Vlastnosti stravy pro cholecystitidu a pankreatitidu: nabídka pro každý den


Strava pro cholecystitidu a pankreatitidu není jen součástí léčebného procesu těchto nemocí, ale životního stylu, ve kterém jsou vyloučeny určité potraviny, které mohou vést k exacerbacím. Při správné organizaci dietního režimu je možné zahájit dlouhodobou remisi. Navíc se výrazně zlepšuje kvalita života pacienta a člověk nemusí cítit nedostatek preferovaného jídla.

Obecné zásady výživy pro cholecystitidu a pankreatitidu

Vzhledem k tomu, že trávicí orgány jsou anatomicky a funkčně neoddělitelně spojeny, doporučuje se strava pro cholecystopancreatitidu s ohledem na obecnou závažnost zánětu, který postihuje pankreas i žlučník. Každé onemocnění má své vlastní charakteristiky, navíc jejich společná etiologie (příčina) a patogeneze (vývoj onemocnění) vedou k tomu, že strava je součástí komplexního léčení v jakémkoli období nemoci. Proto se při předepisování stravy pro zánět slinivky břišní a žlučníku používají obecné zásady.

Je založen na napájecím systému vyvinutém profesorem M.I. Pevzner před několika desítkami let, ale nyní je aktivně žádán. Zohledňuje všechny typy existujících chorob. Zohledňuje produkty užitečné a škodlivé pro každou patologii, povahu jejich zpracování a frekvenci příjmu potravy..

Ve stravovacích doporučeních pro cholecystitidu a pankreatitidu pro každý den se bere v úvahu celkový stav pacienta a stadium nemoci. V počáteční fázi je přidělena dietní tabulka č. 5p podle Pevznera. Jeho hlavním cílem a zásadami je obnovit trávicí systém po akutních zánětlivých procesech nebo po operacích na orgánech po závažných komplikacích a zabránit opakování nemocí..

Počet diet závisí na fázi onemocnění: v akutním období je přiřazena tabulka č. 5p, pak je pacient převeden do tabulky č. 5, poté do č. 1. Jakou dietní tabulku používá v každém časovém intervalu určuje lékař.

Strava může být součástí terapie, zatímco pacient nadále užívá předepsané léky, nebo to může být nezávislá metoda léčby a prevence. V druhém případě je to obzvláště důležité ve fázi nestabilní remise, kdy blaho a stav pacienta závisí na správné výživě..

Základní principy výživy:

  • nízkokalorický obsah,
  • omezující tuk,
  • vyloučení některých produktů,
  • použití potravin obsahujících mnoho vitamínů a minerálů.
  • mastný, smažený,
  • nadýmání jídla,
  • jídlo obsahující hrubou vlákninu,
  • jídlo s akcí sokogonny - zvyšuje produkci žaludeční a pankreatické šťávy.

Při exacerbaci cholecystitopancreatitidy se doporučuje:

  • používání rozmačkaných jídel,
  • teplota jídla by měla být pohodlně teplá,
  • malé porce každé misky,
  • příjem potravy je distribuován 6-8 krát denně,
  • zpracované velmi šetrným způsobem: dušení, vaření, vaření v páře.

Seznam produktů, chemické složení, kalorický obsah jídel

Existuje podrobný seznam produktů, které jsou doporučeny pro použití při cholecystopancreatitidě. Při přípravě jakéhokoli pokrmu na tato onemocnění se používá tabulka, která obsahuje všechny informace o obsahu kalorií v produktech a jejich chemickém složení. U pankreatitidy a cholecystitidy jsou tuky omezeny na minimum a příjem uhlohydrátů je snížen. To je způsobeno endokrinní funkcí pankreatu: produkuje inzulín, který štěpí sacharidy, a proto se svým zvýšeným obsahem zvyšuje jeho zátěž.

Co nejíst s cholecystopancreatitidou?

Omezení tuků je spojeno s jejich vysokou funkční zátěží na postižené orgány a játra. Pro odbourávání mastných kyselin je zapotřebí velké množství enzymů, což zvyšuje funkční zatížení postiženého orgánu. Během exacerbace je povoleno používat při vaření pouze rafinovaný olej. Orientační seznam toho, kde najdete jakýkoli zakázaný produkt, který potřebujete vědět nebo mít po ruce při sestavování stravy.

  • smažené, nakládané, uzené, kořeněné jídlo,
  • konzervy a uzeniny,
  • mastný vývar s vysokým obsahem extrakčních látek se saponifikačním účinkem,
  • čerstvá zelenina a ovoce,
  • vejce (žloutek je kategoricky kontraindikován),
  • silná káva, čaj, dezerty s tukovou smetanou, čokoláda, kakao, zmrzlina,
  • sycené nápoje,
  • bohaté rohlíky, koláče, čerstvě upečený chléb.

Nemůžete jíst luštěniny, mléčné výrobky, včetně čerstvého plnotučného mléka, jsou také vyloučeny. Alkohol a nápoje s nízkým obsahem alkoholu by neměly být konzumovány v žádném stádiu nemoci. Jsou hlavním rizikovým faktorem a způsobují zhoršení.

Jakýkoli kořenitý produkt může způsobit příznak těžké bolesti, zatímco chronická gastritida se zhorší. To vede k ještě většímu zhoršení stavu: zvyšuje se sekrece žaludeční šťávy, její vysoká kyselost vyvolává sekreci pankreatických enzymů, které ve velkém množství ovlivňují stav blízkých orgánů..

Existující žlučníková cholecystitida způsobuje biliární pankreatitidu - sekundární onemocnění postihující dospělého, častěji ženu (v 60% případů). To je způsobeno vyšším výskytem tvorby kamene u žen než u mužů a vývojem cholelitiázy (cholelitiázy) v nich.

Důvodem je nezdravá strava - jíst hodně mastných a smažených potravin. Taková patologie není u dítěte pozorována. Kameny narušují tok žluči do žlučovodů, nebo jsou hozeny do pankreatických kanálků. To způsobuje výrazný zánět slinivky břišní v důsledku proteolytických složek přítomných v žluči. Příznaky tohoto onemocnění jsou podobné klinickým projevům jiných onemocnění trávicího systému, jako je gastroduodenitida, kolitida. Nemoc postupuje rychle, je pozorována ztráta hmotnosti - známka hlubokých trávicích potíží, zpracování tuků a nedostatek vitamínů.

Součástí léčby této patologie je odstranění žlučníku s onemocněním žlučových kamenů nebo přísné dodržování stravy. V mnoha případech odstraní žlučník zvýšený zánět a výskyt edému slinivky břišní, proto je nutné přísné dodržování správné výživy. Může zakázat cukr a sladkosti, je-li zjištěna cukrovka, čerstvé pšeničné pečivo, černý chléb, omezit sůl na 10 g za den.

Těhotenství významně komplikuje cholecystopancreatitidu, zejména v prvním trimestru. Vzhledem k časné toxikóze je obtížné rozlišit patologii trávení. Ovšem plod není navíc ohrožen, pokud bude dodržována dieta. Během tohoto období je třeba dávat pozor na změnu chuťových preferencí: krevety nebo jiné exotické mořské plody mohou náhle zhoršit stav a zvýšit nevolnost a zvracení. Než začnete používat nové produkty, musíte předpokládat výskyt možných komplikací a začít je brát v malém množství.

Cholecystitida a exacerbace pankreatitidy: co můžete jíst?

Exacerbace cholecystitidy a pankreatitidy je doprovázena bolestí, dyspeptickými příznaky. Během tohoto období se provádí aktivní léková terapie a během prvních dnů se doporučuje hlad a odpočinek. Omezení v jídle, v závislosti na závažnosti stavu pacienta, lze předepsat od 3 do 5 dnů. Léčba se provádí v nemocnici a pokud je zvracení a průjem mírné, je předepsán nápoj:

  • neperlivé alkalické minerální vody (Borzhomi, Smirnovskaya, Slavyanovskaya),
  • šípkový vývar,
  • ovocný kompot,
  • želé,
  • sypaný čaj.

Výživa se provádí parenterálně - intravenózním podáváním nutričních roztoků, které jsou vybírány pro každého pacienta individuálně.

Od 5. dne je povoleno brát malé množství jídla v tabulce číslo 5p - verze v pyré: veškeré jídlo musí být otíráno do konzistence šťouchaných brambor nebo do svižného vzhledu. Podstata stravy: minimalizovat dráždivé chemické, mechanické a tepelné účinky jídla na žaludeční sliznici a postižené orgány. Jídelní lístek zahrnuje: povolenou zeleninu, pyré z pyré, kaše (rýže, pohanka, ovesné vločky a krupici). Zelenina se doporučuje ve vařené formě, v malých porcích:

Postupně se strava rozšiřuje, je povoleno:

  • libové maso a ryby,
  • vaječné bílky,
  • nízkotučné fermentované mléčné výrobky.

Kozí sýr - sýr feta je zvláště užitečný: minimum tuku, měkká konzistence, dvouměsíční stárnutí, snadné trávení z něj činí užitečný dietní produkt pro cholecystopancreatitidu. Nezpůsobuje zvýšenou produkci žaludeční šťávy, což je důležité pro pacienty s touto patologií. Dobrá recenze od odborníků na výživu umožňuje jeho široké použití v nabídce: senioři nebo děti nejsou výjimkou.

Dieta během remise nemoci

V období remise cholecystopancreatitidy je přiděleno číslo tabulky 5B - považuje se za druh stravy číslo 5p. Navržený pro:

  • pro pacienty v remisi nemoci,
  • pro prevenci relapsů a progresi zánětlivého procesu,
  • korekce vznikajících poruch příjmu potravy.
  • sekání jídla,
  • regulace teploty (jídlo - teplá, pohodlná teplota),
  • frakční příjem (často v malých porcích),
  • šetrné vaření - dušení párou, vodou.

Tabulka 5B je považována za stravu s vysokou energií. Zvyšuje obsah:

  • proteiny (do 110 g),
  • tuk - povolené množství je sníženo na dolní hranici normy (20% z nich by měla být zelenina), zavedeno postupně,
  • uhlohydráty - 350–400 g, ale jednoduché uhlohydráty jsou stále omezeny na 30 g denně.
  • pyré z zeleninové a mléčné polévky s přídavkem smetany a mléka,
  • včerejší pšeničný chléb a sušenky,
  • libové maso,
  • mléčné výrobky, nízkotučné nebo nízkotučné, mléko se přidává do jídel kvůli špatné toleranci - cereálie, polévky, omelety,
  • zelenina - vařená,
  • jablka - pečené, džem, želé.
  • horké koření,
  • těžební,
  • silné vývary,
  • uzené maso,
  • Tlustý,
  • čerstvé bílé zelí,
  • alkohol, káva, čokoláda, silný čaj.

Povolené a zakázané produkty jsou specifikovány podle zvláštních tabulek.

Ukázka menu na týden

Při sestavování stravy se podepisuje celý týden: přítomnost a množství bílkovin, tuků a uhlohydrátů v nabídce se počítá pomocí speciálních tabulek. Šest jídel denně, včetně občerstvení - oběd a odpolední čaj.

Ukázkové menu na jeden den:

  • Snídaně: ovesné vločky ve vodě s marmeládou, krekry, slabý čaj.
  • Druhá snídaně: jablko zapečené s tvarohem, kompot.
  • Oběd: rýžová polévka, vařená kuřecí prsa, vařená řepa ve formě salátu, kořeněné rostlinným olejem, šípkový vývar.
  • Odpolední svačina: část nudlí se sýrem, kompot ze sušeného ovoce.
  • Večeře: sklenka kefíru.

    Nabídka týdne je sestavena stejným způsobem, s použitím doporučených produktů. Používají se kalorické tabulky a seznam povolených potravin.

    Recepty na jídla se společným průběhem nemocí

    Existuje několik receptů z malého seznamu schválených přípravků, které lze použít pro cholecystopancreatitidu.

    Recept na bramborové řízečky

    K 7 strouhaným bramborám přidejte 200 g jemně nasekané mléčné klobásy, 200 g nízkotučného sýra strouhaného na jemném struhadle. Masa se důkladně promíchá s přidáním 3 syrových vajec, 2 polévkových lžic mouky, podle chuti - sůl, zelené cibule. Z výsledné homogenní hmoty se vytvoří kotlety. Připravte se v dvojitém kotli.

    Zeleninová polévka s receptem na masové kuličky

    • 100 g strouhaného sýra,
    • máslo,
    • 100 g mouky,
    • 1 syrové vejce.

    Výsledná hmota se udržuje 30 minut v chladu.

    • 1 strouhaná mrkev,
    • 1 paprika, nakrájená,
    • 5 nakrájených brambor,
    • 1 cibule, nakrájená na kosti.

    Vařte v 2,5 litru vody po dobu 15 minut.

    Z masové masy se vytvoří masové kuličky velikosti fazole a hodí se do výsledného vývaru.

    Bramborová omeleta recept

    • 200 g vařených brambor,
    • 4 vejce, rozdrcená solí,
    • 100 ml mléka,
    • 50 g tvrdého sýra.

    Nastrouhané vařené brambory se umístí na film na dně dvojitého kotle, nalije se rozšlehanými vejci a mlékem, posypeme sýrem, vaříme 30 minut.

    Nutriční vlastnosti musí být dohodnuty s lékařem. Strava je vždy faktorem stability dobrého stavu s cholecystitidou a pankreatitidou.

    Cholecystopancreatitida

    Obecná informace

    Cholecystopancreatitida je onemocnění charakterizované kombinací zánětlivých procesů ve žlučníku a pankreatu. Toto onemocnění je jedním z nejčastějších gastrointestinálních onemocnění. Cholecystopancreatitis kód podle MBK-10 je K86.8.2. Toto onemocnění je charakterizováno bolestí v pravé a levé hypochondrii, epigastrii, prodlouženým zvracením a dalšími charakteristickými symptomy. Hlavním důvodem tohoto problému je úzké anatomické a fyziologické propojení mezi těmito dvěma orgány..

    Pokud je tedy některý z těchto orgánů ovlivněn, existuje možnost, že patologický proces přejde do druhého orgánu. Kromě toho se při akutní cholecystopancreatitidě podílí na patologickém procesu játra. V tomto orgánu se mohou objevit dystrofické a nekrotické poruchy..

    Patogeneze

    Pokud při onemocnění jednoho z orgánů selže samoregulace sfinkterového systému Vaterovy bradavky, pak se v určitém okamžiku objeví patologické změny v jiném orgánu. Mechanismus manifestace cholecystopancreatitidy je spojen s narušením průchodu žlučové a pankreatické šťávy do dvanáctníku. Pokud k tomuto procesu dochází normálně, pak k zpětnému toku sekrece nedochází kvůli fungování svěračů pankreatických a běžných žlučových cest. Pokud se intraductální hypertenze objeví v důsledku dyskineze svěrače Oddi nebo mechanické překážky Vaterovy papily, začne žluč vstoupit do slinivky břišní.

    V důsledku toho je zaznamenána aktivace fosfolipázy a dalších pankreatických enzymů. Ze složek žluči vznikají látky s vysokou toxicitou, které postupně ničí orgán.

    Méně často jsou zaznamenány případy, kdy jsou u pacientů s pankreatitidou hozeny enzymy do žlučových cest, což vyvolává projev cholecystitidy.

    Je také uveden další faktor, kterým je šíření patogenní flóry hematogenními, refluxními a lymfogenními cestami..

    Akutní formy onemocnění jsou charakterizovány katarálním nebo hnisavým nekrotickým zánětlivým procesem, s chronickým - fibro-degenerativním.

    Slinivka a žlučník

    Klasifikace

    Při systematizaci forem nemoci vezměte v úvahu zvláštnosti jejího průběhu a povahu histologických změn.

    S ohledem na hlavní morfologické změny se stanoví takové formy cholecystopancreatitidy:

    • hnisavý;
    • exsudativní;
    • nekrotické destruktivní;
    • atrofický.

    V závislosti na povaze průběhu nemoci se stanoví následující typy nemocí:

    • Akutní cholecystopancreatitida - prudce se vyvíjí, pokud se vyskytne mechanická obstrukce nebo závažné nutriční poruchy. Akutní typ onemocnění je charakterizován syndromy silné bolesti a regurgitace. To je nebezpečný stav, protože při neexistenci správné terapie může být úmrtnost až 55%.
    • Chronická cholecystopancreatitida - toto onemocnění se vyvíjí postupně. V tomto případě se vyskytují dyspeptické příznaky, pocit nepohodlí v subcostálních a epigastrických oblastech. Protože dochází k postupné degeneraci slinivky břišní, trávicí procesy jsou narušeny a tento jev postupně postupuje. Kód nemoci ICD-10 - K86.8.2.
    • Chronická recidivující cholecystopancreatitida - zpravidla se tento stav vyvíjí na pozadí akutní formy onemocnění, méně často - v důsledku předchozího přetrvávajícího průběhu.

    Důvody

    Kombinovaný zánět slinivky břišní a žlučníku se vyskytuje na pozadí počátečního poškození jednoho z orgánů. V přibližně 85% případů se onemocnění vyvíjí na pozadí cholecystitidy, v 15% - proces začíná v pankreatu, po kterém je komplikován sekundární enzymatickou cholecystitidou. Vývoj cholecystopancreatitidy určuje působení následujících faktorů:

    • Mechanické ucpání Vaterovy papily - pokud jsou blokovány způsoby vylučování žluči, pankreatické šťávy, je zaznamenána biliární stáza. V důsledku toho se ve žlučníku hromadí příliš mnoho střevní flóry a orgán se zanítí. Také se zvyšuje intraduktální tlak v pankreatické žláze a jeho vlastní enzymy vstupují do tkání, což vede k zánětlivým a destruktivním poruchám..
    • Porucha svěrače Oddi - s neustálým podrážděním malými kameny se rozvíjí dyskineze hladkých svalů Vaterovy papily. V důsledku biliárního pankreatu a pankreatu-biliárního refluxu se žluči dostane do pankreatu. Enzymy pankreatu také vstupují do žlučových cest. Intraductální hypertenze na pozadí hypertonicity svěrače oddi je přitěžujícím faktorem.

    Pokud jde o bezprostřední příčiny nemoci, nejběžnější z nich jsou:

    • infekční choroby;
    • diabetes;
    • narušený metabolismus;
    • žaludeční vřed;
    • cholelitiáza;
    • zánětlivé procesy ve žlučníku;
    • zamoření parazity;
    • onkologické procesy.

    Vyvolává vývoj této nemoci a nezdravou stravu, stejně jako špatné návyky. Ti, kteří hodně kouří a konzumují alkohol často a ve velkém množství, výrazně zvyšují pravděpodobnost rozvoje cholecystopancreatitidy.

    Zánětlivé procesy v pankreatu a žlučníku jsou možné díky nekontrolovanému příjmu léků.

    Provokujícím faktorem je stres a silný emoční stres.

    Dalším faktorem, který může toto onemocnění vyvolat, je přítomnost ložisek bakteriální infekce v těle. I chronická sinusitida nebo kaz může vést k rozvoji cholecystopancreatitidy..

    Příznaky cholecystopancreatitidy

    Klinické příznaky chronické cholecystopancreatitidy mohou být velmi různorodé a projevují se jako příznaky zánětu slinivky břišní a zánětu žlučníku. Stejně jako u akutního typu onemocnění se chronická cholecystopancreatitida projevuje bolestí v břiše, která je lokalizována v epigastrické oblasti nebo hypochondrie. V akutní formě se bolest zvyšuje poté, co člověk snědl mastná jídla nebo pil alkohol. Také je pravděpodobné opakované zvracení, ve kterém se nacházejí žlučové nečistoty. Ale nepřináší úlevu pacientovi.

    S rozvojem choroby se také objevují následující příznaky:

    • dyspeptické projevy - nevolnost, říhání, hořkost v ústech, pocit těžkosti v břiše;
    • porušení stolice - výkaly jsou zbarveny, je zde nestrávené jídlo, pohyby střev častěji až několikrát denně;
    • moč má tmavou barvu;
    • skléra, kůže a sliznice mohou zžloutnout;
    • nespavost může nastat v důsledku neustálé bolesti;
    • během exacerbace dochází k horečce, snížení krevního tlaku a pocitu obecné slabosti.

    Obecně jsou příznaky tohoto onemocnění podobné příznakům jiných nemocí trávicího systému. V chronické formě jsou zaznamenána období remise a exacerbace. Během období exacerbace onemocnění se játra zvětšují, což lékař určí během hmatu.

    S obstrukční formou nemoci, která je velmi závažná, jsou pankreatické vývody blokovány a trávicí procesy jsou narušeny. V důsledku toho se zanícují další orgány trávicího traktu..

    U některých pacientů se vyskytují vzácné příznaky tohoto onemocnění. Tyto zahrnují:

    • ascites;
    • porážka malých plavidel;
    • falešné cysty.

    Analýzy a diagnostika

    Specialista může mít podezření na cholecystopancreatitidu, pokud si pacient stěžuje na typické projevy a má určité fyzické příznaky. K potvrzení diagnózy je však nutné komplexní vyšetření. Pro tento účel se praktikují laboratorní a instrumentální studie. Nejdůležitější při stanovení diagnózy jsou následující metody:

    • Biochemický krevní test - během této laboratorní studie se stanoví významné zvýšení přímých hodnot bilirubinu a alkalické fosfatázy. Pokud je zaznamenána pankreatická nekróza, hladiny AST a ALT se zvyšují. Vzhledem k nedostatečnému trávení se nacházejí hypoalbuminémie a dysproteinémie.
    • Mikroskopická analýza stolice - odhaluje zbytky potravin, které nebyly tráveny, škrobová zrna a mnoho nestacionárních svalových vláken. Výkaly jsou také testovány na alfa-amylázu. Pokud se obsah tohoto enzymu zvýší 3-4krát, diagnóza se potvrdí.
    • Kompletní krevní obraz - s exacerbací onemocnění dochází ke zvýšení ESR, mírné leukocytóze.
    • Lze stanovit biochemické vyšetření moči - urobilinu a bilirubinu.
    • Imunoassay krevní testy - provádí se, pokud je pacient podezřelý z helminthiasis.
    • Ultrazvuk břišních orgánů - pomocí této studie můžete určit příznaky poškození žlučníku, slinivky břišní. Toto onemocnění je charakterizováno přítomností edému žlučníku, zahuštěním jeho stěn, zubního kamene, deformací obrysů slinivky břišní, heterogenitou parenchymu.
    • MRI - studie se provádí, pokud jiné metody nejsou dostatečně informativní. Pomocí magnetické rezonance cholangiopancreatografie je možné podrobně studovat vlastnosti struktury pankreatu a biliárního systému. Pomocí této metody je možné identifikovat cysty, oblasti nekrózy, patologie jater a pankreatu..
    • Retrográdní cholangiopancreatografie - pomocí této metody jsou vizualizovány pankreatické kanály a žlučovody, umožňuje vám posoudit stav svěrače Oddi, určit průměr žlučovodů.
    • Rentgen - provádí se k vyloučení přítomnosti patologií jiných orgánů gastrointestinálního traktu.

    Diferenciální diagnóza se provádí primárně s akutní apendicitidou.

    Léčba cholecystopancreatitidy

    Při výběru léčebné taktiky se bere v úvahu řada důležitých faktorů: dynamika vývoje nemoci, přítomnost morfologických změn v orgánech a průvodní poruchy. Pokud se u pacienta vyvine akutní cholecystopancreatitida, je hospitalizován na chirurgickém lůžkovém oddělení a poskytuje mu funkční zbytek trávicího systému. Zpravidla se praktikuje půst, dekomprese střeva. V případě potřeby se provádí zkumavka - parenterální nebo enterální.

    Léčba chronické cholecystopancreatitidy zahrnuje nejen léčbu léky, ale také přísné dodržování vhodné stravy s přísným omezením mastných potravin a snížením obsahu uhlohydrátů..

    Strava pro chronickou cholecystitidu a pankreatitidu

    Obsah []

    Klíčové zásady stravy

    Je důležité dodržovat určitá doporučení, aby strava pro chronickou cholecystitidu a pankreatitidu poskytla pozitivní výsledky. Pomůže vám ukázkové menu.

    1. Nejprve by měly být proteiny. Jejich obsah se zvyšuje, ale současně klesá procento škodlivých uhlohydrátů a tuků. V každodenní stravě by měla být 3 hlavní jídla. Povoleno dvě občerstvení.
    2. Počítání kalorií je také důležité. Strava pro chronickou cholecystitidu a pankreatitidu předpokládá přibližné menu, podle kterého je nutné konzumovat plná jídla ve zlomcích. Musíte jíst každé 3 hodiny a ne později. Je však důležité, aby části byly relativně malé. Denní obsah kalorií by neměl být vyšší než 2 400 kalorií. Hladová stávka je nepřijatelná, stejně jako přejídání..
    3. Sparing products. Přibližné menu by nemělo sestávat ze složek s hrubou strukturou, které dráždí střeva a zvyšují produkci plynu. Během exacerbace je lepší utřít jídlo. Základem stravy pro chronickou cholecystitidu a pankreatitidu by měla být šťouchaná zelenina, viskózní obiloviny, maso podávané ve formě knedlíků a něžné suflé..
    4. Sledujte teplotní režim. Co to znamená? To naznačuje, že jídlo by nemělo být příliš studené nebo horké. Nejlepší možností je sloužit v teple.
    5. Metody vaření. Vaření, pečení, dušení a napařování by mělo být vaším hlavním zaměřením. Toto jsou hlavní možnosti zpracování produktů.
    6. Vyvarujte se sladkostí. Škodlivé uhlohydráty jsou nepřijatelné pro zánět žlučníku a pankreatu. Podle toho se budete muset vzdát džemů, sladkostí a dalších potravin bohatých na cukr. Dokonce i med se nejlépe konzumuje v malém množství..
    7. Režim pití předpokládá, že osoba udržuje vodní rovnováhu. V souladu s tím musíte pít nejméně 2 litry čisté vody každý den. To znamená, že první jídla a další nápoje se nezapočítávají. Myslí se pouze voda.
    8. Odmítnutí mastných omáček, produktů rychlého občerstvení. Zapomeňte na hranolky, solené ořechy a další škodlivé produkty. Vyvarujte se mastných a kořenitých omáček, včetně majonézy, kečupu a hořčice.
    9. Omezující sůl ve stravě. Během vaření nepřidávejte do jídla sůl. Lepší posypeme špetku na talíř.

    Důležité!
    Při sestavování menu pro každý den přistupujte k tomuto procesu opatrně, nezapomeňte, že vaše blaho bude přímo záviset na tom, jak jíte..

    Seznam doporučených produktů

    Jaký je základ výživy lidí na stravě pro chronickou cholecystitidu a pankreatitidu? Bez ohledu na to, jaké bude vaše vzorové menu, mělo by obsahovat komplexní uhlohydráty, živočišné bílkoviny, zeleninu a ovoce. Libové hovězí, krůtí a kuřecí maso jsou velmi zdravé.

    Je nutné jíst ryby, ale mělo by být štíhlé. Vhodné jsou okurky, růžový losos, pollock. Pike, navaga, treska jsou také povoleny. Počet vajec musí být omezen. Můžete jíst maximálně 2 kusy týdně. Nevařte je tvrdě. Nejlepší je vařit vejce jako dušenou omeletu bez přidání mléka. Tento mléčný produkt není dostatečně natráven na pankreatitidu..

    Těstoviny lze jíst silně vařené a také přidávat do polévek, kastrolů. Vařené brambory jsou povoleny, ale je lepší je dobře brousit a vytvářet příliš tlusté pyré. Užitečné budou ovesné vločky a pohanka.

    Je lepší vyrábět kastroly na bázi krupice, ale nemělo by být v nich hlavní přísadou. Například krupici lze přidat do tvarohu. Mnoho lidí s pankreatitidou a cholecystitidou netoleruje tvaroh dobře, ale spolu se krupicí je dobře vstřebáváno.

    Ze zeleniny je lepší upřednostnit brokolici zelí, květák, zelené fazolky, cuketu. Veškerá další zelenina musí být konzumována s normální tělesnou tolerancí. Mrkev se nejlépe přidává nastrouhanou k nízkotučným polévkám.

    Na poznámku!
    Je vhodné konzumovat alespoň dvě jídla na zeleninové bázi každý den. Mohou být vařeny nebo dušené. Během období prominutí je povolena dušená zelenina. Surové je třeba omezit.

    Co jiného můžete jíst?

    S cholecystitidou a pankreatitidou lze během vaření jíst ovoce pečené nebo přidávané. Banány, sladká jablka jsou povolena. Můžete také vyzkoušet hrušky, i když nejsou vhodné pro některé pacienty. Z bobulí se zvláště doporučuje borůvky..

    Vzhledem k omezení sladkých jídel může dojít k pocitu nedostatku něčeho ve výživě, pocitu, že jídelní lístek je nedostatečný. V boji proti tomu můžete vařit želé, slabé kompoty, želé založené na povoleném ovoci, bobulích.

    Med je vynikající biostimulant. Má antimykotické a protizánětlivé vlastnosti. Jelikož je však zakázáno jíst potraviny bohaté na cukry s pankreatitidou, měla by být konzumace medu mírná. V tomto případě to prospěje tělu, podporuje produkci trávicích enzymů, obnovuje funkci slinivky břišní a žlučníku..

    Pamatovat si!
    Stačí vzít 2 čajové lžičky medu a zředit je půl sklenicí šípkové infuze nebo čistou vodou.

    Čaj pro lidi s pankreatitidou proti cholecystitidě je povolen, ale měl by být slabý a slaný. Místo kávy je lepší pít čekanku, ale lze pozorovat netoleranci.

    Tuky v případě stravy pro chronickou cholecystitidu a pankreatitidu jsou omezené, ale nelze je zcela vyloučit pro plnou funkci žlučníku. V nepřítomnosti tuku přestane tento orgán normálně fungovat a nemůže se sám účinně opravit. Proto byste je měli přidat do nabídky na sly.

    Pokud jste si vyrobili vlastní kaši, přidejte do ní 10 gramů másla. Toto je doporučená přibližná částka. Nebude z toho nic poškozovat, ale žluč nebude stagnovat v játrech a žlučníku.

    Musíte být opatrní u slunečnice a jiných rostlinných olejů. Je-li to možné, je lepší je odstranit po dobu jejich stravy nebo použít v malém množství..

    Pokud jde o moučné výrobky, můžete použít suchary z pšeničného chleba. Chléb vyrobený z prvotřídní nebo prémiové mouky je také vhodný. Případně můžete použít sušenky.

    Co dělat s exacerbací?

    Strava pro chronickou cholecystitidu a pankreatitidu podle jejího přibližného menu se výrazně liší od stravy během období remise. Nejprve je pacientovi předepsán terapeutický půst na tři dny. To pomáhá snižovat produkci pankreatických enzymů, které se v prvních dnech vylučují ve velkém množství..

    Jakmile toto období uplyne, zahájí postupný přechod k dietnímu jídlu. Během tohoto období není důraz kladen na jídlo, ale na nápoje. Můžete použít malý šípkový vývar, domácí želé, slabý čaj.

    Poznámka!
    Ovesné želé je velmi užitečné pro lidi s pankreatitidou a cholecystitidou. Je snadné vařit. Stačí přidat 2-3 polévkové lžíce ovesné vločky do 2-3 šálků vody a vařit, dokud se konzistence mísy nebude podobat husté želé..

    Škrob v tomto nápoji má obalový účinek a účinně obnovuje sliznice žaludku. Proto jsou potraviny bohaté na tuto sloučeninu povoleny i během exacerbace. Výjimkou nejsou ani děti, ani starší občané. Alkalizuje kyselé prostředí, díky kterému jsou účinně obnoveny stěny trávicího traktu. Navíc, ovesné vločky želé pomáhá odstranit rok díky sacharidů, které obsahuje..

    Dietní recepty

    Můžete si připravit chutná a zdravá jídla, která vám pomohou rychle se zotavit z pankreatitidy a cholecystitidy. Řekneme vám o nich více..

    Zeleninová polévka

    Toto jídlo lze nabídnout pacientům s exacerbací chronické cholecystitidy a pankreatitidy. V akutních případech těchto onemocnění se nedoporučuje.

    Složení:

    • 500 ml vody nebo zeleninového bujónu;
    • polovina mrkve;
    • půl luku;
    • 4 brambory;
    • špetka soli;
    • některé sušené byliny nebo provensálské byliny.

    Příprava:

    1. Brambory nakrájejte na kostky, přidejte vodu, zapálte.
    2. Mrkev jemně nasekáme, přidáme do brambor.
    3. Nakrájejte cibuli, lehce smažte v rostlinném oleji až do průhlednosti.
    4. Jakmile se brambory a mrkev vaří, přidejte k nim smaženou cibuli.

    Pokud je k dispozici hotový zeleninový vývar, můžete jej okamžitě nalít na brambory a mrkev. Pokud ne, bude to čistá voda. Přidejte špetku sušených bylin podle chuti.

    Bramborové řízečky s krůtí

    Místo krůt pro vaření kotletek můžete přidat bílé kuřecí maso a králičí filé. V každém případě tyto druhy masa nepoškodí, protože jsou považovány za dietní.

    Složení:

    • 7 středně brambor;
    • 1 cibule;
    • 250g krůtí filé;
    • 3 slepičí vejce;
    • 3 lžíce mouky;
    • zakysaná smetana;
    • sušené byliny.

    Příprava:

    1. Brambory a krůty musí být vařeny odděleně a chlazeny. Poté se brambory strouhají a maso se nakrájí na malé kousky. Můžete jej také posouvat v mlýnku na maso.
    2. Kombinujte brambory a libové maso, přidejte mouku, vejce a jemně nakrájenou cibuli. Z této směsi dobře promíchejte a vytvořte kotlety. Vložte do dvojitého kotle a nechte tam, dokud se nevaří.
    3. Tyto chutné řízečky lze podávat s trochou zakysané smetany a sušených bylin. Nezapomeňte, že stejně jako jiná jídla bohatá na tuk, by měla být malá.

    Vrstvená omeleta

    Složení:

    • vařené brambory - 200 g;
    • 4 vejce;
    • mléko - 100 ml;
    • nějaký nekvašený sýr;
    • špetka sušených bylin;
    • sůl podle chuti.

    Příprava:

    1. Brambory se strouhají a ukládají do samostatné nádoby.
    2. Do samostatné mísy dejte vejce s mlékem a dejte špetku soli.
    3. Vezměte dvojitý kotel, misku zakryjte fólií.
    4. Rozložte vrstvu brambor a nalijte na něj směs vajec. Posypeme omeletu nastrouhaným sýrem.
    5. Vložte do kotle na 25 minut. Mísu lze považovat za připravenou!

    Dýňový dezert

    Dýně nejsou vhodné pro všechny pacienty. Ale pokud to vaše tělo přijme dobře, můžete se považovat za štěstí. Je to zdroj mnoha cenných minerálů. Upozorňujeme na lahodný a zdravý dezert založený na něm.

    Složení:

    • ořešák squash;
    • trochu cukru;
    • špetka skořice.

    Příprava:

    1. Oloupejte dýňovou buničinu. Vložte ji do parní mísy.
    2. Posypeme špetkou cukru a mletou skořicí. Zakryjte a vařte 20 minut.
    3. Lahodný dezert lze podávat horký nebo studený.

    Pacienti, kteří podstoupili patologii slinivky břišní a žlučníku, by měli dodržovat dietu tak dlouho, jak je to možné. Díky tomu se budou moci nejen dostat do remise, ale také si udržet dobré zdraví po dlouhou dobu..

    I když se vám podaří zotavit, neměli byste okamžitě konzumovat potraviny ze zakázaného seznamu. Uzená masa, mastná jídla, marinády a alkohol jsou v tomto ohledu považovány za zvláště nebezpečné. To může vést k přetížení zažívacího traktu, v důsledku čehož exacerbace nemoci netrvá dlouho..

    Terapeutická strava pro cholecystitidu a pankreatitidu, příklad menu a nutriční pravidla

    Cholecystitida je zánětlivý proces ve žlučníku. Výsledkem je, že se u pacienta vyvíjí bolest v pravé hypochondrii, nevolnost, doprovázená zvracením, kůže mění barvu na žlutou atd..

    Pankreatitida je zánět slinivky břišní. Patologie je doprovázena silnou bolestí na pravé straně břicha, nevolností, zvracením. U obou onemocnění stoupá i tělesná teplota..

    Obě choroby spolu úzce souvisejí. Jedna patologie vyvolává vznik druhé a naopak. Z tohoto důvodu mají nemoci podobný léčebný režim. Je důležité, aby cholecystitida a pankreatitida následovaly dietu, aby zmírnily exacerbaci, zvýšily účinnost léčby a zabránily přechodu nemocí na akutní formu..

    Co je to cholecystitida a pankreatitida

    Cholecystitida je zánět žlučníku způsobený rozvojem cholestázy. Příčinou je úplné / částečné zablokování žlučovodů. Vývoj cholecystitidy může být vyvolán následujícími faktory: pravidelné přejídání, závislost na mastných masech, kořeněné jídlo.

    Možné příznaky akutní formy patologie jsou:

    • nevolnost, zvracení;
    • zažloutnutí kůže;
    • hořká chuť slin;
    • zvýšení celkové tělesné teploty;
    • bolest v pravé hypochondrii.

    Exacerbace může být způsobena příjmem alkoholu a příliš mastným / kořenitým jídlem. Příčinou rozvoje akutní pankreatitidy je zánět žlázy způsobený porušením odtoku pankreatické šťávy. Výsledkem je, že buňky slinivky břišní se začínají trávit, což způsobuje vývoj patologického procesu.

    Typické příznaky pankreatitidy jsou:

    • silná bolest v levé hypochondrii, někdy v přírodě;
    • nevolnost, zvracení;
    • průjem;
    • zvýšená tvorba plynu;
    • výrazné zvýšení tělesné teploty.

    Nemoci spolu úzce souvisejí. Cholecystitida může vyvolat narušení odtoku pankreatické šťávy, což může způsobit vznik pankreatitidy. A naopak, vhazování trávicích enzymů slinivky břišní do lumen žlučovodu způsobuje tvorbu cholecystitidy.

    Dieta během remise nemoci

    V období remise cholecystopancreatitidy je přiděleno číslo tabulky 5B - považuje se za druh stravy číslo 5p. Navržený pro:

    • pro pacienty v remisi nemoci;
    • pro prevenci relapsů a progresi zánětlivého procesu;
    • korekce vznikajících poruch příjmu potravy.
    • sekání jídla;
    • teplotní režim (jídlo - teplá, příjemná teplota);
    • frakční příjem (často v malých porcích);
    • šetrné vaření - dušení párou, vodou.

    Tabulka 5B je považována za stravu s vysokou energií. Zvyšuje obsah:

    • proteiny (až 110 g);
    • tuky - povolené množství je sníženo na dolní hranici normy (20% z nich by měla být zelenina), zavádí se postupně;
    • uhlohydráty - 350–400 g, ale jednoduché uhlohydráty jsou stále omezeny na 30 g denně.
    • pyré z zeleninové a mléčné polévky s přídavkem smetany a mléka;
    • včerejší pšeničný chléb a sušenky;
    • libové maso;
    • výrobky z kyseliny mléčné, nízkotučné nebo nízkotučné, mléko se kvůli špatné toleranci přidává do pokrmů - cereálie, polévky, omelety;
    • zelenina - vařená;
    • jablka - pečené, džem, želé.
    • horké koření;
    • těžební látky;
    • silné vývary;
    • uzené maso;
    • Tlustý;
    • čerstvé bílé zelí;
    • alkohol, káva, čokoláda, silný čaj.

    Povolené a zakázané produkty jsou specifikovány podle zvláštních tabulek.

    Ukázka menu na týden

    Při sestavování stravy se podepisuje celý týden: přítomnost a množství bílkovin, tuků a uhlohydrátů v nabídce se počítá pomocí speciálních tabulek. Šest jídel denně, včetně občerstvení - oběd a odpolední čaj.

    Ukázkové menu na jeden den:

    1. Snídaně: ovesné vločky ve vodě s marmeládou, krekry, slabý čaj.
    2. Druhá snídaně: jablko zapečené s tvarohem, kompot.
    3. Oběd: rýžová polévka, vařená kuřecí prsa, vařená řepa ve formě salátu, kořeněné rostlinným olejem, šípkový vývar.
    4. Odpolední svačina: část nudlí se sýrem, kompot ze sušeného ovoce.
    5. Večeře: sklenka kefíru.

    Nabídka týdne je sestavena stejným způsobem, s použitím doporučených produktů. Používají se kalorické tabulky a seznam povolených potravin.

    Základní pravidla výživy

    Strava pro cholecystitidu a pankreatitidu je zvláště důležitá v období exacerbace onemocnění. Omezení v potravě uvolňuje zánět zanícených orgánů a pomáhá tělu zotavit se v kratším čase. Během prvních tří dnů od začátku útoku musí pacient zcela odmítnout jíst. Povolena bude pouze vařená voda a některé borjomi (ne více než 200 ml).

    Po odeznění bolesti se nabídka pacienta rozšíří. Bude mu povolen teplý neslazený čaj, domácí sušenky, proteinová parní omeleta, rýžová kaše vařená ve zředěném mléce, zeleninové pyré polévky. Po 7 dnech můžete do stravy přidat nízkotučný tvaroh a dušenou zeleninu. Zakázáno je pouze zelí, protože způsobuje plyn.

    Pokud reakce gastrointestinálního traktu (GIT) zůstává normální - osoba nemá nevolnost, zvracení, průjem a bolest - pak můžete zahrnout taková jídla jako:

    • suflé;
    • parní ryby;
    • parní kotlety z kuřecích prsou nebo krůt;
    • Pohanka a krupice.

    Kombinovaný zánět obou orgánů se nazývá cholecystopancreatitida. V tomto případě je pacientovi předepsána strava č. 5. Jeho hlavní principy:

    Tabulka 5 pro pankreatitidu

    • frakční strava - až 6krát denně;
    • malé porce;
    • jídlo by mělo být teplé;
    • základem stravy jsou proteiny;
    • povoleno je pouze vaření v páře, pečení ve fólii a klasické vaření;
    • k přípravě polévek je povoleno používat zeleninové nebo odstraněné vývary;
    • úplné odmítnutí smažených potravin, marinád, kofeinových nápojů.

    Musíte pít 2,5 litru čisté pitné vody denně.

    Ukázka menu na týden

    pondělí

    Snídaně: ovesné vločky bez mléka, želé.


    Občerstvení: tvaroh, šťouchaný džemem, slabý čaj.

    Oběd: vegetariánská polévka, kuřecí řízek se zeleninovým salátem, zředěná šťáva.

    Odpolední svačina: sladké ovoce.

    Večeře: těstoviny s plátkem sýra, šípkový vývar.

    Druhá večeře: sklenka kefíru.

    úterý

    Snídaně: proteinová parní omeleta, sušenka, želé.

    Občerstvení: pečená jablka s tvarohem a zakysanou smetanou, slabý čaj.

    Oběd: dýňová polévka z pyré, zeleninový ragú, telecí řízek, nekoncentrovaný kompot.

    Odpolední svačina: ovocný salát oblečený v jogurtu.

    Večeře: ryby dušené se zeleninou, šípkový vývar.


    Druhá večeře: bílý přírodní jogurt.

    středa

    Snídaně: tvaroh kastrol, slabá káva s cukrem a přídavek mléka.

    Občerstvení: sendvič se sýrem, želé.

    Oběd: nudle na druhém kuřecím vývaru, rýže s kuřecím masem, zředěná šťáva.

    Odpolední svačina: ovocné želé, odvar šípky.


    Večeře: zeleninový salát, rybí řízek, slabý čaj.

    Druhá večeře: sklenka kefíru.

    Čtvrtek

    Snídaně: Pohanka, parní bílkovina omeleta, želé.

    Občerstvení: tvaroh s marmeládou, slabý čaj.

    Oběd: boršč, bramborová kaše, vařená krůta, zředěná šťáva.


    Odpolední svačina: sušenky a nekoncentrovaný kompot.

    Večeře: ryby dušené se zeleninou, šípkový vývar.

    Druhá večeře: bílý domácí jogurt.

    pátek

    Snídaně: krupicová kaše se sušenými kousky meruněk, nekoncentrovaný kompot.

    Občerstvení: zeleninový salát, želé.


    Oběd: vegetariánská polévka, těstoviny s pečeným kuřecím masem, slabý čaj.

    Odpolední svačina: sladké ovoce, odvar šípky.

    Večeře: zelené hráškové pyré, kastrol z ryb, zředěná šťáva.

    Druhá večeře: sklenka kefíru.

    sobota

    Snídaně: proteinová omeleta, dušená, sušenky, želé.


    Občerstvení: zeleninový salát, nekoncentrovaný kompot.

    Oběd: čerstvá zelná polévka, mrkvové pyré, rybí řízek, zředěná šťáva.

    Odpolední svačina: tvaroh zapečený se sušenými meruňkami, slabý čaj.

    Večeře: rýže s králíkem, zdobení šípky.

    Druhá večeře: fermentované pečené mléko.

    Neděle

    Snídaně: kastrol tvarohu, želé.

    Svačina: ovocný salát oblečený v jogurtu, nekoncentrovaný kompot.

    Oběd: karfiolová polévka, bramborová kaše, dušené hovězí maso s švestkami, zředěná šťáva.

    Odpolední svačina: zeleninový salát, odvar šípky.

    Večeře: těstoviny s rybím koláčem, slabý čaj.


    Druhá večeře: bílý domácí jogurt.

    Seznam schválených produktů

    Výrobky, které mohou být bezpečně zahrnuty do nabídky pro cholecystitidu a pankreatitidu, by měly obsahovat vysoké procento bílkovin a minimum tuku.

    Vývojáři dietních potravin doporučují:

    • Nízkotučné maso. Je to maso, které je hlavním zdrojem bílkovin. Je povoleno jíst hovězí, telecí, kuřecí maso (dříve z něj stažené), krůtí a králičí maso. To je vařené nebo dušené. Solení jídla je povoleno, ale s mírou.
    • Nízkotučné ryby. Může se podávat ve formě suflé, aspické, vařené nebo dušené.
    • Mírně zatuchlý chléb. Je dovoleno servírovat sušenky, toasty, včerejší chléb. Je dovoleno vařit koláče s rybami nebo tvarohem, ale pečení se nepoužívá při hnětení těsta.
    • Fermentované mléko, mléčné výrobky. V nabídce může být nízkotučný tvaroh, nízkotučný jogurt, kefír, zakysaná smetana (omezeno).
    • Vejce. Sloužil jako parní omeleta nebo vařený v měkkém stavu.
    • Krupice. Pohanka, ovesné vločky, rýže a krupice jsou povoleny. Slouží jako samostatné jídlo nebo jako příloha.
    • Polévky. Připravené v zelenině, druhý masový vývar.
    • Zelenina. Lze jíst jako dušená nebo jednoduše vařená jídla.
    • Zelenina, ovoce se sladkou chutí. Je dobré péct jablka a hrušky v peci. Můžete sloužit sušené ovoce.
    • Soufflé, marshmallows, karamely. Malá množství medu, džem jsou povoleny.
    • Olej. Smetanová a zelenina jsou povoleny, ale v omezeném množství.

    Vlastnosti použití některých produktů

    Při výběru masa a ryb je třeba věnovat pozornost pouze nízkotučným odrůdám. Tyto výrobky jsou nutné, jsou nezbytné pro lidské tělo.

    Ze zeleniny vyberte brokolici, květák, cuketu. Existují i ​​jiné typy, pokud je tělo dokáže normálně tolerovat. Mrkev by měla být nastrouhána před přidáním do nádobí.

    Počet vajec by měl být omezen, stačí jíst nejvýše 2 vejce týdně. Současně je lepší z nich vařit parní omeletu, nepoužívat tvrdě.

    Jíst těstoviny dobře vařené, přidejte je do kastrolů a polévek. Brambory se s výhodou rozdrtí. Krupinu můžete jíst, ale ne jako samostatnou misku, ale dejte ji například do hrnce s tvarohem.

    Nemůžete jíst sladkosti, ale toto omezení vede ke skutečnosti, že člověk neustále cítí nějaký nedostatek výživy, jako by něco chybí. Aby tomu předešli, lékaři doporučují zahrnout do nabídky bobulovité želé, želé a kompoty..

    Můžete jíst med, ale v minimálních dávkách - 2 lžičky. denně je rozpouští v teplé vodě nebo šípkovém vývaru. Pak to prospěje tělu pacienta, provokuje produkci enzymů nezbytných pro trávení a normalizuje činnost žlučníku a slinivky břišní. Kromě toho je včelí produkt schopen potlačit zánět..

    Seznam potravin, které mají být vyloučeny

    To, co s těmito chorobami můžete jíst, je nyní známo. Co je ale zakázáno jíst? Seznam produktů, na které se vztahuje zákaz, představuje následující pozice: silně uvařený černý čaj, káva, nápoje s plyny, alkohol (může se stát provokujícím faktorem pro zhoršení některé z patologických stavů).

    Sádlo a mastné maso jsou rovněž zakázány. Ta zahrnuje vepřové maso. Živočišné tuky obsažené v produktu způsobují, že trávicí orgány pracují intenzivně a stimulují produkci žlučové a pankreatické šťávy. Omezeno na:

    • Čerstvé pečivo.
    • Nasycené masové vývary.
    • Houby. Vývar z nich je úplně zakázán, stejně jako houby samotné..
    • Zelenina, která dráždí žaludeční výstelku. Jsou to cibule, česnek, šťovík, ředkvičky..
    • Čokoláda a smetana.
    • Omáčky, koření s kořenitou chutí.
    • Uzené a solené. Mají dráždivý účinek na sliznice žaludku, je pro tělo obtížné vstřebat a způsobit zažívací potíže..

    Strava pro cholecystitidu a pankreatitidu by měla zcela vyloučit potraviny, které mohou způsobovat potíže s trávením.

    Konečně

    co jíst s exacerbací pankreatitidy

    7denní menu je přibližně stejné jako 6denní dieta. Stravování by mělo probíhat v klidném prostředí. Nemůžete spěchat, stát při jídle. Žvýkat jídlo velmi pečlivě. Kompot, čaj, odvar musí být teplý. Pití studené vody je zakázáno.

    Obě choroby, cholecystitida a pankreatitida, jsou tak úzce spjaty, že lékaři používají termín cholecystopancreatitida. Žlučník a pankreas jsou umístěny vedle sebe, mají společný výstup do dvanáctníku. Oba orgány jsou postiženy jakýmkoli narušením trávicího procesu. Pacient může mít určité příznaky.

    Je třeba si uvědomit, že každý z orgánů je zodpovědný za doručení své vlastní sekrece do střev, má své vlastní vlastnosti. V léčbě pankreatitidy a cholecystitidy existuje mnoho podobností, ale existují i ​​rozdíly..

    Současná strava s pankreatitidou a cholecystitidou vyžaduje individuální přístup k pacientovi.

    Dieta pro akutní pankreatitidu

    Během období exacerbace patologie se u pacienta vyvine silný syndrom bolesti, není touha jíst. Zdravotní stav pacienta se výrazně zhoršuje. Během prvních 3-5 dnů se doporučuje léčebný půst. Během této doby může pacient pít pouze. Měla by to být voda bez plynu.

    Poté, co bolest v menu zmizí, můžete vstoupit zeleninu nasekanou do podoby pyré, polévky zahuštěné obilovinami - je třeba je vařit pouze ve vodě, zeleninové vývary bez soli a koření. Při vaření polévek je povoleno používat ovesné vločky nebo pohanky. Se zhoršením nemůžete jíst proso, jachty a kukuřičné krupice. Při chronickém onemocnění musí být tyto druhy obilovin co nejvíce omezeny.

    Jak se stav stabilizuje, menu se může rozšířit o vařené telecí maso a kuře. Pacient začíná podávat ovesné vločky vařené ve vodě a bramborovou kaší. Před podáváním se ředí odvarem do stavu polévky pyré. Solení a přidávání mléka do těchto jídel je přísně zakázáno..

    Po 14 dnech od začátku útoku může strava zahrnovat nízkotučné mléčné výrobky. Nejlepší volbou by bylo mléko nebo kefír. Tvaroh je povolen, ale v omezeném množství. Kaše se nyní může vařit v mléce zředěném vodou. Můžete jíst dušenou zeleninu. Z nápojů se podává odvar bobule šípkové.

    Pokud se objeví nepříjemné příznaky - nevolnost, zvracení, bolest - je nutné okamžitě vyloučit produkty, které způsobily zhoršení nemoci. 2 měsíce po exacerbaci je pacientovi předepsáno speciální dietní jídlo - tabulka číslo 5P. Má obvykle nízký obsah tuku a uhlohydrátů. Strava by měla být zlomková až 6krát denně.


    Přibližná dietní nabídka číslo 5

    Jak jíst

    dieta pro chronickou pankreatitidu během exacerbace

    Hlavním cílem stravy během exacerbace chronické pankreatitidy je co nejvíce snížit zatížení nemocného orgánu. Jemný režim je vytvořen pouze u produktů, které neobsahují tuky. Jejich použití zabraňuje poškození žaludku..

    DŮLEŽITÉ: Během léčby chronické pankreatitidy musí člověk spotřebovat co nejvíce živočišných bílkovin. Množství tuku a uhlohydrátů by mělo být minimalizováno.

    Co jíst během exacerbace

    Proteinová výživa s pankreatitidou během exacerbace přispívá k resuscitaci poškozených orgánových tkání.

    Nejprve musíte poskytnout svému tělu množství vápníku, které potřebuje. To je doprovázeno posílením cévních stěn a snížením jejich propustnosti. Doporučuje se omezený příjem soli. Pomůže to zastavit otok orgánu. Trávicí systém můžete obnovit pomocí bioflavonoidů a vitamínů B, C, A.

    co jíst s exacerbací pankreatitidy

    Když se nemoc cítí, musíte jíst pečeně rozmačkané jídlo, vařené v páře. Výživa během exacerbace pankreatitidy vylučuje použití koření a koření. Pacient může jíst:

    1. Tekuté teplé polévky.
    2. Krupice, rýže, ovesná kaše.
    3. Zeleninové pyré.
    4. Šlehačka.

    Nejlepší je pít slabý čaj bez cukru.

    Strava se postupem času rozšiřuje. Po 7-10 dnech vám strava s pankreatitidou ve fázi exacerbace umožňuje jíst vařenou říční rybu, kuře, krůty, hovězí maso.

    Přejídání by nemělo být povoleno. Proto by výživa během exacerbace pankreatitidy měla být frakční. Je důležité dodržovat časový interval mezi jídly. Je to 2-3 hodiny.

    Dieta pro akutní cholecystitidu

    Akutní forma cholecystitidy je doprovázena závažnými příznaky. V prvních několika dnech je pacientovi povoleno:

    • čistou nehybnou vodu;
    • zeleninové šťávy předem zředěné vodou;
    • nesladené kompoty;
    • odvar máty, šípky nebo heřmánku.

    Káva a silně uvařený čaj jsou zakázány. Akutní období, během kterého pacient odmítá jíst, netrvá déle než 4 dny. Poté lze dietu postupně rozšiřovat. V tomto případě je nutné zajistit, aby zažívací trakt nebyl příliš přetížen..

    Nabídka by měla obsahovat:

    • krupice, ovesné vločky, vařená rýže, vařené v mléce naředěném vodou;
    • vařené brambory;
    • dušená šťouchaná zelenina - cuketa, květák, dýňová dužina;
    • slimy cereální polévky;
    • zeleninové pyré;
    • nasáklé krutony.

    Všechna podávaná jídla musí být buď šťouchaná nebo polotekutá. Neměly by existovat žádné pevné inkluze, které by mohly způsobit podráždění sliznic. Stravu musíte rozšířit každé dva dny, včetně následujících produktů v nabídce: nízkotučné ryby - pollock, navaga, štikozubec, treska, libové maso - kuřecí prsa, telecí maso s řezanými žilami, Turecko, vaječné bílky, nízkotučný tvaroh.

    Použití soli a cukru je omezeno. Jíst čerstvou zeleninu a ovoce je nežádoucí, protože mohou vyvolat křeče, kvašení a zvýšit tvorbu plynu. Během období zotavení, které trvá v průměru tři měsíce, je pacientovi rovněž prokázáno dodržování zásad výživy..

    Menu osoby musí obsahovat:

    • pohanková kaše;
    • lehce uvařené čaje, obilná káva;
    • džem, marshmallow nebo marshmallow;
    • žloutky (ne více než 2 kusy za týden);
    • pečlivě nakrájenou zeleninu a ovoce.

    Ukázkové menu pro exacerbaci

    Pacient, který chce s exacerbací pankreatitidy vědět, co jíst, by měl týdenní menu prodiskutovat se svým lékařem. Všechny produkty ze seznamu povolených jsou povoleny.

    První den

    Co můžete jíst s exacerbací pankreatitidy k snídani? Gastroenterologové doporučují jíst 1/2 porce teplé polévky. Můžete pít 120 ml jídla. neperlivá voda.

    Po 2-3 hodinách se doporučuje jíst 1 tepelně ošetřené jablko. Před tím by měla být loupaná..

    Na oběd, nejlépe 1/2 porce zeleninového pyré. Sůl, pepř, přidat máslo nebo mléko nemůže. Po 16:00 je dovoleno pít nějaké ovocné želé s krekry.

    Večeře by měla být vařena ve vodě s pohankou. Můžete ho pít se slabým neslazeným čajem..

    Druhý den

    Nabídka exacerbace chronické pankreatitidy vypadá takto:

    1. Snídaně - proteinová omeleta, heřmánkový vývar.
    2. Oběd - tepelně zpracovaná hruška.
    3. Oběd - ječmenová polévka, kompot s suchary.
    4. Odpolední svačina - mléčné suflé.
    5. Večeře - krupice s švestkami, bylinné odvar.

    Pacient musí klást zvláštní důraz na dodržování režimu. Každé další jídlo by mělo začít za 2-2,5 hodiny.

    Třetí den

    Co je s exacerbací pankreatitidy třetí den? Doporučuje se snídaně s ovesnou kaší s rozinkami. Můžete ho pít s šípkovým vývarem. Po 2 hodinách můžete jíst 1 zralý banán.

    Najíst se nejlépe s říčními rybami, mrkvovým pyré a teplým ovocným kompotem. Měli byste si dát odpolední svačinu s nízkotučným tvarohem smíchaným s čerstvým medem. Můžete jíst s ovesnou kaší. Doporučuje se to umýt slabým neslazeným čajem..

    Čtvrtý den

    Ve 4. dni vypadá menu pro zhoršení pankreatitidy takto:

    1. Snídaně - tvarohový pudink, 150 ml. teplý zelený čaj.
    2. Oběd - fermentované pečené mléko nebo kefír.
    3. Oběd - pohanka, řízek, 200 ml. ovocný kompot.
    4. Odpolední svačina - sušenky, 150 ml. teplé mléko.
    5. Večeře - vařené malé nudle, pečená zelenina, 1 šálek zeleného čaje.

    Dieta na cholecystopancreatitidu komplikovanou gastritidou

    Při sestavování jídelního lístku musí odborník na výživu vzít v úvahu všechny patologie spojené s touto základní chorobou. Pokud se objeví gastritida, je nutné provést úpravy s ohledem na úroveň kyselosti žaludeční šťávy.

    Současně zůstávají nutriční vlastnosti nezměněny: pacient by měl jíst frakčně až 6krát denně v malých porcích, nemělo by dojít k dlouhým přestávkám mezi jídly, přejídání a stravování na útěku jsou nepřijatelné, stejně jako je zakázáno suché jídlo, alkohol a kouření. Vývoj menu se provádí individuálně pro každého pacienta. Lékař by měl vzít v úvahu ukazatele žaludeční kyselosti.

    Jaká strava je předepsána pro onemocnění slinivky břišní a jater

    Za účelem obnovení narušených funkcí žlučovodů a jater je předepsána terapeutická strava č. 5. V závislosti na patologii hepatobiliárního systému a jeho stádiu jsou předepsány úpravy dietní tabulky, které se liší chemickým složením stravy a energetickou hodnotou.

    Malé změny základní stravy číslo 5 mohou urychlit nebo zpomalit sekreci žluči. Všechny stravovací možnosti zahrnují mechanické šetření zažívacího traktu, což znamená, že potraviny s hrubou vlákninou jsou z nabídky vyloučeny. Některé stravovací možnosti vyžadují chemické šetrení, takže řada potravin, které mohou zvýšit produkci kyseliny chlorovodíkové a enzymů, je vyloučena.

    V případě onemocnění jater a slinivky břišní je nutné jíst často, ale v malých porcích, takže receptory odpovědné za produkci a sekreci žluči jsou podrážděny. Hlavní dieta číslo 5 bude předepsána pro chronický zánět jater a žlučníku, cholelitiázu a také po relapsu hepatitidy.

    Strava nejen zbavuje funkční zátěž žlázy a zlepšuje vylučování žluči, ale také zajišťuje mechanické šetrení zažívacího traktu, který se často podílí na patologickém procesu. Obsah kalorií v každodenní stravě by neměl být vyšší než 3100 kcal.

    Tělo pacienta by mělo přijímat 100 g bílkovin, 100 g tuku a 450 g uhlohydrátů, množství stolní soli by nemělo přesáhnout 10 g. Při sestavování jídelního lístku by denní dávky nezbytných stopových prvků a vitamínů (karoten 10,5 mg, thiamin 2 mg, riboflavin 4 mg, vitamín PP 20 mg, kyselina askorbová 200 mg, vápník 0,8 g, hořčík 0,5 g, fosfor 1,6 g, železo 15 mg).


    Podle stravy číslo 5, vše by mělo být dušené, vařené nebo pečené.

    Při akutní hepatitidě, cholecystitidě, cholangitidě, angiocholitidě a také v období jejich relapsu je předepsána strava č. 5A. Minimalizuje zatížení hepatobiliárního systému tak, aby byl normalizován funkční stav žláz, žlučníku a kanálků, střev a žaludku. Znamená to nejen mechanické šetření gastrointestinálního traktu, ale také chemické látky.

    Dieta č. 5A snižuje doporučený příjem tuků na 70–80 gramů a uhlohydrátů na 350–400 gramů, obsah bílkovin v denní stravě zůstává v rozmezí 80–100 gramů. Obsah kalorií ve stravě by měl být 2300–2500 kcal. Navzdory snížení spotřeby potravin zůstává obsah vitamínů a minerálů stejný jako ve stravě č. 5.

    Po odstranění žlučníku je předepsána ještě tvrdší strava č. 5SH. Mělo by zajistit úplné šetrení jater a snížit produkci žluči. Rostlinné tuky jsou zcela vyloučeny z potravy pacienta a použití jednoduchých uhlohydrátů je omezeno na 30-50 gramů denně.

    Energetická hodnota potravin konzumovaných denně by neměla překročit 2000-2400 kcal.

    Chemické složení potravin je přibližně následující: bílkoviny 90–100 g, tuky 50–60 g, uhlohydráty 300–350 g. V pooperačním období klesá také denní dávka minerálů a vitamínů, s výjimkou železa a kyseliny askorbové. Proto by měl pacient dostávat denně retinol 0,3 mg, karoten 6,7 mg, thiamin 1 mg, riboflavin 1,5 mg, kyselinu nikotinovou 13 mg, vitamin C 200 mg, sodík 3,7 g, vápník 0,3 g, draslík 2,8 g, fosfor 1,2 g, 50 mg železa.

    Pokud se po cholecystektomii vyvinul biliární syndrom se sníženou pohyblivostí žlučových cest, je indikována dieta 5G. Podporuje vylučování žluči a má lipotropní účinek (spaluje tuk), protože zavádí do stravy kompletní proteiny a polynenasycené kyseliny..

    Chemické složení potravin ve stravě č. 5G je stejné jako ve stravě č. 5, pouze množství tuku se zvyšuje o 20-30 gramů, z nichž polovina by měla být rostlinného původu. Obsah kalorií ve výrobcích by neměl překročit 3400 kcal za den.

    Při zhoršení zánětlivého procesu v pankreatu je předepsána strava č. 5P, která má dvě možnosti. Nejprve se doporučuje výživa, která pomáhá zmírnit bolest a snížit zátěž slinivky břišní a také snížit reflexní vzrušení žlučníku. Tato strava předpokládá chemické a mechanické ušetření traktu a první den vás povzbuzuje, abyste se vůbec zdrželi jídla.

    Recepty

    Nabízíme několik receptů na jídla, která mohou být podávána během remise.

    Zeleninová polévka se sýrovými karbanátky

    • zeleninový vývar - 500 ml;
    • mrkev, cibule, paprika;
    • brambory - 4 ks.;
    • sýr s neutrální chutí - 110 gramů;
    • vejce;
    • mouka - 90 gramů;
    • zeleň;
    • máslo;
    • sůl.

    Příprava: nastrouhejte sýr, přidejte mouku, změkčené máslo, sůl. Zamíchejte a chlazte. Nakrájejte papriku na proužky, nastrouhejte mrkev na hrubém struhadle, nakrájejte cibuli a brambory na kostky. Spusťte do vývaru a vařte 15 minut. Kuličky z sýrové hmoty nakloňte a vložte je do polévky. Vařte dalších 15 minut. Při podávání posypte nasekanými bylinkami.

    Bramborové řízečky s párky

    • brambory - 7 středně velkých hlíz;
    • žárovka;
    • zeleň;
    • tvrdý sýr - 200 gramů;
    • mléčná baňka - 250 gramů;
    • vejce - 3 kusy;
    • mouka - 3 polévkové lžíce;
    • zakysaná smetana.

    Příprava: brambory vaříme, vychladíme. Drtit přes strouhadlo. Vložte strouhaný sýr a nakrájenou klobásu. Přidejte mouku, vejce, cibuli a mouku. Vytvarujte kotlety z dobře promíchané hmoty a vařte v dvojitém kotli. Podávejte se zakysanou smetanou.

    Vrstvená omeleta se bramborami v dvojitém kotli

    • vařené brambory - 210 gramů;
    • vejce - 4 kusy;
    • mléko - 100 ml;
    • koření podle chuti a byliny;
    • trochu sýra.


    Pacientovi může být podávána dietní omeleta připravená v dvojitém kotli

    Příprava: strouhané brambory, vejce s mlékem, sůl. Miska dvojitého kotle zakryjte přilnavou fólií. Vložte vrstvu brambor, nalijte omeletu a přikryjte nastrouhaným sýrem. Vařte asi 25 minut.

    Dýňový dezert

    Řez dýňovou buničinou oloupanou z kůže na kousky. Vložte ji do parní mísy, posypeme cukrem a skořicí. Vařte 20 minut. Lékaři vybízejí své pacienty, kteří měli zánět žlučníku a / nebo slinivky břišní, aby co nejdéle dodržovali zásady výživy.

    I po zotavení nebo přechodu choroby do stadia remise stojí za to omezit konzumaci potravin ze zakázaného seznamu. To platí zejména pro uzená masa, okurky, alkohol a příliš mastná jídla. Jinak můžete znovu přetížit pankreas nebo žlučník a získat druhou exacerbaci nemoci. Pokud se nemoc stala chronickou, je vhodné sledovat stravu neustále.

    Výhody a nevýhody stravy

    Lidé, kteří trpěli pankreatitidou a cholecystitidou, vědí, jak obtížné je dodržovat dietní omezení. Ale přes všechny obtíže, strava má své výhody. S jeho neustálým dodržováním poskytuje pacient záruku absence bolestivých exacerbací a řídí činnost trávicího systému. Kromě toho, bez ohledu na to, jak absurdní může být toto tvrzení, nutriční terapie vám umožňuje udržovat tělo v dobrém stavu. Jídelní lístek nezahrnuje jídla, která mohou poškodit postavu: smažené, sladké a slané jsou zakázány. Proto lze hubnutí použít jako další motivaci v každodenním životě..

    Nevýhody má také napájecí systém. Vzhledem k tomu, že je navržen déle než měsíc, pacient bude muset snášet nepřítomnost obvyklé stravy po mnoho týdnů. Je třeba sledovat denní stravu, možná se připravovat na sebe samostatně, zatímco zbytek rodiny bude normálně jíst. Neočekávané poruchy mohou mít za následek nadýmání, zvýšenou produkci plynu a silnou bolest. A dokonce i při pravidelném přechodu na zakázané potraviny se zvyšuje riziko vzniku chronické formy nemoci.

    Dieta pro chronické onemocnění

    V chronickém průběhu se strava používá k prevenci recidivy. Strava pomáhá obnovit normální fungování zažívacího traktu. Během tohoto období se pacientům nedoporučují přípravky, které dráždí sliznici gastrointestinálního traktu - s vysokým obsahem fytoncidů, kyselin, velkého počtu vláken.

    Při chronickém průběhu onemocnění jsou orgány gastrointestinálního traktu pod napětím, a proto by měla být strava jemná, ale vyvážená. Doporučuje se odstranit jídlo z potravy, což vede ke zvýšené produkci plynu, stimuluje zvýšení sekreční aktivity žaludku.

    Při sestavování stravy se berou v úvahu následující faktory:

    • stáří;
    • přítomnost průvodních nemocí;
    • celkový stav těla;
    • přítomnost komplikací;
    • rodinná anamnéza podobných poruch;
    • individuální citlivost na jídlo.

    Na základě výše uvedených faktorů je menu pro každý případ vybráno přísně individuálně. U počátečních forem patologií je povoleno mírné uvolnění stravy. V pokročilejších stádiích může být pacientům doporučeno dodržovat přísnou stravu po dobu delší než 8 týdnů.


    Ukázkové menu na dietě číslo 5

    Poznámka! Strava je pouze součástí léčby. Terapie nezbytně zahrnuje další příjem léků, které se používají ke zmírnění akutních příznaků, ke zmírnění stavu zažívacího traktu.

    Co by se nemělo konzumovat

    Do stravy nelze přidávat čerstvý chléb, pečivo, pečivo. Silné masové nebo rybí vývary, houbová polévka, kyselá zelná polévka, okroshka negativně ovlivňují zdraví. Tučné maso a drůbež se nedoporučují - husa nebo kachna. Vedlejší produkty mohou výrazně zhoršit stav pacienta, jako je sádlo, živočišný tuk.

    Nemůžete jíst kaviár, mastné ryby, konzervované potraviny.

    Všechno kořeněné, uzené, nakládané je přísně zakázáno, stejně jako rychlé občerstvení a další občerstvení. Čerstvá zelenina s hrubými vlákny (ředkvičky, zelí) může vyvolat zhoršení nemoci.

    Kyselé bobule a ovoce, všechna jídla s vysokým obsahem cukru se negativně projevují ve stavu pacienta. Konzervační prostředky a čokoláda mohou způsobit problémy. Alkoholické výrobky na dietě s cholecystopancreatitidou musí být zakázány.

    Je důležité vzít v úvahu, že všechny tyto pokyny musí být přísně dodržovány. Díky tomu bude možné zabránit exacerbacím pankreatitidy a cholecystitidy..


  • Následující Článek
    Pankreatitida