Udělejte a nedělejte na pankreatitidu, seznam potravin


Při zánětu slinivky břišní se vylučování pankreatu vylučuje do dvanáctníku, a proto nelze potravu rozkládat a trávit. Ani léčba nemůže být produktivní, pokud se nedodrží terapeutická strava. Pacienti, kteří trpí touto patologií, by měli nejprve zjistit, co je možné a co nejíst s pankreatitidou. Seznam potravin pro různé typy nemocí lze upravit.

Například při dietě s pankreatickou pankreatitidou během exacerbace je zakázáno jíst některá jídla, která jsou povolena bez exacerbace. Každý musí znát seznam těchto produktů a přísně dodržovat doporučení. Zároveň existují produkty, které bude stejně nutné opustit..

Jíst chování při onemocnění slinivky břišní

Spolu s používáním určitého jídla existují další požadavky, pokud je pacient na speciální dietě spojené s narušením slinivky břišní.

Mezi hlavní pravidla patří:

  • úplné vyloučení ze stravy, produktů připravených smažením a kouřením;
  • mezi jídly musíte dodržovat interval tří hodin;
  • vaření by se mělo provádět podle zvláštních dietních receptů;
  • tvrdá a nealkoholická jídla se nesmí umývat vodou a jinými nápoji;
  • můžete jíst jen v malých porcích a žvýkat každý kus pomalu a důkladně;
  • je vhodné pečlivě brousit nebo utírat teplá jídla;
  • nemůžete jíst na cestách, mezi jídly si můžete dát občerstvení.

Předpokladem je soulad s normami uhlohydrátů - povoleno 350 g denně, stejně jako tuky, s celkovým objemem 80 g.

Co můžete jíst s akutní pankreatitidou

Pokud je diagnóza akutní formou pankreatinu, převede lékař na dva dny pacienta na lékařský půst, kdy může pít pouze. Mezi nápoje - filtrovaná voda, minerální voda, ze které se uvolňuje plyn, odvarky rostlin, bylinné čaje. V průměru doporučuje vypít až pět sklenic tekutiny denně. Následující dva dny, pokud je pacient v nemocnici, jsou všechny potřebné látky, které živí jeho tělo, podány prostřednictvím kapátka, intravenózně.

Když se celkový stav ve dnech 4 až 6 zlepší, pacientovi se podává jídlo s nízkým obsahem kalorií a v minimální porci z větší části to jsou:

  • šťávy ze syrové zeleniny a čerstvého ovoce, bobule;
  • zelený čaj, želé
  • kaše a zeleninové pyré z tekuté konzistence;
  • lehké první kurzy (polévky);
  • výrobky, které obsahují bílkoviny, ale vylučují obsah tuku - dušená kuřecí prsa nebo ve formě dušených kotletů, filé z libových ryb vařené stejným způsobem.

Aby nedocházelo ke komplikacím stavu pacienta, jsou z jeho stravy odstraněna všechna jídla, díky nimž může nemocný orgán fungovat - kakao a káva, červené maso, pečivo, housky, mléko, vejce, marinády, jídla připravená s kořením, kyselá a kořenitá jídla. To je nezbytné, aby se zabránilo chronické akutní formě nemoci..

Co můžete jíst s chronickou pankreatitidou

Charakteristickým rysem výživy v chronickém stadiu patologie je konzumace nejméně 130 g proteinů na knock, protože tělo potřebuje normální průběh metabolických procesů. Z tohoto množství by mělo být pouze 40 g rostlinných bílkovin a většina z nich - živočišných bílkovin libového masa, ryb a drůbeže ve vařené formě nebo v páře. To vám umožní vyhnout se problémům spojeným s mastnou hepatózou nebo jednoduše obezitou jater - tato patologie ovlivňuje jejich chuťové preference 25% populace.

Tuky, stejně jako v akutní fázi, mohou být ve stravě přítomny v omezeném množství (80 g).

Současně by měla být měněna lékařská výživa a měla by obsahovat:

  1. Lean hovězí maso, bílé kuře, krůta a králík jsou považovány za dietní potraviny podle svého vlastního práva. Kromě toho je pro pacienty s pankreatitidou nezbytné maso, protože navíc obsahuje cenné minerály a vitamíny.
  2. Je dovoleno jíst ryby, jak řeky, tak moře, ale pouze chudé, a pokud pacient nemá takové patologie, jako je dysfunkce ledvin, hemofilie, špatné srážení krve, akutní cholecystitida, onemocnění štítné žlázy a přecitlivělost.
  3. Jídelní lístek může zahrnovat mléko, ale je lepší ho použít k přípravě želé, polévek a obilovin, mléčných omáček. Z fermentovaných mléčných výrobků je výhodné použít čerstvý nízkotučný kefír.
  4. Nemůžete vařit s máslem, ale lze jej přidat do jídel, například do obilovin a příloh..
  5. Vařená vejce se pro tuto chorobu nepoužívají, je však povolena parní omeleta nebo přidání do jídel (v malém množství).
  6. Chcete-li zabránit zácpě, používejte meruňky, sušené švestky, které se přidávají do příloh, obilovin.

Když nemoc vstoupí do fáze remise, je dovoleno doplnit dietu nízkotučnými sýry - nefungují pouze pikantní, slané a kořeněné sýry.

Co můžete jíst s pankreatitidou: seznam potravin

Jaká jídla jsou zakázána nebo povolena, nemocný může zjistit od gastroenterologa, pomůže také správně sestavit menu, řekne vám, jak vařit jídlo.

Jakou zeleninu můžete jíst s pankreatitidou?

Zelenina obsahuje různé vitamínové sloučeniny a rostlinnou vlákninu pro optimální trávení, proto by měla být zařazena do seznamu potravin pro zánět slinivky břišní. Exacerbace nemoci vylučuje jejich použití, ale pouze v prvních dvou až třech dnech.

Stojí za to zjistit, které ovoce je pro danou nemoc vhodné a proč:

  1. Červená řepa je užitečný produkt obsahující aminokyselinu betain, která normalizuje metabolismus, kyselost žaludeční šťávy, odtok žluči a snižuje stupeň ukládání cholesterolu na stěnách krevních cév. Přestože ovoce zlepšuje trávení, může být konzumováno až po tepelném zpracování.
  2. Mrkev je zdrojem řady cenných mikroelementů, vitamínů a karotenů, ale co je nejdůležitější, dokonce i po varu nebo dušení, tento prvek nepodléhá destrukci a přeměňuje se na retinol, který chrání a obnovuje slizniční tkáně a epitel trávicích orgánů..
  3. Cuketa obsahuje polynenasycené mastné kyseliny, komplexní uhlohydráty, které mají protizánětlivé a obalující vlastnosti. S porušením slinivky břišní jsou zvláště důležité mladé čerstvé plody této kultury.
  4. Brambory jsou dobře tráveny a vstřebávány tělem, takže bramborová kaše z ní je nezbytným pokrmem pro pankreatitidu.
  5. Dýně jsou potřebné k obohacení tkání minerály a vitamíny, ale je vhodné vařit při vaření.
  6. Zelí je cenné pro draslík, vápník a železo, navíc je snadno stravitelné, ale musí se vařit a poté nakrájet.

Rajčata jsou zdravý produkt, ale často by se neměla konzumovat kvůli obsahu kyseliny, která může dráždit epitel gastrointestinálního traktu. Pokud se tuřín vezme, musí se použít vařený, lilek se nejprve oloupá a teprve poté uvaří.

Jaké ovoce můžete jíst s pankreatitidou?

Ovoce se do nabídky přidává až po stabilizaci stavu pacienta. Jejich použití je v zásadě syrové, ale jablka jsou výjimkou - je lepší je péct.

Ovoce papriky, dostatečně velké:

  • broskve a meruňky - jedí se bez kůže a vnitřních žil (pouze měkké zralé ovoce);
  • zralé švestkové ovoce bez kůže;
  • letní hrušky s šťavnatou dužinou;
  • plně zralé ananasy (v malém množství);
  • avokádo, pouze měkké zralé ovoce;

Mandarinky a banány jsou také prospěšné pro zánět slinivky břišní. Svou stravu můžete rozšířit o sladké bobule - angrešt, maliny, borůvky, brusinky a maliny, hrozny bez semen. Plody kiwi nesmějí být konzumovány nezralé a musí být oloupány. Berry jídla a dezerty, kompoty a želé jsou přijatelné.

Jaké cereálie můžete jíst

Pro nemocnou osobu můžete vařit kaši a příloh z obilovin, ale k tomu je vhodných pouze několik typů:

  • krupice - kaše z tohoto produktu má obálkové vlastnosti, díky čemuž jsou tkáně střevních stěn změkčeny a jídlo se po ní pohybuje lépe;
  • rýže je skvělá pro řešení trávicích potíží, protože je to přírodní adsorbent, který pomáhá odstraňovat toxiny a metabolity;
  • Pohanka - nejlepší produkt k podání, 6-7 dní po exacerbaci
  • ovesné vločky jsou užitečné v případě akutního stadia chronického zánětu slinivky břišní.
  • u chronického onemocnění se za ideální považuje lněná semínka v kombinaci s ovesnou kaší nebo jiným typem povolených obilovin;
  • ječmen je také na tomto seznamu, ale aby byl dobře vstřebán, musí být před jídlem silně rozdrcen.

Kukuřičná kaše obecně může být připravena pro dietní stravu, ale takový produkt je považován za příliš tvrdý a před vařením vyžaduje drcení a mletí předem. Kroupy z ječmene, pšenice a prosa se nepoužívají, protože je obtížné je strávit. Je zakázáno konzumovat luštěniny vůbec, protože mohou vyvolat zvýšenou produkci plynu..

Jaké maso můžete jíst

Přirozené živočišné bílkoviny jsou zpravidla nezbytné pro všechny problémy trávicího traktu, proto je terapeutická strava bez ní zřídka kompletní. Vitaminy B, aminokyseliny, fosfor, železo a další životně důležité látky určují tuto volbu..

Když jsou tkáně pankreatu zaníceny, existuje několik druhů masných výrobků, díky nimž bude strava užitečná a zdravá:

  1. Králičí maso - vyznačuje se strukturou jemných vláken, nízkou hladinou cholesterolu, vynikající absorpcí, přítomností prvků, které normalizují metabolismus lipidů.
  2. Hovězí maso, jehož proteinové látky umožňují tělu pacienta syntetizovat imunitní těla a rychle obnovit tkáně pankreatu. Nabídka telecího masa má podobné vlastnosti..
  3. Drůbež - krůta, kuře, zvěřina - bažant. Jídla z těchto stravovacích odrůd jsou povolena do jednoho týdne po exacerbaci.

Preferovány by měly být libové, dobře vstřebatelné odrůdy, ve kterých je minimální množství tuku, hodně vitamínů a minerálních látek.

Metodou vaření v akutní fázi onemocnění jsou kaše, dušená jídla, v chronickém stádiu lze menu doplnit masovými kastroly, koláče. Krůta musí být vařena na malé kousky po dobu jedné a půl hodiny, a pak nasekaná.

Pokud je diagnostikována pankreatitida, musíte si vybrat správné drůbeží maso. Za nejpřijatelnější variantu se považují polévková kuřata, jejichž obsah tuku není tak vysoký jako u brojlerů..

Jaký druh ryb můžete jíst

Milovníci ryb trpící pankreatitidou mohou být potěšeni skutečností, že seznam těchto produktů je poměrně velký. Hlavní podmínkou je obsah tuku ne více než 8%.

Pro tento ukazatel jsou vhodné libové ryby (do 4% tuku):

  • odrůdy řek - pražma, okoun, štika a okoun; od moře - treska, pollock, navaga, mořský okoun a štikozubec;
  • středně tučné ryby (4–8%): říční plemena - kapr, červenooký, kapr, křižák, pstruh a sumec; moře - Baltské sledě, páchnoucí tuňák, olej, stavridy a růžový losos.

Výhodou ryb ve stravě je její snadnější vstřebávání ve srovnání s masem, stejně jako užitečné složky, jako jsou vitaminy B, jód, vápník a fosfor..

Je lepší vařit rybí pokrmy dušením, vařením a pečením s minimálním množstvím koření, oleje a soli. Kromě ryb je možné obohatit nabídku o mořské plody - raky a měkkýše.

Použití červených ryb a podobných rybích pochoutek je možné pouze v případě stabilní remise. Ale s pankreatitidou jsou to jen dvě odrůdy, jejichž obsah tuku odpovídá zavedené normě - růžový losos a pstruh. Doporučujeme zakoupit nemražený, ale čerstvý produkt určený k vaření, který lze vařit, jak chcete, kromě sušení, kouření, smažení a solení. Maximální velikost podávání navíc není větší než 200 g.

V případě akutního onemocnění se libové (hubené) ryby připravují z filé a sekají je co nejdůkladněji.

Mléčné produkty

Mléčné výrobky jsou užitečné pro pacienty s neuspokojivým kvašením pankreatu, ale oddělené použití mléka obvykle způsobuje nadýmání, bolest, nevolnost a průjem. Taková reakce těla je spojena s nedostatkem laktázy u pacientů, proto je nutné zjistit, co je třeba v tomto případě udělat a jaké produkty jsou výhodné.

Nejdůležitějším požadavkem je konzumovat v malých dávkách, pokud se ředí jinými produkty. Mléko musí být naředěno vodou, čímž se sníží jeho obsah tuku. Poté je vhodný k přípravě omáček, pudinků, tvarohových pomazánek, obilovin a dalších pokrmů. Do černého a zeleného čaje můžete přidat trochu mléka.

Vhodné pro hotové mléčné výrobky:

  • tvaroh s nulovým obsahem tuku - strava pro pankreatitidu během exacerbace umožňuje zařazení produktu okamžitě po hladových dnech, protože jeho proteinové sloučeniny jsou stravitelnější než z masa;
  • fermentované pečené mléko se doporučuje pít během rehabilitačního období, lze jej předepsat, pokud tělo pacienta netoleruje kefír;
  • čerstvý kefír je předepsán, 7-10 dní po exacerbaci budete muset pít více než jednu sklenici s obsahem tuku nejvýše 2,5% denně;
  • přírodní jogurt bez konzervačních látek a příchutí přispívá k regeneraci mikroprostředí žaludku a střev, ale lze jej zapnout až 20 dní po akutní fázi, je povolen obsah tuku - 1%.
  • takový mastný produkt, jako je zakysaná smetana, lze použít jako obvaz pro první a druhý chod, a to pouze tehdy, když je opakující se fáze ukončena a osoba se cítí dobře.

Syrovátková proteinová syrovátka se také používá po relapsech, v dobrém zdravotním stavu jsou povoleny tvrdé, nekvašené sýry.

Jaké sladkosti mohou být s pankreatitidou

Dalším stresem pro pacienty je odmítnutí pochoutek, je skutečně nutné sladkosti úplně vyloučit? Přísná terapeutická strava je vzhledem k akutnímu stadiu poskytována po dobu 30 dnů, ale pak může být uvolněna.

Je lepší vařit dezerty vlastníma rukama, zatímco obvyklý cukr bude muset být nahrazen fruktózou. Připravte pokrmy, nejlépe na základě bobulí a ovoce:

  • s normální tolerancí je to přírodní med, džemy, konzervy, kompoty;
  • pečivo a sušenky;
  • tyčinky, bagely, sušičky, sušenky;
  • domácí cukrovinky, marmelády, soufflé a pusinky.

Mimochodem, lékaři umožňují používat sušenky a sušičky i při komplikované pankreatitidě, ale pokud je produkt zakoupen v obchodě, musíte věnovat pozornost jeho složení, které by nemělo zahrnovat cukrářské tuky, margarín, barviva, příchutě.

Video: Pankreatitida: léčba + strava

Jaké koření lze použít pro pankreatitidu

Samotná nemoc zahrnuje stravu založenou na nevýrazném jídle s minimem soli, protože mluvíme o problémech s kvašením. Je obtížné si představit zklamání těch, kteří jsou zvyklí každý den ochutnat jídlo svými oblíbenými kořeními, což je obzvláště chutné. Bohužel, protože tyto přísady zvyšují sekreci orgánu, jejich použití nevyhnutelně povede k exacerbaci.

Můžete je však úspěšně nahradit některými druhy bylin - takové komponenty jsou bezpečné a zároveň z nich učiní jídla chutnější a aromatičtější:

  • sušené zelené fenykl, petržel, koriandr, kopr;
  • hřebíček, koriandr, kurkuma, kmín;
  • vavřínový list během zotavení v malých porcích;
  • směs provensálských bylin s mátou, majoránkou, šalvějí, bazalkou, oregánem - zlepší chuť salátů, polévek, připraví chutné omáčky, tyto ingredience lze brát samostatně.

Vanilka, skořice a mák jsou povoleny k vaření sladkých jídel.

Co můžete pít s pankreatitidou

Nápoje pro léčivou výživu lze připravovat na základě určité zeleniny a povoleného ovoce - mrkve, okurek, řepy a rajčat, dýně a brambor, jakož i z broskví, jablek, meruněk a hrušek. Je dovoleno vyrábět smíšené kompozice, ale s nízkou koncentrací.

Povoleny jsou také jiné kapaliny:

  1. Mléčné výrobky jsou také zahrnuty v seznamu - jsou to jogurty, kyselé mléko, zředěné kravské a kozí mléko, nízkotučné kefír, fermentované pečené mléko.
  2. Užitečná tekutá želé z lněného semínka, ovesné vločky, bobule, ovoce, džusů, mléka.
  3. Není zakázáno používat kombucha během pankreatitidy se změkčujícím účinkem na stěny trávicích orgánů, Ivan čaj, elitní čínský čaj pu-erh, ibišek a zelený čaj.
  4. Lékař vám poradí, abyste použili choleretické odluhy hloh, provázků, mateřských, mátových a nesmrtelných.

Uhlovodíkové minerální kapaliny, povolené pro použití v různých stádiích, se také liší terapeutickým účinkem patologie..

Co můžete jíst s pankreatitidou během exacerbace

Akutní forma zánětlivého procesu je vyjádřena nepříjemnými, bolestivými příznaky, a proto je hlad v počátečním stádiu léčby. Proto byste měli vědět, co můžete jíst s pankreatitidou s exacerbací.

Výživa během exacerbace se považuje za šestinásobné denní jídlo. Po potlačení bolesti a půstu začíná postupné zavádění produktů:

  • zaprvé se jedná o nápoje, zejména infuze léčivých bylin, které mají antimikrobiální, dezinfekční a protizánětlivé účinky;
  • o několik dní později se v nabídce objeví zeleninový vývar, bramborová kaše, kuřecí vývar (se souhlasem lékaře);
  • v závislosti na stavu pacienta se v budoucnu dieta stává rozmanitější - může používat dušené rybí koláče, ovesnou kaši, pyré z dietního masa, například králičí maso.

Ryby a maso lze podávat ve formě paštiky, masových kuliček, bramborové kaše. Je dovoleno používat dušenou proteinovou omeletu, tvarohový pudink, rýžovou kaši, krupici a pohanka. Z nápojů je nejlepší používat otrubový bylinkový čaj.

Zejména u pacientů s pankreatitidou je přírodní čekanka považována za zdravý nápoj, protože podporuje odtok žluči.

Co nejíst s pankreatitidou: seznam potravin

Nezanedbávejte zkušenosti lékaře a nezávisle provádějte změny v lékařské stravě. Nejvíce škodlivými produkty v takové situaci jsou samozřejmě sycené a alkoholické nápoje, houby, luštěniny, sladké pečivo a přírodní káva, ale existují i ​​jiná omezení..

Co nejíst s pankreatitidou:

  1. Z rostlinných plodin pro stůl pacienta trpícího pankreatitidou nejsou vhodné ředkvičky, cibule, paprika, tuřín a šťovík, protože se vyznačují kyselou, štiplavou a hořkou chutí, což je v případě onemocnění kontraindikováno.
  2. Použití tvrdých a kyselých odrůd jablek, kdoule, granátového jablka, citronu, brusinky, grapefruitu, třešně je nežádoucí, a to zejména z důvodu vysokého obsahu kyseliny v jejich složení. Hrozny se nepoužívají jako šťáva a tomel by měl být omezen na množství, protože může vyvolat zácpu. Sladké pomeranče jsou předběžně očištěny od pruhů a filmů, podrobeny tepelnému zpracování, mango je kvůli vysoké koncentraci cukru nežádoucí. U pankreatitidy není dovoleno jíst žádné konzervované ovoce.
  3. Jehněčí maso lze odlišit od nežádoucích druhů masa - u chronické pankreatitidy je špatně tráveno, jeho složení obsahuje hodně mastných nasycených kyselin. Při exacerbaci a chronickém stádiu se nedoporučuje jíst vepřové maso, které způsobuje zvýšenou fermentaci orgánu, navíc může vést k alergiím. Hra může být zavedena do stravy pouze během období remise, během exacerbace kvůli rigiditě, není dovoleno ji používat. Jiné zakázané masné výrobky - kebab, dušené maso, uzené maso, uzeniny a pochoutky, které mohou obsahovat koření, koření, konzervanty, velké množství soli, látky zlepšující chuť a vůni.
  4. Sladká jídla a výrobky mají také omezení - jedná se o sladké pečivo, zmrzlinu, čokoládu, karamelové bonbóny a dorty, dorty, halvu, kondenzované mléko. Použití některých sušených plodů a ovoce (fíky, datlové plody) je kontraindikováno.
  5. S pankreatitidou jsou zakázána následující koření a koření: hořčice, pepř, křen, česnek, cibule, ocet - vedou k exacerbacím nemoci.

Na základě názoru odborníka a po vyřešení otázky, co může a nemůže být konzumováno s pankreatitidou, by měl být seznam zakázaných potravin držen těsně po ruce, protože jakékoli odchylky mohou vést k rozvoji diabetu, výskytu nádorových nádorů, vážným cévním onemocněním a dalším patologiím. Stojí to za riziko, zejména proto, že ve skutečnosti byly zaznamenány případy fatálních následků.

Autor Kudel Larisa

Všechny články podléhají povinnému ověření praktickými lékaři.

Gomzar Anastasia Sergeevna
terapeut. Více než 20 let zkušeností Vzdělání: Státní lékařská univerzita Dálného východu

Chronická pankreatitida: co to je, její příznaky, strava a jak ji léčit

Chronická pankreatitida nebo jednoduše chronický zánět slinivky břišní, poměrně časté onemocnění u dospělých, ale více než polovina populace neví, že jsou nemocní, než je vyšetří specialista na úplně jiné onemocnění..

V tomto článku vám chceme sdělit, co je to chronická pankreatitida a jak ji léčit, a také pomocí jakých známek můžete identifikovat chronický zánět slinivky břišní.

Co je to chronická pankreatitida?

Chronická pankreatitida (CP) je zánět slinivky břišní, který postupuje a postupně způsobuje nenapravitelné poškození orgánu. V důsledku toho to vede k narušení jak exokrinních, tak endokrinních funkcí pankreatu..

Obstrukce pankreatu, zneužívání alkoholu a autoimunitní onemocnění jsou některé z běžných příčin chronické pankreatitidy. Bolest břicha, nauzea, zvracení, snížená chuť k jídlu, exokrinní a endokrinní dysfunkce jsou některé z prvních příznaků chronické pankreatitidy..

Epidemiologie

Odhaduje se, že v průmyslových zemích se chronická pankreatitida vyvíjí pouze u 3,5–10 ze 100 000 lidí.

Toto onemocnění se nejčastěji rozvíjí u pacientů ve věku 30 až 40 let, častěji u mužů než u žen. Odhaduje se, že v nemocnicích je každoročně hlášeno přibližně 87 000 případů pankreatitidy.

Alkoholické onemocnění je častější u mužů, zatímco idiopatické a hyperlipidemické formy onemocnění jsou častější u žen..

Důvody

Hlavní příčinou chronické pankreatitidy je špatný metabolismus (tj. Výsledek chemických reakcí v těle) způsobený nemocemi atd. faktory.

Toto onemocnění se může vyskytnout v důsledku následujících patologických procesů u lidí:

  • intraductální obstrukce nádory nebo kameny;
  • toxické metabolity, které uvolňují cytokiny (z acinárních buněk slinivky břišní);
  • nekróza, fibróza slinivky břišní;
  • oxidační stres;
  • ischémie;
  • chronický alkoholismus;
  • autoimunitní poruchy;
  • hyperlipidémie, hyperkalcemie;
  • překážka (zablokování) hlavního pankreatického kanálu (může být vrozená nebo získaná).

Dědičná pankreatitida je autozomálně dominantní porucha, která představuje 1% případů. Cystická fibróza, autozomálně recesivní porucha, představuje malý počet případů chronické pankreatitidy.

Chronická autoimunitní pankreatitida má klinické rysy, jako je zvětšená pankreas, zúžený pankreatický kanál, gama globulinová cirkulace a přítomnost autoprotilátek. Příčiny onemocnění v téměř 30% případů jsou idiopatické (nezávislé).

Tupé trauma do břicha způsobené nehodou vede k získání obstrukční chronické pankreatitidy.

Nekrotický zánět slinivky břišní je typickou odpovědí na trauma. Ukládání extracelulární matrice a proliferace fibroblastů v pankreatu zahrnuje komplexní interakci skupiny hormonálních proteinů, jako jsou cytokiny, růstové faktory a chemokiny..

Když je pankreas poškozen, uvolňuje se protein, který řídí proliferaci (transformující růstový faktor beta) a jeho lokální exprese stimuluje růst mezenchymálních buněk a zvyšuje syntézu proteinů extracelulární matrix, jako je fibronektin, proteoglykany a kolagen.

Existují důkazy, že chemokiny, rodina malých cytokinů, se podílejí na vzniku a rozvoji chronické pankreatitidy.

Provokující faktory chronické pankreatitidy

Zneužívání alkoholu přichází do popředí a počet nemocí rychle roste. To platí jak pro muže, tak pro ženy, které často rádi popíjejí.

Druhým hlavním faktorem vyvolávajícím onemocnění je onemocnění žlučových kamenů, z nichž většina je detekována u žen.

Spouštěče, které mohou vyvolat chronickou pankreatitidu, mohou být také s nadváhou, obezitou, virovými a bakteriálními infekcemi..

Nemoc způsobuje také nekontrolované užívání různých drog. Žaludek a střeva jsou úzce spletený systém, různé poruchy, které okamžitě ovlivňují orgány v okolí, včetně slinivky břišní.

Příznaky a příznaky chronické pankreatitidy

Příznaky chronické pankreatitidy se projevují v přerušovaných epizodách závažnosti spolu s přetrvávající bolestí.

Jedním z hlavních příznaků tohoto onemocnění je bolest břicha v epigastrické oblasti, která vyzařuje dozadu, pravděpodobně v důsledku obstrukce slinivky břišní..

Závažnost bolesti se může pohybovat od závažných, které dokonce vyžadují opiátová analgetika, až po mírné, jemné.

Mezi sekundární příznaky tohoto stavu patří nadýmání a plyny, nevolnost, zvracení, snížená chuť k jídlu, hořká chuť v ústech a exokrinní a endokrinní dysfunkce. Exokrinní dysfunkce vede k úbytku hmotnosti, nedostatku proteinu, průjmu a steatorrhea. Endokrinní dysfunkce vede k rozvoji sekundárního diabetes mellitus.

Možné komplikace

Chronická pankreatitida způsobuje poškození slinivky břišní v průběhu času. V raných stádiích jsou pravidelné akutní epizody, které způsobují silnou bolest.

Po čase se poškozená tkáň slinivky břišní vyvíjí do tekutinou naplněných komor zvaných falešné cysty (pseudocysty). Pseudocysty shromažďují pankreatickou šťávu a uzavírají ji do granulované nebo vláknité tkáně, což má za následek zánět, vnitřní krvácení.

Kromě toho se může ve slinivce břišní a v přilehlých tkáních vyskytnout rozsáhlá kalcifikace (usazeniny vápníku). V potrubním systému se vytvářejí zúžení a v průběhu času pankreatické kameny. Inhibují sekreci a způsobují hromadění zažívacích šťáv.

S onemocněním je ovlivněna endokrinní funkce pankreatu, produkce inzulínu je narušena. Pokud je poškození slinivky břišní výrazně zanedbáno, vede ke značnému trávení s úbytkem hmotnosti a anorexií, dochází k diabetes mellitus. Rakovina pankreatu se může objevit jako pozdní komplikace.

jiný neméně hrozné komplikace během nemoci:

  • bakteriální infekce odumřelé tkáně v důsledku otravy krví (sepse);
  • kardiovaskulární (hemodynamický, oběhový) šok;
  • porucha srážení krve (tzv. konzumní koagulopatie);
  • trvalé zvýšení hladiny glukózy v krvi;
  • kardiovaskulární, respirační a renální selhání;
  • u alkoholiků, abstinenčních příznaků (hysterický strach a obsedantně-kompulzivní porucha) v průběhu léčby.

Klinické vyšetření

Diagnostika chronické pankreatitidy není snadná, protože zobrazovací a krevní testy na nemoc nejsou příliš specifické. Krevní testy se používají k hodnocení hladin enzymů pankreatu, hladiny cukru v krvi a funkce jater a ledvin.

Stolice lze také testovat na enzymy a tuk. Vizuální vyšetření pankreatu se provádí pomocí počítačové tomografie, radiografie, cholangiopancreatografie s magnetickou rezonancí a ultrazvuku transabdominálního (ultrazvuk).

Léčba chronické pankreatitidy

Léčba chronické pankreatitidy by měla být zahájena, jakmile je diagnostikována.

Zpoždění léčby může způsobit trvalé poškození slinivky břišní a vést k chronické bolesti, kterou je obtížné léčit.

Většina pacientů zažívá úlevu od bolesti při použití nesteroidních protizánětlivých léků, jako je ibuprofen a paracetamol, spolu s antioxidanty. Injekce může blokovat celiakii tím, že brání nervům slinivky břišní v hlášení bolesti do mozku.

V případě selhání konvenční medicíny se zvažují možnosti chirurgické léčby. Operace zvaná pancreatojejunostomie poskytuje úlevu od bolesti až u 80% pacientů.

Zánět slinivky břišní může být také léčen Whipple procedurou (PDR chirurgie - pankreatoduodenální resekční chirurgie). Celková pankreatektomie s autotransplantací ostrůvků pankreatu poskytuje úlevu od příznaků.

Účinný je také příjem vitamínů C a E, methioninu a selenu pro léčbu oxidačního stresu u chronické pankreatitidy.

Jak léčit chronickou pankreatitidu doma

Při léčbě nemoci doma jsou lněná semena vynikající. K léčbě můžete použít následující 2 účinné recepty:

  • Kissel z lnu: do termosky nalijte 1 litr vroucí vody, přidejte 3 lžíce lněných semen, zavřete a nechte vyluhovat. Nářadí musí být připraveno večer, pak ráno je nutné ho jen třást, namačkat a půl minuty 30 minut před jídlem si vzít půl sklenice..
  • Léčivý vývar. Smíchejte 85 gramů lněných semen a 1 litru vody v smaltované pánvi, přiveďte k varu, vařte 2 hodiny, pevně zakryjte víčkem.

Léčba chronické pankreatitidy lněnými semeny je 2-2,5 měsíce.

Při léčbě onemocnění doma se používají také následující léky:

  • Enzymy trávicího přípravku (Pankral, Pancreatin, Panstal, Festal) - při léčbě jakéhokoli orgánu je nutné zajistit fyziologický odpočinek, pro tyto enzymy se používají (proteiny, které jsou biologickými katalyzátory, které mění rychlost reakcí v těle). Tyto léky jsou starší než 100 let. Neobsahují prvky závislosti.
  • Secretolytická léčiva (Drotaverin) - léky, které pomáhají snižovat produkci pankreatické šťávy, někdy jsou určeny před enzymem. Vzhledem k tomu, že hlavním důvodem, který způsobuje tvorbu šťávy, je agresivní prostředí v žaludku, sekretolytici jej potlačují.
  • Antispasmodics (Papaverine, No-Shpa, atd.) - jsou předepsány ke snížení tlaku v potrubí slinivky břišní, vyvolávající silnou bolest.

Chronická pankreatitida se týká patologií závislosti na kyselině, v 90% případů je sledována hyperacidita, v kyselém prostředí není možné pracovat se stejnými enzymy, proto se při kombinování těchto léků zvyšuje účinnost terapie.

Z neléčivých minerálních vod jsou vhodné k pití doma:

  • Borjomi;
  • Essentuki č. 4 a č. 17;
  • Smirnovská minerální voda;
  • Luzhanskaya;
  • Polyana Kvasova;
  • Minerální voda Polykat.

Tyto minerální vody obsahují dostatečné množství alkálií, které přispívají k rychlé léčbě chronické pankreatitidy..

Dieta pro chronickou pankreatitidu: co můžete jíst a co ne?

Stav pankreatu je vysoce závislý na konzumované potravě. Je vhodné jíst maso s nízkým obsahem tuku, libové. U chronické pankreatitidy jsou ze stravy okamžitě vyloučeny:

  • máslo;
  • mléčné výrobky;
  • smažené, uzené;
  • nakládaná jídla;
  • bonbón;
  • alkohol v jakékoli formě.

Zvyšují kyselost v žaludku a nutí pankreas k produkci velkého množství trávicí šťávy..

Při konzumaci mastných potravin a zneužívání alkoholu enzymy samy ničí buňky slinivky břišní. Je také nutné ze stravy odstranit cukr, džem atd. cukroví.

Tabulka všech povolených a zakázaných potravin pro chronickou pankreatitidu:

Dovoleno konzumovatJe zakázáno konzumovat
  • Libové maso;
  • Drůbeží maso bez kůže;
  • Vaječné bílky;
  • Tuňák v konzervách ve vlastní šťávě, nikoli v oleji;
  • Mléčné výrobky s nízkým obsahem tuku;
  • Mandlové a rýžové mléko;
  • Fazole, čočka;
  • Sójové výrobky;
  • Celozrnné pečivo, rohlíky, tortilly a krutony
  • Celá zrna;
  • Těstoviny, rýže;
  • Čerstvé a mražené ovoce a zelenina;
  • Šípky, svída, růže nebo lékořice;
  • Želatina, zlato;
  • Voda, káva, čaj;
  • Ovocné a zeleninové šťávy
  • Čiré zeleninové polévky (ne krémové polévky).
  • Smažené jídlo;
  • Zpracované maso;
  • Žloutek;
  • Vedlejší produkty;
  • Mastné červené maso, kůže ptáků;
  • Plnotučné mléko, máslo, margarín;
  • Zmrzlina, zakysaná smetana;
  • Sušené fazole;
  • Ořechy a semena;
  • Arašídy a jiné ořechy másla;
  • Bramborové lupínky
  • Košíčky, koláče, koláče a pečivo;
  • Játra;
  • Saláty, majonéza;
  • Rostlinný olej;
  • Tlustý.

Ukázkové menu pro daný den

  • dvě vaječné bílky, omeleta se špenátem;
  • jeden plátek celozrnného toastu;
  • slabá káva nebo čaj.
  • rýže a červené nebo černé fazole;
  • jeden plochý dort;
  • 100 gramů kuřecího prsou;
  • voda nebo džus.
  • celozrnné sušenky;
  • jeden banán;
  • voda.
  • konzervovaný tuňák ve vlastní šťávě;
  • Malý zelený salát s dresinkem bez tuku nebo balzamikovým octem (bez oleje)
  • voda nebo džus.

Večerní večeře (svačina):

  • Nízkotučný řecký jogurt s borůvkami a medem
  • voda nebo bylinný čaj.

Mastná jídla obsahují hodně cholesterolu, nerozpouštějí se ve vodě. Je důležité jíst méně tuku, másla, párků, sádla. Vezměte si více ryb, celých zrn a spoustu tekutin, abyste zůstali hydratovaní.

Prevence a doporučení

Protože většina případů chronické pankreatitidy je spojena s nadměrnou konzumací alkoholu, vyhýbání se alkoholu může snížit riziko vzniku chronické pankreatitidy. V závažných případech závislosti na alkoholu (tj. Alkoholismus) může být vyžadována pomoc kvalifikovaného narkologa. Nezapomeňte také držet dietu výše.

Prognóza pacientů

Prediktory spojené s chronickou pankreatitidou jsou diagnostický věk, konzumace alkoholu, kouření a cirhóza.

Ve studii provedené mezinárodně byla míra přežití u lidí s chronickou pankreatitidou 70% po 10 letech nemoci a 45% po 20 letech. Riziko rakoviny pankreatu bylo po 20 letech 4%.

Častými komplikacemi onemocnění jsou mechanická obstrukce žlučovodu a dvanáctníku, tvorba pseudocysty pankreatu.

Pseudocysty se vyvíjejí asi u 10% pacientů s chronickou pankreatitidou. Diabetes mellitus a pseudoaneurysm jsou sekundárními komplikacemi tohoto onemocnění..

Shrnout

Zánět slinivky břišní, který trvá krátkou dobu (týden až měsíc), se nazývá akutní pankreatitida a ten, který trvá 2–3 měsíce nebo déle, se nazývá chronická pankreatitida.

V průběhu času způsobuje pankreatitida poškození a zjizvení slinivky břišní. Vápníkové kameny, které se vyvíjejí v pankreatu, mohou blokovat výtok nebo kanál z pankreatu, který přenáší pankreatické enzymy a pankreatické šťávy do střev..

Snížení hladin enzymů pankreatu způsobuje zažívací potíže, zatímco pokles hormonů pankreatu narušuje regulaci krevního cukru..

Nízké hladiny pankreatických enzymů vedou k podvýživě kvůli špatné absorpci a ztrátě více tuku ve stolici. Pokud není hladina cukru v krvi udržována v normálním rozmezí, vede to k cukrovce.

Dieta pro pankreatitidu: nabídka pro každý den

Strava s pankreatitidou má blahodárný účinek na lidské tělo. Problémy, které vyplývají z onemocnění slinivky břišní, se projevují akutními bolestivými pocity v těle. Tyto příznaky narušují váš normální život. Pojďme na to, jak napravit situaci, co lze přidat ke stravě a co by mělo být vyřazeno s pankreatitidou.

Foto: Skuratov A.G., Prizentsov A.A. a další chronická pankreatitida a její komplikace. - Gomel: GomGMU, 2013. - 28 s..

Výživa pro pankreatitidu: zásady a doporučení

Pankreatitida je zánět slinivky břišní. Ne všichni čelí této nemoci. Vyskytuje se při dlouhodobé konzumaci škodlivých potravin, poškození břišní oblasti, intoxikaci a problémech s fungováním jater. Obvykle, jak autoři autoritativního vydání British Medical Journal Joe Hines a Stephen J. Pandol píšou, se onemocnění vyvíjí pomalu v důsledku pravidelného příjmu tuků a smažených, zejména rychlého občerstvení, do žaludku. Neméně hmatatelné poškození těla je způsobeno škodlivými závislostmi.

Jak může obyčejný člověk zjistit, že vyvíjí pankreatitidu? Příznaky obvykle nejsou povzbudivé. Pacienti si zpravidla všimnou:

  • nevolnost;
  • ostrá bolest břicha;
  • průjem;
  • ztráta váhy.

Kromě toho se nepohodlí může rozšířit na celé tělo. V této situaci je poměrně obtížné přesně pochopit, kde se bolest nachází. Při prvních příznacích pankreatitidy se ihned domluvte se zdravotníkem. Můžete se tedy chránit a zabránit tomu, aby se nemoc vyvinula do chronického stádia..

Další informace o dietní výživě a doporučení pro diagnostiku pankreatitidy viz vědecký článek Novosel N.V., Kokueva O.V., Abramyan V.V. z ruského státního rozpočtového ústavu lékařského institutu v Kubanu.

V každodenní praxi se pacienti často obracejí na mě a své kolegy o pomoc s pankreatitidou. Vědecké studie a analýzy ukazují poruchy, které se vyskytují v těle pacienta. Ve své práci lékaři používají tyto informace k sestavení terapie a speciální dietě..

Pokud je slinivka břišní, dieta, pro jejíž obnovení byla vybrána odborníkem, zapálena alespoň jednou, musíte se po celý život řídit pokyny lékaře uvedenými v nabídce. Konzumace zdravých potravin umožňuje tělu relaxovat a pomáhá eliminovat existující onemocnění.

Foto: Leonovich S.I., Kondratenko G.G., Protasevich A.A., Neverov P.S. Akutní pankreatitida. - M.: Medicine, 2009.

Lékařská doporučení pro dietní výživu, když bolí slinivka břišní:

  • Častá rozdělená jídla 5-6 krát denně.
  • Napjaté nebo míchané jídlo, které nedráždí sliznici.
  • Všechna jídla se jedí vařená a pečená a také dušená.
  • Ke stabilizaci a posílení těla se zvyšuje množství proteinů vstupujících do těla. Lékaři doporučují jíst libovou drůbež nebo králičí maso, ryby jako štika nebo treska a mléčné výrobky.
  • Snížený příjem tuků a uhlohydrátů. Odborníci na výživu mohou jíst ovesnou kaši, ovesnou a pohankovou kaši, jakož i malé vermicelli.
  • Pití hodně čištěné vody po celý den. Lékaři doporučují vypít 2 litry vody denně.

Pokud se pankreatitida začne objevovat, léčba by měla zahrnovat nejen PN, ale také boj proti závislostem.

Moji kolegové z University of Magdeburg také rozuměli nutričním úpravám pro lidi, kteří v nich trpí trávením vědecký článek.

Strava pro chronickou pankreatitidu zcela zakazuje jíst vývary a jídla na nich založená. Abyste zabránili bolesti břicha pankreatu, je třeba z nabídky odstranit:

  • uzené maso;
  • smažená jídla;
  • snížit množství použité soli;
  • omezit spotřebu sladkostí.

Lékařští odborníci doporučují odmítnout vzít zelí, šťovík a ředkvičky. Sladké nápoje, soda a alkohol jsou zcela vyloučeny z nabídky osob trpících problémy se slinivkou břišní.

Co můžete jíst s pankreatitidou: menu

Po seznamu omezení se mnoho lidí zajímá o otázku: co může pacient v tomto případě jíst? Strava pro pankreatitidu, tabulka 5, zahrnuje odmítnutí špatného jídla, protože je zaměřena na stabilizaci celého těla a odstranění zánětlivých ložisek. Musíte pochopit, že chronická pankreatitida je nevyléčitelná, ale její projevy je zcela možné.

Moje praktická zkušenost potvrzuje výše uvedené tvrzení, ale u žádného z mých pacientů tam život nekončil. Dodržují schválenou terapii a žijí naplno. Je spolehlivě známo, že speciální lékařská strava pomáhá v boji proti různým projevům nemoci, a byl jsem svědkem její účinnosti.

Foto: Leonovich S.I., Kondratenko G.G., Protasevich A.A., Neverov P.S. Akutní pankreatitida. - M.: Medicine, 2009.

Níže je uveden seznam nabídek pro osoby s diagnostikovanou pankreatitidou. Strava je vyvinuta ve dnech v týdnu, které lze vyměnit a doplnit o zdravé potraviny podle vašich představ, aniž by se obávaly o zdraví.

Pondělí:

  • K snídani připravte strouhanou směs brambor a hovězího masa. Vyrábíme černý nebo zelený čaj jako nápoj bez přídavku cukru.
  • Na svačinu si vezměte kuřecí řízek vařený v parní lázni nebo v dvojitém kotli, granulovaný tvaroh a pečené jablko s kořením. Pamatujte, že seznam povolených koření je malý. Je lepší tuto záležitost předem konzultovat se svým lékařem..
  • Na oběd připravíme lehkou nudlovou polévku a zapijeme ji čajovým nápojem..
  • Pro druhé občerstvení jezte trochu tvarohu nebo jogurtu bez náplní a cukru. Pijeme vodu neustále.
  • Na večeři pečeme sekanou a na dezert jíme pudink z tvarohu. Pití čaje.

Úterý:

  • Ráno jíme pohankovou kaši vařenou ve vodě bez soli a cukru, pijeme ovocný kompot.
  • K druhé snídani bereme suflé z cukety a dušenou drůbežkou kotletku. Je dovoleno vysušit malý kousek chleba. My to umýváme slabým čajem.
  • K obědu je vhodná polévka s malými nudlemi, vařené sekané maso, bramborová kaše a kompot.
  • Na odpolední svačinu jíme pečené ovoce (jablko nebo hruška), hrst suchých sušenek a přírodní jogurt.
  • Večeře bude sestávat z ovesných vloček, dušených masových kuliček, krajíce chleba a silného čaje.

Středa:

  • K snídani připravte kaši z mléčné rýže, vypijte kompot.
  • Pro svačinu jíme talíř nízkokalorického tvarohu a pečenou nebo čerstvou hruškou, pijeme vodu nesycené oxidem uhličitým.
  • K obědu vaříme mrkvovou polévku a vaříme hovězí maso.
  • Během svačiny nasytíme tělo zeleninovým gulášem, několika kousky tvrdého sýra a čajovým nápojem.
  • Na večeři připravte šťouchané brambory, připravte sendvič se sýrem, pijte čaj s mlékem.

Čtvrtek:

  • Vyrábíme omeletu pro naši první snídani. U pankreatitidy se doporučuje používat pouze proteiny. Pití heřmánkového čaje.
  • Podruhé máme snídani s tvarohem v syrové nebo pečené formě a pijeme teplý černý čaj.
  • Na oběd si připravte polévku z brokolice, vařte ryby, jedte polovinu banánů. Tentokrát by měl být čaj nahrazen čerstvým šípkovým odvarem.
  • Na svačinu připravujeme zákusek: pečeme v troubě hrušku nebo jablko se sekanými ořechy.
  • Večer vaříme ryby a mrkev a připravujeme čaj.

Pátek:

  • Ráno vyrábíme výživné masové kuličky, rýži bez koření a omáček, pijeme minerální vodu.
  • V poledne jíme talíř tvarohu a nějaké vařené kuře nebo hovězí maso.
  • K obědu vaříme krupici v mléku, masových kuličkách (vždy dušené) a myjte nádobí aromatickou želé.
  • Na svačinu si berte želé nebo přírodní jogurt.
  • Večer vařte ovesné vločky, dvě parní kotlety a pijte želé.

Sobota:

  • Ráno připravujeme bramborovou kaši a ryby, bereme kompot jako nápoj. Můžete přidat čerstvý zelený salát. Pamatujte, že rajčata jsou nejlépe vyloučena ze stravy..
  • Jako odpolední svačinu používáme pudink z tvarohu, omeletu se spoustou bílkovin a myjeme ji kompotem.
  • Obědváme zeleninovou polévku z pyré, plátek kuřecích prsíček a chleba, omyjte misku čištěnou vodou.
  • Odpoledne jedeme pečené ovoce, pijeme čaj.
  • Na večeři připravíme pohankovou kaši na vodě, sníst jeden malý banán a vypít sklenici kefíru.

Neděle:

  • Ráno vyrábíme pudink z tvarohu, ovesnou kaši a slabý čaj.
  • Pro první svačinu jíme výživnou sekanou, pijeme jogurt a šípkový nápoj.
  • K obědu připravujeme ovesnou polévku, dušené kotlety z libového masa, šťouchané brambory. Vše umýváme minerální vodou.
  • Na svačinu jezte ovocné želé, kastrol s tvarohem a vypijte 200 ml kefíru.
  • Končíme den talířem jemných nudlí, pečenými rybami, čajem.

Moji pacienti schválili prezentovanou stravu. Osobně jsem zpracoval prezentované menu tak, aby tělo dostalo dostatečné množství vitamínů a užitečných mikroelementů. Odborné dietní menu, které pomáhá předcházet bolesti břicha a nepohodlí.

Zdravá strava pomáhá zlepšit trávicí procesy a vrací pacientovo tělo do původního stavu, který byl před nástupem pankreatitidy.

Změňte složky výše uvedeného menu výběrem produktů, které jsou pro vás nejvhodnější. Je lepší kontrolovat, co se každý den dostává do žaludku, než se zabývat léčbou a později trpět bolestí.

Pozornost! Materiál slouží pouze pro informační účely. Neměli byste se uchýlit k popsané léčbě bez předchozí konzultace s lékařem.

Prameny:

Autor: Kandidát na lékařské vědy Anna Ivanovna Tikhomirova

Recenzent: Kandidát na lékařské vědy, profesor Ivan Georgievich Maksakov

Co můžete jíst s pankreatitidou

Nemoci trávicího ústrojí znamenají povinné dodržování stravy, a to nejen během léčby, ale také ve fázi remise. U pankreatitidy je mnoho potravin a jídel na zakázaném seznamu. Porušení stravy může vést ke snížení sklonu k zotavení, zhoršení patologie a zkrácení doby remise..

Jídla pro tuto nemoc mohou být připravena pouze určitými způsoby a rozšíření nabídky se provádí postupně. Celkové zdraví pacienta závisí na dodržování pravidel výživy. Pankreatitida je nebezpečné onemocnění. Některé z jeho komplikací mohou vést k úmrtí a výraznému snížení kvality života..

1. Na co je strava??

Strava pro zánět slinivky břišní se vyznačuje velkým počtem omezení, zejména v počátečních stádiích patologické terapie. Dieta doporučená pro rekonvalescentní a remisní fáze však zahrnuje řadu potravin, které lze použít k přípravě mnoha chutných jídel..

Hlavním cílem stravy je snížit zátěž zažívacích orgánů a zlepšit funkční stav pankreatu. Povolené produkty obsahují dostatečné množství živin. Taková strava nepoškodí tělo..

2. Funkce výživy s pankreatitidou

Zánět slinivky břišní může být akutní nebo chronický. Nezávisle na typu a stádiu onemocnění je povinnou součástí léčby nutriční přizpůsobení a dodržování konkrétní stravy. Pankreatitida se vždy vyvíjí v několika fázích. U každého z nich se pacientovi doporučuje dodržovat zvláštní výživová pravidla..

počáteční fáze

Počáteční fáze pankreatitidy je obdobím exacerbace zánětlivého procesu. Nemoc se projevuje s maximálními příznaky (bolest, zvracení a nevolnost, nadýmání).

V této fázi patologie je důležité vyloučit zátěž slinivky břišní během trávení potravy. Nejlepšího výsledku v tomto případě lze dosáhnout pouze půstem..

Vlastnosti napájecího zdroje:

  • terapeutický půst na dva nebo tři dny;
  • aby nedošlo k dehydrataci těla, je povoleno používat alkalickou minerální vodu (bez plynu);
  • z nápojů můžete použít šípkový vývar v malých porcích;
  • půst by měl být prováděn pod dohledem odborníka.

Etapa zlepšování

Fáze zlepšení se projevuje snížením intenzity symptomů bolesti (tělesná teplota pacienta se stabilizuje, nadýmání se stává méně výrazným, nedochází ke zvracení a nevolnosti). V této fázi vývoje patologie je povoleno obnovit jídlo, ale podléhá řadě omezení a pravidel.

Porce jídla by měly být malé a je lepší rozdělit jídlo na 7-8 krát denně.

Vlastnosti napájecího zdroje:

  • v prvních dnech zlepšení může pacient konzumovat sliznicové polévky a obiloviny;
  • nové potravinářské výrobky jsou do nabídky uváděny postupně a v malém množství;
  • obsah kalorií v jídlech v prvních dnech by neměl překročit 800 kcal (indikátor se také postupně zvyšuje);
  • nemůžete jíst jídlo proti své vůli (pokud pacient nemá chuť k jídlu, pak by jídlo mělo být konzumováno v minimálních porcích, ale častěji);
  • je nutné dodržovat pitný režim (nejméně dva litry vody denně);
  • jídla se smí připravovat pouze vařením a parou;
  • konzistence všech pokrmů musí být tekutá nebo polotekutá;
  • proteinová parní omeleta, maso a rybí výrobky lze vstoupit do menu od čtvrtého dne vylepšení (maso by mělo být nízkotučné odrůdy a co nejvíce nasekané);
  • masové vývary, kukuřice a proso, produkty, které mají negativní vliv na zažívací trakt, jsou ze stravy vyloučeny.

Zotavení

Fáze zotavení je fáze, ve které jsou zastaveny všechny příznaky pankreatitidy. Strava může být rozšířena, doplněna zeleninou, ovocem, novými nápoji a pokrmy. Při sestavování nabídky se berou jako základ zásady 5p Dieta. Tento dietní výživový program předpokládá jasné rozdělení produktů na povolenou a zakázanou kategorii, použití určitých metod vaření a dodržování obecných pravidel, která pomáhají zabránit exacerbaci patologie..

Vlastnosti napájecího zdroje:

  • konzistence jídel může umožnit nasekané možnosti (platí pro maso a ryby);
  • nemůžete jíst příliš horké nebo studené jídlo (maximální teplota - 50 stupňů);
  • velikost jedné porce se může zvýšit na 250 až 300 g;
  • jídla jsou poskytována ve zlomcích (5-6krát denně);
  • je povoleno zavádět do stravy mléčné a kvašené mléčné výrobky (se sníženým procentem tuku), dušenou nebo pečenou zeleninu a ovoce;
  • je zakázáno jíst konzervované potraviny, slaninu, marinády, mastná a smažená jídla, houby, sladké ovoce, zeleninu s hrubým obsahem vlákniny, sladkosti, čerstvý chléb, sycené nápoje a alkohol;
  • používání zakázaných potravin může způsobit zhoršení zánětlivého procesu.

Prominutí

Remisi je období, během něhož se nevyskytují žádné příznaky patologie. V této fázi lze nabídku co nejvíce rozšířit, ale v souladu s obecnými zásadami dietky 5p. Délka remise přímo závisí na správné výživě pacienta.

I jediná konzumace zakázaných potravin (například mastných, smažených, slaných nebo kořenitých potravin) může vyvolat náhlý útok na zhoršení zánětlivého procesu..

Vlastnosti napájecího zdroje:

  • dodržování zásad frakční výživy a teplotního režimu potravin;
  • použití pouze produktů souvisejících s povoleným seznamem;
  • vyloučení všech produktů ze seznamu zakázaných;
  • nemůžete se přejídat nebo povolit půst;
  • poslední jídlo by mělo být přijato tři hodiny před spaním.

3. Co jíst s pankreatitidou

Seznam povolených a zakázaných potravin pro pankreatitidu může poskytnout lékař. Principy výživy v zánětlivém procesu odpovídají pravidlům 5p stravy. Doba přísných dietních omezení závisí na individuálním klinickém obrazu zdravotního stavu pacienta. V některých případech je strava předepisována na 6–12 měsíců, ale pokud se vyskytnou komplikace, může být potřeba dodržovat její život.

Video na téma: Co můžete jíst s pankreatitidou? Nutriční tajemství (strava) pro pankreatitidu.

Je možné jíst ořechy a semena s pankreatitidou?

Použití jakýchkoli ořechů a semen je zakázáno v případě zhoršení patologického procesu. Doporučuje se zavést takové potraviny do stravy již od stadia remise. Semena by se neměla jíst smažená. Kozinaki jsou také zakázány. Je přípustné použít surová slunečnicová semínka nebo domácí halvu.

Denní sazba je - ne více než pět ořechových jader nebo malá špetka semen. Nemůžete je používat každý den..

Nuance:

  • vlašské ořechy lze konzumovat nejen samostatně, ale také k vaření (saláty, dezerty);
  • můžete jíst ořechy a semena, pouze pokud neexistují žádné stížnosti na abnormality v práci zažívacího traktu.

Jakou zeleninu můžete jíst

U pankreatitidy se doporučuje jíst zeleninu až po tepelném ošetření. Například v nabídce můžete zadat zeleninové pyré, dušené maso, vegetariánské polévky, pečená jídla. Některá zelenina obsahuje vlákniny a hrubou vlákninu. Tyto látky mají negativní vliv na zažívací trakt a zvyšují riziko podráždění sliznic..

Povolená zelenina:

  • brambory;
  • Růžičková kapusta a květák;
  • cuketa;
  • mrkev;
  • řepa;
  • tykev.

Jaké ovoce nebo bobule můžete jíst

Seznam bobulí a ovoce povolených pro pankreatitidu zahrnuje sladká jablka, hrušky, banány. Během období remise můžete použít melouny, vodní melouny, tomel, švestky, avokádo, granátová jablka. Z bobulí se zánětlivým procesem mohou být do stravy zavedeny borůvky, brusinky, hrozny, angrešt, rybíz, jahody, maliny a borůvky..

Vlastnosti použití bobulí a ovoce:

  • čerstvé ovoce lze zavést do stravy pouze v období stabilního remise a v malém množství;
  • hlavním způsobem konzumace bobule a ovoce je tepelné zpracování (kompoty, želé, pěna, želé, pudink a bramborová kaše);
  • je povoleno používat pečené ovoce (například bobule a hrušky);
  • před použitím musí být slupka z ovoce odstraněna a semena jsou extrahována.

Jaké masné výrobky můžete

Maso pro pankreatitidu lze konzumovat pouze u nízkotučných odrůd. Na začátku stravy se masné výrobky používají k přípravě suflé. Do stravy se postupně zavádějí knedlíky, masové kuličky, kotlety. Kousek masa lze vařit pouze v remisi. Seznam povolených potravin zahrnuje telecí, hovězí, kuřecí, krůtí a králíka. Je přísně zakázáno jíst maso vodního ptactva.

Jaký druh ryb můžete

V nabídce pankreatitidy by měly být přítomny pouze ryby s nízkým obsahem tuku. Taková jídla mohou být zavedena do stravy od pátého nebo sedmého dne po zastavení útoku. Ryby můžete vařit pomocí metod vaření, pečení, dušení nebo zpracování párou. Smažená možnost je přísně zakázána. Nemůžete použít ryby na výrobu vývarů.

Povolené druhy ryb:

Mléčné výrobky, co si vybrat

Mléčné a kvašené mléčné výrobky musí být přítomny v nabídce pankreatitidy, ale takové produkty se do stravy dostávají pouze v určitých stádiích choroby. Neměli by se používat během exacerbace a v prvních dnech rehabilitační terapie. Do nabídky se postupně zavádějí obiloviny se zředěným mlékem, tvaroh se sníženým procentem tuku a přírodní jogurt bez barviv..

V případě zánětu slinivky břišní nemůžete konzumovat pečené a plnotučné mléko ani ho pít v čisté formě.

Vlastnosti zavedení mléčných výrobků do stravy:

  • je povoleno přidávat mléko do pokrmů (omelety, cereálie, bramborová kaše, pudinky);
  • doporučuje se pít čaj s přídavkem mléka;
  • před použitím vařte mléko;
  • nemůžete vstoupit do stravy tvrdých sýrů, kondenzovaného a pečeného mléka, zmrzliny, zakysané smetany a smetany s vysokým podílem tuku.

Jsou povoleny všechny obiloviny

Při zánětu slinivky břišní jsou povoleny pouze určité druhy obilovin. Ovesné vločky lze použít jako lék (během exacerbace nemoci musí být v nabídce přítomen ovesný koktejl).

Kromě toho můžete do stravy zařadit pohanka, rýži a krupici. Jiné možnosti jsou zakázány. Krupice z kukuřice a proso jsou pod zvláštním zákazem.

Je možné sladkosti s pankreatitidou

Většina cukrovinek pro pankreatitidu je zakázána. V minimálním množství však můžete v nabídce zadat sladká jídla připravená Vámi. Například ovocné pěny, želé, domácí marshmallows nebo marmeláda. Výrobky musí být bez potravinářského zbarvení. Pokud neexistuje alergie na potraviny, lze med použít k přidání sladké chuti k nápojům..

Povolené možnosti ve fázi remise:

Jaké koření můžete použít

K zánětu slinivky břišní je zakázáno používat horké koření. Koření může vyvolat zhoršení patologie a způsobit silné bolestivé křeče. Cibule, křen a česnek jsou ze stravy zcela vyloučeny. Pro zlepšení chuti jídel lze použít petržel, kopr, bazalku, šafrán a kmín. Tyto produkty se vyznačují tím, že nemají negativní vliv na trávicí systém, ale doporučuje se je používat s minimálním množstvím..

4. Co můžete pít s onemocněním pankreatu

Pro nemoci trávicího ústrojí je nemožné konzumovat kávu, silný čaj a sycené nápoje. Povolené možnosti zahrnují ovocné nápoje, kompoty, odvar šípky, zředěné šťávy a minerální alkalickou vodu (neperlivé).

Je přípustné používat slabý čaj (černý, zelený). Do nápoje můžete přidat mléko.

Mohu pít alkohol s pankreatitidou?

Alkoholické nápoje by neměly být konzumovány ve všech stádiích pankreatitidy. I jediné porušení tohoto pravidla může způsobit útok zhoršení zánětlivého procesu. Alkohol obsahuje složky, které mají negativní vliv na sliznice trávicího traktu a proces trávení potravy. Používáte-li tyto nápoje s pankreatitidou, dojde nejen ke snížení sklonu k uzdravení, ale také k riziku závažných komplikací (včetně těch neslučitelných s životem pacienta)..

5. Jak exacerbace pankreatitidy ovlivňuje výživu?

Exacerbace pankreatitidy je významným základem pro úpravu stravy. Od okamžiku útoku až do doby remise by měl pacient dodržovat dietu. V prvních dnech exacerbace se doporučuje léčebný půst (je nutné úplné vyloučení jakéhokoli jídla). Od třetího nebo čtvrtého dne terapie můžete postupně obnovit stravu, ale pouze pokud existuje tendence k zotavení.

Důležité zásady:

  • ve stadiích zlepšení a zotavení pacienta je množství tuku a soli ve stravě omezené;
  • obsah kalorií v potravinách by neměl překročit 1 000 kcal;
  • stravování se provádí nejméně šestkrát denně (v malých porcích);
  • Menu musí obsahovat pouze produkty ze seznamu povolených.

6. Zakázané potraviny a dieta

Porušení zásad výživy může mít pro pacienta řadu negativních důsledků. Zaprvé, dietní výživa je nedílnou součástí léčby pankreatitidy (symptomy patologie nelze vyloučit pouze u léčiv). Za druhé, program výživy je navržen tak, aby obnovil funkční stav slinivky břišní. Dieta vám pomůže dosáhnout trvalé remise a snížit riziko náhlých útoků. Za třetí, nabídka obsahuje produkty, které jsou užitečné pro trávicí systém..

Nedodržení doporučení pro úpravu stravy může způsobit komplikace a nutnost urgentního chirurgického zákroku.

Zelenina

Ředkvičky, ředkvičky, tuřín, lilek, bílé zelí, paprika

Cereálie

Ječmen, kukuřice, proso krupice

Maso

Vepřové, vodní ptactvo, mastná masa, droby

Ryba

Tučná ryba, kapr, makrela, jeseter, losos

Mléčné produkty

Plnotučné a pečené mléko, výrobky s přídavkem barviv

Houby

Všechny druhy hub

Luštěniny

Hrách, fazole, čočka

Cukroví

Čokoláda, sladké pečivo se smetanou, pečivo, koláče, halva, cukrovinky

Nápoje

Káva, silný čaj, sycené nápoje

7. Výsledky

  • léčba pankreatitidy zahrnuje povinnou stravu;
  • nedodržení pravidel pro úpravu stravy vyvolává komplikace a snižuje remisi;
  • při sestavování nabídky by měla být jako základ použita doporučení 5p Dieta;
  • potraviny ze zakázané kategorie nesmí být ve stravě (ani během remise);
  • alkohol je přísně zakázán pro pankreatitidu (produkt je považován za nejnebezpečnější pro zánět slinivky břišní);
  • všechny produkty jsou do menu uváděny postupně a s minimálními porcemi;
  • výživa pro patologii by měla být frakční a vyvážená.

Video na téma: Chronická pankreatitida, léčba lidovými léky.


Následující Článek
Jak zmírnit nevolnost a zvracení po pití alkoholu