Po infarktu: 4 chyby příbuzných pacienta


Výživa je nezbytným prvkem v léčbě a léčbě kriticky nemocných pacientů. V závislosti na okolnostech nemoci a asimilaci živných substrátů tělem pacienta může být provedena enterální nebo parenterální cestou..

Enterální výživa. Hlavní podmínkou úspěchu enterální výživy je alespoň částečně zachovaná funkce gastrointestinálního traktu, která zajišťuje možnost následujících střevních funkcí: průchod potravinových mas; dostatečné vylučování střevních enzymů k rozkladu a zpracování nutričních složek; vstřebávání výživných složek.

Dostatečná délka tenkého střeva je také jednou z podmínek úspěchu enterální výživy..

Používejte speciální hadičky vyrobené z polyuretanu č. 8 na stupnici Entriflex 36 "(nasogastrický) a 43" (nasoduodenální), vybavené pružným kovovým styletem pro usnadnění vkládání a pokryté speciální směsí (hydrometr), která se po navlhčení velmi vyhladí. To usnadňuje průchod masy potravin trubicí. Na konci trubice je komora s rtuťovým bolusem pro rentgenovou kontrolu její polohy a usnadnění pronikání trubice do duodena.

Zkumavka se vloží do žaludku jedním z nosních průchodů po předběžné anestezii slabým roztokem dicainu nebo xylocainu (xyllestezinu). U pacientů v bezvědomí se nasogastrická trubice vkládá pod kontrolu laryngoskopu. Je nutné zajistit sací cestou, aby v žaludku nebyly žádné zbytky obsahu. Při dlouhodobém krmení se zkumavka propláchne každých 6 hodin izotonickým roztokem chloridu sodného.

Monitorovací systém enterální výživy zahrnuje následující činnosti:

1. Denní vážení.

2. Přesné denní (v některých případech 8hodinové) vyúčtování (s registrací na speciální kartě) množství zavedené nutriční směsi.

3. Započítání množství energie (neproteinů) a kalorií bílkovin přijatých pacientem.

4. Přesná denní (v některých případech 8hodinová) registrace a registrace moči.

5. Denní kontrola polohy špičky sondy.

6. Denní kontrola stolice.

7. Denní sledování glykémie, koncentrace plazmatických elektrolytů, hodnocení funkce ledvin a jater.

Vzorce pro krmení jsou podávány pomocí zařízení Infuzomat nebo kapáním přes jednorázový systém bez filtru. Rychlost zavádění směsi živin se počítá v závislosti na příjmu kalorií a jeho celkovém objemu. Enterální výživa, pokud je to nutné, může být prováděna během dne, i když je vhodnější ji omezit na dobu 8-12 hodin.

Na začátku procedury enterálního krmení se u pacienta (v důsledku vysoké tonicity směsi živin) může vyskytnout nevolnost, nepříjemné pocity v žaludku, zvýšená peristaltika a někdy i průjem. Proto je vhodné usilovat o snížení osmolality směsi použité v počátečních fázích krmení. Za tímto účelem se standardní směs obsahující 1 kcal v 1 ml zředí na polovinu. Koncentrovaná směs se zředí čtyřikrát. Zředěná směs se vstřikuje během 1 dne při 50 ml / h. První den krmení by měl pacient dostat 600 kcal. Každých 6 hodin krmení, tj. Po zavedení 300 ml směsi do nasogastrické varianty, se kontroluje evakuace nutriční směsi ze žaludku a její zbytkové množství odsáváním. Se zpožděním směsi v žaludku je rychlost infuze snížena. S požadavkem na 2400 kcal / den tedy může vypadat obecná schéma enterální výživy takto (tabulka 10.1).

Tabulka 10.1. Enterální krmení po dobu 5 dnů

Den krmení]Množství směsi, ml / hŘedění směsiDenní množství kalorií, kcalCelkové množství směsi, ml
1/2
1/2
1/2
3/4

Pokud z nějakého důvodu rychlost krmení dočasně zpomalí, pak byste nikdy neměli „dohonit“ zrychlením zavedení směsi. Pokud se objeví průjem nebo žaludeční potíže, je vždy nutné zpomalit rychlost podávání a také snížit koncentraci roztoku..

Obecné požadavky na výživné směsi jsou následující.

1. Množství kalorií bílkovin - 10-15%.

2. Množství tukových kalorií - 30%.

3. Množství uhlohydrátů, kalorií -50-60%.

4. Množství vitamínů a minerálních látek musí splňovat požadavky FAO / WHO.

Vzorky plnotučného mléka jsou u některých pacientů špatně tolerovány a absorbovány kvůli přítomnosti laktózy.

Používají se také diety se specifickým vzorcem, tzv. Elementární diety, které mohou obsahovat různé aminokyseliny, tripeptidy, triglyceridy se středním a dlouhým řetězcem, tuky (až 3–5% v kaloriích) a další složky atypické pro běžné výživové směsi. Tyto produkty mají nízkou viskozitu a neobsahují laktózu.

V naší zemi se používají proteinové a nízkotučné laktózy a vyvážené v hlavní směsi živin inpitan, vyvinuté Ústavem výživy Ruské akademie lékařských věd, s obsahem 440 kcal na 100 g sušiny..

Indikace pro enterální krmení zkumavky jsou následující.

1. Neschopnost jíst jídlo ústy kvůli porušení zákona o polykání a nebezpečí vdechnutí jídla, tj. S různými formami bulvárních poruch, například s amyotropní laterální sklerózou.

2. Nemožnost výživy způsobená různými lézemi maxilofaciálního aparátu, například při praktikování maxilofaciální chirurgie [Gritsuk S.F. et al., 1988].

3. Dlouhodobé bezvědomí bez výrazných dysfunkcí tenkého střeva.

4. Extrémně závažné stavy, například septické nebo způsobené jinými infekčními chorobami [Zhukov A.O. et al., 1988], kdy funkce střev zůstává zcela nebo částečně zachována.

5. Syndrom krátkého střeva.

6. Neurotická anorexie.

7. rozšířené rakovinné procesy se zachováním funkce FINE; A BARVA.

8. Běžné poškození koster a svalů, doprovázené závažným katabolismem.

9. Podmínky, doprovázené snížením funkce pankreatu.

Parenterální výživa Hlavními léky pro parenterální výživu jsou bílkovinné hydrolyzáty, roztoky aminokyselin, uhlohydráty, tukové emulze, elektrolytové roztoky, vitamíny a anabolické hormony..

Aminokyselinové roztoky tvoří dvě velké skupiny.

1. Proteinové hydrolyzáty se získávají kyselou nebo enzymatickou hydrolýzou heterogenních bílkovin živočišného nebo rostlinného původu (kasein, krevní bílkoviny, fibrin krve skotu, placenta atd.). Obsah dusíku v nich je 7-9 g / l, s asi 50% ve formě dusíku aminokyseliny; PH roztoků se pohybuje od 5,7 do 6 7

Přítomnost huminových látek, volných peptidů a amoniaku v proteinových hydrolyzátech snižuje jejich kvalitu a nutriční hodnotu a významně omezuje jejich použití. V naší zemi byl použit hydrolyzát kaseinu s názvem "hydrolysin L-103" a "aminopeptid-2". Aminosol, vyráběný ve Švédsku, byl také hojně používán - dobře čištěný 10% roztok hydrolyzátu kaseinu s přídavkem tryptofanu, fruktózy, elektrolytů a alkoholu..

2. Roztoky krystalických čistých aminokyselin. Liší se hlavně celkovou koncentrací aminokyselin, jejich kombinací, poměrem esenciálních a neesenciálních, jakož i složení elektrolytů a sadou vitamínů.

Bohatá informace o různých směsích aminokyselin má někdy otevřeně reklamní povahu, což znemožňuje identifikaci skutečně optimální kombinace aminokyselin ve směsi. Na druhé straně se zdá, že různé stavy organismu vyžadují použití různých, nikoli identických kombinací..

Většina oficiálních roztoků aminokyselin používaných v kombinaci s energetickými substráty poskytuje pozitivní dusíkovou rovnováhu. V roztocích syntetických aminokyselin moriamin C-2 (Japonsko), alvezin (Německo), vamin a freamin (Švédsko), které kromě aminokyselin obsahují elektrolyty, stopové prvky a vitamíny, je celkový obsah (aminového) dusíku 8-12 g / l.

Množství dusíku požadované pro průměrného dospělého za den, podle FAO / WHO [A. V. Sudzhyan, 1973; Ko-Shelev NF, 1975], se pohybuje od 0,45 do 1 g na 1 kg tělesné hmotnosti. Tuto rychlost lze dosáhnout zavedením 2 až 2,5 litrů proteinových hydrolyzátů nebo 1 až 1,5 litrů směsí aminokyselin za den. Při provádění parenterální výživy je nezbytná taková kombinace snadno stravitelné energetické složky (uhlohydráty a zdroj dusíku - aminokyseliny), která by poskytla alespoň 180-200 kcal na 1 g dusíku.

Kontraindikace zavedení proteinových hydrolyzátů a směsí aminokyselin jsou: 1) selhání ledvin a jater; 2) dehydratace (v jakékoli formě); 3) hypoxémie; 4) šokové stavy.

Tukové emulze se připravují z různých rostlinných tuků, například ze sójového oleje (Intralipid - Vitrum, Švédsko, Lipofundin - Brown, Německo) nebo z bavlníkového oleje (Lipofundin - Brown, Lipifisan - Egik, Francie) s přídavkem substrátů - vaječného žloutkového fosfolipidu, sójového lecitinu, sójový fosfolipid, glycerin, sorbitol, xylitol atd. Kalorický obsah tuku je 9,3 kcal / g (39 kJ / g). Tukové emulze se vyrábějí ve formě 10 a 20% formulací v lahvičkách, což odpovídá 1000 kcal / l. Optimální dávka tuků v klinickém prostředí je 1–2 g / kg za den [Wrezlind A., 1972]. Nejrozšířenější je intralipidní emulze tuku (Švédsko) s velikostí tukových částic nepřesahující 0,1-0,5 mikronů.

Kontraindikace k parenterálnímu podávání tukových emulzí: 1) hyperlipémie; 2) selhání jater; 3) otok mozku; 4) selhání ledvin; 5) infarkt myokardu; 6) šokové podmínky; 7) diabetes.

Sacharidy jsou nejsnadněji dostupným zdrojem energie. Energetická hodnota všech uhlohydrátů je stejná a činí 4 kcal / g (16,75 kJ / g).

Zdravé lidské tělo může snadno asimilovat až 600-800 gramů glukózy bez exogenního inzulínu. Podle S. G. Schults (1975) je maximální míra využití glukózy normálně 0,9 g (kg-h) se zavedením inzulínu. Míra využití glukózy je tedy vysoká. Glukóza je hlavním zdrojem energie. Současně má alimentární glukóza nejen metabolickou, ale také hodnotu šetřící dusík [Allison R., 1977, 1978]. V tomto ohledu je glukóza mnohem cennějším substrátem než tuky, které se pomalu začleňují do metabolismu a jsou nejen schopny inhibovat glukoneogenezi, ale samy se na tom podílejí. p Tato okolnost odůvodňuje použití glukózy s inzulínem jako hlavní složky parenterální výživy a v žádném případě ji nenahrazujte tukem, a to i přes vysoký kalorický výkon.

Doporučuje se použít mírně vyšší dávky inzulínu. Obvykle postačuje zavedení 1 U na 3 g suché hmotnosti injikované glukózy. Optimální hladina cukru v krvi se čtyřnásobným stanovením během dne by se měla pohybovat od 5 do 10 mmol / l (0,9-1,8 g / l). Nejvýhodnější pro stravování uhlohydrátů je použití 10% a 20% roztoků glukózy. V tomto případě tělo dostane od 400 do 800 kcal se zavedením každého litru roztoku. Dříve byly také použity koncentrovanější - 40% a 50% - roztoky. Ovládání účinků a nežádoucích aspektů takové léčby je však obtížné, a proto tato metoda nemá obecná doporučení..

Fruktóza je ve svých energetických vlastnostech ekvivalentní glukóze; její koncentrované roztoky téměř nedráždí vnitřní výstelku žil. Je sacharid nezávislý na inzulínu.

Fruktóza je zvláště indikována pro dysfunkci pankreatu. Má hepatoprotektivní účinek a pokračuje se v rozkladu, je-li narušena stravitelnost glukózy. Za těchto podmínek je fruktóza metabolizována a využívána rychleji než glukóza. Rychlost zavádění by neměla překročit 2 g / (kg-h) [Froesch E. R., 1976].

Sorbitol je hexahedrální alkohol ze skupiny cukerných alkoholů. Stejně jako fruktóza je to sacharid nezávislý na inzulínu. Energie rovnající se glukóze.

Alkohol má výrazný účinek na zachování dusíku. Toto bylo experimentálně zavedeno v minulém století. Aby se zabránilo intoxikaci, doporučuje se injikovat 5-8% alkoholové roztoky rychlostí ne více než 17-20 ml / h. Celková dávka alkoholu podávaná denně by neměla překročit 1 g / kg. Jeho energetický výkon je poměrně vysoký a dosahuje 7 kcal / g (29,3 kJ / g). Je vhodné zavést až 70 g absolutního alkoholu denně, předem zředěného glukózou na koncentraci 5-6%.

Zásobování těla vodou a elektrolyty během parenterální výživy se provádí různými způsoby, počínaje infuzí 0,9% roztoku chloridu sodného a končící rovnovážnými roztoky elektrolytů..

Minerální látky se aktivně podílejí na realizaci většiny reakcí vyskytujících se v těle. Potřeba minerálů a elektrolytů je uvedena v tabulce. 10.2.

Tabulka 10.2. Denní požadavek na minerály a elektrolyty [Pokrovsky A.A., 1966]

ŽivelDenní požadavek
Draslík2,5-5 g0,7-0,9 mmol / (kg-den)
Sodík4-6 g1,0 - 1,4 mmol / (kg-den)
Vápník0,8 - 1 g0,11 mmol / (kg-den)
Hořčík0,3 - 0,5 g0,04 mmol / (kg-den)
Fosfor1,0 - 1,5 g0,15 mmol / (kg-den)
Chlór5-7 g1,3 - 1,9 mmol / (kg-den)
Mangan0,005 - 0,01 g0,6 μmol / (kg-den)
Zinek0,01 - 0,015 g0,3 μmol / (kg-den)
Měď0,002 g0,07 μmol / (kg-den)
Jód0,0001-0 0002 g0,015 μmol / (kg-den)
Fluor0,0005-0 0009 g0,7 μmol / (kg-den)

Oficiální roztoky léčiv pro parenterální výživu (například aminosol) a tukové emulze obsahují dostatečné množství fosfátů (15-18 mmol / l). U dlouhodobé parenterální výživy je nutné podávat dehydratované soli fosforu ve formě fosforečnanu sodného nebo fosforečnanu draselného. Úhrada ztrát hořčíku vznikajících v průběhu nemoci se provádí zavedením chloridu nebo síranu hořečnatého do směsí (až 12 mmol / den).

Vitamíny. Používejte sady vitamínů rozpustných ve vodě a tuku (soluvit a lipovit). Zavádění vitamínů se doporučuje pouze při plném přívodu aminokyselin, jinak se vylučují močí jako cizí látky. Doporučují se následující dávky vitamínů (tabulka 10.3).

Tabulka 10.3. Denní normy, vitamíny [Dudrick S. J., 1970]

VitamínPrůměrný denní požadavek
Vitamin A (rozpustný v tucích)5000 - 10000 ME
Vitamin D (rozpustný v tucích)500-1000 ME
Vitamin E (rozpustný v tucích)2,5-5,0 ME
Vitamín C250-500 mg
Thiamin hydrochlorid25-50 mg
Riboflavin5-10 mg
Pyridoxin hydrochlorid (vitamin B6)7,5 až 15 mg
Niacin (kyselina nikotinová)50-100 mg
Kyselina pantothenová12,5-25 mg
Kyanokobalamin (vitamin B12)10-30 mg
Kyselina listová0,5 - 1,5 mg

Doporučuje se také zavést vitamin K, který se podílí hlavně na syntéze protrombinových a koagulačních faktorů VII, IX, X a V. Přesná denní dávka léku není známa. Odhaduje se, že by měla být alespoň 2 mg / den.

Použití anabolických hormonů (retabolil, nerobol atd.) Výrazně zvyšuje anabolické účinky parenterální výživy. Jsou však účinné pouze s plným pokrytím energií..

Indikace pro parenterální výživu jsou následující.

1. Potřeba předoperační nebo pooperační korekce sníženého nutričního stavu pacienta, je-li úbytek tělesné hmotnosti vyšší než 10% původní hodnoty.

2. Syndrom krátké střevní smyčky.

3. Stavy vyžadující kompletní funkční odpočinek střev po dlouhou dobu (akutní pankreatitida, střevní fistula, průjem).

4. Stavy způsobené úplnou obstrukcí gastrointestinálního traktu.

5. Stavy způsobené rozsáhlým traumatem a popáleninami, pokud enterální výživa není možná (nebo je silně omezena)..

6. V přítomnosti maligních nádorů, kdy pacient nemůže dostat dostatečnou výživu nebo je léčen RTG terapií nebo chemoterapií.

7. Chronické zánětlivé onemocnění střev u některých pacientů: ulcerózní kolitida, Crohnova choroba.

8. Komatózní stavy, jakož i stavy, ve kterých pacienti nemohou jíst samostatně z neurologických důvodů, například s paralýzou pseudobulbaru, amyotropní laterální sklerózou.

9. Stavy, za kterých pacienti odmítají jíst, jako je neurotická anorexie.

10. Srdeční, ledvinové nebo jaterní selhání u některých pacientů, pokud nastanou zvláštní (zvláštní) okolnosti, které vyžadují parenterální výživu.

Základní ustanovení pokynů jsou následující.

1. Průměrná kalorická potřeba dospělého je obvykle 24 kcal / (kg-den) - 100 kJ / (kg-den).

2. Objem parenterální výživy se zvyšuje u peritonitidy o 20-40% ve srovnání s vlastní; v septických podmínkách - o 5-8% pro každý stupeň tělesné teploty nad 37 ° C; s rozsáhlými popáleninami stupně II-III - o 50–100%; s komplexními zlomeninami velkých tubulárních kostí - o 10-30%.

3. Minimální denní potřeba těla pro dusík je 0,25 g / kg. Poměr kalorií bez bílkovin k dusíku (kcal / g) by měl být 200: 1.

4. Minimální denní požadavek na elektrolyty: sodík 2,4 mmol a draslík 2,0-2,2 mmol na 100 vstřikovaných stolic / den. Zbytek elektrolytů je zaveden podle standardů uvedených v tabulce. 10.2. Minimální požadavek na vápník je 400-600 mg a fosfor - 500-1000 mg na 2500 kcal / den.

5. Mírné předávkování vitaminy rozpustnými ve vodě není významné - k intoxikaci nedochází ani při těžkém selhání ledvin; předávkování vitaminy A, D a E rozpustnými v tucích může způsobit toxicitu.

6. Parenterální výživa by neměla být používána jako metoda ke zvýšení CVP a udržení cirkulačního objemu krve..

7. Všechny nutriční složky se podávají pouze prostřednictvím katétru umístěného v jedné z centrálních žil (katoda kava)..

8. Všechny roztoky vstřikované katétrem by měly být zahřáté na teplotu lidského těla a infuze by měla být prováděna pomocí jednorázových systémů.

9. Každá lahvička s roztokem aminokyselin a suspenzí tuků musí být pečlivě prohlédnuta. Přítomnost suspenzí a vloček v roztocích, stejně jako ztráta hromadění tuků na sklenici lahví, je nepřijatelná.

10,10% a 20% tukové emulze mají stejnou (normální) tonicitu, a proto mohou být někdy nality do periferní žíly.

11. Přípravky obsahující dusík se vstřikují pomalu (ne více než 60 kapek / min) a vždy společně se zdrojem energie (glukóza, tuková emulze, alkohol).

12. Tukové emulze se nalijí rychlostí 10 kapek / min během prvních 10 minut, 30 kapek / min během

následujících 10 minut - ne rychleji než 100 kapek / min, za předpokladu, že tuk je dobře snášen. Za 2 hodiny nelze nalít více než 50 g čistého tuku. Nemělo by se nalévat více než 100 g tuku denně (500 ml 20% emulze Intralipid tuku).

13. Při infuzi tukových emulzí je nutné do každé láhve přidat 2500 U heparinu a 15 U inzulínu.

14. Rychlost podávání glukózy by neměla překročit 0,5 g / (kg-h). Doporučuje se podávat inzulín subkutánně rychlostí 1 IU pro 3-4–5 g suché glukózy.

15. Může být přidán do roztoků v úředním balení propíchnutím korku: v tukových emulzích - heparin, v roztocích aminokyselin - přípravky vitamínů, v glukóze - všechny další složky infuzní terapie.

16. Parenterální výživa se provádí pouze během dne. Je vhodné začít v 9:00 a končit ve 4:00..

SEZNAM DOPORUČENÍ

G.V. Andrenko Fibrinolýza (biochemie, fyziologie, patologie) - M.: Nakladatelství Moskevské státní univerzity, 1979.

Atakhanov Sh.E. Metoda kombinovaného tradičního a vysokofrekvenčního vstřikování umělé plicní ventilace // Anest. a reanimatol. - 1985. - č. 4 - S. 27-29.

Arutyunov A. I. Diskusní otázky doktríny otoků - otok mozku // Společná neurochirurgická konference, 3. - Kyjev, 1960. - S. 3-6.

Bagdatiev V.E. Syndrom respirační tísně u dospělých pacientů s peritonitidou // Chirurgie - 1988. - Ne. 2. —S. 77-84.

Baluda V.P. Intravaskulární koagulace krve - součást patogeneze různých nemocí // Pat. fiziol. - 1977. - č. 2 - S. 3-13.

Barkagan 3.S. Hemoragická onemocnění a syndromy - M.: Medicine, 1980.

Barkagan 3.S., Eremin G.F., Tarasova N.N. Kritické faktory trombogenicity, jejich význam pro predikci, diagnostiku a patogeneticky odůvodněnou terapii tromboembolismu // Diagnostika a léčba plicní embolie - M., 1980. - S. 17-20.

Belousov Yu.B. Aplikace normázy u pacientů s hepatocerebrální nedostatečností // Aplikace normázy v klinické praxi - M., 1990.

Bluger A.F., Lishnevsky M.S. Moderní pohledy na patogenezi jaterního kómatu // Úspěch v hepatologii - Riga, 1973. - sv. 4.P. 374-399.

Bluger A.F., Mayore A.Ya. Biochemie jater ve zdraví a nemoci // Základy hepatologie - Riga, 1975. - S. 44-84.

Bogolepov N. K. Comatose uvádí - M.: Medgiz, 1962.

Bogolepov N. N. Ultrastruktura mozku během hypoxie - M.: Medicine, 1979.

Byshevsky A.Sh., Galyan S.L., Leven P.I. a kol., Regulace koagulačních transformací fibrinogenu - Sverdlovsk - Middle Ural. rezervovat nakladatelství, 1987.

Veremeenko K.N. Kininový systém - Kyjev: Zdorov'ya, 1977.

Gavrilov O.K., Feinstein F.E., Lagutina N.Ya. a další diseminovaná intravaskulární koagulace u akutní leukémie // Sov. zlato - 1977, - č. 8, - S. 103-107.

O.K. Gavrilov Fyziologické systémy regulace agregovaného stavu krve // ​​Aktuální problémy studia hemostázového systému v klinické praxi - M. - Vídeň, 1985. - s. 3-10.

Galperin E.I. Léčba hepatocerebrální nedostatečnosti // Chirurgie - 1975. - Ne. 1. —S. 62-70.

Galperin E.I., Semendyaeva M.I., Neklyudova E.A. Jaterní nedostatečnost - Moskva: Medicína, 1978.

Gelfand BR, Sergeeva Ya.A., Makarova LD a další Metabolické poruchy v infekčně toxickém šoku u pacientů s peritonitidou // Chirurgie, -1988. - č. 2. P. 84-88.

Gologorskiy VA, Gelfand BR, Bagdatiev VE, Topazova CS Syndrom selhání více orgánů u pacientů s peritonitidou // Chirurgie - 1988. - č. 2 - S. 73-76.

Gritsuk S.F., Smirnova A.V., Erofeeva A.V. a další. Moderní aspekty výživy zkumavek u pacientů v pooperačním období na klinice maxilofaciálního chirurga // Anest. a reanimatol. - 1988. - č. 4. P. 49-50.

Gurvich A.M. Metodologické otázky pooperační nosologie // Pat. fiziol - 1985. Č. 2.— S. 3-8.

Gurvich A.M. Morálně etické a právní problémy resuscitace / Vesti. Akademie lékařských věd SSSR - 1989. - č. 4. —S. 60-67.

Gushchin I.S., Pokrovskaya S.V., Zebrev A.I. Vliv spleninu na cílové buňky alergické reakce // Imunologie - 1983. - č. 1 - S. 73-76.

Degtyareva I.I., Kolomeets M.Yu., Chervak ​​I.N., Ogirya L.V. Aplikace normázy v jaterní cirhóze a střevní dysbióze u starších pacientů // Aplikace normázy v geriatrické praxi. M., 1981.

Dederer Yu. M., Shikhman SM, Zarudiy E. Sh. Et al. Hepatocerebrální nedostatečnost u obstrukční žloutenky // Klin. med. - 1979. - č. 9. - S. 80-83.

Dobrovolsky V.I., Makatsaria A.D., Mishchenko A.Ya. Stav destičkové vazby hemostázového systému u pacientů se sepsou a septickým kbelíkem // Sov. med. - 1984. - č. 4, —S. 34-39.

Zhadkevich M. M., Karayakin A. V., Bashirov A. D., Suleimanova D. S. Fagocytární systém jater u pacientů s peritonitidou // Chirurgie - 1988 - č. 2. - S. 88-93.

Zhironkin A.G. Oxygen. Fyziologické a toxické účinky - L.; Science, 1972.

Zhukov A.O., Zvyagin A.A., Zayets T.L. Krmení sond jako součást intenzivní péče o pacienty se závažnou hnisavou infekcí a sepse // Anest. a reanimatol. - 1988. - č. 4. - S. 46-48.

Zimin Yu.I. Imunita a stres // Výsledky vědy a techniky. Ser. Immunology - M., VINITI, 1979.— T. 8.— S. 173-198.

Zimin Yu.I. Stres: imunologické aspekty // Výsledky vědy a technologie. Ser. Immunology - M., VINITI, 1983.— T. 12.— S. 41-62.

Zimin Yu.I., Sukhikh G.T., Nalivaiko E.S. et al. Vliv operačního stresu na stav buněčné imunity // Vestn. Akademie lékařských věd SSSR - 1985. - č. 8 - S. 30-34.

Zimin Yu.I. Diagnostika a léčba imunodeficience u pacientů se sepsou // Klin. med. - 1988. - č. 7, —S. 129-135.

Idelson L.I. Trombocytopenie // 3.S. Barkagan. Hemoragická onemocnění a syndromy - M., 1980. —S. 113-133.

Korkushko O.V., Dzizinskaya E.A., Kozlov S.V., Kovalenko N.K.Aplikace normázy pro chronickou zácpu u starších a senilních pacientů // Aplikace normázy v geriatrické praxi. Materiály sympozia - M., 1991.

Lopukhin Yu.M., Molodenkov M.N. Hemosorption. - M.: Medicine, 1978.

Lužnikov E.A., Dagaev V.N., Firsov N.N. Základy resuscitace při akutní otravě - M.: Medicine, 1977.

Lukomsky G.I., Alekseeva M.E. Volemické poruchy v chirurgické patologii - M., Medicine, 1988.

Lytkin M.I., Kostin E. D., Kostyuchenko A.L., Tereshin I.M. Septický šok - L., Medicine, 1980.

Malinovsky N.N., Kozlov V.A. Antikoagulační a trombolytická terapie v chirurgii. - M.: Medicine, 1976.

Malyshev V.D. Akutní respirační selhání - M.: Medicine, 1989.

Mansurova I.D., Antonovich V.I., Kaletkina L.G. Funkce obnovení buněčné funkce a struktury jater po ucpání žlučovodu u psů // Bul. expert. Biol. - 1971. - č. 5. —S. 43-47.

Margulis M. S., Erukhimova E.A., Andreiman L.A. Léčba selhání jater hemoperfuzí prostřednictvím suspenze živých izolovaných hepatocytů // Anest. a reanimatol. - 1986. - č. 3 - S. 29-31.

Margulis M. S., Erukhimova E.A., Andreiman L.A. Hemoperfúze prostřednictvím suspenze dárcovských hepatocytů při léčbě těžkého selhání jater // chirurgie. - 1987. - č. 2 - S. 107-110.

Machabeli M.S. Koagulopatické syndromy - M.: Medicine, 1970.

Mugelli A. Klinická farmakologie laktulózy // Aplikace normázy v geriatrické praxi - M., 1991.

Penyazeva G.A. Farmakologie laktulózy // Aplikace normázy v geriatrické praxi - M., 1991.

Petrov R. V. Immunology. - M.: Medicine, 1983.

Petrovsky B.V., Efuni S.N. Základy hyperbarické oxygenace - M.: Medicine, 1976.

Pokrovsky, A.A., K otázce potřeb různých skupin obyvatelstva v energetice a základních potravinových látkách, Vestn. Akademie lékařských věd SSSR - 1966. - č. 10. - S. 3-21.

Lrayor PF Elektroencefalogram v akutní anoxii mozku - M.: Medicine, 1979.

Radzivil G.G., Beloborodoe V.B., Bronyakin Yu.V. Metoda provádění hemosorpce u infekčních chorob vyskytujících se s příznaky hypokoagulace, intrakraniální hypertenze a mozkového edému // Anest. a reanimatol. - 1987. - č. 6. - S. 44-48.

Ryabov GA Kritické stavy v chirurgii - M.: Medicine, 1979.

Ryabov GA, Semenov VN, Kosyrev A.B. et al. Vliv hemosorpce na reologické vlastnosti krve // ​​Anest. a reanimatol. - 1983.— Ne. 3. - S. 17-20.

Ryabov G.A., Semenov V.N., Bunin. V.M. et al. Hemodynamika a transport kyslíku během hemosorpce u pacientů s destruktivní pankreatitidou a difúzní peritonitidou // Anest. a reanimatol. - 1984. - č. 6. - P. 3-7.

Ryabov G. A. Hypoxie kritických stavů - Moskva: Medicína, 1988.

Savchuk B. D. Purulentní peritonitida - M.: Medicine, 1979.

Salalykin V.I., Arutyunov A.I. Hypoxie mozku - M.: Medicine, 1978.

Safar P. Cardiopulmonární a mozková resuscitace - M.: Medicine, 1984.

Serov V.N., Makatsaria A.D. Trombotické a hemoragické komplikace v porodnictví. - M.: Medicine, 1987.

A.V. Sudzhyan Parenterální výživa v onkosurgii - M.: Medicine, 1973.

Terentyeva L.M. Hemokoagulační syndromy // Kritické stavy v chirurgii - M., 1979. —S. 272-300.

Traumatické onemocnění / Ed. I. I. Deryabin - L.: Medicine, 1987.

Walker A.E. Brain Death: trans. z angličtiny - M.: Medicine, 1988.

Chuchalin A.G. Bronchiální astma - M.: Medicine, 1985.

Shakhnovich AR, Thomas DG, Dubova S. B. a kol., Ke studiu mechanismů komatózních stavů // Anest. a reanimatol. - 1981.— č. 1. - S. 41–53.

Shakhnovich A.R., Mamadaliev A.M., Abakumova L.Ya. Fáze poškození vědomí a jejich prognostická hodnota v akutním období traumatického poškození mozku // Anest. a reanimatol. - 1988.— č. 1. - S. 35-39.

Adams R. D., Foley J. M. Neurologické změny v moore běžné typy závažných onemocnění jater // Trans. Amer. Neurol. Ass. - 1949. - sv. 74 —P. 217.

Albert M. D., Dell R. B., Winters R. W. Kvantitativní rozpuštění rovnováhy kyselé báze při metabolické acidóze // Ann. Internovat. Med., 1967. Vol. 66. - S. 312.

Alberti K. G. M. M. Biochemické důsledky hypoxie // J. Clin. Path. - 1977. - sv. 3 - dodávka. 11.—P. čtrnáct.

Antonacci A. C. Imunitní dysfunkce po popálení / injekce // Horko, buněčná a biochemická podstata a řízení imunodeficiencí / Ed.

R. A. Good, E. Lindenlaub. - Berlín, 1987 - S. 341.

Ashbaugh D. G., Bigelow D. B., Petty R. T. L. Akutní dýchací potíže u dospělých // Lancet. - 1967. - Bd. 2 —P. 319.

Atkinson D. E. Energie adenylátového fondu jako interakce regulačních parametrů s modifikátory zpětné vazby // Biochemie - 1966. - sv. 7.—P. 4030.

Awaral]. P., Caldwell M. D. Meiabolická odpověď na hladovění, stres a: sepse // Fyziogický základ moderní chirurgické péče / Ed. T. A. Miller. - SL Louis, 1988.

Babb A. A., Farell P. C., Uvelli D. A., Seribner V. N. Vyhodnocení hemodialyzeru vyšetřením molekulárních spekter solutu // Trans. Amer. Soc. Artif. Internovat. Organy - 1972. - sv. 18.—P. 98.

Baden J. Metabolism and Toxiciti of Inhaled anestetics // Vědecké základy anestézie / Eds. C. Scurr. Oxford, 1990.

Baker C. C., Oppenheimer L., Stephens B. et al. Epidemiologie traumatických úmrtí // Amer. J. Surg.-1980-sv. 140.—P. 144.

Bannister W, K., Sattilaro A. J., Otis R. D. Terapeutické aspekty aspirační pneumonitidy u nevýslovných zvířat // Anesteziologie - 1961. - sv. 22.—P. 440.

Barandum S., Imbach P., Kindt H. Klinická aplikace imunoglobulinu - Basel, 1983.

Bastron D. Jaterní a fyziologie ledvin // Anestezie / Ed. R. D. Miller. - New York, 1981 - sv. 2, —P. 763.

Baumann W. R., Lung R. C., Koss M. a kol. Shartna O. P. Incidence a úmrtnost syndromu respirační tísně dospělých. Prospektivní analýza z velké metropolitní nemocnice // Crit. Care Med. - 1986. - sv. 14.—P. 1.

Becker D., Gudeman S. Akutní porodnice hlavy: hodnocení, řízení a prognóza // Kritická chirurgická nemoc / Ed. J. Hardy. - Philadelphia, 1980.

Benhamon J. P., Rueff B., Sicot C. Závažné selhání jater // Játra a léky / Eds. E. Orlandi, A. Jezequel - Londýn - New York, 1972.

Bergstrotn J. Ultrafiltrace bez dialýzy pro odstranění tekutiny a solutů při urémii // Clin. Nephrol 1978, sv. 9.—P. 159.1

Berk J. L. Sledování pacienta v šoku // Surg. Clin. N. Amer. - 1975. - sv. 55.—P. 713.

Bihari D. J., Tinker J. Management šoku // Péče o kriticky nemocného pacienta. J. Tinker, M. Rapin, —Berlin; Heidelberg; Hew York, 1983.

Bleyaerf A. L, Nemobo E, M., Safar P. et al. Thiopentální zlepšení poškození mozku po globální ischémii u opic // Anesteziologie - 1978. - sv. 49 —P. 390.

Blok P., Delorme M. C., Rapin J. Reverzibilní modifikace neutronových vysílačů. mozku v experimentálním akutním jaterním kómatu // Surg. Gynec., 1978. sv. 148 —P. 551.

Bloom A. L. Fyziologie faktoru VIII // Nedávný pokrok v koagulaci krve - Edinburg, 1977. - sv. 2 —P. 141.

Bodes J. S. Status asthmaticus // Med. Clin. N. Amer. 1970, sv. 54. - S. 493.

Bonau R. A., Daly J. M. Chirurgická výživa // Fyziologický základ moderní chirurgické péče / Ed. T. A. Miller. - St. Louis; Washington, 1988.

Bone R. C. Endorfiny v endotoxinovém šoku // Mikrocirkulace - 1981. - sv. 1-P. 265.

Born G. V., Bergquist D., Arfors K. E. Důkaz o inhibici aktivace krevních destiček v krvi účinkem léčiva na erytrocyty // Nature. - 1976. - sv. 259.—P. 233.

Boughton B. L, Corbelt W., Ginsburg A. D. Myeloproliferativní poruchy: Paradox in vivo a in vitro funkce destiček // J. Clin. Cesta-1977 -Vol. 30.—P. 228.

Bozza-Marrubini M. Coma // Péče o kriticky nemocné pacienty / Ed. J. Tinker, M. Rapin. - Berlín, 1983.

Bradbury N. W. B. Fyziologie tělesných tekutin a elektro! Ytes // Brit. J. Anaesth., 1973, sv. 9.—P. 937.

Brown C. B., Ogg C. S., Cameron J. S. Vysoká dávka frusemidu při akutním selhání ledvin; kontrolovaná studie // Clin. Nephrol, 1981. sv. 15.—P. 90.

Brozovic M. Orální antikoagulancia, vit. K. a protrombinové komplexní faktory // Brit. J. Haemat., 1976, sv. 32.—P. devět.

Bruce D. A., Genarelli T. A., Langfitt T. W. Resuscitace z kómatu kvůli poranění hlavy // Circulat. Care Med., 1978, sv. 6.—P. 254.

Bunker J. P Forrest W. H., Mosteller F. Národní ústav všeobecné lékařské vědy, 1969.

Buscy I. P., Fenger E., Hepper N. G. a kol. Řízení statusu astma-ticus: prohlášení Výboru pro léčbu // Amer. Rev. Resp. Dis.— 1968. - sv. 97. - S. 735.

Byrness J. I., Liam E. C. Y. Poslední edvance v trombotické trombocytopenické purpuře // Semin. Tromb. Hemostas.-1979.-sv. 5.—P. 199.

Buwaters E G. L., Beall D. Rozdrcení s poškozením funkce ledvin // Brit. Med. J. - 1941, —Vol. 2.—P. 427.

Calvin J. E., Driedger A. A., Sibbald W. I. Předpovídá tlak kapilárního klínu předpětí levé komory u kriticky nemocných pacientů? // Critical Care Med - 1981. - sv. 9.—P. 437.

Cantazovich F-, Galli C., Benedetti L. Vysoký dávka furosemidu při prokázaném akutním selhání ledvin // Brit. Med. J. 1973. sv. 24.—P. 449.

Carlin G Saldeen T. Vliv dextranu 70 na působení primárního inhibitoru fibrinolisu // Thromb. Res. 1978. Vol. 12.—P. 681.

Carton G. C., Kahn R. C., Howland W. S. a kol. Klinické zkušenosti s vysokofrekvenční proudovou ventilací // Critical Care Med. - 1981. - sv. 9.—P. 1.

Carlon G. C., Howland W. S., Ray S. a kol. Vysokofrekvenční proudové větrání. Perspektivní randomizované hodnocení // Hrudník - 1983. - sv. 84. - S. 551.

Caroli J., Opolon P., Scotto J. a kol. Elements du pronostic an cours des comas par atrofický hepatique aigua // Presse Med. - 1971. - sv. 79. - S. 463.

Carrico C.J., Canizarro P.C., Shires G. T. Resuscitace tekutin po použití loga pro použití vyvážených solných roztoků // Critical Care Med. - 1976. - sv. 4 - S. 46.

Cascino A Cangiano C., Calcaterra V. Nerovnováha plazmatických aminocidů u pacientů s onemocněním jater / '/ Dig. Dis. - 1978. - sv. 23.—P. 591.

Cash J D Diseminovaná intravaskulární koagulace // Nedávné pokroky v koagulaci krve, - Edenburg, 1977. - sv. 2.—P. 293.

Chang H K Mechanismy transportu plynu během ventilace vysokofrekvenčními kmity // J. Appl. Physiol., 1984. sv. 56.—P. 553.

Chang T. M. S. Zkušenosti s léčbou pacientů s akutním selháním jater hemoperfuzí na biokompatibilním mikroenkapsulovaném (potaženém) dřevěném uhlí // Umělá podpora jater / Ed. W. B. Murray - Lyon - Londýn, 1975.

Chase R. A., Dailies M., Trewby P. N. a kol. Profily aminokyselin v plazmě u pacientů s fulminentním selháním jater léčených polyakrylonitilní membránou // Gastroenterologie - 1978. - sv. 75.— P. 1033.

Christon N. V., Meakins J. L., Superina R. Obrana hostitele, sepse a kriticky nemocný pacient // Systémy podpory života v intenzivní péči / Ed. R. H. Bartlett a kol. - Chicago, 1984.

Christon N. V. Pozdní hypersenzitivní kožní test reakce granulocytů a sepse u chirurgických pacientů //. Hořet. Care Rehabit., 1985. Vol. 6.—P. 157.

Cimo PL Aster R. H. Úspěšná léčba po transfuzi purpura výměnnou transfuzí // New Engl. J. Med., 1972, sv. 287.—P. 290.

Cohen RA Kopin I. J., Creveling C. R. a kol. Fapse neuro transmitchemicalters // Intern. Med., 1966. Vol. 65.—P. 347.

Cohen R. B., Wood H. F. Klinické, chemické a biochemické základy laktátové acidózy - Oxford: Blackwell sci. publ., 1976.

Collen D Wiman B. Rychle působící inhibitor plasminu v lidské plazmě (edit.'view) // Blood - 1978. - sv. 51.—P. 563.

Collins J. A. Masivní transfúze // Clin. Haemot 1976. Sv. 5.—P. 201.

Condon R. E. Fluidní a elektrolytová terapie // Manuál chirurgických terapeutik / Ed. R. E. Condon, L. M. Nyhus. - Boston, 1975.

Cooper P. R., Moody S., Clark K. Kirkpatrick J. Dexamethason a těžká hlava. Prospektivní dvojitě slepá studie // J. Neurosurg.-1979.-sv. 51.-P. 307.

Counos R. B. Hemostáza u pacientů s masovým transfuzním traumatem // Ann. Surg., 1979, sv. 190.—P. 91.

Cousins ​​M., Skowronski G. A. Anestezie a ledviny // Scintific základ anestézie / Ed. C. Scurr a kol. - Oxford, 1990. —P. 409.

Cuthberston D. P. Poruchy metabolismu způsobené kostní a noubonovou intuou, s poznámkami o určitých abnormálních stavech kosti // Biochem. J. - 1930. - sv. 24.—P. 1244.

Danielson R. A. Diferenciální diagnostika a léčba oligurie u posttraumatických a pooperačních pacientů // Surg. Clin. N. Amer - 1975 - sv. 55.—P. 697.

Davidsion J. F. Nedávné pokroky ve fibrinolýze // Nedávné pokroky v koagulaci krve - Edinburgh, 1977. - sv. 2.—P. devět.

Dawidson I., Gelin L., Hedman L., Soderburg R. Hemodiluce a zotavení z experimentálního střevního šoku u potkanů ​​// Critical Care Med. - 1981 - sv. 9. - S. 42.

De Coster A., ​​Naeije R., Cornie A. Závažné astma // Péče o kriticky nemocného pacienta / Eds. J. Tinker, M. Rapin. - Berlín, 1989.

De Felippe J., Timouer L, Velasco T. et al. Léčba refraktérního hypovolemického šoku pomocí ingekce 7,5 chloridu sodného // Lancet. - 1980. - sv. 2.—P. 1002.

De Groote J. Akutní selhání jater a encefalopatie // Péče o kriticky nemocné pacienty / Eds. J. Tinker, M. Rapin. - Berlín, 1983.

Del Maestro R. P., Bjork J., Arfars K. E. Volné radikály a mikrovaskulární permeabilita // Patologie kyslíku / Ed. A. P. Autar. - New York, 1982.

Demling R. H., Day N., Monohar M., Proctar R. Porovnání plic, rychlosti filtrace tekutin a změřených špačků po hemorragickém a endotoxickém šoku //. J. Trauma, 1980, sv. 22.—P. 851.

Demling R. H., Niehaus G., Will J. A. Plicní mikrovaskulární reakce na hemoragický šok, resuscitaci a zotavení // J. Appl. Physiol - 1979 - sv. 46.—P. 489.

Demopoulos H. B., Flamm E. S., Seligman M. L. a kol. Antioxidační účinek barbiturátů v modelových membránách podstupujících poškození volnými radikály // Acta neurol. scand.-1977.-Vol. 56. - Suppl. 64.—P. 152.

Demopoulos C. A., Piuckard R. M., Hanahan D. J. Faktory aktivující destičky // J. Biol. Chem., 1979, sv. 254.—P. 8355.

Denis J., Opolon P., Nusinovici V. et al. Léčba encefalopatie při fulminantním selhání jater membránou s vysokou propustností // Gut. - 1978. - sv. 19.—P. 787.

De Torrente A., Miller P. D., Cronin R. E. a kol. Účinky furosemidu a acetylocholinu na akutní renální fai indukovanou norepinefrinem Ure // Amer J. Phys. - 1978. - sv. 235 - P.P. 131

De Torrente A. Akutní selhání ledvin // Int. Anesth. Clin., 1984. sv. 22.— P.1.

Diagnóza smrti mozku // Lancet. - 1976 - Vol. 2.—P. 1069.

Donaldson V. H., Evans R. R. Biochemická abnormalita v dědičném angioneurotickém edému // Amer. J. Med., 1963, sv. 35.—P. 37.

Dougan L. R., Finlay W. E. Rovnováha tekutin a elektrolytů: hodnocení pacienta // Brit. J. Anaesth., 1973, sv. 45.—P. 945.

Drazen L. M., Kamm R. D., Slutsky A. S. Vysokofrekvenční ventilace // Physiol. Rev, 1984. Sv. 64, —P. 505.

Ducci H., Katz R. Cortisone ACTH a antibiotika u fulminantní hepatitidy // Gastroenterologie - 1952. - sv. 21.—P. 357.

Dudrick S. J., Steiger E., Long J. M. Renální selhání u chirurgických pacientů: léčba intravenózními esenciálními aminokyselinami a hypertonickou glukózou // Chirurgie - 1970. - sv. 68. —P. 180.

Dudrick S.J. Geneze nitrožilní hyperalimentace // JPEN 1977. Sv. 1.—P. 23.

Dudrick S. J. Aktualizace o ambulantní domácí hyperalimentaci // Nutr. Sup. Ser. 1981. Vol. 1-P. 18.

Duff P. Patofyziologie a management septického šoku // J. Reprod. Med., 1980, sv. 24.—P. 109.

Elwyn D. Úloha jater při regulaci aminokyselin a metabolismu proteinů // Metabolismus bílkovin savců / Ed. H. N. Munro - New York, 1970. - sv. 4.—P. 523.

Emmett M., Narius R. G. Klinické použití anionové mezery // Medicine. 1977. Vol. 56.—P. 36.

Espinel C. H., Gregory A. W. Diferenciální diagnostika akutního selhání ledvin // Clin. Nefrol 1980, sv. 13.—P. 73.

Favri P. J. Fluidní a elektrolytová fyziologie a patofyziologie // Fyziologický základ moderní chirurgické péče / Ed. T. A. Miller. - St. Louis; Washington, 1988. Fairley H. B. Fyziologie mechanické ventilace // Scintific základy anestézie / Ed. C. Scurr a kol. - Oxford. 1990.—P. 297.

Feig P. U., McCurdy D. K. Hypertonický stav // New Engl. J. Med., 1977, sv. 297. —P. 1444. Feig P. U. Hypernatriémie a hypertonické syndromy / Med. Clin. N. Amer., 1981, sv. 65.—P. 271.

Fischer J. E., Baldessarini R. J. Fulse neurotransmitery a jaterní selhání // Lancet. - 1971. - sv. 2.—P. 75.

Fischer J. E. Hyperalimentation // Adv. Surg., 1977, sv. 11.—P. 1.

Flear C. T. G., Gill G. V. Hyponatrémie: mechanismy a řízení // Lancet. - 1981. - sv. 2.—P. 26.

Fletcher J. R., Ramwell P. W. Modulace prostaglandinů E a F thelungy při hemoragickém šoku paviána // J. Surg. Res. 1979. Sv. 26. - S. 465.

Francis M. W., Marder V. J. Fyziologická regulace a patologické poruchy fibrinolýzy // Hum. Path.-1987.-Vol. 18.—P. 263.

Franz H. E. Blutreinings verfahren. Technick und KHnik. - 4 Aufl. - Stuttgart: Thime, 1990.

Froese A. B., Bryan A. C. Vysokofrekvenční ventilace // Amer. Rec. Resp. Dis. 1987. Vol. 135. —P. 1363.

Fujimito T., Walker J. J., Spatz M., Klatzo 1. Patofyziologické aspekty edému ishemie // Dynamika edému mozku / Eds. H. M. Pappius, W. Fein-del. - Berlín; New York, 1976.

Fun-Sun F. Yao. Aspirační pneumonitida a akutní respirační selhání // Anesteziologie. Správa problémových pacientů / Eds. F., Yao Fun-Sun, J. F. Artusio - Philadelphia, 1988.

Gabow P. A., Kaehny W. D., Fennessey P. V. Diagnostický význam zvýšené mezery iontů v séru // New Engl. J. Med., 1980, sv. 303.—P. 854.

Gallagher K. L., Jones J. K. Furosemidem indukovaná ototoxicita // Ann. Int. Med., 1979, sv. 91.—P. 744.

Gann D, S., Amaral J. F. Patofyziologie traumatu a šoku // Řízení traumatu / Ed. G. D. Zuidema - Philadelphia, 1985.

Gann D. S., Amaral /. T., Caldwell M. D. Metabolická odpověď na poranění, stres a hladovění // Klinická chirurgie / Ed. J. H. Davis - St. Louis, 1987.

Garibaldi R. A., Britt M., Coleman M. L. Rizikový faktor pro pooperační pneumonii // Amer. J. Med., 1981, sv. 70.—P. 677.

Gazzard B. G., Portman B., Murray-Lyon L. M., Williams R. Příčina úmrtí při fulminantním selhání jater a vztah ke kvantitativnímu histologickému hodnocení parenchumální moči // Quart. J. Med., 1975. Vol. 44.—P. 615.

George R. G. D., Tinker J. Patofyziologie šoku // Péče o kriticky nemocného pacienta / Eds. J. Tinker, M. Rapin. - Berlín, 1983.

Gerhard R. E., Abdulla A. M., Much S. /., Hudson J. B. Izolovaná ultrafiltrace v terapii objemového přetížení doprovázejícího stavy oligurického vaskulárního šoku // Amer. Heart J. - 1979. - sv. 98.—P. 567.

Giesecke A. H. Anestezie pro traumatologickou chirurgii // Anesthesia / Ed. R. D. Miller. - New York, 1987 - sv. 2 - P. 1247.

Glllis C. N. Metabolismus vazoaktivních hormonů v plicích // Anaesteziologie - 1973 - Vol. 39.—P. 626.

Goldberg M. Hyponatriemia // Med. Clin. N. Amer., 1981, sv. 65.—P. 251.

Coulon M., Nonailhat F., Levy Alcover M. A., Dordain G. Coma toxiqes avec sideration vegetativní devolution příznivý // Rev. Neurol. (Paříž). - 1967. - sv. 116 —P. 297.

Coulon M., Babinet P., Simon N. Mozková smrt nebo kóma depáza // Péče o kriticky nemocné pacienty / Eds. J. Tinker, M. Rapin. - Berlín, 1983. Greenburg A. G., Peskin G. W. Krev, sůl a woter: nejnovější pokrok // Systémy podpory života v intenzivní péči / Ed. R. H. Bartlett. - Chicago, 1984.

Creenburg A. G. Patofyziologie šoku // Fyziologický základ moderní chirurgické péče / Ed. T. A. Miller. - St. Louis, 1988.

Gregory I. Anestezie a gastrointestinální trakt // Anestezie / Ed. H. C. Churchill-Davidson - Philadelphia, 1978.

Grenvik A., Powner D. J., Snyder J. V. Ukončení léčby terminálních nemocí a smrt mozku // Critical Care Med. - 1978. - sv. 6.—P. 284.

Grenvik A., Safar P. Selhání mozku a resuscitace - New York: Chirchill Levingstone, 1981.

Crossman R. A., Hamilton R. W., Morse B. W. et al. Netraumatická rabdomyolida a akutní selhání ledvin // New Engl. J. Med., 1974, sv. 291. - S. 807.

Cudeman S. K., Miller J. D., Becker D. P. Selhání léčby vysokými dávkami steroidů k ​​ovlivnění intrakraniálního tlaku u pacientů s těžkou poranění hlavy // J. Neurosurg, 1979, sv. 51.—P. 301.

Cump F. E. Metabolismus celého těla // Příručka šoku a traumatu / Eds. A. M. Lefer., W. I. Schumen. - New York, 1983.

Gurevitch M.J., Van Dyke L, Young E. S. a kol. Zlepšená oxygenace a nižší tlak v dýchacích cestách u těžkého syndromu respirační tísně dospělých: léčba inverzní ventilací s poměrem stran // Hrudník - 1986. - sv. 89.—P. 211.

Curoff G., Udenfriend S. Studie absorpce aromatických aminokyselin mozkem potkana in vivo // J. Biol. Chem., 1962, sv. 237.—P. 803.

Cuyton A. C., Taylor A. E., Granger H. I. Intersticiální tlak tekutiny // Physiol. Rev. - 1971. - sv. 51.- S. 527.

Halliwell B. Kyslík je jedovatý: povaha a lékařský význam kyslíkových radikálů // Med. Laboratoř. Sci., 1984, sv. 4.—P. 157.

Hardaway R, M. Ztráta intravaskulární koagulace // Surgery. 76, —P. 682.

Hardaway R. M. Monitorování pacienta ve šoku // Surg. Gynaec. Obstet - 1979. - sv. 148. —P. 339.

Hardisty R. M. Poruchy funkce destiček // Brit. Med. Bull 1977, sv. 33, —P. 207

Hauser C. J., Shoemaker W. C., Turpin I., Goldberg S. J. Kyslíkové transportní odpovědi na koloid a cristalloidy u kriticky nemocných chirurgických pacientů // Surg. Gynaec. Obstet., 1980, sv. 150.—P. 811.

Hedley-Whyie J., Burgess G. E., Feeley T. W. Aplikovaná fyziologie respirační péče - Boston: Little Brown, 1976.

Henderson I. S., Beattic T. J., Kennedy A. C. Hydrochlorid dopaminu v oligure státech // Lancet.-1980.-sv. 2.—P. 827.

Herbert W. N P., Cefalo R. C. Léčba poporodní hemoragie // Clin.

Překážka. Gi'nec. - 1984. - sv. 27. —P. 139.

Hillman K. Tekutiny a elektrolity // Vědecké základy anestézie / Eds. C. Scurr a kol. - Oxford, 1990.

Hockaday T. D. R. Diabetická kóma // Péče o kriticky nemocného pacienta / Eds. J. Tinker, M. Rapin. - Berlín, 1983.

Hoffman W. E., Grundy B. L. Fyziologie elektroencefalogramu // Scintific základ anestézie / Eds. C. Scurr a kol. - Oxford, 1990. - S. 325.

Hood I. M. Jaterní systém // Příručka intenzivní péče / Eds. W. H. Bain, K. M. Taylor - Londýn: Boston, 1983.

Horpacsy G., Schnells G. Metabolismus energie a lysozomální jevy v hemoragickém šoku po aprotininu // Circ. Shock, 1980. Vol. 7. - sv. 49.

Hovig T., Blornhofy J. P., Holme R. Plazmová alterace lipoproteinů a hepatorenální syndrom // Lab. Invest. - 1978. - sv. 38.—P. 540.

Hugh-Jones P. Status asthmaticus // Bu11. Europ. Phys. Resp. - 1978. - sv. 14 —P. 233.

Hunefeld G. Klinische Studies zur selektiven Darmdekolonisation bei 204 langzeitbeatmeten abdominal- and unfallchizurgischen Intensivenpaticuten // Anesthes. Reanimat, 1989. Bd. 4, N 3.— S. 131.

Inmen W., Mushin W. Faundice po opakované expozici halothanu: analýza zpráv Výboru pro léčivé přípravky // Brit. Med. J. - 1974 - sv. 1.—P. Pět.

Mezinárodní fórum. Ve své míře to klinické použití dextranu, želatiny a hydroxyethylhvězdy ovlivňuje výskyt a závažně anafylaktoidní reakce // Vox. Scand.-1979., sv. 36.—P. 39.

Irsko J. T., Thomson W. S., Williamson J. Diabetes dnes - London-PubL LTD, 1980. James D. C.O. Krevní transfuze a bot na souvisejících aspektech srážení krve // ​​Scintific základ anestézie / Eds. C. Scurr a kol. - Oxford. 1990. - P. 463.

Jeejeebhoy K. N., Anderson G. H., Nakhooda A. F. Metabolické studie celkové parenterální výživy s lipidy u člověka // J. klinika. Invest. - 1976. - sv. 57. - str. 125.

Johnston I. D. A. Endokrinní odpověď na trauma // Parenterální výživa při akutním metabolickém onemocnění / Ed. H. A. Lee - Londýn, 1974.

Johnston P. A., Bernard D. B., Donohoe J. E. a kol. Vliv objemové expanze na hemodynamiku hypoperfúzované ledviny potkana // J. klinika. Invest. - 1979. - sv. 64.—P. 550.

Jorgensen E. O. Spinální muž po smrti mozku // Acta neurochir.— 1973. - sv. 28.—P. 259.

Žurnál americké lékařské asociace. Posouzení kritérií pro úmrtí mozku: souhrnné prohlášení, studie o spolupráci // J. A. M. A. - 1977. - sv. 237.—P. 982.

Žurnál Americké lékařské asociace. Definice nevratné kómatu // J. A. M. A. - 1968, - sv. 205, —P. 337.

Kanjer A., ​​Kourilsky O., Szaer J. D., Rlcht G. Akutní selhání ledvin // Péče o kriticky nemocného pacienta / ed. J. Tinker, M. Rapin. - Berlín, 1983.

Kappagoda S. T. Vliv natahování ve špičkové křižovatce pravého atria vena cava na pravé receptory u psa // J Physiol. (Lond.) - 1972. - sv. 227.—P. 875.

Kennedy C. Faktory ovlivňující prognózu akutního selhání ledvin // Quart. J. Med., 1973, sv. 42.—P. 73.

Kilye J. E., Pender J. C., Welch H. F., Welch C. S. intoxikace amoniakem ošetřená hemodialýzou / New Engl. Med., 1958. sv. 259.—P. 1156.

Kinney J. M., Duke J. H., Long C. L. Metabolismus uhlohydrátů a dusíku po inuráži // J. klinika. Cesta - 1970 - sv. 23. - Suppl. 4 —P. 65.

Kjellstrand C. M. Kyselina ethakrinová při akutní tubulární nekróze // Nefron - 1972. - sv. 9-P. 337.

Klebanoff G., Hollander D., Cosimi A. B. et al. Asanguinózní hypotermie celková perfúze těla (TBW) při léčbě jaterního kómatu stádia IV // J. Surg. Res. 1972. Sv. 12.—P. 1.

Kleiknecht D., Ganeval D., Gonsales-Deque L. A., Fermanian J. Furosemidi při akutním oligurickém selhání ledvin. Kontrolovaný pokus // Nefron - 1976. - sv. 17.—P. 51.

Kuckelt W. Vliv PEEP na výměnu plynů, plicní mechaniku a hemodynamiku u syndromu respirační tísně dospělých (ARDS) // Intensive Care Med. - 1981. - sv. 7.—P. 177.

Kugelmass I.N. Předmluva // Kóma, biochemie, fyziologie a terapeutické principy / edice. J. Fazekas, R. W. Alman. - Springfield, Thomas, 1962.

La Force F. M. Nemocně známé gramnegativní pneumonie prutů: Přehled // Amer. J. Med., 1981, sv. 70.—P. 664.

Lahdensuo A., Ojanen M., Ahonen A. a kol. Psychosociální účinky kontinuální kyslíkové terapie u pacientů s hypoxemickou chronickou obstrukční plicní nemocí // Europ. Resp. J. 1989. Sv. 2.—P. 977.

Lazzone S., Waxman K., Shippy C., Shoemakher W. C. Hemodynamické, krevní objemové a kyslíkové transportní reakce na infuzi albuminu a hydroxyethylškrobu u kriticky nemocných pacientů // Critical Care Med. - 1980.— sv. 8 —P. 302.

Lee H. A. Parenterální výživa // Vědecké základy anestézie / Eds. C. Scurr. et al. - Oxford, 1990. —P. 370.

Lehnunger A. L. Biochemie: molekulární podstata buněčné struktury a funkce - Ed. 2. - New York: Worth Publ. Inc., 1975.

Lewis J. D., Hessey C. V., Yarma R. R., Darin C. Výměnná transfuze v jaterním kómatu. Faktory ovlivňující výsledky s dlouhodobými následnými daty // Amer. J. Surg., 1977, sv. 129. —P. 125.

Lillehei R. C., Longerbeam J. K-, Block J. A., Manax W. G. Povaha nevratných, šoků: experimentální a klinické pozorování // Ann. Surg.— 1964. - sv. 160.—P. 682.

Litn R. C., Olcott C., Robinson A. I., Blaisdell F. W. Reakce trombocytů a koagulace se mění po masivním krevním odlesku // J Trauma - 1973. - sv. 13.—P. 577.

Livingstone A. S., Potvin M., Goresty C. A. a kol. Změny hematoencefalické bariéry v jaterním kómatu po hepatektomii u potkanů ​​// Gastroenterology, 1977. - sv. 73.—P. 697.

Loeb J. N. Hyperosmolární stav // New Engl. J. Med., 1974, sv. 290, - S. 1184.

Loeb H. S., Bredakis J., Gunnat R. M. Nadřazenost dobutaminu nad dopaminem pro zvýšení srdeční produkce u pacientů s chronickým srdečním selháním s nízkým výstupem // Cric. Shock. 3.—P. 55.

Long J. M., Wilmorw D. W., Mason A. D. Interakce tuků a uhlohydrátů Účinky na šetrnost dusíkem při úplném intravenózním krmení // Surg. Forum.— 1974. - sv. 25, —P. 61.

Lordon R. E., Burton J. R. Posttraumatické selhání ledvin u vojenského personálu v jihovýchodní Asii / '/ Amer. J. Med., 1974, sv. 53.—P. 137.

Lucas C. E., Ledgerwood A. M., Higgins R. F. Po resuscitaci albuminu z hypovolemického šoku // Surgery, 1979, sv. 86 —P. 544.

Lucas C. E., Ledferwood A. M., Higgins R. F., Weaver D. W. Poškozená plicní funkce po resuscitaci albuminu po šoku // J. Trauma, 1980. - sv. 20.—P. 446.

Ludlam C. A., Moore S., Bolton A. E. a kol. Uvolňování lidského specifického proteinu měřeno poměrovým imunotestem // Tromb. Res. 1975. Vol. 6.— S. 453.

Macdonald R. Dodávka kyslíku hemoglobinem // Vědecké základy anestézie / Eds. C. Scurr a kol. - Oxford, 1990. - P. 491.

Mclntyre N. R. Nové formy mechanické ventilace v addu! T // Clin. Chest. Med-1988.-sv. 9.—P. 47.

McKay D. G. Klinický význam intravaskulární koagulace / Ed. M. Abe, I. Yamanaka. - Basilej, 1983.

McLean L. D., Mulligan G. N., McLean A. P. H., Duff J. A. Vzory septického šoku u člověka // Ann. Surg.-1967., sv. 166.—P. 453.

McVerry B. A., Machin S. J. Výskyt aloimunizace a alergických reakcí na kryoprecipitát v hemofilii // Vox Sang. - 1979. - sv. 36.- S. 77..

Manghani K. K., Lunzer M. R., Billing B. H. Močový a sérový oktopamin u pacientů s portální systémovou encefalopatií // Lancet. - 1975. - sv. 2.- S. 943.

Marks V., Williams C. M. Výživa a metabolismus // Vědecké základy anestézie / Eds. C. Scurr a kol. - Oxford, 1990. - P. 360.

Martin L. F., Asher E. F., Casey J. M., Fry D. E. Pooperační pneumonie // Arch. Surg.-1984.-sv. 119.—P. 379.

Mashin S. J. Poruchy hemostázy // Péče o kriticky nemocné pacienty / Ed. J. Tinker, M. Rapin. - Berlín, 1983.

Matsuda Tamotsu. Aplikace krve pro přípravu DIG // Asian Med. J. 1988. sv. 31.—P. 142.

Mazze R. I. Kritická péče o pacienta s akutním selháním ledvin // Anesthesio-logy - 1977. - sv. 47.—P. 138.

Meyer D. Von Willebrandova nemoc // Poslední pokroky v koagulaci krve - Edingurg, 1977, -P. 2.

Mendelson S. S. Nasávání obsahu žaludku do plic během porodnické anestézie // Amer. J. Obstet. Gynec.-1946.-sv. 52.—P. 191.

Merino G. E., Jetzer T., Buselmeier T. J., Najarian J. S. Hemodialises. proti suspenzi aktivního uhlí jako ošetření jaterní encefalopatie // Trans. Amer. Soc. Artif. Internovat. Organs.-1977.-sv. 23. - S. 591.

Michel H., Canvet G., Granier P. M., Cuilleret G. a kol. Léčba cirhotické jaterní encefalopatie pomocí L-dopa. Dvojitě slepá studie 58 pacientů // Degestion - 1977. - sv. 15.—P. 232.

Minuth A. N... Terrell J. B., Suki W. N. Aeute renální selhání: studie the-cours a prognóza 104 pacientů a role furosemidu // Amer. J. Med. Sci, 1976. sv. 271-P. 317.

Mogensen T., Eliasen K. Neilsen L. a kol. Hemodynamické účinky vysokofrekvenční ventilace superponované na intermitentní přetlakovou ventilaci u psů // Acta anaesth. scand.-1987.-Vol. 31, —P. 620.

Mollaret P., Gouton M. Le coma depasse // Rev. Neurol. (Paříž). - 1959.— sv. 101.—P. 3.

Montgomeric I. Z., Kalmanson G. M., Guze L. B. Renální selhání a infekce // Medicine (Baltimore). - 1968. - sv. 47.—P. 132.

Moore F. D. Metabolická péče o chirurgického pacienta - Filadelfie: Saunders,. 1959.

Moore F. D., Lyons J. H., Piece E. C. a kol. Posttraumatická plicní nedostatečnost - Filadelfie: Saunders, 1969..

Moss G. S., Saletta J. D. Traumatický šok u člověka // New Engl. J. Med. - 1974 - sv. 290.—P. 724.

Mueller H. S. Transport srdce a kyslíku // Orgán v šoku / Ed. W. L. Thompson.— Kalamazoo, 1977.

Munro H. N. Požadavky a metabolismus aminokyselin a jejich celková parenterální výživa // Paraenterální výživa / Ed. A. W. Wilkinson - Londýn, 1972.

Nagler A. L., McConn R. Úloha humorálních faktorů v šoku // Shock: Klinické a experimentální aspekty / Ed. I. Mca. Ledingham - Amsterdam, 1976.

Narins R. G., Emmett M. Jednoduché a smíšené acidobazické poruchy: praktický přístup // Medicine. - 1980. - sv. 59.—P. 161.

Narins R. G., Gardner L. B. Jednoduché poruchy kyselé báze // Med. Clin. N. Amer., 1981, sv. 65-P. 321.

Nemoto E. M. Patogeneze mozkové ischemie-anoxie // Krit. Care Med. - 1978 - sv. 6.—P. 203.

Neuberger K. Kenna J. G. Halothaneová hepatitida: model hepatotoxicity zprostředkované imunitou // Clin. Sci., 1987, sv. 72. —P. 263.

Ninnemann J. L. Trauma a chirurgie jako imunosupresivní zážitky // Povaha, buněčný a biochemický základ a řízení imunodeficiencí / Ed. R. A. Good, E. Lindenlaub, -Berlin, 1987.

Norman J. Acid-base balance // Vědecké základy anestézie / Eds. C. Scurr a kol. - Oxford, 1990.

Nusinovici V., Crubille C., Opolon P. et al. Hepatité fulminantes s komatem. Revue de 137 cas komplikací I. // Gastroent. Clin. Biol - 1977. - sv. 1.- S. 861.

Nusinou S. R., Zuraw B. L., Curd J. G. Herediatární a adekvátní nedostatky komplementu // Med. Clin. N. Amer. 1985. Vol. 69.—P. 487.

O'Connor N. E., Moore F. D. Posttraumatická plicní nedostatečnost: akutní respirační selhání u dospělých chirurgických pacientů // Kritické chirurgické onemocnění / Ed. J. Hardy. - Philadelphia, 1980.

Odegard O. R., Abilgaard U. Antitrombin III: kritický přehled testovacích metod: významnost ve zdraví a nemoci // Hemostáza - 1978. Vol. 7. - P. 127.

Oh M. S., Carroll H. J. Anionová mezera // New Engl. J. Med., 1977, sv. 297.- S. 814.

Oliver J., McDowell M., Tracy A. Patogeneze akutního selhání ledvin spojená s traumatickým nebo toxickým poškozením. Renální ischemie, nefrotoxické poškození a epizoda ischemie // J. cli-n. Invest. - 1951. - sv. 30.—P. 1307.

Ormezzano X., Francois T. P., Viaud I. Y. et al. Profylaxe aspirační pneumonitidy v porodnické anestezii: srovnání efervescentní směsi cimetidin-citrát sodný a citran sodný // Brit. J. Anaesth. 1990. Vol. 64.—P. 503.

Příručka pro parenterální a enterální výživu / Ed. J. R. Wesley - University of Michigan Hospital, 1981.

Parry C. W. H., Martorano F., Cotton E. R. Management život ohrožujícího astmatu pomocí intravenózní infuze isqproterenolu // Amer. J. Dis. Child.— 1976. - sv. 130. —P. 39.

Penner J.A., Kelley P. E. Management pacientů s inhibitory faktoru VIII nebo Ix // Semin. Tromb. Hemostas.-1975.-sv. 1.—P. 386.

Pepe P. E., Hudson L. D., Carrico I. C. Včasná aplikace pozitivního end-expiračního tlaku u pacientů s rizikem syndromu respirační tísně dospělých // New Engl. J. Med., 1984, sv. 311.—P. 281.

Pierson D. L, Hartan C. H., Bates P. W. Trvalý únik bronchopleurálního vzduchu během mechanické ventilace: přehled 39 případů // hrudník - 1986. - sv. 90.—P. 321.

Pinsky M. R., Marques L., Martin D. et al. Komorová asistence při srdečním cyklu specifickým zvýšením intratorakálního tlaku // hrudník - 1987. - sv. 91. - S. 709.

Švestka F., Posner J. B. Diagnóza stupor a kómatu - Oxford: Black-well Sci. Publ., 1966.

Poole G. U. Porovnání koloidů a cristalloidů při resuscitaci z hemoragického šoku // Surg. Gynec. Obstet. - 1982. - sv. 154.—P. 577.

Posner J. B., Plum F. Páteřní tekutina a neurologické příznaky při systémové acidóze // New Engl. J. Med-1967., sv. 277.—P. 605..

Powner D.J., Fromm G. H. Elektroencefalogram při stanovení smrti mozku // New Engl. J. Med., 1979, sv. 300.—P. 502.

Raby C. Coagulations intravasculares rozšiřuje a lokalizuje - Paříž: Masson, 1974, -247 s.. Já


Následující Článek
Instrumentální a laboratorní metody vyšetření pankreatu