Důvody vzniku polypů v pankreatu a způsoby jejich léčby


Slinivka je důležitý lidský orgán. Vzhledem k tomu, jak dobře bude upravena jeho práce, bude záviset stav celého těla. Pankreas je však náchylný k mnoha patologickým stavům, někdy formace negativně ovlivňuje život pacienta. Toto onemocnění zahrnuje pankreatický polyp..


polyp v pankreatu

Co jsou formace polypózy?


Co jsou tedy polypy v pankreatu, proč a z čeho se objevují? Než odpovíte na tuto otázku, měli byste věnovat pozornost jedné důležité nuanci..

Polypy jsou benigní novotvary, které se mohou tvořit na sliznicích různých vnitřních orgánů. Mohou být jednoduché i seskupené, tj. Více. Nicméně, bez ohledu na jejich počet, je třeba je zlikvidovat kvůli jejich schopnosti vyvinout se na zhoubné nádory..

Polypové mají tendenci:

  1. Tvoří se výhradně v pankreatickém potrubí.
  2. V raných stádiích jsou asymptomatické.
  3. Vyvíjí se velmi pomalu.

Polypy se mohou objevit všude tam, kde jsou přítomny sliznice, například ve střevech, žaludku atd., Zejména v orgánech, které mají dutou strukturu.

Vezměte prosím na vědomí, že pankreas nepatří do dutých orgánů, jeho základem je parenchymální tkáň, proto se v něm často neobjevují polypy. Stále se však vyskytuje a to hlavně v pankreatických vývodech. Kromě toho jsou velmi obtížně detekovatelné, protože se vyznačují asymptomatickou přítomností, zejména na začátku jejich tvorby. Je pravda, že jsou dokonale detekovány na ultrazvuku.

Někteří lékaři se domnívají, že v přírodě není nic jako polypy v pankreatu. Tato terminologie nejčastěji znamená cystu, ale tato formace nemůže být polypem z velmi jednoduchého důvodu, má úplně jinou etiologii. Cysta je malá dutina v orgánu naplněném tekutinou.

Druhy polypů


Ať už to bylo cokoli, výrůstky na slinivce břišní, to je v jeho potrubí, i když vzácné, ale vznikají. Oni jsou:

  1. Vrozené (ontogenetické). Vyznačují se mnohonásobnou přítomností, často se kombinují s polycystickými ledvinami, plicemi, játry a dalšími orgány.
  2. Proliferativní. Tvoří se v důsledku proliferace epitelu kanálků a fibrózy tkání slinivky břišní. Většina z těchto polypů je vícesložková.
  3. Zadržení. Tvoří se, když jsou kanály stlačovány jizvou, cystou, nádorem nebo zvětšeným orgánem. Tyto výrůstky se vyznačují solitérností a velkou velikostí. V medicíně však existují případy, kdy byly tyto novotvary přítomny v množném čísle..
  4. Pseudocysty (false). Nejčastěji pozorována u lidí se závažnou hemoragickou pankreatitidou v místech tkáňové nekrózy.

Nejdůležitější nebezpečí takových polypů spočívá v tom, že jsou schopny degenerovat na zhoubné nádory, vyvolat střevní obstrukci a žloutenku a mohou také vést k řadě komplikací:

  • Zhoršení průběhu pankreatitidy.
  • Anémie s nedostatkem železa.
  • Cholestáza.
  • Formování píštěle.
  • Vnitřní krvácení.
  • Vývoj abscesů.
  • Poranění sleziny (prasknutí).
  • Zánět pobřišnice.

Proto je tak důležité být opatrnější na své zdraví a při sebemenších odchylkách ve vaší pohodě vyhledat lékařskou pomoc.

Důvody výskytu polypů v těle


Jak je uvedeno výše, polypy v pankreatu jsou poměrně vzácným jevem, ale stále musí mít své místo. Zpravidla se nejčastěji vyskytují u lidí, kteří překročili čtyřicet let.

Jaké faktory přispívají k výskytu těchto novotvarů? Mezi důvody, které vyvolávají polypy v pankreatu, jsou:

  • Genetická predispozice.
  • Vrozená deformace slinivky břišní.
  • Těžká trauma.
  • Nepříznivá ekologie.
  • Komprese jiným orgánem nebo jizvou v důsledku poškození nebo onemocnění tohoto orgánu.
  • Jako komplikace infekčních chorob.
  • Pseudocysta v důsledku pankreatitidy.
  • Zneužití alkoholu.
  • Nesprávná výživa.
  • Přítomnost zánětlivých procesů.

Polypům ve slinivce břišní, stejně jako jiným patologickým stavům, lze zabránit, pokud se držíte zdravého životního stylu, tj. Nepijte alkohol, přestaňte kouřit a věnujte více pozornosti tomu, co je ve stravě přítomno. Bez lékařského svolení neléčte ani neberte léky. Faktem je, že některé léky mohou přinést řadu komplikací..

Prevence rakoviny pankreatu

Pro prevenci jakéhokoli onemocnění slinivky břišní, včetně rakoviny, je hlavním doporučením dodržovat správnou stravu a vzdát se špatných návyků.

Strava se specifickými stravovacími omezeními pomůže:

  • zabránit vývoji polypů;
  • obnovit normální fungování těla;
  • posílení imunity.

Kromě toho je nejlepším preventivním opatřením pro každého patologa pravidelné vyšetření specialistů, zejména když ?

Příznaky přítomnosti výrůstků


Vzhledem k tomu, že pro růst polypózy je charakteristický tichý a tajný průběh, jsou nejčastěji detekovány náhodně během vyšetření pacienta pacientem nebo se cítí, když se dlouho a důkladně usadili v pankreatických vývodech. V tomto případě začnou bránit odtoku sekrece žlázy a vyvíjet tlak na okolní orgány, čímž se výrazně zhoršuje blaho člověka..

V tomto případě si pacient začne stěžovat na následující onemocnění:

  • Slabost.
  • Snížené funkce trávicího procesu.
  • Problémy s pohybem střev.
  • Bolest v horní části břicha.
  • Trvalá žízeň.
  • Břišní řezy.
  • Nevolnost.
  • Časté nutkání k močení.
  • Ztráta váhy.
  • Zhoršení obecně blahobytu.

V některých epizodách došlo k velmi rychlé ztrátě tělesné hmotnosti as pokročilými stádii růstu pankreatu byla zaznamenána nesprávná práce mnoha vnitřních orgánů.

Funkce diagnostiky pro podezření na polyp

K potvrzení přítomnosti nebo nepřítomnosti polypů lékař předepisuje řadu testů a vyšetření na zdravotnických prostředcích:

  1. Ultrazvuk.
  2. Krevní chemie.
  3. MRI.
  4. Biopsie.
  5. CT vyšetření.
  6. Angiografie.
  7. Scintigrafie.

Na základě výsledků výše uvedených studií je předepsána další léčba, zatímco bude do značné míry záviset na velikosti polypu. Tak, jak zacházet s polypy v pankreatu?

Diagnostická opatření

Když pacient přijde do zdravotnického zařízení se stížnostmi na bolest v levém horním břiše nebo má jiné příznaky naznačující patologii pankreatu, kromě obecných testů je podroben ultrazvukovému vyšetření (ultrazvuk). Je třeba vzít v úvahu, že tato vyšetřovací metoda není vždy schopna detekovat přítomnost cystického nádoru, zejména pokud je malá. Proto může být pacientovi navíc předepsáno zobrazování magnetickou rezonancí nebo počítačová tomografie (MRI nebo CT). Takové diagnostické metody také umožňují odlišit nádory žlázy od cysty. V případě pochybných výsledků lze provést další vyšetření - laparoskopii. V procesu jeho provádění jsou patologické tkáně odebírány pro výzkum. Biopsie dá přesné potvrzení, zda jsou v nádoru rakovinné buňky..

Zjištění příčiny cysty je také zahrnuto v diagnóze. Tyto informace pomohou zabránit opětovnému objevení se růstu..

Po provedení úplné diagnózy je pacientovi předepsána vhodná léčba..

Jaká je terapie

Léčba růstů se provádí výhradně chirurgicky. Konzervativní metody však lze použít také tehdy, pokud je velikost polypů až 2 mm, ale v tomto případě růst zůstává na svém místě a vyžaduje stálý lékařský dohled a pravidelný ultrazvuk (1krát za měsíc). V ostatních případech, když je polyp větší než 2 mm, je proveden chirurgický zákrok.

Pokud je jeho rychlý růst zaznamenán po celý rok a jeho rozměry jsou 10 mm nebo více, pak vyvstává otázka naléhavé operace, která se provádí také v případech, kdy si pacient stěžuje na bolest a další nepříjemné nepohodlí.

Je třeba říci, že dnes existují tři typy chirurgických zákroků. Která možnost bude v konkrétním případě použita, je do značné míry určována individuálním průběhem patologie:

  1. Tradiční resekce. Na břišním povrchu se provede šikmý řez.
  2. Video laparoskopická resekce. Řez není proveden, zásah je proveden pomocí videokamery.
  3. Otevřená laparoskopická resekce. Vyrobí se mikroskopické řezy.
  4. Může se také použít tzv. Enukleace, která je indikována pro polypy ne větší než 20 mm.

Kromě toho je možné předepsat operaci, jako je endovaskulární embolizace tepen. Když je prováděna, krevní cévy, které živí růst, jsou blokovány, v důsledku čehož ztrácí podmínky pro svou existenci a umírá..

Takové operace jsou poměrně obtížné kvůli extrémní křehkosti parenchymu a anatomickému umístění samotného pankreatu..

Další ošetření

Následná léčba se provádí pod dohledem gastroenterologa. Pravděpodobnost opakujících se okamžiků po chirurgickém skalpelu je přítomna, proto musí pacient dodržovat všechna lékařská doporučení.

Na základě příčiny vzniku polypu může být pacientovi předepsána léčiva, která snižují hladinu glukózy nebo potlačují hypersekreci žaludku:

Důležitým bodem v pooperačním období a při další terapii je dodržování zvláštní výživy.

Metody řešení problémů

Je přípustné léčit pankreatickou cystu pouze chirurgicky. Snažit se vypořádat se s problémem, který vznikl u tradiční medicíny, není nejen vhodné, ale také nebezpečné. Taková terapie hrozí komplikacemi, které pouze zhorší klinický obraz. Chirurgický zákrok může být následující povahy:

  1. Resekce žlázy. Odstranění oblasti postižené polypem.
  2. Pankreatectomie. Léčba má odstranit celou žlázu. Tato technika je povolena v přítomnosti velkého nádoru nebo v případě, že v orgánu bylo nalezeno mnoho cystických výrůstků..
  3. Odvodnění cystické dutiny. Provádí se u pacientů s diagnózou zánětu nebo hnisání nádorového nádoru.

Operace slinivky břišní je docela vážná, protože parenchym orgánu je křehký. Na moderních klinikách jsou cysty léčeny pomocí moderního automatizovaného vybavení. Robotická operace je vysoce přesná a minimalizuje trauma na zdravé tkáně.

Pokud pacient zcela odmítne léčbu a patologický proces pokračuje, pak není vyloučena pravděpodobnost smrtícího výsledku..

Aby se předešlo komplikacím v pooperačním období, měl by pacient přísně dodržovat všechna doporučení ošetřujícího lékaře. Zvláštní pozornost je věnována stravě pacienta.

V budoucnu se doporučuje pacientovi, který podstoupil operaci slinivky břišní, podstoupit preventivní lékařskou prohlídku 2krát ročně. Úspěšný výsledek léčby nezaručuje, že se osoba nebude relapsovat..

Recepty terapeutické stravy a alternativní medicíny


Strava s pankreatickým polypem zahrnuje tabulku číslo 5, zatímco v prvních pooperačních dnech je povoleno jíst pouze pečlivě rozmačkané jídlo.

  1. Umožňuje normalizovat pracovní funkce těla v nejkratším čase.
  2. Zabraňuje vzniku a vývoji patogenních bakterií.
  3. Zvyšuje imunitu.
  4. Přispívá k normálnímu fungování všech orgánů.

Lékař poskytuje pacientovi individuální seznam povolených a zakázaných potravinářských výrobků. Základním pravidlem takové stravy je absolutní vyloučení uzené masa, mastných a těžkých potravin, kyselých a kořenitých jídel, jakož i potravin bohatých na uhlohydráty..

Pokud jde o léčbu polypů v pankreatu lidovými prostředky, lékaři důrazně doporučují, aby se takové recepty nepoužívali. Jejich použití může zhoršit průběh nemoci a vést k různým komplikacím. Léčba by měla být pouze předepsaná lékařem.

Co se týče pozitivity prognózy pro léčbu, hodně záleží na tom, jak byly včasné pankreatické nádory detekovány. Zpravidla je to ve většině případů příznivé. Polypové velmi zřídka degenerují na zhoubné nádory, ale pravděpodobnost, že se lékaři vyvinou žloutenku a střevní obstrukční síly, doporučí jejich odstranění.

Komplikace

Cysty jsou v podstatě jen dutiny naplněné tekutinou, ale představují nebezpečí pro lidské tělo. Pankreatické polypy mohou způsobit komplikace. Například průnik tekutiny do dutého orgánu způsobí:

  • zánět pobřišnice;
  • krvácející;
  • exacerbace pankreatitidy;
  • výskyt obstrukční subhepatické žloutenky nebo cholestázy;
  • hnisání;
  • formování píštěl;
  • hnisání cysty;
  • hojné krvácení;
  • prasklá slezina;
  • anémie.

Pankreatické polypy jsou léčeny chirurgicky. Pacientům se zpravidla předepisuje resekce postižené oblasti orgánu..

Resekce je možná pouze tehdy, je-li polyp lokalizován v orgánu a je tvořen jeho tkáněmi. V jiných případech závisí výběr metody pro odstranění cysty na její poloze a základních charakteristikách..

Chirurgie je jediný způsob, jak udržet zdraví v přítomnosti pankreatické cysty.

Ani úplné odstranění cysty však nezaručuje, že se znovu neobjeví. Pro včasné odhalení recidivy musíte být pravidelně vyšetřeni lékařem a přijmout preventivní opatření, jinak můžeme říci, že může být nutné i úplné odstranění slinivky břišní.

Pokud z nějakého důvodu pacient zanedbává léčbu, může takové nezodpovědné chování v průběhu času způsobit smrt..

Pankreatické polypy

Slinivka je důležitý lidský orgán. Vzhledem k tomu, jak dobře bude upravena jeho práce, bude záviset stav celého těla. Pankreas je však náchylný k mnoha patologickým stavům, někdy formace negativně ovlivňuje život pacienta. Toto onemocnění zahrnuje pankreatický polyp..

Co jsou formace polypózy

Pankreatické polypy jsou nezhoubné novotvary, které rostou pomalu a vyvíjejí se pouze v potrubí. Někdy se jako symbol používá polyp, což znamená pankreatická cysta, hemangiom, lipom, fibrom. Toto použití terminologie je nezákonné, protože tento novotvar je představován proliferací slizničních buněk uvnitř dutého orgánu. Má odlišnou histologickou strukturu, založenou na typu buněk, ze kterých vychází.

Vzhled takových novotvarů je nemožný v tkáních slinivky břišní, protože patří do parenchymálního orgánu a skládá se z žlázové tkáně. Nemá žádnou dutinu a buňky sliznicového epitelu, které jsou reprezentovány základem vzdělání.

Vzhled polypů je pozorován ve Wirsungově kanálu orgánu, ale při zohlednění velikosti kanálu není růst vždy detekován a symptomaticky se necítí sám.

  1. Tvorba novotvarů v pankreatu je zaznamenána pouze v jeho kanálu, v jiné oblasti je růst nemožný.
  2. Kurz je asymptomatický ve vývojové a rané fázi.
  3. Vývoj je pomalý.
  4. Opraveno ve vzácných případech.

Cysty jsou obvykle označovány jako orgánové polypy, což je nesprávné. Cysty jsou zase rozděleny:

  • skutečný;
  • pseudocysty;
  • cystadenomas - vytvoření benigního průběhu z epitelu kanálu;
  • adenokarcinomy - s maligním růstem.

Pseudocysta je důsledkem změn v tkáních pankreatu nebo v důsledku iatrogenního traumatu v domácnosti..
Růst slinivky břišní také zahrnuje maligní výrůstky uvnitř žlázy. To bude proliferace jednoho z typů buněk Langerhansových ostrůvků, které syntetizují určité typy hormonů. Každá z nich bude mít určité vlastnosti. Jejich diagnostika se provádí pomocí laboratorních a funkčních vyšetřovacích metod..

Pokud se necítíte dobře, měli byste okamžitě kontaktovat lékaře.

Druhy polypů

Polypy v pankreatu, i když vzácné, se stále vyskytují. Jsou rozděleny do následujících typů:

  • vrozená (ontogenetická) - polypy s vícenásobnou přítomností, které lze kombinovat s polycystickými ledvinami, játry, plícemi;
  • proliferativní - vzniká v důsledku proliferace epitelu kanálů a proliferace pojivového parenchymu slinivky břišní. Často se jedná o formace, které jsou vícekomorové;
  • retence - vznikají v důsledku mačkání kanálků nádorem, jizvou, zvětšeným orgánem. Takový růst se vyznačuje solidaritou a velkou hodnotou. Existují případy, že polypy tohoto typu byly fixovány v množném čísle;
  • pseudocysty (falešné) - vyvíjejí se hlavně u osob se závažným průběhem hemoragické pankreatitidy v oblasti parenchymální nekrózy.

Hlavní hrozbou polypů je degenerace na nádor maligního průběhu, který vede ke vzniku střevní obstrukce, žloutenky.

Komplikace způsobující polypy nejsou vyloučeny.

  1. Vnitřní ztráta krve.
  2. Cholestáza.
  3. Anémie s nedostatkem železa.
  4. Vzhled hnisavých formací.
  5. Roztržená slezina.
  6. Komplikace pankreatické pankreatitidy.
  7. Vývoj peritonitidy.

Proto je důležité sledovat zdraví a věnovat pozornost drobným odchylkám od běžné pohody a okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

Důvody výskytu polypů v těle

Přítomnost polypů v pankreatu je způsobena řadou důvodů.

  1. Genetická predispozice.
  2. Špatné návyky.
  3. Ekologie.
  4. Onemocnění zánětlivých orgánů (pankreatitida).
  5. Špatná strava, přejídání.
  6. Trauma - zejména předchozí chirurgická léčba.
  7. Ztráta krve uvnitř těla.

Důvod spočívá najednou mezi několika faktory, které vedou k degeneraci zdravých tkání slinivky břišní.

Kromě toho je viditelná tvorba píštěl:

  • v důsledku stlačení parenchymu orgánu jizvou, kanálů nádory, patologicky zvětšených orgánů umístěných poblíž;
  • fibrotické poruchy;
  • přítomnost pseudocyst po onemocnění slinivky břišní;
  • těžká infekce.

Hlavním etiologickým faktorem ve vývoji růstu pankreatu je chronický typ recidivující pankreatitidy. Změny slinivky břišní v důsledku alkoholu, tvorba kamenů v vylučovacím kanálu vede k tvorbě nádorů, retenčních cyst.

Neměli byste svévolně léčit nemoc, to zhoršuje situaci a vede k ohrožení života..

Příznaky přítomnosti výrůstků

Počet, umístění a velikost stavby se liší, stejně jako značky. Když se v pankreatu objeví polyp, příznaky budou následující:

  • průjem během pankreatitidy;
  • bolestivé nepohodlí z levé strany pobřišnice;
  • častá touha pít;
  • pocit slabosti;
  • Zvýšení teploty;
  • polyurie.

Poměrně často se v patologii slinivky břišní projevují polypy, když dosahují stanovených hodnot a stlačují orgány umístěné poblíž. Z tohoto důvodu jsou malé cysty detekovány zřídka, snad při diagnostice jiných nemocí.

Stává se, že se nahromadění pohybuje přes kůži. Poté je nutná okamžitá návštěva u lékaře. Takové vzdělání se stane nebezpečným, protože jeho náhlé roztržení skončí nepředvídatelně.

Když propukne polyp, člověk cítí krátkodobou úlevu od pohody.

Pokud nechcete ovládat polyp, po chvíli se zvětšuje. Pacient bude čelit těmto projevům:

  • bolest - nesnesitelná, nepřecházející;
  • změny trávicího procesu;
  • rychlé hubnutí;
  • poruchy fungování všech orgánů v důsledku snížení množství dodávaných monosacharidů, aminokyselin, nasycených mastných kyselin, vitaminů potřebných pro přirozený režim funkčnosti těla.

Pokud je diabetes mellitus zaznamenán u žen, mužů typu 1, pak vzdělání vede k velké hrozbě. Prognóza v takové situaci je zklamáním. K identifikaci patologie byste měli jít k lékaři.

Funkce diagnostiky pro podezření na polyp

I při pravidelném vyšetření bude neúčinné, pokud je polyp na slinivce břišní malý. Žádná manipulace není schopna odhalit vzdělání.

Po dosažení impozantní hodnoty a zhoršení pohody pacienta v důsledku řady změn se k objasnění diagnózy používají následující diagnostické metody:

  • sběr anamnézy na základě stížností;
  • inspekce;
  • laboratorní výzkum;
  • funkční způsoby.

Pro vyloučení pravděpodobnosti maligního přechodu polypu je indikována biopsie.

Laboratorní metody zahrnují.

Jako pomocné metody pro detekci polypu používají:

Na základě výsledků diagnostiky bude předepsána léčba léky, lékařská výživa.

Jaká je terapie

Polypoterapie se provádí chirurgicky. V tomto případě je také možné konzervativní ošetření, pokud je velikost nádoru až 2 mm. V této situaci zůstává vzdělávání nezměněno, je nutné jej neustále sledovat a provádět ultrazvukové vyšetření jednou měsíčně. Pokud je nahromadění větší než 2 mm, provede se operace.

Pokud polyp během roku rychle roste, velikost přesahuje 10 mm, provede se neodkladné odstranění polypu, jakož i při stížnostech na bolest a další nepříjemné příznaky.

K léčbě pacienta použijte jednu ze tří metod pankreatické chirurgie. Která z možností je vhodná, bude určena individuálně.

  1. Tradiční resekce - na povrchu pobřišnice se provádí šikmá incize.
  2. Video laparoskopická resekce - nedochází k incizi, operace se provádí pomocí videokamery.
  3. Laparoskopická otevřená resekce - jsou provedeny drobné řezy.
  4. Enukleace - používá se, pokud je polyp větší než 20 mm.
  5. Rentgenová endovaskulární embolizace tepen - tato operace zahrnuje blokování krevních cév, které živí polyp, což vede k jeho smrti.
  6. Pankreatectomie - orgán nebo jeho část zcela odstraňte, pokud neexistují jiné metody ovlivnění.

Takové chirurgické zákroky jsou komplikované v důsledku křehkosti tkání a anatomického umístění pankreatu.

Další ošetření

Následná terapie pod dohledem lékaře. I po operaci není vyloučení opakování patologie vyloučeno. Proto je prováděna pravidelná prohlídka polypu..

Na základě faktoru geneze růstu je pacientovi předepsána léčiva, která mohou snižovat hladinu cukru nebo potlačovat hypersekreci žaludku.

Důležitým bodem v pooperačním období a následné léčbě je dodržování speciální dietní stravy..

Terapeutické diety a alternativní léčebné recepty

Terapie růstu pankreatu pomocí alternativních metod nebo prostředků se nedoporučuje. Jejich příjem je schopen:

  • vést ke zvýšení vzdělání;
  • vyvolat negativní účinek ve formě alergií;
  • zhoršení pohody;
  • způsobit komplikace.

Slinivka je zranitelná a citlivá, podléhá náhlým poruchám s nepatrnými vlivy na ni. Proto se používá terapie, která je vytvořena a předepsána lékařem..

Terapeutická strava pro růst zahrnuje tabulku číslo 5. Po operaci musí pacient po dlouhou dobu držet dietu, jíst zeleninu, ovoce, mleté ​​jídlo a důkladně ho rozmělnit, ze stravy odstranit teplé a studené jídlo. Jídlo se konzumuje teplé 6krát denně, v malých porcích. Tím se sníží tlak na pankreas..

Mastné, uzené, kořeněné produkty jsou ze stravy odstraněny. U jakékoli choroby slinivky břišní zcela odmítají pít alkohol.

Při včasné detekci polypu bude prognóza příznivá, protože tento růst je ve vzácných případech znovuzrozen.

Příčiny a metody léčby polypů v pankreatu

Ve vzácných případech se v kanálu žlázy vytvářejí skutečné polypy, ale pak se nijak neprojevují a je možné je vidět ultrazvukem jen občas. Proto ve většině případů lékaři omylem nazývají pankreatickou cystu. Tato tvorba je akumulací tekutiny, která je omezena kapslí z tkáně žlázy.

Funkce polypů v pankreatu

Jakýkoli polyp vzniká pouze ze sliznic dutého orgánu. Jedinou takovou součástí pankreatu je jeho hlavní kanál. Vytvoření útvaru v něm je možné, navzdory minimální velikosti - 2 mm v ocasu s postupným rozšiřováním až 5 mm v hlavě slinivky břišní.

RV polyp má následující vlastnosti:

  • je tvořen pouze v pankreatickém kanálu - v žádné jiné části orgánu nedochází k jeho růstu;
  • je asymptomatický v době vzniku a v raných stádiích;
  • vyvíjí se velmi pomalu;
  • vzácné - 1 případ na 3 miliony lidí.

ICD kód - k.86 (jiné choroby slinivky břišní). Z nich:

  • místnost 86.2 - pankreatická cysta;
  • místnost 86.3 - falešná cysta pankreatu.

RV polypy podmíněně (ale nesprávně) zahrnují cysty, které jsou svou povahou:

  1. Skutečný.
  2. Pseudocysta.
  3. Cystadenom - benigní formace z epitelu kanálu (jednoduchý a vícenásobný - papilární).
  4. Adenokarcinom - maligní růst z duktálního epitelu.

Pseudocysty jsou důsledky zánětu žlázové tkáně nebo výsledku domácího nebo iatrogenního (po lékařském zásahu) traumatu.

Pankreatický polypom podmíněně (ale nesprávně) lze také nazvat maligním růstem uvnitř orgánu, například proliferací jakéhokoli typu buněk ostrovů Langerhansových ostrovů, které syntetizují určité hormony. Každá z nich se projeví s určitými příznaky. Jsou diagnostikovány pomocí laboratorních a funkčních výzkumných metod..

Příčiny a typy pankreatických polypů

Mezi etiologické faktory, které přispívají k tvorbě polypu v pankreatu, jsou:

  • dědičnost;
  • špatné návyky (zneužívání alkoholu);
  • nepříznivá ekologická situace;
  • zánětlivá onemocnění (častěji - pankreatitida);
  • nesprávná a nepravidelná výživa, přejídání;
  • trauma - zejména předchozí operace;
  • vnitřní krvácení.

Příčinou může být několik faktorů najednou, což vede k degeneraci tkání slinivky břišní..

Kromě těch uvedených jsou polypy výsledkem:

  1. Komprese tkáně slinivky břišní jizvou nebo patologicky zvětšeným sousedním orgánem.
  2. Pseudocysty po pankreatitidě.
  3. Vláknité změny.
  4. Těžké infekce.

Vzhled polypu může být vyvolán patologickými změnami exokrinních (acini) nebo endokrinních (Langerhansových ostrůvků) složek žlázy. Zánětlivý proces vede k vysoké opravě tkáně, která v přítomnosti nepříznivých faktorů způsobuje nekontrolované dělení buněk. Důvody tohoto zvýšeného růstu tkáně:

  • vrozené anomálie (polycystické, zdvojení nebo štěpení orgánů, hypoplasie žlázy a další);
  • pankreatická nekróza;
  • helminthiasis;
  • zánět sousedních těsně rozložených orgánů;
  • alkoholismus;
  • špatné jídlo;
  • ucpání potrubí.

Hlavním etiologickým faktorem ve výskytu polypu nebo cysty v žláze zůstává chronická recidivující pankreatitida. Alkoholická změna v orgánu, tvorba zubního kamene v vylučovacím kanálu vede k tvorbě retenčních cyst a nádorů.

V závislosti na původu jsou nalezeny následující typy cystických formací:

  • kongenitální;
  • retence (kvůli stlačení potrubí);
  • proliferativní (z buněk epiteliálního kanálu a fibrotických změn ve tkáních žlázy);
  • parazitární (výsledek helmintiázy).

Rozdíl mezi pankreatickým polypem a cystou

Potrubní polyp může být zaměněn za cystu. Na rozdíl od polypu, který roste z epitelové tkáně a nemá dutinu, je cysta tekutinou:

  • může být lokalizován v pankreatickém parenchymu;
  • je vrozená;
  • vytvořené po vývoji obstrukce pankreatického kanálu;
  • jeho výskyt je vyvolán infekcí.

Společným znakem je pravděpodobnost, že se tyto změny vyvinou po nadměrném fyzickém namáhání a zranění.

Příčiny a typy

Slinivka se skládá z parenchymální tkáně a nemá žádné dutiny, v sliznici hlavního kanálku slinivky břišní dochází k tvorbě útvarů.

Charakteristické rysy novotvarů jsou latentní průběh a pomalý růst polypů v pankreatu; důvody vzhledu jsou častěji:

  • vrozená predispozice;
  • akutní a chronická onemocnění slinivky břišní;
  • pankreatická nekróza (komplikace pankreatitidy s destruktivními změnami);
  • fibróza žlázových tkání;
  • traumatické poškození žlázy;
  • deformace potrubí;
  • porušení odtoku slinivky břišní;
  • přenosné infekční choroby;
  • zneužívání alkoholických nápojů;
  • nepřesnosti ve stravě.

Polypy jsou jednoduché a vícenásobné. Jejich klasifikace podle etiologie:

  • vrozené nebo ontogenetické;
  • proliferativní, který se vyvíjí z epitelových buněk kanálu a vláknité tkáně;
  • retence - vytvořená kompresí nádorem, jiným orgánem nebo pooperační jizvou.

Podle typu se houby polypy rozlišují - na noze a přisedlině - se širokou základnou.

Příznaky a příznaky, když se na slinivce břišní objeví polyp

Všechny benigní formace slinivky břišní nemají klinické projevy. Příznaky se objevují pouze tehdy, když dosáhnou obrovské velikosti. Pouze v tomto případě mohou způsobit stížnosti a objektivní změny stavu osoby a mohou být také detekovány během ultrazvukového vyšetření.

V důsledku komprese velkých útvarů na sousedních orgánech může u člověka dojít k nepohodlí nebo neustálé bolestivé bolesti, která se zvyšuje se změnou polohy těla..

Bolest vadí na různých místech, v závislosti na umístění polypu nebo nádoru. Pokud je novotvar v těle orgánu, pak je v epigastrii narušen příznak nepohodlí nebo bolesti, pokud je v jeho hlavě, lze nepohodlí určit v pravé hypochondrii, pokud v ocasu bolí v levé hypochondrii.

Pokud formace dosáhla obrovské velikosti, je na vnějším povrchu slinivky břišní a vytlačuje tenké střevo nebo část tlustého střeva, může dojít ke střevní obstrukci.

Metody diagnostiky patologie

I pravidelné vyšetření bude neúčinné, s malým polypem - žádný postup mu to nepomůže.

Když polyp dosáhl velké velikosti a stav pacienta se zhoršil kvůli změnám, které se vyskytují v těle, jsou k objasnění diagnózy použity všechny dostupné diagnostické metody:

  • podrobné dotazování pacienta (vyjasnění stížností a anamnéza);
  • objektivní vyšetření;
  • laboratoř;
  • funkční techniky.

Pro vyloučení pravděpodobnosti maligní transformace je indikována biopsie.

Po vyšetření je předepsáno ošetření, které bude do značné míry záviset na velikosti polypu.

Klinická diagnostická metoda

Klinická diagnostická metoda je pro detekci polypu neúčinná. Slinivka je lokalizována retroperitoneálně, během vyšetření není možné ji prohmatat. Skutečný polyp se může vyskytnout v pankreatu pouze v hlavním kanálu, ve zbytku je to nepravděpodobné, protože mají mikroskopické mezery. Polyp nezpůsobuje žádné subjektivní pocity v počátečních stádiích vývoje. Pokud dosáhne velikosti, při které je průchodnost kanálu narušena (blokuje), objeví se příznaky pankreatitidy: v důsledku nemožnosti normálního pohybu pankreatické šťávy podél hlavního vylučovacího kanálu enzymy vstupují do tkáně žlázy samotné, aktivují a zahájí proces autolýzy (samo-trávení). V tomto případě se vyskytnou typické potíže se zánětlivým procesem: bolest, nevolnost, zvracení a průjem jsou možné..

Pokud se formace objeví v ocasu, kde se nachází většina ostrůvků Langerhansových ostrovů, může se objevit obrázek diabetes mellitus: žízeň, polyurie, suchá kůže.

S včasným oslovením terapeuta nebo gastroenterologa bude předepsána diagnostika a léčba.

Laboratorní diagnostika

Pokud se polyp výrazně zvýší, objeví se stížnosti, jsou detekovány změny v metodách laboratorních krevních testů:

  • obecná klinická analýza - zvýšená ESR, leukocytóza (hlavně u akutní, výrazné pankreatitidy);
  • biochemická analýza - překročení normálních hodnot diastázy, kdy se do procesu zapojuje žlučovod, močový měchýř a játra, může se zvýšit bilirubin a jeho složky, celkový protein a jeho frakce, transaminázy;
  • krevní cukr;
  • nádorové markery.

Instrumentální metody

K diagnostice polypu žlázy se používají funkční metody..

Ultrazvuk je nejpohodlnější a nejrychlejší metoda, která získala pozitivní zpětnou vazbu od lékařů terapeutických a chirurgických specialit. Může to být provedeno pacientovi jakéhokoli věku, bez výjimky, kvůli vysoké bezpečnosti - při jeho implementaci nehrozí žádné komplikace. Ale tato metoda ne vždy detekuje polyp v pankreatickém kanálu. Ale můžete vidět další změny v parenchymu, včetně cysty, lipomu, fibrózy, počtu.

Pokud nebylo možné identifikovat formaci pomocí sonografie, je předepsán další MRI nebo CT sken: tato vyšetření umožňují podrobnější vyšetření celého orgánu.

Používá se také angiografie a scintigrafie. Tyto metody jsou nezbytné k vyloučení gastrinomu, isolomu nebo hemangiomu..

Příznaky přítomnosti výrůstků


Vzhledem k tomu, že pro růst polypózy je charakteristický tichý a tajný průběh, jsou nejčastěji detekovány náhodně během vyšetření pacienta pacientem nebo se cítí, když se dlouho a důkladně usadili v pankreatických vývodech. V tomto případě začnou bránit odtoku sekrece žlázy a vyvíjet tlak na okolní orgány, čímž se výrazně zhoršuje blaho člověka..
V tomto případě si pacient začne stěžovat na následující onemocnění:

  • Slabost.
  • Snížené funkce trávicího procesu.
  • Problémy s pohybem střev.
  • Bolest břicha.
  • Trvalá žízeň.
  • Břišní řezy.
  • Nevolnost.
  • Časté nutkání k močení.
  • Ztráta váhy.
  • Zhoršení obecně blahobytu.

V některých epizodách došlo k velmi rychlé ztrátě tělesné hmotnosti as pokročilými stádii růstu pankreatu byla zaznamenána nesprávná práce mnoha vnitřních orgánů.

Funkce diagnostiky pro podezření na polyp

K potvrzení přítomnosti nebo nepřítomnosti polypů lékař předepisuje řadu testů a vyšetření na zdravotnických prostředcích:

  1. Ultrazvuk.
  2. Krevní chemie.
  3. MRI.
  4. Biopsie.
  5. CT vyšetření.
  6. Angiografie.
  7. Scintigrafie.

Na základě výsledků výše uvedených studií je předepsána další léčba, zatímco bude do značné míry záviset na velikosti polypu. Tak, jak zacházet s polypy v pankreatu?

Způsoby léčby pankreatických polypů

Polyp je pomalu rostoucí. Po dlouhou dobu nemusí zasahovat do fyziologické činnosti žlázy. V takových případech, kdy je detekována, ale neexistují žádné klinické projevy, je vybrána taktika vyčkávání. Pacient je v dispenzarním stavu, pravidelně se podrobuje echografickému a laboratornímu vyšetření, doporučuje se dodržovat šetrnou stravu, vzdát se špatných návyků.

Když polyp dosáhne velké velikosti, když polyp začne negativně ovlivňovat činnost slinivky břišní a okolních orgánů a porušuje celkový stav pacienta, je indikována radikální léčba. Provádí se pomocí různých typů chirurgických zákroků..

K dosažení pozitivních výsledků po chirurgické léčbě se používá podpůrná terapie..

Konzervativní metody

Komplexní konzervativní terapie zahrnuje následující opatření:

  • speciální strava v závislosti na celkovém stavu pacienta a na existujícím zánětlivém procesu;
  • léčba léky (enzymatické přípravky, pokud je to nutné - antispasmodika, hypoglykemika, vitamíny);
  • fyzioterapeutické metody v období remise všech chronických patologií.

Chirurgická intervence

Je nemožné léčit pankreatický polyp konzervativní metodou. Při léčbě všech formací slinivky břišní, které dosáhly velkých rozměrů, se nejčastěji používá chirurgický zákrok. Termín, technika a rozsah chirurgického zákroku závisí na následujícím:

  1. Klinické projevy.
  2. Trvání procesu.
  3. Specifická patologie.
  4. Celkový stav, doprovodná onemocnění, věk pacienta.

Chirurgie je hlavním způsobem, jak se zbavit polypu. Dnes existují tři typy chirurgických zákroků. Volba optimální možnosti v každém případě zůstává na lékaři a závisí na průběhu patologie:

  1. Resekce - odstranění detekovaného novotvaru s přilehlou částí žlázy.
  2. Enuklea - exfoliace nádoru při zachování všech tkání orgánu. Operace se provádí laparoskopicky, když jsou detekovány nezhoubné polypy, jejichž velikost nepřesahuje 2 mm.
  3. Endovaskulární embolizace se provádí na tepnách procházejících do polypů, aby se zastavil přístup k nim. To vede k úplné smrti tvorby tkáně.
  4. Pankreatectomie - úplné odstranění orgánu nebo jeho většiny se provádí pouze v případě, že neexistují jiné metody expozice.

S nevýznamnou velikostí novotvaru, která nepřekračuje přípustné parametry, není tato operace provozována. Pacient je sledován, pravidelně podstupuje ultrazvukové vyšetření, provádí předepsané testy, dodržuje režim doporučený specialistou.

Lidové léky

Léčba polypózy v pankreatu alternativními metodami nebo prostředky se nedoporučuje. Jejich použití může vyvolat růst polypu, způsobit negativní důsledek ve formě alergické reakce, zhoršit stav a vést ke komplikacím. Pankreas je velmi zranitelný a citlivý orgán, podléhá drastickým změnám i s malými účinky na něj. Je nutné použít terapii předepsanou specialistou.

Co dělat a jak léčit?

Polypy v průsvitu duktových cest nereagují na konzervativní léčbu. Drogová terapie je předepisována pouze jako pooperační rehabilitace, prevence recidivy patologie, úleva od příznaků akutních stadií pankreatických onemocnění. Podle četných klinických studií je účinnost léčby léčivem extrémně nízká.

Pokud je chirurgické odstranění kontraindikováno, je předepsána substituční terapie. Předepsané léky jsou určeny typem hormonů produkovaných orgánem. Pacienti obvykle potřebují léky ke snížení hladiny cukru v krvi.

Chirurgická operace

Chirurgické situace mohou být plánovány nebo akutní. Akutním stavem se rozumí závažné porušení odtoku sekrece nebo jeho stagnace v lumenu průtokových žláz s tvorbou ostrého porušení funkce orgánů. V ostatních případech je indikováno plánované odstranění, kterému předchází důkladná diagnóza..

Hlavní metody odstraňování polypů jsou:

  • Metoda evakuace. Chirurgická metoda konzervující orgány. Enukleace umožňuje odstranit novotvary nad povrchem slinivky břišní s průměrem nejvýše 2 cm. Metoda je vhodná pro stabilní novotvary bez známek malignity. Aby se zabránilo krvácení, cévy se elektrokoagulují a nádorové lůžko se sešívá samo-vstřebatelnými stehy.
  • Resekce. Radikální metoda odstranění novotvarů, vhodná pro velké nádory, zjevná malignita buněk změněných tkání. Nádor je vyříznut spolu s částí slinivky břišní ve zdravých tkáních. V případě potřeby amputace ocasu a hlavy pankreatu, část dvanáctníku. Když je napadeno dvanáctník, operace se nazývá pankreatoduodenální resekce..
  • Endovaskulární arteriální embolizace. Metoda je založena na přesném přístupu k místu nádoru a uzavření tepen, které živí růst. V důsledku nutričního omezení dochází k nádorové smrti. Jako materiál pro embolizaci se používá okluzor nebo hydrogel. Metoda je klasifikována jako nízko-traumatická a používá se v rané fázi tvorby nádoru.

Bez ohledu na objem chirurgického zákroku je regenerace nutná lékařská výživa.

Adekvátní lékařská doporučení a dodržování všech pokynů pro úspěšné zotavení snižují riziko komplikací, úmrtnosti.

Dieta pro nemoc

Dieta s pankreatickým polypem zahrnuje tabulku číslo 5 podle Pevznera. Po operaci je třeba dodržovat přísnou stravu po dlouhou dobu: jídlo by mělo být nasekané a důkladně otřeno, vyloučeny jsou příliš horká nebo studená jídla - doporučuje se jíst jídlo teplé, 5-6krát denně v malých porcích. To může významně snížit funkční zatížení orgánu..

Vyloučena jsou mastná, kořenitá, smažená a uzená jídla. S jakoukoli patologií slinivky břišní je nutné zcela opustit alkoholické i nízkoalkoholické nápoje. Strava zahrnuje zeleninu a ovoce - během živých klinických projevů se konzumuje ve zpracované formě.

Dietní výživa je důležitou součástí komplexní léčby jakékoli patologie slinivky břišní, takže ji musíte přísně dodržovat, dokud ji nezruší lékař. S rozvojem diabetes mellitus je endokrinologem předepisována strava (tabulka 9) s omezením uhlohydrátů. V tomto případě trvá dodržování dietních omezení někdy celý život..

Komplikace vyplývající z patologie

Hlavním nebezpečím polypů je to, že se mohou degenerovat na maligní nádory, pokud jsou velké, vedou k rozvoji střevní obstrukce a žloutenky. V případě pravého pankreatického polypu je takový vývoj patologie nepravděpodobný kvůli extrémní vzácnosti jeho vývoje, pomalému růstu a benigní kvalitě. Pokud jsou však v parenchymu žlázy detekovány jiné útvary, které jsou mylně považovány za polypy nebo se tomu běžně říká, za určitých nepříznivých podmínek může dojít k malignitě.

Cysty jsou také komplikované, když dosáhnou obrovské velikosti. Například uvolnění tekutiny do dutého orgánu způsobí:

  • zánět pobřišnice;
  • exacerbace stávající chronické pankreatitidy;
  • vzhled obstrukční žloutenky;
  • formace píštěl;
  • hnisavé cysty.

Příčiny a potenciální hrozba

Z predispozičních faktorů se zvláště rozlišuje genetická teorie původu polypózních lézí pankreatických kanálků..

Hlavní příčiny polypů a cyst ve žlázových strukturách jsou:

  • Špatné návyky: alkohol, tabák, závislost na kořeněné, kořeněné a mastné kuchyni;
  • Vrozené patologie vývoje orgánů (polycystická choroba, jiná ontogenetická onemocnění);
  • Zánětlivá onemocnění zažívacího traktu, sledovaný orgán;
  • Komprese slinivky břišní s kalcifikacemi, kameny, nádory;
  • Parazitární invaze;
  • Anamnéza pankreatické nekrózy (zejména přítomnost nekrotických oblastí na sliznicích);
  • Traumatický faktor: pády, rány, slzy a modřiny, endoskopické vyšetření a chirurgický zákrok.

Je důležité věnovat zvláštní pozornost nutričnímu faktoru, přítomnosti zánětlivých onemocnění, metabolických poruch. Doporučujeme vám normalizovat svůj jídelníček, jíst potraviny k očištění střev. Taková výživa prospěje tělu jako celku..

Běžnou příčinou polypů a cystických složek v pankreatu je:

  • nedodržování potravinářské disciplíny;
  • přejídání;
  • alkoholismus.

Hrozba: Realita nebo Beletrie

Ve fázi formování neoplazmy jen zřídka přinášejí nepříjemné pocity, nepředstavují skutečné ohrožení zdraví a života nemocného.

Přítomnost patologických ložisek a jejich tendence k růstu však mohou být nebezpečné, pokud neexistuje odpovídající léčba:

  • Maligní buňky a degenerace na maligní nádor;
  • Vývoj anémie z nedostatku železa v důsledku traumatu polypu, krvácení;
  • Sekundární komplikace: zánět, infekční procesy;
  • Zablokování pankreatických kanálků;
  • Děrování stěn pankreatu, potrubí;
  • Peritonitida, generalizovaná sepse (fatální komplikace).

Na pozadí velkého průměru polypů v průtokových žlázách sekrece stagnuje, normální funkce slinivky břišní je narušena.

Je důležité pochopit, že pokud se ve strukturách hepatobiliárního systému nacházejí polypové ložiska, doporučuje se včasná léčba..

Co dělat, když se v pankreatu objeví polyp - hlavní příčiny a příznaky

Lidské tělo je komplexní systém, který funguje v přísném sledu akcí a signálů. Porušení v jedné oblasti je nebezpečné pro zdraví, ovlivňuje celkovou pohodu. Polypy v pankreatu se vyskytují z různých důvodů, a proto pacient dostává komplexní léčbu. Je nemožné opustit další růst bez terapie - novotvar může degenerovat do maligní formy. Zvláštní pozornost je věnována stravě, lékové terapii a každodenní rutině.

Pankreatický polyp je benigní typ novotvarů vytvářených na sliznici pod vlivem vnějších a vnitřních faktorů. Vzdělávání může být buď jednoduché, nebo vícenásobné. Růst nádoru je pomalý, ale nemůže být ponechán bez léčby - to zvyšuje riziko degenerace do maligní formy.

Polypy vykazují v průběhu nemoci podobné parametry, které je spojovaly:

  • raději se tvoří na pankreatu;
  • průběh nemoci v časném stádiu je asymptomatický;
  • nádor roste pomalu, což komplikuje včasnou diagnostiku.

Vnitřní orgán se sliznicí je velmi ohrožen. Střeva a žaludek jsou zvláště ohrožena. V pankreatu převládá parenchymální tkáň, která chrání před rozvojem polypů. Bylo však identifikováno několik důvodů, pro které se vytvářejí vnější nádory. Není možné je identifikovat v raných stádiích - neexistují podezřelé příznaky a vnější projevy, ale při ultrazvukovém vyšetření jsou polypy jasně viditelné. Většina lékařů věří, že cysty se objevují na tkáních slinivky břišní, zcela vylučující polypy.


Pankreatický polyp

V pankreatu se vyskytují tyto typy cizích výrůstků:

  • vrozená nebo ontogenetická, vznikají ve více variantách společně s polycystickým onemocněním jiných orgánů;
  • proliferativní polypy jsou tvořeny z epiteliální tkáně kanálků a fibrózy slinivky břišní, což určuje jejich vícekomorovou;
  • retenční se vytvářejí v místech komprese cysty, nádoru nebo jizvy - diagnostikují se hlavně v jedné verzi, ale je možné jich více;
  • pseudocysta nebo falešný polyp je detekován u lidí s diagnózou těžké hemoragické pankreatitidy - v rizikové zóně, ohniská s tkáňovou nekrózou.

Počet polypů se může lišit od 1 do několika desítek, což vážně neovlivňuje průběh nemoci. Ve fázi růstu neoplazmy nezpůsobují velké nepohodlí, proto jsou obvykle diagnostikovány v pozdějším stádiu nemoci. Polypy jsou benigní, ale bez terapie se po dlouhou dobu mohou proměnit v maligní formu.

Mimořádné novotvary v tkáních slinivky břišní a jejich kanálky způsobí komplikace:

  • rozvoj střevní obstrukce;
  • porucha jaterních buněk s polypem je příčinou vzniku žloutenky;
  • současná pankreatitida se stává závažnější;
  • dochází ke zhoršení složení anémie z nedostatku železa a krve;
  • někdy je diagnostikována cholestáza;
  • tvoří se píštěle;
  • možné otevření vnitřního krvácení;
  • formy abscesů v ohnisku nemoci;
  • prasknutí sleziny je vážná komplikace;
  • peritonitida může být fatální.

Vzhledem k těmto komplikacím lékaři nedoporučují ponechat vývoj polypů nezpracovaný. Doporučuje se pravidelně provádět diagnostiku těla, zejména ultrazvuk břišní dutiny. To umožní odhalit nemoc v rané fázi formace, což pomůže zabránit výskytu závažných následků..

Slinivka a její role v těle

Slinivka se nachází v retroperitoneálním prostoru břicha. Podlouhlý, zúžený na jednom konci, je umístěn za žaludkem. V anatomické struktuře se rozlišuje hlava, tělo a ocas. Neexistuje žádné jasné rozlišení mezi nimi a rozdělení je podmíněné. Tkanina je volná, s lalokovou strukturou. Spojovací vrstva je posetá krevními cévami a nervy. Zde je také umístěn potrubní systém..

Tělo produkuje komplex trávicích enzymů a produkuje řadu hormonů. Provádí dvojí funkci intrasecretory a exokrinní.

Exokrinní aktivita spočívá v produkci pankreatické šťávy obsahující trávicí enzymy, které vstupují do duodena. V endokrinní části jsou syntetizovány hormony inzulín a glukagon. Zvyšování (glukagonu) a snižování (inzulínu) hladiny cukru v krvi reguluje metabolismus uhlohydrátů.

Fyziologie slinivky břišní je taková, že její práce přímo souvisí s jinými orgány trávicího systému. Po naplnění žaludek vysílá impulsy, které spouštějí produkci pankreatické šťávy. Játra mají s sebou jediný vývod do dvanáctníku, kde jsou spojeny žlučové a pankreatické vývody.

Může se v pankreatu tvořit polyp??

Fyziologicky jsou polypy formace dutých orgánů. K vytvoření polypu je nutná sliznice, přes kterou rostou epiteliální tkáně. V pankreatu chybí sliznice epitelu. Samotný orgán je tvořen parenchymální tkání. V důsledku toho prostě není místo pro vytvoření polypů. Výjimkou jsou kanály, jejichž dutina je ovlivněna růstem. Ale tyto případy jsou vzácné.

Při takové diagnóze může lékař znamenat patologickou kapsli tkání s tekutinou uvnitř. Jinými slovy, cysta.

Příčiny polypů

Cysty jsou močový měchýř plný pankreatických sekrecí. Rozlišujte mezi pravdivými a falešnými nebo pseudocystami. Vnitřní stěny pravých cyst jsou lemovány epitelem, stěny pseudocyst jsou představovány vláknitou tkání.

Důvody vzniku polypů nejsou zcela známy. Lékaři věří, že tento výskyt je spojen s negativním účinkem na tělo. Mohou způsobit jejich vzhled:

  • závislosti;
  • nezdravé jídlo a nevhodná strava;
  • dědičnost;
  • poškození orgánů;
  • zánět.

Cystické formace jsou obvykle rozděleny do typů podle morfologických charakteristik a důvodů vzhledu.

    Vrozené nebo ontogenetické. Vzhled je způsoben dědičnou predispozicí. Takové cysty se zřídka objevují v jednotném čísle. Často v kombinaci s polycystickými vaječníky, plicemi, ledvinami.

Prevence rakoviny pankreatu

Nejnebezpečnější komplikací je degenerace (malignita) polypů žlázových kanálků do maligního nádoru. Abyste předešli možným následkům, musíte pravidelně podstoupit lékařskou prohlídku a dodržovat všechna lékařská nařízení..

Když se tvoří polypy, neměli byste se sami léčit a používat metody tradiční medicíny. Je důležité kontaktovat odborníka co nejdříve a podrobit se komplexní prohlídce.

Pankreatický polyp je pomalu rostoucí benigní novotvar, který se vyvíjí výhradně v potrubí.

Někdy se jako konvenční název používá pankreatický polyp, což znamená cysta, hemangiom, fibrom, lipom. Toto použití termínu je používáno nevhodně, protože polyp je proliferace slizničních buněk uvnitř dutého orgánu. Má odlišnou histologickou strukturu v závislosti na typu buněk, ze kterých pochází..

Polyp se nemůže vyvíjet v tkáních samotné žlázy, protože se jedná o parenchymální orgán skládající se z žlázové tkáně. Chybí mu dutiny a buňky sliznicového epitelu, které jsou základem vzdělávání. K polypu dochází v pankreatickém kanálu, ale vzhledem k velikosti kanálu nelze novotvar vždy detekovat a neprojevuje se symptomaticky.

Příznaky nemoci

Jakákoli nemoc slinivky břišní je nebezpečná. Tento vnitřní orgán vykonává důležité tělesné funkce. Ukončení slinivky břišní vede k smrti osoby. Proto je důležité věnovat velkou pozornost příznakům nemoci..

Skutečnost je taková, že výskyt příznaků má variace a závisí na charakteristikách nemoci a individuálních vlastnostech lidského těla. Závažnost a četnost projevů příznaků nemoci je ovlivněna velikostí polypů a umístěním patogenního prvku..

Měli byste podstoupit vyšetření, pokud se v těle objeví následující poruchy:

  • Vzhled pravidelné nebo pravidelné bolesti v horní části břicha. Povaha bolesti může být jak akutní, tak méně výrazná..
  • Jakékoli poruchy trávicího systému.
  • Ztráta váhy.
  • Časté močení.
  • Zvýšený pocit žízně.
  • Vzhled obecné slabosti těla a rychlé únavy.
  • Zvýšení teploty.

V případě výskytu těchto příznaků v komplexu je nutná lékařská pomoc.


Pankreatická nemoc

Metody diagnostiky polypů v pankreatu

Po posouzení příznaků lékař předepíše vyšetření zaměřené na stanovení nebo objasnění diagnózy. Techniky se používají k úplnému posouzení stavu žlázy a k přesnému stanovení choroby. Použité metody:

  • klinický;
  • laboratoř;
  • instrumentální.

Klinická diagnostická metoda

Klinickou diagnostickou metodou je pohovor s pacientem. Již ve fázi sběru anamnézy může lékař mít předpoklady o nemoci. Vzhledem k charakteristikám, jako je intenzita syndromu bolesti a lokalizace bolesti, je možné určit, která část orgánu je ovlivněna..

Vyšetření pacienta, palpace břicha slouží jako základ pro předběžný závěr. Nádor má někdy působivou velikost a je diagnostikován ve fázi počátečního vyšetření.

Laboratorní diagnostická metoda

Laboratorní testy pomáhají objasnit nemoc a posoudit ji. Pokud máte podezření na lézi pankreatu, jmenujte:

  • biochemické a obecné testy krve a moči;
  • analýza stolice pro stanovení fekální elastázy a příznaků nestrávených tuků a proteinů;
  • test pro stanovení nádorových markerů;
  • test produkce inzulínu.

Instrumentální diagnostická metoda

Instrumentální metody umožňují nejpřesněji posoudit stupeň poškození orgánů, určit umístění a velikost novotvarů. Posoudit povahu a původ nádorů.

Pomocí ultrazvukového vyšetření se vyhodnocuje celkový stav tkání, kanálků, detekuje se přítomnost nádorů, cyst, jizev.

Tento typ výzkumu jako endo-ultrasonografický je prováděn pro přesnější vyšetření patologií..

Počítačová tomografie se používá k získání úplných informací o patologických formacích, jejich velikosti, umístění a povaze..

Méně často používané jsou fibroesofagogastroduodenskopie (vizuální vyšetření), fluoroskopie, endoskopická retrográdní cholangiopancreatografie a řada dalších studií..

Léčba polypů

Je nemožné léčit polypy konzervativními metodami. Ani jeden lék nebo alternativní metoda nemůže odstranit polyp, který se objevil. Jediný možný způsob, jak se úplně zbavit vzdělání, je chirurgický zákrok.

Pokud polyp neroste rychle a nezasahuje do fyziologické práce slinivky břišní, lze zvolit nastávající taktiku. Pacient je pod dohledem, pravidelně se podrobuje vyšetření. Doporučujeme jemnou stravu a odmítnutí špatných návyků.

Když polypy dosáhnou velkých rozměrů a mají negativní vliv na fungování orgánu, je indikována operace k odstranění. Provádí se pomocí různých typů intervencí. Na pankreasu se rozlišují následující operace:

  1. Často používanou metodou je resekce, není odstraněna pouze formace, ale také část žlázy.
  2. Enuklifikace se provádí laparoskopicky, k exfoliaci nádoru dochází při zachování orgánu. Operace se provádí na benigních lézích až do velikosti 2 milimetrů.
  3. Endovaskulární embolizace blokuje tepny a krevní cévy, které živí polypy. Výsledkem postupu je úplná smrt nádorové tkáně..
  4. Pankreatectomie se provádí pouze v případě, že není možné použít jiné metody. Slinivka je odstraněna úplně nebo její podstatná část.

Terapeutické diety a alternativní léčebné recepty

Léčba růstů se provádí výhradně chirurgicky. Konzervativní metody však lze použít také tehdy, pokud je velikost polypů až 2 mm, ale v tomto případě růst zůstává na svém místě a vyžaduje stálý lékařský dohled a pravidelný ultrazvuk (1krát za měsíc). V ostatních případech, když je polyp větší než 2 mm, je proveden chirurgický zákrok.

Pokud je jeho rychlý růst zaznamenán po celý rok a jeho rozměry jsou 10 mm nebo více, pak vyvstává otázka naléhavé operace, která se provádí také v případech, kdy si pacient stěžuje na bolest a další nepříjemné nepohodlí.

Je třeba říci, že dnes existují tři typy chirurgických zákroků. Která možnost bude v konkrétním případě použita, je do značné míry určována individuálním průběhem patologie:

  1. Tradiční resekce. Na břišním povrchu se provede šikmý řez.
  2. Video laparoskopická resekce. Řez není proveden, zásah je proveden pomocí videokamery.
  3. Otevřená laparoskopická resekce. Vyrobí se mikroskopické řezy.
  4. Může se také použít tzv. Enukleace, která je indikována pro polypy ne větší než 20 mm.

Kromě toho je možné předepsat operaci, jako je endovaskulární embolizace tepen. Když je prováděna, krevní cévy, které živí růst, jsou blokovány, v důsledku čehož ztrácí podmínky pro svou existenci a umírá..

Takové operace jsou poměrně obtížné kvůli extrémní křehkosti parenchymu a anatomickému umístění samotného pankreatu..

Další ošetření

Následná léčba se provádí pod dohledem gastroenterologa. Pravděpodobnost opakujících se okamžiků po chirurgickém skalpelu je přítomna, proto musí pacient dodržovat všechna lékařská doporučení.

Důležitým bodem v pooperačním období a při další terapii je dodržování zvláštní výživy.

Polypoterapie se provádí chirurgicky. V tomto případě je také možné konzervativní ošetření, pokud je velikost nádoru až 2 mm. V této situaci zůstává vzdělávání nezměněno, je nutné jej neustále sledovat a provádět ultrazvukové vyšetření jednou měsíčně. Pokud je nahromadění větší než 2 mm, provede se operace.

Pokud polyp během roku rychle roste, velikost přesahuje 10 mm, provede se neodkladné odstranění polypu, jakož i při stížnostech na bolest a další nepříjemné příznaky.

K léčbě pacienta použijte jednu ze tří metod pankreatické chirurgie. Která z možností je vhodná, bude určena individuálně.

  1. Tradiční resekce - na povrchu pobřišnice se provádí šikmá incize.
  2. Video laparoskopická resekce - nedochází k incizi, operace se provádí pomocí videokamery.
  3. Laparoskopická otevřená resekce - jsou provedeny drobné řezy.
  4. Enukleace - používá se, pokud je polyp větší než 20 mm.
  5. Rentgenová endovaskulární embolizace tepen - tato operace zahrnuje blokování krevních cév, které živí polyp, což vede k jeho smrti.
  6. Pankreatectomie - orgán nebo jeho část zcela odstraňte, pokud neexistují jiné metody ovlivnění.

Další ošetření

Následná terapie pod dohledem lékaře. I po operaci není vyloučení opakování patologie vyloučeno. Proto je prováděna pravidelná prohlídka polypu..

Na základě faktoru geneze růstu je pacientovi předepsána léčiva, která mohou snižovat hladinu cukru nebo potlačovat hypersekreci žaludku.


Ranitidin
Důležitým bodem v pooperačním období a následné léčbě je dodržování speciální dietní stravy..

Terapie růstu pankreatu pomocí alternativních metod nebo prostředků se nedoporučuje. Jejich příjem je schopen:

  • vést ke zvýšení vzdělání;
  • vyvolat negativní účinek ve formě alergií;
  • zhoršení pohody;
  • způsobit komplikace.

Terapeutická strava pro růst zahrnuje tabulku číslo 5. Po operaci musí pacient po dlouhou dobu držet dietu, jíst zeleninu, ovoce, mleté ​​jídlo a důkladně ho rozmělnit, ze stravy odstranit teplé a studené jídlo. Jídlo se konzumuje teplé 6krát denně, v malých porcích. Tím se sníží tlak na pankreas..

Mastné, uzené, kořeněné produkty jsou ze stravy odstraněny. U jakékoli choroby slinivky břišní zcela odmítají pít alkohol.

Při včasné detekci polypu bude prognóza příznivá, protože tento růst je ve vzácných případech znovuzrozen.

Nebezpečí polypů na zdraví

Polypové mohou zůstat bez povšimnutí několik let nebo celý život, aniž by se jakýmkoli způsobem projevili, nepřinášejí úzkost člověka. V některých případech jsou diagnostikováni náhodou během obecného vyšetření.

Nemoc má řadu funkcí:

  • nedostatek rychlého růstu;
  • nedostatek výrazných symptomů ve vývojové fázi.

Samotné vzdělávání není škodlivé. Nebezpečí spočívá ve výskytu komplikací, pokud není předepsáno odpovídající zacházení. Patogenní účinek se projevuje jako:

  • degenerace na maligní nádor;
  • vnitřní krvácení;
  • vzhled nebezpečných hnisavých sraženin;
  • exacerbace chronických chorob;
  • pankreatitida;
  • nemoc jater;
  • zánět pobřišnice;
  • anémie;
  • píštěle.

Včasná diagnóza, okamžitá léčba, dodržování doporučení lékaře pomáhá předcházet komplikacím.

Komplikace vyplývající z patologie

Hlavním nebezpečím polypů je to, že se mohou degenerovat na maligní nádory, pokud jsou velké, vedou k rozvoji střevní obstrukce a žloutenky. V případě pravého pankreatického polypu je takový vývoj patologie nepravděpodobný kvůli extrémní vzácnosti jeho vývoje, pomalému růstu a benigní kvalitě. Pokud jsou však v parenchymu žlázy detekovány jiné útvary, které jsou mylně považovány za polypy nebo se tomu běžně říká, za určitých nepříznivých podmínek může dojít k malignitě.

Cysty jsou také komplikované, když dosáhnou obrovské velikosti. Například uvolnění tekutiny do dutého orgánu způsobí:

  • zánět pobřišnice;
  • exacerbace stávající chronické pankreatitidy;
  • vzhled obstrukční žloutenky;
  • formace píštěl;
  • hnisavé cysty.

Následující Článek
Zvýšený bilirubin u pankreatitidy