Léčba pankreatitidy během těhotenství


Stránka poskytuje základní informace pouze pro informační účely. Diagnóza a léčba nemocí musí být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná odborná konzultace!

Chronická pankreatitida je jedním z nejčastějších onemocnění trávicího systému. Chronická pankreatitida je charakterizována zánětem tkání pankreatu s následnými poruchami trávení. Chronická pankreatitida u těhotných žen je zcela běžná, zatímco během těhotenství je poměrně obtížné stanovit diagnózu chronické pankreatitidy kvůli potřebě odlišit toto onemocnění od mnoha jiných patologií, které se vyskytují u podobných příznaků..

Chronická pankreatitida a související poruchy trávení vyžadují povinnou léčbu. Zvláště důležité je odstranit pankreatitidu u těhotných žen, u nichž může dysfunkce pankreatu způsobit těhotenství závažné komplikace.

Co je to chronická pankreatitida?

Chronická pankreatitida je onemocnění, při kterém dochází k zánětu tkání pankreatu. Prodloužený zánět vede ke změnám ve struktuře samotného orgánu (klíčení pojivové tkáně, atrofie pankreatických žláz, stlačení tubulů, kterými se vylučuje pankreatická šťáva atd.). Chronická pankreatitida tedy dříve či později vede k narušení trávicího procesu a nástupu charakteristických příznaků nemoci, o nichž pojednáme níže. Chronická pankreatitida u těhotných žen se vyvíjí podobnými mechanismy a má podobné důsledky..

Jaká je role slinivky břišní?

U těhotných žen slinivka břišní funguje ve zvýšeném režimu: na jedné straně musí tělo těhotné ženy zpracovávat velké množství potravy a na druhé straně je potřeba velké množství inzulínu, aby se zajistil vývoj plodu..

Co způsobuje chronickou pankreatitidu?

Chronická pankreatitida může být způsobena různými příčinami. Primárním mechanismem pankreatitidy je destrukce pankreatu vlastními trávicími enzymy. Tento jev je pozorován například tehdy, když bakterie vstupují do slinivky břišní nebo když jsou stlačeny slinivky břišní. U těhotných žen, jak je uvedeno výše, je stlačení slinivky břišní během vývoje dělohy významné - to je jeden z důvodů vývoje pankreatitidy během těhotenství. Dalším důvodem je trávení způsobené snížením tónu celého trávicího systému během těhotenství..

Poškození pankreatu viry také hraje roli při vzniku pankreatitidy..

Někteří odborníci uvádějí nadměrnou medikaci během těhotenství jako jednu z příčin pankreatitidy. Ukázalo se například, že nadměrné (a někdy neopodstatněné) používání komplexních vitaminových a minerálních přípravků může mít nepříznivý účinek na orgány trávicího traktu..

Nejčastěji se chronická pankreatitida vyskytuje jako nezávislé onemocnění. Je však také možný přechod nemoci z akutní na chronickou..

Příznaky pankreatitidy u těhotných žen

Příznaky chronické pankreatitidy u těhotných žen mohou být různé poruchy trávení, bolest břicha, dermatologická onemocnění atd. Obecně příznaky pankreatitidy závisí na formě nemoci. Z hlediska příznaků se rozlišují následující formy chronické pankreatitidy: dyspeptické, bolestivé, asymptomatické. Během těhotenství se může rozvinout jakákoli z těchto forem chronické pankreatitidy a je také možná kombinace mezi dyspeptickými a bolestivými formami..

U dyspeptické formy jsou hlavními příznaky onemocnění narušení trávicího procesu: nadýmání (plynatost), průjem (pěna, tukové výkaly, částice nestrávené potravy), nevolnost, zvracení, ztráta chuti k jídlu, ztráta hmotnosti atd. Narušení trávicího procesu vede k přebytku růst střevních bakterií a výskyt dysbiózy. Celkově lze říci, že střevní dysbióza a celkové poruchy trávicího procesu jsou příčinou potravinových alergií, neurodermatitidy, vaginální kandidózy, hypovitaminózy. Všechny tyto nemoci během těhotenství mohou způsobit různé komplikace..

Bolestivá forma pankreatitidy se vyznačuje převahou syndromu bolesti. Bolest s pankreatitidou je lokalizována v horní části břicha. Pankreatitida je charakterizována výskytem bolestí opasku: bolesti z horního patra břicha se šíří dozadu a, jak to bylo, „opasek“ pacienta.

Asymptomatická forma chronické pankreatitidy u těhotných žen probíhá prakticky bez příznaků, což významně komplikuje diagnostiku onemocnění a odkládá návštěvu u lékaře.

Funkce diagnostiky chronické pankreatitidy během těhotenství

Rysy ženského těla během těhotenství, jakož i škodlivý účinek některých diagnostických metod na vývoj plodu jsou důvody některých rysů diagnostiky chronické pankreatitidy během těhotenství..

Prvním krokem v diagnostice chronické pankreatitidy během těhotenství je sběr údajů o symptomech a progresi onemocnění. Nelze však stanovit diagnózu pouze na základě těchto údajů. Faktem je, že během těhotenství lze příznaky chronické pankreatitidy zaměnit za příznaky jiných onemocnění nebo poruch a naopak. Například příznaky časné toxikózy (zvracení, nevolnost, průjem) mohou být velmi podobné příznakům pankreatitidy. Nástup těchto příznaků před 12. týdnem těhotenství je považován za projev časné toxikózy, po 12. týdnu těhotenství - příznak chronické pankreatitidy. Během těhotenství je třeba odlišit také příznaky chronické pankreatitidy od symptomů nemocí, jako je syndrom dráždivého tračníku, ulcerativní kolitida, hepatitida, chronická cholecystitida atd..

K objasnění diagnózy chronické pankreatitidy se provádějí další vyšetření:

  1. Obecné a biochemické krevní testy - mohou vykazovat mírné snížení hladiny hemoglobinu (anémie způsobená narušenou absorpcí železa ve střevu), zvýšení hladin ALT a AST během exacerbace pankreatitidy, mírné zvýšení frakce volného bilirubinu, zvýšení aktivity amylázy.
  2. Analýza stolice je jednou z hlavních metod diagnostiky dysfunkce pankreatu a chronické pankreatitidy. Analýza stolice ukazuje na zhoršené trávení tuků (ve stolici více než 6 g.tu tuku denně), bílkovin a sacharidů, nadměrný růst střevní mikroflóry.
  3. Pankreatický ultrazvuk (ultrazvuk) je pro plod bezpečný, a proto jej lze používat během těhotenství. Ultrazvuk ukazuje zvýšení (nebo naopak snížení) normální velikosti slinivky břišní, zahuštění tkání žlázy, zúžení žlázy atd..
  4. Rentgenové vyšetření a jiné typy diagnostiky pomocí ionizujícího záření (počítačová tomografie) by se neměly používat během těhotenství.

Léčba chronické pankreatitidy během těhotenství

Léčba chronické pankreatitidy během těhotenství má také své vlastní charakteristiky. Některé léky, které se používají k léčbě pankreatitidy u jiných lidí, jsou zakázány pro použití u těhotných žen.

Při léčbě chronické pankreatitidy u těhotných žen rozlišujeme několik hlavních bodů:

  1. Během těhotenství je velmi důležité snížit spotřebu léků. Žena, která čeká dítě, by měla projednat se svým dohlížejícím lékařem vhodnost užívání každého z léků předepsaných během těhotenství a tento seznam co nejvíce zkrátit..
  2. Oprava výživy znamená, že těhotná žena vyloučí ze stravy všechny potraviny, které dráždí slinivku (nadměrné koření, slaná nebo kořenitá jídla, káva, čokoláda, velké množství syrového ovoce a zeleniny, smažené nebo uzené potraviny, tučná jídla). Musíte brát jídlo 5-6 krát denně (čím častěji, tím lépe), v malých porcích.
  3. Náhradní terapie trávicími enzymy. Pro tyto účely se používají pankreatinové přípravky (Mezim, Creon atd.). Tyto léky by se měly užívat s posledním jídlem se sklenicí alkalické minerální vody..
  4. Snížení kyselosti žaludku je dosaženo použitím pufrů antacid (Almagel). Použití blokátorů protonové pumpy (Omeprazol) nebo blokátorů H2 během těhotenství je nežádoucí.
  5. Korekce jater a žlučových cest. Ve všech případech chronické pankreatitidy je pozorováno poškození jater a žlučových cest. Současně se v tkáních jater a žlučovodů pozoruje stagnace žluči. Porucha jater může mít velmi negativní vliv na vývoj těhotenství. K opravě práce jater a žlučovodů během těhotenství se používají léky, které urychlují vylučování žluči. Přednost se dává přípravkům rostlinného nebo živočišného původu (Holosas, Urzofalk, Holiver).
  6. Korekce střevní dysbiózy je nezbytně nutná pro komplexní léčbu chronické pankreatitidy během těhotenství. K normalizaci složení střevní mikroflóry se používají léky ze skupiny probiotik (Linex, Hilak forte, Bifidumbacterin, Bifikol, atd.), Stejně jako léky ze skupiny prebiotik (Duphalac). Působením těchto léků se postupně obnovuje složení střevní mikroflóry a zmizí příznaky poruch trávení..

Výše popsaná léčba, druh léků a dávkování může stanovit pouze ošetřující lékař, který je obeznámen s anamnézou těhotné ženy. Samoléčení jakéhokoli druhu během těhotenství je mimořádně nebezpečné a může vést k nežádoucím důsledkům pro matku i plod..

Bibliografie:

  • Ivashkin V.T. Léčba chronické pankreatitidy // Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, 1996. - T. 4. - P. 10-18.
  • Maev I.V. Chronická pankreatitida (Algoritmus pro diagnostiku a léčebnou taktiku). - M., 2006. - 104 s.

Autor: Pashkov M.K. Koordinátor obsahu projektu.

Atak pankreatitidy během těhotenství

Lékařské odborné články

Těhotenství je charakterizováno zhoršením stávajících nemocí nebo vznikem nových. Zejména na pozadí mačkání všech vnitřních orgánů dospělou děloží s dítětem žijícím uvnitř. Pankreatitida není výjimkou: incidence této choroby je jedním ze čtyř případů u porodních žen..

Pankreatitida u nastávajících matek je primární a je charakterizována výskytem zánětlivých procesů v pankreatu samotné. Současně je úmrtnost na tuto chorobu u těhotných žen poměrně vysoká a její frekvence se zvyšuje v souladu se zvýšením čekací doby na dítě. Úmrtnost kojenců nebo plodů při tomto onemocnění matky je uvedena v 380 případech z 1 000, což je vysoký ukazatel ohrožení života. Smrtelný výsledek u malých tvorů je způsoben skutečností, že s pankreatitidou může dojít k předčasnému porodu (mnohem dříve) nebo se placenta odlupuje, což také představuje hrozbu pro život plodu. Tato situace s tímto onemocněním se vyskytuje v důsledku komplexnosti diagnostiky pankreatické dysfunkce u těhotných žen, jakož i v důsledku přechodného výskytu a průběhu akutní pankreatitidy u nastávajících matek..

Důvody

Atak pankreatitidy během těhotenství se vyskytuje na pozadí akutní formy nemoci, která se nejčastěji objevuje ve druhé polovině čekací doby dítěte. I když, samozřejmě, ženy nejsou imunní vůči tomuto neštěstí v žádné fázi těhotenství.

Akutní pankreatitida je způsobena následujícími předpoklady:

  • Historie chronické cholecystitidy budoucí matky - zánětlivé procesy ve žlučníku.
  • Přítomnost žlučových kamenů.
  • Neustálé přejídání.
  • Zneužívání mastných potravin, jakož i smažených, kořenitých, slaných, uzených a jiných nezdravých potravin.
  • Výskyt nadváhy během těhotenství nebo její přítomnost v nastávající matce před početí dítěte.

Příznaky ataku pankreatitidy během těhotenství

Samotný záchvat nemoci začíná v důsledku skutečnosti, že kanály přetékající slinivkou a enzymy syntetizované v tomto orgánu jsou uvolňovány a způsobují závažnou dysfunkci orgánů. Přítomnost kamenů ve žlučníku nebo vymačkání orgánu vysokým dnem dělohy během těhotenství vyvolává přetečení výše uvedených kanálků.

Uvolněné enzymy začínají aktivně poškozovat slinivku břišní, což vede k uvolňování nových částí enzymů ak poškození tkáně orgánů. Tyto látky vstupují do krevního řečiště a jsou přenášeny jejím průběhem v celém těle, což vede k výraznému snížení krevního tlaku, který je podobný šoku. V takovém případě se mohou objevit závratě a křeče a těhotná žena jednoduše omdlí..

S takovým obrázkem útoku se stav nastávající matky může zhoršit bez bolesti. Je to způsobeno tím, že poškození tkání žlázy způsobuje její otoky, které neutralizují nervová zakončení a ochromují jejich citlivost. Tento stav pacienta velmi připomíná projevy eklampsie - onemocnění těhotných žen, při kterém tlakové rázy dosáhnou vrcholů, které nesou vysokou úmrtnost pro nastávající matky. Tento projev akutní pankreatitidy vede k častým úmrtím žen - až osmdesát tři procent během útoků.

Diagnostika

Je obtížné zjistit, co se stane těhotné ženě, pouze na základě existujících příznaků. Vzhledem k tomu, že útok s bolestí je charakterizován výskytem opasku a špatného trávení. Z těchto důvodů může být stav nastávající matky zaměněn, například s placentárním přerušením nebo jaterní kolikou. Protože lokalizace slinivky břišní je poměrně vysoká - v hypochondrii - a během těhotenství může těžké nepohodlí v této oblasti znamenat cokoli. Proto při nejmenším podezření na akutní pankreatitidu musí žena udělat ultrazvuk pankreatu. Je také důležité provádět diagnostické studie testů, aby se stanovil stupeň aktivity enzymů v krvi, které jsou určeny k rozkladu bílkovin a tuků. Tyto vyšetřovací metody se stoprocentní zárukou pomohou vytvořit zánětlivé procesy v pankreatu, zvětšit jeho velikost a diagnostikovat akutní pankreatitidu.

Zvažte sekundární pankreatitidu u těhotných žen, která také způsobuje záchvaty, ale je spouštěna několika dalšími faktory. Tento typ pankreatitidy se nazývá chronický a vyskytuje se na pozadí jiných onemocnění trávicího systému - gastritida, vředy žaludku a dvanáctníku, zánět žlučníku nebo tenkého střeva. Riziko vzniku chronické pankreatitidy, stejně jako na pozadí, záchvatů nemoci, se zvyšuje, pokud v prvním trimestru těhotenství došlo k toxikóze.

Povaha bolesti ve vrcholovém stavu této formy pankreatitidy obepíná, stejně jako u zánětlivých procesů v dvanáctníku. Někdy mohou být tyto bolesti zaměněny za útok anginy pectoris, protože jsou pociťovány vlevo a vyzařují z levé hypochondrium.

Chronická pankreatitida během těhotenství

Chronická pankreatitida je časté onemocnění, které postihuje i mladé ženy. A pro ně jsou důležité otázky související s chronickou pankreatitidou a těhotenstvím - jak bude těhotenství pokračovat s pankreatitidou, jak nebezpečné je onemocnění pro plod, jaké jsou vlastnosti stravy pro pankreatitidu během těhotenství, jak se projeví exacerbace a co s nimi dělat, a mnoho dalších. Během těhotenství se pokusíme objasnit hlavní body v průběhu pankreatitidy.

Plánování těhotenství

Slinivka, a to i zanícená, nezasahuje přímo do normálního početí (pokud nezohlední pokročilé závažné formy nemoci se současným závažným vyčerpáním všech orgánů a systémů). To znamená, že je možné otěhotnět s chronickou pankreatitidou. Chronická pankreatitida sama o sobě nemá negativní vliv na vývoj plodu (samozřejmě za předpokladu, že nedochází k závažným exacerbacím onemocnění). Je však nutné naplánovat budoucí těhotenství, zvolit nejvhodnější čas pro početí - období přetrvávající a poměrně úplné remise.

Dokud nebude dosaženo stabilní remise nemoci, je lepší nemyslet na těhotenství z několika důvodů:

  • během těhotenství se zvyšuje zátěž ženského těla a velmi často se zhoršují stávající chronická onemocnění, včetně pankreatitidy;
  • když exacerbace pankreatitidy ustoupí a přechod k remisi, jsou pacientům předepisovány poměrně hodně léků na průběh nebo konstantní příjem, z nichž mnohé jsou kontraindikovány pro těhotné ženy.

Při plánování těhotenství se ujistěte, že jste se poradili se svým lékařem a gynekologem, projděte všechny nezbytné testy, i když jste již dlouho nevykazovali exacerbace pankreatitidy. Najděte si předem dobrého lékaře, který může dohlížet na vaše těhotenství, odpovídat na vaše otázky a řešit případné problémy kdykoli.

Výživa pro těhotnou ženu s chronickou pankreatitidou

Nástup těhotenství vůbec neodstraňuje dietní omezení, ale naopak vyžaduje přísnější stravování než v době remise.

Těhotná žena s chronickou pankreatitidou by si měla vždy pamatovat:

  1. Strava je povinná: strava je hlavním faktorem při prevenci exacerbace nemoci.
  2. Strava bude velmi přísná - jak z hlediska rozsahu povolených potravin a pokrmů, tak z hlediska způsobu vaření jídla. V prvním trimestru těhotenství, kdy se toxikóza často vyvíjí, je vhodné dodržovat dietu doporučenou pro exacerbaci (nebo možnost 1 stravy č. 5P): povoleny jsou pouze pařená nebo vařená jídla, následovaná purifikací. Ve 2-3 trimestru, s normálním průběhem nemoci, se strava postupně rozšiřuje.
  3. Je třeba dbát na „přírodní vitamíny“ z čerstvých šťáv, čerstvé zeleniny, ovoce a bobulovin. Pamatujte, že mnoho z nich je kontraindikováno pro pankreatitidu. Je lepší zcela z nich jíst zeleninu, ovoce, bobule a šťávy bez tepelného ošetření, protože riziko rozvoje exacerbace výrazně převyšuje výhody těchto produktů. A potřebné vitamíny a minerály lze vybrat ve formě přípravků. Při přetrvávající remisi a mírné formě nemoci je povoleno malé množství povoleného ovoce a bobulovin (nekyselých jablek, meruněk, banánů, třešní, melounů atd.).
  4. Chuť „rozmarů“ a náhlá touha jíst něco kyselého (kořeněné, slané atd.), Tak charakteristické pro ženy při čekání na dítě, také pro vás nejsou. Neměli byste ustoupit ze své stravy.
  5. Nezapomeňte na potřebu frakční výživy: jíst každé 3-4 hodiny, nedovolte hladové přestávky.

Funkce sledování těhotných žen s pankreatitidou

  1. Povinné informování porodníka-gynekologa o přítomnosti pankreatitidy, s uvedením závažnosti onemocnění, času poslední exacerbace, poskytnutí informací o léčbě a vyšetření.
  2. Spolu s porodníkem-gynekologem by měly být znovu přezkoumány léky předepsané pro pankreatitidu, jejich dávky a trvání podávání. Žena je ponechána pouze s nezbytnými léky, které nahrazují nebezpečné léky během těhotenství jinými (například inhibitory protonové pumpy mohou být nahrazeny antacidy atd.). Některá léčiva používaná při léčbě gestózy nebo jiných patologických stavů během těhotenství budou naopak kontraindikována u pankreatitidy..
  3. Pravidelné (alespoň jednou za 2 týdny) pozorování gastroenterologem nebo terapeutem. Možná budete muset konzultovat endokrinologa.
  4. Pravidelné doplňkové vyšetření: koprogram, obecné a biochemické krevní testy, testy cukru v krvi, týdenní močové testy na cukr a aceton, ultrazvuk slinivky břišní atd..
  5. Pokud dojde k exacerbaci pankreatitidy, je nejlepší ji léčit v nemocničním zařízení a profil se vybere v závislosti na délce těhotenství. V raných stádiích je žena hospitalizována na oddělení gastroenterologie, terapie nebo chirurgického zákroku s povinnou konzultací porodnic a gynekologů, v pozdějších stádiích a exacerbacích střední závažnosti jsou často hospitalizována na oddělení patologie těhotenství a chirurg a gastroenterolog tam jsou již pozváni ke konzultaci.
  6. Toxikóza těhotenství v přítomnosti pankreatitidy je také lepší léčit v nemocničním prostředí, protože pod maskou toxikózy (nevolnost, zvracení, ztráta chuti k jídlu, bolest břicha, výskyt acetonu v moči) může být útok pankreatitidy skryt. Navíc, i když je to skutečně toxikóza, existuje vysoká pravděpodobnost rozvoje exacerbace chronické pankreatitidy v jejím pozadí..

Exacerbace pankreatitidy během těhotenství

Příznaky exacerbace chronické pankreatitidy během těhotenství jsou klasické: bolest břicha, zvracení, nauzea, horečka, žloutenka je možná. Často se však mýlí s toxikózou těhotných žen, takže pokud máte pankreatitidu, vyhledejte lékařskou pomoc a zjistěte nepříjemné příznaky. V žádném případě nemedikujte!

Průběh těhotenství s pankreatitidou

Průběh těhotenství na pozadí pankreatitidy bude záviset na tom, zda se projeví exacerbace a jak silné budou. Mnoho těhotných žen s pankreatitidou má v první polovině těhotenství dlouhodobou toxikózu a pak vše proběhne hladce. Ale s extrémně těžkými exacerbacemi, zejména v raných stádiích, je ohrožení života ženy vysoké, takže může být vyžadován potrat..

Porod s pankreatitidou

Chronická pankreatitida není známkou císařského řezu. Doporučuje se vaginální porod s přiměřenou úlevou od bolesti (epidurální anestézie).

Závěr

Normální těhotenství a porod zdravého dítěte s pankreatitidou jsou docela možné. Hlavní věcí je dodržovat rady a doporučení lékaře, dodržovat dietu a pečlivě sledovat vaši pohodu..

Pediatr a dětský endokrinolog. Vzdělání - Pediatrická fakulta, SSMU. Pracuji od roku 2000, od roku 2011 - jako okresní pediatr na dětské klinice. V roce 2016 absolvovala specializaci a získala certifikát v pediatrické endokrinologii a od začátku roku 2017 navíc provádím jmenování...

Komentáře

Chodím do Eco s chronickou parkreatitidou, kočka. dlouho se neobtěžovali. Na pozadí hormonální terapie dochází k lehkým bublaním poruch břicha a stolice. Dalším problémem je, že moje erozivní refluxní isophagitida se neustále zhoršuje, strávil jsem 6 měsíců na PPI a během těhotenství není dovolen. Doktor však řekl, že PPI během těhotenství jsou zakázány pouze v Rusku, takže si myslím - co budu dělat s mým GERD, protože při exacerbacích v krku mám velmi silné bolesti. Můžete skóre na doporučení lékařů a vzít Pariet? Zdá se, že je ze všech nejméně nebezpečný. Je to lepší, než získat nějakou adhezi v jícnu nebo dokonce díru v jícnu. Nebo Bůh zakažte rakovinu. Byl bych vděčný, kdyby lékař, kočka, odpověděl. sestavil tento článek. poděkovat

Ano, s výjimkou API, nic nepomůže. Všechny druhy ganatonů, smekt a dalších anthracidů - jako mrtvá obklady. ((Nemůžu to vyléčit už 2 roky, dokonce jsem ležel v nemocnici a požádal o operaci - nepředepisují, říkají, že je to neúčinné.. Sleduji dietu. Ani nevím, co dělat - panctiatitis se vůbec neobtěžuje, ale reflux způsobuje neustálé problémy a bolesti s eroze kvůli opuštění.

Ingo, tuto otázku musíte rozhodnout pouze ve spojení s gastroenterologem a gynekologem. Zkuste mluvit s jiným lékařem. Informace o bezpečnosti užívání této skupiny léků během těhotenství jsou velmi omezené. Podle zavedeného stanoviska lze PPI v těhotenství předepsat pouze ženám s endoskopicky potvrzeným závažným nebo komplikovaným průběhem GERD, u nichž byla léčba H2 blokátory neúčinná.

Chcete-li zanechat komentáře, zaregistrujte se nebo zadejte stránku.

Pankreatitida během těhotenství: je možné porodit, pokud bolí slinivka břišní?

Je možné porodit s pankreatitidou?

Zveřejněno: 15. října 2014 v 10:28

Chronická pankreatitida se během těhotenství často zhoršuje, a proto se v tomto případě stává otázkou, zda je možné porodit s pankreatitidou. Jak je to nebezpečné a jaké komplikace pro proces porodu a problémy po něm se tato nemoc může proměnit?

Co dělat, pokud máte cukrovku?!
  • Tento osvědčený lék pomáhá v boji proti diabetu úplně, prodává se v každé lékárně.
Číst dál >>

Symptomy zánětu slinivky břišní.

  • Vysoká teplota až 38 stupňů.
  • Průjem na dlouhou dobu. Kaše podobné kaši, s inkluzemi nestráveného jídla.
  • Dramatická ztráta hmotnosti, která není spojena se změnou kvality a množství jídla.
  • Poruchy spánku. Nemůžeš spát. Nespavost.
  • Toxikóza na potravinách.
  • Neustálý hlad, zvláště ráno.
  • Reakce na slanou minerální vodu.
  • Nadýmání po jídle.
  • Bolest v levé hypochondrii.
  • Žízeň ráno a po jídle.
  • Časté močení po jídle.

Přirozeně, když jsem měl takové příznaky nemoci, obrátil jsem se na terapeuta. Obecně jsem musel jít k endokrinologovi, ale nevěděl jsem o tom. Řekl jsem jí, jak bolí slinivka. Testy krve a moči. Takže v krevních testech došlo ke zvýšené diastáze a močové testy ukázaly amylázu asi 2000 E při rychlosti 600 E. To jsou hlavní ukazatele, které ukazují na zánět slinivky břišní nebo, jak říkají lékaři, pankreatitida. Zajímalo mě, proč bolí pankreas a začal hledat příčiny pankreatitidy.

Slinivka během těhotenství

Tento orgán řídí trávicí procesy a je zodpovědný za produkci hormonů..

Slinivka produkuje pro tělo takové důležité látky, jako jsou:

• Glukagon; • inzulín; • Ilipcoin.

Většina těhotných žen trpí zánětem slinivky břišní, který bolí samu ženu a může způsobit nenapravitelné poškození plodu..

Nemoc slinivky břišní může během porodu způsobit vážné problémy. V této souvislosti lékaři při plánování těhotenství doporučují podstoupit všechna nezbytná vyšetření a složit testy, aby zjistili případné nemoci a vyhnuli se nežádoucím následkům.

Problémy s slinivkou břišní mohou způsobit velmi vážné poškození nenarozeného dítěte, ale během těhotenství je to dále komplikováno skutečností, že je velmi obtížné diagnostikovat.

Jak může těhotná žena zjistit, že její bolest je spojena s problémem pankreatu: • Bolestivé křeče v pletence; • Oblast kolem pupku bolí, zejména v jeho spodní části; • Bolest při příjmu potravy.

Zánět slinivky břišní během těhotenství

Pokud se pankreas zanítí, odborníci diagnostikují pankreatitidu.

Toto onemocnění je kromě bolestivých pocitů a poměrně závažných důsledků také nebezpečné, protože je velmi obtížné jej odhalit u těhotných žen..

Takže v raných stadiích těhotenství je pankreatitida často zaměňována s toxikózou kvůli podobnosti příznaků. Pokud však žena trpěla onemocněním slinivky břišní již před početí a začala trpět bolestmi a nepohodlím, je nutné neprodleně informovat svého gynekologa, aby podstoupil vyšetření a předepsal potřebné léky..

Toto onemocnění lze detekovat speciálním testem na krev a moč..

Zvláštní pozornost je věnována také příznakům těhotné ženy s cílem identifikovat formu nemoci, která je několika typů: • Dyspeptická forma choroby se projevuje ve formě: poruchy trávicího systému, průjem, nevolnost a dokonce zvracení, těžká tvorba plynu, ztráta chuti k jídlu a ztráta hmotnosti... V důsledku výše uvedených příznaků se v těle těhotné ženy hromadí velké množství nebezpečných bakterií, což způsobuje dysbiózu. S dysbiózou a pankreatitidou se vyvíjejí různé typy vnitřních otrav a alergických reakcí, které mají velmi negativní vliv na zdraví plodu a budoucí porod • Asymptomatická forma onemocnění se projevuje hlavně při jídle formou akutní bolesti. Toto je jedna z nejobtížnějších forem diagnostiky • Bolestivá forma onemocnění - silná bolest v horní části břicha.

Jakmile máte podobné příznaky, měli byste okamžitě kontaktovat specialistu a předepsat potřebnou nemoc.

Nemusíte odepisovat všechno o toxikóze a vydržet, protože odložením návštěvy u lékaře zhoršujete možné důsledky.

Léčba pankreatu během těhotenství

Léčba pankreatu u těhotné ženy se provádí pouze pod dohledem odborníků. V žádném případě byste se neměli sami léčit!

• Abyste se vyhnuli dalšímu stresu na slinivce břišní, musíte zcela přestat užívat vitamínové komplexy • Dodržujte přísnou stravu, kterou Vám předepíše lékař. Je nutné jíst často a v malých porcích • Předepisovat speciální léky, které nepoškodí nastávající matku a dítě • Předepisovat speciální bakterie k léčbě dysbiózy, ke které dochází v souvislosti s onemocněním slinivky břišní.

Těhotné ženy by měly pečlivě sledovat stav pankreatu, aby se zabránilo nejen velmi bolestivým pocitům, ale také aby se zabránilo vážným následkům pro sebe a dítě..

Co dělat, pokud máte cukrovku?!
  • Mučí vás metabolické poruchy a vysoký cukr?
  • Kromě toho cukrovka vede k onemocněním, jako je nadváha, obezita, otok pankreatu, poškození cév atd. Doporučené léky nejsou ve vašem případě účinné a nebojují proti příčině...
Doporučujeme si přečíst exkluzivní článek o tom, jak na cukrovku navždy zapomenout. Číst dál >>

Prevence onemocnění slinivky břišní

Všechny orgány v pracovním systému těla musí jednat harmonicky a nepostřehnutelně. V případě, že ucítíte příznaky bolesti, znamená to, že práce jednoho z orgánů selhala.

Pankreas hraje jednu z nejdůležitějších úloh v práci celého těla těhotné ženy, proto lékaři doporučují některá preventivní opatření k udržení jeho normální funkce.

• Ukončení užívání alkoholu.

Alkohol je kontraindikován u lidí, kteří mají podezření na slinivku břišní, zejména proto, že by těhotné ženy neměly užívat v jakémkoli množství. Těžká toxicita po pití alkoholu, ničí živé buňky slinivky břišní.

• Přestat kouřit.

Mnoho žen se nemůže s touto závislostí rozloučit, i když jsou již těhotné. Upozorňujeme na skutečnost, že nikotin má nepříznivý vliv na tkáně slinivky břišní a může ovlivnit vývoj onkologie. U těhotných žen je tento proces mnohem rychlejší, protože tělo je velmi oslabeno..

Lékař vám předepíše speciální dietu pro správné fungování slinivky břišní a také prodiskutuje čas a frekvenci jídla, aby se zabránilo silnému stresu. Buďte připraveni na skutečnost, že mnoho známých produktů bude muset opustit.

Dodržováním údajů, bez komplikovaných preventivních opatření, výrazně snížíte riziko pankreatického onemocnění.

Vše o císařských řezech

Příznaky apendicitidy u těhotných žen nebo včasné stanovení diagnózy

Léčte chlamydii během těhotenství bez poškození dítěte

Jak vysoký krevní tlak může být pro nastávající matku nebezpečný

Během těhotenství a v časném poporodním období

Hlavní příčinou vzniku onemocnění u žen během těhotenství a po porodu je patologie žlučových cest. Kromě toho ischemie glandulárních tkání, ke které dochází při prasknutí cév a sevření dělohy, se zvětšenou velikostí, může také vyvolat onemocnění. Během těhotenství se mění chuťové preference pacientů, což také způsobuje pankreatitidu. Příčinou patologie u nastávajících matek je někdy vysoká hladina cholesterolu v těle, hyperparatyreóza a nezávislý dlouhodobý příjem vitamínů a minerálů.

Akutní forma pankreatitidy se může vyskytnout u nastávající matky kdykoli, ale nejčastěji je diagnostikována na konci těhotenství. Většinou je nemoc detekována u žen, které měly původně problémy s normálním fungováním gastrointestinálního traktu nebo měly nadváhu. Během těhotenství je pankreatitida poměrně obtížná a je doprovázena výskytem výrazné bolesti, kožních vyrážek a poruch trávicího systému..

Prvním příznakem nemoci je bolest pletence, která bude spastická nebo konstantní. Jsou úzce propojeny se zánětlivými procesy v pankreatu nebo s kompresí jiných orgánů. U pankreatitidy se horní břicho nebo levá hypochondrium stávají místem lokalizace syndromu bolesti. Často je tak závažné, že ženy zažívají šok..

V některých situacích během těhotenství je diagnostikováno akutní onemocnění, které pokračuje bez výskytu bolesti. S nemocí se projevují známky selhání centrální nervové soustavy, jako je porucha vědomí a neurologické problémy. Kromě toho jsou možné i takové formy útoku, při kterých příznaky pankreatitidy u žen zvracují, zvyšují tvorbu plynu v břiše, nevolnost a volnou stolici..

S edémem orgánu se patologický proces projevuje matně a záchvat je charakterizován extrémně závažným průběhem na pozadí hemoragické nekrózy pankreatu. Je důležité, aby lékař určil, kde to bolí u žen, protože na tom bude záviset diagnóza a výběr léčebných metod..

Jak pankreatitida ovlivňuje těhotenství?

Mnoho odborníků tvrdí, že přítomnost pankreatitidy v pacientově minulosti není kontraindikací těhotenství. Důvodem je skutečnost, že patologie nemá žádný vliv na průtok krve placentou. Zároveň se každá nastávající matka s chronickou pankreatitidou musí zaregistrovat u lékaře, jakmile se dozví o jejím těhotenství. Kromě toho byste se měli přísně řídit všemi předpisy pro prevenci exacerbace zánětlivého procesu a výskytu komplikací..

Pokud se objeví první projevy pankreatitidy, měl by pacient okamžitě vyhledat radu lékaře a, pokud je to indikováno, být hospitalizován v lékařském zařízení. Žena bude muset podstoupit důkladné vyšetření a, pokud je to uvedeno, vybere pro ni účinnou terapii, přičemž vezme v úvahu všechny existující kontraindikace při užívání léků. Konzervativní léčba nejčastěji pomáhá zbavit se pankreatitidy a zmírnit stav. Současně, pokud nedojde ke zlepšení, výskytu hnisavých komplikací a zablokování žlučovodu kamenem, lékař se uchýlí k chirurgickému zákroku.

Lékařská praxe ukazuje, že na začátku těhotenství může patologie skončit spontánním potratem nebo předčasným porodem. V případě, že je patologie diagnostikována v posledních týdnech těhotenství, je možný výskyt DIC syndromu, což výrazně zhoršuje prognózu pro nastávající matku a dítě. Pankreatitida může během těhotenství způsobit dlouhodobou toxikózu, což vážně narušuje pohodu nastávající matky. Pokud má žena závažnou formu nemoci, mohou odborníci rozhodnout o nejméně - ukončení těhotenství.

Pankreatitida je považována za komplexní a nebezpečnou nemoc, která vyžaduje povinnou léčbu. Pokud se účinná terapie neprovádí, existuje vysoké riziko vzniku různých komplikací, které ohrožují ženský život. Nejnebezpečnějšími důsledky tohoto onemocnění jsou peritonitida, otevřené krvácení ze žaludku, pankreatický šok a poškození mozku..

Lékařská praxe ukazuje, že přibližně 15% pacientů zemře na akutní formu zánětu a v pokročilých případech s tkáňovou nekrózou dosahuje toto číslo 70%. Z tohoto důvodu je nutné, aby se po objevení prvních příznaků onemocnění poradil s lékařem, a nikoli s medikamentózou..

Pankreatitida u těhotných žen

Pankreatitida je zánět slinivky břišní, který postihuje lidi všech věkových skupin. Během období těhotenství je na ženské tělo vyvíjeno další zatížení, včetně zažívacího systému. Pankreatitida u těhotných žen je častým jevem, aby se předešlo možným komplikacím pro zdraví nastávající matky a dítěte, je nutné včas rozpoznat zánět a zvolit účinnou léčbu.

Popis nemoci

Pankreas je životně důležitým orgánem, jehož funkcí je produkce pankreatické šťávy. Obsahuje enzymy, které jsou zodpovědné za rozklad proteinů, tuků, uhlohydrátů. Normální trávení je proto nemožné bez řádné produkce pankreatické šťávy..

Enzymy, které prošly krokem štěpení, musí vstoupit do dvanáctníku. Když nastane zánět, práce enzymů začíná dříve - předtím, než vstoupí do střeva, to znamená, že jsou aktivovány v pankreatu. Výsledkem je poškození tkáně, jednoduše řečeno, pankreas "tráví sám sebe". Tomu se říká pankreatitida..

Jednou z největších komplikací pankreatitidy, tj. Zánětlivého procesu žlázy, je pankreatonekróza. K této patologii dochází, když v důsledku silného zánětlivého procesu zemře značné množství buněk slinivky břišní..

formuláře

Pankreatitida během těhotenství může mít dvě formy: akutní, chronickou. V prvním případě je nemoc podrobena povinné léčbě, ve druhém záleží na přítomných příznacích, obecném stavu ženy.

Akutní

Naštěstí je během těhotenství zřídka diagnostikována akutní pankreatitida. Nastávající matky obvykle dodržují dietu, nemají špatné návyky, takže výskyt nových nemocí trávicího systému spojených se zánětem v důsledku nevhodného životního stylu je prakticky nemožný. Častější je exacerbace chronické formy. Akutní pankreatitida je však stále vzácná, ale objevuje se.

Zvláštnost této formy nemoci spočívá v jejím rychlém vývoji. Ženský trávicí systém, když přenáší dítě, je vystaven dvojnásobnému zatížení, takže když se objeví zánětlivý proces, rychle se vyvíjí. Prvním příznakem nástupu pankreatitidy je silná bolest břicha (nahoře).

Nebezpečí akutní pankreatitidy, která začala během těhotenství, spočívá v tom, že její příznaky mohou být omylem zaměněny s toxikózou. Jsou to nevolnost, bolest břicha, averze k jídlu a další. Těhotné ženy mohou mít pocit, že to, co se s nimi děje, je pro jejich situaci normální. Proto je důležité znát hlavní příčiny a známky vývoje pankreatitidy..

Chronický

Pokud už byla žena diagnostikována s chronickou pankreatitidou v době, kdy otěhotněla, jejím úkolem je zabránit exacerbaci. K tomu stačí dodržovat doporučení lékaře týkající se výživy, v případě potřeby vypít léčbu.

Příznaky a potřeba léčby závisí na formě chronické pankreatitidy:

  • Dyspeptický. Projevuje se podobným toxikóze. Žena může zažít nevolnost, někdy problémy se stolicí, ztrátu chuti k jídlu.
  • Bolestivý. Je doprovázena silnou bolestí v horní části břicha, která se objevuje nejprve po jídle, pak je trvalá - známka nástupu exacerbace chronické pankreatitidy.
  • Latentní. Nejnebezpečnější forma nemoci, ve které zcela chybí všechny příznaky. Objevují se občas rozmazaně. Těhotná žena je může snadno zaměnit s příznaky toxikózy..

Obecně nejsou příznaky chronické pankreatitidy během těhotenství výrazné. Zvyšuje se pouze v případě, že začíná exacerbace.

Důvody

Příčiny pankreatitidy během těhotenství mohou být spojeny s oběma patologickými procesy v těle a vyskytují se vinou ženy. Mezi hlavní patří:

  • cholecystitida, gastritida, jiná onemocnění trávicího systému;
  • dědičnost;
  • infekce;
  • hormonální poruchy.

Nejčastější příčinou je špatná strava. Každá nastávající matka dostane radu ohledně výběru stravy od lékaře. Vzhledem k požitkům ve vaší chuti může dojít k narušení stravy, používání mastných, smažených, uzených, slaných, zánět trávicího systému..

Fyziologická příčina pankreatitidy během těhotenství je spojena s růstem dělohy. Díky zvětšení jeho velikosti je pankreas vystaven konstantnímu tlaku. Častěji se to projevuje u nemocí spojených s patologickými změnami v děloze.

Příznaky těhotenství

Hlavní příznaky pankreatitidy během těhotenství se příliš neliší od příznaků nemoci u těhotných.

Hlavní příznaky zánětu slinivky břišní jsou:

  • Nevolnost. Pokud nevolnost spojená s toxikózou přetrvává, u pankreatitidy se obvykle objeví po jídle. Potom často zvrací.
  • Zvýšení teploty. Obvykle je to zanedbatelné - až 37-37,5 stupně.
  • Bolest šindelů. Vyskytuje se v horní části břicha a poté se šíří do dalších částí.
  • Dyspepsie. Průjem s pankreatitidou je hebký nebo tekutý. Vyskytuje se v důsledku přítomnosti nestráveného tuku.
  • Ztráta chuti k jídlu. Kvůli nedostatku touhy po jídle trpí tělo nedostatkem užitečných mikroprvků, které do něj vstupují s jídlem. To má vliv na zhoršení celkové pohody..

Diagnostika

Pro ověření diagnózy pankreatitidy je žena předepsána další diagnostika. Vzhledem k nebezpečí zánětlivého procesu je to naléhavé. Diagnostika zahrnuje:

  • kompletní krevní obraz - vykazuje známky přítomnosti zánětlivého procesu;
  • biochemický krevní test;
  • Ultrazvuk slinivky břišní.

Ultrazvukové výsledky jsou základem pro potvrzení diagnózy. Obrázek na obrazovce ukazuje takové příznaky pankreatitidy, jako je zvětšení velikosti pankreatu, snížení echogenicity tkáně a heterogenita jejich struktury. K potvrzení pankreatitidy se obvykle předepisují také metody rentgenového výzkumu, ale u těhotných žen jsou kategoricky kontraindikovány.

Léčba

Léčba pankreatitidy během těhotenství by měla být komplexní, nutně zahrnuje lékovou terapii, dodržování diety. Občas může být pro účely prevence doplněn použitím lidových prostředků..

Pokud je u těhotné ženy podezření na akutní pankreatitidu, je nutná okamžitá hospitalizace. Pokud je diagnóza potvrzena brzy, pacientovi může být nabídnuta potrat. Pokud je termín pozdě, obvykle vyvstává otázka předčasného doručení.

Pokud se zánět právě začal rozvíjet, zatím neexistují žádné vážné důsledky a neexistuje žádné riziko pro život nastávající matky a dítěte, může být předepsána protidrogová terapie. Provádí se přísně po hospitalizaci, pacient je pod neustálým dohledem lékařů.

Terapie spočívá v užívání takových skupin drog:

  • eliminovat syndrom bolesti - Spazmalgon, No-Shpa;
  • normalizovat stolici, projít symptomy dyspepsie - Maxilak, Linex;
  • antacida - Almagel, Gaviskon;
  • choleretic - Allochol;
  • jiné protizánětlivé.

Následující Článek
Bolest pod žebra vlevo