Výživa po útoku na akutní pankreatitidu


Každý z nás očekává úctu k sobě samým. Porušení práv a svobod více než jednou vedlo k povstání, povstání a dokonce k revoluci, po které následovalo období obnovy společnosti. Fyzické zdraví člověka vyžaduje neméně respekt. Exacerbace pankreatitidy je ve skutečnosti otevřenou vzpourou proti nesprávnému přístupu k výživě a životnímu stylu. Po stabilizaci situace následuje dlouhé období zotavení. Dieta po útoku na pankreatitidu vám pomůže rychlejší remisi.

Příčiny akutního zánětu slinivky břišní

Hlavní příčiny akutní pankreatitidy, stejně jako mnoho jiných patologií gastrointestinálního traktu, spočívají ve špatné výživě. To zahrnuje nadměrné množství uhlohydrátů a tuků a konzumaci alkoholu. Přes skutečnost, že pacienti s akutní a chronickou pankreatitidou mohou onemocnět z jiných důvodů (trauma, otrava, infekce, vrozená predispozice), bude mít dieta významný vliv na průběh nemoci a rychlost zotavení..

Nezdravé potraviny dráždí podšívku žaludku a střev a vytvářejí křeč hladkého svalstva, která je odpovědná za uvolňování pankreatických enzymů do dvanáctníku. Enzymy jsou zadržovány ve slinivce břišní a začínají trávit, což vede k silné bolesti a zhoršení nemoci..

Pokud se akutní pankreatická choroba opakuje často, bude následovat další fáze - chronická pankreatitida. Jedná se o dlouhodobé onemocnění, kdy budete muset po zbytek života chránit své zdraví a výživu..

Účel stravy pro akutní pankreatitidu

Jíst po napadení pankreatitidy má usnadnit práci pankreatu. Proto se vybírají nejlehčí produkty, které pro jejich trávení nevyžadují velké množství enzymů..

Konzistence potravin by měla být také vhodná pro tento účel. Polévkové pyré, vařená kaše - nejlepší volba. Samozřejmě, jak se stav zlepšuje, pankreas může přijímat složitější úkoly, ale každá inovace vyžaduje smysluplný přístup a konzultace s odborníkem..

Co můžete jíst s útokem pankreatitidy

Ihned po období exacerbace se u pacienta projeví hlad. Po několika dnech jsou zavedena dietní jídla, která jsou v tomto období nejvhodnější pro zdravotní stav..

Dieta v prvních dnech

Strava pro první tři dny sestává z pitné vody. Půst je nutný k uvolnění nemocného orgánu od zátěže. Po nadměrné práci je to absolutně zasloužený odpočinek.

Během tohoto období jsou intravenózně podávány všechny další prvky nezbytné pro udržení života..

Cesta z půstu

Po období lékařského půstu, velmi opatrně a postupně, aby nedošlo ke zhoršení stavu, je pacientovi podávána tekutá zeleninová polévka z jedné nebo tří zelenin (brambory, mrkev, cuketa). Je dovoleno jíst ovesnou kaši vyrobenou z ovesných vloček nebo pohanky, ale musí být kaší bez oleje a cukru. Můžete pít kompot ze sušeného ovoce.

Postupně je strava doplňována nízkotučnými fermentovanými mléčnými výrobky, jako je kefír, tvaroh a pokrmy z ní vyrobené. Po týdnu a půl je možné do nabídky přidat malé množství vařených nebo dušených ryb, kuřecího masa.

Musíte jíst 4-5krát denně bez pití. Nejlepší je pít vodu mezi jídly..

Během této doby je důležité, aby jídlo bylo nasekané a teplé. Tento přístup pomáhá pankreatu rychleji se zotavit..

Co můžete jíst po pankreatitidě

Lékaři udělali vše pro to, aby zachránili pacientovi život, předepsaná strava byla přísně dodržována, pacient byl mnohem lepší a on byl propuštěn domů. Co je tam teď? Návrat k vaší předchozí stravě znamená opět vystavit vše, co jste právě prožili..

Po pankreatitidě existuje speciální strava, která nabízí základní pravidla vaření a seznam zdravých a nezdravých potravin - tabulka 5.

Pravidla vaření a stravování

Po útoku na akutní pankreatitidu existuje možnost zvládnout nové aspekty kulinářských dovedností, protože potřeba vzdát se obvyklé stravy bude určitým druhem stresu. Je však docela možné se s tím vypořádat..

Následující pokyny pro vaření vám řeknou, kterým směrem se musíte snažit:

  • všechna jídla jsou vařená, pečená nebo dušená,
  • alkohol a smažené potraviny jsou zcela vyloučeny,
  • jídla musí být podávána teplá - není dovoleno teplé ani studené jídlo nebo pití,
  • Nejprve by se měly konzumovat pouze nasekané potraviny,
  • v průběhu času musíte vyvinout zvyk žvýkat jídlo dobře,
  • musíte jíst frakčně, pětkrát denně,
  • jídla by měla být pravidelná současně,
  • mezi jídly se nedoporučuje k občerstvení, ale k pití vody,
  • musíte se naučit, jak vařit s velkým množstvím bílkovin ve srovnání s minulostí,
  • snížit množství konzumovaných tuků, uhlohydrátů,
  • kořenitá, slaná jídla, marinády jsou zakázány,
  • vyvarujte se potravin obsahujících barviva, příchutě, konzervační látky,
  • doporučuje se nepřebírat,
  • musíte jíst v malých porcích po 250 g najednou,
  • chléb lze jíst nikoli čerstvý, ale sušený.

Zdravé jídlo

Co tedy můžete jíst po akutním zánětu slinivky břišní? Zde jsou doporučená jídla:

  • libové ryby,
  • libové maso,
  • nízkotučné mléčné výrobky,
  • olivový olej,
  • všechny druhy obilovin,
  • zelenina,
  • ovoce jiné než kyselé,
  • bylinné čaje.

Pro jedno jídlo můžete jíst malý kousek chleba, ale je lepší, když to byl kruton. Omeleta je v tuto chvíli dušená. Kaše by měla být dobře vařená, vařená ve vodě nebo s přídavkem malého množství mléka. Zelenina se duší nebo se podává jako zeleninové pyré.

Zakázané jídlo

Útok na pankreatitidu vyvolává u některých potravin tabu:

  • mastné a uzené ryby,
  • maso s filmy a žílami,
  • párky, masové paštiky,
  • maso, ryby, houby,
  • houby v jakékoli formě,
  • mastné kyselé mléko,
  • tvrdé sýry,
  • konzervy,
  • zelí,
  • všechny rostliny z rodu ředkvičky,
  • luštěniny,
  • drobivá kaše,
  • čerstvý chléb,
  • bohaté moučné výrobky,
  • čokoláda,
  • zmrzlina.

Po ukončení akutní pankreatitidy musíte také omezit:

  • čerstvá zelenina, ovoce,
  • mléko, vejce,
  • bílý chléb,
  • těstoviny,
  • rostlinné a živočišné tuky,
  • cukroví.

Pro a proti

Ve stravě po pankreatitidě jsou tyto zdravé nápoje:

  • kompot ze sušeného ovoce,
  • ovocná šťáva nebo želé z ovocné šťávy bez cukru,
  • ovocné a jahodové šťávy z nekyselých produktů,
  • nízkotučné kefír, fermentované pečené mléko.

Pití alkoholických nápojů, kávy, kakaa, silného čaje, sladké sody není pro zdraví zdravé a je přísně zakázáno.

Ukázkové menu

Co můžete jíst po útoku na pankreatitidu? Nejlepší je naplánovat menu každý den nejméně tři dny předem. Takže si můžete připravit jídlo předem a rozšířit stravu. Zde je ukázkové menu na jeden den:

  • První snídaně: dušená omeleta, kaše z mléčné rýže, krajíc chleba, čaj.
  • Občerstvení: ovocný salát.
  • Oběd: zeleninová polévka s pohankou, rybí kuličky, těstoviny, krajíc chleba.
  • Odpolední svačina: banán.
  • Večeře: bramborová kaše, kuřecí řízečky, zeleninový salát.

Komplikace pankreatitidy - výsledek nedodržování stravy

Komplikace pankreatitidy je mnoho: ze žloutenky, vředů, krvácení a končících abscesy, otravy krví, diabetes mellitus 1. typu a rakoviny slinivky. Všichni mluví o neschopnosti těla vyrovnat se s destruktivním vlivem patologických faktorů. Člověk, který nedodrží svou stravu, oslabuje nejen imunitní systém, ale i tělo jako celek.

Strava je hlavní složkou léčby onemocnění slinivky břišní. Správný přístup k výživě je důležitější než léková terapie. Proto musíte být při vývoji nových kulinářských prostorů trpěliví. V zručných rukou není žádné chutné jídlo, no, chutě bude muset vychovat.

Pankreatitida

Pankreatitida je onemocnění charakterizované zánětem slinivky břišní.

Pankreas má obvykle dvě důležité funkce. Zaprvé slinivka produkuje enzymy, které se při vstupu do tenkého střeva aktivují a podílejí se na trávení bílkovin, tuků a uhlohydrátů. Za druhé, tento orgán produkuje hormonální inzulín, který reguluje hladiny glukózy v krvi. Pokud se z různých důvodů enzymy slinivky břišní začnou aktivovat i uvnitř orgánu, žláza sama se tráví a vyvíjí se zánětlivý proces..

Existují dvě formy pankreatitidy: akutní a chronická pankreatitida.

Akutní pankreatitida

Nejčastěji se vyskytuje u obézních žen ve věku 30 až 60 let. Nástup choroby je charakterizován akutní bolestí pletenin v horní části břicha, nejčastěji po pití alkoholu nebo mastných potravin. Bolest může být mírná, snesitelná nebo velmi silná, vyzařující do lopatky nebo hrudní kosti. Bolestivé pocity mohou být tak intenzivní, že v některých případech se u pacienta může objevit šok nebo kolaps. Existuje nevolnost, zvracení, poruchy stolice. Díky zablokovanému odtoku žluči se pokožka a skléra stávají nažloutlou barvou. Někdy je možná cyanóza kůže břicha a přední břišní stěny. Jsou pozorovány příznaky intoxikace, jazyk u akutní pankreatitidy je suchý a potažený.

Na počátku onemocnění je pozorována distenze břicha, zatímco břišní stěna zůstává měkká. S rozvojem a progresí akutní pankreatitidy je pozorováno svalové napětí a příznaky peritoneálního podráždění.

Akutní pankreatitida může vést k uzdravení nebo může být chronická. Těžké případy akutní pankreatitidy mohou být fatální.

Chronická pankreatitida

Existuje několik forem onemocnění: recidivující pankreatitida, latentní, pseudomororózní a sklerotizující pankreatitida.

Pocity bolesti u chronické pankreatitidy různé intenzity, paroxysmální nebo konstantní. Hlavní lokalizace bolesti je v horní části břišní stěny s ozářením na zádech, na hrudi (na levé straně), na spodním břiše. Mastná těžká jídla, příjem alkoholu, stres a další faktory mohou vyvolat nástup bolesti. Vývoj chronické pankreatitidy je charakterizován nevolností, ztrátou chuti k jídlu, nadýmáním, abnormální stolicí a někdy zvracením. Možná žloutenka kvůli zhoršenému odtoku žluči.

Chronická pankreatitida je charakterizována obdobími remise a exacerbace. V průběhu nemoci se stále častěji vyskytují exacerbace, je možné vyvinout střevní poruchy, poruchy normálního trávení a úbytek hmotnosti. Je možný vývoj diabetes mellitus. Často způsobuje komplikace, včetně žaludečního krvácení, rakoviny, cyst a abscesů, poškození jater, diabetes mellitus, enterokolitida.

Příznaky akutní pankreatitidy

Pankreas není příliš velkým orgánem, plní však nejdůležitější funkce v lidském těle, z nichž nejdůležitější je sekrece potravinářských enzymů pro normální trávení a produkce inzulínu, jehož nedostatek vede k tak závažnému onemocnění, jako je diabetes. Co se stane, když je žláza zanícena? Během období akutní pankreatitidy se příznaky vyvíjejí jako při těžké otravě.

Enzymy produkované slinivkou břišní jsou zadržovány v ní nebo v jeho potrubí a začínají ničit žlázu samotnou a dostat se do krve, což způsobuje příznaky obecné intoxikace:

  1. Bolest. Toto je nejvýraznější příznak, bolest při pankreatitidě je obvykle velmi intenzivní, konstantní, charakter bolesti je pacienty popisován jako řezání, nuda. V případě předčasného poskytnutí lékařské péče a úlevy od bolesti u pacienta může dojít k bolestivému šoku. Bolest je lokalizována pod lžící, hypochondrium, buď vpravo nebo vlevo, v závislosti na umístění léze žlázy, v případě, že je celý orgán zanícen, bolest je šindele.
  2. Vysoká teplota, nízký nebo naopak vysoký tlak. S rychlým rozvojem zánětlivého procesu se pacientova pohoda rychle zhoršuje, teplota se může zvyšovat na vysoké hodnoty a také snižovat nebo zvyšovat krevní tlak.
  3. Barva obličeje. S pankreatitidou se obličejové rysy pacienta vyostří, nejprve se pokožka stane bledou, postupně získává pleť šedo-zemitý stín.
  4. Škytavka, nevolnost. Pankreatitida je také charakterizována příznaky, jako je sucho v ústech, škytavka, říhání a nevolnost..
  5. Zvracení. Útoky zvracení žlučou nepřináší pacientovi úlevu. Proto na začátku akutního období není pochyb o příjmu potravy, půst v případě akutní pankreatitidy je hlavní podmínkou úspěšné další léčby..
  6. Průjem nebo zácpa. Stolice při akutní pankreatitidě je nejčastěji pěnivá, často se zápachem plodu, s částicemi nestráveného jídla. Zvracení lze také jíst (při zvracení obsahu žaludku na začátku záchvatu), pak se z dvanáctníku objeví žluč. Existují však také zácpa, nadýmání, ztuhnutí břišních svalů, což může být úplně první signál akutního záchvatu pankreatitidy..
  7. Dušnost. Dýchavičnost je také způsobena ztrátou elektrolytů během zvracení. Pacient se obává neustálé dušnosti, lepivého potu, na jazyku se objevuje výrazná žlutá vrstva.
  8. Nadýmání. Žaludek a střeva se během útoku nesnižují, proto lékař při prohlídce určí silné nadýmání, palpace neurčuje napětí břišních svalů.
  9. Modrost pokožky. Kyanotické skvrny se mohou objevit kolem pupku nebo na spodní části zad, což dává kůži mramorový odstín, v oblasti slabín může barva kůže získat modrozelený odstín. Je to proto, že krev ze zanícené žlázy může proniknout pod kůži břicha..
  10. Žloutnutí skléry, kůže. U sklerotizující formy pankreatitidy se může objevit obstrukční žloutenka, která se objevuje v důsledku stlačení části společného žlučovodu stlačenou žlázou.
  11. S takovými příznaky pankreatitidy se stav osoby každou minutu zhoršuje, v takových případech je nemožné váhat a měli byste co nejdříve zavolat sanitku.

Příznaky chronické pankreatitidy

Chronická pankreatitida může být po určitou dobu asymptomatická nebo se maskovat jako jiná onemocnění břišních orgánů. V takovém případě může přesnou diagnózu stanovit pouze lékař..

Hlavní příznaky klasické chronické pankreatitidy jsou následující:

1. Bolest břicha. Nemá jasnou lokalizaci, vyzařuje dozadu a může obíhat:

  • s částečným nebo úplným zablokováním lumenu v potrubí - nastává po jídle, paroxysmální, zastavený pankreatinem nebo antisekretory;
  • v důsledku zánětu - nezávisí na příjmu potravy, ozáření z epigastria dozadu zmizí po užití analgetik;
  • kvůli nedostatku pankreatických enzymů - bolesti převážně praskající povahy spojené se zvýšenou produkcí plynu.

2. Příznaky exokrinní (exokrinní) nedostatečnosti. Vyvíjí se jako výsledek trávení a vstřebávání základních látek ze střev. Vyznačuje se:

  • poruchy stolice (až 6krát denně),
  • fetální, mastná stolice (steatorrhea),
  • nevolnost, zvracení,
  • ztráta váhy,
  • nadýmání, nadýmání,
  • dunění v žaludku, říhání,
  • příznaky nedostatku různých minerálů a vitamínů.

3. Syndrom intoxikace. V tomto případě se objeví:

  • obecná slabost,
  • snížená chuť k jídlu,
  • tachykardie,
  • zvýšení teploty,
  • snížení krevního tlaku.

4. Biliární hypertenze. Hlavní charakteristiky syndromu:

  • obstrukční žloutenka,
  • na ultrazvuku: zvětšení hlavy pankreatu, stlačení společného žlučovodu.

5. Endokrinní poruchy. Nalezeno u 1/3 pacientů:

  • ketoacidóza,
  • cukrovka,
  • hypoglykemická tendence.

U chronické pankreatitidy lze pozorovat příznak Tuzhilinu - výskyt jasně červených skvrn v břiše, zádech, hrudi, které jsou aneuryzmy a nezmizí tlakem.

Co dělat s útokem pankreatitidy?

  1. Je zakázáno brát jakékoli jídlo. Kromě toho byste se měli zdržet jídla po dobu 3 dnů. To musí být provedeno pro zastavení produkce enzymů, které zvyšují zánět a bolest. Můžete pít vodu bez plynu a přísad.
  2. Chlad se aplikuje do epigastrické oblasti - to vám umožní snížit intenzitu bolesti, mírně odstranit otoky a zánět. Nejlepší je, když se místo ledu použije topná podložka naplněná studenou vodou..
  3. Pacient by měl být v posteli a v klidu. Tím se sníží průtok krve do nemocného orgánu, což znamená, že se sníží zánět..
  4. Schválené léky pro vlastní podání jsou Drotaverin, Spazmalgon, No-shpa a Maxigan. Mohou být opilí před příjezdem záchranného týmu. Mezitím je nutné zavolat lékaře, i když si pacient není jistý, že má atak akutní pankreatitidy. Koneckonců, tato patologie je nebezpečná v tom, že se může na nějakou dobu odeznít a poté rychle recidivovat.

Zejména často dochází k rychlému relapsu s nekrózou orgánů. Proto je pro rodinu tak důležité, aby pacient (i přes jeho protesty) podstoupil komplexní vyšetření.

Tři hlavní slova v léčbě pacienta s akutní pankreatitidou jsou Mír, Chlad a Hlad. Jsou to pravidla první pomoci při útoku..

Užívání jakýchkoli trávicích enzymů může patologický proces pouze posílit. Blokátory protonových pump, jako je Rabeprazol a Omeprazol, mohou tento stav zmírnit..

Pokud je známo, že pacient byl před nástupem útoku vystaven alespoň jednomu z faktorů provokatérů zánětu (příjem alkoholu, přejídání, trauma atd.), Musí být sanitka neprodleně svolána..

Efekty

První věc, s níž se pacient setkává při akutní formě pankreatitidy, je silná bolest, kterou nelze snášet. V této době se ve žláze děje následující.

  1. Tkáně slinivky břišní a sousedních orgánů se štěpí a rozpadají.
  2. Všechny orgány a systémy, které přicházejí do styku s enzymy, jsou poškozeny.
  3. Enzymy, které jsou ve stavu činnosti a nemohou proniknout do střev, absorbují (tráví) jakoukoli tkáň, která se nachází.
  4. Potom se v těle rozptýlí „agresivní“ enzym v krevním řečišti a vezme s sebou poškozené buňky slinivky břišní..
  5. Zánětlivý proces v této situaci může začít kdykoli a v jakémkoli orgánu, dokonce i v mozku.
  6. Může se vyvinout více selhání orgánů, kdy toxiny přebírají celé tělo a šíří se krví.

V takové klinické situaci je život pacienta ohrožen, pokud nezbytná opatření nebudou přijata okamžitě..

  1. Může se objevit sepse.
  2. Krvácení se vyskytuje v orgánech.
  3. Vznikla peritonitida.
  4. Pacient se může dostat do šoku.
  5. Pravděpodobně bude smrt.

Bylo by však absolutní chybou se domnívat, že chronická forma nepředstavuje nebezpečí. Za prvé, samotné chronické onemocnění může být komplikovanou akutní formou, pokud se nebudete řídit doporučeními nebo nedostanete dostatečnou léčbu. Za druhé, v chronických stavech jsou v těle neustále přítomny dráždivé a škodlivé faktory. Železo, i když pomalejší, se stále zhroutí. To způsobuje opakované útoky, včetně akutních. Zatřetí, chronický proces zánětu slinivky břišní je příznivým pozadím pro cukrovku a onkologii, sepse a střevní obstrukci, selhání ledvin, problémy s játry, hnisavé formace, trombózu sleziny a pankreatonekrózu..

Diagnostika

Diagnostika této choroby obvykle není obtížná, protože její příznaky jsou téměř vždy výrazné. Lékař však musí určit formu onemocnění, aby mohl předepsat odpovídající léčbu. Za tímto účelem je vhodné provést laparoskopii - metodu, která vám umožní vyšetřit břišní dutinu zevnitř pomocí speciálního nástroje..

Pokud existuje podezření na akutní pankreatitidu, provedou se některé laboratorní testy. Toto je obecný krevní test, analýza moči, biochemické studie. Podobné testy se provádějí v případě podezření na chronickou pankreatitidu. Během exacerbace onemocnění je však důležité provádět biochemické studie. Rovněž se provádí speciální studie stolice.

Léčba akutní pankreatitidy

U akutní pankreatitidy je léčba možná pouze v nemocnici, pod dohledem kvalifikovaných odborníků je to považováno za velmi nebezpečný stav. Pokud existuje podezření na akutní pankreatitidu, je třeba naléhavě zavolat sanitku a okamžitě hospitalizovat.

Někdy může předčasná lékařská péče stát člověka životem. První pomoc, kterou lze poskytnout osobě se záchvatem pankreatitidy, jejíž příznaky jsou zřejmé, je aplikace nachlazení na žaludek, antispasmodikum - Na-shpa, Papaverine, jakož i odmítnutí jídla a odpočinku před příjezdem sanitky.

Hlavní 3 velryby, na nichž je založena léčba akutní pankreatitidy: HUNGER, COLD AND REST

Nouzová pomoc poskytovaná v sanitce:

  • propíchněte žílu, kapátko solným roztokem
  • antiemetikum - metoclopramid (cerucal) 10 mg
  • odlehčovač bolesti - ketorolac
  • antisekretor - oktreotid (sandostatin) 250 mg nebo quamatel (omeprazol) 40 mg

V nemocničním zařízení obvykle provádějí:

  • V nemocnici intravenózní podání chloridu sodného (fyziologický roztok), reopolyglucin + contrikal
  • Používají diuretika, brání pankreatickému edému a také podporují odstraňování enzymů z krve, toxinů z těla. Z diuretik nebo Furosemidu (lasix) během infuzní terapie (v elastickém proužku po kapátku) nebo Diacarbu v tabletách pod krytím přípravků obsahujících draslík.
  • Omeprazol 80 mg denně, existují formy pro intravenózní podání během kapátka - Kvamatel.
  • Antispasmodika - hydrochlorid drotaverinu, ne-shpa
  • Pokud zvracení přetrvává, intramuskulární metoklopramid
  • Úlevy od bolesti
  • Pro těžkou nebo hnisavou pankreatitidu, antibiotika (cefalosporiny 3-4 generace nebo fluorochinolony).
  • V akutním období jsou indikovány enzymové inhibitory (kontrikální a gordox).
  • Vitaminová terapie je také součástí komplexní péče o oslabené tělo, zejména vitamíny C a B..
  • Po dobu 4-5 dnů je pacientovi předepsán hlad a pít teplou vodu bez plynů. Při těžké pankreatitidě je při půstu trvající několik týdnů indikována parenterální výživa (bílkoviny se hydratují a tukové emulze se podávají intravenózně, pokud je cholesterol v krvi normální).
  • Teprve po této době je pacientovi povoleno jíst, nejprve můžete pít pouze jogurt, postupně do jídel přidávat tvaroh a po 3-4 dnech může pacient postupně brát dietní stravu podle speciální stravy 5P.

Chirurgická léčba je indikována, pokud existuje podezření na destruktivní pankreatitidu a pokud existují známky peritoneálního zánětu, jakož i pokud je konzervativní léčba neúčinná.

V tomto případě je laparoskopie indikována, pokud existuje podezření na tekutinu v břišní dutině nebo na známky peritonitidy. Provádí se také pro diferenciální diagnostiku akutní pankreatitidy s jinými chorobami..

Laparatomie (široký chirurgický přístup s pitvou ze sternum na třísla) se provádí s dříve provedenými chirurgickými zákroky na břiše, ventrálními kýly, nestabilním krevním oběhem (šok).

Léčba exacerbace pankreatitidy

Při exacerbaci pankreatitidy potřebují pacienti hospitalizaci s denním sledováním krevních parametrů, vodní rovnováhy, počtu leukocytů, hladin enzymů v séru, acidobazické rovnováhy během prvního týdne..

Potlačení sekrece pankreatu je nejdůležitějším opatřením při léčbě exacerbace pankreatitidy. K tomuto účelu se používají následující metody:

  • zima do epigastrické oblasti;
  • v prvních 1-3 dnech exacerbace pankreatitidy se doporučuje hlad, užívající alkalické roztoky každé 2 hodiny (například alkalické minerální vody);
  • použití periferních M-anticholinergik (gastrocepin)
  • jmenování analogu somatostatinu - sandostatinu za účelem snížení sekrece pankreatu, odstranění bolesti břicha a snížení potřeby léků proti bolesti. Sandostatin se předepisuje v dávce 100 mcg subkutánně 1-3krát denně (až do maxima 600 mcg / den) po dobu několika dnů až několika týdnů;
  • snížení kyselosti žaludečního obsahu k zajištění funkčního zbytku slinivky břišní. Za tímto účelem se používají antacida, blokátory H2-histaminových receptorů (cimetidin) a také blokátory „protonové pumpy“ parietálních buněk (omeprazol);
  • inhibice pankreatické funkce: dalargin 1 ml intramuskulárně 2krát denně po dobu 22-24 dnů; použití peritolu se jeví jako slibné (4 mg 3x denně perorálně po dobu 8-10 dnů)
  • Inhibitory enzymů se používají po stanovení individuální tolerance léčiva vůči pacientům. Používají se tyto léky: trasilol, kontrikální, gordox. Podávají se intravenózně najednou v 5% roztoku glukózy nebo po kapkách v isotonickém roztoku chloridu sodného. Alergické reakce na zavedení těchto léků jsou pozorovány s frekvencí 10 až 12%;
  • antimikrobiální terapie. Používá se k exacerbaci pankreatitidy, při zvyšování teploty, intoxikaci i při prevenci komplikací. Typicky se používají širokospektrá antibiotika - peniciliny nebo cefalosporiny (ampicilin, oxacilin, ampiox, kefzol, claforan a další) po dobu 5-7 dnů v obvyklých denních dávkách.

Nedostatek pankreatické funkce se projevuje syndromem snížené absorpce střeva. Podle moderních konceptů se tento syndrom neprojevuje v chronické pankreatitidě, dokud se sekrece enzymů neklesne na 10% původního potenciálu. Léčba pankreatické nedostatečnosti je omezena na jmenování stravy a enzymové substituční terapie. V tomto případě se dávka enzymatického přípravku volí pro každého pacienta individuálně.

Hlavním kritériem účinnosti léčby je dynamika množství tuku ve stolici a tělesná hmotnost pacienta. Léčba se obvykle zahajuje 3 tabletami před, po a během hlavního jídla. V těžkých formách může množství léčiva dosáhnout 20 nebo více tablet denně. Enzymatické přípravky pro chronickou pankreatitidu se předepisují velmi dlouhou dobu, často na celý život. Je možné dosáhnout snížení jejich dávky při přísné stravě s omezeným obsahem tuku a bílkovin. S rozšířením stravy by však měla být zvýšena dávka enzymatických přípravků..

Fyzioterapie má analgetický účinek a určitý protizánětlivý účinek. Fyzioterapie se zpravidla používá ve fázi exacerbace. Nejčastěji používané:

  • elektroforéza 5-10% roztoku novokainu nebo dalarginu
  • diadynamické proudy
  • sinusové modulované proudy

Ve fázi remise je balneoterapie široce používána ve formě uhličitan-sirovodík, uhličitý radon, uhličitý, "perličkový" nebo sulfidový koupel. Jsou odebírány při teplotě 36-37 ° C, trvání - 10-15 minut, průběh léčby - 8-10 procedur.

Léčba sanatoria se provádí ve fázi odškodnění bez exacerbace v letoviscích Essentuki, Truskavets, Zheleznovodsk, jakož i v sanatoriích Běloruské republiky (Naroch, Rechitsa)..

Léčba chronické pankreatitidy

Chronická pankreatitida může mít závažné nebo mírné příznaky. Při exacerbaci chronické pankreatitidy je pacientovi nejčastěji ukázána hospitalizace a terapie podobná akutnímu procesu.

Pacient musí během svého života dodržovat dietu a brát léky ze skupiny antispasmodik a léků, které normalizují sekreční funkci orgánu. Obzvláště užitečné je absolvovat léčbu sanatoriem dvakrát ročně v příslušných institucích Území Stavropol (Kislovodsk, Zheleznovodsk, Pyatigorsk), kde se čištění provádí pomocí přírodních minerálních vod.

Základní principy terapie:

1) Strava je nejobtížnější způsob léčby, protože s pankreatitidou byste měli vyloučit všechna oblíbená jídla mnoha - smažených, kořenitých jídel, hub, sladkostí, čokolády, kebabů, rychlého občerstvení. Všechna jídla, včetně zeleniny a ovoce, by se měla jíst pouze pečená, vařená nebo nakrájená. Jídla by měla být častá a zlomková, jinými slovy, musíte jíst každé tři hodiny, zatímco je nežádoucí mísit různé typy proteinů, uhlohydrátů a tuků v jednom jídle.

2) Možnosti eliminace bolesti u chronické pankreatitidy.

Pokud je dodržována dieta, bolest začne pacienta obtěžovat mnohem méně často, avšak při nejmenším porušení režimu nebo při užívání zakázaného přípravku je nutná anestetika..

  1. V případě intenzivní bolesti může lékař předepsat antispasmodika - „Drotaverin“, „No-Shpa“, které zmírňují zánět v orgánu a tím snižují bolest.
  2. Také v naší době může lékař předepsat „Mebeverin“ („Sparex“, „Duspatalin“), což je myotropní antispasmodikum a vylučuje křeče v celém gastrointestinálním traktu..
  3. Antisekretorická terapie může být použita v krátkém cyklu („Diacarb“ nebo „Omeprazol“ 1 tab / 3 dny, v přítomnosti otoky - „Asparkam“).
  4. Používají také „oktreotid“ - lék, který potlačuje produkci hormonů, protože bolest vzniká díky stimulaci žlázy svými vlastními hormony. Takový lék je předepisován pouze pro ústavní léčbu..

Pankreatické enzymy, které korigují dysfunkci žlázy

Při dlouhém průběhu chronické pankreatitidy jsou normální buňky orgánu nahrazeny pojivovou tkání. Tím je narušena funkčnost orgánu, mohou se vyvinout diabetes mellitus a poruchy trávení. Pro zmírnění bolesti a odpočinku pankreatu by měly být přijaty enzymy slinivky břišní:

  • "Festal" - brát 3krát denně s jídlem, ve většině případů v kombinaci s užitím blokátorů histaminu, které snižují kyselost žaludku ("Cimetidin", "Famotidin").
  • "Pankreatin" ("Enzistal", "Gastenorm", "Biozyme", "Mezim", "Micrasim", "Pangrol", "Panzinorm", "Penzital", "Creon", "Hermital") jsou enzymy slinivky břišní, které by se mělo brát jako „Festal“, zatímco je nejlepší pít lék s alkalickou minerální vodou. Podporují lepší rozklad proteinů, uhlohydrátů a tuků.
  • Musíte také objasnit aktivitu enzymů. Pro náhradní terapii je zapotřebí 10 000 jednotek lipázy (3 tablety Mezima denně). Je třeba poznamenat, že původní „Mezim“ má nepříjemný zápach, a proto v jeho nepřítomnosti lze tvrdit, že se jedná o falešnou (drcenou křídu).

V přítomnosti chronické pankreatitidy lze pozorovat příznaky velmi dlouhou dobu, resp. Klesá hladina inzulínu, což v konečném důsledku může vést k rozvoji diabetes mellitus. V případě diagnostiky této patologie by měl pacient kontaktovat endokrinologa, aby vyvinul léčebný režim a koordinoval dietu..

Dieta pro pankreatitidu

Pokud je exacerbace chronické pankreatitidy dostatečně závažná a je doprovázena silnou bolestí, trvalým zvracením, významnými změnami v laboratorních testech, potřebují pacienti hlad. To vám umožní poskytnout zánětlivému orgánu maximální odpočinek a minimalizovat produkci agresivních enzymů žlázou, která orgán ničí. Jeho trvání závisí na konkrétním klinickém případě, ale častěji se pohybuje od 1 do 3 dnů. Někdy během „hladové“ fáze je povoleno pít šípkový vývar, alkalické minerální vody, slabý čaj.

Pak je předepsána speciální nízkokalorická strava (až 2200 kcal) s normální bílkovinovou kvótou. Je navržen tak, aby maximálně šetřil pankreas a další zažívací orgány. Rysy této stravy jsou:

  • fragmentace příjmu potravy (až 6krát);
  • sekání nebo stírání použitých produktů;
  • omezení soli;
  • jídla se podávají výhradně teplá;
  • vyloučení všech produktů s vysokým obsahem extrakčních látek nebo éterických olejů (ryby, masové vývary, kakao, káva atd.), čerstvých bobulí, zeleniny, bylin, ovoce, ovoce, kyselých šťáv, sycených nápojů, marinád;
  • zákaz mastných potravin (jehněčí, vepřové, smetanové, sádlo atd.) a alkoholu;
  • rozšířené používání slizkých cereálních polévek, zeleninových pyré s přidaným vařeným masem, soufflés, bílkovinovými omelety, rybími a masovými knedlíky, parní kotlety, karbanátky, pečená jablka, zeleninové pyré, želé, pěny, sušený bílý chléb, beztukový tvaroh, želé.

S výhradou klinického a laboratorního vylepšení se výživa rozšiřuje, zvyšuje její obsah kalorií a množství proteinů potřebných pro rychlé zotavení. Ačkoli je sada přijatelných produktů velmi podobná již uvedené stravě, seznam jídel v nabídce roste (pečení je povoleno). Pokud je pankreatitida doprovázena vývojem cukrovky, jsou do seznamu zakázaných potravin přidány bílé obiloviny, brambory, med, sladkosti, pečivo..

Co se dá a nemůže jíst s pankreatitidou

Níže uvedená tabulka uvádí nežádoucí a doporučená jídla pro pankreatitidu.

Během neúplné prominutíPotraviny k jídlu
Potraviny, které mají být ze stravy vyloučeny:

  • žito a čerstvý chléb, výrobky a obláčky a pečivo
  • zmrzlina
  • káva, kakao
  • sycené a studené nápoje
  • čerstvé a konzervované šťávy
  • mléčné výrobky s vysokým obsahem tuku
  • smažené, uzené, solené ryby
  • všechny druhy konzervovaných potravin, jakož i uzená a solená jídla
  • vařená a smažená vejce
  • polévky s mastným masem a rybami, okroshka, zelná polévka
  • mastná masa: kachna, husa, vepřové maso
  • luštěniny
  • ředkvičky, tuřín, ředkvičky, česnek, šťovík, houby
  • syrové ovoce a bobule (hrozny, banány, data, fíky a další)
  • koření
Potraviny pro chronickou pankreatitidu:

  • pšeničný chléb vyrobený z mouky 1. a 2. jakosti musí být sušen
  • šťouchané polévky z brambor, mrkve, cukety
  • vařená rýže, pohanka, ovesné vločky, nudle
  • netuková masa (hovězí, telecí, králík, krůta, kuře) ve vařené formě, ve sekané formě (kotlety, hovězí stroganoff a jiné druhy jídel)
  • vařená nebo pečená zelenina (brambory, mrkev)
  • libové ryby (vařené)
  • nízkotučné mléčné výrobky (čerstvé nekyselé tvarohové sýry), různé pudinky
  • zralé, nekyselé ovoce a bobule, šťouchané syrové nebo pečené
  • slabý čaj s citronem, šípkovou výzdobou
    máslo (30 gramů), slunečnicový olej (10-15 ml) - v miskách

Jak je uvedeno výše, v období exacerbace je nalačno nalačno předepsáno na 1-2 dny s konstantním příjmem minerální vody (každé 2 hodiny). Poté se postupně začleňují produkty, jako je zeleninové pyré nebo strouhaná kaše.

Ukázkové menu

Při chronickém zánětu slinivky břišní je schopnost trávení a vstřebávání tuků primárně snížena, což se projevuje bolestmi břicha a uvolněnými stolicemi. V tomto ohledu je hlavní zásadou při sestavování jídelního lístku nízký obsah tuku v denní stravě nepřesahující 50 gramů tuku denně..

Nabízíme vám variantu vzorového menu na den obsahujícího 50 gramů tuku:

Snídaně:

  • Parní omeleta 1 vejce se špenátem (protein);
  • 1 celozrnný toast s máslem (méně než 1 čajová lžička)
  • ½ šálku ovesné vločky;
  • ½ šálku borůvek;
  • Čaj, káva nebo kompot ze sušeného ovoce.

Svačina:

  • Ovocný koktejl: 1 šálek sójového nebo mandlového mléka, šlehačka s 1 šálkem nízkotučného jogurtu a 1 banán.

Oběd:

  • Krůtí a sýrový sendvič: 2 plátky celozrnného chleba, 80 gramů krůtí nebo kuřecí prsa (protein);
  • 1 plátek nízkotučného sýra,
  • Vařené kousky mrkve nebo řepy,
  • ½ šálku jablečné šťávy (nekyselé).

Svačina:

  • 1 šálek nízkotučného tvarohu (protein);
  • 1-2 pečená jablka;

Večeře:

  • 100 gramů libové ryby (bílkoviny);
  • 100 - 150 gramů vařené rýže
  • 1 - 2 vařená mrkev;
  • Celozrnná houska;
  • 1 čajová lžička másla
  • Slabý čaj nebo sušené ovocné kompoty.

Svačina:

  • 3 bochníky chleba (pšenice a oves);
  • ½ šálku borůvek (nebo jiného doporučeného ovoce)
  • 1 šálek mléka s 1% tuku (bílkoviny).

Zkuste přidat bílkovinu do každého jídla a občerstvení (hrudník, ryby, vejce, nízkotučné mléčné výrobky, sója atd.). Pokud dieta sama o sobě nestačí k odstranění příznaků, měli byste před jídlem užívat přípravky pankreatických enzymů (Mezim, Creon, Panreatin atd.)..

Výše uvedené byly obecné zásady výživy chronické pankreatitidy vhodné pro většinu lidí trpících touto chorobou. Je však třeba poznamenat, že každý organismus je individuální, pohlaví, věk, rasa, genetika, stres, doprovodná onemocnění atd., Proto je nabídka jídelního lístku zvlášť individuální. Nejprve byste měli poslouchat své tělo, abyste si mohli vybrat stravu, kterou vaše tělo přijímá nejlépe. Všechno potřebuje rozumný přístup a zlatý průměr.

Nezapomeňte se poradit se svým lékařem!

Je možné jíst čerstvou zeleninu s pankreatitidou?

Používání čerstvé zeleniny k pankreatitidě se nedoporučuje, protože tyto produkty přispívají ke zlepšení fermentačních procesů ve střevě, což může vyvolat řadu nepříjemných příznaků a dokonce vyvolat některé závažné komplikace.

Při chronické pankreatitidě dochází k závažné dysfunkci pankreatu se změnou množství a složení trávicí šťávy, kterou produkuje. Výsledkem je, že proces trávení řady živin je narušen. To způsobuje změny v celkovém stavu pacienta (v důsledku snížené absorpce živin, může dojít k celkovému vyčerpání) a ke změně vnitřní rovnováhy střeva. V důsledku posunu ve vnitřním prostředí střeva je narušena životně důležitá aktivita jeho normální mikroflóry (mikroorganismy žijící ve střevním lumenu, které přispívají k normálnímu trávení), což vyvolává fermentační procesy..

Čerstvá zelenina, i přes jejich nepopiratelné výhody pro zdravé lidi a vysoký obsah vitamínů, u chronické pankreatitidy může vyvolat zvýšení fermentačních procesů. To způsobuje nadýmání, nepříjemné pocity, průjem nebo ve vzácnějších případech zácpu. Kromě toho má čerstvá zelenina výrazný stimulační účinek na tkáně slinivky břišní, čímž se zvyšuje množství produkované trávicí šťávy. Ačkoli na první pohled se tento efekt může zdát prospěšný, ve skutečnosti tomu tak není. Skutečnost je taková, že na pozadí pozměněné struktury pankreatu jsou také narušeny její rezervní schopnosti, to znamená, že nadměrná stimulace nevede ke zlepšení fungování žlázy, ale ke zhoršení nebo zhoršení nemoci. Vyloučení čerstvé zeleniny a jejich šťáv je proto pro pankreatitidu mimořádně důležité..

Je třeba poznamenat, že u akutní pankreatitidy, jakož i při exacerbaci chronické pankreatitidy, se doporučuje vyhnout se nejen čerstvé zelenině a ovoci, ale obecně jakékoli enterální výživě (jídlo, které vstupuje do gastrointestinálního traktu ústy a žaludkem)..

Lidové léky

  1. Propolis. Malé kousky jsou mezi jídly důkladně žvýkány, metoda je živým příkladem efektivní moderní homeopatie a eliminuje bolesti, normalizuje trávení.
  2. Jeřáb. Vynikající choleretikum, které se používá při léčbě i prevenci pankreatitidy. Rowanové plody mohou být konzumovány čerstvé nebo sušené pro budoucí použití..
  3. Po dobu 10 dnů musíte vzít 1 čajovou lžičku šípkového oleje. Odpočívej po dobu dvou měsíců a znovu se zúčastni kurzu. Doporučeno pro chronickou patologii.
  4. Zlatý knír. 1 velký list (délka 25 cm) nebo dva malé se rozdrví a naplní 700 ml vody. Vařte vývar na mírném ohni po dobu 15–20 minut, poté je v těle naplněn několik hodin (můžete jej nechat přes noc). Musíte použít teplou infuzi 25 ml (před jídlem).
  5. Bramborová šťáva. Přes odšťavňovač protáhněte 2 brambory a 1 mrkev. Jezte 2krát denně 30 minut před jídlem, léčebný postup pro dospělé bude 7 dnů, metoda pomáhá normalizovat trávení, odstranit příznaky bolesti.
  6. Byliny pro slinivku břišní se používají ve sbírkách a jedna z nich by měla obsahovat bylinkový řebříček, květy měsíčku a heřmánku. Všechny komponenty se berou v lžíci a vaří se v pánvi s vroucí vodou. Po půl hodině můžete vypít první dávku (100 ml) a 40 minut po jídle. Lék je nutné pít nejméně 4krát denně, výhradně před jídlem.
  7. Pro recept na pankreatitidu budete potřebovat nesmrtelné květiny, mateřskou mladinu, třezalku tečkovanou, nalít 200 ml vroucí vody na všechno, nechat 30 minut pít, třikrát denně před jídlem.
  8. Místo běžného čaje používejte mátový a medový čaj. Máta peprná má choleretický účinek a podporuje uvolňování enzymů z pankreatu.
  9. Nalijte sklenici ovsa s litrem vody, nechte 12 hodin. Přiveďte vývar k varu a vařte pod víkem po dobu půl hodiny. Zabalte nádobu do vývaru, nechte ji působit 12 hodin, potom ji přelijte a přidejte vodu do objemu jednoho litru. Dospělí se odváží třikrát denně, 100 - 150 ml půl hodiny před jídlem. Průběh léčby je měsíc.
  10. Šípka. Při chronickém průběhu pankreatitidy mohou být šípky neustále opíjeny - až 400 ml za den. Bobule šípek se nalije horkou vodou (počet bobulí se rovná množství kapaliny). Infuze je ponechána v termoskách po dobu několika hodin, po kterých může být nápoj konzumován.

Prevence

Prevence pankreatitidy je nejlepším způsobem, jak se vyhnout vážným zdravotním problémům:

  • Předehřívání je zakázáno. Abyste nezatěžovali své tělo nadměrným jídlem, stačí ho poslouchat při jídle.
  • Káva je nejméně oblíbeným nápojem problémového orgánu. Je lepší buď to odmítnout vzít úplně, nebo pít více než šálek denně. Osoba způsobuje zvláštní újmu na sobě tím, že pije na lačný žaludek. Skutečnou ranou do železa je instantní káva.
  • Nemocný orgán nemá rád potraviny obsahující hrubou vlákninu, takže zelenina se nejlépe peče nebo dušíme. Je důležité vzdát se nejen mastných a smažených potravin, ale také co nejvíce omezit příjem konzervovaných, solených a uzených potravin. Citrusové plody rovněž podléhají omezení. Je užitečné pít minerální vodu, zahrnovat mořské plody a mléčné výrobky s malým procentem tuku v nabídce.
  • Nadměrná fyzická aktivita, jako například: cvičení v tělocvičně, běh a skákání, návštěva vany, sauny - to vše může vést k zhoršení nemoci. Nejlepší volbou pro fyzickou aktivitu je provádění terapeutických a respiračních cvičení a absolvování masážních kurzů.
  • Ukončení špatných návyků (alkohol a kouření) umožní snížit zatížení orgánů, což vám umožní dosáhnout stabilní remise.
  • Včasná léčba patologie žlučníku a žlučových cest. Když se v bublině již vytvořily kameny, je nutné jejich rychlé odstranění..
  • Musíte jíst správně, porce by neměly být velké, ale přístupy ke stolu se nejlépe provádějí častěji. Neměli byste jíst mnoho různých potravin najednou - princip frakční výživy velmi usnadňuje práci orgánu. Vyvarujte se míchání sacharidů a bílkovin - to je nejtěžší kombinace pro žlázu. Dny nalačno prospívají tělu. Užitečné jsou jednoduché jídlo, tvaroh a cereálie.

Strava se zhoršením pankreatitidy

Lékařské odborné články

Pankreatitida se může vyvinout i u zcela zdravého člověka - například po infekčním onemocnění, otravě nebo v důsledku poruchy funkce jater. Nemoc může nastat s periodickými exacerbacemi a stádii remise. Dnes budeme mluvit o tom, jaká by měla být strava pro zhoršení pankreatitidy.

Pankreatitida je velmi časté onemocnění, které je často důsledkem nezdravé stravy, přejídání a nadměrného pití.

Dieta během exacerbace pankreatitidy

Kdy musíte změnit svůj jídelníček? Nejčastěji o tom přemýšlíme, když je v našem těle něco špatného: nadváha, metabolické poruchy, chronická onemocnění. Strava během exacerbace pankreatitidy je prostě nezbytná, protože bez ní je téměř nemožné se zotavit z nemoci.

S rozvojem pankreatitidy je strava předepisována po dobu nejméně 1 roku. Během této doby pacient poskytuje příležitost pro trávicí systém, aby se zotavil a naladil na normální práci..

Pokud jde o bezprostřední akutní období onemocnění, v počátečních dvou nebo třech dnech exacerbace je použití potravy zcela zakázáno. V akutním období je nesmírně důležité vytvořit maximální odpočinek pro trávicí systém a zejména pro pankreas. Tento čas by měl být použit ke stabilizaci metabolických poruch, k normalizaci produkce enzymů pro trávení.

Opakujme, že v prvních dnech nemůžete jíst. Je-li pacient žíznivý, můžete uhasit jeho žízeň malým množstvím alkalické stojaté vody: Borjomi, Polyana kvassova, Luzhanskaya atd. Alkalická voda je schopna potlačit sekreci žaludeční šťávy, což umožní pankreatu odpočinout.

V následujících dnech je v závislosti na stavu pacienta možné pít stále více, postupně se přecházet na tekuté a polotekuté šetrné jídlo.

Dieta pro exacerbaci chronické pankreatitidy

Při exacerbaci chronické pankreatitidy se obvykle předepisuje dieta se sacharidy a bílkovinami. Tuky ve stravě by měly být omezeny: představují velkou zátěž pro slinivku a žlučník. Povoleno je pouze malé množství rostlinného oleje.

Díky proteinovému jídlu se obnovují poškozené tkáně slinivky břišní. Sacharidy nejsou zakázány, avšak pokud existuje podezření na vývoj diabetu, nedoporučují se snadno stravitelné uhlohydráty (jednoduché cukry, džemy, sladkosti)..

Vitaminy mají velký význam pro obnovu trávicího systému a posílení imunitního systému: vitamíny A, C, bioflavonoidy a skupina B.

Denní příjem soli by měl být přísně omezen (aby se zmírnil otok zánětlivé žlázy), nejméně po dobu 2-3 týdnů.

Je nutné stanovit příjem vápníku do těla, který je schopen posílit cévní stěny a snížit jejich propustnost.

Při exacerbaci chronické pankreatitidy byste měli přejít na tekuté a očištěné jídlo, které se podává teplé, bez soli, koření a koření. Nejprve jsou povoleny polévky, nekyslý kefír, tekuté cereálie ve vodě (ovesné vločky, rýže, krupice), zeleninové pyré, šlehačka s nízkým obsahem tuku, nízký obsah tuku, slabý čaj bez cukru..

Časem se nabídka rozšiřuje: přidávají se vaječné bílky, želé, nízkotučné dušené maso a rybí pokrmy, bílý opečený chléb.

Aby se předešlo přejídání, je nutné jíst frakčně. Optimálně jíst až 6krát denně.

Smažená jídla, uzená, solená, nakládaná, konzervovaná jídla, stejně jako mastné maso a sádlo, mastná zakysaná smetana, alkohol, pečené zboží jsou zakázány.

Dieta po exacerbaci pankreatitidy

Po vymizení příznaků akutní pankreatitidy a obnovení funkce slinivky břišní by dieta neměla být v žádném případě zastavena.

Především se předepisuje dieta po exacerbaci pankreatitidy, aby nedošlo k opětovnému rozvoji onemocnění.

Jídlo se vaří v dvojitém kotli, vaří se nebo peče v peci s nízkým obsahem tuku.

Měli byste věnovat pozornost přípravkům doporučeným k exacerbaci pankreatitidy:

  • bílé sušenky, sušené kousky chleba;
  • zeleninová jídla ve formě bramborové kaše nebo krémové polévky;
  • těstoviny;
  • obiloviny (ovesné vločky, krupice, rýže, perličkový ječmen, pohanka) v pyré;
  • rostlinné oleje;
  • sliznice a krémové polévky;
  • maso s nízkým obsahem tuku, s výhodou kuřecí nebo králičí, je možné;
  • ryby s nízkým obsahem tuku;
  • mléčné výrobky (čerstvé a nekyselé);
  • ovoce, loupané, pečené nebo vařené;
  • nekyselý kompot, želé, želé, čerstvě vymačkané šťávy, zředěné na polovinu vodou;
  • vaječné bílky;
  • malé množství mletého sušeného ovoce, namočené.

Následující jídla a jídla se nedoporučují:

  • čerstvé pečivo, pečivo;
  • sádlo, mastná masa a ryby;
  • uzeniny a uzené výrobky;
  • solená a nakládaná jídla;
  • kyselá jídla;
  • zvířecí tuk;
  • fazole, hrách, čočka;
  • bohaté tukové bujóny, kyslá smetana a smetana;
  • zelné nádobí;
  • tvrdý sýr;
  • zelí, ředkvičky, šťovík;
  • koření, sůl;
  • ocet, majonéza, kečup, omáčky;
  • smažená jídla;
  • sladkosti, koláče, pečivo, zmrzlina, čokoláda;
  • káva, kakao, sycené nápoje;
  • alkoholické nápoje.

Dietní menu pro exacerbaci pankreatitidy

Strava pro zhoršení pankreatitidy zahrnuje pět až šest jídel denně v malých porcích. V žádném případě byste se neměli přejídat..

Nezapomeňte, že v prvních dnech exacerbace je příjem potravy obecně zakázán, můžete vypít pouze trochu minerální vody bez plynu. V budoucnu se strava rozšíří a my vám ukážeme příklad níže..

Nabízíme přibližné menu na jeden týden. Takové menu si můžete naplánovat sami pomocí produktů ze seznamu povolených..

První den

  • Snídaně. Polovina porce slizké polévky, 100 ml neperlivé vody.
  • Svačina. Pečené jablko bez slupky.
  • Oběd. Půl porce bramborových kaší bez másla a soli, mléka.
  • Odpolední svačina. Kissel, krutony.
  • Večeře. Pohanková kaše, slabý mléčný čaj.

Druhý den

  • Snídaně. Proteinová parní omeleta, heřmánkový čaj.
  • Svačina. Pečená hruška.
  • Oběd. Strouhaná polévka z kroupy, krutony, kompot.
  • Odpolední svačina. Mléčné želé.
  • Večeře. Krupicová kaše se sušeným ovocem, slabý čaj.

Třetí den

  • Snídaně. Ovesné vločky s rozinkami, šípkový čaj.
  • Svačina. Malý banán.
  • Oběd. Plátek dušené ryby s mrkvovým pyré, kompot.
  • Odpolední svačina. Tvaroh s trochou medu.
  • Večeře. Rýžová kaše s mlékem, lehce uvařený čaj.

Čtvrtý den

  • Snídaně. Tvaroh, zelený čaj.
  • Svačina. Jogurt.
  • Oběd. Pohanková kaše s parní kotletou, kompot.
  • Odpolední svačina. Galette cookies s mlékem.
  • Večeře. Vermicelli se zeleninou, čajem.

Pátý den

  • Snídaně. Krupicový pudink, mátový čaj.
  • Svačina. Sušenky, želé.
  • Oběd. Kuřecí vývar, karotka, kompot.
  • Odpolední svačina. Ovocná pěna.
  • Večeře. Rybí karbanátek se zeleninovým pyré, lehce uvařeným čajem.

Šestý den

  • Snídaně. Rýžová kaše s ovocem, slabý čaj.
  • Svačina. Ovocné želé.
  • Oběd. Celerová polévka, rybí řízek, kompot.
  • Odpolední svačina. Mléčný čaj, nesolený cracker.
  • Večeře. Dušené brambory s mletým kuřecím masem, slabý čaj.

Sedmý den

  • Snídaně. Tvarohové kuličky s marmeládou, čaj s mlékem.
  • Svačina. Apple pěna.
  • Oběd. Rybí filé s pohankovou oblohou, kompot.
  • Odpolední svačina. Ovesné želé a krutony.
  • Večeře. Dušené cukety s parmazánem, slabý čaj.

Na konci každého dne, před spaním, se doporučuje vypít 100 - 150 ml čerstvého kefíru nebo jogurtu. Během dne byste místo chleba měli používat sušené sušenky, čaj volně vařit a pít v teple. Při konzumaci by všechna jídla neměla být studená ani horká. Teplá jídla se snáze tráví.

Dietní recepty na zhoršenou pankreatitidu

  • Bramborové kuličky s kuřecím masem

Potřebujeme: brambory, kuřecí prsa, mrkev, bylinky, cibuli, rostlinný olej.

Kuřecí prsa uvaříme a nechte ji projít mlýnkem na maso nebo míchačkou spolu s vařenou mrkví a malou cibulkou.

Brambory uvaříme a rozmačkáme. Z bramborové kaše vytvoříme kruh, do kterého vložíme trochu mletého masa, vyřezáme kouli. Výsledné koule umístěte do mrazničky na půl hodiny.

Umístěte zmrazené koule do dvojitého kotle nebo trouby. Pokud pečeme v troubě, pak by se koule měly vložit do formy, předem namazané malým množstvím rostlinného oleje. Předehřejte troubu na 220 ° C. Při podávání posypte bylinkami.

Potřebujeme: trochu rostlinného oleje, jednu mrkev, jednu cibuli, vodu (asi 0,5 l), ječmen pearl - ½ šálku, jedno rajče.

Nalijte vodu do ječmene a vařte 45 minut od okamžiku, kdy se vaří. Poté vypusťte přebytečnou vodu, přidejte kapku olivového oleje a nechte ji pod víkem.

Přidejte nakrájenou cibuli s lžičkou rostlinného oleje, přidejte strouhanou mrkev, jemně nakrájené rajče, na mírném ohni pod víčkem vařte asi deset minut.

Projeďte perličkovým ječmenem přes mixér, přidejte dušenou zeleninu, promíchejte a nechte pod víkem dalších 5-6 minut.

  • Domácí vařená klobása

Vezměme: 700 g kuřecích prsou, 300 ml zakysané smetany, 3 vaječné bílky, trochu soli, případně zelení.

Plátky syrového prsu nakrájejte a protlačujte mixérem, dokud nebude svalnatý. Podle potřeby přidejte protein, trochu soli, zelení.

Do výsledné hmoty nalijte chlazenou zakysanou smetanu a hnětte.

Oddělte třetí část mletého masa na přilnavou fólii, vytvořte klobásu tahem za okraje nití. Měli bychom tedy mít tři párky..

Vařte vodu ve velkém hrnci, poté, co se vaří, snižte teplo (tak, aby voda přestala vařit, ale její teplota se udržuje). Vložte klobásu do kastrolu a položte ji na talíř s podšálkem tak, aby nevznášely. Vařte jednu hodinu. Potom ji vyjmeme z pánve, vychladneme a teprve poté film odstraníme. Vystřihněte a podávejte.


Následující Článek
Nadýmání