Cerucal na injekci - návod k použití


NÁVOD
o lékařském použití drogy

Evidenční číslo:

Jméno výrobku:

Mezinárodní nechráněné jméno:

Dávková forma:

roztok pro intravenózní a intramuskulární podání

Složení

1 ml obsahuje:
účinná látka monohydrát hydrochloridu metoclopramidu 5,27 mg (vyjádřeno jako hydrochlorid metoklopramidu 5,00 mg);
pomocné látky: siřičitan sodný 0,125 mg, edetát disodný 0,40 mg, chlorid sodný 8,00 mg, voda na injekci 991 705 mg.

Popis: Transparentní bezbarvé řešení.

Farmakoterapeutická skupina

Antiemetikum - centrální blokátor dopaminových receptorů.

ATX kód: A03FA01

farmaceutický účinek

Specifický blokátor dopaminových receptorů oslabuje citlivost viscerálních nervů, které přenášejí impulsy z „pylorusu“ a dvanácterníku 12 do zvracovacího centra. Prostřednictvím hypotalamu a parasympatického nervového systému má regulační a koordinační účinek na tón a motorickou aktivitu horního gastrointestinálního traktu (včetně tónu dolního trávicího svěrače v klidu). Zvyšuje tonus žaludku a střev, urychluje vyprazdňování žaludku, redukuje hyperacidní stázu, zabraňuje duodenopylorickému a gastroezofageálnímu refluxu, stimuluje peristaltiku střeva.

Farmakokinetika
Distribuční objem je 2,2 - 3,4 l / kg.
Je metabolizován v játrech. Poločas je 3 až 5 hodin, s chronickým selháním ledvin - 14 hodin. Vylučuje se ledvinami během prvních 24 hodin v nezměněné podobě a ve formě metabolitů (asi 80% jedné přijaté dávky). Snadno proniká hematoencefalickou bariérou a vylučuje se do mateřského mléka.

Indikace pro použití

Dospělí

  • Prevence pooperační nevolnosti a zvracení.
  • Symptomatická léčba nevolnosti a zvracení, včetně akutní migrény.
  • Prevence nevolnosti a zvracení způsobené radioterapií a chemoterapií.
  • Zvýšit peristaltiku během rentgenových kontrastních studií gastrointestinálního traktu.
  • Léčba druhé linie pro pooperační nevolnost a zvracení.
  • Druhá linie prevence zpožděné nauzey a zvracení vyvolané chemoterapií.

Kontraindikace

  • Přecitlivělost na metoklopramid a složky léčiva;
  • gastrointestinální krvácení, mechanická střevní obstrukce nebo perforace stěny žaludku a střev, podmínky, při kterých je rizikem stimulace gastrointestinální motility;
  • potvrzený nebo podezřelý feochromocytom kvůli riziku těžké hypertenze;
  • tardivní dyskineze, která se vyvinula po léčbě neuroleptiky nebo metoklopramidem v historii;
  • epilepsie (zvýšená frekvence a závažnost záchvatů);
  • Parkinsonova choroba;
  • současné použití s ​​levodopou a agonisty dopaminového receptoru:
  • methemoglobinémie způsobená nedostatkem metoklopramidu nebo nikotinamid adenin dinukleotidu (NADH) v anamnéze cytochromu-b5;
  • prolaktinom nebo nádor závislý na prolaktinu;
  • dětský věk do 1 roku;
  • období kojení.

Opatrně

Při použití u starších pacientů; u pacientů s poruchou srdečního vedení (včetně prodloužení QT intervalu), zhoršenou rovnováhou vody a elektrolytů, bradykardií, užíváním jiných léků, které prodlužují QT interval, arteriální hypertenze; u pacientů se současnými neurologickými chorobami; u pacientů užívajících léky ovlivňující centrální nervový systém, deprese (historie); s renálním selháním střední a závažné závažnosti (CC 15-60 ml / min); s jaterním selháním závažné závažnosti; během těhotenství.

Aplikace během těhotenství a kojení

Těhotenství
Četné údaje získané o použití u těhotných žen (více než 1000 popsaných případů) ukazují na absenci fetotoxicity a schopnost způsobovat malformace plodu. Metoklopramid může být použit během těhotenství (trimestr I), pouze pokud potenciální přínos pro matku převáží potenciální riziko pro plod. Vzhledem k farmakologickým vlastnostem (stejně jako jiná antipsychotika) nelze při použití metoklopramidu na konci těhotenství vyloučit pravděpodobnost vzniku extrapyramidových příznaků u novorozence. Metoklopramid by neměl být používán na konci těhotenství (během třetího trimestru). Při používání metoklopramidu byste měli sledovat stav novorozence.
Kojení
Malé množství metoklopramidu se vylučuje do mateřského mléka. Nelze vyloučit možnost vzniku nežádoucích účinků u dítěte. Použití metoklopramidu během kojení se nedoporučuje. Pokud je to nutné, mělo by užívání léčiva během kojení přestat kojit.

Způsob podání a dávkování

Intravenózní (i / v) a intramuskulární (i / m).
IV injekce by měly být podávány jako bolus pomalu (alespoň 3 minuty).
Dospělí
Prevence pooperační nevolnosti a zvracení
Doporučená jednorázová dávka 10 mg (1 ampulka).
Léčba druhé linie pro pooperační nevolnost a zvracení. Druhá linie prevence zpožděné nauzey a zvracení vyvolané chemoterapií
Doporučená jednotlivá dávka 10 mg (1 ampule) se podává až třikrát denně.
Zvýšit peristaltiku během rentgenových kontrastních studií gastrointestinálního traktu. Jako prostředek k usnadnění duodenální intubace (k urychlení vyprazdňování žaludku a pohybu potravy tenkým střevem)
Doporučené intravenózní bolusové pomalé (nejméně 3 minuty) zavedení 10-20 mg (1-2 ampulky) 10 minut před zahájením studie.
Maximální doporučená denní dávka je 30 mg nebo 0,5 mg / kg.
Období podávání léčiva ve formě injekcí by mělo být co nejkratší, následované přechodem na lékovou formu pro orální podání nebo rektální formu..
Dětský věk od 1 do 18 let
Druhá linie prevence zpožděné nauzey a zvracení vyvolané chemoterapií, ošetření pooperační nevolnosti a zvracení ve druhé linii
Doporučené intravenózní bolusové pomalé (alespoň 3 minuty) podání 0,1-0,15 mg / kg až 3krát denně.
Maximální denní dávka 0,5 mg / kg / den.

Věk (roky)Tělesná hmotnost (kg)Dávka (mg)Frekvence
1-310-141Až 3krát denně
3-515-192Až 3krát denně
5-920-292.5Až 3krát denně
9-1830-60PětAž 3krát denně
15-18více než 60desetAž 3krát denně

Zvýšit peristaltiku během rentgenových kontrastních studií gastrointestinálního traktu. Jako prostředek k usnadnění duodenální intubace (k urychlení vyprazdňování žaludku a pohybu potravy tenkým střevem)
U dětí starších 15 let
Doporučený IV bolus pomalý (alespoň 3 min) úvod 10-20
mg (1–2 ampulek) 10 minut před zahájením studie.
U dětí ve věku 1 až 15 let
Doporučené intravenózní bolusové pomalé (alespoň 3 minuty) podávání v dávce 0,1 mg / kg 10 minut před zahájením studie.
Maximální délka léčby pro prevenci pooperační nevolnosti a zvracení je 48 hodin.
Maximální délka léčby, aby se zabránilo nevolnosti a zvracení vyvolané chemoterapií, je 5 dní.
Aby nedošlo k předávkování, musí být mezi dávkami dodržen minimální interval 6 hodin, a to i v případě zvracení.
Starší pacienti
U starších pacientů může být nutné snížení dávky v důsledku snížené funkce ledvin a jater.
Selhání ledvin
U pacientů s konečným onemocněním ledvin (CC méně než 15 ml / min) by denní dávka měla být snížena o 75%.
U pacientů se středně těžkou nebo těžkou renální nedostatečností (CC 15-60 ml / min) by měla být dávka snížena o 50%.
Poruchy jater
U pacientů se závažným poškozením jater by měla být dávka snížena o 50%.

Vedlejší účinek

Frekvence nežádoucích účinků je klasifikována následovně: velmi často (≥ 1/10), často (≥ 1/100 - Z krve a lymfatického systému: frekvence je neznámá methemoglobinémie, pravděpodobně spojená s nedostatkem enzymu NADH-dependentní cytochrom b5 reduktázy (zejména u novorozenců) ), sulfhemoglobinémie (nejčastěji při současném užívání vysokých dávek léků obsahujících síru, leukopenie, neutropenie, agranulocytóza).
Od srdce: občas - bradykardie: frekvence neznámá - srdeční zástava, která může být způsobena bradykardií, atrioventrikulárním blokem, blokádou sinusových uzlů, prodloužením intervalu QT na elektrokardiogramu, arytmií typu „piruette“.
Ze strany cév: často - snižování krevního tlaku; frekvence neznámá - kardiogenní šok, akutní zvýšení krevního tlaku u pacientů s feochromocytomem.
Z endokrinního systému *: zřídka - amenorea, hyperprolaktinémie; zřídka - galaktorea; frekvence neznámá - gynekomastie.
* Endokrinní poruchy během dlouhodobé léčby jsou spojeny s hyperprolaktinémií (amenorea, galaktorea, gynekomastie).
Z gastrointestinálního traktu: často - nevolnost, průjem, zácpa.
Z ledvin a močových cest: frekvence není známa - polyurie, močová inkontinence.
Z genitálií a prsu: neznámá frekvence - sexuální dysfunkce, priapismus.
Z imunitního systému: zřídka - přecitlivělost; frekvence neznámá - anafylaktické reakce (včetně anafylaktického šoku), alergické reakce (kopřivka, makulopanulární vyrážka).
Z nervového systému: velmi často ospalost; často - astenie, extrapyramidové poruchy (zejména u dětí a mladých pacientů a / nebo při překročení doporučených dávek léku, a to i po jediné injekci), parkinsonismus, akathisie; zřídka dystonie, dyskineze, narušené vědomí; zřídka - křeče, zejména u pacientů s epilepsií; frekvence neznámá tardivní dyskineze, někdy přetrvávající, během nebo po dlouhodobé léčbě, zejména u starších pacientů, neuroleptický maligní syndrom.
Duševní poruchy: často - deprese: zřídka - halucinace; zřídka zmatek.
Nežádoucí účinky nejčastěji při vysokých dávkách léku
- Extrapyramidové příznaky: akutní dystonie a dyskineze, parkinsonismus, akathisie se vyvinula i po jedné dávce léku, zejména u dětí a mladých pacientů (viz bod „Zvláštní pokyny“)).
- Ospalost, snížená úroveň vědomí, zmatenost, halucinace.

Předávkovat

Příznaky
Extrapyramidové poruchy, ospalost, snížená úroveň vědomí, zmatenost, halucinace, podrážděnost, závratě, bradykardie. změny krevního tlaku, srdeční a respirační zástava, bolest břicha.
Léčba
V případě rozvoje extrapyramidových příznaků způsobených předávkováním nebo z jiného důvodu je léčba výhradně symptomatická (benzodiazepiny u dětí a / nebo anticholinergní antiparkinsonika u dospělých).
V závislosti na klinickém stavu pacienta je nutná symptomatická léčba a stálé sledování srdečních a dýchacích funkcí. Neexistuje žádné specifické antidotum.

Interakce s jinými léčivými přípravky

Současné použití metoklopramidu s levodopou nebo agonisty dopaminového receptoru je kontraindikováno kvůli existujícímu vzájemnému antagonismu.
Alkohol zvyšuje sedativní účinek metoklopramidu.
Kombinace vyžadující opatrnost
V důsledku prokinetického účinku metoklopramidu může být narušena absorpce některých léků. M-anticholinergika a deriváty morfinu mají vzájemný antagonismus s metoklopramidem ve vztahu k účinku na peristaltiku gastrointestinálního traktu.
Léky, které tlumí centrální nervový systém (deriváty morfinu, trankvilizéry, blokátory H1-histaminových receptorů, antidepresiva se sedativním účinkem, barbituráty, klonidin a další léky těchto skupin), mohou zvýšit sedativní účinek pod vlivem metoklopramidu..
Metoklopramid zvyšuje účinek antipsychotik proti extrapyramidovým symptomům.
Při současném použití metoklopramidu a tetrabenazinu uvnitř existuje možnost nedostatku dopaminu, který může být doprovázen zvýšením ztuhlosti nebo křeče svalů, obtížemi při mluvení nebo polykání, úzkostí, třesem, nedobrovolnými pohyby svalů, včetně obličejových svalů..
Použití metoklopramidu se serotonergními léčivy, například se selektivními inhibitory zpětného vychytávání serotoninu, zvyšuje riziko vzniku serotoninového syndromu (intoxikace serotoninem). Metoklopramid snižuje biologickou dostupnost digoxinu. Je třeba sledovat koncentraci digoxinu v krevní plazmě. Metoklopramid zvyšuje biologickou dostupnost cyklosporinu (Cmax o 46% a expozice o 22%). Je nutné pečlivě sledovat koncentraci cyklosporinu v krevní plazmě. Klinické důsledky této interakce nebyly stanoveny..
Expozice metoklopramidu se zvyšuje při současném použití se silnými inhibitory izoenzymu CYP2D6, například fluoxetin a paroxetin. Přestože klinický význam této interakce nebyl stanoven, je nutné sledovat výskyt nežádoucích účinků u pacientů. Při současném použití metoklopramidu s atovachonem je koncentrace atovachonu v krevní plazmě významně snížena (asi 50%). Současné použití metoklopramidu s atovachonem se nedoporučuje.
Při současném použití metoklopramidu s bromokriptinem se zvyšuje koncentrace bromokriptinu v krevní plazmě..
Metoklopramid zvyšuje vstřebávání tetracyklinu z tenkého střeva. Metoklopramid zvyšuje absorpci mexiletinu a lithia.
Metoklopramid snižuje absorpci cimetidinu.

speciální instrukce

Při použití přípravku Cerucal® u starších pacientů je třeba postupovat opatrně..
Na straně nervového systému lze pozorovat extrapyramidové poruchy, zejména u dětí a mladých pacientů a / nebo při vysokých dávkách. vývoj, obvykle na začátku léčby nebo po jednorázovém použití.
V případě extrapyramidových příznaků musí být léčivo Cerucal® okamžitě zastaveno. Reakce jsou po ukončení léčby zcela reverzibilní, ale mohou vyžadovat symptomatickou terapii (benzodiazepiny u dětí a / nebo anticholinergní antiparkinsonika u dospělých). Aby nedošlo k předávkování přípravkem Cerucal®, musí být mezi dávkami dodržen minimální interval 6 hodin, a to i v případě zvracení.
Dlouhodobá léčba přípravkem Cerucal® může vést k rozvoji tardivní dyskineze, potenciálně ireverzibilní, zejména u starších pacientů.
Délka léčby by neměla přesáhnout 3 měsíce kvůli riziku tardivní dyskineze. Pokud se objeví známky tardivní dyskineze, je třeba léčbu přerušit.
Při současném použití metoklopramidu s antipsychotiky i samotného metoklopramidu byl zaznamenán neuroleptický maligní syndrom. Pokud se objeví příznaky neuroleptického maligního syndromu, je nutné okamžitě přerušit léčbu přípravkem Cerucal® a provést příslušnou terapii.
Při použití u pacientů se současnými neurologickými onemocněními au pacientů užívajících léky ovlivňující centrální nervový systém je třeba postupovat opatrně.
Při použití přípravku Cerucal® se mohou objevit také příznaky Parkinsonovy choroby.
Byly hlášeny případy methemoglobinemie, které mohou být způsobeny nedostatkem enzymu NADH-dependentní cytochrom b5 reduktázy. V takovém případě by mělo být užívání přípravku Cerucal® okamžitě a úplně zastaveno a měla by být přijata příslušná opatření. Byly hlášeny případy závažných kardiovaskulárních vedlejších účinků, včetně vaskulární nedostatečnosti, těžké bradykardie, zástavy srdce a prodloužení QT intervalu. Při použití přípravku Cerucal® u starších pacientů, u pacientů se srdečními poruchami (včetně prodloužení QT intervalu), u pacientů s nerovnováhou ve vodní a elektrolytové rovnováze, bradykardii au pacientů užívajících léky, které prodlužují QT interval, je třeba postupovat opatrně. V případě selhání ledvin střední a závažné závažnosti a jaterní nedostatečnosti závažné závažnosti se doporučuje snížení dávky (viz bod „Dávkování a způsob podání“)..

Vliv na schopnost řídit vozidla a mechanismy

Při řízení vozidel a jiných mechanismů je třeba postupovat opatrně, protože užívání drogy může způsobit ospalost a dyskinezi.

Formulář vydání

Roztok pro intravenózní a intramuskulární podání 5 mg / ml. 2 ml léku v čiré skleněné ampulce (typ I), s barevnými kroužky (horní zelená a spodní modrá) na hlavě ampule a bílým kroužkem na hrdle ampulky
nebo
v průhledné skleněné ampuli (typ I), s barevnými kroužky (horní zelená a spodní modrá) nanesenými na hlavě ampule a zářezem na hrdle ampule a bílou tečkou nad ní.
5 ampulek v otevřeném balení blistrového proužku.
2 blistry s návodem k použití jsou umístěny v krabici.

Podmínky skladování

Skladujte na tmavém místě při teplotě nepřesahující 25 ° С.
Udržujte mimo dosah dětí.

Skladovatelnost

5 let.
Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti.

Podmínky výdeje z lékáren

Právnická osoba, jejímž jménem byl ŽP vydán:

Teva Pharmaceutical Enterprises Ltd., Izrael

Výrobce:
Pliva Hrvatska d. o., Prilaz barun Filipovic 25, 10000 Záhřeb, Chorvatská republika
nebo
Farmaceutická rostlina Teva Private Co. Ltd., st. Tancic Mihai 82, H-2100 Godollo, Maďarsko.

Adresa pro přijímání reklamací:
119049, Moskva, st. Shabolovka, 10, budova 1.

Cerucal: návod k použití pro děti se zvracením

Cerucal je jedním ze zástupců skupiny antiemetik, která působí jako blokátor dopaminových receptorů. Používá se nejen k léčbě dospělých, ale také pro děti různého věku. Jeho schopnost spočívá v rychlém zastavení zvracení. Vezměte Cerucal pro děti podle návodu k použití.

Složení a terapeutický účinek

Tento typ léků se prodává ve formě tablet a tekutin. Roztok se nalije do 2 ml ampulí. Tablety jsou baleny v 10 kusech. 1 ml léku představuje 5 mg hydrochloridu metoklopramidu. Jako další látky byly přidány vyčištěná voda a chlorid sodný. Roztok se používá pro intramuskulární a intravenózní podání.

Tablety bez chuti a zápachu se užívají perorálně. Každá obsahuje 10 mg účinné látky. Umístěno do tmavé skleněné láhve.

Pokyny pro děti ukazují, že cílem práce účinné látky je blokovat receptory, kterými impulsy procházejí a dráždí sliznici trávicího traktu. Výsledkem je, že signály jdou do mozku a potlačují reflex roubíků..

Také léky mají další účinek. Zvyšuje tón hladkých svalů žaludku. Tento proces zvyšuje rychlost, jakou jídlo vstupuje do střevního traktu. Současně lék stimuluje ochranné funkce jícnu před uvolňováním potravy ze zad žaludku, stejně jako žaludek při nadměrném požití žluči. Tak nepříjemné příznaky, jako je pálení žáhy a říhání, zmizí..

Kromě toho má Cerucal blahodárný účinek na peristaltiku střeva, což umožňuje včasné vyprázdnění trávicího traktu..

Indikace pro použití

Pokud jde o přípravek Cerucal, pokyny pro použití u dětí naznačují, že léčivý přípravek lze podávat intravenózně, intramuskulárně nebo perorálně. Existuje několik hlavních údajů:

  • nevolnost a zvracení, které jsou spojeny s příjmem nestandardních nebo zatuchlých potravin, otravou, onemocněním žaludku nebo slinivky břišní,
  • nevolnost a zvracení způsobené léky,
  • dyskineze žlučovodů,
  • refluxní ezofagitida,
  • pooperační hypotenze žaludku. Tento stav je doprovázen těžkostí, nevolností a nepříjemným pocitem v břiše.,
  • paréza žaludku na pozadí těžkého průběhu diabetes mellitus.

Indikací může být také sondové nebo endoskopické vyšetření..

Kontraindikace pro použití

Tento lék nemusí být použit ve všech případech. Řešení v ampulích má řadu omezení ve formě:

zvýšená citlivost na lékové složky,

  • pylorická stenóza,
  • feochromocytomy,
  • střevní obstrukce nebo máte-li podezření,
  • děti do 2 let,
  • období těhotenství v prvním trimestru.
  • Existují také relativní kontraindikace. To znamená, že léčivo lze použít, ale s opatrností:

    • během těhotenství ve druhém a třetím trimestru,
    • s arteriální hypertenzí,
    • s bronchiálním astmatem,
    • s onemocněním ledvin a jater,
    • s Parkinsonovou chorobou,
    • s tromboflebitidou.

    V návodu k použití tablet pro děti je také několik kontraindikací:

    • silná citlivost na složky léku,
    • střevní obstrukce,
    • epileptická porucha,
    • děti do 3 let.

    U dětí ve věku od 3 do 14 let lze užívat tablety s opatrností. Nedoporučuje se používat tento lék proti hepatitidě typu B.

    Schéma užívání léků

    Způsob aplikace přímo závisí na zvolené formě léčiva. V pokynech pro použití injekcí Cyrukal pro děti se uvádí, že se roztok podává intravenózně nebo intramuskulárně.

    Dávka závisí na věku pacienta:

    1. U dětí ve věku od 2 do 6 let se množství podaného léčiva vypočítá na základě hmotnosti. Takže 1 kg představuje 0,5 mg účinné složky. Tato dávka je rozdělena na 2-3 dávky.
    2. Děti ve věku od 6 do 14 let dostanou injekci 2 ml roztoku, což odpovídá jedné ampulce. Frekvence aplikace - 3krát denně.
    3. Teenageři starší 14 let jsou předepisováni po 2–3 ml najednou. Mnohonásobnost použití - 3krát.

    V extrémních případech může lékař podat injekci dítěti ve věku 1 roku. Dávka se počítá nejen na základě hmotnosti, ale také celkového stavu dítěte a indikací.

    Tablety by se měly vypít 30 minut před jídlem nebo poté po 1–2 hodinách. V tomto případě je nutné pít lék velkým množstvím vody..

    Pokud je přípravek Cerucal předepsán dětem se zvracením, dávka se vypočítá na základě věku:

    • Děti od 3 do 6 let jsou předepisovány ¼ tablety 3x denně.
    • Děti ve věku od 6 do 14 let se doporučuje užívat ½ tablety až 3krát denně.
    • U dospívajících je 1 tableta předepsána 3 až 4krát.

    Délka léčebného cyklu závisí na příčině. V případě otravy stačí užít lék jednou nebo dvakrát. U závažnějších patologií se léčebný cyklus pohybuje od 1 do 6 měsíců.

    Vedlejší účinky a předávkování

    Droga začíná působit rychle - 10-20 minut po použití. V některých případech je léčivo dobře tolerováno. Ale čím mladší věk, tím je pravděpodobnější, že se u něj projeví vedlejší účinky..

    • při poruchách nervového systému: závratě, nespavost, slabost, letargie, apatie, třes končetin,
    • při selhání kardiovaskulárního systému. Vyznačuje se snížením nebo zvýšením krevního tlaku, tachykardií,
    • při poruchách zažívacího systému ve formě sucha v ústech, pálení žáhy, říhání, pocit těžkosti v žaludku, zácpa, nadýmání.

    Pokud se vyskytne alespoň jeden příznak, pacient musí drogu odmítnout.

    Pokud je dávka nesprávně vypočtena nebo nejsou dodržena doporučení lékaře, jsou pozorovány příznaky předávkování:

    • zmatek,
    • úzkost, ospalost, záchvaty,
    • dezorientace ve vesmíru,
    • prudké zvýšení nebo snížení tlaku,
    • bradykardie.

    Ve vážných případech dochází k narušení funkčnosti jater a ledvin. V takových případech je naléhavě nutné zrušit lék, výplach žaludku a symptomatickou terapii..

    Cerucal je jedním z nejúčinnějších léků na zvracení a nevolnost. Při výpočtu dávky však musíte být opatrní..

    Recenze pacientů

    Když jsem byl v nemocnici s dítětem na vyšetření, vyvinul zvracení kvůli nervům. Bylo mu pak skoro rok. Dva dny jsem měl nepříjemné příznaky. Večer doktor navrhl injekci Cerucalu. Velmi nápomocný. Po jeho použití vše zmizelo.

    Moje dítě má problémy s trávicím systémem od narození. Stává se, že něco sní, ale všechno se vrací. Doktor předepsal kurz Cerucalu. Teď jdeme do školy, všechno je zpět do normálu.

    V létě ve školce moje dítě nakazilo střevní infekci. V té době mu bylo 6 let. Zvracení se prostě nezastavilo. Sanitkou nás odvezli na oddělení infekčních chorob. Dali Cerucal v tabletách, antibiotikách a enzymech. Drogy pomohly. Ale na Tserukalu o dva dny později došlo ke křečím. Zrušeno a vše se vrátilo do normálu. Už to nepoužíváme.

    Cerucal

    Složení

    Léčivou látkou je monohydrát hydrochloridu metoclopramidu.

    1 tableta obsahuje 10, 54 mg této látky, což je z hlediska hydrochloridu metoclopramidu 10 mg.

    Dalšími látkami jsou: oxid křemičitý, bramborový škrob, želatina, stearát hořečnatý a monohydrát laktózy.

    1 ml roztoku obsahuje 5 mg hydrochloridu metoklopramidu. Dalšími látkami jsou: disodný edetát, injekční voda, siřičitan sodný, chlorid sodný.

    Formulář vydání

    Tento léčivý přípravek je k dispozici ve formě tablet a roztoku pro intravenózní a intramuskulární injekce.

    farmaceutický účinek

    Antiemetikum.

    Farmakodynamika a farmakokinetika

    Léčivou látkou je metoclopramid. Hlavní látkou je blokátor serotoninových a dopaminových receptorů. Cerucal eliminuje škytavku, pálení žáhy, urychluje vyprazdňování žaludku, tónuje dolní svěrač jícnu, výrazně snižuje a zpomaluje motorickou aktivitu jícnu, nezpůsobuje průjem a urychluje pohyb potravy tenkým střevem. Lék stimuluje uvolňování prolaktinu.

    Po intravenózním podání je účinek léčiva pociťován za 1-3 minuty, při intramuskulárním podání - za 10-15 minut. Lék je metabolizován v játrech. Vylučuje se v počátečním stavu asi 20% a asi 80% metabolity.

    Indikace pro použití přípravku Cerucal

    Z jakých tablet a ampulek?

    Tento léčivý přípravek je předepisován na škytavku, zvracení, hypotenzi a atonii střev, žaludek, refluxní ezofagitidu, biliární dyskinezi, exacerbaci ulcerativních lézí zažívacího systému, nadýmání. Jaké další údaje existují pro použití přípravku Cerucal? Pro zlepšení peristaltiky se lék používá při provádění rentgenových kontrastních studií zažívacího traktu.

    Kontraindikace

    Cerucal není předepsán pro krvácení v zažívacím systému, s intolerancí metoklopramidu, feochromocytomem, perforací střeva a žaludku, mechanickou střevní obstrukcí, stenózou žaludečního pyloru, epilepsií, extrapyramidovými poruchami, Parkinsonovou chorobou. S arteriální hypertenzí, bronchiálním astmatem, patologií ledvin, jater, v pediatrii je to předepsáno s opatrností.

    Vedlejší efekty

    Cerucal může způsobit následující nežádoucí účinky: průjem, zácpa, ospalost, závratě, sucho v ústech, deprese. Dlouhodobé užívání vysokých dávek u starších lidí způsobuje gynekomastii, dyskinezi, parkinsonismus, galaktorrhea. V případě předávkování jsou zaznamenány extrapyramidové poruchy, dezorientace, hypersomnie. Po přerušení léku příznaky zmizí po dni..

    Návod k použití přípravku Cerucal (způsob a dávkování)

    Cerucal tablety, návod k použití

    Lék se užívá perorálně 30 minut před jídlem třikrát denně, 5-10 mg. Tableta se doporučuje užívat s velkým množstvím tekutiny. Maximální denní dávka 60 mg, jednotlivě 20 mg.

    Cerucal injekce, aplikační instrukce

    Dospělí a od 14 let se injikují intramuskulárně nebo pomalu intravenózně, jedna ampulka 1-3 denně.

    Děti od 2 do 14 let musí injekčně podávat dávku 0,1 mg / kg, maximální přípustná dávka za den je 0,5 mg / kg.

    Předávkovat

    Jsou pozorovány tyto jevy: halucinace, ospalost, podrážděnost, křeče, snížení úrovně vědomí a jeho zmatení, zastavení respirační a srdeční činnosti, úzkost, extrapyramidové poruchy, dysfunkce kardiovaskulárního systému, dystonické reakce.

    V případě předávkování by měla být použita symptomatická léčba.

    Interakce

    Anticholinesterázová léčiva oslabují účinek metoklopramidu. Cerucal zvyšuje absorpci paracetamolu, ampicilinu, tetracyklinu, ethanolu, levodopy, kyseliny askorbové. Lék snižuje absorpci cimetidinu, digoxinu. Současné podávání antipsychotik je nepřijatelné (zvyšuje se riziko vzniku extrapyramidových poruch).

    Podmínky prodeje

    Podmínky skladování

    Na tmavém místě mimo dosah dětí při teplotě nepřesahující 25 stupňů Celsia.

    Skladovatelnost

    speciální instrukce

    Podle anotace se v některých případech doporučuje použít antiparkinsonika, centrální anticholinergika. Během léčby přípravkem Cerucal je nepřijatelné používat ethanol. Droga ovlivňuje výkon složitých činností, řízení auta.

    Tento léčivý přípravek se používá ve veterinárním lékařství pro kočky a psy.

    Recept v latině:

    Rp: Tab. Metoclopramidi (Cerucali) 0,01
    D. S. 1 karta. 3krát denně před jídlem

    Cerucal pro děti

    Droga je kontraindikována pro děti do 1 roku věku..

    Dávkování přípravku Cerucal pro děti je následující: 0,1 mg / kg tělesné hmotnosti až 3krát denně. Maximální denní dávka je 0,5 mg / kg tělesné hmotnosti.

    Chcete-li zabránit pooperačnímu zvracení, použijte lék po operaci. Maximální by mělo být použito nejvýše 2 dny.

    Cerucal během těhotenství

    Podle experimentů nezpůsobuje Cerucal toxické poškození plodu během těhotenství, v posledních stádiích však nelze vyloučit výskyt extrapyramidového syndromu u kojenců. Proto by lék měl být předepsán opatrně kvalifikovaným lékařem, jeho použití by se mělo na konci těhotenství vyhnout.

    Při kojení se nedoporučuje používat léky.

    Antiemetikum Cerucal: návod k použití pro děti

    Autor: Oksi 2. července 2017 2017-07-02

    Při gastrointestinálních poruchách, otravě, dítě potřebuje pomoc. Nemůžete váhat, v tomto případě vám pomůže účinný lék Cerucal. Droga pomůže nejen zmírnit příznaky nemoci, ale také eliminovat příčinu nemoci.

    Co je to za drogu??

    Cerucal je antiemetikum, které bojuje proti otravě, střevním infekcím. Složky léku bojují s patogeny nemoci pečlivě, aniž by poškodily tělo dítěte. Droga vylučuje nemoc, normalizuje stav dítěte, posiluje jeho imunitu.

    • Odstranění zvracení, škytavka, pálení žáhy, průjem.
    • Boj proti střevním infekcím, poruchám.
    • Normalizace trávení.
    • Obnova zdravé mikroflóry v orgánech trávicího systému.
    • Prevence dehydratace.
    • Zlepšení celkového stavu dítěte.

    Formuláře pro složení a uvolnění

    Léčivý přípravek obsahuje tyto složky:

    • Monohydrát hydrochloridu metoclopramidu.
    • Bramborový škrob.
    • Želatina.
    • Silica.
    • Stearan hořečnatý.
    • Monohydrát laktózy.
    • Edetate disodium.
    • Siřičitan sodný.
    • Chlorid sodný.

    Lék se vyrábí ve formě tablet a roztoku. Roztok se používá pro intravenózní a intramuskulární injekci. Balení obsahuje 50 tablet nebo 10 ampulek pro injekci.

    Indikace pro použití

    Lék se předepisuje v přítomnosti následujících onemocnění:

    • Nevolnost.
    • Zvracení (také si přečtěte článek o tom, jak krmit své dítě po zvracení).
    • Otrava.
    • Prodloužené, časté škytání.
    • Pylorická stenóza.
    • Duodenální stenóza.
    • Dyskineze žlučovodů.
    • Snížený střevní a žaludeční tón.
    • Nadýmání.
    • Průjem (článek o nejlepších prostředcích k zastavení průjmu).
    • Střevní infekce.

    V jakém věku mohou děti?

    Lékaři mohou užívat lék od věku 3 let. Malé děti jsou léčeny jinými léky. Cerucal není vhodný pro kojence kvůli pravděpodobnosti komplikací.

    Kontraindikace a vedlejší účinky

    Navzdory vysoké účinnosti léku existuje řada kontraindikací, které zahrnují:

    • Krvácení v zažívacím systému.
    • Přecitlivělost na léčivé složky.
    • Střevní obstrukce.
    • Děti do 3 let.
    • Epilepsie.
    • Arteriální hypertenze.
    • Bronchiální astma.
    • Onemocnění jater a ledvin.

    Vedlejší účinky se objevují, pokud je lék užíván nesprávně, dávka je překročena. Negativní následky se objevují ve formě kopřivky, ospalosti, slabosti, suchosti v ústech, závratě. Takové jevy procházejí samy o sobě, nevyžadují léčbu. Pokud však neodezní během několika hodin, musíte se obrátit na odborníka o pomoc. Pokud se budete řídit pokyny, můžete se vyhnout negativním důsledkům..

    Způsob podání a dávkování pro dítě

    Tablety se užívají podle následujícího schématu:

    • Děti od 3 do 8 let, jedna tableta 1-2krát denně.
    • Děti od 9 let, jedna tableta 2-3krát denně.
    • Tablety se užívají 30 minut před jídlem bez žvýkání. Polykají je voda.
    • Trvání léčby stanoví lékař..

    Injekční roztok se používá podle pokynů:

    • U dětí ve věku 3 až 10 let se léčivo podává v dávce 0,1 mg / kg 1 až 2krát denně.
    • Pro děti od 11 let se léčivo podává v dávce 0,2 mg / kg 2-3krát denně.
    • Lék může být podáván intramuskulárně a intravenózně.
    • Délka léčby je stanovena lékařem..
    • Dávka může být upravena lékařem po vyšetření pacienta, diagnostikování onemocnění.

    speciální instrukce

    Interakce s jinými drogami je negativní. Existuje možnost komplikací, proto je při užívání léku zakázáno používat jiné léky.

    Výrobek se prodává pouze na lékařský předpis. Před zahájením léčby se důrazně doporučuje poradit se s lékařem.

    Tablety se užívají perorálně a injekce se podávají intravenózně, intramuskulárně.

    Lék vede k určité zátěži ledvin a jater, a proto v případě nemoci nelze tento lék použít..

    Analogy levnější

    Pokud nemůžete najít Cerucal v lékárně, doporučuje se věnovat pozornost analogům, které mají vysoký stupeň účinnosti, stejný účinek a nízké náklady:

    Tyto léky se používají 2-3krát denně, přesné dávkování a délku léčby stanoví lékař. Kontraindikace jsou možné. Potřebujete konzultaci s lékařem.

    Zpětná vazba od rodičů

    Tento lék byl studován v klinických studiích. Obdržel mnoho pozitivních recenzí od rodičů pacientů. Říká se, že lék má rychlý terapeutický účinek, což vede k uzdravení. Příznaky nemocí rychle vymizí, což významně zlepšuje pohodu dítěte. Dokáže obnovit zdraví celého trávicího systému.

    Rodiče jsou rádi, že lék nezpůsobuje komplikace. Hmatatelného výsledku je dosaženo za několik dní. Děti mohou být léčeny jak prášky, tak injekcemi.

    Alina, 32 let: „Moje dcera má střevní infekci. Otočila se bledě, zvraceně a horečkou.

    Často se objevily zvracení. Plakala dcera, stěžovala si na bolestivé pocity. Lékaři doporučovali použití přípravku Cerucal.

    Dala své dceři lék, jak je uvedeno v pokynech. Snažil jsem se nepřekročit dávku. Dcera se po třech dnech cítila lépe. Bylo možné zcela odstranit onemocnění rychle. Jsem za tento lék vděčný za vysokou účinnost. “.

    Marina, 27 let: „Můj syn byl mučen nadýmáním. Byl tam vážný stav, bolest břicha, nadýmání. Bylo těžké dýchat, dítě mělo nepohodlí. Pochopil jsem, že dítě potřebuje okamžitou pomoc.

    Obrátil jsem se na specialistu, který předepsal lék Cerucal. Léčila dítě tímto lékem týden. Během této doby bylo možné odstranit nadýmání, normalizovat stav dítěte. Jsem velmi potěšen akcí tohoto léku. “.

    Natalia, 30 let: „Před dvěma měsíci mělo dítě otravu, která způsobila vážný stav, dítě bylo neuvěřitelně špatné. Starosti o něj. Nemocnice uvedla, že Tserukal může pomoci zotavit se. Dostal jsem lék, dal jsem to svému dítěti.

    Postupně se zlepšoval. Tělo bylo očištěno. Byl vyléčen za pouhé tři dny. Nemyslel jsem si, že se dítě tak rychle zotaví. Doporučuji Tserukal každému, kdo má podobné problémy. “.

    Lydia, 34 let: „Dítě mělo průjem. Každý den se zhoršoval. Starosti o něj, šel do nemocnice. Předepsané léky Cerucal. Denně jsem s tímto lékem léčil dítě. Dítě se téměř okamžitě cítilo lépe. Jsem z toho velmi rád, doporučuji lék všem. Je to opravdu efektivní “.

    Cerucal nejen eliminuje zvracení, průjem, nadýmání, ale také posiluje tělo dítěte. Dítě se zotavuje velmi rychle. Po pečlivém prostudování návodu k použití a dávkování můžete zahájit léčbu. Složky léku účinně eliminují těžká onemocnění střev, zažívacího ústrojí.

    Cerucal® (injekční roztok)

    Instrukce

    • ruština
    • қazaқsha

    Jméno výrobku

    Mezinárodní nechráněné jméno

    Léková forma

    Injekční roztok 10 mg / 2 ml

    Složení

    Jedna ampule obsahuje

    účinná látka - hydrochlorid metoklopramidu 10 mg (jako monohydrát hydrochloridu metoklopramidu 10,54 mg)

    pomocné látky: bezvodý siřičitan sodný, ethylendiamintetraacetát disodný, chlorid sodný, voda na injekci.

    Popis

    Čirá bezbarvá kapalina.

    Farmakoterapeutická skupina

    Přípravky pro léčbu funkčních poruch trávicího traktu. Stimulanty gastrointestinální motility. Metoclopramid.

    ATX kód A03FA01

    Farmakologické vlastnosti

    Farmakokinetika

    Distribuční objem je 2,2 - 3,4 l / kg. Je metabolizován v játrech. Poločas je 3 až 5 hodin, s chronickým selháním ledvin - 14 hodin. Vylučuje se ledvinami během prvních 24 hodin v nezměněné podobě a ve formě metabolitů (asi 80% jedné přijaté dávky).

    Farmakodynamika

    Metoklopramid je centrální antagonista dopaminového receptoru; má také periferní cholinergní aktivitu. Jsou zaznamenány dva hlavní účinky: antiemetický účinek a účinek zrychlení vyprázdnění žaludku a tenkého střeva. Antiemetický účinek je způsoben působením na centrální receptory mozkového kmene (chemoreceptory - aktivační zóna zvracovacího centra), pravděpodobně inhibicí dopaminergních neuronů. Zvýšení peristaltiky je také částečně řízeno středy centrálního nervového systému, ale mechanismus periferního působení může být také částečně zapojen, spolu s aktivací postgangliových cholinergních receptorů a případně inhibicí dopaminergních receptorů v žaludku a tenkém střevu..

    Indikace pro použití

    - zvracení a nevolnost různého původu

    - atonie a hypotenze žaludku a střev (zejména pooperační)

    Způsob podání a dávkování

    Roztok může být podáván intravenózně nebo intramuskulárně. Intravenózní dávky by měly být podávány jako pomalá bolusová injekce (po dobu 3 minut)..

    Dospělí a adolescenti ve věku 14 let a starší: Cerucal® se předepisuje intravenózně nebo intramuskulárně 10 mg 1-3krát denně. Maximální jednorázová dávka je 10 mg, maximální denní dávka je 30 mg.

    Děti ve věku 2 až 18 let: Maximální jednotlivá dávka je

    0,1 mg / kg tělesné hmotnosti. Maximální denní dávka je 0,5 mg / kg tělesné hmotnosti. U dětí ve věku 2-18 let je metoklopramid předepsán pouze v případě potvrzené diagnózy.

    až 3krát denně

    až 3krát denně

    až 3krát denně

    až 3krát denně

    až 3krát denně

    Vyšetření horní části gastrointestinálního traktu Dospělí: Cerucal® je předepsán 10 mg, 10 minut před zahájením vyšetření, intravenózně, pomalu (po dobu 3 minut).

    Děti ve věku 2 až 18 let: Cerucal® je předepsán v dávce 0,1 mg / kg tělesné hmotnosti, 10 minut před zahájením vyšetření, intravenózně, pomalu (po dobu 3 minut).

    Pro nevolnost a zvracení způsobené cytostatiky je přípravek Cerucal® předepsán intravenózně:

    Krátkodobá infuze (do 15 minut) v dávce 2 mg / kg tělesné hmotnosti půl hodiny před zahájením léčby cytostatikem a také po

    1 ½, 3 ½, 5 ½ a 8 ½ hodin po použití cytostatika.

    Dlouhodobá infuze (do 1 hodiny) v dávce 1 nebo 0,5 mg / kg tělesné hmotnosti 2 hodiny před použitím cytostatika, poté v dávce 0,5 nebo 0,25 mg / kg tělesné hmotnosti do 24 hodin po použití cytostatika.

    Doporučuje se ředit injekční roztok Cerucal® pro infuzi v 50 ml izotonického roztoku chloridu sodného nebo 50% roztoku glukózy.

    U pacientů se závažným poškozením jater s ascitem v důsledku prodlouženého poločasu použijte polovinu dávky. U pacientů se závažnou poruchou funkce jater je nutné sledovat stav vývoje vedlejších účinků. V případě jejich výskytu se užívání drog okamžitě zastaví..

    Délka léčby cytostatickou terapií závisí na závažnosti a průběhu onemocnění a je stanovena lékařem. Maximální doporučená doba léčby je 5 dní.

    Pacienti se zhoršenou funkcí ledvin vyžadují úpravu dávkovacího režimu podle clearance kreatininu.

    "Cerucal" (injekce): návod k použití, indikace, dávkování, recenze

    V článku se budeme zabývat návodem k použití pro injekce „Cerucal“.

    Zvracení, zvláště závažné a dlouhodobé zvracení, je velmi nepříjemný proces, ale antiemetika, jako je Cerucal, mohou tento příznak účinně blokovat. Lék je bezpečný a účinný, může být předepsán ke snížení intenzity nebo potlačení reflexu roubů u dospělých a dětí.

    V návodu k použití je „Cerucal“ prezentován jako účinné antiemetikum, které vylučuje nevolnost a zastavuje nebo snižuje frekvenci zvracení u pacientů různých věkových kategorií v důsledku účinku na mozkové struktury hlavy a zakončení periferních nervů. "Cerucal" současně funguje jako lék na škytavku a prokinetiku, což zvyšuje intenzitu potravního pohybu podél gastrointestinálního traktu.

    Jak dlouho funguje injekce přípravku Cerucala u dítěte a dospělého, řekneme to níže.

    Charakteristický

    Hlavní látkou léčiva je metoklopramid. Mechanismus jeho fungování je založen na blokování chemoreceptorů v medulla oblongata, stejně jako na serotoninových a dopaminových receptorech v dvanáctníku a žaludku, díky čemuž trávicí orgány vysílají signály do mozku..

    Metoklopramid má mimo jiné vliv na nervový autonomní systém. Díky tomuto efektu může:

    • posílit svalový tonus střev, žaludku a dolního svěrače jícnu;
    • snížit aktivitu motorického jícnu;
    • zlepšit střevní peristaltiku;
    • urychlit pohyb potravin podél zažívacího traktu;
    • usnadnit uvolňování žluče;
    • snížit škytavka;
    • snížit dyskinezi žlučovodů a žlučníku;
    • omezit styk s kyselinou;
    • oslabit křeč svěrače Oddiho, který se nachází v oblasti výstupu žlučovodu do dvanáctníku.

    Antiemetické injekce "Cerucal" neovlivňují produkci enzymů žlučových cest a slinivky břišní, žaludeční šťávy v lidském těle.

    Formulář vydání

    Lék je k dispozici ve dvou formách: roztok pro intramuskulární / intravenózní podání a tablety.

    Dávka přípravku Cerucal v injekcích pro děti a dospělé, která je předepsána ošetřujícím lékařem, musí být přísně dodržena..

    Roztok se nalije do ampulí o objemu 2 ml, z nichž každá obsahuje 10 mg účinné složky. K dispozici jsou také tablety "Cerucal", které mají dávku 10 mg. Na prodej najdete podobný lék s názvem "Metoclopramid".

    Farmakokinetický popis

    Mnozí se zajímají o to, jak dlouho je injekce "Cerucala" účinná?

    Lék, pokud je užíván perorálně, je téměř úplně absorbován do krve, jeho obsah v krvi dosahuje maxima za hodinu. Terapeutický účinek trvá 12 hodin. Pokud je lék podán intramuskulárně, začne „fungovat“ po 15 minutách, při intravenózním podání - během 1-3 minut.

    Indikace pro použití

    Rozsah aplikace injekcí „Cerucal“ je poměrně široký, neomezuje se pouze na boj proti zvracení. Nástroj se používá v následujících případech:

    • hypotenze a atony střev a žaludku, včetně pooperačních;
    • přetrvávající škytavka nebo zvracení různého původu;
    • refluxní gastroezofageální onemocnění;
    • nevolnost různého původu (gastrointestinální choroby, otrava jídlem);
    • pálení žáhy;
    • diabetická žaludeční paréza;
    • syndrom podrážděného střeva.

    Intramuskulárně je „Cerucal“ také často používán jako antiemetikum během radiační terapie a používání cytostatik. Léky na duodenální a žaludeční intubaci pomáhají uvolňovat svaly jícnu a žaludku, což pomáhá usnadnit diagnostický postup. Před rentgenovým vyšetřením lze také předepsat „Cerucal“, protože vám umožňuje rychle vyprázdnit žaludek a odstranit jeho obsah do dvanáctníku..

    Lék je téměř neúčinný na zvracení, jehož příčinou jsou psychogenní a vestibulární faktory. Tento lék by tedy byl zbytečný brát pro syndrom pohybové nemoci..

    Kontraindikace

    Injekce přípravku Cerucala během těhotenství jsou kontraindikovány u žen v prvním trimestru. Ve zbývajících šesti měsících může být lékařem předepsán, pokud výhody jeho použití převáží možné poškození. Lék není dovoleno předepisovat během kojení, protože volně přechází do mateřského mléka. Tablety jsou kontraindikovány pro děti do 14 let, je lepší, aby tito pacienti podávali lék parenterální metodou.

    Kontraindikace také zahrnují:

    • žaludeční pylorická stenóza;
    • feochromocytom;
    • krvácení žaludku a střev;
    • střevní obstrukce;
    • věk až dva roky;
    • historie záchvatů a epilepsie;
    • perforace gastrointestinálního traktu.

    Droga je velmi pečlivě předepisována lidem, kteří trpí arteriální hypo- nebo hypertenzí, selháním jater, Parkinsonovou chorobou, bronchiálním astmatem, pacientům starším 65 let. Pokud je funkce ledvin snížena, je lék předepsán ve sníženém množství.

    Vedlejší efekty

    Nervový systém: pocit únavy, pocit strachu, závratě, úzkosti, bolesti hlavy, ospalost, deprese, tinnitus, někdy (hlavně u dětí) rozvíjí dyskinetický syndrom, tj. Teak-jako nedobrovolné škubání svalů ramen, krku nebo obličeje.

    Mohou se objevit extrapyramidové poruchy: rytmický výčnělek jazyka, křeče v obličejových svalech, trismus, bulbarský typ řeči, křeče extraokulárních svalů (včetně okulogyrické krize), svalová hypertonicita, opisthotonus, spastická torticollis.

    Při dlouhodobé léčbě se u některých starších pacientů, adolescentů a dětí (pokud je dávka překročena 0,5 mg / kg za den) může rozvinout parkinsonismus (omezená pohyblivost, záškuby svalů, třes). U starších pacientů s chronickým selháním ledvin se pravděpodobně rozvine tardivní dyskineze..

    Také v ojedinělých situacích se může vyvinout neuroleptický maligní syndrom (charakteristické příznaky: zvýšený tlak, změna vědomí, svalová kontraktura, horečka).

    Hematopoetický systém: agranulocytóza.

    Kardiovaskulární systém: zvýšený nebo snížený tlak, supraventrikulární tachykardie.

    Gastrointestinální: průjem, sucho v ústech, zácpa.

    Endokrinní systém: pokud je léčivo používáno po dlouhou dobu, ve vzácných případech se může objevit gynekomastie, to znamená zvýšení mléčných žláz u mužů, galaktorea (spontánní průtok mléka z mléčných žláz) nebo abnormality v menstruačním cyklu. Pokud se takové jevy vyvinou, lék by měl být zrušen..

    Vzhledem k možným nežádoucím účinkům nervového systému je vhodné odmítnout řídit vozidlo během používání.

    Interakce s jinými látkami

    Neřeďte ampulky léky alkalickými roztoky. Pokud je pacient léčen paracetamolem nebo antibiotiky, podle pokynů k použití zvýší Cerucal injekce účinek předepsaných léků. Mohou se rozvinout nežádoucí příznaky, játra budou mít toxické účinky.

    Při interakci s „cimetidinem“ a „digoxinovým“ roztokem „cerucal“ pro injekci se snižuje vstřebávání těchto léků a snižuje se jejich terapeutický účinek.

    Injekce současně s alkoholem potlačují centrální nervový systém, rychlost reakcí se zpomaluje. Současnému podávání s blokátory H2-histaminu je třeba se vyhnout, protože antihistaminika jsou v tomto případě neúčinná.

    Když "Cerucal" interaguje s hepatotoxickými léky, játra trpí. Významný toxický účinek na orgán způsobí vážné následky..

    Pacient může vždy odmítnout použít přípravek „Cerucal“, protože v lékárnách existují analogy s podobným účinkem. Před výměnou léku se musíte poradit s odborníkem a před použitím si přečtěte pokyny.

    Návod k použití pro injekce "Cerucal"

    Při použití injekcí podávají tři injekce denně po 2 ml (pro děti starší 14 let a pro dospělé). Roztok se podává intravenózně nebo intramuskulárně. Při výběru intravenózní cesty by se léčivo mělo podávat co nejpomaleji, aby se snížila pravděpodobnost vedlejších účinků..

    Jak je uvedeno v návodu k použití přípravku Cerucal, dávka pro děti se vypočítá v závislosti na tělesné hmotnosti. Nejčastěji berou 0,1 mg na kilogram hmotnosti, maximální dávka denně je 0,5 mg na kilogram.

    Pokud se pacient připravuje na vyšetření žaludku, provede se jedna nebo dvě injekce přípravku Cerucal 10 minut před manipulací. Při použití cytostatik prostřednictvím kapátka se používá infuze. Tento postup se provádí dvě hodiny před použitím cytostatik..

    Dávkování "Cerucal" závisí na tělesné hmotnosti - od 0,5 do 1 mg na kilogram tělesné hmotnosti za hodinu. Když byl zaveden cytostatikum, je látka infuzována během dne rychlostí 0,25 až 0,5 mg činidla na kilogram za hodinu.

    Bez ohledu na způsob podání léčiva se doporučuje pravidelně měnit místo vpichu. Pro zředění činidla v ampulích se použije nejoptimálnější varianta - roztok glukózy 5% nebo chlorid sodný. Pokud je injekce podána do svalu, není léčivo dříve naředěno ničím..

    Co jiného se můžete naučit z návodu k použití pro injekce "Cerucal"?

    Další poznámky

    Existuje několik funkcí, na které si musíte dát pozor:

    • Existuje možnost méně předvídatelné reakce při užívání léku v adolescenci, proto je v tomto případě vyžadován další dohled ošetřujícího lékaře..
    • Během léčby se doporučuje vyhnout se činnostem, které vyžadují soustředění, například při řízení, protože jsou možné nouzové situace.
    • Když je nutné nahradit léčivo alternativním činidlem, ošetřující lékař ve většině případů vybere řešení „Metoclopramid“ nebo „Perinorm“..
    • V některých situacích se musíte odchýlit od doporučených dávek přípravku Cerucal. Dávkování je vždy přiděleno individuálně, například pokud má osoba vážné onemocnění ledvin nebo jater, standardní dávka mu nebude přidělena.

    Analogy injekcí "Cerukal"

    Je nutné nahradit lék v případě alergické reakce na účinnou látku a kontraindikací.

    • "Motilak". Na rozdíl od Cerucalu obsahuje další účinné látky. V prvním je antiemetický účinek způsoben domperidonem, který je prokinetičtější. Díky tomu je stimulována pohyblivost trávicího traktu, je zajištěna normální činnost střev a žaludku. Tento lék by měl být užíván v situaci, kdy se vyskytují dyspeptické defekty na pozadí nedostatečně aktivního vyprazdňování žaludku. „Motilak“ pomáhá zbavit se pocitu přeplnění, eliminuje pálení žáhy, nadýmání a říhání. Další vedlejší účinky se objevují v řešení "Cerucal".
    • No-Shpa je často jmenován současně s Tserukalem. Může být užíván v jakémkoli období těhotenství, protože nejen nezvyšuje tonus dělohy, ale také jej snižuje. Stejně jako „Cerucal“ je jedním z prostředků symptomatické léčby a prevence. "No-Shpa" ve větší míře umožňuje odstranit křeče, snížit intenzitu záchvatů bolesti. Obě léčiva se vyrábějí ve formě roztoků pro intramuskulární injekce a tablety. „No-Shpa“ neovlivňuje činnost centrálního nervového systému, snižuje peristaltiku střeva a rozšiřuje cévy. Jeho hlavní složkou je hydrochlorid drotaverinu.
    • "Ganaton". Jedná se o analog "Cerucal" zahraniční produkce, jehož aktivní složkou je itoprid, který patří do skupiny léků na žaludek a střeva, která stimulují motilitu. „Ganaton“ je také indikován při léčbě nevředových dyspeptických poruch, které se vyznačují nevolností, nadýmáním, zvracením a pálením žáhy. Obě léky jsou antagonisty dopaminového receptoru. „Ganaton“ se liší od „Cerucal“ v tom, že má méně vedlejších účinků.

    Recenze lékařů

    Tento lék často používají těhotné ženy. Je to vyzkoušené a pravdivé, pomáhá s roubíkem. Pacientům v zajímavém postavení se doporučuje, aby si to vzali před jmenováním zubaře, aby byl zásah specialisty pohodlnější.

    Lék má minimální počet vedlejších účinků, působí rychle.

    Je to dobrý antiemetikum a má centrální účinek. Zastavuje zvracení a nevolnost různého původu, je vhodný pro použití v důsledku různých forem uvolňování, používá se v pediatrické praxi.

    Lék je dobře studován. Pomáhá s těžkou nevolností a zvracením, s různými chorobami gastrointestinálního traktu. Jeho cena je k dispozici všem. Může být podán intramuskulárně, pokud zvracení zabrání užívání tablet.

    Lék není určen k dlouhodobému použití.

    Mezi nevýhody patří snížení chuti k jídlu po dlouhou dobu po injekci..

    Ve srovnání s moderními antiemetiky má „Cerucal“ nižší účinnost.

    Recenze pacientů

    Lék je velmi účinný při zvracení a nevolnosti. Uživatelé tvrdí, že je chrání před kinetózou. Droga začíná fungovat za 15 minut a zcela eliminuje pocit nevolnosti.

    Droga pomáhá s žaludeční problémy, když zvracení dochází v důsledku konzumace mastných nebo těžkých potravin. Díky injekci drogy zvracení rychle prochází, stav se po chvíli vrátí do normálu.

    "Cerucal" bojuje proti toxikóze u těhotných žen, pomáhá jim v této obtížné situaci. Proto pacienti často doporučují, aby měli lék ve svém domácím lékárničce a radili svým blízkým.

    Existují také negativní recenze. U některých pacientů droga vůbec nepomohla. Například, když se objevila těžká nevolnost po nervovém stresu, který se pravidelně objevoval po dobu dvou let, byla doprovázena zimnicí a zvracením a lékaři diagnostikovali GERD. Lékaři vstříkli nevolnost výhradně "Tserukal". Ale pro některé pacienty v tomto případě ampule ani pilulky nepřinesou požadovaný výsledek, zatímco nevolnost nekončí. V takové situaci vše naznačuje individuální necitlivost organismu..

    Nevýhodou léku jsou silné vedlejší účinky, takže pokud se u vás vyskytnou nežádoucí příznaky, měli byste se poradit se svým lékařem..


    Následující Článek
    Příčiny a nebezpečí střevního adenokarcinomu