Příčiny a metody léčby polypů v pankreatu


Ve vzácných případech se v kanálu žlázy vytvářejí skutečné polypy, ale pak se nijak neprojevují a je možné je vidět ultrazvukem jen občas. Proto ve většině případů lékaři omylem nazývají pankreatickou cystu. Tato tvorba je akumulací tekutiny, která je omezena kapslí z tkáně žlázy.

Funkce polypů v pankreatu

Jakýkoli polyp vzniká pouze ze sliznic dutého orgánu. Jedinou takovou součástí pankreatu je jeho hlavní kanál. Vytvoření útvaru v něm je možné, navzdory minimální velikosti - 2 mm v ocasu s postupným rozšiřováním až 5 mm v hlavě slinivky břišní.

RV polyp má následující vlastnosti:

  • je tvořen pouze v pankreatickém kanálu - v žádné jiné části orgánu nedochází k jeho růstu;
  • je asymptomatický v době vzniku a v raných stádiích;
  • vyvíjí se velmi pomalu;
  • vzácné - 1 případ na 3 miliony lidí.

ICD kód - k.86 (jiné choroby slinivky břišní). Z nich:

  • místnost 86.2 - pankreatická cysta;
  • místnost 86.3 - falešná cysta pankreatu.

RV polypy podmíněně (ale nesprávně) zahrnují cysty, které jsou svou povahou:

  1. Skutečný.
  2. Pseudocysta.
  3. Cystadenom - benigní formace z epitelu kanálu (jednoduchý a vícenásobný - papilární).
  4. Adenokarcinom - maligní růst z duktálního epitelu.

Pseudocysty jsou důsledky zánětu žlázové tkáně nebo výsledku domácího nebo iatrogenního (po lékařském zásahu) traumatu.

Pankreatický polypom podmíněně (ale nesprávně) lze také nazvat maligním růstem uvnitř orgánu, například proliferací jakéhokoli typu buněk ostrovů Langerhansových ostrovů, které syntetizují určité hormony. Každá z nich se projeví s určitými příznaky. Jsou diagnostikovány pomocí laboratorních a funkčních výzkumných metod..

Příčiny a typy pankreatických polypů

Mezi etiologické faktory, které přispívají k tvorbě polypu v pankreatu, jsou:

  • dědičnost;
  • špatné návyky (zneužívání alkoholu);
  • nepříznivá ekologická situace;
  • zánětlivá onemocnění (častěji - pankreatitida);
  • nesprávná a nepravidelná výživa, přejídání;
  • trauma - zejména předchozí operace;
  • vnitřní krvácení.

Příčinou může být několik faktorů najednou, což vede k degeneraci tkání slinivky břišní..

Kromě těch uvedených jsou polypy výsledkem:

  1. Komprese tkáně slinivky břišní jizvou nebo patologicky zvětšeným sousedním orgánem.
  2. Pseudocysty po pankreatitidě.
  3. Vláknité změny.
  4. Těžké infekce.

Vzhled polypu může být vyvolán patologickými změnami exokrinních (acini) nebo endokrinních (Langerhansových ostrůvků) složek žlázy. Zánětlivý proces vede k vysoké opravě tkáně, která v přítomnosti nepříznivých faktorů způsobuje nekontrolované dělení buněk. Důvody tohoto zvýšeného růstu tkáně:

  • vrozené anomálie (polycystické, zdvojení nebo štěpení orgánů, hypoplasie žlázy a další);
  • pankreatická nekróza;
  • helminthiasis;
  • zánět sousedních těsně rozložených orgánů;
  • alkoholismus;
  • špatné jídlo;
  • ucpání potrubí.

Hlavním etiologickým faktorem ve výskytu polypu nebo cysty v žláze zůstává chronická recidivující pankreatitida. Alkoholická změna v orgánu, tvorba zubního kamene v vylučovacím kanálu vede k tvorbě retenčních cyst a nádorů.

V závislosti na původu jsou nalezeny následující typy cystických formací:

  • kongenitální;
  • retence (kvůli stlačení potrubí);
  • proliferativní (z buněk epiteliálního kanálu a fibrotických změn ve tkáních žlázy);
  • parazitární (výsledek helmintiázy).

Rozdíl mezi pankreatickým polypem a cystou

Potrubní polyp může být zaměněn za cystu. Na rozdíl od polypu, který roste z epitelové tkáně a nemá dutinu, je cysta tekutinou:

  • může být lokalizován v pankreatickém parenchymu;
  • je vrozená;
  • vytvořené po vývoji obstrukce pankreatického kanálu;
  • jeho výskyt je vyvolán infekcí.

Společným znakem je pravděpodobnost, že se tyto změny vyvinou po nadměrném fyzickém namáhání a zranění.

Příčiny a typy

Slinivka se skládá z parenchymální tkáně a nemá žádné dutiny, v sliznici hlavního kanálku slinivky břišní dochází k tvorbě útvarů.

Charakteristické rysy novotvarů jsou latentní průběh a pomalý růst polypů v pankreatu; důvody vzhledu jsou častěji:

  • vrozená predispozice;
  • akutní a chronická onemocnění slinivky břišní;
  • pankreatická nekróza (komplikace pankreatitidy s destruktivními změnami);
  • fibróza žlázových tkání;
  • traumatické poškození žlázy;
  • deformace potrubí;
  • porušení odtoku slinivky břišní;
  • přenosné infekční choroby;
  • zneužívání alkoholických nápojů;
  • nepřesnosti ve stravě.

Polypy jsou jednoduché a vícenásobné. Jejich klasifikace podle etiologie:

  • vrozené nebo ontogenetické;
  • proliferativní, který se vyvíjí z epitelových buněk kanálu a vláknité tkáně;
  • retence - vytvořená kompresí nádorem, jiným orgánem nebo pooperační jizvou.

Podle typu se houby polypy rozlišují - na noze a přisedlině - se širokou základnou.

Příznaky a příznaky, když se na slinivce břišní objeví polyp

Všechny benigní formace slinivky břišní nemají klinické projevy. Příznaky se objevují pouze tehdy, když dosáhnou obrovské velikosti. Pouze v tomto případě mohou způsobit stížnosti a objektivní změny stavu osoby a mohou být také detekovány během ultrazvukového vyšetření.

V důsledku komprese velkých útvarů na sousedních orgánech může u člověka dojít k nepohodlí nebo neustálé bolestivé bolesti, která se zvyšuje se změnou polohy těla..

Bolest vadí na různých místech, v závislosti na umístění polypu nebo nádoru. Pokud je novotvar v těle orgánu, pak je v epigastrii narušen příznak nepohodlí nebo bolesti, pokud je v jeho hlavě, lze nepohodlí určit v pravé hypochondrii, pokud v ocasu bolí v levé hypochondrii.

Pokud formace dosáhla obrovské velikosti, je na vnějším povrchu slinivky břišní a vytlačuje tenké střevo nebo část tlustého střeva, může dojít ke střevní obstrukci.

Metody diagnostiky patologie

I pravidelné vyšetření bude neúčinné, s malým polypem - žádný postup mu to nepomůže.

Když polyp dosáhl velké velikosti a stav pacienta se zhoršil kvůli změnám, které se vyskytují v těle, jsou k objasnění diagnózy použity všechny dostupné diagnostické metody:

  • podrobné dotazování pacienta (vyjasnění stížností a anamnéza);
  • objektivní vyšetření;
  • laboratoř;
  • funkční techniky.

Pro vyloučení pravděpodobnosti maligní transformace je indikována biopsie.

Po vyšetření je předepsáno ošetření, které bude do značné míry záviset na velikosti polypu.

Klinická diagnostická metoda

Klinická diagnostická metoda je pro detekci polypu neúčinná. Slinivka je lokalizována retroperitoneálně, během vyšetření není možné ji prohmatat. Skutečný polyp se může vyskytnout v pankreatu pouze v hlavním kanálu, ve zbytku je to nepravděpodobné, protože mají mikroskopické mezery. Polyp nezpůsobuje žádné subjektivní pocity v počátečních stádiích vývoje. Pokud dosáhne velikosti, při které je průchodnost kanálu narušena (blokuje), objeví se příznaky pankreatitidy: v důsledku nemožnosti normálního pohybu pankreatické šťávy podél hlavního vylučovacího kanálu enzymy vstupují do tkáně žlázy samotné, aktivují a zahájí proces autolýzy (samo-trávení). V tomto případě se vyskytnou typické potíže se zánětlivým procesem: bolest, nevolnost, zvracení a průjem jsou možné..

Pokud se formace objeví v ocasu, kde se nachází většina ostrůvků Langerhansových ostrovů, může se objevit obrázek diabetes mellitus: žízeň, polyurie, suchá kůže.

S včasným oslovením terapeuta nebo gastroenterologa bude předepsána diagnostika a léčba.

Laboratorní diagnostika

Pokud se polyp výrazně zvýší, objeví se stížnosti, jsou detekovány změny v metodách laboratorních krevních testů:

  • obecná klinická analýza - zvýšená ESR, leukocytóza (hlavně u akutní, výrazné pankreatitidy);
  • biochemická analýza - překročení normálních hodnot diastázy, kdy se do procesu zapojuje žlučovod, močový měchýř a játra, může se zvýšit bilirubin a jeho složky, celkový protein a jeho frakce, transaminázy;
  • krevní cukr;
  • nádorové markery.

Instrumentální metody

K diagnostice polypu žlázy se používají funkční metody..

Ultrazvuk je nejpohodlnější a nejrychlejší metoda, která získala pozitivní zpětnou vazbu od lékařů terapeutických a chirurgických specialit. Může to být provedeno pacientovi jakéhokoli věku, bez výjimky, kvůli vysoké bezpečnosti - při jeho implementaci nehrozí žádné komplikace. Ale tato metoda ne vždy detekuje polyp v pankreatickém kanálu. Ale můžete vidět další změny v parenchymu, včetně cysty, lipomu, fibrózy, počtu.

Pokud nebylo možné identifikovat formaci pomocí sonografie, je předepsán další MRI nebo CT sken: tato vyšetření umožňují podrobnější vyšetření celého orgánu.

Používá se také angiografie a scintigrafie. Tyto metody jsou nezbytné k vyloučení gastrinomu, isolomu nebo hemangiomu..

Příznaky přítomnosti výrůstků


Vzhledem k tomu, že pro růst polypózy je charakteristický tichý a tajný průběh, jsou nejčastěji detekovány náhodně během vyšetření pacienta pacientem nebo se cítí, když se dlouho a důkladně usadili v pankreatických vývodech. V tomto případě začnou bránit odtoku sekrece žlázy a vyvíjet tlak na okolní orgány, čímž se výrazně zhoršuje blaho člověka..
V tomto případě si pacient začne stěžovat na následující onemocnění:

  • Slabost.
  • Snížené funkce trávicího procesu.
  • Problémy s pohybem střev.
  • Bolest břicha.
  • Trvalá žízeň.
  • Břišní řezy.
  • Nevolnost.
  • Časté nutkání k močení.
  • Ztráta váhy.
  • Zhoršení obecně blahobytu.

V některých epizodách došlo k velmi rychlé ztrátě tělesné hmotnosti as pokročilými stádii růstu pankreatu byla zaznamenána nesprávná práce mnoha vnitřních orgánů.

Funkce diagnostiky pro podezření na polyp

K potvrzení přítomnosti nebo nepřítomnosti polypů lékař předepisuje řadu testů a vyšetření na zdravotnických prostředcích:

  1. Ultrazvuk.
  2. Krevní chemie.
  3. MRI.
  4. Biopsie.
  5. CT vyšetření.
  6. Angiografie.
  7. Scintigrafie.

Na základě výsledků výše uvedených studií je předepsána další léčba, zatímco bude do značné míry záviset na velikosti polypu. Tak, jak zacházet s polypy v pankreatu?

Způsoby léčby pankreatických polypů

Polyp je pomalu rostoucí. Po dlouhou dobu nemusí zasahovat do fyziologické činnosti žlázy. V takových případech, kdy je detekována, ale neexistují žádné klinické projevy, je vybrána taktika vyčkávání. Pacient je v dispenzarním stavu, pravidelně se podrobuje echografickému a laboratornímu vyšetření, doporučuje se dodržovat šetrnou stravu, vzdát se špatných návyků.

Když polyp dosáhne velké velikosti, když polyp začne negativně ovlivňovat činnost slinivky břišní a okolních orgánů a porušuje celkový stav pacienta, je indikována radikální léčba. Provádí se pomocí různých typů chirurgických zákroků..

K dosažení pozitivních výsledků po chirurgické léčbě se používá podpůrná terapie..

Konzervativní metody

Komplexní konzervativní terapie zahrnuje následující opatření:

  • speciální strava v závislosti na celkovém stavu pacienta a na existujícím zánětlivém procesu;
  • léčba léky (enzymatické přípravky, pokud je to nutné - antispasmodika, hypoglykemika, vitamíny);
  • fyzioterapeutické metody v období remise všech chronických patologií.

Chirurgická intervence

Je nemožné léčit pankreatický polyp konzervativní metodou. Při léčbě všech formací slinivky břišní, které dosáhly velkých rozměrů, se nejčastěji používá chirurgický zákrok. Termín, technika a rozsah chirurgického zákroku závisí na následujícím:

  1. Klinické projevy.
  2. Trvání procesu.
  3. Specifická patologie.
  4. Celkový stav, doprovodná onemocnění, věk pacienta.

Chirurgie je hlavním způsobem, jak se zbavit polypu. Dnes existují tři typy chirurgických zákroků. Volba optimální možnosti v každém případě zůstává na lékaři a závisí na průběhu patologie:

  1. Resekce - odstranění detekovaného novotvaru s přilehlou částí žlázy.
  2. Enuklea - exfoliace nádoru při zachování všech tkání orgánu. Operace se provádí laparoskopicky, když jsou detekovány nezhoubné polypy, jejichž velikost nepřesahuje 2 mm.
  3. Endovaskulární embolizace se provádí na tepnách procházejících do polypů, aby se zastavil přístup k nim. To vede k úplné smrti tvorby tkáně.
  4. Pankreatectomie - úplné odstranění orgánu nebo jeho většiny se provádí pouze v případě, že neexistují jiné metody expozice.

S nevýznamnou velikostí novotvaru, která nepřekračuje přípustné parametry, není tato operace provozována. Pacient je sledován, pravidelně podstupuje ultrazvukové vyšetření, provádí předepsané testy, dodržuje režim doporučený specialistou.

Lidové léky

Léčba polypózy v pankreatu alternativními metodami nebo prostředky se nedoporučuje. Jejich použití může vyvolat růst polypu, způsobit negativní důsledek ve formě alergické reakce, zhoršit stav a vést ke komplikacím. Pankreas je velmi zranitelný a citlivý orgán, podléhá drastickým změnám i s malými účinky na něj. Je nutné použít terapii předepsanou specialistou.

Co dělat a jak léčit?

Polypy v průsvitu duktových cest nereagují na konzervativní léčbu. Drogová terapie je předepisována pouze jako pooperační rehabilitace, prevence recidivy patologie, úleva od příznaků akutních stadií pankreatických onemocnění. Podle četných klinických studií je účinnost léčby léčivem extrémně nízká.

Pokud je chirurgické odstranění kontraindikováno, je předepsána substituční terapie. Předepsané léky jsou určeny typem hormonů produkovaných orgánem. Pacienti obvykle potřebují léky ke snížení hladiny cukru v krvi.

Chirurgická operace

Chirurgické situace mohou být plánovány nebo akutní. Akutním stavem se rozumí závažné porušení odtoku sekrece nebo jeho stagnace v lumenu průtokových žláz s tvorbou ostrého porušení funkce orgánů. V ostatních případech je indikováno plánované odstranění, kterému předchází důkladná diagnóza..

Hlavní metody odstraňování polypů jsou:

  • Metoda evakuace. Chirurgická metoda konzervující orgány. Enukleace umožňuje odstranit novotvary nad povrchem slinivky břišní s průměrem nejvýše 2 cm. Metoda je vhodná pro stabilní novotvary bez známek malignity. Aby se zabránilo krvácení, cévy se elektrokoagulují a nádorové lůžko se sešívá samo-vstřebatelnými stehy.
  • Resekce. Radikální metoda odstranění novotvarů, vhodná pro velké nádory, zjevná malignita buněk změněných tkání. Nádor je vyříznut spolu s částí slinivky břišní ve zdravých tkáních. V případě potřeby amputace ocasu a hlavy pankreatu, část dvanáctníku. Když je napadeno dvanáctník, operace se nazývá pankreatoduodenální resekce..
  • Endovaskulární arteriální embolizace. Metoda je založena na přesném přístupu k místu nádoru a uzavření tepen, které živí růst. V důsledku nutričního omezení dochází k nádorové smrti. Jako materiál pro embolizaci se používá okluzor nebo hydrogel. Metoda je klasifikována jako nízko-traumatická a používá se v rané fázi tvorby nádoru.

Bez ohledu na objem chirurgického zákroku je regenerace nutná lékařská výživa.

Adekvátní lékařská doporučení a dodržování všech pokynů pro úspěšné zotavení snižují riziko komplikací, úmrtnosti.

Dieta pro nemoc

Dieta s pankreatickým polypem zahrnuje tabulku číslo 5 podle Pevznera. Po operaci je třeba dodržovat přísnou stravu po dlouhou dobu: jídlo by mělo být nasekané a důkladně otřeno, vyloučeny jsou příliš horká nebo studená jídla - doporučuje se jíst jídlo teplé, 5-6krát denně v malých porcích. To může významně snížit funkční zatížení orgánu..

Vyloučena jsou mastná, kořenitá, smažená a uzená jídla. S jakoukoli patologií slinivky břišní je nutné zcela opustit alkoholické i nízkoalkoholické nápoje. Strava zahrnuje zeleninu a ovoce - během živých klinických projevů se konzumuje ve zpracované formě.

Dietní výživa je důležitou součástí komplexní léčby jakékoli patologie slinivky břišní, takže ji musíte přísně dodržovat, dokud ji nezruší lékař. S rozvojem diabetes mellitus je endokrinologem předepisována strava (tabulka 9) s omezením uhlohydrátů. V tomto případě trvá dodržování dietních omezení někdy celý život..

Komplikace vyplývající z patologie

Hlavním nebezpečím polypů je to, že se mohou degenerovat na maligní nádory, pokud jsou velké, vedou k rozvoji střevní obstrukce a žloutenky. V případě pravého pankreatického polypu je takový vývoj patologie nepravděpodobný kvůli extrémní vzácnosti jeho vývoje, pomalému růstu a benigní kvalitě. Pokud jsou však v parenchymu žlázy detekovány jiné útvary, které jsou mylně považovány za polypy nebo se tomu běžně říká, za určitých nepříznivých podmínek může dojít k malignitě.

Cysty jsou také komplikované, když dosáhnou obrovské velikosti. Například uvolnění tekutiny do dutého orgánu způsobí:

  • zánět pobřišnice;
  • exacerbace stávající chronické pankreatitidy;
  • vzhled obstrukční žloutenky;
  • formace píštěl;
  • hnisavé cysty.

Příčiny a potenciální hrozba

Z predispozičních faktorů se zvláště rozlišuje genetická teorie původu polypózních lézí pankreatických kanálků..

Hlavní příčiny polypů a cyst ve žlázových strukturách jsou:

  • Špatné návyky: alkohol, tabák, závislost na kořeněné, kořeněné a mastné kuchyni;
  • Vrozené patologie vývoje orgánů (polycystická choroba, jiná ontogenetická onemocnění);
  • Zánětlivá onemocnění zažívacího traktu, sledovaný orgán;
  • Komprese slinivky břišní s kalcifikacemi, kameny, nádory;
  • Parazitární invaze;
  • Anamnéza pankreatické nekrózy (zejména přítomnost nekrotických oblastí na sliznicích);
  • Traumatický faktor: pády, rány, slzy a modřiny, endoskopické vyšetření a chirurgický zákrok.

Je důležité věnovat zvláštní pozornost nutričnímu faktoru, přítomnosti zánětlivých onemocnění, metabolických poruch. Doporučujeme vám normalizovat svůj jídelníček, jíst potraviny k očištění střev. Taková výživa prospěje tělu jako celku..

Běžnou příčinou polypů a cystických složek v pankreatu je:

  • nedodržování potravinářské disciplíny;
  • přejídání;
  • alkoholismus.

Hrozba: Realita nebo Beletrie

Ve fázi formování neoplazmy jen zřídka přinášejí nepříjemné pocity, nepředstavují skutečné ohrožení zdraví a života nemocného.

Přítomnost patologických ložisek a jejich tendence k růstu však mohou být nebezpečné, pokud neexistuje odpovídající léčba:

  • Maligní buňky a degenerace na maligní nádor;
  • Vývoj anémie z nedostatku železa v důsledku traumatu polypu, krvácení;
  • Sekundární komplikace: zánět, infekční procesy;
  • Zablokování pankreatických kanálků;
  • Děrování stěn pankreatu, potrubí;
  • Peritonitida, generalizovaná sepse (fatální komplikace).

Na pozadí velkého průměru polypů v průtokových žlázách sekrece stagnuje, normální funkce slinivky břišní je narušena.

Je důležité pochopit, že pokud se ve strukturách hepatobiliárního systému nacházejí polypové ložiska, doporučuje se včasná léčba..

Co dělat, když se v pankreatu objeví polyp - hlavní příčiny a příznaky

Lidské tělo je komplexní systém, který funguje v přísném sledu akcí a signálů. Porušení v jedné oblasti je nebezpečné pro zdraví, ovlivňuje celkovou pohodu. Polypy v pankreatu se vyskytují z různých důvodů, a proto pacient dostává komplexní léčbu. Je nemožné opustit další růst bez terapie - novotvar může degenerovat do maligní formy. Zvláštní pozornost je věnována stravě, lékové terapii a každodenní rutině.

Pankreatický polyp je benigní typ novotvarů vytvářených na sliznici pod vlivem vnějších a vnitřních faktorů. Vzdělávání může být buď jednoduché, nebo vícenásobné. Růst nádoru je pomalý, ale nemůže být ponechán bez léčby - to zvyšuje riziko degenerace do maligní formy.

Polypy vykazují v průběhu nemoci podobné parametry, které je spojovaly:

  • raději se tvoří na pankreatu;
  • průběh nemoci v časném stádiu je asymptomatický;
  • nádor roste pomalu, což komplikuje včasnou diagnostiku.

Vnitřní orgán se sliznicí je velmi ohrožen. Střeva a žaludek jsou zvláště ohrožena. V pankreatu převládá parenchymální tkáň, která chrání před rozvojem polypů. Bylo však identifikováno několik důvodů, pro které se vytvářejí vnější nádory. Není možné je identifikovat v raných stádiích - neexistují podezřelé příznaky a vnější projevy, ale při ultrazvukovém vyšetření jsou polypy jasně viditelné. Většina lékařů věří, že cysty se objevují na tkáních slinivky břišní, zcela vylučující polypy.


Pankreatický polyp

V pankreatu se vyskytují tyto typy cizích výrůstků:

  • vrozená nebo ontogenetická, vznikají ve více variantách společně s polycystickým onemocněním jiných orgánů;
  • proliferativní polypy jsou tvořeny z epiteliální tkáně kanálků a fibrózy slinivky břišní, což určuje jejich vícekomorovou;
  • retenční se vytvářejí v místech komprese cysty, nádoru nebo jizvy - diagnostikují se hlavně v jedné verzi, ale je možné jich více;
  • pseudocysta nebo falešný polyp je detekován u lidí s diagnózou těžké hemoragické pankreatitidy - v rizikové zóně, ohniská s tkáňovou nekrózou.

Počet polypů se může lišit od 1 do několika desítek, což vážně neovlivňuje průběh nemoci. Ve fázi růstu neoplazmy nezpůsobují velké nepohodlí, proto jsou obvykle diagnostikovány v pozdějším stádiu nemoci. Polypy jsou benigní, ale bez terapie se po dlouhou dobu mohou proměnit v maligní formu.

Mimořádné novotvary v tkáních slinivky břišní a jejich kanálky způsobí komplikace:

  • rozvoj střevní obstrukce;
  • porucha jaterních buněk s polypem je příčinou vzniku žloutenky;
  • současná pankreatitida se stává závažnější;
  • dochází ke zhoršení složení anémie z nedostatku železa a krve;
  • někdy je diagnostikována cholestáza;
  • tvoří se píštěle;
  • možné otevření vnitřního krvácení;
  • formy abscesů v ohnisku nemoci;
  • prasknutí sleziny je vážná komplikace;
  • peritonitida může být fatální.

Vzhledem k těmto komplikacím lékaři nedoporučují ponechat vývoj polypů nezpracovaný. Doporučuje se pravidelně provádět diagnostiku těla, zejména ultrazvuk břišní dutiny. To umožní odhalit nemoc v rané fázi formace, což pomůže zabránit výskytu závažných následků..

Slinivka a její role v těle

Slinivka se nachází v retroperitoneálním prostoru břicha. Podlouhlý, zúžený na jednom konci, je umístěn za žaludkem. V anatomické struktuře se rozlišuje hlava, tělo a ocas. Neexistuje žádné jasné rozlišení mezi nimi a rozdělení je podmíněné. Tkanina je volná, s lalokovou strukturou. Spojovací vrstva je posetá krevními cévami a nervy. Zde je také umístěn potrubní systém..

Tělo produkuje komplex trávicích enzymů a produkuje řadu hormonů. Provádí dvojí funkci intrasecretory a exokrinní.

Exokrinní aktivita spočívá v produkci pankreatické šťávy obsahující trávicí enzymy, které vstupují do duodena. V endokrinní části jsou syntetizovány hormony inzulín a glukagon. Zvyšování (glukagonu) a snižování (inzulínu) hladiny cukru v krvi reguluje metabolismus uhlohydrátů.

Fyziologie slinivky břišní je taková, že její práce přímo souvisí s jinými orgány trávicího systému. Po naplnění žaludek vysílá impulsy, které spouštějí produkci pankreatické šťávy. Játra mají s sebou jediný vývod do dvanáctníku, kde jsou spojeny žlučové a pankreatické vývody.

Může se v pankreatu tvořit polyp??

Fyziologicky jsou polypy formace dutých orgánů. K vytvoření polypu je nutná sliznice, přes kterou rostou epiteliální tkáně. V pankreatu chybí sliznice epitelu. Samotný orgán je tvořen parenchymální tkání. V důsledku toho prostě není místo pro vytvoření polypů. Výjimkou jsou kanály, jejichž dutina je ovlivněna růstem. Ale tyto případy jsou vzácné.

Při takové diagnóze může lékař znamenat patologickou kapsli tkání s tekutinou uvnitř. Jinými slovy, cysta.

Příčiny polypů

Cysty jsou močový měchýř plný pankreatických sekrecí. Rozlišujte mezi pravdivými a falešnými nebo pseudocystami. Vnitřní stěny pravých cyst jsou lemovány epitelem, stěny pseudocyst jsou představovány vláknitou tkání.

Důvody vzniku polypů nejsou zcela známy. Lékaři věří, že tento výskyt je spojen s negativním účinkem na tělo. Mohou způsobit jejich vzhled:

  • závislosti;
  • nezdravé jídlo a nevhodná strava;
  • dědičnost;
  • poškození orgánů;
  • zánět.

Cystické formace jsou obvykle rozděleny do typů podle morfologických charakteristik a důvodů vzhledu.

    Vrozené nebo ontogenetické. Vzhled je způsoben dědičnou predispozicí. Takové cysty se zřídka objevují v jednotném čísle. Často v kombinaci s polycystickými vaječníky, plicemi, ledvinami.

Prevence rakoviny pankreatu

Nejnebezpečnější komplikací je degenerace (malignita) polypů žlázových kanálků do maligního nádoru. Abyste předešli možným následkům, musíte pravidelně podstoupit lékařskou prohlídku a dodržovat všechna lékařská nařízení..

Když se tvoří polypy, neměli byste se sami léčit a používat metody tradiční medicíny. Je důležité kontaktovat odborníka co nejdříve a podrobit se komplexní prohlídce.

Pankreatický polyp je pomalu rostoucí benigní novotvar, který se vyvíjí výhradně v potrubí.

Někdy se jako konvenční název používá pankreatický polyp, což znamená cysta, hemangiom, fibrom, lipom. Toto použití termínu je používáno nevhodně, protože polyp je proliferace slizničních buněk uvnitř dutého orgánu. Má odlišnou histologickou strukturu v závislosti na typu buněk, ze kterých pochází..

Polyp se nemůže vyvíjet v tkáních samotné žlázy, protože se jedná o parenchymální orgán skládající se z žlázové tkáně. Chybí mu dutiny a buňky sliznicového epitelu, které jsou základem vzdělávání. K polypu dochází v pankreatickém kanálu, ale vzhledem k velikosti kanálu nelze novotvar vždy detekovat a neprojevuje se symptomaticky.

Příznaky nemoci

Jakákoli nemoc slinivky břišní je nebezpečná. Tento vnitřní orgán vykonává důležité tělesné funkce. Ukončení slinivky břišní vede k smrti osoby. Proto je důležité věnovat velkou pozornost příznakům nemoci..

Skutečnost je taková, že výskyt příznaků má variace a závisí na charakteristikách nemoci a individuálních vlastnostech lidského těla. Závažnost a četnost projevů příznaků nemoci je ovlivněna velikostí polypů a umístěním patogenního prvku..

Měli byste podstoupit vyšetření, pokud se v těle objeví následující poruchy:

  • Vzhled pravidelné nebo pravidelné bolesti v horní části břicha. Povaha bolesti může být jak akutní, tak méně výrazná..
  • Jakékoli poruchy trávicího systému.
  • Ztráta váhy.
  • Časté močení.
  • Zvýšený pocit žízně.
  • Vzhled obecné slabosti těla a rychlé únavy.
  • Zvýšení teploty.

V případě výskytu těchto příznaků v komplexu je nutná lékařská pomoc.


Pankreatická nemoc

Metody diagnostiky polypů v pankreatu

Po posouzení příznaků lékař předepíše vyšetření zaměřené na stanovení nebo objasnění diagnózy. Techniky se používají k úplnému posouzení stavu žlázy a k přesnému stanovení choroby. Použité metody:

  • klinický;
  • laboratoř;
  • instrumentální.

Klinická diagnostická metoda

Klinickou diagnostickou metodou je pohovor s pacientem. Již ve fázi sběru anamnézy může lékař mít předpoklady o nemoci. Vzhledem k charakteristikám, jako je intenzita syndromu bolesti a lokalizace bolesti, je možné určit, která část orgánu je ovlivněna..

Vyšetření pacienta, palpace břicha slouží jako základ pro předběžný závěr. Nádor má někdy působivou velikost a je diagnostikován ve fázi počátečního vyšetření.

Laboratorní diagnostická metoda

Laboratorní testy pomáhají objasnit nemoc a posoudit ji. Pokud máte podezření na lézi pankreatu, jmenujte:

  • biochemické a obecné testy krve a moči;
  • analýza stolice pro stanovení fekální elastázy a příznaků nestrávených tuků a proteinů;
  • test pro stanovení nádorových markerů;
  • test produkce inzulínu.

Instrumentální diagnostická metoda

Instrumentální metody umožňují nejpřesněji posoudit stupeň poškození orgánů, určit umístění a velikost novotvarů. Posoudit povahu a původ nádorů.

Pomocí ultrazvukového vyšetření se vyhodnocuje celkový stav tkání, kanálků, detekuje se přítomnost nádorů, cyst, jizev.

Tento typ výzkumu jako endo-ultrasonografický je prováděn pro přesnější vyšetření patologií..

Počítačová tomografie se používá k získání úplných informací o patologických formacích, jejich velikosti, umístění a povaze..

Méně často používané jsou fibroesofagogastroduodenskopie (vizuální vyšetření), fluoroskopie, endoskopická retrográdní cholangiopancreatografie a řada dalších studií..

Léčba polypů

Je nemožné léčit polypy konzervativními metodami. Ani jeden lék nebo alternativní metoda nemůže odstranit polyp, který se objevil. Jediný možný způsob, jak se úplně zbavit vzdělání, je chirurgický zákrok.

Pokud polyp neroste rychle a nezasahuje do fyziologické práce slinivky břišní, lze zvolit nastávající taktiku. Pacient je pod dohledem, pravidelně se podrobuje vyšetření. Doporučujeme jemnou stravu a odmítnutí špatných návyků.

Když polypy dosáhnou velkých rozměrů a mají negativní vliv na fungování orgánu, je indikována operace k odstranění. Provádí se pomocí různých typů intervencí. Na pankreasu se rozlišují následující operace:

  1. Často používanou metodou je resekce, není odstraněna pouze formace, ale také část žlázy.
  2. Enuklifikace se provádí laparoskopicky, k exfoliaci nádoru dochází při zachování orgánu. Operace se provádí na benigních lézích až do velikosti 2 milimetrů.
  3. Endovaskulární embolizace blokuje tepny a krevní cévy, které živí polypy. Výsledkem postupu je úplná smrt nádorové tkáně..
  4. Pankreatectomie se provádí pouze v případě, že není možné použít jiné metody. Slinivka je odstraněna úplně nebo její podstatná část.

Terapeutické diety a alternativní léčebné recepty

Léčba růstů se provádí výhradně chirurgicky. Konzervativní metody však lze použít také tehdy, pokud je velikost polypů až 2 mm, ale v tomto případě růst zůstává na svém místě a vyžaduje stálý lékařský dohled a pravidelný ultrazvuk (1krát za měsíc). V ostatních případech, když je polyp větší než 2 mm, je proveden chirurgický zákrok.

Pokud je jeho rychlý růst zaznamenán po celý rok a jeho rozměry jsou 10 mm nebo více, pak vyvstává otázka naléhavé operace, která se provádí také v případech, kdy si pacient stěžuje na bolest a další nepříjemné nepohodlí.

Je třeba říci, že dnes existují tři typy chirurgických zákroků. Která možnost bude v konkrétním případě použita, je do značné míry určována individuálním průběhem patologie:

  1. Tradiční resekce. Na břišním povrchu se provede šikmý řez.
  2. Video laparoskopická resekce. Řez není proveden, zásah je proveden pomocí videokamery.
  3. Otevřená laparoskopická resekce. Vyrobí se mikroskopické řezy.
  4. Může se také použít tzv. Enukleace, která je indikována pro polypy ne větší než 20 mm.

Kromě toho je možné předepsat operaci, jako je endovaskulární embolizace tepen. Když je prováděna, krevní cévy, které živí růst, jsou blokovány, v důsledku čehož ztrácí podmínky pro svou existenci a umírá..

Takové operace jsou poměrně obtížné kvůli extrémní křehkosti parenchymu a anatomickému umístění samotného pankreatu..

Další ošetření

Následná léčba se provádí pod dohledem gastroenterologa. Pravděpodobnost opakujících se okamžiků po chirurgickém skalpelu je přítomna, proto musí pacient dodržovat všechna lékařská doporučení.

Důležitým bodem v pooperačním období a při další terapii je dodržování zvláštní výživy.

Polypoterapie se provádí chirurgicky. V tomto případě je také možné konzervativní ošetření, pokud je velikost nádoru až 2 mm. V této situaci zůstává vzdělávání nezměněno, je nutné jej neustále sledovat a provádět ultrazvukové vyšetření jednou měsíčně. Pokud je nahromadění větší než 2 mm, provede se operace.

Pokud polyp během roku rychle roste, velikost přesahuje 10 mm, provede se neodkladné odstranění polypu, jakož i při stížnostech na bolest a další nepříjemné příznaky.

K léčbě pacienta použijte jednu ze tří metod pankreatické chirurgie. Která z možností je vhodná, bude určena individuálně.

  1. Tradiční resekce - na povrchu pobřišnice se provádí šikmá incize.
  2. Video laparoskopická resekce - nedochází k incizi, operace se provádí pomocí videokamery.
  3. Laparoskopická otevřená resekce - jsou provedeny drobné řezy.
  4. Enukleace - používá se, pokud je polyp větší než 20 mm.
  5. Rentgenová endovaskulární embolizace tepen - tato operace zahrnuje blokování krevních cév, které živí polyp, což vede k jeho smrti.
  6. Pankreatectomie - orgán nebo jeho část zcela odstraňte, pokud neexistují jiné metody ovlivnění.

Další ošetření

Následná terapie pod dohledem lékaře. I po operaci není vyloučení opakování patologie vyloučeno. Proto je prováděna pravidelná prohlídka polypu..

Na základě faktoru geneze růstu je pacientovi předepsána léčiva, která mohou snižovat hladinu cukru nebo potlačovat hypersekreci žaludku.


Ranitidin
Důležitým bodem v pooperačním období a následné léčbě je dodržování speciální dietní stravy..

Terapie růstu pankreatu pomocí alternativních metod nebo prostředků se nedoporučuje. Jejich příjem je schopen:

  • vést ke zvýšení vzdělání;
  • vyvolat negativní účinek ve formě alergií;
  • zhoršení pohody;
  • způsobit komplikace.

Terapeutická strava pro růst zahrnuje tabulku číslo 5. Po operaci musí pacient po dlouhou dobu držet dietu, jíst zeleninu, ovoce, mleté ​​jídlo a důkladně ho rozmělnit, ze stravy odstranit teplé a studené jídlo. Jídlo se konzumuje teplé 6krát denně, v malých porcích. Tím se sníží tlak na pankreas..

Mastné, uzené, kořeněné produkty jsou ze stravy odstraněny. U jakékoli choroby slinivky břišní zcela odmítají pít alkohol.

Při včasné detekci polypu bude prognóza příznivá, protože tento růst je ve vzácných případech znovuzrozen.

Nebezpečí polypů na zdraví

Polypové mohou zůstat bez povšimnutí několik let nebo celý život, aniž by se jakýmkoli způsobem projevili, nepřinášejí úzkost člověka. V některých případech jsou diagnostikováni náhodou během obecného vyšetření.

Nemoc má řadu funkcí:

  • nedostatek rychlého růstu;
  • nedostatek výrazných symptomů ve vývojové fázi.

Samotné vzdělávání není škodlivé. Nebezpečí spočívá ve výskytu komplikací, pokud není předepsáno odpovídající zacházení. Patogenní účinek se projevuje jako:

  • degenerace na maligní nádor;
  • vnitřní krvácení;
  • vzhled nebezpečných hnisavých sraženin;
  • exacerbace chronických chorob;
  • pankreatitida;
  • nemoc jater;
  • zánět pobřišnice;
  • anémie;
  • píštěle.

Včasná diagnóza, okamžitá léčba, dodržování doporučení lékaře pomáhá předcházet komplikacím.

Komplikace vyplývající z patologie

Hlavním nebezpečím polypů je to, že se mohou degenerovat na maligní nádory, pokud jsou velké, vedou k rozvoji střevní obstrukce a žloutenky. V případě pravého pankreatického polypu je takový vývoj patologie nepravděpodobný kvůli extrémní vzácnosti jeho vývoje, pomalému růstu a benigní kvalitě. Pokud jsou však v parenchymu žlázy detekovány jiné útvary, které jsou mylně považovány za polypy nebo se tomu běžně říká, za určitých nepříznivých podmínek může dojít k malignitě.

Cysty jsou také komplikované, když dosáhnou obrovské velikosti. Například uvolnění tekutiny do dutého orgánu způsobí:

  • zánět pobřišnice;
  • exacerbace stávající chronické pankreatitidy;
  • vzhled obstrukční žloutenky;
  • formace píštěl;
  • hnisavé cysty.

Proč je polyp v pankreatu nebezpečný??

Polypy v žaludku jsou oblasti růstu sliznice orgánu o průměru asi 0,5-3 cm, stoupající nad jeho povrch. Mají cévní pedikus, který jim dává tvar květu houby, bobule nebo květáku. V podstatě se jedná o zánětlivou formaci, která má benigní průběh. Ale za určitých podmínek může být takový nádor maligní..

Nemoc pokračuje bez zvláštních příznaků, projevuje se pouze velkým polypem nebo jeho komplikovaným průběhem.

Co je to polyp

Náš žaludek je vyroben zevnitř se speciální tkání - sliznicí. Skládá se z epitelových buněk, které se nacházejí v tkáni bohaté na lymfatické a krevní cévy. Epitelové buňky v tomto orgánu jsou zvláštní, vhodné pro existenci pouze tam, kde je neustále přítomna kyselina chlorovodíková. Zánět, který již dlouho existuje ve sliznici, nevede vždy k jeho atrofii nebo difúznímu růstu: v některých případech se objevují místní oblasti růstu epitelu a cévy, které je živí - objevují se polypy.

Struktura sliznice v různých částech žaludku má rozdíly, proto se polypoidní výrůstky, které se vyvíjejí v jednom nebo jiném oddělení, budou lišit.

Proč se polypy vyvíjejí?

Důvody výskytu polypu v žaludku jsou následující:

  • věk nad 40 let: s věkem roste šance na vývoj změn žaludeční sliznice;
  • kontaminace bakterií Helicobacter pylori: právě tento mikroorganismus způsobuje velkou část gastritidy, proti níž se vyvíjí polypoidní tvorba;
  • stav po resekci žaludku: v tomto případě je narušena normální peristaltika a obsah dvanáctníku je hozen proti jejich normálnímu průběhu;
  • dědičná predispozice: existuje onemocnění zvané „familiární adenomatózní polypóza“, které se vyskytuje v 1 případě na 30 tisíc obyvatel.

Proč je nemoc nebezpečná?

Polypy v žaludku jsou klasifikovány jako prekancerózní choroby, protože jsou již ložiskem pozměněných orgánových buněk a pravděpodobnost, že na ně bude signál pro další mutaci, je velmi vysoká.

Varování! Žádný lékař nebude schopen pojmenovat čas, kdy se tento polyp znovu narodí do maligního nádoru..

Polypy a rakovina žaludku mohou mít následující kombinace:

  1. Karcinom se vyvinul z polypu, který po gastroskopii vypadal jako benigní uzel velmi malé velikosti a na rentgenovém snímku s kontrastem nebyl vůbec vidět.
  2. Rakovina vznikla z polypu, který byl skutečně benigní a byl identifikován rentgenem. Uběhly 1-2 roky před malignitou.
  3. Asi 8% rakoviny žaludku je zpočátku polypózní. Polypoidní výrůstky se mohou vyvíjet také v místě ulcerace rakoviny nebo podél jejího okraje. Tito pacienti mají také jeden nebo více polypů v určité vzdálenosti od maligního nádoru..

Varování! Největší nebezpečí, pokud jde o maligní transformaci, představují polypy, jejichž průměr přesahuje 2 cm. Velikost však není hlavním kritériem: případy byly zaznamenány, když se karcinom vyvinul z jedné klky polypu. Glandulární polyp žaludku je nejčastěji maligní.

Druhy formací

Užitečný článek? Sdílet odkaz

Žaludeční polypy lze klasifikovat několika způsoby.

Podle histologické struktury

Existují takové odrůdy:

  1. Adenomatózní (nebo žlázový) polyp žaludku je tvořen z buněk epitelu, ze kterého jsou vytvořeny žaludeční žlázy. Je to benigní nádor různých struktur - tubulární, papilární nebo smíšený - s vysokým rizikem rakovinné degenerace.
  2. Hyperplastický polyp žaludku je oblast s větším nebo menším průměrem, ve které dochází k růstu epiteliálních buněk žaludku. Takové útvary se nacházejí v oblastech, kde dochází k difúznímu nárůstu velikosti žaludečních buněk. Tento typ nádoru je mnohem běžnější než adenomatózní; má nízké onkogenní riziko (to znamená, že se zřídka vyvíjí na rakovinu).
  3. Hyperplasiogenní polyp žaludku - formace, která se vyvíjí v důsledku špatné regenerace těch žláz, které se nacházejí v žaludeční sliznici.

V závislosti na lokalizaci

Podle tohoto kritéria existují:

  1. polyp antrum žaludku - nejčastější lokalizace formací, se vyskytuje v 70% případů;
  2. polyp kardie - velmi vzácný.

Jak se nemoc projevuje

Nejčastěji jsou polypoidní formace nalezeny náhodou během FEGDS. V některých případech se však polypy v žaludku projevují následujícími příznaky:

  1. bolest v epigastrické oblasti:
    • matná, bolavá postava;
    • vyskytují se nejprve po jídle, pak se zaznamenávají neustále;
    • dejte lopatku nebo dolní část zad;
  2. říhání;
  3. nevolnost;
  4. pálení žáhy;
  5. nepříjemná chuť v ústech;
  6. nadýmání;
  7. Kromě hlavních příznaků se hyperplasiogenní polyp žaludku projevuje rychlou saturací osoby, ztrátou chuti k jídlu.

Nejčastěji se již komplikované onemocnění projeví jako příznaky:

  1. Dojde-li k ulceraci tohoto benigního nádoru, objeví se známky žaludečního krvácení: zvracení tmavě hnědým obsahem, bledost, slabost, průjem. Pokud je velká léze ulcerována, pak bude stolice černá, dehtu.
  2. Pokud je polyp antrum žaludku dostatečně velký a blokuje normální průchod obsahu, u člověka se objeví zvracení, hořkost v ústech, říhání, nevolnost.
  3. Pokud má nádor velký průměr a nachází se na výstupu ze žaludku (v antru), pak v době svého prolapsu do dvanáctníku se člověk cítí pod křečí, které vyzařují celý žaludek, těžké křeče. Kromě toho bude zaznamenána nevolnost a zvracení..
  4. Při maligním nádoru člověk ztrácí váhu, zaznamenává slabost, ztrátu chuti k jídlu.

Jak je nemoc diagnostikována

Zkušený gastroenterolog může mít podezření na přítomnost takové patologie stížnostmi, které člověk dělá, stejně jako skutečností, že příznaky gastritidy (a to je on, kdo je hlavním substrátem pro polyprodukci) byl v sobě zaznamenán dlouhou dobu..

Přítomnost polypů můžete potvrdit pomocí následujících instrumentálních studií:

Fibrogastroskopie je výzkumná metoda, která zahrnuje vyšetření žaludeční sliznice pomocí speciálního přístroje, který vypadá jako tlustá sonda s vláknovou optikou „výplně“. Před EGD potřebujete 4-6 hodinový půst a odmítnutí pít. Během zákroku lékař nejen prošetřuje žaludek, ale může také odebrat část polypu pro histologické vyšetření, a také provést test na přítomnost Helicobacter pylori v žaludku.

Varování! Absence atypických buněk při histologickém vyšetření jednoho polypu neznamená, že zbývající formace jsou stejně benigní.

Bude-li tato studie provedena během fibrogastroskopie, bude také nutné složit obecný krevní test pro stanovení stupně anémie a krev pro stanovení protilátek proti Helicobacter..

Pokud je diagnóza potvrzena na základě diagnostických testů, lékař určí vhodnou léčebnou metodu. V článku jsme podrobně popsali, co moderní medicína nabízí v boji proti této nemoci: Jak se léčí polypy vytvořené v žaludku.

Polyp v pankreatu se často nazývá fibroid, cysta nebo leiomyom..

Skutečnost je taková, že formace polypózy pro tento orgán trávicího systému nejsou charakteristické, protože není dutá a nemá sliznici..

Kromě toho se benigní výrůstky v žláze pod žaludkem vyskytují pouze ve výjimečných případech..

Proč se objevuje polyp a jak se obtěžuje?

Polyp může růst v tkáních slinivky břišní, pokud k tomu existují následující důvody:

  • dědičný faktor, tj. benigní formace v tomto orgánu byly detekovány v příštím věku;
  • nepříznivá ekologie v místě bydliště;
  • špatné návyky, to znamená kouření tabáku a závislost na alkoholu.

Další novotvar pankreatu se může objevit v důsledku takového důvodu, jako je patologický proces v orgánu, který vznikl v důsledku poškození jeho buněk.

Obvykle tomu čelí pacienti s chronickou pankreatitidou. Ve stejné situaci ti, kteří nejedí správně, to znamená, že jedí hodně tukových jídel, neustále se přejídají nebo přeskakují..

V některých případech je polyp v trávicím orgánu, který produkuje šťávu s enzymy pro trávení potravin, tvořen kvůli nedostatku vitamínů v těle, vážným onemocněním nebo zraněním.

Obvykle se člověk s polypem v pankreatu cítí zpočátku dobře. Příznaky nemoci se objevují pouze tehdy, když formace roste do významné velikosti.

Pankreas s velkým polypem začne tlačit na blízké orgány, což způsobuje bolest žaludku a nepohodlí neoslabuje a dokonce zesiluje, pokud pacient změní polohu těla.

Podle bolesti můžete přesně určit, kde se benigní formace rozrostla. Bolestivé pocity soustředěné v horní části břicha ukazují na výskyt polypu uvnitř žlázy.

Pokud se osoba cítí v epigastrické oblasti vážně nepohodlí, pak patologický proces ovlivnil hlavu trávicího orgánu.

Bolest pod žebra na levé straně těla je známkou tvorby polypu v ocasu žlázy, který produkuje enzymy.

Nádor slinivky břišní tlačící na střevo může způsobit zablokování hrudky, to znamená, že brání zažívacím orgánům..

Pokud polyp produkuje hormony, které radikálně ovlivňují tělo, mohou být příznaky následující:

  • silná slabost, pokrývající tělo potem, podrážděností, zvýšenou srdeční frekvencí a závratě při nadměrné tvorbě inzulínu žlázou;
  • bolestivé pocity v epigastrické zóně, kromě toho výrazné, pálení na hrudi, kyselá chuť v ústech, rozrušení stolice v důsledku narušení trávicího systému a ulcerace žaludeční a střevní sliznice, jsou-li produkovány velké množství hormonálního gastrinu;
  • náhlý úbytek na váze, nedostatek železa v krvi, zakrytí těla vyrážkou, zejména v slabinách a na stehnech, poškození sliznic, které způsobuje vznik chorob jako je vaginitida a stomatitida, je to kvůli nadměrné produkci glukagonu.

Pokud je benigní formace cystická, pak existují příznaky, jako je nepohodlí v horní části břicha, těžká únava a slabost, časté výlety na záchod, zatímco je stolice tekutá, a horečka.

Jak zacházet s pankreasem s polypem?

Konzervativní prostředky při odstraňování pankreatického polypu nepomohou. Bez operace se pacient nezlepší..

Lékař může předepsat osobě, která má na zažívacím ústrojí polyp, léčbu jednou z následujících operací:

  • enukleace. Provádí se, je-li nutné odstranit útvar, který není větší než 2 cm a který se objevil na vnějších tkáních trávicího orgánu. Navíc, aby se zabránilo krvácení ze žlázy, provádí se elektrokoagulace, po které je místo vzniku nádoru pečlivě sešito;
  • resekce. Taková operace zahrnuje odříznutí určité oblasti žlázy, na které se objevil polyp. Provádí se, když nádor dosáhl velké velikosti nebo se stal maligním;
  • Rentgenová endovaskulární embolizace tepen. Tento chirurgický zásah zahrnuje překrytí cév, skrze které je benigní formace nasycena krví. Díky tomu odumírají polypové tkáně..

Pokud je na trávicím orgánu pozorováno několik polypů, je zakázáno provádět resekci. V tomto případě se provádí ošetření, které eliminuje příznaky onemocnění..

Výběr léčiv je určen hormonem, který je produkován ve velkém množství a tvoří novotvar. Léky se běžně používají ke snížení hladiny cukru v krvi.

Léčba pankreatu zahrnuje také stravu. Po operaci musí pacient na něm sedět.

Často trvá dlouho jíst dietu a někdy i celý život. Léčba stravy je založena na řadě pravidel.

Hlavní věc je, že pacient má jíst po kousku, ale kromě 3 hlavních jídel musí být ještě dvě.

Je nutné jíst v přesně definované době, která ochrání nezdravý trávicí orgán před selháním a usnadní jeho fungování.

Protože byl na žláze odstraněn polyp, který ovlivnil jeho práci, je zakázáno jíst smažená a pečená jídla, jakož i konzervy a polotovary.

Pacientovi se doporučuje, aby jedl vařená jídla, rozemletý na svěžest. Strava musí obsahovat kuřecí a libové ryby..

Lékaři obvykle předepisují pacientovi s řízenou léčbou žlázy dietou č. 5. Bude možné po chvíli jíst jako předtím, lékař později řekne.

Pokud je u člověka detekováno velké množství gastrinu nebo polypů, je předepsána léčba omeprazolem, ranitidinem a famotidinem. Všechna tato léčiva jsou zaměřena na snížení produkce žaludeční kyseliny..

Neexistují žádná preventivní opatření, aby se zabránilo tvorbě polypů.

Jedinou věcí, protože běžnými důvody výskytu nádoru na zažívacím ústrojí jsou alkohol a špatná výživa, je třeba dodržovat zdravý životní styl a navštívit lékaře u prvních příznaků malátnosti..

Nejčastěji se tedy pacienti, jejichž pankreas byl ovlivněn polypem, zotaví. Nádor na tomto zažívacím orgánu se zřídka stává rakovinným..

Avšak polyp může vést ke střevní obstrukci nebo žloutence, a proto léčebná terapie není bez chirurgického zákroku kompletní..

Tento jedinečný orgán trávicího systému je navržen tak, že má dvě hlavní funkce. První je rozložit složité potravinářské chemikálie na jednoduché. Druhá funkce je realizována, když je pomocí produkce hormonů regulována hladina cukru v krvi. Struktura slinivky břišní je komplexní systém, jehož práce zajišťuje optimální trávení člověka v podmínkách jeho „všežravého“..

Vlastnosti struktury pankreatu

Anatomie orgánů

Slinivka váží asi 90 gramů a je umístěna v retroperitoneálním prostoru. Ve své struktuře se rozlišuje hlava, která může obsahovat necinovaný proces, tělo žlázy a ocas. Někdy je tento orgán prstencového tvaru, což je nebezpečné z hlediska vývoje komprese duodena. Většina žlázy je umístěna v levém hypochondriu, avšak její hlava, která je úzce spjata s dvanácterníkem, dává projekci do oblasti nad pupkem vlevo.

Funkční struktura žlázy

Slinivka se skládá z buněk, které jsou odpovědné za exokrinní funkci, a míst, která produkují hormony.

  • Buňky, které produkují pankreatickou šťávu a obsahují enzymy v neaktivní formě, jsou umístěny ve formě acini. Z toho se tajemství slinivky břišní pohybuje podél potrubí, které proudí do společného kanálu (Virsung). Enzymy pankreatu jsou chymotrypsin, trypsin, alfa-amyláza a lipáza. Tajemství žlázy je alkalické kvůli přítomnosti bikarbonátů.
  • Mezi acini jsou oblasti buněk, které nemají potrubí. Říká se jim Langerhansovy ostrůvky. Takové ostrůvky se většinou nacházejí v ocasu žlázy a v nich se produkují hormony. Když inzulín vstoupí do krevního řečiště, snižuje hladinu cukru, což usnadňuje transport glukózy do buňky, zatímco glukagon naopak zvyšuje hladinu cukru v krvi. Metabolismus uhlohydrátů je tedy regulován.

Tip: V případě jakýchkoli problémů se zažívacím traktem se obraťte na svého lékaře, aby nechal váš trávicí systém zkontrolovat. Včasná detekce chronických zánětlivých procesů, nedostatků enzymů nebo jiných problémů se vyhne komplikacím.

Přívod krve do žlázy

Pankreas dostává arteriální krev z pankreatoduodenálních tepen, lepší a nižší, a ze splenické tepny. Žilní výtok nastává skrze pankreatoduodenální žíly. Kromě toho má žláza vlastní slinivky břišní. Všechny tyto žíly proudí do systému portálních žil, pak do dolní duté žíly, která proudí do pravého srdce. Slinivka má intenzivní přísun krve, takže zánětlivé procesy tohoto orgánu se rychle šíří retroperitoneální tkání..

Upozornění: Pokud máte akutní bolest břicha, zvracení a horečku, zavolejte sanitku, abyste objasnili diagnózu. Anatomická struktura slinivky břišní přispívá k tomu, že během několika hodin po nástupu záchvatu se může vyvinout nekróza slinivky břišní.

Tato komplikace je nejzávažnější ze všech, k nimž může vést zánět slinivky břišní. V článku jsme hovořili o příčinách, stadiích a léčbě tohoto onemocnění: Závažné komplikace akutní pankreatitidy - pankreatická nekróza.

Jak souvisí pankreas a dvanáctník?

Jídlo ze žaludku do dvanáctníku obsahuje peptidy, které vyžadují další rozklad na aminokyseliny, uhlohydráty a tuky. Buňky duodenální sliznice analyzují chemické složení potravin. Stanovují požadované množství pankreatické lipázy, trypsinu a amylázy a také to, kolik žluče je třeba vylučovat z žlučníku..

Kanál Wirsung se připojuje ke žlučníku a otevírá se velkou duodenální papilou na duodenu.

Slinivka může mít často doplňkový kanál, který se otevírá malým dvanácterníkovým papilárem, o něco vyšší než první.

Celkové množství pankreatické šťávy během normálního fungování dosahuje 2 litrů denně. To je dostatečné pro zajištění dostatečného trávení. V patologii pankreatu klesá množství pankreatické šťávy a mění se její kvalita..

Tip: Abyste si udrželi dobré zdraví a normální trávení po mnoho let, musíte chránit pankreas a zabránit zneužívání alkoholu a přejídání.


Následující Článek
Pravda o rakovině tlustého střeva: zná každého!