Livodexa - instrukce, recenze, analogy


V tomto článku si můžete přečíst pokyny k používání léku Livodexa. Jsou prezentovány recenze návštěvníků webu - spotřebitelů tohoto léku, jakož i názory lékařů specialistů na použití přípravku Livedexa v jejich praxi. Velká žádost o aktivní přidání vašich recenzí o daném léku: pomohl lék nebo nepomohlo zbavit se nemoci, jaké komplikace a vedlejší účinky byly pozorovány, které výrobce nemusí v anotaci deklarovat. Analogy Livedeksa v přítomnosti dostupných strukturních analogů. Použití k léčbě cirhózy, hepatitidy, biliární dyskineze u dospělých, dětí i během těhotenství a laktace. Složení přípravku.

Livodexa je hepatoprotektor. Má také choleretický, cholelitolytický, hypolipidemický, hypocholesterolemický a imunomodulační účinek. Stabilizuje membrány hepatocytů a cholangiocytů, má přímý cytoprotektivní účinek. V důsledku působení léčiva na gastrointestinální oběh žlučových kyselin klesá obsah hydrofobních (potenciálně toxických) kyselin. Snížením absorpce cholesterolu ve střevu a dalších biochemických účinků má hypocholesterolemický účinek. Potlačuje buněčnou smrt způsobenou toxickými žlučovými kyselinami.

Kyselina ursodeoxycholová s vysokými polárními vlastnostmi vytváří netoxické smíšené micely s nepolárními (toxickými) žlučovými kyselinami, což snižuje schopnost refluktátu žaludku poškozovat buněčné membrány při biliární refluxní gastritidě a refluxní ezofagitidě. Kyselina ursodeoxycholová navíc tvoří dvojité molekuly schopné začlenit se do buněčných membrán, stabilizovat je a učinit je imunními vůči působení cytotoxických micel. Snižuje saturaci žluče cholesterolem tím, že inhibuje jeho absorpci ve střevě, potlačuje syntézu v játrech a snižuje vylučování žluči; zvyšuje rozpustnost cholesterolu v žluči a tvoří s ním tekuté krystaly; snižuje litogenní index žluči. Výsledkem je rozpouštění žlučových kamenů cholesterolu (důsledek změny poměru cholesterolu / žlučových kyselin ve žluči) a zabránění vytváření nových zubních kamenů (výsledek snížení cholesterolu v žluči). Indukuje cholerezu bohatou na bikarbonáty, která zvyšuje průchod žluči a stimuluje vylučování toxických žlučových kyselin střevy.

Imunomodulační účinek je způsoben potlačením exprese HLA antigenů (HLA - lidské leukocytové antigeny - antigeny tkáňové kompatibility) na membránách hepatocytů a cholangiocytů, normalizaci přirozené zabíječské aktivity lymfocytů. Spolehlivě oddaluje progresi fibrózy u pacientů s primární biliární cirhózou, cystickou fibrózou a alkoholovou steatohepatitidou, snižuje riziko vzniku jícnových varixů.

Složení

Kyselina ursodeoxycholová + pomocné látky.

Farmakokinetika

Kyselina ursodeoxycholová je absorbována z jejunu pasivní difúzí a z ileu aktivním transportem. Distribuce kyseliny ursodeoxycholové se vyznačuje vysokým stupněm vazby na plazmatické proteiny, což může být 96 až 99%. Proniká placentární bariérou. V důsledku presystémové eliminace kyseliny ursodeoxycholové se tvoří konjugáty tauric a glycin, které se vylučují do žluči. Asi 50-70% z celkové podané dávky kyseliny ursodeoxycholové se vylučuje žlučí. Zbytek neabsorbované frakce kyseliny ursodeoxycholové vstupuje do tlustého střeva, kde podléhá bakteriální degradaci (7-dehydroxylace) za vzniku kyseliny litocholové. Kyselina litocholová se částečně vstřebává ze střeva, biotransformuje se v játrech na konjugáty sulfolitocholylglycin a sulfolitocholyltauric a vylučuje se.

Indikace

  • primární biliární cirhóza v nepřítomnosti známek dekompenzace (symptomatická terapie);
  • rozpouštění malých a středních cholesterolových kamenů s fungujícím žlučníkem;
  • biliární refluxní gastritida a refluxní ezofagitida;
  • chronická hepatitida různého původu;
  • alkoholické onemocnění jater;
  • nealkoholická steatohepatitida;
  • primární sklerotizující cholangitida;
  • cystická fibróza (cystická fibróza);
  • biliární dyskineze.

Uvolněte formuláře

Potahované tablety 150 mg a 300 mg.

Návod k použití a dávkovací režim

Tablety se užívají perorálně, bez žvýkání, s dostatečným množstvím vody. Tabletu lze rozdělit na polovinu.

Pro rozpuštění žlučových kamenů cholesterolu je průměrná denní dávka Livodexu 10 mg / kg (až 12-15 mg / kg). Droga se užívá večer před spaním. Průběh léčby je 6-12 měsíců.

Aby se předešlo opětovné tvorbě kamene, doporučuje se užívat lék ještě několik měsíců po rozpuštění kamenů.

Symptomatická terapie primární biliární cirhózy: průměrná denní dávka je 10 až 15 mg / kg (v případě potřeby až 20 mg / kg) od 6 měsíců do několika let. Droga se užívá s jídlem a pije hodně tekutin.

U biliární refluxní gastritidy a refluxní ezofagitidy je dávka 10 mg / kg denně - 1krát denně před spaním. Průběh léčby - od 10 do 14 dnů do 6 měsíců, v případě potřeby - do 2 let.

U chronické hepatitidy různého původu (toxické, léčivé atd.), Primární nealkoholické steatohepatitidy, alkoholické onemocnění jater je průměrná denní dávka 10–15 mg / kg tělesné hmotnosti ve 2– 3 dávkách. Trvání léčby je 6-12 měsíců nebo více..

U primární sklerotizující cholangitidy, cystické fibrózy (cystická fibróza) je průměrná denní dávka 12–15 mg / kg (v případě potřeby až 20–30 mg / kg denně) ve 2-3 dávkách. Trvání léčby je od 6 měsíců do několika let.

U biliární dyskineze je průměrná denní dávka 10 mg / kg ve 2 rozdělených dávkách po dobu 2 týdnů až 2 měsíců. V případě potřeby se doporučuje léčebný postup opakovat.

U dětí starších 3 let se kyselina ursodeoxycholová předepisuje individuálně v dávce 10–20 mg / kg za den..

Vedlejší účinek

  • kalcifikace žlučových kamenů;
  • zvýšená aktivita hepatických transamináz;
  • průjem;
  • nevolnost;
  • bolest břicha;
  • při léčbě primární biliární cirhózy může docházet k přechodné dekompenzaci jaterní cirhózy, ke které dochází po přerušení léčby.

Kontraindikace

  • Rentgenové pozitivní (vysoké vápníkové) žlučové kameny;
  • nefunkční žlučník;
  • akutní zánětlivá onemocnění žlučníku, žlučovodů a střev;
  • cirhóza jater ve stadiu dekompenzace;
  • těžce poškozená funkce ledvin, játra, pankreas;
  • nesnášenlivost laktózy, nedostatek laktázy nebo malabsorpce glukózy-galaktózy;
  • děti do 3 let;
  • zvýšená individuální citlivost na složky léčiva.

Aplikace během těhotenství a laktace

Užívání přípravku Livodexa během těhotenství je možné pouze v případě, že očekávaný přínos pro matku převáží potenciální riziko pro plod (nebyly provedeny odpovídající, přísně kontrolované studie o použití kyseliny ursodeoxycholové u těhotných žen)..

V současné době neexistují žádné údaje o vylučování kyseliny ursodeoxycholové do mateřského mléka. Pokud je nutné během kojení použít kyselinu ursodeoxycholovou, měla by být vyřešena otázka ukončení kojení..

Aplikace u dětí

Kontraindikováno u dětí do 3 let.

Droga by měla být používána s opatrností u dětí ve věku 3 až 4 roky, protože to může být obtížné polykat tablety, ačkoli kyselina ursodeoxycholová nemá použití věkových omezení.

speciální instrukce

Pro úspěšné rozpuštění je nutné, aby kameny byly čistě cholesterol, ne větší než 15-20 mm, žlučník byl naplněn kameny nejvýše na polovinu a žlučovody si plně zachovaly svoji funkci.

Pokud je to předepsáno pro účely rozpouštění žlučových kamenů, je nutné kontrolovat aktivitu jaterních transamináz a alkalické fosfatázy, GGT a koncentrace bilirubinu. Pokud zvýšené sazby přetrvávají, lék by měl být zrušen.

Cholecystografie by měla být prováděna každé 4 týdny během prvních 3 měsíců léčby a poté každé 3 měsíce. Monitorování účinnosti léčby by mělo být prováděno každých 6 měsíců během ultrazvukového vyšetření během prvního roku léčby. Po úplném rozpuštění kamene se doporučuje pokračovat v používání po dobu nejméně 3 měsíců, aby se usnadnilo rozpouštění zbytků kamene, které jsou příliš malé na to, aby byly detekovány..

Pokud během 6-12 měsíců po zahájení léčby nedojde k částečnému rozpuštění kamene, je nepravděpodobné, že by léčba byla účinná.

Zjištění nepoškozeného žlučníku během léčby je známkou toho, že nedošlo k úplnému rozpuštění kamene a léčba by měla být přerušena.

V případě kalcifikace žlučových kamenů, snížené kontraktility žlučníku nebo častých útoků na žlučovou koliku by měla být léčba přerušena.

Vliv na schopnost řídit vozidla a používat mechanismy

Neexistují žádné údaje o účinku kyseliny ursodeoxycholové na schopnost řídit vozidla a pracovat s mechanismy.

Lékové interakce

Nepoužívejte lék současně s antacidy obsahujícími hliník a iontoměničové pryskyřice, protože tyto léky mohou narušovat vstřebávání Livedexy.

Při současném užívání léků snižujících lipidy zvyšují estrogeny, neomycin nebo gestageny (orální kontraceptiva) saturaci žluče cholesterolem a mohou snižovat schopnost kyseliny ursodeoxycholové rozpustit cholesterol žlučové kameny.

Kyselina ursodeoxycholová může zvýšit absorpci cyklosporinu ze střeva, což vyžaduje monitorování koncentrace cyklosporinu v krvi a v případě potřeby úpravu dávkovacího režimu.

Analogy léku Livodex

Strukturální analogy účinné látky:

  • Greenterol;
  • Urdoks;
  • Uso 100;
  • Ursodez;
  • Kyselina ursodeoxycholová;
  • Ursodex;
  • Ursoliv;
  • Ursolite;
  • Ursoprim;
  • Ursor Rompharm;
  • Ursosan;
  • Ursofalk;
  • Choludexan;
  • Exhol.

Analogy farmaceutické skupiny (hepatoprotektory):

  • Kyselina lipoová;
  • Antraliv;
  • Berlition;
  • Bongigar;
  • Brenziale forte;
  • HepaMertz;
  • Gepabene;
  • Hepatosan;
  • Hepafhor;
  • Heptor;
  • Heptral;
  • Glutargin;
  • Dipana;
  • Kavehol;
  • Carsil;
  • Laennec;
  • Legalon;
  • Liv 52;
  • Liventiale;
  • Kyselina lipoová;
  • Methionin;
  • Octolipen;
  • Prohepar;
  • Rezalut Pro;
  • Remaxol;
  • Silibinin;
  • Silimar;
  • Silymarin;
  • Kyselina thioktová;
  • Ursosan;
  • Phosphogliv;
  • Phosphogliv forte;
  • Fosfontsiale;
  • Hepabos;
  • Choludexan;
  • Erbisol;
  • Eslidin;
  • Essentiale N;
  • Essentiale forte N;
  • Esenciální fosfolipidy;
  • Essliver;
  • Essliver forte.

Návod k použití Livodexa

Držitel rozhodnutí o registraci:

Kontakty pro dotazy:

Lékové formy

reg. Ne: ЛСР-008974/10 ze dne 31.08.10 - Aktuální
Livodexa
reg. Ne: ЛСР-008974/10 ze dne 31.08.10 - Aktuální

Uvolněte formu, balení a složení léku Livedex

Potahované tablety hnědočervené barvy, kulaté, bikonvexní, s linkou na jedné straně; na přerušení - jádro je bílé.

1 karta.
kyselina ursodeoxycholová150 mg

Pomocné látky: laktóza - 43,5 mg, škrob - 9 mg, mikrokrystalická celulóza - 22 mg, sodná sůl karboxymethylškrobu - 13 mg, laurylsulfát sodný - 3 mg, stearát hořečnatý - 3 mg, koloidní oxid křemičitý - 1,5 mg, čištěný mastek - 6,4 mg, povidon K-30 - 10 mg.

Složení skořápky: hypromelóza (E5 premium) - 4,8 mg, makrogol 6000 - 0,95 mg, oxid titaničitý - 0,48 mg, oxid železitý žlutý - 0,08 mg, oxid železitý červený - 0,09 mg.

10 kusů. - blistry (1) - kartonové obaly.
10 kusů. - puchýře (5) - kartony.
10 kusů. - blistry (10) - kartony.

Potahované tablety hnědočervené barvy, kulaté, bikonvexní, s linkou na jedné straně; na přerušení - jádro je bílé.

1 karta.
kyselina ursodeoxycholová300 mg

Pomocné látky: laktóza - 87 mg, škrob - 18 mg, mikrokrystalická celulóza - 44 mg, sodná sůl karboxymethylškrobu - 26 mg, laurylsulfát sodný - 6 mg, stearát hořečnatý - 6 mg, koloidní oxid křemičitý - 3 mg, čištěný mastek - 12,8 mg, povidon K-30 - 20 mg.

Složení skořápky: hypromelóza (E5 premium) - 9,6 mg, makrogol 6000 - 1,9 mg, oxid titaničitý - 0,96 mg, oxid železitý žlutý - 0,16 mg, oxid železitý červený - 0,18 mg.

10 kusů. - blistry (1) - kartonové obaly.
10 kusů. - blistry (5) - kartonové obaly.
10 kusů. - blistry (10) - kartony.

farmaceutický účinek

Hepatoprotektor. Má také choleretický, cholelitolytický, hypolipidemický, hypocholesterolemický a imunomodulační účinek. Stabilizuje membrány hepatocytů a cholangiocytů, má přímý cytoprotektivní účinek. V důsledku působení léčiva na gastrointestinální oběh žlučových kyselin klesá obsah hydrofobních (potenciálně toxických) kyselin. Snížením absorpce cholesterolu ve střevu a dalších biochemických účinků má hypocholesterolemický účinek. Potlačuje buněčnou smrt způsobenou toxickými žlučovými kyselinami.

Kyselina ursodeoxycholová s vysokými polárními vlastnostmi vytváří netoxické smíšené micely s nepolárními (toxickými) žlučovými kyselinami, což snižuje schopnost refluktátu žaludku poškozovat buněčné membrány při biliární refluxní gastritidě a refluxní ezofagitidě. Kyselina ursodeoxycholová navíc tvoří dvojité molekuly schopné začlenit se do buněčných membrán, stabilizovat je a učinit je imunními vůči působení cytotoxických micel. Snižuje saturaci žluče cholesterolem tím, že inhibuje jeho absorpci ve střevě, potlačuje syntézu v játrech a snižuje vylučování žluči; zvyšuje rozpustnost cholesterolu v žluči a tvoří s ním tekuté krystaly; snižuje litogenní index žluči. Výsledkem je rozpouštění žlučových kamenů cholesterolu (důsledek změny poměru cholesterolu / žlučových kyselin ve žluči) a zabránění vytváření nových zubních kamenů (výsledek snížení cholesterolu v žluči). Indukuje cholerezu bohatou na bikarbonáty, která zvyšuje průchod žluči a stimuluje vylučování toxických žlučových kyselin střevy.

Imunomodulační účinek je způsoben potlačením exprese HLA antigenů (HLA - lidské leukocytové antigeny - antigeny tkáňové kompatibility) na membránách hepatocytů a cholangiocytů, normalizaci přirozené zabíječské aktivity lymfocytů. Spolehlivě oddaluje progresi fibrózy u pacientů s primární biliární cirhózou, cystickou fibrózou a alkoholovou steatohepatitidou, snižuje riziko vzniku jícnových varixů.

Farmakokinetika

Absorpce a distribuce

Kyselina ursodeoxycholová je absorbována z jejunu pasivní difúzí a z ileu aktivním transportem. Plazmatická koncentrace pro perorální podání 500 mg je dosažena po 30, 60, 90 minutách - 3,8 mmol / l, 5,5 mmol / l, 3,7 mmol / l, v tomto pořadí.

Distribuce kyseliny ursodeoxycholové se vyznačuje vysokým stupněm vazby na plazmatické proteiny, což může být 96 až 99%. Proniká placentární bariérou.

Metabolismus a vylučování

V důsledku presystémové eliminace kyseliny ursodeoxycholové se tvoří konjugáty tauric a glycin, které se vylučují do žluči. Asi 50-70% z celkové podané dávky kyseliny ursodeoxycholové se vylučuje žlučí.

Zbytek neabsorbované frakce kyseliny ursodeoxycholové vstupuje do tlustého střeva, kde podléhá bakteriální degradaci (7-dehydroxylace) za vzniku kyseliny litocholové. Kyselina litocholová se částečně vstřebává ze střeva, biotransformuje se v játrech na konjugáty sulfolitocholylglycin a sulfolitocholyltauric a vylučuje se.

Livedeksa - návod k použití

NÁVOD
o lékařském použití drogy

Evidenční číslo:

Obchodní název léku:

Mezinárodní nechráněné jméno:

Kyselina ursodeoxycholová (ACIDUM URSODEOXYCHOLICUM)

Dávková forma:

Potahované tablety

Složení:

Jedna tableta obsahuje kyselinu ursodeoxycholovou - 150,00 mg a 300,00 mg;
Pomocné látky: laktóza - 43,50 mg / 87,00 mg, škrob - 9,00 mg / 18,00 mg, mikrokrystalická celulóza - 22,00 mg / 44,00 mg, sodná sůl karboxymethylškrobu - 13,00 mg / 26, 00 mg, laurylsulfát sodný - 3,00 mg / 6,00 mg, stearát hořečnatý - 3,00 mg / 6,00 mg, koloidní oxid křemičitý - 1,50 mg / 3,00 mg, čištěný mastek - 6,40 mg / 12,80 mg, povidon K-30 - 10,00 mg / 20,00 mg, obal: hypromelóza (E5 premium) - 4,80 mg / 9,60 mg, makrogol-6000 - 0,95 mg / l, 90 mg, oxid titaničitý - 0,48 mg / 0,96 mg, žlutý oxid železa - 0,08 mg / 0,16 mg, červený oxid železa - 0,09 mg / 0,18 mg.

Popis:

Kulaté, bikonvexní, hnědočervené potahované tablety s vyražením na jedné straně.
Pohled na lom: bílé jádro obklopené hnědo-červenou skořápkou.

Farmakoterapeutická skupina:

ATX kód: [A05AA02]

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika:

Hepatoprotektivní činidlo má také choleretický, cholelitholytický, hypolipidemický, hypocholesterolemický a imunomodulační účinek. Stabilizuje membrány hepatocytů a cholangiocytů, má přímý cytoprotektivní účinek. V důsledku působení léčiva na gastrointestinální oběh žlučových kyselin klesá obsah hydrofobních (potenciálně toxických) kyselin. Snížením absorpce cholesterolu ve střevu a dalších biochemických účinků má hypocholesterolemický účinek. Potlačuje buněčnou smrt způsobenou toxickými žlučovými kyselinami.

Kyselina ursodeoxycholová (UDCA), která má vysoké polární vlastnosti, vytváří netoxické smíšené micely s nepolárními (toxickými) žlučovými kyselinami, což snižuje schopnost žaludečního refluktátu poškozovat buněčné membrány při biliární refluxní gastritidě a refluxní ezofagitidě. Kromě toho UDCA tvoří dvojité molekuly schopné začlenit se do buněčných membrán, stabilizovat je a učinit je imunními vůči působení cytotoxických micel. Snižuje saturaci žluče cholesterolem tím, že inhibuje jeho absorpci ve střevě, potlačuje syntézu v játrech a snižuje vylučování žluči; zvyšuje rozpustnost cholesterolu v žluči a tvoří s ním tekuté krystaly; snižuje litogenní index žluči. Výsledkem je rozpouštění žlučových kamenů cholesterolu (důsledek změny poměru cholesterolu / žlučových kyselin ve žluči) a zabránění vytváření nových zubních kamenů (výsledek snížení cholesterolu v žluči). Indukuje cholerezu bohatou na bikarbonáty, která zvyšuje průchod žluči a stimuluje vylučování toxických žlučových kyselin střevy.

Imunomodulační účinek je způsoben inhibicí exprese HLA antigenů (HLA - lidské leukocytové antigeny - antigeny tkáňové kompatibility) na membránách hepatocytů a cholangiocytů, normalizací přirozené zabíječské aktivity lymfocytů atd. Spolehlivě zpomaluje progresi fibrózy u pacientů s primární, biliární cirhózou a alkoholickou cirhózou vývoj křečových žil jícnu.

Farmakokinetika:

Absorpce a distribuce.
UDCA je absorbován z jejunu pasivní difúzí a z ileu aktivním transportem. Proniká placentární bariérou. Plazmatická koncentrace pro perorální podání 500 mg je dosažena po 30, 60, 90 minutách - 3,8, 5,5, 3,7 mmol / l, v tomto pořadí. Distribuce UDCA se vyznačuje vysokým stupněm vazby na plazmatické proteiny, což může být 96-99%.

Metabolismus a vylučování.
V důsledku presystémové eliminace UDCA se vytvoří konjugáty taurinu a glycinu, které se vylučují do žluči. Asi 50-70% z celkové podané dávky UDCA je vylučováno žlučí. Zbytek neabsorbované UDCA frakce vstupuje do tlustého střeva, kde podléhá bakteriální degradaci (7-dehydroxylace) za vzniku kyseliny lithocholové. Kyselina litocholová se částečně vstřebává ze střeva, biotransformuje se v játrech na konjugáty sulfolitocholylglycin a sulfolitocholyltauric a vylučuje se.

Indikace pro použití:

  • Primární biliární cirhóza při absenci známek dekompenzace (symptomatická terapie);
  • Rozpuštění malých a středních cholesterolových kamenů fungujícím žlučníkem;
  • Žaludeční refluxní gastritida a refluxní ezofagitida;
  • Chronická hepatitida různého původu;
  • Alkoholické onemocnění jater;
  • Nealkoholická steatohepatitida;
  • Primární sklerotizující cholangitida;
  • Cystická fibróza (cystická fibróza);
  • Dyskineze žlučových cest;

Kontraindikace:

  • zvýšená individuální citlivost na složky léčiva;
  • Rentgenové pozitivní (vysoké vápníkové) žlučové kameny
  • nefunkční žlučník;
  • akutní zánětlivá onemocnění žlučníku, žlučovodů a střev;
  • cirhóza jater ve stadiu dekompenzace;
  • těžce poškozená funkce ledvin, játra, pankreas;
  • laktózová intolerance;
  • nedostatek laktázy nebo malabsorpce glukózy-galaktózy;
  • děti do 3 let.

Používejte opatrně u dětí ve věku od 3 do 4 let, protože to může být obtížné polykat tablety, ačkoli kyselina ursodeoxycholová nemá použití věkových omezení.

Aplikace během březosti a laktace:

Použití kyseliny ursodeoxycholové během těhotenství je možné pouze tehdy, pokud očekávaný přínos pro matku převáží potenciální riziko pro plod (nebyly provedeny odpovídající přísně kontrolované studie používání kyseliny ursodeoxycholové u těhotných žen).

V současné době neexistují žádné údaje o vylučování kyseliny ursodeoxycholové do mateřského mléka. Pokud je nutné během kojení použít kyselinu ursodeoxycholovou, měla by být vyřešena otázka ukončení kojení..

Způsob podání a dávkování:

Tablety léku Livodexa se užívají perorálně, bez žvýkání, s dostatečným množstvím vody. Tabletu lze rozdělit na polovinu.

Pro rozpuštění žlučových kamenů cholesterolu je průměrná denní dávka Livodexu® 10 mg / kg (až 12-15 mg / kg). Droga se užívá večer před spaním. Průběh léčby je 6-12 měsíců. Aby se předešlo opětovné tvorbě kamene, doporučuje se užívat lék ještě několik měsíců po rozpuštění kamenů.

Symptomatická terapie primární biliární cirhózy: průměrná denní dávka je 10 až 15 mg / kg (v případě potřeby až 20 mg / kg) od 6 měsíců do několika let. Droga se užívá s jídlem a pije hodně tekutin.

U biliární refluxní gastritidy a refluxní ezofagitidy je dávka 10 mg / kg / den - 1krát denně před spaním. Průběh léčby - od 10 do 14 dnů do 6 měsíců, v případě potřeby - do 2 let.

U chronické hepatitidy různého původu (toxické, léčivé atd.), Primární nealkoholické steatohepatitidy, alkoholické onemocnění jater je průměrná denní dávka 10–15 mg / kg tělesné hmotnosti ve 2– 3 dávkách. Trvání léčby je 6-12 měsíců nebo více..

U primární sklerotizující cholangitidy, cystické fibrózy (cystická fibróza) je průměrná denní dávka 12–15 mg / kg (v případě potřeby až 20–30 mg / kg / den) ve 2-3 dávkách. Trvání léčby je od 6 měsíců do několika let.

Při dyskineze žlučových cest je průměrná denní dávka 10 mg / kg ve 2 rozdělených dávkách po dobu 2 týdnů až 2 měsíců. V případě potřeby se doporučuje léčebný postup opakovat.

U dětí starších 3 let je kyselina ursodeoxycholová předepsána individuálně v dávce 10–20 mg / kg / den.

Výpočet denního množství Livodexu 150 mg tablety v závislosti na tělesné hmotnosti pacienta a doporučené dávce léčiva na 1 kg tělesné hmotnosti:

Tělesná hmotnost, kg10 mg / kg / den15 mg / kg / den
34-503 tab.5 tab.
51-654 tab.6 tab.
66-855 tab.7 tab.
86-1006 tab.9 tab.
> 1007 tab.10 tab.

Výpočet denního množství tablet Livedex 300 mg, v závislosti na tělesné hmotnosti pacienta a doporučené dávce léčiva na 1 kg tělesné hmotnosti:

Tělesná hmotnost, kg10 mg / kg g / den t15 mg / kg / den20 mg / kg / den30 mg / kg / den
34-501,5 tab.2 tab.3 tab.5 tab.
51-652 tab.3 tab.4 tab.6 tab.
66-852,5 tab.Karta 3,5.5 tab.7 tab.
86-1003 tab.4,5 tab.6 tab.8 tab.
> 1004 tab.6 tab.7 tab.9 tab.

Vedlejší účinek:

Kalcifikace žlučových kamenů, zvýšená aktivita "jaterních" transamináz, alergické reakce (včetně kopřivky), průjem, nevolnost, bolest břicha; při léčbě primární biliární cirhózy může docházet k přechodné dekompenzaci jaterní cirhózy, ke které dochází po přerušení léčby.

Předávkovat:

Případy předávkování UDCA nejsou známy. Interakce s jinými léčivými přípravky:

Interakce s jinými léčivými přípravky

Nepoužívejte lék současně s antacidy obsahujícími hliník a iontoměničové pryskyřice, protože tato léčiva mohou narušovat absorpci kyseliny ursodeoxycholové.

Při současném užívání léků snižujících lipidy zvyšují estrogeny, neomycin nebo progestogeny (orální kontraceptiva) saturaci žluče cholesterolem a mohou snižovat schopnost kyseliny ursodeoxycholové rozpustit cholesterol žlučové kameny.

Kyselina ursodeoxycholová může zvýšit absorpci cyklosporinu ze střeva, což vyžaduje sledování koncentrace cyklosporinu v krvi a v případě potřeby úpravu jeho dávkovacího režimu.

Speciální instrukce:

Pro úspěšné rozpuštění je nutné, aby kameny byly čistě cholesterol, ne větší než 15-20 mm, žlučník byl naplněn kameny nejvýše na polovinu a žlučovody si plně zachovaly svoji funkci.

Pokud je předepsáno k rozpuštění žlučových kamenů, je nutné kontrolovat aktivitu „jaterních“ transamináz a alkalické fosfatázy, gama-glutamyl transpeptidázy a koncentrací bilirubinu. Pokud zvýšené sazby přetrvávají, lék by měl být zrušen.

Cholecystografie by měla být prováděna každé 4 týdny během prvních 3 měsíců léčby, poté každé 3 měsíce. Účinnost léčby by měla být sledována každých 6 měsíců během ultrazvukového vyšetření během prvního roku léčby. Po úplném rozpuštění kamene se doporučuje pokračovat v používání po dobu nejméně 3 měsíců, aby se usnadnilo rozpouštění zbytků kamene, které jsou příliš malé na to, aby byly detekovány..

Pokud během 6-12 měsíců po zahájení léčby nedojde k částečnému rozpuštění zubního kamene, je nepravděpodobné, že by léčba byla účinná.

Zjištění nepoškozeného žlučníku během léčby je známkou toho, že nedošlo k úplnému rozpuštění kamene a léčba by měla být přerušena.

V případě kalcifikace žlučových kamenů, snížené kontraktility žlučníku nebo častých útoků na žlučovou koliku by měla být léčba přerušena.

Vliv na schopnost řídit vozidla a vykonávat práci vyžadující zvýšenou koncentraci pozornosti a rychlost psychomotorických reakcí:
Neexistují žádné údaje o účinku UDCA na schopnost řídit vozidla a pracovat s mechanismy.

Formulář vydání:

Potahované tablety 150 mg a 300 mg.
10 tablet v blistru z PVC a hliníkové fólie. 1, 5, 6, 9, 10 nebo 12 blistrů spolu s návodem k použití jsou uloženy v lepenkové krabici.

Podmínky skladování:

Skladujte na suchém a tmavém místě při teplotě nepřesahující 25 ° C. Udržujte mimo dosah dětí.
Datum exspirace: 2 roky.
Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.

Podmínky výdeje z lékáren:

Lék je vydáván na předpis.

Držitel rozhodnutí o registraci n výrobce:

San Pharmaceutical Industries Ltd. Sun Pharmaceutical Industries Ltd. Soway č. 259/15, Dadra - 396191, IU.T. Dadra a Nagar Haveli, Indie.
Průzkum č. 259/15, Dadra - 396191, U.T. Dadra a Nagar Haveli, Indie.

Adresa kanceláře v Moskvě:
117420, Moskva, st. Profsoyuznaya, dům 57, kancelář 722

Žádosti o jakost se zasílají na adresu zastoupení.

Ursosan s pankreatitidou

Pankreatitida, onemocnění jater a žlučových cest jsou často úzce propojeny, protože poruchy žlučové sekrece vedou k rozvoji zánětlivých reakcí v tkáních slinivky břišní. Proto průběh komplexní léčby pankreatitidy často zahrnuje léky k udržení normálního fungování jater a žlučových cest. Jedním z těchto hepatoprotektivních látek je lék ursosan, jehož vlastnosti jsou uvedeny v tomto článku..

Působení ursosanu na pankreatitidu

Složení tohoto léčiva zahrnuje takovou aktivní složku, jako je kyselina ursodeoxycholová. Tato látka má vysoké polární vlastnosti a je schopna vytvářet netoxické sloučeniny (smíšené micely) s toxickými žlučovými kyselinami. Tato vlastnost kyseliny ursodeoxycholové chrání buněčné membrány hepatocytů. Kromě toho lze tuto aktivní složku ursosanu začlenit do buněčných membrán, stabilizovat hepatocyty a chránit před toxickými účinky toxických žlučových kyselin..

Ursosan je hepatoprotektor a má následující vlastnosti:

  • Chrání jaterní buňky před účinky různých nepříznivých faktorů - toxických účinků alkoholu, jedovatých látek, některých léků a nepříznivých environmentálních faktorů;
  • Choleretic - pomáhá zvyšovat sekreci žluči a její aktivní pohyb do střev;
  • Snížení lipidů - snižuje hladinu lipidů v tělních tkáních a krvi;
  • Hypocholesterolemie - snižuje hladinu „škodlivého“ cholesterolu v žluči a krvi;
  • Cholelitic - rozpouští žlučové kameny a zabraňuje jejich tvorbě;
  • Imunomodulační - zvyšuje imunitu hepatocytů, normalizuje aktivitu lymfocytů, snižuje riziko vzniku křečových žil v jícnu, inhibuje rozvoj fibrózy u alkoholové steatohepatitidy, cystické fibrózy a primární biliární cirhózy.

Nejběžnějšími příčinami pankreatitidy jsou patologie biliárního systému, onemocnění jater a alkoholismus. Vedou k rozvoji biliární nebo alkoholové pankreatitidy, které jsou chronické a periodicky se zhoršují. Dalším důvodem rozvoje chronické pankreatitidy může být onemocnění žlučových kamenů - ve 25-90% případů může vyvolat zánět slinivky břišní.

Všechny výše uvedené případy se mohou stát důvodem jmenování ursosanu pro patologie pankreatu, protože průběh těchto onemocnění vede k exacerbacím chronické pankreatitidy a vyžaduje léčbu patologií a dysfunkcí jater a žlučových cest. Kromě tohoto léku může lékař předepsat další hepatoprotektory, aby odstranil patologie biliárního systému. Proto se nedoporučuje užívat ursosan bez lékařského předpisu, protože hepatoprotektivní prostředek, který potřebujete, si může správně vybrat pouze odborník..

Kontraindikace a možné vedlejší účinky

Stejně jako u jakéhokoli léku má ursosan řadu kontraindikací:

  • Akutní zánětlivá onemocnění žlučových cest: cholecystitida, cholangitida;
  • Žlučové kameny s vysokým obsahem vápníku;
  • Velikost žlučových kamenů je více než 15-20 mm;
  • Žlučová a gastrointestinální píštěle;
  • Dekompenzovaná jaterní cirhóza;
  • Žlučník nesluhující;
  • Překážka (mechanická překážka) žlučových cest;
  • Empyém žlučníku;
  • Poškození ledvin a jater;
  • Přecitlivělost na léčivé složky.

Ursosan je vždy předepsán s opatrností v těchto případech:

  • Děti ve věku 2-4 let;
  • Peptický vřed;
  • Střevní onemocnění s hepatitidou, cirhózou jater nebo extrahepatální cholestázou.

Během těhotenství je ursosan předepsán pouze v případech, kdy očekávaný účinek jeho užívání převáží riziko jeho možného účinku na plod. Pokud je nutné předepsat lék během kojení, rozhodne se o jeho ukončení.

Ursosan ve většině případů nemá nežádoucí účinky a může být užíván po dlouhou dobu. V některých případech se může při průjmu vyskytnout průjem, který je ve většině případů závislý na dávce a je eliminován úpravou dávky.

V ojedinělých případech se při užívání ursosanu mohou vyskytnout následující nežádoucí účinky:

  • Nevolnost nebo zvracení;
  • Alergická reakce;
  • Bolesti zad;
  • Urticaria (v prvních dnech přijetí);
  • Svědicí pokožka;
  • Plešatost;
  • Přechodné zvýšení jaterních transamináz;
  • Kalcifikace žlučových kamenů.

V případě předávkování ursosanem se objeví průjem, který může být eliminován krátkodobým přerušením léčby a úpravou denní dávky..

Funkce aplikace

Při léčbě chronické pankreatitidy je ursosan předepsán jako součást komplexní lékové terapie. Trvání jeho přijetí určuje lékař individuálně pro každého pacienta, s přihlédnutím k indikacím a výsledkům instrumentálních a laboratorních studií.

Ursosan vyrábí česká společnost PRO.MED.CS ve formě tobolek, z nichž každá obsahuje 250 mg kyseliny ursodeoxycholové. Tobolky jsou baleny v blistrech po 10 kusech a v lepenkových krabicích. Jedno balení může obsahovat 1, 5 nebo 10 blistrů.

Tobolky se užívají celé ústy s trochou vody během jídla nebo po jídle.

Dávkování ursosanu určuje lékař individuálně:

  • Dysfunkce žlučovodů hyperkinetického typu - 10 mg / kg pro 2 dávky po dobu 2 týdnů až 2 měsíců;
  • U cystické fibrózy, biliární cirhózy, primární sklerotizující cholangitidy - 12-15 mg / kg (někdy se dávka zvyšuje na 20-30 mg / kg) pro 2-3 dávky po dobu šesti měsíců nebo několika let;
  • Po odstranění žlučníku - 250 mg 2krát denně po dobu několika měsíců;
  • S refluxní ezofagitidou nebo biliárním refluxem - 250 mg denně před spaním po dobu 2 týdnů až šesti měsíců nebo více;
  • V případě cholelitiázy - 10–15 mg / kg před spaním po dobu 6–12 měsíců nebo déle (dokud se kameny úplně nerozpustí), poté se lék užije několik dalších měsíců, aby se zabránilo opakování kamenů;
  • Pro chronickou hepatitidu, alkoholické onemocnění jater, chronickou virovou hepatitidu, nealkoholické mastné onemocnění - 10-15 mg / kg pro 2-3 dávky po dobu 6-12 měsíců nebo více.

Při dlouhodobém užívání urososanu (více než 1 měsíc) se v prvních 3 měsících užívání léku doporučuje každý měsíc provést biochemický krevní test k určení aktivity jaterních transamináz. Při dlouhodobé léčbě je povinný každých 6 měsíců kontrolovat ultrazvuk žlučníku a žlučových cest.

Interakce s jinými léčivými přípravky

  • Při současném podávání kyseliny ursodeoxycholové a antacidů obsahujících hliník nebo pryskyřice vytvářející ionty se může účinnost léčiva snížit (například užívání antacid a ursosanu v intervalu 2 až 2, 5 hodin);
  • Při současném podávání kyseliny ursodeoxycholové a neomycinu, estrogenů, progestinů a látek snižujících lipidy se může schopnost léčiva rozpustit cholesterolové kameny snížit;
  • Při současném podávání kyseliny ursodeoxycholové s cyklosporinem se může zvýšit jeho absorpce a může být nutné upravit dávkování cyklosporinu..

Analogy léčiv

V lékárnách si můžete koupit analogy ursosanu, jehož aktivní složkou je kyselina ursodeoxycholová. Pokud vám lékař předepsal užívání ursosanu, ujistěte se, že s ním souhlasíte, pokud jde o možnou náhradu tohoto léku za jeho analog.

Analogy ursosanu jsou:

  • Ursofalk;
  • Urdoks;
  • Ursoliv;
  • Uso 100;
  • Ursohol;
  • Ursor C;
  • Ursor Rompharm;
  • Ursodex;
  • Ursodez;
  • Livodex;
  • Exhol;
  • Kyselina ursodeoxycholová;
  • Choludexan.

Pracovní zkušenosti - 21 let. Píšu články, aby člověk mohl získat pravdivé informace o otravné nemoci na internetu, porozumět podstatě nemoci a zabránit chybám v léčbě.

Komentáře

Chcete-li zanechat komentáře, zaregistrujte se nebo zadejte stránku.

Livodexa

Návod k použití:

Livodexa je hepatoprotektor s imunomodulačními a choleretickými účinky, který také normalizuje koncentraci lipidů a hladiny cholesterolu..

Složení a forma uvolňování Livodexu

Livodexa se vyrábí ve formě suspenze a tablety, které jsou potahovány filmem, mají načervenalý odstín a bikonvexní tvar..

Hlavní účinnou látkou je kyselina ursodeoxycholová 150 mg.

Pomocné látky: škrob, laurylsulfát sodný, hypromelóza, laktóza, stearát hořečnatý, oxid křemičitý, povidon a čištěný mastek.

Filmový obal každé tablety Livedexu se skládá z celulózy, oxidu titaničitého, oxidu železa a makrogolu. Tablety se umístí do blistrů po 10 kusech.

Farmakologické vlastnosti Livodexu

Livodexa má regenerační a cytoprotektivní účinek na trávicí systém. Lék stabilizuje membrány hepatocytů a snižuje obsah potenciálně toxických kyselin a také snižuje absorpci cholesterolu a toxicitu žlučových kyselin.

Přípravek Livodexa je indikován k refluxní gastritidě a ezofagitidě, protože jeho aktivní složky snižují schopnost refluktátu poškozovat buněčné membrány..

V důsledku působení Livodexu je nasycení těla cholesterolem normalizováno, syntéza v játrech je potlačena a sekrece žluči klesá..

Tento lék má přímý účinek na rozpouštění cholesterolových kamenů ve žlučníku a zabraňuje jejich opětovné tvorbě..

Imunomodulační účinek Livodexu je zaměřen na potlačování antigenů a normalizaci přirozené aktivity lymfocytů.

Složky Livodex snižují riziko vzniku křečových žil a onemocnění trávicího systému.

Livodexa má dobré hodnocení jako účinný lék pro prevenci onemocnění jater a žlučových cest.

Maximální koncentrace léčiva v krevní plazmě je dosažena během 2 hodin a vylučuje se z těla do 2 dnů žlučí a stolicí..

Indikace pro použití

Livodexa je indikována k použití při cholelitiáze, cholangitidě, hepatitidě, autoimunitních poruchách, toxickém poškození jater, refluxní gastritidě a ezofagitidě, akutních zánětlivých procesech v žlučových cestách.

Livodex obdržel pozitivní hodnocení jako účinný lék pro rozpouštění cholesterolových kamenů ve žlučníku, jakož i pro léčbu patologií jater a žlučníku.

Analogy Livodeků

Analogy Livodexu jsou Urdoksa, Ursoliv, Choludeksan a Exhol. Tato léčiva mají podobné farmakologické vlastnosti a mají účinný choleretický účinek..

Hepatoprotektory Urdoksa a Choludexan mají kromě snížení cytotoxického účinku žlučových kyselin imunomodulační účinek.

Návod k použití Livodexu

V souladu s pokyny se Livodexa musí užívat ústně 1krát denně, bez žvýkání a pití velkého množství vody. Při léčbě onemocnění jater a rozpouštění žlučových kamenů se lék užívá dvakrát denně, 100 mg. Průběh léčby trvá 5 až 12 měsíců.

Po krátkém intervalu je předepsán druhý léčebný postup, aby se formace v žlučníku úplně rozpustily..

Podle pokynů musí být Livodexa pro refluxní gastritidu užívána jednou denně, 250 mg po dobu 10-15 dnů a v těžkých stádiích nemoci může být přípravek užíván do 5 měsíců.

U pacientů, jejichž tělesná hmotnost nepřesahuje 30 kg, je přípravek Livodex předepsán ve formě suspenze.

Kontraindikace

Kontraindikace při užívání přípravku Livodex jsou přecitlivělost a nesnášenlivost na jednotlivé složky léčiva, dysfunkce žlučníku a akutní zánětlivé procesy v něm, patologie žlučovodů a střev, cirhóza jater, jaterní a ledvinové selhání, pankreatitida.

Léčivo je kontraindikováno v těhotenství a kojení, s tělesnou hmotností menší než 30 kg a také u dětí mladších 14 let..

Nežádoucí účinky Livodexu

Livodexa může způsobit kalcifikaci žlučových kamenů, průjem, nevolnost, cirhózu jater, bolesti hlavy a závratě, poruchy trávení.

V některých případech se po užití léku mohou objevit alergické reakce - kopřivka, svědění, pálení, vyrážka na kůži, Quinckeho edém.

Informace o drogě jsou zobecněny, jsou poskytovány pouze pro informační účely a nenahrazují oficiální pokyny. Samoléčení je zdraví nebezpečné!

Čtyři plátky hořké čokolády obsahují asi dvě sta kalorií. Takže pokud se nechcete zlepšovat, je lepší nejíst více než dva plátky denně..

Dříve se předpokládalo, že zívnutí obohacuje tělo kyslíkem. Toto stanovisko však bylo odmítnuto. Vědci prokázali, že zívnutím člověk ochlazuje mozek a zlepšuje jeho výkon.

Ve Velké Británii existuje zákon, podle kterého může chirurg odmítnout provést operaci pacienta, pokud kouří nebo má nadváhu. Člověk se musí vzdát špatných návyků, a pak možná nebude potřebovat operaci..

Pokud vaše játra přestanou fungovat, dojde k smrti do 24 hodin.

Při pravidelných návštěvách solária se šance na rakovinu kůže zvyšuje o 60%.

Úsměv jen dvakrát denně může snížit krevní tlak a snížit riziko srdečních záchvatů a mrtvice..

Játra jsou nejtěžší orgán v našem těle. Jeho průměrná hmotnost je 1,5 kg.

Většina žen je schopna získat více radosti z rozjímání o jejich krásném těle v zrcadle než ze sexu. Takže, ženy, snažte se o harmonii.

Průměrná délka života leváků je kratší než očekávání praváků.

I když srdce člověka nebije, může ještě dlouho žít, což nám ukázal norský rybář Jan Revsdal. Jeho „motor“ se zastavil na 4 hodiny poté, co se rybář ztratil a usnul ve sněhu.

Když milenci políbí, každý z nich ztratí 6,4 kalorií za minutu, ale vymění si téměř 300 různých typů bakterií..

Když kýchneme, naše tělo přestane fungovat. I srdce se zastaví.

Lidské kosti jsou čtyřikrát silnější než beton.

Používáme 72 svalů, abychom řekli i ta nejkratší a nejjednodušší slova..

Mnoho drog bylo původně uváděno na trh jako drogy. Například heroin byl původně uváděn na trh jako lék proti kašli pro děti. Kokain byl lékaři doporučován jako anestézie a jako prostředek ke zvýšení vytrvalosti..

Léčba v Izraeli je integrovaným přístupem k diagnostice nemoci, přípravě jednotlivých terapeutických schémat, rehabilitaci a pomoci při sociální adaptaci.

Livodexa

Livodexa - hepatoprotektivní činidlo používané při léčbě onemocnění jater a žlučových cest.

Uvolněte formu a složení

Přípravek Livodexa se uvolňuje ve formě tablet: bikonvexní, kulaté, potahované hnědočervenou filmovou skořápkou, na jedné straně s rizikem; na přerušení - bílé jádro (v blistrech po 10 ks; 1, 5 nebo 10 blistrů v krabici).

1 tableta obsahuje:

  • Účinná látka: kyselina ursodeoxycholová - 150 nebo 300 mg;
  • Pomocné složky: škrob, koloidní oxid křemičitý, laurylsulfát sodný, laktóza, mikrokrystalická celulóza, čištěný mastek, sodná sůl karboxymethylškrobu, stearát hořečnatý, povidon K-30;
  • Plášť filmu: makrogol 6000, oxid železitý červený, oxid titaničitý, hypromelóza (E5 premium), žlutý oxid železa.

Indikace pro použití

  • Biliární refluxní ezofagitida a refluxní gastritida;
  • Rozpuštění malých a středně velkých cholesterolových kamenů fungujícím žlučníkem;
  • Cystická fibróza (cystická fibróza);
  • Nealkoholická steatohepatitida;
  • Primární biliární cirhóza, pokud neexistují žádné známky dekompenzace (symptomatická léčba);
  • Chronická hepatitida různého původu;
  • Alkoholické onemocnění jater;
  • Biliární dyskineze;
  • Primární sklerotizující cholangitida.

Kontraindikace

  • Nefunkční žlučník
  • Nesnášenlivost laktózy, malabsorpce glukózy-galaktózy nebo nedostatek laktázy;
  • Akutní zánětlivá onemocnění střev, žlučovodů, žlučníku;
  • Těžká dysfunkce pankreatu, ledvin, jater;
  • Cirhóza jater ve stadiu dekompenzace;
  • Rentgenové pozitivní žlučové kameny;
  • Dětský věk (do 3 let);
  • Přecitlivělost na léčivé složky.

Během těhotenství je užívání léku přípustné pouze v případech, kdy očekávaný účinek léčby pro matku výrazně převyšuje možné riziko pro vyvíjející se plod..

Pokud je nutné lék užívat u kojících žen, mělo by být kojení během léčby přerušeno..

Způsob podání a dávkování

Tablety se užívají perorálně (bez žvýkání) s dostatečným množstvím vody. V případě potřeby se tablety mohou rozdělit na polovinu..

  • Alkoholické onemocnění jater, chronická hepatitida různého původu, primární nealkoholická steatohepatitida: průměrná denní dávka je 10-15 mg / kg, rozdělena do 2-3 dávek. Trvání léčby - 6-12 měsíců nebo více;
  • Rozpouštění žlučových kamenů cholesterolu: průměrná denní dávka je 10 mg / kg (až 12-15 mg / kg), užívaná večer před spaním. Trvání léčby je 6-12 měsíců. Aby se zabránilo opětné tvorbě zubního kamene, Livodex by měl být užíván ještě několik měsíců po rozpuštění stávajících kamenů;
  • Primární sklerotizující cholangitida, cystická fibróza (cystická fibróza): průměrná denní dávka je 12-15 mg / kg, s možným zvýšením, pokud je to nutné, až na 20-30 mg / kg, rozdělena do 2-3 dávek. Délka léčby je od 6 měsíců do několika let;
  • Primární biliární cirhóza (symptomatická terapie): průměrná denní dávka je 10-15 mg / kg, s možným zvýšením na 20 mg / kg, je-li to nutné, užitím s jídlem. Trvání terapie je od 6 měsíců do několika let;
  • Dyskineze žlučových cest: průměrná denní dávka je 10 mg / kg, rozdělena do 2 dávek. Trvání léčby je od 14 dnů do 2 měsíců, s možným opakováním kurzu, pokud je to nutné;
  • Žaludeční refluxní gastritida a refluxní ezofagitida: denní dávka - 10 mg / kg, užívaná před spaním. Trvání léčby je od 10 do 14 dnů do 6 měsíců, s možným prodloužením na 2 roky (v případě potřeby).

Dávka kyseliny ursodeoxycholové pro děti starší 3 let se stanoví individuálně na základě výpočtu - 10-20 mg na 1 kg tělesné hmotnosti denně.

Výpočet denního množství tablet obsahujících 150 mg účinné látky na základě tělesné hmotnosti pacienta a doporučené dávky léčiva na 1 kg tělesné hmotnosti:

  • 34-50 kg - 3 ks. (10 mg / kg) nebo 5 ks. (15 mg / kg);
  • 51-65 kg - 4 ks. (10 mg / kg) nebo 6 ks. (15 mg / kg);
  • 66-85 kg - 5 ks. (10 mg / kg) nebo 7 ks. (15 mg / kg);
  • 86 - 100 kg - 6 ks. (10 mg / kg) nebo 9 ks. (15 mg / kg);
  • Více než 100 kg - 7 ks. (10 mg / kg) nebo 10 ks. (15 mg / kg).

Výpočet denního množství tablet obsahujících 300 mg účinné látky na základě tělesné hmotnosti pacienta a doporučené dávky léčiva na 1 kg tělesné hmotnosti:

  • 34-50 kg - 1,5 ks. (10 mg / kg), 2 ks. (15 mg / kg), 3 ks. (20 mg / kg) nebo 5 ks. (30 mg / kg);
  • 51-65 kg - 2 ks. (10 mg / kg), 3 ks. (15 mg / kg), 4 ks. (20 mg / kg) nebo 6 ks. (30 mg / kg);
  • 66-85 kg - 2,5 ks. (10 mg / kg), 3,5 ks. (15 mg / kg), 5 ks. (20 mg / kg) nebo 7 ks. (30 mg / kg);
  • 86 - 100 kg - 3 ks. (10 mg / kg), 4,5 ks. (15 mg / kg), 6 ks. (20 mg / kg) nebo 8 ks. (30 mg / kg);
  • Více než 100 kg - 4 ks. (10 mg / kg), 6 ks. (15 mg / kg), 7 ks. (20 mg / kg) nebo 9 ks. (30 mg / kg).

Vedlejší efekty

Použití přípravku Livodexa může způsobit zvýšení aktivity jaterních transamináz, bolesti břicha, nauzea, průjem, kalcifikaci žlučových kamenů.

Při léčbě primární biliární cirhózy se může objevit přechodná dekompenzace jaterní cirhózy (zmizí po ukončení léčby).

speciální instrukce

Aby bylo rozpouštění kamene pomocí Livodexy úspěšné, je nutné, aby jejich velikost nepřesáhla 15-20 mm, jsou čistě cholesterolem, plní žlučník ne více než polovinu a žlučový trakt si plně zachovává svoji funkci.

Pokud se léčivo používá k rozpuštění žlučových kamenů, je nutné sledovat aktivitu jaterních transamináz, alkalické fosfatázy, gama-glutamyltransferázy a koncentrace bilirubinu. Pokud zvýšené sazby přetrvávají, musí být léčba přerušena.

V prvních 3 měsících léčby přípravkem Livodexa by měla být cholecystografie prováděna každých 28 dní, poté jednou každé 3 měsíce. Během prvního roku léčby, každých šest měsíců, je nutné sledovat účinnost léčby pomocí ultrazvukového vyšetření (ultrazvuk). Lék by měl pokračovat po dobu nejméně 3 měsíců poté, co se kameny úplně rozpustí, aby se pomohlo rozpustit zbytky kamenů, které jsou příliš malé na to, aby byly detekovány..

Když po 6-12 měsících užívání léku nedochází k částečnému rozpuštění kamenů, je nepravděpodobné, že další léčba bude účinná.

Droga musí být zrušena v případě snížené kontraktility žlučníku, kalcifikace žlučových kamenů nebo častých útoků žlučových kolik.

Detekce nepoškozeného žlučníku během ultrazvukového skenování je důkazem, že se kameny úplně nerozpustily, a léčba léčivy by měla být přerušena.

Neexistují žádné údaje o účinku kyseliny ursodeoxycholové na schopnost pacientů zapojit se do potenciálně nebezpečných činností, které vyžadují zvýšenou pozornost a rychlost psychomotorických reakcí..

Lékové interakce

Při současném použití kyseliny ursodeoxycholové a cyklosporinu se může zvýšit absorpce druhého ze střeva. V tomto ohledu je nutné sledovat koncentraci cyklosporinu v krvi a v případě potřeby upravit jeho dávkovací režim..

Současné použití přípravku Livodexa s gestageny, léky snižujícími lipidy, estrogeny a neomycinem může snížit schopnost kyseliny ursodeoxycholové rozpustit žlučové kameny cholesterolu a zvýšit saturaci žluče cholesterolem.

Kyselina ursodeoxycholová by se neměla používat v kombinaci s antacidy, které zahrnují iontoměničové pryskyřice a hliník, protože tato léčiva mohou narušovat jeho absorpci.

Podmínky skladování

Skladujte při teplotě nepřesahující 25 ° C, mimo dosah dětí, suché a chráněné před světlem..

Skladovatelnost - 2 roky.

Našli jste v textu chybu? Vyberte ji a stiskněte Ctrl + Enter.


Následující Článek
Zánět slinivky břišní, jak ulevit doma