Fórum na autobusové zastávce.


Komunikace HepCniks, Aesculapians a těch, kteří se k nim připojili.

  • Nezodpovězená témata
  • Aktivní témata
  • Vyhledávání
  • FOTOGRAFIE
  • Statistika
  • Zastavte Fórum „Hepatitida C“ (domácí) Konzultace, diskuseAdvice od zkušených. Jak uchovávat, jak přepravovat, jak aplikovat, kde a jak injikovat
  • Vyhledávání

Essentiale injikoval intravenózně?

Essentiale injikoval intravenózně?

S ursosasanem jsem to snědl několik měsíců - všechno bylo v pořádku. rozhodl dávku od 6 tablet denně, na tři snížit - okamžitě bodl do boku.

Myslím, že to může být návykové? se rozhodl nitrožilní injekci 10-15 ampulek a dočasně je nechal.

Zde jsou otázky - jak s injekcemi BB - existuje nebezpečí, pokud se tyto fosfolipidy náhle dostanou pod kůži? jinak obvykle nemám štěstí s injekcemi BB - sestry vždy propichují žíly. ale on prostě nechce a má také velkou šanci proniknout

Co byste na oplátku radili později? zaměřit se na boj proti steatóze (mastná degenerace)? proč by to mělo být levnější :)))

Mimochodem as terapií se objevují antidepresivní vlastnosti Heptralu? můžete na nich začít zásobovat? jako smáčení dvou ptáků jedním kamenem. ale drahý, že je to infekce.

Sochi.MD - online porodník-gynekolog

Navigace

Přihlaste se do systému

Tag cloud

Právě online

Soči.MD novinky

Otázky k medicíně

Ahoj! Essentiale mi byl předepsán kvůli mírnému nedostatku vody. Nejdříve jsem do něj vstříkl intravenózně smíchaný s krví. Nyní ji na konci Actoveginovy ​​kapky vstříkne jiná zdravotní sestra. Vstřikuje do základny jehly do kapátka, natáhne solný roztok s Actoveginem a trochu krve do injekční stříkačky s Essentiale. Četl jsem, že Essentiale nemůžete ředit fyziologickým roztokem. Lze Essentiale podávat tímto způsobem? A pokud to není možné, jaké jsou důsledky? (Takže to bylo představeno 2krát). Děkuji předem!

Olya, můžete si také přečíst anotaci.
Porodnictví a gynekologie se trochu liší. Ačkoli v "souvislosti s nedostatkem vody"))
I. A.

Dobrý den, řekněte mi to. Předepsal jsem si, že se doučím elicasolem, jak to zředit, ne-li v briketách? Bylo mi řečeno, že 2 sáčky na 1 litr vody, ale jak ve volné formě? A kolikrát denně?

Ahoj, já a můj přítel jsme byli v gynekologii 10 dní. Den před včera nám přivezli sterilní sklenice a řekli nám, abychom provedli analýzu na nádrži. Výsev ráno, jak to má být, myli jsme se, shromáždili močový test a zavřeli sklenice. Dnes ve 12:00 přinesli sklenice znovu a opakovali o 13:00 Může to být? konec konců se zdá, že tato analýza je podávána pouze v ranní moči.
___

otok
Ahoj, já a můj přítel jsme byli v gynekologii 10 dní. Den před včera nám přivezli sterilní sklenice a řekli nám, abychom provedli analýzu na nádrži. Výsev ráno, jak to má být, myli jsme se, shromáždili močový test a zavřeli sklenice. Dnes ve 12:00 přinesli sklenice znovu a opakovali o 13:00 může to být? konec konců se zdá, že tato analýza je podávána pouze v ranní moči. Požádali jsme, aby s těmito analýzami říkali, že to nefunguje? Může to být dokonce
___

ahoj před 8 dny
Dobrý den, před 8 dny jsem přišel na schůzku se svým lékařem. Poté, co se na mě podívala, lehce pocítila moje nohy, okamžitě řekla, že musím jít do nemocnice, ale nedošlo k žádnému viditelnému edému. Pravděpodobně nesouvisí navzájem? Prošel testy na Zimnichkách vše je v pořádku, Pochiporenkoova analýza je také normální, tlak z prvních dnů je 110/70, co to může být? Prošel testem na výsevní nádrž den před včerejškem, přišli a řekli, že museli opakovat, když se zeptali proč říkali, že to nefunguje, mohlo by to být?
__

Ahoj, já a můj přítel jsme byli v gynekologii 10 dní. Den před včera nám přivezli sterilní sklenice a řekli nám, abychom provedli analýzu na nádrži. Výsev ráno, jak to má být, myli jsme se, shromáždili močový test a zavřeli sklenice. Dnes ve 12:00 přinesli sklenice znovu a opakovali o 13:00 může to být? konec konců se zdá, že tato analýza je podávána pouze v ranní moči. Požádali jsme, aby s těmito analýzami říkali, že to nefunguje? Může to být dokonce

Ahoj
Pokud byla sklenice přinesena ve 13:00 - to může být. Pokud analýza nevyšla, může to tak být.

Kdyby přinesli sklenici, mohlo by to být. Pokud analýza nevyšla, může to tak být.

Ne, pokles hemoglobinu není spojen s bílkovinami v moči. Pokud je krevní tlak a testy dobré, může to být špatné. Přineste sklenici - mohl.

Na otázku z pošty: pokud přinesli sklenici - to může být. Pokud analýza nevyšla, může to tak být.

Děkuji za vaše dotazy.
I. A.

Essentiale

Složení

Složení Essentiale N: EPL-látka - esenciální fosfolipidy sójových bobů (93% (3nn-fosfatidyl) cholin) v koncentraci 50 mg / ml, benzylalkohol, kyselina deoxycholová, hydroxid sodný, chlorid sodný, potravinářská přídatná látka E101 (riboflaviny), voda /a.

Formulář vydání

Injekční roztok 50 mg / ml, ampule 5 ml, balení č. 5. Roztok je čirý, žlutý, bez viditelných suspendovaných částic.

farmaceutický účinek

Podporuje zvýšení odolnosti jater vůči patologickým vlivům a zvyšuje jeho detoxikační vlastnosti.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Farmakodynamika

Membrány a organely jaterních buněk jsou vždy ovlivněny patologiemi orgánů, což může vést ke změně aktivity membránově vázaných enzymů a receptorových systémů, k narušení metabolické funkce hepatocytů a ke snížení intenzity regenerace orgánů..

EPL látka obsažená v Essentiale N ve své chemické struktuře připomíná endogenní fosfolipidy, ale je mnohem lepší než ta druhá díky vysokému obsahu PUFA.

Integrací převážně do struktur buněčných membrán přispívají tyto vysoce energetické molekuly k obnově poškozené jaterní tkáně.

Cis-dvojné vazby PUFA neumožňují paralelní uhlovodíkové řetězce ve fosfolipidech buněčných membrán, v důsledku čehož se fosfolipidová struktura membrán hepatocytů uvolňuje. To způsobuje zvýšení jejich pružnosti a tekutosti, jakož i zvýšení rychlosti vstupu látek do buňky a jejich odstranění z ní..

Enzymy vázané na membránu tvoří funkční bloky, které mohou zvýšit jejich aktivitu a zajistit fyziologický průběh hlavních metabolických procesů.

Fosfolipidy regulací metabolismu lipoproteinů ovlivňují narušený metabolismus lipidů, podporují biotransformaci cholesterolu a neutrálních tuků do forem vhodných pro transport a jejich přenos na oxidační místa. To se dosahuje především zvýšením schopnosti HDL vázat se na cholesterol..

S eliminací fosfolipidů žlučovým traktem je zaznamenáno snížení indexu litogenity a stabilizace žluči.

Farmakokinetika

Při perorálním podání je asi 90% dávky absorbováno v tenkém střevě. Hlavní část látky EPL pod vlivem fosfolipázy-A je štěpena na 1-acyl-lysofosfatidylcholin, z čehož polovina je okamžitě reaktivována na polynenasycený fosfatidylcholin (PPC) i během absorpce v tenkém střevu..

PPC vstupuje do krevního řečiště lymfatickými cestami a dále, hlavně z drog s vysokou hustotou, je transportován do jater.

Aby koncentrace fosfatidylcholinu v krvi (v průměru 20%) dosáhla maxima, trvá 6 až 24 hodin. Poločas nasycených mastných kyselin je 32, pro cholinovou složku 66 hodin.

V průběhu studií charakteristik farmakokinetiky léčiva bylo zjištěno, že méně než 5% každého z zavedených izotopů 14C a 3H je vylučováno střevním obsahem..

Indikace pro použití

Indikace pro použití přípravku Essentiale (INN - Mono):

  • steatohepatitida (alkoholická nebo nealkoholická);
  • hepatitida (jakákoli forma klinického průběhu a etiologie);
  • cirhóza jater;
  • radiační syndrom;
  • pre- a pooperační léčba chirurgických zákroků v hepatobiliární zóně;
  • psoriáza;
  • toxikóza těhotných žen.

Kontraindikace

Kontraindikace předepisování léku je přecitlivělost na kteroukoli jeho složku..

Je přísně zakázáno podávat roztok novorozencům a předčasně narozeným kojencům (kontraindikace je způsobena tím, že Essentiale N obsahuje benzylalkohol).

Vedlejší efekty

Užívání vysokých dávek přípravku Essentiale N může být doprovázeno poruchami zažívacího traktu (zejména průjem)..

U některých pacientů byly pozorovány hypersenzitivní reakce, kopřivka, svědění, vyrážka a reakce v místě vpichu roztoku.

Ampule Essentiale: návod k použití

Podle návodu k použití přípravku Essentiale N je standardní dávka léku pro pacienty starší 12 let v závažných případech 5–10, až do 20 ml / den. (10 ml roztoku lze podat jednou).

K naředění léčiva se doporučuje použít krev pacienta v poměru 1: 1. Lék se podává intravenózně po dobu až 10 dnů.

Snaží se doplnit (podporovat) parenterální terapii co nejdříve o jmenování kapslí Essentiale.

Průběh léčby obvykle trvá od 3 měsíců do 6 měsíců..

Jak brát lék na psoriázu?

U psoriázy začíná léčba použitím přípravku Essentiale Forte N v dávce 1,8 g / den. (6 tobolek). Léčba trvá 2 týdny, poté je pacientovi předepsána PUVA terapie a injekce Essentiale N (10 dávek 5 ml intravenózně).

Aplikace Essentiale v ampulích na vlasy

Essentiale pro vlasy se používá, když je třeba posílit jejich oslabené kořenové sáčky.

Základem léčiva jsou látky rozpustné v tucích, proto by měla být vlasová maska ​​Essentiale připravena se zakysanou smetanou, kefírem nebo žloutky..

U krátkých vlasů je obvykle postačující třetina objemu 1 ampule roztoku, pro dlouhé vlasy - polovina. Tento léčivý přípravek se užívá injekční stříkačkou a smíchá se s 1 žloutkem a 1-2 lžičkami zakysané smetany / kefíru.

Naneste směs na čisté a vlhké vlasy. Doba expozice je 60 minut. Po uplynutí této doby se směs promyje teplou vodou. Doporučuje se vlasy sušit bez vysoušeče vlasů. Prvních 5 masek se provádí jednou týdně, aby se v budoucnu zachoval efekt, stačí je opakovat jednou za měsíc.

Chcete-li efekt vylepšit, můžete do masky přidat Dimexide.

Předávkovat

Neexistují žádné informace o případech předávkování.

Interakce

Roztoky elektrolytů (jako je Ringerův roztok nebo solný roztok NaCl) nelze použít k ředění léčiva.

Podmínky prodeje

Recept v latině (ukázka):
Rp.: Sol. "Essentiale N"
D. t.d. N.5 v amp.
S. Při 250 mg 1-2 p. / D.

Podmínky skladování

Ampulky by měly být skladovány při 2-8 ° C. Seznam B.

Skladovatelnost

speciální instrukce

Pokud je přípravek Essentiale N infuzi kapátkem, v případech, kdy nelze krev pacienta z nějakého důvodu použít, je třeba použít roztoky bez elektrolytů, a to: 5% roztok xylitolu, 5 nebo 10% roztok glukózy v poměru 1: 1.

Za vhodné je považováno pouze čiré řešení..

Nelze smíchat lék v jedné stříkačce s jinými léky.

Essentiale IV by měl být podáván velmi pomalu. Roztok je určen výhradně pro intravenózní infuzi, injekce do svalu mohou vyvolat lokální podráždění.

Roztok obsahuje 0,6% alkoholu (objemově).

Analogy Essentiale N

Analogy této drogy jsou Antraliv, Livolife Forte, Fosfontsiale, Essentiale Forte N, Esslial, Liventsiale, Essliver, Rezalut Pro.

Analogy jsou levnější než Essentiale: Rezalut pro, Fosfontsiale, Essliver. Cena analogů Essentiale je od 345 rublů. (nejvýhodnější náhradou jsou kapsle Fosfoncial).

Jaký je rozdíl mezi Essentiale N a Essentiale Forte N?

Essentiale N a Essentiale Forte N jsou různé formy stejného léku. Essentiale Forte N je k dispozici ve formě tobolek, z nichž každá obsahuje 300 mg látky EPL.

Nelze jednoznačně odpovědět na otázku, která je lepší - Essentiale nebo Essentiale Forte. Volba ve prospěch jedné nebo druhé lékové formy se provádí s ohledem na indikace pro použití (například s toxikózou těhotných žen, preferencí užívat tobolky, protože roztok obsahuje alkohol).

V tomto případě se kapsle často používají jako doplněk k parenterální terapii..

Oatsol nebo Essentiale - což je lepší?

Ovesol je založen na výtažcích z máty, ovsa, slaměnka, kurkumy. Hlavní rozdíl oproti Essentiale spočívá v tom, že se nejedná o lék, ale o doplněk stravy.

Účinné látky obsažené v tabletách jsou velmi užitečné pro játra, protože pomáhají očistit játra od toxických látek a toxinů, eliminují stagnaci žlučů a tvorbu zubního kamene.

Ovesol je kontraindikován u pacientů mladších 18 let, zatímco přípravek Essentiale lze použít u dospívajících starších 12 let..

Léčba přípravkem Ovesol se provádí třikrát ročně v kurzech trvajících 3 týdny. Nepřetržitý příjem tobolek Essentiale je možný po dobu 3-6 měsíců.

Což je lepší - Essentiale nebo Phosphogliv?

Účinnými složkami přípravku Fosfhogliv (vyráběného ve formě tobolek a lyofilizátu pro přípravu roztoku pro d / i) jsou fosfolipidy a kyselina glycyrrhizová (glycyrate). Jejich obsah v kapslích, respektive 65 a 35 mg, v lyofilizátu - 500 a 200 mg.

Glycyrate označuje steroidní saponit získaný z extraktu kořenů lékořice (lékořice). Její molekula obsahuje fragment, jehož struktura je podobná struktuře hormonů produkovaných kůrou nadledvin..

V tomto ohledu dlouhodobé (více než 6 týdnů v řadě) použití glycyrátu, stejně jako použití léčiva v dávce převyšující terapeutickou dávku, vyvolává vývoj závažných nežádoucích účinků.

Při dlouhodobém užívání kyseliny glycyrhizové se u pacientů projevují příznaky intoxikace: vysoký krevní tlak, bolesti hlavy, otoky, hypokalémie, letargie, srdeční zástava.

Vedlejší účinky jsou podobné účinkům způsobeným kortikosteroidy a jsou způsobeny skutečností, že glycyrát zabraňuje rozkladu endogenních hormonů kůry nadledvin.

Výhody přípravku Essentiale N zahrnují vyšší koncentraci fosfolipidů v něm a také skutečnost, že v léčivu je jako účinná látka obsažena pouze jedna látka, a proto je léčba drogy velmi zřídka doprovázena nežádoucími reakcemi.

Což je lepší - Essentiale nebo Fosfonziale?

Phosphonziale tobolky obsahují 200 mg C100 lipoidu (odpovídá 188 mg fosfatidylcholinu) a 70 mg silymaru (suchý extrakt z ostropestřce mariánského).

Podle názoru mnoha lékařů jsou tato léčiva zaměnitelná, protože vyšší koncentrace fosfolipidů v Essentiale je kompenzována skutečností, že v přípravku Fosfoncial se jejich účinek zvyšuje působením flavonoidů ostropestřce mariánského..

Výhodou Fosfoncial je pro spotřebitele často také jeho nižší cena. Výhodou Essentiale je přítomnost injekční formy.

Což je lepší - Essentiale nebo Gepabene?

Hepatoprotektivní účinek léku Hepabene je způsoben vlastnostmi výtažků z plodů ostropestřce mariánského a byliny dýmu.

Ostropestřec mariánský obsahuje bioflavonoid silymarin, který má hepatoprotektivní účinek při toxickém poškození jater a také vykazuje membránové stabilizační vlastnosti a podporuje obnovu hepatocytů.

Alkaloid fumarin obsažený v bylinkové kouři stimuluje sekreci žluči a snižuje tón svěrače Oddi.

Proto je použití gepabenu vhodné pro chronická onemocnění jater, zejména pokud jsou doprovázena stagnací žluči.

Essentiale nebo Essliver - což je lepší?

Essliver a Essliver Forte jsou roztoky a tobolky, které obsahují fosfolipidy jako účinnou látku (jako v přípravku Essentiale). Současně jsou do složení tobolek Essliver Forte zahrnuty také vitaminy pro zvýšení účinku tobolek Essliver Forte: nikotinamid, riboflavin, thiamin monohydrát, a-tokoferolacetát, kyanokobalamin, pyridoxin hydrochlorid.

Koncentrace fosfolipidů v jedné tobolce je 300 mg (zatímco fosfatidylcholin představuje pouze 29%, zatímco jeho koncentrace v přípravku Essentiale N je 93%). Obsah fosfolipidů v roztoku Essliveru - 50 mg / ml.

Analýza akumulace produktů oxidace volných radikálů (peroxidace) ukázala, že tobolky Essliver Forte (ve srovnání s podobnou lékovou formou Essentiale) obsahují významně více z nich (což ukazuje na nižší kvalitu léčiva).

Hromadění produktů peroxidace v těle (zejména malondialdehyd) vede k tvorbě intermolekulárních zesítění s proteiny.

V důsledku toho se zvyšuje zátěž na játra (což zase nemusí mít nejlepší účinek na léčbu mastné hepatózy) a je narušena pravděpodobnost vzniku reakcí přecitlivělosti, jakož i rychlost a cesty metabolismu esenciálních fosfolipidů v těle..

Obsah dostatečně vysokých dávek vitamínů při dlouhodobém užívání léčiva může také způsobit vznik hypersenzitivních reakcí. Vzhledem k výše uvedenému nedoporučují farmakologové použití přípravku Essliver Forte déle než 2 týdny v řadě..

Pro děti

Protože jednou ze složek přípravku Essentiale N je benzylalkohol, nelze tento roztok použít u novorozenců a předčasně narozených dětí..

Zavádění léků obsahujících benzylalkohol novorozencům / předčasně narozeným dětem bylo doprovázeno vývojem dechového syndromu (syndrom fatální asfyxie) - závažný stav s respirační depresí, purpurou, metabolickou acidózou, encefalopatií, arteriální hypotenzí, těžkým udušením, krvácením do různých orgánů (mozek, ledviny) játra, srdce) kvůli hypoxii.

„Syndrom dušnosti“ u dětí je fatální (příčina smrti - kardiovaskulární kolaps).

V pediatrii se tento lék používá k léčbě dětí starších 12 let s hmotností 43 (nebo více) kg.

Essentiale a alkohol

Alkohol a Essentiale N jsou nekompatibilní.

Essentiale během těhotenství

Proč Essentiale během těhotenství?

Tobolky Essentiale se užívají během těhotenství. Droga se nejčastěji předepisuje, když je nutné eliminovat projevy časné toxikózy nebo známky gestózy.

Tento lék je zvláště nezbytný pro gestózu. Pozdní toxikóza může vážně poškodit vývoj dítěte, zatímco příjem přípravku Essentiale přispívá k normální absorpci nezbytných stopových prvků a hodnotných látek plodem, a zajišťuje tak správný vývoj a normální přírůstek hmotnosti..

Essentiale vám umožňuje předcházet problémům s játry u žen, které měly žloutenku před těhotenstvím, a také pomáhá normalizovat metabolické procesy v případě zjištěného porušení placentární cirkulace.

V některých případech užívání tobolek pokračuje i po porodu, zejména pokud byl průběh porodu obtížný.

Při správném používání přípravku Essentiale jsou normalizovány nejen všechny funkce jater, ale také práce celého těla. Kromě toho je lék zcela bezpečný jak pro nastávající matku, tak pro její dítě..

Aplikace roztoku během těhotenství

Vzhledem k omezeným údajům z klinických studií týkajících se užívání léku během těhotenství, jakož i kvůli přítomnosti benzylalkoholu v roztoku, který může procházet placentární bariérou, se nedoporučuje předepsat přípravek Essentiale N těhotným a kojícím ženám..

Recenze Essentiale N

Recenze lékařů i každodenní praxe potvrzují vysokou účinnost přípravku Essentiale. Léčivo je srovnatelné s jinými hepatoprotektory a jeho bezpečnost (včetně během těhotenství) byla potvrzena výsledky různých klinických studií (včetně dvojitě slepých studií).

Je velmi důležité, aby podobné studie nebyly provedeny pro většinu generik Essentiale..

Lék je nedílnou součástí léčby jaterních chorob metabolické a toxické geneze, přičemž je vhodný nejen pro člověka, ale také pro psy a kočky..

Vlastnosti fosfolipidů obsažených v léčivu umožňují jeho použití pro vlasy jako zpevňující činidlo. Recenze žen naznačují, že účinek masek Essentiale je patrný po prvním zákroku.

Cena Essentiale N

Cena ampulek Essentiale (balení č. 5) v Charkově, Kyjevě, Oděse a dalších městech Ukrajiny je 176-205 UAH. Cena 1 ampule - 41-43 UAH.

V ruských lékárnách lze léky na játra koupit za 927–1160 rublů. (Injekce Essentiale v ampulích 5 ml, balení č. 5).

Cena Essentiale v / v Bělorusku - od 156 tisíc rublů.

Essentiale N injekční roztok 250 mg / 5 ml

Složení

účinná látka: 1 ml roztoku obsahuje "Esenciální fosfolipidy" ® = EPL ® - látka (fosfolipidy ze sojových bobů (93% (3-sn-fosfatidyl) cholin), které obsahují a-tokoferol, ethanol 96%) - 50 mg

pomocné látky: benzylalkohol, kyselina deoxycholová, chlorid sodný, hydroxid sodný, riboflavin (E 101), voda na injekci.

Léková forma

Injekce.

Farmakologická skupina

Hepatotropní léky. ATC kód А05В А.

Indikace

Nealkoholická steatohepatitida, alkoholová steatohepatitida, akutní a chronická hepatitida různých etiologií, jaterní cirhóza, pre- a pooperační léčba pro chirurgický zásah do jater a žlučových cest, těhotenská toxikóza, psoriáza, radiační syndrom.

Kontraindikace

Přecitlivělost na léčivé složky.

Essentiale ® N by neměl být podáván novorozencům a předčasně narozeným dětem, protože léčivo obsahuje benzylalkohol.

Způsob podání a dávkování

Dospělí a děti starší 12 let jsou předepisovány intravenózně pomalu 5 až 10 ml denně a v těžkých případech - od 10 do 20 ml denně. Současně může být podáno 10 ml léčiva. Pokud je léčivo podáváno zředěné, doporučuje se použít vlastní krev pacienta a zředit léčivo v poměru 1: 1. Infuze se obvykle používá až 10 dní..

Doporučuje se podporovat (doplnit) parenterální terapii Essentiale® forte N tobolkami co nejdříve.

Obecný průběh léčby je 3-6 měsíců..

Léčba psoriázy začíná podáváním 2 tobolek Essentiale® forte N 3x denně po dobu 2 týdnů. Poté je doporučeno 10 intravenózních injekcí po 5 ml při současném podání léčby PUVA..

Po ukončení běhu injekcí pokračujte v užívání tobolek a pokračujte v užívání léku po dobu 2 měsíců.

Nežádoucí účinky

V některých případech jsou při použití vysokých dávek přípravku Essentiale® N možné poruchy gastrointestinálního traktu (průjem)..

Ve vzácných případech se mohou vyskytnout reakce přecitlivělosti, vyrážky, svědění, kopřivka a reakce v místě vpichu.

Předávkovat

Předávkování nebylo hlášeno.

Používejte během těhotenství a kojení

Vzhledem k omezenému množství údajů z klinického výzkumu o použití těhotných žen a vzhledem k přítomnosti benzylalkoholu v prostředku, který může procházet placentární bariérou, se Essentiale N během těhotenství a kojení nedoporučuje..

Essentiale® N injekční roztok by neměl být podáván novorozencům a předčasně narozeným dětem, protože léčivo obsahuje benzylalkohol.

Lék je určen k použití u dětí ve věku 12 let a starších as přibližnou tělesnou hmotností 43 kg (viz bod „Dávkování a způsob podání“).

Zvláštní bezpečnostní opatření

Používejte pouze čiré řešení.

Lék je nekompatibilní s elektrolytovými roztoky (fyziologický roztok chloridu sodného, ​​Ringerův roztok atd.).

Nelze smíchat s jinými léky ve stejné stříkačce.

Lék by měl být injikován pomalu do žíly (intravenózně).

Injekční roztok Essentiale® N by se neměl injikovat do svalů (intramuskulárně), protože to může vést k lokálnímu podráždění.

Varování: Roztok Essentiale® N pro podání obsahuje 0,6% alkoholu (objemově).

Funkce aplikace

Při ředění přípravku Essentiale® N pro přípravu infuzního roztoku (pokud není možné použít vlastní krev pacienta), by měly být použity roztoky bez elektrolytů, a to: 5% nebo 10% roztok glukózy (v poměru 1: 1), 5% roztok xylitolu.

Nepodávejte lék intramuskulárně z důvodu možného lokálního podráždění.

Schopnost ovlivnit rychlost reakce při řízení nebo řízení jiných mechanismů

Interakce s jinými léčivými přípravky a jiné formy interakce.

K ředění léčiva nepoužívejte roztoky elektrolytů.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika. U onemocnění jater jsou membrány hepatocytů a jejich organel vždy poškozeny, což může vést ke změně aktivity membránově vázaných enzymů a receptorových systémů, narušení metabolické funkce buňky a snížení intenzity regenerace jater..

Fosfolipidy obsažené v Essentiale® N mají podobnou chemickou strukturu jako endogenní fosfolipidy, ale vzhledem k vysokému obsahu polynenasycených (esenciálních) mastných kyselin je mnohem převažují..

Farmakokinetika. Při perorálním podání je více než 90% účinné látky absorbováno v tenkém střevě. Hlavní množství se štěpí fosfolipázou-A na 1 acyl-LIZO-fosfatidylcholin, z čehož 50% je okamžitě reaktivováno na polynenasycený fosfatidylcholin i během absorpce v tenkém střevě. Polynenasycený fosfatidylcholin vstupuje do krevního řečiště lymfatickými cestami a poté, hlavně v kombinaci s HDL, je transportován do jater. Maximální obsah fosfatidylcholinu v krvi 6-24 hodin po požití je v průměru 20%.

Poločas cholinové složky je 66 hodin, pro nasycené mastné kyseliny - 32 hodin.

V průběhu kinetických studií na lidském těle bylo méně než 5% každého z zavedených izotopů 3H a 14C vyloučeno do stolice..

Základní fyzikální a chemické vlastnosti

čirý žlutý roztok, prakticky bez viditelných suspendovaných částic.

Skladovatelnost

Podmínky skladování

Udržujte mimo dosah dětí. Uchovávejte v původním obalu při teplotách mezi + 2 ° C a + 8 ° C.

Obal

Č. 5: 5 ml v ampulce; 5 ampulek v blistru v krabici.

Kategorie dovolené

Výrobce

JSC "Galichpharm", Ukrajina.

Umístění

Ukrajina, 79024, Lvov, st. Opryshkovskaya, 6/8.

Essentiale ® N (Essentiale ® N)

Účinná látka:

Obsah

Farmakologická skupina

Nosologická klasifikace (ICD-10)

Složení

Intravenózní řešení5 ml
účinná látka:
fosfatidylcholin ze sójových bobů, sušená látka obsahující 93% (3-sn-fosfatidyl) cholin (synonymum s esenciálními fosfolipidy, EPL)250 mg
pomocné látky: benzylalkohol - 45 mg; kyselina deoxycholová - 126,5 mg; chlorid sodný - 12 mg; hydroxid sodný - 13,4 mg; riboflavin - 0,5 mg; voda na injekci - do 5 ml

Popis lékové formy

Čirý žlutý roztok.

farmaceutický účinek

Farmakodynamika

Esenciální fosfolipidy jsou hlavní strukturální prvky buněčné membrány a buněčných organel. U onemocnění jater vždy dochází k poškození membrán jaterních buněk a jejich organel, což vede k narušení aktivity enzymů a receptorových systémů, které jsou s nimi spojeny, poškození funkční aktivity jaterních buněk a snížení schopnosti regenerace.

Fosfolipidy, které jsou součástí Essentiale® N, ve své chemické struktuře odpovídají endogenním fosfolipidům, ale předčí endogenní fosfolipidy v aktivitě kvůli jejich vyššímu obsahu PUFA (esenciální). Začlenění těchto vysoce energetických molekul do poškozených oblastí buněčných membrán hepatocytů obnovuje integritu jaterních buněk a podporuje jejich regeneraci. Cis-dvojné vazby PUFA brání paralelnímu uspořádání uhlovodíkových řetězců ve fosfolipidech buněčných membrán, fosfolipidová struktura buněčných membrán hepatocytů "uvolňuje", což vede ke zvýšení jejich tekutosti a pružnosti a zlepšuje metabolismus. Výsledné funkční bloky zvyšují aktivitu enzymů fixovaných na membránách a přispívají k normální fyziologické cestě nejdůležitějších metabolických procesů.

Fosfolipidy, které jsou součástí Essentiale® N, regulují metabolismus lipoproteinů, přenášejí neutrální tuky a cholesterol na oxidační místa, zejména zvyšováním schopnosti HDL vázat se na Xs.

Existuje tedy normalizační účinek na metabolismus lipidů a proteinů; na detoxikační funkci jater; obnovit a zachovat buněčnou strukturu jater a enzymových systémů závislých na fosfolipidech, které nakonec zabraňují tvorbě pojivové tkáně v játrech.

S vylučováním fosfolipidů do žluči se litogenní index snižuje a žluč se stabilizuje.

Farmakokinetika

Fosfatidylcholin se váže hlavně na HDL a vstupuje zejména do jaterních buněk.

T1/2 cholinová složka je 66 hodin a nenasycené mastné kyseliny - 32 hodin.

Indikace pro Essentiale® N

mastná degenerace jater (včetně diabetu);

akutní a chronická hepatitida, jaterní cirhóza, nekróza jaterních buněk, jaterní kóma a precoma, toxické poškození jater;

pre- a pooperační ošetření, zejména během operací v oblasti hepatobiliární zóny;

Kontraindikace

přecitlivělost na fosfatidylcholin, sóju, arašídy, sójové boby nebo jiné složky léčiva (kvůli riziku závažných alergických reakcí);

děti do 3 let (užívání drog obsahujících benzylalkohol u novorozenců narozených v termínu nebo předčasně narozených dětí bylo spojeno s vývojem fatálního asfyxie).

Opatrně: děti do 12 let; těhotenství (viz „Použití v těhotenství a kojení“).

Aplikace během těhotenství a laktace

Použití přípravku Essentiale ® N během těhotenství by mělo být prováděno pouze pod dohledem lékaře (neexistují žádné údaje o spolehlivých a dobře kontrolovaných studiích u těhotných žen)..

Užívání léku během těhotenství vyžaduje opatrnost kvůli přítomnosti benzylalkoholu v léku, který může proniknout placentární bariérou.

Při používání přípravků obsahujících sóju během kojení nebyla dosud zjištěna žádná rizika. Nicméně při absenci vhodných studií tohoto léčiva u žen během kojení se použití přípravku Essentiale® N během kojení nedoporučuje..

Vedlejší efekty

Podle WHO jsou vedlejší účinky klasifikovány podle frekvence jejich vývoje takto: velmi časté (≥1 / 10); často (≥1 / 100 - ® H.

Způsob podání a dávkování

Lék je určen pro intravenózní podání, neměl by být podáván intramuskulárně kvůli možným lokálním podrážděním. Pokud neexistují jiná doporučení lékaře, měl by být lék podáván pomalu intravenózně 1–2 amp. (5-10 ml) nebo v těžkých případech - 2-4 amp. (10–20 ml) denně. Obsah 2 amp. lze zadat současně. Ve stejné stříkačce nemíchejte s jinými léky. Doporučuje se roztok ředit krví pacienta v poměru 1: 1..

Pokud je nutné naředit léčivo, použije se k infuzi pouze 5 nebo 10% roztok dextrózy a zředěný roztok léčiva musí zůstat po celou dobu podání průhledný..

Neřeďte léčivo roztokem elektrolytu (izotonický roztok, Ringerův roztok)!

Doporučuje se co nejdříve doplnit parenterální podání perorálním podáním léčiva.

Předávkovat

Použití přípravku Essentiale® N v dávkách přesahujících doporučené dávky může vést ke zvýšeným vedlejším účinkům.

speciální instrukce

Používejte pouze čiré řešení!

Formulář vydání

Roztok pro intravenózní podání, 250 mg / 5 ml. 5 ml léčiva v ampulích z tmavého skla se svorkou. 5 amp. umístěné v PVC páskovém obalu. 1 obrysový balíček je umístěn v krabici.

Výrobce

Famar Health Care Services Madrid S.A.U., Španělsko. Adresa výrobce: Avenida de Leganes, č. 62 28923 Alcocorn (Madrid), Španělsko.

Právnická osoba, pod jejímž jménem bylo osvědčení o registraci vydáno, Sanofi Rusko JSC, Rusko.

Reklamace spotřebitelů by měla být zaslána na adresu v Rusku: 125009, Moskva, st. Tverská, 22.

Tel.: (495) 721-14-00; fax: (495) 721-14-11.

Podmínky výdeje z lékáren

Podmínky skladování léku Essentiale ® N

Udržujte mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti Essentiale ® N

Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.

Essentiale N, Roztok pro intravenózní podání

Pokyny pro lékařské použití léčivého přípravku

ESSENTIALE® N

Jméno výrobku

Mezinárodní nechráněné jméno

Léková forma

Roztok pro intravenózní podání 250 mg / 5 ml

Složení

Obsahuje 5 ml roztoku

účinná látka - esenciální fosfolipidy (fosfatidylcholin ze sójových bobů, obsah sušiny 93% (3-sn-fosfatidyl) cholin) 298,92 mg (250 mg),

pomocné látky: benzylalkohol, kyselina deoxycholová, chlorid sodný, hydroxid sodný (granule), riboflavin (vitamin B2), voda na injekci.

Popis

Průhledný žlutý roztok, prakticky bez viditelných suspendovaných částic.

Farmakoterapeutická skupina

Léky pro léčbu onemocnění jater.

Farmakologické vlastnosti

Farmakokinetika

Farmakokinetika parenterální formy Essentiale® N byla studována radioaktivní metodou. Po intravenózním podání jedné dávky tritiovaných esenciálních fosfolipidů (EPL), obsahujících hlavně kyselinu linolovou, byla zaznamenána inkorporace radioaktivity do frakcí cefalinu, sfingomyelinu a lysolecitinu. Zdá se, že mezi neutrálními lipidovými frakcemi se značené EPL rychleji začleňují do volných mastných kyselin než do esterů cholesterolu nebo triglyceridů a dodávají se do orgánů, zejména do jater. Příjem zavedených lecitinů tukovou tkání a erytrocyty nebyl stanoven. Po intravenózním podání byl poločas 60 dnů. Méně než 10% značených látek bylo vyloučeno stolicí, ledvinami a dýchacími orgány během 5-7 dnů po podání dávky. Předpokládá se, že zbytek tritiovaných esenciálních fosfolipidů se transformuje v játrech pro biosyntézu HDL (HDL, cholesterol s vysokou hustotou) nebo jiných lipoproteinových frakcí.

Farmakodynamika

U onemocnění jater dochází k úmrtí hepatocytů, což vede k uvolňování jaterních enzymů a ke zvýšení jejich aktivity v krevním séru.

Chemická struktura fosfolipidů obsažených v přípravku Essentiale® N je podobná struktuře endogenních fosfolipidů, avšak vzhledem k vysokému obsahu polynenasycených (esenciálních) mastných kyselin v nich jsou fosfolipidy v přípravku Essentiale® N aktivnější. Začlenění vysoce energetických fosfolipidových molekul do struktury buněčných membrán jater zvyšuje regeneraci hepatocytových membrán.

Vzhledem ke zvláštnostem chemické struktury esenciálních fosfolipidů přítomnost cis-dvojných vazeb (uspořádání uhlovodíkových řetězců na jedné straně dvojných vazeb) vazeb v polynenasycených mastných kyselinách buněčných membrán zabraňuje utužování struktury mastných kyselin. To vede k většímu zkapalnění membránové struktury, což je nezbytné pro optimální fungování většiny buněk v těle. Prostřednictvím tohoto mechanismu působí esenciální fosfolipidy na ty části buněk, které jsou receptory pro hormony nebo neurotransmitery, čímž zvyšují rychlost metabolismu, zejména lipidy. Fosfolipidy narušují metabolismus lipidů tím, že regulují metabolismus lipoproteinů tak, že neutrální tuky a cholesterol jsou přeměňovány na přenositelné formy, a co je nejdůležitější, dochází k tomu zvýšením kapacity absorpce cholesterolu lipoproteiny o vysoké hustotě, což může vést k jeho oxidaci. Exogenní fosfolipidové molekuly se svými antioxidačními vlastnostmi a schopností zachytit volné radikály spolehlivě chrání lipidy před peroxidací, to znamená, že potlačují oxidační stres a snižují poškození buněk. Esenciální fosfolipidy snižují tvorbu peroxidu vodíku v jaterních mikrozomech a zvyšují koncentraci redukovaného glutathionu v játrech a plazmě.

Intravenózní podání roztoku Essentiale® N zlepšuje střevní a jaterní cirkulaci žlučových kyselin u pacientů se zhoršenou funkcí jater. Fosfolipidy mají výrazný vliv na složení a tok žluči. Během vylučování fosfolipidů žlučí se snižuje riziko žlučových kamenů a stabilizuje se složení žluči.

míchání Essentiale 3

Andrey žádá: míchání Essentiale V nemocnici je 26letá dívka s toxikózou během těhotenství. Byla jí předepsána kurs Essentiale, IV. Po zavedení intravenózního kapátka se léčivo zředí chloridem sodným. Je to správně? Pokyny pro léčivo naznačují, že je nemožné ředit elektrolyty. Co je to hrozba? Ošetřující lékař jen pokrčí rameny a říká, že je to poprvé, co o něm slyší. odpovědi: MedCollegium Polismed míchání Essentiale s chloridem sodným je zcela bezpečné, protože léčivo samotné obsahuje tuto složku. Pokud je to však možné, mělo by být léčivo stále podáváno intravenózně v čisté formě a co nejdříve nahrazeno tobolkami. Andrey se ptá: V této souvislosti pokyny k přípravě naznačují, že NENÍ KOMPATIBILNÍ s elektrolyty (chlorid sodný, Reimerův roztok atd.). A NESMÍTE s nimi mísit Essentiale. Ve své čisté formě (podle pokynů) také není injikován, ale je smíchán s krví pacienta (nebo je to „v čisté formě“? Odpovědi: MedCollegium Polismed neznamená smíchání s krví - zdravotnický personál nevytáhne krev do stříkačky, aby zředil lék, ale aby se zajistilo, že je jehla v žíle a že injekce je intravenózní a ne vedle žíly. Výňatek z pokynů pro lékařské použití léčiva: „…….. Roztok může být naředěn krví pacienta v poměru 1: 1. Je nutné vyhnout se míchání injekční stříkačky s jinými léčivy. Je-li nutné ředění, měly by být použity pouze roztoky glukózy, které neobsahují elektrolyty. Nepoužívejte elektrolytové roztoky (včetně solného roztoku chloridu sodného, ​​Ringerův roztok). pro zavedení přípravku Essentiale® N jsou kompatibilní následující infuzní roztoky, které neobsahují elektrolyty: - Glucosteril®, roztok glukózy 5% (10%) pro intravenózní infuzi (Fresenius Kabi); - glukóza 5/10 Braun pro intravenózní infuzi (B. Braun); - xylitol 5% Braun pro intravenózní infuzi (B. Braun). Všechny ostatní roztoky (včetně roztoků připravených ex temporae) lze použít k přípravě roztoku Essentiale® N za předpokladu, že pH směsi není nižší než 7,5 a hotový roztok zůstává během injekce transparentní. " Proč je to uvedeno? PROSTĚ.

Essentiale ® N (Essentiale ® N)

Účinná látka:

Obsah

Farmakologická skupina

Nosologická klasifikace (ICD-10)

Složení

Intravenózní řešení5 ml
účinná látka:
fosfatidylcholin ze sójových bobů, sušená látka obsahující 93% (3-sn-fosfatidyl) cholin (synonymum s esenciálními fosfolipidy, EPL)250 mg
pomocné látky: benzylalkohol - 45 mg; kyselina deoxycholová - 126,5 mg; chlorid sodný - 12 mg; hydroxid sodný - 13,4 mg; riboflavin - 0,5 mg; voda na injekci - do 5 ml

Popis lékové formy

Čirý žlutý roztok.

farmaceutický účinek

Farmakodynamika

Esenciální fosfolipidy jsou hlavní strukturální prvky buněčné membrány a buněčných organel. U onemocnění jater vždy dochází k poškození membrán jaterních buněk a jejich organel, což vede k narušení aktivity enzymů a receptorových systémů, které jsou s nimi spojeny, poškození funkční aktivity jaterních buněk a snížení schopnosti regenerace.

Fosfolipidy, které jsou součástí Essentiale® N, ve své chemické struktuře odpovídají endogenním fosfolipidům, ale předčí endogenní fosfolipidy v aktivitě kvůli jejich vyššímu obsahu PUFA (esenciální). Začlenění těchto vysoce energetických molekul do poškozených oblastí buněčných membrán hepatocytů obnovuje integritu jaterních buněk a podporuje jejich regeneraci. Cis-dvojné vazby PUFA brání paralelnímu uspořádání uhlovodíkových řetězců ve fosfolipidech buněčných membrán, fosfolipidová struktura buněčných membrán hepatocytů "uvolňuje", což vede ke zvýšení jejich tekutosti a pružnosti a zlepšuje metabolismus. Výsledné funkční bloky zvyšují aktivitu enzymů fixovaných na membránách a přispívají k normální fyziologické cestě nejdůležitějších metabolických procesů.

Fosfolipidy, které jsou součástí Essentiale® N, regulují metabolismus lipoproteinů, přenášejí neutrální tuky a cholesterol na oxidační místa, zejména zvyšováním schopnosti HDL vázat se na Xs.

Existuje tedy normalizační účinek na metabolismus lipidů a proteinů; na detoxikační funkci jater; obnovit a zachovat buněčnou strukturu jater a enzymových systémů závislých na fosfolipidech, které nakonec zabraňují tvorbě pojivové tkáně v játrech.

S vylučováním fosfolipidů do žluči se litogenní index snižuje a žluč se stabilizuje.

Farmakokinetika

Fosfatidylcholin se váže hlavně na HDL a vstupuje zejména do jaterních buněk.

T1/2 cholinová složka je 66 hodin a nenasycené mastné kyseliny - 32 hodin.

Indikace pro Essentiale® N

mastná degenerace jater (včetně diabetu);

akutní a chronická hepatitida, jaterní cirhóza, nekróza jaterních buněk, jaterní kóma a precoma, toxické poškození jater;

pre- a pooperační ošetření, zejména během operací v oblasti hepatobiliární zóny;

Kontraindikace

přecitlivělost na fosfatidylcholin, sóju, arašídy, sójové boby nebo jiné složky léčiva (kvůli riziku závažných alergických reakcí);

děti do 3 let (užívání drog obsahujících benzylalkohol u novorozenců narozených v termínu nebo předčasně narozených dětí bylo spojeno s vývojem fatálního asfyxie).

Opatrně: děti do 12 let; těhotenství (viz „Použití v těhotenství a kojení“).

Aplikace během těhotenství a laktace

Použití přípravku Essentiale ® N během těhotenství by mělo být prováděno pouze pod dohledem lékaře (neexistují žádné údaje o spolehlivých a dobře kontrolovaných studiích u těhotných žen)..

Užívání léku během těhotenství vyžaduje opatrnost kvůli přítomnosti benzylalkoholu v léku, který může proniknout placentární bariérou.

Při používání přípravků obsahujících sóju během kojení nebyla dosud zjištěna žádná rizika. Nicméně při absenci vhodných studií tohoto léčiva u žen během kojení se použití přípravku Essentiale® N během kojení nedoporučuje..

Vedlejší efekty

Podle WHO jsou vedlejší účinky klasifikovány podle frekvence jejich vývoje takto: velmi časté (≥1 / 10); často (≥1 / 100 - ® H.

Způsob podání a dávkování

Lék je určen pro intravenózní podání, neměl by být podáván intramuskulárně kvůli možným lokálním podrážděním. Pokud neexistují jiná doporučení lékaře, měl by být lék podáván pomalu intravenózně 1–2 amp. (5-10 ml) nebo v těžkých případech - 2-4 amp. (10–20 ml) denně. Obsah 2 amp. lze zadat současně. Ve stejné stříkačce nemíchejte s jinými léky. Doporučuje se roztok ředit krví pacienta v poměru 1: 1..

Pokud je nutné naředit léčivo, použije se k infuzi pouze 5 nebo 10% roztok dextrózy a zředěný roztok léčiva musí zůstat po celou dobu podání průhledný..

Neřeďte léčivo roztokem elektrolytu (izotonický roztok, Ringerův roztok)!

Doporučuje se co nejdříve doplnit parenterální podání perorálním podáním léčiva.

Předávkovat

Použití přípravku Essentiale® N v dávkách přesahujících doporučené dávky může vést ke zvýšeným vedlejším účinkům.

speciální instrukce

Používejte pouze čiré řešení!

Formulář vydání

Roztok pro intravenózní podání, 250 mg / 5 ml. 5 ml léčiva v ampulích z tmavého skla se svorkou. 5 amp. umístěné v PVC páskovém obalu. 1 obrysový balíček je umístěn v krabici.

Výrobce

Famar Health Care Services Madrid S.A.U., Španělsko. Adresa výrobce: Avenida de Leganes, č. 62 28923 Alcocorn (Madrid), Španělsko.

Právnická osoba, pod jejímž jménem bylo osvědčení o registraci vydáno, Sanofi Rusko JSC, Rusko.

Reklamace spotřebitelů by měla být zaslána na adresu v Rusku: 125009, Moskva, st. Tverská, 22.

Tel.: (495) 721-14-00; fax: (495) 721-14-11.

Podmínky výdeje z lékáren

Podmínky skladování léku Essentiale ® N

Udržujte mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti Essentiale ® N

Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.

Essentiale

Složení

Složení Essentiale N: EPL-látka - esenciální fosfolipidy sójových bobů (93% (3nn-fosfatidyl) cholin) v koncentraci 50 mg / ml, benzylalkohol, kyselina deoxycholová, hydroxid sodný, chlorid sodný, potravinářská přídatná látka E101 (riboflaviny), voda /a.

Formulář vydání

Injekční roztok 50 mg / ml, ampule 5 ml, balení č. 5. Roztok je čirý, žlutý, bez viditelných suspendovaných částic.

farmaceutický účinek

Podporuje zvýšení odolnosti jater vůči patologickým vlivům a zvyšuje jeho detoxikační vlastnosti.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Farmakodynamika

Membrány a organely jaterních buněk jsou vždy ovlivněny patologiemi orgánů, což může vést ke změně aktivity membránově vázaných enzymů a receptorových systémů, k narušení metabolické funkce hepatocytů a ke snížení intenzity regenerace orgánů..

EPL látka obsažená v Essentiale N ve své chemické struktuře připomíná endogenní fosfolipidy, ale je mnohem lepší než ta druhá díky vysokému obsahu PUFA.

Integrací převážně do struktur buněčných membrán přispívají tyto vysoce energetické molekuly k obnově poškozené jaterní tkáně.

Cis-dvojné vazby PUFA neumožňují paralelní uhlovodíkové řetězce ve fosfolipidech buněčných membrán, v důsledku čehož se fosfolipidová struktura membrán hepatocytů uvolňuje. To způsobuje zvýšení jejich pružnosti a tekutosti, jakož i zvýšení rychlosti vstupu látek do buňky a jejich odstranění z ní..

Enzymy vázané na membránu tvoří funkční bloky, které mohou zvýšit jejich aktivitu a zajistit fyziologický průběh hlavních metabolických procesů.

Fosfolipidy regulací metabolismu lipoproteinů ovlivňují narušený metabolismus lipidů, podporují biotransformaci cholesterolu a neutrálních tuků do forem vhodných pro transport a jejich přenos na oxidační místa. To se dosahuje především zvýšením schopnosti HDL vázat se na cholesterol..

S eliminací fosfolipidů žlučovým traktem je zaznamenáno snížení indexu litogenity a stabilizace žluči.

Farmakokinetika

Při perorálním podání je asi 90% dávky absorbováno v tenkém střevě. Hlavní část látky EPL pod vlivem fosfolipázy-A je štěpena na 1-acyl-lysofosfatidylcholin, z čehož polovina je okamžitě reaktivována na polynenasycený fosfatidylcholin (PPC) i během absorpce v tenkém střevu..

PPC vstupuje do krevního řečiště lymfatickými cestami a dále, hlavně z drog s vysokou hustotou, je transportován do jater.

Aby koncentrace fosfatidylcholinu v krvi (v průměru 20%) dosáhla maxima, trvá 6 až 24 hodin. Poločas nasycených mastných kyselin je 32, pro cholinovou složku 66 hodin.

V průběhu studií charakteristik farmakokinetiky léčiva bylo zjištěno, že méně než 5% každého z zavedených izotopů 14C a 3H je vylučováno střevním obsahem..

Indikace pro použití

Indikace pro použití přípravku Essentiale (INN - Mono):

  • steatohepatitida (alkoholická nebo nealkoholická);
  • hepatitida (jakákoli forma klinického průběhu a etiologie);
  • cirhóza jater;
  • radiační syndrom;
  • pre- a pooperační léčba chirurgických zákroků v hepatobiliární zóně;
  • psoriáza;
  • toxikóza těhotných žen.

Kontraindikace

Kontraindikace předepisování léku je přecitlivělost na kteroukoli jeho složku..

Je přísně zakázáno podávat roztok novorozencům a předčasně narozeným kojencům (kontraindikace je způsobena tím, že Essentiale N obsahuje benzylalkohol).

Vedlejší efekty

Užívání vysokých dávek přípravku Essentiale N může být doprovázeno poruchami zažívacího traktu (zejména průjem)..

U některých pacientů byly pozorovány hypersenzitivní reakce, kopřivka, svědění, vyrážka a reakce v místě vpichu roztoku.

Ampule Essentiale: návod k použití

Podle návodu k použití přípravku Essentiale N je standardní dávka léku pro pacienty starší 12 let v závažných případech 5–10, až do 20 ml / den. (10 ml roztoku lze podat jednou).

K naředění léčiva se doporučuje použít krev pacienta v poměru 1: 1. Lék se podává intravenózně po dobu až 10 dnů.

Snaží se doplnit (podporovat) parenterální terapii co nejdříve o jmenování kapslí Essentiale.

Průběh léčby obvykle trvá od 3 měsíců do 6 měsíců..

Jak brát lék na psoriázu?

U psoriázy začíná léčba použitím přípravku Essentiale Forte N v dávce 1,8 g / den. (6 tobolek). Léčba trvá 2 týdny, poté je pacientovi předepsána PUVA terapie a injekce Essentiale N (10 dávek 5 ml intravenózně).

Aplikace Essentiale v ampulích na vlasy

Essentiale pro vlasy se používá, když je třeba posílit jejich oslabené kořenové sáčky.

Základem léčiva jsou látky rozpustné v tucích, proto by měla být vlasová maska ​​Essentiale připravena se zakysanou smetanou, kefírem nebo žloutky..

U krátkých vlasů je obvykle postačující třetina objemu 1 ampule roztoku, pro dlouhé vlasy - polovina. Tento léčivý přípravek se užívá injekční stříkačkou a smíchá se s 1 žloutkem a 1-2 lžičkami zakysané smetany / kefíru.

Naneste směs na čisté a vlhké vlasy. Doba expozice je 60 minut. Po uplynutí této doby se směs promyje teplou vodou. Doporučuje se vlasy sušit bez vysoušeče vlasů. Prvních 5 masek se provádí jednou týdně, aby se v budoucnu zachoval efekt, stačí je opakovat jednou za měsíc.

Chcete-li efekt vylepšit, můžete do masky přidat Dimexide.

Předávkovat

Neexistují žádné informace o případech předávkování.

Interakce

Roztoky elektrolytů (jako je Ringerův roztok nebo solný roztok NaCl) nelze použít k ředění léčiva.

Podmínky prodeje

Recept v latině (ukázka):
Rp.: Sol. "Essentiale N"
D. t.d. N.5 v amp.
S. Při 250 mg 1-2 p. / D.

Podmínky skladování

Ampulky by měly být skladovány při 2-8 ° C. Seznam B.

Skladovatelnost

speciální instrukce

Pokud je přípravek Essentiale N infuzi kapátkem, v případech, kdy nelze krev pacienta z nějakého důvodu použít, je třeba použít roztoky bez elektrolytů, a to: 5% roztok xylitolu, 5 nebo 10% roztok glukózy v poměru 1: 1.

Za vhodné je považováno pouze čiré řešení..

Nelze smíchat lék v jedné stříkačce s jinými léky.

Essentiale IV by měl být podáván velmi pomalu. Roztok je určen výhradně pro intravenózní infuzi, injekce do svalu mohou vyvolat lokální podráždění.

Roztok obsahuje 0,6% alkoholu (objemově).

Analogy Essentiale N

Analogy této drogy jsou Antraliv, Livolife Forte, Fosfontsiale, Essentiale Forte N, Esslial, Liventsiale, Essliver, Rezalut Pro.

Analogy jsou levnější než Essentiale: Rezalut pro, Fosfontsiale, Essliver. Cena analogů Essentiale je od 345 rublů. (nejvýhodnější náhradou jsou kapsle Fosfoncial).

Jaký je rozdíl mezi Essentiale N a Essentiale Forte N?

Essentiale N a Essentiale Forte N jsou různé formy stejného léku. Essentiale Forte N je k dispozici ve formě tobolek, z nichž každá obsahuje 300 mg látky EPL.

Nelze jednoznačně odpovědět na otázku, která je lepší - Essentiale nebo Essentiale Forte. Volba ve prospěch jedné nebo druhé lékové formy se provádí s ohledem na indikace pro použití (například s toxikózou těhotných žen, preferencí užívat tobolky, protože roztok obsahuje alkohol).

V tomto případě se kapsle často používají jako doplněk k parenterální terapii..

Oatsol nebo Essentiale - což je lepší?

Ovesol je založen na výtažcích z máty, ovsa, slaměnka, kurkumy. Hlavní rozdíl oproti Essentiale spočívá v tom, že se nejedná o lék, ale o doplněk stravy.

Účinné látky obsažené v tabletách jsou velmi užitečné pro játra, protože pomáhají očistit játra od toxických látek a toxinů, eliminují stagnaci žlučů a tvorbu zubního kamene.

Ovesol je kontraindikován u pacientů mladších 18 let, zatímco přípravek Essentiale lze použít u dospívajících starších 12 let..

Léčba přípravkem Ovesol se provádí třikrát ročně v kurzech trvajících 3 týdny. Nepřetržitý příjem tobolek Essentiale je možný po dobu 3-6 měsíců.

Což je lepší - Essentiale nebo Phosphogliv?

Účinnými složkami přípravku Fosfhogliv (vyráběného ve formě tobolek a lyofilizátu pro přípravu roztoku pro d / i) jsou fosfolipidy a kyselina glycyrrhizová (glycyrate). Jejich obsah v kapslích, respektive 65 a 35 mg, v lyofilizátu - 500 a 200 mg.

Glycyrate označuje steroidní saponit získaný z extraktu kořenů lékořice (lékořice). Její molekula obsahuje fragment, jehož struktura je podobná struktuře hormonů produkovaných kůrou nadledvin..

V tomto ohledu dlouhodobé (více než 6 týdnů v řadě) použití glycyrátu, stejně jako použití léčiva v dávce převyšující terapeutickou dávku, vyvolává vývoj závažných nežádoucích účinků.

Při dlouhodobém užívání kyseliny glycyrhizové se u pacientů projevují příznaky intoxikace: vysoký krevní tlak, bolesti hlavy, otoky, hypokalémie, letargie, srdeční zástava.

Vedlejší účinky jsou podobné účinkům způsobeným kortikosteroidy a jsou způsobeny skutečností, že glycyrát zabraňuje rozkladu endogenních hormonů kůry nadledvin.

Výhody přípravku Essentiale N zahrnují vyšší koncentraci fosfolipidů v něm a také skutečnost, že v léčivu je jako účinná látka obsažena pouze jedna látka, a proto je léčba drogy velmi zřídka doprovázena nežádoucími reakcemi.

Což je lepší - Essentiale nebo Fosfonziale?

Phosphonziale tobolky obsahují 200 mg C100 lipoidu (odpovídá 188 mg fosfatidylcholinu) a 70 mg silymaru (suchý extrakt z ostropestřce mariánského).

Podle názoru mnoha lékařů jsou tato léčiva zaměnitelná, protože vyšší koncentrace fosfolipidů v Essentiale je kompenzována skutečností, že v přípravku Fosfoncial se jejich účinek zvyšuje působením flavonoidů ostropestřce mariánského..

Výhodou Fosfoncial je pro spotřebitele často také jeho nižší cena. Výhodou Essentiale je přítomnost injekční formy.

Což je lepší - Essentiale nebo Gepabene?

Hepatoprotektivní účinek léku Hepabene je způsoben vlastnostmi výtažků z plodů ostropestřce mariánského a byliny dýmu.

Ostropestřec mariánský obsahuje bioflavonoid silymarin, který má hepatoprotektivní účinek při toxickém poškození jater a také vykazuje membránové stabilizační vlastnosti a podporuje obnovu hepatocytů.

Alkaloid fumarin obsažený v bylinkové kouři stimuluje sekreci žluči a snižuje tón svěrače Oddi.

Proto je použití gepabenu vhodné pro chronická onemocnění jater, zejména pokud jsou doprovázena stagnací žluči.

Essentiale nebo Essliver - což je lepší?

Essliver a Essliver Forte jsou roztoky a tobolky, které obsahují fosfolipidy jako účinnou látku (jako v přípravku Essentiale). Současně jsou do složení tobolek Essliver Forte zahrnuty také vitaminy pro zvýšení účinku tobolek Essliver Forte: nikotinamid, riboflavin, thiamin monohydrát, a-tokoferolacetát, kyanokobalamin, pyridoxin hydrochlorid.

Koncentrace fosfolipidů v jedné tobolce je 300 mg (zatímco fosfatidylcholin představuje pouze 29%, zatímco jeho koncentrace v přípravku Essentiale N je 93%). Obsah fosfolipidů v roztoku Essliveru - 50 mg / ml.

Analýza akumulace produktů oxidace volných radikálů (peroxidace) ukázala, že tobolky Essliver Forte (ve srovnání s podobnou lékovou formou Essentiale) obsahují významně více z nich (což ukazuje na nižší kvalitu léčiva).

Hromadění produktů peroxidace v těle (zejména malondialdehyd) vede k tvorbě intermolekulárních zesítění s proteiny.

V důsledku toho se zvyšuje zátěž na játra (což zase nemusí mít nejlepší účinek na léčbu mastné hepatózy) a je narušena pravděpodobnost vzniku reakcí přecitlivělosti, jakož i rychlost a cesty metabolismu esenciálních fosfolipidů v těle..

Obsah dostatečně vysokých dávek vitamínů při dlouhodobém užívání léčiva může také způsobit vznik hypersenzitivních reakcí. Vzhledem k výše uvedenému nedoporučují farmakologové použití přípravku Essliver Forte déle než 2 týdny v řadě..

Pro děti

Protože jednou ze složek přípravku Essentiale N je benzylalkohol, nelze tento roztok použít u novorozenců a předčasně narozených dětí..

Zavádění léků obsahujících benzylalkohol novorozencům / předčasně narozeným dětem bylo doprovázeno vývojem dechového syndromu (syndrom fatální asfyxie) - závažný stav s respirační depresí, purpurou, metabolickou acidózou, encefalopatií, arteriální hypotenzí, těžkým udušením, krvácením do různých orgánů (mozek, ledviny) játra, srdce) kvůli hypoxii.

„Syndrom dušnosti“ u dětí je fatální (příčina smrti - kardiovaskulární kolaps).

V pediatrii se tento lék používá k léčbě dětí starších 12 let s hmotností 43 (nebo více) kg.

Essentiale a alkohol

Alkohol a Essentiale N jsou nekompatibilní.

Essentiale během těhotenství

Proč Essentiale během těhotenství?

Tobolky Essentiale se užívají během těhotenství. Droga se nejčastěji předepisuje, když je nutné eliminovat projevy časné toxikózy nebo známky gestózy.

Tento lék je zvláště nezbytný pro gestózu. Pozdní toxikóza může vážně poškodit vývoj dítěte, zatímco příjem přípravku Essentiale přispívá k normální absorpci nezbytných stopových prvků a hodnotných látek plodem, a zajišťuje tak správný vývoj a normální přírůstek hmotnosti..

Essentiale vám umožňuje předcházet problémům s játry u žen, které měly žloutenku před těhotenstvím, a také pomáhá normalizovat metabolické procesy v případě zjištěného porušení placentární cirkulace.

V některých případech užívání tobolek pokračuje i po porodu, zejména pokud byl průběh porodu obtížný.

Při správném používání přípravku Essentiale jsou normalizovány nejen všechny funkce jater, ale také práce celého těla. Kromě toho je lék zcela bezpečný jak pro nastávající matku, tak pro její dítě..

Aplikace roztoku během těhotenství

Vzhledem k omezeným údajům z klinických studií týkajících se užívání léku během těhotenství, jakož i kvůli přítomnosti benzylalkoholu v roztoku, který může procházet placentární bariérou, se nedoporučuje předepsat přípravek Essentiale N těhotným a kojícím ženám..

Recenze Essentiale N

Recenze lékařů i každodenní praxe potvrzují vysokou účinnost přípravku Essentiale. Léčivo je srovnatelné s jinými hepatoprotektory a jeho bezpečnost (včetně během těhotenství) byla potvrzena výsledky různých klinických studií (včetně dvojitě slepých studií).

Je velmi důležité, aby podobné studie nebyly provedeny pro většinu generik Essentiale..

Lék je nedílnou součástí léčby jaterních chorob metabolické a toxické geneze, přičemž je vhodný nejen pro člověka, ale také pro psy a kočky..

Vlastnosti fosfolipidů obsažených v léčivu umožňují jeho použití pro vlasy jako zpevňující činidlo. Recenze žen naznačují, že účinek masek Essentiale je patrný po prvním zákroku.

Cena Essentiale N

Cena ampulek Essentiale (balení č. 5) v Charkově, Kyjevě, Oděse a dalších městech Ukrajiny je 176-205 UAH. Cena 1 ampule - 41-43 UAH.

V ruských lékárnách lze léky na játra koupit za 927–1160 rublů. (Injekce Essentiale v ampulích 5 ml, balení č. 5).

Cena Essentiale v / v Bělorusku - od 156 tisíc rublů.


Následující Článek
Mám bolesti břicha? 7 důvodů, proč byste neměli ignorovat