Dietní pravidla pro pacienty se střevním zánětem


Strava pro střevní zánět je jednou z hlavních složek v léčbě patologie. Korekce stravy se provádí s cílem normalizovat peristaltiku, obnovit mikroflóru, zásobit tělo potřebnými živinami, aby se zabránilo jejich nedostatku, aby se zabránilo nesnášenlivosti různých produktů. Současně by měla být lékařská výživa individualizována. Menu je sestaveno na základě pohlaví, věku, stavu střevní kontraktilní funkce, průvodních patologií a chuťových preferencí pacienta.

Základní pravidla lékařské výživy

Střevo je nejdůležitější trávicí orgán. Obvykle se dělí na tenká a tlustá střeva. V počátečních sekcích je jídlo rozděleno a živiny jsou částečně absorbovány. Tlusté střevo slouží jako úložiště výkalů, absorbuje se v něm voda, trávení je dokončeno. Při zánětu ztrácí střevo řadu svých funkcí, v zažívacím traktu dochází k poruchám.

S pomocí správně sestavené stravy lze vyřešit řadu terapeutických problémů, proto musí být v souladu s následujícími zásadami:

  • dodržujte správnou stravu - pravidelně najíst současně;
  • strava by měla být rozmanitá a vyvážená;
  • je důležité sestavit menu osobně s přihlédnutím k zvláštnostem konkrétního případu;
  • tuky a uhlohydráty podléhají omezení na minimální normu, proteiny zůstávají v normálním množství;
  • jídlo musí být řádně tepelně zpracováno - vařené, pečené, dušené;
  • sůl je omezena na 9 g za den;
  • jídlo musí být tekuté, polotekuté a dobře nasekané;
  • vyloučena jsou velmi horká a studená jídla;
  • doporučený obsah kalorií v každodenní stravě je 2000 kcal;
  • dodržujte režim pitné vody - vypijte nejméně 1,5 litru tekutiny denně.

Hlavním úkolem výživy v případě střevního zánětu je maximální mechanické a chemické šetrení postižené sliznice, vyloučení fermentačních procesů.

Jak najít správné produkty

Při sestavování jídelního lístku pro dospělého se střevním zánětem je třeba vzít v úvahu účinek potravin na kontraktilitu stěn orgánů. Existují 3 typy produktů:

AktSvitek
Zvyšování peristaltikyČerný a otrubový chléb, syrové zeleninové jídlo, sušené ovoce, luštěniny, obiloviny (pohanka, ovesné vločky), maso se žilami, uzené pochoutky, konzervované potraviny, okurky, mléčné výrobky, kvas, alkohol, sladká sóda, bobule a ovoce se zakysanou chutí, studené jídlo, velmi sladká jídla, potraviny s vysokým obsahem tuku
Odstranění motorických dovednostíTeplá jídla, šťouchané polévky, želé, šťouchané cereálie, borůvky, silný čaj, jídlo s viskózní konzistencí
Neovlivňuje hladké svalstvoDušené dietní maso (kotlety, soufflé), zatuchlý chléb, suchary bez cukru a koření, nízkotučný tvaroh, vařená ryba s nízkým procentem tuku

Seznam doporučených lékařů závisí na stavu střev, klinických projevech zánětu u konkrétního pacienta. Zakázaná jídla, potraviny, které zvyšují kvašení a hnilobu ve střevech, hrubá vláknina, jakož i jídla, která stimulují sekreci žluči, sekreci žaludeční šťávy, slinivky břišní.

Co je povoleno

Základní seznam potravin pro přípravu menu pro střevní zánět:

  • sušený pšeničný chléb ze včerejšího pečení (asi 200 g);
  • první chody s nízkotučným masovým vývarem s přídavkem odvarů z rýže, krupice;
  • polévky s vařeným, šťouchaným masem, dušenými masovými kuličkami, vaječnými vločkami;
  • libové maso - telecí maso, kuře, krůta, králík;
  • rybí pokrmy s minimálním obsahem tuku - kotlety, knedlíky, vařené kousky;
  • čerstvě připravený nízkotučný tvaroh;
  • omezené množství másla - ne více než 5 g na hotovou misku;
  • ne více než 2 kuřecí vejce s měkkým vařením nebo jako součást omelety v páře;
  • kaše ze krupice, rýže, ječmene;
  • odvarky zeleniny;
  • Syrové jablečné pyré;
  • zelený čaj, kakao ve vodě, vývar divoké růže, černý rybíz, třešňový pták;
  • sladké ovocné šťávy zředěné vodou.

Pro dezert je povoleno používat borůvky, svída, hruškové želé. Cukr se nedoporučuje.

Zakázáno

Ze stravy jsou pro střevní zánět vyloučeny:

  • čerstvý chléb a pečivo: rohlíky, koláče;
  • boršč a polévky vařené v silném vývaru;
  • první chody s přidáním zeleniny, obilovin (ovesné vločky, ječmen, proso);
  • mastné maso a ryby;
  • mléko, fermentované pečené mléko, sýr, zakysaná smetana s vysokým obsahem tuku;
  • čerstvá zelenina a ovoce;
  • luštěniny: hrách, fazole, sója;
  • výrobky se smetanou, čokolády;
  • sycené nápoje, alkohol;
  • káva a kakao s mlékem.

U kolitidy, enteritidy byste neměli jíst kaviár, koření, omáčky, párky, těstoviny. Gastroenterologové nedoporučují sušené ovoce, kompoty, džemy, med, občerstvení pro lidi s nemocným střevem.

Léčivé menu

Výživa pacientů se střevním poškozením je založena na stravě č. 4. Tabulka léčby má několik úprav navržených pro komplexní léčbu různých patologických stavů..

Se zánětlivými lézememi tenkého střeva

Enteritida se zřídka nachází „v její čisté formě“. Nejčastěji se zánětlivý proces šíří na vnitřní povrch tlustého střeva a nazývá se enterokolitida, při akutním zánětu, společně se žaludkem, gastroenteritida. Otrava, podvýživa, těžké infekce se mohou stát příčinou onemocnění. Patologie je doprovázena bolestí v pupku, nevolností, zvracením, rozrušení stolice (průjem), někdy horečkou a dalšími známkami intoxikace.

V případě akutního zánětu se první den doporučuje hlad s velkým množstvím nápoje. Druhý den jsou povoleny polotekuté kaše, nízkotučný vývar a neslazené sušenky. Následně se strava postupně rozšiřuje, včetně produktů ze stravy č. 4. Vzhledem k tomu, že průjem je hlavním příznakem enteritidy, měla by být výživa zaměřena na obnovení metabolismu stolice a vody a solí.

Menu pro zánět tenkého střeva se skládá z:

  • viskózní kaše na vodě;
  • dušené kotlety z mletých ryb nebo masa s nízkým obsahem tuku;
  • polévky s vařenou rýží;
  • neslazená želé z borůvek, černého rybízu, hrušek;
  • masové a rybí suflé, bramborová kaše.

Nezahrnuje sušené švestky, sušené meruňky, hrozny, zelí, čerstvé moučné výrobky, ořechy, černý chléb, produkty kvašení.

Se zaníceným tlustým střevem

Hlavním způsobem léčby kolitidy je strava, symptomatická terapie doplňuje správnou výživu. Zánětlivý proces v tlustém střevě je způsoben infekčními patogeny, hlístami, zřídka - chybami ve výživě, fyzickým a emočním přetížením. Člověk vyvine poruchu vyprázdnění - zácpa se může střídat se zácpou, křečemi v břiše, nadýmáním. U těchto pacientů je narušena střevní mikroflóra a objevuje se také únava, slabost, úbytek hmotnosti..

Strava pacientů s kolitidou závisí na typu poruchy stolice:

  1. Pokud je defekace zpožděna, doporučuje se do stravy zahrnout rostlinná jídla, sušené švestky a do pokrmů přidat otruby. Lékaři umožňují jíst sladké ovoce, cereálie, šípkový vývar.
  2. Pokud má pacient průjem, může pít nízkotučný vývar, rýžový vývar, jíst libové maso a ryby, suché sušenky, neslazené bagely.

Vyloučeny jsou čerstvé švestky, řepa, hrozny, šťovík, sycené a alkoholické nápoje.

S trvalým zpožděním v pohybu střev

Tento termín znamená perzistentní vzácnou stolici - ne více než třikrát týdně, čtvrtinu času, kdy je to namáhavé. Zácpa může být způsobena maligními nádory, jinými vážnými onemocněními nebo funkčními poruchami syndromu dráždivého tračníku.

Při sestavování jídelního lístku pro pacienty se zácpou je důležité zahrnout potraviny s dietní vlákninou, které zvyšují peristaltiku střeva:

  • zelenina nejméně 400 g denně: řepa, zelí, luštěniny, mrkev a další;
  • nekyselé ovoce a bobule: meruňka, ostružina, kiwi, sušené ovoce;
  • pohanka, ovesné vločky;
  • mandle, pistácie, arašídy;
  • celozrnné pečivo, nezdravé sušenky;
  • čerstvý kefír, jogurt;
  • švestka, broskvová šťáva.

Je nutné konzumovat vlákninu, jejíž optimální množství se počítá s ohledem na pohyblivost nemocného orgánu. Množství soli se zvyšuje na 15 g denně, navíc je předepsán příjem minerálních vod - Essentuki č. 17, Slavyanovskaya.

S průjmovým syndromem

Kolitida, enteritida a enterokolitida jsou téměř vždy provázeny průjmem. Toto je jméno pro časté pohyby střev (2-3krát denně) s uvolňováním tekutých stolic více než 200 g denně. Strava pro střevní zánět s průjmem je založena na následujících principech:

  • pomocí výživy je nutné snížit pohybovou aktivitu střevních stěn;
  • vyloučit potraviny, které vyvolávají hnilobu a kvašení;
  • nemůžete jíst zeleninu obsahující velké množství éterických olejů: šťovík, špenát, ředkvičky, tuřín, cibule;
  • teplota jídla by měla být v rozmezí 17-50 stupňů (teplá);
  • zařazení snadno stravitelných potravin do stravy.

V případě silného průjmu se během prvních 2 dnů doporučuje pít pouze silný čaj (1,5–2 litrů) nebo odvar z šípku. V budoucnu se do nabídky přidají rýžový vývar nebo kaše, suché sušenky, nízkotučný tvaroh.

S ileitem

Zánět na konci tenkého střeva a ilea vede k tvorbě polypů nebo lézí ve formě vředů a jizev. V chronické formě je nemoc častější u mladého člověka, v akutní formě u dítěte a dospívajícího. Zánětlivá léze se projevuje bolestí v iliakální oblasti, dunění a nadýmání, volnými stolicemi až 10krát denně, nízkou horečkou a silnými bolestmi hlavy.

Terapeutická strava je indikována pro jakoukoli formu ileitidy:

  • správná strava - frakční příjem potravy až 6krát denně;
  • vyloučení potravin, které zvyšují průjem;
  • přiměřený příjem tekutin;
  • pacienti smějí jíst zatuchlý bílý chléb, ovesnou kaši na vodě, dietní maso, polévku s rýžovým vývarem, suché sušenky, neslazené suchary.

Míchaná vejce, vařená vejce, ovocné šťávy, sycená voda, mastná, smažená, uzená jídla jsou přísně zakázána.

Když proct

Zánětlivá léze konečníku je doprovázena zácpou, bolestí v době pohybu střev, pálením v konečníku, pocitem cizího těla ve střevě. V akutní formě je bolest velmi intenzivní, patologii retence stolice lze nahradit difúzním průjmem. Krev se objevuje ve stolici, která je často způsobena exacerbací hemoroidů (poškození hemoroidů), výskyt trhlin.

Výživa pro zánět koncové části střeva je zaměřena na prevenci zácpy. Aby se vyloučilo podráždění rektální sliznice, jsou ze stravy vyloučena jídla s vysokým obsahem tuku, kořeněná, slaná a kyselá jídla. V nabídce jsou zeleninové polévky, polotekutá kaše na vodě, vařená zelenina, pečené ovoce, želé. Když se objeví průjem, provede se nutriční korekce.

Složení stravy číslo 4

Další název pro čtvrtou dietní tabulku je průjemová dieta. Používá se:

  • se zánětlivými lézemi střev a žaludku;
  • se střevní nevolností během nebo po infekci;
  • po operaci střev.

Základem stravy je první chod na slabém masovém vývaru, suchary z mouky nejvyšší kvality pšenice, pokrmy z nealkoholických odrůd nízkotučného masa, pyré z tvarohu, soufflé, zelenina ve formě odvarů.

Příklad jednodenní stravy pro zánět orgánů:

  1. Snídaně: ovesná kaše, dobře vařená a šťouchaná, teplý čaj, bagely.
  2. Druhá snídaně: borůvkový vývar.
  3. Oběd: krupicová polévka ve druhém kuřecím prsním vývaru, dušené králičí masové kuličky, strouhaná ovesná kaše, hrušková želé.
  4. Odpolední svačina: šťouchaná tvarohová suflé, heřmánkový odvar.
  5. Vařená ryba, šťouchaná pohanka, čaj.
  6. Před spaním: želé.

Strava pro střevní zánět má mnoho výhod. Šetrná výživa pomáhá obnovit funkce orgánu, eliminuje podráždění sliznice a zlepšuje trávení. Přesné dodržování tabulky ošetření urychlí zotavení a zajistí pohodu pro nadcházející roky.

Dieta pro střevní onemocnění

Veškerý obsah iLive je kontrolován lékařskými odborníky, aby se zajistilo, že je co nejpřesnější a nejpřesnější.

Máme přísné pokyny pro výběr informačních zdrojů a odkazujeme pouze na seriózní webové stránky, akademické výzkumné instituce a pokud možno i na ověřený lékařský výzkum. Vezměte prosím na vědomí, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na takové studie, na které lze kliknout.

Pokud se domníváte, že některý z našich materiálů je nepřesný, zastaralý nebo jinak pochybný, vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.

Strava pro střevní onemocnění se v poslední době stala každodenní nutností, protože nemoci trávicího ústrojí každý rok nabývají větší množství, zatímco věková kategorie se výrazně posouvá směrem k mladým lidem.

Správná, racionální a vyvážená výživa je základem dobrého zdraví a pohody, ale v životě moderního člověka je příliš mnoho negativních faktorů, které denně negativně ovlivňují lidské tělo. Stres, špatné podmínky prostředí, nezdravá strava ve formě rychlého občerstvení nebo polotovarů - to vše vyvolává onemocnění gastrointestinálního traktu.

Strava pro onemocnění střev je jednou z hlavních metod léčby a prevence těchto onemocnění. Dietní strava samozřejmě zahrnuje vyloučení z výživné stravy nebo omezení používání určitých druhů potravin, ale to neznamená úplné omezení a jednotvárnost jídelního stolu. V poslední době vám technologie vaření dietních jídel umožňuje dostatečně diverzifikovat stravu a přitom dodržovat základní požadavky na léčebný proces..

Dieta pro střevní onemocnění se obvykle předepisuje na dlouhou dobu, například od šesti měsíců do dvou let. Jídelní lístek pro střevní onemocnění může být velmi různorodý, přičemž se bere v úvahu kulinářské preference pacienta. Strava pro onemocnění střev je založena na zásadách správné výživy, na které se nyní podrobně podíváme. Technologie vaření dietního jídla tedy nezahrnuje proces smažení jídla, všechna jídla se připravují v dvojitém kotli, vaří, pečí v kulinářském sáčku nebo dusíme na nízkém ohni. U nemocí gastrointestinálního traktu je použití tukových mas, drůbeže, masa uzeného masa a uzenin kontraindikováno. Libové maso mladých jedinců, jako je telecí maso, libové vepřové maso, kuře, králík, čerstvé a zmrazené libové ryby, jako je okoun, kapr stříbro a kapr, lze použít k přípravě léčivých potravin. Dietní jídla se musí připravovat bez tuku a oleje, například smažit s přidáním vody. Při vysokých teplotách a dlouhodobém smažení se tuky a oleje přeměňují a absorbují samy o sobě škodlivé složky, které dráždí střevní stěny a žaludeční výstelku. Vařené pokrmy by neměly být příliš tvrdé, velké kousky a houževnaté - to vše negativně ovlivňuje gastrointestinální trakt. K vařeným pokrmům lze přidat rostlinný olej a máslo. Použití všech druhů živočišných tuků při onemocnění střev je kategoricky kontraindikováno. Nápoje a konzumované potraviny by měly mít střední teplotu, ne příliš chladné, ale ne příliš horké. U dietní výživy je nutné vyloučit použití silné přírodní kávy a kakaa, sladkých nápojů sycených oxidem uhličitým. Spotřeba alkoholických nápojů je zcela vyloučena. Připravená jídla musí být připravena v souladu s požadavky technologického procesu, konkrétně dobře vařená, pečená nebo dušená, musí mít příjemnou chuť a jemnou strukturu, přičemž důležitou podmínkou je absence soli a horkého koření. Pekárenské výrobky se nejlépe konzumují lehce sušené z mouky druhé jakosti. Používání čerstvého chleba a pekárenských výrobků, chleba Borodino a čerstvého pečiva z listového těsta nebo pečiva je kategoricky kontraindikováno. V malém množství můžete použít koření, které nedráždí trávicí trakt, jako je kopr, petržel, kmín a bobkový list. Koření a koření se silnou chutí a vůní, s vysokým obsahem éterických olejů jsou zcela vyloučeny. Misky s bohatou chutí, velmi kyselé nebo kořeněné, masové a rybí pochoutky, které obsahují velké množství extrakčních složek, bohaté masové a rybí vývary, jsou zcela vyloučeny z terapeutické stravy.

V případě exacerbací chronických stádií je nutné striktně dodržovat dietu pro střevní onemocnění. Po uplynutí doby exacerbace nemoci můžete mírně oslabit přísný dietní režim. A ještě jedno důležité pravidlo stravy pro onemocnění střev - musíte pečlivě a pomalu žvýkat jídlo, které jíte.

Výživa pro střevní onemocnění

Výživa pro střevní onemocnění, navzdory šetrnému režimu terapeutické stravy, nabízí ve své nabídce poměrně širokou škálu všech druhů chutných a zdravých pokrmů, které přispívají ke stabilnímu fungování gastrointestinálního traktu ak efektivnímu terapeutickému a profylaktickému procesu. Pojďme se tedy blíže podívat na výživu pro střevní onemocnění.

Sortiment prvních chodů představuje celá řada obilných polévek z rýže, ovesné vločky, pšeničné krupice, krupice. Obilné polévky by měly mít kluzkou konzistenci a dobře vařené cereálie. K přípravě pyré z zeleninových polévek lze použít zeleninu, jako je mrkev, brambory, celer a řepa. Doporučené pro použití v případě střevní choroby jsou obilné polévky s mlékem, zeleninové pyré na bázi mléka s přídavkem vařeného masa nebo drůbeže. Tekutá krupicová kaše se sušeným ovocem a ovocem bude vynikajícím pokrmem pro odpolední svačinu nebo večeři. Zeleninové polévky z pyré mohou být vyrobeny z tykve, dýně, brambor, květáku. Použití polévek na bázi beztukových masových vývarů, drůbežích vývarů nebo se doporučuje v omezeném množství. Technologický proces vaření prvních chodů pro dietní stůl u pacientů se střevními chorobami má určité zvláštnosti, jmenovitě, přísady z prvních chodů se musí vařit, zelenina a maso se krájejí velmi jemně, dokonce můžete brousit polévky mixérem tak, aby měly krémovou konzistenci. Vaření dietních polévek nezahrnuje pečení zeleniny, jako je cibule a mrkev, je třeba je mírně vařit. Doporučuje se omezit nebo nejlépe zabránit používání mouky pro oblékání dietních polévek. Ve stravě pacientů se střevními chorobami není dovoleno vařit polévky se smaženým olejovým dresinkem, polévky používající luštěniny, například fazole, hrášek. Vyloučeny jsou také proso, zelí, cibulové polévky, různé okroshka, všechny druhy zelí, nasycené ryby a masové vývary, a to vzhledem k jejich výrazné chuti a vysoké koncentraci účinných látek, které mohou dráždit gastrointestinální trakt..

Dietní strava pro střevní onemocnění je docela možné pro použití všech druhů obilovin. Z obilovin lze připravit mnoho různých dietních jídel, například různé charlotty, kastroly, pudinky, cereálie, nemluvě o klasické verzi ovesné kaše, která tvoří kompletní denní výživnou stravu. Všechny druhy pilafů se zeleninou, sušeným ovocem, masovou kaší se připravují také z obilovin. Během období exacerbace zánětlivých procesů v gastrointestinálním traktu můžete použít lehké odvarování rýže nebo ovesné vločky na bázi vody bez přidání mléka nebo tuků s minimálním množstvím soli. Vařená nebo dušená zelenina se používá jako příloha a jako samostatné dietní jídlo. Zralá rajčata lze jíst syrová, pokud nevyvolávají pálení žáhy. Také ze zeleniny můžete doporučit použití květáku květáku, dýně, řepy, kopru a petrželky. Zelenina, která ve svém složení obsahuje hrubá vláknina a všechny druhy kyselin, a může tak vyvolat podráždění gastrointestinálního traktu, například šťovík, houby, česnek, zelená cibule, ředkvičky nebo ředkvičky, by měla být zcela vyloučena z potravy pro střevní choroby.... Konzervovaná a nakládaná zelenina jsou rovněž vyloučeny ze stravy léčivých potravin. Technologie vaření zeleninových jídel dietního stolu spočívá v tom, že je dušíte ve vlastní šťávě nebo trochou vody bez oleje. Před podáváním lze přidat malé množství másla. Vařená zelenina může být ochucena zakysanou smetanou nebo rajčatovou omáčkou, dostanete dobrou zeleninovou přílohu. Ze stravy pacienta se střevními chorobami jsou vyloučeny omáčky připravené na základě majonézy. Vyloučena je rovněž veškerá smažená zelenina v oleji a luštěninách, jakož i pšenice, perlový ječmen a kukuřičná kaše. Nejběžnějšími druhými chody jsou bramborová kaše, vařená rýže, vařené těstoviny, nudle, nudle.

Sortiment dietních masových pokrmů tvoří hlavně libové maso, ryby nebo drůbež. Hlavní podmínkou dietního stolu je, že vše by mělo být štíhlé a nízkotučné. Technologie vaření masa a rybích pokrmů zahrnuje vaření, dušení ve vlastní šťávě, pečení v kulinářském rukávu nebo fólii, proces smažení v oleji nebo tuku je vyloučen. Mladé telecí maso můžete dušit se zeleninou, vařit ve formě masa nebo jednoduše vařit, můžete také vařit plněné papriky nebo rajčata. Z vařeného masa je snadné připravit parní kotlety, knedlíky nebo hovězí stroganoff. Jíst vepřové maso pro onemocnění střev je nejlépe omezeno nebo minimalizováno. Můžete mít trochu nesolené a nízkotučné vařené šunky. Drůbež by měla být mladá a nízkotučná, nejlépe kuřecí. Nejlepší je vyloučit použití hus, kachen, s ohledem na hrubé vláknité maso. Kuře může být vařené nebo pečené v kulinářském rukávu. Dietní maso, jako je králík a nutria, lze konzumovat při používání hubených částí jatečně upravených těl. Rybí pokrmy se nejlépe připravují v dvojitém kotli a jednoduše vaří. Můžete si připravit rybí koláče a masové kuličky. Ze stravy pacientů se střevními chorobami je nutné vyloučit pokrmy z jejich strnulého a mastného masa, všech druhů vepřového masa, včetně sádla a uzeného masa, mastné drůbeže, hus, kachen, jehněčího masa, uzených nebo solených ryb.

V případě střevních onemocnění se doporučuje použití mléka. Mléko může být použito jako dietní jídlo a jako nápoj. Použití nízkotučné tvarohové sýry lze kombinovat s ovocem a ovocem. Můžete si také připravit mnoho pokrmů z tvarohu, například líné knedlíky, pudinky a kastrol..

Použití mastných mléčných a fermentovaných mléčných výrobků je kontraindikováno.

Z bobulí a ovoce lze připravit mnoho dezertů a nápojů. Všechny druhy bobulovin a ovocných želé, želé, kompoty, džemy, zavařeniny. Předpokladem pro dietní výživu je však to, že všechny dezerty by měly mít nízkotučné a lehké konzistence. Z výživné stravy je nutné vyloučit bobule a ovoce s výraznou a bohatou chutí, například hrušky, borůvky, brusinky, fíky, hrozny, maliny. Jak vidíme, dietní výživa pro střevní onemocnění je velmi pestrá a umožňuje vám vybrat si pokrmy podle vaší chuti a přitom dodržovat všechna pravidla terapeutického dietního stolu.

Terapeutická strava pro onemocnění střev

Terapeutická strava pro střevní onemocnění je nezbytným opatřením, které se v poslední době stává stále důležitějším, protože onemocnění gastrointestinálního traktu se stávají velmi běžnými. Kromě dědičné predispozice je výskyt a vývoj těchto onemocnění způsoben systematickou iracionální výživou, používáním rychlého občerstvení s tukem a smažením, používáním polotovarů a vysoce kalorických jídel. Jen málo lidí se po prvních příznacích střevních chorob obrátí na odborníky a zapomíná na jednoduchou pravdu - je jednodušší léčit nemoc, která právě začala, než již progresivní. Abyste předešli možným negativním důsledkům, musíte naslouchat svému tělu, protože časem vyléčená gastritida pomůže zabránit tvorbě žaludečních vředů a vyléčená kolitida zabrání vzniku rakoviny. Průběh léčby onemocnění gastrointestinálního traktu zahrnuje povinnou terapeutickou stravu pro onemocnění střev, která je předepisována na dobu od šesti měsíců do jednoho a půl roku.

Terapeutická strava pro střevní onemocnění s vyváženou výživnou stravou významně zlepší fungování gastrointestinálního traktu, zvýší účinnost terapeutických a profylaktických opatření, umožní vám zbavit se této choroby a vést normální život. Obecně se uznává, že lidé věří, že léčebná strava pro střevní nemoci sestává z chutných, nevýrazných a chutný pokrmů. Léčebná strava pro střevní onemocnění je však bohatým sortimentem jídel s vynikající chutí a nekomplikovaným přípravným procesem. Při exacerbacích onemocnění gastrointestinálního traktu je zpravidla stanovena přísná terapeutická strava, která sestává hlavně ze sliznicových polévek, šťouchané rýže nebo ovesné vločky. Svou stravu můžete také rozšířit o různé zeleninové saláty, dušené maso, lehké rybí moučky s nízkým obsahem tuku a dezerty s nízkým obsahem tuku. Základním pravidlem pro přípravu dietních jídel je úplné vyloučení mastných mas a rybích pokrmů, živočišných tuků v jakékoli formě, všechna jídla by měla být měkká konzistence, nedráždivá pro orgány gastrointestinálního traktu. Všechna jídla se připravují vařením, dušením nebo pečením v kulinářském sáčku nebo vařením v dvojitém kotli. Vyloučeny jsou rovněž produkty s výraznou chutí, kyselou, slanou, konzervovanou a nakládanou zeleninou. Použití soli ve stravě pro onemocnění gastrointestinálního traktu je významně omezeno.

Terapeutická strava pro onemocnění střev je předepsána odborníkem, spolu s omezeními na potraviny a jídla. Dodržování terapeutické dietní výživy samozřejmě závisí do větší míry na pacientovi a je nedílnou a důležitou součástí léčebného a profylaktického kurzu.

Dieta pro onemocnění tlustého střeva

Dieta pro onemocnění tlustého střeva je předepsána, pokud je narušena schopnost vstřebávání orgány gastrointestinálního traktu. To přispívá k nedostatku nutričních složek, například proteinů a tuků, jakož i nedostatku vitamínů a nedostatku minerálů, draslíku, železa, vápníku, hořčíku. Terapeutická strava pro onemocnění tlustého střeva by měla být úplná, vyvážená a s vysokým obsahem kalorií, aby se dosáhlo maximálního efektivního účinku..

Porušení schopnosti absorbovat jídlo může vyvolat prudkou ztrátu tělesné hmotnosti, a to jak kvůli tukové vrstvě těla, tak díky svalové hmotě. Proto terapeutická strava pro onemocnění tlustého střeva vyžaduje ve svém složení nejméně 150 gramů kompletního proteinu. Je velmi důležité nezatěžovat gastrointestinální trakt jídlem, proto by se mělo jíst podle zásady frakční výživy. Frakční výživa významně sníží zatížení orgánů gastrointestinálního traktu a zvýší absorpci látek nezbytných pro životně důležité činnosti. Je-li to nutné, je možné doplnit nedostatek vitamínu předepisováním komplexů vitamínů. Použití mléka a fermentovaných mléčných výrobků pomůže částečně kompenzovat nedostatek minerálů. V mléčných výrobcích jsou proteiny a tuky asimilovány s nevýznamným zatížením gastrointestinálního traktu, vápník a fosfor jsou dostačující pro optimální rovnováhu v těle.

Někteří lidé s onemocněním střev mají špatnou snášenlivost s mlékem a fermentovanými mléčnými výrobky. V takových případech lze doporučit použití nekvašeného tvarohu, nízkotučné a nesolené sýry. Z tohoto důvodu dietologové doporučují jíst čerstvé, nenasycené tvarohové sýry a nekvašené sýry. Zbytek jídel a potravin z potravy pro onemocnění tlustého střeva musí být dohodnut s ošetřujícím lékařem a dietologem. Omezení dietní výživy jsou dána stavem pacienta a charakteristikami průběhu onemocnění.

Strava pro onemocnění tlustého střeva zpravidla zahrnuje použití potravin a pokrmů, které zlepšují pohyblivost střeva a mají projímavý účinek, například syrové ovoce a zelenina, pohanka a ovesné vločky, čerstvé mléčné výrobky, sušený černý chléb, sušené ovoce. Laxativní účinek mají slizké polévky, tekuté cereálie, výrobky obsahující tanin.

Podle lékařské klasifikace má strava pro onemocnění tlustého střeva číslo 4 a je doplněna čtyřmi dalšími možnostmi, jejichž účel závisí v každém případě individuálně na stavu pacienta a charakteristice onemocnění. Co se týče závažnosti, strava č. 4 je nej šetrnější z hlediska účinku na orgány gastrointestinálního traktu a, nejpřísněji při omezování povolených jídel a potravin. Strava pro onemocnění tlustého střeva č. 4 obsahuje hlavně bílkoviny, uhlohydráty a tuky se používají v omezeném množství. Jídla dietní tabulky č. 4 jsou připravována v dvojitém kotli nebo vařena, mletá na konzistenci tekutého pyré, aby se minimalizovalo podráždění stěn gastrointestinálního traktu..

Dietní možnosti pro onemocnění tlustého střeva č. 4 jsou méně přísné, více podobné dobré výživě, předepisuje ošetřující lékař v závislosti na stavu pacienta v období, kdy nehrozí zhoršení nemoci.

Dieta pro onemocnění tenkého střeva

Hlavními funkcemi, které strava plní v případě onemocnění tenkého střeva, je nejjemnější výživná strava bez fyzického a chemického podráždění stěn gastrointestinálního traktu. Obsah kalorií a nutriční hodnota stravy pro nemoci tenkého střeva nejsou příliš vysoké, vzhledem k malému množství uhlohydrátů v jídlech a produktech dietního stolu. Strava pro onemocnění tenkého střeva je zpravidla předepisována odborníky v případě exacerbace onemocnění na krátkou dobu, doslova na dva až tři dny, s dalším jmenováním méně přísné stravy. Omezením používání potravin a pokrmů, které obsahují rostlinnou vlákninu, je dosaženo minimálního mechanického podráždění stěn orgánů gastrointestinálního traktu. Vláknitá zelenina a ovoce, mléko, které vyvolává procesy kvašení, podléhají omezením. Jídla dietního stolu pro onemocnění tenkého střeva se připravují v dvojitém kotli a mají konzistenci podobnou šťávě.

Režim pití pacienta je asi jeden a půl litru tekutiny, přičemž se bere v úvahu tekutina v miskách. Celková hmotnost denního příjmu výživy během stravy by měla být snížena na 2 000 gramů připravené potravy.

Dietní výživa pro onemocnění tenkého střeva zajišťuje princip frakční výživy v malých porcích, rozdělených do šesti jídel. Dietní jídla se připravují buď v dvojitém kotli, nebo jednoduše vaří, smažení v oleji není povoleno, protože smažené potraviny mají ostré chemické podráždění stěn trávicího traktu. Z výživné stravy dietního stolu jsou také vyloučeny všechny druhy koření a koření, bohaté vývary, různé gravity. Obecně platí, že všechna jídla a potraviny s výraznou bohatou chutí, mastnou, slanou, kyselou by měla být vyloučena z dietního stolu pacienta s gastrointestinálním traktem..

Terapeutická strava pro nemoci tenkého střeva, navzdory nepatrným omezením u některých typů produktů a pokrmů, je stále velmi různorodá, a proto vám umožňuje dlouhodobě tolerovat poměrně dlouho, čímž se zvyšuje účinnost terapeutického a profylaktického průběhu. Seznam doporučených produktů a jídel je velmi různorodý, nyní jej budeme podrobně zvažovat. Doporučuje se proto používat pečivo, které je mírně sušené nebo ve formě sucharů z bílého chleba. Z mléčných a kyselých mléčných výrobků můžete použít čerstvý kefír, nízkotučný tvaroh a zakysanou smetanu, trochu nízkotučného krému. Nejlepší je vyloučit použití plnotučného mléka, protože mléko může vyvolat fermentační procesy. Při přípravě mléčné kaše se však může použít mléko zředěné čistou vodou. Doporučuje se používat pyré, které se připravují na bázi vody s přídavkem různých obilovin a libového masa. Obiloviny se mohou měnit, například rýže, krupice, oves. Z masa můžete použít pouze nízkotučné odrůdy, například telecí maso, kuřecí maso, libové ryby. Veškerá jídla z masa a ryb se vaří v dvojitém kotli nebo vaří. Jídla mohou být velmi různorodá - maso nebo ryby dušené kotlety, masové kuličky nebo dušené masové kuličky, vařené maso. Všechna jídla by neměla být slaná, nemastná, mít jemnou konzistenci a texturu. Používání sycených sladkých nápojů, koncentrovaných šťáv a ještě více alkoholických nápojů není povoleno. Doporučuje se používat ovocné kompoty, želé, odvarky, jejichž koncentrace není příliš vysoká, v případě potřeby je lze ředit čistou vodou.

Jak vidíme, strava pro onemocnění tenkého střeva je velmi různorodá a umožňuje vám dlouhodobě dodržovat doporučení specialistů, abyste dosáhli maximálního účinku terapeutického a profylaktického kurzu.

Recepty stravy střev

Recepty stravy na střevní onemocnění v moderním dietním vaření jsou prezentovány v dostatečné rozmanitosti. Základní pravidla pro přípravu dietních jídel jsou velmi jednoduchá. Dietní jídla by měla mít nízký obsah kalorií, hlavně kvůli vysokému množství uhlohydrátů a rostlinných tuků a normální hladině bílkovin. Potraviny a jídla, které mají chemické nebo mechanické podráždění na stěnách orgánů zažívacího traktu, jsou ze stravy vyloučeny. Jídla a produkty, které vyvolávají zvýšenou sekreci, fermentační procesy a hnilobu ve střevech, jsou také zcela vyloučeny. Doporučená dietní jídla by měla být pyré nebo rýma. Jídlo, které jíte, by mělo být teplé, ani teplé ani studené. Přibližné chemické složení výživy stravy pro střevní onemocnění sestává z 300 gramů uhlohydrátů, z nichž 50 gramů je cukr, bílkovina v množství 100 gramů, z toho 65% živočišného původu, tuk 70 gramů. Obsah kalorií ve výživné stravě je 2000 kcal. Režim pití musí být dodržen do 2 litrů, vyjma tekutin v potravinách.

K přípravě prvních chodů potřebujeme 2-3 brambory, jednu střední mrkev, 180 gramů obilovin, můžete si vzít oves, rýži nebo krupici. Budete také potřebovat jedno čerstvé vejce a sto gramů libové mleté ​​telecí nebo drůbeže. Nejprve vaříme brambory a mrkev v jednom litru vody, dokud se nevaří. Po uvaření zeleniny přidejte cereálie a vařte za stálého míchání. Z libového mletého masa vytvořte pět masových kuliček. Konzistence polévky by měla být hladká a hladká. Za tímto účelem můžete polévku namíchat mixérem. Poté nechte polévku opět vařit a přidejte masové kuličky a rozšlehané vejce, vařte 8 minut. Posypeme bylinkami a osolíme malým kouskem čerstvého másla. Sůl může být přidávána v malém množství, takže je téměř necítitelná. Maso a ryby se vaří v dvojitém kotli nebo se pečou v kulinářském rukávu. Konzistence masných a rybích pokrmů by měla být lehká a měkká, aby nezpůsobovala mechanické podráždění střevních stěn. Na vaření minut masa. a rybí pokrmy můžete použít mladé libové maso králíků, drůbeží, telecí a nízkotučné ryby. Před vařením se mele maso a ryby, proto se odstraní šlachy a chrupavky, odstraní se filmy, kůže a zanechá jednu dužinu. Z buničiny lze připravit parní kotlety, masové kuličky, knedlíky. Chcete-li uvařit dušené kotlety nebo masové kuličky, rozemelte maso nebo rybí filé v mlýnku na maso. Poté k mletému masu přidejte vařenou rýži, důkladně promíchejte a třikrát až čtyřikrát prošlete mlýnkem na maso. Pak vytváříme kotlety, knedlíky nebo masové kuličky. Hotové výrobky připravujeme v dvojitém kotli. Před podáváním můžete přidat malý kousek másla.

Přílohy pro dietní menu lze připravit ve formě bramborové kaše, různých druhů obilovin, například ovesné vločky, rýže, krupice. Kaše by měla být polotekutá a vařená, vařená ve vodě s trochou soli. Kaše může být připravena zředěným mlékem.

Můžete si připravit kastrol z nízkotučného tvarohu. Za tímto účelem smíchejte 250 gramů tvarohu s jedním nastrouhaným jablkem a jedním čerstvým vejcem. Poté přidejte dvě polévkové lžíce krupice a znovu důkladně promíchejte. Můžete přidat čajovou lžičku cukru. Vložte tvarohovou směs do naolejované misky a pečte v troubě při 180 ° po dobu asi 30 minut. Místo jablka můžete přidat dýně nebo mrkev. Obecně platí, že kastrol vaření je věcí improvizace, můžete bezpečně experimentovat.

Želé mohou být vyrobeny z ovoce a bobulovin. Chcete-li to provést, musíte vařit jeden a půl litru čisté vody a přidat 300 gramů sezónního ovoce a bobule, můžete zmrazit. Přiveďte k varu a vařte pět minut a podle chuti přidejte trochu cukru, ale ne moc. V tuto chvíli zředíme dvě lžíce škrobu v teplé vodě, dokud se úplně nerozpustí. Postupně za stálého míchání nalijte škrobovou směs do ovocného vývaru. Kissel připraven!

Recepty stravy na střevní onemocnění nejsou obtížné a jsou docela dostupné i nezkušeným kuchařům. Hlavní věcí je dodržování základních pravidel a požadavků na výživu ve stravě.

Nabídka střevní nemoci

Přibližná dietní nabídka pro střevní onemocnění je průměrná možnost a může se lišit v závislosti na stavu pacienta a stupni vývoje onemocnění. Nebude zbytečné připomínat, že jídlo, které jíte, by nemělo být ani příliš teplé ani studené. Přibližná dietní nabídka pro střevní onemocnění po dobu delší než týden se může skládat z následujících jídel:

Den I

  • první snídaně: mléčná ovesná kaše, nízkotučný tvaroh s marmeládou, zelený čaj;
  • druhá snídaně: pečené jablko, želé;
  • oběd: zeleninová pyré s drůbeží, vařená rýže s dušenou kotletkou, slabý černý čaj s cookies;
  • odpolední svačina: odvar šípky a sušené ovesné sušenky;
  • večeře: parní omeleta, pohanka na vodě, bobule želé;
  • před spaním: sklenici teplého kefíru;

II den

  • první snídaně: kastrol s nízkotučným sýrem s jablky, sušený ovocný kompot;
  • druhá snídaně: rýžová kaše se zředěným mlékem, zelený čaj;
  • oběd: polévka s masovými kuličkami, pohanka s knedlíkem, kompot;
  • odpolední svačina: želé se sušenkami, čerstvé jablko;
  • večeře: kastrol, bramborová kaše, černý čaj;
  • před spaním: sklenici teplého kefíru;

III den

  • první snídaně: mléčná polévka s pohankou, nízkotučný tvaroh, zelený čaj;
  • druhá snídaně: želé s krutony, ovoce;
  • oběd: bramborová kaše, dušené rybí koláče a ovesné vločky, slabý černý čaj;
  • odpolední svačina: kastrol tvarohu s dýní, čerstvé jablko;
  • večeře: cereálie a telecí kotlety, bobule želé se strouhankou;
  • před spaním: sklenici teplého kefíru;

IV den

  • první snídaně: ovesná kaše na vodě, želé s cookies;
  • druhá snídaně: polévka z mléčné rýže, pečené jablko, zelený čaj;
  • oběd: rybí polévka s nízkým obsahem tuku s rýží, bramborová kaše s dušenými řízečky, kompot;
  • odpolední svačina: nízkotučný tvaroh s cukrem;
  • večeře: kastrol, vařená pohanka, ovocné želé;
  • před spaním: sklenici teplého kefíru;

V den

  • první snídaně: nízkotučný tvaroh s cukrem, jablko;
  • druhá snídaně: ovocný salát, ovesná kaše;
  • oběd: bramborová polévka s masem, rýžová kaše s dušenými řízečky, slabý čaj;
  • odpolední svačina: dýňová kastrol a čaj;
  • večeře: pečená zelenina s mletým masem, želé a sušenkami;
  • před spaním: sklenici teplého kefíru;

VI den

  • první snídaně: mléčná polévka s rýží, kompot ze sušeného ovoce;
  • druhá snídaně: ovesná kaše, želé;
  • oběd: zeleninová kastrol s masem, rýžová polévka s masovými kuličkami, slabý čaj;
  • odpolední svačina: kastrol tvarohu, želé;
  • večeře: rýžová kaše s mletým masem, želé s krutony;
  • před spaním: sklenici teplého kefíru;

7. den

  • první snídaně: ovesná kaše s ovocem, želé s strouhankou;
  • druhá snídaně: pečené jablko, zelený čaj;
  • oběd: zeleninová pyré s kuřecím masem, pohanková kaše s masem, ovocný kompot;
  • odpolední svačina: mléčná želé s ovesnými sušenkami;
  • večeře: zeleninový kastrol, rýžová kaše, ovocné želé;
  • před spaním: sklenka teplého kefíru.

To může být příklad dietní nabídky pro střevní onemocnění. Pokud si přejete upravit dietní menu, je nutné tuto skutečnost prodiskutovat se svým lékařem, aby nedošlo k vyvolání exacerbací nemoci. být zdravý!

Jaká jídla můžete jíst pro onemocnění střev?

Léčba onemocnění gastrointestinálního traktu je poměrně dlouhý proces, který sestává z několika fází. Dietní strava je jedním z důležitých prvků léčebného a profylaktického průběhu, v počátečním stádiu určí ošetřující lékař, která jídla mohou být snězena střevním onemocněním. Je zřejmé, že dietní potraviny a potraviny by měly pomoci zlepšit fungování trávicího systému s minimálním podrážděním..

Důležitým bodem je technologie vaření dietních jídel, která zcela vylučuje proces smažení v oleji. Všechna jídla jsou vařena v dvojitém kotli nebo vařena, je povoleno dusit trochou vody nebo pečení v kulinářském rukávu. Takto připravená jídla, která nejsou smažena v oleji, lze považovat za pomoc při zlepšování fungování trávicího systému. Smažené tuky výrazně dráždí stěny trávicí soustavy. Pokud vaříte na pánvi, nepřidávejte olej ani jiné tuky, ale vařte s trochou vody, čímž paruďte jídlo. K hotové misce je dovoleno přidat malé množství másla nebo rostlinného oleje. Konzumované jídlo by mělo být střední teploty, ne příliš horké nebo velmi studené. Doporučuje se, aby vařené polévky a první chody byly pyré ve tvaru konzistence, bez zeleniny na vodní bázi. Při přípravě dietní stravy je nutné použít rostlinný olej. První chod lze připravit na základě rýže, ovesné vločky s přídavkem libového masa nebo drůbeže. Druhé chody mohou být připraveny z brambor, ovesných vloček, rýže, krupice, například z ovesné kaše, obilovin, housek, pilafu. Použití masového a rybího vývaru k přípravě dietních jídel není povoleno, všechna jídla se připravují ve vodě.

Masová jídla se připravují z libového mladého masa, drůbeže nebo libových ryb. Vaření masa a rybích pokrmů se nejlépe provádí v dvojitém kotli nebo se peče v kulinářském rukávu bez použití olejů a tuků. Obecně by maso použité pro ošetřovací stůl mělo být čerstvé, s nízkým obsahem tuku a dietní, například maso z mladého kuře nebo králíka, nutrie nebo mladého tele. K hotovým jídlům lze přidat olej. Z ryb můžete doporučit nízkotučné odrůdy okounů, tresky, kapra stříbra a filé a jatečně upravená celá ryba.

Zeleninová jídla pomáhají zlepšovat fungování trávicího systému, proto se doporučuje používat je v různých formách - vařené, dušené nebo čerstvé. Můžete si připravit všechny druhy zeleniny, příloh, salátů. Všechna jídla by však neměla být slaná nebo kořenitá, aby v orgánech zažívacího systému nevyvolávala podrážděný proces. Jako salát se doporučuje používat čerstvá zralá rajčata. Pro dietní výživu se doporučuje používat brambory, mrkev, řepu, celer, dýně, květák.

Mléko a fermentované mléčné výrobky účinně zlepšují trávicí procesy v těle. Všechny druhy mléčných polévek a obilovin lze připravovat na základě mléka. Nízkotučné tvarohové sýry a nesolené sýry se také doporučují jako zdroj bílkovin ve stravě pro choroby trávicího systému. Na základě tvarohu můžete doporučit přípravu kastrolů, pudinků. Mléčné kaše jsou zvláště účinné pro zlepšení fungování gastrointestinálního traktu. Sklenici kefíru před spaním by se měla stát nutností pro lidi se střevními problémy.

Jíst bobule a ovoce výrazně zlepší funkci střev, ale bobule a ovoce by měly být zralé, nikoli kyselé. Obecně se ovoce a bobule s kyselou a bohatou chutí nejlépe odstraní z výživové stravy, aby se zabránilo chemickému podráždění střevních střev ovocnými kyselinami. Můžete doporučit přípravu želé, želé, kompotů.

A několik dalších doporučení, jaké potraviny k jídlu pro onemocnění střev. Je pravidlem pít tekutiny asi 20 minut před jídlem a 2 hodiny po jídle. Účinné bude dodržování zásad frakční výživy a oddělené výživy. Eliminujte používání rafinovaných a nepřirozených potravin, jsou příčinou střevních chorob. Jezte pouze čerstvě připravená jídla a udržujte pestrou stravu.

Jaká jídla nelze jíst s onemocněním střev?

Při zahájení terapeutické stravy je důležité vědět, jaké potraviny by se neměly jíst v případě onemocnění střev. První věcí, která je zcela vyloučena, je uzené maso a ryby a mastné pochoutky, klobásy, šunky, šunka. Obecně je nutné zcela vyloučit potraviny a pokrmy, které mohou vyvolat mechanické nebo chemické podráždění střevních stěn. Je nezbytné vyloučit konzervované potraviny obsahující velké množství soli, ocet včetně konzervovaného masa a ryb, konzervovanou zeleninu, solenou zeleninu. Zelenina, která je ve svém složení bohatá na estrogenní látky, například houby, zelí, cibule, česnek, musí být z nutriční stravy vyloučena. Vláknitá zelenina by měla být také vyloučena z potravy. Ovoce a bobule s výraznou chutí a vysokým obsahem ovocných kyselin musí být vyloučeny z dietní tabulky, například borůvky, brusinky, maliny, fíky, černý a červený rybíz, vlašské ořechy a mandle.

Použití luštěnin a pohanky k přípravě dietních jídel je zcela vyloučeno. Fazole, hrášek, cibule, česnek, proso - tyto produkty by se neměly používat k dietnímu stravování. Použití tukového masa a rybích vývarů k přípravě dietních jídel není povoleno, stejně jako použití živočišných tuků a všech druhů gravitací a hranolků. Při přípravě prvních chodů nepoužívejte smažený olejový dresink. Nepoužívejte staré libové a mastné maso, sádlo a vedlejší produkty, například mozek, ledviny, plíce, k přípravě dietních jídel. Všechna připravená dietní jídla by měla být snadno stravitelná a měla by mít konzistenci podobnou kaši..

Během stravy pro střevní onemocnění není přísně povoleno používat všechny druhy omáček, majonéz, kečupu, koření a koření. Použití hořčice, adjiky a horkého koření je rovněž vyloučeno.

Z mléčných výrobků je nutné vyloučit použití mastných a kyselých tvarohů, mastně fermentovaného pečeného mléka, jakož i slaných a mastných sýrů a sýru feta.

Použití čerstvého pečiva, zejména černého chleba a čerstvého pečiva vyrobeného z másla nebo listového těsta, je nejlépe omezeno a dokonce vyloučeno. Chléb by měl být lehce vysušen nebo obecně ve formě sušenek.

Od dezertů podléhají všechny typy zmrzliny, sladkých i mastných pudingů, ořechových dezertů, koblih, housek, palačinek, čokolády a kakaových pokrmů.

Je nutné vyloučit použití sycených sladkých nápojů, koncentrovaných šťáv, silné kávy a čaje. Pití alkoholických nápojů je z definice vyloučeno.

Je možné jednoznačně odpovědět na otázku, co by nemělo být konzumováno s onemocněním střeva - na vše, co většina lidí považuje za chutnou a pravidelně používanou ve své výživné stravě při předepisování stravy, musí být zcela vyloučeno!

Dieta, pokud se střeva bolí

Velká pozornost je věnována lékařské výživě pacientů se střevní patologií.

Střevo v lidském těle hraje jednu z klíčových funkcí v procesu trávení.

Střevo je rozděleno na tenké střevo a tlusté střevo.

V tenkém střevě dochází trávením dutin a parietální membránou k hydrolýze základních živin, po které následuje absorpce. Potravinové proteiny jsou degradovány působením enterokinázou aktivovaných pankreatických proteáz na oligopeptidy, které jsou zase hydrolyzovány střevními peptidázami za vzniku aminokyselin, které podléhají další absorpci. Potravinové triglyceridy emulgované v dutině tenkého střeva jsou vystaveny pankreatické lipáze a rozkládají se na mono- a diglyceridy, které jsou hydrolyzovány uvnitř střevních buněk, přeměňují se v chylomiron a transportují do lymfy. Sacharidy požívané potravou pod vlivem pankreatické amylázy se v dutině tenkého střeva štěpí na oligosacharidy s další transformací působením střevních disacharidáz na monosacharidy.

Tlusté střevo slouží jako rezervoár pro výkaly, hraje důležitou roli při vstřebávání tekutin, látek neabsorbovaných v tenkém střevě a při zbytkovém trávení.

Dietní terapie doporučená pro střevní onemocnění závisí na povaze patologického procesu, stavu motorické funkce střeva, přítomnosti nebo nepřítomnosti jevů potravinové intolerance, věku a pohlaví pacienta, průvodních nemocích a individuálních chuťových preferencích pacienta.

    Hlavní úkoly dietetické terapie u střevních onemocnění

S pomocí správně sestavené stravy jsou řešeny následující klinické úkoly:

  • Normalizace motorické aktivity střeva.
  • Prevence rozvoje potravinové nesnášenlivosti.
  • Doplnění nedostatku základních živin.
  • Normalizace složení střevní mikroflóry u dysbiotických poruch.
  • Základní principy nutriční terapie střevních onemocnění

    Základní principy nutriční terapie se u všech střevních onemocnění nemění.

    • Terapeutická výživa by měla podporovat cílený účinek na metabolismus, měla by léčit a zabránit exacerbaci nemocí.
    • Je nutné dodržovat správnou stravu: jíst pravidelně, ve stejnou dobu.
    • Musíte diverzifikovat svou stravu.
    • Výživa by měla být individualizovaná: k léčbě nemoci, ale pacienta.
    • Vyvážená strava. Je nutné vzít v úvahu obsah kalorií a chemické složení hlavních produktů.
    • Správné vaření je nezbytné.
    • Při sestavování individuální stravy je nutné vzít v úvahu doprovodné nemoci.
    • Nutriční terapie nejúčinněji podporuje zotavení, pokud se používá v kombinaci s dalšími terapeutickými faktory: změny životního stylu, fyzická aktivace, použití minerálních vod atd..
  • Klasifikace potravin a pokrmů podle jejich vlivu na motilitu střeva

    Při přípravě stravy pro pacienty se střevními chorobami je nutné vzít v úvahu vliv potravin a jídel na střevní motilitu. Všechny produkty jsou rozděleny do tří skupin:

    1. Potraviny, které zvyšují střevní motilitu - černý chléb, syrovou zeleninu a ovoce, sušené ovoce, zejména sušené švestky, sušené meruňky a meruňky, chléb obsahující otruby, luštěniny, ovesné vločky, pohanka a ječmen (ve srovnání se krupicí a rýží), tuhé maso, okurky, marinády, konzervy, uzená masa, sycené nápoje, pivo, kvas, mastná jídla, velmi sladká jídla, zejména v kombinaci s organickými kyselinami, nápoje z kyselého mléka, kumis, kyselé druhy bobulí a ovoce, studená strava.
    2. Potraviny, které oslabují střevní motilitu - potraviny bohaté na tanin (borůvky, třešně, silný čaj, kakao ve vodě, Cahors), viskózní látky (slizké polévky, kaše, želé), teplé a teplé pokrmy.
    3. Lhostejné produkty - dušená jídla z nízkotučných a netučných mas a drůbeže (soufflé, knedlíky, kotlety), vařené nízkotučné ryby, pšeničný chléb vyrobený z prémiové mouky, zatuchlý nebo ve formě krutonů, čerstvě připravený nekvašený tvaroh.
  • Nutriční terapie při průjmovém syndromu

    Jedním z nejčastějších klinických příznaků onemocnění střev je průjem..

    Průjem se chápe jako časté (obvykle více než 2-3krát denně) vyprazdňování střev s uvolněním tekuté a kašovité stolice. Obsah vody ve stolici s průjmem se zvyšuje na 85–95% a hmotnost stolice je vyšší než 200 g / den. Někdy při průjmech frekvence stolice nepřesahuje 1–2krát denně, ale stolice má tekutější konzistenci než obvykle. Je obvyklé mluvit o syndromu akutního průjmu pozorovaného u akutních střevních infekcí, pokud jeho trvání nepřesahuje 2–3 týdny..

    Průjem se může vyvinout u mnoha onemocnění tenkého a tlustého střeva: akutní střevní infekce, syndrom dráždivého tračníku, celiakie a další fermentopatie, Crohnova nemoc, ulcerativní kolitida, karcinoidní syndrom, onkologická onemocnění různých částí střeva.

    • Principy dietní terapie při průjmovém syndromu
      • Účelem této stravy je snížit motorickou aktivitu ve střevech.
      • Je nutné omezit stravu mechanických a chemických dráždivých látek v gastrointestinálním traktu.
      • Je nutné vyloučit produkty, které zlepšují fermentaci a hnilobné procesy ve střevě.
      • Je nutné vyloučit potraviny bohaté na éterické oleje (tuřín, ředkvičky, ředkvičky, šťovík, špenát, cibule, česnek, houby).
      • Teplota potravin a nápojů není nižší než 15-60 ° С (tj. Pouze za tepla).
      • Ve stravě se doporučuje používat potraviny bohaté na tanin.
      • Do stravy se doporučuje zahrnout potraviny obsahující jednoduché uhlohydráty.
    • Fáze dietní terapie při průjmovém syndromu
      • V případě silného průjmu a závažných dyspeptických příznaků nejprve jmenujte 1–2 „hladové“ dny, během nichž je pacientovi dovoleno vzít 1,5 až 2 litry tekutiny denně ve formě silného čaje s citronem a cukrem 5-6krát denně (nebo odvar šípky).
      • V budoucnu se pacientovi doporučuje dieta č. 4 nebo dieta č. 4a. Tyto diety jsou fyziologicky vadné a monotónní, takže jsou předepisovány pouze na 2-5 dní.
      • Poté, jak klesá závažnost průjmových, dyspeptických a bolestivých syndromů, jsou pacienti převedeni na fyziologicky kompletní dietu č. 4b po dobu od 1–2 měsíců do několika let - dokud není stolice úplně normalizována..
      • Ve fázi remise (po úplné normalizaci stolice) jsou pacientům předepisována dieta č. 4c, která rozšiřuje stravu stejným jídlem jako ve stravě č. 4b, ale ne ve zchátralé formě. Dieta číslo 4c umožňuje obnovit poškozené funkce trávicího systému.
      • Přenos z jedné stravy na druhou se provádí metodou "cikcak", to znamená, že na pozadí stravy č. 4b je dieta č. 4c předepisována 1-2krát týdně. Pokud je strava dobře tolerována, je pacient zcela převeden na novou stravu..
      • Po dietě č. 4c lze předepsat dietu č. 15 nebo hlavní variantu standardní stravy.

    • Dietní modifikace pro různé typy střevní dyspepsie

      Rozlišujte mezi fermentativní a hnilobou střevní dyspepsií. Pokud má pacient dyspepsii, jsou do stravy zavedeny potřebné úpravy v závislosti na typu dyspepsie.

        Fermentativní dyspepsie

      Fermentativní dyspepsie je charakterizována bolestivou zvýšenou tvorbou plynů ve střevech (plynatost, dunění v břiše). Ztráta chuti k jídlu, bolest v břišní dutině a únava. Typicky hojný plyn. Plyny obvykle nejsou urážlivé. Mírný průjem. Výkaly jsou obvykle lehké, bez hlenu a krve. Výkaly jsou kyselé.

      Fermentativní dyspepsie je obvykle způsobena převahou ve stravě nemocných potravin s nadměrným množstvím snadno stravitelných uhlohydrátů, které stimulují potlačení normální střevní flóry a podporují růst aerobních oportunních mikroorganismů. Současně dochází k fermentaci cukrů za vzniku velkého množství vody a plynů, stejně jako kyseliny octové a máselné, což vede ke snížení pH střeva..

      Pro snížení fermentačních procesů v každodenní stravě pacientů je nezbytné snížit množství uhlohydrátů na 200–250 g, a ve vážných případech - na 150 g. V podstatě jsou vyloučeny snadno stravitelné, rychle vstřebatelné uhlohydráty, které jsou bohaté na bílé obiloviny, bramborovou kaši, želé, sladké ovoce a sušené ovoce, sladkosti (med, džem, sladkosti, máslové sušenky atd.), bílý pšeničný chléb, pečivo.

      Pro snížení rychlosti průchodu střevního obsahu je omezen příjem vlákniny obsažené v pečeném zboží z celých zrn, otrub, ořechů, luštěnin, sušeného ovoce, zelí, syrové zeleniny a ovoce.

      U pacientů s nadýmáním jsou produkty stimulující tvorbu plynu vyloučeny nebo výrazně omezeny (sladké odrůdy jablek, banánů, hroznů, luštěnin, různých odrůd zelí - bílé zelí, brokolice, růžičková kapusta, květák, plnotučné mléko, okurka, oves, uhličitanové nápoje). Vyloučeny jsou také potraviny bohaté na éterické oleje (tuřín, ředkvičky, ředkvičky, šťovík, špenát, cibule, česnek, houby).

      Naopak denní množství bílkovin by se mělo zvýšit na 120–130 g předepisováním vařeného masa a ryb nízkotučných odrůd, pohanky a ovesné vločky, proteinových omeletů, sójových izolátů.

      Do stravy pacientů se zavádějí dekorace a infuze léčivých rostlin, které potlačují fermentační procesy (máta, heřmánek, brusinka, dřišťál, dřín, šípky, maliny, jahody, měsíček, šalvěj). Byliny se vstřikují opatrně, počínaje dávkou 50 ml / den, poté se s výhradou dobré tolerance zvýší na 200 ml / den. Denní dávka je rozdělena na 3-4 dávky.

      Při vaření je možné použít koření (bobkový list, hřebíček, červený a černý pepř).

      Putridní dyspepsie

      Putridní dyspepsie je charakterizována příznaky intoxikace (bolesti hlavy, slabost). V distálním konečníku se vyvinou křeče a bolest. Nadýmání s hnilobnou dyspepsií není tak výrazné jako u kvašení. Méně dýmů, ale urážlivější dýmy. Stolička je obvykle tekutá nebo kašovitá, hnědé barvy, se silným hnilobným zápachem a obsahuje kousky nestráveného jídla.

      Putrefaktivní dyspepsie se vyvíjí v důsledku dlouhodobé konzumace potravin, které obsahují hlavně velké množství bílkovin, což způsobuje nadměrný růst oportunních anaerobů a patogenních mikroorganismů, které způsobují hnilobu ve střevě s tvorbou toxických metabolických produktů. Ve střevech se tvoří methan, methylmerkaptan, sirovodík, indol a skatol, které dráždí střevní sliznici a způsobují časté stolice.

      Po dobu prvních 1 až 2 dnů se pacientovi s hnusnou dyspepsií doporučuje hlad. Můžete pít šípkový vývar a lehce sladký čaj.

      Po 2 dnech jsou předepsány jednoduché uhlohydráty - sladkosti, sušenky, od 5. dne - rýžová kaše vařená v mléce zředěná na polovinu vodou. Zobrazeny jsou zeleninová jídla, fermentované mléčné výrobky (jogurty, zakysaná smetana, fermentované pečené mléko, acidofilus, kefír), které se používají ve 100–150 ml 2-4krát denně.

      Při hnilobné dyspepsii ve stravě je nutné omezit bílkoviny na 30–50 g / den. Spotřeba bílkovinných potravin klesá - maso, ryby, sýr, tvaroh, luštěniny, ořechy, vejce, krupice, pohanka a ovesné vločky.

      Denní množství tuku je také sníženo na 25-30 g / den.

      Množství uhlohydrátů se naopak zvyšuje na 400 až 450 g / den.

      Zvyšte příjem vlákniny. Vařená, dušená a syrová zelenina se postupně zavádí do pacientovy stravy vlákniny. Zobrazeno jmenování vegetariánských dnů.

      Růst anaerobní flóry potlačuje meruňka, černý rybíz, horský popel, brusinka, kmín, infuze a odvarky z meduňka, pelyněku, granátového jablka, dubové kůry, galangalu, olše, šišky, dubu, tymiánu, šalvěje, jitrocele, pampeliška, islandského mechu.

  • Funkce dietní terapie u některých onemocnění střev s průjmem
    • V přítomnosti střevních karcinoidních nádorů se doporučuje strava číslo 4, avšak s vysokým obsahem bílkovin as omezením na potraviny obsahující hodně serotoninu (vlašské ořechy, ananas, kiwi, švestky, rajčata, lilky, banány) a jeho prekurzor, 5-hydroxytryptofan (maso). Bohatá masová strava u pacientů s karcinoidy může vyvolat syndrom návalu horka (zarudnutí kůže, závratě, nevolnost, zvracení, průjem, dušnost, tachykardie, změny krevního tlaku).
    • U ischemické kolitidy jsou potraviny, které způsobují nadýmání, vyloučeny ze stravy pacientů. Aby se po jídle snížilo křeč mezenterických cév, doporučuje se pacientům ležet 2-3 hodiny s teplou topnou podložkou na břiše.
    • U chronických zánětlivých onemocnění střev (Crohnova choroba, ulcerózní kolitida), Whippleho choroby se pacientům doporučuje zvýšit denní proteinovou kvótu na 1,5–2 g / kg tělesné hmotnosti. Je důležité vyloučit vlákninu z potravy co nejvíce. V některých případech se při závažném onemocnění provádí umělá výživa - enterální a parenterální výživa.
    • V případě amyloidózy tenkého střeva je příjem potravin bohatých na kasein (mléko, sýr) omezený. Doporučujeme zvýšit potraviny obsahující škrob (brambory, rýže, kukuřice).
    • U řady nemocí je průjem jedním z klinických projevů malabsorpčního syndromu. V tomto případě je možný vývoj deficience proteinové energie, poruchy metabolismu lipidů, deficit multivitaminu. Metabolismus minerálů také trpí, protože absorpce vápníku, fosforu, sodíku, draslíku a železa klesá. Významná role v léčbě malabsorpčního syndromu je přiřazena terapeutické výživě. Pacientům je předepsána fyziologicky kompletní strava s vysokým obsahem bílkovin, normálním obsahem uhlohydrátů a mírným množstvím tuku, který obsahuje triglyceridy obsahující mastné kyseliny s krátkou nebo střední délkou uhlíkového řetězce. Při syndromu malabsorpce se množství bílkovin zvyšuje na 130–135 g předepisováním potravin bohatých na proteiny (libové maso a ryby, mléčné výrobky, vaječné bílé). Adekvátní příjem bílkovin potravou stimuluje anabolické procesy, aktivuje enzymatické systémy a zvyšuje obranyschopnost těla. Někdy je strava doplněna začleněním dietních produktů se speciálně stanovenými vlastnostmi, které pomáhají nejen kompenzovat ztrátu živin, ale také vytvářejí optimální podmínky pro střeva. Mohou být použity nejen jako doplněk k hlavní stravě, ale také jako kompletní denní jídlo. K léčbě těžkého malabsorpčního syndromu se široce používá parenterální výživa, enterální a parenterální výživa. Kromě toho je v posledních letech častěji předepisována kombinovaná výživa (parenterální a enterální výživa). Společně s denními infuzemi směsí aminokyselin, tukových emulzí a roztoků glukózy pomocí nasogastrické zkumavky kapáním (rychlostí 40-60 kapek / min) nebo usazováním do zkumavky se vstřikují nutriční substráty. Postupně přechází na normální orální výživu.
  • Nutriční podpora syndromu zácpy

    Výrazem „zácpa“ se rozumí přetrvávající a dlouhodobá dysfunkce tlustého střeva se snížením frekvence stolice méně než 3krát týdně s nuceným napínáním, což zabírá více než 25% času, kdy došlo k defekaci..

    Podle původu může být zácpa organická (rakovina tlustého střeva, Hirschsprungova choroba atd.) A funkční (syndrom dráždivého tračníku)..

    Pokud se vyskytne příznak zácpy, je nutné provést klinické vyšetření pacienta, zjistit příčinu zácpy a léčit základní onemocnění, které zácpu způsobilo..

    Existuje však řada opatření, která mohou normalizovat nebo zlepšit motilitu střeva (zejména pokud se vyskytuje příznak funkční zácpy)..

    Při přípravě stravy pro pacienta se zácpou se dává přednost potravinám, které zvyšují motilitu střeva a jsou také bohaté na vlákninu z potravy. Dietní vláknina (nestrávitelné uhlohydráty, vláknina, balastové látky) jsou látky různé chemické povahy (alkoholy, polysacharidy), které se nerozkládají v tenkém střevě, ale v tlustém střevě podléhají bakteriální fermentaci. Vysoce rozpustná dietní vlákna (která absorbují vodu a tvoří gel, nižší cholesterol, krevní cukr, například pektin, gumy) a málo nebo nerozpustná dietní vlákna (která prochází gastrointestinálním traktem prakticky beze změny, adsorbují velké množství vody, ovlivňují pohyblivost střeva, například - celulóza, hemicelulóza, lignin).

    Podle doporučení WHO je obecně přijímanou normou příjem 25–35 g zátěžových látek denně při konzumaci potravy. Pro splnění těchto norem doporučuje WHO denní příjem nejméně 400 g čerstvé zeleniny a ovoce.

    Snížení obsahu vlákniny zvyšuje riziko rakoviny tlustého střeva, syndromu dráždivého střeva, zácpy, divertikulózy střeva, hiátové kýly, onemocnění žlučníku, diabetes mellitus, ischemická choroba srdeční, obezita, křečové žíly, trombóza žil.

    K obohacení stravy vlákninou, která je nezbytná pro pacienty trpící zácpou, se vyrábí zahrnutím do stravy zelenina, ovoce, sušené ovoce, cereálie, bohaté na balastní látky nebo speciální koncentráty dietní vlákniny.

    Co se týče obsahu vlákniny, potravinové výrobky se výrazně liší. Potraviny bohaté na balastové látky zahrnují pečivo vyrobené z celých zrn nebo obsahující významné množství otrub, neochucené sušenky; pohanka, ječmen, ovesné vločky, ořechy (mandle, arašídy, pistácie), luštěniny, zelí, meruňky, ostružiny, kokos, sušené ovoce, kiwi, petržel, popcorn, řepa, mrkev, mořské řasy.

    Pacientovi trpícímu zácpě, při absenci kontraindikací, je obvykle předepsána dieta číslo 3 a v nemocnicích hlavní verze standardní stravy.

    U pacientů se zácpou se doporučuje používat celou řadu biologicky aktivních potravinářských přídatných látek (BAA), které zahrnují různé vlákniny.

    Nejběžnější je použití pšeničných otrub - přírodního produktu obsahujícího vitamíny a minerály (v případě absence je možné použít ovesné vločky). 100 g pšeničných otrub obsahuje 17 g bílkovin, 4 g tuku, 53 g vlákniny, 12 g škrobu, 6 g minerálů. Před použitím otrub je nutné nalít vroucí vodu po dobu 15 minut, aby bobtnaly a změkčily, poté vypustily supernatant. Oteklé otruby se přidávají do kompotů, obilovin, želé, kotletek, polévek a jiných pokrmů nebo se konzumují v čisté formě. Obvykle začínají 1 lžičkou 3x denně, postupně se zvyšují na 1-2 lžíce 3x denně (dávka se zvyšuje každé 3-4 dny po dobu 2-4 týdnů). Když je dosaženo projímadla, dávka je snížena na 1,5–2 lžičky 3x denně, v průměru léčba pokračuje po dobu nejméně 6 týdnů. Otruby se berou na lačný žaludek, je možné s prvním chodem.

    U pacientů se zácpou způsobuje užívání otrub zvýšení hmotnosti výkalů, obsahu vody v nich, zkrácení doby pro přesun obsahu střevy a zvýšení stolice. Zpočátku se může nadýmání a pocit plnosti zvýšit, ale tyto jevy jsou přechodné. Hrubší otruby jsou účinnější při snižování intrakavitálního tlaku a urychlují průchod střevního obsahu.

    Je však třeba mít na paměti, že při dlouhodobé a nadměrné spotřebě vlákniny z potravy dochází ke snížení absorpce vitamínů, makro a mikroprvků (vápník, fosfor, hořčík, železo, zinek) o 1,5–2%, takže jejich množství by obvykle nemělo překročit 25 35 g / den, terapeutická dávka - 40 g / den, maximální dávka je 60 g / den.

    Dietní vláknina zvyšuje produkci plynu u pacientů s nadýmáním a bolestí u pacientů se závažnou peristaltikou střeva, což je třeba vzít v úvahu při výběru dávky otrub a výběru stravy u těchto pacientů. V takových případech se nejprve používá dieta s nízkým obsahem vlákniny, s výjimkou potravin, které způsobují zvýšenou tvorbu plynu (luštěniny, zelí, šťovík, špenát). Pro snížení a následné odstranění střevních křečí se předepisují antispastická léčiva, které se postupně přidávají do potravinářských výrobků obsahujících vlákno jemné a následně hrubší konzistence. Kromě vlákniny v potravě se ukazuje, že potraviny obsahující organické kyseliny zrychlují pohyb střev. Mezi tyto produkty patří kyselé mléko, koumiss, čerstvý kefír, acidofilus, jogurt, kyselé ovoce, sušené ovoce (fíky, sušené meruňky, data), ovocné a zeleninové šťávy. Kromě toho mají šťávy ve srovnání s ovocem výraznější laxativní účinek, protože koncentrace cukrů a organických kyselin v šťávách je vyšší, zejména ve švestkách a broskvích.

    Při funkční zácpě zahrnuje strava pacienta sladké látky (med, sirup, cukr, marmeládu, marshmallow, marshmallow, karamely, mléko a smetanu, konzervy a džemy ze sladkých odrůd bobulí a ovoce).

    Přípustné množství stolní soli je 12–15 g / den, proto se pro stimulaci střevní motorické aktivity doporučuje nádobí bohaté na stolní sůl (okurky, marinády, sledě)..

    Za stejným účelem jsou povoleny nápoje obsahující kofein, bílá vína z hroznů, studená jídla, výrobky obsahující fruktózu, sorbitol jako sladidla..

    Zobrazen je příjem minerálních vod - Essentuki č. 4, č. 17, „Slavyanovskaya“, „Jermuk“. Essentuki č. 4 se doporučuje pro zácpu se zvýšenou kontraktilní aktivitou střev, s přítomností spastických bolestí v břiše a také „stolici“ ovcí. V případě střevní hypomotility, kdy je snížena motorická aktivita střev, což dokazují objemové stolice, se doporučuje mineralizovaná voda Essentuki č. 17. Studená minerální voda se odebírá na lačný žaludek, 1-1,5 sklenic 2-3krát denně na lačný žaludek, 1-1½ hodiny před jídlem během několika týdnů. Tyto kurzy se opakují několikrát ročně. Při zácpě se zvýšenou střevní kontraktilitou, při bolestech v břiše je lepší brát teplou minerální vodu.

    Pokud neexistují žádné zvláštní kontraindikace (srdeční choroby, otoky), měl by pacient trpící zácpou vypít asi 1,5–2 litrů tekutiny denně. Při funkční zácpě umožňuje použití správné stravy s dostatečnou trpělivostí pacientů ve většině případů eliminovat zácpu nebo ji v každém případě snížit bez předepisování léčivých projímadel.

    Nutriční terapie při nadměrné tvorbě plynu ve střevě

    Mnoho pacientů si stěžuje na bolestivé nadýmání, dunění a transfúzi v břiše. Navíc pacienti nemají vždy poruchy pohybu střev (průjem nebo zácpa).

    Pro snížení jevu nadýmání by nemělo být ze stravy pacientů vyloučeno jídlo a nápoje obsahující velké množství plynů (sycené nápoje, šlehačka, soufflé; nápoje připravené pomocí směšovače)..

    Je vhodné omezit potraviny, které stimulují procesy tvorby plynu ve střevech: jídla s vysokým obsahem tuku, plnotučné mléko, luštěniny, brokolice; bílé zelí, chřest a květák, ořechy, sladká jablka, melouny, banány, pšeničné klíčky, těstoviny, brambory, artyčoky, droždí, med, třtinový cukr, cukrová řepa, hořčice, pór.

    Nutriční podpora divertikulární střevní choroby

    Divertikulární střevní onemocnění je onemocnění charakterizované tvorbou divertikly střevní stěny. Divertikulární nemoc je v rozvinutých zemích rozšířená. Při jeho tvorbě zjevně hraje roli několik faktorů: slabost střevní stěny, narušená motorická aktivita střeva a zvýšený nitrolitární tlak.

    Obecně se uznává, že potraviny bohaté na vlákninu jsou nezbytné pro prevenci a léčbu divertikulárních chorob..

    • Principy dietetické léčby divertikulární nemoci střeva
      • Strava by měla obsahovat velké množství rostlinné vlákniny - vlákniny z potravy. Je žádoucí přidat otruby (postupně během 2-4 týdnů od 5 do 10 do 20 g / den). Zavedení dostatečného množství otrub do potravin vám umožní zvýšit objem výkalů, zkrátit dobu jejich přepravy a v důsledku toho snížit intrakavitární tlak..
      • Jiné kaloformující látky (např. Laktulóza) nemají takový pozitivní účinek na intrakavitární tlak.
      • Je nutné vyloučit potraviny obsahující malé špatně a nestrávitelné složky: ovoce s malými semeny (kiwi, hrozny), semena. Když uvíznou v dutině divertikula, mohou způsobit divertikulitidu..
      • Zvláštní pozornost je třeba věnovat důkladnému očištění ryb od malých kostí, které mohou vést k perforaci divertikula..
  • Nutriční terapie pro fermentopatie (enzymová deficience enteropatií)

    V posledních desetiletích byla velká pozornost věnována studiu skupiny nemocí zvaných „enzymatické deficity“ nebo „fermentopatie“. U pacientů s těmito onemocněními se aktivita klíčových enzymů zažívacího traktu snižuje. Výsledkem je, že procesy trávení a vstřebávání složek potravin jsou narušeny, vyvíjí se malabsorpční syndrom.

    Rozlišujte mezi vrozenými (primárními) a získanými (sekundárními) enzymy s nedostatkem enzymů.

    Nejznámějším příkladem primární fermentopatie je celiakie nebo celiakie..

    Sekundární enzymatické enteropatie se vyvíjejí na pozadí zánětlivých nebo degenerativních změn ve sliznici tenkého střeva.

      Nutriční podpora celiakie

    Celiakie (celiakie) je chronické autoimunitní onemocnění způsobené zhoršenou tolerancí na lepek, které má za následek zánět střevní sliznice a malabsorpční syndrom.

    Hlavní léčbou celiakie je celoživotní strava, jejímž hlavním principem by mělo být vyloučení všech potravin obsahujících lepek..

    Tyto produkty zahrnují všechny produkty, které zahrnují ječmen, proso, pšenici, žito, oves. Do této skupiny patří uvedené cereálie, bílý a černý chléb, těstoviny, knedlíky, palačinky, koláče, pečivo, sušenky, perník, zmrzlina, pudinky. Obiloviny nesnášenlivé na celiakii se vyskytují v některých alkoholických nápojích (pivo, whisky), instantní polévky, instantní kávové nápoje. Mouku lze přidávat do jogurtů, zasklených tvarohů, uzenin, uzenin a malých uzenin, sýrů, konzervovaných potravin, kečupů, omáček.

    Pro pacienty s celiakií byla vyvinuta speciální dieta č. 4 ag - bezlepková.

    Ve stravě je dodržován princip mechanického a chemického šetrení gastrointestinálního traktu, vyloučeny jsou produkty a pokrmy, které zvyšují fermentační procesy. Omezují látky, které stimulují sekreci žaludku, slinivky břišní, produkty, které nepříznivě ovlivňují funkční stav jater. V závislosti na funkčním stavu střeva se jídlo podává v pyré (během období průjmu) nebo bez zvláštního mletí (s normalizací stolice)..

    Pacient musí striktně dodržovat dietní omezení, protože užívání 100 mg potravin obsahujících lepek (několik drobků chleba) může způsobit atrofii klků tenkého střeva. Výrobky s obsahem lepku vyšším než 1 mg / 100 g produktu jsou pro celiakii považovány za nepřijatelné..

    Naopak, u většiny pacientů je dokonalé dodržování bezlepkové stravy u většiny pacientů struktura a funkce střevních klků obnovena do 3 až 6 měsíců..

    Typicky je dieta 4 ag doplněna eliminací laktózy a alergenů. Dětem prvního roku života mohou být předepsány směsi hydrolyzátu sóji nebo kaseinu.

    Jsou povoleny produkty vyrobené z bezlepkových obilovin a zeleniny (rýže, kukuřice, luštěniny). Při přípravě různých pokrmů (pečivo, omáčky) se jako náhražka pšeničné mouky používá rýže, kukuřičná mouka, bramborový škrob. Pohanková kaše je zobrazena v omezeném množství.

    Nutriční terapie pro nedostatek disacharidázy

    Deficit disacharidázy je narušením trávení a absorpce disacharidů (laktóza, sacharóza, trehalóza, maltóza a izomaltóza) v důsledku nedostatku odpovídajících střevních enzymů (laktáza, sukraláza, trehalasa, maltáza nebo isomaltáza).

    Klinické projevy různých typů deficience disacharidázy jsou identické a jediný rozdíl je v tom, že potraviny způsobují exacerbaci onemocnění..

    Střevní disacharidázy rozkládají potravinové disacharidy na monosacharidy, které jsou absorbovány do krve. Rozrušení membránové hydrolýzy vede k tvorbě velkého množství nerozštěpených a neabsorbovatelných látek ve střevní dutině, které přispívají ke zvýšení osmotického tlaku ve střevním lumenu. Zvýšený osmotický tlak zase zvyšuje sekreci tekutin a střevní motorickou aktivitu, což způsobuje výskyt hlavního klinického příznaku všech fermentopatií - průjem.

    Velmi důležitá u těchto nemocí je skutečnost, že výskyt klinických příznaků (exacerbace nemoci) je způsoben pouze konzumací potravin obsahujících tyto uhlohydráty, jejichž hydrolýza je obtížná z důvodu nedostatku určitého typu disacharidáz..

    Závažnost klinických projevů fermentopatie a závažnost malabsorpce závisí na stupni nedostatku enzymů a obsahu uhlohydrátů, které jím hydrolyzuje v potravinovém produktu..

      Nutriční terapie pro nedostatek laktázy

    Deficit laktázy je nejčastější variantou deficitu disacharidů.

    K vrozenému nebo získanému nedostatku laktázy dochází pouze při požití mléka a mléčných výrobků obsahujících laktózu (mléčný cukr).

    Rozlišení mezi vrozenou absencí produkce laktázy (alaktasií) a primárním a sekundárním deficitem laktázy.

    Hlavní léčbou u pacientů s absolutním deficitem laktázy (alaktasie) je úplné odmítnutí mléka a mléčných výrobků.

    U pacientů s primárním nebo sekundárním deficitem laktázy je nutné omezit spotřebu mléka a mléčných výrobků. Současně by měl být stupeň omezení přísně individuální, protože někteří pacienti nemohou tolerovat pouze mléko, ale jsou schopni jíst mléčné výrobky s nízkým obsahem laktózy. A pacienti s mírným stupněm hypolaktasie bez poškození zdraví mohou konzumovat i malá množství čerstvého mléka (až 100-150 ml denně). V takových případech není povoleno mléko na lačný žaludek, pomalu, v malých porcích, ne více než 1-2krát týdně.

    Když je u kojenců zjištěn nedostatek laktózy, jsou přeneseny do potravin se speciální směsí s nízkým obsahem laktózy nebo bez laktózy, ve které se pomocí různých typů zpracování (chemické srážení kaseinu, sušení rozprašováním) hladina laktózy sníží na téměř nulu. Balení bez laktózy jsou označena „SL“ (sine laktosa) nebo „LF“ (bez laktózy). Může používat směsi na bázi sóji neobsahující laktózu.

      Klasifikace výrobků s nízkým obsahem laktózy

    Směs s nízkým obsahem laktózy je prášek, který svým vzhledem a chutí připomíná sušené mléko.

    Složení takových směsí také zahrnuje kukuřičný olej a mléčné tuky v poměru 25:75, sacharózu, sladový extrakt nebo dextrin-maltózu, škrob, mouku pro kojeneckou a dietní stravu, vitamíny A, D, E, PP, C, skupina B, makro - a stopové prvky (železo, sodík, draslík, vápník, fosfor, hořčík).

    Potraviny s nízkým obsahem laktózy jsou několika typů.

    • Nízkotučné mléčné mléko s obsahem sladu (pro kojence do 2 měsíců).
    • Směs mléka s nízkým obsahem laktózy s moukou (rýže, pohanka, ovesné vločky) a ovesné vločky pro děti starší 2 měsíců.
    • Nízkotučné mléko pro kojence starší 6 měsíců a jako náhrada mléka pro vaření.
    • Můžete si připravit vlastní směs na bázi vajec s nízkým obsahem laktózy s cukrem, margarínem a rýžovou moukou.
    • Mléčné kuchyně mají speciální mléko neobsahující laktózu, které lze použít k vaření obilovin pro děti..

  • Potraviny, které mají vždy vysoký obsah mléčného cukru

    • Sušené mléko.
    • Plnotučné mléko.
    • Odstředěné mléko.
    • Syrovátka a všechny produkty na ní založené.
    • Mléko a mléčné výrobky.
    • Balené párky, včetně vařené šunky.
    • Polévky v balení.
    • Připravené omáčky.
    • Pekařské výrobky.
    • Ořechové máslo.
    • Zmrzlina.
    • Strouhanka.
    • Dorty a koláče.
    • houskové knedlíky.
    • Krokety se sýrem.
    • Hamburgery.
    • Cheeseburgery.
    • Šunka.
    • Kečup.
    • Hořčice.
    • Majonéza.
    • Ochutnávky.
    • Astringent pro výrobu omáček.
    • Sladidla v hotových balených potravinách.
    • Kondenzované mléko.
    • Volné koření, vývary.
    • Čokoládové tyčinky, sladkosti jako lízátka, čokoláda (s výjimkou některých druhů hořké čokolády).
    • Kakaový prášek.
    • Výživové doplňky.
    • Lehké omáčky.
    • Pudinky, krémové polévky.
    • Koblihy a omelety.
    • Bramborová kaše.
    • Sacharinové tablety.
    • Ovoce.
    • Zelenina.
    • Džem.
    • Miláček.
    • Káva.
    • Čaj.
    • Rostlinný olej.
    • Ovocné džusy.
    • Rýže.
    • Vermicelli.
    • Sójové mléko a sójové nápoje.
    • Syrové maso.
    • Syrové ryby.
    • Drůbež.
    • Slepičí vejce.
    • Jakýkoli jiný cukr než mléčný cukr (sorbitol, fruktóza).
    • Tekutý sacharin.
    • Brambory.
    • Luštěniny.
    • Kukuřice.
    • Sirupy.
    • Zeleninové šťávy.
    • Sůl.
    • Ořechy.
    • Alkoholické nápoje.

    V gramech na 100 g produktu (T. Schleip, 2004):

    • Dezertní krém - 2.8-6.3.
    • Kávový krém - 10.0.
    • Sušený mléčný jogurt - 4.7.
    • Plnotučný jogurt (3,5%) - 4,0.
    • Mléčný jogurt (1,5%) - 4.1.
    • Mléčný jogurt (3,5%) - 4,0.
    • Přírodní jogurt - 3.2.
    • Krémový jogurt - 3.7.
    • Nízkotučný ovocný jogurt - 3.1.
    • Ovocný jogurt bez tuku - 3.0.
    • Smetanový ovocný jogurt - 3.2.
    • Jogurtová zmrzlina - 6.9.
    • Kakao - 4.6.
    • Bramborová kaše - 4.0.
    • Krupicová kaše - 6.3.
    • Rýžová kaše s mlékem - 18,0.
    • Kefir - 6,0.
    • Nízkotučné kefír - 4.1.
    • Klobásy - 1,0-4,0.
    • Margarín - 0,1.
    • Máslo - 0,6.
    • Kyselé mléko - 5.3.
    • Nízkotučné mléko - 4.9.
    • Pasterizované mléko (3,5%) - 4.8.
    • Kondenzované mléko (7,5%) - 9.2.
    • Kondenzované mléko (10%) - 12,5.
    • Kondenzované mléko s cukrem - 10.2.
    • Sušené mléko - 51,5.
    • Sušené odstředěné mléko - 52,0.
    • Plnotučné mléko (3,5%) - 4.8.
    • Plnotučné mléko - 38.0.
    • Mléčné koktejly - 5.4.
    • Mléčná čokoláda - 9.5.
    • Zmrzlina - 6.7.
    • Mléčná zmrzlina - 1.9-7.0.
    • Zmrzlinové pohárky - 1.9.
    • Krémová zmrzlina - 5.1-6.9.
    • Ovocná zmrzlina - 5.1-6.9.
    • Nougat - 25,0.
    • Cmar - 3.5.
    • Suchý podmáslí - 44.2.
    • Koblihy - 4.5.
    • Pudink - 2.8-6.3.
    • Šlehačka (10%) - 4.8.
    • Šlehačka (30%) - 3.3.
    • 46. ​​Krém na kávu - 3.8.
    • Pasterizovaný krém - 3.3.
    • Celý pasterizovaný krém - 3.1.
    • Zakysaná smetana (10%) - 2,5.
    • Suché sérum - 70,0.
    • Sýr Gouda (45%) - 2,0.
    • Sýr Camembert (45%) - 0,1-1,8.
    • Sýr Mazzarella - 0,1-3,1.
    • Parmazánový sýr - 0,05-3,2.
    • Sýr Roquefort - 2,0.
    • Tvaroh (20%) - 2.7.
    • Tvaroh (40%) - 2.6.
    • Beztukový tvaroh - 3.2.
    • Výrobky s přísadami, jako je mléčná bílkovina a kyselina, modifikovaný škrob, adstringentní a zahušťovací látky, příchutě a koření, neobsahují mléčný cukr.
    • Nízkolaktózové mléčné přípravky.
    • Maso, drůbež, ryby.
    • Vejce.
    • Rostlinný olej.
    • Sádlo.
    • Veškeré ovoce a zelenina.
    • Přírodní mouka, chléb.
    • Obyčejný cukr, glukóza, fruktóza.
    • Do stravy se doporučuje zařadit zeleninu (brokolice, zelí, vodnice), ryby (sardinky, losos), sójové výrobky, vejce, játra. Tato jídla jsou zdrojem vitamínu D potřebného k absorpci vápníku..
    • Sýry se klasifikují podle stupně zrání: čím déle sýr zraje, tím méně cukru v něm zůstává. Tvrdé a polotvrdé odrůdy tak ztratí většinu své laktózy..
    • Tuk a polotučný krém obsahují méně laktózy než mléko, proto je jejich použití ve výjimečných případech a v malém množství povoleno.
    • Máslo obsahuje velmi málo laktózy a je také konzumováno v malém množství, proto není pochyb o jeho stravitelnosti. Čím vyšší je obsah tuku v produktu, tím méně obsahuje laktóza.
    • Pekárenské výrobky, koláče, oplatky, sušenky obvykle obsahují mléčný cukr, a proto není jejich použití žádoucí.
    • Alternativou k kravskému mléku může být sójové mléko, což je rostlinný produkt, který se vaří sójové pyré a voda. Tento produkt neobsahuje chemické přísady, bohaté na bílkoviny, cukr a cholesterol. Ideální pro přípravu různých pokrmů, kde tato technologie vyžaduje kravské mléko.

    Pokud seznam složek konzumovaného produktu obsahuje laktózu, mléčný cukr, sušené mléko, plnotučné mléko, odstředěné mléko, syrovátku, syrovátkové výrobky, měl by se tento produkt zlikvidovat.

    • Dámské a kravské mléko, všechny typy sušeného mléka.
    • Sójový krém.
    • Játra, mozky, paštiky.
    • Všechny druhy uzenin, šunka.
    • Čerstvý krém, margarín.
    • Hrách.
    • Stolní řepa.
    • Zelené fazole.
    • Sušené brambory.
    • Čočka.
    • Mléčné nápoje z výroby.
    • Piškotový dort, koláče, chléb s mlékem.
    • Sójové produkty.
    • Čokoláda s mlékem, bonbón s mlékem (karamel), karamel s mlékem.
    • Léky s přídavkem mléčného cukru.

    Rozlišujte mezi primárním a sekundárním deficitem ve výrobě těchto enzymů.

    Nedostatek sukralázy a isomaltázy je klinicky zjištěn při jídle obsahujícím sacharózu. Pro tyto pacienty je vhodné vyloučit z potravin všechny výrobky obsahující cukr z řepy a třtiny. Zahrnují všechny sladkosti kromě medu..

    Většina ovoce je povolena ke spotřebě, stejně jako produkty vyrobené speciálně pro pacienty s diabetes mellitus, se sladidly (xylitol nebo sorbitol, sacharin).

    Děti s tímto typem fermentopatie v prvním roce života smějí být krmeny mateřským nebo dárcovským (exprimovaným) mlékem a kravským mlékem bez přidaného cukru. V tomto případě by se mléko nemělo ředit bujónem, používat mouku a dextrin-maltózu.

    Počínaje 3-4 měsíci se do dětské stravy zavádí trochu zelené zeleniny, masa, vajec, ryb, kyseliny askorbové.

    Smíšeným nebo krmeným dětem se podává směs kravského mléka s glukózou nebo fruktózou.

    • Snídaně: plnotučné mléko - 200 g, glukóza - 37 g.
    • Oběd: květák - 200 g, slunečnicový olej - 20 g, greeny - 5 g, libová telecí maso - 30 g, salát - 20 g, glukóza - 25 g.
    • Odpolední svačina: žloutek - 1 kus, glukóza - 20 g, želatina - 10 g, voda - 100 ml.
    • Večeře: hlávkový salát - 100 g, tvaroh - 100 g, glukóza - 25 g, koprový čaj - 100 ml.
    • Ráno: kukuřičný chléb - 10 g, máslo - 5 g, jaterní klobása - 5 g, plnotučné mléko - 150 g, glukóza - 20 g.
    • Oběd: hlávkový salát - 100 g, leštěná rýže - 30 g, libové jehněčí - 30 g, zelené - 5 g, žloutek - 1 kus, glukóza - 25 g.
    • Odpolední svačina: plnotučné mléko - 100 ml, glukóza - 25 g, želatina - 5 g, 20% smetana - 30 ml.
    • Večeře: plnotučné mléko - 200 ml, glukóza - 30 g, kukuřičný chléb - 10 g, uzená klobása - 5 g, máslo - 5 g.

    Dietní terapie se provádí pod stálým dohledem lékaře a laboratorních diagnostických metod.

    Pokud se stav zlepší, strava může být rozšířena. Existují však pacienti, kteří by měli dodržovat dietu po celý život..

    Zpravidla může dojít k zotavení o 10-12 let, pokud je dodržována dieta. V tomto případě je nejprve dobrá tolerance vůči škrobu, poté sacharóza..

    Nutriční terapie pro deficit trehalasy

    Příznaky nedostatku trehalázy se vyskytují po jídle hub, které jsou hlavním zdrojem trehalózy. U pacientů s deficiencí trehalózy je patrné, že vylučují houby, houbové omáčky a koření s přidáním hub z jídla.

    Nutriční terapie pro nedostatek monosacharidázy

    Příčinou potravinové nesnášenlivosti některých uhlohydrátů může být porucha transportních systémů, které se podílejí na absorpci monosacharidů v tenkém střevě. Ve většině případů jsou takové vady vrozené povahy a jsou dědičné. Sekundární získaný nedostatek absorpce monosacharidů se vyvíjí velmi zřídka.

    Rozlišujte mezi glukózovým a galaktózovým malabsorpčním syndromem a fruktózovým malabsorpčním syndromem.

    Poškozená absorpce těchto monosacharidů způsobuje podráždění střevní sliznice, zvyšuje rychlost průchodu střevního obsahu. Počátek průjmu přispívá ke ztrátě tekutin, bílkovin, tuků, vitamínů, makro a mikroprvků.

      Nutriční podpora glukózového a galaktózového malabsorpčního syndromu

    Úkolem terapeutické výživy u glukózového a galaktózového malabsorpčního syndromu je vyloučení potravin bohatých na glukózu a galaktosu, které jsou součástí téměř všech uhlohydrátů..

    Léčba se provádí po dobu 3 let pomocí speciální stravy, ve které není přítomna galaktóza.

    Léčba se provádí pod dohledem pediatra, výživového lékaře, oftalmologa, neuropatologa, pod kontrolou biochemického krevního testu na galaktosu.

    Složitost lékařské výživy spočívá v tom, že je nezbytné připravit dítě o mateřské mléko z novorozeneckého období, tzn. dříve, než se objeví první příznaky nemoci.

    Při nejmenším podezření na galaktosovou a glukózovou intoleranci je novorozenec krmen speciální směsí s nízkým obsahem laktózy nebo bez laktózy, ve které se pomocí různých typů zpracování (chemické srážení kaseinu, sušení rozprašováním) hladina laktózy sníží na téměř nulu. V prvních stádiích se používá směs s nízkým obsahem laktózy a sladového extraktu, dokud není diagnóza definitivně odstraněna nebo provedena.

    Pokud diagnóza nebyla potvrzena během biochemického krevního testu, dítě začne znovu dostávat mateřské mléko.

    Denní objem mléčných směsí, frekvence krmení a načasování zavádění doplňkových potravin - to vše se provádí podle norem stanovených pro zdravé děti, s výjimkou vedlejších produktů, luštěnin, kávy, kakaa, čokolády.

    Děti starší jednoho roku mají povoleny ovocné sladkosti, marmelády, džemy. Jediným povoleným zdrojem uhlohydrátů u pacientů s tímto typem fermentopatie je fruktóza (100–300 g / den). Hrušky, fíky, švestky a hrozny mají vysoký obsah fruktózy.

    • Principy dietní terapie pro glukózový a galaktózový malabsorpční syndrom
      • Včasné jmenování dietní stravy (od prvního krmení novorozence, existuje-li podezření na tuto nemoc). Pokud je léčba zahájena od prvních dnů života, je možné zabránit rozvoji jaterní cirhózy, katarakty a oligofrenie (demence). Pokud je dietní terapie zahájena později, kdy dítě již má vývojové zpoždění a patologii jater, lze onemocnění zastavit pouze bez dalšího zhoršení. Již však není nutné počítat s obnovou..
      • Úvod do stravy kompletní náhrady mateřského mléka bez laktózy. Významného zlepšení lze dosáhnout odstraněním mléka a mléčných výrobků z potravy.
      • Zahrnutí různých povolených potravin do dětské výživy, jak roste.
      • Omezení používání mléka a mléčných výrobků pro těhotné ženy, u kterých je vysoké riziko, že budou mít dítě s galaktosémií. V případech, kdy jsou taková onemocnění známa v rodině, je mléko, hrách, fazole, čočka, sója, mladé brambory, kakao, čokoláda, játra a další vedlejší produkty vyloučeny ze stravy těhotné ženy..

    Když je u kojenců zjištěn nedostatek monosacharidázy, přenášejí se na výživu pomocí speciálních směsí s nízkým obsahem laktózy nebo bez laktózy, ve kterých se pomocí různých typů zpracování (chemické srážení kaseinu, sušení rozprašováním) hladina laktózy sníží na téměř nulu. Balení bez laktózy jsou označena „SL“ (sine laktosa) nebo „LF“ (bez laktózy). Může používat směsi na bázi sóji neobsahující laktózu.

      Klasifikace výrobků s nízkým obsahem laktózy

    Směs s nízkým obsahem laktózy je prášek, který svým vzhledem a chutí připomíná sušené mléko.

    Složení takových směsí také zahrnuje kukuřičný olej a mléčné tuky v poměru 25:75, sacharózu, sladový extrakt nebo dextrin-maltózu, škrob, mouku pro kojeneckou a dietní stravu, vitamíny A, D, E, PP, C, skupina B, makro - a stopové prvky (železo, sodík, draslík, vápník, fosfor, hořčík).

    Potraviny s nízkým obsahem laktózy jsou několika typů.

    • Nízkotučné mléčné mléko s obsahem sladu (pro kojence do 2 měsíců).
    • Směs mléka s nízkým obsahem laktózy s moukou (rýže, pohanka, ovesné vločky) a ovesné vločky pro děti starší 2 měsíců.
    • Nízkotučné mléko pro kojence starší 6 měsíců a jako náhrada mléka pro vaření.
    • Můžete si připravit vlastní směs na bázi vajec s nízkým obsahem laktózy s cukrem, margarínem a rýžovou moukou.
    • Mléčné kuchyně mají speciální mléko neobsahující laktózu, které lze použít k vaření obilovin pro děti..

  • Jídelní lístek s nízkým obsahem laktózy pro galaktosémii (věk dítěte - 7 měsíců, hmotnost - 8 kg)

    • První krmení. Nízkotučné mléko (12%) mléko - 200 ml.
    • Druhé krmení. Kaše s nízkým obsahem laktózy (12%) mléka - 150 ml, ghí - 5 g, žloutek - 1/2 kusu, chléb - 50 g, pyré z jablek - 50 g.
    • Třetí krmení. Vývar - 30 ml, zeleninové pyré na nízkolaktózovém (12%) mléce - 150 g, rostlinný olej - 5 g, masové pyré - 30 g, chléb - 5 g, ovocné želé - 30 ml.
    • Čtvrté krmení. Nízkotučné mléko (12%) mléko - 200 ml, jablečná šťáva - 50 ml, sušenky - 5 g.
    • Páté krmení. Nízkotučné mléko (12%) mléko - 200 ml.

    Při malbsorpčním syndromu fruktózy je příjem potravin bohatých na fruktózu zakázán. Hlavními zdroji fruktózy jsou med, cukrová třtina a řepa, ovoce, džemy, džem, mrkev, kakao, čekanka, tuřín.

    Terapeutická výživa spočívá v vyloučení všech produktů obsahujících fruktózu v jakékoli formě z potravy. Pro novorozence jsou předepsány mléčné přípravky bez cukru. Kojenci prvního roku dostávají mléčné přípravky obsahující pouze laktózu a dextrin-maltózu. Namísto ovocných pyré a šťáv jsou jídla doplněna glukózou (od 30 do 60 g). Pokud se doplňkové potraviny zavádějí dříve než zdravé děti, předepisuje se maso, ryby, sýr, vejce. Kyselina askorbová se používá bez cukru.

    Jakmile fruktóza přestane proniknout do těla, chuť k jídlu se obnoví, zvracení se zastaví, pacienti se přidají do hmoty.

    Dietní strava je určena pro děti do 5–6 let. Teprve po dosažení tohoto věku je možné v omezeném množství pod dohledem lékaře a biochemických krevních testů zahrnout do dětské výživy potraviny ze zakázaného seznamu..


Následující Článek
Výživa po útoku na akutní pankreatitidu