Jaký je rozdíl mezi hepatitidou A, B, C a jak se přenáší?


Mnoho lidí se zajímá o otázku, jak se liší hepatitida B od hepatitidy C. Odpověď je velmi jednoduchá: v první řadě jsou B a C způsobeny různými viry, projevují se různými způsoby a mají různý stupeň účinku na lidské tělo.

Hepatitida B je způsobena hepatnavirusy. Jejich struktura je velmi složitá. Hepatitida B se vyznačuje imunitou vůči fyzikálním a chemickým vlivům a nevymírá při vysokých a nízkých teplotách. Virus B nezemře ve zmrazeném stavu asi 20 let, v lednici 6 let a při pokojové teplotě asi 3 měsíce. To je zničeno vařením po dobu 30 minut. Dezinfekční prostředky nejsou ničeny. Virus může být zničen suchým teplem za 2 hodiny a autoklávováním za 5 minut.

Hepatitida C je spouštěna flaviviry. Ve vnějším prostředí je nestabilní.

Hepatitida B a C se přenášejí parenterálně. Mohou být infikováni krví, vaginálními sekrety, spermaty od lidí se závažnými i nevyjádřenými stádii chronické i akutní hepatitidy. B a C pronikají poškozenou kůží a sliznicemi během tetování, užívání drog, porodu, diagnostických léčebných postupů, nechráněného pohlavního styku, mikrotraumy. Žena infikovaná virem B nebo C může kojit své dítě, protože mléko není infikováno.

Vývoj hepatitidy B a C

Hepatitida B prosakuje krví a vstupuje do jater bez poškození jaterních buněk. S dobrým imunitním systémem lymfocyty zabíjejí infikované buňky a virus opouští tkáň jater. Infikovaná osoba trpí akutní formou onemocnění, zotavuje se a jeho tělo vytváří stabilní imunitu vůči viru.

Při nízké imunitě zůstává virus v jaterních buňkách po celá desetiletí. Její vývoj je asymptomatický, onemocnění se stává chronickým (7-10%). Chronické onemocnění pomalu mění genetický program buňky, což může vést k jeho transformaci na nádor (0,3%).

Hepatitida C putuje do jater a ovlivňuje ji. Neustále mění a vytváří nové odrůdy, takže obranné mechanismy ho nevidí. To vede k tomu, že virus žije téměř celý život u infikovaného člověka, což může vyvolat cirhózu jater, rakovinu a chronickou formu onemocnění. Infikovaná osoba má oslabenou imunitu, proto jsou možné opakované infekce.

Infekční příznaky

Doba okna hepatitidy B je 3–6 měsíců a doba latence C je 2–3 měsíce.

Hepatitida B a C mají stejné příznaky, i když u hepatitidy C nemusí být tak závažné. Infikovaná osoba má letargii, slabost, únavu, ztrátu chuti k jídlu a nevolnost. Chuť hořkosti, nepohodlí ve správné hypochondrii a pošpinění moči je signálem, že naléhavá potřeba konzultovat s lékařem a testována na přítomnost viru.

Jaké jsou hlavní rozdíly mezi virovou hepatitidou B a C

Nemoc spojená se zánětem jater způsobeným viry se běžně označuje jako hepatitida. Jedná se o obrovskou skupinu nemocí, které se od sebe výrazně liší. Sjednocuje je však jeden důležitý detail - všechny virové hepatitidy jsou pro člověka nebezpečné a mají negativní účinek na játra..

Hepatitida je často označována jako „žloutenka“. To je způsobeno skutečností, že nažloutlost skléry je jedním z příznaků vlastní nemoci. Virová hepatitida B a C však má mnoho rozdílů. Pojďme o nich mluvit dále..

Co je to hepatitida B

Jedná se o typ virové hepatitidy. Říká se tomu sérová hepatitida. Protilátky proti tomuto onemocnění byly poprvé nalezeny v krvi australského domorodce v roce 1964. Příčinný původce onemocnění je velmi agresivní, je obvyklé označovat jej zkratkou HBV nebo HBV).

Je 100krát infekčnější než virus AIDS. Je schopen odolat varu několik minut. Po zamrznutí není virus oslaben. Může být uložen v lednici po dobu 6 let a v mrazničce po dobu 20 let. Po odmrazení neztratí své vlastnosti.

Složitost jeho studie souvisí s nemožností kultivace kolonie virů v laboratoři..

U člověka infikovaného virovou hepatitidou se patogen nachází ve všech tekutinách. Ale hlavní cestou infekce je krev.

Lidé s hepatitidou B lze nalézt po celém světě. WHO (Světová zdravotnická organizace) tvrdí, že bylo infikováno více než 240 milionů. Pokud v evropských zemích bylo možné díky očkování zabránit šíření nemoci, pak je v afrických a asijských zemích problém akutní.

Hepatitida B je nebezpečná pro své komplikace. Jedná se o jaterní cirhózu, akutní selhání jater, hepatocelulární karcinom. Všechny tyto komplikace jsou pro lidský život nebezpečné..

Co je to hepatitida C

Tato forma onemocnění patří mezi nejzávažnější. Až dosud nebyla vynalezena žádná vakcína, takže zvýšení výskytu je obtížné udržet. Zajímavou virovou hepatitidou C je, že 20% infikovaných se samoléčí. To znamená, že lidský imunitní systém poskytuje silnou reakci, která zabraňuje šíření viru v krevním řečišti a usazování v játrech..

Tato nemoc je nebezpečná při absenci výrazných symptomů. Pacienti proto často hledají pomoc, když se onemocnění již stalo chronickou formou a játra mají závažné strukturální a funkční změny. Bez řádné terapie se může rozvinout cirhóza nebo maligní poškození orgánů.

Podle WHO je nejméně 150 milionů lidí na světě infikováno virovou hepatitidou C. Příčinnou látkou je obvykle HCV nebo HCV. K dnešnímu dni bylo identifikováno 11 genotypů. Jsou nerovnoměrně rozloženy na kontinentech:

  • Genotypy 1a a 1b mají nejširší rozšíření - 73% případů. Objeveno po celém světě. Pro Rusko je nejtypičtější forma 1b.
  • Genotypy 2a a 2b - 13%. Častější na evropském kontinentu a v Rusku.
  • Genotypy 3a a 3b - 12%. Typické pro obyvatele Evropy, zaznamenané v Rusech, hlavně u injekčních drogově závislých.
  • Genotyp 4a, 4b. Virus žije na africkém kontinentu a na Středním východě.
  • Genotyp 5a, 5b. Tento genotyp je běžnější u Jihoafričanů.
  • Genotyp 6. Toto onemocnění je typické pro obyvatele jihovýchodní Asie.

Hlavním způsobem infekce je infikovaná krev. Původce viru není ve vnějším prostředí tak stabilní jako HBV. Může být zničen alkoholem nebo jiným antiseptikem. Bez nosiče zůstane aktivní v sušené kapce krve asi týden.

Rozdíly mezi hepatitidou B a hepatitidou C

Je jasné, že viry mají určité podobnosti - oba způsobují vážné poškození jater. V obou případech je hlavní cestou infekce kontaminovaná krev. Nemoc by však neměla být zaměňována. Kromě toho, že jsou způsobeny různými patogeny, mají řadu dalších významných rozdílů..

Příznaky

Hepatitida C se z nějakého důvodu nazývá „milující zabiják“. Nemoc se nemusí projevit po dlouhou dobu. Hepatitida B se vyznačuje jasným nástupem se závažnými příznaky. V důsledku rychlé detekce nemoci se HBV nestane chronickou. Tato patologie je zaznamenána pouze u 10% infikovaných, zatímco u hepatitidy C je pozorováno až 70% přechodu onemocnění do chronického stadia.

Infekční cesty

Nebezpečí obou virů spočívá v tom, že jsou schopny zůstat aktivní mimo lidské tělo. Riziko hepatitidy C je však o něco nižší. Činitel viru je méně stabilní ve vnějším prostředí a může zemřít, když je vystaven ultrafialovému záření, které neovlivňuje HBV. Pokud vezmeme v úvahu „dávkování“ patologického mikroorganismu, pak je pro výuku hepatitidy B zapotřebí dvakrát méně infikovaného materiálu.

Obecně jsou cesty infekce podobné. Obě nemoci lze získat následujícím způsobem:

  1. S kontaminovanou krevní transfuzí.
  2. S nechráněným sexem. Častější v homosexuálních vztazích.
  3. Od matky k dítěti. Zde stojí za zmínku, že s HCV infekcí existuje velká šance na zdravé dítě. U hepatitidy B tato možnost téměř neexistuje..
  4. Používání špinavých chirurgických nebo dentálních nástrojů.
  5. Injekce nesterilními stříkačkami.
  6. Manikúra a tetovací salóny. Nesterilní nástroj pro tetování, piercing a manikúru.

Zdravotnický personál, který je neustále v kontaktu se vzorky krve, spadá do zvláštní rizikové skupiny. Takovým lidem se doporučuje pravidelně kontrolovat asymptomatický transport nemoci..

Je virus hepatitidy B nebo C přenášen z domácnosti

Tato otázka se obává mnoha, zejména pokud existuje v rodině osoba s podobnou diagnózou. Předpokládá se, že HBV se snadno přenáší kontaktem s domácnosti, protože se hromadí ve všech tělesných tekutinách. To znamená, že je v:

  • sliny;
  • mateřské mléko;
  • sperma a vaginální sekret;
  • krev;
  • žluč;
  • menstruační tok.

Určité množství viru je dokonce nalezeno ve stolici. Ale ne všechny tyto tělesné tekutiny jsou nebezpečné. Nedávné studie prokázaly, že krev, sliny a sperma jsou hlavními zdroji onemocnění..

Virus může proniknout přes sliznice, pouze pokud je narušena jejich integrita. To znamená, že by měla existovat čerstvá, nezhojená rána. Tento způsob infekce je vzácný..

Nechráněný pohlavní styk s nositelem viru je však jistý způsob nakažení.

Agent HCV není tak agresivní. Existuje teorie, že s nechráněným sexem můžete onemocnět v 10 z možných 100 případů. Použití holicího zařízení nebo nástroje pro manikúru někoho jiného však může vést k infekci v 90 ze 100 případů. Tento virus nebyl detekován ve slinách, takže je nemožné nakazit se polibkem..

Oba viry nejsou přenášeny vzduchovými kapičkami kýcháním nebo kašlem. Je také nemožné nakazit se, pokud používáte sdílené příbory. Neexistuje žádný důkaz, že by se agenti přenášeli prostřednictvím kousnutí hmyzem, zejména komárů.

Pokud je v domě pacient s jedním z typů hepatitidy, je třeba přijmout preventivní opatření. K tomu by měl být přidělen samostatný zubní kartáček, holicí strojek a nástroje na manikúru. Je vhodné, aby měl samostatné nádobí, ložní prádlo a ručníky.

Mohu získat hepatitidu B nebo C bez kontaktu s krví?

Tato nebezpečná onemocnění nevyžadují přímý kontakt s kontaminovanou krví, jako je například transfúze. Dost jejích mikročástic s živým virem, aby onemocněly.

V tělních tekutinách se virus B nachází také v mateřském mléku, slinách a spermatu. Proto je infekce možná i polibkem, v přítomnosti otevřených ran v ústech nebo krvácení dásní. Jakékoli narušení kůže nebo sliznic je nebezpečné. Matka by také neměla krmit své dítě, pokud má HBV..

Pokud je matka infikována HCV, může matka infikovat dítě krmením pouze tehdy, pokud jsou bradavky vážně poškozeny. Je nepravděpodobné, že by virus vstoupil do těla zdravého člověka slinami.

Léčba

Obě nemoci jsou léčeny antivirovými léky, které cílí na tento typ infekce. To znamená, že je důležité ovlivnit agenta, blokovat jeho reprodukci..

Terapie hepatitidy C nejčastěji začíná již při významném poškození jater, proto se podávají léky, které podporují nemocný orgán a obnovují jeho pracovní kapacitu.

Nejnovější lékařský vývoj zahrnuje použití následujících léků:

  1. U hepatitidy B. Podporná terapie je možná ve formě užívání hepatoprotektorů a imunomodulátorů. Používají se interferonové alfa 2 nebo nukleosidové analogy (Tenofovir, Entecavir a další).
  2. Pro hepatitidu C. Interferon alfa a ribavirin nebo komplexní léčbu Sofosbuvirem, Daklatasvirem.

Podle indikací mohou být předepsány multivitaminy a další další léky.

V každém případě lékař určí léčebný režim, počínaje virovou zátěží, původcem a závažností nemoci.

Prevence

Prevencí mnoha chorob je možné očkování. Bohužel vakcína dosud nebyla vyvinuta pro virovou hepatitidu C. Prevence HBV je možná při očkováních podávaných během dětství. Vakcinační plán je následující:

  • První očkování během prvního dne po narození.
  • Druhý po 30 dnech.
  • 3. v 6 měsících.
  • Účinek je stanoven na 12 měsíců.

Takové očkování poskytuje stálou imunitu po mnoho let. Některé zdroje tvrdí, že nejméně 20.

Mezi další opatření, která mají zabránit infekci oběma typy viru, patří udržování zdravého životního stylu, vyhledávání lékařské a zubní péče v oficiálně fungujících institucích..

Vznik imunity

HBV nemá žádné genotypy ani poddruhy. Po úplném uzdravení se vytvoří imunita a je nemožné tuto nemoc znovu uzavřít.

Hepatitida C má 11 genotypů. Zbavení se jednoho neposkytuje imunitní ochranu proti druhému. Existuje šance na uzavření jednoho z 10 zbývajících podtypů.

Pravděpodobnost zotavení

Přes vysoký stupeň agresivity viru hepatitidy B lékaři tvrdí, že při správné terapii dochází k regeneraci v 90% případů. Je to také kvůli skutečnosti, že HBV je detekován v raných stádiích nemoci kvůli svým živým symptomům..

HCV je o něco složitější. Až donedávna se hepatologové domnívali, že pouze 25% pacientů dokáže tuto chorobu porazit. Ve zbytku se stává chronickou formou, kterou nelze úplně vyléčit. Po objevení léků Sofosbuvir, Daklatasvir a jejich generik v roce 2014 má 80% pacientů šanci na uzdravení.

Účinky na játra

Jak se liší hepatitida B od hepatitidy C? V účinku na játra. Prostředek proti hepatitidě C působí přímo na játra a ovlivňuje zdravé orgány. Hepatitida B má autoimunitní účinek.

To znamená, že virus je přenášen krevním řečištěm v celém těle a usazuje se v jaterních buňkách, ale nezničuje je. K deformaci zdravých buněk dochází pod vlivem protilátek produkovaných lidským imunitním systémem. Zdravé buňky orgánu, které obsahují patogenní mikroorganismy, jsou zničeny. Výsledkem je, že zánětlivý proces začíná v hlavním „filtru“ a vážné poruchy jeho práce.

Může se hepatitida B stát hepatitidou C

Jedna nemoc se nemůže změnit v jinou. Ale je docela možné onemocnět dvěma typy hepatitidy současně..

Která hepatitida je nebezpečnější

Pokud se řídíme stupněm infekčnosti, pak je HBV nebezpečnější. Pokud vezmeme v úvahu negativní účinky na játra a tělo jako celek, pak virová hepatitida C představuje velkou hrozbu.

Virová hepatitida B a C mají významné rozdíly jak ve formě průběhu, tak v léčebných režimech. Obě nemoci nejsou větou. Moderní pokroky v medicíně mohou významně snížit výskyt závažných komplikací ve formě jaterní cirhózy nebo maligních nádorů. Hlavním úkolem je včas vyhledat lékařskou pomoc a jasně dodržovat všechna doporučení odborníka..

Jaký je rozdíl mezi hepatitidou C a hepatitidou B?

Virová hepatitida způsobuje zánět jater. Existují různé typy: A, B, C, D, E, F a G.

Nejběžnější typy jsou A, B a C.

HAV je obvykle krátkodobá infekce, zatímco B a C způsobují dlouhodobé nebo chronické onemocnění.

Osoba může mít dva typy hepatitidy najednou a mají podobné příznaky.

Boj proti nemoci

Dříve byl pro terapii používán "zlatý standard": interferon a ribavirin. Tato kombinace byla neúčinná a pozitivní výsledek dosáhl pouze 50%, přičemž doprovodné negativní účinky někdy vedly k smrti. Délka kurzu byla 48 týdnů.

Po vstupu na trh s drogami inovativních léčiv na bázi látek:

v boji proti této nemoci došlo k kvalitativnímu posunu. Lektvary s výše uvedenými léky dávají výsledky až 98%.

Vedlejší účinky prakticky chybí a ty nevýznamné, které mohou být přítomny, zmizí po několika dnech bez léčby. Trvání léků se zkrátilo na 12-24 týdnů.

Léky proti hepatitidě v Rusku si můžete koupit přes internet v online lékárně „Doctor-HSV“.

Rozdíl

Nejvýznamnějším rozdílem mezi HCV a HBV je to, že lidé jsou infikováni hepatitidou B z tělních tekutin infikovaného člověka.

HCV, obvykle se šíří pouze krví.

Hepatitida B a C se nepřenáší kašlem, mateřským mlékem nebo sdílením jídla nebo objímáním s infikovanou osobou.

Mnoho lidí s tímto onemocněním o tom neví, dokud infekce nepokročí..

Expozice viru HBV způsobuje akutní infekci během prvních 6 měsíců. Toto krátkodobé onemocnění je podobné příznakům chřipky.

I když je možné nakazit hepatitidu B kontaktem s kontaminovanou krví, často dochází k přenosu prostřednictvím tělesných tekutin.

Přenos HBV, také pohlavně přenosný.

Žena může předat infekci svému dítěti během porodu.

Někteří se zbaví fágu v těle pomocí svého silného imunitního systému, ale jiní vyvinou chronickou fázi.

Statistiky ukazují, že čím mladší je člověk při infekci, tím vyšší je pravděpodobnost chronického stádia nemoci..

U 10-20% nezletilých s virem se vyvine chronická infekce.

Hepatitida C.

HCV také způsobuje akutní infekci. Podle Národního institutu pro cukrovku, trávicí a ledvinové choroby (NIDDK) se přibližně u 75 až 85 procent lidí s akutní fází vyvine chronická HCV.

Klíčová fakta: Přenos je způsoben expozicí kontaminované krve prostřednictvím sdílených jehel, špatné kontroly infekce nebo porodu.

Během tohoto postupu mohou být také infikováni lidé, kteří dostali transfuzi krve nebo transplantaci orgánů před rokem 1992.

Po roce 1992 začali lékaři před transfuzí vyšetřovat krev na hepatitidu C..

souhrn

Aby bylo možné určit, jaký typ hepatitidy má pacient, a předepsat správnou léčbu, je nutné podstoupit diagnostický průběh.

Ošetřující lékař na základě analytických údajů a testů rozhodne o zahájení léčby.

Lékaři nyní zpravidla předepisují nová antivirová léčiva s přímým působením na fágy.

V Ruské federaci vedou indické léky z hlediska dostupnosti a účinnosti.

Lze je zakoupit z jakéhokoli regionu Ruské federace objednáním léčivých přípravků v internetové lékárně „Doctor-HSV“.

Jaký je rozdíl mezi hepatitidou A B C

Játra jsou jedním z nejdůležitějších orgánů všech savců, včetně lidí. Tato žláza, která se nachází v břišní dutině, je biologickým filtrem odpovědným za čištění krve od toxinů a jedů a laboratoří pro produkci enzymů nezbytných pro normální trávení a asimilaci potravin. Zdraví celého organismu proto do značné míry závisí na zdraví jater. Lékařství věnuje maximální pozornost prevenci a léčbě jejích nemocí. V posledních letech se na celém světě rozšířily relativně nedávno objevené typy virové hepatitidy B a C, jejichž viry způsobují závažná chronická onemocnění jater..

Co je to hepatitida a jak se liší její různé typy

Virová hepatitida je nejčastější infekční onemocnění jater, jeho nakažlivost (schopnost přenosu prostřednictvím kontaktu mezi lidmi) přímo závisí na typech virů.

Existuje mnoho známých virů tohoto onemocnění, které se obvykle nazývají písmena latinské abecedy: A, B, C, D, E. V Rusku jsou častěji pozorovány případy infekce viry hepatitidy A, B a C, přenášené různými způsoby. Nejběžnějším a vysoce nakažlivým z nich je virus A nebo žloutenka. Jeho původce je lidstvu znám velmi dlouho, zatímco původci virů B a C byli vědci objeveni teprve ve druhé polovině minulého století..

Jaké jsou hlavní rozdíly mezi různými typy hepatitidy navzájem a jak jsou přenášeny z člověka na člověka:

  1. Hepatitida A (žloutenka) je nemoc patřící do skupiny střevních infekcí přenášených fekální cestou - špinavou vodou, běžnými jídly, při návštěvě sdílené toalety. Tento typ viru mezi třemi uvedenými je nejinfekčnější, ale současně je z hlediska prognózy nejvýhodnější hepatitida A. Obvykle se s ním nakazí lidé v podmínkách nedostatku čisté pitné vody nebo při nedodržování pravidel osobní hygieny. Onemocnění pokračuje bez komplikací, zotavení nastává ve 100% případů a poté se rozvíjí celoživotní imunita vůči tomuto typu viru. V případě očkování, které se používá k prevenci ohnisek žloutenky epidemické povahy, imunita u očkovaných lidí přetrvává 10 let.
  2. Viry B a C jsou nejčastější viry přenášené krví. Proto je nejvyšší riziko infekce u lidí, kteří často podstupují krevní transfuze nebo s nimi pracují. To také zahrnuje drogově závislé s injekční formou závislosti. Dalším způsobem infekce je infekce plodu nemocnou matkou během těhotenství nebo při porodu. Na otázku, jaký typ hepatitidy se přenáší přes postel, odborníci odpovídají, že sexuální cesta infekce je možná prostřednictvím kontaktu s partnerem infikovaným typy B nebo C. riziko.

Poslední dvě odrůdy viru hepatitidy mají kromě způsobu infekce mnoho společného. Například podobné příznaky projevu nemoci: slabost, letargie, horečka, bolest břicha, hořkost v ústech, nevolnost a zažívací potíže, zažloutnutí skléry očí.

Po infekci mohou být hepatitida B a C dlouhodobě latentní (od několika měsíců do 1 až 2 let), to znamená, že se nijak neprojevuje, což ztěžuje včasnou detekci.

Z tohoto důvodu mají tyto patologie tendenci nabývat chronický průběh, je velmi obtížné se z těchto chorob zotavit, a pokud jsou detekovány v pozdním stádiu vývoje, je to nemožné. Současně mohou způsobit výskyt závažných onemocnění jater a dalších orgánů, jejichž vývoj vede k smrti..

Mezi nimi jsou však také významné rozdíly. Hlavním rozdílem mezi hepatitidou B a C je možnost očkování proti prvnímu typu. V současné době neexistuje žádná vakcína proti hepatitidě C..

Diagnostika nemocí

Každý z uvedených typů virové hepatitidy má své vlastní rozdíly v diagnostice.

Hepatitida A se stanoví pomocí různých diagnostických technik, které zahrnují:

  1. Analýza moči - hladina takové látky, jako je bilirubin, v ní prudce stoupá. Je také přítomen v moči zdravého člověka, ale v mnohem menším množství než u pacienta..
  2. Obecný krevní test odebraný z prstu ukazuje na infekci žloutenkou, nízkou hladinou hemoglobinu a leukocytů v krvi pacienta.
  3. Biochemický krevní test z žíly u hepatitidy typu A prokazuje rozdíl ve složení krve pacientů a zdravých lidí, pokud jde o hladinu specifických jaterních enzymů - hladinu alanin-transaminázy (ALT) a aspartátaminotransferázy (AST) v krvi pacienta. V některých případech hepatitida A pokračuje bez vnějších příznaků, pak se ALT stává hlavním příznakem onemocnění. Rovněž se zvyšuje hladina alkalické fosfatázy a bilirubinu..
  4. Koagulogram - test na koagulaci nebo srážení krve. Pokud je hladina tohoto ukazatele pod normální úrovní, může to také znamenat přítomnost viru hepatitidy A v těle..

Hlavním způsobem, jak zjistit, zda je osoba infikována hepatitidou B nebo C nebo její nepřítomností, je studovat vzorky krve odebrané z žíly.

Taková analýza spočívá v identifikaci různých typů markerů - specifických typů proteinů, které se objevují v krvi v důsledku ochranné reakce imunitního systému těla v reakci na vstup viru do jeho prostředí. Jak se virus přizpůsobuje, tělo produkuje různé typy markerů, rozdíly mezi kterými umožňují odborníkům zjistit, v jaké fázi vývoje je nemoc..

Pro hepatitidu B jsou charakteristické následující markery:

  • HBsAg - detekováno během prvních šesti měsíců po infekci, následně nedetekováno;
  • HBeAg - charakteristika aktivní fáze reprodukce viru. Zjistí se v intervalu mezi jedním a půl a pěti měsíci, které uplynuly od okamžiku infekce;
  • anti-HBsAg - objevuje se v důsledku vývoje imunity po očkování nebo předchozí nemoci. Určeno o šest měsíců později;
  • HBcoreAg - přítomný v krvi během prvních pěti měsíců po infekci;
  • anti-HBeAg - pokud je detekován ve čtvrtém měsíci od okamžiku infekce, je to indikátor zotavení;
  • anti-HBcoreAg - je stanoveno v pátém měsíci průběhu nemoci a přetrvává dlouho po zotavení;
  • HBcoreIgM - indikátor akutního stadia, charakteristika intervalu od 2. do 8. měsíce;
  • HBcoreIgG - jeho detekce naznačuje, že se choroba stala chronickou.

Hepatitida C je indikována přítomností v krvi:

  • anti-HCV celkem - tyto protilátky jsou přítomny v akutních i chronických stádiích patologie. Objevují se dva měsíce po infekci a přetrvávají až osm let;
  • anti-HCVcoreIgG - objevuje se asi jedenáctý týden po vstupu viru do krevního řečiště a přetrvává neustále během chronické patologie;
  • NS3 - charakteristika nástupu vývoje patologie a je důkazem jeho akutního stádia;
  • NS4 / 5 - objevuje se v pozdějších stádiích jako známka hlubokého poškození jater.

Pokud se v krvi pacienta nacházejí protilátky proti viru B nebo C, může to znamenat následující:

  1. V současné době je infikován jedním z virů.
  2. Průběh léčby byl úspěšně dokončen, ale poté, co protilátky zůstanou v krvi po nějakou dobu - od několika měsíců do roku.
  3. Tělu se podařilo vypořádat se s nemocí samostatně - takový vývoj situace je v zásadě možný, i když velmi zřídka.
  4. Jsou známy i případy tzv. Falešně pozitivní reakce, kdy jsou protilátky detekovány v krvi zdravého člověka..

Mezi metody, které umožňují se stoprocentní přesností určit přítomnost viru a typ patogenu, je PCR - polymerázová řetězová reakce. S jeho pomocí je detekována kyselina ribonukleová (RNA) - genový element charakteristický výhradně pro tento virus.

Žloutenka typu B

Jak již bylo uvedeno, hlavní rozdíl mezi hepatitidou B (C) a C, kromě skutečnosti, že je způsoben jiným typem viru - možnost očkování a lepší prognóza, pokud jde o léčbu a zotavení.

A také virus hepatitidy B je ve srovnání s C charakterizován:

  • vyšší odolnost vůči vlivům prostředí - vysoké a nízké teploty, použití dezinfekčních prostředků;
  • nedostatek sklonu k mutaci - nemá poddruhy;
  • zvýšené riziko infekce;
  • nepřímý účinek na játra, který je autoimunitní povahy, ve kterém jaterní buňky trpí méně samotným virem než útoky imunitního systému, který se snaží jej zničit;
  • vysoká pravděpodobnost zotavení - s včasným průběhem léčby u infikovaných dospělých dochází k zotavení v 90–95 procentech případů;
  • rozvoj celoživotní imunity vůči infekci u všech, kteří ji podstoupili.

Zároveň nelze říci, že infekce hepatitidou B je méně nebezpečná než infekce virem C..

V akutní fázi může varianta B způsobit velmi závažné komplikace, včetně:

  1. Hepatální encefalopatie - nemoc způsobená ztrátou jaterní schopnosti čistit krev toxických látek produkovaných tělem a negativně ovlivňující činnost mozku.
  2. Riziko vzniku masivního vnitřního krvácení v důsledku poruch srážení krve.

Tyto komplikace jsou však vzácné. Ve srovnání s hepatitidou C má nemoc způsobená virem typu B výraznější symptomatický projev, díky kterému je diagnostikována v raných stádiích a méně často se stává chronickou.

Hepatitida C.

Odborníci se domnívají, že hepatitida C je vážnější hrozbou než hepatitida B.

Tyto dva typy virů se liší následujícími způsoby:

  • virus C je méně odolný vůči vnějšímu prostředí - je náchylný k varu a jiným metodám dezinfekce a také rychle umírá při nízkých teplotách;
  • Viry C, které jsou vysoce proměnlivé, se snadněji vyhnou útokům imunitního systému;
  • riziko nákazy hepatitidou C je mírně nižší než riziko hepatitidy B, protože pro infekci je nutná saturovanější koncentrace patologického agens;
  • virus C působí přímo na jaterní buňky, což vede k destruktivnějším důsledkům;
  • případy zotavení po infekci typu C jsou mnohem menší - počet těch, kteří se zotavili, je asi čtvrtina z celkového počtu případů;
  • imunita se v případě zotavení rozvíjí pouze proti druhu, kterým byla osoba infikována, a před zbytkem virových variací je jeho tělo bezmocné.

Taková vysoká mutační schopnost viru je hlavním důvodem, že vakcíny proti hepatitidě C stále neexistují. Úkol zůstává nevyřešený, přestože všichni virologové na světě pracují na vytvoření vakcíny proti této smrtelné nemoci..

Rozdíl v infekčních drahách

Z hlediska způsobů přenosu se virus hepatitidy B liší jen málo od C.

Oba tyto viry se nejčastěji přenášejí následujícím způsobem:

  • krví - při transfuzi injekcí několika lidí stejnou injekční stříkačkou, při použití nesterilních nástrojů pro zubní a pedikúru a manikúru. Současně může být nakažen nejen pacient nebo klient kosmetického salonu, ale také lékař sám nebo pán, který poskytuje služby;
  • vaginálním výtokem z ženy na muže - se pohlavním stykem bez kondomu;
  • prostřednictvím spermií od muže k ženě - infekce je možná jak při pohlavním styku, není chráněna kondomem, tak při použití;
  • od matky k dítěti - během těhotenství a porodu.

Současně se rizika přenosu virů B a C během pohlavního styku poněkud liší: v B jsou vyšší než v C. Jasná definice sexuální cesty přenosu viru hepatitidy C byla zaznamenána přibližně u 5% případů, příčina přibližně 10% případů infekce zůstala nejasná.

Virus B může být také přenášen potem, slinami a stolicí, zatímco v C nebyl tento způsob infekce dosud zaznamenán. Nepřenáší se každodenními prostředky: prostřednictvím běžných věcí, pokrmů, kontaktů s kůží.

Jaký je rozdíl mezi léčbou

Při léčbě hepatitidy A se používá šetrná terapie s použitím látek určených k ochraně jater. Mezi ně patří taková léčiva Flamin, Berberine, Alahol, Holenzym, Phosphogliv.

Protože se hepatitida A a E příliš neliší, pokud jde o vlastnosti virů nebo o způsob přenosu, mají také stejnou léčebnou metodu. V Rusku je však virus E velmi vzácný - obvykle ho přivádějí turisté ze zemí s horkým podnebím a nedostatkem čistých vodních zdrojů..

Jako léčba hepatitidy B a C se používají:

  1. Hepaprotektory - léky chránící jaterní buňky - Essentiale, Darsil, Karsil, Alahol.
  2. Imunomodulátory, které posilují imunitní stav - Interferon.
  3. Antivirové léky - Anaferon, Remantadin, Aflubin.
  4. Enzymy, které usnadňují trávicí proces - pankreatin, Mezim.

Virus hepatitidy B sdílí podobnosti s D-virem a někdy je doprovází. Ošetření u těchto druhů je také běžné..

U virové hepatitidy je léčba zaměřena jak na přímý boj proti patologickým původcům, tak na celkové posílení těla, aby se zvýšila jeho odolnost vůči infekci a usnadnilo fungování jater. Proto je používání vitamínů a dieta velmi důležité..

Preventivní opatření

Je všeobecně známým pravidlem, že jakémukoli onemocnění lze předcházet snadněji než léčit. To platí zejména pro infekční onemocnění, včetně všech forem virové hepatitidy..

Abyste se vyhnuli infekci, musíte:

  • dodržujte pravidla osobní hygieny - po použití toalety si umyjte ruce a před jídlem používejte pouze osobní nádobí, ručník;
  • pít převařenou nebo balenou vodu;
  • nevstupujte do neformálních intimních vztahů;
  • nepoužívejte drogy;
  • pro lékařské injekce používejte pouze jednorázové stříkačky, které jsou až do použití skladovány v uzavřených obalech;
  • navštívit pouze ty manikúry a pedikůry a zubní ordinace, jejichž personál pečlivě sleduje dodržování bezpečnostních pravidel a pečlivě sterilizuje všechny nástroje;
  • při práci s krevními produkty nebo v podmínkách, za nichž se může krev jiné osoby dostat na kůži, používejte ochranná opatření - jednorázové latexové rukavice a gázové masky.

Kromě toho se doporučuje chránit proti infekci hepatitidou A a B profylaktickým očkováním. Dodržováním těchto jednoduchých pravidel vám může být zaručeno, že se budete chránit před nebezpečím infekce..

Jak se hepatitida B liší od hepatitidy C a jak se s ní léčí

Hepatitida B a C se vyskytuje v důsledku aktivity virů stejné skupiny. Pod jejich vlivem dochází k destrukci hepatocytů - jaterních buněk. Průběh nemocí je často komplikovaný, což je spojeno s nebezpečnými následky pro zdraví. Tomu lze zabránit pouze pomocí včasné diagnostiky a léčby. Tyto infekce se liší v pravděpodobnosti komplikací. Obě choroby jsou běžné ve všech zemích. Liší se způsobem, jakým jsou přenášeny z člověka na člověka. V tomto ohledu je důležité znát cesty infekce a ochranná opatření proti infekci..

Co je to a jaký je rozdíl mezi hepatitidou B a C

Rozdíly mezi B a C jsou způsobeny strukturou patogenů a zahrnují:

  1. Způsob ovlivnění jater. Virus typu C se vyznačuje schopností samostatně ničit orgánové buňky. B se hromadí v buňkách žlázy - hepatocyty, což způsobuje autoimunitní reakci. Tato reakce je destrukcí jaterních buněk imunitním systémem, aby se dostala k patogenu.
  2. Modifikace agenta v těle. Virus B má stabilní strukturu, patří k počtu patogenů obsahujících DNA. Ale C neustále mutuje - je známo 11 genotypů nemoci. Tento ukazatel ovlivňuje pravděpodobnost rozvoje chronické virové hepatitidy..

Infekce se liší, což způsobuje rozdíl v průběhu nemocí způsobených různými patogeny.

Infekční cesty

K infekci hepatitidou B a C může dojít skrze krev během lékařských manipulací nesterilním nástrojem, použitím opakovaně použitelné jehly a krevní transfúzí. Existuje také sexuální přenos virů, když dojde k infekci v důsledku odmítnutí používat kondomy..

Tyto virové látky nejsou ve vzájemném vztahu, infekce jedním nevylučuje riziko infekce jiným. Často se vyskytují případy, kdy je pacient současně infikován hepatitidou B a C.

Je možné nakazit se kontaktem s krví, i když virus čeká na inkubační dobu v těle. Latentní nosiče a pacienti se neliší v infekčnosti vůči ostatním.

Příznaky a formy nemocí

Příznaky hepatitidy C a B jsou různé. Inkubační doba pro B je 1 měsíc, poté je aktivnější. Osoba okamžitě vyvine příznaky charakteristické pro akutní otravu - nevolnost, zvracení, uvolněná stolice. Z jaterních příznaků bolest v pravé hypochondrii, žloutenka s hepatitidou, změna barvy moči a stolice.

Typ C se nazývá „milující zabiják“. Inkubační doba trvá tři měsíce, po kterých má osoba několik dní problémy s pohodou. V budoucnu je virus modifikován tak, aby nevyvolával tvrdé reakce imunitního systému. Období remise se střídají s exacerbacemi, během nichž dochází k další destrukci jaterních buněk. Tento rozdíl vede ke skutečnosti, že chronická hepatitida C je objevena náhodou. Nejčastěji je tento typ hepatitidy detekován ve stádiu cirhózy..

Infekce jsou různé, ale patologie, které způsobují, mají podobnosti. Pro ně existují kurs akutní a chronické formy:

  • Akutní forma je zánětlivý proces, který se objevuje poprvé po infekci.
  • Chronická hepatitida je důsledkem nesprávného léčení akutní formy. Patogen zůstává v těle navždy, periodicky se aktivuje a způsobuje exacerbace. Během remise se jaterní buňky nemohou změnit (přetrvávající vzhled) nebo se nadále zhoršovat (progresivní vzhled).

Hlavním rozdílem mezi B a C je pravděpodobnost rozvoje chronické formy virové hepatitidy. Vzhledem ke zvláštnostem kurzu má B nízkou pravděpodobnost chronicity.

Diagnostické metody

K diagnostice jakéhokoli podezření na virovou hepatitidu jsou nutné dva typy testů:

  • PCR, aka polymerázová řetězová reakce. Během tohoto testu jsou DNA (hepatitida B) nebo RNA (hepatitida C) virových agens hledány v krvi člověka.
  • Enzymaticky vázaný imunosorbentový test (ELISA), pomocí kterého můžete určit přítomnost protilátek. Protilátky jsou specifické buňky produkované imunitním systémem v reakci na působení patogenů..

Každá hepatitida má své vlastní virové markery - specifické antigeny a protilátky, pokud jsou nalezeny, je možné potvrdit přítomnost patologie v těle.

Antigeny a určité typy protilátek mohou být detekovány jak uprostřed zánětu, tak během zotavení, vzniku imunity, zdravého nosiče.

Typ B

Při infikování mohou být v lidské krvi detekovány následující antigeny a protilátky proti nim:

  • HBsAg a Anti-HBs. HBsAg, tzv. „Australský antigen“ - hlavní složka proteinového obalu viru. Jeho přítomnost není vždy známkou nemoci, protože částice viru jsou přítomny v těle zdravých lidí s utvářenou imunitou, stejně jako skryté nosiče nemoci. Anti-HBs v krvi je důkazem existující imunity vůči nemoci. Nemůžete získat B-hepatitidu znovu, pokud na to máte protilátky.
  • HBV-DNA. Fragmenty virové DNA. Jejich přítomnost indikuje aktivní onemocnění, je nemožné identifikovat marker v přítomnosti imunity nebo latentního nosiče.
  • HBcAg - antigeny, fragmenty virového jádra. Jejich vzhled naznačuje, že játra jsou poškozeny v důsledku aktivity viru. Antigeny lze detekovat pouze v jaterním testu. Protilátky proti nim jsou detekovány v krvi a jsou dvou typů - IgM, IgG. Anti-HBc IgM se objevují během aktivní fáze onemocnění, jejich identifikace slouží jako základ pro diagnózu. Anti-HBc IgG se objevuje v konečných stádiích onemocnění a ukazuje na zotavení člověka.
  • HBeAg. Proteinové částice virového jádra. Vznikají pouze se složitým průběhem nemoci. Protilátky proti HBe jsou detekovány, když je virus úspěšně rezistentní. Krev pacienta je v přítomnosti těchto protilátek méně nakažlivá.

Testy na hepatitidu B a C se vzájemně nevylučují, protože můžete získat dva typy onemocnění současně. Testy na hepatitidu obou typů se provádějí na lačný žaludek. Tři dny před odběrem krve je nutné vyloučit alkohol ze stravy, přestat kouřit. Některé léky mohou ovlivnit výsledky, proto informujte svého lékaře o všech lécích, které užíváte..

Typ C

Tato virová hepatitida má méně markerů. Při stanovení diagnózy se berou v úvahu ukazatele:

  • HCV-RNA. Toto je vzorek RNA viru. Produkuje dva typy protilátek - IgG a IgM. Jejich význam pro klinický obraz se neliší od významu odpovídajících protilátek B-viru. Diagnóza bere v úvahu celkovou hladinu těchto protilátek, která se nazývá markerová anti-HCV celková.
  • HCV-NS. Specifické nestrukturální proteiny. Protilátky proti nim jsou Anti-HCV NS3, což ukazuje na akutní formu hepatitidy. Anti-HCV NS4 se objevuje s dlouhodobým zánětem v játrech způsobeným chronickým procesem. Anti-HCV NS5 se vyskytuje pouze se zhoršením chronické aktivity virového agens.

Diagnóza hepatitidy C je dokončena stanovením genotypu. Z tohoto důvodu jsou zkoumány fragmenty virového jádra a jeho obálky. V současné době existuje 11 genotypů viru C, v rámci každého poddruhu jsou možné různé mutace. U jednoho pacienta často najdete fragmenty různých genotypů, které se mírně liší v rezistenci na léky. Je obtížnější léčit takovou patologii..

Časté komplikace

Obě choroby představují riziko jaterní cirhózy a rakoviny jater. Cirhóza je chápána jako proces nahrazení hepatocytů pojivovou tkání, proto játra ztrácí své funkce. Onkologie jater se vyvíjí v důsledku zánětu uvnitř orgánu. Pravděpodobnost komplikací je přítomna u obou onemocnění. Liší se pouze pravděpodobností cirhózy a onkologie - kvůli latentní formě průběhu C je komplikovanější.

Další komplikací je přechod akutní formy na chronickou. U pacientů s B-virem se to děje v 10% případů, zatímco u pacientů s C je riziko 80%.

Proč je hepatitida B nebezpečnější než C

Virus B je známý svou schopností způsobovat vážné onemocnění, při kterém dochází k autoimunitní reakci během několika hodin. Toto rozlišení hepatitidy je velmi nebezpečné, protože pacienti umírají na mozkový edém. Podle Světové zdravotnické organizace (WHO) je infekce virem B častější.

Hepatitida C je horší kvůli své schopnosti být asymptomatické, ale tento proces trvá celá desetiletí. Při správné léčbě může chronický C žít déle než 30 let.

Léčba

Virová hepatitida B a C se liší v průběhu onemocnění a charakteristických příznaků. Kromě toho se obě patologie vyznačují vysokým rizikem možných komplikací. Proto je obě hepatitidy léčeny v nemocnici pod dohledem lékařů. To platí jak pro akutní formu, tak pro exacerbaci chronické. Léčebný program zahrnuje užívání léků a řadu dalších opatření, jako je odpočinek na posteli, speciální dieta.

Obecné zásady

Nemoci se liší v léčebných režimech a předepsaných lécích. Společné pro ně bude dodržování zvláštní stravy, která vylučuje použití:

  • alkohol;
  • jídla s vysokým obsahem tuku;
  • smažené jídlo;
  • těžké jídlo, jako jsou houby, bohaté vývary atd.
  • konzervy a polotovary;
  • bohaté pečivo a jiné sladkosti.

Dieta na hepatitidu je důležitým bodem, kterému je třeba věnovat pozornost. Zátěž na žlázu závisí na výživě: během nemoci by měla být snížena.

Léčba hepatitidy zahrnuje příjem enterosorbentů k odstranění škodlivých látek trávicí soustavou. Promarněným pacientům jsou předepsány vitaminy B, kyselina askorbová a další doplňky.

Léky proti hepatitidě B

Hlavní léčba zahrnuje použití interferonových léčiv. Tato látka má destruktivní účinek na cizí látky, včetně B-viru. U této hepatitidy je nutné brát léky, které obnovují jaterní buňky a chrání je před negativními vnějšími vlivy. Takové léky se nazývají hepatoprotektory, včetně Liv-52, Essentiale, Heptral.

Léky proti hepatitidě C

Léková terapie hepatitidy C zahrnuje užívání kombinovaných přípravků interferonu s ribavirinem. Mnoho pacientů má špatnou toleranci k těmto lékům, ale účinnější léky pro léčbu dosud nebyly vyvinuty.

Terapie trvá, dokud není nemoc zcela vyléčena nebo převedena na remisi. Po dosažení tohoto stavu se výsledky testu změní - IgM protilátky a fragmenty virového jádra již nebudou detekovány v krvi.

Prevence

Aby se zabránilo hepatitidě B, stačí očkovat, což dává 100% imunitu vůči infekci po dobu 15 let. Očkování je povinné pro děti, provádí se první den po narození a opakuje se ve věku 1 měsíce a půl roku..

Neexistuje žádná vakcína proti hepatitidě C. K prevenci infekce lze přijmout pouze preventivní opatření. Během lékařských výkonů a kosmetických služeb je nutné sledovat sterilitu zařízení. Při pohlavním styku také používejte kondom. Dodržování těchto pravidel zabrání infekci.

Jaký je rozdíl mezi hepatitidou B a hepatitidou C?

Mnoho lidí se zajímá o otázku, jak se liší hepatitida B od hepatitidy C. Odpověď je velmi jednoduchá: v první řadě jsou B a C způsobeny různými viry, projevují se různými způsoby a mají různý stupeň účinku na lidské tělo.

Hepatitida B je způsobena hepatnavirusy. Jejich struktura je velmi složitá. Hepatitida B se vyznačuje imunitou vůči fyzikálním a chemickým vlivům a nevymírá při vysokých a nízkých teplotách. Virus B nezemře ve zmrazeném stavu asi 20 let, v lednici 6 let a při pokojové teplotě asi 3 měsíce. To je zničeno vařením po dobu 30 minut. Dezinfekční prostředky nejsou ničeny. Virus může být zničen suchým teplem za 2 hodiny a autoklávováním za 5 minut.

Hepatitida C je spouštěna flaviviry. Ve vnějším prostředí je nestabilní.

Hepatitida B a C se přenášejí parenterálně. Mohou být infikováni krví, vaginálními sekrety, spermaty od lidí se závažnými i nevyjádřenými stádii chronické i akutní hepatitidy. B a C pronikají poškozenou kůží a sliznicemi během tetování, užívání drog, porodu, diagnostických léčebných postupů, nechráněného pohlavního styku, mikrotraumy. Žena infikovaná virem B nebo C může kojit své dítě, protože mléko není infikováno.

Vývoj hepatitidy B a C

Hepatitida B prosakuje krví a vstupuje do jater bez poškození jaterních buněk. S dobrým imunitním systémem lymfocyty zabíjejí infikované buňky a virus opouští tkáň jater. Infikovaná osoba trpí akutní formou onemocnění, zotavuje se a jeho tělo vytváří stabilní imunitu vůči viru.

Při nízké imunitě zůstává virus v jaterních buňkách po celá desetiletí. Její vývoj je asymptomatický, onemocnění se stává chronickým (7-10%). Chronické onemocnění pomalu mění genetický program buňky, což může vést k jeho transformaci na nádor (0,3%).

Hepatitida C putuje do jater a ovlivňuje ji. Neustále mění a vytváří nové odrůdy, takže obranné mechanismy ho nevidí. To vede k tomu, že virus žije téměř celý život u infikovaného člověka, což může vyvolat cirhózu jater, rakovinu a chronickou formu onemocnění. Infikovaná osoba má oslabenou imunitu, proto jsou možné opakované infekce.

Infekční příznaky

Doba okna hepatitidy B je 3–6 měsíců a doba latence C je 2–3 měsíce.

Hepatitida B a C mají stejné příznaky, i když u hepatitidy C nemusí být tak závažné. Infikovaná osoba má letargii, slabost, únavu, ztrátu chuti k jídlu a nevolnost. Chuť hořkosti, nepohodlí ve správné hypochondrii a pošpinění moči je signálem, že naléhavá potřeba konzultovat s lékařem a testována na přítomnost viru.


Následující Článek
Enzymatické složení žaludeční šťávy