Příznaky, diagnostika a léčba pylorospasmu


Pylorospasmus je abnormálně silná, předčasná kontrakce distální (lokalizované před začátkem střeva) části žaludku. Tato oblast je tvořena kruhovým svalem a nazývá se pylorus. V důsledku toho je narušen průchod potravinových mas do dvanáctníku a jídlo na jednom místě stagnuje. Z dnešního článku zjistíme, kdo je takovou patologií charakterizován a jak podezřívat její přítomnost v nás nebo v našem dítěti. Budou zváženy metody diagnostiky a léčby onemocnění.

Klasifikace nemocí

Druhy pylorospasmu se rozlišují nejen na základě etiologie, ale také na stupni kompenzace. Obě tyto gradace se používají nezávisle na sobě a vzájemně se doplňují..

Podle stupně kompenzace

Na základě stupně hypertrofie je pylorospasmus u dospělých a dětí rozdělen do dvou hlavních forem. Pojďme je analyzovat podrobněji.

Kompenzovaný pylorospasmus

V důsledku těžkého křeče kruhového svalu se pylorus nebo pylorus zužuje.

Zbytek žaludku je však také tvořen tkání hladkého svalstva. Spouští se lokální reflexy a všechny stěny se začnou intenzivně stahovat a tlačí kus potravy úzkým vývodem. Po chvíli se hypertrofie svalových vláken (téměř stejná věc jako u bicepsu při návštěvě tělocvičny) přizpůsobuje novým podmínkám. Stupeň kompenzace bude pokračovat, dokud potravinový šroub neopustí žaludek včas.

Dekompenzovaný pylorospasmus

Rezerva síly žaludečních stěn nakonec končí a začnou se protahovat - dochází k dilataci. Svalová vlákna nejsou schopna tlačit bolus potravy přes spasmodický pylorus. Jídlo v žaludku stagnuje, může se rozkládat, což způsobuje celou řadu nepříjemných příznaků.

Kvůli

  1. Primární (také nazývané neurogenní) je varianta nemoci, která se vyvíjí v nepřítomnosti jakéhokoli onemocnění gastrointestinálního traktu dříve. Vyplývá z:
  • patologie inervace žaludku (problém lze lokalizovat jak v neuromuskulárních synapsích poblíž jeho stěn, tak v mozkové kůře);
  • vrozené rysy inervace kruhového svalu, který tvoří pylorus;
  • obecné poruchy homeostázy těla, ovlivňující nervový systém.
  1. Sekundární - vyvíjí se na pozadí organické patologie v důsledku nemoci. Při provádění instrumentálních studií je snadné identifikovat morfologický substrát nemoci, z níž pacient trpěl ještě před začátkem pylorospasmu..

Podrobná analýza příčin pylorospasmu bude provedena níže..

Příznaky

Závažnost projevů nemoci, kupodivu, v některých případech závisí na věku pacientů. Děti i dospělí mají příznaky.

Průběh dospělosti

Pacienti se pylorospasmem si stěžují:

  • nepohodlí v horní části břicha (subjektivně popisované jako pocit těžkosti způsobené zpožděním v masách potravin);
  • podobný příznak je často doprovázen nevolností (reflexní akt spojený s nadměrným vyvoláváním interoreceptorů žaludeční stěny);
  • periodické bolesti, které se podobají kolice s epicentrem v epigastrické oblasti;
  • zvracení s následujícími charakteristikami:
    • neobjevuje se často;
    • obvykle vypukne mírné množství tekutiny;
    • může mít tryskající charakter (se zvýšenou sekreční kapacitou žaludečních žláz);
    • v pokročilých případech - bohaté zvracení obsahu s nízkým pH;
  • úbytek na váze (protože živiny z potravy jsou s progresí nemoci absorbovány horší a horší);
  • narušení hlasové funkce hrtanu ve výšce záchvatu spastické bolesti;
  • snížené močení během epizody pylorické stenózy;
  • Když brankářův křeč ustane, pacient vylučuje hodně světle zbarvené moči.

Pylorospasmus u dětí

Pylorospasmus se nejčastěji vyskytuje u dětí v prvním roce života. V dětství jsou charakteristické následující příznaky:

  • silné zvracení (1 - 2 hodiny po hojném jídle, zatímco odcházející masa je vidět v odcházejících masách);
  • regurgitace u kojenců v množství větším než 30 ml, ke kterému dochází téměř po každém krmení (přibližně 2 polévkové lžíce);
  • periodická zácpa;
  • snížení frekvence močení denně;
  • bolest v epigastrické oblasti;
  • kolika - výrazné nepohodlí v horní části břicha, ke kterému dochází pravidelně;
  • odchylka od tabulek přírůstku hmotnosti (děti jsou zvláště citlivé na nedostatečnou absorpci živin z potravy).

Jak se pylorospasmus projevuje u novorozenců?

Průběh pylorospasmu v prvním měsíci života dítěte má následující vlastnosti:

  • první projevy se objevují 1-2 týdny po narození dítěte (je to způsobeno zvýšením objemu žaludku);
  • zvracení:
    • dochází po jídle (ale ne všichni);
    • v množství menším než je objem opité směsi;
    • zvracení je sražené mateřské mléko bez nečistot se zakysanou vůní;
    • někdy to může fontána.
  • regurgitace:
    • vyskytují se téměř po každém krmení;
    • objem - více než 5-10 ml (přibližně 1–2 lžičky);
  • nízký přírůstek na váze (dynamika nesplňuje standardní tabulky a tabulky);
  • dítě je neklidné, často pláče a nespí dobře.

Důvody

Etiologickým faktorem pylorospasmu může být nervová dysfunkce nebo organické onemocnění. Podívejme se na příklady:

Primární pylorospasmus

Primární (nebo neurogenní) pylorický spasmus může být způsoben:

  • přerušená práce vyšších nervových center (tj. mozkové kůry) s podrážděním pylorusových interoreceptorů (svěrač, který uzavírá průchod ze žaludku do dvanáctníku);
  • nedostatek vitamínů B v těle (narušuje se funkční činnost nervového systému);
  • nadměrná duševní práce v denním rozvrhu při absenci měřené fyzické aktivity;
  • fyzické nebo duševní přepracování (rezervy neurotransmiterů v nervových synapsích jsou vyčerpány);
  • vagotonie (zvýšený tón vagusu);
  • intoxikace (morfin - v kazuistických případech, nikotin - častější).

Sekundární pylorospasmus

Sekundární pylorospasmus se vyvíjí na pozadí:

  • žaludeční vředy umístěné v blízkosti pylorusu (to je nejčastější příčina);
  • antrální gastritida (zánět sliznice pokrývající kruhový sval žaludku);
  • polypové výrůstky v pylorické zóně;
  • gastritida se zvýšenou schopností tvorby antrálních žláz v kyselině (pylorospasmus může být výsledkem jiného typu chronického zánětu sliznice, ale k tomu dochází mnohem méně často);
  • onemocnění dolního gastrointestinálního traktu: Crohnova choroba, chronická apendicitida, kolitida, polypové výrůstky;
  • jiná onemocnění: patologie žlučových cest, přítomnost adhezí v břišní dutině a malé pánvi (zejména u žen po gynekologických operacích), bránice kýly.

Provokující faktory

Pokud je v těle přítomen jeden nebo více těchto faktorů, nemusí to nutně vést k pylorickému křeči. Potřebujeme spouštěče nebo provokatéry:

  1. Poruchy stravy: banální přejídání, nedostatek potravního režimu, nadbytek uhlohydrátů nebo hrubá vláknina (vláknina) ve stravě, jíst kořeněná, kořenitá nebo velmi slaná jídla.
  2. Potravinová alergie - projevuje se dyspeptickými poruchami, vyrážkou na kůži. Žaludeční sliznice, jako místo primárního kontaktu těla s cizími částicemi, je však předmětem zánětu a infiltrace buňkami imunitního systému..
  3. Exogenní faktory:
    • užívání léků (glukokortikosteroidy, nesteroidní protizánětlivé léky);
    • vysoká okolní teplota;
    • vibrační účinek na tělo;
    • kontakt s ionizujícím zářením.
  4. Vdechnutí cigaretového kouře.
  5. Styk s toxickými látkami (detergenty, barviva, ropné produkty).

Diagnostika

Pokud máte podezření, že máte vy nebo vaše dítě pylorospasmus, měli byste kontaktovat svého rodinného lékaře, terapeuta nebo pediatra. Pokud odborník provede předběžnou diagnózu na základě stížností a vyšetření, může předepsat doporučení gastroenterologovi. K potvrzení přítomnosti choroby jsou nutné další testy..

Hardwarové metody

Instrumentální diagnostika je tradičně nemilovaná všemi pacienty, protože příprava a provádění takových studií jsou obvykle spojeny s řadou obtíží a nepříjemných pocitů. Jejich implementace je však stále nezbytná. Následující metody pomohou posoudit stav žaludku:

FEGDS

Fibroesophagogastroduodenoscopy (FEGDS) je metoda vizuálního vyšetření vnitřního povrchu žaludku s možností odběru biopsie (vzorek tkáně pro výzkum). U pylorospasmu je charakteristický následující obrázek:

  • žaludeční sliznice se nemění (s primární variantou onemocnění);
  • se sekundární etiologií pylorospasmu se odhalí ulcerativní vada v pylorické oblasti, známky gastritidy nebo morfologický obraz jiných nemocí;
  • záhyby jsou někdy více nastíněné než normální;
  • při primární genezi pylorospasmu nejsou při zkoumání biopsií sliznice detekovány abnormality;
  • cévní obrazec je výrazný;
  • celkový tón žaludku je zvýšen (v pozdějších stádiích nemoci, ve stádiu dekompenzace - sníženo).

Rentgen žaludku

Na běžném obrázku nelze vidět pylorospasmus. Pro posouzení funkční aktivity žaludku (rychlost evakuace potravních mas z ní) se používá rentgenový snímek s kontrastním činidlem, které pacient před vyšetřením spolkne. Na sérii obrázků lékař zaznamená:

  • zpomalení evakuace kontrastu z dutiny žaludku;
  • křečové kontrakce vrátného.

Další metody

Méně běžně používané:

  1. Ultrazvukové vyšetření detekující zpomalení evakuace potravinových mas ze žaludeční dutiny do dvanáctníku. Tato metoda je dobrá, pokud je rentgenová expozice nežádoucí a složitost pořizování série snímků (například u kojenců).
  2. Elektrogastrografie je hodnocení elektropotenciálů vznikajících ve vláknech hladkého svalstva žaludku. Pomocí této metody jsou detekována porušení tónových a motorických dovedností..

Laboratorní metody

V kombinaci s diagnostikou hardwaru jsou předepsány také testy krve, stolice a moči. Zde jsou hlavní metody.

Obecná analýza krve

Normální hodnoty jsou charakteristické, protože u pylorospasmu nedochází k zánětlivému procesu (to by se projevilo zvýšeným počtem leukocytů a zvýšením rychlosti sedimentace erytrocytů) a v raných stádiích není důvod pro anémii (hemoglobin, erytrocyty)..

Když proces běží, může být narušena absorpce železa, počet červených krvinek a barevný indikátor se mohou mírně snížit.

Krevní chemie

U většiny pacientů jsou hodnoty téměř normální. V pokročilých případech je zaznamenána hypochlorémie. Při dlouhodobém průběhu onemocnění se může snížit množství celkového proteinu, může dojít k metabolické alkalóze. Při sekundární genezi pylorospasmu bude tato analýza odrážet krevní parametry charakteristické pro chronickou patologii pacienta.

Obecné analýzy moči a stolice

Během útoku jej nebude možné sbírat, protože v tomto období vzniká oligurie. Bezprostředně po zlepšení zdraví se však uvolní velké množství lehké moči s nízkou měrnou hmotností. Ve většině případů nenastanou v koprogramu žádné změny. Pokud se pylorospasmus změní na hypertrofickou pylorickou stenózu, známky maldigestionu (nestrávené škrobové zrna, svalová vlákna) a malabsorpce (určité množství volného tuku).

Studium sekreční funkce žaludku

U pacientů se často vyskytuje hypersekrece žaludku a zvýšení hladiny volné frakce kyseliny chlorovodíkové. To může být způsobeno neurogenní etiologií onemocnění a poruchami inervace žláz žaludeční sliznice. Měření se provádí během postupu FEGDS nebo dodatečně při měření pH.

Léčba pylorospasmu

Pro zmírnění příznaků onemocnění je nutné kombinovat medikační terapii s korekcí životního stylu.

Mnoho pacientů zanedbává dietní výživu, a proto je účinnost léčby snížena. Proto je důležité zvážit všechny aspekty léčby..

Doporučené léky

Používají se léky z různých skupin v závislosti na etiologickém faktoru pylorospasmu.

Co je to pylorospasmus - příčiny, příznaky, léčba

Pylorospasmus je dysfunkční kontrakce hladkého svalstva žaludečního pylorusa, což ztěžuje průchodu potravy do střev. Častější u malých dětí, ale někdy u školáků a dospělých. Nemoc může vést k celé řadě komplikací, takže by neměla být zahájena, zejména v raném dětství. Musíte znát příznaky patologie, abyste se poradili s lékařem včas a zahájili léčbu.

Podstata patologie

Jakékoli jídlo vstupuje do zažívacího traktu, kde je tráveno, štěpeno a absorbováno. Část žaludku, která ohraničuje střeva, se nazývá pylorus. Tato sekce je vybavena svěračem, který při kontrakci zabraňuje předčasnému vniknutí potravin do střev, protože musí být nejprve vystaven žaludeční šťávě.

Pylorospasmus u novorozenců a kojenců je nejčastěji důsledkem dysfunkce autonomního nervového systému

U novorozenců, zejména na pozadí perinatálních poruch, se může objevit porucha gastrointestinálního traktu (gastrointestinální trakt). Díky křečím pylorusových svalů je mateřské mléko zadržováno v žaludku. Dítě má pocit přesycení, vyplivne, objeví se zvracení. Při dlouhém průběhu dochází k trvalému porušování celkového stavu dítěte.

Regurgitace a její příčiny - video

Příčiny onemocnění

Funkční stav vnitřních orgánů dítěte je určován vyzrálostí autonomního nervového systému. Svou nedokonalostí je narušena inervace (zásobování nervů) svalů vrátnice. Nastala porucha nervosvalového aparátu žaludku. To vede k předčasnému křeči v pylorické oblasti, takže jídlo je zpožděno, v trávicím procesu vznikají problémy.

Kromě autonomní dysfunkce se u malých dětí může objevit pylorospasmus z následujících důvodů:

  • perinatální encefalopatie;
  • syndrom hyperexcitability;
  • psychopatie;
  • avitaminóza.

Důvody výskytu takové patologie u žáků a dospělých jsou následující:

    chronická onemocnění žaludku a střev s častými exacerbacemi (gastritida s vysokou kyselostí, žaludeční vředy a dvanáctníkové vředy, dysbióza, biliární dyskineze);

Pylorospasmus u dospělých se často vyskytuje na pozadí peptického vředu

Rozlišení mezi primárním pylorospasmem, vznikajícím od narození v důsledku nezralosti autonomního nervového systému, a sekundárním, vytvořeným na pozadí jakékoli patologie.

Formy nemoci

Nemoc může mít různé formy:

  1. Kompenzováno. Vyznačuje se pomalým průchodem potravy ze žaludku do střev. To je doprovázeno břišním nepohodlí, nevolností a u kojenců - regurgitací. Tělesná hmotnost a celkový stav nejsou ovlivněny.
  2. Dekompenzováno. Vyskytuje se v pokročilých případech. V tomto případě je jídlo v žaludku po dlouhou dobu, až do počátku hnilobných procesů. Celkový stav je narušen, objevuje se zvracení, tělo je vyčerpané, rozvíjí se astenie, deprese.

Příznaky patologie

Pylorospasmus má řadu jasných klinických příznaků, o kterých by si rodiče měli být vědomi:

  • regurgitace;
  • příležitostné zvracení s kyselou vůní a žlučí, obvykle téměř okamžitě po krmení;
  • lagging baby weight;
  • úzkost, narušený noční spánek, slza;
  • snížení močení;
  • zácpa - v pokročilých případech a v rozporu s pitným režimem.

Diagnostika

Při diagnostice jsou důležité laboratorní testy. Změny v krvi se vyvíjejí pomalu, jsou zaznamenávány ve významných obdobích onemocnění, nejsou specifické a výrazné.

Při obecné analýze krve je v biochemické analýze zjištěno snížení hemoglobinu - snížení obsahu celkových bílkovin, elektrolytů (sodík, draslík, chlor), alkalóza. Tendence k trombóze se zvyšuje v důsledku zahušťování krve.

Klinický krevní test je schopen signalizovat problém v těle dítěte ještě před výskytem výrazných příznaků nemoci

Kromě toho se provádějí průzkumy:

  1. Fibrogastroduodenoscopy. Pomocí endoskopu se zkoumá stav sliznic žaludku, počáteční řezy střeva, přítomnost křeče pylorického řezu. Novotvary jsou vyloučeny. Během zákroku se často odebírá biopsický materiál.
  2. Rentgenové vyšetření pomocí kontrastních látek. Je důležité stanovit čas evakuace kontrastu ze žaludku, vyloučit organickou příčinu zpoždění.

U kojenců je nutné odlišit patologii střevní kolikou.

Při diagnostice onemocnění je důležité - nenechat si ujít přítomnost pylorické stenózy. Tyto dvě podobné nemoci mají řadu rozdílů..

Rozdíly mezi pylorospasmem a pylorickou stenózou - tabulka

PylorospasmusPylorická stenóza
funkční poruchaorganické onemocnění
doba evakuace kontrastu ze žaludku během RTG je 3-6 hodinkontrast je v žaludku déle než 6 hodin
peristaltika není viditelná, břicho je bezbolestnésymptom přesýpacích hodin, bolestivé indurace v pravé hypochondrii
nevolnost, regurgitacesilné zvracení, fontána
kyselá vůně zvratkůpáchnoucí vůně
tělesná hmotnost se mírně snižujetěžké hubnutí
přístupný konzervativní terapiipouze chirurgické ošetření
vzácná dehydratacečastá dehydratace
stolice je normálnízácpa

Video: pylorospasmus a pylorická stenóza - jaký je rozdíl

Léčba novorozenců a kojenců

Terapie by měla být komplexní, včetně korekce denního režimu a výživy. Ujistěte se, že používáte léky - antiemetika, vitamínové přípravky, antispasmodika. V pokročilých případech je léčba prováděna v nemocnici s následným ambulantním pozorováním.

Oprava každodenní stravy a výživy

Jídla jsou doporučována po částech, v malých porcích, ale často. Je důležité udržovat celkový denní objem mateřského mléka nebo receptury. Kromě toho je vyžadováno několik následujících opatření:

  • péče o dítě s výjimkou traumatických situací;
  • dlouhé procházky na čerstvém vzduchu;
  • plný spánek;
  • přiměřený pitný režim.

Léková terapie: Atropin, Plantex a další léky

Před použitím jakéhokoli léku se musíte poradit s lékařem, který vypočítá správné dávkování a dobu trvání kurzu. Používají se tyto léky:

  1. Chlorpromazin, promethazin kapky (před krmením). Dávkování, způsob podání a trvání léčby stanoví pediatr.
  2. Atropinové kapky. Pomáhá zmírnit křeče hladkého svalstva žaludku, zmírňuje nevolnost.
  3. Antispasmodika uvnitř a intramuskulárně.
  4. Sedativa, včetně bylinných přípravků (heřmánkový, valeriánský, mateřská) ve formě odvarů, infuzí.
  5. B vitaminy intramuskulárně nebo orálně.

Plantex zlepšuje trávení, normalizuje peristaltiku, uvolňuje křeče

Elektroforéza, masáže, cvičení a jiné metody

Lékař vybere speciální cvičební terapeutický komplex a zaškolí matku, která bude s dítětem pravidelně pracovat. Cvičení zahrnují flexi a prodloužení nohou, kterým dítě leží na břiše. Fyzioterapie by měla být prováděna s něžností, stejně jako dodávat dítěti pozitivní emoce.

Díky pylorospasmu pomáhá břišní masáž zlepšit celkový stav dítěte. Jeho účelem je uvolnit svaly žaludku, usnadnit peristaltiku. Provádí se velmi pečlivě, s teplými rukama, mezi krmením. Rodiče se také mohou učit některé jednoduché techniky pod vedením specialisty..

Je důležité vědět, jak správně masírovat břicho dítěte, protože jeho tělo je stále velmi křehké a citlivé i na slabé fyzické vlivy.

Elektroforéza s roztoky antispasmodik (Papaverin, No-shpa) se používá v oblasti žaludku (5-7 sezení každý druhý den).

Je prováděna tepelná terapie, včetně aplikace parafinu na břicho v krátkém cyklu (1krát za 2 dny).

Doma mají oteplovací obklady dobrý vliv na oblast žaludku. Dill voda se používá ke snížení nadýmání a zlepšení peristaltiky.

Funkce nemoci u předškolních dětí, školáků, dospělých

Od předškolního věku může být příčinou pylorospasmu chronická gastritida, biliární dyskineze a cholecystitida. K tomu také přispívá nedostatek péče o rodiče, špatná výživa a špatná péče..

U dospělých je faktorem počátku onemocnění často:

  1. Žaludeční vřed, pokud se nachází v pylorické oblasti.
  2. Polypóza žaludku vede ke vzniku pylorospasmu, zejména při maligní degeneraci formací.
  3. Chronický zánět pánve s bolestí.
  4. Nemoci horních střev hrají důležitou roli ve vývoji patologie.

Příznaky

Školáci a dospělí si stěžují na bolesti neurčité lokalizace, někdy nabývající charakter koliky v žaludku, častěji po jídle. Narušení nepohodlí, pocit těžkosti v epigastrické zóně. Po jídle se objeví nevolnost a zvracení je vzácné.

U dětí školního věku se pylorospasmus projevuje ve formě periodické kolické bolesti, těžkosti v žaludku a nevolnosti.

V pokročilých případech může být přítomna močová krize (velké množství moči s nízkou měrnou hmotností). Tělesná hmotnost se postupně snižuje, emoční tón a účinnost se snižují. Vyskytují se poruchy spánku a chuti k jídlu.

Jak zacházet

Dospělí potřebují normalizovat každodenní rutinu, zajistit přiměřený noční spánek a správný odpočinek. Pokud je to možné, vyloučte fyzické a nervové přetížení, alkohol, kouření. Je nutné přesvědčit pacienta o potřebě zdravého životního stylu.

Strava by měla být bohatá na bílkoviny a vitamíny. Musíte si vzít jídlo současně v malých porcích v teplé formě. Ze stravy jsou vyloučena všechna mastná, slaná a kořenitá jídla.

Sedativní bylinné přípravky (kentaura, valeriána, heřmánek, chmel, hloh, mateří) mají dobrý účinek beze strachu ze závislosti. Poměr bylinných složek, frekvence podávání a objem přijatých roztoků bude vyžadován ošetřujícím lékařem.

Přípravky Belladonna na snížení nevolnosti jsou povoleny pouze podle pokynů lékaře. Enzymatické látky se používají ke zmírnění žaludeční pohyblivosti, trávení potravy.

Fyzioterapeutické procedury přinášejí úlevu:

  • elektroforéza s antispasmodiky na epigastrické oblasti;
  • diatermie (ohřev požadované oblasti vysokofrekvenčními proudy);
  • bahenní aplikace na břiše.

Pylorospasmus je funkční porucha, projev dyskineze zažívacího traktu. Toto onemocnění lze detekovat v jakékoli věkové skupině, ale nejčastěji postihuje děti a dospělé s chronickou patologií žaludku. Je nebezpečný pro své komplikace, zejména pro novorozence a kojence. Proto je důležité okamžitě konzultovat s lékařem a zahájit léčbu, jakmile se objeví příznaky pylorospasmu..

Příznaky a diagnostika pylorospasmu u dospělých

Vrata žaludku je nepostradatelným prvkem, díky kterému se jídlo na trávení krátce zpožďuje. Pokud to funguje abnormálně, pak začnou problémy s gastrointestinálním traktem.

Umístění a funkce předkládaného svěrače

Gatekeeper žaludku slouží k oddělení pyloric části a dvanáctníku. Kromě toho plní důležitou funkci akumulace a regulace dodávání kyseliny do trávicího traktu za účelem trávení potravy. Přirozeně, pokud se šťáva dodává ve velkém nebo příliš malém množství, může se začít vyvíjet peptická vředová choroba..

Pylorus hraje důležitou roli při správné peristaltice. Skutečnost je taková, že díky němu se sliznice čas od času začíná vlnit. Svěrač také zabraňuje potravě a žluči v návratu zpět do žaludku. Díky tomu může člověk získat maximální množství živin a chránit se před gastrointestinálními chorobami. A také stimuluje činnost pankreatu. To znamená, že tento svěrač zajišťuje normální fungování celého gastrointestinálního traktu..

Pokud jde o umístění, je umístěn ve spodní části žaludku a bude jej sdílet s dvanácterníkem..

Pylorusova stenóza: příznaky a příčiny

Toto onemocnění je velmi nepříjemné, ale může být vyléčeno. Stenóza spočívá ve skutečnosti, že výtok svěrače je patologicky zúžen a přestává normálně procházet potravou. Trávené jídlo přirozeně nemůže proniknout do střev, což může způsobit vážnější onemocnění, a tělo jednoduše nedostává potřebné látky pro jeho normální fungování..

Pylorická stenóza má následující příznaky:

Užitečný článek? Sdílet odkaz

Pokud jde o příčiny tohoto onemocnění, nejdůležitější z nich je vřed žaludku a dvanáctníku. A v zažívacím traktu mohou být jizvy, které neumožňují svěrači dostatečně otevřít. Příčinou patologie je samozřejmě také nezdravá strava, prodloužené půst a maligní nádor..

Diagnóza stenózy

V zásadě je to celkem jednoduché a nevyžaduje žádné velmi složité manipulace a vybavení. Určitě budete muset podstoupit ultrazvuk žaludku, který určí stupeň vývoje nemoci, a pečlivě prozkoumat sliznice na ulcerativní rány. Chcete-li to provést, budete muset spolknout tzv. "Střeva". Pokud je vyšetření naplánováno na ráno, zkuste od předchozího večera nic nejíst ani nepít, aby byl obraz co nejjasnější..

Přirozeně bude vaše žaludeční šťáva odebrána pro analýzu její kyselosti. Předpis léků závisí na této analýze. Samozřejmě budete také muset podstoupit externí vyšetření gastroenterologem. Další testy (krev a moč) ukážou, jak nemoc nemoc poškodila.

Léčba stenózy

Stenóza pylorusa musí být léčena, aby se eliminovaly nebo minimalizovaly všechny ty komplikace, které mohou nastat. Zaprvé si uvědomte, že nemůžete sami léčit, protože to může vést ke zhoršení situace. Nejprve musíte kontaktovat gastroenterologa a podrobit se důkladnému vyšetření. Pokud je diagnóza potvrzena, lékař vám může předepsat léky, které snižují sekreci žaludeční šťávy (Pirenzepin, Gastroceptin, Ranitidin, Famotodin). Pokud je příčinou patologie vředová rána, budete muset k léčení také použít určité léky (přípravky „Fosfalugel“, „Vikair“, „Altan“)..

Lékaři pravidelně sají obsah žaludku. Proto budete muset být léčeni v nemocnici. Po výše uvedených postupech lékaři monitorují stav svěrače. Pokud se to dostatečně rozšířilo, pak člověk může jíst kousek po kousku. Žaludek by však neměl být příliš zatížen, protože situace se může opakovat.

Je třeba poznamenat, že toto onemocnění lze vyléčit v kterékoli fázi vývoje. Navíc je zcela eliminován. K tomu je samozřejmě nutné plně dodržovat pokyny lékaře..

Kdy je nutný chirurgický zásah??

Pokud není možné vyléčit pylorus žaludku tradičními metodami, je možné použít radikální metody. Kromě toho se operace provádí iu kojenců, je-li stenóza vrozená. Pacient musí být samozřejmě před zákrokem dobře připraven. To znamená, že byste měli provádět denní výplach žaludku a používat parenterální výživu..

Existuje také několik chirurgických metod, jejichž použití závisí na typu stenózy: resekce, vagotomie nebo kombinace obou.

Co je to gatekeeper spasm a jak se toho zbavit?

Žaludeční pylorus musí být léčen různými chorobami. Jednou z těchto patologií je křeč. Zvláštností je, že nepředstavuje žádné závažné onemocnění, ale může výrazně narušit zažívací trakt a způsobit silnou bolest..

Patologie je charakterizována skutečností, že svěrač může být pod vlivem křečů velmi zúžen a po nějakou dobu potravou nepřechází. Tento jev však netrvá příliš dlouho a nevyžaduje chirurgický zákrok. Důvodem tohoto stavu může být jakékoli narušení činnosti nervového systému a metabolických procesů..

Spasmus pylorického žaludku může také nastat v případě otravy, jako obranná reakce těla. Aby se tento problém odstranil, je nezbytné odstranit příčinu jeho výskytu. Například zkuste jíst zdravě a také se vyhněte silnému stresu nebo úzkosti. Je nežádoucí nechat žaludek prázdný, protože v tomto případě se může zvýšit frekvence útoků.

Pokud máte záchvat, zkuste zaujmout vodorovnou polohu a přitáhněte nohy k břiše. Teplý obklad pomůže zmírnit stav. V tuto chvíli nebudete moci jíst. Pokud k útokům dochází příliš často a jsou doprovázeny zvracením, můžete se brzy vyčerpat a živiny prostě přestanou být absorbovány. I když je křeč vzácná, zkuste se poradit s gastroenterologem.

Co je selhání vrátnice a jak jej opravit?

Tento problém spočívá v tom, že svěrač se nesnižuje dostatečně dobře a plní svou funkci obturátoru. V tomto případě se může žaludek vyprázdnit příliš rychle. Jídlo samozřejmě nemá čas na to, aby bylo dobře zpracováno kyselinou, a neúplně zpracované jídlo vstupuje do střev. V tomto případě nezískáváte množství živin, které byste měli mít.

Tuto situaci je samozřejmě třeba napravit. Váš lékař vám může předepsat léky, které stimulují svěrač. Nedostatečnost pyloru žaludku je vyléčitelná, pokud se samozřejmě pacient bude řídit všemi předpisy lékařů.

Prevence onemocnění svěračů

Pokud se provádí včasná prevence nemocí, nemusí být léčba pyloru žaludku nutná. Zkuste dodržovat dietu a dokončit ji. Vzdejte se špatných návyků, které mohou způsobit vředy. Snažte se nepoužívat léky zbytečně a nepřekračujte jejich dávkování.

Máte-li sklon k gastrointestinálním onemocněním, neměli byste jít na dietu nebo hladovět. Stačí se rozhodnout pro optimální složení potravin, které poskytne tělu užitečné látky a nepovede ke změnám v obrázku.

Pylorospasmus je patologický stav charakterizovaný žaludečními křečemi, které se otevírají do dvanáctníku. U tohoto onemocnění je průchod potravy gastrointestinálním traktem obtížný, což komplikuje uvolňování obsahu venku. Podobný patologický stav je pozorován hlavně u novorozenců. Jeho výskyt v dospívání je však také možný..

Jedná se o narušení činnosti gastrointestinálního traktu, při kterém je pozorován křeč pylorické části žaludku. Pylorospasmus u kojenců může nastat několik dní po narození nebo po několika měsících. Je to především kvůli skutečnosti, že trávicí žlázy stále produkují nedostatečné množství sekrece. Kromě toho je v těle novorozence nízký obsah hormonů gastrointestinálního traktu..

Příznaky

Při pylorickém křeči mají kojenci hojnou regurgitaci a zvracení několik dní po narození. K tomuto reflexu může dojít okamžitě po krmení nebo po 10-15 minutách. V tomto případě se výtok podobá koagulovanému mléku. Jejich hmotnost přesahuje množství jídla spotřebovaného dítětem.

Někdy nedochází k zvracení, ale je pozorována nepravidelná regurgitace. Dítě pomalu přibírá na váze. Porucha stolice u novorozence je možná. Při časté regurgitaci klesá objem moči. Obecný stav dítěte je uspokojivý. Se správnou diagnózou se můžete rychle vypořádat s problémem a nedostatek kvalifikované pomoci ohrožuje vývoj podvýživy.

Podstata narušené práce zažívacího traktu

Opačný směr jídla od žaludku k jícnu - to je způsob, jak lze charakterizovat pylorospasmus u kojenců. Výše uvedené příznaky naznačují přítomnost poruchy. Při obecném nedostatku kyslíku existuje možnost, že u dítěte dojde k rozvoji poruchy. Proto je časná diagnóza a léčba pylorospasmu u dětí tak důležitá. Pylorická stenóza je sekundární projev vaskulárního nebo parazitárního onemocnění. Je to důsledek neléčené nemoci.

Nejčastěji se pylorospasmus u kojenců vyskytuje v důsledku relaxace svěrače v dolním jícnu. U kojenců jeho konečná formace klesá na 3 roky. V raném věku není zcela vyvinut, což znamená, že proces vyprazdňování žaludku je zpožděn. Počáteční stadium onemocnění je charakterizováno uvolněným stavem sliznice jícnu, jeho zarudnutím a snížením svěrače. Pokud se neléčí, vytvoří se na sliznici plak. To vede k erozi a zranění. V důsledku nečinnosti se u novorozence vyvíjí pylorická stenóza.

Příčinné vztahy

Proč se pylorospasmus vyskytuje u kojenců? Na tuto otázku neexistuje přesná odpověď. Vědci tvrdí, že křeče se objevují v důsledku nesprávné polohy svěrače nebo tlaku na něj. Důvody rozvoje pylorospasmu navíc zahrnují:

  • Poškozená sekrece trávicích žláz.
  • Nedostatek GI hormonů.
  • Patologie centrálního nervového systému dítěte.

Při správném působení matky během plivání může pylorospasmus zmizet u dítěte ve věku tří měsíců. Stačí, když dítě podržíte ve svislé poloze. Existují však případy, kdy zvracení a regurgitace trvají několik let. V důsledku toho se pylorický křeč u dětí stává vážným. Příznaky, diagnostika, léčba a prevence jsou v tomto případě individuální. Pokročilá forma poruchy není léčena léky. V tomto případě je nutný chirurgický zásah..

Proč k tomu dochází?

Jídlo z jícnu vstupuje do žaludku, ze kterého je posíláno do dvanáctníku malým otvorem zvaným pylorická sekce nebo pylorus. V této oblasti se nachází významná vrstva svalu. Když se svaly stahují, je průchod mezi žaludkem a střevem uzavřen. Pokud vrátník nepracuje správně, jídlo se nepohne dobře ze žaludku do střev. A pod vlivem tlaku proniká ven - dochází k zvracení. Tento proces se nazývá pylorospasmus..

U novorozenců je to způsobeno porušením centrálního nervového systému a přítomností hypertonie. Kromě toho, s účinky nikotinu, alkoholu nebo drog na matčino tělo, se pylorospasmus vyskytuje také u kojenců. Recenze žen ukazují, že vnější podněty také často vedou k nástupu této poruchy. Například, pokud je dítě něčím vyděšené.

Jak rozpoznat nemoc?

Pro účinnou terapii je nezbytné v raném stádiu zjistit přítomnost diagnózy „pylorospasmu“ u kojenců. Léčbu předepisuje pouze lékař. Provádí se diferenciální diagnostika. Jeho výsledky pomáhají odlišit příznaky pylorického křeče od jiných poruch. K zvracení a regurgitaci u novorozenců může dojít z následujících důvodů:

  1. Překrmování. Tekuté mléko je hojně zvraceno.
  2. Zvýšená tvorba plynu. Problém lze zjistit rentgenem.
  3. Zkrácený jícen.
  4. Achalasie jícnu.
  5. Stenóza a atrézie.
  6. Fistula.
  7. Špatná gastrointestinální průchodnost.

Výsledky vyšetření pomohou lékaři předepsat efektivní léčebný postup, který pomůže zlepšit fungování gastrointestinálního traktu. Pokud má dítě pravidelně gag reflex, ve kterém se hojně uvolňuje sražené mléko, je nutná okamžitá odborná konzultace a ultrazvukové vyšetření žaludku a jícnu. Ultrazvukové výsledky pomáhají identifikovat pylorospasmus u kojenců.

Pylorospasmus a žaludeční stenóza: rozdíly

Kontrakce pylorusa a regurgitace mléka u novorozenců naznačují pylorický křeč. Symptomatologie této poruchy je podobná stenóze žaludku. Bolest a nepohodlí dělají dítě náladovým a rozmarným. Kromě toho existuje neustálé nutkání zvracet. S progresí poruchy dítě ztrácí váhu, oslabuje. Regurgitace se stává konstantní. Výška nemoci je charakterizována častým zvracením, suchou pokožkou, průjmem. To odlišuje žaludeční stenózu od běžného pylorického křeče. Mimochodem, první nemoc je mnohem komplikovanější. Má své vlastní charakteristické příznaky, je často pokročilou formou pylorospasmu..

Léčba

Každé dítě má individuální příznaky. A léčba dětí s diagnózou pylorospasmu je vybrána individuálně. V počátečním stádiu se snaží odstranit poruchu bez použití léků. Odborníci doporučují, aby matky dávaly svým dětem po každém krmení alkalickou minerální vodu. Paušální částka kapaliny by neměla překročit 2 čajové lžičky. Voda je nezbytným předpokladem po každém kojení nebo krmení výživy.

Nemůžete překrmit své dítě. Je vhodné použít metodu frakčního krmení, aby nedošlo k hojné regurgitaci. Poté, co dítě jedlo, musí být drženo ve vzpřímené poloze až do klepání. Při umělém krmení je třeba pečlivě vybrat směs. Připravené mléko musí obsahovat speciální zahušťovadlo.

V akutní formě pylorospasmu lékař předepisuje léky, které mají následující účinky:

  • antispasmodické (nejčastěji se jedná o různé kapky);
  • sedativum nebo sedativum;
  • vitamín.

Léčba se provádí pod dohledem zdravotnického personálu v nemocnici. Ve zvláštních případech je předepsána fyzioterapie nebo parafinová terapie. Pokud mluvíme o průběhu nemoci, potom je stav dítěte, který podléhá všem pravidlům, často uspokojivý. Kvalifikovaná a včasná pomoc zaručuje rychlé uzdravení. V budoucnu musí matka pouze sledovat stav dítěte, aby se opět zabránilo výskytu pylorospasmu..

Prevence

Prevence pylorospasmu je v boji s faktory, které spouštějí nástup nemoci. Rodinné prostředí by mělo být klidné a přátelské. Je nutné zajistit ticho v domě, vyloučit vnější podněty: jasné světlo, hlasité zvuky. Kromě toho musíte pravidelně měřit tělesnou teplotu dítěte a používat techniku ​​frakčního krmení..

Je důležité to vědět!

V prevenci nebo léčbě pylorospasmu u kojenců hraje zvláštní roli boj proti přejídání a násilnému krmení. Po jídle je bezpodmínečně nutné udržovat dítě ve vzpřímené poloze, aby z něj vytékal přebytečný vzduch. Odborníci říkají, že pylorický křeč může být často zaměňována s pylorickou stenózou, která má podobné příznaky. Je však důležité vědět, že se jedná o dvě různé choroby. Liší se vývojovými mechanismy. A léčba bude také jiná. Snaží se eliminovat pylorospasmus léky a pylorickou stenózu - chirurgicky.

Jídlo je lépe tráveno, když je vystaveno alkalické vodě. Proto je důležité po každém krmení dát vašemu dítěti drink. Je důležité vědět, že při absenci správné léčby se porucha rozvine do komplexní formy - pylorická stenóza. Vyznačuje se úplným poškozením gastrointestinálního traktu, které nevratně vede k chirurgickému zákroku. Pamatujte, že nemoci samy neodcházejí. Proto neignorujte příznaky, ale ihned vyhledejte pomoc lékaře..

Pylorusova stenóza je oblast výzkumu gastroenterologie a chirurgie. Stenóza se vyskytuje v důsledku různých onemocnění slizničních tkání žaludku, ale ulcerativní léze stěn orgánů jsou častou příčinou. Stenóza nebo zúžení pyloru vyvolává závažné poruchy trávicího procesu, vede ke změně hemostázy a brání normálnímu toku vody a jídla do žaludku. Ve vážných případech pacienti nemohou ani polykat vlastní sliny. Patologie vyžaduje adekvátní včasné ošetření, aby se vyloučily život ohrožující stavy.

Povaha patologie

Gatekeeper (od Lat. Pylorus) je druh ventilu v žaludeční dutině, který je lokalizován v místě přechodu orgánu do dvanáctníku. Jeho struktura se skládá z vrstev kruhových svalových vláken ve formě sfinkterového prstence. Svěrač je zodpovědný za uzavření a otevření lumen. Gatekeeper sám vykonává oddělovací funkci, která spočívá v oddělení kyselého média od zásaditého v částech tenkého střeva. Podobný mechanismus delimitace je nezbytný k vyloučení zpětného refluxu žaludeční šťávy do žaludeční dutiny (jinak refluxu) a jeho vniknutí na slizniční struktury dvanáctníku..

Zúžení nebo stenóza pylorusu je způsobena výskytem ulcerativní léze poblíž jejího lumenu. Jinak se nemoc nazývá pylorická stenóza. Pylorická stenóza je léze pylorické části žaludeční dutiny v oblasti vstupního orgánu se změnami v tkáních.

Nemoc se může vyskytnout stejným způsobem u dospělých i dětí, ale příčiny jejího výskytu se výrazně liší. Autonomní nervový systém poskytuje normální práci vrátného. S rozvojem pylorické stenózy není svěrač vstupní části žaludku schopen normálně stahovat a relaxovat, což je způsobeno nedostatečnou kontraktilitou v zahojené tkáni. V důsledku patologie je pohyb jídla narušen, takže zůstává v žaludeční dutině po dlouhou dobu.

Důležité! Pylorická stenóza by měla být odlišena od pylorospasmu. Pokud je v prvním případě povaha výskytu spojena s nevratnou přeměnou normální tkáně v patologicky změněné, pak ve druhém je důvodem funkční pokles svalového tónu.

Etiologické faktory

U dospělých pacientů je pylorická stenóza získanou patologií, kdy, stejně jako u dětí, dochází v perinatálním období ke zúžení pylorického lumenu. Povaha počátku pylorické stenózy má dva hlavní důvody:

  • cikatrické změny (transformace přispívají ke snížení nebo úplné ztrátě pohyblivosti žaludku);
  • intracelulární rakovina (charakterizovaná hlubokým růstem onkogenních nádorů do žaludeční stěny, zúžením trávicího lumenu).

Jizvy se objevují na slizničních tkáních žaludku po zhoršení peptického vředového onemocnění nebo s jeho prodlouženým průběhem. Rakoviny se formují pod vlivem různých faktorů, včetně dědičné predispozice. Mezi nepřímé důvody rozvoje žaludeční stenózy patří:

  • nedostatek stravy;
  • monotónní nekvalitní jídlo;
  • systematická konzumace alkoholu, kouření;
  • dlouhodobá léčba drogami;
  • dlouhé mono diety;
  • zhoubné nádory.

Důležité! Zdravé stravování znamená dodržování režimu a určité množství denních porcí. Při zatížené gastroenterologické historii je nutné dodržovat správný životní styl, aby se vyloučila chroničnost některých nemocí.

Klasifikace a obecné vlastnosti

Symptomatické projevy patologie závisí na stupni vývoje onemocnění a jeho typu. Klasifikace pylorické stenózy plně určuje příznaky pylorické stenózy.

Kompenzovaná fáze

Kompenzační fáze onemocnění se projevuje mírným zúžením svalů žaludeční dutiny. Mezi hlavní funkce patří:

  • pocit plného žaludku;
  • pravidelné pálení žáhy;
  • zvracení s následným uvolněním pohody.

Rentgenová diagnostika v této fázi je informativní metoda výzkumu, která vám umožní určit zrychlení motility žaludku spolu s inhibicí vyprazdňování. U kompenzovaného typu může nemoc trvat několik let..

Subkompenzovaná fáze

Tělo pacienta se s touto nemocí částečně vyrovná a nasměruje všechny zdroje k odstranění vady. Stenóza se stává výraznější a projevuje se následujícími příznaky:

  • neustálé říhání s nepříjemným zápachem;
  • bolest v epigastrické oblasti;
  • zvracení včerejšího jídla.

Definice subkompenzované stenózy umožňuje rentgenové záření s kontrastním prostředím. Kontrastní látka (roztok barya) zůstává v žaludku několik hodin až den, což přímo indikuje významné porušení evakuační funkce žaludku a střev. Podmínka může trvat asi 2,5 roku.

Dekompenzovaná fáze

Jedná se o poslední fázi pylorické stenózy, která se vyznačuje výraznými poruchami trávicího systému. Příznaky v této fázi jsou často podobné příznakům žaludečního vředu. Mezi hlavní příznaky patří:

  • přetrvávající těžkost v žaludku;
  • nevolnost a zvracení;
  • sucho v ústech a touha pít;
  • ochablost a suchost kůže;
  • ostré rysy obličeje;
  • projev žaludečních tkání v epigastrické oblasti.

Při hmatu je stanovena nepřítomnost peristaltických vln, zvuk postřiku je jasně výrazný. Rentgen odhaluje významnou akumulaci potravy v žaludku, snížení pulzace v žaludku.

Důležité! Při pravidelném zvracení často dochází k dehydrataci a nerovnováze elektrolytů. To může vést k hypochloremickému kómatu nebo smrti pacienta..

Vlastnosti kurzu u dětí

Pylorická stenóza u dětí se v téměř 80% všech případů vztahuje na vrozené patologie pylorického žaludku. Při vrozené stenóze dochází k významnému růstu složky tkáně v blízkosti vylučovací části orgánu. Pylorická stenóza se u novorozenců stává hlavní příčinou střevní obstrukce. Patologie je typičtější pro chlapce. První příznaky nemoci se objevují 14. až 30. den života malého pacienta. Jasným příznakem porušení je bohatá tryskající zvracení nějakou dobu po dalším krmení. Epizody zvracení denně mohou být až 10krát. Masy mají nepříjemný zápach, konzistence připomíná kysané mléko. Někdy jsou krvavé skvrny, ve složení zvratky jsou určeny hnědé hrudky. Při výrazných poruchách elektrolytů u kojenců jsou možné křeče. Léčba zúžení pylorusa zahrnuje pouze chirurgický zákrok. Prognóza včasné detekce pylorické stenózy u dětí je téměř vždy příznivá.

Důležité! Dehydratace těla dítěte se vyvíjí mnohem rychleji, a proto je s rušivou hojnou regurgitací nutná hospitalizace ve specializovaných odděleních. Rychlá reakce rodičů pomáhá snášet toto obtížné období pro dítě s nejmenší ztrátou na zdraví..

Diagnostika

Cílem diferenciální diagnostiky je vyloučit další patologie jícnu a různých částí žaludku, život ohrožující stavy a maligní nádory. Jsou prováděny následující studie:

  • Rentgen s kontrastním činidlem;
  • esophagogastroduodenoscopy k určení přesné velikosti žaludku, místa zúžení a expanze;
  • elektrogastroenterografie ke studiu pohyblivosti žaludeční dutiny a její kontraktility;
  • Ultrazvuk pánevních orgánů (účinný v pozdních stádiích pylorické stenózy).

Kromě instrumentálních studií jsou předepsány krevní testy na enzymy a biochemické parametry, analýzu stolice a moči (pokud je to nutné). Lékař provádí vizuální vyšetření pacienta, prohmatává pobřišnici, iliakální oblast a dolní část břicha. Konečná diagnóza se provádí na základě klinické anamnézy pacienta, stížností na úzkost a údajů z vyšetření..

Léčebná taktika

Adekvátní léčba pylorické stenózy je chirurgický zákrok. Korekce patologie pomocí léků je možná v raných stádiích stenózy, ale je to spíše jako usnadnit celkovou pohodu a připravit se na následnou operaci. Konzervativní terapie je zaměřena na:

  • eliminace metabolických poruch;
  • normalizace tělesné hmotnosti;
  • léčba vyvolávajících chorob.

Eliminace zánětlivého procesu v ulcerózních ložiskách pomáhá zlepšit průchodnost v dvanáctníku až do jeho úplného zotavení. Operace k odstranění pokročilých forem pylorické stenózy má mnoho možností. Moderní chirurgie prakticky vylučuje břišní operace na epigastrických orgánech, přičemž upřednostňuje minimálně invazivní endoskopické techniky. Po operaci je riziko relapsu extrémně nízké, zejména pokud jsou dodržována všechna doporučení lékaře a je zachován zdravý životní styl.

Důležité! Léčba pylorické stenózy lidskými prostředky jako monoterapie bude neúčinná a dokonce nebezpečná. Tradiční medicína je účinnější v pooperačním období nebo při současném užívání léků v časném stádiu onemocnění.

Prevence a prognóza

Ochranný režim a správná strava jsou hlavními opatřeními k vyloučení pylorické stenózy u dospělých. Agresivní potraviny (sycená voda, kyselá, slaná, kořenitá, mastná), tabák, alkoholické nápoje jakékoli síly by měly být ze stravy vyloučeny. Strava by měla být bohatá na vitamíny, vlákninu, minerály a enzymy. Musíte jíst frakci, v malých porcích několikrát denně. Nedílnou součástí terapeutické léčby jsou sport, aktivní životní styl a dobrá nálada.

Pylorická stenóza je nepříjemná patologie, která může významně narušit funkci epigastrických a pánevních orgánů. Depresivní příznaky negativně ovlivňují nejen fyzické zdraví pacienta, ale také jeho emoční a psychický stav. Prognóza stenózy žaludečního pylorusa je příznivá, ale podléhá včasnému odstranění patologie chirurgickým zákrokem a dodržení všech doporučení specializovaných odborníků.

Doktor o rozdílu mezi pylorospasmem a pylorickou stenózou u dětí:


Následující Článek
Jaké jsou známky toho, že játra bolí?