Reaktivní pankreatitida u dítěte


Pankreatitida je zánět slinivky břišní. Existují 2 hlavní formy tohoto zánětu: akutní a chronický. Tyto formy jsou běžnější u dospělých.

V posledních letech je obvyklé vybrat si jinou - reaktivní pankreatitidu (správně řečeno - reaktivní pankreatopatii) - která je běžnější u dětí.

Když je zánět slinivky břišní, enzymy vylučované žlázou nejsou uvolňovány do dvanáctníku, ale začínají ho ničit (samo-trávení). Enzymy a toxiny uvolňované během tohoto procesu často vstupují do krevního řečiště a mohou vážně poškodit další orgány: mozek, plíce, srdce, ledviny a játra..

V 97% případů je hlavní příčinou pankreatitidy:

  • nesprávná výživa;
  • monotónní jídlo;
  • pravidelné přejídání;
  • akutní otrava;
  • preference pro smažená, mastná, kořenitá jídla a rychlé občerstvení namísto zdravých potravin.

Pankreatitida má stejné projevy bez ohledu na formu onemocnění: chronická nebo akutní. Hlavním příznakem nemoci je akutní bolest v břiše..

Reaktivní pankreatitida

Reaktivní pankreatitida je reakce pankreatu dítěte na některé podněty, není to samostatné onemocnění.

U dítěte, které nedávno utrpělo, se mohou objevit příznaky reaktivní pankreatopatie:

  • ARVI
  • jiná zánětlivá onemocnění
  • otrava nekvalitním jídlem,
  • může to být také reakce na potravinové alergie.

Při reaktivní pankreatitidě dochází ke křečím pankreatických kanálků a edému samotného orgánu..

U dětí mladších než jeden rok je výskyt reaktivní pankreatopatie spojen s:

  • nesprávné zavedení doplňkových potravin;
  • zavedení hroznové šťávy;
  • zavádění masných výrobků;
  • zavedení koření před předepsaným věkem.

Tato jídla nejen zvyšují produkci plynu ve střevech, ale také narušují stále nezralý slinivka břišní..

Nejběžnějšími příznaky reaktivní pankreatitidy jsou:

  • ostrá bolest opasku nad pupkem, která se snižuje v poloze se sevřeným tělem dopředu;
  • těžká nevolnost;
  • zvracení obsahu žaludku;
  • zvýšení teploty na 37 ° C, zejména v prvních několika hodinách po nástupu onemocnění;
  • zkapalnění stolice;
  • suchá ústa;
  • bílý povlak na jazyku;
  • náladovost;
  • podrážděnost;
  • odmítnutí hrát.

Pokud se objeví výše uvedené příznaky a zejména přetrvávající bolest břicha, měli byste okamžitě kontaktovat pediatra, gastroenterologa nebo zavolat sanitku.

Kromě poskytování první pomoci lékař předepíše nezbytná vyšetření (ultrazvuk břišních orgánů, testy). Podle výsledků vyšetření - léčba drogy.

Akutní pankreatitida

Bolest neumožňuje vyrovnat pacienta. Pohyb, kašel nebo dokonce hluboké dýchání to dramaticky zvýší. Pouze úplná nehybnost v ohnutém stavu a mělké rychlé dýchání, zejména během útoku, mohou zmírnit utrpení pacienta. S progresivním průběhem se všeobecný stav dítěte rychle zhoršuje:

  • teplota začíná stoupat;
  • puls se zrychluje;
  • objeví se dušnost;
  • krevní tlak klesá;
  • objeví se lepivý pot;
  • jazyk je suchý s bohatou vrstvou;
  • kůže zbledne, získá zemitou šedou barvu;
  • rysy obličeje zaostřit;
  • při vyšetření je břicho oteklé;
  • časté zvracení, které nepřináší úlevu
  • suchá ústa;
  • nevolnost;
  • nadýmání;
  • plyny
  • někdy škytavka a říhání.

Léčba akutní pankreatitidy se provádí pouze na chirurgickém oddělení nemocnice (nebo na jednotce intenzivní péče)!

Během útoku na akutní pankreatitidu je přísně zakázáno pít nebo jíst. Žádná voda, žádné jídlo! Kompletní zbytek slinivky břišní!

Je lepší dýchat často a mělce, aby nedošlo k vymáčknutí slinivky břišní a nezpůsobilo nové útoky. Časté mělké dýchání, zejména během útoku, zmírňuje utrpení pacienta.

Útok pankreatitidy může být krátkodobý a existuje imaginární úleva, v každém případě okamžitě zavolejte sanitku a neodmítněte hospitalizaci.

Chronická pankreatitida

Chronická pankreatitida je dlouhodobá (více než 6 měsíců), pomalu progresivní porucha slinivky břišní, doprovázená nedostatkem sekrece pankreatické šťávy, která je nezbytná pro trávení potravy.

Chronická pankreatitida se rozvíjí buď po ataku akutní pankreatitidy (v 50–70% případů), nebo je primární a vyvíjí se postupně a pomalu (v 30–40% případů). Po obdobích exacerbací následují remise.

Nejčastější příčiny jsou:

  • onemocnění žlučníku a žlučových cest;
  • brát léky;
  • dědičné faktory;
  • stejně jako všechny výše uvedené příčiny akutní pankreatitidy.

V průběhu času vede chronická pankreatitida k hrubé deformaci orgánu v důsledku nahrazení tkáně žlázy jizvami. U 1/3 pacientů se může vyvinout diabetes mellitus.

S exacerbací chronické pankreatitidy se objevuje:

  • nadýmání;
  • zvýšená tvorba plynu;
  • dunění v žaludku;
  • říhání;
  • nevolnost;
  • bolest obvykle bolestí a zesiluje po jídle nebo 1,5 až 2 hodiny po jídle a je často vyvolána porušením stravy.

Při chronické pankreatitidě je chuť k jídlu obvykle zachována, ale pacienti se bojí jíst, protože bolest se po jídle zvyšuje. Proto je chronická pankreatitida zpravidla doprovázena úbytkem hmotnosti..

Na začátku choroby si lidé stěžují na pravidelnou zácpu a nadýmání. Poté si vytvoří obrázek sekundární pankreatické kolitidy - stolice se stává tekutou, se specifickým zápachem se zvyšuje objem stolice. Střevní kolika se často vyskytuje, dítě je „trápeno plynem“.

Reaktivní pankreatitida u dítěte

V dětství tělo dosud zcela neodolalo výskytu různých infekčních a virových onemocnění, včetně projevů gastrointestinálního traktu. Nesprávné použití jídla nebo léků, které mohou způsobit dráždivé faktory na slinivce břišní, vede k tomu, že u dětí dochází k reaktivnímu útoku na pankreatitidu. Často má akutní fázi vývoje, která se projevuje výraznými příznaky a výskytem vedlejších účinků na tělo dítěte.

Nemoc v dětství není samostatným typem patologie, ale slouží jako výrazný důsledek virových chorob, otravy, vrozených genetických vlastností těla.

Co je reaktivní pankreatitida

Abyste pochopili, co je reaktivní vývoj pankreatitidy u dítěte, musíte pochopit důvody jeho výskytu. Nevyvinuté tělo dětí má slabý imunitní systém, proto je náchylné k útokům virových a infekčních chorob, jako je ARVI, akutní respirační infekce, angína, zánět střev. Mezi uvedenými chorobami má zvláštní roli vedlejší procesy, které způsobují. Ve skutečnosti v mladém věku výsledné vedlejší procesy vedou k vývoji nemocí pro celý systém gastrointestinálního traktu. Co je reaktivní pankreatitida u dětí?

Pankreatitida, která má ve formě reaktivního vývoje, navíc k infekční složce nemoci, bude vyvolána podvýživou a akutním útokem otravy. Tyto faktory, které mají dráždivý účinek na slinivku břišní a trávení, vyvolávají v potrubích zánět slinivky břišní zánět, který způsobuje částečné nebo úplné zablokování kanálu pro dodávání enzymů a trávicí šťávy do dvanáctníku. Hromadí se v potrubí, vznikající z vnitřního tlaku slinivky břišní, mění směr směrem k žláze a je uveden do aktivace. Začíná korodovat stěny krevních cév, orgánů, pojivových tkání.

Objevující se zánět se slabým imunitním systémem dítěte se začíná šířit a ovlivňovat nové orgány, krevní cévy. Při absenci léčby patologie, která se objevila, je možným vývojem tvorba peritonitidy, nekrózy tkání a orgánů, která dále rozvíjí onkologická onemocnění..

Při léčbě reaktivní pankreatitidy se používá obecné schéma zotavení, jako při léčbě akutního zánětu slinivky břišní.

Terapie zahrnuje hlavní činnosti:

  • přísné dodržování dietních norem konzumace potravin;
  • zmírnění příznaků onemocnění reaktivní pankreatitidy;
  • předepsat léky obsahující enzymy produkované slinivkou;
  • odstranění dráždivých faktorů ze žlázy pomocí tradičních metod léčby.
  • Reaktivní forma pankreatitidy se podle statistik objevuje a převládá hlavně u dětí a dospívajících, což je primárně spojeno s podvýživou, otravou.

Příznaky

Vzhled reaktivní pankreatitidy není pro dítě nijak dobrý, je doprovázen zánětlivým edémem tkání slinivky břišní, zablokováním svěrače. Toto blokování přispívá ke stagnaci v potrubí pankreatické šťávy, enzymů, což dále vede k vedlejším chronickým onemocněním.

Příznaky u dětí s reaktivní pankreatitidou vyžadují pečlivé studium a přesnou diagnózu pro produktivní léčbu. Hlavní příznaky reaktivní pankreatitidy jsou:

  • bolest v pupku;
  • uvolnění zvratků, reflexy roubíků;
  • zvýšená bolest v poloze na zádech;
  • zvýšená tělesná teplota dítěte až do 38 * C;
  • průjem s nestravitelným jídlem;
  • šedobílý květ na jazyku;
  • suchá ústa;
  • podrážděnost dítěte;
  • letargie.

Tyto příznaky jsou prekurzory zánětu pankreatu..

Čím mladší děti, tím slabší jsou příznaky reaktivní pankreatitidy. Při prvních známkách projevu pankreatitidy je třeba neprodleně kontaktovat ošetřujícího lékaře.

U novorozenců je projev reaktivní pankreatitidy doprovázen neustálým pláčem a horečkou. Může se objevit zvracení, ale tento příznak se vyskytuje více u dětí starších než 3 roky. Symptomy, které se objevily u reaktivní pankreatitidy u dítěte, vyžadují úplnou diagnózu a léčbu, jakož i zmírnění symptomů. S exacerbacemi v pankreatu se často vyskytuje reaktivní pankreatopatie. Co znamená diagnóza reaktivní pankreatopatie u dítěte??

Reaktivní pankreatopatie s nemocí je diagnóza, která se provádí, když slinivka nefunguje bez zánětu. Vyplývá z přímého účinku potravinových produktů na orgán žlázy, pravděpodobně v důsledku vedlejších účinků infekčních chorob, potravinových alergií. Reaktivní pankreatopatie vytváří v pankreatu křeče, což způsobuje selhání funkce žlázy. V dětství se projevuje v těchto případech:

  • porušení pravidel doplňkového krmení;
  • přičemž hroznové šťávy;
  • konzumace masných výrobků;
  • přidání koření a koření k jídlu.

Tyto poruchy způsobují, že dítě má bohatý plyn, bolest ve střevech a narušení produkce pankreatických enzymů. Nepřetržité bolestivé pocity zdůrazňují povinnost konzultovat ošetřujícího pediatra, gastroenterologa.

Existuje také další typ slinivky břišní - dispancreatism. Nemoc, která se objevila u dítěte, kojenců, je dispancreatism, neliší se od jiného onemocnění, jako je reaktivní pankreatopatie nebo akutní pankreatitida, což způsobuje potíže při správné diagnóze. Klinický obraz vývoje patologie je stejný, s výjimkou nepřítomnosti teploty a bolesti při dispancreatismu.

Diagnostika a léčba

Vzhled příznaků a příznaků vás nutí, abyste neprodleně vyhledali radu od svého lékaře, protože pankreatitida v jakékoli formě vyžaduje hospitalizaci. Nejprve jsou však provedena diagnostická opatření a stanovena diagnóza a příčiny patologie. Seznam nezbytných testů na podezření na pankreatitidu:

  • krevní chemie;
  • Abdominální ultrazvuk;
  • také pro stanovení diagnózy je předepsána počítačová tomografie vnitřních orgánů.

Stává se, že při intenzivní terapii nedochází ke zlepšení, proto je nutná výzva k onkologovi, který předepíše další analýzu - biopsii.

Stanovená a potvrzená diagnóza reaktivní pankreatitidy u dětí vyžaduje léčbu dietními pravidly příjmu potravy a léků. Během léčby je pozorováno komplexní užívání léčiv: antibiotika, látky obsahující enzymy, vitamínové komplexy. Sekvence a schéma použití předepisuje lékař podle získaných výsledků testu.

Léčba léků je zaměřena na:

  • úlevu od bolesti;
  • pomoc při práci zažívacího traktu;
  • odstranění toxinů a škodlivých látek z těla;
  • zlepšení imunitního systému.

Ve složce s léky je předepsáno dietní jídlo.

Prevence

S reaktivní pankreatitidou u dětí začíná prevence správným příjmem potravy a dietními normami. Při jídle je zakázáno jíst na jednom sezení obrovské množství jídla. Je vhodné přerušit recepce 6-7 krát denně v malých porcích.

Dospělí jsou povinni postupně měnit svou stravu a odstraňovat škodlivé potraviny obsahující umělé barvy a přísady a nahrazovat je zdravými plody obsahujícími vitamíny.

Pokud máte podezření na poruchu gastrointestinálního traktu, poraďte se se svým lékařem, který umožní, pokud dojde k onemocnění, rychle přijmout opatření k eliminaci.

Podle Dr. Komarovského je zánět slinivky břišní reaktivní pankreatitida, která se objevila u dětí, zásluhou rodičů. Chcete-li zcela vyloučit patologii a výskyt možných komplikací, dodržujte správnou a zdravou výživu.

Zásady správné výživy

Hlavním pravidlem léčby je správná strava pro pankreatitidu:

  • vyloučení dráždivých látek pankreatu ze stravy;
  • jídlo je dušené, pečené;
  • veškeré jídlo se skládá z kašovité látky (strouhané);
  • snížit spotřebu mastných potravin a uhlohydrátů;
  • zvýšená frekvence příjmu potravy až 6-7krát denně, v malých porcích.

První den po útoku na pankreatitidu se doporučuje 2-3 dny po jídle přísná abstinence. Během tohoto období je dovoleno provádět odvar divoké růže, heřmánku, minerální vody bez plynu.

Teprve po překročení prahu exacerbace pankreatitidy hladem můžete postupně začít používat dietní jídlo, jídlo.

Nutná strava pro pankreatitidu podporuje obnovu pankreatu a urychluje zotavení.

Komplikace

Toto onemocnění vyžaduje včasnou diagnostiku a zahájení léčby. To je jediný způsob, jak zabránit rozvoji vedlejších účinků patologie. V mnoha rodinách jsou první drobné příznaky ignorovány a připisovány rozmarům dítěte..

Proto nemoc přechází do chronického stádia, které způsobuje vážné zdravotní komplikace..

Enzymy produkované pankreasem obsahují inzulín, který štěpí cukr. V nepřítomnosti v zažívacím traktu dochází k nadbytku cukerné složky, což vede k nástupu diabetes mellitus.

Opomíjená forma pankreatitidy způsobuje projevy nekrózy tkání a orgánů, které způsobují: peritonitidu, onkologická onemocnění, hnisavý zánět.

Existují také průvodní nemoci: chronické onemocnění jater, žlučový trakt, který vyvolává výskyt hepatitidy B, C.

Je velmi důležité včas podstoupit obecnou terapii a léčbu dětí s reaktivní pankreatitidou, která zachová zdraví dítěte.

Chutné a nebezpečné: jídlo jako příčina akutní pankreatitidy u dětí

Tělo dítěte je vyvíjející se systém, který je díky své nezralosti obzvláště citlivý na infekce a viry. Některé nemoci zvláště snadno ovlivňují tělo dítěte. Tyto patologie zahrnují reaktivní pankreatitidu - křeč vylučovacích kanálků pankreatu. V dnešní době se pojem „reaktivní pankreatitida“ mezi gastroenterology nepoužívá, ale v pediatrické praxi se stále nachází 1.

Tato forma zánětu slinivky břišní se u dětí nejčastěji rozvíjí jako chronický problém, ale v případech systematické podvýživy je možná exacerbace onemocnění..

Příznaky reaktivní pankreatitidy u dětí

Intenzita příznaků reaktivní pankreatitidy do značné míry závisí na věku dítěte. U dětí mladších tří let jsou příznaky onemocnění obvykle slabší, u starších dětí jasněji. Hlavním příznakem reaktivní pankreatitidy u dětí je bolestivý syndrom 1.

Bolest v reaktivní formě pankreatitidy je soustředěna v pupku (na dotaz „kde to bolí“ děti nejčastěji označují toto místo). Stává se však také, že dítě ukazuje na jinou část břišní dutiny. Je to kvůli nezralosti nervové regulace dětí: dítěti se může zdát, že to bolí v různých částech břicha. Proto pouze lékař dokáže přesně spojit přítomnost bolesti s projevem reaktivní pankreatitidy..

U starších dětí může bolest vyzařovat na záda a nutit mladé pacienty, aby zaujali pozici, která zmírňuje bolest - sedí v křesle, naklání se dopředu nebo leží na jejich levé straně nebo žaludku 1.

Kromě bolesti jsou u dětí doprovázeny symptomy reaktivní pankreatitidy 1:

  • nevolnost a nezvratné zvracení - nejprve s jídlem a později žaludeční šťávou;
  • časté volné stolice (průjem se může střídat se zácpou);
  • mírné zvýšení teploty až na 37-38 ° C;
  • nedostatek chuti k jídlu, křik a hlasitý pláč u kojenců a novorozenců;
  • nadýmání;
  • pocit sucha v ústech.

Příčiny reaktivní pankreatitidy u dětí

Na rozdíl od dospělých, děti s větší pravděpodobností reagují na infekce a záněty s poruchou slinivky břišní..

Nejčastější příčiny reaktivní pankreatitidy u dětí jsou 1:

  • hrubé porušení stravy;
  • pravidelná konzumace mastných a sladkých potravin, potravin s vysokým obsahem konzervačních látek a barviv;
  • dlouhodobá antibiotická léčba;
  • časté ARVI, chřipka, nachlazení;
  • opakovaná infekce hlístami;
  • alergická reakce (na jídlo nebo lék);
  • vrozené patologie gastrointestinálního traktu, přispívající k rozvoji zánětu slinivky břišní;
  • stres, emoční přetížení.

Lékařská praxe ukazuje, že hlavní příčiny reaktivní pankreatitidy u dětí souvisí s výživou. Konkrétně - v rozporu s jeho režimem, zavádění škodlivých produktů do stravy, vášeň pro rychlé občerstvení.

Potraviny, které mohou u dětí vyvolat nástup reaktivní pankreatitidy:

  • smažené jídlo (v zelenině i másle);
  • tučná jídla;
  • uzené maso;
  • horké koření;
  • rychlé občerstvení (hamburgery, hranolky, hranolky, krutony);
  • cukrovinky s barvivy, umělé přísady;
  • sycené nápoje;
  • balené šťávy.

Léčba reaktivní pankreatitidy u dětí

Diagnóza onemocnění se provádí pomocí krevního testu (biochemie) a ultrazvukového vyšetření břišní dutiny. Pokud je diagnóza správná, má léčba reaktivní pankreatitidy u dětí stejné principy jako léčba akutní formy onemocnění..

Mechanismus léčby reaktivní pankreatitidy zahrnuje stravu a komplexní léčivé účinky. Mohou to být antibiotika, enzymy, antihistaminika - lékař by měl určit správný režim léčby léky..

Strava je důležitým stavem pro léčbu reaktivní pankreatitidy u dětí. Zásady výživy pro nemoc zahrnují:

  • vyloučení všech možných dráždivých látek z dětské výživy s cílem zajistit funkční vykládku slinivky břišní;
  • zavádění pařených nebo vařených produktů - doporučuje se, aby byly teplé a nastrouhané;
  • zachování energetické hodnoty stravy - je nezbytné snížit obsah bílkovin ve prospěch tuků a uhlohydrátů;
  • frakční a častá jídla - tři jídla denně s reaktivní pankreatitidou je kontraindikována. Místo toho byste měli dodržovat schéma 5-6 jídel denně v intervalech ne více než 4 hodiny.

Lékař může první den léčby doporučit léčebný půst, který umožňuje použití pouze minerální vody bez plynu. A hned druhý den můžete vstoupit na lehký kuřecí nebo králičí vývar, cereálie, vařenou nakrájenou zeleninu (kromě zelí, luštěnin, ředkviček a ředkviček), nízkotučný tvaroh, omeletu.

Léčba drog u dětí s reaktivní pankreatitidou je zaměřena na:

  • eliminace bolesti;
  • udržování trávení a zajišťování trávení potravin;
  • detoxikace;
  • v případě potřeby - odstranění alergických projevů;
  • zvýšení odolnosti organismu (vitamínová terapie).

Důležitým krokem v léčbě reaktivní pankreatitidy je normalizace trávicího procesu 1. K tomuto účelu se používá moderní enzymový přípravek Creon® 2. Vyrovnává nedostatek pankreatických enzymů a podporuje pohodlné trávení potravy. Vzhledem k vysokému bezpečnostnímu profilu může být přípravek Creon® předepisován dětem od narození 2,3. Více informací o používání přípravku Creon® u dětí se dozvíte zde.

Hlavní podmínkou prevence reaktivní pankreatitidy je dodržování zásad zdravé výživy. Rodiče musí systematicky, ale neustále měnit gastronomické chutě dítěte a uvědomují si, že chutný a nebezpečný je možný krok k patologii pankreatu a chronickým onemocněním.

Pankreatitida u dětí

Dětská pankreatitida (DP) je zánětlivý proces lokalizovaný v tkáních a potrubích pankreatu. Patologie je způsobena zvýšením aktivity vlastních enzymů. Toto onemocnění je doprovázeno příznaky těžké bolesti a zvýšením tělesné teploty. Pankreatitida může být chronická.

Následky zánětlivého procesu budou úbytek hmotnosti, nedostatek chuti k jídlu, pravidelný průjem a astenovegetativní syndrom. Při včasné diagnóze je prognóza pro dítě příznivá, ale komplikace mohou způsobit nebezpečná onemocnění, z nichž některé nejsou kompatibilní se životem..

1. Co je dětská pankreatitida?

Pankreatitida je zánětlivá dystrofická léze slinivky břišní. Charakteristickým rysem nemoci v dětství jsou mírné příznaky, které se podobají jiným onemocněním zažívacího traktu. Patologie se vyvíjí na pozadí aktivního vlivu pankreatických enzymů (dochází k jakémukoli sebezničení orgánu).

Provokující faktory zahrnují dietní chyby, některá chronická onemocnění zažívacího traktu a důsledky infekčních procesů.

V jakém věku se může nemoc objevit?

Příznaky pankreatitidy se mohou objevit u dětí od raného věku, ale předškoláci a žáci jsou ve skupině se zvláštním rizikem. Takový faktor je spojen s různorodostí stravy a chybami v ní..

2. Klasifikace

Dětská pankreatitida se může projevit v akutní nebo chronické formě (každý typ má své vlastní charakteristiky příznaků a liší se mírou poškození zažívacího traktu). Podle povahy změn v tkáních žlázy se rozlišuje hnisavá, akutní edematózní, hemoragická a mastná nekróza pankreatu. Tato klasifikace se provádí s přihlédnutím ke komplikacím nemoci. Pokud jde o rychlost vývoje, LTP může být latentní nebo opakující se.

Klasifikace podle původu:

  1. dědičný typ (autosomální přenos domény);
  2. sekundární forma (na pozadí zánětlivých procesů v jiných orgánech);
  3. primární typ (projevuje se jako útok na akutní pankreatitidu).

3. Důvody

V některých případech příčiny DP zůstávají nejasné. Mezi běžné faktory, které tuto nemoc vyvolávají, patří dědičná predispozice, abnormality ve vývoji zažívacího systému, důsledky alergických reakcí nebo infekční léze gastrointestinálního traktu..

Předpokladem výskytu pankreatitidy je narušení procesu produkce pankreatu vlastních enzymů (štěpení a trávení vlastních tkání). Takovou patologii může vyvolat mnoho vnitřních a vnějších faktorů..

Důvody pro DP:

  • porušení odtoku slinivky břišní;
  • důsledky helmintiázy;
  • maligní patologické procesy;
  • komplikace bakteriálních nebo virových infekcí;
  • tupé břišní trauma;
  • nedostatek laktázy;
  • anomálie ve vývoji pankreatických kanálků;
  • kritické poruchy metabolických procesů;
  • komplikace onemocnění žlučových kamenů nebo cholecystitidy;
  • bakteriální poškození zažívacího traktu;
  • patologie žlučovodů;
  • poruchy příjmu potravy;
  • některé endokrinní choroby;
  • porušení stravy během procesu zotavení;
  • důsledky závažných toxických alergických reakcí.

4. Formy pankreatitidy

Dětská pankreatitida může být akutní, chronická nebo reaktivní povahy. Každá forma nemoci má svou vlastní charakteristiku projevu. Rozsah postižení pankreatu je jiný. Různé typy pankreatitidy znamenají různé léčebné režimy.

Specifickou formu zánětlivého procesu může na základě komplexního vyšetření dítěte určit pouze specialista.

Akutní

Akutní pankreatitida u dětí je charakterizována otokem tkání pankreatu. Komplikace této patologie se mohou projevit ve formě nekrózy a krvácení. Do rizikové skupiny patří děti od 10 do 13 let. Hlavními příčinami onemocnění u této věkové skupiny pacientů jsou důsledky potravinových alergií a nezdravé stravy. Příznaky pankreatitidy se projevují výraznou formou (charakteristické jsou náhlé záchvaty).

Chronický

Chronická pankreatitida se vyvíjí na pozadí fibrózy, sklerózy nebo parenchymu pankreatu. Funkce orgánu s takovým onemocněním se postupně narušují. Pro rozvoj zánětlivého procesu jsou nezbytné degenerativní změny v zažívacím systému. Chronická DP může být primární nebo sekundární. V průběhu kurzu je nemoc rozdělena na latentní a recidivující formy. V prvním případě jsou příznaky mírné, ale pravidelné. Ve druhém jsou periody exacerbace nahrazeny remisemi různého trvání..

Klasifikace podle závažnosti kurzu:

  1. snadná forma;
  2. mírná forma;
  3. těžká forma.

Reaktivní pankreatitida u dětí

Reaktivní LTP je reakce pankreatu na zánětlivé procesy v jiných zažívacích orgánech. Taková patologie se stane skutečnou pankreatitidou pouze za absence adekvátní a včasné terapie. Děti ve věku 10-14 let jsou ohroženy.

Nejběžnějším vyvolávajícím faktorem onemocnění je infekční léze zažívacího traktu..

5. Příznaky a příznaky pankreatitidy

Dětská pankreatitida se ve většině případů vyvíjí v mírné formě. Purulentní zánětlivé procesy jsou v lékařské praxi izolované epizody. Příznaky akutního a chronického onemocnění jsou odlišné. V prvním případě dochází k útokům náhle a jsou doprovázeny silnou bolestí. Ve druhém jsou projevy pankreatitidy méně výrazné, ale jsou pravidelné..

Příznaky akutní PD:

  • zvýšená tělesná teplota;
  • bolest opasku;
  • paroxysmální bolest v epigastrické zóně;
  • známky nadýmání;
  • bolest v levé hypochondrii;
  • opakované zvracení;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • říhání nebo pálení žáhy;
  • zbarvení nebo mramorování kůže;
  • suchá ústa;
  • rostoucí známky intoxikace.

Příznaky chronické PD závisí na stupni poškození slinivky břišní. Bolestivé pocity jsou pravidelné. Po konzumaci nezdravého jídla (kořeněná, tučná, smažená jídla, rychlé občerstvení) je pozorována exacerbace. Nadměrný fyzický nebo emoční stres může vyvolat útok. Příznaky přetrvávají hodiny nebo dny. Mezi současné příznaky chronické pankreatitidy patří pravidelné pálení žáhy, nevolnost nebo zvracení, špatná chuť k jídlu a průjem střídavě se zácpou..

6. Diagnostika patologie

Při diagnostice pankreatitidy u dětí se používají metody instrumentálního a laboratorního výzkumu. Na palpaci břišní části se objeví výrazný bolestivý syndrom. Dítě může mít všechny nebo jen některé z příznaků charakteristických pro tuto nemoc.

Laboratorní testy potvrzují přítomnost zánětlivého procesu a konečná diagnóza se provádí po instrumentálních postupech.

Diagnostické metody:

  1. fekální lipidový profil;
  2. biochemický a obecný krevní test;
  3. analýza pro ESR;
  4. feces caprogram;
  5. Ultrazvuk břišní dutiny;
  6. prostá radiografie;
  7. Ultrazvuk slinivky břišní;
  8. CT nebo MRI břicha.

Diferenciální diagnóza by měla být prováděna se střevní obstrukcí, akutní cholecystitidou nebo apendicitidou a také se peptickým vředovým onemocněním. DP je symptomatická renální nebo biliární kolika. Tyto nemoci by měly být rovněž vyloučeny. Diagnóza pankreatitidy u dětí je komplikována mnoha faktory. Čím širší je rozsah vyšetřovacích postupů, tím vyšší je šance na přesnou diagnózu.

7. Metody léčby

DP terapie zahrnuje léky, konzervativní metody a chirurgický zákrok. Po potvrzení diagnózy by mělo být dítě ošetřeno v nemocnici pod dohledem lékařů. Délka pobytu v nemocnici závisí na stupni poškození zažívacího systému. Po propuštění dostanou rodiče doporučení, jejichž dodržování vyloučí opakované útoky zánětlivého procesu. Některé alternativní léčivé přípravky jsou povoleny jako doplněk k běžné terapii.

Konzervativní léčba

Účelem konzervativní léčby DP je poskytnout postiženému orgánu funkční odpočinek, zmírnit příznaky zánětu a odstranit příčiny jeho výskytu. Během období léčby se přijímají opatření k zabránění chemickým nebo mechanickým účinkům na zažívací trakt. První den se dítěti doporučuje „přestávka na jídlo“ (půst dva až tři dny). Je povoleno pít alkalické minerální vody bez plynu. Jídla začínají od třetího dne jemnými jídly a malými porcemi.

Další opatření konzervativní léčby:

  • intravenózní podávání roztoků glukózy a blokátorů proteolytických enzymů (Contrikal);
  • odpočinek na lůžku a úplný zbytek těla;
  • hladovění po dobu 48 hodin po hospitalizaci.

Léčba drogy

Léková terapie DP je prováděna nejen ke zmírnění příznaků nemoci, ale také ke zlepšení funkčního stavu zažívacího systému. Drogy jsou vybírány jednotlivě. V případě komplikací je léčebný režim doplněn antibiotiky. V nemocničním prostředí je většina léků předepisována dětem ve formě injekcí..

Prášky můžete užívat až po obnovení stravy..

Příklady léků pro léčbu DP:

  • antisekreční činidla (Famotidin, Pirenzepin);
  • antispasmodika a analgetika (Papaverin, No-shpa, Analgin, Baralgin);
  • antihistaminika;
  • prostředky pro zlepšení mikrocirkulace (Pentoxifylin);
  • přípravky pankreatických enzymů (pankreatin);
  • antibiotika;
  • inhibitory proteázy (Pentoxil).

Chirurgická operace

Chirurgická intervence se používá v přítomnosti závažných komplikací DP a nepřítomnosti výsledku jiných metod léčby. Chirurgie může zahrnovat resekci části postiženého orgánu, drenáž abscesu ve tkáních nebo odstranění nekrotické oblasti. Chirurgické výkony jsou radikální opatření a při léčbě dětí se používají pouze tehdy, existuje-li ohrožení života malého pacienta..

8. Tradiční medicína

Alternativní lékařský předpis lze použít pouze pro děti starší čtyř let. Při výběru konkrétních produktů je důležité vzít v úvahu individuální vlastnosti těla (například přítomnost alergií na potraviny).

Jako doplněk lze použít alternativní metody, ale ne jako hlavní metodu léčby zánětu.

Příklady lidových prostředků:

  1. med s bylinkami (smíchejte 50 g kořene calamus a pampelišky s tymiánem, kořenem kopřiv a chmele (každý po 25 g), doporu čujeme mleté ​​ingredience na prášek, do připravené směsi přidejte 200 g medu, čajovou lžičku dvakrát denně);
  2. kukuřičné hedvábí, měsíček a heřmánek (kombinujte složky ve stejných částech, nalijte lžičku směsi s vroucí vodou, trvejte na tom, že po namáhání vezměte malé porce před každým jídlem);
  3. koprová semínka, heřmánek a bobule hloh (kombinujte ingredience ve stejném poměru, nalijte polévkovou lžíci přípravku s vroucí vodou, trvejte na termocích, brát několikrát denně před jídlem).

9. Dieta pro pankreatitidu u dětí

Po pankreatitidě by mělo být upraveno dětské menu. Pro vaření masa a ryb se doporučuje parení. Všechny ingredience jsou pečlivě mleté. Velké kousky jídla mohou poškodit oslabený trávicí systém malého pacienta. Jídla by měla být frakční (nejméně 5-6krát denně, v malých porcích).

Vyloučeno ze stravy:

  • klobásy;
  • mastná masa nebo ryby;
  • čokoláda;
  • kondenzované mléko;
  • sycené nápoje;
  • proso nebo perlový ječmen;
  • šťovík;
  • ředkev;
  • ořechy;
  • hrášek;
  • ředkev;
  • sladké muffiny;
  • marinády nebo okurky;
  • brambůrky;
  • kořenitá jídla.

Co můžete jíst?

Po zastavení útoku na pankreatitidu je povoleno pokračovat v krmení dítěte přibližně od čtvrtého nebo pátého dne hospitalizace. První den mohou být do stravy zavedeny rmutované cereálie (výjimkou je proso). Pak si můžete nabídku rozšířit zeleninovým pyré a vegetariánskou polévkou. Z nápojů je povoleno používat želé a sušené ovocné kompoty.

Menu může postupně obsahovat:

  • pečená jablka;
  • masové kuličky, masové kuličky nebo kotlety vyrobené z libového masa;
  • dušená zelenina;
  • kastrol na bázi zeleniny;
  • proteinová omeleta (pára);
  • libové odrůdy ryb;
  • mléčné výrobky.

Ukázkové menu

Proteinová omeleta, plátek pšeničného chleba, čaj

Diagnostika a léčba reaktivní pankreatitidy u dětí

V praxi se termín reaktivní pankreatitida u dětí často používá místo opakujících se (ICD kód - K86) nebo chronické pankreatitidy (ICD - K87), což znamená, že se vyvíjí na pozadí jakéhokoli onemocnění zažívacího traktu. Obvykle je sekundární při chronické gastroduodenitidě, chronické cholecystitidě nebo jiné patologii. Tento název navíc neodráží patogenezi a výslednou tkáň a funkční změny v pankreatu.

Co je reaktivní pankreatitida?

Reaktivní pankreatitida (reaktivní pankreatopatie) je léze pankreatu v přítomnosti dalších zánětlivých onemocnění trávicích orgánů. Když byla tato diagnóza poprvé zavedena, věřilo se, že reaktivní pankreatitida nebyla závažná, s krátkodobými příznaky, které zmizí mnohem dříve než projevy základního onemocnění.

Poruchy způsobené pankreatopatií jsou považovány za dispancreatismus - disociace mezi uvolňováním jednotlivých enzymů. To vede k absenci:

  • závažné klinické projevy,
  • změny v žláze během sonografie,
  • změny hladiny enzymů v krvi během vyšetření.

Pankreatitida je polyetiologické onemocnění. K faktorům, které provokují jeho vývoj, patří patologie trávicího systému, která je doprovázena sekundárními změnami slinivky břišní:

To je způsobeno úzkými anatomickými a funkčními vztahy trávicích orgánů. Přestože je pankreas umístěn retroperitoneálně, všechny zánětlivé procesy v nich probíhají paralelně s jinou patologií.

Dr. E.O. Komarovsky, známý diagnostik, který studoval anamnézu, provedl statistickou studii důvodů, které vedly k vývoji reaktivního procesu v žláze:

  • infekční choroby - 21%,
  • patologie trávicího ústrojí - 8%,
  • trauma břicha - 3%,
  • podvýživa - 68%.

Důvody také zahrnují těžké dermatózy, alergie.

Hlavní příznaky reaktivní pankreatitidy u dítěte

Medicína nepovažuje reaktivní pankreatitidu za nezávislé onemocnění. Je to důsledek vlivu jakéhokoli nepříznivého faktoru na slinivku břišní. Příznaky na pozadí základního onemocnění proto nejsou vyjádřeny, projevy jsou vzácné. Pokud je léčba předepsána včas, je prognóza příznivá..

Ale patologie je nebezpečná v tom, že s pozdní diagnózou a předčasnou léčbou se stává chronickou formou pankreatitidy. Potom průběh nemoci pokračuje s exacerbacemi a remisemi a vyžaduje neustálé léčení a monitorování..

Četné změny v zanícené tkáni vedou ke zvýšení velikosti orgánů a hyperenzymemii. V důsledku toho otok a ischemie, velké množství enzymů, které začínají trávit žlázu samotnou, způsobují bolestivý symptom. V důsledku narušení mikrocirkulace a propustnosti buněčných membrán vstupují enzymy a biologicky aktivní látky do systémového oběhu a způsobují poškození dalších orgánů. Patologický proces se stává začarovaným kruhem a klinické projevy se stávají četnými a různorodými..

Pro děti je typický méně symptomatický kurz s vysokým stupněm kompenzace..

Proto se kromě náhlé bolesti v horní části břicha vyvíjí:

  • dyspepsie: nevolnost, zvracení, průjem,
  • intoxikace - hypertermie, tachykardie, slabost, bolesti hlavy, závratě.

Bolesti šindelů nejsou pro dítě patognomonickým příznakem pankreatitidy: častěji se objevují v epigastriu, v hypochondrii, někdy ne po chybách ve stravě, ale v noci „hladové“. Trvání od 1 hodiny do několika dnů, ale je krátkodobé a zmizí po užití antispasmodik. Někdy klesají v poloze se sklonem vpřed nebo leží v poloze koleno-loket.

Mezi dyspeptickými projevy je častěji pokles chuti k jídlu, říhání, dítě může neustále zvracet.

Ne vždy reaktivní pankreatitida u dítěte je doprovázena steatorrhea (mastné stolice) a polyfecalia není vždy pozorována - abnormálně zvýšené vylučování stolice. Častěji se vyskytuje nestabilní stolice, 2-3krát denně, zácpa se střídá s průjmem.

Astenovegetativní příznaky a intoxikace jsou výraznější: dítě je letargické, depresivní, se sníženým pozadím nálady, podrážděné. Může dojít k rychlé únavě, slabosti. Symptom bolesti může být doprovázen zvýšením teploty.

Dítě a ani jednoroční dítě si nemohou stěžovat na bolest. Reaktivní pankreatitida se v tomto věku projevuje slzavostí, podrážděností, špatným spánkem, odmítáním jíst. Dítě neustále pláče, existuje silné nadýmání, dítě zvrací nebo plivá jídlo.

Jak by měli rodiče jednat

Rodiče při prvním příznaku zažívacího traktu by měli zavolat sanitku. Před příjezdem je nutné zajistit dítěti hlad, chlad a mír:

  • žádné jídlo by nemělo být podáváno,
  • smí se pít pouze čistou nesycenou vodu v teplé formě, slabý čaj, často kompotuje v malých porcích,
  • protože příznak bolesti může být intenzivní, v poloze na zádech se zvyšuje v důsledku tlaku edematózního orgánu na solární plexus, takže se doporučuje, aby dítě leželo na jedné straně s koleny ohnutými na hrudník - v této poloze bolest klesá,
  • do žaludku (v oblasti levého hypochondrium) musíte připojit topnou podložku s ledem.

Úlevy od bolesti jsou kategoricky kontraindikovány. Při intenzivní bolesti jsou povolena antispasmodika.

Diagnostika reaktivní pankreatitidy

Laboratorní a funkční výzkumné metody hrají roli v diagnostice.

  • obecná klinická analýza krve, moči,
  • coprogram,
  • biochemické testy (zvýšení enzymů v krvi a moči).
  • Ultrazvuk břišní dutiny a retroperitoneálního prostoru (pankreatu),
  • endoskopická retrográdní cholangiopancreatografie,
  • EFGDS,
  • angiografie,
  • CT, MRI.

Léčba nemoci u dětí

Léčba reaktivní pankreatitidy u dítěte se provádí v nemocnici. Spočívá v provádění léčby:

  • základní nemoc,
  • pankreatitida,
  • dietní terapie.

Úplné zotavení bez složité aplikace těchto metod je nemožné..

První tři dny mohou pít pouze (alkalický nápoj) - to zajišťuje funkční zbytek slinivky břišní. Množství tekutiny potřebné k pití předepsal lékař v závislosti na věku a závažnosti stavu dítěte.

V budoucnu je povoleno krmení v tabulce číslo 5 podle Pevznera. Jídlo by mělo být podáváno rozmačkané a zahřáté. Jídla by měla být zlomková (malé porce) a častá. Po 3 týdnech se strava rozšiřuje. Jídla jsou kontraindikována:

Z těchto léčiv se používají symptomatická léčiva. Ve vážném stavu se léky podávají parenterálně a poté se přepnou na podávání tablet.

Jaké léky může lékař předepsat?

Léková terapie je zaměřena na:

  • zmírnit bolest,
  • odstranění intoxikace,
  • zlepšení stavu zažívacího systému - léčba onemocnění, které způsobilo reaktivní pankreatitidu,
  • snížení alergické složky, pokud existuje,
  • zvýšení imunitního stavu - vitaminová terapie.

Za tímto účelem jsou předepsány následující skupiny léků:

  • antispasmodika (Drotaverin, Duspatalin),
  • léky proti bolesti (Spazgan),
  • enzym (Creon),
  • odpěňovače (Espumisan),
  • antibiotika v případě potřeby,
  • probiotika,
  • antihistaminika.

Léčba lidovými prostředky

Nelze vyléčit pankreatitidu lidovými prostředky. Jejich použití může dětem ublížit: pokud je dítě náchylné k alergickým reakcím, může jakákoli bylina, o jejíž léčivých vlastnostech je nejlepší přehled, způsobit nepředvídatelné reakce. Proto je v období nemoci lepší zdržet se tradiční medicíny a přísně dodržovat pokyny lékaře. Reaktivní pankreatitida vyžaduje profesionální léčbu.

Možné komplikace vyplývající z nemoci

Předčasně zahájená terapie nebo samoléčení může vést k chroničnosti procesu. V tomto případě se onemocnění zhorší, což vyžaduje stálou terapeutickou a dietní kontrolu. Strava může trvat roky. S každou exacerbací zánětlivého procesu bude pankreas zničen více.

Reaktivní pankreatitida může způsobit komplikace základního onemocnění, které vedlo k jeho vývoji. Pokud se neléčí, vede patologie ke vzniku:

Dieta pro reaktivní pankreatitidu u dětí

Strava zahrnuje pouze sekané a dušené jídlo. Pro děti do 3 let je pyré přijatelné. Starší děti mohou dostat kaši. To zajišťuje funkční odpočinek pankreatu. Velké kusy vyvolávají uvolňování velkého množství žaludeční a pankreatické šťávy, což způsobuje příznaky bolesti.

Frakční jídla zahrnují 6-8 malých jídel. Pak je dávka jídla malá, pankreas produkuje malé množství enzymů, stav není významně narušen.

Ukázkové menu

  • 2 vařené vaječné bílky, špenát,
  • kousek toastu z pšeničného chleba,
  • slabý čaj.
  • zeleninová polévka,
  • bílé kuřecí maso (100 g),
  • kompot.
  • slizký ovesné vločky,
  • zelený salát bez oleje (lze přidat beztukovou omáčku),
  • želé.

Zakázaná jídla

V patologii pankreatu by měly být vyloučeny všechny dráždivé látky. Potraviny, které mohou vyvolat vývoj reaktivní pankreatitidy, zahrnují:

  • smažené jídlo (v zelenině nebo másle),
  • tučné jídlo,
  • uzené maso,
  • konzervy,
  • koření,
  • Fast Food,
  • žloutek,
  • čokoláda, sladkosti s umělým aditivem a barvivy,
  • sycené nápoje,
  • silný čaj, káva,
  • balené šťávy.

Prevence reaktivní pankreatitidy

Základní preventivní opatření:

  1. Formování správných chuťových návyků u dítěte. Výživa by měla být zdravá, racionální, v souladu se správným režimem, přiměřeným věku.
  2. Povinné doporučení pediatrovi pro příznaky poruch trávení a léčbu identifikované patologie.
  3. Včasná detekce a léčba hlístových nákaz a infekcí.
  4. Přísné dodržování doporučení lékaře, nepřípustnost předepisování léků samotnému dítěti.

Zdraví dětí může být zachováno po mnoho let pouze za přísného dodržování těchto pravidel..

  1. Gudzenko J.P. Pankreatitida u dětí. Medicine 1980.
  2. Boger M.M. Pankreatitida u dětí (fyziologické a patofyziologické aspekty). - Novosibirsk Science, 1984.
  3. Minushkin O.N. Chronická pankreatitida u dětí. Terapeutický archiv. 2001 č. 1 s. 62–65.
  4. Okhlobystin A.V. Moderní taktika léčby chronické pankreatitidy u dětí Consilium medicum, 2002, č. 6.
  5. Handbook of Surgery editoval S. Schwartz, J. Shaters, F. Spencer. St. Petersburg, Peter, 1999, str. 630-637.

Co je reaktivní pankreatitida u dětí?

Reaktivní pankreatitida u dětí je zánětlivý proces slinivky břišní, který se často vyskytuje jako komplikace onemocnění gastrointestinálního traktu. Břišní bolest břicha je prvním příznakem pankreatitidy..

Každá z odrůd nemoci má své vlastní charakteristické znaky a rysy kurzu..

Akutní

Akutní forma onemocnění se často vyskytuje u dětí ve věku 10–12 let. U pacienta se mohou vyvinout purulentně nekrotické léze slinivky břišní. Někdy je léčba možná pouze pomocí chirurgického zákroku.

Pocity bolesti v této formě pankreatitidy mají v přírodě pásový opar, ale mohou být lokalizovány v pupeční oblasti..

Někdy pacient cítí bolesti zad. U dětí je trávicí trakt narušen, vyskytuje se průjem a plynatost. Děti ztratí chuť k jídlu. Na jazyku se objeví bílý povlak. Cyanóza končetin a obličeje je možná. Tělesná teplota stoupá.

Chronický

U chronické formy onemocnění u dětí jsou příznaky slabé nebo prakticky chybí.

Slinivka je zničena postupně. Chronická forma onemocnění se nejčastěji vyvíjí nesprávnou stravou.

Důvody

Hlavní příčinou zánětlivých procesů v pankreatu u dětí je nesprávně vybraná denní strava a hojnost potravinářských přídatných látek v produktech. Nemoc se také může vyvinout v důsledku minulých nemocí, například angíny..

Zánětlivé procesy u dětí mohou začít v důsledku příjmu určitých léků.

Po poranění břicha se může objevit dětská nemoc. Zánět slinivky břišní u dětí může být způsoben atypickou strukturou orgánu, ve které enzym stagnuje.

Příznaky reaktivní pankreatitidy u dětí

Za hlavní příznak nemoci se považuje intenzivní bolest, která se vyskytuje v horní části břicha..

Pokud je však dítě ještě malé, nebude schopen popsat své pocity svým rodičům. Při konzultaci s gastroenterologem by měly být vyvolány následující příznaky:

  • zvýšení teploty;
  • výkaly světelných odstínů;
  • žlutá barva kůže;
  • časté zvracení;
  • tmavě žlutý odstín moči;
  • ztráta chuti k jídlu.

U dětí od 5 let jsou příznaky lepší. U novorozenců mohou některé příznaky reaktivní pankreatitidy chybět.

Diagnostika

Děti mohou být diagnostikovány na základě vyšetření a výslechu pacienta (pokud je dítě již velké), jakož i instrumentálních vyšetření a laboratorních testů. Každá procedura pomáhá určit rozsah poškození břicha.

Ultrazvukové vyšetření slinivky břišní umožňuje stanovit velikost orgánu, identifikovat těsnění a heterogenitu parenchymu, najít oblasti nekrózy.

Kromě ultrazvuku může lékař objednat MRI a CT.

Všechny tyto studie jsou nezbytné pro rozlišení reaktivní pankreatitidy a některých dalších nemocí, které mají podobné příznaky (zánět slepého střeva, žaludeční vředy).

Analýzy

Pro laboratorní testy lékař předepíše:

  • obecná analýza moči;
  • klinický krevní test. Je nutné stanovit ESR a počet leukocytů. U pankreatitidy u dětí a dospělých se tyto ukazatele zvyšují;
  • krevní chemie. Studie pomáhá identifikovat zvýšení enzymu amyláza, trypsin, lipáza;
  • lipidový profil stolice. Analýza není vždy přiřazena.

Léčba

Terapie je zaměřena na potírání procesů intoxikace, na eliminaci bolesti, snížení produkce pankreatických sekrecí a nahrazení enzymů, které nemocný orgán dočasně nemůže produkovat. Nejčastěji jsou děti po dobu léčby umístěny v nemocnici, kde mohou dostávat nejen potřebné léky, ale také dietní stravu..

Strava

Změna stravy dítěte se stává klíčem k rychlému uzdravení. Při sestavování nabídky musíte dodržovat následující pravidla:

  • jídlo by mělo být zlomkové. Aby zátěž slinivky břišní nebyla velká, děti by měly jíst v malých porcích alespoň 5-6krát denně. Časový interval mezi jídly nesmí přesáhnout 4 hodiny;
  • nemocný orgán musí mít funkční odpočinek. Všechna jídla, která dráždí zažívací trakt, musí být z nabídky odstraněna: kořenitá, uzená, nakládaná, smažená jídla, omáčky. Výrobky s vysokým obsahem umělých složek (barviva, příchutě) nejsou vhodné pro děti s reaktivní pankreatitidou. Sycené nápoje jsou zakázány, dokonce i minerální voda s plynem;
  • strava pro reaktivní pankreatitidu by měla zůstat vyvážená. Neměli byste se úplně vzdát masa a ryb a přejít na zeleninový vývar. Způsob vaření je důležitý: pacientovi se doporučují vařené nebo dušené produkty. Maso a ryby by měly být nízkotučné odrůdy;
  • s reaktivní pankreatitidou se sladká jídla nedoporučují, ale nejsou zcela zakázána. Stojí za to vzdát se průmyslového pečení - koláče, pečivo, rohlíky. Candy také není vhodný kvůli velkému množství nepřirozených přísad. Při snižování příznaků je povolen jogurt s nízkým obsahem tuku a domácí pečivo v omezeném množství.

Gastroenterolog může předepsat enterální směsi, které nahrazují obvyklé přípravky. Směsi se stávají základem nebo součástí každodenní stravy pacienta. Je nutné dodržovat dietní stravu nejen během léčebného období, ale také do dvou týdnů po vymizení příznaků nemoci. Měli byste se vrátit k předchozí dietě postupně..

Přibližný jídelníček na týden a informace o tom, jaké funkce by měly být ve stravě dětí dodržovány, naleznete v tomto článku.

Lidové léky

Není možné vyléčit zánětlivý proces pankreatu pouze pomocí alternativní medicíny. Jako další terapii pro děti můžete použít:

  • květy měsíčku. 1 lžička suroviny se musí vařit s 1 sklenicí vroucí vody. Nápoj je třeba podávat po dobu 15 minut. Hotový lék je rozdělen do 3 porcí a užíván třikrát denně;
  • směs kořene lékořice, listů pampelišky a lopuchu. Kořen musí být drcen do práškového stavu, zbývající ingredience musí být jemně nasekané. Musíte vzít 1 polévková lžíce. l. každá rostlina a směs se nalije 250-300 g vroucí vody. Nechte nápoj vychladnout. Poté se filtruje a podává pacientovi několikrát denně po dobu 5-6 lžičky;
  • borůvkové listy. 2 lžíce. l. rostliny nalijí 0,5 litru vroucí vody. Poté, co se nápoj ochladí, je podáván pacientovi na půl sklenice několikrát denně..

Léky

Nedávejte léky dětem bez lékařského předpisu Drogová terapie je vybírána individuálně a je předepisována po diagnostice s ohledem na věk a zdraví pacienta. Mezi léky používané k léčbě dětí:

  • Enzymatické látky. Tyto léky by měly být užívány s jídlem nebo po jídle. Dávka je stanovena na základě tělesné hmotnosti pacienta. Enzymatické látky se používají v akutních i chronických formách onemocnění. U některých pacientů je lék podáván na celý život k udržení slinivky břišní. Příkladem enzymatického činidla je pankreatin;
  • Antispasmodika. Léky jsou předepsány k úlevě od křečí střevní muskulatury. Pacientovi mohou být předepsány: atropin, papaverin a další léky;
  • Analgetika. Léky jsou nezbytné k úlevě od bolesti, charakteristické pro akutní než chronické formy patologie. Pacientovi je předepsán Baralgin, Pentazocin atd.;
  • Antacida. Účinkem léčiv je neutralizace kyseliny chlorovodíkové. Almagel se častěji než ostatní používá k léčbě reaktivní pankreatitidy;
  • Antibiotika Léky v této skupině mohou být předepisovány dětem se zvýšením tělesné teploty a prodlouženým reflexem roubíků.

Důsledky a komplikace

Při neexistenci včasné léčby reaktivní pankreatitidy jsou možné následující důsledky:

  • nemoc se stane chronickou. Dítě bude nuceno neustále se stravovat;
  • komplikací může být pankreatogenní diabetes mellitus, který ovlivňuje cévy, ledviny a nervy. Toto onemocnění vede k ateroskleróze;
  • děti mají exokrinní nedostatečnost pankreatu. S touto patologií se snižuje produkce enzymů nemocného orgánu. K doplnění chybějících enzymů dochází použitím speciálních léků.

Prevence reaktivní pankreatitidy u dětí

Pokud již byla diagnostikována reaktivní pankreatitida, může se onemocnění opakovat. Rodiče si musí pamatovat preventivní opatření:

  • vždy je žádoucí dodržovat dietu;
  • med se může stát náhradou cukrovinek (ne více než 1 lžíce l. denně);
  • ve školkách a školách jídlo nesplňuje normy nezbytné pro pacienta s reaktivní pankreatitidou. V předškolním zařízení musí pedagog vědět o diagnóze dětí, kterým musí být předán seznam zakázaných produktů. Ve škole byste měli odmítnout navštěvovat jídelnu. Obědy sestávající z povolených produktů musí být přivezeny s sebou;
  • včasné odstranění zánětlivých procesů v gastrointestinálním traktu pomůže zabránit opakování onemocnění.

Komarovského rada

Dr. Komarovsky tvrdí, že pankreatitida není u dětí běžná. Zánět slinivky břišní lze zabránit pomocí jednoduchých pravidel. I když je dítě zdravé, jeho strava by měla zahrnovat pouze zdravé potraviny. Neměli byste často navštěvovat restaurace rychlého občerstvení. Děti by neměly být překrmovány nebo nuceny jíst, když to nechtějí. Porce dítěte by měla být 2-3krát menší než u dospělého.


Následující Článek
Průjem po pití alkoholu