Tyreotoxikóza štítné žlázy: příčiny, příznaky, léčba


V tomto článku se dozvíte:

S nadbytkem hormonů štítné žlázy v těle se rozvíjí tyreotoxikóza. Mezi příznaky u žen patří tzv. Klasické příznaky hyperaktivní štítné žlázy a poruchy genitálií (poruchy cyklu, neplodnost, potrat).

Důvody

Thyrotoxikóza, na rozdíl od všeobecného přesvědčení, nemůže být nazývána nemoc. Naopak to způsobují některé nemoci. Thyrotoxikóza je soubor příznaků, které vznikají v důsledku nadbytku hormonů štítné žlázy v krvi. Od hypertyreózy se liší tím, že koncentrace hormonů štítné žlázy je vyšší a symptomy jsou jasnější.

Příčiny tyreotoxikózy jsou obvykle rozděleny do tří skupin:

  • Zrychlená syntéza hormonů ve štítné žláze. Tento důvod je nejčastější, zejména v případě Graves-Basedowovy choroby, kdy žláza není stimulována TSH (hormon stimulující štítnou žlázu), jak by měla být, ale protilátky podobné chemické struktuře jako tato. Naproti tomu hypofyzární adenom syntetizuje docela skutečný TSH, ale v nadbytku. Nodulární toxická struma je o něco méně běžná, a v tomto případě fungují štítné žlázy velmi aktivně a nevnímají signály z těla. Podobná situace s nádorem produkujícím hormony ve štítné žláze.
  • Syntéza hormonů mimo štítnou žlázu. Výše popsaný nádor může metastazovat a syntetizovat hormony v kterékoli části těla. Ovariální teratom je také schopen vylučovat hormony štítné žlázy a způsobovat tyreotoxikózu.
  • Tyreotoxikóza, která není spojena se zvýšenou sekrecí hormonů štítné žlázy. To znamená zavedení těchto hormonů z vnějšku s drogami, pokud předepsaná dávka neodpovídá potřebám těla. Stává se u dokonale zdravých lidí, kteří berou například hormony štítné žlázy, aby zhubli.

Příznaky

Popíšeme-li projevy tyreotoxikózy shora dolů, získáme velmi charakteristický obraz osoby s tímto syndromem..

  1. Oči jako první upoutají pozornost na sebe. S nadbytkem hormonů štítné žlázy jsou široce otevřené a vyboulené, člověk zřídka bliká, což způsobuje zarudnutí a zalití očí, což zvyšuje pravděpodobnost zánětu spojivek. Vlasy jsou tenké, křehké a vypadávají. Tvář vypadá zarudlá, na čele mohou být potivé korálky (zvyšuje se tvorba tepla v těle), pokožka je horká.
  2. Řeč u člověka s tyreotoxikózou je rychlá, výrazy obličeje a gesta jsou výrazné, ruce se třesou. Změní se dokonce i charakter: podrážděnost, lhostejnost, člověk se směje nebo pláče. Nálada s nadbytkem hormonů štítné žlázy se rychle mění jako dítě.
  3. Krk je často, ale ne u všech nemocí, zahuštěný. Někdy můžete zhruba rozeznat obrys zvětšené štítné žlázy nebo velkého uzlu. Zvětšená žláza může stlačit průdušnici, což ztěžuje dýchání. Zhoubné nádory žlázy poškozují průdušnici, hrtan a jícen, způsobují také chraplavost nebo ztrátu hlasu, poškození a v dlouhodobém horizontu neschopnost spolknout.
  4. Zvláštní pozornost si zaslouží srdce a krevní cévy. Hormony štítné žlázy zvyšují srdeční frekvenci, což zvyšuje krevní tlak a dále zvyšuje stres na srdci. Je plná infarktu, mrtvice. Tyreotoxikóza se často stává impulsem pro vznik fibrilace síní.
  5. Účinek nadměrného množství hormonů žlázy na plíce je zrychlení dýchání. Možná je to jediný příznak, který neohrožuje nic nebezpečného..
  6. S nadbytkem hormonů štítné žlázy, střevo zrychluje jeho peristaltické pohyby, které jsou normálně navrženy tak, aby pohybovaly masy potravin vpřed. U tyreotoxikózy je peristaltika tak aktivní, že se rozvíjí průjem. Nejnebezpečnější však je, že jídlo nemá čas na řádné trávení a vstřebávání - a člověk zhubne. To je obzvláště špatné, protože s tyreotoxikózou se metabolismus zrychluje a mnohem více energie se vynakládá na pouhé zachování života. Kachexie - může se vyvinout extrémně těžké plýtvání, potenciálně fatální stav.
  7. Při dlouhodobé zvýšené hladině hormonů štítné žlázy dochází ke zničení kostní struktury, k rozvoji osteoporózy. To je plné tzv. Spontánních zlomenin, které mohou být způsobeny drobnými zraněními a hojit se velmi špatně..
  8. U žen je v důsledku dlouhodobého přebytku hormonů štítné žlázy narušena pravidelnost menstruace, snižuje se libido a vyvíjí se neplodnost..

Závažnost klinického průběhu thyrotoxikózy

VážnostPříznaky
1. stupeňZvýšená vzrušení. Pocení. Tep až 100 tepů / min. Ztráta až 15% tělesné hmotnosti (3-5 kg). Nejsou žádné příznaky oka. Pracovní kapacita zachována.
2. stupeňTep až 120 tepů / min. Ztráta až 20% tělesné hmotnosti (8-10 kg). Slabost, pocení, třes. Současné zvýšení systolického tlaku a snížení diastolického tlaku. Pracovní kapacita je snížena.
Stupeň 3Tep až 140 tepů / min. Úbytek hmotnosti více než 50% (kachexie). Fibrilace síní. Ztráta pracovní kapacity.

Tyreotoxikóza a těhotenství

Těhotenství s tyreotoxikózou zpravidla končí předčasně kvůli potratu, spontánnímu potratu, narození předčasně narozeného dítěte.

Druhou komplikací těhotenství s tyreotoxikózou je časná gestóza. Někdy je pro terapii tak obtížné a špatně přístupné, že přenášení dítěte je nemožné a je plné smrti obou. V tomto případě musí být těhotenství ukončeno. Nicméně, gestóza je těžká forma tyreotoxikózy, která je vzácná kvůli dostupnosti lékařské péče..

Porod u žen s patologií štítné žlázy, zpravidla doprovázený thyrotoxikózou, se sice dobře daří, dochází však ke zrychlení porodu. U primiparů je tento proces snížen na 10 hodin..

První den po porodu se thyrotoxikóza často zesiluje, což je plné thyrotoxické krize. V tomto případě tlak stoupá velmi silně, což vyvolává krvácení z dělohy. Někdy je tyrotoxická krize doprovázena deliriem, silným motorickým vzrušením u matky, nejnebezpečnější je však zvýšení tlaku. Dokonce i ženy, které unikly exacerbaci tyreotoxikózy, mají velmi malé mléko nebo vůbec žádné mléko.

Léčba tyreotoxikózy obvykle zahrnuje příjem látek škodlivých pro plod i již narozené dítě, proto žena obvykle plánuje těhotenství a předem kontroluje své zdraví.

Diagnostika, léčba

Thyrotoxicosis je syndrom, jen soubor symptomů, které se ne vždy vyvinou kvůli patologii štítné žlázy. Pro zahájení kompetentní léčby by mělo být onemocnění identifikováno. K tomu se používá analýza tří hlavních hormonů: T3, T4 a TSH, jakož i protilátek proti štítné žláze. Ultrazvuk je velmi poučný, zejména při vpíchnutí, když je malý kus štítné žlázy nebo jeho tvorba odebrána k vyšetření pod mikroskopem. Formace jsou propíchnuty o průměru nejméně 1 cm. Punkce je nejlepší způsob, jak zjistit povahu formace: rakovina, cysta, benigní nádor atd..

Léčba tyreotoxikózy u různých onemocnění má však stále společné rysy. Jedná se o syndromovou a symptomatickou terapii..

    1. Nejnebezpečnější věcí v tyreotoxikóze je tlak. Beta blokátory to nejen snižují tak, že zpomalují srdeční frekvenci, ale také snižují třes (třes rukou) a agitovanost. Při vysokých dávkách tyto léky (zejména propranolol) snižují množství T3, které je aktivnější než T4. To mírně snižuje aktivitu tyreotoxikózy a zvyšuje účinek antithyroidních léků, které potlačují štítnou žlázu..
    2. Srdeční glykosidy pro thyrotoxikózu jsou nezbytné v případě chronického srdečního selhání.
    3. Důležitou součástí léčby je prevence kachexie. Při výrazném úbytku hmotnosti nebo tomu, jak se tomu vyhnout, se doporučuje vysoce kalorické, snadno stravitelné jídlo. Pokud je průjem velmi závažný a vyskytuje se pouze u těžkých forem thyrotoxikózy, používá se loperamid, který inhibuje peristaltiku.
    4. Ženská neplodnost s nadbytkem hormonů štítné žlázy je léčena pouze normalizací jejich úrovně. Po uzdravení se menstruační cyklus obnovuje postupně..
    5. Suché oči, které mohou vést ke konjunktivitidě, jsou léčeny umělými slzami. V extrémních případech je vhodná tekutina pro kontaktní čočky, je však lepší je dočasně opustit a přepnout na brýle. Pokud se však zánět spojivek přesto vyvinul, jsou předepsány protizánětlivé kapky, někdy dokonce s GCS v kompozici.

Tyreotoxikóza - nadměrná produkce hormonů štítné žlázy.

Thyrotoxikóza (synonymum - hypertyreóza) je stav způsobený zvýšením koncentrace volných T4 a T3 - štítné žlázy. Příčinou tyreotoxikózy je celá řada nemocí..

Nejběžnější příčinou tyreotoxikózy je difúzní toxická struma; představuje 60 až 90% případů (frekvence závisí na věkové skupině a místě). Na druhém místě ve frekvenci jsou multinodulární toxický struma a toxický adenom štítné žlázy, což představuje 10–40% případů tyreotoxikózy. Obě choroby jsou častější u starších osob. 5 až 20% případů tyreotoxikózy je způsobeno tyreoiditidou (subakutní granulomatózní a subakutní lymfocytární). Jiné příčiny tyreotoxikózy, včetně předávkování levotyroxinem (droga používaná pro zvrácení tyreotoxikózy - hypotyreóza), jsou mnohem méně časté..

Stížnosti

Klinický obraz a závažnost thyrotoxikózy závisí na věku pacienta, současných nemocech a rychlosti vývoje nemoci. Příznaky se mohou zvyšovat postupně nebo ve vlnách a v rozsahu závažnosti od jemných po těžké.

Typické potíže: hyperexcitabilita, podrážděnost, zuřivost, nespavost, třes rukou, pocení, bušení srdce. Často se pozoruje ztráta hmotnosti a tepelná nesnášenlivost, svědění. Pacientům je často obtížné vylézt po schodech a vstávat ze židle: takto se projevuje svalová slabost. Posílení střevních pohybů může vést ke zvýšeným pohybům střev a v některých případech k malabsorpci a průjmu. Angina pectoris se může zhoršit. U žen se vyskytují menstruační nepravidelnosti, u mužů snížená sexuální touha a impotence.

Méně časté jsou nauzea, zvracení a polykání. Dušnost při námaze je způsobena zvýšenou spotřebou kyslíku a slabostí dýchacích svalů. Příležitostně je to způsobeno komprimací průdušnice s velkým strumem..

U většiny pacientů s difúzní toxickou strumou jsou obě laloky štítné žlázy zvětšeny rovnoměrně, hustě a bezbolestně. U chronické lymfocytární tyreoiditidy je žláza zvláště hustá. U multinodulární toxické strumy je železo obvykle asymetrické, hlízovité, s heterogenní konzistencí. Toxický adenom je zpravidla jediný uzel o průměru větším než 3 cm. Citlivost štítné žlázy na palpaci způsobuje podezření na subakutní granulomatózní tyroiditidu.

Srdeční příznaky jsou způsobeny přímým účinkem hormonů štítné žlázy na kardiovaskulární systém a zvýšením bazálního metabolismu a spotřeby kyslíku. Vyznačuje se sinusovou tachykardií, zvýšeným systolickým (horním) krevním tlakem. Kromě sinusové tachykardie - nejčastější poruchy srdečního rytmu u tyreotoxikózy - má 10-25% pacientů jiné arytmie, zejména fibrilaci síní. Fibrilace síní je nejčastější u starších osob a je hlavním projevem tyreotoxikózy..

Laboratorní a instrumentální výzkum

Příznaky tyreotoxikózy jsou zvýšené hladiny hormonu štítné žlázy a nízké hladiny hormonu stimulujícího štítnou žlázu (TSH). Zvýšil celkový i volný T4 a T3; někdy dochází ke zvýšení hladiny pouze jednoho z hormonů. Zvýšení koncentrace globulinu vázajícího se na tyroxin nebo jeho afinity k T4, co se stane během těhotenství a estrogenové substituční terapie, může zvýšit celkový T4 na úroveň charakteristickou pro tyreotoxikózu.

Protilátky proti štítné žláze (na tyreoglobulin a na jodid peroxidázu) se vyskytují přibližně u 70% pacientů s difúzní toxickou strumou. Stanovení titru protilátek není nutné, ale pomáhá při stanovení diagnózy, zejména při nepřítomnosti poškození očí (oftalmopatie)..

Léčba

Průběh tyreotoxikózy u difúzní toxické strumy je charakterizován změnou exacerbací a remisí, i když stále existují progresivní průběh a jednotlivé útoky. Neexistuje léčba zaměřená na příčinu nemoci a je nemožné skutečně vyléčit difúzní toxickou strumu. Léčba je proto zaměřena na snížení hladiny hormonů štítné žlázy v krvi - buď potlačením jejich syntézy, nebo ničením tkáně štítné žlázy. Tohoto cíle lze dosáhnout třemi hlavními způsoby: 1) antithyroidní léky, 2) radioaktivní jód, 3) operace. Antithyroidní léky, které inhibují syntézu hormonů štítné žlázy, mohou změnit průběh nemoci a způsobit remisi tyreotoxikózy. Radioaktivní léčba jódem a chirurgický zákrok snižují množství tkáně štítné žlázy. Výběr léčby by měl být individualizovaný; je to určeno přáním pacienta a přítomností zkušených chirurgů.

Antithyroidní léky. Obvyklá počáteční dávka thiamazolu (Mercazolil) je 20-40 mg / den ústy v jedné dávce, propylthiouracil (Propicil) - 300-450 mg / den ústy ve 2-3 dávkách. Při těžké thyrotoxikóze, stejně jako u velmi velké strumy, mohou být vyžadovány velké dávky. Jakmile je dosaženo euthyroidního stavu (hladiny hormonů štítné žlázy se vrátily do normálu), obvykle po 12 týdnech může být dávka antithyroidního léčiva snížena. Udržovací dávky jsou 5-10 mg / den pro thiamazol a 50-200 mg / den pro propylthiouracil. Poté se doporučuje opakované návštěvy u lékaře každé 3 měsíce..

Rok po zrušení antithyroidního léku přetrvává remise u 10–90% pacientů (v průměru 50%). Čím déle trvá léčba, tím je pravděpodobnější remise.

K recidivě difúzního toxického strumy obvykle dochází v prvních několika měsících po vysazení antithyroidního léku. V takových případech je lepší uchýlit se k radikální léčbě, ale můžete také předepsat druhý cyklus antithyroidních léků. Dlouhodobé užívání antithyroidních léků je považováno za bezpečné u pacientů, kteří nejsou schopni udržet remisi po vysazení léku a nesouhlasí s léčbou radioaktivním jódem nebo s chirurgickým zákrokem. Pacienti v remisi by měli být vyšetřeni na relaps každé 3 až 6 měsíců nebo když se objeví příznaky.

Nejzávažnějším vedlejším účinkem antithyroidních léků je agranulocytóza (kritický pokles počtu neutrofilů v krvi), který se obvykle (ale ne vždy) vyvíjí v prvních 3 měsících léčby. Propylthiouracil a thiamazol způsobují agranulocytózu se stejnou frekvencí - 0,1 - 0,5%. Riziko agranulocytózy vyvolané thiamazolem závisí na dávce; při dávkách nižších než 30 mg / den je tento vedlejší účinek vzácný. U propylthiouracilu neexistovala závislost na dávce. Každý pacient je upozorněn, že pokud se objeví horečka nebo bolest v krku, je nutné přestat užívat antithyroidní lék a okamžitě vyhledat lékaře.

Léčba radioaktivním jódem. Radioaktivní jód je zachycen štítnou žlázou a ničí jeho buňky. Mnoho lékařů dává přednost této metodě léčby, zejména u starších osob. Radioaktivní jód není předepisován dětem, těhotným a kojícím ženám.

Normalizace funkce štítné žlázy a hladiny TSH se obvykle objevuje během 1–2 měsíců, ale může se objevit do jednoho roku. Ve vzácných výjimkách je opakovaná dávka radioaktivního jodu předepisována nejdříve 3–6 měsíců po první.

Chirurgická operace. Dílčí resekce štítné žlázy se provádí: 1) pacientky s velkým strumem, 2) děti alergické na antithyroidní drogy, 3) těhotné ženy alergické na antithyroidní drogy (obvykle ve druhém trimestru), 4) pacientky, které upřednostňují chirurgický zákrok před léčbou antithyroidními léky, a radioaktivní jód.

Mezi nejčastější komplikace subtotální resekce štítné žlázy patří zdrsnění hlasu v důsledku poškození recidivujícího hrtanového nervu a hypoparatyreóza. Pokud operaci provádí zkušený chirurg, výskyt těchto komplikací je nízký (méně než 1%). Přibližně u 5% pacientů dochází k recidivě tyreotoxikózy, přibližně u 60% se vyskytuje hypotyreóza.

Hypertyreóza (tyreotoxikóza)

Obecná informace

Hypertyreóza je stav charakterizovaný nadměrnou sekrecí hormonů štítné žlázy a je způsoben skupinou onemocnění tohoto orgánu. To způsobuje zrychlení procesů v těle a související komplikace..

Tyreotoxikóza - přítomnost nadbytku hormonů štítné žlázy, může být způsobena hypertyreózou nebo jinými onemocněními štítné žlázy - tyreoiditida, nodulární struma, Gravesova choroba.

Zvýšení produkce a akumulace hormonů štítné žlázy v těle v 70-80% případů je spojeno se zvýšením aktivity štítné žlázy u von Basedow-Gravesovy choroby, nebo jak se běžně nazývá difúzní toxický struma. Příčinou může být také nodulární nebo multinodulární struma. Těsnění štítné žlázy ve formě uzlů vyvolávají zvýšení orgánové aktivity.

Příčinami hypertyreózy může být také zánět žlázy způsobený virovými infekcemi v minulosti - subakutní tyreoiditida a velké množství léků obsahujících hormony štítné žlázy vede k hypertyreóze.

S hypertyreózou se spotřeba kyslíku ve tkáních zvyšuje, což zvyšuje tvorbu tepla a urychluje energetický metabolismus. Tkáňová citlivost na sympatickou stimulaci a katecholaminy se zvyšuje.

Hypertyreóza vyvolává zvýšení poměru estrogenů k androgenům. To je způsobeno zvýšenou přeměnou androgenů na estrogeny, zvýšením obsahu cirkulujícího globulinu, který se v normálních hladinách váže na pohlavní hormony. Tento stav způsobuje u mužů gynekomastii.

Také pod vlivem hormonů štítné žlázy se ničí kortizon, což vede k nadledvinové nedostatečnosti. To je usnadněno doprovodnými autoimunitními chorobami, častěji jsou ženy nemocemi vystaveny.

Prevence hypertyreózy je často zanedbávána, čímž se zhoršuje celkový obraz choroby. Nezdravá strava, nedostatečná fyzická aktivita a další faktory vedou k onemocnění štítné žlázy.

V průběhu onemocnění se rozlišují tři formy: mírná, střední a těžká. Poslední forma onemocnění se vyskytuje při nesprávné léčbě nebo při dlouhodobé absenci. Nejčastěji se komplikace s hypertyreózou vyskytují se závažnou formou onemocnění..

Příznaky hypertyreózy

Thyrotoxikóza způsobuje poruchy práce mnoha orgánů a systémů. Nadměrná hladina hormonů nutí tělo, aby se přizpůsobilo takovému způsobu činnosti, čímž narušilo mnoho procesů. Příznaky hypertyreózy se skládají z mnoha změn, interních i externích.

Vnější změny jsou patrné především ve stavu kůže. U pacientů se pocení zvyšuje, pokožka je tenká, tenká a vypadají vlhko. Hřebíky pacienta lze rovněž měnit, dochází k bolestivému uvolnění nehtů. Exophthalmos je také příznakem poruch, dochází k vnějšímu nárůstu štěrbiny štěrbiny a dochází k vyboulení očí. Objevuje se otoky a hyperpigmentace víček.

Ze strany kardiovaskulárního systému se může vyvinout srdeční selhání, protože srdce se nemůže vypořádat s objemem krve dodávaným orgánům a tkáním, které urychlily jejich práci. Jsou pozorovány příznaky hypertyreózy, jako je hypertenze, tachykardie a zvýšená srdeční frekvence. Na straně dýchacího systému se objevuje dušnost, životní kapacita plic se snižuje.

U mírného a mírného průběhu onemocnění mají pacienti často zvýšenou chuť k jídlu, naopak závažný průběh je charakterizován jeho nepřítomností. Snižuje se tělesná hmotnost, která je doprovázena nevolností, zvracením, průjmem. Poruchy činnosti svalové a kosterní soustavy vedou k rozvoji osteoporózy, snižuje se hmotnost kostní tkáně a dochází k narušení struktury kostí. Draslík se hromadí v kostech, což zvyšuje reflexy, což má za následek zhoršení motorické aktivity. Rychlá svalová únava a třes jsou příznaky poškození. Pacienti mají zvýšenou vzrušivost, nervozitu, častou nespavost. Jsou ohromeni pocitem strachu a úzkosti, zvyšují se inteligence a řečové aktivity..

Na straně genitourinárního systému je pozorováno časté močení. U žen dochází k porušování měsíčního menstruačního cyklu. Menstruace je doprovázena silnou bolestí, řídkým výtokem, nevolností a zvracením. Obecná slabost, bolest hlavy a horečka jsou přítomny. U mužů klesá účinnost a rostou mléčné žlázy. Poruchy v reprodukčním systému jsou spojeny s nesprávnou produkcí pohlavních hormonů, což často vede k neplodnosti jak u žen, tak u mužů..

U metabolických poruch, které způsobují tyreotoxikózu, se u pacientů může vyvinout tyreogenní diabetes. Obsah glukózy stoupá, je možné časté zvýšení tělesné teploty.

Při mírném průběhu hypertyreózy je pozorován mírný úbytek na váze, tachykardie do 100 úderů za minutu, ve skutečnosti není v práci žláz žádná porušení, ve skutečnosti kromě štítné žlázy. Mírná závažnost hypertyreózy je charakterizována výrazným úbytkem hmotnosti, tachykardií v rozmezí 100 - 120 tepů za minutu, krátkodobými změnami srdeční frekvence. Jsou pozorovány gastrointestinální poruchy, poruchy metabolismu uhlohydrátů a snížení hladiny cholesterolu v krvi. Známky adrenální nedostatečnosti se postupně zvyšují. Těžká forma tyreotoxikózy zahrnuje téměř všechny výše uvedené příznaky.

Diagnóza hypertyreózy

Existuje podezření na tyreotoxikózu a diagnóza je stanovena za přítomnosti klinických projevů. Vzhled pacienta a laboratorní nálezy jsou dostatečným důvodem pro diagnózu hypertyreózy. Nejprve se stanoví přítomnost zvýšené hladiny tyreoidálních hormonů v krvi..

Diagnóza hypertyreózy také zahrnuje ultrazvukové vyšetření štítné žlázy. To umožňuje určit přítomnost uzlů v orgánu a stanovit nemoc, která způsobila hypertyreózu. EKG je také předepsáno k určování porušení činnosti kardiovaskulárního systému způsobeného thyrotoxikózou..

Pokud je to nutné, je často stanovena počítačová tomografie, snímky štítné žlázy po vrstvách mohou odhalit přesnou lokalizaci tulení. Na základě těchto indikací endokrinolog předepisuje léčebný postup.

Z laboratorních testů je předepsán obecný krevní test a také analýza obsahu hormonů. Při stanovení diagnózy hrají důležitou roli údaje o předchozích onemocněních, zejména o těch, u kterých byly použity chirurgické zákroky. Je také důležité vědět, jaké léky pacient v současné době užívá nebo užívá. Vyšetření je povinné.

Léčba hypertyreózy

Při léčbě hypertyreózy se používá integrovaný přístup, předepisuje se dieta, hydroterapie a další fyzioterapeutické postupy. Pacient by měl být pod přísným dohledem endokrinologa. Léčba hypertyreózy v počátečních mírných stádiích má příznivější prognózu, riziko vážných poruch v práci jiných orgánů se snižuje a komplikacím hypertyreózy se předchází předem.

Praktikují se tři metody léčby hypertyreózy, na výběr metody má vliv mnoho faktorů. Hlavními indikátory jsou zpravidla věk pacienta, typ poruch, forma průběhu thyrotoxikózy, výskyt alergických reakcí na léky, doprovodná onemocnění.

Konzervativní léčba hypertyreózy je účinnější v počátečním stádiu vývoje tyreotoxikózy. Tato metoda je zaměřena na snížení aktivity štítné žlázy a produkce hormonů. Antithyroidní léky jsou předepisovány, brání příjmu a hromadění jódu ve štítné žláze, díky čemuž se produkují hormony štítné žlázy. Práce žlázy se tak výrazně zpomaluje..

Chirurgický způsob léčby se používá v přítomnosti jednoho uzlu v žláze, který způsobuje jeho zvýšenou aktivitu. Také je indikován chirurgický zákrok pro růst samostatné oblasti štítné žlázy. Když je odstraněna malá část tkáně žlázy, její práce je normalizována, další fungování je celkem stabilní. Pokud diagnostické údaje naznačují růst velké plochy nebo multinodulární strumy, je chirurgická léčba kontraindikována, jinak se vyvine hypotyreóza - stav opačný než hypertyreóza.

Používá se alternativní metoda spolu s tradičními způsoby léčby. Léčba hypertyreózy radioaktivním jódem. Radiojodová terapie spočívá v jedné dávce tobolky nebo vodného roztoku obsahujícího radioaktivní jód. S průtokem krve se lék dostane k nejaktivnějším buňkám štítné žlázy a hromadí se v nich, postupně je poškozuje. Tento proces probíhá po dobu několika týdnů. Pod vlivem radioaktivního jodu je významně snížena velikost štítné žlázy, její aktivita se snižuje a hladina hormonů v krvi klesá na normální hodnoty.

Léčba radiojodovou terapií nezaručuje úplné zotavení, v některých případech je nutné opakované podávání léčiva. Vedlejším účinkem radioaktivního jodu je rozvoj hypotyreózy. V tomto případě je nutná substituční terapie, která trvá po celý život pacienta. Předepsané léky obsahující hormony štítné žlázy, jejich každodenní použití umožňuje udržovat normální hladiny hormonů v těle.

Tyreotoxikóza

Termín "tyreotoxikóza" se používá k označení syndromu, ke kterému dochází v důsledku nadměrného toku hormonů štítné žlázy do krve. Je dovoleno používat jiný termín, který zní jako „hypertyreóza“ - označení „thyrotoxikóza“ (které se doslova překládá jako „otrava hormony štítné žlázy“) přesněji odráží podstatu stavu..

Thyrotoxikóza se vyznačuje vysokou hladinou hormonů štítné žlázy v krvi, což vede k řadě závažných vedlejších účinků. Vyjadřují se při poruchách všech typů metabolismu (bílkoviny, uhlohydráty, tuky a minerály) a v důsledku toho při endogenní intoxikaci. Receptory na hormony štítné žlázy se nacházejí téměř ve všech orgánech a tkáních, proto jsou klinické projevy tyreotoxikózy různé..

Naši lékaři

V endokrinologickém oddělení kliniky CELT můžete absolvovat léčbu thyrotoxikózy.
Máme moderní vybavení a léky, které nám umožňují garantovat požadované výsledky.

Příčiny tyreotoxikózy

Nejčastější příčinou tyreotoxikózy je autoimunitní onemocnění štítné žlázy. V tomto případě dochází k difúzní změně ve tkáni žlázy v důsledku patologických účinků autoprotilátek (aktivace protilátek proti receptoru TSH a protilátek proti peroxidáze štítné žlázy). Tento typ poruchy je charakteristický pro difúzní toxickou strumu a chronickou autoimunitní tyreoiditidu..

Dalším důvodem, proč může dojít k tyreotoxikóze, je nodulární toxická struma. Tato patologie je charakterizována přítomností jedné nebo více uzlových formací, které intenzivně produkují hormony, a jejich syntéza není regulována hladinou TSH..

Kromě toho se rozlišují tyto důvody:

  • akutní nebo subakutní tyreoiditida;
  • předávkování léky obsahujícími hormony T4 a T3, užívající kordaron;
  • nadměrně velké dávky přípravků obsahujících jód;
  • přítomnost takové patologie jako hypofyzárního nádoru, který produkuje hormon TSH (extrémně vzácný)
  • zhoršená citlivost receptorů hypofýzy na hormony štítné žlázy.
  • přechodná subklinická tyreotoxikóza těhotných žen (fyziologický stav štítné žlázy v prvním trimestru těhotenství).

Klinické projevy tyreotoxikózy

Příznaky tyreotoxikózy jsou způsobeny zvýšeným bazálním metabolismem pod vlivem hormonů štítné žlázy, zvýšenou lipolýzou, zvýšenou hladinou glukózy v krvi, destrukcí kostní a svalové hmoty, zvýšenou aktivitou kardiovaskulárního systému.

Klinické projevy thyrotoxikózy jsou následující:

  • ostrý úbytek na váze, který se objevuje na pozadí normální stravy a fyzické aktivity;
  • Nadměrné pocení;
  • bušení srdce, které nejsou spojeny s chorobami CVD;
  • zvýšená tělesná teplota, pocit tepla;
  • chvění celého těla, horních a dolních končetin;
  • obtížnost soustředění;
  • změny nálady;
  • nestabilita stolice;
  • porušení menstruačního cyklu u žen a prudké snížení libida u mužů;
  • svalová slabost;
  • zvětšené oči (vyskytují se pouze u difúzního toxického strumy).

Závažnost příznaků a jejich kombinace závisí na pohlaví a věku pacienta, jakož i na koncentraci hormonů v krvi. Při dlouhodobé nekompenzované tyrotoxikóze dochází k vyčerpání celého těla a zejména každého orgánu..

Komplikace thyrotoxikózy je tyrotoxická krize. Jedná se o akutní stav charakterizovaný závažným kardiovaskulárním selháním, zvýšenou hladinou cukru v krvi a svalovou slabostí. Charakteristickým znakem tyrotoxické krize je thyrotoxická psychóza. Klinické příznaky krize se hromadí velmi rychle a mohou být fatální. Pokud máte podezření na tyreotoxikózu, včasná návštěva lékaře vám umožní rychle zastavit příznaky pomocí speciálních léků a vyhnout se komplikacím.

Diagnóza tyreotoxikózy

Diagnóza thyrotoxikózy na klinice CELT začíná vyšetření endokrinologem.

Jakákoli diagnóza začíná průzkumem a vyšetřením pacienta. Při rozhovoru s pacientem lékař objasní stížnosti, načasování jejich vzhledu, dynamiku.

Při vyšetření lékař věnuje pozornost vizuální změně štítné žlázy, změnám hmatu, snížení svalového tónu, změnám kardiovaskulárního systému a dalších orgánů a systémů. Jedním z prvních příznaků této patologie je často vyčnívání očí z oběžné dráhy lebky (exophthalmos), což zase vede ke změně umístění os oční bulvy..

Po vyšetření lékař objasní povahu tyreotoxikózy, její závažnost a stanoví laboratorní a instrumentální výzkumné metody:

  • hormonální krevní test na TSH, světlo T4, světlo T3, protilátky proti tyroperoxidáze, receptor TSH
  • Ultrazvuk štítné žlázy
  • vyšetření štítné žlázy radioizotopu
  • punkční biopsie uzliny

Léčba

Specialisté endokrinologického oddělení kliniky CELT již několik let úspěšně léčí thyrotoxikózu.

Na základě získaných vyšetřovacích a diagnostických údajů jsou možné tři možnosti léčby:

  1. konzervativní léčba, která spočívá v užívání léků, které snižují aktivitu štítné žlázy;
  2. chirurgický zásah zahrnující úplné nebo částečné odstranění štítné žlázy;
  3. radioaktivní léčba jodem.

Konzervativní léčba je nejčastěji zvolena u pacientů s tyreotoxikózou na pozadí difúzního toxického strumu nebo autoimunitní tyreoiditidy. Léčba, obvykle dlouhodobá, zahrnuje užívání léků, které blokují funkci štítné žlázy a metabolismus hormonů v těle (tyreostatika). Léčba se provádí pod přísnou kontrolou celkového stavu, stavu štítné žlázy (kontrola St. T4 každé 2 týdny), klinického krevního testu a biochemických parametrů. To je nezbytné, aby se zabránilo rozvoji hypotyreózy (nízké hladiny hormonů štítné žlázy) a vedlejším účinkům cytotoxických léků. Následně je monitorování prováděno poněkud méně často, jednou za 2 měsíce, aby se vyhodnotila přiměřenost dávky léku a udržoval přetrvávající euthyroidismus (normální hladina hormonů štítné žlázy).

Další léky pro léčbu tyreotoxikózy jsou beta-blokátory a prednison. Jsou předepisovány v případě těžké tyreotoxikózy a dlouhodobé dekompenzace..

V případě tyreotoxikózy je kontraindikována léčba jodovými přípravky (s výjimkou stavu těhotenství, kdy je jód nezbytný pro vytvoření normální štítné žlázy u plodu)!

Léčba tyreotoxikózy u těhotných žen.

V případě těhotenství na pozadí užívání štítné žlázy je předepsán tyrostatický PROPICIL v prvním trimestru těhotenství. Tento lék má omezené indikace k předepisování, protože je toxický pro játra a při dlouhodobé léčbě zvyšuje riziko vzniku toxické hepatitidy. U těhotných žen v prvním trimestru je však tento lék prioritou. Od druhého trimestru můžete přejít na užívání thiamazolu. Dávka propicilu u těhotných žen by neměla být vyšší než 200 mg / den a thiamazol - 15 mg / den. Někdy od 4 do 6 měsíců těhotenství je thyreostatická terapie zrušena kvůli fyziologické kompenzaci.

Naši endokrinologové používají nejúčinnější prostředky a osvědčené léčebné režimy, jejichž výběr se provádí individuálně, přičemž se berou v úvahu všechny vlastnosti těla pacienta. Po celou dobu léčby se lékař a pacient stanou jedním v boji proti nemoci. Pacient dostává kompletní informace o svém zdravotním stavu, průběhu onemocnění a účinnosti léčby.

Radikální metody léčby (chirurgické ošetření a radioaktivní jód) se používají v následujících případech:

  • tyreotoxikóza je způsobena aktivním nádorem štítné žlázy (tyreotoxický adenom),
  • funkční autonomie
  • špatně reagují na konzervativní léčbu tyreotoxikózy.

Po chirurgickém zákroku nebo radioaktivním jodu pro difúzní toxický struma se vyvine hypotyreóza, která bude vyžadovat neustálé podávání přípravků levotyroxinu. To je cílem léčby, protože produkce specifických autoprotilátek je zachována a v přítomnosti i malé části žlázy je vysoce pravděpodobný rozvoj recidivy thyrotoxikózy..

Při chirurgické léčbě uzlin může být hypotyreóza zpravidla dočasná nebo se vůbec neobjeví.

Po léčbě potřebuje pacient po celý život dispenzarizaci. Každý rok je nutné provádět testy na hormony štítné žlázy, podstoupit ultrazvuk štítné žlázy. Prognóza po radikální léčbě je příznivá, po konzervativní terapii zůstává pravděpodobnost recidivy..

Co je tyreotoxikóza metod léčby štítné žlázy

Thyrotoxikóza je patologický proces endokrinního systému, vyvolaný porušením produkce hormonů štítnou žlázou. V důsledku poruchy funkce štítné žlázy se vytváří zvýšený obsah hormonů v těle, což způsobuje celkovou intoxikaci.

K normalizaci hormonálního pozadí se používá drogová a systémová terapie. Kromě tradiční léčby se k boji s touto chorobou používají i lidová léčiva. Úprava stravy a životního stylu podporuje léčbu závažné patologie.

Příčiny onemocnění a faktory ovlivňující jeho vývoj

Tyreotoxikóza se vyvíjí v důsledku nadbytku hormonů vylučovaných štítnou žlázou. Stav lidského zdraví závisí na činnosti endokrinního systému, který reguluje fungování všech orgánů pomocí hormonů. Proto, pokud dojde k selhání produkce hormonů, je narušena práce trávicího systému, dýchání, kardiovaskulární, nervový a další systém lidského těla..

Vývoj tyreotoxikózy může vyvolat různé patologie.

Nadměrné hormony v těle jsou způsobeny:

  1. Difúzní toxická struma (Gravesova choroba, Gravesova choroba), která se vyvíjí v důsledku autoimunitních poruch. Toto je nejčastější příčina tyreotoxikózy. V důsledku patologického procesu se štítná žláza výrazně zvětšuje;
  2. Toxický adenom, charakterizovaný tvorbou uzlu ve štítné žláze, který intenzivně produkuje hormony;
  3. Onemocnění hypofýzy benigní etiologie;
  4. Poranění a záněty štítné žlázy;
  5. Chirurgické operace;
  6. Nádory vaječníků (nádory);
  7. Terapie přípravky obsahujícími jód;
  8. Předávkování některými léky (syntetické analogy hormonů);
  9. Nadměrná konzumace potravin obsahujících jód.

Při neexistenci včasné a přiměřené léčby může mít nemoc závažné komplikace a vážné následky. Obzvláště ovlivněny jsou centrální nervový a kardiovaskulární systém..

Nemoc může vyvolat nástup a následný vývoj:

  • tyrotoxická krize (tyrotoxická kóma);
  • fibrilace síní;
  • tachykardie;
  • srdeční selhání;
  • hypertenze;
  • narušení mozku.

Tyto komplikace jsou pro lidské zdraví velmi nebezpečné a mohou být fatální, takže je nesmírně důležité nevynechat první příznaky nemoci a včas vyhledat lékařskou pomoc..

Formy nemoci a příznaky u žen

Klinické příznaky nemoci závisí na míře narušení produkce hormonů a jejich poměru.

Existuje několik forem (stupňů) tyreotoxikózy, v závislosti na tom, do jaké míry patologický proces ovlivnil tělo:

  1. Plíce nebo subklinické, ve kterých ještě nejsou postiženy jiné orgány než štítná žláza. Mírná forma onemocnění pokračuje bez zjevných příznaků. Pacient může pociťovat všeobecnou nevolnost, únavu a zvýšení srdeční frekvence. Mírný úbytek hmotnosti je běžný;
  2. Střední se také nazývá klinicky manifestní. U této formy onemocnění jsou ovlivněny některé orgány, metabolismus je narušen. Symptomatologie onemocnění se stává jasnější. Hmotnost prudce klesá, objevuje se zvýšené pocení a tachykardie a stoupá tělesná teplota. U žen může být menstruační cyklus narušen. Objevují se příznaky narušení fungování orgánů trávicího systému;
  3. Závažný je charakterizován obecným oslabením a vyčerpáním všech orgánů, objevují se závažné následky a nevyléčitelné poruchy ve fungování tělesných systémů. Kromě výše uvedených příznaků dochází ke změně barvy víček a objevuje se jejich otok. Zvýšily se oční bulvy (exophthalmos), recidivující konjunktivitida nebo keratitida.

Kromě hlavních příznaků může být přítomnost patologie indikována výskytem:

  • zvýšená nervová vzrušivost;
  • neodvolatelnost a emoční nestabilita;
  • úzkost a strach;
  • rozzuřenost;
  • třesoucí se ruce;
  • poruchy spánku;
  • zvýšený krevní tlak;
  • poruchy srdečního rytmu;
  • ztráta chuti k jídlu, méně často - zhora;
  • průjem a bolest břicha:
  • zvětšení jater, méně často - žloutenka;
  • otok tkání;
  • křehké nehty, vypadávání vlasů nebo řídnutí, časně šedé vlasy;
  • časté a silné močení;
  • intenzivní žízeň;
  • dušnost, poruchy mechaniky dýchání (hrudka v krku) a polykání.

Thyrotoxikóza je nejčastěji postižena ženami ve věku 20 až 50 let. Příznaky nemoci jsou velmi rozmanité a nemusí být navenek spojeny s štítnou žlázou, ale není tomu tak. Hormony produkované žlázou regulují fungování téměř všech orgánů lidského těla, metabolismus a stav imunitního systému.

Úloha štítné žlázy při udržování reprodukční funkce u žen je zvláště důležitá. S patologií velmi často existuje úplná absence sexuální touhy (libido), může dojít k rozmazání výtoku z pochvy, menstruační cyklus je přerušen, dokud úplně nezmizí menstruační období, není diagnostikována neplodnost nebo není schopna vydržet těhotenství, které se objevuje, osteoporóza se vyvíjí.

Lékaři vyprávějí o příčinách a léčbě hormonálních poruch v štítné žláze, podívejte se na video:

Diagnostické metody

Hlavní diagnostickou metodou, která potvrzuje tyreotoxikózu u pacienta, je laboratorní výzkum. Testy určují hladinu hormonů štítné žlázy (TSH, T3 a T4) v těle. Pokud je indikátor výrazně vyšší než obvykle, diagnostikuje se tyreotoxikóza.

Okamžitá příčina, která vyvolala vývoj patologie, je diagnostikována metodami:

  • počítačová tomografie;
  • scintigrafie;
  • ultrazvukové vyšetření;
  • laboratorní stanovení protilátek;
  • punkční biopsie štítné žlázy.

Pro určení důvodu, proč došlo k vydutí (exoftalmos), je předepsáno vyšetření oftalmologem.

Obecné zásady léčby

Léčba tyreotoxikózy zahrnuje použití konzervativních i chirurgických metod. Závisí to na příčině patologie, závažnosti průběhu onemocnění, věku a individuálních charakteristikách pacienta, doprovodných nemocích.

  1. Konzervativní nebo drogová terapie se používá v počátečním stádiu onemocnění a spočívá ve jmenování speciálních léků, které potlačují nadměrnou produkci hormonů štítnou žlázou. Nejčastěji používanými činidly, která snižují aktivitu funkce žlázy, jsou tyreostatika: Propicil, Tyrozol, Mercazolil. Dávka a délka léčby by měla být stanovena pouze ošetřujícím lékařem, tyto léky se používají po dobu nejméně 1-1,5 roku. Během procesu léčby je hladina hormonů neustále sledována;
  2. Při těžkém poškození tkání a orgánů může být pacientovi předepsán glukokortikoid, aby zastavil destruktivní procesy v pankreatu a snížil průběh nemoci;
  3. Při diagnostice autoimunitní etiologie onemocnění se při léčbě používá lék Endonorm. Jedná se o doplněk stravy s přísadami rostlinného a přírodního původu. Lék má funkci obnovení postižených buněk a tkání štítné žlázy;
  4. Pokud se hladina hormonů v těle vrátila do normálu, provádí se podpůrná léčba.
  • pokud léková terapie nedává hmatatelné výsledky, provede se chirurgická léčba;
  • léky jsou často před operací předepsány jako přípravná fáze;
  • chirurgické ošetření může spočívat v odstranění celé žlázy nebo jen její části;
  • po operaci je pacientovi zobrazen stálý příjem umělých hormonů, aby se zabránilo jejich nedostatku.

Léčba léky radioaktivním jódem:

  • uvnitř se užívají léky obsahující radioaktivní jód, které mají zvláštnost asimilace pouze buňkami štítné žlázy;
  • během několika týdnů, pod vlivem záření, buňky štítné žlázy zemřou;
  • po buněčné smrti je proces nevratný;
  • někdy přetrvávající příznaky vyžadují opakovanou léčbu radioaktivním jódem;
  • po léčbě je předepsána substituční terapie, která spočívá v užívání umělých hormonů.

Léčba lidovými prostředky

Kromě metod tradiční medicíny se v boji proti patologii používají i lidové léky. S jejich pomocí můžete zmírnit zdravotní stav a snížit zátěž léků na těle..

Tyreotoxikózu ošetřujte odvarem, infuzí a tinkturou na bázi léčivých bylin a jiných rostlinných materiálů. Léčivé koupele jsou velmi účinné při léčbě nemoci.

  • odvar z kořene bílého cinquefoilu: suroviny musí být shromažďovány během květu. 1 polévková lžíce. lžíce mletého kořene potentilly se vaří s 250 ml vroucí vody. Po dobu 10 minut musí být vývar držen na sporáku (nejlépe na vodní lázni). Nechejte působit 4 hodiny a poté se přelije. Pijte sklenici 3krát denně 5 minut před jídlem. Léčebný průběh je až 2 měsíce. Opakujte kurzy několikrát po celý rok;
  • vývar divoké růže s přídavkem černého rybízu: smíchejte ve stejných poměrech suché šípky a bobule černého rybízu. 1 polévková lžíce. nalijte lžíci směsi s 500 ml vody a ztmavněte ve vodní lázni po dobu 10 minut. Ochlaďte a vypusťte. Po 2 hodinách ji lze spotřebovat. Pijte sklenici teplé 3krát denně. Léčebný kurz je 1 měsíc.
  • infuze hlohového ovoce: 1 polévková lžíce. nalijte lžíci rostlinných materiálů sklenicí vroucí vody a nechte 2 hodiny (nejlépe v termocích). Konzumujte 3krát denně po 4 lžíce. lžíce. Léčebná kúra by měla být prováděna po dobu 3 týdnů, pak po přestávce po 1 týdnu. Potom je možné kurz opakovat;
  • infuze kořene lékořice a červené morény: smíchejte 20 g prvního produktu a 40 g druhého produktu. Kořeny musí být broušeny. Směs se nalije do 1 litru vroucí vody a nechá se hodinu, potom se přelije. Pijte sklenici 1krát denně před spaním.
  • tomel tinktura: vytlačte ovoce, přidejte do šťávy alkohol, dodržujte poměr 5 dílů šťávy a 1 díl alkoholu. Trvejte na 2 týdnech na tmavém místě. Spotřeba 1 lžíce. lžíce ne více než 3krát denně;
  • tinktura z hlohových květů: 2 lžíce. lžíci sušených květin nalijte 500 ml alkoholu (20%). Tinkturu umístěte na tmavé místo na 40 dní. Pijte tinkturu 3krát denně, 30 kapek.
  • levandulové lázně: namočte 1 kg sušeného levandule do 3 litrů vody. Po 1 hodině se směs vaří a nechá se asi 10 minut vařit. Ochlaďte směs a napětí. Přidejte směs do lázně;
  • borové lázně: přidejte 1,5-2 kg směsi do 3 litrů vody (drcené kužele, jehly, smrkové nebo borové větvičky). Vařte složení a vařte na ohni půl hodiny. Poté se vyjměte z tepla a nechte alespoň 12 hodin, dokud se nezíská tmavě hnědá barva. Poté se namáhejte a přidejte do koupele při koupání.

Abychom nepoškodili vaše zdraví a nepoužívali lidové metody léčby tím správným způsobem, měli byste se před použitím poradit se svým lékařem..

Co je srdeční bradykardie: léčba lidovými léky.

Přečtěte si o příčinách a léčbě srdečních arytmií v tomto článku..

Léčebný režim: úprava životního stylu a stravy

Účinnost léčby do značné míry závisí na životním stylu pacienta. Pro úspěšné zotavení a trvalé prominutí je nutné se vzdát všech špatných návyků: konzumace alkoholu a kouření. U pacientů vedoucích zdravý životní styl jsou relapsy nemoci mnohem menší.

Důležitou roli při léčbě tyreotoxikózy hraje speciální strava. Strava by měla zahrnovat čerstvé ovoce a zeleninu, nahrazovat smažená, kořenitá a slaná jídla dušenými nebo vařenými potravinami. Potraviny by měly obsahovat hodně vitamínů a minerálů.

Terapeutická strava musí být vyvážená, aby strava obsahovala potraviny bohaté na bílkoviny, tuky a sacharidy ve stejném poměru.

Jakákoli konzervace a produkty obsahující GMO jsou zakázány. Použití koření, čokolády, kávy a silného čaje je kontraindikováno. Je nutné vyloučit produkty obsahující jód ve velkém množství: mořské ryby a mořské řasy, mušle, krevety a další mořské plody.

Recenze

Kromě léčivých přípravků používám vždy také cinquefoil, valerian a jiné byliny. Mohu říci, že od aplikace bylin uplynulo šest měsíců, nedávno jsem prošel testy a byl jsem velmi šťastný - staly se mnohem lepšími! Indikátor se sice mění pomalu, ale k lepšímu. Připraven k dlouhodobé léčbě, ale důkladně.

Anna, 36 let

Chci říci, že po celý svůj život jsem byl léčen bylinnými prostředky: tinktury a bylinné infuze. Přestože jsem astmatik a alergik na dlouhou dobu. Před rokem byla léčena homeopatií. Teď piju hlohové infuze. Ještě nepiju pilulky. Možná, že bolest nikam nešla, ale výsledkem je - stabilní remise do 10 let! Tyreotoxikóza spí. Zatímco mám normální život bez inhalátoru a pilulek.

Marina, 48 let

Byla to také taková noční můra v mém životě. Štítná žláza byla odstraněna... Po porodu jsem onemocněl, zvětšená velikost. Všechno je jako v noční můře. Nemůžete jít ven bez brýlí a také v zimě. Oči byly oteklé a velmi bolestivé. Léčba hormony nepomohla, podstoupila 2 terapie radioaktivním jódem. Pak operace. Po 2 letech otěhotněla, porodila normálně, dítě je zdravé. Zatímco v remisi, ale já jsem často testován.

Nina, 35 let

Je třeba si uvědomit, že tyreotoxikóza je závažná endokrinní patologie způsobená různými důvody, které nejsou vždy spojeny s fungováním štítné žlázy..

Není užitečné samoléčovat tuto komplexní chorobu: při prvních známkách onemocnění musíte kontaktovat zdravotnické zařízení.

Dopřejte patologii tradiční medicínou a lidovými léky. Nejúčinnějším přístupem k léčbě thyrotoxikózy je kombinovaná terapie.

Při léčbě nemoci musíte dodržovat speciální dietu a upravit svůj životní styl.


Následující Článek
Bolest v levé hypochondrii