Co je pankreatitida, jak se projevuje a jak nebezpečná?


Mnoho pacientů nechápe, co je pankreatitida. Abyste pochopili, o jakou nemoc jde - pankreatitida, musíte znát její povahu. Pankreatitida je stav, při kterém se zánět slinivky břišní. Jak smutné, jak to může znít, v poslední době se v přírodě staly běžné různé formy nemoci..

Doporučení Eleny Malysheva ve zvláštním vydání „Život je skvělý!“, Jak překonat pacreatitidu s léčivými účinky přírodních prostředků.

Jaké jsou skutečné příčiny pankreatitidy? Odpověď na tuto otázku je jednoduchá. Muži, včetně žen, mají mnoho špatných návyků, někdy nepravidelný pracovní rozvrh nutí lidi dodržovat nesprávný životní styl.

Klasifikace

Je nutné pochopit, že železo v lidském těle se nejen aktivně podílí na trávení, ale zpravidla také vykonává endokrinní funkci..

Slinivka, která je 15 cm dlouhá a váží 80 gramů, je schopna sekretovat asi 1,4 litru pankreatické sekrece za jeden den.

Co je to pankreatitida? Jedná se o onemocnění, při kterém dochází k zánětu slinivky břišní, který se zase objevuje na pozadí špatné výživy. Pankreatitida může nastat také v důsledku zneužívání alkoholu.

Příznaky zánětu žlázy závisí na závažnosti zánětlivého procesu. Proto, když se u dospělých a dětí objeví první známky zánětu, je nutné neprodleně konzultovat lékaře, v opačném případě se mohou vyskytnout závažné zdravotní komplikace..

Před zvážením příčin pankreatitidy musíte znát klasifikaci nemoci..

V medicíně se rozlišuje několik forem onemocnění:

  1. Akutní;
  2. Reaktivní;
  3. Chronický (možné projevy dalších forem).

Jaký druh onemocnění je akutní pankreatitida? U pankreatitidy se tento typ vyskytuje častěji u mužů než u žen. Uvědomte si, že s předčasnou lékařskou péčí je to fatální výsledek..

Velmi důležitý bod - akutní pankreatitida má 5 forem, jmenovitě:

  1. cholecystopancreatitida;
  2. intersticiální;
  3. pankreatická nekróza;
  4. stejně jako hnisavé;
  5. a hemoragické.

Při zánětu slinivky břišní jedné z forem pacient projevuje celou řadu symptomů, které nejsou charakteristické pro jiné typy onemocnění..

Co způsobuje reaktivní pankreatitidu? Při zánětu tohoto typu pankreatitidy se onemocnění vyvíjí na pozadí patologie trávicího traktu. Okamžitě je třeba poznamenat, že reaktivní pankreatitida má akutní aseptickou povahu, a proto nemoc postupuje rychle bez včasné léčby.

Chronický zánět slinivky břišní se vyskytuje na pozadí exacerbace onemocnění jater nebo žaludku. Upozorňujeme, že chronická pankreatitida se může projevit také na pozadí zánětu dvanáctníku..

Co jiného je chronická pankreatitida? Podle statistických údajů bylo zjištěno, že když se zánět žaludku nebo žlučníku zapálí, může to vést k rozvoji chronické formy onemocnění..

V tomto případě dochází k deformaci orgánu, a pokud nezačnete včasnou léčbu zánětu slinivky břišní, je to ahoj k fibróze, v budoucnu se může objevit diabetes mellitus. Proto, když pankreas nebo výše popsané orgány zapálí, měli byste se poradit se svým lékařem..

Důvody

Pankreatitida, její příčiny jsou různé. Slinivka je ovlivněna mnoha faktory, včetně nemocí žlučníku nebo žlučových cest. Tento faktor je pravděpodobně hlavním faktorem, protože v případě hypertenze je žluč vhozen do gastrointestinálního traktu a chemické procesy probíhají v samotném pankreatu.

Aby to bylo jasnější - pomocí žluči se zvyšuje uvolňování enzymů, to znamená, že pankreas je poškozen a je pozorován zánětlivý proces.

Příčiny akutní pankreatitidy:

  1. Genetická predispozice;
  2. Zneužití alkoholu;
  3. Pankreatitida se vyskytuje na pozadí autoimunitního problému;
  4. Pokud má pacient ucpání nebo poškození potrubí, přímo v pankreatu (pankreatu);
  5. Když krev člověka obsahuje hodně tuku;
  6. Pro syndrom Reye nebo Kawasakiho nemoc.

Jsou zaznamenány další příčiny akutního zánětu: oběhové poruchy, komplikace cystické fibrózy, dlouhodobé užívání léků ze skupiny kortikosteroidů nebo azathioprinu.

Jak jsme řekli výše, akutní pankreatitida může nastat na pozadí onemocnění dvanáctníku, zejména při virové infekci.

U pankreatitidy žlázy v chronickém stadiu u pacienta se může objevit na pozadí výše uvedených důvodů. Je však třeba poznamenat, že tato pankreatitida má další příčiny.

Pankreatitida se vyskytuje:

  1. Například se zhoršeným metabolismem: pokud má pacient v anamnéze diabetes mellitus, chronické selhání ledvin nebo hyperlipidemii;
  2. Trauma do žlázy;
  3. V případě akutní otravy;
  4. Pokud má osoba patologii oddiho svěrače, může to být jak stenóza, tak nádor.

Jak se projevuje reaktivní pankreatitida? Tato forma onemocnění má poměrně rozsáhlý klinický obraz, protože hlavními příčinami onemocnění jsou virová hepatitida, exacerbace chronické gastritidy a cirhóza jater..

Klinický obrázek

Nyní se podívejme, jaké příznaky má pacient s jiným typem pankreatitidy.

Akutní forma

Pankreatitida žlázy v akutní fázi má výrazné příznaky: bolest v levém rohu nebo uprostřed břicha. Při akutním průběhu onemocnění se bolest může po mastném jídle zvýšit..

Všimněte si, že bolest je konstantní nebo paroxysmální a zvyšuje se poloha pacienta na zádech. Proto, aby byl stav méně bolestivý, je nutné zvolit pohodlnou polohu pro spaní..

Kromě syndromu bolesti se u pacienta rozvine i nevolnost, často až po silné zvracení, horečku a pocení.

Pankreatitida její příznaky (další):

  1. Nadýmání;
  2. Židle je hlína;
  3. Škytavka;
  4. Vysoký nebo nízký krevní tlak;
  5. V pupeční oblasti má pacient cyanózu nebo skvrny zelenkavě modré barvy.

Nezapomeňte, že pokud včas rozpoznáte první příznaky pankreatitidy a zahájíte včasnou léčbu, neprojde nemoc do chronického stádia..

Příznaky chronické pankreatitidy se liší od akutního průběhu onemocnění.

Chronická pankreatitida

Prvními příznaky pankreatitidy jsou bolest, ale vyskytují se v horní a střední části břicha.
Hlavní příznaky pankreatitidy u dospělých:

  1. Průjem;
  2. Nevolnost;
  3. Zvracení, ale občasné;
  4. Silné říhání
  5. Rachotání v břiše;
  6. Steatorrhea - znamená, že pacient má mastnou stolici nebo získává svěžest;
  7. Obecná nevolnost;
  8. Při krevním testu se zvýšila ESR.

Všimněte si, že pankreatitida má zvláštní příznaky, protože často se v chronickém průběhu onemocnění objevuje příznak Tuzhilinu. Co to znamená? Mnoho lidí zaměňuje tento příznak s jiným onemocněním..

Proto, pokud máte červené kapičky na kůži na hrudi nebo na zádech a neexistují žádné další příznaky, neznamená to, že nemusíte mít chronickou pankreatitidu. Z tohoto důvodu je nutné podrobit diagnostickým vyšetřením řadu diagnostických vyšetření..

Reaktivní pankreatitida

Reaktivní pankreatitida, její příznaky a léčba u dospělých v této formě se liší od ostatních typů onemocnění. U reaktivní pankreatitidy jsou počáteční příznaky mírné. Proto léčba pankreatitidy u dospělých sleduje symptomatický průběh.

Pokud jde o časný klinický obraz, u pacienta se vyvíjí: nadýmání, pálení žáhy, mírná tíže v břiše a nevolnost. Pokud není pacientovi poskytnuta včasná první pomoc při pankreatitidě (reaktivní), má pacient zvracení na výše uvedené příznaky, zvyšuje se tělesná teplota a dochází také k celkové intoxikaci těla..

Diagnostika

Pro každý typ pankreatitidy jsou přiřazeny vlastní vyšetřovací metody. Proto se budeme zabývat základními diagnostickými technikami.

Přiřadit:

  1. Krevní chemie;
  2. Obecná a elektrolytická analýza;
  3. Analýza moči;
  4. Laboratorní diagnostika stolice.

Pokud tyto vyšetřovací metody neumožňují přesnou diagnózu, provede se instrumentální diagnostika.

Zahrnuje ultrazvuk pankreatu, pomocí kterého je možné identifikovat nejen nekrotickou hmotu, ale také přítomnost hnisu.

CT (počítačová tomografie) vám umožní identifikovat patologii, velikost žlázy a konkrétní postiženou oblast.

Pokud má pacient zanedbanou formu, provede se laparoskopie. S tímto vyšetřením můžete v reálném čase vidět postižený orgán.

Léčba

Lze pankreatitidu vyléčit? Ano, ale každý pacient by měl vědět, jak léčit pankreatitidu a co dělat v případě exacerbace.

Při zhoršení nemoci by tedy měl pacient ležet, zatímco je nutné přitlačit kolena k hrudníku. V této poloze se můžete zbavit syndromu bolesti..

Jak zmírnit zánět a otoky žlázy? Pacient může na epigastrickou oblast aplikovat topnou podložku. V tomto případě by topná podložka měla být výhradně se studenou vodou. Pokud nemáte vyhřívací podložku, můžete použít jednoduché plastové lahve..

Jak zacházet se spamovou pankreatitidou doma? Pokud jste si jisti, že nejste alergičtí na níže popsané léky, můžete si před přijetím sanitky vzít léky proti bolesti..

Například:

  • No-shpu, analog Drotaverinu;
  • Spazmalgon;
  • Maxigan.

Posledním pravidlem k zapamatování je odmítnutí jíst. Během exacerbace je pacientovi povoleno pít vodu, ale pouze bez plynu to pomůže snížit produkci sekretů v krátkém časovém období..

Nyní se podívejme na hlavní metody terapie. Existuje specifický léčebný režim, který zahrnuje:

  1. Užívání léků proti bolesti;
  2. Antienzymová a vitaminová terapie;
  3. Obnovení acidobazické rovnováhy;
  4. Pankreatitida může být také léčena chirurgicky.

Mnoho pacientů se ptá, zda pankreatitida může být léčena dietou. Okamžitě si všimneme, že dietní strava je zahrnuta ve výše uvedeném léčebném režimu, ale není hlavní..

Proto odpověď na otázku - je možné vyléčit pankreatitidu navždy jednou stravou, blesková odpověď by měla znít - ne.

Drogová terapie

Zpočátku je pankreatitida léčena antispasmodiky - pomáhají eliminovat syndrom bolesti.

Přiřadit:

  1. Maxigan;
  2. Fenikaberan;
  3. Ne-shpu.

Pokud bolest přetrvává, lékaři předepisují M-anticholinergika.

Například:

Pokud má pacient s pankreatitidou syndrom perzistentní bolesti, není možné se výše popsanými léky zcela zbavit výše popsanými léky..

Úplná úleva od syndromu bolesti se provádí pomocí H2 blakers. Famotidin nebo Ranitidin mohou být předepsány.

Antienzymová léčba a vitamínová terapie

Léčba je zaměřena na zastavení všech nepříznivých procesů, které ničí pankreas. Proto jsou všechna antisekreční léčiva zaměřena na blokování enzymů a inhibici syntézy proteinů..

Můžete léčit pankreatitidu: Ftorafor, Omez, Amidopyrin a také Gordox nebo Nexium.

Pamatujte, že jakýkoli typ pankreatitidy lze vyléčit pouze složitou terapií..

Pokud se u pacienta vyvine edematózní forma onemocnění, pomůže Asparks léčit otoky.

Vitaminová terapie spočívá v přijímání vitamínů z různých skupin. Například: vitaminy skupiny B, Cd, K nebo A a E. se silnou slabostí se předepisuje kokarboxylazáza.

Obnovení acidobazické rovnováhy

Jak se léčí zánět? Pro vyléčení zánětu je nutné upravit pH v gastrointestinálním traktu..

Jak jste již pochopili, že u pankreatitidy stoupá kyselost, abyste ji snížili, můžete si vzít nějaké antispasmodics. Tato skupina drog však s tímto úkolem ne vždy zvládne. Proto lékaři předepisují: Cimetidin, Gastal nebo Almagel.

Chirurgická operace

Při těžkém průběhu nemoci není možné léčit pankreatitidu drogami.
Takže se zánětem žlázy je veškerá chirurgická léčba zahrnuta do provádění laparoskopie. Po operaci je předepsána dehydratační terapie..

Nyní víte, jak léčit pankreatitidu úplně. Zvažte, zda je možné žlázu léčit tradiční medicínou.

Tradiční způsoby léčby

Jak léčit pankreatitidu navždy lidovými metodami? Tato otázka získává na internetu stále větší popularitu..

Je možné nemoc vyléčit šťávou, vývarem, krémem a jinými metodami? Nejzajímavější věc, kterou píšou na fórech, se mnou zachází 2 roky, například s lastovičkou, pomohlo to, taky vás uzdravíme. Nyní odpovězme, je to pravda nebo ne.

Vždy pamatujte na 4 zlatá pravidla léčby:

To je jediný způsob léčby jakékoli pankreatické pankreatitidy.

Pokud jde o tradiční medicínu, lze ji použít v léčbě, ale pouze jako další komplex. Takže máte pankreatitidu - co dělat?

Pankreatitida a léčba podle Bolotov

Chcete-li připravit recept doma, budete potřebovat:

  1. Mléčná syrovátka - 2,7 litru;
  2. Nízkotučné zakysané smetany - 1 čajová lžička;
  3. Cukr - sklenice;
  4. Vlaštovičník.

Příprava: Vložte všechny uvedené ingredience do 3-litrové nádoby (lastury vložte do tenké svíčky a zabalte). Nechte nádobu vyluhovat na tmavém místě, mělo by to trvat 14 dní. Plíseň se bude tvořit každý den.

Pátý den se objeví sediment, vypustíme všechno, ale sediment necháme ve sklenici. Poté přidejte čistou vodu na předchozí úroveň.

Až přijde 11., začne voda s obsahem pěny - známka správné přípravy. Na 15. den můžete ředit tekutinu, léčba pankreatitidy tímto způsobem trvá 1-2 měsíce.

Jak jinak lze nemoc vyléčit? Existují i ​​jiné alternativní způsoby ošetření, například: ošetření zelí nebo mrkvovou šťávou, ošetření kvasem z ovsa a lnu. Všechny recepty předepisuje lékař.

Závěr

Nyní víte vše o pankreatitidě, o příčinách, příznacích a léčbě. Vždy je třeba mít na paměti, že pokud se léčba zánětlivé žlázy nezačne včas, symptomy se zkomplikují..

Proto by měl každý pacient vědět, co dělat v případě onemocnění, jak rozpoznat první příznaky a kdo kontaktovat. Pokud jsou příznaky identifikovány včas a je zahájena léčba pankreatitidy, lze tomuto nebezpečí zabránit.

Hlavní gastroenterolog Ruské federace: „PANCREATITIS nezmizí?! Jednoduchá léčba již uzdravila stovky pacientů doma! K trvalému vyléčení slinivky břišní potřebujete... "Přečtěte si více"

Pokud jde o komplikace, může to být: hnisavá parapancreatitida, absces, přímo v břišní dutině, stejně jako arrosivní krvácení a zánět portální žíly (pylephlebitida)..

Nyní chápete, co je pankreatitida a jak ji léčit. Hlavní věc není samoléčba, je lepší poradit se s lékařem.

Jak se projevuje pankreatitida? Co dělat v případě útoku?

Co je pankreatitida?

Pankreatitida je zánět slinivky břišní. Příčinou pankreatitidy je ucpání žlázy u kamenů z žlučníku, nádoru nebo cysty. V takové situaci selže odtok trávicích šťáv s enzymy do tenkého střeva. Tyto pankreatické enzymy se časem hromadí a začínají ovlivňovat tkáně žlázy samotné. Výsledkem je, že pankreas sám tráví.

Takové enzymy mohou zničit nejen všechny tkáně žlázy, ale také blízké krevní cévy a další orgány. Může dojít ke smrti.

Důvody pankreatitidy

Žláza je ovlivněna jak lidskou stravou, tak obecně jeho životním stylem. Aby se v těle absorbovaly uhlohydráty, tuky a proteiny, musí v něm být obsaženy určité enzymy, například lipáza pro absorpci tuků, trypsin pro absorpci proteinů. Když osoba vstoupí do své stravy, v níž převládají škodlivé látky, a to buď při zneužívání alkoholu, nebo při léčbě určitými léky, je práce pankreatu přerušena. Takové zpomalení vede ke stagnaci šťávy v orgánu a v jeho potrubí. Proces trávení potravy selže, v důsledku toho člověk začíná trpět zánětem žlázy - akutní pankreatitidy. Otrava, přejídání a trauma to mohou vyprovokovat.

Samostatný zánět slinivky břišní je mimořádně vzácný jev, do tohoto patologického procesu jsou zapojeny téměř vždy jiné zažívací orgány. Obtížnost při diagnostice jejího stavu spočívá v tom, že se nachází hluboko v těle a má malou velikost.

Vědci identifikovali řadu faktorů vedoucích k rozvoji pankreatitidy:

Nemoci žlučníku a žlučových cest. Toto je nejčastější příčina zánětu. Faktem je, že s vytvořenou překážkou žlučových cest a házením žluči pankreas způsobuje patologickou chemickou reakci. Shromažďuje látky, které stimulují činnost enzymů produkovaných proti tkáním samotného orgánu. Dochází k postupnému ničení krevních cév, tkáň žlázy velmi bobtná a objevují se v ní krvácení. Podle dostupných údajů se pankreatitida způsobená narušením žlučníku a jeho cest vyvíjí v 70% případů (pokud vyloučíme alkoholickou povahu nemoci). Vědci připisují zbývající příčiny zánětu žlázy idiopatickým, tj. Těm, které nelze prokázat.

Nemoci dvanáctníku a žaludku. Uvolnění obsahu střeva do kanálů žlázy může nastat při nedostatečném svěrači Oddi. K tomu dochází u nemocí, jako jsou: gastritida a vředy, snížená motorická aktivita dvanáctníku nebo zánět.

Intoxikace různých etiologií. Otrava alkoholem, chemikáliemi, jídlem a dokonce i infekce červy mohou vést ke vzniku pankreatitidy. Kromě toho, pravidelná konzumace ovoce a zeleniny s pesticidy, zařazení potravin bohatých na chemické přísady do jídelního lístku je škodlivé..

Zvýšený krevní tlak, vaskulární ateroskleróza, období těhotenství, diabetes mellitus. Jakékoli onemocnění vedoucí k narušení krevního oběhu způsobuje selhání slinivky břišní. V důsledku toho dochází k narušení jeho výživy a vzniku zánětu. Během přenášení dítěte dochází k nedostatečnému krevnímu oběhu v důsledku tlaku dělohy na cévy orgánů, což přispívá k rozvoji jeho ischemie. Proto jsou všechny těhotné ženy vystaveny vysokému riziku vzniku pankreatitidy..

Přejídání. Pokud je v těle narušena rovnováha metabolismu tuků, začne žláza produkovat enzymy ve větším množství. Pokud se poruchy metabolismu tuků stávají chronickými, pak se riziko zánětu orgánů významně zvyšuje. Obzvláště nebezpečné je zahrnout do nabídky smažené a mastné potraviny..

Z tohoto důvodu podstupuje léčbu a užívá některé léky. Následující léky mohou nepříznivě ovlivnit činnost pankreatu: Metronidazol, furosemid, azathioprin, tetracyklin, estrogeny, glukokortikosteroidy, inhibitory cholinesterázy, thiazidová diuretika, sulfonamidy a NSAID.

Poranění orgánů. Operace na dvanáctníku a žlučníku, tupé trauma do břicha a jeho zranění mohou vést k zánětu..

Alergie. Některé typy pankreatitidy mohou být vyvolány alergickými reakcemi v těle. Začíná produkovat protilátky náchylné k autoagresi. Podobné procesy se vyskytují u pankreatitidy, když se žláza sama ničí. (Přečtěte si také: Příčiny, příznaky a léčba alergií)

Infekce. Plané neštovice, chronická tonzilitida, selhání jater, hepatitida, příušnice, zánět purulentní povahy, lokalizovaný v peritoneální dutině a mimo ni, úplavice a střevní sepse - všechny tyto infekce mohou vyvolat zánět slinivky břišní.

Genetická predispozice. Možné genetické poruchy, které vyvolávají vývoj onemocnění v raném dětství.

Statistiky pankreatitidy z důvodu výskytu

40% všech pacientů se zánětem slinivky břišní jsou alkoholici. Nejčastěji odhalují orgánovou nekrózu nebo její destruktivní porušování..

30% pacientů jsou pacienti s anamnézou cholelitiázy.

20% pacientů jsou obézní pacienti. (Přečtěte si také: obezita: stupně obezity a její příčiny)

5% pacientů jsou pacienti, kteří utrpěli poškození orgánů nebo intoxikaci těla a užívali léky.

Méně než 5% pacientů jsou pacienti s dědičnou predispozicí ke vzniku zánětu nebo s vrozenými vadami ve vývoji orgánu..

Jak se projevuje pankreatitida??

Zánět orgánu je doprovázen příznaky, které se překrývají se známkami vážné otravy. Enzymy s pankreatitidou zůstávají v potrubí pankreatu nebo v samotném orgánu a ničí je zevnitř. Navíc jsou absorbovány do krevního řečiště, což vede k rozvoji intoxikace těla..

Jak se tedy projevuje pankreatitida? Rozlišují se následující znaky:

Zánět žlázy vždy doprovází silná bolest. Mučí pacienta průběžně, jejich charakter je řezný nebo nudný. Bolest může být tak silná, že může vyvolat bolestivý šok. Místem jejich lokalizace je pravý hypochondrium nebo levý hypochondrium nebo oblast ležící mírně pod středním okrajem hrudní kosti. Přesné umístění bolesti závisí na tom, která část orgánu je zanícena. Je-li celá žláza zanícena, pak jsou bolesti pásového charakteru..

Zvýšení tělesné teploty, pokles nebo zvýšení tlaku. Čím intenzivnější je zánět, tím horší bude pacient. Tělesná teplota stoupá na vysoké hodnoty, jsou možné skoky v krevním tlaku.

Zbarvení kůže na obličeji. Za prvé, obličeje pacienta zaostří. Za druhé, kůže zbledne, a pak se úplně stane zemitou šedou.

Dochází k zvracení. Poté, co zvracení vyjde, pacient necítí úlevu. Masy samy obsahují nestrávené jídlo a následně žlučové hmoty. V tomto ohledu je půst důležitým bodem v léčbě zánětu, který vytváří základ pro další úspěšné zotavení..

Nevolnost a škytavka. Kromě toho může dojít ke zkroucení a suchu v ústech..

Zácpa nebo průjem. Akutní fáze je nejčastěji doprovázena výskytem pěnivých, plodových stolic, ve kterých jsou přítomny částice potravy. Zácpa se často stává prvním příznakem rozvoje zánětu, pacient zároveň zažívá ztuhnutí břišních svalů a nadýmání.

Dýchavičnost. Tento příznak je způsoben ztrátou elektrolytů během zvracení. Člověk má lepivý pot, na jazyku se ve velkém množství tvoří žlutý povlak.

Nadýmání. Zastavení práce střev a žaludku vede k nadýmání, které lékař diagnostikuje při provádění hmatu.

Vzhled cyanotických skvrn. Vyskytují se hlavně v dolní části zad a kolem pupku. V tomto případě se kůže jeví mramorovaná a v oblasti slabiny se může změnit na modrozelenou. Důvodem tohoto stavu je pronikání krve z zaníceného orgánu pod kůži..

Žloutnutí kůže a skléry očí. Pokud dojde ke sklerotizující pankreatitidě, u pacienta dojde k obstrukční žloutence. Je tvořena na pozadí sevření žlučovodu zaníceným orgánem.

Pokud pacient vykazuje známky akutní pankreatitidy, jeho stav se rychle zhorší. Proto je velmi důležité okamžitě vyhledat lékařskou pomoc..

Stejné příznaky, které se objevují u akutních i chronických (během exacerbací) forem pankreatitidy, jsou akutní, silná bolest v břiše. Lokalizace závisí na tom, která část slinivky břišní je pokryta zánětlivým procesem.

Hlavními složkami slinivky břišní jsou hlava, tělo a ocas. Pokud proces začal v hlavě žlázy, pak nastává akutní bolest v pravé hypochondrii, je-li postiženo tělo, pak je bolest zaznamenána v epigastrické oblasti a bolest v levé hypochondrii naznačuje vývoj zánětu v ocasu. Pokud je do procesu zapojena celá žláza, pak má syndrom bolesti v přírodě pásový opar, může vyzařovat dozadu, za hrudní kost, do lopatky.

Syndrom bolesti při akutním zánětu slinivky břišní je považován za jeden z nejzávažnějších. Akutní, ostrá bolest, která se vyskytuje v břiše nebo v hypochondriu, má tendenci se šířit dozadu, do oblasti lopatek a za hrudní kost.

V akutní formě jsou obvykle zaznamenány poruchy stolice od průjmu po zácpu. Nejčastěji si pacienti všimnou kašovité stolice s nečistotami nestráveného jídla, které má nepříjemný zápach.

Jak se projevuje chronická pankreatitida??

Chronická pankreatitida je doprovázena nejen zánětem orgánu, ale také strukturálními změnami tkáně. Odborníci říkají, že nejvýznamnějším rozdílem mezi chronickou formou nemoci a akutní je progrese patologických změn v orgánu i poté, co byl vyloučen provokativní faktor. Výsledkem je exogenní a endogenní nedostatečnost žláz.

Počáteční období chronického zánětu orgánu zpravidla trvá až několik let. V tomto případě se příznaky onemocnění objeví a vymizí. Druhé období začíná okamžikem, kdy symptomy nemoci začnou člověka neustále pronásledovat.

Po několik desetiletí si může pacient stěžovat pouze na opakující se bolesti, které ho trápí po čtvrt hodině po jídle. Bolest může trvat hodinu až několik dní. Místem jejich lokalizace je horní část břicha, někdy se v srdci cítí bolesti nebo na levé straně hrudní kosti nebo dolní části zad. V některých případech je bolest šindele. Jejich intenzitu můžete snížit nakláněním dopředu nebo sednutím.

Bolest se často nevyskytuje spontánně, ale je výsledkem konzumace mastných, smažených potravin nebo alkoholu. Čokoláda nebo káva mohou vyvolat útok. Pokud budete jíst více potenciálně nebezpečných potravin současně, bolest se může stát nesnesitelnou. Důvodem je skutečnost, že žláza není schopna okamžitě se vypořádat s různými druhy uhlohydrátů, tuků a bílkovin. Proto lidé, kteří jedí samostatně, trpí pankreatitidou méně..

Útok bolesti může být doprovázen průjem, nevolností, zvracením, nadýmáním a člověk může začít zhubnout. Tyto příznaky však pacienta vždy neobtěžují ai při symptomatické terapii se můžete rychle zbavit dyspeptických poruch a pokračovat v normálním životě, ale až do dalšího útoku.

Když se pankreatitida stává chronickou a člověk nedostává řádnou léčbu, orgánové struktury jsou zničeny. Existují známky enzymatického a hormonálního deficitu. Tito lidé navíc nemusí vůbec trpět bolestí. Příznaky dyspeptických poruch převládají častěji.

Kůže pacienta nabývá nevysvětleného zabarvení. Totéž platí pro skléru. Žloutnutí kůže pravidelně odezní.

Když orgán zcela atrofuje, člověk vyvine diabetes mellitus. (Přečtěte si také: Příčiny, příznaky a příznaky cukrovky Mellitus)

Následující typy chronického zánětu slinivky břišní jsou založeny na symptomech, které pacient trpí:

Asymptomatický zánět - pacient roky netuší, že má problém;

Dyspeptický zánět - u pacienta se objevuje průjem, plynatost, úbytek hmotnosti;

Bolestivý zánět - pacient trpí silnou bolestí, ke které dochází po jídle a pití alkoholu;

Pseudotumorový zánět - příznaky jsou podobné příznakům rakoviny slinivky břišní, zatímco kůže a sklera pacienta zbarvují žlutě.

Video: proč drogy nefungují? Co udělat pro zmírnění bolesti?

Co dělat, pokud máte podezření na chronickou pankreatitidu?

Absolvování kompletního vyšetření po návštěvě gastroenterologa - jedná se o správné jednání osoby s podezřením na chronický zánět orgánu.

Diagnóza se provádí po provedení následujících diagnostických technik:

Změna množství elastázy v moči je hlavní metodou laboratorního vyšetření pacienta;

Identifikace steatorrhea - přítomnost nestrávených tuků ve stolici;

Provedení diagnostického testu stimulace orgánů;

Počítačová tomografie podle indikací;

Provádění testu hladiny glukózy v krvi a provádění testu tolerance glukózy.

Pokud k diagnostice používáte pouze ultrazvuková diagnostická data, může to být nespolehlivé. Pankreatitida často nedává žádné specifické příznaky a specialista provádějící vyšetření může detekovat pouze malé difúzní změny nebo otoky orgánu. I když jsou tyto ukazatele na ultrazvuku viditelné pouze při zhoršení nemoci.

Diagnostika

Lékaři-gastroenterologové se zabývají diagnostikou pankreatitidy. Pacient je vyšetřen, jeho stížnosti jsou poslouchány, je studována historie. Během počátečního příjmu se nutně měří krevní tlak. Při zánětu slinivky břišní je často snížen a srdeční tep se naopak stává častější..

Pro potvrzení diagnózy je pacientovi předepsáno následující vyšetření a postupy:

Dodání obecného krevního testu. U pankreatitidy jsou detekovány všechny známky zánětlivé reakce: ESR se zrychluje, hladina leukocytů stoupá.

Darování krve pro biochemickou analýzu. To odhalí zvýšení pankreatických enzymů, jako je lipáza a amyláza. Hyperglykémie a hypokalcemie jsou běžné.

Dodání moči k určení aktivity amylázy v ní.

Ultrazvuk slinivky břišní je poměrně informativní metoda, pokud jde o detekci nemoci. S jeho pomocí bude možné vizualizovat samotný orgán, stav jeho parenchymu, velikost žlázy. Současně jsou vyšetřovány další orgány trávicího systému (žlučník, játra, slezina), což umožňuje identifikovat příčinu vývoje pankreatitidy.

Pokud je vyžadováno podrobné vyšetření, je pacient odeslán na CT nebo MRI. U pacientů s komplikovanou pankreatitidou je tato komplexní diagnóza zpravidla předepisována..

Pro biliární pankreatitidu je předepsána endoskopická retrográdní cholangiopancreatografie (ERCP). V tomto případě se do hlavního žlučovodu zavede sonda, kterou se dodává kontrastní látka. Poté je snímek pořízen na rentgenovém zařízení. Tato technika umožňuje posoudit průchodnost nejmenších potrubí, identifikovat kameny v nich a další překážky: zúžení, zauzlení, adheze.

Někdy se příznaky pankreatitidy podobají příznakům jiných nemocí břišních orgánů.

Proto je důležité provádět diferenciální diagnostiku s poruchami jako:

Apendicitida a cholecystitida v akutní fázi.

Perforace střeva nebo žaludku na pozadí ulcerativního procesu.

Ischemická choroba břicha.

Diagnóza pankreatitidy není obecně obtížná, často může lékař navrhnout zánět slinivky břišní u pacienta i ve stadiu výslechu a vyšetření.

Pankreatitida útok - co dělat?

Zhoršení zánětu orgánů je vážným problémem, který může ohrozit nejen zdraví, ale i život pacienta. Léčba se provádí přísně v nemocničním prostředí, protože osoba může zemřít bez včasné kvalifikované pomoci.

Bolest a další příznaky ataku pankreatitidy

Bolest je intenzivní, nezastavuje se. Objevuje se v břiše, ale může vyzařovat dozadu, dolů dozadu, pod lopatku. Povaha pocitů je matná nebo řezná.

Taková vysoká intenzita bolesti je vysvětlena hojností nervových zakončení v pankreatu, které, když jsou zaníceny, jsou zapojeny do patologického procesu. Během útoku může člověk zažít bolestivý šok..

Ostré bolesti podobné bolestem dýky jsou známkou destruktivního zánětu. Podráždění pobřišnice při hladění naznačuje její účast na procesu zánětu. V tomto případě bolesti trochu ustupují s tlakem na břicho a při uvolnění se zesilují. Člověk dokáže snížit práh bolesti, pokud si přitáhne nohy k břiše.

Ztráta vědomí je výsledkem nesnesitelné bolesti. Pokud nemá tendenci klesat a stále roste, jedná se o extrémně nebezpečný příznak, který hovoří o projevu procesu destrukce orgánů..

Bolest se vyskytuje na pozadí zvracení (první jídlo, pak žluč), plynatost a naprostý nedostatek chuti k jídlu.

Hnačka má zápach plodu, v masách se nachází nestrávené jídlo. Stolici je obtížné omýt, protože má vysoký obsah tuku. Zácpa a průjem se střídají, někdy stolice nemusí být na dlouhou dobu.

V ležící poloze se bolest zhoršuje. Nucené držení těla pacienta s útokem - sedící, se sklonem vpřed.

Objevují se výkyvy, škytavka, sucho v ústech.

Zvyšuje se tělesná teplota, dušnost a zimnice.

Jazyk pacienta je potažen bělavým povlakem. Po dvou dnech ztratí pokožka svou pružnost, objeví se známky nedostatku vitaminu, dochází k úbytku hmotnosti.

Krevní tlak klesá, kůže zčervená, objevuje se silná slabost.

Protože takové příznaky mohou doprovázet nejen pankreatitidu, ale i další patologie gastrointestinálního traktu, lékař musí problém určit. To lze provést pouze na základě diagnostických údajů..

Co dělat s útokem pankreatitidy?

Je zakázáno brát jakékoli jídlo. Kromě toho byste se měli zdržet jídla po dobu 3 dnů. To musí být provedeno pro zastavení produkce enzymů, které zvyšují zánět a bolest. Můžete pít vodu bez plynu a přísad.

Chlad se aplikuje do epigastrické oblasti - to vám umožní snížit intenzitu bolesti, mírně odstranit otoky a zánět. Nejlepší je, když se místo ledu použije topná podložka naplněná studenou vodou..

Pacient by měl být v posteli a v klidu. Tím se sníží průtok krve do nemocného orgánu, což znamená, že se sníží zánět..

Schválené léky pro vlastní podání jsou Drotaverin, Spazmalgon, No-shpa a Maxigan. Mohou být opilí před příjezdem záchranného týmu. Mezitím je nutné zavolat lékaře, i když si pacient není jistý, že má atak akutní pankreatitidy. Koneckonců, tato patologie je nebezpečná v tom, že se může na nějakou dobu odeznít a poté rychle recidivovat.

Zejména často dochází k rychlému relapsu s nekrózou orgánů. Proto je pro rodinu tak důležité, aby pacient (i přes jeho protesty) podstoupil komplexní vyšetření.

Tři hlavní slova v léčbě pacienta s akutní pankreatitidou jsou Mír, Chlad a Hlad. Jsou to pravidla první pomoci při útoku..

Užívání jakýchkoli trávicích enzymů může patologický proces pouze posílit. Blokátory protonových pump, jako je Rabeprazol a Omeprazol, mohou tento stav zmírnit..

Pokud je známo, že pacient byl před nástupem útoku vystaven alespoň jednomu z faktorů provokatérů zánětu (příjem alkoholu, přejídání, trauma atd.), Musí být sanitka neprodleně svolána..

Léčebné metody

Léčba drogy

Pokud dodržujete přísnou stravu, bolest v oblasti slinivky břišní se prakticky neobtěžuje, ale pokud ji jen trochu vyrušíte, bez léků proti bolesti se neobejdete.

V případě silné bolesti pankreatu může lékař předepsat antispasmodika, jako je No-Shpa, Drotaverin, zmírňují zánět a odstraňují bolest v žláze. Dnes existuje poměrně dobrý myotropický antispasmodikum, které účinně odstraňuje gastrointestinální křeče - Mebeverin (Duspatalin, Sparex).

Pokud je nutné ulevit od bolesti, může lékař na krátkou dobu předepsat antisekreční léky (omeprazol nebo diacarb v tabletě po dobu tří dnů, s edematózní formou, musí být také užíván asparkam)..

Octreotid. Kromě toho může lékař v nemocnici předepsat lék Octreotid, který inhibuje produkci hormonů pankreatu. Díky tomuto léku přestanou hormony stimulovat pankreas a bolest zmizí.

Pokud se pankreatitida stává chronickou, jsou normální buňky žlázy nahrazeny pojivovou tkání. V tomto případě jsou funkce slinivky břišní narušeny a v důsledku toho začínají trávicí problémy, až po diabetes mellitus..

Chcete-li zmírnit zátěž pankreatu a snížit bolest, musíte vzít trávicí enzymy:

Festal - užívejte 1 tabletu 3krát denně s jídlem, spolu s histaminovými blokátory famotidinem, cimetidinem, které snižují kyselost v žaludku.

"Pankreatin" ("Enzistal", "Gastenorm", "Biozyme", "Mezim", "Micrasim", "Pangrol", "Panzinorm", "Penzital", "Creon", "Ermital") - všechny uvedené léky představují trávicí enzymy (amyláza, lipáza a proteáza), které usnadňují trávení uhlohydrátů, tuků a bílkovin.

Při užívání léků je nutné pamatovat na aktivitu enzymů - 10 000 IU lipázy (tableta Mezim-forte) třikrát denně, pokrývá každodenní potřebu těla náhradní terapií.

Pokud pankreatitida vstoupila do chronického stádia, budou problémy s pankreasem pozorovány po velmi dlouhou dobu. A pak existuje riziko vzniku cukrovky. Pokud u pacienta již byla diagnostikována tato choroba, je třeba se poradit s endokrinologem, aby vám sestavil dietu a léčbu.

Užitečné články na téma léčby:

Vlastnosti léčby akutních a chronických forem pankreatitidy

Léčba akutní a chronické pankreatitidy se bude lišit v závislosti na symptomech onemocnění, závažnosti jeho průběhu a důvodech, které tuto poruchu vyvolaly. Věk osoby nemá malý význam..

Terapie by měla být prováděna výhradně v nemocničním zařízení, pokud je u pacienta diagnostikována akutní pankreatitida. Pacient je několik dní kompletně omezen jídlem. Když je člověk v nemocnici, zotavuje se rychleji, protože lékaři mají plnou kontrolu nad tím, co jí a jaké léky bere. Pokud je pacient nemocný nebo se zvrací, otevře se sonda pro odstranění vzduchu a tekutiny ze žaludku.

V případě zhoršení zdraví bude pacientovi poskytnuta pohotovostní pomoc. Může být vyžadována operace. Chirurgický zákrok se používá pouze tehdy, existuje-li ohrožení života pacienta. Během operace může být odstraněna oblast pankreatu, která prošla nekrózou. Je možná instalace drenážního systému.

Léky pro léčbu akutní pankreatitidy

U akutní pankreatitidy, léky jako:

Cytostatika (fluorouracil, cyklofosfamid). Používají se k úlevě od zánětu..

Léky proti bolesti (Promedol, Ibuprofen, Analgin), antispasmodika (Papaverine, Drotaverin, Mebeverin), anticholinergika. Všechny tyto prostředky jsou zaměřeny na normalizaci pohody pacienta a na zmírnění bolesti. Pokud konvenční analgetika a antispasmodika nepomohou vyrovnat se s problémem, pacientovi jsou předepsány omamné látky.

Antisekreční léky, blokátory pankreatických enzymů (Trasilol, Contrikal) - tyto léky jsou nezbytné, aby se zabránilo rozvoji komplikací pankreatitidy a nekrózy orgánových tkání. Za tímto účelem mohou být pacientovi předepsány inhibitory protonové pumpy (omeprazol, pantoprazol, esomeprazol).

Pokud se zánět šíří do jiných orgánů nebo se na pozadí infekce objeví hnisavé komplikace, je pacientovi předepsána širokospektrální antibiotika (Kanamycin, Monomycin).

Koloidní roztoky se podávají pacientům, u kterých došlo ke snížení hladiny albuminu v krvi. Pokud hematokrit klesne pod 25%, je nutná transfuze erytrocytů.

Pro zmírnění příznaků intoxikace z těla, které se vyvíjí, když významné množství pankreatických enzymů vstupuje do krevního řečiště, se pacientovi podávají elektrolytové roztoky a aminokyseliny, aniž by se nepodařilo přenést na parenterální výživu.

Léky pro léčbu chronické pankreatitidy

Při chronické pankreatitidě v období remise onemocnění je pacientovi předepsán pankreatický přípravek (pankreatin), který není schopen plně se vyrovnat se svou funkcí.

Léky jsou vybírány na základě údajů, které budou získány po komplexním vyšetření pacienta. Je nezbytné, aby tito pacienti pravidelně odebírali krev, výkaly a moč..

Kromě enzymů se ukazuje, že pacient užívá léky k normalizaci trávicích procesů, ke zvýšení střevní motility, ke stabilizaci acidobazické rovnováhy v žaludku..

Je nezbytné, aby pacient dostal předepsané cykly užívání vitamínů A, C, K, E, D a skupiny B, kyseliny lipoové, kokarboxylázy a dalších léků.

Pacient musí dodržovat dietu, která zahrnuje odmítnutí mastných a kořenitých potravin, pod přísným zákazem jakéhokoli alkoholu. Když se chronická pankreatitida zhorší, pacient se bude muset půst 1-2 dny. Může pít vodu v malých doušcích nebo slabém čaji.

Zpravidla po průběhu léčby příznaky pankreatitidy zmizí, ale to neznamená, že se osoba zcela zbavila choroby. Aby se zabránilo opakované exacerbaci patologie, bude vždy nutné dodržovat dietu.

Prevence pankreatitidy

Léčba akutního záchvatu pankreatitidy se provádí pouze v nemocnici, protože pacient může vyžadovat chirurgický zákrok. Několik záchvatů akutní pankreatitidy může vést k projevu chronické formy onemocnění. V tomto případě se nemocný orgán postupně zničí.

Proto je prevence pankreatitidy nejlepším způsobem, jak se vyhnout vážným zdravotním problémům:

Nadměrná fyzická aktivita, jako například: cvičení v tělocvičně, běh a skákání, návštěva vany, sauny - to vše může vést k zhoršení nemoci. Nejlepší volbou pro fyzickou aktivitu je provádění terapeutických a respiračních cvičení a absolvování masážních kurzů.

Ukončení špatných návyků (alkohol a kouření) umožní snížit zatížení orgánů, což vám umožní dosáhnout stabilní remise.

Včasná léčba patologie žlučníku a žlučových cest. Když se v bublině již vytvořily kameny, je nutné jejich rychlé odstranění..

Musíte jíst správně, porce by neměly být velké, ale přístupy ke stolu se nejlépe provádějí častěji. Neměli byste jíst mnoho různých potravin najednou - princip frakční výživy velmi usnadňuje práci orgánu. Vyvarujte se míchání sacharidů a bílkovin - to je nejtěžší kombinace pro žlázu. Dny nalačno prospívají tělu. Užitečné jsou jednoduché jídlo, tvaroh a cereálie.

Předehřívání je zakázáno. Abyste nezatěžovali své tělo nadměrným jídlem, stačí ho poslouchat při jídle.

Káva je nejméně oblíbeným nápojem problémového orgánu. Je lepší buď to odmítnout vzít úplně, nebo pít více než šálek denně. Osoba způsobuje zvláštní újmu na sobě tím, že pije na lačný žaludek. Skutečnou ranou do železa je instantní káva.

Nemocný orgán nemá rád potraviny obsahující hrubou vlákninu, takže zelenina se nejlépe peče nebo dušíme. Je důležité vzdát se nejen mastných a smažených potravin, ale také co nejvíce omezit příjem konzervovaných, solených a uzených potravin. Citrusové plody rovněž podléhají omezení. Je užitečné pít minerální vodu, zahrnovat mořské plody a mléčné výrobky s malým procentem tuku v nabídce.

Autor článku: Gorshenina Elena Ivanovna | Gastroenterolog

Vzdělávání: Diplom ze specializace "Všeobecné lékařství" obdržený na Ruské státní lékařské univerzitě N. I. Pirogova (2005). Stáž v gastroenterologii - vzdělávací a vědecké lékařské centrum.


Následující Článek
Příčiny tekuté černé stolice u dospělého a způsoby léčby stavu