Funkce žlučníku - za co je v těle zodpovědný


U lidí ve věku 65-70 let se často vyvinou různé choroby žlučníku a jeho dýmky. Nejčastěji je nemoc diagnostikována u žen. Lékaři spojují výskyt problémů s vlivem různých faktorů: fyzická nečinnost, podvýživa, neznalost problémů v práci žlučového systému. Problémy často vznikají současně s onemocněním jater, pokud jejich přítomnost není doprovázena léčbou. Každý rok se obrázek zhoršuje, onemocnění žlučníku se objevuje dříve a nyní se vyskytuje iu dětí. Právě naléhavost problému by měla přimět lidi, aby věnovali více pozornosti svému zdraví..

Struktura žlučníku

Žlučník je představován dutým orgánem připomínajícím oválný nebo hruškovitý vak. Jeho průměrný objem je 50 ml. Žlučník je rozdělen do tří částí:

  • spodní - směřující dopředu, vyčnívá za okraj jater a může být umístěn v přední břišní stěně;
  • tělo - střední část orgánu;
  • krk - zúžený konec, který působí jako anastomóza pro žlučovod.

Stěny žlučníku jsou pokryty svalovými, serózními a mukózními elastickými membránami. Vnitřní dutina orgánu je lemována sliznicí, která tvoří záhyby. Spodní část je nejširší částí žlučníku. U hubených lidí je tato oblast snadno hmatná na pravé hypochondrii. Tělo podle anatomické struktury hladce přechází do krku, kde se tvoří žlučovod. Tam se tvoří spirálové záhyby - chlopně.

Na krku je patrná expanze - Hartmanova kapsa - často se tvoří stagnace žluči a tvoří se kameny. Sliznice jsou úzce spojeny se svalovými tkáněmi, cholecystitida postupuje. Bolest během vývoje zánětu je klasifikována jako těžká a akutní. To je způsobeno přítomností mnoha nervových zakončení v orgánu a v žlučovodech. Proč potřebujete žlučník, musíte na to přijít.

Provozní princip

Žlučník v lidském těle funguje takto:

  • sbírá žluč;
  • je zodpovědný za jeho zahušťování a konzervování;
  • zajišťuje odstranění do lumen tenkého střeva;
  • chrání tělo před škodlivými vnějšími vlivy.

Funkčně zdravá játra produkují žluč po celý den, proto je pro její skladování potřeba zásobník - je to žlučník. Zdravá játra tvoří až 2 litry sekrece denně, zatímco objem močového měchýře je skromnější - ne více než 100 ml. Je obtížné přizpůsobit celý objem malému žlučníku, v důsledku fyziologických procesů s účastí enzymů se tedy odstraní žluč, voda a další látky účastnící se určitých procesů v těle se z něj odstraní.

Kontrakce žlučníku začínají několik minut po průchodu potravou jícnem. Čím tlustější jídlo je, tím silnější kontrakce a větší sekrece se uvolní do tenkého střeva. Koncentrát stimuluje dvanácterník a urychluje trávení potravy. Od vstupu potravy do žaludku do tenkého střeva trvá asi 2 hodiny..

Objem vypuzení žluči se určuje v závislosti na části jídla vstupujícího do žaludku, čím větší je, tím větší bude uvolňování, protože žluč je důležitou součástí trávicího řetězce. Pokud není dostatek žlučníku žlučové, jaterní žluč narušuje tento proces. Je-li žlučník odstraněn, kanály převezmou funkci. Koncentrují žluč a zůstávají, dokud se neobjeví potřeba..

Složení a role žluče

Žluč je komplexní kapalina s výraznou alkalickou reakcí. Ve svém složení se tvoří suchý zbytek, přibližně 3% z celkové hmotnosti. Hlavní složkou je voda - asi 96%. Suchý zbytek obsahuje prvky získané filtrací z krve: sodík, draslík, hydrogenuhličitanové ionty, kreatinin, cholesterol a látky vylučované játry: bilirubin a žlučové kyseliny. Kompozice obsahuje tři kyseliny: cholovou, deoxycholovou a chenodeoxycholovou. Jaterní žluč má zlatožlutou barvu, pH - 7,3 - 8,0. Hustota složek v rozmezí od 1,008 do 1,015.

Látka se podílí na takových trávicích procesech:

  • emulgace tuku;
  • rozpouštění produktů hydrolýzy tuků;
  • aktivace pankreatických střevních enzymů;
  • obnovení pohyblivosti a sekrece tenkého střeva;
  • regulace sekrece pankreatu;
  • normalizace procesů tvorby žlučů;
  • baktericidní aktivita a účast na rozpouštění tuků;
  • neutralizace kyselého prostředí.

Během dne žlučník produkuje asi 1,5 litru žluči. Tato žluč se nazývá jaterní žluč. Mnoho lidí si mylně myslí, že se tvoří v bublině, ale není tomu tak. Orgán neprodukuje látku, ale jednoduše slouží jako rezervoár pro její uložení. Složení tajemství se neustále mění v důsledku působení různých faktorů: příjmu potravy, lidské činnosti, používání léčiv.

Funkčnost orgánů

Játra produkují žluč po celou dobu, ale tělo tuto komponentu nepotřebuje nepřetržitě a ve velkých objemech se konzumuje pouze při jídle, protože zajišťuje její trávení. Žlučník zadržuje látku a zajišťuje její zahušťování a uvolňuje složku do střev na žádost těla. Žluč normalizuje funkci střev a pomáhá předcházet stagnaci jídla. Pravděpodobnost procesů rozpadu v orgánech zažívacího traktu klesá, snižuje se riziko zácpy.

Účast na trávicím procesu

V tenkém střevě dochází k metabolismu bílkovin, tuků a uhlohydrátů. Poté jsou látky adsorbovány a vstupují do systémové cirkulace. Pokud aktivita žlučníku klesá, přirozený proces rozkladu lipidů je narušen. Na tomto pozadí se u pacienta vyvíjí nadýmání, pálení žáhy, říhání, bolest v epigastrické oblasti. Tento stav se stává chronickým v důsledku poruch peristaltiky. Vyskytují se následující problémy:

  • nedostatek v tucích rozpustných a ve vodě rozpustných vitamínů;
  • chronická zácpa nebo průjem;
  • nedostatek základních mikroživin.

V důsledku metabolických poruch se mění mikroflóra. To zvyšuje riziko vzniku bakteriálních a virových infekcí. Je zajímavé, že sekrece pocházející z močového měchýře je schopna potlačit růst patogenů, takže během normálního provozu systému se pravděpodobnost zánětu v břišní dutině snižuje..

Aktivace trávicího enzymu

Mnoho lidí si mylně myslí, že k rozpadu přicházejícího jídla dochází v žaludku. Určité procesy v něm začínají a poté se pod vlivem kyseliny chlorovodíkové a pepsinu látky přesunou do tenkého střeva. Žlučník je zapojen do tohoto procesu. Obnovuje přirozené motorické dovednosti a zvyšuje rychlost pohybu zbytků potravin. V důsledku aktivace enzymatické aktivity klesá intenzita fermentace a hniloby.

Stimulace střevní motility

Orgán stimuluje aktivitu hladkých svalů gastrointestinálního traktu. Žlučník reguluje sekreční a motorickou funkci střev, zajišťuje obnovu buněčných struktur a sliznic. Žluč je také schopna neutralizovat zvýšenou kyselost žaludku zastavením produkce pepsinu. Pokud se práce žlučníku změní v důsledku akutního nebo chronického zánětu, změní se kyselost šťávy. To zvyšuje pravděpodobnost rozvoje erozivní nebo hyperkyselinové gastritidy, která vyvolává tvorbu vředů na sliznicích..

Konzervace žlučníku

Během operace na žlučníku často díky tvorbě kamene není zajištěno pouze odstraňování usazenin, ale také samotný orgán. Taková operace negativně ovlivňuje stav pacienta a vede k nutnosti přizpůsobit životní styl. Kromě toho se všechny svobody stávají nepřijatelnými i po období rehabilitace. Oběť se musí řídit základními pravidly tak, aby jeho blahobyt byl na úrovni.

Nedodržení režimu předepsaného lékařem vede ke zhoršení stavu:

  • v ústech je hořkost a kovová chuť;
  • bolesti se objevují v pravé hypochondrii a v játrech;
  • jsou pozorovány poruchy trávení, je možné zvracet;
  • náhodné trauma žlučovodů vede k chronické cholangitidě nebo žloutence způsobené kongescemi žluči;
  • únava těla se zvyšuje, nálada se neustále mění;
  • zvyšuje se riziko rozvoje kolitidy, enteritidy nebo duodenitidy.

Na pozadí těchto změn, života pacienta se mění, musí brát určité léky průběžně. Nejčastěji se jedná o enzymy, které nahrazují přirozené a podílejí se na trávení. Je možné žít bez žlučníku, ale s určitými úpravami.

Vzhledem k těmto závažným důsledkům lékaři nedávno odmítli provádět radikální operace a volí techniky, které umožňují odstranění kamenů z orgánů, ale zachovávají žlučník. V tomto případě po operaci následuje krátká doba rehabilitace, poté pacient žije celý život a nezažívá žádné potíže. Není vhodné podceňovat roli žlučníku v lidském těle. Je to jednoduchý rezervoár, ale jeho absence se přizpůsobuje obvyklému způsobu života..

Proto jsou funkce žlučníku různé a jejich správné zajištění je velmi důležité pro normální fungování těla. Lidé by měli věnovat pozornost stavu žlučníku, včas identifikovat jeho nemoci a vyhledat lékařskou pomoc. Léčba nemocí žlučníku v raných stádiích je úspěšná a nevede k vážným důsledkům, budou-li dodržována všechna doporučení lékaře. V pokročilých případech se rizika zvyšují, zvyšuje se pravděpodobnost odstranění orgánů, což vede ke snížení kvality života.

Léčba stagnací žluči - nemocnice nebo doma

Léčba stázie žluči v nemocnici a doma. Zvýšená teplota s cholestázou. Alergie se stojatou žlučou. Cholestáza a komplikace 6 zranitelných orgánů.

Žlučová stáza (Cholestáza) je proces, kterým je blokován tok žluči. Žluč produkovaná játrovými buňkami je nezbytná pro trávení tukových potravin a vstřebávání vitamínů rozpustných v tucích.

Název této choroby pochází z latiny. Cholestáza se překládá jako „stagnující žluč“. To je cholestáza - zastavení toku žluči v těle. Toto onemocnění se vyskytuje u dětí a těhotných žen.

Ahoj!

Jsem šťastná a zdravá máma. Jsem také odborník na medicínu.

Stagnace žluči. Video o nemoci

Proč dochází ke stagnaci žluči?

Žluč je produkována v játrech buňkami zvanými hepatocyty. Sekrece žluče těmito buňkami je kontinuální proces. Játra produkují 500 až 1000 mililitrů (ml) žlu za den a žlučník se disperguje od 30 do 50 ml žluči pro skladování, ale již v husté koncentraci. Někdy dochází ke stagnaci žluči. K selhání procesů výroby a skladování žluče dochází v důsledku:

  • Poruchy příjmu potravy
  • Obezita nebo cukrovka
  • Nedostatek aktivního životního stylu
  • Zneužívání alkoholu a kouření
  • Chronická cholecystitida
  • Zneužívání černé kávy

Příznaky žlučových stáz

Žluč se začne hromadit ve žlučníku a v důsledku toho dochází ke stagnaci žluči. Určete příznaky přetížení. Lze je vyjádřit narušením fungování trávicího systému:

V případě porušení biliárního systému:

Výsledná bolest v pravé hypochondrii se zvýšením zad a nespavost jsou zjevné příznaky.

Stagnace žluči v těle. Top 6 zranitelných orgánů

Stagnace žluči v játrech - č. 1

Slabá játra jsou hlavní příčinou zdravotních problémů. Citově citliví lidé mají slabé játra, i když jedí vyváženou stravu a pravidelně berou léky.

Jaterní přetížení a přetížení jsou běžné problémy. Čištění jater, každodenní cvičení ráno pomáhá vyhnout se léčbě akutní hepatitidy, akutní konjunktivitidy, akutní angíny.

Játra tvrdě pracují na filtraci naší krve od 1:00 do 3:00 během našeho spánku. Brzy ráno cvičení pomáhá pohybovat krví z jater do oběhu.

Po odstranění žlučníku již není dostatek úložného prostoru pro žluč. To způsobuje, že tělo ukládá žluč v játrech. Výsledkem je, že tok žluči je snížen, protože játra nevstřikují žluči do střev jako žlučník. Snížené toky žlučových cest:

  • žaludeční nevolnost
  • zácpa nebo průjem

Pokud je v játrech příliš mnoho žluči, funkce jater oslabuje. Přetížení jater a letargie střev způsobují:

  • poruchy spánku
  • nespavost
  • zápach z úst

Snížený tok žlučových cest oslabuje slezinu a slinivku břišní, což je přímá cesta k diabetu. Slezina je koneckonců nervy spojena s žlučníkem. Když je žlučník odstraněn, slezina je oslabená.

V potrubí dochází ke stagnaci žluči:

  • V jaterních kanálech
  • Ve společném žlučovodu
  • V pankreatickém potrubí

Stagnace žluči v žluči - č. 2

Při stagnaci žlučníku ve žlučníku jsou příznaky okamžité. Intenzivní bolest na pravé straně pod hrudní kostí doprovázená ozvěnami v zádech. Ostré švy a nesnesitelná bolest po několik hodin se objevují poté, co se tuková strava vezme na lačný žaludek. Bolest je doprovázena:

  • nevolnost
  • žaludeční nevolnost
  • pálení žáhy
  • nadýmání

Žlučník je hruškovitého tvaru s dutou strukturou umístěnou pod játry (pod pravým lalokem) na pravé straně břicha. Funkcí žlučníku je uchovávat a připravovat žluč na žlutohnědý trávicí enzym produkovaný játry. Když je žlučník plný žluči, velikost se zvětšuje z 8 na 10 centimetrů na délku a až na 4 centimetry na šířku. Pomáhá žluči působit jako rezervoár pro žluč pro trávení.

Když jídlo vstoupí do tenkého střeva, uvolní se hormon zvaný cholecystokinin a signalizuje žlučníku. Výsledkem je, že žluč vstupuje do tenkého střeva společným žlučovodem..

Tím, že odbourává tuky, pomáhá žluči při trávení. Kromě toho napomáhá odtoku odpadu z jater do dvanáctníku a část do tenkého střeva. Potraviny s přijatelnou hladinou cholesterolu a tuků jsou pro zdravý žlučník lepší.

Stagnace žluči v žaludku - č. 3

Žluč je tělové médium pro trávení. Správně, když žluč vstoupí do žlučníku a ne do žaludku. Pouze ve žlučníku je uložen a získává nezbytnou konzistenci. Poté se podílí na trávení potravy pro tělo.

Kvůli poruše v těle jde žluč přímo do žaludku. Pak sliznice žaludku dostává silné popáleniny. A pokud žluč interaguje s kyselinou chlorovodíkovou, pak nelze zabránit poškození sliznice žaludku.

U zdravých lidí se někdy vyskytuje pronikání žluči do žaludku. To se stane, pokud:

  • Člověk vede špatnou stravu
  • Po jídle se osoba ostře ohýbá nebo se věnuje fyzické aktivitě
  • Spí na levé straně s příliš plným žaludkem
  • Současné jídlo a pití

Dialog na internetu

Stagnace žluči v potrubí - č. 4

Když dojde k přerušení práce svalů žlučovodů, hromadí se v nich žluč, vytvoří se oblázky. Tento stav se nazývá dyskenesie. Přidělte primární a sekundární dyskinezi.

  • primární nastává v rozporu s neuromuskulární regulací žlučových cest.
  • sekundární onemocnění duodena, cholelitiáza, chronická cholecystitida.

Stagnace žluči ve střevě - č. 5

Stagnace střeva je plná důsledků - zácpa, průjem, zvýšené nadýmání. Střevní dyskineze - objevuje se v přítomnosti následujících onemocnění:

  • akutní nebo chronický stres
  • genetická predispozice
  • po akutních střevních infekcích
  • u žen s gynekologickými chorobami
  • endokrinní poruchy

Žlučové stázy a kůže

Porušení vylučování žluči výrazně ovlivňuje činnost střev. Pokud nejsou střeva zcela vyprázdněna, ovlivňuje to stav kůže..

Žloutenka mění barvu kůže. Kůže je zakalená a mastná, v kůži se objevují žluté usazeniny. V důsledku stagnace žluči se na kůži často vyskytuje svědění.

Zácpa se stojatou žlučou

V současné době má téměř každá druhá osoba, včetně dětí, pravidelně nebo chronicky zácpu. Vznikají jednak kvůli podvýživě, za druhé, konzumaci alkoholu a zatřetí, nervovým poruchám a onemocněním trávicího systému. V tomto případě je práce jater přerušena, svaly žlučovodů přestávají normálně fungovat. Tajemství stagnuje a jídlo vstupuje do střev nestrávených, což komplikuje defekaci. Nebezpečným znakem stagnace žluči je zácpa.

  • zácpa
  • nevolnost
  • bolest v chrámech
  • bolest pod pravým žebrem
  • zápach, hořkost v ústech
  • žloutková pleť (někdy)

Stagnace žluči v pankreatu - č. 6

Pankreatitida - onemocnění slinivky břišní v důsledku stagnace žluči.

Pankreatitida má 4 formy:

  1. edematózní
  2. akutní hemoragie
  3. hnisavý
  4. pankreatická nekróza s částečnou nebo úplnou smrtí tkáně

Jakákoli forma onemocnění způsobuje silnou bolest..

Alergie s cholestázou

Nebezpečí stagnace je ve vývoji různých nemocí. Například se stagnací žluči se vyskytují alergie. Důvodem je prudký pokles imunity, který přímo závisí na stavu gastrointestinálního traktu. Jednoduše řečeno - žluč se vstřebává do těla a otráví ji.

  • svědění kůže
  • letargie
  • vyrážka na těle
  • nedostatek chuti k jídlu
  • zvýšená nervozita

Teplota se stojatou žlučou

Někdy se stagnací žluči teplota stoupá. To ukazuje na přítomnost infekce - gangrenózní cholecystitida. A také o sepse, která se objevuje v důsledku endoskopické diagnostiky.

Názory z internetu na teplotu se stojatou žlučou

Léčba žlučových stáz. Nemocnice nebo doma?

Pro potvrzení předpokladu stázie žluči jsou nutné jaterní testy. A také se provádí břišní ultrazvuk, který pomáhá identifikovat přítomnost usazenin v žlučovodech nebo kamenech ve žlučníku..

K potvrzení přesné diagnózy budou nutné výsledky testu:

Cholestázové ošetření se provádí současně několika způsoby:

  • bojovat proti stagnaci žlučů
  • podpora a zlepšení jater
  • svědění úleva

Pro zmírnění svědění použijte speciální krémy a masti, antihistaminika nebo kortikosteroidy. Souběžně s touto léčbou se předepisují choleretika a léky, které jsou zodpovědné za snížení koncentrace žlučových kyselin.

Je vhodné dodržovat dietní doporučení, která zahrnují příjem esenciálních polynenasycených mastných kyselin a vitamínů rozpustných v tucích (A, D, E a K).

Stagnace žluči. Léčba stagnace žluči lidovými prostředky

Tradiční ošetření jsou přijatelné, ale nejsou hlavním léčením stázie žluči. 8 nejlepších alternativních metod ke zmírnění stavu pacienta:

  • děláte ab cvičení a speciální masážní metodu
  • použití odvarů na bázi máty, šípů, hedvábí z kukuřice
  • použití sbírek protizánětlivých, choleretických bylin: máta peprná, kůra rakytníku, hodinky, třezalka tečkovaná, pelyněk, slaměnka
  • vypijte odvar z aloe, měsíčku, ženšenu, řebříčku, máty, koriandru
  • hlíza
  • zahřátý nerafinovaný rostlinný olej
  • jíst kousek sádla
  • řepná šťáva pomůže odstranit přebytečnou žluč

Léčba stagnace žluči doma

Zacházejte se stagnací žluči doma jedním z těchto způsobů:

  • choleretické byliny
  • slunečnicový olej
  • solené sádlo s česnekem
  • řepný džus
  • dýňové semínko
  • kukuřičné hedvábí

Byliny: slaměnka, třezalka tečkovaná, kořeny pampelišky, kukuřičné stigmy, šípky se prodávají v lékárně. Vařte a berte podle stanoveného receptu.

Slunečnicový olej se odebírá teplých 0,5 šálků, poté leží na vyhřívací podložce a zahřívá pravou stranu. Přes den pijí šípkový vývar.

Sádlo s česnekem se konzumuje bez chleba, poté se pravá strana zahřívá na topné podložce, během dne pijí šípkový vývar..

Řepu vařte do poloviny a šťávu vymačkejte. Pijte ve velkých doušcích 30 minut před jídlem.

Dýňová semínka jsou loupaná a syrová.

Masáž a žlučové stázy

V případě stagnace žluči je masáž záchranářem dostupným každému. Ale před zahájením masáže je nutné alespoň minimální znalost lidské anatomie. Stiskem a masírováním určitých částí těla se zbavíme bolesti, zlepší se odtok sekrece a dostáváme denní pohyby střev. Efektivní a dnes používané masážní techniky A.T. Ogulova a staroslověnský.

  • exacerbace onemocnění jater a žlučníku
  • zánět pobřišnice
  • pankreatitida
  • hnisavý zánět

Masáž okamžitě uvolní, pokud se zhorší nebo nedojde ke zlepšení - zastavte.

Pokud není žlučník, dochází k stagnaci žluči?

Stagnace žluči, i když není žlučník, nezmizí. Problém je jen zhoršující se. Kameny, kvůli kterým dochází ke stagnaci, se vyskytují jak ve žlučníku, tak v žlučovodech. Po odstranění žlučníku játra tvrdě pracují - plní funkce, které předtím neprovedla. Játra proto vyžadují navrácení a respekt. Správná výživa je v popředí tohoto. Dieta číslo 5 zůstává společníkem na celý život i po odstranění žlučníku.

Diskuze na internetu

Gymnastika pro stagnaci žluče a její prevence

  • silná bolest
  • zvýšená teplota
  • komplikace po odstranění žluče
  • přítomnost kamenů
  • zánět žlučníku

Přijatelné cvičení pro stojatou žluč

Pravidelně cvičte, abyste zabránili stagnaci žluči. Sedavý způsob života je možnou příčinou onemocnění.

Doporučuje se následující cvičení:

  • ranní cvičení
  • venkovní jogging
  • cvičení s velkým nafukovacím fitballem
  • dýchací, bránice

Jak žluč ovlivňuje trávení

Žluč je speciální tekutina, tajemství, které syntetizuje játra. Provádí se skrz kanály do gastrointestinálního traktu (do dvanáctníku) a je nezbytný pro normální trávení potravy. Přebytek nebo nedostatek žluči, stejně jako porušení jeho syntézy, znamená vývoj nebezpečných chorob. Abychom pochopili jeho roli v lidském těle, je důležité vědět, co to je, proč je třeba žluč, jaká onemocnění to může způsobit a kdo kontaktovat, aby diagnostikoval porušení.

Jeho funkce v těle

Žluč, což je viskózní žlutá látka, je syntetizována játry. Odtud odtéká do žlučníku, kde je shromažďován, a je-li to nutné, je zahrnut do procesu trávení. Tam se mění barva substrátu a jeho koncentrace..

Žlučová bublina je nádrž, ve které se hromadí. Když jídlo vstoupí do těla, požadované množství této sekrece vstupuje do duodena skrz kanály, čímž se zajistí přirozený proces trávení.

Druhy žluči se dělí podle místa jeho lokalizace. Látka, která se hromadí ve žlučníku, se nazývá žlučníková žluč a ta, která pochází z jater, se nazývá žlučová žluč. V procesu syntézy a pohybu mění nejen její název, ale také kyselost a složení..

Úlohou žluči při trávení je fermentace látek a jejich absorpce ve střevech. Mezi jeho hlavní funkce, které jsou tak důležité pro normální život v těle, patří:

  • urychlení vstřebávání tuků;
  • potlačení účinku pepsinu v žaludeční šťávě;
  • tvorba střevních hormonů;
  • stimulace produkce hlenu;
  • účast na vytváření micel;
  • aktivace střevní motility;
  • zahájení rychlé fermentace proteinů.

Kromě přírodních příčin, které neovlivňují stav těla, se složení žlučí mění pod vlivem patologických procesů, kdy se substrát začíná aktivněji produkovat. Existuje několik důvodů pro zvýšenou syntézu nebo její snížení.

Mezi funkce žluči kromě přímého účelu patří: - pomoc při trávení - dezinfekce střev a odpadu ve stolici.

Nadměrná žluč je častější než její nedostatek a má vážné důsledky pro tělo. Vnější faktory způsobují zvýšenou syntézu substrátu v játrech. Když člověk přejídá nebo vede sedavý životní styl, orgán dostává signál, trávení je zlepšeno a žluč z jater je produkována dvojnásobnou silou. Jeho nadbytek také způsobuje endokrinní poruchy, toxické nebo infekční poškození jater..

Je však obtížné posoudit důležitost žluči s nedostatkem, jeho nedostatek se neprojevuje se zvláštními příznaky, protože k tomu dochází při zvýšené syntéze. Ale uvnitř zažívacího systému jsou pozorovány dramatické změny. Střevo nemůže normálně asimilovat potřebné látky a vitamíny, které v konečném důsledku ovlivňují jeho funkci. Patologické změny se vyvíjejí a tělo trpí nedostatkem důležitých tuků a aminokyselin.

Při narušení trávení se tuky nerozkládají na malé částice, neabsorbují se ve střevech a ukládají se do podkožní vrstvy a na povrch vnitřních orgánů. Slezina, játra, střeva a srdce jsou nejvíce postiženy.

Žlučové složení a tvorba žluči

Normálně lidská játra syntetizuje až 2 litry tekutiny denně. Takový proces, nazývaný choleréza, nastává bez přerušení, ale cholekineze - tok žluči do dvanáctníku - je spouštěn obdobími v závislosti na vstupu potravy do zažívacího traktu. Pokud je žaludek prázdný, vylučuje se játra do žlučníku, kde může být až do požadované příležitosti, a začíná se uvolňovat, když je žaludek naplněn jídlem.

Lidská žluč není jen tajemstvím, které rozkládá jídlo na jednoduché, snadno stravitelné sloučeniny, je to látka, která obsahuje proteiny, vitamíny, aminokyseliny a další sloučeniny.

Zatímco tekutina prochází z jater podél kanálků do močového měchýře, je jako voda, průhledná, se žlutým nádechem, již v žlučníku, substrát zahušťuje a koncentruje se. Zanechává vodu a minerály, je nasycen mucinem. Míchání se sekrecemi žláz mění barvu žluči, ztmavne a koncentrace je hustá a viskózní. Účelem této viskózní kapaliny je zajistit rychlý rozklad potravin a působit jako střevní pomocník..

Pigmenty určují barvu žluči - jsou to produkty rozkladu hemoglobinu a dalších derivátů porfyrinu. Hlavní žlučovou složkou je bilirubin. Toto žluto-červené barvivo propůjčuje kapalině charakteristickou barvu. Zelený pigment biliverdin zanechává v žluči jen stopy.

Tři čtvrtiny veškeré žluči jsou syntetizovány hepatocyty, zbytek produkují žlučovody. Kyseliny, které se již účastnily trávicího procesu a absorbují se v tenkém střevě téměř v plném objemu, se vracejí s krví zpět do jater. Tato cirkulace umožňuje tělu trvale produkovat požadované množství sekrece. Pouze 10% veškeré žluče může být vyloučeno produkty rozkladu ve stolici.

Kterých lékařů bych měl kontaktovat pro studium žluči

Když se objeví první známky nedostatku nebo nadbytku jaterních sekretů, je nutný speciální zásah. Studium žluči a léčba poruch způsobených patologickými jevy jsou prováděny gastroenterologem a hepatologem. Pokud je příčinou porušení tvorby žluči v játrech, je třeba se poradit s lékařem úzké specializace - hepatologem ještě předtím, než vstoupí do zažívacího traktu. Když se projeví poruchy trávicího procesu, žaludku, žlučníku a střev, připojí se k léčbě gastroenterolog.

Lékaři předepisují studie, aby zjistili příčiny nerovnováhy a na základě výsledků analýz vypracovali optimální léčebný režim..

Aby se zastavily destruktivní procesy v těle, měl by pacient kromě léků přehodnotit svůj životní styl a stravu. Výživář se podílí na vývoji správné výživy..

Pokud jsou výsledky testu zklamáním a je zapotřebí chirurgického zákroku k normalizaci odtoku žluči, obrátí se na chirurga. Po dobu léčby a rehabilitace je důležité, aby osoba byla pod dohledem odborníků.

Jaké nemoci jsou spojeny se žlučí

Než tajemství vstoupí do střev z jater, obchází žlučovody a na nějakou dobu se hromadí žluč v žlučníku pro další pohyb. K porušení může dojít v kterékoli fázi hnutí.

Transportní proces zajišťuje svalovou vrstvu v potrubí a močovém měchýři. S normální kontraktilní funkcí je práce laděna. Porucha svalů žlučníku nebo snížená pohyblivost žluči vede k rozvoji dyskineze. Projevuje se jedním zvláštním příznakem - to je bolest napravo pod žebra. Jeho intenzita a povaha závisí na formě závažnosti nemoci..

Toto onemocnění se pro člověka nepovažuje za nebezpečné, ale má za následek, bez léčby se dyskineze stává prvním krokem k tvorbě kamenů v žlučovodech a dutině orgánů. Časté onemocnění žlučovodů je běžné, zejména u dospělých mužů a žen, kteří ignorují původce nemoci. Kameny se mohou tvořit a neobtěžovat člověka po dlouhou dobu, ale pokud se začnou pohybovat a padat do potrubí, objeví se nevolnost a zvracení, silné bodavé bolesti - biliární kolika u lidí. Tento příznak je nepříjemný, ale horší, pokud je požadovaný kanál uzavřen velkým kamenem a odtok žluči do svěrače střeva se zastaví.

V důsledku blokování se vyvíjí zánětlivý proces, žluč se zastaví ve správném směru. Akutní cholecystitida je nebezpečné onemocnění, které může být fatální bez zásahu odborníků.

Zánět nemusí vypadat tak nebezpečně, postupovat pomalu a asymptomaticky, pak se cholecystitida bez léčby stává chronickou.

Jaké testy je třeba udělat

Pro stanovení koncentrace tajemství, diagnostikování porušení jeho syntézy je provedeno vyšetření a jsou předepsány laboratorní testy. Před vznikem komplikací je důležité zahájit léčbu patologie..

Tvorba kamene v žlučovodu nebo močovém měchýři je stanovena ultrazvukovým vyšetřením (ultrazvuk). Hlavní metoda diagnostiky onemocnění žlučových kamenů odhaluje i ty nejmenší kameny s průměrem ne větším než 1 mm.

Ultrazvuková technika vám umožňuje posoudit stav jater, žlučníku a potrubí. Ale také pomocí ultrazvuku se stanoví množství tekutiny nahromaděné během zánětu. Po ošetření nebo v jeho průběhu se doporučuje nové vyšetření k posouzení účinnosti léčby.

Pokud nelze provést ultrazvuk, provede se intravenózní, invazivní nebo orální cholecystocholangiografie. Tato technika má kontraindikace:

  • nesnášenlivost jódu;
  • žloutenka způsobená depozicí bilirubinu.

Metody vyšetření na poruchy spojené se žlučí a její syntéza zahrnují následující:

  • endoskopická retrográdní cholangiopancreatografie;
  • Rentgen s kontrastem;
  • perkutánní-transhepatální cholangiografie;
  • počítačová tomografie.

O tom, jaký výzkum je nutný, rozhoduje ošetřující lékař individuálně. Na základě výsledků vyšetření se sestaví optimální léčebný režim.

Jaké jsou funkce žluči v lidském těle

Žluč je specifická tekutina s charakteristickým zápachem a hořkou chutí, produkovaná játry. Provádí hlavní funkci v procesu trávení tuků, zabraňuje hromadění cholesterolu. Bez této látky není normální trávení možné. Změny v kvalitě žluče nebo její nedostatek způsobují kameny v játrech, žlučovodech a močovém měchýři. Problémy vedou k metabolickým poruchám, rozvoji nebezpečných patologií zažívacího systému.

Kde se žluč vyrábí a kde se uchovává

Žluč jako multifunkční biologicky aktivní médium má pro tělo zvláštní význam. Myšlenka, který orgán produkuje žluč, jak dochází k sekreci, vede k pochopení mechanismu vylučování žluči:

  • Žluč se produkuje v jaterních buňkách - hepatocytech. Vypadá jako jantarově zlatá kapalina.
  • Játra produkují žluč téměř nepřetržitě. V této fázi se nazývá mladá. Játra jsou jediným orgánem, ve kterém se žluč produkuje. Množství žluči za den může dosáhnout 1 litru.
  • Sekrece je shromažďována skrze kapiláry v jaterních kanálech. Zde je koncentrován a obohacen o některé komponenty. Změny barev - ztmavnou.
  • Společným jaterním kanálem žluč vstupuje do úložiště - do žlučníku. Svým složením a konzistencí není totožný s játry. Měchýř získává status zralé žluči..
  • Žlučník je skladiště, odkud je žluč odebírána k účasti na metabolických procesech. Proces žlučové sekrece nastává reflexivně v okamžiku, kdy se potravní hrudka dostane do střeva.
  • V případě potřeby je část jaterní sekrece okamžitě dodána do dvanáctníku, kde implementuje funkci trávení tukových potravin.
  • V dvanáctníku jsou aktivovány „spící“ enzymy slinivky břišní, které neprodukují žluč. Díky své stimulaci se však aktivně podílí na rozkladu proteinů, tuků a uhlohydrátů..
Žluč se tedy produkuje v největší žláze těla - játrech a je uložena v malém vaku - žlučníku..

Proces konstantní sekrece žluči nastává v důsledku poklesu tlaku v částech zažívacího systému. To je zajištěno systémem reflexů, které regulují funkci normálního trávení. Příkazy jsou vydávány z mozku.

Z čeho se skládá

Složení a vlastnosti žluči jsou spojeny s jeho vedoucí funkcí v rozkladu tuků. Nejdůležitějšími účinnými látkami jsou primární a sekundární žlučové kyseliny. Bez vody tvoří 70% ostatních složek. Primární kyseliny se tvoří v buňkách jaterní struktury, zatímco sekundární pocházejí z primárních žlučových kyselin. Tyto transformace probíhají ve střevě, kde na ně podle toho působí místní enzymy. V rámci žluče jsou tyto kyseliny ve vázaném stavu a nazývají se "žlučové soli"..

Významnou část struktury tvoří kromě solí také draselné a sodné ionty. To vysvětluje alkalické prostředí žlučových hmot..

V závislosti na barvě žluči u člověka se provede klasifikace.

Rozlišují se následující typy žluči:

  1. Hepatický (mladý) - jde do střev přímo z jater. Vzhledem k vysokému obsahu vody se jedná o téměř průhlednou slámově zlatou tekutinu.
  2. Vesikulární (zralý) - vylučuje se z žluči. Koncentrovanější polo viskózní konzistence. Konkrétně voní. Chromatičnost se pohybuje od tmavě zelené po hnědou.
Díky vícesložkovému složení trávicí šťáva z jater vykonává v těle celou řadu životně důležitých funkcí.

V konzistenci je jaterní žluč tekutější, ale neliší se od obsahu žlučníku. Složení obsahuje následující složky:

  • voda - její obsah v jaterní žluči dosahuje 80%;
  • žlučové soli - sloučeniny žlučových kyselin s taurinem a glycinem;
  • fosfolipidy - obsah dosahuje 20%;
  • žlučové pigmenty - po rozpadu červených krvinek se dostanou do tajemství, jeho barvu ovlivňují právě oni;
  • hlen - obsahuje látky nezbytné pro aktivaci určitých střevních enzymů;
  • cholesterol je vylučován z těla žlučí;
  • bílkoviny a vitamíny - přítomné jako esenciální biologicky aktivní látky.

Proč je potřeba žluč

Tvorba žluči se provádí nepřetržitě - tak velký je význam vylučování jater pro tělo. Různé vlastnosti žluči jej charakterizují jako zvláštní složku v hierarchii biologicky aktivních látek. Jaká je funkce žluče vylučované játry, lze vysledovat na příkladu četných metabolických reakcí.

Nejdůležitější roli hraje žluč v trávení:

  1. Plní funkci odbourávání tuků (tuků) a jejich další absorpci. Ve střevě se díky žlučovým kyselinám rozkládají tuky na malé kapičky - emulgují se. Pod vlivem enzymů se mění v stravitelnou formu a snadno se absorbují stěnami tenkého střeva.
  2. Urychluje odbourávání bílkovin a sacharidů. Přebírá funkci aktivace pankreatických enzymů vstupujících do duodena v neaktivním stavu.
  3. Má funkci neutralizace kyselin v žaludeční šťávě, mění trávení z žaludku na střevo, protože kyselé prostředí žaludku potlačuje působení duodenálních enzymů. Působení žlučové šťávy vytváří alkalické prostředí, stimuluje trávení.
  4. Posiluje peristaltiku střeva. Žlučové složky stimulují funkci sekrece hlenu a podporují pohyb potravního bolusu (chyme).
  5. Neutralizuje destruktivní účinek pepsinu na buňky slinivky břišní, aktivuje činnost hormonů a enzymů.

Neméně důležité jsou v lidském těle adsorpční a vylučovací funkce žluči, zaměřené na:

  • hromadění a vylučování toxinů a produktů rozkladu z těla - vše, co nelze odstranit močí (produkty rozkladu tuků, erytrocytů, cholesterolu), se v něm rozpustí a vylučuje se stolicí;
  • neutralizace mikroorganismů vstupujících do těla potravou - díky antiseptickým vlastnostem žluči se ničí bakterie náhodně vstupující do zažívacího traktu.

Jaká onemocnění jsou spojena s nesprávnou produkcí žluči a její produkcí

Porušení mechanismu vylučování žluči na pozadí nemocí spojených s játry a porucha vylučovací funkce žluči může vyvolat stavy, které jsou pro tělo nebezpečné. Tyto zahrnují:

  • Stagnace žluči (cholestáza) - dochází v případě nedostatečné funkce jaterních buněk k produkci jejích složek; kvůli narušení toku žluči do lumen duodena z močového měchýře. Může být akutní a chronický. Bez kvalifikované léčby je plná jaterní cirhóza.
  • Gallstoneova choroba - nastává v důsledku nerovnováhy ve složení jaterní sekrece. Tvorba kamenů vyvolává cholesterol, který je přítomen ve složení složek. V kombinaci s vápníkem a bilirubinem se promění v pevné inkluze. Kameny se mohou usadit ve žlučníku a dokonce i v jaterních kanálech. Na tomto pozadí je možné ucpání potrubí. Zánět močového měchýře s nebezpečím prasknutí není neobvyklý. Řešení problému se často provádí chirurgickým odstraněním.
  • Žaludeční refluxní gastritida. Toto onemocnění se vyskytuje v důsledku nedostatečné funkce chlopně a je spojeno s refluxem žluči do dvanáctníku a žaludku. Žlučové kyseliny ničí sliznici těchto struktur a narušují proces trávení.
  • Steatorrhea je porušením funkce asimilace tuků. Jsou vylučovány z těla během defekace v nestrávené formě. Výkaly získávají obsah tuku a charakteristickou barvu. Mikroflóra dolního gastrointestinálního traktu se mění k horšímu. Vyvíjí se na pozadí nedostatečné funkce jater nebo úplné absence produkce žluči. Tělu chybí základní živiny.

Výskyt těchto stavů je často spojován s životním stylem a výživou člověka..

Nečinnost, nevyvážená strava, špatné návyky a stres mohou vyvolat poruchu funkce žlučové sekrece.

Kterého lékaře kontaktovat

Léčba nemocí žlučníku a jater na pozadí zhoršených funkcí sekrece žluči patří do specializace gastroenterologa. Doporučení místního terapeuta předepisuje odborník. Na diagnostických činnostech se podílejí specialisté na ultrazvuk. Pokud je řešení problému bez chirurgického zákroku nemožné, ošetření provádí chirurg.

Diagnostické metody

Pro správnou diagnózu se používají laboratorní a instrumentální výzkumné metody s přihlédnutím ke stížnostem pacienta. Spolu s analýzou krve, moči a stolice se také zkoumá kvalitativní složení sekrece jater. Metoda frakční duodenální intubace se používá, je-li trávicí šťáva odebírána z různých částí zažívacího systému.

Pokud je podezření na onemocnění žlučových kamenů, ukazuje ultrazvuk spolehlivý výsledek.

Zdůrazňuje léčba

Terapeutická taktika pro onemocnění spojená s funkcí sekrece žluči závisí na diagnostických výsledcích. Mohou být předepsány choleretické léky. Jsou rozděleny do následujících skupin:

  • choleretika - stimulují funkci jater k produkci sekrecí;
  • cholekinetika - zlepšuje motilitu žlučníku;
  • cholespasmolytics - uvolněte vylučovací chlopň žlučníku;
  • léky, které zabraňují tvorbě kamenů.

Předpokladem pro konzervativní léčbu sekrece žluči je přísně vyvážená strava, fyzická aktivita a přísné dodržování předpisů ošetřujícího lékaře.

Jaký orgán v lidském těle produkuje žluč - Léčíme játra

obecné vlastnosti

Hepatocyty - jaterní buňky - jsou zodpovědné za sekreci žluči. Vylučovaná tekutina se hromadí v kanálech tohoto orgánu. Z nich vstupuje do žlučníku a dvanáctníku a účastní se procesu trávení.

Žlučník slouží jako zásobní nádrž. Díky němu může duodenum kdykoli dostat část žluči nezbytnou pro rychlé trávení potravy. Část tekutiny jde přímo do střeva. Dostala jméno „játra“ nebo „mladá“. Část, která prošla žlučníkem, se nazývá „žlučník“ nebo „zralá“..

Lidské tělo produkuje každý den asi 15 ml žluči na kilogram těla. Proces sekrece (choleréza) je nepřetržitý. Tok žluči do zažívacího traktu se provádí pravidelně, obvykle po jídle. Pokud žaludek nemá co trávit, pak se v žlučníku hromadí tekutina. V něm se složení kapaliny mírně mění.

Léčebné funkce

Průběh terapie je navržen s ohledem na individuální charakteristiky pacienta, typ a závažnost onemocnění. Hlavním cílem takové léčby je eliminovat příznaky a normalizovat stav pacienta. Léčbu dyskineze a cholestázy zvažte samostatně.


Cíle léčby cholestázy

Při diagnostice cholestázy je pacientovi předepsán následující lék:

  • imunomodulační léky zaměřené na posílení imunitního systému a obnovení normálního stavu pacienta;
  • antipruritická léčiva. Nejúčinnější z nich jsou „fenobarbital“ a „cholesterol“;
  • restorativní léčiva pro regeneraci jaterních buněk, například „Ursofalk“;
  • choleretická činidla;
  • adsorbenty (pro čištění těla různých toxinů). Nejčastěji je pro choleostázu předepsán „Hofitol“.

Na poznámku! Pokud má pacient červy, pak lékař kromě výše uvedených léků předepisuje antiparazitika. Jako doplněk se doporučuje užívat vitamínové doplňky, zejména vitamin K, jehož pravidelné používání zabrání krvácení.

Hlavní věcí v léčbě dyskineze je správně zavedená forma onemocnění, protože to ovlivňuje další léčbu. Lékaři obvykle předepisují následující skupiny léků:

  • choleretická činidla, například "Flamin", "Holosas";
  • antispasmodika („No-Shpa“ a další);
  • restorativní léky k normalizaci trávicího systému;
  • bylinné infuze máty peprné, šípky a jiné léčivé rostliny.

Ve většině případů se léčba provádí v nemocničním zařízení a pod přísným dohledem ošetřujících lékařů. Teprve poté, co se pacient zotaví, může terapie pokračovat doma. V průběhu celého terapeutického cyklu musí pacient dodržovat speciální dietu. To nejen urychlí proces léčby, ale také zamezí možným relapsům..

Výuka

Před zvážením složení a tvorby žluči zjistíme, jak se s ní zacházelo ve starověku. Ve starověku byla tato kapalina považována za neméně důležitou než krev. Teprve teď byly jejich funkce vždy jiné. Krev byla nazývána „nositelem duše“ a žluč byla nazývána „nositelem charakteru“. Věřilo se, že nadměrná akumulace světelné žluči v těle způsobuje, že osoba je neprůhledná a nevyvážená, slovem, cholerická. Mezitím přebytek tmavé tekutiny způsobil pochmurnou, utiskovanou náladu vlastní melancholickým lidem. Je zajímavé poznamenat, že obě slova obsahují slabiku „hala“, která je přeložena z řečtiny jako žluč. Později bylo zjištěno, že světlá kapalina se od své povahy neliší od tmavé. V důsledku toho nemůže ovlivnit charakter osoby. Nicméně, podráždění a píchající lidé jsou dnes označováni za žertovných. S čím souvisí složení a vlastnosti žluči, je proces trávení.

Psychika a vnitřní orgány

Podle Hippokrata je černá žluč melancholie. Deprese jako jev se stala známou teprve nedávno, protože tento termín byl vytvořen v devatenáctém století. Asi dvě tisíciletí v řadě byly přemýšlení a duševní poruchy označovány slovem, které vynalezl řecký vědec, který žil kolem 460-370 př. Nl. Ve starověku lidé i dnes trpěli duševními poruchami, včetně depresivních poruch. Je známo, že staroegyptští kněží po dobu čtyř tisíciletí před začátkem naší éry již léčili ty, kteří patologicky toužili. Starověcí indičtí léčitelé věřili, že posedlost byla příčinou všeho, a lidé byli školeni zvláštním způsobem, aby vyhnali zlé síly svým krajanům..

V Iliadu najdete popis osoby trpící depresí. Pythagoras ve svých pracích doporučil, aby v případě akutního útoku odešel ze společnosti, aby se uklidnil. Byl to on, kdo poprvé vynalezl muzikoterapii. Pythagoras doporučil poslouchat Hesiodovy kostelní písně. Democritus doporučil analyzovat minulost, aby se zbavil vášní, které jsou kořenem zla.

Vylučování

Bez ohledu na to, zda je člověk laskavý nebo ne, produkují hepatocyty v játrech každý den asi litr žluči. Sekretující buňky jsou pevně opleteny kapilárami. Rozdělují se na oběhový a choleretický. Každá z odrůd plní své vlastní funkce. Stěny krevních kapilár odebírá hepatocyty suroviny z krve, ze které se později získá tato hořká kapalina. K jeho výrobě se používají minerální soli, bílkoviny, vitamíny, voda a stopové prvky. Po zpracování těchto látek vylučují hepatocyty hotový produkt do jaterních kapilár..

V poslední době vědci zjistili, že buňky intrarenálních kanálků také ovlivňují složení lidské žluči. Jak se pohybuje podél nich do společného potrubí, kapalina je nasycena dalšími látkami.

Ve žlučníku, který má tvar podlouhlé hrušky až 12 cm dlouhé, se žluč koncentruje, je hustá a tmavá. Podle ruského vědce I.P. Pavlova je hlavní funkcí této tekutiny v těle změna trávení žaludku na střevo. Současně je vyrovnáván účinek pepsinu (hlavního enzymu žaludeční šťávy) jako nepříznivého činidla pro enzymy pankreatu.

Jak se to stane? Když jídlo částečně strávené v žaludku vstoupí do dvanáctníku, do něj se nalije žluč spolu se šťávou slinivky břišní. Kromě toho může být představována směsí „jaterní“ a „žlučové“ tekutiny.

Žlučové složení

Žluč je tajemství i vylučování. Skládá se z endogenních a exogenních látek. Proto je chemické složení žluči tak složité: bílkoviny, vitamíny, aminokyseliny atd. Kapalina má malou enzymatickou aktivitu. Na výstupu z jater se její kyselost pohybuje od 7,3 do 8,0. Tím, že prochází žlučovody a je ve žlučníku, se zlatožlutá sekrece s hustotou až 1,015 g / cm3 stává koncentrovanější, tmavší a viskóznější. Koneckonců absorbuje vodu, minerální soli a mucin. Hustota takové žluči je již až 1,048 g / cm3 a kyselost klesá na 6,0 až 7,0 jednotek. To se děje díky absorpci uhlovodíků a tvorbě solí.

Proč je složení tajemství tak jedinečné? Lví podíl žlučových kyselin a solí z nich odvozených je obsažen v kapalině ve formě sloučenin s taurinem a glykogenem. Jejich poměr se může lišit. V průměru tvoří 80% glykocholové kyseliny a 20% taurocholové kyseliny. Počet prvně jmenovaných se zvyšuje, když člověk bere hodně sacharidů s jídlem, a množství posledně jmenovaných se zvyšuje při jídle bílkovin. Žlučové kyseliny a soli tedy určují hlavní vlastnosti trávicí sekrece..

Při rozpadu hemoglobinu a dalších derivátů porfyritů vylučují játra žlučové pigmenty. Nejčastěji se jedná o bilirubin. Má načervenalou žlutou barvu a dává žluči charakteristickou barvu. Druhým pigmentem je biliverdin. Má zelenou barvu a je obsažen v lidské žluči pouze ve stopových množstvích. Jeho tvorba ve střevě je způsobena oxidací bilirubinu..

Jaterní žluč obsahuje lipoproteinovou sloučeninu, což je komplex fosfolipidů, cholesterolu, bílkovin, bilirubinu a kyselin. Má velký význam při transportu lipidů do střeva a podílí se také na oběhu jater a střev a na metabolismu..

Diagnostika

Diagnostický proces spočívá v provedení historie, fyzického vyšetření a dodatečného vyšetření. To zahrnuje:


laboratorní krevní testy, při nichž jsou detekovány anémie, zvýšení leukocytů a ESR. V biochemii je pozorováno zvýšení hladiny bilirubinu, cholesterolu, jaterních enzymů a alkalické fosfatázy. Při vyšetření moči jsou detekovány žlučové pigmenty. Je-li to nezbytné, je předepsána analýza virové hepatitidy, hlíst, jakož i hodnocení stavu imunity;

  • instrumentální metody. Ultrazvuk se provádí k vizualizaci jater, močového měchýře a žlučových cest. Umožňuje detekovat blok a posoudit stupeň poškození hepatobiliárního systému. Kromě toho může být předepsána endoskopická retrográdní nebo magnetická rezonance cholangiopancreatografie, jakož i perkutánní transhepatální cholangiografie..
  • Zlomky

    Žluč obsahuje tři frakce. První dvě jsou produkována hepatocyty (představují 75% celkové sekrece) a třetí jsou produkovány epitelovými buňkami (25%). Tvorba první frakce přímo souvisí s tvorbou žlučových kyselin, zatímco tvorba druhé není. Třetí se vyrábí v závislosti na schopnosti epitelu kanálu vylučovat tekutiny s vysokým obsahem chloru a hydrogenuhličitanů, jakož i na re-adsorpci vody spolu s elektrolyty z trubkové žlučové tkáně.

    Středověk a měnící se postoje

    Ve středověké Evropě byly zkušenosti rozděleny na ctnostné a brutální. Zoufalství, které se v té době široce používalo, bylo slovo, které skrývalo začarovaný stav mysli pochybností člověka o milosrdenství božské podstaty. To také zahrnovalo apatii, nedbalost. Apatie byla téměř synonymem smutku. Ve třináctém století byl tento duchovní stav spojen s prudkým únikem. Termín „melancholie“ zavedený Hippokratem postupně mizel v minulosti, byl nahrazen melancholií, apatií.

    V roce 1497 se narodil Fernel, v budoucnosti - světelný zdroj vědy té doby. Charakterizoval melancholii jako šílenství a horečku a vysvětlil to vyčerpáním mozku, oslabením, neschopností orgánu fungovat. Melancholie byla definována jako ti, kteří se chovali absurdně a mluvili přiměřeně. Činy takových lidí se nedržely logiky. Zpočátku byli ti, kteří byli náchylní k melancholii, letargičtí a depresivní, lhostejní a slabí a jak postupoval stát, byli neuspořádaní a náchylní vymýšlet a představovat si něco špatného. Tito lidé, jak je uvedeno ve středověké medicíně, jsou náchylní k osamělosti a často tráví svůj čas v jeskyních a hřbitovech..

    Kyselina

    S ohledem na složení a význam žluči nelze opomenout roli žlučových kyselin. Tyto látky, které jsou hlavní složkou sekrece, jsou syntetizovány hepatocyty. Poté, co se uvolňují do tenkého střeva jako součást žluči, jsou téměř úplně (až 90%) absorbovány do jeho stěn a vracejí se do jater přes portální žílu. 10 až 15% kyseliny se vylučuje do stolice. Syntéza v hepatocytech umožňuje vyrovnat tyto ztráty.

    K tvorbě žluči obecně dochází pasivním a aktivním transportem látek (voda, kreatinin, glukóza, vitamíny, hormony atd.) Z krve přes mezibuněčné kontakty a buňky, aktivní sekreci žlučové kyseliny hepatocyty a absorpci řady látek z kanálků, kapilár a žluči bublina. Hlavní role v tomto procesu patří sekreci.

    Situace pokrok

    Až do poloviny minulého století byli lidé, kteří kvůli černé žluči skončili pod dohledem psychiatrů, léčeni hladem a řetězy. Fyzicky byli přísně potrestáni. Deprese nutila pacienty, aby byli zticha, takže s větší pravděpodobností byli léčeni mírnějšími léčbami. Pak vynalezli ponoření do ledové vody, použili rtuť a henbane a další jedy. Postupem času se začaly používat drogy a opium se stalo nejrozšířenějším. Moderní lékaři používají antidepresiva a komplex psychoterapeutických opatření.

    Funkce

    Žluč se podílí na trávení poměrně různým způsobem. Emulguje tuky, čímž zvyšuje povrch, na kterém je lipáza hydrolyzuje. Rozpuštěním výsledných produktů se podporuje jejich rychlá absorpce a také resyntéza triglyceridů v enterocytech. Kromě toho žluč zvyšuje aktivitu střevních enzymů (zejména lipázy) a pankreatických enzymů. Zvyšuje také absorpci a hydrolýzu proteinů a uhlohydrátů. Význam sekrece ve střevní absorpci aminokyselin, vitamínů rozpustných v tucích, cholesterolu a vápenatých solí je důležitý. Vyloučení této kapaliny z procesu trávení vede k jejímu vážnému narušení..

    Kromě toho má žluč také regulační funkce. Stimuluje motorickou a tajnou aktivitu tenkého střeva a je také zodpovědný za deskvamaci (proliferaci) epitelových buněk. Žluč může zastavit působení žaludeční šťávy nejen snížením kyselosti žaludečního obsahu, ale také inaktivací pepsinu. Kromě toho je tajemství vybaveno bakteriostatickými vlastnostmi..

    Co dělat?

    Je-li pozorováno zvracení černé žluči nebo jsou-li narušeny jiné příznaky naznačující přetížení, je třeba se poradit s lékařem a vybrat vhodný terapeutický program. Používají se různé léky. Výhodou bude antispasmodika. Tyto fondy pomáhají vyloučit spasmy potrubí. Populární drogy:

    Pomáhají sedativa se slabým účinkem - doporučují se rostlinné. Můžete vzít valeriánskou tinkturu. Pro zlepšení odtoku žluči jsou indikovány cholagogues. „Hofitol“ a „Allohol“ se osvědčily.

    Masáž je navíc prospěšná. Ruční postupy stimulují odtok sekrece. Fyzioterapeutický kurz dává podobný výsledek. Takové manipulace jsou indikovány ve fázi remise..

    Regulace tvorby žluči

    Již jsme se seznámili se složením a rolí žluči, zbývá jen zvážit, jaké mechanismy regulují její tvorbu. Proces tajné syntézy je nepřetržitý. Navíc se její intenzita mění v důsledku řady regulačních jevů. Akt stravování tento proces zvyšuje. To se děje reflexně, když jsou receptory zažívacího traktu nebo jiných vnitřních orgánů podrážděny, stejně jako v případě podmíněného reflexního působení. Za regulaci tohoto procesu jsou zodpovědná nervová vlákna: parasympatický cholinergní a sympatický adrenergický. První z nich zvyšuje tvorbu žluči a druhá oslabuje.

    Regulátory

    Samotné tajemství také patří k humorálním stimulátorům tvorby žluči. Čím více žlučové kyseliny vstupuje do krevního řečiště z tenkého střeva, tím více se uvolňuje při sekreci a čím méně je syntetizován hepatocyty. Když se tok těchto kyselin do krevního řečiště sníží, jejich nedostatek se doplní syntézou v játrech..

    Secretin zvyšuje sekreci žluči a také zvyšuje množství bikarbonátů a vody v jeho složení. Stimulanty jako gastrin, glukagon, prostaglandiny a CCK jsou o něco slabší. Stimulátory žlučové sekrece se liší nejen silou, ale také povahou jejich působení. Mnoho produktů rostlinného a živočišného původu může také působit jako stimulátor tvorby žluči. Vejce bílků, maso, mléko a tuky jsou touto kvalitou zvláště obdařeny..

    Platón a Cicero

    V dílech Plata je popis mánie jako bláznivého stavu. Stejné slovo bylo použito pro inspiraci. Mania byla nazvána takovým šílenstvím, jehož příčinou byla radost z múzy. To je způsob, jak velcí básníci údajně získali sílu pro kreativitu. Ve srovnání s inspirovanou osobou trpící černou žlučí a laikem, lidé starověku považovali bývalého za výhodnějšího a majícího výhody.

    V spisech Cicera lze nalézt úvahy o vzájemném spojení strachu, touhy a zlých motivů. Strach, jak tento myslitel věřil, je odrazem nadcházejícího zla, zatímco touha je věnována tomu, co již existuje, a také tomu, co se stalo, což zanechalo těžkou stopu. Zdá se, že všechna tato vzrušení, charakteristická pro melancholii - „černá žluč“, útočí na člověka, což činí lidský život nepřiměřeným - takové závěry učinil Cicero.

    Pohyb

    Pohyb žluči podél biliárního aparátu nastává v důsledku tlakového rozdílu v něm a v dvanáctníku, jakož i změn stavu svěračů extrarenálního traktu..

    Jsou rozděleny do tří typů:

    1. Sphincter Mirissi. Nachází se na soutoku společných jaterních a cystických potrubí.
    2. Sphincter of Lutkens. Nachází se v krku žlučníku.
    3. Ampule sfinkteru nebo Oddi. Nachází se v koncové části žlučovodu.

    Tón svalů svěrače určuje směr pohybu tekutiny. Tlak v biliárním aparátu vzniká díky kontrakci svalů kanálů a žlučníku, jakož i sekrečnímu tlaku. Tón svěrače odpovídá kontrakcím a za jejich regulaci jsou zodpovědné nervové a humorální mechanismy.

    Ve společném žlučovodu může tlak kolísat ve velmi širokém rozmezí: 40 - 300 mm vody. Umění. V žlučníku na lačný žaludek je to 60 až 185 mm vody. Art., A po jídle se zvedne na 200-300 mm vody. Umění. Tlak tlačí žluč do dvanácterníku přes Oddiho svěrače. V závislosti na druhu jídla, jeho dodávce a chuti a také na jeho příjmu se může aktivita biliárního aparátu lišit. Kromě toho má každá osoba své vlastní vlastnosti..

    Nějaká žluč vstoupí do dvanácterníku přes Oddiho svěrače. Tento proces trvá 7 až 10 minut a nazývá se primární reakční doba. Pak přichází fáze vyprázdnění žlučníku, která se také nazývá hlavní fáze evakuace. Během tohoto období dochází ke střídání a relaxaci žlučníku. Hlavní množství žluče vstupuje do duodena skrze samotného svěrače Oddi: nejprve ze společného kanálu, pak do žlučníku a nakonec do jater. Doba trvání obou období se může lišit v závislosti na druhu jídla..

    Výzkum žlučí [Upravit | upravit kód]

    Pro studium žluči se používá metoda frakční (vícestupňové) duodenální intubace. Během procedury se rozlišuje pět fází:

    1. Bazální sekrece žluči, během níž se vylučuje obsah dvanáctníku a běžného žlučovodu. Trvání 10 - 15 minut.
    2. Uzavřený svěrač Oddi. Trvání 3 - 6 minut.
    3. Přidělení žlučové části A. Trvání 3 - 5 minut. Během této doby se uvolní 3 až 5 ml světle hnědé žluči. Začíná to otevřením svěrače Oddiho a končí otevřením svěrače Lutkensa. Během fází I a III se žluč vylučuje rychlostí 1 - 2 ml / min..
    4. Vypouštění žlučníku. Část B. Začíná otevřením Lutkensova svěrače a vyprázdněním žlučníku, což je doprovázeno výskytem tmavé olivové žluči (část B), a končí vzhledem žluto-žluté žluči (část C). Trvání 20 - 30 minut.
    5. Vypouštění jaterní žluči. Část C. Fáze začíná okamžikem, kdy přestane sekrece tmavé olivové žluči. Trvání 10 - 20 minut. Velikost porce 10 - 30 ml. [12]

    Normální hodnoty žluče jsou následující:

    • Bazální žluč (fáze I a III, část A) by měla být průhledná, mít světlou slámovou barvu, hustota 1007-1015, být mírně zásaditá.
    • Žlučová žluč (fáze IV, část B) by měla být průhledná, měla mít tmavou olivovou barvu, hustotu 1016-1035, kyselost - 6,5-7,5 pH.
    • Hepatální žluč (fáze V, část C) by měla být průhledná, měla mít zlatou barvu, hustotu 1007-1011, kyselost - 7,5-8,2 pH. [12]

    Následující Článek
    Jak nahradit gastroskopii?