Výživa pro pankreatitidu, jídelní lístek pro každý den


Pankreatitida je onemocnění slinivky břišní zánětlivé povahy, jehož příčinou je porušení rychlosti a množství výtoku šťávy a dalších enzymů zodpovědných za trávení, které slinivka produkuje do dvanáctníku..

Toto onemocnění negativně ovlivňuje cévní systém, může vyvolat zánět a kameny ve žlučníku a dokonce způsobit smrt. Proto je důležité zajistit řádnou léčbu v přítomnosti diagnózy a dodržovat zvláštní stravu, aby se onemocnění dále nezhoršovalo a dále progresovalo..

Výživa pro pankreatitidu během exacerbace

Ve fázi exacerbace nemoci pacient často chodí do nemocnice, kde se nejprve vymyje žaludek. Vždy, bez ohledu na to, zda jste doma nebo v nemocnici, je v prvních několika dnech zakázáno jíst jakékoli jídlo, to znamená, že po dobu 2-3 dnů můžete pít pouze vyčištěnou nesycenou vodu nebo zásaditou Borjomi (musíte nejprve uvolnit plyn), tzv. tato fáze léčby je nulová strava.

Denní objem vody by neměl být větší než 1,5 litru (5-7 sklenic). Pokud je však nulová strava prodloužena na delší dobu, pak počínaje čtvrtým dnem jsou intravenózně injikovány různé nutriční složky a od šestého do sedmého dne může být do střeva zavedena tekutá strava pomocí trubice..

Po zmizení příznaků a zlepšení celkového stavu pacienta se do stravy postupně zavádí určitá jídla a nápoje: cereálie vařené ve vodě; nesladené kompoty, želé; pyré polévky.

Jídlo lze jíst teplé, je přísně zakázáno být teplé nebo studené, mělo by se vařit bez přidání rostlinného nebo živočišného tuku, obsahovat co nejméně bílkovin, a také v konzistenci by mělo být tekuté nebo polotekuté, s minimálním obsahem kalorií.

Když se zdravotní stav a stav pacienta ustálí, můžete svou stravu rozšířit na zeleninu, libové maso, ryby, vařené nebo dušené brambory. Tato fáze nemoci již nevyžaduje drcení do stavu pyré..

Principy výživy během exacerbace pankreatitidy a bezprostředně po ní:

  • zlomková, častá jídla, 5 až 7krát denně;
  • malé porce ve velikosti;
  • vyjmout alkohol, koření, omáčky, oleje, smažené a fermentované mléčné výrobky;
  • omezit pečení a sůl;
  • můžete mít malé množství včerejšího, nebo lépe den před včera, sušeného chleba.

A také, tělo potřebuje kompetentní medikační podporu, pro rychlé obnovení obecné síly a funkčnosti pankreatu.

Dieta pro pankreatitidu, co můžete a co nemůžete jíst

Samozřejmě, v přítomnosti pankreatitidy, by měla být vždy dodržována určitá strava, ale ve skutečnosti málokdo uspěje, protože všichni žijící lidé a někdy i pacienti si dovolují porušovat pravidla stravování. Nejdůležitější je pozorovat správnost a stravu po dobu prvních 2-3 měsíců, aby se slinivka stala silnější a vstoupila do svého obvyklého režimu činnosti..

Co můžete jíst s pankreatitidou:

  1. Libové maso (králík, kuře, telecí maso) ve vařené nebo sekané formě - kotlety, masové kuličky, masové kuličky, masové suflé.
  2. Ryby s nízkým obsahem tuku (okoun, treska, treska, štika) dušené v čisté formě nebo ve formě dušených kotletek.
  3. Obiloviny vařené ve vodě nebo mléko a voda v poměru 1: 1 (pohanka, krupice, ovesné vločky, rýže), je lepší zdržet se jiných obilovin nebo je vařit velmi zřídka.
  4. Durum těstoviny, můžete 1-2krát týdně s přidáním rostlinného oleje, nejlépe oliv.
  5. Fermentované pečené mléko, tvaroh, kefír, jogurt s nízkým procentem tuku, ale bez tuku, můžete také líné knedlíky, tvarohové koláče nebo kastrol.
  6. Vysoce kvalitní tvrdý sýr s obsahem tuku do 50% v množství 30–40 gramů denně.
  7. Vejce jednou za 7-10 dní, omeleta nebo měkké.
  8. Zelenina ve formě bramborová kaše, polévky, housky: brambory, cuketa, řepa, květák, dýně, mrkev, zelený hrášek, okurky; rajčata a bílé zelí v omezeném množství.
  9. Ovoce ve formě šťouchaných brambor, želé, kompotů: jahody, avokádo, meruňky, sladká jablka, ananas; meloun a meloun v minimálním množství.
  10. Bílý sušený chléb; suchá sušenka.
  11. Sladkosti, zákusky: domácí želé (nekupované v sáčcích), marshmallow bez čokolády, polovina každé 2-3 dny.
  12. Stále voda, odvar šípky, neslazený a slabý čaj.

Co nejíst s pankreatitidou:

  1. Tukové maso: jehněčí, husí, vepřové, kachna, zejména smažené (kebab, kotlety, atd.), Konzervované potraviny, uzeniny, dušené maso, bohaté vývary.
  2. Mastné ryby: jeseter, makrela, losos, sledě, sumec, uzená ryba, kaviár, rybí konzervy.
  3. Tučný tvaroh, glazovaná tvaroh, sladká tvaroh, pikantní nebo uzený sýr.
  4. Vařená vejce, míchaná vejce.
  5. Zelenina: ředkvička, syrová cibule, česnek, ředkev, fazole, fazole, paprika, šťovík, špenát, hlávkový salát. Houby je zakázáno konzumovat v jakékoli formě.
  6. Ovoce: citrusové plody, bobule obsahující velké množství kyseliny, jako jsou brusinky, brusinky, sladké a těžko stravitelné - fíky, hrozny, banány, data.
  7. Sladkosti: čokoláda, rohlíky, zmrzlina, ořechy, kokosové mléko.
  8. Nápoje: káva, silný čaj, sycená voda, kvas.

Užívání jakéhokoli alkoholu je přísně zakázáno, protože i jeho nejmenší příjem může způsobit relapsu a zhoršení slinivky břišní..

Nabídka pro pankreatitidu

Každý je s frází obeznámen - „Nejlepší přátelé jater, žaludku, slinivky břišní jsou studené, hladoví a odpočívaní“, takže je důležité vstát od stolu s lehkým pocitem hladu, jíst část, která se vejde do dlaně a zachovat emoční klid, průběh nemoci bude jednodušší a následuje rychlé zotavení.

Strava pro pankreatitidu není tak hrozná, jak si ji představujeme, může být docela rozmanitá, chutná a hlavně zdravá a bezpečná. Zveme vás, abyste se s tím seznámili.

Vzorové menu pro každý den

První den

  • Snídaně: dušená omeleta z jednoho vejce, slabý čaj s chlebem;
  • Občerstvení: 2-3 kousky sušenek se sýrem;
  • Oběd: 150 gramů pohankové kaše (hotové), vařené nebo pečené cukety bez koření a oleje, 100–150 gramů tvarohu s obsahem tuku do 9%;
  • Občerstvení: strouhané, sladké jablko nebo pečené v troubě;
  • Večeře: 150-200 gramů ovesné vločky ve vodě, strouhaný salát z červené řepy (s přídavkem vařené mrkve).

Druhý den

  • Snídaně: 200 gramů tvarohu s čajem nebo kompotem;
  • Občerstvení: salát z vařeného zeleného hrášku a mrkve, ochucený několika kapkami rostlinného oleje;
  • Oběd: 200 gramů vařeného hovězího masa s rajčaty dušené ve vlastní šťávě bez oleje, 1-2 plátky chleba, 150 gramů ovesné vločky ve vodě;
  • Svačina: 250 ml želé z povolených bobulí / ovoce, s minimálním množstvím cukru;
  • Večeře: zeleninová polévka bez masa 300-400 gramů, sklenice nízkotučného jogurtu nebo fermentovaného pečeného mléka bez barviv a sladidel.

Třetí den

  • Snídaně: 150 gramů rýžové kaše v mléce, 2 krutony;
  • Občerstvení: jedno pečené jablko s tvarohem;
  • Oběd: 300 ml polévky kuřecí vývar s masem, krajíc chleba, pečená nebo vařená zelenina;
  • Občerstvení: 2 kusy sušených meruněk / želé nebo jogurtu (150-200 ml);
  • Večeře: 150 gramů mrkvového pyré, jedna středně dušená kotleta.

Čtvrtý den

  • Snídaně: část kastrol tvarohu nebo 2 tvarohové koláče bez vajec a másla, čaje nebo šípkového vývaru s cukrem;
  • Občerstvení: 30 gramů tvrdého sýra;
  • Oběd: polévka s masovým vývarem s ovesnou kaší nebo nudlemi, krajíc chleba, kotleta nebo část dušeného masa;
  • Občerstvení: ovocné želé 150-200 gramů;
  • Večeře: 150 gramů bramborové kaše bez oleje, 200 gramů dušené ryby, 1-2 květenství vařeného květáku.

Pátý den

  • Snídaně: dušená řízek, 150 gramů strouhané, vařená řepa, čaj;
  • Občerstvení: sklenice neperlivé vody, 2 sušenky nebo sušenky;
  • Oběd: zeleninový vývar, pohanková kaše 100 gramů, 100 gramů vařeného kuřecího filé, chléb;
  • Občerstvení: sklenice přírodního jogurtu;
  • Večeře: těstoviny durum 200 gramů, stejné množství salátu z vařeného hrášku, řepy, mrkve ochucené několika kapkami olivového oleje, napůl marshmallow.

Šestý den

  • Snídaně: pečená dýně s půlkou lžičky medu, sklenkou kefíru, chleba;
  • Občerstvení: 100 gramů tvarohu;
  • Oběd: suflé z rýže a kuřecího masa pečené v troubě, porce by neměla být vyšší než 300 gramů, parní cuketa, šípkový vývar.
  • Občerstvení: pečená hruška nebo želé s ovocem;
  • Večeře: ovesné vločky ve vodě 200 gramů, 100 gramů vařené telecí svíčky, čaj se lžičkou mléka, 1 sušené meruňky.

Sedmý den

  • Snídaně: krupicová kaše s mlékem - 200 ml, sladký kompot s chlebem;
  • Občerstvení: kastrol s jablky / tvarohem - 100 gramů;
  • Oběd: zeleninový pyré 200 gramů, 1-2 dušené rybí kotletky, sklenice jogurtu;
  • Občerstvení: želé nebo želé z bobulí, ovoce - jedna sklenice;
  • Večeře: kuřecí vývar se bramborami a mrkví - 250 - 300 ml, krajíc chleba, 1 vařená červená řepa, slabý čaj.

Také zeleninu a maso lze dusit ve vlastní šťávě bez přidání oleje, doporučuje se používat taková jídla nejdříve 1,5 měsíce po období exacerbace slinivky břišní. Po konzultaci s lékařem můžete zavést nové produkty a rozšířit stravu o další zajímavá jídla..

Jezte vyváženou stravu s kompletní kombinací bílkovin a uhlohydrátů, nepijte se a nepijte hodně čisté a neperlivé vody. Taková jednoduchá dietní pravidla pomohou udržovat funkce slinivky břišní, budou bránit dalšímu rozvoji nemoci a budou sloužit jako dobrá prevence a dobrý zvyk pro zbytek rodiny..

Jaká jídla jsou povolena pro pankreatitidu

Nástup pankreatitidy vyžaduje odpovědnější přístup k vaší stravě a znalost toho, co s pankreatitidou můžete jíst. Při léčbě zánětu slinivky břišní se kromě hlavní medikamentózní terapie hraje významnou roli i dodržování potravy. Což má také velký význam pro rychlé zotavení pacienta.

Strava pro zánět slinivky břišní

V každodenní stravě není velký výběr toho, co můžete jíst s rozvojem pankreatitidy. Nakonec má tato nemoc sama o sobě akutní nebo chronickou formu, a proto je pro každou z nich při předepisování stravy individuální přístup.

Hlavní rizikovou skupinou tohoto onemocnění jsou dospělí, protože vývoj patologie je způsoben převážně hrubým porušením stravy, neustálými stresovými situacemi, večerním přejídáním po náročném dni, nadměrnou konzumací mastných a smažených potravin a zneužíváním alkoholu. Výjimky - to jsou děti vyšších ročníků a studenti vyšších a středních odborných a středních odborných škol, kde nedostatek stabilního stravovacího plánu slouží jako podnět k rozvoji zánětu..

V lékařské praxi existují pro každou skupinu chorob dietní tabulky zřízené Státními normami Ministerstva zdravotnictví. To zajišťuje šetrnou stravu a dopad na vnitřní orgány člověka. V tomto případě, které potraviny lze jíst a které nelze jíst s pankreatitidou, se vyjasní až po potvrzení diagnózy..

Povolené produkty pro rozvoj pankreatitidy závisí na formě patologie. Přiřadit akutní nebo chronické.

Podrobněji, která dietní tabulka s přijatelnou dietou č. 1 nebo č. 5 by měla být použita a co nelze použít v akutních nebo chronických formách pankreatitidy, obecně uznávaná lékařská tabulka ukáže.

Strava v akutním stadiu

V případě akutních záchvatů onemocnění se kromě studených obkladů na bolestivé části těla doporučuje konzumovat minerální vodu, což je 6-7 sklenic denně. Kapalina částečně zmírňuje příznaky bolesti a odstraňuje toxiny z poškozeného lidského těla. Co můžete jíst po úlevě od útoku na akutní pankreatitidu?

Po úlevě od bolesti je pacientovi předepsána hladová a tekutinová terapie na 2 dny. Během tohoto období se doporučuje používat šípkový vývar a neperlivou minerální vodu v denním množství až 1,2 litru. Třetí den je ve směsi povoleno lehké jídlo, které zahrnuje nízkokalorické potraviny a úplné vyloučení tuků, solí, produktů, které způsobují tvorbu plynu ve střevě, ze stravy..

Co můžete jíst po dvou dnech půstu a zastavení akutního záchvatu s pankreatitidou - seznam přijatelných potravin stanoví použití malých porcí 6-7krát denně, aniž by se tím zatěžoval trávicí systém..

Seznam přijatelných potravin pro pankreatitidu:

  1. Turecko (kotlety, soufflé).
  2. Kuřecí maso (dušené kotlety, soufflé).
  3. Telecí maso (bez obsahu tuku, vaření v páře).
  4. Filet z okouna, okoun, treska (vařená, dušená, parní kotlety).
  5. Včera chléb.
  6. Galette cookies (použijte ráno k snídani).
  7. Pšeničné suchary (bez koření).
  8. Želé (ne více než 140 - 160 gr. Na recepci).
  9. Ovesná polévka (bez koření a smažených ingrediencí, libová).
  10. Rýžová polévka (bez koření a smažených ingrediencí, libová).
  11. Teplá perlová polévka.
  12. Zeleninová polévka.

Co můžete jíst při útoku na pankreatitidu? V okamžiku útoku, ke zmírnění stavu pacienta, je stravování zakázáno. Protože to vyvolává další komplikace. Během hospitalizace musí pacient plně dodržovat denní rutinu v lékařském zařízení, předepsanou stravu.

Po hospitalizaci trvá dietní forma výživy až 7-12 měsíců. Seznam potravin, které můžete jíst po léčbě při útoku na pankreatitidu, bude doplněn o více kalorická jídla, dohodnutá s ošetřujícím lékařem. Je třeba si uvědomit, že porušení pravidel má okamžitý negativní dopad na stav těla..

Chronická výživa

Co znamená výživa pro chronický zánět slinivky břišní? Výživa pro tuto diagnózu je prováděna s plným dodržováním stravy, což umožňuje zmírnit opakovaný zánět. Co můžete jíst s chronickou pankreatitidou pankreatu v době exacerbace?

V případě remise chronické pankreatitidy je třeba přistupovat k dietetické výživě zodpovědněji. V této fázi exacerbace onemocnění se doporučuje zvýšit přítomnost bílkovin ve stravě a fyziologické normy tuků. V době exacerbace pankreatitidy, co se vaří a jedí?

Vaření se provádí vařením, dušením v parní lázni. Vařené jídlo se podává v strouhané formě v krátkých intervalech. Množství denní spotřeby odpovídá 6-7 krát. Jídlo se podává teplé, ne vyšší než 50 ° C. Obsah užitečných složek v misce:

  1. Denní příjem bílkovin by neměl přesáhnout 170 gramů, včetně živočišných bílkovin.
  2. Denní obsah uhlohydrátů by neměl překročit 350 g.
  3. Celková hodnota energetické hodnoty v denní normě je 2700 kiloklorií.

V souladu s normami výživy pro výživu vytváří odborník na výživu speciální individuální menu, které je dohodnuto s lékařem. Co můžete jíst s pankreatickou pankreatitidou - týdenní výběrové menu, naplánované na 6-7 jídel během týdne.

  1. pondělí
    1. Snídaně: sušenky se sýrem.
    2. Snídaně 2: dušená vaječná omeleta, čaj se sušeným chlebem.
    3. Oběd: nekvasená ovesná polévka, vařené cukety, nízkotučný tvaroh.
    4. Odpolední svačina: jemně nastrouhané jablko.
    5. Druhé odpolední občerstvení: nízkotučný tvaroh.
    6. Večeře: tekutá ovesná kaše, s vařeným řepným salátem, pečené ovoce.
  2. úterý
    1. Snídaně: míchaná vejce bez žloutků, mléčná kaše s nastrouhanou Pohanka, slabý čaj.
    2. Snídaně 2: nízkotučný kefír, tvaroh.
    3. Oběd: nekvašená zeleninová polévka, vařené kuře, želé.
    4. Odpolední svačina: pečené jablko.
    5. Druhé odpolední občerstvení: kefír, sušenky.
    6. Večeře: vařené rybí filé, vařené brambory (bramborová kaše), slabý čaj.
  3. středa
    1. Snídaně: sušené krutony, neperlivá voda.
    2. Snídaně 2: dušená omeleta bez žloutků, plátek zatuchlého chleba, vařené mléko 1 polévková lžíce.
    3. Oběd: 250 g. vařené kuřecí maso, kousek suchého bílého chleba.
    4. Odpolední svačina: vařené ovoce.
    5. Druhé odpolední občerstvení: kefír s nízkým obsahem tuku, tvaroh.
    6. Večeře: 250 ovesných vloček, 250 g. mrkvové pyré, slabý čaj s mlékem.
  4. Čtvrtek
    1. Snídaně: 250 g. ovesné vločky v tekuté formě, plátek bílého chleba, neperlivá minerální voda.
    2. Snídaně 2: 150 g. pečený tvaroh, 120 g. jablková omáčka, slabý čaj
    3. Oběd: 300 ml pyré z pyré, 180 g. kaše s pečenou dýní, 180 g. tvaroh.
    4. Odpolední svačina: pečené ovoce.
    5. Občerstvení 2: tvaroh 120 g., Kefir 150 ml.
    6. Večeře: 150 g. vařená ryba, 12 gr. kastrol s tvarohem, 170 ml. želé.
  5. pátek
    1. Snídaně: neperlivá voda 180 ml., Sušenky.
    2. Snídaně 2: rybí koláče, řepné pyré.
    3. Oběd: hovězí guláš, mrkvové pyré, plátek bílého chleba.
    4. Odpolední svačina: tvaroh 150 g.
    5. Odpolední svačina 2: kefír, sušenky.
    6. Večeře: vařená rýže bez soli, kefír.
  6. sobota
    1. Snídaně: dušená proteinová omeleta.
    2. Snídaně 2: vařené telecí maso, slabý čaj se strouhankou.
    3. Oběd: vařená rýže, pečená dýně, odvar šípky.
    4. Odpolední svačina: vařená zelenina (brambory), kefír.
    5. Občerstvení 2: tvaroh 180 g.
    6. Večeře: pudink z tvarohu, kefír.
  7. Neděle
    1. Snídaně: tvaroh s čajem.
    2. Druhá snídaně: čočková polévka (během exacerbace pankreatitidy).
    3. Oběd: dušené kuře, dýňové pyré.
    4. Odpolední svačina: kefír se strouhankou.
    5. Odpolední svačina 2: pečený tvaroh.
    6. Večeře: vařená polévka z červené řepy, pečené brambory, dušená ryba, slabý čaj.

Kromě toho můžete určitá jídla měnit pro různé potraviny. Co lze vařit na pankreatitidu - recepty:

1. Kastrol zelí. Cook 270 g. zelí ve slané slané vodě. Nakrájejte na tenké plátky. Pak vařte 60 g. mrkev, nasekaná mixérem. 10-15 gr. sušenky jsou navlhčeny mlékem. Oddělte vaječné bílky od žloutků, přidejte 5 g. máslo, třete sýr na jemném struhadle. Všechny získané ingredience se smíchají a umístí do pece.

2. Mrkev želé. Vezměte 60 gr. mrkev, 4 gr. želatina, 30 g. granulovaný cukr, 0,1 g. kyselina citronová. Oloupanou mrkev nakrájejte na kroužky a vařte ve vroucí vodě. Do vařeného vývaru přidejte cukr, kyselinu citronovou, přiveďte k varu. Nalijte želatinu a nalijte do mrkve. Nalije se do forem a ochladí se na želé.

Existuje mnoho dalších receptů, ve kterých výživa odpovídá stravě pro pankreatitidu, kterou lze konzumovat bez přemýšlení o důsledcích pro tělo..

Povolené zdravé potraviny

V případě poruchy slinivky břišní je nutné dodržovat dietní normy. Pro tyto účely byla vyvinuta tabulka potravin, která může a nemůže být konzumována s pankreatitidou. Zde je několik příkladů toho, jaké saláty se používají k rozvoji pankreatitidy. Jaké saláty lze jíst s pankreatitidou - recepty:

Salát z červené řepy. Řepa prochází varnou fází po dobu 2 hodin, poté se oloupá a nařeže v mixéru pomalou rychlostí. Je mírně nasolený a přidá se olivový olej. Tato zelenina má mnoho užitečných stopových prvků a je užitečná při chronické pankreatitidě. Přestože odhaluje užitečné vlastnosti pro tělo, je nutné dodržovat normu množství použití. Pro změnu přidejte vařenou mrkev, strouhaná jablka.

Salát Mimosa pro zánět slinivky břišní je velmi užitečný pro nemocný organismus a přináší rozmanitost do stejného typu dietní kuchyně. Vařte 3 vařená vejce. Vezměte 250 g. libové ryby, vařte asi 20-25 minut. Vařte mrkev, tři brambory, 3 vejce. Všechny získané ingredience se jemně nasekají a rozloží na misky ve vrstvách. První vrstva je rybí filé, následovaná mrkví. Novou vrstvu nastrouhejte strouhaným sýrem (nízkotučné). Dalším krokem je tření vajíček a nakrájených brambor. To vše je zakysanou smetanou s 10% tuku.

Můžete jíst kopr a petržel, pokud máte pankreatitidu? Do všech pokrmů přidejte čerstvé koprové bylinky a petrželky, ale v malých a omezených dávkách, protože nadbytek stopových prvků v nich vyvolává podráždění slinivky slinivky břišní.

Jaké byliny by neměly být použity k pankreatitidě? Při zánětu slinivky břišní lékaři doporučují zcela upustit od používání bylin a koření, protože jejich vlastnosti způsobují podráždění sliznice a vážně poškozují tělo pacienta.

Co můžete jíst, když dojde k akutní pankreatitidě - seznam přijatelných rostlinných produktů:

  • brambor;
  • řepa;
  • Sladká paprika;
  • dýně;
  • květák);
  • cuketa;
  • špenát;
  • mrkev.

S pomocí těchto produktů se připravují zeleninové polévky a saláty. Jejich příprava by se měla provádět vařením, pečením.

Pro konzumaci jsou vhodné obiloviny z různých obilovin. Vařte je v čisté vodě, porazte mixérem a přidejte nízkotučné mléko. Je vhodné přidat do hotového jídla máslo. Kuřecí, telecí a nízkotučné ryby se vaří pečením a vařením. Zeleninové polévky jsou mleté ​​do stavu kaše bez hrudek. Před spaním se doporučuje vypít sklenici beztukového kefíru.

Zakázaná jídla

Při pankreatické pankreatitidě není možné jíst produkty obsahující dráždivé látky pro zažívací trakt. Protože když dojde k podráždění, symptomy onemocnění se zvyšují a pacient může být hospitalizován.

Co se nedá udělat s pankreatitidou slinivky břišní, je přerušit stravu stanovenou lékaři. Koneckonců, dietní norma pomáhá zmírnit podráždění slinivky břišní a přispívá k včasnému uzdravení těla. Seznam zakázaných potravin pro jakoukoli formu pankreatitidy:

  • zelenina obsahující hrubou formu vlákniny (fazole, hrášek);
  • mastná masa (vepřové, jehněčí);
  • kávové výrobky;
  • kakao;
  • pikantní pepř;
  • solení;
  • potraviny obsahující kvasinky;
  • soda;
  • alkoholické nápoje.

Vyvinutá strava poskytuje to, co se dá a nemůže jíst s různými formami pankreatitidy. Například při exacerbaci pankreatitidy slinivky břišní, což je nemožné, je třeba jíst jakýkoli druh jídla, protože existuje pouze jedno doporučení - hlad po dobu 2 dnů.

Po exacerbaci pankreatitidy pomalu začněte brát jídlo podle stravy a to, co ošetřující lékař pacientovi neřekne.

Pankreatitida

Pankreatitida je onemocnění charakterizované zánětem slinivky břišní.

Pankreas má obvykle dvě důležité funkce. Zaprvé slinivka produkuje enzymy, které se při vstupu do tenkého střeva aktivují a podílejí se na trávení bílkovin, tuků a uhlohydrátů. Za druhé, tento orgán produkuje hormonální inzulín, který reguluje hladiny glukózy v krvi. Pokud se z různých důvodů enzymy slinivky břišní začnou aktivovat i uvnitř orgánu, žláza sama se tráví a vyvíjí se zánětlivý proces..

Existují dvě formy pankreatitidy: akutní a chronická pankreatitida.

Akutní pankreatitida

Nejčastěji se vyskytuje u obézních žen ve věku 30 až 60 let. Nástup choroby je charakterizován akutní bolestí pletenin v horní části břicha, nejčastěji po pití alkoholu nebo mastných potravin. Bolest může být mírná, snesitelná nebo velmi silná, vyzařující do lopatky nebo hrudní kosti. Bolestivé pocity mohou být tak intenzivní, že v některých případech se u pacienta může objevit šok nebo kolaps. Existuje nevolnost, zvracení, poruchy stolice. Díky zablokovanému odtoku žluči se pokožka a skléra stávají nažloutlou barvou. Někdy je možná cyanóza kůže břicha a přední břišní stěny. Jsou pozorovány příznaky intoxikace, jazyk u akutní pankreatitidy je suchý a potažený.

Na počátku onemocnění je pozorována distenze břicha, zatímco břišní stěna zůstává měkká. S rozvojem a progresí akutní pankreatitidy je pozorováno svalové napětí a příznaky peritoneálního podráždění.

Akutní pankreatitida může vést k uzdravení nebo může být chronická. Těžké případy akutní pankreatitidy mohou být fatální.

Chronická pankreatitida

Existuje několik forem onemocnění: recidivující pankreatitida, latentní, pseudomororózní a sklerotizující pankreatitida.

Pocity bolesti u chronické pankreatitidy různé intenzity, paroxysmální nebo konstantní. Hlavní lokalizace bolesti je v horní části břišní stěny s ozářením na zádech, na hrudi (na levé straně), na spodním břiše. Mastná těžká jídla, příjem alkoholu, stres a další faktory mohou vyvolat nástup bolesti. Vývoj chronické pankreatitidy je charakterizován nevolností, ztrátou chuti k jídlu, nadýmáním, abnormální stolicí a někdy zvracením. Možná žloutenka kvůli zhoršenému odtoku žluči.

Chronická pankreatitida je charakterizována obdobími remise a exacerbace. V průběhu nemoci se stále častěji vyskytují exacerbace, je možné vyvinout střevní poruchy, poruchy normálního trávení a úbytek hmotnosti. Je možný vývoj diabetes mellitus. Často způsobuje komplikace, včetně žaludečního krvácení, rakoviny, cyst a abscesů, poškození jater, diabetes mellitus, enterokolitida.

Příznaky akutní pankreatitidy

Pankreas není příliš velkým orgánem, plní však nejdůležitější funkce v lidském těle, z nichž nejdůležitější je sekrece potravinářských enzymů pro normální trávení a produkce inzulínu, jehož nedostatek vede k tak závažnému onemocnění, jako je diabetes. Co se stane, když je žláza zanícena? Během období akutní pankreatitidy se příznaky vyvíjejí jako při těžké otravě.

Enzymy produkované slinivkou břišní jsou zadržovány v ní nebo v jeho potrubí a začínají ničit žlázu samotnou a dostat se do krve, což způsobuje příznaky obecné intoxikace:

  1. Bolest. Toto je nejvýraznější příznak, bolest při pankreatitidě je obvykle velmi intenzivní, konstantní, charakter bolesti je pacienty popisován jako řezání, nuda. V případě předčasného poskytnutí lékařské péče a úlevy od bolesti u pacienta může dojít k bolestivému šoku. Bolest je lokalizována pod lžící, hypochondrium, buď vpravo nebo vlevo, v závislosti na umístění léze žlázy, v případě, že je celý orgán zanícen, bolest je šindele.
  2. Vysoká teplota, nízký nebo naopak vysoký tlak. S rychlým rozvojem zánětlivého procesu se pacientova pohoda rychle zhoršuje, teplota se může zvyšovat na vysoké hodnoty a také snižovat nebo zvyšovat krevní tlak.
  3. Barva obličeje. S pankreatitidou se obličejové rysy pacienta vyostří, nejprve se pokožka stane bledou, postupně získává pleť šedo-zemitý stín.
  4. Škytavka, nevolnost. Pankreatitida je také charakterizována příznaky, jako je sucho v ústech, škytavka, říhání a nevolnost..
  5. Zvracení. Útoky zvracení žlučou nepřináší pacientovi úlevu. Proto na začátku akutního období není pochyb o příjmu potravy, půst v případě akutní pankreatitidy je hlavní podmínkou úspěšné další léčby..
  6. Průjem nebo zácpa. Stolice při akutní pankreatitidě je nejčastěji pěnivá, často se zápachem plodu, s částicemi nestráveného jídla. Zvracení lze také jíst (při zvracení obsahu žaludku na začátku záchvatu), pak se z dvanáctníku objeví žluč. Existují však také zácpa, nadýmání, ztuhnutí břišních svalů, což může být úplně první signál akutního záchvatu pankreatitidy..
  7. Dušnost. Dýchavičnost je také způsobena ztrátou elektrolytů během zvracení. Pacient se obává neustálé dušnosti, lepivého potu, na jazyku se objevuje výrazná žlutá vrstva.
  8. Nadýmání. Žaludek a střeva se během útoku nesnižují, proto lékař při prohlídce určí silné nadýmání, palpace neurčuje napětí břišních svalů.
  9. Modrost pokožky. Kyanotické skvrny se mohou objevit kolem pupku nebo na spodní části zad, což dává kůži mramorový odstín, v oblasti slabín může barva kůže získat modrozelený odstín. Je to proto, že krev ze zanícené žlázy může proniknout pod kůži břicha..
  10. Žloutnutí skléry, kůže. U sklerotizující formy pankreatitidy se může objevit obstrukční žloutenka, která se objevuje v důsledku stlačení části společného žlučovodu stlačenou žlázou.
  11. S takovými příznaky pankreatitidy se stav osoby každou minutu zhoršuje, v takových případech je nemožné váhat a měli byste co nejdříve zavolat sanitku.

Příznaky chronické pankreatitidy

Chronická pankreatitida může být po určitou dobu asymptomatická nebo se maskovat jako jiná onemocnění břišních orgánů. V takovém případě může přesnou diagnózu stanovit pouze lékař..

Hlavní příznaky klasické chronické pankreatitidy jsou následující:

1. Bolest břicha. Nemá jasnou lokalizaci, vyzařuje dozadu a může obíhat:

  • s částečným nebo úplným zablokováním lumenu v potrubí - nastává po jídle, paroxysmální, zastavený pankreatinem nebo antisekretory;
  • v důsledku zánětu - nezávisí na příjmu potravy, ozáření z epigastria dozadu zmizí po užití analgetik;
  • kvůli nedostatku pankreatických enzymů - bolesti převážně praskající povahy spojené se zvýšenou produkcí plynu.

2. Příznaky exokrinní (exokrinní) nedostatečnosti. Vyvíjí se jako výsledek trávení a vstřebávání základních látek ze střev. Vyznačuje se:

  • poruchy stolice (až 6krát denně),
  • fetální, mastná stolice (steatorrhea),
  • nevolnost, zvracení,
  • ztráta váhy,
  • nadýmání, nadýmání,
  • dunění v žaludku, říhání,
  • příznaky nedostatku různých minerálů a vitamínů.

3. Syndrom intoxikace. V tomto případě se objeví:

  • obecná slabost,
  • snížená chuť k jídlu,
  • tachykardie,
  • zvýšení teploty,
  • snížení krevního tlaku.

4. Biliární hypertenze. Hlavní charakteristiky syndromu:

  • obstrukční žloutenka,
  • na ultrazvuku: zvětšení hlavy pankreatu, stlačení společného žlučovodu.

5. Endokrinní poruchy. Nalezeno u 1/3 pacientů:

  • ketoacidóza,
  • cukrovka,
  • hypoglykemická tendence.

U chronické pankreatitidy lze pozorovat příznak Tuzhilinu - výskyt jasně červených skvrn v břiše, zádech, hrudi, které jsou aneuryzmy a nezmizí tlakem.

Co dělat s útokem pankreatitidy?

  1. Je zakázáno brát jakékoli jídlo. Kromě toho byste se měli zdržet jídla po dobu 3 dnů. To musí být provedeno pro zastavení produkce enzymů, které zvyšují zánět a bolest. Můžete pít vodu bez plynu a přísad.
  2. Chlad se aplikuje do epigastrické oblasti - to vám umožní snížit intenzitu bolesti, mírně odstranit otoky a zánět. Nejlepší je, když se místo ledu použije topná podložka naplněná studenou vodou..
  3. Pacient by měl být v posteli a v klidu. Tím se sníží průtok krve do nemocného orgánu, což znamená, že se sníží zánět..
  4. Schválené léky pro vlastní podání jsou Drotaverin, Spazmalgon, No-shpa a Maxigan. Mohou být opilí před příjezdem záchranného týmu. Mezitím je nutné zavolat lékaře, i když si pacient není jistý, že má atak akutní pankreatitidy. Koneckonců, tato patologie je nebezpečná v tom, že se může na nějakou dobu odeznít a poté rychle recidivovat.

Zejména často dochází k rychlému relapsu s nekrózou orgánů. Proto je pro rodinu tak důležité, aby pacient (i přes jeho protesty) podstoupil komplexní vyšetření.

Tři hlavní slova v léčbě pacienta s akutní pankreatitidou jsou Mír, Chlad a Hlad. Jsou to pravidla první pomoci při útoku..

Užívání jakýchkoli trávicích enzymů může patologický proces pouze posílit. Blokátory protonových pump, jako je Rabeprazol a Omeprazol, mohou tento stav zmírnit..

Pokud je známo, že pacient byl před nástupem útoku vystaven alespoň jednomu z faktorů provokatérů zánětu (příjem alkoholu, přejídání, trauma atd.), Musí být sanitka neprodleně svolána..

Efekty

První věc, s níž se pacient setkává při akutní formě pankreatitidy, je silná bolest, kterou nelze snášet. V této době se ve žláze děje následující.

  1. Tkáně slinivky břišní a sousedních orgánů se štěpí a rozpadají.
  2. Všechny orgány a systémy, které přicházejí do styku s enzymy, jsou poškozeny.
  3. Enzymy, které jsou ve stavu činnosti a nemohou proniknout do střev, absorbují (tráví) jakoukoli tkáň, která se nachází.
  4. Potom se v těle rozptýlí „agresivní“ enzym v krevním řečišti a vezme s sebou poškozené buňky slinivky břišní..
  5. Zánětlivý proces v této situaci může začít kdykoli a v jakémkoli orgánu, dokonce i v mozku.
  6. Může se vyvinout více selhání orgánů, kdy toxiny přebírají celé tělo a šíří se krví.

V takové klinické situaci je život pacienta ohrožen, pokud nezbytná opatření nebudou přijata okamžitě..

  1. Může se objevit sepse.
  2. Krvácení se vyskytuje v orgánech.
  3. Vznikla peritonitida.
  4. Pacient se může dostat do šoku.
  5. Pravděpodobně bude smrt.

Bylo by však absolutní chybou se domnívat, že chronická forma nepředstavuje nebezpečí. Za prvé, samotné chronické onemocnění může být komplikovanou akutní formou, pokud se nebudete řídit doporučeními nebo nedostanete dostatečnou léčbu. Za druhé, v chronických stavech jsou v těle neustále přítomny dráždivé a škodlivé faktory. Železo, i když pomalejší, se stále zhroutí. To způsobuje opakované útoky, včetně akutních. Zatřetí, chronický proces zánětu slinivky břišní je příznivým pozadím pro cukrovku a onkologii, sepse a střevní obstrukci, selhání ledvin, problémy s játry, hnisavé formace, trombózu sleziny a pankreatonekrózu..

Diagnostika

Diagnostika této choroby obvykle není obtížná, protože její příznaky jsou téměř vždy výrazné. Lékař však musí určit formu onemocnění, aby mohl předepsat odpovídající léčbu. Za tímto účelem je vhodné provést laparoskopii - metodu, která vám umožní vyšetřit břišní dutinu zevnitř pomocí speciálního nástroje..

Pokud existuje podezření na akutní pankreatitidu, provedou se některé laboratorní testy. Toto je obecný krevní test, analýza moči, biochemické studie. Podobné testy se provádějí v případě podezření na chronickou pankreatitidu. Během exacerbace onemocnění je však důležité provádět biochemické studie. Rovněž se provádí speciální studie stolice.

Léčba akutní pankreatitidy

U akutní pankreatitidy je léčba možná pouze v nemocnici, pod dohledem kvalifikovaných odborníků je to považováno za velmi nebezpečný stav. Pokud existuje podezření na akutní pankreatitidu, je třeba naléhavě zavolat sanitku a okamžitě hospitalizovat.

Někdy může předčasná lékařská péče stát člověka životem. První pomoc, kterou lze poskytnout osobě se záchvatem pankreatitidy, jejíž příznaky jsou zřejmé, je aplikace nachlazení na žaludek, antispasmodikum - Na-shpa, Papaverine, jakož i odmítnutí jídla a odpočinku před příjezdem sanitky.

Hlavní 3 velryby, na nichž je založena léčba akutní pankreatitidy: HUNGER, COLD AND REST

Nouzová pomoc poskytovaná v sanitce:

  • propíchněte žílu, kapátko solným roztokem
  • antiemetikum - metoclopramid (cerucal) 10 mg
  • odlehčovač bolesti - ketorolac
  • antisekretor - oktreotid (sandostatin) 250 mg nebo quamatel (omeprazol) 40 mg

V nemocničním zařízení obvykle provádějí:

  • V nemocnici intravenózní podání chloridu sodného (fyziologický roztok), reopolyglucin + contrikal
  • Používají diuretika, brání pankreatickému edému a také podporují odstraňování enzymů z krve, toxinů z těla. Z diuretik nebo Furosemidu (lasix) během infuzní terapie (v elastickém proužku po kapátku) nebo Diacarbu v tabletách pod krytím přípravků obsahujících draslík.
  • Omeprazol 80 mg denně, existují formy pro intravenózní podání během kapátka - Kvamatel.
  • Antispasmodika - hydrochlorid drotaverinu, ne-shpa
  • Pokud zvracení přetrvává, intramuskulární metoklopramid
  • Úlevy od bolesti
  • Pro těžkou nebo hnisavou pankreatitidu, antibiotika (cefalosporiny 3-4 generace nebo fluorochinolony).
  • V akutním období jsou indikovány enzymové inhibitory (kontrikální a gordox).
  • Vitaminová terapie je také součástí komplexní péče o oslabené tělo, zejména vitamíny C a B..
  • Po dobu 4-5 dnů je pacientovi předepsán hlad a pít teplou vodu bez plynů. Při těžké pankreatitidě je při půstu trvající několik týdnů indikována parenterální výživa (bílkoviny se hydratují a tukové emulze se podávají intravenózně, pokud je cholesterol v krvi normální).
  • Teprve po této době je pacientovi povoleno jíst, nejprve můžete pít pouze jogurt, postupně do jídel přidávat tvaroh a po 3-4 dnech může pacient postupně brát dietní stravu podle speciální stravy 5P.

Chirurgická léčba je indikována, pokud existuje podezření na destruktivní pankreatitidu a pokud existují známky peritoneálního zánětu, jakož i pokud je konzervativní léčba neúčinná.

V tomto případě je laparoskopie indikována, pokud existuje podezření na tekutinu v břišní dutině nebo na známky peritonitidy. Provádí se také pro diferenciální diagnostiku akutní pankreatitidy s jinými chorobami..

Laparatomie (široký chirurgický přístup s pitvou ze sternum na třísla) se provádí s dříve provedenými chirurgickými zákroky na břiše, ventrálními kýly, nestabilním krevním oběhem (šok).

Léčba exacerbace pankreatitidy

Při exacerbaci pankreatitidy potřebují pacienti hospitalizaci s denním sledováním krevních parametrů, vodní rovnováhy, počtu leukocytů, hladin enzymů v séru, acidobazické rovnováhy během prvního týdne..

Potlačení sekrece pankreatu je nejdůležitějším opatřením při léčbě exacerbace pankreatitidy. K tomuto účelu se používají následující metody:

  • zima do epigastrické oblasti;
  • v prvních 1-3 dnech exacerbace pankreatitidy se doporučuje hlad, užívající alkalické roztoky každé 2 hodiny (například alkalické minerální vody);
  • použití periferních M-anticholinergik (gastrocepin)
  • jmenování analogu somatostatinu - sandostatinu za účelem snížení sekrece pankreatu, odstranění bolesti břicha a snížení potřeby léků proti bolesti. Sandostatin se předepisuje v dávce 100 mcg subkutánně 1-3krát denně (až do maxima 600 mcg / den) po dobu několika dnů až několika týdnů;
  • snížení kyselosti žaludečního obsahu k zajištění funkčního zbytku slinivky břišní. Za tímto účelem se používají antacida, blokátory H2-histaminových receptorů (cimetidin) a také blokátory „protonové pumpy“ parietálních buněk (omeprazol);
  • inhibice pankreatické funkce: dalargin 1 ml intramuskulárně 2krát denně po dobu 22-24 dnů; použití peritolu se jeví jako slibné (4 mg 3x denně perorálně po dobu 8-10 dnů)
  • Inhibitory enzymů se používají po stanovení individuální tolerance léčiva vůči pacientům. Používají se tyto léky: trasilol, kontrikální, gordox. Podávají se intravenózně najednou v 5% roztoku glukózy nebo po kapkách v isotonickém roztoku chloridu sodného. Alergické reakce na zavedení těchto léků jsou pozorovány s frekvencí 10 až 12%;
  • antimikrobiální terapie. Používá se k exacerbaci pankreatitidy, při zvyšování teploty, intoxikaci i při prevenci komplikací. Typicky se používají širokospektrá antibiotika - peniciliny nebo cefalosporiny (ampicilin, oxacilin, ampiox, kefzol, claforan a další) po dobu 5-7 dnů v obvyklých denních dávkách.

Nedostatek pankreatické funkce se projevuje syndromem snížené absorpce střeva. Podle moderních konceptů se tento syndrom neprojevuje v chronické pankreatitidě, dokud se sekrece enzymů neklesne na 10% původního potenciálu. Léčba pankreatické nedostatečnosti je omezena na jmenování stravy a enzymové substituční terapie. V tomto případě se dávka enzymatického přípravku volí pro každého pacienta individuálně.

Hlavním kritériem účinnosti léčby je dynamika množství tuku ve stolici a tělesná hmotnost pacienta. Léčba se obvykle zahajuje 3 tabletami před, po a během hlavního jídla. V těžkých formách může množství léčiva dosáhnout 20 nebo více tablet denně. Enzymatické přípravky pro chronickou pankreatitidu se předepisují velmi dlouhou dobu, často na celý život. Je možné dosáhnout snížení jejich dávky při přísné stravě s omezeným obsahem tuku a bílkovin. S rozšířením stravy by však měla být zvýšena dávka enzymatických přípravků..

Fyzioterapie má analgetický účinek a určitý protizánětlivý účinek. Fyzioterapie se zpravidla používá ve fázi exacerbace. Nejčastěji používané:

  • elektroforéza 5-10% roztoku novokainu nebo dalarginu
  • diadynamické proudy
  • sinusové modulované proudy

Ve fázi remise je balneoterapie široce používána ve formě uhličitan-sirovodík, uhličitý radon, uhličitý, "perličkový" nebo sulfidový koupel. Jsou odebírány při teplotě 36-37 ° C, trvání - 10-15 minut, průběh léčby - 8-10 procedur.

Léčba sanatoria se provádí ve fázi odškodnění bez exacerbace v letoviscích Essentuki, Truskavets, Zheleznovodsk, jakož i v sanatoriích Běloruské republiky (Naroch, Rechitsa)..

Léčba chronické pankreatitidy

Chronická pankreatitida může mít závažné nebo mírné příznaky. Při exacerbaci chronické pankreatitidy je pacientovi nejčastěji ukázána hospitalizace a terapie podobná akutnímu procesu.

Pacient musí během svého života dodržovat dietu a brát léky ze skupiny antispasmodik a léků, které normalizují sekreční funkci orgánu. Obzvláště užitečné je absolvovat léčbu sanatoriem dvakrát ročně v příslušných institucích Území Stavropol (Kislovodsk, Zheleznovodsk, Pyatigorsk), kde se čištění provádí pomocí přírodních minerálních vod.

Základní principy terapie:

1) Strava je nejobtížnější způsob léčby, protože s pankreatitidou byste měli vyloučit všechna oblíbená jídla mnoha - smažených, kořenitých jídel, hub, sladkostí, čokolády, kebabů, rychlého občerstvení. Všechna jídla, včetně zeleniny a ovoce, by se měla jíst pouze pečená, vařená nebo nakrájená. Jídla by měla být častá a zlomková, jinými slovy, musíte jíst každé tři hodiny, zatímco je nežádoucí mísit různé typy proteinů, uhlohydrátů a tuků v jednom jídle.

2) Možnosti eliminace bolesti u chronické pankreatitidy.

Pokud je dodržována dieta, bolest začne pacienta obtěžovat mnohem méně často, avšak při nejmenším porušení režimu nebo při užívání zakázaného přípravku je nutná anestetika..

  1. V případě intenzivní bolesti může lékař předepsat antispasmodika - „Drotaverin“, „No-Shpa“, které zmírňují zánět v orgánu a tím snižují bolest.
  2. Také v naší době může lékař předepsat „Mebeverin“ („Sparex“, „Duspatalin“), což je myotropní antispasmodikum a vylučuje křeče v celém gastrointestinálním traktu..
  3. Antisekretorická terapie může být použita v krátkém cyklu („Diacarb“ nebo „Omeprazol“ 1 tab / 3 dny, v přítomnosti otoky - „Asparkam“).
  4. Používají také „oktreotid“ - lék, který potlačuje produkci hormonů, protože bolest vzniká díky stimulaci žlázy svými vlastními hormony. Takový lék je předepisován pouze pro ústavní léčbu..

Pankreatické enzymy, které korigují dysfunkci žlázy

Při dlouhém průběhu chronické pankreatitidy jsou normální buňky orgánu nahrazeny pojivovou tkání. Tím je narušena funkčnost orgánu, mohou se vyvinout diabetes mellitus a poruchy trávení. Pro zmírnění bolesti a odpočinku pankreatu by měly být přijaty enzymy slinivky břišní:

  • "Festal" - brát 3krát denně s jídlem, ve většině případů v kombinaci s užitím blokátorů histaminu, které snižují kyselost žaludku ("Cimetidin", "Famotidin").
  • "Pankreatin" ("Enzistal", "Gastenorm", "Biozyme", "Mezim", "Micrasim", "Pangrol", "Panzinorm", "Penzital", "Creon", "Hermital") jsou enzymy slinivky břišní, které by se mělo brát jako „Festal“, zatímco je nejlepší pít lék s alkalickou minerální vodou. Podporují lepší rozklad proteinů, uhlohydrátů a tuků.
  • Musíte také objasnit aktivitu enzymů. Pro náhradní terapii je zapotřebí 10 000 jednotek lipázy (3 tablety Mezima denně). Je třeba poznamenat, že původní „Mezim“ má nepříjemný zápach, a proto v jeho nepřítomnosti lze tvrdit, že se jedná o falešnou (drcenou křídu).

V přítomnosti chronické pankreatitidy lze pozorovat příznaky velmi dlouhou dobu, resp. Klesá hladina inzulínu, což v konečném důsledku může vést k rozvoji diabetes mellitus. V případě diagnostiky této patologie by měl pacient kontaktovat endokrinologa, aby vyvinul léčebný režim a koordinoval dietu..

Dieta pro pankreatitidu

Pokud je exacerbace chronické pankreatitidy dostatečně závažná a je doprovázena silnou bolestí, trvalým zvracením, významnými změnami v laboratorních testech, potřebují pacienti hlad. To vám umožní poskytnout zánětlivému orgánu maximální odpočinek a minimalizovat produkci agresivních enzymů žlázou, která orgán ničí. Jeho trvání závisí na konkrétním klinickém případě, ale častěji se pohybuje od 1 do 3 dnů. Někdy během „hladové“ fáze je povoleno pít šípkový vývar, alkalické minerální vody, slabý čaj.

Pak je předepsána speciální nízkokalorická strava (až 2200 kcal) s normální bílkovinovou kvótou. Je navržen tak, aby maximálně šetřil pankreas a další zažívací orgány. Rysy této stravy jsou:

  • fragmentace příjmu potravy (až 6krát);
  • sekání nebo stírání použitých produktů;
  • omezení soli;
  • jídla se podávají výhradně teplá;
  • vyloučení všech produktů s vysokým obsahem extrakčních látek nebo éterických olejů (ryby, masové vývary, kakao, káva atd.), čerstvých bobulí, zeleniny, bylin, ovoce, ovoce, kyselých šťáv, sycených nápojů, marinád;
  • zákaz mastných potravin (jehněčí, vepřové, smetanové, sádlo atd.) a alkoholu;
  • rozšířené používání slizkých cereálních polévek, zeleninových pyré s přidaným vařeným masem, soufflés, bílkovinovými omelety, rybími a masovými knedlíky, parní kotlety, karbanátky, pečená jablka, zeleninové pyré, želé, pěny, sušený bílý chléb, beztukový tvaroh, želé.

S výhradou klinického a laboratorního vylepšení se výživa rozšiřuje, zvyšuje její obsah kalorií a množství proteinů potřebných pro rychlé zotavení. Ačkoli je sada přijatelných produktů velmi podobná již uvedené stravě, seznam jídel v nabídce roste (pečení je povoleno). Pokud je pankreatitida doprovázena vývojem cukrovky, jsou do seznamu zakázaných potravin přidány bílé obiloviny, brambory, med, sladkosti, pečivo..

Co se dá a nemůže jíst s pankreatitidou

Níže uvedená tabulka uvádí nežádoucí a doporučená jídla pro pankreatitidu.

Během neúplné prominutíPotraviny k jídlu
Potraviny, které mají být ze stravy vyloučeny:

  • žito a čerstvý chléb, výrobky a obláčky a pečivo
  • zmrzlina
  • káva, kakao
  • sycené a studené nápoje
  • čerstvé a konzervované šťávy
  • mléčné výrobky s vysokým obsahem tuku
  • smažené, uzené, solené ryby
  • všechny druhy konzervovaných potravin, jakož i uzená a solená jídla
  • vařená a smažená vejce
  • polévky s mastným masem a rybami, okroshka, zelná polévka
  • mastná masa: kachna, husa, vepřové maso
  • luštěniny
  • ředkvičky, tuřín, ředkvičky, česnek, šťovík, houby
  • syrové ovoce a bobule (hrozny, banány, data, fíky a další)
  • koření
Potraviny pro chronickou pankreatitidu:

  • pšeničný chléb vyrobený z mouky 1. a 2. jakosti musí být sušen
  • šťouchané polévky z brambor, mrkve, cukety
  • vařená rýže, pohanka, ovesné vločky, nudle
  • netuková masa (hovězí, telecí, králík, krůta, kuře) ve vařené formě, ve sekané formě (kotlety, hovězí stroganoff a jiné druhy jídel)
  • vařená nebo pečená zelenina (brambory, mrkev)
  • libové ryby (vařené)
  • nízkotučné mléčné výrobky (čerstvé nekyselé tvarohové sýry), různé pudinky
  • zralé, nekyselé ovoce a bobule, šťouchané syrové nebo pečené
  • slabý čaj s citronem, šípkovou výzdobou
    máslo (30 gramů), slunečnicový olej (10-15 ml) - v miskách

Jak je uvedeno výše, v období exacerbace je nalačno nalačno předepsáno na 1-2 dny s konstantním příjmem minerální vody (každé 2 hodiny). Poté se postupně začleňují produkty, jako je zeleninové pyré nebo strouhaná kaše.

Ukázkové menu

Při chronickém zánětu slinivky břišní je schopnost trávení a vstřebávání tuků primárně snížena, což se projevuje bolestmi břicha a uvolněnými stolicemi. V tomto ohledu je hlavní zásadou při sestavování jídelního lístku nízký obsah tuku v denní stravě nepřesahující 50 gramů tuku denně..

Nabízíme vám variantu vzorového menu na den obsahujícího 50 gramů tuku:

Snídaně:

  • Parní omeleta 1 vejce se špenátem (protein);
  • 1 celozrnný toast s máslem (méně než 1 čajová lžička)
  • ½ šálku ovesné vločky;
  • ½ šálku borůvek;
  • Čaj, káva nebo kompot ze sušeného ovoce.

Svačina:

  • Ovocný koktejl: 1 šálek sójového nebo mandlového mléka, šlehačka s 1 šálkem nízkotučného jogurtu a 1 banán.

Oběd:

  • Krůtí a sýrový sendvič: 2 plátky celozrnného chleba, 80 gramů krůtí nebo kuřecí prsa (protein);
  • 1 plátek nízkotučného sýra,
  • Vařené kousky mrkve nebo řepy,
  • ½ šálku jablečné šťávy (nekyselé).

Svačina:

  • 1 šálek nízkotučného tvarohu (protein);
  • 1-2 pečená jablka;

Večeře:

  • 100 gramů libové ryby (bílkoviny);
  • 100 - 150 gramů vařené rýže
  • 1 - 2 vařená mrkev;
  • Celozrnná houska;
  • 1 čajová lžička másla
  • Slabý čaj nebo sušené ovocné kompoty.

Svačina:

  • 3 bochníky chleba (pšenice a oves);
  • ½ šálku borůvek (nebo jiného doporučeného ovoce)
  • 1 šálek mléka s 1% tuku (bílkoviny).

Zkuste přidat bílkovinu do každého jídla a občerstvení (hrudník, ryby, vejce, nízkotučné mléčné výrobky, sója atd.). Pokud dieta sama o sobě nestačí k odstranění příznaků, měli byste před jídlem užívat přípravky pankreatických enzymů (Mezim, Creon, Panreatin atd.)..

Výše uvedené byly obecné zásady výživy chronické pankreatitidy vhodné pro většinu lidí trpících touto chorobou. Je však třeba poznamenat, že každý organismus je individuální, pohlaví, věk, rasa, genetika, stres, doprovodná onemocnění atd., Proto je nabídka jídelního lístku zvlášť individuální. Nejprve byste měli poslouchat své tělo, abyste si mohli vybrat stravu, kterou vaše tělo přijímá nejlépe. Všechno potřebuje rozumný přístup a zlatý průměr.

Nezapomeňte se poradit se svým lékařem!

Je možné jíst čerstvou zeleninu s pankreatitidou?

Používání čerstvé zeleniny k pankreatitidě se nedoporučuje, protože tyto produkty přispívají ke zlepšení fermentačních procesů ve střevě, což může vyvolat řadu nepříjemných příznaků a dokonce vyvolat některé závažné komplikace.

Při chronické pankreatitidě dochází k závažné dysfunkci pankreatu se změnou množství a složení trávicí šťávy, kterou produkuje. Výsledkem je, že proces trávení řady živin je narušen. To způsobuje změny v celkovém stavu pacienta (v důsledku snížené absorpce živin, může dojít k celkovému vyčerpání) a ke změně vnitřní rovnováhy střeva. V důsledku posunu ve vnitřním prostředí střeva je narušena životně důležitá aktivita jeho normální mikroflóry (mikroorganismy žijící ve střevním lumenu, které přispívají k normálnímu trávení), což vyvolává fermentační procesy..

Čerstvá zelenina, i přes jejich nepopiratelné výhody pro zdravé lidi a vysoký obsah vitamínů, u chronické pankreatitidy může vyvolat zvýšení fermentačních procesů. To způsobuje nadýmání, nepříjemné pocity, průjem nebo ve vzácnějších případech zácpu. Kromě toho má čerstvá zelenina výrazný stimulační účinek na tkáně slinivky břišní, čímž se zvyšuje množství produkované trávicí šťávy. Ačkoli na první pohled se tento efekt může zdát prospěšný, ve skutečnosti tomu tak není. Skutečnost je taková, že na pozadí pozměněné struktury pankreatu jsou také narušeny její rezervní schopnosti, to znamená, že nadměrná stimulace nevede ke zlepšení fungování žlázy, ale ke zhoršení nebo zhoršení nemoci. Vyloučení čerstvé zeleniny a jejich šťáv je proto pro pankreatitidu mimořádně důležité..

Je třeba poznamenat, že u akutní pankreatitidy, jakož i při exacerbaci chronické pankreatitidy, se doporučuje vyhnout se nejen čerstvé zelenině a ovoci, ale obecně jakékoli enterální výživě (jídlo, které vstupuje do gastrointestinálního traktu ústy a žaludkem)..

Lidové léky

  1. Propolis. Malé kousky jsou mezi jídly důkladně žvýkány, metoda je živým příkladem efektivní moderní homeopatie a eliminuje bolesti, normalizuje trávení.
  2. Jeřáb. Vynikající choleretikum, které se používá při léčbě i prevenci pankreatitidy. Rowanové plody mohou být konzumovány čerstvé nebo sušené pro budoucí použití..
  3. Po dobu 10 dnů musíte vzít 1 čajovou lžičku šípkového oleje. Odpočívej po dobu dvou měsíců a znovu se zúčastni kurzu. Doporučeno pro chronickou patologii.
  4. Zlatý knír. 1 velký list (délka 25 cm) nebo dva malé se rozdrví a naplní 700 ml vody. Vařte vývar na mírném ohni po dobu 15–20 minut, poté je v těle naplněn několik hodin (můžete jej nechat přes noc). Musíte použít teplou infuzi 25 ml (před jídlem).
  5. Bramborová šťáva. Přes odšťavňovač protáhněte 2 brambory a 1 mrkev. Jezte 2krát denně 30 minut před jídlem, léčebný postup pro dospělé bude 7 dnů, metoda pomáhá normalizovat trávení, odstranit příznaky bolesti.
  6. Byliny pro slinivku břišní se používají ve sbírkách a jedna z nich by měla obsahovat bylinkový řebříček, květy měsíčku a heřmánku. Všechny komponenty se berou v lžíci a vaří se v pánvi s vroucí vodou. Po půl hodině můžete vypít první dávku (100 ml) a 40 minut po jídle. Lék je nutné pít nejméně 4krát denně, výhradně před jídlem.
  7. Pro recept na pankreatitidu budete potřebovat nesmrtelné květiny, mateřskou mladinu, třezalku tečkovanou, nalít 200 ml vroucí vody na všechno, nechat 30 minut pít, třikrát denně před jídlem.
  8. Místo běžného čaje používejte mátový a medový čaj. Máta peprná má choleretický účinek a podporuje uvolňování enzymů z pankreatu.
  9. Nalijte sklenici ovsa s litrem vody, nechte 12 hodin. Přiveďte vývar k varu a vařte pod víkem po dobu půl hodiny. Zabalte nádobu do vývaru, nechte ji působit 12 hodin, potom ji přelijte a přidejte vodu do objemu jednoho litru. Dospělí se odváží třikrát denně, 100 - 150 ml půl hodiny před jídlem. Průběh léčby je měsíc.
  10. Šípka. Při chronickém průběhu pankreatitidy mohou být šípky neustále opíjeny - až 400 ml za den. Bobule šípek se nalije horkou vodou (počet bobulí se rovná množství kapaliny). Infuze je ponechána v termoskách po dobu několika hodin, po kterých může být nápoj konzumován.

Prevence

Prevence pankreatitidy je nejlepším způsobem, jak se vyhnout vážným zdravotním problémům:

  • Předehřívání je zakázáno. Abyste nezatěžovali své tělo nadměrným jídlem, stačí ho poslouchat při jídle.
  • Káva je nejméně oblíbeným nápojem problémového orgánu. Je lepší buď to odmítnout vzít úplně, nebo pít více než šálek denně. Osoba způsobuje zvláštní újmu na sobě tím, že pije na lačný žaludek. Skutečnou ranou do železa je instantní káva.
  • Nemocný orgán nemá rád potraviny obsahující hrubou vlákninu, takže zelenina se nejlépe peče nebo dušíme. Je důležité vzdát se nejen mastných a smažených potravin, ale také co nejvíce omezit příjem konzervovaných, solených a uzených potravin. Citrusové plody rovněž podléhají omezení. Je užitečné pít minerální vodu, zahrnovat mořské plody a mléčné výrobky s malým procentem tuku v nabídce.
  • Nadměrná fyzická aktivita, jako například: cvičení v tělocvičně, běh a skákání, návštěva vany, sauny - to vše může vést k zhoršení nemoci. Nejlepší volbou pro fyzickou aktivitu je provádění terapeutických a respiračních cvičení a absolvování masážních kurzů.
  • Ukončení špatných návyků (alkohol a kouření) umožní snížit zatížení orgánů, což vám umožní dosáhnout stabilní remise.
  • Včasná léčba patologie žlučníku a žlučových cest. Když se v bublině již vytvořily kameny, je nutné jejich rychlé odstranění..
  • Musíte jíst správně, porce by neměly být velké, ale přístupy ke stolu se nejlépe provádějí častěji. Neměli byste jíst mnoho různých potravin najednou - princip frakční výživy velmi usnadňuje práci orgánu. Vyvarujte se míchání sacharidů a bílkovin - to je nejtěžší kombinace pro žlázu. Dny nalačno prospívají tělu. Užitečné jsou jednoduché jídlo, tvaroh a cereálie.

Následující Článek
Potvrďte, že jste člověk.