Druhy pankreatických hormonů a jejich role v lidském těle


Anatomická struktura slinivky břišní (PZh) zajišťuje jeho multifunkčnost: je klíčovým orgánem trávicího systému a endokrinního systému. Pankreatické hormony poskytují metabolické procesy, trávicí enzymy - normální vstřebávání živin. Stav tohoto orgánu určuje nejen vývoj pankreatitidy nebo diabetes mellitus, ale také nemoci žaludku, střev, jakož i schopnost rychle se přizpůsobit měnícím se vnějším a vnitřním faktorům vlivu.

Jaké hormony produkuje slinivka břišní??

Žlázové buňky pankreatického parenchymu aktivně syntetizují více než 20 enzymů podílejících se na rozkladu tuků, proteinů a uhlohydrátů. Porušení vylučovací funkce pankreatu u pankreatitidy vede k celoživotnímu příjmu enzymatického přípravku.

Vnitřní sekreční funkce slinivky břišní je prováděna speciálními buňkami. Langerhansovy ostrůvky - endokrinní část žlázy - produkují 11 hormonů syntézy sacharidů. Počet ostrůvků, které produkují hormony, dosahuje 1,5 milionu, tkáň samotná je 1–3% z celkové hmotnosti orgánu. Jeden ostrůvek Langerhans zahrnuje 80-200 buněk, které se liší strukturou a úkoly:

  • a-buňky (25%) - syntetizují glukagon,
  • P-buňky (60%) - inzulín a amylin,
  • 5-buňky (10%) - somatostatin,
  • PP (5%) - vazoaktivní střevní polypeptid (VIP) a pankreatický polypeptid (PP),
  • g-buňky syntetizují gastrin, který ovlivňuje žaludeční šťávu, její kyselost.

Kromě výše uvedeného syntetizuje pankreas řadu dalších hormonů:

Všechny jsou vzájemně funkčně propojeny a účastní se složitých metabolických procesů v těle..

Hlavní funkce pankreatických hormonů

Všechny typy hormonálních látek v pankreatu jsou úzce propojeny. Neúspěch ve výuce alespoň jednoho z nich vede k závažné patologii, která musí být v některých případech léčena po celý život..

  1. Inzulín má v těle několik funkcí, přičemž hlavní je normalizace hladin glukózy. Pokud je její syntéza narušena, vyvíjí se diabetes mellitus..
  2. Glukagon úzce souvisí s inzulínem, je zodpovědný za odbourávání tuků, což vede ke zvýšení hladiny cukru v krvi. S jeho pomocí se snižuje obsah vápníku a fosforu v krvi..
  3. Somatostatin je hormon, jehož velká část je produkována v hypotalamu (struktura mozku) a je detekována také v žaludku a ve střevech. Bylo zjištěno těsné spojení s hypotalamem a hypofýzou (reguluje jejich funkce), inhibuje syntézu hormonálně aktivních peptidů a serotoninu ve všech zažívacích orgánech, včetně slinivky břišní.
  4. Vasoaktivní střevní polypeptid (vazointenzivní peptid) se nachází v maximálním množství v zažívacím traktu a genitourinárním systému. Ovlivňuje stav žaludku, střev, jater, vykonává mnoho funkcí, včetně antispasmodik ve vztahu k hladkým svalům žlučníku a svěračům zažívacího systému. Syntetizovaný pomocí PP buněk (8 buněk), vytvářející Langerhansovy ostrůvky.
  5. Amilin je společníkem inzulínu ve vztahu k ukazatelům hladiny glukózy v krvi.
  6. Pankreatický polypeptid je produkován výhradně v pankreatu. Ovlivňuje kontrakci žlučníku a tvorbu pankreatické šťávy.

Inzulín

Inzulín je hlavní hormon produkovaný pankreasem a podílí se na metabolismu uhlohydrátů. Jediná látka produkovaná tělem, která dokáže snížit a zvýšit hladinu cukru v krvi.

Je to protein sestávající z 51 aminokyselin, které tvoří 2 řetězce. Tvoří ho prekurzor - neaktivní forma hormonu proinzulinu.

Při nedostatečné tvorbě inzulínu je narušena přeměna glukózy na tuk a glykogen, rozvíjí se diabetes mellitus. Kromě toho se v těle hromadí toxiny (jedním z nich je aceton). Svalové a lipidové buňky pod vlivem inzulínu rychle absorbují sacharidy z potravy v těle a přeměňují je na glykogen. Ten je uložen ve svalech a játrech a je zdrojem energie. Při nadměrném fyzickém a psychoemocionálním stresu, kdy tělo zažije akutní nedostatek glukózy, dochází k obrácenému procesu - uvolňuje se z glykogenu a vstupuje do tkání lidských orgánů.

Kromě regulace hladiny cukru v krvi ovlivňuje inzulín také produkci účinných látek v gastrointestinálním traktu a syntézu estrogenů..

Glukagon

Glukagon je antagonista inzulínu, chemická struktura také patří do skupiny polypeptidů, ale skládá se z 1 řetězce tvořeného 29 aminokyselinami. Její funkce jsou opačné než funkce inzulínu: štěpí lipidy v buňkách tukové tkáně, čímž vytváří nadbytek glukózy v krvi.

V těsném vztahu s inzulínem pod vlivem glukagonu je zajištěna normalizace glykemických hladin. Jako výsledek:

  • zlepšuje průtok krve v ledvinách,
  • množství cholesterolu je upraveno,
  • zvyšuje se pravděpodobnost samoléčení jater,
  • vápník a fosfor jsou normalizovány.

Somatostatin

Somatostatin je 13-aminokyselinový polypeptidový hormon slinivky břišní, který může drasticky snížit nebo úplně blokovat produkci těla:

  • inzulín,
  • glukagon,
  • růstový hormon,
  • adrenokortikotropní hormon (ACTH),
  • hormony stimulující štítnou žlázu.

Potlačuje syntézu řady hormonů, které ovlivňují funkci trávicího systému (gastrin, sekretin, motillin), ovlivňuje produkci žaludeční a pankreatické šťávy, snižuje vylučování žluči a způsobuje rozvoj vážné patologie. Snižuje přísun krve do vnitřních orgánů o 30-40%, peristaltiku střeva, kontraktilitu žlučníku.

Somatostatin úzce souvisí se strukturami mozku: blokuje tvorbu somatotropinu (růstový hormon).

Vaso-intenzivní peptid

Kromě buněk slinivky břišní je VAG produkován ve sliznici tenkého střeva a v mozku (mozek a mícha). Je to druh látky ze skupiny sekretinů. Krev obsahuje málo VIP, příjem potravy prakticky nemění její hladinu. Hormon řídí a ovlivňuje funkce trávení:

  • zlepšuje krevní oběh ve střevní stěně,
  • blokuje produkci kyseliny chlorovodíkové parietálními buňkami,
  • aktivuje uvolňování pepsinogenu hlavními žaludečními buňkami,
  • zvyšuje syntézu pankreatických enzymů,
  • stimuluje sekreci žluči,
  • inhibuje vstřebávání tekutiny v lumen tenkého střeva,
  • má relaxační účinek na svaly dolního svěrače jícnu a způsobuje vznik refluxní ezofagitidy,
  • urychluje tvorbu hlavních hormonů pankreatu - inzulín, glukagon, somatostatin.

Pankreatický polypeptid

Biorol pankreatického polypeptidu není zcela objasněn. Vzniká při vstupu do žaludku s potravou obsahující tuky, bílkoviny a uhlohydráty. Ale při parenterálním (žilovém) podávání léčiv obsahujících jejich složky se syntéza a uvolňování hormonu neprovádí.

Předpokládá se, že šetří odpad pankreatických enzymů a žluč mezi jídly. Kromě:

  • zpomalit sekreci žluči, trypsin (jeden z pankreatických enzymů), bilirubin,
  • vytváří hypotonický žlučník.

Amilin

To bylo objeveno ne tak dávno - v roce 1970, a teprve v roce 1990 začala studovat jeho roli v těle. Amilin je produkován, když uhlohydráty vstupují do těla. Je syntetizován stejnými beta buňkami v pankreatu, které vytvářejí inzulín a řídí hladinu cukru v krvi. Mechanismus účinku na cukr se však liší pro inzulín a amylin..

Inzulín normalizuje množství glukózy vstupující do tkání orgánů z krve. S jeho nedostatkem se hladina cukru v krvi výrazně zvyšuje.

Amilin, stejně jako inzulín, zabraňuje růstu hladiny glukózy v krvi. Funguje to však jinak: rychle vytváří pocit plnosti, čímž snižuje chuť k jídlu a výrazně snižuje množství spotřebovaného jídla, snižuje přírůstek hmotnosti.

Snižuje syntézu trávicích enzymů a zpomaluje zvýšení hladiny cukru v krvi - vyhlazuje jeho maximální nárůst během jídla.

Amylin inhibuje tvorbu glukagonu v játrech v době příjmu potravy, čímž zabraňuje rozkladu glykogenu na glukózu a její hladinu v krvi.

Lipokain, kallikrein, vagotonin

Lipokain normalizuje metabolismus lipidů v jaterní tkáni a blokuje v něm výskyt tukové degenerace. Jeho mechanismus účinku je založen na aktivaci metabolismu fosfolipidů a oxidaci mastných kyselin, zvýšení účinku dalších lipotropních látek - methioninu, cholinu.

Syntéza kallikreinu probíhá v buňkách slinivky břišní, ale k přeměně tohoto enzymu do aktivního stavu dochází v lumen duodena. Poté začne ukazovat své biologické účinky:

  • antihypertenzivní (snižuje vysoký krevní tlak),
  • hypoglykemický.

Vagotonin může ovlivnit procesy krvetvorby, udržuje normální hladinu glykémie.

Centropnein a gastrin

Centropnein je účinný prostředek k boji proti hypoxii:

  • může pomoci urychlit syntézu oxyhemoglobinu (kombinace kyslíku a hemoglobinu),
  • rozšiřuje průměr průdušek,
  • stimuluje dýchací centrum.

Gastrin, kromě slinivky břišní, může být sekretován buňkami v žaludeční výstelce. Je to jeden z důležitých hormonů, které mají velký význam pro trávicí proces. Je schopen:

  • zvýšit sekreci žaludeční šťávy,
  • aktivovat produkci pepsinu (enzymu, který štěpí proteiny),
  • vyvíjet se více a zvyšovat uvolňování dalších hormonálně aktivních látek (somatostatin, sekretin).

Význam hormonálních úkolů

Odpovídající člen profesorky RAS E.S. Severin studoval biochemii, fyziologii a farmakologii procesů probíhajících v orgánech pod vlivem různých aktivních hormonálních látek. Podařilo se mu stanovit povahu a pojmenovat dva hormony kůry nadledvin (adrenalin a norepinefrin) spojené s metabolismem tuků. Bylo zjištěno, že se mohou účastnit procesu lipolýzy, což způsobuje hyperglykémii.

Kromě pankreatu jsou hormony produkovány i jinými orgány. Jejich potřeba v lidském těle je srovnatelná s výživou a kyslíkem v důsledku expozice:

  • pro růst a obnovu buněk a tkání,
  • energetická výměna a metabolismus,
  • regulace glykémie, mikro- a makronutrientů.

Nadbytek nebo nedostatek jakékoli hormonální látky způsobuje patologii, kterou je často obtížné odlišit a ještě obtížněji léčit. Pankreatické hormony hrají klíčovou roli v těle, protože kontrolují téměř všechny životně důležité orgány.

Laboratorní testy pankreatu

K objasnění patologie slinivky břišní se zkoumá krev, moč a stolice:

  • obecné klinické analýzy,
  • krev a močový cukr,
  • biochemická analýza k určení amylázy - enzymu, který štěpí uhlohydráty.

V případě potřeby se stanoví:

  • parametry jaterních funkcí (bilirubin, transaminázy, celkový protein a jeho frakce), alkalická fosfatáza,
  • hladina cholesterolu,
  • fekální elastáza,
  • pokud je podezření na nádor - rakovinový antigen.

Podrobnější specifikace diagnózy se provádí po obdržení odpovědi z funkčních testů na latentní přítomnost cukru v krvi, obsah hormonů..

Kromě toho lze předepsat hemotest, který obdržel dobrou zpětnou vazbu od odborníků. Jedná se o studii krevního testu na nesnášenlivost potravin z každodenní stravy, která je v mnoha případech příčinou diabetes mellitus, hypertenze a patologie zažívacího traktu..

Široká škála těchto studií vám umožňuje přesně diagnostikovat a předepsat kompletní léčbu.

Nemoci vznikající z dysfunkce

Porušení endokrinní funkce pankreatu se stává příčinou vývoje řady závažných onemocnění, včetně vrozených.

Při hypofunkci žlázy spojené s produkcí inzulínu se stanoví diagnóza diabetes mellitus závislého na inzulínu (typ 1), dochází k glukosurii a polyurii. Je to závažné onemocnění, které v mnoha případech vyžaduje celoživotní užívání inzulínové terapie a dalších léků. Musíte neustále upravovat test hladiny cukru v krvi a sami si podávat inzulínové přípravky. Dnes je živočišného původu (z důvodu podobnosti chemického vzorce je prasečí inzulín průmyslově zpracováván - fyziologičtější vlastnosti), používá se také lidský inzulín. Je injikován subkutánně, pacient používá speciální inzulínovou injekční stříkačku, pomocí které je léčivo účelně vydáváno. Pacienti mohou dostávat léky zdarma podle pokynů endokrinologa. Bude také schopen vypočítat dávku v případě chyb ve stravě a navrhnout, kolik jednotek inzulínu by mělo být podáno v každém konkrétním případě, naučit se používat speciální tabulku s uvedením požadovaných dávek léku.

S hyperfunkcí RV:

  • nedostatek cukru v krvi,
  • obezita různých stupňů.

U ženy je příčina hormonálních poruch spojena s dlouhodobým užíváním antikoncepčních prostředků.

Pokud selže regulace glukagonu v těle, existuje riziko vzniku maligních nádorů.

S nedostatkem somatostatinu se u dítěte rozvine krátká postava (trpaslík). Vývoj gigantismu je spojen s vysokou produkcí růstového hormonu (somatotropin) v dětství. V těchto případech se u dospělých rozvíjí akromegalie - nadměrné množení koncových částí těla: rukou, nohou, uší, nosu.

Vysoký obsah VIP v těle způsobuje zažívací patologii: objevuje se sekreční průjem, který je spojen s narušenou absorpcí vody v tenkém střevě..

S vývojem vipomu - jak lze nazvat nádor aparátu ostrovů Langerhansových ostrůvků - se významně zvyšuje sekrece VIP, vyvíjí se Werner-Morrisonův syndrom. Klinický obraz připomíná akutní střevní infekci:

  • časté vodnaté stoličky,
  • prudký pokles draslíku,
  • achlorhydrie.

Ztrácí se velké množství tekutin a elektrolytů, dochází k rychlé dehydrataci těla, dochází k vyčerpání a dochází ke křečím. Ve více než 50% případů mají vipomy maligní průběh se špatnou prognózou. Léčba je pouze chirurgická. V mezinárodní klasifikaci nemocí ICD-10 jsou vipomy zařazeny do sekce endokrinologie (e 16,8).

U člověka je během erekce detekována vysoká koncentrace VIP. Intracavernous VIP injekce se někdy používají pro erektilní dysfunkci neurologické, diabetické a psychogenní povahy.

Vysoká syntéza gastrinu vede k tomu, že žaludek začíná bolet, vyvíjí se peptický vřed dvanáctníku a žaludek.

Nejmenší odchylka v syntéze hormonálních látek ve slinivce břišní může narušit aktivitu celého organismu. Proto je třeba pamatovat na dualitu orgánových funkcí, vést zdravý životní styl, vzdát se špatných návyků a co nejvíce zachovat slinivku břišní.

  1. Kucherenko N.E. Molekulární mechanismy hormonální regulace metabolismu. K. Vischa škola 1986.
  2. Marie R., Grenner D., Meyes P., Rodwell V. Human Biochemistry. Přeložil z angličtiny P.K. Lazarev. M. Mir, 1993.
  3. Leninger A. Biochemie. editoval K.S. Belikova. M. Mir 1985.
  4. V. I. Rusakov Základy soukromé chirurgie. Nakladatelství Rostov University 1977.
  5. Khripkova A.G. Věková fyziologie. M. Osvícení 1978.
  6. Makarov V.A., Tarakanov A.P. Systémové mechanismy regulace hladiny glukózy v krvi. M. 1994.
  7. Poltyrev S.S., Kurtsin I.T. Fyziologie trávení. M. Střední škola. 1980 rok.

Jaké jsou choroby slinivky břišní a jak je léčit?

Pankreas je jedním z důležitých orgánů trávicího systému a je také jedním z nejzranitelnějších. Nemoci slinivky břišní jsou rozšířené a každý musí vědět, co je může způsobit, jaké jsou jejich příznaky a jaká opatření by měla být přijata v první řadě, pokud máte podezření na nějaké problémy.

Slinivka je základem trávicího systému

Pankreas je malý protáhlý orgán umístěný za žaludkem. Jeho hmotnost je pouze 50–70 gramů. Ale i přes svou malou velikost nese pankreas obrovské břemeno. Jeho hlavní funkcí je produkce pankreatické šťávy, která se skládá ze solí, vody a trávicích enzymů..

Enzymy jsou chemické sloučeniny, které štěpí bílkoviny, tuky, uhlohydráty, laktózu a další látky, které vstupují do těla potravou. Bez enzymů by trávení a asimilace jídla nebylo možné. Kromě enzymů produkuje pankreas také hormony, které regulují metabolismus, zejména inzulín. Proto všechna onemocnění slinivky břišní vedou k problémům s trávením a metabolickými poruchami..

Klasifikace nemocí slinivky břišní

Lékaři nejčastěji diagnostikují onemocnění slinivky břišní, jako například:

  • akutní a chronická pankreatitida;
  • pankreatická nekróza;
  • cystická fibróza;
  • cysty a nádory, benigní i maligní.

Pankreatitida nebo zánět slinivky břišní obvykle začíná akutní formou, ale často se přelévá do chronické formy. Infekční choroby, patologie žlučových cest, jakož i nadměrná konzumace alkoholu, mastných, smažených a kořenitých potravin vedou k pankreatitidě. S pankreatitidou neprodukují enzymy, které žláza produkuje, vývody a stagnují v tkáních slinivky břišní a ničí ji. Současně v důsledku stagnace pankreatické šťávy trávicí systém nepřijímá dostatek enzymů nezbytných pro úplné trávení potravy. Akutní pankreatitida je doprovázena velmi silnou bolestí pletence, která může dokonce vést k bolestivému šoku, nevolnosti a zvracení, poruchám trávení a sníženému cévnímu tónu. Při chronické pankreatitidě se tkáně slinivky břišní znovu rodí a mění se na nefunkční tkáň jizvy. Vyvíjí se nedostatek enzymů a nedostatek hormonů, které regulují metabolismus, může vést k závažným metabolickým poruchám - například k cukrovce. Chronická pankreatitida je často příčinou úbytku hmotnosti, přetrvávajících zažívacích poruch, jako je říhání, plynatost, průjem a pravidelná bolest v horní části břicha..

Pankreatická nekróza je závažné onemocnění slinivky břišní, při kterém umírají její buňky. Stejně jako pankreatitida může být toto onemocnění způsobeno alkoholem a nezdravým zneužíváním potravin a je také spojeno s abnormalitami žlučovodů. Pankreatická nekróza je často důsledkem pankreatitidy. Jedná se o mimořádně nebezpečné onemocnění, které je doprovázeno akutní bolestí, silným zvracením a intoxikací s vysokou horečkou. Toxiny z buněčného rozkladu otráví tělo, srdce, játra, ledviny a mozek jako první. Pankreatická nekróza je smrtící a vyžaduje okamžitou hospitalizaci a prognóza závisí na tom, jak daleko proces buněčné smrti odešel a jaká část žlázy je nekrózou ovlivněna..

Cystická fibróza je vrozené genetické onemocnění, jedno z nejčastějších nemocí tohoto typu v Evropě. Naštěstí, i když mnoho lidí nese poškozený gen, samotné onemocnění není tak běžné. Každý rok se v Rusku narodí asi 150 dětí s cystickou fibrózou. U této choroby je sekrece pankreatu velmi silná, blokuje kanály a pankreatická šťáva nevstupuje do střev. Kvůli nedostatku enzymů je trávení narušeno, tělo nedostává dostatek živin. Děti s cystickou fibrózou se vyvíjejí pomaleji a špatně přibývají na váze. Cystickou fibrózu nelze zcela vyléčit, ale dnes se považuje za chronické onemocnění, které vyžaduje celoživotní udržovací terapii..

Cysty jsou tobolky naplněné tekutinou ve tkáni žlázy, které se tvoří v důsledku zánětlivého onemocnění nebo zranění. Narušují práci pankreatu a způsobují nevolnost, zažívací potíže, průjem, intoxikaci, časté paroxysmální bolesti v pupku, sluneční plexus nebo v oblasti pod žebra. Kromě toho existuje vždy riziko prasknutí cysty, které může vést k peritonitidě..

Pankreatické novotvary se zřídka vyskytují u lidí mladších 40 let, ačkoli existují výjimky z jakéhokoli pravidla. Důvody jejich výskytu nejsou přesně známy, ale zneužívání alkoholu, obezita a zánětlivá onemocnění slinivky břišní jsou rozhodně rizikovými faktory. Symptomy jsou obvykle pokročilé a zahrnují žloutenku, hubnutí, slabost, bolesti břicha a zad.

Téměř všechna onemocnění slinivky břišní jsou doprovázena nedostatkem enzymů. Projevuje se změnami chuti k jídlu, úbytkem hmotnosti, nadýmáním, anémií, steatorrhea (vylučování tuku spolu s výkaly), průjmem a polyhypovitaminózou - nedostatkem mnoha vitamínů současně. Při nedostatku enzymů je narušeno trávení a vstřebávání živin.

Včasná diagnóza je klíčem k úspěšné léčbě

Nemoci slinivky břišní jsou pod jurisdikcí gastroenterologa. Pokud se některý z výše uvedených příznaků jeví jako známý, měli byste ho kontaktovat. S cílem zjistit, v čem je problém, vám bude poskytnuto komplexní vyšetření:

  • laboratorní výzkum. Poskytují příležitost zjistit, jak dobře hardware plní své funkce. K tomu musíte složit obecný a biochemický krevní test, analýzu moči, krev na cukr a amylázu, analýzu stolice na enzymy pankreatu a produkty hydrolýzy;
  • Ultrazvuk. Ultrazvukové vyšetření slinivky břišní ukáže velikost a tvar tohoto orgánu, přítomnost dutin a cyst a průměr kanálu. Ultrazvuk je jednou z hlavních diagnostických metod, je velmi informativní a umožňuje vám stanovit nejen přítomnost pankreatitidy, ale také to, jak daleko nemoc uběhla;
  • CT. Počítačová tomografie je ještě modernějším testem. Tato metoda se často používá k posouzení stavu potrubí - k tomu se provádí CT s kontrastem.

Jaké skupiny léků jsou předepsány pro choroby slinivky břišní?

Veškerá onemocnění slinivky břišní musí být léčena přísně v souladu s doporučeními lékaře a pod jeho dohledem. Kromě terapeutické stravy nebo půstu lékař předepíše celou řadu léků k léčbě základního onemocnění a zmírnění jeho příznaků. Pro nemoci slinivky břišní jsou zpravidla předepisovány:

  • léky proti bolesti. Antispasmodics se obvykle používá, často v kombinaci s antihistaminiky;
  • enzymové přípravky. Pro obnovení funkce trávení jsou předepisovány léky, které obsahují enzymy. Pomohou fungování pankreatu a omezují dyspeptické projevy choroby: nevolnost, průjem a další příznaky. Enzymy jsou předepsány pro chronickou pankreatitidu;
  • antisekreční látky. Jsou předepisovány společně s enzymatickými přípravky vyrobenými v tabletách jako součást substituční terapie a zvyšují jejich účinnost. Tato léčiva zahrnují H2-blokátory histaminových receptorů. Taková léčiva obvykle nejsou předepisována, když berou enzymy v kyselinovzdorných kapslích..

Moderování potravin, vyhýbání se alkoholu a nezdravé stravě jsou pro každého člověka velmi jednoduchá a cenově dostupná opatření, která pomáhají udržovat zdraví slinivky břišní a vyhnout se všem výše uvedeným problémům. Kromě toho je vhodné pravidelně podstupovat vyšetření gastroenterologem..

Kapsle přirozeného trávicího enzymu

Enzymatické přípravky jsou předepisovány nejen k léčbě onemocnění slinivky břišní, ale také k usnadnění trávení v případě přejídání nebo konzumace neobvyklého jídla. Dnes v lékárnách existuje mnoho různých enzymatických produktů. Moderní enzymy se vyrábějí ve formě přístupné tělu - ve formě kapslí naplněných enzymovými granulemi. Každá granule je potažena povlakem odolným vůči kyselinám, který ničí enzymy. To jim umožňuje bezpečně obejít žaludek a pracovat pouze ve střevech a tam jsou potřebné enzymy. Taková moderní léčiva zahrnují zejména Micrasim®. Jedná se o kombinovaný produkt, který obsahuje pankreatické enzymy (amyláza, proteáza a lipáza) a pomáhá normalizovat trávení. Přestože je přípravek Micrasim® vydáván bez lékařského předpisu, neměli byste ho užívat bez lékařského dohledu - musíte se nejprve poradit s odborníkem. Výrobek nemá žádná věková omezení, pro malé děti však musí být tobolka otevřena a její obsah smíchán s jakýmkoli tekutým nealkalickým jídlem, jako je zeleninový pyré nebo džus.

Droga je kontraindikována při akutní pankreatitidě a exacerbaci chronické, jakož i individuální nesnášenlivosti.

Registrační číslo Micrazim® ve Státním registru léčivých přípravků - LS-000995 ze dne 18. října 2011, obnovené na neurčito dne 16. ledna 2018. Tento léčivý přípravek je uveden v seznamu VED [1].

Enzymatická příprava Micrasim® pomáhá při trávení potravy a snižuje zátěž slinivky břišní.

Negativní stravovací návyky, jako je přejídání, občerstvení na útěku, nepravidelná jídla, častá konzumace rychlého občerstvení, mohou vést k onemocněním trávicího traktu..

Bez včasné léčby může pankreatitida vést k závažným komplikacím - až k rakovině pankreatu.

Micrasim® je enzymatický přípravek pro zlepšení trávení potravin, který je schválen pro použití u dospělých a dětí od narození.

Micrasim® lze použít jako součást komplexní léčby řady onemocnění trávicího systému, zejména u onemocnění spojených s dysfunkcí slinivky břišní.

  • 1 https://grls.rosminzdrav.ru/grls.aspx?s=mikrasim

Absence bolesti v pankreatu ještě není známkou jejího zdraví. Pankreatitida se někdy vyskytuje bez bolesti - pozoruje se to asi v 10–20% případů. Chronická pankreatitida je často objevena náhodou, protože pacient nepřipisuje důležitost nepřímým příznakům zažívacích potíží a přisuzuje je například nekvalitní potravě. Proto je vhodné podstoupit preventivní prohlídku jednou za rok nebo dva..

Pankreatické hormony a jejich funkce v těle

Pankreas je důležitou součástí lidského trávicího systému. Je hlavním dodavatelem enzymů, bez nichž není možné úplné trávení bílkovin, tuků a uhlohydrátů. Jeho činnost se však neomezuje pouze na uvolňování pankreatické šťávy. Zvláštní struktury žlázy jsou ostrůvky Langerhansových, které vykonávají endokrinní funkci vylučováním inzulínu, glukagonu, somatostatinu, pankreatického polypeptidu, gastrinu a ghrelinu. Pankreatické hormony se podílejí na všech druzích metabolismu, narušení jejich produkce vede k rozvoji závažných onemocnění.

Endokrinní část slinivky břišní

Buňky v pankreatu, které syntetizují hormonálně aktivní látky, se nazývají isolocyty. Nacházejí se v železe v shlucích - ostrovech Langerhans. Celková hmotnost ostrůvků je pouze 2% hmotnosti orgánu. Strukturou se rozlišuje několik typů isolocytů: alfa, beta, delta, PP a epsilon. Každý typ buňky je schopen produkovat a sekretovat určitý typ hormonů.

Jaké hormony produkuje slinivka břišní?

Seznam hormonů pankreatu je rozsáhlý. Některé jsou popsány velmi podrobně, zatímco vlastnosti ostatních jsou stále nedostatečně studovány. První zahrnuje inzulín, který je považován za nejvíce studovaný hormon. Mezi zástupce biologicky aktivních látek, které nebyly dostatečně studovány, patří pankreatický polypeptid.

Inzulín

Speciální buňky (beta buňky) ostrůvků Langerhansových v pankreatu syntetizují peptidový hormon nazývaný inzulín. Spektrum účinku inzulínu je široké, ale jeho hlavním účelem je snížit hladinu glukózy v krevní plazmě. Účinek na metabolismus uhlohydrátů je realizován díky schopnosti inzulínu:

  • usnadnit vstup glukózy do buňky zvýšením propustnosti membrány;
  • stimulovat absorpci glukózy buňkami;
  • aktivovat tvorbu glykogenu v játrech a svalové tkáni, což je hlavní forma ukládání glukózy;
  • potlačit proces glykogenolýzy - rozklad glykogenu na glukózu;
  • inhibují glukoneogenezi - syntézu glukózy z bílkovin a tuků.

Oblast aplikace hormonu je však nejen metabolismus uhlohydrátů. Inzulín je schopen ovlivňovat metabolismus bílkovin a tuků prostřednictvím:

  • stimulace syntézy triglyceridů a mastných kyselin;
  • usnadnění toku glukózy do adipocytů (tukové buňky);
  • aktivace lipogeneze - syntéza tuků z glukózy;
  • inhibice lipolýzy - rozklad tuků;
  • inhibice procesů rozkladu proteinů;
  • zvýšení propustnosti buněčných membrán pro aminokyseliny;
  • stimulace syntézy proteinů.

Inzulín poskytuje tkáním potenciální zdroje energie. Jeho anabolický účinek vede ke zvýšení ukládání bílkovin a lipidů v buňce a určuje roli v regulaci růstových a vývojových procesů. Kromě toho inzulín ovlivňuje metabolismus voda-sůl: usnadňuje tok draslíku do jater a svalů, podporuje zadržování vody v těle..

Hlavním stimulem pro tvorbu a vylučování inzulínu je zvýšení hladiny glukózy v séru. Hormony také vedou ke zvýšení syntézy inzulínu:

  • cholecystokinin;
  • glukagon;
  • insulinotropní polypeptid závislý na glukóze;
  • estrogeny;
  • kortikotropin.

Porážka beta buněk vede k nedostatku nebo absenci diabetu typu 1 inzulínu. Kromě genetické predispozice, virové infekce, stresové účinky, nutriční chyby hrají roli při výskytu této formy choroby. Inzulínová rezistence (necitlivost tkáně na hormon) je srdcem diabetu 2. typu.

Glukagon

Peptid produkovaný alfa buňkami ostrůvků pankreatu se nazývá glukagon. Jeho účinek na lidský organismus je opačný než účinek inzulínu a zvyšuje hladinu cukru v krvi. Hlavním cílem udržení stabilní hladiny glukózy v plazmě mezi jídly je dosaženo:

  • rozklad glykogenu v játrech na glukózu;
  • syntéza glukózy z proteinů a tuků;
  • inhibice procesů oxidace glukózy;
  • stimulace odbourávání tuků;
  • tvorba ketonových těl z mastných kyselin v jaterních buňkách.

Glukagon zvyšuje kontraktilitu srdečního svalu, aniž by to ovlivnilo jeho vzrušivost. Výsledkem je zvýšení tlaku, síly a srdeční frekvence. Ve stresových situacích a během fyzické námahy glukagon usnadňuje kosterním svalům přístup k energetickým rezervám a zlepšuje jejich přísun krve zvýšením práce srdce.

Glukagon stimuluje uvolňování inzulínu. S nedostatkem inzulínu se obsah glukagonu vždy zvyšuje.

Somatostatin

Peptidový hormon somatostatin, produkovaný delta buňkami Langerhansových ostrůvků, existuje ve dvou biologicky aktivních formách. Inhibuje syntézu mnoha hormonů, neurotransmiterů a peptidů.

Hormon, peptid, enzym, jehož syntéza je snížena

Přední hypofýza

Gastrin, sekretin, pepsin, cholecystokinin, serotonin

Inzulín, glukagon, vazoaktivní střevní peptid, pankreatický polypeptid, bikarbonáty

Inzulinový růstový faktor 1

Somatostatin navíc zpomaluje absorpci glukózy ve střevě, snižuje sekreci kyseliny chlorovodíkové, žaludeční motilitu a vylučování žluči. Syntéza somatostatinu se zvyšuje s vysokými koncentracemi glukózy, aminokyselin a mastných kyselin v krvi.

Gastrin

Gastrin je peptidový hormon, kromě slinivky břišní, produkovaný buňkami žaludeční sliznice. Podle počtu aminokyselin, které jej tvoří, se rozlišuje několik forem gastrinu: gastrin-14, gastrin-17, gastrin-34. Pankreas vylučuje hlavně ten druhý. Gastrin se účastní trávicí fáze trávení a vytváří podmínky pro následující střevní fázi:

  • zvýšená sekrece kyseliny chlorovodíkové;
  • stimulace produkce proteolytického enzymu - pepsinu;
  • aktivace uvolňování hydrogenuhličitanů a hlenu vnitřní výstelkou žaludku;
  • zvýšená pohyblivost žaludku a střev;
  • stimulace sekrece střevních, pankreatických hormonů a enzymů;
  • zvýšení prokrvení a aktivace obnovy žaludeční sliznice.

Stimuluje produkci gastrinu, který je ovlivňován gastrickou distenzí během příjmu potravy, produkty trávení bílkovin, alkohol, káva, peptid uvolňující gastrin vylučovaný nervovými procesy ve stěně žaludku. Hladiny gastrinu se zvyšují se Zollinger-Ellisonovým syndromem (nádor ostrůvkového aparátu pankreatu), stresem, užíváním nesteroidních protizánětlivých léků.

Stanovte hladinu gastrinu v diferenciální diagnostice peptického vředu a Addison-Birmerovy choroby. Toto onemocnění se také nazývá zhoubná anémie. Přitom narušení hematopoézy a příznaků anémie není způsobeno nedostatkem železa, který je častější, ale nedostatkem vitamínu B12 a kyseliny listové.

Ghrelin

Ghrelin je produkován epsilonovými buňkami slinivky břišní a speciálními buňkami žaludeční sliznice. Hormon vám způsobí hlad. Interaguje s centry v mozku a stimuluje sekreci neuropeptidu Y, který je zodpovědný za stimulaci chuti k jídlu. Koncentrace ghrelinu se zvyšuje před jídlem a poté klesá. Funkce ghrelinu jsou různé:

  • stimuluje sekreci růstového hormonu - růstového hormonu;
  • zvyšuje vylučování slin a připravuje trávicí systém k jídlu;
  • zvyšuje žaludeční kontraktilitu;
  • reguluje sekreční aktivitu pankreatu;
  • zvyšuje hladinu glukózy, lipidů a cholesterolu v krvi;
  • reguluje tělesnou hmotnost;
  • zvyšuje citlivost na pachy z potravin.

Ghrelin koordinuje energetické potřeby těla a podílí se na regulaci stavu psychiky: depresivní a stresové situace zvyšují chuť k jídlu. Kromě toho má vliv na paměť, schopnost učení, spánek a procesy bdělosti. Hladiny ghrelinu se zvyšují s půstem, úbytkem hmotnosti, nízkokalorickými potravinami a snížením hladiny glukózy v krvi. U obezity, diabetes mellitus 2. typu, dochází ke snížení koncentrace ghrelinu.

Pankreatický polypeptid

Pankreatický polypeptid je produktem pankreatické syntézy PP buněk. Nazývá se to regulátory potravinového režimu. Účinek pankreatického polypeptidu na trávicí procesy je následující:

  • inhibuje exokrinní aktivitu pankreatu;
  • snižuje produkci pankreatických enzymů;
  • oslabuje peristaltiku žlučníku;
  • inhibuje glukoneogenezi v játrech;
  • zvyšuje proliferaci sliznice tenkého střeva.

Sekrece pankreatického polypeptidu je usnadněna potravou bohatou na proteiny, půstem, fyzickou aktivitou, prudkým poklesem hladiny cukru v krvi. Snižuje vylučované množství somatostatinového polypeptidu a intravenózní glukózy.

Výstup

Normální fungování těla vyžaduje koordinovanou práci všech endokrinních orgánů. Vrozená a získaná onemocnění slinivky břišní vedou ke zhoršené sekreci pankreatických hormonů. Porozumění jejich úloze v neurohumorálním regulačním systému pomáhá úspěšně řešit diagnostické a terapeutické problémy..

Video

Nabízíme k prohlížení videa na téma článku.

Co slinivka produkuje a jaké jsou její funkce?

Pankreatické funkce

Pankreas (z řeckých krémů - maso), nebo vařené maso, byl název žlázy na začátku naší éry. Autorem tohoto termínu byl starověký doktor Rufus z Efezu a dosud se zánět slinivky břišní nazývá pankreatitida. Přestože je pankreas uznáván jako největší žláza v těle (po játrech) a je zodpovědný za nejdůležitější vitální procesy, je to velmi choulostivý a rozmarný orgán.

Slinivka je multifunkční orgán. Oficiálně patří do zažívacího systému, dokonce i s jeho chorobami se zabývá gastroenterolog, nikoli endokrinolog. Hlavním úkolem pankreatu je však vykonávat dvě speciální funkce. Exokrin (vylučuje pankreatickou šťávu s enzymy do duodena) a endokrin (uvolňuje hormony do krve).

Hlavní úkoly pankreatu jsou:

  • zajišťuje trávení potravin;
  • řídí všechny metabolické procesy v těle;
  • reguluje hladinu glukózy.

Dodávka krve

Pankreatická šťáva se vyrábí v acini lobules

Pankreas je jedním z nejhojněji cirkulujících orgánů. Krvné zásobování se provádí jaterními a párovými pankreatickými tepnami. Prochází nad a pod žlázou a tvoří síť kapilár, které živí sekreční buňky. Pankreatoduodenální žíly provádějí odtok krve, spojující se s žílou sleziny a se dvěma mezenterickými žílami. Poté krev vstupuje do portální žíly slinivky břišní, což se snadno vymačká, když žláza bobtná, což vede k negativním důsledkům..

Fakt: Bohatá zásoba slinivky břišní je docela nebezpečná. v případě zranění doprovázeného krvácením je možná smrt.

Exokrinní funkce

Slinivka je hlavním a nejvíce zodpovědným kontrolorem našeho trávení. Je součástí práce, když se připravujeme na další jídlo - vědci prokázali, že jeden druh jídla, vůně nebo jen živá paměť aktivuje žlázu a vyladí ji na produkci enzymů..

Enzymy samotné se začnou vylučovat až za 2-3 minuty poté, co osoba vloží první ústa do úst. Tento proces však trvá dalších 10–14 hodin - dost na to, aby se všechny proteiny-tuky-uhlohydráty rozdělily a užitečné látky (vitamíny, mikro-makroprvky atd.) Byly absorbovány do krve a lymfy.

Slinivka produkuje enzymy pro různé druhy potravin - bílkoviny, uhlohydráty, mastné potraviny. Inteligentní žláza navíc okamžitě rozpozná, které látky ve vaší snídani-obědě jsou více, a reguluje procento enzymů v šťávě. S tím je spojen slavný program oddělené výživy - když nemícháte všechny produkty v jedné hromádce, ale jedíte proteiny a uhlohydráty samostatně, železo je mnohem snazší s ním pracovat. To znamená, že trávení je rychlejší a metabolismus se zrychluje. Člověk se stává štíhlejší a žláza funguje na plnou kapacitu.

Zajímavé je, že enzymy v pankreatické šťávě se vylučují v neaktivním stavu, aktivují se pouze zvláštním enzymem enterokináza v lumen duodena. Trypsinogen se jako první promění v trypsin a tato látka již ve všech ostatních začíná chemické procesy.

Jaká je role slinivky břišní v lidském těle při tvorbě hormonů?

Co je slinivka a játra?
Pankreas je druhým největším orgánem v zažívacím systému. Nachází se za žaludkem a má podlouhlý tvar. Jako exokrinní žláza vylučuje pankreatickou šťávu obsahující enzymy, které tráví sacharidy, bílkoviny a tuky. Jako endokrinní žláza vylučuje hormony inzulín, glukagon a další.

Játra jsou největší lidský orgán. Nachází se v pravé hypochondrii, má lalokovou strukturu. Pod játry je žlučník, který ukládá žluč produkovanou v játrech. Za žlučníkem je brána jater. Jejich prostřednictvím vstupuje do jater portální žíla, nesoucí krev ze střev, žaludku a sleziny, jaterní tepnu, která živí samotnou játra, nervy.

V závislosti na tom, kde žláza vylučuje své tajemství, se rozlišují žlázy vnější, vnitřní a smíšené sekrece..

  • Endokrinní žlázy produkují hormony, které přecházejí přímo do krevního řečiště. Mezi tyto žlázy patří: hypofýza, štítná žláza, příštítná tělíska, nadledvinky;
  • Žlázy s vnější sekrecí produkují specifický obsah, který se vylučuje na povrch kůže nebo do jakékoli dutiny těla a poté ven. Jedná se o pot, mastné, slzné, slinné, mléčné žlázy.
  • Smíšené sekreční žlázy produkují jak hormony, tak látky vylučované z těla. Patří sem slinivka břišní, pohlavní žlázy.

Podle internetových zdrojů je játra žlázou vnější sekrece, nicméně ve vědecké literatuře k otázce: „Játra jsou žlázou, jaká sekrece?“, Je dána jednoznačná odpověď - „smíšená“, protože v tomto orgánu je syntetizováno několik hormonů.

Tyto dva orgány se nazývají zažívací žlázy. Úlohou jater a slinivky břišní při trávení je trávení tuku. Pankreas tráví uhlohydráty a bílkoviny bez účasti jater. Funkce jater a slinivky břišní jsou však velmi rozmanité, z nichž některé nemají vůbec nic společného s trávením potravy..

  1. Hormonální. Syntetizuje některé hormony - inzulínový růstový faktor, trombopoetin, angiotensin a další.
  2. Vkladatel. Játra uchovávají až 0,6 litru krve.
  3. Hematopoetika. Játra během nitroděložního vývoje jsou orgánem krvetvorby.
  4. Vyměšovací. Vylučuje žluč, která připravuje tuky pro trávení - emulguje je a má také baktericidní účinek.
  5. Bariéra. Do lidského těla pravidelně vstupují různé toxické látky: ve střevech se vyrábějí drogy, barvy, pesticidy, metabolické produkty střevní mikroflóry. Krev, která proudí ze střev a obsahuje toxické látky, nejde přímo do srdce a potom je přenášena celým tělem, ale vstupuje do jater skrze portální žílu. Třetina veškeré lidské krve prochází tímto orgánem každou minutu..

V játrech jsou neutralizovány cizí a toxické látky, které do ní vstoupily. Nebezpečí takových látek je, že reagují s bílkovinami a lipidy buněk a narušují jejich strukturu. V důsledku toho tyto proteiny a lipidy, a tedy buňky, tkáně a orgány, nevykonávají své funkce..

Neutralizační proces probíhá ve dvou fázích:

  1. Převod ve vodě nerozpustných toxických látek na rozpustné,
  2. Kombinace získaných rozpustných látek s glukuronem nebo kyselinou sírovou, glutathionem s tvorbou netoxických látek vylučovaných z těla.

Tento vnitřní orgán se podílí na metabolismu bílkovin, tuků a uhlohydrátů..

  • Metabolismus uhlohydrátů. Poskytuje konzistenci glukózy v krvi. Po jídle, kdy velké množství glukózy vstoupí do krevního řečiště, se v játrech a svalech vytvoří jeho zásoba ve formě glykogenu. Mezi jídly tělo dostává glukózu díky hydrolýze glykogenu.
  • Metabolismus bílkovin. Aminokyseliny, které právě vstoupily do těla ze střev, se posílají přes portální žílu do jater. Zde jsou proteiny koagulačního systému (protrombin, fibrinogen), krevní plazma (veškerý albumin, α- a β-globuliny) tvořeny z aminokyselin. Zde aminokyseliny vstupují do deaminačních a transaminačních reakcí nezbytných pro vzájemnou přeměnu aminokyselin, syntézu glukózy a ketonových těl z aminokyselin. V játrech jsou jedovaté produkty metabolismu bílkovin zneškodněny, zejména amoniak, který se přeměňuje na močovinu.
  • Metabolismus tuků. Játra po jídle syntetizuje tuky a fosfolipidy z mastných kyselin pocházejících ze střev; některé mastné kyseliny jsou oxidovány za vzniku ketonových tělísek a uvolňují energii. Mezi jídly mastné kyseliny vstupují do jater z tukové tkáně, kde jsou β-oxidovány, aby uvolňovaly energii. Játra syntetizuje ¾ veškerého cholesterolu v těle. Pouze ¼ z toho pochází z jídla.

O čem je slinivka břišní již byla diskutována, teď se podívejme, jaké funkce plní?

  1. Zažívací. Enzymy pankreatu tráví všechny potravinové složky - nukleové kyseliny, tuky, bílkoviny, uhlohydráty.
  2. Hormonální. Slinivka vylučuje několik hormonů, včetně inzulínu a glukagonu.

Naše tělo se skládá z téměř 40 bilionů buněk. Pro život potřebuje každý z nich energii. Buňky umírají, stavební materiál je potřeba k vytvoření nových. Jídlo je zdrojem energie a stavebního materiálu. Vstupuje do zažívacího traktu, je rozdělena (štěpena) na jednotlivé molekuly, které jsou absorbovány do krevního oběhu ve střevech a přenášeny do celého těla, do každé buňky.

Trávení, tj. Rozklad složitých potravinových látek - bílkovin, tuků a uhlohydrátů, na malé molekuly (aminokyseliny), vyšší mastné kyseliny a glukózu, probíhá enzymem. Nacházejí se v zažívacích šťávách - slinách, žaludečních, pankreatických a střevních šťávách.

Sacharidy začínají trávit již v ústech, proteiny se začínají trávit v žaludku. Většina rozkladných reakcí uhlohydrátů, proteinů a všech lipidových reakcí se však vyskytuje v tenkém střevě pod vlivem pankreatických a střevních enzymů..

Nestrávené části potravin se vylučují z těla.

Slinivka hraje při trávení výjimečnou roli. Za co je slinivka břišní? Vylučuje enzymy, které hydrolyzují proteiny, uhlohydráty, tuky a nukleové kyseliny v tenkém střevě.

Proteiny nebo potravinové polypeptidy se začnou štěpit v žaludku působením enzymu trypsin na oligopeptidy, které vstupují do tenkého střeva. Zde enzymy pankreatické šťávy působí na oligopeptidy - elastáza, chymotrypsin, trypsin, karboxypeptidázy A a B. Výsledkem společné práce je rozklad oligopeptidů na di- a tripeptidy..

Dokončení trávení se provádí enzymy střevních buněk, při nichž se krátké řetězce di- a tripeptidů dělí na jednotlivé aminokyseliny, které jsou dostatečně malé na to, aby pronikly sliznicí a střevy a poté vstoupily do krve.

Sacharidy polysacharidů se začnou trávit v ústní dutině působením enzymu a-amylázy ve slinách za vzniku velkých fragmentů - dextrinů. V tenkém střevě se dextriny pod vlivem pankreatického enzymu - pankreatické α-amylázy rozkládají na disacharidy - maltóza a isomaltóza.

Tyto disacharidy, stejně jako ty, které přicházely s jídlem - sacharóza a laktóza, se rozkládají pod vlivem enzymů střevní šťávy na monosacharidy - glukózu, fruktózu a galaktosu a glukóza se tvoří mnohem více než jiné látky. Monosacharidy jsou absorbovány do střevních buněk, poté vstupují do krevního řečiště a jsou přenášeny celým tělem.

Tuky nebo triacylglyceroly se začínají trávit u dospělých pouze ve střevech (u dětí v ústní dutině). Rozklad tuků má jednu vlastnost: jsou nerozpustné ve vodném médiu střeva, proto se shromažďují ve velkých kapkách. Jak mýt nádobí, které má silnou vrstvu tuku? Používáme čisticí prostředky.

Žluč emulguje tuky - štěpí velké kapičky tuku na jednotlivé molekuly, které mohou být vystaveny působení pankreatického enzymu - pankreatické lipázy. Funkce jater a slinivky břišní během trávení lipidů jsou tedy prováděny postupně: příprava (emulgace) - štěpení.

Při rozkladu triacylglycerolů se tvoří monoacylglyceroly a volné mastné kyseliny. Tvoří smíšené micely, které také zahrnují cholesterol, vitaminy rozpustné v tucích a žlučové kyseliny. Micely jsou vstřebávány do střevních buněk a poté vstupují do krve.

V pankreatu je produkováno několik hormonů - inzulín a glukagon, které zajišťují konstantní hladinu glukózy v krvi, stejně jako lipokain a další.

Glukóza hraje v těle výjimečnou roli. Glukóza je nezbytná pro každou buňku, protože reakce její transformace vedou k produkci energie, bez níž není možný samotný život buňky..

Za co je slinivka břišní? Glukóza z krve vstupuje do buněk za účasti speciálních nosičových proteinů několika typů. Jeden takový druh transportuje glukózu z krve do buněk svalu a tukové tkáně. Tyto proteiny fungují pouze s účastí inzulínu pankreatického hormonu. Tkáně, ve kterých glukóza vstupuje pouze za účasti inzulínu, se nazývají závislé na inzulínu..

Jaký hormon pankreas uvolňuje po jídle? Po jídle se vylučuje inzulín, který stimuluje reakce, které vedou ke snížení hladiny glukózy v krvi:

  • přeměna glukózy na zásobní sacharidy - glykogen;
  • transformace glukózy, pokračování s uvolňováním energie - glykolýza;
  • přeměna glukózy na mastné kyseliny a tuky - rezervní energetické látky.

Endokrinní funkce

Endokrinní role slinivky břišní je způsobena působením hormonů, které žláza produkuje. Hlavní věc, kterou pankreas v tomto ohledu ovlivňuje, je obsah cukru v krvi, poskytování metabolismu uhlohydrátů a kontrola zásobování těla energií..

Dojde-li k nouzové situaci (stres, cvičení atd.), Hormony slinivky břišní pomáhají poskytovat svalům a jiným tkáním potřebné množství uhlohydrátové tkáně pro podporu životních funkcí..

Další endokrinní funkcí je kontrola metabolismu lipidů. Slinivka aktivuje aktivitu jater při zpracování mastných kyselin a chrání je před mastenční degenerací.

Pankreatické enzymy

Enzymy produkované žlázou jsou nezbytné pro rozklad potravin. Jsou součástí pankreatické šťávy a podílejí se na regulaci metabolismu uhlohydrátů, tuků a bílkovin.

Porušení exokrinní funkce může vést k onemocněním jiných orgánů gastrointestinálního traktu

  • nukleázy - podporují rozklad nukleových kyselin, které tvoří základ trávené potravy;
  • proteázy - elastázy jsou nezbytné pro rozklad proteinů a elastinu; trypsin a chymotrypsin - štěpí potravinové proteiny; karboxypeptidáza - pomocná látka proteáz, převádí peptidy na aminokyseliny;
  • amyláza - štěpí glykogen a škrob, tj. reguluje metabolismus uhlohydrátů;
  • steapsin - podporuje odbourávání tuků;
  • lipáza - rozkládá tuky na mastné kyseliny.

Enzymy pracují v dvanáctníku. Molekuly, na které enzymy štěpí jídlo, jsou schopny vstřebat se do krve - takto se vstřebávají živiny. Pankreas se podílí na enzymech, které se účastní metabolismu uhlohydrátů, tuků a bílkovin.

Pankreatická dysfunkce

Ne nadarmo je pankreas považován za velmi choulostivý orgán - podle statistik každý 10. obyvatel naší planety trpí, nebo alespoň jednou narazil na poruchy slinivky břišní.

Je velmi snadné vyvolat selhání dobře fungující žlázy. I když jeden enzym nebo hormon není produkován v dostatečném objemu, už to způsobí nepříjemné příznaky..

Hlavní známky toho, že pankreas špatně plní své funkce:

  • bolest v hypochondrii jiné povahy (v závislosti na umístění můžete určit zaměření léze - hlava, tělo nebo ocas pankreatu);
  • bolest může být dána spodní části zad, méně často hrudníku nebo srdci;
  • nevolnost, zvracení a nedostatek chuti k jídlu;
  • nestabilní stolice (zácpa se střídá s průjmem);
  • příznaky dehydratace (žízeň, sliznice ztrácí vlhkost, pokožka se stává suchou atd.);
  • kůže se stává bledě namodlou nebo nažloutlou (kvůli skutečnosti, že žláza bobtná a vytlačuje žlučovody);
  • někdy horečka.

Každý z těchto příznaků (a zejména jejich kombinace) může mluvit o různých patologiích pankreatu. Nejběžnější nemoci slinivky břišní jsou:

  • pankreatitida - zánět žlázy (akutní a chronický);
  • nádory (benigní a maligní);
  • píštěle a cysty;
  • diabetes mellitus typu 1 a 2;
  • pankreatická nekróza (smrt tkáně žlázy - komplikace pankreatitidy).

Hlavní zárukou správného fungování křehkého pankreatu je správná výživa. Vědci dokonce sestavili speciální anti-top-5 - seznam nejhorších nepřátel žlázy.

  1. Alkohol. Vyvolává křeč slinivky břišní, šťáva nemůže vyjít ven a odjímá orgán zevnitř.
  2. Cukroví. Pokud budete jíst sladkosti velmi často, pankreas bude fungovat pouze pro syntézu inzulínu pro zpracování glukózy. A brzy se může přestat úplně vypořádat se svými úkoly.
  3. Sladká soda. Takové nápoje způsobují dvojitý úder - dráždí sliznici a cukr spolu s chemickými přísadami způsobuje, že se žláza opotřebovává.
  4. Rychlé občerstvení a další mastná jídla. Pro tělo je již obtížné asimilovat tučné potraviny a při častém používání je pankreas nucen produkovat zvýšené množství enzymů. To může vyvolat zánět orgánů..
  5. Antibiotika Otrávte pankreas a snižte jeho aktivitu.

Příznaky

Nejprve se u nemoci slinivky břišní objeví bolest - bolest je lokalizována v oblasti svého umístění. Zpočátku mohou být pociťovány jako mírné nepohodlí nebo těžkosti, s postupující nemocí může být bolest v přírodě pásová. Po jídle se může bolest zhoršit. Kůže pacienta nažloutne.

Zánět orgánů může být způsoben různými důvody.

Dysfunkce pankreatu je doprovázena nevolností s záchvaty zvracení, poruch stolice a nechutenství. Tyto příznaky se nejčastěji vyskytují po jídle mastných, kořenitých nebo uzených potravin a také alkoholu. Užívání antibiotik může vyvolat zhoršení pohody, jehož působení negativně ovlivňuje činnost orgánů gastrointestinálního traktu..

Důležité: akutní průběh onemocnění slinivky břišní je doprovázen dehydratací způsobenou častým zvracením, průjmem. V těžkých případech je diagnostikována srdeční dysfunkce a zákal vědomí.

Při užívání antibiotik je nutné brát také léky, které obnovují mikroflóru

Vzhledem k tomu, že pankreas je klasifikován jako smíšená sekreční žláza, mohou jeho nemoci způsobovat nejen trávení, ale také výskyt hormonální nerovnováhy. To se může projevit nadbytkem a poté nedostatkem jím produkovaných hormonů, které následně často vedou k diabetes mellitus..

Pankreatické enzymy a hormony

Při odpovědi na otázku, co pankreas produkuje, je třeba rozlišit 2 velké skupiny látek - trávicí enzymy a hormony.

Slinivka se skládá ze 3 částí - hlavy, těla a ocasu, které společně odpovídají za exokrinní funkci orgánu. Zde se syntetizují enzymy, které se poté vylučují do potrubí a do dvanáctníku. Průchod začíná v těle žlázy a pohybuje se směrem k ocasu.

Nejdůležitější enzymy:

  • amyláza;
  • nukleáza;
  • lipáza;
  • trypsinogen;
  • chymotrypsinogen;
  • pro-fosfolipáza.

Hormony slinivky břišní jsou syntetizovány v Langerhansových ostrůvcích, které jsou rozptýleny po celé žláze, i když většina z nich je soustředěna v ocasu. Slinivka vylučuje následující hormony:

  • inzulín (produkovaný p-buňkami Langerhansových ostrůvků);
  • glukagon (produkovaný a-buňkami);
  • somatostatin;
  • lipokain;
  • C-peptid (fragment molekuly proinzulinu).

Prevence

Prevence onemocnění slinivky břišní zahrnuje zachování specifické stravy. Zdraví lidé, kteří nikdy neměli takové nemoci, stačí dodržovat několik jednoduchých pravidel:

  • nejíst příliš mnoho mastných, smažených, slaných, kořenitých, kořenitých;
  • někdy zařídit půstu dny pro tělo, jíst co nejjednodušší jídlo;
  • ve stravě by měly být přítomny polévky;
  • výživa by měla být vyvážená;
  • nejezte příliš mnoho sladkostí;
  • dodržovat stravu;
  • pokud je to možné, vzdejte se rychlého občerstvení.

Vejce se nejlépe jedí jako dušená omeleta

Pacienti trpící chronickými onemocněními slinivky břišní musí po celý život dodržovat dietu. Měl by sestávat z následujících produktů:

  • Lehké zeleninové nebo libové masové polévky
  • libové maso a ryby, dušené nebo vařené;
  • sušenky, sušený chléb, sušenky;
  • nekyselé ovoce a bobule, ovocné nápoje z nich;
  • slabý čaj, zdobení šípky;
  • všechny druhy obilovin, kromě proso;
  • nízkotučné mléčné výrobky;
  • zeleninové saláty;
  • rafinované rostlinné oleje a máslo v malém množství.

Důležité: lidé bez slinivky břišní mohou žít dostatečně dlouho pouze při přísném dodržování diety, používání enzymatických doplňků a inzulínových přípravků.

Přípravky obsahující enzymy jsou nezbytné pro dysfunkci žlázy

Je nutné vyloučit veškeré sladké, čerstvé pečivo, kořeněné, mastné, smažené, kořeněné, alkohol, nějakou zeleninu - ředkvičky, ředkvičky, šťovík. Musíte jíst kousek po kousku, ale docela často - asi 5-6krát denně. Je třeba si uvědomit, že i malá spotřeba výše uvedených produktů může vést k zhoršení onemocnění..

Strava pro patologické procesy v pankreatu

Při práci slinivky břišní se často vyskytují poruchy. Nedostatečné množství produkce některého z hormonů nebo enzymů vede k nerovnováze v těle a projevuje se následujícími příznaky:

  • bolestivé pocity v pravé a levé hypochondrii, které mají v přírodě pásový opar;
  • výskyt nevolnosti;
  • vzhled nepříjemné chuti v ústech;
  • zvýšená tělesná teplota;
  • snížená chuť k jídlu a váha;
  • zvracení hořké nebo kyselé chuti.

Hlavním příznakem všech onemocnění slinivky břišní je bolest. V závislosti na poloze těla může být pravidelná nebo přerušovaná, oslabená nebo zvyšující se. A protože je role slinivky břišní v životně důležité aktivitě těla jednotlivce velmi důležitá, je nezbytné, aby se při výskytu prvních známek nemoci okamžitě poradil s lékařem. V opačném případě způsobuje diagnóza ve špatném čase následující onemocnění:

  • diabetes;
  • pankreatitida;
  • cysta;
  • píštěle;
  • rakovina.
  • zvýšené močení;
  • intenzivní žízeň;
  • rychlé hubnutí s normální chutí k jídlu;
  • slabost, únava, únava;
  • necitlivost končetin;
  • těžkost v nohou;
  • závrať;
  • špatné hojení ran;
  • křeče v lýtkových svalech.

V některých případech neexistují žádné známky žízně a zvýšení množství moči. Ale s porušením úlohy slinivky břišní v lidském těle bude pacient v průběhu času určitě věnovat pozornost charakteristickým příznakům diabetu - obecné slabosti, špatné náladě, pustulární léze dermis, neustálému hubnutí.

Terapie závisí zcela na typu onemocnění. První typ je léčen inzulínem, při úplné absenci jeho produkce v těle. K léčbě druhého typu se nejprve používá dieta a poté přechází na tabletovou formu antidiabetik.

  • čerstvé maso drůbeže, králíků a ryb;
  • všechny fermentované mléčné výrobky;
  • polévky vařené v zeleninovém vývaru s nudlemi a obilovinami;
  • rýže, pohanka, oves (na vaření obilovin);
  • těstoviny pouze z tvrdé pšenice;
  • vaječná omeleta;
  • želé a želé.

Jídlo by se mělo vařit nebo vařit. Nezahřívejte rostlinné a máslové oleje. Doporučuje se dodržovat pitný režim. Čistá voda o pokojové teplotě pomáhá zrychlit trávení potravin a snížit stres ze žlázy.

Hlavní role slinivky břišní v lidském těle je důležitou součástí trávicího systému člověka a zaujímá zvláštní místo mezi endokrinními žlázami. Je neobvyklé, že funguje nejen jako endokrinní žláza, která produkuje nejdůležitější hormony pro tělo (lipocoin, inzulín, glukagon).

Je také jednou z hlavních trávicích žláz: produkuje a dodává pankreatickou šťávu do dvanáctníku, který obsahuje enzymy nezbytné pro normální trávení. Slinivka reguluje metabolismus uhlohydrátů, tuků a bílkovin.

Žláza zaručuje normální trávení, reguluje energetický metabolismus a podílí se na dalších životně důležitých procesech. Díky enzymům vylučovaným z pankreatické šťávy se tráví tuky, bílkoviny a uhlohydráty, které vstupují do těla potravou. V normálním stavu vstupují enzymy do duodena a začínají tam pracovat..


Následující Článek
Proč u mužů může být bolest na pravé straně?