Cerucal


Nemoci gastrointestinálního traktu jsou často doprovázeny mnoha vedlejšími účinky, včetně poruch stolice a poruch trávení. U gastritidy se může objevit zvracení, které při vysoké intenzitě významně zhoršuje pohodu pacienta a způsobuje dehydrataci. Cerucal je droga, která vám umožní bojovat s touto nemocí. Cerucal pro gastritidu slouží jako záchranné lano pro děti a dospělé, tento lék se opravdu vyplatí podívat. Recenze týkající se použití přípravku Cerucal pro gastritidu jsou rovněž pozitivní. O tom všem se můžete dočíst v našem novém materiálu..

Cerucal: popis léku

Cerucal je účinný a bezpečný lék, který lze předepsat ke snížení intenzity nebo k zastavení reflexu roubů u dospělých i dětí. Existují dvě hlavní formy léčiva - roztok pro intravenózní / intramuskulární podání a tablety. Roztok se nalije do 2 ml ampulí obsahujících 10 mg účinné látky. K dispozici jsou také tablety Cerucal v dávce 10 mg.
V prodeji najdete také podobný lék zvaný Metoclopramid.

Cerucal je účinný a bezpečný lék, který lze předepsat ke snížení intenzity nebo k zastavení reflexu roubů u dospělých i dětí.

Při perorálním podání je léčivo téměř úplně absorbováno do krevního řečiště a jeho koncentrace v krvi dosáhne maxima po hodině. Terapeutický účinek trvá 12 hodin. Při intramuskulárním podání začne léčivo působit po 15 minutách a při intravenózním podání - po 1-3 minutách.

Přípravek Cerucal je kontraindikován v prvním trimestru těhotenství. Ve zbývajících 6 měsících těhotenství může být použit pouze ze zdravotních důvodů. Během kojení není lék povolen, protože volně přechází do mateřského mléka. Tablety jsou kontraindikovány pro děti do 14 let, pro ně je lepší podávat lék parenterálně (intravenózně a intramuskulárně).

Cerucal může mít nějaké negativní interakce s jinými drogami, takže jeho užívání spolu s nimi je nežádoucí. Tyto léky zahrnují inhibitory zpětného vychytávání serotoninu, protože jejich kombinované použití s ​​přípravkem Cerucal může vést k serotoninovému syndromu. Nepoužívejte také lék společně s vitamínem B1, protože Cerucal přispívá k jeho rychlému rozkladu.

Lék urychluje absorpci tetracyklinů, ampicilinu a ethanolu. Vzhledem ke zvýšenému účinku ethanolu není dovoleno současné podávání léku s alkoholem. Při současném užívání s paracetamolem se zvyšuje riziko jaterní toxicity. Anticholinergika snižují účinnost přípravku Cerucal. Antipsychotika mohou zvýšit extrapyramidové poruchy, ke kterým dochází při užívání léku. Ovlivňuje účinek tricyklických antidepresiv, inhibitorů MAO.

Použití Cerucal pro gastritidu

Cerucal je droga, která se často doporučuje pro úlevu zvracení různého původu. Vyrábí se ve formě perorálních tablet, jakož i ve formě injekčního roztoku v ampulích.

Cerucal je droga, která se často doporučuje pro úlevu zvracení různého původu.

Hlavní aktivní složkou léčiva je hydrochlorid metoklopramidu. Lék rychle eliminuje zvracení, normalizuje střeva. „Cerucal“ urychluje proces vylučování žluči, a proto se lék také používá k léčbě biliární dyskineze.

Léčivo je dostupné jak ve formě tablet, tak ve formě injekčního roztoku. Při použití přípravku „Cerucal“ v tabletách je maximální koncentrace účinné látky v krvi dosaženo 60 minut po užití léku. Droga se doporučuje užívat půl hodiny před jídlem. Lék se užívá s dostatečným množstvím tekutiny. Dospělí by měli užívat jednu tabletu Cerucal třikrát denně..

Při užívání léku se mohou objevit následující nežádoucí účinky:

  • porušení menstruačního cyklu u žen;
  • závrať;
  • suchá ústa;
  • průjem;
  • vyrážka.

Droga nesmí být opilá v časném těhotenství a během kojení. Nemělo by se užívat v přítomnosti epilepsie, individuální vnímavosti ke složkám léku, epilepsie, střevní obstrukce, pylorické stenózy.

Cerucal pro žaludeční choroby

CERUKAL je antiemetikum. Specifický blokátor dopaminových receptorů oslabuje citlivost viscerálních nervů, které přenášejí impulsy z pylorické oblasti žaludku a dvanáctníku do zvracovacího centra.

Prostřednictvím hypotalamu a parasympatického nervového systému má regulační a koordinační účinek na tón a motorickou aktivitu horního gastrointestinálního traktu (včetně tónu dolního trávicího svěrače v klidu). Zvyšuje svalový tonus v žaludku a střevech, urychluje vyprazdňování žaludku, snižuje střevní nadbytek kyseliny a zabraňuje pylorickému a jícnovému refluxu. Stimuluje střevní peristaltiku.

Způsob podání a dávka se stanoví individuálně v závislosti na klinických příznacích a věku pacienta. Dospělí a dospívající ve věku 14 let a starší jsou předepisováni perorálně 10 mg 3–4krát denně. V případě potřeby může být přípravek Cerucal podáván intramuskulárně nebo intravenózně v dávce 10 mg. Frekvence podávání - 3–4krát denně.

Průměrná doba trvání léčby je 4-6 týdnů; v některých případech - až 6 měsíců. U dětí ve věku 2–14 let je maximální jednorázová dávka pro perorální i parenterální podání 0,1 mg / kg tělesné hmotnosti; maximální denní dávka je 0,5 mg / kg. Uvnitř drogy by měla být přijata 30 minut před jídlem..

S opatrností by měl být lék předepsán pro arteriální hypertenzi, bronchiální astma, dysfunkci jater, přecitlivělost na prokain a prokainamid, děti ve věku 2 až 14 let.

Cerucal návod k použití pro děti a dospělé

Hlavní složkou léčiva je metoklopramid, který blokuje aktivitu receptorů (nervových zakončení) dopaminu a serotoninu, které vyvolávají reflex gag. Takové blokování inhibuje podráždění zvracovacího centra a snižuje jeho citlivost na excitační stimulační signály ze zažívacích orgánů..

Z trávicího traktu se metoklopramid v tabletách absorbuje do krve 65 - 80% podané dávky a asi 30% celkového objemu se váže na krevní proteiny. Maximální koncentrace léčivé látky v plazmě je pozorována v rozmezí od půl hodiny do 1,5 hodiny.

Léčivý účinek je udržován 10 - 12 hodin. Zpracovává se jaterními enzymy a vylučuje se močí do 24 hodin. V případě zhoršené funkce ledvin a jater se čas na odstranění metoklopramidu z těla prodlužuje.

Cerucal tablety se polykají vodou nebo čajem asi 30 - 40 minut před jídlem

Metoklopramid snadno proniká do všech tkání a tekutin, včetně mozku, placenty a mateřského mléka. Po injekci do svalu se účinek léku projeví po 15 - 20 minutách, po injekci do žíly - po 1 - 3 minutách.

Terapie obvykle trvá asi 3 - 6 týdnů, což je určeno typem onemocnění, ale ve výjimečných případech je kurz prodloužen na 5 - 6 měsíců. Pokud pacient trpí onemocněním ledvin, lékař upraví dávku metoklopramidu s ohledem na závažnost procesu.

Pacient s clearance kreatininu (CC) nižší než 10 ml / min nemůže dostat více než 10 mg denně. Při CC 11 - 60 ml / min lze léčivo užívat dvakrát 3/4 tablety (7,5 mg). Při výrazném oslabení jaterních funkcí doprovázeném ascites (dropsy) je dávka snížena dvakrát oproti doporučeným.

Dávky v cerucalu a použití pro děti a dospělé

Tablety se polykají vodou nebo čajem asi 30 až 40 minut před jídlem. Cerucal pro dospělé se obvykle doporučuje pít 10 mg 3-4krát denně (celá tableta). Největší jednotlivá dávka nesmí překročit dvě tablety a denní dávka nesmí překročit 6 tablet..

Dávkový režim pro děti od 14 let stanoví 2 - 4 dávky léku, 5 mg (půl tablety) nebo 10 mg. Dávka pro děti ve věku 6 - 13 let je omezena na 5 mg na dávku. Násobnost - ne více než 3krát denně. Odborníci však trvají na tom, že pediatři předepisují přípravek Cerucal dětem ve věku od 2 do 14 let pouze v injekcích, aby se předešlo riziku otravy při předávkování - dávkování tekutého léčivého roztoku je snazší.

Roztok v ampulích pro intravenózní a intramuskulární injekční dávky a použití pro děti a dospělé

Při těžké nevolnosti a silném zvracení pomohou injekce Cerucalu, protože v tuto chvíli je zcela zbytečné polykat pilulky. Intravenózní infuze se podávají velmi pomalu, aby se snížilo riziko nežádoucích účinků. Pacientům starším 14 let se obvykle injikuje 10 mg roztoku metoklopramidu (1 ampulka nebo 2 ml) 1 až 3krát denně. U dětí ve věku od 2 do 14 let by měla být dávka vypočtena s ohledem na tělesnou hmotnost. Terapeutická dávka je 0,1 mg na kilogram hmotnosti dítěte, maximální denní dávka se počítá na základě 0,5 mg na 1 kg tělesné hmotnosti.

Recenze na lék Cerucal

Téměř ve všech případech byl přípravek Cerucal používán k úlevě od zvracení a nevolnosti způsobené různými důvody. Většina recenzí o přípravku Cerucal (od 85% do 95%) je pozitivní, vzhledem k relativně rychlému a vynikajícímu klinickému účinku léku. Lidé si uvědomují, že tento lék rychle zastaví zvracení nebo nevolnost a normalizuje stav, což umožňuje začít brát jiné léky nebo pít k léčbě nemoci..

Samostatně stojí za zmínku, že velké množství pozitivních recenzí o přípravku Cerucale se týká jeho použití pro těžké zvracení u dětí. Matky si tedy uvědomují, že při silném zvracení stačila jedna injekce roztoku, aby se zastavila, a dítě mohlo pít vodu, elektrolytové roztoky a vzít další nezbytné léky..

Recenze však také uvádějí, že lék je poměrně závažný, a proto vyžaduje pečlivé používání a přísné dodržování dávek, ale zároveň je to vynikající „první pomoc“ při silném zvracení. Existuje jen málo negativních recenzí o Cerucalu a jsou způsobeny vývojem závažných nežádoucích účinků, které člověka přinutily přestat užívat drogu.

Nabízíme vám, abyste si přečetli recenze lidí, kteří používají Cerucal:

  • Anna: velmi děsivá droga! Nikdy to nedávejte dětem! Je velmi obtížné správně rozdělit tablet! V případě předávkování způsobuje křeče, ztrátu vědomí, dušnost! Sanitka neví, co dát jako protijed;
  • Ivan: Cerucal mi vůbec nepomáhá. Nevím, s čím to souvisí. Ukázalo se, když doktor předepsal tento lék na otravu, obecně jsem pil trochu. Po intramuskulární injekci jsem se necítil lépe, řekli mi, abych počkal půl hodiny. Nebyl žádný účinek, pouze injekce byla provedena marně. Naopak, mé matce, s výjimkou cerucal, z zvracení nic nepomůže. Zjevně je to také individuální rys. Není tedy možné soudit příliš tvrdě, všichni lidé vnímají i univerzální léky jinak;
  • Nikolay: kvůli nemoci jsem musel brát cytostatika, ale jejich použití má mnoho vedlejších účinků. Měl jsem nevolnost, zvracení a bolesti hlavy. Cerucal se úspěšně vypořádal s prvními dvěma příznaky, ale jeho hlava bolela ještě víc, ale já jsem vydržel. Dostal jsem kapátka s roztokem drogy - opakovaly se každé 2-3 hodiny.

Co je lepší Cerucal tablety nebo injekce pro gastritidu

Cerucal tablety a injekce se používají k dosažení stejných terapeutických účinků spojených s potřebou zastavit zvracení a urychlit pohyb potravy žaludkem a střevy. Tablety jsou výhodné v případech, kdy je vyžadován relativně dlouhodobý terapeutický účinek, protože jejich účinek trvá 5,5 až 6 hodin.

Zpravidla se jedná o komplexní terapii různých chronických onemocnění zažívacího traktu, při nichž je narušen pohyb hrudek ve střevech a žaludku, v důsledku čehož se projevují příznaky dyspepsie (pálení žáhy, nadýmání, těžkost v žaludku atd.). Cerucal se obvykle používá při komplexní terapii refluxní ezofagitidy, gastritidy, žaludečních vředů a dvanáctníku, vředů žaludeční stenózy a biliární dyskineze, kdy jídlo v žaludku a střevech stagnuje, což způsobuje nepříjemné symptomy.

Při zvracení, škytavkách a nevolnosti se volba mezi prášky a injekcemi provádí na základě schopnosti dané osoby požívat drogu..

Děti ve věku 2-14 let by měly přípravek Cerucal používat výhradně ve formě injekcí, protože tento roztok vám umožňuje přesně dávku léčiva podat

Jinými slovy, pokud člověk může polykat pilulku a nevvracet do 15 - 20 minut poté, měla by být vybrána tato konkrétní forma léku. A pouze pokud není možné užít Cerucal v tabletách, aby se zastavilo zvracení, škytavka a nevolnost, měly by být použity injekce. Při první příležitosti by však injekce Cerucalu měly být nahrazeny tablety..

Při diabetické gastroparéze je optimální intramuskulárně injikovat Cerucal ráno po snídani a zbytek dne užít v tabletách. Pro diagnostické manipulace, jako je sondování dvanáctníku, rentgen tenkého střeva a žaludku, by mělo být použito intravenózní nebo intramuskulární podání roztoku Cerucal, protože v tomto případě dochází k jeho působení rychle a trvá krátkou dobu (ne více než 2 hodiny), což je velmi výhodné.

Injekcí přípravku Cerucal se žaludek a střeva uvolní z potravy, usnadní se zavedení sondy a kontrastního média, což poskytuje optimální podmínky pro vysoce kvalitní diagnostiku. Tyto účinky navíc netrvají dlouho a nezpůsobují tak úzkost osobě po ukončení postupu..

Pro děti starší 14 let můžete dodržovat výše uvedená doporučení pro výběr lékové formy Cerucal. Děti ve věku 2-14 let by měly přípravek Cerucal používat výhradně ve formě injekcí, protože tento roztok vám umožňuje přesně dávku léčiva.

Drogy "Cerucal" analogy

Existuje poměrně velké množství analogů této drogy. Drogy „Domstal“, „Domet“, „Motinor“, drogy „Metoclopramid“, „Damelium“ atd. Mají podobný antiemetický účinek..

Lék Motilak je jedním z analogů Cerucalu

Kromě antiemetického účinku je tento lék schopen eliminovat pálení žáhy..

Jaký lék lze stále nahradit lékem „Cerucal“? Jeho analogy, jako je například lék Motilak, jsou také většinou vydávány na lékařský předpis. Léčba motilakem pomáhá při zvracení a nevolnosti a zmírňuje příznaky, jako je nadýmání. Kromě toho pomáhá při říhání a pálení žáhy. V prvním trimestru těhotenství, stejně jako během kojení, lze jej užívat, na rozdíl od léku "Cerucal", ale pouze podle předpisu.

Motilac může způsobit svědění kůže a kopřivku. V tomto je to velmi podobné léku "Cerucal", který analogy se stejným účinkem mohou stát víceméně. Lék "Motilak" se tedy prodává v lékárnách za přibližně 100 - 150 rublů. A cena za "Itomed" může jít až do 300 rublů.

Cerucal - návod k použití v tabletách a ampulkách, forma uvolnění, indikace, vedlejší účinky a cena

Aby se předešlo vestibulárním poruchám mozku, lékaři předepisují lék Cerucal - pokyny k jeho použití obsahují údaje o mechanismu práce a složení. Droga patří k antiemetikům, má centrální účinek. Díky účinné látce blokuje receptory odpovědné za pohybovou nemoc, zabraňuje nutkání zvracet u dětí a dospělých.

Lék Cerucal

Podle přijaté lékařské klasifikace patří Cerucal k antiemetikům, inhibitorům centrálního působení, které blokují dopaminové receptory. To vám umožní zvýšit práh podráždění zvracovacího centra a zabránit nutkání k nevolnosti, eliminovat dyskinezi. Tento účinek je dosažen díky působení účinné látky léčiva - monohydrátu metoclopramid hydrochloridu.

Složení a forma uvolňování

Existují dvě známé formy uvolňování přípravku Cerucal - tablety pro perorální podání a roztok pro parenterální podání:

Bílé kulaté ploché skóry

Čirá bezbarvá kapalina

Koncentrace hydrochloridu metoclopramidu, mg

5 na 1 ml (10 na 1 ampulku)

Stearan hořečnatý, bramborový škrob, oxid křemičitý, želatina, monohydrát laktózy

Voda, siřičitan sodný, chlorid sodný, edetát disodný

Lahvičky po 50 ks.

5 ampulí po 2 ml

Farmakologické vlastnosti

Lék patří ke specifickým lékům s účinkem blokátorů dopaminových a serotoninových receptorů, eliminuje nevolnost. Princip činnosti je spojen s centrálním a periferním působením metoklopramidu. Kvůli blokádě dopaminových receptorů v mozku je způsoben antiemetický účinek léku, zvyšuje práh podráždění zvracení, eliminuje nevolnost a zvracení.

Droga nezpůsobuje průjem. Je také schopen eliminovat příznaky dyskineze žlučníku a stimulovat sekreci prolaktinu. Tablety začnou působit za půl hodiny, řešení - rychlejší. Biologická dostupnost přípravku Cerucal v plazmě je 70%, metabolismus se vyskytuje v játrech, vylučovaný ledvinami za 6-10 hodin. Lék snižuje motorickou aktivitu jícnu, zvyšuje tón spodního jícnového svěrače, urychluje vyprazdňování žaludku a pohyb potravy tenkým střevem.

Indikace pro použití

V návodu k použití se hlavní indikace k použití nazývá Cerucal pro nauzeu. Další faktory, které vyžadují užívání léku, jsou:

  • zvracení, škytavka, nevolnost;
  • atonie, hypotenze žaludku, střeva, zažívací trakt;
  • diabetická gastroparéza;
  • tardivní biliární dyskineze, refluxní ezofagitida;
  • zvýšený tón žaludku;
  • zvýšená peristaltika gastrointestinálního traktu během rentgenových kontrastních studií;
  • paréza žaludku na pozadí diabetes mellitus;
  • usnadnění duodenální intubace (zrychlení střevní motility).

Jak brát Cerucal

Každé balení tablet nebo ampulek obsahuje návod k použití přípravku Cerucal. Způsob použití se liší v závislosti na formě uvolňování. Tablety se užívají perorálně a roztok se používá pro intramuskulární nebo intravenózní podání. Průběh aplikace, režim a trvání léčby předepisuje odborník v závislosti na věku pacienta a závažnosti onemocnění traktu..

V tabletách

Podle pokynů se tablety Cerucal užívají půl hodiny před jídlem a zapíjejí se vodou. pro dospělé je doporučená dávka 1 tableta (10 mg metoklopramidu) 3–4krát denně, lidé starší 14 let by měli být 0,5–1 ks. 2-3krát denně. Maximální jednotlivá dávka jsou dvě tablety a maximální denní dávka je šest. Léčba trvá asi 4-6 týdnů, někdy může trvat až šest měsíců.

V ampulkách

Cerucal injekce, podle pokynů, jsou podávány intramuskulárně nebo pomalu intravenózně. Dospělí a dospívající nad 14 let dostávají jednu ampulku injekcí 3-4krát denně. Děti ve věku 3–14 let by měly dostat 0,1 mg dávky metoklopramidu / kg tělesné hmotnosti. Denně lze spotřebovat nejvýše 0,5 mg účinné látky. V případě problémů s činností jater a ledvin se dávka několikrát snižuje.

Existují dva režimy léčby zvracení a nevolnosti přípravkem Cerucal v důsledku používání cytostatik:

  1. Krátkodobá infúze se provádí po dobu 15 minut. Dávka je 2 mg / kg půl hodiny před užitím cytostatik. Postup se opakuje 1,5, 3,5, 5,5 a 8,5 hodiny po užití léku. Lék je předběžně naředěn v 50 ml infuzního roztoku. Eliminuje dyskinezi.
  2. Dlouhodobá kapací infuze s dávkou 0,5 - 1 mg / kg tělesné hmotnosti za hodinu. Tento postup se provádí dvě hodiny před užitím cytostatik, poté se na následující den aplikuje 0,25 až 0,05 mg / kg hmotnosti za hodinu. Lék může být naředěn roztokem chloridu sodného nebo roztokem glukózy. Průběh léčby injekcemi pokračuje po celou dobu léčby cytostatiky..

speciální instrukce

Lékaři předepisují přípravek Cerucal dětem se zvracením a dospělým s nevolností. V návodu k použití je užitečné prostudovat zvláštní pokyny:

  • lék snižuje koncentraci pozornosti a rychlost psychomotorických reakcí, což vyžaduje zdržení se řízení automobilů a nebezpečné mechanismy;
  • lék je neúčinný v případě zvracení vestibulárního původu;
  • u injekcí a tablet není kompatibilní s alkoholem, během léčby se vyplatí užívat etanol;
  • u těžkého poškození ledvin je pravděpodobnost vedlejších účinků vysoká, to samé platí pro dospívající;
  • na pozadí léčby metoklopramidem jsou výsledky testů na ukazatele jaterních funkcí zkreslené.

Během těhotenství

Pokyny k použití přípravku Cerucal varují, že je léčivo kontraindikováno pro použití v prvním trimestru těhotenství. Důvodem je průnik účinné látky placentou a zvýšené riziko malformací. Pokud existují zásadní indikace, lze tento lék použít ve druhém a třetím trimestru těhotenství. Během kojení je zakázáno, protože proniká do mateřského mléka.

Cerucal pro děti

Přípravek Cerucal je předepisován pouze ve formě injekcí pro děti ve věku 2–14 let. To se provádí za účelem správného a přesného dávkování. Děti starší 14 let mohou používat tablety v dávce, která se liší od dospělé osoby a závisí na tělesné hmotnosti. Poučení varuje, že děti a dospívající mají zvýšené riziko vedlejších účinků, proto by jejich léčba léky měla být sledována lékaři.

Lékové interakce

Lékaři předepisují přípravek Cerucal - návod k použití léku obsahuje informace o jeho lékových interakcích s jinými léky:

  • anticholinergika oslabují účinek;
  • metoklopramid zvyšuje vstřebávání tetracyklinů, paracetamolu, levodopy, lithiových přípravků, alkoholu, účinku léčiv, které potlačují centrální nervový systém;
  • mění účinky tricyklických antidepresiv;
  • snižuje vstřebávání digoxinu, cimetidinu ve střevě;
  • antipsychotika zvyšují riziko rozvoje extrapyramidových poruch;
  • metoklopramid zvyšuje biologickou dostupnost a riziko hepatotoxicity hepatotoxických léků, snižuje účinnost Pergolidu.

Vedlejší efekty

Na pozadí použití přípravku Cerucal se mohou objevit následující nežádoucí účinky a negativní reakce uvedené v pokynech:

  • únava, bolesti hlavy;
  • depresivní stav;
  • záškuby teakového svalu;
  • třes, parkinsonismus, omezená pohyblivost svalů, horečka;
  • zvýšený krevní tlak, změny vědomí, tachykardie;
  • suchost ústní sliznice;
  • gynekomastie;
  • problémy s menstruačním cyklem, jeho zpomalení nebo zrychlení;
  • u pacientů se zhoršenou funkcí ledvin je riziko jakýchkoli nežádoucích účinků zvýšené.

Předávkovat

Předávkování projevy Cerucal jsou zmatek, křeče. Podle recenzí se u člověka vyvine bradykardie, zvyšuje nebo snižuje krevní tlak. Mírný stupeň symptomů otravy zmizí jeden den po přerušení léčby, nebyly zjištěny žádné úmrtí. Podle pokynů je pacientovi předepsána symptomatická léčba - extrapyramidové poruchy jsou eliminovány zavedením biperidenu. Diazepam se používá k uklidnění. Pacienti podstupují výplach žaludku, aktivují se aktivní uhlí nebo síran sodný, aby absorbovaly toxiny.

Kontraindikace

Přípravek Cerucal je předepsán s opatrností u Parksinsonovy choroby, ve druhém a třetím trimestru těhotenství, s arteriální hypertenzí, bronchiálním astmatem, zhoršenou funkcí jater a ledvin, ve stáří. Kontraindikace pro použití léku, podle pokynů, jsou:

  • přecitlivělost na složky;
  • věk až 2 roky pro řešení, až 14 let pro tablety;
  • feochromocytom;
  • mechanická střevní obstrukce;
  • pylorická stenóza;
  • krvácení gastrointestinálního traktu;
  • nádor závislý na prolaktinu;
  • epilepsie, extrapyramidové příznaky;
  • první trimestr těhotenství, laktace.

Podmínky prodeje a skladování

Cerucal si můžete koupit pouze na lékařský předpis. Skladuje se na suchém a tmavém místě mimo dosah dětí při teplotách do 25 stupňů po dobu pěti let.

Analogy

Na policích domácích lékáren najdete přímé i nepřímé náhrady za Cerukal. První zahrnuje léky se stejnou účinnou látkou v kompozici, druhá - se stejným terapeutickým účinkem. Analogy of Cerucal:

  • Metoclopramid;
  • Perinorm;
  • Metamol;
  • Vero-metoclopramid;
  • Lahvička s metoklopramidem;
  • Metoclopramid-Eskom;
  • Metukal;
  • Brulium.

Cerucalova cena

Cerucal si můžete koupit v lékárnách nebo prostřednictvím online platforem. Náklady na léky jsou ovlivněny formou uvolnění a procentem přirážky. Přibližné ceny léků v moskevských lékárnách:

"Cerucal" (injekce): návod k použití, indikace, dávkování, recenze

V článku se budeme zabývat návodem k použití pro injekce „Cerucal“.

Zvracení, zvláště závažné a dlouhodobé zvracení, je velmi nepříjemný proces, ale antiemetika, jako je Cerucal, mohou tento příznak účinně blokovat. Lék je bezpečný a účinný, může být předepsán ke snížení intenzity nebo potlačení reflexu roubů u dospělých a dětí.

V návodu k použití je „Cerucal“ prezentován jako účinné antiemetikum, které vylučuje nevolnost a zastavuje nebo snižuje frekvenci zvracení u pacientů různých věkových kategorií v důsledku účinku na mozkové struktury hlavy a zakončení periferních nervů. "Cerucal" současně funguje jako lék na škytavku a prokinetiku, což zvyšuje intenzitu potravního pohybu podél gastrointestinálního traktu.

Jak dlouho funguje injekce přípravku Cerucala u dítěte a dospělého, řekneme to níže.

Charakteristický

Hlavní látkou léčiva je metoklopramid. Mechanismus jeho fungování je založen na blokování chemoreceptorů v medulla oblongata, stejně jako na serotoninových a dopaminových receptorech v dvanáctníku a žaludku, díky čemuž trávicí orgány vysílají signály do mozku..

Metoklopramid má mimo jiné vliv na nervový autonomní systém. Díky tomuto efektu může:

  • posílit svalový tonus střev, žaludku a dolního svěrače jícnu;
  • snížit aktivitu motorického jícnu;
  • zlepšit střevní peristaltiku;
  • urychlit pohyb potravin podél zažívacího traktu;
  • usnadnit uvolňování žluče;
  • snížit škytavka;
  • snížit dyskinezi žlučovodů a žlučníku;
  • omezit styk s kyselinou;
  • oslabit křeč svěrače Oddiho, který se nachází v oblasti výstupu žlučovodu do dvanáctníku.

Antiemetické injekce "Cerucal" neovlivňují produkci enzymů žlučových cest a slinivky břišní, žaludeční šťávy v lidském těle.

Formulář vydání

Lék je k dispozici ve dvou formách: roztok pro intramuskulární / intravenózní podání a tablety.

Dávka přípravku Cerucal v injekcích pro děti a dospělé, která je předepsána ošetřujícím lékařem, musí být přísně dodržena..

Roztok se nalije do ampulí o objemu 2 ml, z nichž každá obsahuje 10 mg účinné složky. K dispozici jsou také tablety "Cerucal", které mají dávku 10 mg. Na prodej najdete podobný lék s názvem "Metoclopramid".

Farmakokinetický popis

Mnozí se zajímají o to, jak dlouho je injekce "Cerucala" účinná?

Lék, pokud je užíván perorálně, je téměř úplně absorbován do krve, jeho obsah v krvi dosahuje maxima za hodinu. Terapeutický účinek trvá 12 hodin. Pokud je lék podán intramuskulárně, začne „fungovat“ po 15 minutách, při intravenózním podání - během 1-3 minut.

Indikace pro použití

Rozsah aplikace injekcí „Cerucal“ je poměrně široký, neomezuje se pouze na boj proti zvracení. Nástroj se používá v následujících případech:

  • hypotenze a atony střev a žaludku, včetně pooperačních;
  • přetrvávající škytavka nebo zvracení různého původu;
  • refluxní gastroezofageální onemocnění;
  • nevolnost různého původu (gastrointestinální choroby, otrava jídlem);
  • pálení žáhy;
  • diabetická žaludeční paréza;
  • syndrom podrážděného střeva.

Intramuskulárně je „Cerucal“ také často používán jako antiemetikum během radiační terapie a používání cytostatik. Léky na duodenální a žaludeční intubaci pomáhají uvolňovat svaly jícnu a žaludku, což pomáhá usnadnit diagnostický postup. Před rentgenovým vyšetřením lze také předepsat „Cerucal“, protože vám umožňuje rychle vyprázdnit žaludek a odstranit jeho obsah do dvanáctníku..

Lék je téměř neúčinný na zvracení, jehož příčinou jsou psychogenní a vestibulární faktory. Tento lék by tedy byl zbytečný brát pro syndrom pohybové nemoci..

Kontraindikace

Injekce přípravku Cerucala během těhotenství jsou kontraindikovány u žen v prvním trimestru. Ve zbývajících šesti měsících může být lékařem předepsán, pokud výhody jeho použití převáží možné poškození. Lék není dovoleno předepisovat během kojení, protože volně přechází do mateřského mléka. Tablety jsou kontraindikovány pro děti do 14 let, je lepší, aby tito pacienti podávali lék parenterální metodou.

Kontraindikace také zahrnují:

  • žaludeční pylorická stenóza;
  • feochromocytom;
  • krvácení žaludku a střev;
  • střevní obstrukce;
  • věk až dva roky;
  • historie záchvatů a epilepsie;
  • perforace gastrointestinálního traktu.

Droga je velmi pečlivě předepisována lidem, kteří trpí arteriální hypo- nebo hypertenzí, selháním jater, Parkinsonovou chorobou, bronchiálním astmatem, pacientům starším 65 let. Pokud je funkce ledvin snížena, je lék předepsán ve sníženém množství.

Vedlejší efekty

Nervový systém: pocit únavy, pocit strachu, závratě, úzkosti, bolesti hlavy, ospalost, deprese, tinnitus, někdy (hlavně u dětí) rozvíjí dyskinetický syndrom, tj. Teak-jako nedobrovolné škubání svalů ramen, krku nebo obličeje.

Mohou se objevit extrapyramidové poruchy: rytmický výčnělek jazyka, křeče v obličejových svalech, trismus, bulbarský typ řeči, křeče extraokulárních svalů (včetně okulogyrické krize), svalová hypertonicita, opisthotonus, spastická torticollis.

Při dlouhodobé léčbě se u některých starších pacientů, adolescentů a dětí (pokud je dávka překročena 0,5 mg / kg za den) může rozvinout parkinsonismus (omezená pohyblivost, záškuby svalů, třes). U starších pacientů s chronickým selháním ledvin se pravděpodobně rozvine tardivní dyskineze..

Také v ojedinělých situacích se může vyvinout neuroleptický maligní syndrom (charakteristické příznaky: zvýšený tlak, změna vědomí, svalová kontraktura, horečka).

Hematopoetický systém: agranulocytóza.

Kardiovaskulární systém: zvýšený nebo snížený tlak, supraventrikulární tachykardie.

Gastrointestinální: průjem, sucho v ústech, zácpa.

Endokrinní systém: pokud je léčivo používáno po dlouhou dobu, ve vzácných případech se může objevit gynekomastie, to znamená zvýšení mléčných žláz u mužů, galaktorea (spontánní průtok mléka z mléčných žláz) nebo abnormality v menstruačním cyklu. Pokud se takové jevy vyvinou, lék by měl být zrušen..

Vzhledem k možným nežádoucím účinkům nervového systému je vhodné odmítnout řídit vozidlo během používání.

Interakce s jinými látkami

Neřeďte ampulky léky alkalickými roztoky. Pokud je pacient léčen paracetamolem nebo antibiotiky, podle pokynů k použití zvýší Cerucal injekce účinek předepsaných léků. Mohou se rozvinout nežádoucí příznaky, játra budou mít toxické účinky.

Při interakci s „cimetidinem“ a „digoxinovým“ roztokem „cerucal“ pro injekci se snižuje vstřebávání těchto léků a snižuje se jejich terapeutický účinek.

Injekce současně s alkoholem potlačují centrální nervový systém, rychlost reakcí se zpomaluje. Současnému podávání s blokátory H2-histaminu je třeba se vyhnout, protože antihistaminika jsou v tomto případě neúčinná.

Když "Cerucal" interaguje s hepatotoxickými léky, játra trpí. Významný toxický účinek na orgán způsobí vážné následky..

Pacient může vždy odmítnout použít přípravek „Cerucal“, protože v lékárnách existují analogy s podobným účinkem. Před výměnou léku se musíte poradit s odborníkem a před použitím si přečtěte pokyny.

Návod k použití pro injekce "Cerucal"

Při použití injekcí podávají tři injekce denně po 2 ml (pro děti starší 14 let a pro dospělé). Roztok se podává intravenózně nebo intramuskulárně. Při výběru intravenózní cesty by se léčivo mělo podávat co nejpomaleji, aby se snížila pravděpodobnost vedlejších účinků..

Jak je uvedeno v návodu k použití přípravku Cerucal, dávka pro děti se vypočítá v závislosti na tělesné hmotnosti. Nejčastěji berou 0,1 mg na kilogram hmotnosti, maximální dávka denně je 0,5 mg na kilogram.

Pokud se pacient připravuje na vyšetření žaludku, provede se jedna nebo dvě injekce přípravku Cerucal 10 minut před manipulací. Při použití cytostatik prostřednictvím kapátka se používá infuze. Tento postup se provádí dvě hodiny před použitím cytostatik..

Dávkování "Cerucal" závisí na tělesné hmotnosti - od 0,5 do 1 mg na kilogram tělesné hmotnosti za hodinu. Když byl zaveden cytostatikum, je látka infuzována během dne rychlostí 0,25 až 0,5 mg činidla na kilogram za hodinu.

Bez ohledu na způsob podání léčiva se doporučuje pravidelně měnit místo vpichu. Pro zředění činidla v ampulích se použije nejoptimálnější varianta - roztok glukózy 5% nebo chlorid sodný. Pokud je injekce podána do svalu, není léčivo dříve naředěno ničím..

Co jiného se můžete naučit z návodu k použití pro injekce "Cerucal"?

Další poznámky

Existuje několik funkcí, na které si musíte dát pozor:

  • Existuje možnost méně předvídatelné reakce při užívání léku v adolescenci, proto je v tomto případě vyžadován další dohled ošetřujícího lékaře..
  • Během léčby se doporučuje vyhnout se činnostem, které vyžadují soustředění, například při řízení, protože jsou možné nouzové situace.
  • Když je nutné nahradit léčivo alternativním činidlem, ošetřující lékař ve většině případů vybere řešení „Metoclopramid“ nebo „Perinorm“..
  • V některých situacích se musíte odchýlit od doporučených dávek přípravku Cerucal. Dávkování je vždy přiděleno individuálně, například pokud má osoba vážné onemocnění ledvin nebo jater, standardní dávka mu nebude přidělena.

Analogy injekcí "Cerukal"

Je nutné nahradit lék v případě alergické reakce na účinnou látku a kontraindikací.

  • "Motilak". Na rozdíl od Cerucalu obsahuje další účinné látky. V prvním je antiemetický účinek způsoben domperidonem, který je prokinetičtější. Díky tomu je stimulována pohyblivost trávicího traktu, je zajištěna normální činnost střev a žaludku. Tento lék by měl být užíván v situaci, kdy se vyskytují dyspeptické defekty na pozadí nedostatečně aktivního vyprazdňování žaludku. „Motilak“ pomáhá zbavit se pocitu přeplnění, eliminuje pálení žáhy, nadýmání a říhání. Další vedlejší účinky se objevují v řešení "Cerucal".
  • No-Shpa je často jmenován současně s Tserukalem. Může být užíván v jakémkoli období těhotenství, protože nejen nezvyšuje tonus dělohy, ale také jej snižuje. Stejně jako „Cerucal“ je jedním z prostředků symptomatické léčby a prevence. "No-Shpa" ve větší míře umožňuje odstranit křeče, snížit intenzitu záchvatů bolesti. Obě léčiva se vyrábějí ve formě roztoků pro intramuskulární injekce a tablety. „No-Shpa“ neovlivňuje činnost centrálního nervového systému, snižuje peristaltiku střeva a rozšiřuje cévy. Jeho hlavní složkou je hydrochlorid drotaverinu.
  • "Ganaton". Jedná se o analog "Cerucal" zahraniční produkce, jehož aktivní složkou je itoprid, který patří do skupiny léků na žaludek a střeva, která stimulují motilitu. „Ganaton“ je také indikován při léčbě nevředových dyspeptických poruch, které se vyznačují nevolností, nadýmáním, zvracením a pálením žáhy. Obě léky jsou antagonisty dopaminového receptoru. „Ganaton“ se liší od „Cerucal“ v tom, že má méně vedlejších účinků.

Recenze lékařů

Tento lék často používají těhotné ženy. Je to vyzkoušené a pravdivé, pomáhá s roubíkem. Pacientům v zajímavém postavení se doporučuje, aby si to vzali před jmenováním zubaře, aby byl zásah specialisty pohodlnější.

Lék má minimální počet vedlejších účinků, působí rychle.

Je to dobrý antiemetikum a má centrální účinek. Zastavuje zvracení a nevolnost různého původu, je vhodný pro použití v důsledku různých forem uvolňování, používá se v pediatrické praxi.

Lék je dobře studován. Pomáhá s těžkou nevolností a zvracením, s různými chorobami gastrointestinálního traktu. Jeho cena je k dispozici všem. Může být podán intramuskulárně, pokud zvracení zabrání užívání tablet.

Lék není určen k dlouhodobému použití.

Mezi nevýhody patří snížení chuti k jídlu po dlouhou dobu po injekci..

Ve srovnání s moderními antiemetiky má „Cerucal“ nižší účinnost.

Recenze pacientů

Lék je velmi účinný při zvracení a nevolnosti. Uživatelé tvrdí, že je chrání před kinetózou. Droga začíná fungovat za 15 minut a zcela eliminuje pocit nevolnosti.

Droga pomáhá s žaludeční problémy, když zvracení dochází v důsledku konzumace mastných nebo těžkých potravin. Díky injekci drogy zvracení rychle prochází, stav se po chvíli vrátí do normálu.

"Cerucal" bojuje proti toxikóze u těhotných žen, pomáhá jim v této obtížné situaci. Proto pacienti často doporučují, aby měli lék ve svém domácím lékárničce a radili svým blízkým.

Existují také negativní recenze. U některých pacientů droga vůbec nepomohla. Například, když se objevila těžká nevolnost po nervovém stresu, který se pravidelně objevoval po dobu dvou let, byla doprovázena zimnicí a zvracením a lékaři diagnostikovali GERD. Lékaři vstříkli nevolnost výhradně "Tserukal". Ale pro některé pacienty v tomto případě ampule ani pilulky nepřinesou požadovaný výsledek, zatímco nevolnost nekončí. V takové situaci vše naznačuje individuální necitlivost organismu..

Nevýhodou léku jsou silné vedlejší účinky, takže pokud se u vás vyskytnou nežádoucí příznaky, měli byste se poradit se svým lékařem..

Cerucal tablety - návod k použití, analogy, recenze, cena

Stránka poskytuje základní informace pouze pro informační účely. Diagnóza a léčba nemocí musí být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná odborná konzultace!

Mezinárodní jméno, formy vydání a složení Cerucal

V současné době je přípravek Cerucal dostupný ve dvou dávkovacích formách:
1. Tablety pro orální podávání;
2. Roztok pro intravenózní a intramuskulární podání.

Tablety se obvykle nazývají jednoduše Cerucal a injekční roztok je „Cerucal injekce“ nebo „Cerucal v ampulích“.

Mezinárodní nechráněné jméno (INN) v Cerucalu je Metoclopramid. INN je oficiální, běžný název účinné látky v léčivém přípravku. Protože léčivou látkou v přípravku Cerucal je metoklopramid, INN léčiva je metoklopramid, resp..

Jako účinná látka v obou dávkovacích formách přípravku Cerucal je metoklopramid obsažen v různých dávkách. Jedna tableta obsahuje 10 mg metoklopramidu a v roztoku je jeho koncentrace 5 mg na 1 ml. Protože se roztok nalije do hermeticky uzavřených 2 ml ampulí, obsahuje jedna ampule 10 mg metoklopramidu. Roztok z jedné ampulky a tablety Cerucal tedy obsahuje stejné množství účinné látky. Tento poměr lze použít k přepočtu počtu tablet potřebných k přijetí do ampulí a naopak..

Cerucal tablety obsahují jako pomocné složky tyto látky:

  • Bramborový škrob;
  • Laktóza;
  • Želatina;
  • Oxid křemičitý;
  • Stearan hořečnatý.

Cerucal roztok obsahuje jako pomocné látky následující látky:
  • Siřičitan sodný;
  • Edetát disodný;
  • Chlorid sodný;
  • Destilovaná sterilní voda pro injekce.

Cerucal tablety jsou bílé, mají kulatý plochý tvar a riziko na jedné straně a jsou dostupné v krabičkách po 50 kusech. Roztok je čirá, bezbarvá kapalina a je k dispozici ve 2 ml skleněných ampulkách, balených v lepenkových krabičkách po 10 kusech. Ampule s roztokem jsou vyrobeny z průhledného skla, na které jsou naneseny tři pruhy - modrý ve spodní části, zelený - v horní části a bílý - v oblasti přechodu láhve do úzké uzavřené části. Na některé ampulky lze místo bílého proužku použít zářez a tečku nad ním.

Cerucal - terapeutický účinek

Cerucal má antiemetický a antineikotinový účinek potlačením těchto reflexů na úrovni centrálního nervového systému. Všechny ostatní terapeutické účinky přípravku Cerucal jsou odvozeny od těchto základních.

Působení léku se provádí díky jeho průniku do krevního řečiště a do mozku a blokováním dopaminových a serotoninových receptorů ve všech orgánech a tkáních. V důsledku zablokování receptorů v mozku přestává fungovat jeho speciální zóna zvaná zvracovací centrum, v důsledku čehož se nezpracovávají dráždivé látky z trávicího a dýchacího traktu a nedochází k reflexu roubíků. Zvracení se tak zastaví. A protože zvrací centrum mozku je také zodpovědné za škytavku, zvracení a škytavka jsou potlačeny současně..

Kromě zastavení zvracení a škytání, Cerucal účinně eliminuje přetrvávající a nesnesitelnou nevolnost způsobenou různými důvody, s výjimkou nemoci z pohybu.

Kromě toho má přípravek Cerucal v důsledku účinku na receptory dopaminu a serotoninu v orgánech trávicího traktu následující terapeutické účinky:

  • Snižuje motorickou a kontraktilní aktivitu jícnu, což pomáhá rozšiřovat jeho lumen a usnadňovat průchod hrudky potravy jím;
  • Zvyšuje tón jícnového svěrače, který jej odděluje od žaludku. Výsledkem je zabránění a snížení počtu gastroezofágových refluxů;
  • Urychluje přechod hrudky ze žaludku do dvanáctníku, čímž eliminuje pocit těžkosti a nepohodlí;
  • Urychluje pohyb potravního bolusu ve střevech, stimuluje jeho peristaltiku a nevyvolává průjem;
  • Normalizuje uvolňování žluči v reakci na příjem potravy ve střevech;
  • Snižuje křeče svěrače Oddiho, který se nachází na křižovatce žlučovodu a dvanáctníku. Z tohoto důvodu žluč pravidelně opouští žlučník a vstupuje do duodena, aniž by v potrubí trvala;
  • Normalizuje kontraktilní aktivitu žlučníku a vylučuje jeho dyskinezi.

Cerucal nemění úroveň sekrece žaludeční šťávy, pankreatických enzymů a žluči.

Terapeutický účinek přípravku Cerucal se rozvíjí hodinu po perorálním podání, 10 až 15 minut po intramuskulární injekci a několik minut po intravenózním podání. Trvání účinku je určeno způsobem podání léčiva a je 30 minut pro intravenózní injekci, 1,5 až 2 hodiny pro intramuskulární injekci a 6 hodin pro tabletu užívanou perorálně.

Indikace pro použití přípravku Cerucal (tablety a ampule)

Tablety a řešení Cerucal

Injekční roztok Cerucal

Návod k použití léku Cerucal

Co dávat přednost - pilulky nebo injekce?

Cerucal tablety a injekce se používají k dosažení stejných terapeutických účinků spojených s potřebou zastavit zvracení a urychlit pohyb potravy žaludkem a střevy.

Tablety jsou výhodné v případech, kdy je vyžadován relativně dlouhodobý terapeutický účinek, protože jejich účinek trvá 5,5 až 6 hodin. Zpravidla se jedná o komplexní terapii různých chronických onemocnění zažívacího traktu, při nichž je narušen pohyb hrudek ve střevech a žaludku, v důsledku čehož se projevují příznaky dyspepsie (pálení žáhy, nadýmání, těžkost v žaludku atd.). Cerucal se obvykle používá při komplexní terapii refluxní ezofagitidy, gastritidy, žaludečních vředů a dvanáctníku, vředů žaludeční stenózy a biliární dyskineze, kdy jídlo v žaludku a střevech stagnuje, což způsobuje nepříjemné symptomy.

Při zvracení, škytavkách a nevolnosti se volba mezi prášky a injekcemi provádí na základě schopnosti dané osoby požívat drogu. Jinými slovy, pokud člověk může polykat pilulku a nevvracet do 15 - 20 minut poté, měla by být vybrána tato konkrétní forma léku. A pouze pokud není možné užít Cerucal v tabletách, aby se zastavilo zvracení, škytavka a nevolnost, měly by být použity injekce. Při první příležitosti by však injekce Cerucalu měly být nahrazeny tablety..

Při diabetické gastroparéze je optimální intramuskulárně injikovat Cerucal ráno po snídani a zbytek dne užít v tabletách..

Pro diagnostické manipulace, jako je sondování dvanáctníku, rentgen tenkého střeva a žaludku, by mělo být použito intravenózní nebo intramuskulární podání roztoku Cerucal, protože v tomto případě dochází k jeho působení rychle a trvá krátkou dobu (ne více než 2 hodiny), což je velmi výhodné... Injekcí přípravku Cerucal se žaludek a střeva uvolní z potravy, usnadní se zavedení sondy a kontrastního média, což poskytuje optimální podmínky pro vysoce kvalitní diagnostiku. Tyto účinky navíc netrvají dlouho a nezpůsobují tak úzkost osobě po ukončení postupu..

Pro děti starší 14 let můžete dodržovat výše uvedená doporučení pro výběr lékové formy Cerucal. Děti ve věku 2-14 let by měly přípravek Cerucal používat výhradně ve formě injekcí, protože tento roztok vám umožňuje přesně dávku léčiva.

Cerucal tablety - návod k použití

Tablety se užívají perorálně půl hodiny před jídlem, polykají celé, ne žvýkají, nehryzou ani nedrží jiným způsobem, ale s trochou vody (100-200 ml).

Mezi užitím pilulek by měly být zachovány přibližně stejné intervaly, trvající alespoň 6 hodin, protože to je doba trvání účinku léku. Doporučuje se brát pilulky každých 5 až 6 hodin během dne a během nočního spánku si udělat delší přestávku..

U různých onemocnění trávicího traktu, doprovázených narušením průchodu potravy (refluxní ezofagitida, gastritida, peptický vřed, biliární dyskineze, pylorická stenóza atd.), Užívají dospělí Cerucal ve stejné dávce - 1 tableta 3 až 4krát denně... Děti ve věku 14 - 18 let se stejným onemocněním zažívacího traktu by měly užívat Cerucal 1/2 - 1 tabletu 2 - 3krát denně. Délka léčby je 4 až 6 týdnů až 6 měsíců v závislosti na míře vyléčení základního onemocnění. Příjem Cerucalu je obvykle ukončen po ukončení léčby onemocnění..

K zastavení výsledného zvracení, škytavek a nevolnosti se doporučuje užívat jednu tabletu najednou. Pokud to nefunguje do hodiny, můžete si vzít další Cerucal pilulku. Třetí pilulku lze užít až po šesti hodinách.

Pokud nevolnost, zvracení a škytavka nejsou jednorázové, nýbrž konstantní, doprovázející jakékoli nemoci nebo stavy, je přípravek Cerucal užíván dlouhou dobu podle stejného schématu jako při komplexní léčbě gastrointestinálních patologií. To znamená, že dospělí starší 18 let užívají 1 tabletu 3 - 4krát denně a děti od 14 do 18 let - 1/2 - 1 tableta 2 - 3krát denně. V tomto případě užívání léku pokračuje, dokud se stav normalizuje a bolestivé příznaky nezmizí..

Maximální přípustná jednotlivá dávka přípravku Cerucal pro dospělé je 20 mg (2 tablety) a denní dávka je 60 mg (6 tablet). U dospívajících je maximální přípustná dávka poloviční, tj. Jedna dávka je 10 mg (1 tableta) a denní dávka je 30 mg (3 tablety)..

Cerucal injekce (v ampulích) - návod k použití

Cerucal roztok se injikuje intramuskulárně nebo intravenózně. Ampule s roztokem se otevře bezprostředně před injekcí a používá se po dobu maximálně 15 až 30 minut. Otevřenou ampuli nelze uložit do další injekce. Otevřenou ampulku je možné uchovávat v chladničce maximálně několik hodin. V takovém případě by měl být otvor v ampuli uzavřen sterilní vatovou vatou, bandáží nebo adhezivní omítkou.

Pro intramuskulární injekci je třeba použít relativně silné a dlouhé jehly a pro intravenózní, naopak, tenké a krátké jehly. V zásadě, pokud je to naléhavě nutné, může být intravenózní injekce podána intramuskulární jehlou. V žádném případě však nelze intramuskulární injekci podat intravenózní jehlou, protože je příliš krátká a nemusí se dostat svaly přes vrstvu kůže a podkožní tkáně. Výsledkem bude, že léčivo skončí v podkožní tkáni, odkud bude velmi špatně absorbováno do krve a nebude tedy mít terapeutický účinek. Proto byste si měli pečlivě zakoupit injekční stříkačky pro injekci a sdělit lékárníkovi, kterou jehlu v tomto případě potřebujete. Některé injekční stříkačky se prodávají pouze s tenkými intravenózními jehlami a v této situaci budete muset zakoupit intramuskulární jehly samostatně. V obchodech Medtekhnika je to optimální..

Chcete-li vytvořit intramuskulární nebo intravenózní injekci, otevřete ampulku, vyjměte novou sterilní stříkačku z obalu, nasaďte na ni jehlu a natáhněte potřebné množství roztoku. Potom se stříkačka otočí jehlou vzhůru nohama a zatímco je drží ve svislé poloze, hřebík se poklepe na jeho stěnu ve směru od pístu k držáku jehly tak, aby se vzduchové bubliny odlomily a stoupaly na povrch roztoku. Poté lehce zatlačte na píst a uvolněte několik kapek roztoku, spolu s kterým se odstraní vzduch. Po dokončení těchto manipulací se stříkačka odloží na čistý povrch nebo do sterilního podnosu a místo je připraveno pro intravenózní nebo intramuskulární injekci..

Intramuskulární injekce se nejlépe provádí do horní boční části stehna, horní třetiny ramene nebo do břicha (pokud osoba nemá nadváhu), protože právě v těchto místech jsou svaly nejblíže pokožce a riziko injekce roztoku do podkožní vrstvy je minimální. Roztok by neměl být injikován do hýždě, protože v této části těla leží svaly velmi hluboko a riziko injekce léku do podkožního tuku je vysoké.

Vybrané místo pro intramuskulární injekci se otře vatovým tamponem navlhčeným antiseptikem, například alkoholem, chlorhexidinem atd. Pokud již byly v této oblasti provedeny injekce, mělo by být novým okem nalezeno nové místo, takže nová injekce je ve vzdálenosti 1 cm od každého předchozího otvoru. Jehla se rychle vloží do vybraného místa až do konce a drží ji kolmo na kůži. Potom pomalu uvolněte roztok do tkáně, přitlačte kůži na obě strany jehly ukazovákem a prostředními prsty a odstraňte jej. Místo vpichu se znovu otře antiseptikem.

Intravenózní injekce by měla být podána pouze kvalifikovanou zdravotní sestrou nebo lékařem, protože podráždění a závažné alergické reakce se mohou objevit, pokud je léčivo injikováno nesprávně do periferního prostoru. Roztok se vstřikuje v proudu, to znamená, že požadované množství Cerucalu se natáhne do stříkačky, žíla se propíchne a pomalu se uvolní do krve.

Pro zmírnění nevolnosti, zvracení a škytavek jakéhokoli původu, jakož i pro rychlé odstranění dyspeptických symptomů (pálení žáhy, plynatost, těžkost v břiše atd.) Při gastrointestinálních onemocněních spojených se zhoršeným průchodem potravy (refluxní gastritida, peptický vřed, gastritida, biliární dyskineze cesty a stenóza vrátného), jednorázová injekce 10 mg (celá ampule) roztoku intravenózně nebo intramuskulárně. Pokud se 30 minut po intramuskulární injekci nebo 15 minut po intravenózním zvracení nevolnost nebo škytavka nezastaví, podává se dalších 10 mg přípravku Cerucal. Další injekce léčiva může být provedena až po 3 hodinách.

Pokud se člověk obává neustálé nauzey, zvracení a škytavosti jakékoli geneze, nebo se podrobuje terapii gastrointestinálních chorob spojených s narušením průchodu potravy střevy a žaludky, je vhodnější užívat tablety Cerucal. Pokud však není možné užívat tablety, injekce jsou povoleny po dobu maximálně 2 až 4 týdnů. V tomto případě se cerucalský roztok pro zastavení škytavek, nevolnosti a zvracení, jakož i pro dyspeptické projevy gastrointestinálních nemocí, podává intramuskulárně jednu ampulku 3-4krát denně pro dospělé a půl ampulky 3x denně pro děti ve věku 14-18 let..

V zásadě je řešením pouze pomoc při mimořádných událostech, kdy je nutné naléhavě a rychle normalizovat stav osoby a odstranit bolestivé příznaky. A po sanitce je převezen na cerucalské tablety a dělají to co nejdříve.

U dětí ve věku 2 - 14 let se cerucalský roztok používá podle stejných pravidel jako u dospělých, avšak dávkování se určuje podle tělesné hmotnosti a jsou následující hodnoty:

  • Tělesná hmotnost dítěte je menší než 20 kg - jednorázová dávka je 0,4 ml roztoku, což odpovídá 2 mg účinné látky. Maximální denní dávka je 10 mg (2 ml roztoku);
  • Tělesná hmotnost dítěte je 20-30 kg - jednorázová dávka je 3 mg (0,6 ml roztoku), denní dávka je 15 mg (3 ml roztoku);
  • Tělesná hmotnost dítěte je 30-50 kg - jednorázová dávka je 5 mg (1 ml roztoku) a denní dávka je 25 mg (5 ml roztoku).

Děti vážící více než 50 kg, bez ohledu na věk, by měly dostávat přípravek Cerucal v dávkách pro dospívající od 14 do 18 let..

Pro přípravu na sondování dvanáctníku, rentgen žaludku nebo střev se Cerucal podává dospělým a dospívajícím ve věku nad 14 let, 1 - 2 ampulky intravenózně 10 minut před zahájením diagnostické studie. U dětí ve věku 2–14 let se dávka počítá individuálně podle tělesné hmotnosti, na základě poměru 0,1 mg na 1 kg hmotnosti, a podává se také intravenózně 10 minut před zahájením vyšetření..

Aby se zabránilo nevolnosti a zvracení u lidí léčených cytostatiky, používá se Cerucal dvěma možnými způsoby:
1. Intravenózní kapací injekce roztoku po dobu 15 minut v dávce vypočtené v poměru 0,2 mg na 1 kg tělesné hmotnosti, půl hodiny před zahájením léčby cytostatikem. Poté se Cerucal ve stejné dávce injikuje intravenózně do proudu 1,5, 3,5, 5,5 a 8,5 hodin po skončení cytostatika;
2. Dlouhodobé kontinuální zavádění přípravku Cerucal v dávce 0,5 mg na 1 kg tělesné hmotnosti za hodinu. Vypočítané množství léčiva je podáváno dvě hodiny před začátkem a do jednoho dne po skončení použití cytostatika..

Pro dlouhodobé kapání přípravku Cerucal se ředí ve fyziologickém roztoku nebo 5% glukóze.

Cerucal - dávkování pro různé nemoci

Tablety Cerucal pro všechny uvedené stavy se používají v následujících stejných dávkách:

  • Děti ve věku 14 - 18 let - 1/2 - 1 tableta, 2 - 3krát denně;
  • Dospělí starší 18 let - 1 tableta 3 - 4krát denně.

Maximální přípustná jednorázová dávka přípravku Cerucal je 20 mg (2 tablety) pro dospělé a 10 mg pro dospívající a denní dávka je 60 mg (6 tablet) pro dospělé a 30 mg pro dospívající..

Roztok Cerucal se také používá ve stejných dávkách pro indikovaná onemocnění a stavy:

  • Děti od 14 let a dospělí - 1 ampule 1 - 3krát denně;
  • Děti ve věku 2 - 14 let - počítají se jednotlivě podle poměru 0,1 - 0,5 mg na 1 kg hmotnosti.

V případě patologie jater doprovázené ascites je obvyklá dávka rozdělena na polovinu. V renální patologii je dávkování přípravku Cerucal předepisováno na základě clearance kreatininu, stanovené Rebergovým testem. Pokud je clearance kreatininu nižší než 10 ml / min, může se přípravek Cerucal užít pouze 1 tableta nebo 1 ampulka jednou denně. Při clearance kreatininu 11 až 60 ml / min se Cerucal může užívat 15 mg denně, rozdělených do dvou dávek - ráno 10 mg (1 celá tableta nebo 1 ampule) a večer 5 mg (polovina tablety nebo 1 ml roztoku). Při clearance kreatininu vyšší než 60 ml / min by měl být přípravek Cerucal užíván v obvyklých dávkách podle věku.

speciální instrukce

Po celou dobu léčby přípravkem Cerucal je třeba se vyvarovat alkoholu.

Dospívající, starší 65 let a lidé s onemocněním ledvin, játry, bronchiálním astmatem a hypertenzí mají vyšší riziko vedlejších účinků. Pokud se objeví, musí být lék zrušen.

Během užívání přípravku Cerucal se mohou koncentrace bilirubinu, proteinu, AST, ALT a prolaktinu v krevní plazmě změnit. Tyto změny jsou reverzibilní a nevyžadují přerušení léku..

Nedoporučuje se používat lék na epilepsii, glaukom a extrapyramidové poruchy, protože průběh onemocnění se může zhoršit.

Dopad na schopnost řídit mechanismy

Kompatibilita s jinými léky

Anticholinergika (atropin, skopolamin, promethazin, difenhydramin atd.) Oslabují účinek přípravku Cerucal. A Cerucal oslabuje účinek blokátorů Levodopa, Pergolin a H2-histamin (Ranitidin, Famotidin atd.).

Cerucal zpomaluje vstřebávání digoxinu a cimetidinu do krevního řečiště ze střev, ale urychluje to u antibiotik (tetracyklin, ampicilin atd.), Paracetamolu, aspirinu, levodopy, lithia a alkoholu..

Při současném podání přípravku Cerucal vede ke zvýšení koncentrace lithia a bromokriptinu v krvi. Kromě toho Cerucal zvyšuje účinky alkoholu a sedativ a prodlužuje účinek sukcinylcholinu. Cerucal také mění účinky tricyklických antidepresiv (Amitriptylin atd.), Inhibitorů monoamin oxidázy (Iproniazid, Selegilin atd.) A sympatomimetik (Adrenalin, Oxymetazolin, Xylometazolin atd.).

Při užívání antipsychotik (Aminazin, Fenothiazin atd.) Se zvyšuje pravděpodobnost extrapyramidových poruch.

Cerucal indukuje inaktivaci vitaminu B1, proto by se neměly používat současně.

Předávkovat

Cerucal pro děti

Obecná ustanovení

Cerucal je droga, která se často používá k zastavení zvracení u dětí, včetně dětí mladších 2 let, i když je to zakázáno. Přes kontraindikaci použití přípravku Cerucal v tabletách pro děti mladší 14 let se aktivně používá k zastavení zvracení. Protože děti zpravidla netrpí jinými chorobami gastrointestinálního traktu, jediným účelem použití přípravku Cerucal je právě úleva zvracení..

Rok co rok si ženy navzájem sdílejí informace o tom, jak dávaly svým dětem Cerucal za zvracení, a radily jim, aby nevěnovaly pozornost zákazu použití uvedenému v pokynech, protože podle jejich pozorování se dítěti nic špatného nestalo. Ženy si samozřejmě chtějí navzájem pomáhat sdílením životních zkušeností a vlastních pozorování, ale v tomto případě nejsou zcela správné..

Faktem je, že zvracení u dítěte mladšího 2 let je signálem, který volá sanitku. A pro dítě starší 2 let, abyste přestali zvracet, musíte Cerucal podat ne v tabletách, ale koupit si roztok a intramuskulárně si jej aplikovat. Takové užívání léku bude správné a bezpečné, protože řešení vám umožní přesně dávku přípravku Cerucal minimalizovat riziko předávkování.

Cerucal (injekce, tablety) - návod k použití pro děti

Tablety mohou být podávány pouze dětem starším 14 let půl hodiny před jídlem. V tomto případě je jednorázová dávka léčiva pro zastavení zvracení, nevolnosti nebo škytnutí 0,5 - 1 tableta. Maximální povolená denní dávka pro děti ve věku 14 - 18 let jsou 3 tablety. V případě zvracení se lék užívá 2 až 3krát denně podle potřeby. A v rámci komplexní léčby onemocnění trávicího traktu spojené se sníženou pohyblivostí žaludku a střev (gastritida, peptický vřed, refluxní ezofagitida) by měl být Cerucal užíván 0,5 - 1 tableta 2 - 3krát denně po dobu 6 týdnů - 6 měsíce.

Cerucal injekce u dětí by měly být použity jako pohotovostní léčba pro zvracení, nevolnost nebo škytavka jakéhokoli původu. V tomto případě se dětem ve věku 14 - 18 let injikuje 1 ampule roztoku 1 - 3krát denně a dávka pro děti ve věku 2 - 14 let se vypočítá individuálně podle tělesné hmotnosti.

Cerucal pro děti - dávkování pro různé nemoci

Dávka tablet a roztoku Cerucal je stejná pro všechna onemocnění, pro která je indikováno užívání léčiva, a je 0,5 - 1 tableta 2 - 3 krát denně, nebo 1 ampule 1 - 3 krát denně pro děti ve věku 14 - 18 let..

U dětí ve věku 2 - 14 let se používá pouze cerucalský roztok, jehož dávka se počítá individuálně podle tělesné hmotnosti, na základě poměru: 0,1 mg na 1 kg hmotnosti. To znamená, že pro dítě o hmotnosti 10 kg je jedna dávka přípravku Cerucal 0,1 x 10 = 1 mg, což odpovídá 0,2 ml roztoku. V případě potřeby lze dávku zvýšit na 0,5 mg na 1 kg tělesné hmotnosti. Maximální denní dávka roztoku pro děti vážící méně než 20 kg je 10 mg (2 ml roztoku), 20 - 30 kg - 15 mg (3 ml roztoku) a 30 - 50 kg - 25 mg (5 ml roztoku).

Pro děti starší 6 let můžete použít následující průměrné dávky:

  • Děti ve věku 6 - 10 let - injikujte 2,5 mg (0,5 ml roztoku) 1 - 3krát denně;
  • Děti ve věku 10 - 14 let - injikujte 5 mg (1 ml roztoku) 1 - 3krát denně.

Používejte během těhotenství a kojení

Cerucal pro nevolnost

Cerucal účinně zmírňuje útoky nauzey a zvracení vyvolané jakýmkoli jiným důvodem než pohybovou nemocí. Pokud jsou útoky jednorázové, pak by se lék měl užívat pouze podle potřeby, 1 - 2 tablety se sklenicí vody, bez ohledu na jídlo. Pokud tablety nelze polykat nebo způsobují zvracení, je třeba intramuskulárně injikovat 1 ampulku přípravku Cerucal. Vstřikování lze provádět v 1 ampulce 1 - 3krát denně.

Pokud je nauzea nebo zvracení konstantní a je spojeno s jakýmkoli onemocněním, měl by se přípravek Cerucal užívat po dlouhou dobu, 1 tableta 3-4 krát denně, 30 minut před jídlem. V tomto případě se nedoporučuje použití injekcí Cerucal. Trvání použití může být od 4 týdnů do šesti měsíců a v každém případě je určeno lékařem.

Pro zastavení nevolnosti byste neměli používat injekce Cerucal. Pro zastavení zvracení se přípravek Cerucal podává intravenózně nebo intramuskulárně, pouze pokud není možné užívat tablety z nějakého důvodu. Při první příležitosti byste však měli injekční stříkačky nahradit pilulkami..
Více o nevolnosti

Vedlejší efekty

Kontraindikace pro použití

Cerucal - analogy

V současné době existují na farmaceutickém trhu synonyma a analogy Cerucal. Synonyma zahrnují léčiva, která podobně jako Cerucal obsahují metoklopramid jako účinnou látku. Analogy zahrnují antiemetika z téže skupiny, ale obsahující jiné účinné látky.

Následující léky jsou synonyma pro Cerucal:

  • Tablety a roztoky hydrochloridu melomidy;
  • Tablety a roztoky metoclopramidu;
  • Tablety Metoclopramid-Acri;
  • Roztok Metoclopramide-Vial, Metoclopramide-Promed a Metoclopramide-ESCOM;
  • Perinorm tablety, perorální roztok a injekce;
  • Ceruglan tablety a roztok.

Následující léky jsou analogické s Cerucal:
  • Roztok aceclidinu;
  • Tablety Ganaton;
  • Tablety Damelium;
  • Tablety a roztoky dimetpramidu;
  • Dávkovací pilulky;
  • Domperidon tablety;
  • Tablety Domperidone Hexal a Domperidone-Teva;
  • Tablety Domstal;
  • Itomed tablety;
  • Tablety Itopra;
  • Motijectové tablety;
  • Motilac tablety;
  • Motilium suspenze a tablety;
  • Motorový sirup a tablety;
  • Motoniové tablety;
  • Pasážování tablet.

Recenze

Téměř ve všech případech byl přípravek Cerucal používán k úlevě od zvracení a nevolnosti způsobené různými důvody. Většina recenzí o přípravku Cerucal (od 85% do 95%) je pozitivní, vzhledem k relativně rychlému a vynikajícímu klinickému účinku léku. Lidé si uvědomují, že tento lék rychle zastaví zvracení nebo nevolnost a normalizuje stav, což umožňuje začít brát jiné léky nebo pít k léčbě nemoci..

Samostatně stojí za zmínku, že velké množství pozitivních recenzí o přípravku Cerucale se týká jeho použití pro těžké zvracení u dětí. Matky si tedy uvědomují, že při silném zvracení stačila jedna injekce roztoku, aby se zastavila, a dítě mohlo pít vodu, elektrolytové roztoky a vzít další nezbytné léky..

Recenze však také uvádějí, že lék je poměrně závažný, a proto vyžaduje pečlivé používání a přísné dodržování dávek, ale zároveň je to vynikající „první pomoc“ při silném zvracení..

Existuje jen málo negativních recenzí o Cerucalu a jsou způsobeny vývojem závažných nežádoucích účinků, které člověka přinutily přestat užívat drogu.

Cerucal (tablety a ampule) - cena

Autor: Nasedkina A.K. Specialista biomedicínského výzkumu.


Následující Článek
ALBENDAZOLE (NEMOSOL)