Obnovení výživy a stravy po odstranění žaludku pro rakovinu


Rakovina žaludku je jedním z nejnebezpečnějších gastrointestinálních onemocnění. Pokud nezačnete léčbu včas, rakovinné buňky napadnou jiné orgány a pacient zemře. Jedním z chirurgických způsobů, jak se zbavit nemoci, je odstranění žaludku. Mnoho pacientů s onkologií věří, že po tomto postupu nebudou schopni normálně jíst. To není pravda. Jíst po odstranění žaludku na rakovinu pomůže gastrointestinálnímu traktu zotavit se a střeva se rychle přizpůsobí trávení potravy.

Gastroenterolog Mikhail Vasilievich:

"Je známo, že pro léčbu gastrointestinálního traktu (vředy, gastritida atd.) Existují speciální léky, které jsou předepisovány lékaři. Ale nebudeme o nich mluvit, ale o těch lécích, které můžete použít sami a doma..." Přečíst více> >>

Co můžete jíst hned po operaci?

Výživa po odstranění žaludku na rakovinu v prvních dnech se provádí pomocí katétrů. Pacientovi je intravenózně injikována výživa. Obsahují až 70% bílkovin a dalších vitamínů s minerály, které v těle konkrétní osoby chybí. Trvání hladovky trvá 2-3 dny. 3. až 3. den po gastrektomii je pacient poslán na vyšetření. Pokud uzdravení proběhne dobře, pacient může pít slabý čaj a vodovou želé. Když se zotavíte, do stravy se zavedou následující:

  • nesladené kompoty;
  • dekorace šípky;
  • zeleninové pyré;
  • mletá kaše;
  • s nízkým obsahem cukru tvarohový suflé.

Při sestavování nabídky je zvláštní pozornost věnována proteinovým produktům. Zatímco pacient nemůže jíst sám, jsou zavedeny do těla pomocí sondy ve formě přívalu. Postupně se zvyšuje množství proteinu vstupujícího do těla. Jakmile je sonda odstraněna, pacient si vezme enpity sám, jako obvykle..

Co jíst v prvních týdnech po operaci?

V prvních týdnech se menu skládá z kašovitých a pyré jídel. Vzhledem k tomu, že v těle pacienta není žaludeční šťáva a trávicí systém se musí přizpůsobit, lékaři nastavili malou porci až do 60 gramů. Pokud takové menu po rakovině žaludku nezpůsobuje komplikace, jsou do stravy zavedeny bílkovinné potraviny živočišného a rostlinného původu. Množství jídla se postupně zvyšuje na 300 gramů.

Základní principy nutriční terapie

Když uplyne 14 dní po odstranění rakoviny žaludku, lékaři propustili pacienta a přenesli ho na šetrnou stravu. Trvání takové stravy po operaci je 6-7 měsíců. Pokud však má pacient vřed, gastritidu nebo zánět v oblasti spojení střev a pahýlu žaludku, bude třeba po několik let pozorovat šetrnou stravu. Hlavním cílem lékařů v tomto období je zabránit nástupu dumpingového syndromu. Proto jídlo musí splňovat následující pokyny:

  1. Vysoký obsah bílkovin a normální množství komplexních uhlohydrátů. Během léčby budete muset zapomenout na sladké sladkosti, dorty, pečivo a zmrzlinu.
  2. Nízký obsah tuku. Navzdory skutečnosti, že lipidové prvky hrají velkou roli v metabolismu člověka, během fáze zotavení po operaci způsobí více škody než užitku. Budete muset zapomenout na smažená jídla navždy, protože obsahují aldehydy, tj. produkty rozkladu tuků.
  3. Nevyvolávejte zvýšený tok žluči. Z stravy pacientů se proto odstraňují příliš kořeněná, kyselá a sladká jídla..

Aby se zabránilo syndromu dumpingu, jsou dietní jídla připravována s minimálním množstvím mléčných výrobků. Mléčné obiloviny, teplé mléčné nápoje a jídla s vysokým obsahem tuku jsou ze stravy odstraněny. Štíhlé maso může být podáváno, ale musí být předem rozemleto. Jako přílohu se doporučuje dát pacientovi šťouchané brambory připravené ve vodě a vařené cereálie. Čerstvé zeleninové saláty, černý chléb jsou z nabídky odstraněny. Cukr je nahrazen xylitolem, ale můžete jíst nejvýše 10 gramů denně.

Co můžete jíst po resekci žaludku?

Měsíc po operaci bude pacient schopen konzumovat následující potraviny:

  • včerejší nebo sušený pšeničný chléb;
  • zeleninová polévka nebo vývar s obilovinami;
  • hubený králík, drůbež, krůtí a telecí maso;
  • libové ryby;
  • nízkotučný tvaroh;
  • pyré ze zeleniny;
  • loupané ovoce a bobule.

Co nejíst po odstranění žaludku?

Z dlouhodobého hlediska budou z nabídky vyloučeny následující potraviny:

  • konzervy;
  • sycené šťávy;
  • smažená jídla;
  • kyselé okurky;
  • alkohol;
  • všechny druhy omáčky;
  • mastné vývary;
  • vláknité maso a maso starých zvířat, obsahující tvrdá vlákna;
  • mastné ryby;
  • nezralé ovoce a bobule;
  • silný čaj a káva;
  • alkohol.

Funkce dlouhodobé stravy

I když neexistují žádné příznaky nemoci a osoba se cítí lépe než před operací, strava bude omezená. Budete muset držet dietu po dobu 5-6 let. To je přesně to, kolik bude tělo potřebovat k obnovení trávicího systému. Pacient by měl jíst 5-6 krát denně v malých porcích. Množství potravin v nich by nemělo přesáhnout 400 gramů. Do nabídky nelze zahrnout rychlé uhlohydráty ani tuky..

Lékařská praxe potvrzuje, že vyvážená strava přispívá k regeneraci těla bez léků. Ale v počátečních stádiích léčby musíte ještě brát drogy. Je lepší to udělat odděleně od jídla. Strava musí být navzdory omezením vyvážená. Množství bílkovin, uhlohydrátů a zdravých tuků by mělo odpovídat normě stanovené pro zdravého člověka.

Základem stravy bude nízkotučná domácí klobása, dušené kotlety, saláty, nízkotučné fermentované mléčné čaje, kompoty a želé. Sladké nápoje nelze do nabídky zahrnout, protože obsahují rychlé uhlohydráty. Podobný požadavek je stanoven pro pečivo a mléčnou kaši. Jejich použití by mělo být také omezeno na minimum. Celková energetická hodnota stravy by měla být v rozmezí 2000 - 3000 kcal. Po jídle musíte počkat 2-3 hodiny, než se věnujete sportu nebo aktivním procházkám.

Co můžete jíst s dlouhou stravou?

Po dobu 5-6 let může pacientovo menu obsahovat následující typy produktů:

  • pšeničný šedý a bílý chléb, krutony, nepohodlné buchty;
  • dušená nebo vařená rybí a masová jídla;
  • zelenina a byliny ve vařené, pečené a syrové formě;
  • syrové ovoce a bobule v malém množství;
  • želé, kompoty, pěny;
  • domácí klobásy, štíhlé a jemné klobásy, sledě;
  • libové maso paštika;
  • zeleninové polévky;
  • vařená vejce (ne více než 1 kus denně);
  • vařené těstoviny a cereálie;
  • krémové, zakysané smetany a zeleninové omáčky (ne více než 40 gramů denně);
  • neslazené šťávy a nápoje.

Jak jíst během chemoterapie?

Aby se předešlo recidivě onemocnění, lékaři doporučují některé pacienty k chemoterapii. Protinádorové léky ničí nejen škodlivé, ale i zdravé buňky. Lidské tělo je vystaveno obrovské zátěži, která přispívá ke zničení imunitního systému, zhoršuje krevní oběh. Správná výživa během této terapie hraje důležitou roli.

Menu by mělo obsahovat hodně bílkovin. Je nezbytný pro regeneraci organických buněk. K tomuto účelu strava zahrnuje nízkotučné mořské plody, libové maso, vejce. Kefír, mléko a nízkotučný jogurt by měly být ve stravě pacienta. Během chemoterapie je chuť k jídlu snížena na nulu, takže do jídelního lístku jsou zavedena jídla, která stimulují chuť k jídlu. Patří sem cukrovinky, sladké šťávy a čaje. Díky vysokému obsahu kalorií pomáhají získat standard sacharidů..

Chemická terapie způsobuje u mnoha pacientů zažívací potíže a nevolnost. Jediným způsobem, jak tomu zabránit, je vypít více tekutin. Musíte vypít nejméně 2 litry čisté vody denně. Stravu můžete také zředit šípkovou výzdobou, slabým čajem nebo přírodní šťávou. Všechny nápoje musí být bez cukru. Citrus, mastná jídla, rajčata budou muset být vyřazena, protože mohou způsobit zkroucení, což pouze zvýší nevolnost.

Resekce žaludku: strava po operaci, nutriční pravidla, povolená strava, recepty krok za krokem

Úplné nebo částečné odstranění orgánu v onkologii je základní metodou boje proti rakovině. Kolik můžete jíst po operaci a jaké dietetické zásady po odstranění žaludku pro rakovinu byste měli dodržovat?

Co je to žaludeční resekce

Jedná se o operaci, která zahrnuje excizi části poškozeného orgánu. Po resekci 1/4 nebo 2/3 žaludku je pahýl připojen k dvanáctníku. Pro zkrácení rehabilitačního období by měl pacient správně jíst.

Gastrektomie je komplexní chirurgický postup předepsaný pro rakovinu žaludku, pokud neexistují jiné způsoby, jak zachránit pacientův život. V této situaci je poškozený orgán zcela odstraněn a pacient se bude muset připravit na dlouhé zotavení..

Prognóza je příznivá, pokud byl chirurgický zákrok proveden včas a pacient dodržoval všechny předpisy lékaře.

Trávicí vlastnosti pacientů po gastrektomii

Když je orgán odstraněn, trávicí proces prochází významnými změnami, takže byste měli pečlivě dodržovat pokyny odborníka na výživu. Je nutné zajistit, aby tělo dostalo všechny živiny.

Po vyříznutí orgánu, zejména pokud nádor ovlivnil také střeva, nemusí být pacient pociťován hladem. V tomto případě se vyplatí jíst jídlo počítáním kalorií. Samozřejmě, že ztráta hmotnosti poprvé po operaci je variantou normy, hlavní věcí je zabránit patologickému snížení indexu tělesné hmotnosti. I když pocit hladu nevzniká, je nutné jíst, aby se našla síla pro obnovení těla..

Dalším rysem trávení je obtížnost absorbovat určité prospěšné sloučeniny, zejména vitamín B12. Vysvětlení je jednoduché: po odstranění orgánu neexistuje syntéza bílkovin, která zajišťuje absorpci kobalaminu ve střevě. Proto pacient, který podstoupil úplnou resekci žaludku, potřebuje po několik měsíců příjem vitamínu z vnějšku.

Komplikace po resekci žaludku

Adaptace těla na změněné výživové podmínky trvá asi rok a je často doprovázena rozvojem komplikací:

  • Refluxní ezofagitida je zánětlivá reakce jícnu vyplývající z refluxu žluči a obsahu tenkého střeva. Hlavním klinickým příznakem patologie je pálení žáhy..
  • Dumpingový syndrom.
  • Anémie.
  • Intenzivní hubnutí.

Dumpingový syndrom

U přibližně 30% pacientů po resekci žaludku na rakovinu je diagnostikován dumpingový syndrom. V tomto stavu vstupuje jídlo do střev příliš rychle, metabolismus se mění. Pacient se obává obecné slabosti, závratě, bolesti hlavy, ke které dochází po jídle. Pocení a někdy mdloby.

Abyste se vyhnuli nepříjemným příznakům, měli byste dodržovat některá základní pravidla:

  1. Nabídka týdne obsahuje zvýšené množství bílkovin.
  2. Snižte příjem snadno stravitelných uhlohydrátů.
  3. Snižte příjem lipidů.
  4. Eliminujte používání potravin, které stimulují tvorbu žluči nebo produkci pankreatických sekretů.

Pokud se objeví nežádoucí příznaky, informujte odborníka. Předepíše optimální terapii.

Hlavní pravidla lékařské výživy

Výživa po odstranění žaludku pro rakovinu musí splňovat vážné požadavky. Po propuštění z nemocnice byste měli přejít na šetrnou stravu, která vylučuje složitá jídla. Hlavními pravidly stravy pro žaludeční resekci jsou:

  • Jíst jídlo v malém množství, ale mnohem častěji: 6-8krát denně, protože část trávicího traktu se nyní na trávení nezúčastňuje. Po jídle stojí za to si na chvíli udržet vzpřímenou polohu těla. Mezi jídly by neměla přesáhnout 3 hodiny.
  • Eliminace příjmu tekutin s jídlem. Je lepší pít vodu mezi jídly..
  • Po resekci žaludku musí pacient vést záznam o konzumovaném jídle a zaznamenat odezvu těla na ně. Tím se identifikuje jídlo, které vyvolává vývoj dyspeptických poruch..

Dieta po resekci žaludku

Výživa při odstraňování žaludku pro onkologii je postavena v souladu se seznamem přijatelných a vyloučených pokrmů, s povinným dodržováním povolených metod kulinářského zpracování, doporučení o velikosti porcí a režimu.

Co můžete jíst

Strava pro žaludeční resekci by měla zahrnovat:

  • polévky vyrobené z ovesných vloček, rýže, pohanky, zředěné smetanou (trochu) nebo máslem;
  • libová drůbež (krůtí nebo kuřecí), telecí;
  • krutony z bílého chleba;
  • ryby (pollock, štika štikozubec, treska);
  • ovesné vločky, pohanka, rýžová kaše;
  • vejce z omelety nebo vejce vařená na měkko;
  • mléko, tvaroh, smetana (není-li individuální nesnášenlivost);
  • bobule želé nebo želé.

Zakázaná jídla

Chcete-li zabránit vzniku bolesti břicha a jiných nežádoucích příznaků, neměli byste po resekci žaludku do stravy zahrnout:

  • bohaté vývary;
  • čerstvý chléb, mouka a cukrovinky;
  • mastné maso, konzervované potraviny, uzená masa (například klobásy);
  • proso, perlový ječmen, ječmen a kukuřičné krupice;
  • těstoviny;
  • smažené nebo solené potraviny;
  • houby;
  • zakysanou smetanou nebo tvarohem s přebytečným tukem;
  • syrová zelenina, zejména luštěniny, zelí, ředkvičky, cibule atd.;
  • horké koření a omáčky;
  • káva, sycené a alkoholické nápoje, silný čaj, ovocné šťávy;
  • zmrzlina.

Menu po odstranění žaludku

Dobře vybraná výživná strava po odstranění orgánů je nedílnou součástí rehabilitačního období. Skládá se z postupného předepisování určitých diet - 0A, 0B, 0V. Ihned po operaci je pacientovi zobrazen hlad. Druhý nebo třetí den je dovoleno používat slabý čaj, minerální vodu bez plynu, šípkový vývar, lehce sladkou želé.

Dieta č. 0A

Doporučuje se 4-5 dní po excizi orgánů. Konzumují nejvýše 2 g soli a hodně tekutiny (nad 2 litry) denně. Budete muset jíst 7-8krát denně, ale v malých porcích (každá po 250 g). Je přípustné jíst jedno vejce s měkkým vařením.

  • slizké ozdoby;
  • libové masové vývar;
  • ovocné želé;
  • zeleninová šťáva;
  • šípkový nápoj.

Dieta číslo 0B

Tato dieta je předepsána 6-8 dní po operaci. Měli byste vypít až 2 litry vody, konzumovat nejvýše 5 g soli denně. Jí 6krát denně, velikost 1 porce je 400 g. Seznam povolených produktů se rozšiřuje:

  • obilné polévky;
  • tekuté rýže nebo pohankové obiloviny;
  • omeleta;
  • libové maso a ryby.

Dieta # 0B

Lze to provést po dobu 9–11 dní. Pacient nesmí denně konzumovat více než 1,5 litru vody a 7 g soli. Jídlo se podává 5-6krát denně, nabídka je různorodá:

  • pyré polévky;
  • krutony z bílého chleba (ne více než 75 g);
  • ovocné a zeleninové pyré;
  • pečená jablka;
  • nízkotučný tvaroh;
  • kvašené mléčné nápoje.

Menu 10 dní po resekci

V tuto chvíli je pacient převeden do dietní tabulky č. 1. Počet porcí je 5-6krát denně (každá po 250 g). Pijte 1 sklenici tekutiny najednou, už ne.

Strava by měla být obohacena bílkovinami, takže pacient musí jíst vařené maso nebo ryby, čerstvý tvaroh. Tuky a snadno stravitelné uhlohydráty nejsou nadužívány.

Všechna hustá jídla, ovoce a zelenina se používají v pyré.

Ukázkové menu po 1 měsíci a roce

Pokud se člověk cítí skvěle, nemá smysl jíst výhradně strouhané jídlo. Po několika měsících můžete jíst pravidelné jídlo a dodržovat řadu omezení. Alkohol, uzená, nakládaná nebo smažená jídla jsou stále vyloučena. Strava je doplněna bylinkami z vlastního pozemku, vařenou zeleninou, masovými polévkami.

Pokud se nežádoucí účinky nevyvinou, pak šest měsíců až rok po resekci může být nabídka stejná jako u všech ostatních. Ale strava by neměla být zrušena..

Zajímavé recepty

Pokud správně přemýšlíte nad jídlem pomocí vzdáleného orgánu, pacient se okamžitě zotaví a postupně diverzifikuje svou stravu.

Nutriční vlastnosti pacientů po resekci žaludku

I. D. Maksimová, kandidát na lékařské vědy,
A.F. Loginov, kandidát lékařských věd

Rakovina žaludku je i nadále jednou z nejčastějších rakovin. Hlavní metoda léčby nádorů této lokalizace je chirurgická. Operace žaludku je závažný zásah, který vyžaduje pečlivou přípravu, prováděnou nejen zdravotnickým personálem, ale také pacientem a jeho blízkými.

Předoperační příprava spočívá v regenerační léčbě - na potraviny bohaté na bílkoviny, dostatečné množství tekutin, vitamínů, tonik. A v přítomnosti zúžení výtoku ze žaludku a zadržení potravních mas v něm - výživa pouze měkkými, někdy čistěnými potravinami pro dostatečnou evakuaci ze žaludku.

Pooperační období nevyžaduje neméně vážný přístup. V časném pooperačním období jsou pacienti zbaveni možnosti užívat vodu a jídlo ústy. Výživa se provádí intravenózním podáváním živných roztoků, včetně proteinových a aminokyselinových roztoků. Potřeba různých látek v těle se určuje na základě krevního testu.

Během této doby je pacientovi předepsán hlad po dobu 2 dnů, je prováděno aktivní odsávání žaludečního obsahu. Od 3 dnů, pokud v žaludku nedochází k přetížení, můžete dát „slabý“ čaj, odvar šípky, ne příliš sladký kompot bez bobulí v malých porcích (20-30 ml) 5-6krát denně. Pro zavedení proteinových produktů od prvních dnů se doporučuje použít proteinové enpit (40 g na sklenici vody). Obvykle se během prvních 2 až 3 dnů 30 až 50 g takového roztoku podá sondou a později po vyjmutí sondy ústy. Strava je založena na principu postupného zvyšování zátěže gastrointestinálního traktu a včetně dostatečného množství bílkovin. Specifický typ enterální výživy by měl doporučit váš lékař. Použití enpitů vám umožní přivést množství živočišných bílkovin ve stravě na fyziologickou normu, poskytnout tělu potřebné vitamíny a minerální soli.

Od 3–4 dne po operaci začnou rozšiřovat stravu a předepisují slizké polévky, masové, rybí a tvarohové pyré a soufflé, měkce vařené vejce a od 5. do 6. dne - parní omelety, šťouchané cereálie a zeleninové pyré v malém množství ( 50 g na porci). Od 5. dne by mělo každé jídlo s dobrou snášenlivostí takové stravy obsahovat bílkovinová jídla. Postupně se zvyšují dávky potravy najednou (z 50 ml na třetí den na 200 - 250 ml na 7. den a až na 300 - 400 ml na 10. den). V časném pooperačním období tedy pacienti dostanou dostatečné množství kompletního proteinu ve snadno stravitelné formě..

Pacientům se před 1–2 týdny předepisuje šetrná strava. po operaci po dobu 4 měsíců. V případě takových komplikací, jako je gastritida žaludečního pařezu, anastomóza, peptický vřed, by pacienti měli sledovat stravu déle. Hlavním účelem stravy je předcházet nebo snižovat zánětlivý proces, zabránit dumpingovému syndromu *

Jedná se o fyziologicky kompletní stravu s vysokým obsahem bílkovin (maso, ryby), normální obsah komplexních uhlohydrátů (obiloviny, cereálie, zelenina, neslazené ovoce) a ostré omezení snadno stravitelných uhlohydrátů (cukr, cukrovinky, cukrovinky, ovocné vody, konzervované šťávy), s normální obsah tuku, omezení mechanických a chemických dráždivých látek na sliznici a receptorovém aparátu gastrointestinálního traktu, s maximálním omezením dusíkatých těžebních látek (zejména purinů), žáruvzdorných tuků (jehněčí), produktů rozkladu tuků získaných při smažení (aldehydy, akroleiny), s s výjimkou silných stimulátorů žlučové sekrece a sekrece pankreatu a střevních žláz, potravin a pokrmů, které způsobují dumpingový syndrom (sladké tekuté mléčné obiloviny, například krupice, sladké mléko, sladký čaj, horká mastná polévka atd.).

Maso se podává v sekané formě a přílohy nejsou strouhané (kaše, bramborová kaše). Saláty, čerstvé ovoce a zelenina, černý chléb jsou vyloučeny. Všechna jídla jsou vařená, šťouchaná nebo dušená. Třetí chod na oběd je neslazený (bez cukru) nebo s přídavkem xylitolu (10–15 g na porci). Pacientovi je podáváno přísně omezené množství cukru,

Komplexní terapie zaměřená na kompenzaci poškozených funkcí různých tělesných systémů začíná po 2 týdnech. po operaci a trvá 2-4 měsíce. Strava je v tomto období důležitou součástí komplexní léčby. Jedná se o fyziologicky kompletní stravu s vysokým obsahem bílkovin (140 g), normálním obsahem tuku (110–115 g) a uhlohydráty (380 g) s omezenými mechanickými a chemickými dráždivými látkami na sliznici a receptorovém aparátu gastrointestinálního traktu. Žáruvzdorné tuky, extrakty, stravitelné uhlohydráty, čerstvé mléko jsou vyloučeny. Pacienti by měli dodržovat frakční stravu. Je nezbytné přísně omezit příjem snadno stravitelných uhlohydrátů, aby nedošlo k rozvoji hypoglykemického a dumpingového syndromu. Současně je předepisování pouze proteinové stravy bez dostatečného množství uhlohydrátů nepraktické, protože za podmínek omezení uhlohydrátů mohou být proteiny nehospodárně spotřebovávány, aby pokryly náklady na energii, což vede ke zvýšení nedostatku bílkovin v těle. Vzhledem ke ztrátě peptického faktoru u těchto pacientů by však mělo být upřednostněno proteinové produkty, které jsou snadno „napadeny“ trypsinem - rybami a mléčnými výrobky. Příjem potravin s hrubou vlákninou a velkým množstvím pojivové tkáně by měl být omezen nebo jsou podrobeny tepelnému ošetření.

Přibližná strava pro toto období:

  • Chléb - pšeničný chléb včerejšího pečiva, krutony z pšeničného chleba, nepříjemné sušenky, lehce sladké. Chléb je povolen nejdříve 1 měsíc po operaci.
  • Polévky - na zelenině, obilovinách, pyré, kromě bílého zelí a proso.
  • Masová a rybí jídla - různá jídla z libového hovězího, kuřecího, krůtího, králíka, telecího masa s odstraněním šlach, libových ryb (treska, okoun, kapr, kapr, štika, pražma, štikozubec obecný, kapr, led) v sekané formě (bramborová kaše, suflé, houskové knedlíky, masové kuličky, rohlíky, kotlety). Tato jídla jsou vařená, dušená, pečená (po předvaření).
  • Vejce a vaječné výrobky - vejce vařené na měkko, ne více než jeden den, proteinová omeleta.
  • Mléko a mléčné výrobky - mléko s čajem a jinými výrobky nebo jako součást různých pokrmů: pokud je tolerováno, plnotučné mléko. Kefir se zapne 2 měsíce po operaci. Zakysaná smetana pouze jako koření. Nekyselený tvaroh, čerstvě připravený, pyré.
  • Zelenina a zelenina - vařené, pyré. Zelí pouze květák, vařené s máslem, dušené cukety a dýně; mrkev, červená řepa, bramborová kaše.
  • Ovoce, bobule, sladkosti - přírodní ovoce v omezeném množství.

V budoucnu, i když neexistují příznaky nemoci provozovaného žaludku, by se člověk měl držet frakční stravy (4–5krát denně) po dobu 2–5 let, omezit používání potravin a jídel obsahujících snadno vstřebatelné uhlohydráty, čerstvé mléko. Strava by měla být dostatečně rozmanitá s ohledem na individuální toleranci produktů. Pacienti s dobrým výsledkem operace as dodržením frakční stravy zpravidla nepotřebují lékovou terapii.

V případě příznaků poruch po gastrointestinálním výkonu může být jejich léčba konzervativní a chirurgická. Léčba dietou zaujímá přední místo v konzervativní léčbě nemocí způsobených žaludkem. Jídlo by mělo být rozmanité, s vysokým obsahem kalorií, s vysokým obsahem bílkovin, vitamínů, normálních tuků a komplexních sacharidů, s ostrým omezením jednoduchých sacharidů. Měli byste také vzít v úvahu individuální toleranci potravin a jídel. Pacienti obvykle tolerují vařené maso, klobásu s nízkým obsahem tuku, kotlety z nízkotučného masa, rybí pokrmy, polévky na slabé maso a rybí vývary, mléčné výrobky, zeleninové saláty a vinaigrette ochucené rostlinným olejem. Cukr, mléko, sladký čaj, káva, kompot, med, sladká tekutá mléčná kaše, pečivo z máslového těsta, zejména horké, jsou nejhorší tolerovány. Příjem potravy by měl být frakční, nejméně 6krát denně.

V případě dumpingového syndromu se doporučuje začít jíst s pevným jídlem, po jídle je vhodné ležet v posteli nebo ležet na židli po dobu 30 minut. Výrobky se používají nezpracované, jejich chemické složení a energetická hodnota jsou 138 g bílkovin, 110–115 g tuku, 390 g uhlohydrátů, celková energetická hodnota je 3000 kcal. Frakční strava - 5-6 krát denně. Pokud jde o sadu produktů, strava se výrazně liší od pyré.

Seznam doporučených jídel:

  • Chléb - pšeničný šedý chléb, včerejší pečivo, nevařené a slané druhy pečiva a sušenky. Nasazený žitný chléb.
  • Polévky - na zeleninovém vývaru a obilovinách, vegetariánské. Boršč, zelná polévka, čerstvá červená řepa. Nízkotučné masové polévky jednou týdně.
  • Masová a rybí jídla - různé produkty z libového hovězího, kuřecího, krůtího, králíka, telecího masa, libové ryby (treska, okoun, kapr, navaga, štika, kapr atd.). Tyto výrobky jsou vařené, pečené, dušené; lze vařit v plátku.
  • Vejce a jídla z nich - vejce s měkkým vařením, ne více než 1 denně, proteinová omeleta.
  • Obiloviny a těstoviny - drobivé a viskózní cereálie, pudinky, housky z obilovin - neslazené; vařené těstoviny a kastrol. Doporučuje se Pohanka, ovesné vločky a rýžová kaše, krupice je omezená.
  • Zelenina a zelenina - syrové, vařené, pečené, dušené. Povolené nekyselé zelí, květák vařený s máslem, dušená tykev a dýně, saláty, vinaigrette, zelený hrášek. Rajčata s rostlinným olejem. K různým pokrmům lze přidávat časně syrová, jemně nasekaná zelenina.
  • Ovoce a bobule, sladká a sladká jídla - ne příliš sladké ovoce a bobule v jejich přirozené formě a ve formě neslazených kompotů, želé, pěn. Omezte hrozny a hroznovou šťávu, která způsobuje nadýmání. Cukr, med, bonbóny, džem - velmi vzácné.
  • Mléko a mléčné výrobky - mléko s čajem a jinými nápoji nebo jako součást různých pokrmů, je-li tolerováno - plnotučné mléko, jogurt, kefír, acidofilní mléko. Zakysaná smetana jako koření a v salátech. Nekyselený tvaroh, čerstvý.
  • Tuky - máslo, ghí, oliva, slunečnice.
  • Občerstvení - jemný sýr, nízkotučné sledě, lékařská klobása, dietní klobásy, domácí masové paštiky, šunka bez slaniny. Saláty, vinaigrette, želé ryby na želatině, želé z vařených nohou na želatině.
  • Omáčky a koření - se zeleninovým vývarem, zakysanou smetanou, s přídavkem másla.
  • Nápoje a džusy - "slabý" čaj, slabá káva s mlékem, neslazený, ovoce a bobule, zeleninové šťávy, šípkový vývar.

Je zakázáno používat stejná jídla a jídla jako při předepisování stravy s pyré, s výjimkou bílého zelí.

PŘI POUŽÍVÁNÍ NEPOTŘEBNÉ DÉLKY JEDEN DEN MENU

1. snídaně: vařené maso, salát z rajčat a okurek se zakysanou smetanou, ovesná kaše bez cukru, čaj s mlékem.

2. snídaně: sýr 50 g, jablko.

Oběd: vegetariánský boršč, vařené maso dušené se smíšenou zeleninou, xylitol želé.

Odpolední svačina: vařené ryby, vařená řepa.

Večeře: masový suflé, dušená mrkev, tvarohový koláč s tvarohem bez cukru.

V noci: sklenka kefíru, čerstvý tvaroh 100 g.

Na celý den: žitný chléb - 150 g, bílý chléb - 150 g, cukr - 30 g.

Všechna jídla by měla být vařená nebo dušená a ne strouhaná. Povoleny jsou oddělené pečené pokrmy bez hrubé krustě, třetí pokrm k obědu je pikantní nebo xylitol (10-15 g na porci). Cukr se podává pacientovi v přesně definovaném množství.

Léčba drog u syndromu dumpingu je významně méně účinná, takže zdravá dietní rada je výhodnější..

Dumping syndrom (od anglického dumpingu - klesání), klesající syndrom je jedním z hlavních post-resekčních poruch. U některých pacientů se vyskytuje po částečném nebo úplném odstranění žaludku kvůli narušení nervové a enzymatické regulace orgánů zapojených do trávení. Zpravidla dochází ke zrychlenému vyprazdňování („ukládání“) potravy z pahýlu žaludku do střeva, zhoršenému metabolismu uhlohydrátů a funkci zbytku žaludku. Útok začíná po jídle (častěji po jídle snadno stravitelném jídle bohatém na uhlohydráty) a projevuje se prudkou celkovou slabostí (někdy s poruchou vědomí), závratěmi, velkým pocením, zvýšeným srdečním rytmem a sníženým krevním tlakem, ospalostí, říhání, regurgitací nebo zvracením, bolestí v epigastrii.

Dieta po odstranění žaludku na rakovinu

Rakovina žaludku je maligní nádor, který je výsledkem zánětlivé reakce na sliznici. Nezdravé jídlo, těžký stres, zneužívání alkoholu - to vše může sloužit jako podnět k aktivaci patologického procesu. Toto onemocnění postihuje žaludeční buňky, což vede k jejich smrti.

Jako každý rakovinový nádor je karcinom žaludku schopen metastazovat. Nejprve je postižena játra, a proto je patologie někdy doprovázena nažloutnutím. Nádorový proces vyžaduje okamžité ošetření. Část žaludku postižená rakovinou je odstraněna spolu se zanícenými lymfatickými cévami.

Tento postup ve většině případů zajišťuje úplné zotavení. V počátečních stádiích je onemocnění obtížně detekovatelné. V prekancerózním stavu jsou příznaky mírné, může to trvat až deset až dvacet let, než se karcinom rozvine.

Chirurgie je radikálním způsobem, jak bojovat s rakovinou, když neexistuje jiný způsob, jak zachránit životy. Existuje několik typů chirurgických zákroků a pouze ve vzácných případech se jedná o úplné odstranění orgánu. Gastrektomie je úplné odstranění žaludku a při resekci je odstraněna pouze postižená část.

Přežití přímo souvisí s fází nádorového procesu a kvalitou operace. Období rehabilitace také hraje důležitou roli. Doba zotavení je také různá, je to způsobeno ukazateli věku, objemem odstranění postiženého orgánu a zvolenou chirurgickou technikou.

V průměru trvá rehabilitace tři měsíce. Během tohoto období je pacientům zakázána těžká fyzická aktivita, v žádném případě by neměli přetěžovat nebo přehřívat tělo. Výživa po odstranění žaludku u rakoviny je také důležitá. Funkce trávicího traktu jsou kvůli chirurgickému zákroku narušeny, proto je strava nedílnou součástí během období zotavení..

Dieta po odstranění žaludku na rakovinu je předepsána, aby nevznikl další tlak na zbytek žaludku. Jaká je jeho podstata? Kterým jídlům je povoleno v pooperačním období a kterým se nejlépe vyhnout?


Dieta po resekci žaludku pomůže urychlit proces regenerace

Klíčová doporučení

Je třeba poznamenat, že nejen po operaci by se měl člověk přepnout na správnou výživu. To by mělo být postaráno mnohem dříve. Před operací by měla být dodržována dieta, která pomůže tělu připravit se na nadcházející stres. Několik dní před resekcí žaludku se doporučuje vyloučit bílkovinová jídla i potraviny obsahující vlákninu.

Alkohol, sycené nápoje, ovocné šťávy jsou zakázány. Nabídka by měla obsahovat uhlohydráty. Preferovány by měly být komplexní než lehké uhlohydráty. Cukrovinky obsahují jednoduché uhlohydráty, které se rychle tráví a vyvolávají prudký skok v hladině glukózy v krvi.

Složité uhlohydráty se nestráví tak rychle, nezpůsobují glykemické změny a jsou pro tělo velkým přínosem. Kaše je zdrojem komplexních uhlohydrátů. Sůl, pepř a další koření jsou ze stravy zcela vyloučeny..

Nyní pojďme mluvit podrobněji o výživě po operaci žaludku pro onkologii. Ihned po resekci a další dva dny se pacient postí. Teprve třetí den si může doktor dovolit šípkový vývar, sladký čaj nebo kompot. To však neznamená, že pacient může pít v jednom doušku, každých patnáct minut dostane pouze jednu čajovou lžičku tekutiny..

Tělo pacienta přesto potřebuje živiny, proto se intravenózně injikují speciální směsi obsahující proteiny a aminokyseliny. Asi pátý den může lékař začít převádět pacienta na běžnou stravu. Ale za předpokladu, že nedochází k nadýmání a normální pohyblivosti střeva..

A opět to neznamená, že pacient může jíst, co chce: boršč, knedlíky, želé maso atd. Strava po operaci žaludku zahrnuje přísná omezení, která jsou nesmírně důležitá pro dodržování.


Strava po resekci žaludku by měla zahrnovat tekutá nebo polotekutá jídla

Dokonce i měsíc po operaci musíte pokračovat v dietě. Samozřejmě, pokud se pacient cítí dobře, není nutné používat práškové výrobky. Nabídka se v této fázi mění..

Masové polévky, libové ryby, lehce sušený bílý chléb jsou povoleny. Rovněž je povoleno používat vařenou zeleninu, čerstvé ovoce, pohankovou a rýžovou kaši, mléčné výrobky. Po operaci se vylučování toxických látek zpomaluje, proto je důležité používat přírodní vodu v dostatečném množství..

Je nutné se připravit na to, že první dva týdny po operaci jsou nejobtížnější. Během tohoto období zažívá člověk nepohodlí a silný pocit hladu, který není spokojen s libovými polévkami a bramborovou kaší..

Užitečné a nezdravé potraviny

Nejprve si povíme o tom, co je povoleno v pooperačním období:

  • slizké polévky. Mohou být připraveny s máslem nebo dokonce smetanou. Můžete také použít pohanka, rýže nebo ovesné vločky;
  • libové maso: telecí, kuřecí, krůtí;
  • libové ryby: pollock, treska, štika, štikozubec;
  • želé nebo bobule želé;
  • vejce, ve formě dušené omelety nebo vařené na měkko;
  • nízkotučný tvaroh, mléko, jogurt, fermentované pečené mléko, sražené mléko.

Používání následujících produktů je zakázáno:

  • alkohol, soda, cukrovinky - to vše zadržuje tekutinu v těle;
  • citrusové plody, protože zvyšují kyselost žaludku;
  • bohaté vývary;
  • mastná, převařená strava, rychlé občerstvení - to vše silně zatěžuje žaludek;
  • uzené maso, okurky, marinády, konzervované potraviny. Všechna tato jídla také zadržují vodu;
  • měli byste odmítnout zeleninu, která přispívá k tvorbě plynu: fazole, hrášek atd..


Sladkosti bude třeba opustit, ale dietní dezerty bez mouky a cukru jsou povoleny

Léčivé stravy

Po operaci na břiše musí pacient jíst podle určitého schématu. Existuje několik druhů stravy, které jsou předepsány pro pacienty. Nulová strava se také nazývá chirurgická strava. Jsou předepisovány ve dvou případech: po operacích na orgánech zažívacího traktu, v polovědomém stavu.

Nulová strava je předepsána za účelem zajištění výživy v podmínkách, kdy je normální příjem potravy nemožný, obtížný nebo jednoduše kontraindikovaný. Umožňuje uvolnit zažívací trakt a zabránit nadýmání. Základem stravy č. 0 je mechanicky a chemicky šetrná strava: tekutá, polotekutá, želé, šťouchaná.

Tato terapeutická strava je rozdělena do tří hlavních skupin: 0A, 0B, 0B. Všechny zahrnují dostatečný příjem tekutin a vitamínů, stejně jako bílkovin, tuků a uhlohydrátů. Současně je stolní sůl ostře omezena. Dále si povíme podrobněji o třech typech nulové stravy..

Dieta č. 0A

Tato strava je předepsána čtvrtý nebo dokonce pátý den po resekci žaludku. Výživa je o zvýšení příjmu tekutin a omezení soli. Mléko, zakysaná smetana, smetana, nápoje sycené oxidem uhličitým, jakož i hustá a čistá jídla jsou zakázána. Je lepší dát přednost takovému jídlu: masový vývar bez tuku, rýžový vývar, napjatý kompot, želé, šípkový vývar.


Terapeutická strava číslo 0 se také nazývá chirurgická

Dieta číslo 0B

Je předepsána asi týden po operaci. Již je povoleno konzumovat více tekutin a stolní sůl. Strava je podobná výše uvedené nabídce, mírně se rozšiřuje pouze seznam povolených produktů, a to tekutá šťouchaná rýžová kaše, pohanka a ovesné vločky, nízkotučné masové vývary se krupicí, bobulová pěna, vejce s měkkým vařením.

Dieta # 0B

Tato strava slouží k dalšímu rozšiřování stravy a přechodu na výživnou stravu. V této fázi jsou do menu představeny následující pokrmy:

  • krémová polévka a pyré z pyré;
  • pyré z tvarohu;
  • strouhané ovocné a zeleninové pyré;
  • mléčná kaše;
  • pečená jablka;
  • proteinová omeleta;
  • sušenky na pšeničný chléb;
  • mléčné výrobky.

Nabídka v případě komplikací

Jakýkoli chirurgický zákrok je spojen s určitými riziky a resekce žaludku není výjimkou. Podle statistik se v deseti až třiceti procentech objevuje dumpingový syndrom. Podstatou této patologie je, že prakticky nestrávené jídlo ze žaludku vstupuje do střev. To vede k podráždění střevní sliznice a protažení jejích stěn..

V důsledku toho dochází k prudkému zvýšení průtoku krve v této části zažívacího traktu, kvůli kterému začnou jiné orgány trpět. Příznaky dumpingového syndromu se objevují asi patnáct minut po jídle:

  • pocit plnosti v žaludku;
  • slabost, ospalost, závratě, tinnitus;
  • horké záblesky, chvění, pocení;
  • dušnost, tachykardie;
  • dunění v žaludku a průjem.

Důležité! V pooperačním období se mohou vyskytnout dočasné problémy s ledvinami a vylučování tekutin. Pokud k tomu dojde, je zakázáno vypít více než jednu sklenici kapaliny najednou..

Dieta je důležitou součástí léčby dumpingového syndromu. Měli byste jíst frakčně, šest až osmkrát denně. Pacientům se doporučuje nejprve jíst druhé jídlo a po zhruba půl hodině jít na první.

Pokud jde o nápoje, mohou pít buď hodinu před hlavním jídlem, nebo po stejnou dobu po něm. Jídlo by nemělo být příliš horké, protože to urychluje tok potravy ze žaludku do střev, což pouze zhorší stávající patologii.


Také by mělo být jídlo během vaření dobře žvýkáno nebo nasekané.

Takže onkologie není věta. Resekce žaludku pomůže vyřešit problém a pokračovat. Ale během operace léčba nekončí, ale pouze začíná. Správná výživa je klíčem k rychlému uzdravení. Strava by měla být váš životní styl, nikoli dočasný jev.

Výživa po operaci rakoviny žaludku


Chirurgie pro rakovinu žaludku vede k určitým změnám v zažívacím systému a výživě. Pokud byla část orgánu odstraněna, po jídle bude méně pocitu plnosti. V průběhu několika měsíců se žaludek bude postupně protahovat. Výsledkem je, že většina lidí se vrací ke standardnímu množství jídla..

Po úplné gastrektomii, kdy je žaludek zcela odstraněn, proudí jídlo z jícnu přímo do tenkého střeva. To neovlivňuje schopnost trávit jídlo, ale tenké střevo nemá tolik jídla, kolik by mohl žaludek. Postupně se tělo přizpůsobí, člověk začne jíst více.

Výživa po operaci rakoviny žaludku

Po konzumaci nápojů nebo jídla dochází k rychlé nasycení. Je možné, že některé potraviny způsobí žaludek nebo střevní podráždění - průjem. Měli byste zaznamenat jídlo, které problém způsobuje - omezte jej nebo se mu jednoduše vyhněte. Je také užitečné poradit se s lékařem nebo dietologem.

Návrat k vyvážené stravě může trvat několik měsíců. Musíte se snažit jíst co nejlépe. To usnadní proces hojení. Některé nutriční rady po operaci rakoviny žaludku.

  1. V prvních několika týdnech po chirurgickém zákroku, kdy se objeví modřiny nebo otoky, by měla být upřednostňována měkká jídla.
  2. Budete muset jíst 6-8 krát denně, v malých porcích, mít po ruce občerstvení. Může to být ořech nebo sušené ovoce, pokud máte potíže s polykáním, bude vhodnější jogurt nebo tvaroh. Tento problém lze dále projednat s odborníky..
  3. Jezte pomalu, zkuste se uvolnit a důkladně žvýkat - to vše pomůže trávení.
  4. Nepijte půl hodiny před jídlem a během jídla.
  5. Chcete-li získat více kalorií, vyberte si místo vody, čaje nebo kávy výživné nápoje.
  6. Postupně přidávejte do stravy nová jídla, abyste zjistili, jak na ně bude tělo reagovat.

Výživa po operaci rakoviny žaludku a hmotnosti

Po chirurgickém ošetření je obtížné udržovat tělesnou hmotnost na konstantní úrovni, ale postupně je proces normalizován. Možná nebude možné znovu získat veškerou ztracenou váhu.

Dojde-li ke špatné chuti k jídlu, mohou vám tyto výživové pokyny pro rakovinu žaludku pomoci.

  1. Pokuste se udělat jídlo co nejatraktivnějším. Umístěte na malé porce na talíř a ozdobte citronem, rajčaty nebo petrželkou.
  2. Aperitiv, jako je sherry nebo koňak, může stimulovat vaši chuť k jídlu. Nejprve byste se však měli poradit s lékařem, pokud můžete pít alkohol..
  3. Někdy vůně vařeného jídla mohou být chutné a někdy nechutné. Pokud k tomu dojde, vyplatí se zůstat mimo kuchyni a požádat rodinu nebo přítele o vaření. Další možností je zkusit jíst studené, krásně prezentované jídlo..
  4. Chuť k jídlu může být nestydatá, jsou dobré a špatné dny. Chcete-li zvýšit množství posledně jmenovaných, je vhodné zahrnout do stravy také vaše oblíbená jídla..
  5. Můžete zkusit změnit místo stravování - kuchyň pro místnost.
  6. K stimulaci chuti k jídlu se někdy používají léky, jako jsou nízké dávky steroidů nebo hormon medroxyprogesteron. Ošetřující lékař je může předepsat.

Je třeba konzultovat dietologa, který vysvětlí důsledky chirurgického zákroku rakoviny žaludku na stravu. Poskytněte rady ohledně vyvážené stravy a přírůstku na váze. Chcete-li ji zvýšit, musíte najít způsoby, jak přidat více kalorií a bílkovin do vaší stravy. To lze provést takto:

  1. Jezte vysoce kalorická jídla nebo dávejte přednost potravinám, jako je krém, máslo nebo sýr.
  2. Vyberte si výživné, vysoce kalorické nápoje, které nahradí jídlo.
  3. Přidejte proteinové prášky, jsou k dispozici na lékařský předpis.

Vitamíny a minerály ve stravě po operaci pro rakovinu žaludku

Po operaci nemusí být tělo schopno absorbovat určité vitaminy a minerály jako dříve. Jsou však nezbytné k udržení zdraví, takže se musí do těla dostat injekcí nebo pilulkami..

Vitamin B12 je nezbytný pro produkci zdravých červených krvinek. Absorpce B12 z potravy vyžaduje chemickou látku nazývanou Castle factor, enzym, který přeměňuje vitamín z neaktivní na aktivní formu. Je syntetizován speciálními buňkami žaludeční sliznice. Pokud byl orgán zcela odstraněn, injekce B12 budou podány každých několik měsíců. Pokud byla resekována část žaludku, lékař zkontroluje hladinu vitamínu pomocí krevního testu každých několik měsíců..

Žaludek také napomáhá vstřebávání dalších živin, zejména folátu (vitamín B9) a železa. Jsou důležité pro syntézu červených krvinek a vstřebávání vápníku, což je důležité pro zdraví zubů a kostí. Lékař bude pravidelně provádět krevní testy, aby se ujistil, že pacient má dostatek těchto živin z potravy..

Dumpingův syndrom - komplikace v procesu výživy po operaci rakoviny žaludku

Po operaci může jídlo vstoupit do tenkého střeva příliš rychle. Existují dva typy tohoto stavu..

Syndrom předčasného dumpingu

Pozorováno do 30 minut po jídle. Může to být závratě nebo mdloby, srdce začíná bít rychleji. Někteří lidé mají křeče a průjem. Příznaky trvají asi 10-15 minut. Ke zlepšení stavu pacienta lze provést následující opatření:

  1. Jezte pomalu.
  2. Pijte nápoje 30-60 minut po jídle.
  3. Svačinu často, mít suché občerstvení po ruce.
  4. Vyvarujte se potravin s vysokým obsahem cukru.
  5. Vyberte si potraviny bohaté na bílkoviny - ryby, maso, vejce nebo tofu.
  6. Jezte škrobovité sacharidy - těstoviny, chléb, rýži a brambory.
  7. Odpočinek 15-30 minut po jídle.

Po několika měsících se stav zlepšuje..

Syndrom pozdního dumpingu

Objeví se pár hodin po jídle nebo pokud bylo jídlo vynecháno. Příčinou může být nízká hladina cukru v krvi. Objevuje se slabost, malátnost, třes. Platí zde stejná doporučení jako pro syndrom předčasného dumpingu. Glukózové tablety, občerstvení mohou pomoci. Pokud se stav nezlepší nebo se symptomy zvýrazní, lékař předepíše oktreotid nebo jiné podobné činidlo.

Období adaptace po operaci pro rakovinu žaludku může být docela obtížné. Kvalitní lékařské služby, pozorování, konzultace, vývoj výživového programu lze získat od lékařů na izraelských klinikách.

Koordinační centrum „Israelhospital“ je připraveno pomoci při organizaci procesu diagnostiky a léčby v Izraeli.

Dieta pro rakovinu žaludku

Hlavní pravidla

Příčiny rakoviny žaludku jsou: genetická predispozice, nadměrná konzumace smažených a kořenitých potravin a potravin s konzervačními látkami. Důležitou roli hraje přítomnost žaludečních chorob (erozivní gastritida, peptický vřed spojený s Helicobacter pylori). Nadváha a obezita také přispívají k rozvoji rakoviny žaludku..

Při absenci kontraindikací se provádí chirurgická léčba tohoto onemocnění. Pokud to není možné, provede se chemoterapie nebo ozařování. Nutriční terapie a strava jsou nedílnou součástí léčby tohoto onemocnění. Účelem terapeutické stravy je vytvoření podmínek pro odstranění bolesti, dyspeptických symptomů, obnovení zhoršeného trávení a udržení metabolických procesů na požadované úrovni.

Strava pro rakovinu žaludku v kterékoli fázi onemocnění umožňuje vyloučení dráždivých látek na sliznici. Příjem potravy současně a v malých porcích, jemně ovlivňuje sliznici, pomáhá eliminovat zánět a obnovit trávení po částečné nebo úplné resekci žaludku.

Kromě toho, zdravé jídlo:

  • zabraňuje hubnutí, protože výživa je vyvážená;
  • zvyšuje toleranci protirakovinné léčby a snižuje riziko komplikací po operaci;
  • normalizuje metabolismus;
  • podporuje imunitu;
  • zlepšuje kvalitu života pacienta.

Protože k rakovině žaludku dochází společně s dalšími příčinami na pozadí pravidelné konzumace potravin s barvivy potravin, látkami zvyšujícími chuť a chutí, měly by být navždy vyloučeny z pacientovy stravy. Externí karcinogeny také obsahují nadměrné množství stolní soli v potravinách, lahůdkách, uzených, nakládaných, konzervovaných a smažených potravinách, alkoholu, nikotinu, drogách (aspirin, hormony).

Vývoj rakoviny žaludku přispívá k nedostatku kyseliny askorbové, nízkým hladinám vitamínu E a beta-karotenu ve stravě.

Před a po chirurgickém zákroku se dodržuje určitá strava a výběr produktů závisí na stadiu onemocnění. Výživa pacienta několik týdnů před operací zahrnuje šetrný režim, který zajišťuje pravidelnou a frakční výživu, která usnadňuje trávení a vstřebávání potravy. Upřednostňují se kašovité a tekuté jídlo, které rychle opouští žaludek, a dušená jídla.

Velká pozornost je věnována správné výživě po operaci, při které lze provést úplnou resekci (odstranění) žaludku, jeho části nebo části žaludku a částečně jícnu. V každém případě je trávení narušeno, a to kvůli skutečnosti, že jídlo vstupuje do dvanáctníku a obchází žaludek. Pacient by měl z potravy vyloučit dlouhodobě stravitelné potraviny..

Strava v časném období zotavení má přísný režim.

  • v prvních dnech po operaci je výživa poskytována pomocí zkumavky nebo intravenózní podpory;
  • postupné rozšiřování a zvýšené zatížení žaludku;
  • přísné omezení pokrmů a způsobů jejich přípravy;
  • spotřeba minimálních porcí.

V prvních dnech po operaci se někdy doporučuje hlad a pacientovi se podávají intravenózní roztoky. V budoucnu začíná výživa příjmu kojenecké výživy a pyré a v tomto období se široce používají bílkovinné enpity (potraviny s vysokým obsahem bílkovin, obohacené o esenciální mastné kyseliny, vitamíny a železo) nebo beztukové enpity (obsahují zvýšené množství bílkovin, uhlohydrátů, vitamínů a železa). ). Chovají se a vstřikují se ústy v 30-50 ml..

První dva dny se používá dieta č. 1A a třetí den jsou povoleny slizké polévky, čerstvý tvaroh, soufflé z masa nebo ryb, vejce vařená na měkko. Postupně zavádějte obiloviny, míchaná vejce, šťouchanou zeleninu (vařenou). Podíl jídla se zvyšuje z 50 na 400 gramů (10 dní po operaci). Zavádění bílkovin, tuků, uhlohydrátů a tekutin do stravy se provádí postupně. Vzhledem k tomu, že jídlo okamžitě končí ve střevech, bude mít pacient nejprve pocení, bušení srdce, slabost a ospalost.

Pro přizpůsobení novým trávicím podmínkám se doporučuje následující:

  • jíst malé porce jídla;
  • pomalý příjem potravy a důkladné žvýkání;
  • úplné odstranění medu, cukru a jiných lehkých uhlohydrátů;
  • Vyloučení pití tekutin ihned po jídle, nápoje mohou být konzumovány 30-45 minut po jídle.

Je obtížnější uspořádat přiměřenou výživu u rakoviny ve stadiu 4, protože se nepoužívá chirurgická léčba a progresi onemocnění je doprovázena závažnými poruchami příjmu potravy. Ve stupni 4 je často průchodnost orgánu narušena v důsledku velké velikosti nádoru a je provedena malá operace, v důsledku čehož je jídlo transportováno kolem nádoru.

Při vytváření anastomózy mezi žaludkem a střevy jí pacient sám sebe. Jídlo by mělo být samozřejmě tekuté a čisté (kaše, obilné polévky, vejce na měkko). Tito pacienti jsou obvykle předepisováni intenzivní chemoterapie a ozařování, které negativně ovlivňují nutriční stav. Chemoterapie a radiační terapie způsobují averzi k jídlu, nevolnost, změny chuti, zvracení a úplnou ztrátu chuti k jídlu. U mnoha pacientů se rozvine psychogenní anorexie. To znamená rozvoj kachexie a nedostatku proteinové energie. To vše zhoršuje stav pacienta..

V takových podmínkách (pokud pacient může jíst sám), je nutné do stravy zahrnout energeticky náročná jídla a vzít je s jakoukoli touhou k jídlu, i když ne podle režimu. Mezi tyto produkty patří červený kaviár, paštiky, med, čokoláda, smetana. Jídla jsou organizována až 8krát denně, s minimálními porcemi jídla.

Ke zlepšení chuti k jídlu se souhlasem lékaře můžete do jídel přidat koření, nakládanou zeleninu, kyselé šťávy a omáčky z nakládané zeleniny. V průběhu chemoterapie by měl být příjem tekutin zvýšen na 2 litry, zejména kvůli šťávám, odvarům šípky, čištěné vodě. Užitečné šťávy z mrkve, řepy, papriky, zelí, celeru, rajčat, hlávkového salátu, rybízu, třešní, brusinek. Slabé hořké šťávy (ze zelí, grapefruitu nebo tuřínu) stimulují chuť k jídlu a peristaltiku.

Je-li pacientovi instalována sonda, vstříknou se do ní speciální směsi nebo nasekané a rozdrcené polévky a tekuté cereálie. V případě výtoku do břišní dutiny by naopak měl být snížen příjem tekutin..

Výživa pro rakovinu žaludku

Výživa pro pacienty, kteří podstoupili chirurgický zákrok a chemoterapii, by měla být organizována tak, aby se vytvořily všechny podmínky pro obnovení trávicí funkce. Dva týdny po operaci je pacient převeden na šetrnou dietu č. 1, která musí být dodržována po dobu tří až čtyř měsíců nebo déle. Jídlo by nemělo dráždit sliznice, obsahovat dostatečné množství bílkovin, vitamínů a minerálů pro plné metabolické procesy. Ze stravy by měly být vyloučeny jakékoli dráždivé látky..

Mechanické podráždění žaludeční sliznice je způsobeno:

  • brát velké množství hrubé vlákniny (ředkvičky, vodnice, fazole, angrešt, hrozny, otruby, rozinky, data, otrubový chléb);
  • velké množství jídla najednou;
  • jíst šlachovité hrubé maso a drůbež.

Chemické podráždění sliznice je způsobeno:

  • kyselá jídla a kyselé nezralé ovoce;
  • vývary, silné dušené zeleniny, koření a smažená jídla;
  • konzervované potraviny, uzené výrobky, rajčatová omáčka, nakládaná a nakládaná zelenina, maso a ryby vařené ve vlastní šťávě, žitný chléb, máslové těsto, syrovátka;
  • přehřáté dietní tuky, silný čaj a káva, alkohol, sodovky, syrová zelenina, kyselé ovoce a bobule.

Nadměrně chladné nebo horké jídlo má tepelný účinek.

V tomto ohledu by měla strava pacienta zahrnovat teplá, nikoli hrubá, šťouchaná jídla se slabým sokogonním účinkem: mléko, vejce, mléčná kaše, vařené maso (ve variantách).

Výživa v prvních měsících po operaci odpovídá dietě č. 1 a má následující principy:

  • Organizuje se šest jídel denně (pokud si přejete, můžete udělat více - 10krát) a množství jídla najednou je omezené.
  • Jezte pouze čerstvě připravená jídla a přírodní produkty.
  • Zpočátku se jídlo vaří v kašovité a želé formě. Tato výživa napomáhá procesu hojení. Kaše je dobře vařená a poté otírána a zředěna převařenou vodou.
  • Nejprve jsou povoleny pouze slizniční polévky (co nejvíce mechanicky šetří žaludek) na vodě z ovesných vloček, krupice a rýžových obilovin. Slizké polévky jsou odvarky získané při dlouhodobém vaření obilovin. Filtrujte vývar, ale nemele, lehce sůl a dejte máslo. Mohou být také vyrobeny z dětské stravy nebo mletých obilovin. O něco později, když jsou povoleny polévky se zeleninou a cereáliemi, jsou tírány, dokonce později, zelenina na polévky se jemně naseká.
  • Vylučují se všechna původci sekrece (všechny vývary, kyselé nápoje, pokrmy z kyselého ovoce a kyselého ovoce) a dráždivé látky na sliznici (hrubá strava a zelenina, hrubé cereálie)..
  • Je obtížné trávit potraviny (houby, houževnaté maso se šlachami a kůži).
  • Není povolen žádný čerstvý chléb.
  • Obiloviny (z pohanky, ovesné vločky, rýžové krupice) se připravují ve formě tekuté kaše v mléce, otírají se a do hotových se přidává máslo.
  • Nepatří sem příliš studená a teplá jídla.
  • Při nepřítomnosti ledvin zvyšujte příjem tekutin díky čerstvým džusům, minerálním vodám, odvarům bylin a šípků, kompotům.

Léčebné jídlo se předepisuje s ohledem na spotřebu energie osoby a závisí na počáteční hmotnosti. U pacientů s normální hmotností při absenci metabolických poruch se používá dieta s kalorickým příjmem 2400 kcal, celkové množství bílkovin 90 g (zvíře 45 g), tuk - 80 ga uhlovodany - 330 g.

S výrazným deficitem hmotnosti u pacienta a vyčerpáním, po chemoterapii nebo radiační terapii, by energetická hodnota jídla měla být 3600 kcal, protein 140 g (70 g zvířete), tuk - 120 g, uhlohydráty - 500 g.

Při kritickém úbytku hmotnosti a zhoršené funkci ledvin a jater by energetická hodnota stravy měla být 2650 kcal, bílkoviny - 60 g, tuk - 90 g, uhlohydráty 400 g.

Celoživotní dieta proti relapsu by měla být také šetrná:

  • Vyloučit co nejvíce produktů, které zvyšují sekreci (bohaté vývary, kořeněná, nakládaná, uzená a smažená jídla, alkoholické nápoje, káva, čaj, sycené nápoje).
  • Vyvarujte se dráždění potravin (kyselé ovoce a citrusové šťávy, brusinky, kyselá rajčata, paprika, česnek, vodnice, ředkvičky, silná káva, zázvor, čokoláda, alkohol) a potravin, které zvyšují plyn.
  • Jezte malé množství jídla - porce o velikosti pěstí. Častá jídla (5-6krát denně) a nepřetěžujte žaludek v noci.
  • Snižte tuk (mastné vepřové maso, husí, kachnu, jehněčí maso, smetanu, krémové koláče) a odstraňte živočišné tuky.
  • Hlavní způsoby vaření jsou: vaření, dušení a pečení v troubě.
  • Nemíchejte nekompatibilní potraviny, abyste zabránili hnilobě a kvašení.
  • Během stabilní remise (ne dříve než o rok později) může být výživa blízká výživě zdravého člověka, ale s omezeními na kořenitá jídla, s výjimkou potravin s konzervačními látkami, smaženými potravinami a uzeným masem.
  • Přechod na rozšířenější stravu by měl být postupný a měly by převládat zeleninové a mléčné potraviny, které zlepšují metabolické procesy a funkci gastrointestinálního traktu. Strava je nezbytná po celý život.

Následující Článek
Zeleninový salát - obsah kalorií a nutriční hodnota