Omeprazol během těhotenství - je to nutné


Těhotenství v ženském životě je jednou z nejdůležitějších a nezapomenutelných událostí. Všechny myšlenky na budoucí matku se točí kolem jejího budoucího dítěte: aby se správně vyvíjel, aby se dítě narodilo zdravé, aby těhotenství bylo snadné. Bohužel velmi často těhotné ženy v období porodu dítěte čelí zhoršování některých nemocí: změna hormonálních hladin, změna chuťových preferencí - to vše někdy vede k narušení fungování gastrointestinálního traktu, jehož příznaky jsou nevolnost, pálení žáhy, slabost.

Co dělat v takových případech? Koneckonců, užívání léku se nedoporučuje. Pokud však existuje skutečná potřeba užívat léky, může lékař předepsat léky, které zmírní stav nastávající matky. Jedním z těchto léků je omeprazol - osvědčený lék proti pálení žáhy. Lze však omeprazol užívat během těhotenství nebo ne? Poškodí nenarozené dítě? Pokusíme se na tyto otázky odpovědět v tomto článku..

Omeprazol během těhotenství - můžete pít

Než provedeme posouzení bezpečnosti používání tohoto léku pro nastávající matky, pojďme zjistit něco o samotném léku..

Popis léku

Omeprazol je léčivý přípravek, který snižuje produkci žaludeční kyseliny. Patří do skupiny léčiv nazývaných inhibitory protonové pumpy (PPI). Co to znamená: Tyto léky jsou určeny k inhibici (blokování) tvorby kyseliny chlorovodíkové v žaludku. Na tyto léky není závislost, nemají téměř žádné vedlejší účinky..

Indikace pro použití:

  • gastritida - zánět sliznice žaludku;
  • vředy žaludku a dvanáctníku;
  • gastroezofageální reflux - při tomto onemocnění se obsah žaludku vrhá do jícnu, projevuje se pálením žáhy, podrážděním a podobnými příznaky.
  • přecitlivělost na složky léčiva;
  • současné užívání s některými léky (například s Atazanavirem - aka Reyatazem - antiretrovirovým činidlem);
  • s nesnášenlivostí laktózy;
  • období kojení;
  • děti do 5 let.

Vedlejší účinky a předávkování

V případě předávkování lékem se mohou projevit následující příznaky:

  • nevolnost;
  • bolest hlavy;
  • ospalost;
  • arytmie;
  • zmatení vědomí;
  • tachykardie;
  • pocit sucha v ústech;
  • snížená ostrost zraku.

Vedlejší účinky se obvykle neobjeví, ale ve velmi vzácných případech mohou být následující:

  • Z gastrointestinálního traktu: zvýšená produkce plynu, nevolnost, rozrušení stolice, zvracení, zácpa. Někdy stomatitida, sucho v ústech.
  • Ze strany centrálního nervového systému: bolest hlavy, vzrušený nebo depresivní stav.
  • Alergické projevy: kožní vyrážky, svědění.

Jak vidíte, lék není pro těhotnou ženu zcela neškodný, takže je lepší brát ho pro nastávající matky, pokud to není nezbytně nutné..

Užívání omeprazolu během těhotenství

První trimestr těhotenství

V raných fázích těhotenství čelí nastávající matky skutečnosti, že jsou často narušeny nepohodlí v gastrointestinálním traktu a ve střevech. K tomu dochází, protože se mění chuťové preference těhotné ženy, její obvyklá strava je narušena..

Toxikóza, nevolnost, někdy zvracení, nadměrná konzumace kyselých a slaných potravin - to vše vede ke skutečnosti, že pálení žáhy nebo dokonce i říhání se může stát stálými „přáteli“ těhotné ženy. Tyto příznaky nemůžete ignorovat, protože v budoucnu mohou vyvolat žaludeční vředy. Proto jsou v prvním trimestru s takovými projevy toxikózy těhotným ženám předepsány přísné diety. A z těchto léčiv se doporučují pouze bezpečná léčiva, jako jsou antacida (antacida jsou léky, které chrání žaludek před účinky dráždivých látek, mezi něž patří kyselina chlorovodíková produkovaná žaludkem, stejně jako žluč)..

Pokud jde o otázku, zda je možné omeprazol pít pro pálení žáhy v časných stádiích těhotenství, odpověď je záporná: ne. Protože v prvním trimestru se tvoří hlavní orgány plodu a jsou položeny všechny tělesné systémy. Pokud žena během tohoto období začne pít omeprazol pro pálení žáhy, pak bude u plodu riziko vzniku srdečních patologií. Obecně platí, že v časných stadiích těhotenství by mělo být užívání jakéhokoli léku minimální..

Druhý trimestr těhotenství

Druhý trimestr je obecně považován za nejbezpečnější čas na ošetření. Pokud pacient během tohoto období trpí pálením žáhy a nevolností, může lékař, který posoudí celkový zdravotní stav nastávající matky a dítěte, doporučit pít omeprazol pro pálení žáhy. Dávka léku během tohoto období by neměla překročit 1–2 tobolky / den. Doktor stanoví délku léčby tímto lékem individuálně: od jednoho týdne do dvou měsíců..

Třetí trimestr těhotenství

V pozdějších fázích trpí téměř každá žena pálením žáhy: dítě roste uvnitř, děloha roste a začne tlačit na sousední orgány.

Během tohoto období (při absenci dalších negativních příznaků z gastrointestinálního traktu) může být použití omeprazolu nahrazeno jakýmkoli jiným lékem proti pálení žáhy, jehož použití je přípustné během těhotenství..

V pozdějších fázích, před porodem, se užívání tohoto léku již nedoporučuje: část účinné látky může přecházet do mateřského mléka.

Takže konec konců: je možné, že těhotné ženy pijí Omeprazol nebo ne

Rozhodnout by měl pouze lékař, který dohlíží na těhotnou ženu. Totéž poučení o drogě nezakazuje budoucím matkám, aby ji braly. Výjimkou jsou pouze ženy, u kterých se zjistilo, že jsou přecitlivělé na složky léku..

Omeprazol je navíc zakázán ženám trpícím patologiemi ledvin. Během přenášení dítěte se zatížení ledvin stává prostě obrovským a použití tohoto léku může vyvolat zvýšení tlaku. A to je již velmi nebezpečné pro zdraví matky a nenarozeného dítěte..

A je důležité si uvědomit, že v případě, že během léčby s použitím jakýchkoli léků se pacient najednou cítí horší, by mělo být používání těchto léků okamžitě zrušeno. Těhotné matce se doporučuje, aby se okamžitě setkalo s ošetřujícím lékařem - konec konců, nikdo nepotřebuje další riziko pro své zdraví a zdraví svého vlastního dítěte.

Jak používat Omeprazol během těhotenství?

Úroveň zdraví populace, včetně její ženské části, bohužel není příliš vysoká. To platí zejména pro průmyslové a hustě obydlené regiony. Ženy se samozřejmě připravují na těhotenství a snaží se dát do pořádku, aby nic nenarušovalo nošení dítěte. Je však obtížné připravit se na stresující restrukturalizaci těla a během tohoto období se někdy cítí uzdravená onemocnění..

Těhotné matky, které se musely vypořádat s vývojem nebo exacerbací erozivních a ulcerativních lézí horního zažívacího traktu, představují skupinu pacientů se zájmem o otázku, zda je možné omeprazol během těhotenství použít..

Zajímají se o to, protože je to u těchto chorob. Toto léčivo normalizuje kyselost a chrání sliznici gastrointestinálního traktu. Otázkou však zůstává nebezpečí použití této drogy pro plod vyvíjející se v lůně..

Omeprazol při přenášení dítěte

Tento lék se nedoporučuje používat po dobu porodu dítěte. Lék předepisuje odborný lékař v případě nízké účinnosti bezpečnějších léků. Užívání léků brzy je silně odrazováno. Pravděpodobnost, že bude dítě s vrozenými srdečními anomáliemi, nebude-li tento zákaz splněn, se zvyšuje dvakrát.

Podle US Food and Drug Administration (FDA) je léčivo klasifikováno do kategorie „C“ z hlediska rizika pro vyvíjející se plod. Jinými slovy, pokusy na zvířatech prokázaly negativní účinek omeprazolu na potomky. Výsledky studií s přihlédnutím k použitým dávkám naznačují, že při použití terapeutických dávek léčiva je možné snížit teratogenní hrozbu.

Další vlastnost této drogy lze přičíst negativní. Vylučování metabolitů léků se provádí hlavně ledvinami, které jsou již u budoucích rodičů přetíženy.

Pokud jde o postavení ruského ministerstva zdravotnictví ohledně používání omeprazolu, navrhuje se jeho použití ve 3. trimestru těhotenství. Současně, vzhledem k tomu, že neexistují žádné jednoznačné výsledky výzkumu potvrzující bezpečnost léku pro plod, musí lékařský lékař rozhodnout, zda budoucí matka může tento inhibitor samostatně pít..

Mimochodem, matky by měly vědět a pamatovat si, že po porodu, během laktačního období, bude muset být léčba drog ukončena, protože se nachází v mléce. Nebo přestaňte kojit.

Forma uvolňování a popis léčiva

Droga zvaná omeprazol (PO) je jedním z nejmodernějších antisekretorních léčiv. Je to specifický antacidum, PPI (inhibitor protonové pumpy). Inhibuje syntézu žaludečních kyselin a ovlivňuje jejich aktivitu směrem k jejímu snižování. Používá se pro terapeutické účely při detekci:

  • vředy nebo eroze výstelky žaludku;
  • zánětlivé procesy vedoucí k ulceraci sliznice horní sliznice zažívacího systému (ezofagitida).

Omeprazol je aktivován v kyselém prostředí a urychluje zjizvení rány. Je uveden v řadě léčiv, které potlačují mikrob Helicobacter pylori, který je zodpovědný za gastritidu, ulcerativní léze žaludeční sliznice a dvanáctníku..

S patologií, která umožňuje pronikání agresivního žaludečního obsahu do jícnu, se vyvíjí ezofagitida. Omeprazol může snižovat účinek kyseliny chlorovodíkové, tupý závažnost průběhu onemocnění:

  • zlepšuje stav těhotné ženy;
  • výrazně snižuje pravděpodobnost obnovení patologických procesů;
  • snižuje pravděpodobnost jejich komplikací.

Účinek léku začíná jednu hodinu po podání a trvá asi 24 hodin. Vylučuje se hlavně ledvinami (80%). zbytek se odstraní střevy (20%). Tento produkt se vyrábí a prodává ve formě:

  • tablety (10 mg);
  • tobolky (10 a 20 mg);
  • prášek pro přípravu suspenzí (40 mg).

V souladu s anotací musíte užívat lék jednou denně, před prvním jídlem. Tobolky se polykají celé. Tablety se také používají bez ničení, bez lámání nebo kousání. Pokud se používá prášek, přípravek se připravuje těsně před použitím. To vyžaduje 5 ml vody a balíček prášku (2,5 mg). Konzumujte produkt několik minut po smíchání.

Indikace a omezení pro použití omeprazolu

Samoléčení během těhotenství je nepřijatelné. Jakýkoli lék a ještě více Omeprazol by měl být užíván podle pokynů lékaře a pod jeho dohledem. Tento software je široce používán u onemocnění horních gastrointestinálních traktů. Lék je předepsán k eliminaci:

  • ulcerace sliznice sliznice žaludku nebo dvanáctníku, včetně infekčního původu v akutním stadiu;
  • Zollinger-Ellisonův syndrom;
  • důsledky vhození obsahu žaludku do jícnu (od pálení žáhy)
  • erozivní ezofagitida;
  • chronický duodenální vřed;
  • polyendokrinní adenomatóza.

Hlavní kontraindikací pro použití omeprazolu je nesnášenlivost těla těhotné ženy s jakoukoli složkou léku. Počet omezení by měl zahrnovat také období laktace a 1. a 2. trimestr těhotenství. Dále se rozlišuje onkologie, osteoporóza a selhání jater..

Omeprazol během těhotenství

Lékařské odborné články

Omeprazol lze užívat během těhotenství, těhotenství není kontraindikací, ale je předepisováno pouze ze zdravotních důvodů.

Omeprazol je inhibitor protonové pumpy. Urychluje zjizvení žaludečních vředů. Aktivuje se v kyselém prostředí žaludku, proto se uvolňuje ve formě tobolek. Účinek léku trvá 24 hodin po podání. Metabolity omeprazolu jsou vylučovány ledvinami. To je další důvod, proč je předepsání léku omeprazolu během těhotenství omezené, protože během tohoto období se zdvojnásobuje zatížení ledvin..

Indikace pro použití

Omeprazol během těhotenství je indikován u pacientů s gastritidou, refluxní ezofagitidou, žaludečními vředy a dvanácterníkovými vředy, vč. stresující a peptický, způsobený Helicobacter pylori, jako další léčba pálení žáhy a říhání u chronické pankreatitidy. Epigastrická bolest, těžká pálení žáhy, zvracení jsou známkami užívání omeprazolu. Nezapomeňte, že těhotné ženy s toxikózou mají podobné příznaky, takže bez kvalitní diagnostiky se neobejdete.

Je to možné během těhotenství omeprazol?

Omeprazol během těhotenství je předepsán, pokud riziko pro matku převáží možné poškození plodu. Není předepsáno v prvním trimestru. Tento léčivý přípravek patří do kategorie C ohrožující dítě. Pokud kojíte, musíte během užívání Omeprazolu přestat krmit, protože přechází do mateřského mléka.

Jak používat omeprazol během těhotenství?

Omeprazol během těhotenství lze užívat pouze pod lékařským dohledem. Omeprazol se užívá 1 hodinu před jídlem. Tablety nemusí být drceny, ale spolknuty celé, aby nedráždily žaludeční sliznici. Užívejte tablety s trochou vody. U žaludečních vředů a žaludečních vředů užívejte 20 mg léku jednou denně.

Kontraindikace pro použití

Omeprazol není předepsán během těhotenství, pokud to není nezbytně nutné. Pro úlevu pálení žáhy u těhotných žen se používají i jiné prostředky. Není stanoveno v prvních týdnech těhotenství, při provádění studií účinku omeprazolu na plod se ukázalo, že jeho užívání v časném těhotenství zvyšuje riziko vrozeného srdečního onemocnění u dítěte. Proniká do mateřského mléka, přičemž užívání léku není kompatibilní s kojením. Lék není předepsán pro individuální přecitlivělost na jeho složky.

Vedlejší efekty

Užívání omeprazolu během těhotenství je nejčastěji doprovázeno následujícími vedlejšími účinky: možný průjem, atrofická gastritida, úzkost, úzkost, proteinurie, bolest na hrudi.

Náklady

Náklady na omeprazol během těhotenství v lékárnách v Kyjevě - 5 - 15 UAH za 10 tobolek.

Omeprazol není první volbou během těhotenství. Lékaři preferují Maalox a Almagel, protože jsou bezpečnější, nevstupují do systémového oběhu, ale jednají lokálně.

Samozřejmě se často stává, že během těhotenství se chronická onemocnění, která již existují v nastávající matce, zhoršují. Omeprazol se předepisuje těhotným ženám, když jiné léčby selhaly. Omeprazol během těhotenství je bezpečný pouze tehdy, je-li předepsán přesně podle indikací terapeuta pod dohledem gynekologa.

Pozornost!

Pro snadné vnímání informací byl tento návod k použití léku „Omeprazol během těhotenství“ přeložen a předložen ve zvláštní formě na základě oficiálních pokynů pro lékařské použití této drogy. Před použitím si přečtěte anotaci připojenou přímo k léčivému přípravku.

Popis je poskytován pouze pro informační účely a nepředstavuje návod k samoléčení. Potřeba použít tento lék, určení léčebného režimu, metody a dávka léku určuje výhradně ošetřující lékař. Samoléčení je nebezpečné pro vaše zdraví.

Omeprazol během těhotenství: povoleno nebo ne

Je možné pít omeprazol pro těhotné ženy?

Na základě klasifikace léčiv podle skupin ohrožujících plod patří omeprazol do skupiny C. Jedná se o látky, které se při pokusech na zvířatech prokázaly teratogenní pro plod. Další studie tohoto léku u těhotných žen nebyly provedeny. Jejich nebezpečí lze tedy pouze převzít.

Omeprazol se nedoporučuje v časném těhotenství. Během tohoto období dochází k položení všech systémů a orgánů, jakýkoli negativní dopad může vést k vážným defektům nebo přerušení. Ve 2. trimestru se také snaží předepsat Omeprazol, aby nenarušili růstový proces a finální tvorbu některých systémů..

V případě indikací a absence kontraindikací se Omeprazol používá ve 3. trimestru těhotenství, ale po vyhodnocení všech možných negativních důsledků.

Omeprazol: kontraindikace během těhotenství

Při použití léku u těhotných žen v souladu s doporučenými dávkami jsou vzácně pozorovány negativní reakce. U těhotných žen se v 1. trimestru snaží nepoužívat Omerpazol. Lék je také kontraindikován v případě individuální citlivosti nebo nesnášenlivosti složek. To se může projevit následujícími příznaky:

  • Vyrážka úlu;
  • Svědicí pokožka;
  • Lokální edém víček, uší, rtů;
  • Vypouštění alergických skvrn;
  • Dusivé příznaky.

Pokud se po užití tobolky objeví alespoň jeden z příznaků, je léčba přerušena. Pro zmírnění alergií užívejte antihistaminika.

Omeprazol pro těhotné ženy: návod k použití

Pálení žáhy u těhotných žen je častým příznakem. Mluví o házení kyselého obsahu ze žaludku do jícnu. Omeprazol pomáhá těhotným ženám s pálením žáhy. Užívá se 20 mg jednou denně. Doporučený kurz je 4 týdny. Během této doby má sliznice jícnu čas se zotavit. Ženy s těžkým refluxním onemocněním jsou předepsány opakované cykly se zvýšenou dávkou - 40 mg jednou denně.

Při exacerbaci dvanáctníku vředů užívejte 20 mg denně po dobu 2 týdnů. Se stabilní formou nemoci - 40 mg jednou denně po dobu 4 týdnů. Pro prevenci relapsu se používá dlouhodobé podávání omeprazolu 10 mg denně.

Žaludeční vřed je léčen čtyřtýdenním příjmem 20 mg léčiva denně. Pokud je neefektivní, opakuje se podobný kurz. V některých případech je nutné zvýšit dávku na 40 mg a průběh léčby až na 8 týdnů.

Léčba gastritidy vyvolané Helicobacter pylori u těhotných žen zahrnuje zmírnění bolesti a omezení šíření infekce. Proto se často nepoužívají schválené léčebné režimy: Klarithromycin, který se používá ve třech režimech, je u těhotných žen zakázán. Pouze u syndromu těžké bolesti lze provést dvoukomponentní léčbu, která zahrnuje omeprazol a amoxicilin. V tomto případě se blokátor protonové pumpy používá při 40-80 mg denně po dobu 2 týdnů.

Jak nahradit omeprazol během těhotenství?

Omeprazol má mnoho komerčních analogů, které jsou identické ve svém mechanismu účinku. Jsou to léky jako Losek, Omez, Ultop, Helicide, Romesek, Gastrozole a další. Náklady na balení se také liší a závisí na výrobci a dávkování..

Při výběru přípravku Losec nebo Omeprazol je třeba si uvědomit, že se jedná o jednu a stejnou drogu, kterou vyrábějí různí výrobci. Náklady na domácí omeprazol se pohybují od 21 do 53 rublů. Za původní lék, který Losek vyráběl ve Švédsku, budete muset zaplatit v průměru 500 rublů.

Existují také další členové skupiny blokátorů protonové pumpy. Například Rabeprazol. Pokyny k tomu však obsahují pokyny, že léčivý přípravek je během těhotenství a kojení kontraindikován..

Pokud jsou období pálení žáhy nepravidelné, krátkodobé, lze antacida použít ke zmírnění symptomu. Působí lokálně, obalují podrážděnou část jícnu, snižují kyselost v žaludku. Těhotným ženám se však nedoporučuje používat déle než 3 dny v řadě. Lze použít suspenzi Almagelu a Almagelu A. Ta obsahuje anestetickou složku. Přečtěte si více o Almagelu během těhotenství. Obchodní analogy léčiv jsou Maalox, Alumag, Gastracid, Ajiflux.

Když se objeví první příznaky pálení žáhy, neměli byste sami medikovat. Pouze lékař může posoudit bezpečnost léčby plodu a vybrat potřebné léky.

Omeprazol je moderní lék na pálení žáhy a kyselost během těhotenství

Podle statistik více než 90% nastávajících matek zažívá pálení žáhy do stejné míry. Výskyt tohoto příznaku se zvyšuje ke konci těhotenství. Pálení žáhy zpravidla nepředstavuje vážné nebezpečí, ale vyžaduje odpovídající léčbu. K jeho eliminaci lékaři používají různé druhy drog, z nichž nejmodernější jsou tzv. Inhibitory protonových skupin, zejména omeprazol.

Omeprazol během těhotenství: historie, princip účinku, bezpečnost

Omeprazol byl vyvinut asi před čtyřiceti lety a v gastroenterologii se používá od roku 1988. V současné době je úspěšně jmenován v Rusku, Spojených státech a Evropě. Ze všech léků ve své skupině má největší důkazní základnu pro účinnost a bezpečnost. V posledních pěti až sedmi letech prošly názory odborníků na jeho použití během těhotenství velkým změnám a stále častěji se předepisuje nastávajícím matkám pro pálení žáhy a dyspeptické poruchy. Největší poptávka v Rusku jsou protinádorová léčiva založená na omeprazolu (Omez, Ultop, Omeprazol, Losek-MAPS).

Pálení žáhy v medicíně se týká příznaků onemocnění souvisejících s kyselinami (ACD), které jsou způsobeny destruktivním působením kyseliny chlorovodíkové v žaludeční šťávě. Kyselina chlorovodíková má důležité funkce v procesu trávení a při ničení patogenů v žaludku. V případě narušení činnosti ochranných mechanismů epitelu však poškozuje sliznice a způsobuje následující KZZ:

  • vředy žaludku a dvanáctníku;
  • dyspeptické poruchy: nevolnost, zvracení, plynatost;
  • gastroezofageální reflux.

Pálení žáhy je hlavním příznakem refluxu. Pálení za hrudní kost je cítit v důsledku návratu obsahu žaludku do dolní části jícnu. V gestačním období je takové porušení spojeno s oslabením žaludeční motility v důsledku působení hormonálního progesteronu a zvýšením nitrobřišního tlaku v důsledku zvýšení dělohy. Nastávající matky také zvyšují produkci kyseliny chlorovodíkové, aby zabránily množení bakterií a virů v žaludku a dvanáctníku..

Dlouhodobý pálení žáhy zhoršuje kvalitu života, narušuje proces asimilace jídla a může vyvolat vývoj vředů na sliznici jícnu. K neutralizaci škodlivých účinků kyseliny chlorovodíkové během těhotenství lékaři nejčastěji používají antacida (Rennie, Maalox). V řadě situací se však ukázalo, že jsou neúčinné, a jejich účinek je krátkodobý. Proto je nahrazují modernější drogy, jako je omeprazol, které působí na zcela jiném principu..

Co je to droga, jak to funguje, uvolňování forem

Jak je uvedeno výše, omeprazol patří do skupiny léčivých přípravků nazývaných inhibitory protonové pumpy (PPI). Toto jméno je vysvětleno skutečností, že enzym nazývaný protonová pumpa hraje zvláštní roli v syntéze kyseliny chlorovodíkové v buňkách žaludku a dotčená léčiva inhibují jeho aktivitu. Vzhledem k tomu, že PPI snižují produkci kyseliny chlorovodíkové, nazývají se také antisekreční drogy. Inhibitory protonové pumpy inhibují sekreci kyseliny chlorovodíkové v parietálních buňkách žaludeční sliznice

Aktivní složkou omeprazolu je stejná chemická sloučenina. K dosažení stabilního terapeutického účinku je nutné udržovat kyselost v žaludku při hodnotě pH více než tři po dobu šestnácti hodin. Užívání 20 mg omeprazolu poskytuje požadovanou kyselost po dobu 17 hodin. Maximální účinek je dosažen po několika dnech užívání léku, protože hlavní látka se hromadí v žaludečních buňkách. Ze stejného důvodu se obvyklé uvolňování kyseliny chlorovodíkové obnoví pouze pět dní po ukončení léčby. Podle některých zpráv má tento lék také schopnost potlačovat bakterie typu Helicobacter pylori, které podle jedné z teorií vyvolávají peptický vřed.

Na základě nařízení ruské vlády je Omeprazol zařazen na seznam základních léků. Je tam jediným zástupcem inhibitorů protonové pumpy. Omeprazol je dostupný v kapslích od mnoha výrobců v různých zemích. Některé přípravky založené na stejné aktivní složce jsou nabízeny ve formě prášku pro přípravu roztoku pro orální podávání i infuzi.

Je dovoleno používat v rané a pozdní fázi, jak to ovlivní plod

Nejkontroverznějším problémem, který v posledních letech znepokojuje lékaře, je bezpečnost IPP v těhotenství. Nedávno před deseti lety pokyny a pokyny uváděly, že léky založené na omeprazolu jsou v těhotenství kontraindikovány a podle americké správy léčiv (FDA) mají bezpečnostní kategorii C. Tato kategorie znamená, že studie na zvířatech zjistily negativní účinek omeprazolu o vývoji plodu. Lékaři tedy předepsali dotyčnou drogu pouze tehdy, když neexistovala jiná cesta ven..

Ale díky četným studiím provedeným za posledních deset let se situace radikálně změnila. V roce 2013 byla pod záštitou Ministerstva zdravotnictví Ruské federace vydána studijní příručka s názvem „Bezpečnost léčiv u těhotných žen“, která uvádí, že omeprazol je první volbou a budoucí matky ji ve všech trimestrech dobře snášejí. V roce 2014 ministerstvo zdravotnictví zaslalo dopis, ve kterém uvedlo, že tento lék je schválen pro použití v gestačním období. FDA zase zařadil lék, jako je Omez (účinná látka omeprazol) do Oranžové knihy jako lék s prokázanou účinností kategorie A. V roce 2015 pokyny pro Omez naznačují, že mohou být použity těhotnými ženami, jako během výzkumných vědců. nenašel žádný negativní vliv na ženu a plod.

Údaje z 13leté metaanalýzy 1530 žen užívajících PPI v časném těhotenství neprokázaly významné zvýšení rizika vrozených vad spojených s užíváním těchto léků (pravděpodobnost 1,12, 95% interval spolehlivosti 0,86 1,45). Vědci nezjistili žádnou významnou souvislost mezi použitím PPI v prvním trimestru těhotenství a rizikem vrozených vad. Získané výsledky naznačují, že PPI obecně a zejména omeprazol jsou relativně bezpečné a mohou být použity v prvním trimestru těhotenství..

E.S. Vyuchnová

„Omez® (omeprazol): seznam indikací pro použití je rozšířen“

Přesto je dnes mnoho lékařů stále opatrných předepsat Omeprazol nastávajícím matkám, zejména v prvním trimestru..

Při přiřazení nastávajícím matkám

Hlavní indikací pro použití tohoto léku je opakující se pálení žáhy denně. Pokud je tento příznak pozorován mnohem méně často, lékaři doporučují omezit se na nutriční korekci a antacidové léky. Omeprazol lze také použít pro následující patologie:

  • vřed žaludku a dvanáctníku;
  • gastroezofageální reflux;
  • erozivní léze žaludku způsobené léky;
  • dyspeptické poruchy v důsledku kyselosti.

Výsledky z 19 studií ukazují, že bakterie Helicobacter pylori zvyšuje riziko nedostatku železa u těhotných žen. V takových případech lze Omeprazol předepisovat při komplexní léčbě anémie spolu s antibiotiky..

V jaké formě použít

Nejvýhodnější a nejvýhodnější formou užívání omeprazolu jsou tobolky. I když je těhotná žena nemůže polykat, může být obsah tobolky před použitím rozpuštěn v ovocné šťávě nebo pyré. Pokud perorální podání v této formě není možné, měli byste použít roztok pro intravenózní podání. Omeprazol se nejčastěji předepisuje těhotným ženám ve formě tobolek

Kontraindikace a vedlejší účinky

Omeprazol by se neměl používat, pokud těhotná žena trpí individuální nesnášenlivostí na hlavní a pomocné složky. Nepoužívejte také tento PPI, pokud je nedostatek sukralázy / isomaltázy..

Omeprazol by se měl užívat opatrně v následujících případech:

  • závažné patologie jater a ledvin;
  • pacienti s predispozicí ke zlomeninám;
  • s dyspeptickými poruchami doprovázenými zvracením krve, zhoršenou funkcí polykání.

Bohužel u některých žen se mohou vyskytnout nežádoucí reakce:

  • bolest hlavy;
  • bolest břicha;
  • rozrušení stolice, nevolnost, zvracení;
  • kožní vyrážky;
  • obecná slabost.

Pokud nastávající matka má výše uvedené příznaky, pak by měla být léčba zastavena a měla by být konzultována specialistka. Předávkování může být doprovázeno zhoršením zraku, zmatením, zvýšeným srdečním rytmem, depresí.

Interakce s jinými léky

Před použitím omeprazolu je nutné informovat lékaře o všech lécích používaných těhotnou ženou, včetně multivitaminových komplexů, protože tento PPI může změnit jejich účinnost. Například snižuje vstřebávání přípravků železa a vitamínu B12. Omeprazol neovlivňuje účinek amoxicilinu a antacidů, které jsou často předepisovány během těhotenství.

Funkce aplikace

Výběr léčebného režimu by měl provádět lékař. Pro těhotné ženy se obvykle volí minimální účinná dávka a krátký terapeutický průběh. V případě omeprazolu je standardní dávka 20 mg jednou denně. Léčba pálení žáhy obvykle trvá 10-14 dní. Možnost zvýšení dávky, frekvence a délky přijetí, pokud je to nutné, stanoví lékař. Nejčastěji se doporučuje užívat tobolku ráno po dobu půl hodiny před snídaní, ačkoli pokyny uvádějí, že jídlo nemá vliv na absorpci léčiva. Tobolka by měla být spolknuta celá. Lze omýt vodou.

Pokud je obsah tobolky naředěn v okyselené kapalině, musí být tento roztok odebrán nejpozději třicet minut po přípravě. Pokud těhotná žena závažně porušuje játra, měla by to lékař při výběru terapeutické dávky vzít v úvahu. Faktem je, že s jaterní nedostatečností se zvyšuje biologická dostupnost omeprazolu.

Dlouhodobý pokles kyselosti zvyšuje riziko rozvoje střevních onemocnění v důsledku výskytu příznivého prostředí pro reprodukci Salmonella a Campylobacter..

Při řízení automobilu nebo při provádění jiných prací vyžadujících zvýšenou pozornost je třeba postupovat opatrně, protože užívání léků může způsobit závratě a ospalost..

Generika a analogy

Na základě omeprazolu se na celém světě pod různými ochrannými známkami vyrábí více než tucet léčiv. Droga Losek je považována za originální. Zbytek úplných analogů účinné látky se nazývá generika. Podle výzkumu ne všechny poskytují nezbytná opatření k potlačení produkce kyseliny chlorovodíkové. Nejstudovanějším generickým lékem je omez, jehož účinnost a bezpečnost byla prokázána studiemi podle standardů moderní medicíny..

Omeprazol nemusí být dostatečně účinný pro všechny těhotné ženy. Důvodem je individuální charakteristika každého organismu. V takovém případě může lékař předepsat další PPI z následujícího seznamu:

  • Pantoprazol;
  • Rabeprazol;
  • Lansoprazol;
  • Esomeprazol.

Tyto léky jsou méně studovány než Omeprazol. Pokyny pro ně naznačují, že v průběhu studií na zvířatech nebyl nalezen negativní účinek na vývoj plodu. Pokud je očekávaný přínos větší než potenciální riziko, lze PPI poskytnout těhotným ženám. U všech těchto léků je účinnost dlouhodobé terapie do značné míry totožná. Během těhotenství se zvyšuje bezpečnost léků. Po omeprazolu je Pantoprazol považován za nejbezpečnější.

Tabulka: Omeprazol a analogy

Hlavní komponentaFormulář vydáníVýrobceCena, rub.
Omeprazol-OBLOmeprazol.Kapsle."Obolenskoye FP" (Rusko).Od 71 za 28 kusů (20 mg).
OmezOmeprazol.
  • kapsle;
  • prášek pro infuzní roztok.
"Dr. Reddy's" (Indie).Od 138 za 30 kusů (20 mg).
Losek MapyOmeprazol.Tablety.AstraZeneca (Velká Británie).Od 619 pro 28 kusů (20 mg).
ParietRabeprazol.Tablety.Bushu Pharmaceuticals (Belgie).Od 3826 na 28 kusů (20 mg).
Rabeprazol-C3Rabeprazol.Kapsle."North Star" (Rusko).Z 271 na 28 kusů (20 mg).
PanumPantoprazol.Tablety.Unikátní farmaceutický průmysl (Indie).Z 274 na 20 kusů (40 mg).
Pantoprazol CanonPantoprazol.Tablety."Kanonfarma" (Rusko).Od 192 na 28 kusů (20 mg).
EpicurusLansoprazol.Kapsle."Obolenskoye FP" (Rusko).Od 375 pro 14 kusů (30 mg).
LancidLansoprazol.Kapsle.Micro Labs Limited (Indie).Od 384 na 30 kusů (30 mg).
NexiumEsomeprazol.Tablety.AstraZeneca (Velká Británie).Od 203 pro 28 kusů (20 mg).
Esomeprazol CanonEsomeprazol.Tablety."Kanonfarma" (Rusko).Od 290 na 28 kusů (20 mg).

Dnes je pro lékaře velmi snadné používat PPI během těhotenství v případě častého pálení žáhy. Ačkoli moje žena měla pálení žáhy ve třetím trimestru, ale velmi zřídka (jednou nebo dvakrát týdně). Nebyly potřeba žádné závažné léky. Na doporučení lékaře zvládla tak osvědčený lék jako Rennie. Při komunikaci na fóru s některými odborníky jsem si uvědomil, že ani v otázce bezpečnosti a účinnosti omeprazolu a jiných podobných léků v gestačním období nemají jediný názor. Existuje však obecný přístup k postupu předepisování léků na pálení žáhy. Nejprve se doporučuje, aby těhotné ženy upravily svůj jídelníček a příjem potravy, a pak se pokusily použít antacida. A pouze v případě, že by posledně uvedená osoba neučinila, je předepsána IPP. Jeden gynekolog obecně připustil, že pantoprazol stále považuje za nejbezpečnější inhibitor protonové pumpy, nejrychleji působícího Lansoprazolu. Ale předepíše Omezovi.
Můj názor na tento problém je, že v případě existující predispozice k onemocněním spojeným s kyselinami je nutné podstoupit dodatečné vyšetření a speciální léčebný kurz ve fázi plánování těhotenství. To umožní během období zhoršování funkčního pálení záhy snížit jeho frekvenci a bolestivé pocity. Musíte také zkusit změnit nabídku předem..

Fotogalerie: další PPI povolené pro těhotné ženy

Video: Program „Live Healthy“ o inhibitorech protonové pumpy

Recenze

Pila jsem omeprazol. Je pravda, že začala pít měsíc před těhotenstvím a měsíc v těhotenství. Pil jsem několik tablet denně.

Ushol shasvirnus

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/omez_pri_beremennosti/

Po 30 týdnech jsem měl před zvracením reflux a pálení žáhy. Začal jsem užívat omeprazol a famotidin, jedna dávka stačila na 3-4 dny. Nemohu doporučit, protože jsem pracoval „jako doktor pro sebe“. Rozhodl jsem se, že možné výhody daleko převažují nad možnými riziky pro dítě, protože neustálé zvracení bylo pro tón dělohy špatné. Obecně řečeno by nemělo být nic strašného po takovou dobu z důvodu vzácného příjmu takových drog. Poraďte se se svým gynekologem, možná z jeho strany nebudou žádné námitky.

E.A.

http://www.kid.ru/forum/index.php?showtopic=7870

Omez pomohl, ale omeprazol ne, ačkoli se to považuje za náš analogový...

host

http://www.woman.ru/health/medley7/thread/4037266/

Možná jsem pil. Vše OK. Může Rennie, pokud je pálení žáhy, pokud omeprazol, omez, fosfhalugel bolí. Pokud střeva, průjem, nadýmání, pak smektit nebo dioktitida. Uhlí, enterosgel pro průjem, otrava. A jakákoli bifido a laktobacily v případě rozrušení, nadýmání a jiné nepochopitelné bolesti břicha. Ze křeče no-shpa.

Irina

https://www.baby.ru/blogs/post/435182386–428677477/

Během těhotenství není třeba trpět těžkým pálením žáhy. Jeho dlouhodobý projev může poškodit jícen. Lékaři mají k dispozici celý seznam různých moderních léků na pálení žáhy. Výzkum a klinická praxe potvrzují účinnost a bezpečnost omeprazolu..

Omeprazol a Omez: účinnost a bezpečnost při pálení žáhy během těhotenství

Podle většiny lékařů je pálení žáhy během těhotenství závažným klinickým problémem, který výrazně zhoršuje kvalitu života nastávající matky. Odborníci poznamenávají, že v mnoha případech je použití nrogových metod pro zmírnění tohoto příznaku nedostatečné. Při výběru léků se lékaři řídí především jejich bezpečností. V posledních letech se objevila nová data o přijatelnosti používání populárních léků na pálení žáhy na bázi omeprazolu během těhotenství..

Z jakých léčivých přípravků Omeprazol a Omez obsahují a jak fungují?

Omeprazol je léčivo, které snižuje vylučování kyseliny chlorovodíkové speciálními buňkami epitelu žaludku. Jako hlavní složka je omeprazol přítomen ve složení několika desítek léčivých přípravků. V lékárnách v Rusku si můžete zakoupit následující:

  • Omez;
  • Omeprazol;
  • Omeprazol-Teva;
  • Omeprazol-Richter;
  • Omeprazol Stada;
  • Omeprazol-OBL;
  • Losek MAPS;
  • Omitox;
  • Ultop.

Podle lékařské klasifikace jsou výše uvedená léčiva skupinou inhibitorů protonové pumpy (pumpa). Jejich název je spojen se zvláštním enzymem, který se podílí na syntéze kyseliny v parietálních buňkách epitelu žaludku. Tento enzym transportuje vodíkové ionty, které při styku s ionty chloru zvyšují kyselý obsah žaludeční šťávy. Vědci nazývají enzym protonovou pumpou.

PPI se používají pro onemocnění spojená s vysokou kyselostí. Podle většiny lékařů jsou tyto léky nejmodernějším a nejúčinnějším lékem na žaludeční vředy a refluxní ezofagitidu. Ta je klasifikována jako gastroezofageální refluxní choroba (GERD), ke které dochází, když se obsah žaludku vrátí zpět do jícnu. Vnitřní epitel žaludku je schopen odolat účinkům kyselého prostředí, zatímco jícen je podrážděný a poškozený. Hlavním příznakem GERD je pálení žáhy, což je pocit pálení a nepohodlí za hrudní kostí..

Inhibitory protonové pumpy inhibují schopnost žaludečních parietálních buněk vylučovat kyselinu chlorovodíkovou

Lékařské statistiky ukazují, že 40 až 80% těhotných žen trpí těmito bolestivými záchvaty. Obecně přijímané vysvětlení vysokého výskytu pálení žáhy u žen během těhotenství je hormonální teorie. Podle této teorie zvýšení hladiny progesteronu v těle nastávající matky oslabuje žaludeční motilitu a snižuje tón dolního jícnového svěrače (LES), což vede k zpětnému pohybu obsahu žaludku nahoru do jícnu. PPI mohou výrazně usnadnit život těhotné ženy s tímto bolestivým stavem.

Podle průzkumu trhu jsou nejprodávanějšími inhibitory protonové pumpy Omez a Omeprazol. Mají také největší důkazní základnu, pokud jde o účinnost a bezpečnost. Omeprazol byl poprvé získán na konci 70. let minulého století a po zhruba deseti letech se začal aktivně používat jako lék na celém světě..

Omez vyrábí indická farmaceutická společnost Doctor Reddy's v následujících formách:

  • enterosolventní tobolky (10, 20 a 40 mg);
  • prášek pro přípravu suspenze;
  • lyofilizát pro přípravu infuzního roztoku.

Omeprazol vyrábí různé tuzemské a zahraniční farmaceutické společnosti, nejčastěji ve formě enterosolventních tobolek. Omeprazol je k dispozici v lékárnách na předpis. Tobolky Omez (10 mg) lze zakoupit bez lékařského předpisu.

Účinek těchto léků, když se užívají orálně, se začíná projevovat během hodiny, dosahuje maxima po dvou hodinách a trvá po celý den.

Omeprazol se nejčastěji vyrábí různými farmaceutickými společnostmi ve formě tobolek.

Přípustnost užívání drog Omeprazol, Omez v gestačním období

Informace o bezpečnosti Omeprazolu a Omezu v různých lékařských zdrojích jsou dosti protichůdné. Důvodem je skutečnost, že výzkum drog pokračuje a každý rok se objevují další informace. Většina pokynů pro Omeprazol vám říká, že tento lék by neměl být užíván během těhotenství. Americká agentura pro bezpečnost léčiv ji zařadila do kategorie bezpečnosti C. To znamená, že studie na zvířatech prokázaly negativní účinek léku na plod a tyto studie nebyly provedeny u těhotných žen..

V roce 1998 byly skutečně zprávy o studii účinku omeprazolu na embrya potkanů. Výsledky výzkumu prokázaly vysokou úmrtnost těchto embryí. Ve Švédsku však vědci analyzovali rozsáhlou databázi lékařského registru novorozenců, jejichž matky během těhotenství vzaly PPI. Současně nebyl nalezen žádný vztah mezi příjmem různých inhibitorů protonové pumpy těhotnými ženami a výskytem malformací u dítěte..

Od roku 2015, v pokynech pro Omez, výrobce začal naznačovat, že lék mohou užívat těhotné ženy. To bylo možné díky výsledkům nedávných studií, které ukázaly, že přípravek Omez nepoškozuje zdraví těhotné ženy a plodu..

Vyhláška Ministerstva zdravotnictví Ruska ze dne 01.11.2012 č. 572n doporučuje použití inhibitorů protonové pumpy podle indikací během těhotenství, protože ve standardních dávkách nezvyšují frekvenci nežádoucích účinků ani v prvním trimestru. V současné době většina domácích lékařů doporučuje užívat Omeprazol nebo Omez pro GERD od druhého trimestru, pokud jsou bezpečnější léky neúčinné.

Omez má největší důkazní základnu pro účinnost i bezpečnost.

Indikace pro použití u těhotných žen

Podle statistik je pálení žáhy u těhotných žen nejčastěji pozorováno ve druhém a třetím trimestru. Proto mohou být Omeprazol a Omez během tohoto období bezpečně předepsány těhotným ženám. Většina lékařů okamžitě doporučuje PPI pro každodenní pálení žáhy. Pokud se tento příznak vyskytne méně často, pak se nejprve předepisují antacida a algináty. Nejčastěji používanými zástupci těchto skupin drog jsou Rennie a Gaviscon. Výzkum však ukázal, že PPI jsou účinnější při pálení žáhy, při kyslosti a mohou být předepsány za následujících podmínek souvisejících s kyselinou:

  • gastroezofageální refluxní choroba;
  • peptický vřed žaludku a dvanáctníku;
  • poškození gastrointestinálního traktu bakterií Helicobacter pylori.

Ve druhém případě se Omeprazol používá jako součást komplexní lékové terapie. A k odstranění pálení žáhy u těhotných žen může být použit jako jediný lék. Ale zároveň musí nastávající matka také dodržovat nedrogové zásady pro úlevu pálení žáhy:

  • jíst v malých porcích, ale častěji;
  • přejídat se;
  • nejíst v noci;
  • omezit spotřebu mastných a moučných výrobků, sycených nápojů;
  • po jídle nepřijímejte vodorovnou polohu;
  • vyhnout se nošení tlakového oděvu, který zvyšuje nitrobřišní tlak.

Gastroezofageální reflux je onemocnění jícnu, při kterém je obsah žaludku vhozen do jícnu, a je známkou jmenování omeprazolu nebo omezu během těhotenství.

Srovnávací charakteristiky léčiv Omeprazol a Omez

Omez je nejstudovanější ze všech inhibitorů protonové pumpy, včetně inhibitorů produkovaných na základě omeprazolu. Výhodou tohoto léku je, že může být použit ve třech formách. Jeho cena je však vyšší než u ostatních PPI s omeprazolem. Lékaři nemohou s jistotou říci, které z těchto léků je účinnější a bezpečnější. Existují malé studie, které ukazují, že přípravek Omez je preferován před generickými léky. Jiné zdroje informací uvádějí, že mezi nimi není žádný zvláštní rozdíl. Dosud je Omez nejstudovanějším z hlediska bezpečnosti během těhotenství..

Tabulka: srovnání nákladů na omeprazol od různých výrobců a Omezu

názevVýrobceCena, rub.
Omez"Doktor Reddy's" (Indie).Z 142 na 30 tobolek (20 mg).
Omeprazol
  • OZON (Rusko);
  • Kanonpharma (Rusko);
  • "Pharmrazvitie" (Rusko).
Od 44 do 30 tobolek (20 mg).
Omeprazol-TevaTeva (Izrael).Od 83 do 28 tobolek (20 mg).
Omeprazol-Richter"Gedeon Richter" (Maďarsko).Od 125 pro 28 tobolek (20 mg).
Omeprazol Stada"Nizhpharm" (Rusko).Od 54 do 30 (20 mg).
Omeprazol-OBL"Obolenskoye FP" (Rusko).Od 83 do 28 tobolek (20 mg).
Losek MAPSAstrazeneca (Velká Británie).Od 601 pro 28 tobolek (20 mg).
OmitoxShreya (Indie).Z 134 na 30 tobolek (20 mg).
Ultop"KRKA d.d. Novo mesto JSC "(Slovinsko).Od 257 do 28 (20 mg).

Specifičnost použití

Režim PPI by měl volit pouze lékař. Posoudí individuální vlastnosti ženského těla, závažnost a druh onemocnění. Omeprazol a Omez jsou nejčastěji předepisovány ve formě enterosolventních tobolek. Tobolka se musí polykat celá. Je lepší vzít lék půl hodiny před jídlem s vodou. Pokud těhotná žena nemůže tobolku spolknout vcelku, může být obsah tobolky předem smíchán v šťávě, ovocném pyré nebo vodě. Obecně je v tomto případě výhodné užívat Omez ve formě suspenze nebo infuzního roztoku..

Omeprazol a Omez, stejně jako ostatní inhibitory protonové pumpy, jsou účinné při dlouhodobém používání. Délka léčby je stanovena lékařem a může být od dvou do osmi týdnů.

Kontraindikace a nežádoucí účinky

Omeprazol a Omez jsou kontraindikovány pro použití, pokud těhotná žena nesnáší složky léčiva. Droga by měla být užívána s opatrností v případě těžkých jater a ledvin. Ve většině případů jsou léky dobře tolerovány nastávajícími matkami. U některých žen však může užívání Omeprazolu a Omezu způsobit následující nežádoucí účinky:

  • dyspeptické poruchy;
  • nervové poruchy: závratě, ospalost, nespavost, halucinace;
  • úly, svědění;
  • zrakové postižení;
  • zvýšené pocení.

Tyto účinky se nejčastěji vyskytují se zvýšenou citlivostí na omeprazol nebo předávkování. V takových případech by těhotná žena měla konzultovat lékaře. Nahradí lék analogem nebo změní režim.

Vzhledem k tomu, že uvažované léky mohou ve vzácných případech vyvolat poškození zraku nebo závratě, měli byste být při jejich používání opatrní při práci spojené se zvýšenou pozorností, včetně řízení automobilu.

Názory lékařů

Téměř všichni lékaři v Rusku i v zahraničí zaznamenávají účinnost léků na základě omeprazolu. Názory se neshodují pouze o jejich bezpečnosti během těhotenství. Porodník-gynekolog Elena Berezovskaya doporučuje, pokud je to možné, používat bezpečnější léky než Omeprazol. Známý pediatr Yevgeny Komarovsky v knihách píše, že použití inhibitorů protonové pumpy během těhotenství je nežádoucí. Zároveň kandidátka lékařských věd Irina Argunová ve svých pracích píše, že pro pálení žáhy u těhotných žen je Omez nejvýhodnějším ze všech PPI, která je oficiálně schválena pro použití v gestačním období. Stanovisko ministerstva zdravotnictví Ruska je, že omeprazol je povolen pro použití těhotnými ženami.

Kromě toho je třeba věnovat pozornost tomu, aby se podle pokynů registrovaných na území Ukrajiny omeprazol předepisoval těhotným ženám za předpokladu, že možný přínos pro matku převáží možné riziko pro plod; pantoprazol, dexlansoprazol - pouze v naléhavých případech; lansoprazol, rabeprazol se nedoporučuje používat během těhotenství. Pokyny pro původní léčivo s účinnou látkou esomeprazol naznačují, že léčivo může být předepsáno těhotným ženám opatrně, aby zmírnily příznaky onemocnění souvisejících s kyselinami..

M.B. Shcherbinina, T.V. Lugovaya

"Pálení žáhy těhotných žen: příčiny a možnosti zlepšení kvality života v tomto období."

Co může nahradit omeprazol a omez během těhotenství

Jak je uvedeno výše, antacida a algináty jsou považovány za bezpečnější léky proti pálení žáhy během těhotenství. V časných stádiích zmírnění tohoto příznaku můžete zkusit použít léky, jako jsou Rennie a Gaviscon. Nesnižují uvolňování kyseliny chlorovodíkové, ale neutralizují její účinek již v samotném žaludku. Obvykle se používají, když frekvence pálení žáhy nepřesahuje dvakrát až třikrát týdně..

Pokud těhotná žena nesnáší omeprazol nebo je neúčinná, může lékař předepsat další lék z řady inhibitorů protonové pumpy. Léky založené na pantoprazolu a dexlansoprazolu jsou přijatelné ve všech stádiích těhotenství, pokud přínos převáží nad potenciálními riziky. Léčiva s aktivní složkou, jako je lansoprazol, mohou být po prvním trimestru používána s opatrností. Podle většiny odborníků je účinnost všech IPP přibližně stejná. Rozdíl je pouze v nuancích. Některé z nich jednají trochu rychleji, jiné jsou bezpečnější při interakci s jinými léky. Výběr vhodného PPI by měl být ponechán na lékaři.

Tabulka: možnosti nahrazení Omeprazolu a Omezu

názevHlavní komponentaFormulář vydáníVýrobceCena, rub.
Rennie
  • uhličitan vápenatý;
  • uhličitan hořečnatý.
Tablety.Bayer (Německo).Od 288 za 24 kusů.
Gaviscon
  • alginát sodný;
  • hydrogenuhličitan sodný;
  • uhličitan vápenatý.
  • pilulky;
  • suspenze.
Reckitt Benckiser (Velká Británie).Od 139 pro 12 tablet.
Pantoprazol CanonPantoprazol.Tablety."Kanonfarma" (Rusko).Od 185 na 28 kusů (20 mg).
NolpazaPantoprazol.Tablety."KRKA d.d. Novo mesto JSC "(Slovinsko).Od 242 pro 28 tablet (20 mg).
ControlokPantoprazol.
  • pilulky;
  • prášek pro přípravu roztoku pro intravenózní podání.
Takeda GmbH (Japonsko).Od 307 pro 14 tablet (20 mg).
DexilantDexlansoprazol.Kapsle.Takeda GmbH (Japonsko).Od roku 1821 pro 28 tobolek (30 mg).
LancidLansoprazol.Kapsle.Micro Labs Limited (Indie).Od 393 pro 30 tobolek (30 mg).
EpicurusLansoprazol.Kapsle."Obolenskoye FP" (Rusko).Od 383 pro 14 tobolek (30 mg).

Foto: léky na pálení žáhy u těhotných žen, které mohou nahradit omeprazol a omez

Během těhotenství měla žena pálení žáhy v pozdějším stádiu ne více než dvakrát nebo třikrát týdně. Tento příznak ji příliš nezajímal. Ve svém prvním těhotenství však zavolala porodníka-gynekologa, který doporučila Rennie. Manželka vzala tento lék trochu a zastavila se. Rennie pomohla zabránit pálení žáhy v noci. Ale pak žena mírně změnila svůj jídelníček, začala jíst méně před spaním. A potřeba používání léků zmizela.

Nedávno jsem měl možnost mluvit s tímto porodníkem-gynekologem. Řekl, že v posledních letech se přístup ke správě těhotných žen změnil. To také ovlivnilo používání léků na pálení žáhy. Podle doktora už před deseti lety nebylo používání omeprazolu ženami během těhotenství vyloučeno. Dnes jsou takové drogy doporučovány jako hlavní. Většina lékařů je samozřejmě stále ostražitá, ale čas ubíhá a stále častěji jsou tyto PPI předepisovány nastávajícím matkám. Známý gynekolog ve své praxi se během těhotenství nesetkal s negativními názory na Omez nebo Omeprazol. Většina nežádoucích účinků byla omezena na gastrointestinální potíže a kožní vyrážky. Obecně se tento lékař domnívá, že ve většině případů lze výskyt onemocnění souvisejících s kyselinami u těhotných žen zkusit zabránit dokonce ve fázi plánování dítěte..

Video: na co se zeptat lékaře při předepisování PPI

Recenze

Omez, pil jsem, dokud jsem nevěděl, že jsem těhotná, nyní piju jen Rennie pro pálení žáhy a bolest.

Vážka

https://otvet.mail.ru/question/83959225

Pila jsem celé těhotenství měsíce od 4 do zastávky. Protože s pálením žáhy nepomohlo nic jiného. Doslova se dusila. A Omez byl jediný, kdo situaci zachránil. Dítě je naprosto zdravé. Neboj se!

Alneba

http://www.woman.ru/health/Pregnancy/thread/4644851/

Pila jsem omeprazol. Je pravda, že začala pít měsíc před těhotenstvím a měsíc v těhotenství. Pil jsem několik tablet denně.

Ushol shasvirnus

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/omez_pri_beremennosti/

Po 30 týdnech jsem měl před zvracením reflux a pálení žáhy. začal brát omeprazol a famotidin, jedna dávka stačila na 3-4 dny. Nemohu doporučit, protože jsem pracoval „jako doktor pro sebe“. Rozhodl jsem se, že možné výhody daleko převažují nad možnými riziky pro dítě, protože neustálé zvracení bylo pro tón dělohy špatné. Obecně řečeno by nemělo být nic strašného po takovou dobu z důvodu vzácného příjmu takových drog. Poraďte se se svým gynekologem, možná z jeho strany nebudou žádné námitky.

E.A.

http://www.kid.ru/forum/index.php?showtopic=7870

Omeprazol a Omez jsou podle některých ruských lékařů drogami volby pro každodenní pálení žáhy. Jsou předepisovány s opatrností v prvním trimestru. V pozdějším období mohou výrazně usnadnit život těhotné ženy s GERD. Je pravda, že to vyžaduje dlouhodobé užívání těchto léků. V každém případě lze PPI použít pouze na lékařský předpis..


Následující Článek
Vaření mleté ​​vepřové, hovězí a kuřecí masové kuličky na polévku