Jaké jsou typy cukrovky?


V tomto článku se dozvíte:

V poslední době stále častěji uslyšíte, že diabetes je epidemie 21. století, že každým rokem je mladší a stále více lidí umírá na své důsledky. Pojďme tedy zjistit, co je to diabetes, jaké typy diabetu existují a jak se od sebe liší..

Diabetes je celá skupina nemocí charakterizovaných sekrecí velkého množství moči.

Co je to diabetes? Z vlastních důvodů je diabetes dva typy: diabetes mellitus spojený s vysokou hladinou glukózy v krvi a diabetes insipidus. Podívejme se na ně podrobněji.

Diabetes mellitus je onemocnění spojené s vysokou hladinou glukózy v krvi z různých důvodů.

V závislosti na příčině diabetes mellitus se rozlišují následující typy:

  1. Diabetes mellitus 1. typu.
  2. Diabetes mellitus 2. typu.
  3. Specifické typy diabetu.
  4. Gestační diabetes mellitus.


Zvažte typy diabetes mellitus a jejich vlastnosti.

Diabetes mellitus 1. typu (závislý na inzulínu)

Diabetes mellitus 1. typu se vyvíjí v důsledku nedostatku inzulínu v těle - hormonu, který reguluje metabolismus glukózy. Nedostatek nastává v důsledku poškození buněk slinivky břišní lidským imunitním systémem. Po infekci, silném stresu, vystavení nepříznivým faktorům se imunitní systém „rozpadne“ a začne produkovat protilátky proti vlastním buňkám.

Diabetes mellitus 1. typu je častější v mladších nebo dětských letech. Onemocnění začíná náhle, příznaky diabetu jsou výrazné, hladina glukózy v krvi je velmi vysoká, až 30 mmol / l, avšak bez inzulínu zůstávají buňky těla ve stavu hladovění.

Léčba

Jediným způsobem, jak léčit diabetes 1. typu, je injekce inzulínu pod kůži. Díky moderním pokrokům již není nutné injikovat inzulín mnohokrát denně. Byly vyvinuty analogy inzulínu, které se podávají od 1krát za den do 1krát za 3 dny. Je také velmi efektivní používat inzulínovou pumpu, což je malé programovatelné zařízení, které inzulín vstřikuje nepřetržitě po celý den..

Diabetes mellitus 1. typu je LADA-diabetes - latentní autoimunitní diabetes u dospělých. Často zaměňován s diabetem 2. typu.

LADA diabetes se vyvíjí v dospělosti. Na rozdíl od diabetu 2. typu se však vyznačuje snížením hladiny inzulínu v krvi a normální tělesnou hmotností. Vyšetření může také detekovat protilátky proti pankreatickým buňkám, které nejsou přítomny u diabetu typu 2, ale jsou přítomny u diabetu typu 1..

Je velmi důležité diagnostikovat toto onemocnění včas, protože jeho léčba spočívá v podávání inzulínu. Tabletovaná antihyperglykemika jsou v tomto případě kontraindikována..

Diabetes mellitus 2. typu (nezávislý na inzulínu)

U diabetes mellitus 2. typu je inzulín produkován pankreasem v dostatečném, i nadměrném množství. Tělové tkáně však nejsou citlivé na jeho působení. Tento stav se nazývá inzulínová rezistence..

Tento typ diabetu postihuje lidi s obezitou ve věku nad 40 let, kteří obvykle trpí aterosklerózou a arteriální hypertenzí. Nemoc začíná postupně, s několika příznaky. Hladina glukózy v krvi je mírně zvýšená a protilátky proti pankreatickým buňkám nejsou detekovány.

Zvláštní zákeřnost diabetes mellitus 2. typu spočívá v tom, že vzhledem k dlouhé asymptomatické periodě chodí pacienti k lékaři velmi pozdě, když 50% z nich má diabetické komplikace. Proto je velmi důležité, po 30 letech, provádět každoročně krevní glukózu..

Léčba

Léčba diabetu typu 2 začíná úbytkem hmotnosti a zvýšenou fyzickou aktivitou. Tyto aktivity snižují inzulínovou rezistenci a pomáhají snižovat hladinu glukózy v krvi, což je u některých pacientů dostačující. V případě potřeby se předepisují perorální hypoglykemická léčiva a pacient je užívá dlouhou dobu. Se zhoršováním onemocnění, rozvojem závažných komplikací se do léčby přidává inzulín.

Jiné specifické typy diabetu

Existuje celá skupina typů diabetes mellitus spojená s jinými příčinami. Světová zdravotnická organizace identifikuje následující typy:

  • genetické defekty funkce pankreatických buněk a působení inzulínu;
  • nemoci exokrinního pankreatu;
  • endokrinopatie;
  • diabetes mellitus způsobený drogami nebo chemikáliemi;
  • infekce;
  • neobvyklé formy imunitního diabetu;
  • genetické syndromy spojené s diabetes mellitus.

Genetické defekty funkce pankreatických buněk a působení inzulínu

Jedná se o takzvaný MODU-diabetes (modi) nebo diabetes typu dospělého u mladých lidí. Vyvíjí se v důsledku mutací v genech odpovědných za normální fungování pankreatu a působení inzulínu.

Lidé v dětství a adolescenci onemocní diabetem MODU, což je podobné diabetu typu 1, ale průběh onemocnění se podobá diabetu typu 2 (pro léčbu postačují nízké příznaky, žádné protilátky proti slinivce břišní, často strava a další fyzická aktivita).

Nemoci exokrinního pankreatu

Slinivka se skládá ze 2 typů buněk:

  1. Endokrinní sekretující hormony, z nichž jeden je inzulín.
  2. Exokrin, produkující pankreatickou šťávu s enzymy.

Tyto buňky jsou umístěny vedle sebe. Proto, když je část orgánu poškozena (zánět slinivky břišní, trauma, nádory atd.), Trpí také produkce inzulínu, což vede k rozvoji diabetu.

Takový diabetes je léčen substitucí funkce, tj. Zavedením inzulínu.

Endokrinopatie

U některých endokrinních chorob jsou hormony produkovány v nadměrných množstvích (například růstový hormon v akromegálii, tyroxin při Gravesově chorobě, kortizol v Cushingově syndromu). Tyto hormony mají nepříznivý účinek na metabolismus glukózy:

  • zvýšení hladiny glukózy v krvi;
  • způsobit inzulínovou rezistenci;
  • potlačit působení inzulínu.

V důsledku toho se vyvíjí specifický typ diabetu..

Diabetes mellitus způsobený drogami nebo chemikáliemi

Bylo prokázáno, že některá léčiva zvyšují hladinu glukózy v krvi a indukují inzulínovou rezistenci, což přispívá k rozvoji diabetu. Tyto zahrnují:

  • kyselina nikotinová;
  • tyroxin;
  • glukokortikoidy;
  • některé diuretika;
  • a-interferon;
  • p-blokátory (atenolol, bisoprolol atd.);
  • imunosupresiva;
  • léky pro léčbu infekce HIV.

Infekce

Diabetes mellitus je často poprvé detekován po virové infekci. Faktem je, že viry mohou poškodit buňky slinivky břišní a způsobit "poruchy" v imunitním systému, což spustí proces připomínající vývoj diabetu typu 1.

Mezi tyto viry patří:

  • adenovirus;
  • cytomegalovirus;
  • Coxsackievirus B;
  • vrozená rubeola;
  • virus příušnic ("příušnic").

Neobvyklé formy imunitního diabetu

Druhy diabetu způsobené tvorbou protilátek proti inzulínu a jeho receptoru jsou velmi vzácné. Receptor je "cíl" inzulínu, jehož prostřednictvím buňka vnímá svůj účinek. Pokud jsou tyto procesy narušeny, inzulín nemůže normálně vykonávat své funkce v těle a vyvíjí se diabetes mellitus.

Genetické syndromy spojené s diabetes mellitus

U lidí narozených s genetickými syndromy (Downův, Turnerův, Klinefelterův syndrom) se diabetes mellitus vyskytuje společně s dalšími patologiemi. To je spojeno s nedostatečnou produkcí inzulínu, stejně jako s jeho nevhodným účinkem..

Gestační diabetes mellitus

Gestační diabetes mellitus se u žen vyvíjí během těhotenství a v tomto období je spojován s zvláštnostmi hormonálního metabolismu. Obvykle se vyskytuje v druhé polovině těhotenství a probíhá prakticky bez příznaků.

Nebezpečí gestačního diabetes mellitus spočívá v tom, že způsobuje komplikace ovlivňující průběh těhotenství, vývoj plodu a zdraví ženy.. Polyhydramnie, těžká gestóza se vyvíjí častěji, dítě se narodí předčasně, s velkou hmotností, ale nezralými orgány a poruchami dýchacích cest.

Tento typ diabetu dobře reaguje na dietu a zvýšenou fyzickou aktivitu, zřídka vyžaduje inzulín. Po porodu se hladiny glukózy vrátí do normálu téměř u všech žen. Přibližně u 50% žen s gestačním diabetem mellitus se však v příštích 15 letech vyvine diabetes 1. nebo 2. typu..

Diabetes insipidus

Diabetes insipidus je diabetes, který není spojen se zvýšením hladiny glukózy v krvi. Je způsobeno narušeným metabolismem vasopresinu, hormonu, který reguluje výměnu vody v ledvinách a způsobuje vazokonstrikci.

V samém středu našeho mozku je malý komplex žláz - hypotalamus a hypofýza. Vasopressin je produkován v hypotalamu a uložen v hypofýze. Jsou-li tyto struktury poškozeny (trauma, infekce, chirurgický zákrok, radiační terapie) a ve většině případů - z neznámých důvodů, dochází k narušení tvorby nebo uvolňování vasopresinu.

Se snížením hladiny vasopresinu v krvi si člověk vyvine silnou žízeň, může pít až 20 litrů tekutin denně a hojně močit. Poruchy hlavy, palpitací, suché kůže a sliznic.

Léčba

Diabetes insipidus dobře reaguje na léčbu. Osoba dostává vasopresin ve formě nosního spreje nebo pilulky. Žízeň klesá dostatečně rychle, vylučování moči je normalizováno.

Příčiny diabetu 1. typu

Přes skutečnost, že diabetes mellitus je jedním z nejčastějších chronických onemocnění na planetě, lékařská věda stále nemá jednoznačná data o příčinách tohoto onemocnění. Navíc v každém konkrétním případě diagnózy diabetu lékaři nikdy neřeknou přesně, co to způsobilo. Doktor vám nikdy neřekne, co přesně způsobilo váš diabetes, může jen předpokládat. Zvažte hlavní příčiny vývoje cukrovky, známé moderní medicíně.

Co je diabetes mellitus?

Cukrovka je komplexní skupina nemocí s různými příčinami. Lidé s diabetem mají sklon k vysoké hladině cukru v krvi (hyperglykémie).

Při cukrovce je metabolismus narušen - přeměna jídla na energii v těle.

Jídlo, které vstupuje do zažívacího traktu, se rozkládá na glukózu, což je forma cukru, která vstupuje do krevního řečiště. S pomocí hormonálního inzulínu jsou buňky v těle schopny přijímat glukózu a využívat ji pro energii.

Diabetes mellitus se vyvíjí, když:

  • tělo neprodukuje dostatek inzulínu;
  • tělesné buňky nejsou schopné účinně využívat inzulín;
  • v obou výše uvedených případech.

Inzulín je produkován v pankreatu, orgánu umístěném za žaludkem. Slinivka je tvořena souborem endokrinních buněk zvaných ostrůvky. Buňky ostrůvků produkují inzulín a uvolňují jej do krve.

Pokud beta buňky neprodukují dostatek inzulínu nebo tělo nereaguje na inzulín, který je v těle přítomen, začne se v těle hromadit glukóza, než aby byla absorbována buňkami, což vede k prediabetům nebo cukrovce.

Příčiny diabetu 1. typu u dětí

Prediabetes je stav, při kterém je hladina glukózy v krvi nebo glykosylovaného hemoglobinu HB A1C (průměrná hladina cukru v krvi za poslední měsíce) nad normálním stavem, ale není dostatečně vysoká, aby mohla být diagnostikována diabetu. U diabetu mellitus zažívají buňky v těle hlad po energii i přes vysokou hladinu cukru v krvi.

V průběhu času vysoké hladiny glukózy v krvi poškozují nervy a krevní cévy, což vede ke komplikacím, jako jsou srdeční choroby, mrtvice, onemocnění ledvin, slepota, stomatologické onemocnění a amputace dolní končetiny. Jiné komplikace diabetu mohou zahrnovat zvýšenou citlivost na jiná onemocnění, ztrátu mobility s věkem, depresi a problémy s těhotenstvím..

Nikdo si není jistý, co spouští procesy, které způsobují diabetes, ale vědci se domnívají, že ve většině případů je diabetes způsoben interakcí genetických a environmentálních faktorů..

Existují 2 hlavní typy diabetu - diabetes 1. typu a diabetes 2. typu. Třetí typ, gestační diabetes, se vyvíjí pouze během těhotenství. Jiné typy diabetu jsou způsobeny defekty specifických genů, onemocnění slinivky břišní, určitých léků nebo chemických látek, infekcí a dalších faktorů. Někteří lidé vykazují příznaky diabetu typu 1 a 2 současně.

Příčiny diabetu 1. typu

Diabetes typu 1 je způsoben nedostatkem inzulínu v důsledku destrukce beta-buněk produkujících inzulín v pankreatu. Při diabetu typu 1, autoimunitní onemocnění, imunitní systém těla útočí a ničí beta buňky. Imunitní systém obvykle chrání tělo před infekcí detekcí a ničením bakterií, virů a jiných potenciálně škodlivých cizích látek. Ale u autoimunitních chorob může imunitní systém zničit vlastní buňky těla..

Existuje mnoho příčin cukrovky.

U diabetu typu 1 může dojít k destrukci vlastních beta buněk během několika let, ale příznaky se obvykle vyvinou během krátké doby..

Diabetes 1. typu se obvykle vyskytuje u dětí a mladých lidí, i když se může objevit v jakémkoli věku. V nedávné minulosti se diabetes typu 1 nazýval juvenilní diabetes nebo diabetes mellitus závislý na inzulínu..

Latentní autoimunitní diabetes u dospělých (LADA nebo diabetes typu 1.5) může být pomalu se rozvíjejícím typem diabetu typu 1. Diagnóza se obvykle provádí po 30 letech. U LADA, stejně jako u diabetu 1. typu, imunitní systém těla ničí beta buňky. V době diagnózy mohou LADA-diabetici stále produkovat svůj vlastní inzulín, ale většina z nich stále potřebuje injekci inzulínu nebo inzulínovou pumpu, aby se hladina cukru v krvi vrátila zpět k normálu..

Dědičná predispozice

Moderní diabetologie věří, že dědičná predispozice je nejpravděpodobnější příčinou diabetes mellitus 1. typu..

Geny jsou přenášeny z biologického rodiče na dítě. Geny nesou pokyny pro výrobu proteinů, které jsou nezbytné pro strukturu a funkci těla. Mnoho genů, stejně jako jejich vzájemné interakce, ovlivňují citlivost a výskyt diabetu 1. typu. Klíčové geny se mohou lišit v různých populacích. Změny v genech u více než 1% populace se nazývají genová varianta.

Některé genové varianty, které nesou pokyny pro výrobu proteinů, se nazývají lidský leukocytový antigen (HLAs). Jsou spojeny s rizikem rozvoje diabetu 1. typu. Proteiny odvozené od HLA genů mohou pomoci určit, zda imunitní systém rozpoznává buňku jako součást těla nebo ji vnímá jako cizí materiál. Určité kombinace variant genů HLA mohou předpovídat, zda bude u člověka vyšší riziko vzniku diabetu 1. typu.

Zatímco lidský leukocytový antigen je hlavním genem pro riziko vzniku diabetu typu 1, bylo nalezeno mnoho dalších genů a genových oblastí pro takové riziko. Tyto geny nejen pomáhají identifikovat riziko diabetu typu 1 u lidí, ale také poskytují důležitá vodítka vědcům pro pochopení podstaty diabetes mellitus, jakož i pro identifikaci potenciálních směrů léčby a prevence nemoci..

Genetické testování může odhalit, jaké typy HLA genů se nacházejí v lidském těle, a také odhalit další geny spojené s diabetem. Většina genetických testů se však stále provádí na výzkumné úrovni a není dostupná průměrnému člověku. Vědci zkoumají, jak mohou být výsledky genetického testování použity ke studiu příčin, prevence a léčby diabetu 1. typu.

Autoimunitní destrukce beta buněk

Při diabetu typu 1 bílé krvinky zvané T buňky ničí beta buňky. Tento proces začíná dlouho před nástupem příznaků diabetes mellitus a dále se vyvíjí po diagnóze. Diabetes 1. typu není často diagnostikován, dokud není zničena většina beta buněk. V této fázi musí pacient dostávat denní injekci inzulínu, aby přežil. Hledání způsobů, jak změnit nebo zastavit tento autoimunitní proces a zachovat funkci beta buněk, je jednou z hlavních oblastí současného výzkumu..

Nedávný výzkum naznačuje, že samotný inzulín může být klíčovou příčinou imunitního útoku na beta buňky. Imunitní systémy lidí náchylných k rozvoji diabetes mellitus 1. typu reagují na inzulín jako cizí těleso nebo jeho antigen.

Autoimunitní poškození beta buněk je jedním z důvodů rozvoje diabetu 1. typu

K potlačení antigenů vytváří tělo proteiny nazývané protilátky. Protilátky proti inzulínu produkovanému beta buňkami se nacházejí u lidí s diabetem 1. typu. Vědci studují tyto protilátky, aby pomohli identifikovat lidi se zvýšeným rizikem vzniku choroby. Testování na typy a hladiny protilátek v krvi může pomoci určit, zda má člověk diabetes 1. typu, diabetes LADA nebo jiný typ diabetu..

Nepříznivé environmentální faktory

Nepříznivé environmentální faktory, jako je znečištěná atmosféra, jídlo, viry a toxiny, mohou být příčinou vývoje diabetes mellitus 1. typu, přesná povaha jejich role však dosud nebyla stanovena. Některé teorie naznačují, že faktory prostředí způsobují autoimunitní destrukci beta buněk u lidí s genetickou predispozicí k diabetu. Jiné teorie naznačují, že environmentální faktory hrají při diabetu stále roli, a to i po diagnostice..

Viry a infekce

Virus nemůže způsobovat diabetes sám o sobě, ale někdy lidé s diagnózou diabetu typu 1 jej získají během nebo po virové infekci, což naznačuje spojení mezi nimi. Kromě toho je vývoj cukrovky typu 1 častější během zimy, kdy jsou častější virové infekce. Mezi viry, které jsou pravděpodobně spojeny s diabetes mellitus 1. typu, patří: virus Coxsackie B, cytomegalovirus, adenovirus, zarděnka a příušnice. Vědci popsali několik způsobů, jak tyto viry mohou poškodit nebo zničit beta buňky a které mohou u vnímavých lidí vyvolat autoimunitní reakci..

Například protilátky proti ostrůvkům byly nalezeny u pacientů s vrozeným syndromem zarděnek, infekce cytomegalovirů byla spojena s poškozením významného počtu beta buněk a nástupem akutní pankreatitidy - zánět slinivky břišní. Vědci se snaží identifikovat virus, který způsobuje diabetes 1. typu, takže by mohla být vyvinuta vakcína, která by zabránila virovému vývoji této choroby..

Kojenecká výživa

Některé studie ukázaly, že dietní faktory mohou také zvýšit nebo snížit riziko diabetu 1. typu. Například kojící kojenci a kojenci, kteří dostávají doplňky vitamínu D, mají snížené riziko vzniku diabetu typu 1, zatímco včasné vystavení kravskému mléku a bílkovinám zrna může toto riziko zvýšit. Je zapotřebí dalšího výzkumu, aby se zjistilo, jak dětská výživa ovlivňuje riziko diabetu 1. typu.

Poškození nebo odstranění slinivky břišní

Pankreatitida, rakovina a trauma mohou poškodit všechny beta buňky pankreatu nebo narušit produkci inzulínu, a tím způsobit diabetes. Pokud je poškozená slinivka odstraněna, vznikne cukrovka v důsledku ztráty beta buněk, které produkují inzulín.

Endokrinní choroby

Endokrinní choroby postihují orgány produkující hormony. Cushingův syndrom a akromegalie jsou příklady hormonálních poruch, které mohou vést k rozvoji prediabetů a diabetes mellitus, což způsobuje rezistenci na inzulín.

  • Cushingův syndrom je charakterizován nadprodukcí kortizolu - někdy označovaného jako „stresový hormon“.
  • Akromegalie nastává, když tělo produkuje příliš mnoho růstového hormonu.
  • Glucagonoma, vzácný nádor slinivky břišní, může také vést k diabetu. Nádor způsobuje, že tělo produkuje příliš mnoho glukagonu.
  • Hypertyreóza, porucha, ke které dochází, když štítná žláza produkuje příliš mnoho hormonu štítné žlázy, může také způsobit vysokou hladinu glukózy v krvi.

Autoimunitní onemocnění

Vzácná dysfunkce protilátek může narušovat účinek inzulínu, který může být také příčinou diabetu 1. typu. Tato příčina je často spojena s vývojem různých autoimunitních onemocnění, jako je systémový lupus erythematodes.

Léky a chemické toxiny

Některé léky, jako je kyselina nikotinová, určité typy diuretik, anti-narkotika, psychotropní léky a léky na virus lidské imunodeficience (HIV), mohou narušit funkci beta buněk nebo interferovat s účinkem inzulínu..

Pentamidin, lék používaný k léčbě pneumonie, může zvýšit riziko pankreatitidy, poškození beta buněk a cukrovky.

Kromě toho mohou glukokortikoidy, steroidní hormony, které jsou chemicky podobné přirozeně produkovanému kortizolu, narušit účinek inzulínu. Glukokortikoidy se používají k léčbě zánětlivých stavů, jako je revmatoidní artritida, astma, lupus a ulcerózní kolitida.

Některé studie ukazují, že vysoký příjem chemikálií obsahujících dusík, jako jsou dusičnany a dusitany, může zvýšit riziko vzniku cukrovky.

Arzén je také aktivně studován na možné souvislosti s diabetem..

Výstup

Hlavními příčinami diabetu 1. typu jsou především genetické a dědičné faktory. Diabetes mellitus se také může vyvinout v důsledku autoimunitní destrukce beta buněk, přítomnosti nepříznivých faktorů prostředí, virů a infekcí, praxe výživy v kojeneckém věku, různých endokrinních a autoimunitních chorob, jakož i v důsledku užívání určitých typů drog nebo chemických toxinů.

V současné době není diabetes mellitus 1. typu vyléčen, ale normální fungování těla lze zachovat pouze (injekce inzulínu, kontrola hladiny cukru v krvi atd.). Vědci z celého světa aktivně studují tuto nemoc, vyvíjejí moderní způsoby léčby a kontroly diabetu a také se snaží najít lék, který by tuto nemoc zcela vyléčil..

Na základě materiálů Amerického národního institutu pro diabetes, gastrointestinální a renální choroby NIH Publikace č. 11–5164, září 2011.

Diabetes mellitus 1. typu

Podle diabetes mellitus 1. typu lékaři obvykle znamenají systémové autoimunitní onemocnění, které se vyznačuje absolutním nedostatkem inzulínu. Přestože je diabetes typu 1 detekován pouze u 8–10 procent pacientů s diagnózou diabetes mellitus, je to ten, kdo je nejzávažnějším případem a představuje maximální riziko pro lidské zdraví, zejména pokud není včas diagnostikováno.

Zdravotní historie

Dokonce i starověcí Řekové věděli o diabetu, ale věřili, že syndrom je spojen s patologií „inkontinence vody“ na základě jednoho z nejvýraznějších symptomů nemoci - nezničitelného žízně a nadměrného močení. Postupem času se myšlenka syndromu změnila - v 17. až 18. století s ní již byla spojena, buď s glukózovou inkontinencí, nebo s onemocněním „sladké moči“.

Teprve na začátku 20. století byly identifikovány skutečné příčiny diabetu - objevitelem podstaty problému byl Edward Albert Sharpey-Schaefer, který určil, že nemoc přímo závisí na nedostatku tehdy neznámé látky vylučované Langerhansovými ostrůvky v pankreatu, a Frederick Bunting brilantně potvrdil svou teorii, která přijala známý hormon a aplikoval ho v praxi.

Od dvacátých let minulého století začal rychlý vývoj produkce inzulínu, ačkoli mechanismus sám o sobě a rozdíly mezi typy diabetes mellitus byly zdůvodněny o dvě desetiletí později - poslední „povodí“ byl založen Haroldem Percivalem Himsworthem, což vytvořilo paradigma absolutního nedostatku inzulínu prvního typu a relativního nedostatku inzulínu druhého typu..

Důvody

Navzdory skutečnosti, že diabetes mellitus 1. typu je jako klasické autoimunitní onemocnění znám tradiční konzervativní medicínou již téměř 100 let, vědci dosud neobjevili přesné příčiny jejího výskytu. Nedávné studie v této oblasti ukazují, že ve většině případů je tento proces katalyzován bílkovinami buněk nervového systému, které jsou po průniku hematoencefalickou bariérou napadeny imunitním systémem. Protože beta buňky pankreatu mají podobné markery, působí na ně protilátky produkované tělem podobným způsobem, v důsledku čehož imunitní systém ničí produkovaný inzulín.

Určitý přínos pro proces zahájení nemoci mohou být viry, které infikují buňky slinivky břišní - po více než dvě desetiletí si odborníci všimli zvýšení rizik diabetu typu 1 u pacientů s viry zarděnek a Coxsackie, v této záležitosti neexistuje jediná koherentní teorie..

Kromě toho mohou některá léčiva a látky, jako je streptozicin nebo některé typy jedu potkanů, poškodit beta buňky a vyvolat tak nedostatek inzulínu..

Diabetes typu 1 může být přenášen dědičně - pravděpodobnost rozvoje diabetu u dítěte se zvyšuje o 5-10 procent, pokud jeden z rodičů má výše potvrzenou diagnózu.

Příznaky a příznaky diabetu 1. typu

Nedostatečná produkce inzulínu endokrinními buňkami může způsobit charakteristické příznaky diabetes mellitus 1. typu:

  1. Sucho v ústech a intenzivní žízeň.
  2. Časté močení, zejména v noci a ráno.
  3. Vysoká úroveň pocení.
  4. Zvýšená podrážděnost, častá deprese, výkyvy nálad, záchvaty hněvu.
  5. Obecná slabost těla, doprovázená silným hladem a úbytkem hmotnosti.
  6. Spravedlivý sex má časté vaginální plísňové infekce, které je těžké léčit.
  7. Poruchy periferního vidění, rozmazané oči.

Při nedostatečné léčbě může pacient vykazovat známky ketoacidózy diabetického typu:

  1. Těžká nevolnost a zvracení.
  2. Dehydratace těla.
  3. Jasný zápach acetonu z úst.
  4. Dýchací těžkost.
  5. Zmatení vědomí a jeho periodické ztráty.

Diagnostika

Moderní lékařská praxe nabízí několik metod pro stanovení diabetes mellitus 1. typu na základě analýzy parametrů metabolismu uhlohydrátů v krvi..

Test na lačno

K zapůjčení ráno, 12 hodin před testem, se musíte vzdát jídla, alkoholu a fyzické aktivity, pokusit se vyhnout stresu, užívat drogy třetích stran a provádět lékařské postupy. Přesnost textu je významně snížena u pacientů po operaci, u lidí s gastrointestinálními problémy, cirhózou jater, hepatitidou, stejně jako u žen při porodu a u žen během menstruace nebo v přítomnosti zánětlivých procesů různých etiologií. Při hodnotách nad 5,5 mmol / l může lékař diagnostikovat hraniční stav prediabetů. S parametry nad 7 mmol / la splněním testovacích podmínek de facto potvrdil diabetes. Přečtěte si více o testu hladiny cukru v krvi.

Stresový test

Jedná se o doplněk klasického krevního testu nalačno - poté se pacientovi orálně podá 75 gramů roztoku glukózy. Vzorky krevního cukru se odebírají každých 30 minut po dobu dvou hodin. Zjištěná maximální koncentrace glukózy v krvi je testovacím výstupem. Pokud je v rozmezí 7,8 - 11 mmol / l, stanoví lékař porušení glukózové tolerance. S ukazateli nad 11 mmol / l - přítomnost diabetu.

Glykovaný hemoglobinový test

Nejpřesnější a nejspolehlivější laboratorní metoda pro stanovení diabetu dnes. Slabě závisí na vnějších faktorech (výsledky nejsou ovlivněny spotřebou potravy, denní dobou, fyzickou aktivitou, léky, nemocemi a emočním stavem), ukazuje procento hemoglobinu cirkulujícího v krevní plazmě, které se váže na glukózu. Ukazatel nad 6,5 procenta - potvrzení diabetes mellitus Výsledky v rozmezí 5,7–6,5 procenta - pre-diabetický stav se sníženou tolerancí glukózy.

Specialista musí mimo jiné s komplexní diagnózou zajistit, aby pacient měl klasické vnější příznaky diabetu (zejména polydipsii a polyurii), vyloučil jiná onemocnění a stavy, které způsobují hyperglykémii, a také objasnil nozologickou formu diabetu.

Po provedení všech výše uvedených opatření a skutečnosti, že pacient trpí cukrovkou, je nutné potvrdit typ onemocnění. Tato událost se provádí měřením hladiny C-peptidů v krevní plazmě - tento biomarker charakterizuje produkční funkci pankreatických beta buněk a, s nízkým ukazatelem, označuje diabetes typu 1, respektive jeho autoimunitní povahu.

Léčba diabetes mellitus 1. typu

Diabetes typu 1 nelze zcela vyléčit. Moderní léčebná terapie je zaměřena na normalizaci metabolismu uhlohydrátů a parametrů koncentrace glukózy v krvi a na minimalizaci možných rizik komplikací.

Strava a zdravý životní styl

Lékař předepisuje osobní stravu s nízkým obsahem uhlovodíků s výpočtem konzumovaných „chlebových jednotek“ - podmíněná norma odpovídající 10–13 gramům uhlohydrátů. Měli byste se vyhýbat jídlům přetíženým sacharidy a také jíst frakčně. Kromě toho je nutné přestat kouřit, vzdát se pravidelného příjmu alkoholu a také dodržovat předpisy lékařů pro dávkovou individuální fyzickou aktivitu, a to jak aerobní (běh, plavání), tak anaerobní (silová a kardio cvičení).

Inzulinová terapie

Základní metoda kompenzace narušení metabolismu uhlohydrátů při pravidelném celoživotním podávání individuálně vybraných dávek inzulínu různými metodami. V post-sovětských zemích je používání injekčních stříkaček a klasických inzulínových stříkaček rozšířené, zatímco v západních zemích je lépe známý způsob připojení automatické pumpy, která přesně dodává požadovaný objem inzulinu. Podstatou metody je maximální korelace dávek injikovaného inzulínu s ohledem na standardní fyziologické normy pro zdravého člověka. K tomu se používají kombinované typy léčiv (krátkodobý i dlouhodobý účinek) a monoanalógy podle intenzifikované metody. Přesné dávkování a četnost použití inzulínových injekcí, v závislosti na konzumované potravě, oznámí váš endokrinolog. Nezapomeňte - nadměrné užívání inzulínu je spojeno s hypoglykémií a řadou souvisejících problémů.!

Experimentální techniky

V posledních desetiletích vědecký svět aktivně hledá způsoby, jak alternativně bojovat proti diabetes mellitus 1. typu, který by se mohl stát alternativou k klasické kompenzaci metabolismu uhlohydrátů, i přes povzbudivé výsledky řady studií však v této záležitosti stále nedošlo k žádnému výraznému posunu vpřed. Nejslibnějšími oblastmi jsou DNA vakcína, která částečně obnovuje funkce beta buněk, jakož i použití kmenových buněk s jejich transformací na zralé analogy, které jsou výsledkem produkce ostrůvků Langerhansových slinivkou. V současné době jsou tyto a další metody ve fázi předběžného testování a mohou být oficiálně představeny veřejnosti v příštích 5-8 letech.

Kontrola komorbidit

V případě projevu souběžných onemocnění může lékař předepsat ACE inhibitory (hypertenze), aspirin (prevence srdečního infarktu), statiny (snižující cholesterol), kreon, svátek, aprotinin (vše - boj proti poškození slinivky břišní), předepsat hemodialýzu (pro revmatické / toxické) problémy) a další nezbytné konzervativní, hardwarové, chirurgické a fyzioterapeutické činnosti.

Alternativní léčba diabetu 1. typu

Diabetes mellitus 1. typu je závažné autoimunitní onemocnění, s nímž musí člověk po celý život existovat. Tradiční medicína předpokládá stovky receptů, které teoreticky mohou pomoci v boji s nemocí, ale jak ukazuje moderní lékařská praxe, všechny poškozují pouze komplexní terapii, systematicky mění parametry metabolismu uhlohydrátů a činí je nepředvídatelnými.

Pokud si ceníte svého zdraví, máte pravidelné inzulínové injekce, dodržujete nezbytnou stravu a přijímáte další opatření zaměřená na udržení přirozeně vysoké životní úrovně, pak striktně nedoporučujeme, abyste k léčbě používali recepty tradiční medicíny..

Dieta pro diabetes 1. typu

Strava pro diabetes 1. typu je základní a hlavní metodou kontroly mírného až středně závažného onemocnění, která nejen sníží potřebnou dávku pravidelného podávání inzulínu (což snižuje vedlejší účinky tohoto procesu), ale také v některých případech umožňuje dlouhodobě zcela opustit inzulinovou terapii..

Doporučujeme zůstat na nízko-karbo dietě s výjimkou chleba, brambor, obilovin, sladkostí a ovoce bohatého na tuto složku. Jeho principem je koordinovat množství uhlohydrátů spotřebovaných s pravidelnými dávkami inzulínu. Naplánujte si menu předem, zkuste si rozšířit jídlo. Vyvarujte se občerstvení, rozdělte jídlo do 4 sad a při každém jídle nezapomeňte konzumovat bílkoviny.!

Vyloučit z dietního cukru, cukrovinek (včetně tzv. „Diabetiků“), výrobků z obilovin (pohanka, kukuřice, pšenice, bílá rýže atd.), Brambor, moučných výrobků, chleba (včetně „dietního chleba“ »), Müsli. Výrazně omezit spotřebu ovoce (s výjimkou avokáda) a ovocných šťáv, dýně, papriky, vařených rajčat, řepy, luštěnin, hotových jídel, baleného občerstvení, kondenzovaného mléka, jogurtu, plnotučného mléka.

Povolená jídla pro nízkokarbovou dietu zahrnují maso (včetně červené, drůbež), ryby, vejce, zelenou zeleninu (zelí, cuketa, okurky, houby, bylinky, feferonky, špenát, syrová rajčata), mořské plody, ořechy (v přiměřeném množství) ), sójové boby a některé mléčné výrobky, zejména tvrdý sýr (kromě feta), přírodní máslo a smetana.

Ukázka menu na týden

Níže vám nabídneme orientační menu na jeden týden. Jednotlivé výrobky v něm mohou být nahrazeny s ohledem na počet „chlebových jednotek“, obsah kalorií, koncentraci uhlohydrátů v produktu a „rozlišení“ vybraného analogu..

  1. Pondělí. Budeme mít snídani s nízkotučným tvarohem a okurkou. Jíst jsme s dušenou rybou (250 gramů) s malým množstvím fazolí. Dopřejte si odpolední svačinu s jedním avokádem, večeři s tmavou rýží s povolenou zeleninou.
  2. Úterý. Budeme mít snídani s vařeným kuřecím masem a libovou omeletu ze 2 vajec. Máme oběd s houbovou polévkou s lžičkou zakysané smetany. Máme odpoledne se sklenkou kefíru a večeři s vařeným hovězím masem a zeleninovým salátem.
  3. Středa. Budeme mít snídani s dušenou zeleninou posypanou strouhaným tvrdým sýrem. Budeme mít oběd se zeleninovou polévkou vařenou v čerstvém kuřecím vývaru. Dopřejte si odpolední svačinu s jedním malým zeleným jablkem a večeři s vařenou prsou a čerstvým zelným salátem.
  4. Čtvrtek. Budeme mít snídani s ovesnou kaší se sušeným ovocem. Jíst na telecím masu se zeleninou. Dopřejte si odpolední svačinu se 40 gramy mandlí. Máme večeři s malou miskou pohanky s dušeným zelím.
  5. Pátek. K snídani připravte dvě vařená vejce a 50 gramů tvrdého sýra. Na oběd jíme hovězí maso zapečené v sýru a zeleninový salát. Dopřejte si odpolední svačinu s neslazeným čajem a večeři s dušenou zeleninou.
  6. Sobota. Budeme mít snídani s omeletou ze tří vajec a čaje. Oběd s krůtí hráškovou polévkou a zelným salátem. Máme odpolední svačinu s jednou malou hruškou a večeři s vařenými rybami.
  7. Neděle. Budeme mít snídani s míchanými vejci a sýrem. Máme oběd s pečenou rybou se zeleninou. Dopřejte si odpolední svačinu s několika avokády. Večeře s dušenou zeleninou.

Diabetes mellitus a první příznaky nemoci

Onemocnění diabetes mellitus může nést název „mor 20. a 21. století“. Podle statistik WHO je v seznamu příčin úmrtí na jednom z předních míst cukrovka, na druhém místě pouze onkologická onemocnění, srdeční infarkty a mrtvice. Počet případů na světě se téměř zdvojnásobil: z 108 milionů v roce 1980 na 422 milionů v roce 2016.

Riziko vaskulárního poškození, rakoviny a kardiovaskulárních chorob u pacienta s diabetes mellitus začíná stoupat již na počátku onemocnění. Ve skutečnosti lze těmto nežádoucím komplikacím zabránit, zejména v raných stádiích nemoci. Čím rychleji je diabetes mellitus diagnostikován, tím snazší, efektivnější a rychlejší je snížit riziko vážných následků na minimum..

Stručně o hlavních bodech tohoto článku:

  • Co je diabetes mellitus? Tři hlavní typy cukrovky. Na jaký příznak se zaměřit při stanovení diagnózy.
  • Proč byste neměli čekat na první příznaky diabetes mellitus, a ještě více tak diagnostikovat nemoc na jejich základě.
  • Trocha historie. Přes veškerou zákeřnost přestal být diabetes mellitus v poslední době trestem smrti pro pacienty..

Příznaky cukrovky

Nejprve bych chtěl věnovat pozornost takovému problému, jako jsou příznaky cukrovky! O příznacích diabetes mellitus typu 1 o něco později, ale zatím o nejběžnějším diabetu typu 2.

Na internetu často naleznete nesprávné informace o prvních příznacích diabetu. A články se zdají být podepsány endokrinology nebo ověřeny lékaři, ale co tam můžete vidět? Živé ilustrace a podrobné popisy různých závažných forem kožních lézí (dermatopatie, nekrobióza), divoký žízeň, ztráta zraku nebo selhání ledvin.

Problém je v tom, že se mnozí uživatelé, kteří se na to dívají, mohou rozhodnout: „Nezaslepil jsem, nohy mám na svém místě, neklesl jsem do diabetika, což znamená, že nemám diabetes.“ Nebo přemýšlejte jinak, v každém případě se ujistěte, že ani on, ani jeho blízcí nemají problémy. A může ztrácet drahocenný čas tím, že nezačne léčbu včas.

Výše popsané projevy se samozřejmě týkají diabetes mellitus. Nejedná se však o příznaky cukrovky, ale o její důsledky a komplikace. Diabetes mellitus je proto jednou z nejčastějších příčin úmrtí lidí, a proto se nazývá „tichý zabiják“, protože počáteční fáze onemocnění je asymptomatická! Nebo má pacient nespecifické příznaky (žízeň, slabá svalová slabost nebo noční nutkání k močení), což v životě nemusí být vždy důvodem k návštěvě lékaře.

Diabetes typu 1 je zcela odlišná záležitost, která se vyskytuje hlavně u lidí v dětství a je často zděděna. Pro rodiče nebude úbytek hmotnosti, slabost dítěte, žízeň a hojné močení bez povšimnutí. Tyto příznaky začínají jasnější a horší již rok po problémech s produkcí inzulínu.

Co je diabetes mellitus?

V současné době je podle definice Světové zdravotnické organizace diabetes mellitus chronické (tj. Trvalé) onemocnění, ke kterému dochází, když slinivka nevytváří dostatek inzulínu nebo když ho tělo nemůže účinně využívat (inzulínová rezistence), což vede k na zvýšenou hladinu glukózy (cukru) v krvi, na hyperglykémii.

Krevní testPrediabetesCukrovka
Glukóza na lačno5,6 - 6,9 mmol / l> 7,0 mmol / 1
Glukóza 2 hodiny po jídle7,8 - 11,0 mmol / l11,1 mmol / l
Glykosylovaný hemoglobin5,7 - 6,4> 6,5

Hladinu cukru v krvi si můžete určit sami - analýzou krve pomocí malého a dostupného zařízení - glukometru.

Diabetes mellitus 2. typu

Nejběžnější formou je diabetes mellitus 2. typu (T2DM). To je často zděděno. Vyvíjí se u dospělých, i když v posledních letech je T2DM „mladší“. A také závažným rizikovým faktorem je zvýšený index tělesné hmotnosti, tj. Nadváha.

Pokud během svého života osoba pravidelně (alespoň jednou ročně) NEZOBRAZUJE hladinu cukru v krvi, je velmi pravděpodobné, že v době diagnózy trpí touto chorobou 3-4 roky. Proto, po stanovení diagnózy, první věc, kterou musíte udělat, je kontrola stavu fundusu, cév dolních končetin, práce srdce a ledvin. V budoucnu by se tyto kontroly měly provádět jednou ročně, a pokud se stav zhorší, měl by být léčebný režim zpřísněn..

Diabetes mellitus 1. typu

Diabetes mellitus 1. typu se také nazývá „dětství“, protože postihuje hlavně děti a dospívající. Tento typ již není spojen s obezitou, T1DM je autoimunitní onemocnění. Beta buňky jsou jediné, které mohou vyrábět inzulín. V důsledku poruchy imunitního systému začnou protilátky napadat beta buňky slinivky břišní, což je důvod, proč inzulín jednoduše nezůstává v těle dostatečně rychle..

Příznaky charakteristické pro diabetes 1. typu nejsou kritérii pro jeho diagnostiku. Jediným způsobem, jak zjistit, zda máte nemoc, je změřit hladinu glukózy v krvi. Pokud je hladina glukózy normální, musíte pokračovat v hledání příčin rušivých příznaků..

Gestační diabetes

Dalším typem diabetu je gestační diabetes mellitus. Onemocnění, které se vyvine pouze během těhotenství. Nesmí se zaměňovat s těhotenstvím spojeným s existujícím diabetem 1. nebo 2. typu. Jedná se o zvláštní stav, nevysvětlitelně odkud se objevuje u těhotných žen a po porodu zmizí beze stopy..

Cukrovka není překážkou plození, ale je třeba mít na paměti, že vysoká hladina cukru v krvi je dalším rizikem pro zdraví matky a nenarozeného dítěte. Proto je nutné snížit všechna rizika tohoto onemocnění na minimum..

Pomocí dietní terapie se snaží vrátit glykemickou hladinu na normální hodnoty po dobu 2 týdnů. Pokud toho nelze dosáhnout, pak je předepsána inzulinová terapie až do konce těhotenství..

Trocha historie. Diabetes mellitus již není věta.

Až do začátku 20. století byla diagnóza diabetu mellitus trestem smrti a lidstvo bylo známo od doby egyptských faraonů, tedy od tisíciletí před naším letopočtem. E. Při vykopávání hrobů byly nalezeny Papyri popisující symptomy ve formě velkého množství sladké moči od umírající osoby.

Lékaři a vědci již 19 století popisují nemoc, přicházejí s diagnostickými metodami a zkoušejí různé možnosti léčby. Ale až na konci 19. století, během pokusů na zvířatech, bylo zjištěno, že pankreas nějak ovlivňuje hladinu cukru v krvi..

V roce 1900 ruský patolog L.V. Sobolev studoval funkci jednotlivých buněk (Langerhansových ostrůvků) a experimentálně prokázal, že sekrece těchto buněk reguluje hladinu cukru v krvi. Po Sobolevově práci začaly všechny laboratoře na světě hledat technologii pro extrakci látky z těchto buněk, která by mohla léčit diabetes.

A v roce 1921 v Kanadě dva mladí vědci, F. Banting a jeho asistent C. Best, nejprve izolovali z pankreatu látku, která brzy získala název Insulin (latina „insula“ - ostrůvek). Za tento objev získal Bunting a jeho kolegové Nobelovu cenu.

Jedním z prvních Bantingových pacientů v roce 1922 byla desetiletá Ženeva Stickelberger, která trpěla cukrovkou a byla blízko smrti. Po prvních injekcích inzulínu se dívka začala zotavovat! Žije dlouhý, aktivní život a dostává substituční terapii 61 let. O sto let poté, co diabetes už není trest smrti.

Všechny cílové orgány diabetes mellitus (srdce, ledviny, krevní cévy, nervová vlákna) mohou být chráněny udržováním normální hladiny cukru v krvi. Medicína nyní zná mnoho způsobů, jak udržet normální hladinu cukru v krvi pro jakýkoli typ diabetu, jakož i možnosti léčby pro orgány, které jsou nejvíce citlivé na diabetes mellitus..

Video ukazuje v dostupné podobě možnosti pro diabetes mellitus 2. typu u různých lidí, metody diagnostiky a několik často kladených otázek

Neměli byste se seznámit s diabetem mellitus, čekat na první zrakové postižení zraku nebo srdeční choroby. Kupte si domácí glukometr a alespoň jednou ročně zkontrolujte hladinu cukru v krvi.

Diabetes mellitus 1. typu: příznaky a léčba

Diabetes mellitus 1. typu (závislý na inzulínu) je závažné onemocnění endokrinního systému, ve kterém je narušena slinivka břišní. Produkce inzulínu je hlavní funkcí pankreatu. Tento hormon pomáhá snižovat koncentraci glukózy v krvi.

Důvody

Hlavní příčinou diabetes mellitus 1. typu je destrukce pankreatických buněk lidským imunitním systémem. Genetická predispozice a těžké virové infekce často vyvolávají nástup diabetu 1. typu.

Pokud jeden z rodičů trpěl cukrovkou, pravděpodobnost vzniku stejného onemocnění u dítěte se zvýšila téměř o 10 procent.

Existují teorie, že se nemoc může objevit v důsledku používání nebezpečných drog nebo chemikálií osobou. Ale v tuto chvíli neexistují přesvědčivé důkazy o tom..

Příznaky


Je velmi důležité neustále sledovat vaši pohodu a nepřehlížet výskyt symptomů diabetes mellitus 1. typu:

  1. Žízeň a sucho v ústech. Pokud si všimnete, že jste začali pít příliš mnoho, může to být alarmující signál. Pacienti jsou obvykle schopni pít více než 5 litrů během dne..
  2. Zvýšená produkce moči a nevolnost. Taková náhlá změna v procesech těla by vás určitě měla upozornit..
  3. Ospalost, únava a neustálá svalová slabost. Pokud neexistují objektivní důvody, které by vysvětlovaly výskyt apatie a únavy, pak je to s největší pravděpodobností ukazatel vývoje choroby. Těmto příznakům byste měli věnovat zvláštní pozornost.!
  4. Svědicí pokožka. Dávejte pozor na nepohodlí kůže. Ženy by měly věnovat zvláštní pozornost svědění genitálu..
  5. Špatná regenerace kůže. Rány se špatně hojí, krvácení se zastaví na dlouhou dobu a neustále se objevují bezpříčinné modřiny? To jsou všechny příznaky diabetu 1. typu..
  6. Zvýšená chuť k jídlu spolu s dramatickým úbytkem hmotnosti. Těmto příznakům byste měli věnovat zvláštní pozornost a okamžitě vyhledat odbornou pomoc od odborníků..

Diabetes mellitus závislý na inzulínu se nejčastěji vyskytuje u dětí a mladých lidí ve věku do 35–40 let. Tato kategorie lidí by si měla pamatovat všechny příznaky této choroby. Diabetes se obvykle vyvíjí velmi rychle, takže je důležité pečlivě sledovat stav vašeho těla..

Diagnostika


Pokud se shodujete s některými příznaky a máte dokonce sebemenší podezření na vývoj diabetes mellitus 1. typu, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc a provést všechny druhy testů.

V současné době se k diagnostice tohoto onemocnění nejčastěji používají následující metody:

  1. Test na krevní glukózu. Kapilární krev je odebírána z prstu pro stanovení množství cukru, které obsahuje.
  2. Analýza moči pro ketonová těla a glukózu. Pokud se tyto látky nacházejí v moči, diagnóza bude s největší pravděpodobností potvrzena..
  3. Stanovení množství inzulínu v krvi. Pacienti mají velmi nízký obsah inzulínu, protože je vylučován poškozeným slinivkou břišní v zanedbatelném množství nebo vůbec.
  4. Test na toleranci glukózy. Nejprve se změří množství cukru v krvi nalačno. Poté se pacientovi pije sladký roztok glukózy a měření pokračuje každou půlhodinu po dobu 2 hodin. Tyto časté testy každých 30 minut vám umožňují sledovat výkyvy hladiny cukru v plazmě..

Léčba

Když se všechny příznaky shodují a lékař provede hroznou diagnózu, jistě se objeví vzrušení a strach o váš život. Diabetici musí dodržovat všechna doporučení lékaře, protože délka a kvalita budoucího života závisí na správné léčbě.

Hlavní cíle léčby a zotavení jsou:

  1. Prevence a zmírnění akutních komplikací u pacientů s diabetes mellitus
  2. Odstranění příznaků onemocnění, které způsobují pacientovi nepohodlí
  3. Dosažení optimální kontroly hladiny glukózy v krvi v čase
  4. Udržování životní úrovně pacienta na stejné úrovni a poskytování psychologické podpory

Abyste dodrželi každý z výše uvedených bodů, musíte striktně dodržovat speciální stravu, dávkovat fyzickou aktivitu a užívat léky předepsané lékařem..

Inzulinová terapie

Inzulinová terapie je soubor zvláštních opatření, která pomáhají kompenzovat poruchy metabolismu sacharidů pomocí inzulínu. Tato metoda velmi usnadňuje život diabetiků a udržuje jejich plný život na původní úrovni..

Lékař na základě výsledků krevních a močových testů sestaví individuální plán užívání inzulínových přípravků a určí optimální dávku. Po chvíli bude muset pacient znovu provést všechny testy, aby bylo možné léčbu upravit.

Hormonální inzulin je ve speciálních stříkačkách vybavených velmi tenkou jehlou, která zajišťuje bezbolestnou injekci. Protože injekce budou muset být prováděny denně, je nutné nenechat na těle bolestivé hrudky a modřiny. Před injekčním podáním léčiva se doporučuje důkladně masírovat místo vpichu a střídat místa vpichu.

Inzulínový typ

Lékaři důrazně doporučuje nejíst jídlo nejpozději 30 minut po podání inzulínu. Možnost komplikací z drog bude tedy výrazně nižší..

Existuje několik typů inzulínu, které se liší rychlostí a trváním účinku:

  1. Rychlý inzulín je rychlý a krátkodobě působící. Obvykle se užívá před jídlem..
  2. Před spaním se používá dlouhodobě působící inzulín. Někdy lékaři doporučují užívat to ráno, aby hladiny glukózy v krvi nalačno zůstaly normální..

Užívání drog, které zlepšují fungování slinivky břišní

Diabetes mellitus 1. typu lze regulovat pouze léky.

Diabetici užívají léky, které zlepšují metabolismus kyslíku v tkáních, aby se zabránilo hypoxii a buněčné smrti slinivky břišní.

K léčbě diabetu 1. typu se často používají imunomodulátory a imunostimulanty. Tato možnost léčby je předepsána, pokud se prokáže, že příčinou onemocnění byla závažná virová infekce..

S toxickou a revmatickou složkou diabetu typu 1 bude nutné úplně vyloučit použití kortikosteroidů a dalších katalyzátorů, které způsobily nemoc.

Strava

Jíst dietu s nízkým obsahem sacharidů vám pomůže udržovat hladiny glukózy v krvi v normálním rozmezí každý den. Diabetes mellitus 1. typu dobře reaguje na léčbu tímto způsobem. Tato složka léčby je nejdůležitější!

Hlavním pravidlem je vyhnout se konzumaci potravin, které rychle a dramaticky zvyšují hladinu cukru v krvi. Patří sem pečivo, brambory, ovoce, obiloviny a samozřejmě škodlivé sladkosti..

Nabídka pro pacienty s diabetem typu 1 musí zahrnovat zeleninu, sýry, libové maso, drůbež, ryby, mořské plody, mléčné výrobky a ořechy. Tato jídla pomáhají snižovat hladinu cukru v krvi.

Diabetes mellitus 1. typu je zvláště dobře kontrolován a ošetřován zeleninou. Nejužitečnější jsou zelené ovoce. Patří mezi ně květák, mořské řasy, brokolice, tykev, lilek, byliny, okurka, špenát, zelené cibule a paprika. Ideální možností by bylo jíst zeleninu, alespoň nějakou, syrovou, nezpracovanou..

Mléko a jiné mléčné výrobky by měly být ošetřovány opatrně. Ne každý produkt může být použit pro cukrovku.

Mléko by mělo být zcela vyloučeno ze stravy! Obsahuje laktózu (mléčný cukr), která se velmi rychle mění na glukózu a vstupuje do krevního řečiště. I čtvrtina šálku (asi 50 gramů) může u diabetika výrazně zvýšit hladinu cukru v krvi.

Sýr prochází procesem kvašení, během něhož se mléčný cukr rozkládá a je bezpečné ho jíst.

Vždy můžete použít sůl, pepř, koření, sušené byliny a majonézu, abyste zvýšili chutnost vašeho jídla. Avšak cukr a med musí být zlikvidovány. Místo toho použijte přírodní nebo umělá sladidla. Patří sem listy stevia, aspartam a jiné náhražky cukru. Také se nedoporučuje konzumovat kečup. Faktem je, že obsahuje hodně cukru. Zkuste nahradit kečup rajčatovou pastou nebo domácí adjikou.

Pacient s diagnózou diabetu 1. typu by měl zapomenout na pití alkoholu navždy! Obsahují obrovské množství uhlohydrátů, které okamžitě zvyšují hladinu cukru v krvi na nepřijatelnou úroveň..

Kromě toho může být intoxikace alkoholem často zaměňována s těžkou hypoglykémií. Je to velmi nebezpečné pro zdraví a má vážné následky. Obvykle se vyvinou nebezpečné komplikace, jako je srdeční infarkt, mrtvice nebo kóma.

Diabetes mellitus a normální život

Když lékař poprvé diagnostikuje cukrovku typu 1, lidé zoufají. Bojí se neočekávání a náhlého toho, co slyší..

Diabetes mellitus 1. typu je jedním z nejčastějších onemocnění. Miliony lidí žijí šťastným životem a chodí ruku v ruce s jejich nemocí.

Pamatujte, že váš život a zdraví jsou ve vašich rukou! Při přísném dodržování diety a lékařské terapie si můžete život užívat stejně jako dříve.


Následující Článek
Správná výživa pankreatu