Motilak nebo Motilium nebo Cerucal - což je lepší?

Recenze léků MOTILIUM

Název: Marina Kutuzova
Recenze: Také beru motilium pro refluxní ezofagitidu, pomáhá dobře a nezáleží na tom, zda je to drahé nebo ne. Nezachrání zdraví.

Jméno: Denis Kuzhel
Recenze: S vysokou pálivostí jsem zhřešil pálením žáhy - ukázalo se, že s tím je vše v pořádku. Předepsané motilum ke zlepšení motorických dovedností - pálení žáhy je pryč. Musíte léčit příčinu, známou skutečnost, teprve pak můžete získat trvalý účinek

Jméno: Olga Yagodkina
Zpětná vazba: mnoho kontraindikací

Název: ELENA ILYUTIK
Recenze: Nemám ponětí, jestli stojí za to vzít si podezření na nesnášenlivost laktózy. Koda dala dítěti s roto-virovou infekcí účinek nula.

Jméno: Sergey Kuzmichev
Svědectví: Motilium - droga, u které a její lobbování gastroenterolagami byla podána stížnost 29. června 2016 vyšetřovacímu výboru pro jihozápadní správní obvod v Moskvě - způsobuje skutečnou gynekomastii, vede k nákladné operaci, gynekomastie může vést k rakovině - podle odborně recenzovaných článků !

Název: Ksenia Ksenia
Recenze: Vždycky jsem si myslel, že je to mírná droga. A pak jsem se s ním náhodou setkal po návštěvě gastroenterologa, po třech dnech v řadě se tělo třáslo, třásl se, droga byla okamžitě zrušena. K takovému vedlejšímu účinku došlo.

Jméno: Irina
Recenze: Takže a nejzajímavější je, že lékaři předepisují motilium, které je dražší, nemělo by na výběr několik léků. Dříve jsem své dceři dal také motilium, dokud jsem nenašel motila pro sebe, což není horší.

Jméno: Brother Fox
Recenze: motilac je špatný, motilium je mnohem efektivnější

Jméno: Brother Fox
Recenze: i když dražší... jako všechno ostatní v naší zemi

Recenze léků TSERUKAL

Kupte si přírodní GI léky zde

Sleva promo kód MAT6375

Jméno: Angelica Lushkina
Recenze: Pila jsem 2 tablety před jídlem, plakala jsem, obecně jsem byla podrážděná, plná PPC

Jméno: Panterka
Recenze: Pila jsem 2 tablety před jídlem, plakala jsem, obecně jsem byla podrážděná, plná PPC

Jméno: Angelica Lushkina
Recenze: A co s tím má cerucal společného? Zjevně vás pms mučil

Jméno: Panterka
Recenze: poslouchej, píšu své příznaky, to je pro mě osobně nejhorší droga !

Jméno: Angelica Lushkina
Recenze: Nezahrávej mě! Proč jste to pili před jídlem. Pijí to z nevolnosti, zvracení. Když spěcháte bez zastavení.!

Název: Tatiana **********
Recenze: Normální droga.

Jméno: Andrey Strilchuk
Recenze: Pečlivě si pozorně přečtěte pokyny z krabice, nikoli zde. Neříká se, že další dávku po první dávce lze vypít až po 6 hodinách, i když nevolnost začíná dříve! Vypil jsem první pilulku, o hodinu později jsem začal znovu zvracet, vypil jsem další dvě, o hodinu později jsem byl odvezen v sanitce s tlakem 170/110, pulsem 120, záchvatem paniky a křečemi v celém těle, to bylo všechno jen po 3 dnech, 2 z které jsem nespal. Tento lék má silný účinek na centrální nervový systém. Místo toho je lepší pít motilak, nemá takové vedlejší účinky, protože to neovlivňuje hlavu.

Jméno: Evgeny Sukach
Recenze: Vždy to pomáhá s těžkou nevolností, po požití pilulky, nevolnost brzy zmizí, potřebuji jen 1 pilulku.

Jméno: Lina Puchková
Recenze: Dobrý lék. Před zahájením práce si pečlivě přečtěte pokyny.

Cerucal nebo domperidon, který je lepší. Motilak nebo Motilium nebo Cerucal - což je lepší? Použití Motilium během těhotenství a pro děti

»Léky-prokinetika - příklady, vlastnosti

Pozor: informace nejsou určeny pro samoléčení. Nezaručujeme (i když se to snažíme) jeho přesnost, spolehlivost nebo relevanci ve vašem případě. Léčbu musí předepsat odborný lékař.

Je těžké si pamatovat takové onemocnění gastrointestinálního traktu, které by nebylo doprovázeno poruchami evakuace motorů..

Někdy působí jako primární patogenetický faktor (s GERD, DID), někdy se ukáže, že jsou přirozeným důsledkem chronického onemocnění.

Spektrum dysmotorových poruch je široké, ale prostředky k jejich korekci se neliší v rozmanitosti. Mnoho prokinetik používaných v minulosti k řešení tohoto terapeutického problému je nyní považováno za zastaralé nebo zastaralé..

Skupinové léky a jejich vedlejší účinky

Prokinetika „mění hnací aktivitu gastrointestinálního traktu a urychluje tranzit potravního bolusu“ (1).

Většina z nich se vyrábí na základě tří účinných látek - viz levý sloupec desky.

Domperidon, motilak, motilium, motonium, domstal, dom

Nejběžnější drogy skupiny.

A střeva. Téměř každé onemocnění je charakterizováno narušením motorické funkce. V některých případech se však mohou projevit jako příznaky jakéhokoli jiného onemocnění, které nemá nic společného s problémy trávicího systému. V žádném případě se člověk neobejde bez léků prokinetické skupiny. Seznam drog v této skupině nemá téměř žádná omezení pro přijetí. To je důvod, proč lékař vybere každý lék přísně individuálně..

Co je prokinetika: obecné vlastnosti

Prokinetika zahrnuje farmakologická léčiva, která pomocí různých mechanismů mění aktivitu žaludku a střev a urychlují průchod potravy.

Tyto léky jsou označovány jako konzumované v přítomnosti onemocnění zažívacího traktu. Problémy v zásadě vycházejí z narušení činnosti žaludku. Také se ukazuje, že jsou užívány jako léky, aby se zabránilo zvracení..

Akce prokinetiky

Léčiva prokinetika pomáhají aktivovat motilitu zažívacího traktu a vyznačují se také výrazným antiemetickým účinkem. Takové léky pomáhají urychlit metabolické procesy, zlepšit svalový tonus a snížit reflux. Jsou předepisovány jako samostatné léky nebo v kombinaci s jinými léky. Dělí se na několik typů podle základního principu jejich dopadu..

Jaké jsou typy prokinetiky

Podle mechanismu jejich působení mohou být všechny existující prokinetiky rozděleny do několika různých skupin, jmenovitě:

• blokátory dopaminových receptorů;
• agonisté receptoru;
• antagonisty receptoru.

Seznam prokinetických léčiv zahrnuje makrolidová antibiotika, hormonální peptidy. Některé typy těchto léků se používají již několik desetiletí, zatímco jiné se teprve začínají objevovat na farmaceutickém trhu. Existují také léky, jejichž farmakologické vlastnosti se teprve začínají studovat..

Nejznámější a dobře studované léky jsou selektivní prokinetika, blokátory dopaminových receptorů, které zvyšují střevní a žaludeční motilitu. Lékaři doporučují tyto prostředky užívat 10-14 dní třikrát denně, vždy před spaním. Tyto léky jsou dodávány ve formě tablet a injekcí.

Blokátory dopaminových receptorů

Princip působení na různé části žaludku a střev se může u léků, jako je prokinetika, lišit. Seznam léků v této skupině je rozdělen na selektivní a neselektivní. Jejich princip činnosti spočívá v tom, že zlepšují fungování žaludku a pomáhají zbavit se nevolnosti..

Nejúčinnější prokinetika pro střeva jsou taková:

Tato léčiva se používají při léčbě gastroezofageálního refluxního onemocnění, dyspepsie, zúžení jícnu po chirurgickém zákroku, traumatu, adhezích, zhoršeném odtoku žlučových cest, zvýšené produkci plynu.

Kromě toho je můžete vzít na nevolnost, zvracení, vyvolané otravou nebo porušením pravidel příjmu potravy, virovými nebo bakteriálními chorobami, toxikózou během těhotenství v prvním trimestru.

Mohou být neúčinné při zvracení vestibulárního původu. Obsahují účinnou látku metoklopramid, která se používá již dlouhou dobu. Účinek těchto léků je:

• zvýšená aktivita jícnu;
• zlepšení metabolických procesů;
• zvýšení rychlosti pohybu potravy žaludkem a střevy.

Takové léky však mohou vyvolat výskyt mnoha nežádoucích účinků, proto musíte nejprve podstoupit komplexní prohlídku a poradit se s lékařem.

Existují také prokinetika první generace. Seznam léčiv je poměrně rozsáhlý a zahrnují:

Jednou z hlavních nevýhod těchto fondů je jejich schopnost vyvolat poruchy menstruace u žen, zhoršení funkce střev. Léky druhé generace obsahují účinnou látku domperidon. Tyto léky nezpůsobují závažné vedlejší účinky, ale jejich použití může být:

Proto lékaři předepisují léky této konkrétní skupiny pacientům. Mezi ně patří "Motilium", "Motorix", "Domidon", "Gastropon".

Prokinetika nové generace

Pro léčbu zácpy a onemocnění žaludku a střev se široce používají léky druhé generace. Než začnete užívat léky, musíte si prostudovat seznam prokinetických léků nové generace. „Ganaton“ je považován za jeden z nejúčinnějších léků, protože pomáhá obnovit normální fungování žaludku. Tento lék se používá k léčbě chronické gastritidy a je schválen pro použití u lidí starších 16 let..

Kromě toho lékaři předepisují „Itomed“ a „Itoprid“, protože se prokázali velmi dobře díky svému výraznému terapeutickému účinku a také kvůli absenci vedlejších účinků i po dlouhodobém používání. Pomáhají tónovat střevní svaly a zvyšují aktivitu žlučníku. "Itoprid" je dobře vstřebáván v zažívacím traktu a maximální možné koncentrace účinné látky je dosaženo během 30-45 minut po prvním příjmu.

Střevní prokinetika

Seznam prokinetických léčiv nové generace také zahrnuje léčiva, která ovlivňují serotoninové receptory typu 4 a jsou jejich agonisty. Účinná látka tegaserod má dobrý účinek na fungování střev. Také podporuje rychlou normalizaci stolice. Mezi nejznámější drogy v této skupině patří:

Nevyvolávají zvýšení krevního tlaku a nezpůsobují onemocnění kardiovaskulárního systému. Existují však různé vedlejší účinky. Dosud byly drogy v této skupině přerušeny pro další výzkum..

Antagonisté

Seznam prokinetických léčiv zahrnuje léčiva pro léčbu nevolnosti a zvracení. Když se užijí, čas na trávení potravy v žaludku se výrazně sníží, rychlost jeho pohybu střevy se zvýší, tón stěn gastrointestinálního traktu se normalizuje.

Nejoblíbenější mezi lékaři a pacienty jsou moderní prokinetika. Seznam léků nové generace zahrnuje:

Tyto léky jsou tělem velmi dobře tolerovány, přestože mají některé vedlejší účinky. Další výhodou takových léků je, že nezasahují do motorické aktivity, nezpůsobují sedaci a neinteragují s jinými léky..

Jaké choroby jsou předepsány

Prokinetické léky jsou indikovány pro porušení, jako jsou:

• nevolnost a zvracení;
• škytavka;
• porušení motorické funkce střeva;
• rozrušení žaludku a střev;
• migréna;
• nevolnost a zvracení.

Tyto léky se vyznačují tím, že vůbec neporušují sekreční funkci žaludku, to znamená, že neovlivňují produkci žaludeční šťávy. Během léčby jsou tyto léky předepisovány dospělým třikrát denně v dávce 5 až 10 mg před jídlem. Denní dávka by neměla překročit 60 mg léku.

Přes všechny výhody prokinetiky je vhodné brát je v kombinaci s jinými drogami.

Přírodní prokinetika

V současné době se při léčbě nemocí žaludku a střev, jakož i při zlepšování jejich fungování, široce používá prokinetika rostlinného původu, která se v závislosti na mechanismu účinku rozděluje do několika skupin. Zejména je lze rozdělit na:

• léky, které zlepšují metabolické procesy;
• projímadla, která pomáhají změkčit nahromaděné výkaly;
• osmotické projímadla;
• neabsorbovatelné;
• Kontakt.

První skupina zahrnuje látky, které absorbují vodu, v důsledku čehož se stolice změkčuje, je aktivována střevní motilita a pohyb stolice skrz ni je aktivnější. Mezi takové rostlinné produkty patří pšeničné otruby, přípravky z rostlinných semen, mořské řasy.

Laxativa pomáhají změkčit nahromaděné výkaly a rychle je odstranit z těla. Patří sem řada minerálních a rostlinných olejů.

Neabsorbovatelné léky zahrnují léčiva na bázi laktulózy. Mají projímavé vlastnosti v kombinaci s probiotiky. Tyto prostředky jsou bezpečné a lze je používat i po celou dobu těhotenství. Mezi tyto produkty patří „Laktovit“, „Duphalac“, „Normase“.

Kontraindikace

Přes všechny pozitivní vlastnosti prokinetiky existují stále určité kontraindikace pro použití této skupiny léků, mezi které patří například:

• přecitlivělost na složky;
• střevní obstrukce a žaludeční krvácení;
• těžké dysfunkce vnitřních orgánů;
• těhotenství a kojení.

Nedoporučuje se tyto prostředky využívat pro ty, jejichž profesionální činnosti jsou spojeny s vysokou koncentrací pozornosti, jakož i při řízení automobilu. Prokinetika pro léčbu nemocí žaludku a střev se dlouhodobě používá, avšak vzhledem k pravděpodobnosti různých komplikací by je měl na základě výsledků vyšetření předepisovat pouze ošetřující lékař..

Prokinetika pro děti: funkce aplikace

Léčba prokinetiky dětí by měla být prováděna velmi pečlivě, protože existuje vysoké riziko žaludeční obstrukce. Tyto léky jsou předepisovány podle hmotnosti dítěte. V zásadě je dětem předepsáno „Motilium“, protože se vyznačuje dobrou tolerancí a má mnoho pozitivních recenzí.

Do 5 let se doporučuje používat ve formě suspenze. Lék je předepsán v závislosti na hmotnosti dítěte, v množství 2,5 ml na 10 kilogramů. V případě potřeby lze dávku zvýšit, ale pouze při léčbě dětí starších než 1 rok. Pro děti starší 5 let je tento lék předepisován ve formě pastilek..

Prokinetika je předepsána dítěti, pokud má:

• nevolnost, zvracení;
• opožděné trávení potravin;
• časté regurgitace;
• dyspeptické poruchy;
• poškození trávicího systému.

Stojí za zmínku, že tělo dítěte není dobře vyvinuté, a proto je nutné brát léky pod přísným dohledem lékaře. V případě předávkování nebo nesprávného použití může prokinetika vyvolat problémy nervového systému, zejména u kojenců a malých dětí..

Bylinné přípravky na bázi rostlin jsou mezi rodiči velmi žádané, což snižuje tvorbu plynů a zlepšuje proces trávení. Patří sem lék vytvořený na základě výtažku z fenyklu - „Plantex“.

Vedlejší efekty

Léčivá prokinetika se často doporučuje užívat jednou nebo krátce, protože mají výrazný účinek na mnoho vnitřních orgánů a nervový systém. Mohou vyvolat vedlejší účinky, jako například:

• ospalost;
• těžká únava;
• bolesti hlavy, závratě;
• střevní křeče;
• výskyt zácpy;
• průjem;
• bronchospasmus;
• alergie;
• arytmie.

Většina nežádoucích účinků je pozorována při užívání léku „Metoclopramid“, a proto je v extrémních případech předepisována jako adjuvans.

Funkce aplikace

S extrémní opatrností jsou prokinetika předepisována lidem s renální a jaterní nedostatečností, jakož i jiným poruchám fungování těchto orgánů. Tito pacienti musí tento lék užívat pod přísným dohledem lékaře..

Při dlouhodobém používání prokinetiky je nutné pravidelně podstupovat vyšetření, protože může negativně ovlivnit práci mnoha vnitřních orgánů. Obzvláště pečlivě musíte vzít tyto prostředky kojencům a starším lidem..

Před provedením léčby je nutné se poradit s lékařem a neměli byste si také vybírat analogy sami, protože to může mít nepříznivý vliv na zdraví. V případě zhoršení zdraví musíte okamžitě přestat užívat lék a vyhledat lékaře.

Poruchy trávicího traktu jsou u moderních lidí velmi častým problémem. Koneckonců, často máme tendenci jíst nesprávně, na útěku, a ne na vysoce kvalitní výrobky. Pokud k tomu přidáte neustále sedavý životní styl, stres a tendenci zneužívat závislost na alkoholu nebo nikotinu, pak nepříjemné příznaky rozhodně nebudou trvat dlouho. A abyste si s tím poradili, můžete použít různé drogy. A dnes vám řekneme, co si vybrat, který je lepší Cerucal nebo Motilium nebo Motilac lékařství?

Co je lepší Motilak nebo Motilium ?

Oba tyto léky jsou ze své podstaty prokinetické, jsou založeny na stejné účinné látce - domperidonu. Tato látka je antiemetická a je schopna normalizovat činnost zažívacího traktu. Je prokinetický díky schopnosti stimulovat pohyblivost zažívacího traktu.

Lék Motilium je k dispozici ve formě tablet (pro vnitřní spotřebu a pro resorpci), z nichž každá obsahuje deset miligramů domperidonu. Čtenáři „Populárně o zdraví“ jej také mohou najít ve formě suspenze, z nichž každý mililitr obsahuje jeden miligram účinné látky. Droga se vyrábí v Belgii. Průměrná cena třiceti tablet Motilium je šest set dvacet rublů a deset pastilek pro resorpci je čtyři sta čtyřicet rublů.

Motilac lze zakoupit ve formě tablet pro perorální spotřebu a pro resorpci. Každá z tablet je zdrojem 10 miligramů aktivní složky. Tento lék se vyrábí v Rusku. Průměrné náklady na třicet tablet (jak na normální, tak na resorpci) jsou dvě stě třicet rublů.

V zásadě neexistuje žádný rozdíl mezi Motilium a Motilac. Takové léky obsahují stejnou složku. Používají se ve stejných situacích: s komplexem dyspeptických projevů, které jsou často spojeny s nedostatečně aktivním vyprazdňováním žaludku, přítomností gastroezofageálního refluxu nebo ezofagitidy. Jsou tedy předepisovány pacientům s pocitem vyplnění v epigastrické oblasti, s pocitem nadýmání a bolesti v horní části břicha. Taková léčiva jsou velmi účinná při řešení nadýmání a říhání. Kromě toho pomáhají neutralizovat pálení žáhy, při kterém je obsah žaludku vhozen nebo nevržen do úst..

Lék Motilium a Motilak jsou určeny k nauzei a zvracení různých etiologií. Úspěšně tak eliminují takové příznaky, pokud vznikly z funkčních, organických, infekčních důvodů, na pozadí radioterapie, korekce léků nebo poruch výživy. Další specifickou indikací pro jejich použití je zvracení a nevolnost, která se vyvinula v reakci na užívání agonistů dopaminu (při léčbě Parkinsonovy choroby)..

Jediným významným rozdílem mezi společností Motilac a Motilium je cena (a tedy i země původu). Nespornou výhodou společnosti Motilium je navíc to, že ji lze zakoupit ve formě zavěšení, což usnadňuje použití v dětství..

Což je lepší Motilium nebo Cerucal ?

Motilium a Cerucal jsou různé léky, jsou založeny na různých účinných látkách. Takže Motilium, jak jsme již zjistili, obsahuje domperidon a Cerucal je zdrojem metoclopramidu. Proto mají taková činidla různé účinky na tělo..

Domperidon je tedy spíše prokinetikem. Účinně stimuluje pohyblivost zažívacího traktu a normalizuje fungování žaludku a střev, pomáhá vyrovnat se s nevolností a zvracením. Takový lék se dokonale vyrovnává s dyspeptickými poruchami, které se vyskytují na pozadí nedostatečně aktivního vyprazdňování žaludku nebo gastroezofageálního refluxu. Domperidon (Motilium) dokáže zmírnit pocit plnosti v žaludku, říhání a nadýmání a také pálení žáhy. Účinně zmírňuje nevolnost a zvracení různého původu.

Meclopramid (Cerucal) je primárně antiemetikum. Kromě toho má anti-toxické a prokinetické vlastnosti. Tento lék v zásadě působí stejně jako domperidon - blokuje dopaminové receptory, liší se však ve výraznějších vlastnostech. Použití přípravku Cerucal pomáhá vyrovnat se s nevolností a zvracením různého původu. V některých případech může být předepsán pacientům s funkčními poruchami trávení, GERD, atonií a hypotenzí žaludku a dvanáctníku. Má smysl použít takový lék při korekci biliární dyskineze, plynatosti, exacerbaci ulcerativních lézí gastrointestinálního traktu a ve stadiu přípravy na řadu diagnostických postupů..

Motilium se prodává v suspenzi, perorálních tabletách a pastilkách. Vyrábí se v Belgii.

Cerucal lze zakoupit ve formě tablet a roztoku pro intramuskulární podání. Vyráběno v Německu a Izraeli.

Lékaři tvrdí, že při nápravě dyspeptických problémů je lepší dát přednost Motilium. Chová se jemněji. Cerucal, na druhé straně, dokonale pomáhá vyrovnat se s těžkou nevolností a zvracením, poskytuje mnohem rychlejší a výraznější účinek než Motilium..

Přestože je Cerucal levnější než Motilium (padesát tablet lze zakoupit za sto dvacet rublů), děti mladší čtrnácti let by neměly být podávány v tabletách. Kromě toho je třeba poznamenat, že Cerucal je schopen způsobovat mnohem více vedlejších účinků než Motilium..

Před použitím jakéhokoli léku nebude zbytečné konzultovat se svým lékařem..

Cerucal je silný antiemetikum. Jeho aplikací se můžete velmi rychle zbavit zvracujících reflexů, normalizovat celkový stav těla. Analogy Cerukalu jsou také žádané, jejichž rozsah je poměrně velký. Široká škála léčiv umožňuje každému pacientovi zvolit si ideální ideální léčbu.

Indikace pro použití Cerucalu a jeho analogů

Hlavní aktivní složkou přípravku Cerucal je metoklopramid. Je to to, co pomáhá normalizovat tón orgánů. Princip účinku léku je založen na blokování dopaminových a serotoninových receptorů. Cerucal a většina jeho analogů jednoduše nepředávají impulsy a nedovolují trávicím orgánům signalizovat jejich problémy. Díky tomu nedochází k roubovému reflexu a celý obsah žaludku je bezpečně transportován nejprve do dvanáctníku a poté do tlustého střeva..

Kromě toho může Cerucal jednat takto:

• ulevit od křečí Oddiho;
• normalizovat sekreci žluči;
• snížit dyskinezi žlučníku;
• zlepšit střevní motilitu.

Droga je předepsána pro tyto problémy:

• nauzea (včetně toho, které bylo způsobeno traumatickým poraněním mozku, migrénou, střevními a ledvinami, předávkování léky);
• zvracení;
• refluxní ezofagitida;
• paréza žaludku, vyvíjející se na pozadí diabetu;
• pálení žáhy;
• škytavka.

V jakých případech je nutné Cerucal nahradit něčím?

Dnes je tento lék považován za jeden z nejlepších. Cerucal jedná velmi rychle, ale zároveň neubližuje tělu vůbec (pokud ovšem při jeho užívání samozřejmě dodržujete všechny předpisy odborníků). Ale i přes to někteří pacienti musí hledat analogy léku. Ve většině případů jsou na vině kontraindikace. Cerucal by neměl být užíván:

• těhotná žena;
• během laktace;
• epileptika;
• se zvýšenou citlivostí na složky kompozice;
• s mechanickým blokováním střevního lumen;
• s krvácení do žaludku.

Což je lepší - Cerucal (Metoclopramide), Motilium, Motilak nebo Ganaton?

Toto je seznam nejslavnějších náhradníků Cerucal. Je velmi obtížné s jistotou říci, který lék je lepší, protože podobné léky působí v každém organismu různými způsoby. Z tohoto důvodu jsou někteří pacienti ideální pro Ganaton, zatímco jiní necítí účinek jeho použití vůbec..

1. Mnoho odborníků považuje Cerucal a jeho cenově dostupnější analogový metoklopramid za nejsilnější agenty..
2. Ganaton je analogem Cerucal v tabletách. Tento lék také bojuje proti nevolnosti a zvracení, ale funguje mnohem lépe při pálení žáhy..
3. a Motilak - téměř identické léky od různých výrobců - jsou považovány za dobré prostředky, ale Cerucal je stále podřadný v rychlosti účinku.

Známé analogy Cerucalu v ampulkách a tabletách

Seznam synonym a generik Cerucal je samozřejmě mnohem delší. Nejslavnější alternativy vypadají takto:

Trvání léčby těmito léky se může lišit. U některých stačí několik týdnů k úplnému uzdravení, jiní musí užívat léky až šest měsíců.

Domperidon (latina domperidonum, anglický domperidon) - droga pro léčbu funkčních střevních poruch, prokinetika, antiemetika.

Chemická sloučenina: 5-chlor-1-4-piperidinyl] -1,3-dihydro-2H-benzimidazol-2-OH. Empirický vzorec C22H24C1N5O2.

Domperidon je mezinárodní nechráněné jméno (INN) drogy. Podle farmakologického indexu patří do skupiny "Stimulanty gastrointestinální motility, včetně emetiky". ATC - do skupiny "Stimulanty gastrointestinální motility" a má kód A03FA03.

Domperidon blokuje receptory dopaminu D2, a tak eliminuje dopaminovou inhibici motorické aktivity trávicího systému. Prodlužuje trvání antrum a duodenální peristaltiku, zabraňuje zpomalení vyprazdňování žaludku, zvyšuje tón spodního jícnového svěrače.

Antiemetický účinek domperidonu je způsoben kombinací gastrokinetického účinku a blokády chemoreceptorů spouštěcí zóny zvracení. Domperidon zabraňuje vývoji nebo snižuje zvracení a nevolnost.

Po perorálním podání se domperidon rychle vstřebává v gastrointestinálním traktu. Jídlo nebo nízká kyselost žaludeční šťávy zpomaluje a snižuje vstřebávání. Maximální koncentrace domperidonu v krvi je dosažena za 0,5-1 hodiny. Nachází se v malém množství v mateřském mléce. Podstupuje intenzivní metabolismus ve střevní stěně a játrech (hydroxylací a N-dealkylací) za vzniku hydroxydomperidonu a kyseliny 2,3-dihydro-2-oxo-l-H-benzimidazol-l-propionové. Poločas po jedné dávce je 7 hodin a zvyšuje se chronické selhání ledvin. 31% je vylučováno ledvinami, z toho 1% je vyloučeno nezměněno a 66% je vylučováno střevy (10% nezměněno). Pacienti s onemocněním jater mohou domperidon akumulovat.

Domperidon patří do gastrokinetiky druhé generace a na rozdíl od metoklopramidu (obchodní názvy Cerucal, Raglan atd.) Neproniká hematoencefalickou bariérou (BBB) ​​a nezpůsobuje extrapyramidové poruchy charakteristické pro metoklopramid: křeč obličejových svalů, výčnělek, jazyk, rytmus bulbarský typ řeči, křeče extraokulárních svalů, spastická torticollis, opisthotonus, svalová hypertonie atd. Na rozdíl od metoklopramidu také domperidon není příčinou parkinsonismu: hyperkineze, svalová rigidita. Při užívání domperidonu jsou vedlejší účinky metoklopramidu, jako je ospalost, únava, únava, slabost, bolesti hlavy, zvýšená úzkost, zmatenost, tinnitus, méně časté a méně výrazné..

Domperidon, který ztrácí z hlediska účinku na motilitu gastrointestinálního traktu k účinnějším prokinetikám cisapridu, nemá závažné vedlejší účinky (ventrikulární arytmie, srdeční zástava a dokonce náhlá smrt v důsledku syndromu dlouhého Q-T intervalu). Domperidon je proto výhodným prokinetickým činidlem před metoklopramidem a cisapridem..

Při předávkování domperidonem jsou možné výše uvedené extrapyramidové poruchy a sedativní účinky. V tomto případě je indikován příjem aktivního uhlí, anticholinergik nebo antihistaminik..

Indikace pro použití. Nevolnost a zvracení, a to i za přítomnosti infekcí, s toxémií, radiační terapií, poruchami výživy, během endoskopických a rentgenových kontrastních studií zažívacího traktu, škytavek, pooperačních nebo jiných atonií žaludku a střev. Pocity nadýmání, přeplnění epigastricu, bolest v horní části břicha, říhání, plynatost, pálení žáhy, reflux žaludečního obsahu do úst.

Na Klinice dětských nemocí č. 2 Ruské státní lékařské univerzity, Ruské dětské klinické nemocnici a Moskevském výzkumném ústavu dětské a dětské chirurgie byly provedeny studie, u nichž bylo zjištěno, že užívání domperidonu (na rozdíl od mebeverinu) vede ke zvýšení koeficientu rytmicity kontrakcí studovaných na gastrointestinálním oddělení v gastrointestinálním traktu v porovnání s gastrointestinálním traktem hodnoty.

Současně existují studie, které ukazují, že jmenování domepidonu jako prokinetického léčiva v komplexní léčbě GERD u pacientů s diabetes mellitus je méně účinné u řady parametrů, jako je intenzita snižování symptomů jícnu (pálení žáhy, regurgitace, dysfagie, odonofagie), při normalizaci pH metry a periferní elektrogastroenterografie ve srovnání s itopridem (Fedorchenko Yu.L.).

Odborné lékařské publikace zaměřené na účinky domperidonu na gastrointestinální trakt

• Alekseeva E.V., Fominykh V.P., Tropinskaya N.S., Popova T.S. Aplikace prokinetiky domperidonu u pacientů v časném pooperačním období // Chirurgie. - Číslo 3. - S. 62–69. - 2010.
  
• Ponomareva A.P., Rachkova N. S., Belmer S. V., Khavkin A.I. Periferní elektrogastroenteromyografie v dětské gastroenterologii / M.: 2007, 48 s..
  
• Rebrov V.G., Loginov A.F., Kalinin A.V. Změny elektrické aktivity žaludku a střev pod vlivem motilium / ruský časopis gastroenterologie, hepatologie, coloproctologie. -1997. - Ne. 4. - z. 42-45.
  
• Starostin B.D., Starostina G.A. Klinická a ekonomická účinnost motilaku u gastroezofageální refluxní choroby // Izvestiya VUZov. Severní Kavkazská oblast. Přírodní vědy. Speciální problém. - 2005. - str. 51-52.
  
• Arkhipov V.V., Serebrova S.Yu. Bezpečnost použití prokinetiky v praxi terapeuta na příkladu domperidonu (Motilak) // Russian Medical Journal. - 2007. - Svazek 15. - Ne. 16. - s. 1218.
  
• Maev I.V., Dicheva D. T., Andreev D.N. Možnosti využití Domperidonu v komplexní terapii lékařské rady GERD // Medical Council. 2012. č. 12. S. 56-60.
  
• Fedorchenko Yu.L. Srovnávací charakteristiky prokinetiky v léčbě gastroezofageálního refluxního onemocnění u pacientů s diabetem // Experimentální a klinická gastroenterologie. 2013. č. 5. S. 42–58.
  
• Přednáška profesora Serhat Bor v Turecku „Diagnostika a léčba GERD: Co je nového?“ (video).

Kontraindikace. Přecitlivělost na domperidon, krvácení do žaludku nebo střev, perforace žaludku nebo střev, mechanická střevní obstrukce, hyperprolaktinémie, prolaktinom, těhotenství. U dětí do 5 let s hmotností nižší než 20 kg se tablety domperidonu nedoporučují. Část domperidonu proniká do mateřského mléka, proto se nedoporučuje kojit (Ministerstvo zdravotnictví Ruska * navrhlo změnit pokyny pro potahované tablety, 10 mg, zejména byl doplněn seznam kontraindikací pro použití: jaterní selhání střední a závažné závažnosti, těhotenství období kojení, děti do 12 let nebo tělesná hmotnost do 35 kg, současné užívání léků, které prodlužují QT interval a inhibitory isoenzymu CYP34A).

Dávkové formy: přípravky obsahující domperidon jsou dostupné ve formě perorální suspenze, tablet, pastilek, potahovaných tablet.

Vedlejší efekty. Trávicí systém: Gastrointestinální křeče hladkého svalstva, sucho v ústech, stomatitida, žízeň, pálení žáhy, změny chuti k jídlu, zácpa nebo průjem. Nervový systém a smyslové orgány: extrapyramidové poruchy v případě předávkování, bolesti hlavy, astenie, podrážděnost, nervozita, ospalost, křeče dolních končetin, letargie, konjunktivitida. Alergické reakce: kožní vyrážka, svědění, kopřivka, otoky. Močový systém: změny frekvence močení, pálení, obtížnosti a bolestivosti při močení. Ostatní: zvýšené hladiny prolaktinu v plazmě, galaktorea, gynekomastie, menstruační nepravidelnosti, mastalgie, palpitace. (Dopisem * seznam nežádoucích účinků u potahovaných tablet, 10 mg, doplněný: velmi zřídka - kopřivka, anafylaktický šok, angioedém, křeče, zvýšené dráždivost a podrážděnost, ospalost, bolest hlavy, změny v jaterních testech; frekvence neznámá - ventrikulární tachykardie piruetového typu, náhlá koronární smrt.)

Interakce. Antacida a antisekreční léčiva snižují biologickou dostupnost. Anticholinergika oslabují účinek domperidonu. Antimykotika azolové skupiny, antibiotika makrolidové skupiny, inhibitory HIV proteázy mohou blokovat metabolismus domperidonu a zvýšit jeho plazmatickou hladinu, proto je jejich společné použití s ​​domperidonem vyžaduje opatrnost. Vyžaduje také opatrnost při kombinaci s inhibitory monoaminooxidázy. Domperidon neovlivňuje hladinu digoxinu a paracetamolu v krvi.

Obchodní názvy léčiv s účinnou látkou domperidon: Damelium, Domet, Domperidone, Domperidone Hexal, Domstal, Motilak, Motilium, Motinorm, Motonium, Passages.

Ukrajina: Domrid, Domrid SR.

Ve Spojených státech není domperidon schválen FDA * Dopis ředitele ministerstva zdravotnictví Ministerstva zdravotnictví Ruské federace A.G. Tsyndymeeva č. 20-3 / 162 ze dne 05.03.2015.
** Dopis ředitele odboru státní regulace léčiv Ministerstva zdravotnictví Ruské federace A.G. Tsyndymeeva č. 20-3 / 100 ze dne 31.01.2017.

Domperidon má kontraindikace, vedlejší účinky a vlastnosti aplikace, je nutná konzultace s odborníkem.