Cerucal: návod k použití pro děti se zvracením


Cerucal je jedním ze zástupců skupiny antiemetik, která působí jako blokátor dopaminových receptorů. Používá se nejen k léčbě dospělých, ale také pro děti různého věku. Jeho schopnost spočívá v rychlém zastavení zvracení. Vezměte Cerucal pro děti podle návodu k použití.

Složení a terapeutický účinek

Tento typ léků se prodává ve formě tablet a tekutin. Roztok se nalije do 2 ml ampulí. Tablety jsou baleny v 10 kusech. 1 ml léku představuje 5 mg hydrochloridu metoklopramidu. Jako další látky byly přidány vyčištěná voda a chlorid sodný. Roztok se používá pro intramuskulární a intravenózní podání.

Tablety bez chuti a zápachu se užívají perorálně. Každá obsahuje 10 mg účinné látky. Umístěno do tmavé skleněné láhve.

Pokyny pro děti ukazují, že cílem práce účinné látky je blokovat receptory, kterými impulsy procházejí a dráždí sliznici trávicího traktu. Výsledkem je, že signály jdou do mozku a potlačují reflex roubíků..

Také léky mají další účinek. Zvyšuje tón hladkých svalů žaludku. Tento proces zvyšuje rychlost, jakou jídlo vstupuje do střevního traktu. Současně lék stimuluje ochranné funkce jícnu před uvolňováním potravy ze zad žaludku, stejně jako žaludek při nadměrném požití žluči. Tak nepříjemné příznaky, jako je pálení žáhy a říhání, zmizí..

Kromě toho má Cerucal blahodárný účinek na peristaltiku střeva, což umožňuje včasné vyprázdnění trávicího traktu..

Indikace pro použití

Pokud jde o přípravek Cerucal, pokyny pro použití u dětí naznačují, že léčivý přípravek lze podávat intravenózně, intramuskulárně nebo perorálně. Existuje několik hlavních údajů:

  • nevolnost a zvracení, které jsou spojeny s příjmem nestandardních nebo zatuchlých potravin, otravou, onemocněním žaludku nebo slinivky břišní,
  • nevolnost a zvracení způsobené léky,
  • dyskineze žlučovodů,
  • refluxní ezofagitida,
  • pooperační hypotenze žaludku. Tento stav je doprovázen těžkostí, nevolností a nepříjemným pocitem v břiše.,
  • paréza žaludku na pozadí těžkého průběhu diabetes mellitus.

Indikací může být také sondové nebo endoskopické vyšetření..

Kontraindikace pro použití

Tento lék nemusí být použit ve všech případech. Řešení v ampulích má řadu omezení ve formě:

zvýšená citlivost na lékové složky,

  • pylorická stenóza,
  • feochromocytomy,
  • střevní obstrukce nebo máte-li podezření,
  • děti do 2 let,
  • období těhotenství v prvním trimestru.
  • Existují také relativní kontraindikace. To znamená, že léčivo lze použít, ale s opatrností:

    • během těhotenství ve druhém a třetím trimestru,
    • s arteriální hypertenzí,
    • s bronchiálním astmatem,
    • s onemocněním ledvin a jater,
    • s Parkinsonovou chorobou,
    • s tromboflebitidou.

    V návodu k použití tablet pro děti je také několik kontraindikací:

    • silná citlivost na složky léku,
    • střevní obstrukce,
    • epileptická porucha,
    • děti do 3 let.

    U dětí ve věku od 3 do 14 let lze užívat tablety s opatrností. Nedoporučuje se používat tento lék proti hepatitidě typu B.

    Schéma užívání léků

    Způsob aplikace přímo závisí na zvolené formě léčiva. V pokynech pro použití injekcí Cyrukal pro děti se uvádí, že se roztok podává intravenózně nebo intramuskulárně.

    Dávka závisí na věku pacienta:

    1. U dětí ve věku od 2 do 6 let se množství podaného léčiva vypočítá na základě hmotnosti. Takže 1 kg představuje 0,5 mg účinné složky. Tato dávka je rozdělena na 2-3 dávky.
    2. Děti ve věku od 6 do 14 let dostanou injekci 2 ml roztoku, což odpovídá jedné ampulce. Frekvence aplikace - 3krát denně.
    3. Teenageři starší 14 let jsou předepisováni po 2–3 ml najednou. Mnohonásobnost použití - 3krát.

    V extrémních případech může lékař podat injekci dítěti ve věku 1 roku. Dávka se počítá nejen na základě hmotnosti, ale také celkového stavu dítěte a indikací.

    Tablety by se měly vypít 30 minut před jídlem nebo poté po 1–2 hodinách. V tomto případě je nutné pít lék velkým množstvím vody..

    Pokud je přípravek Cerucal předepsán dětem se zvracením, dávka se vypočítá na základě věku:

    • Děti od 3 do 6 let jsou předepisovány ¼ tablety 3x denně.
    • Děti ve věku od 6 do 14 let se doporučuje užívat ½ tablety až 3krát denně.
    • U dospívajících je 1 tableta předepsána 3 až 4krát.

    Délka léčebného cyklu závisí na příčině. V případě otravy stačí užít lék jednou nebo dvakrát. U závažnějších patologií se léčebný cyklus pohybuje od 1 do 6 měsíců.

    Vedlejší účinky a předávkování

    Droga začíná působit rychle - 10-20 minut po použití. V některých případech je léčivo dobře tolerováno. Ale čím mladší věk, tím je pravděpodobnější, že se u něj projeví vedlejší účinky..

    • při poruchách nervového systému: závratě, nespavost, slabost, letargie, apatie, třes končetin,
    • při selhání kardiovaskulárního systému. Vyznačuje se snížením nebo zvýšením krevního tlaku, tachykardií,
    • při poruchách zažívacího systému ve formě sucha v ústech, pálení žáhy, říhání, pocit těžkosti v žaludku, zácpa, nadýmání.

    Pokud se vyskytne alespoň jeden příznak, pacient musí drogu odmítnout.

    Pokud je dávka nesprávně vypočtena nebo nejsou dodržena doporučení lékaře, jsou pozorovány příznaky předávkování:

    • zmatek,
    • úzkost, ospalost, záchvaty,
    • dezorientace ve vesmíru,
    • prudké zvýšení nebo snížení tlaku,
    • bradykardie.

    Ve vážných případech dochází k narušení funkčnosti jater a ledvin. V takových případech je naléhavě nutné zrušit lék, výplach žaludku a symptomatickou terapii..

    Cerucal je jedním z nejúčinnějších léků na zvracení a nevolnost. Při výpočtu dávky však musíte být opatrní..

    Recenze pacientů

    Když jsem byl v nemocnici s dítětem na vyšetření, vyvinul zvracení kvůli nervům. Bylo mu pak skoro rok. Dva dny jsem měl nepříjemné příznaky. Večer doktor navrhl injekci Cerucalu. Velmi nápomocný. Po jeho použití vše zmizelo.

    Moje dítě má problémy s trávicím systémem od narození. Stává se, že něco sní, ale všechno se vrací. Doktor předepsal kurz Cerucalu. Teď jdeme do školy, všechno je zpět do normálu.

    V létě ve školce moje dítě nakazilo střevní infekci. V té době mu bylo 6 let. Zvracení se prostě nezastavilo. Sanitkou nás odvezli na oddělení infekčních chorob. Dali Cerucal v tabletách, antibiotikách a enzymech. Drogy pomohly. Ale na Tserukalu o dva dny později došlo ke křečím. Zrušeno a vše se vrátilo do normálu. Už to nepoužíváme.

    Cerucal pro děti: pokyny, recenze

    Na jedné straně farmaceutický trh naší země pracuje na plné kapacitě. Na druhou stranu musíte vždy pečlivě přečíst doporučení, která vám dává samotný výrobce. Navzdory obrovskému výběru léků obsahuje obrovské množství prvků škodlivé pro naše tělo nebo může způsobit silné vedlejší reakce. Totéž platí pro drogy určené pro děti..

    Dnes vás vyzývám, abyste prodiskutovali jeden z možných léků, které jsou předepsány pro nevolnost a zvracení u dítěte - Cerucal. Pojďme zjistit, jaké rysy přijetí tento lék má, a obecně, je to možné pro Cerucal pro děti.

    Formulář vydání

    Přípravek Cerucal je k dispozici ve dvou formách: tablety a ampule pro intramuskulární / intravenózní podání. Tablety se prodávají v 50 kusech v krabici a každá obsahuje 10 mg účinné látky. Roztok se prodává ve 2 ml ampulích z čirého skla a obsahuje také 10 mg účinné látky. Droga se však vyrábí v Chorvatsku podle technologie a receptů německých vědců. Tento lék je vydáván na lékařský předpis.

    Složení

    Stejně jako všechny léky se přípravek Cerucal skládá z účinné látky a pomocné látky. První skupina zahrnuje monohydrát hydrochloridu metoclopramidu. Pokud jde o druhou skupinu, vše záleží na formě léku. Pokud se jedná o kapalný roztok v ampulích, obsahuje prostředek takové pomocné složky, jako je siřičitan sodný, chlorid sodný, edetát disodný a voda na injekci.

    Provozní princip

    Hlavním účelem této drogy je zastavit zvracení nebo škytnutí u člověka. Důvodem je hlavní složka přípravku - metoklopramid. Blokuje určité receptory v žaludku a dvanáctníku, které jsou zodpovědné za odesílání signálů do mozku. Fyziologický řetězec je tak přerušen, což způsobuje reflex roubíku..

    Indikace

    Tento lék má poměrně široké spektrum účinku a lze jej předepsat v mnoha případech, například:

    • Při léčbě stavů, které jsou spojeny s poruchami pohybové aktivity zažívacího traktu. Mezi ně patří: syndrom dráždivého tračníku, funkční pylorická stenóza, pálení žáhy.
    • S nevolností a zvracením různého původu. To může zahrnovat záchvaty, které se objevily v důsledku abnormalit ve fungování jater a ledvin, těžkých bolestí hlavy nebo v důsledku užívání některých léků..
    • Diabetická střevní paréza.
    • V procesu přípravy pacienta na diagnostické studie zažívacího traktu, zvýšit motilitu gastrointestinálního traktu.

    V jakém věku je dovoleno brát

    Vzhledem k tomu, že zvažujeme dvě formy léku, nedoporučuje se podávat tablety přípravku Cerucal dětem, dokud nedosáhnou věku 14 let. Pro léčbu mladších dětí mohou být předepsány injekce Cerucalu. Tento léčivý přípravek je určen pro intramuskulární nebo intravenózní podání a může být doporučen dětem od 2 let..

    Vedlejší účinky a kontraindikace

    Přes své léčivé vlastnosti má tento lék řadu kontraindikací.

    • Individuální nesnášenlivost složek léčiva. Pacienti s bronchiálním astmatem a jinými formami alergií by měli být zvláště opatrní..
    • Perforace gastrointestinálního traktu.
    • Pylorická stenóza.
    • Epilepsie a záchvaty.
    • Věk až 2 roky pro lék v ampulích a až 14 let pro tablety.
    • Krvácení zažívacího traktu.

    Kromě toho existuje řada stavů a ​​nemocí, při kterých je lék užíván s mimořádnou opatrností. Patří k nim: abnormální funkce jater, bronchiální astma, arteriální hypertenze, prokainamid a nesnášenlivost prokainu. Užívání tohoto léku může vyvolat výskyt takových nežádoucích účinků:

    Ze strany nervového systému se mohou objevit: bolesti hlavy, nespavost, pocity únavy, úzkost, strach, deprese, tinnitus, nedobrovolné škubání svalů krku, obličeje nebo ramen, svalová hypertonie. Ve zvláště závažných případech je možný vývoj neuroleptického syndromu..

    Z hematopoetického a kardiovaskulárního systému: agranulocytóza, hypotenze, hypertenze, supraventrikulární tachykardie. Z trávicí soustavy: průjem, sucho v ústech, zácpa. Ze strany endokrinního systému u starších pacientů: je možné zvětšit mléčné žlázy u mužů a nedobrovolnou sekreci mléka a menstruační nepravidelnosti u žen..

    Cerucal pro děti návod k použití a dávkování

    Dávkování cerucalu v ampulkách pro děti s zvracením a jinými nemocemi

    Maximální možná denní dávka pro dítě ve věku 2–14 let je 0,5 mg metoklopramidu na 1 kg tělesné hmotnosti, pro terapeutické účely lze předepsat 0,1 mg metoklopramidu na 1 kg tělesné hmotnosti. Děti starší 14 let (dospívající) jsou předepisovány 3-4 krát denně, 10 mg metoklopramidu, tj. 1 ampule.

    Lék může být podáván intravenózně a intramuskulárně. Doporučuje se, abyste přípravek podávali velmi pomalu, aby se snížilo riziko nežádoucích účinků. Při přípravě malého pacienta na vyšetření se doporučuje podat 1-2 injekce 10 minut před zákrokem.

    Dávkování tablet Cerucal pro děti s zvracením a jinými nemocemi

    Doporučuje se užívat tablety 30 minut před jídlem se spoustou vody. U dospívajících ve věku 14–18 let se doporučuje užívat lék 2-3krát denně, 5-10 mg metoklopramidu. Průběh léčby závisí na povaze onemocnění a je obvykle asi 4-6 týdnů. Ve vzácných případech lze průběh léčby prodloužit na šest měsíců. V průběhu léčby tímto lékem je nutné zdržet se práce a věcí, které vyžadují zvýšenou psychomotorickou reakci a zvýšenou pozornost..

    Jednoznačně říci, co bude lepší - pilulky nebo injekce v jednom nebo druhém případě - je docela problematické. Je velmi důležité vzít v úvahu stav dítěte, jeho věk atd. V některých případech se silným a častým zvracením nemá smysl brát tablety, protože pacient je vrátí zpět dříve, než nastane okamžik absorpce. Kromě toho lék podávaný intramuskulárně nebo intravenózně začíná fungovat mnohokrát rychleji, zatímco tablety mají déle trvající účinek..

    Předávkovat

    Při užívání větších dávek, než je uvedeno v pokynech, se u pacientů může objevit ospalost, zmatenost, podrážděnost, bradykardie, arteriální hypotenze nebo hypertenze..

    Interakce s jinými drogami

    • Při současném podávání léčiva Cerucal a vitaminu B1 dochází k rychlejšímu rozpadu.
    • Metoklopramid, který je účinnou látkou přípravku Cerucal, mění rychlost absorpce jiných léků. Kromě toho urychluje vstřebávání paracetamolu, antibiotik a ethanolu.
    • Účinnost metoklopramidu klesá při současném užívání s anticholinergiky.
    • Alkohol, sedativa a antipsychotika by neměly být konzumovány během užívání léku..
    • Cerucal je schopen změnit aktivitu tricyklických antidepresiv, sympatomimetik a inhibitorů MAO.

    Analogy

    Metoklopramid je předepisován dětem starším 6 let. Aktivní složkou je zde také metoklopramid. Lék se vyrábí ve dvou dávkovacích formách: tablety a ampule. U malých dětí se doporučuje intramuskulární nebo intravenózní podání. Starší děti smějí užívat léky v tabletách.

    Recenze

    Klava, 24 let

    Narazil jsem na Cerucal, když jsme se synem dostali na neurochirurgické oddělení. Předběžná diagnóza byla otřes mozku a on byl velmi mučen zvracením. Intramuskulárně vstříkli jeho syna. Nemůžu říci, že jsem viděl žádný výsledek po podání léku, protože zvracení pokračovalo.

    Vasilisa, 33 let

    Setkali jsme se s Tserukalem, když celá rodina chytila ​​rotavirovou infekci. Můj manžel a syn strašně zvraceli. Navíc nás neustále trápila neustálá slabost a malátnost. Lékárna nám doporučila koupit Cerucal. Můj manžel a já jsme vzali prášky, a můj syn dostal injekce. Na konci dne tento strašný stav ustal. Výborný nástroj, mohu jej doporučit každému, kdo se setkal s tak nepříjemným problémem, jako je zvracení.

    Olga, 38 let

    Moje dcera byla vážně otrávená, často ji mučily záchvaty nevolnosti a zvracení. Snažil jsem se jí nejprve dát Smectu pro děti, které si vždy ponechám v lékárničce pro případ. Tentokrát nám nepomohla. Pak jsem zavolal pediatrovi a doporučila koupit Cerucal. Co mě potěšilo, je cena. Droga je velmi cenově dostupná. Po přečtení pokynů doma jsem však byl nepříjemně překvapen jen velkým seznamem nežádoucích účinků. Díky bohu, moje dítě nic takového nemělo, ale mohu říci, že tento lék nedal svůj účinek. Útoky nauzey a zvracení pokračovaly ještě několik dní. Jak ukázaly testy, moje dcera měla rotavirovou infekci.

    Katya, 24 let

    Když bylo moje dítě otráveno, zvrala velmi špatně. Nemohli jsme okamžitě přijít k lékaři a po telefonu nám doporučil koupit Cerucal v nejbližší lékárně. U těchto dětí (v té době jí byly 4 roky) lze lék užívat pouze ve formě injekcí. Po první injekci se dítě cítilo lépe. Záchvaty zvracení ji už neobtěžovaly. Tento nástroj určitě mohu doporučit. Jediná věc, nezapomeňte se poradit se svým lékařem před samoléčbou.

    Marina, 27 let

    Po přijetí tohoto léku začal náš syn prožívat duševní poruchy. Stává se hyperaktivní a ta nejpodivnější věc je hysterická. Neustále ho pronásledují obavy. Tento stav je zaznamenán až po užití léku a zmizí v průběhu následujícího dne. Bez ohledu na to, jak efektivní je, nemohu ji doporučit kvůli takovým vlivům na psychiku malého člověka..

    Video

    Doporučuji sledovat video, ve kterém vám pediatr řekne, co dělat v případě příznaků otravy, jaké léky dávat a v jakých dávkách.

    Pokud jedete někam na silnici, na výlet, dejte si pozor a vezměte s sebou lékárničku. Nikdo není imunní vůči vyšší moci a dalším situacím na silnici, zejména když je ve společnosti malé dítě s vámi. Lékárnička pro novorozence se samozřejmě výrazně liší od lékárničky pro starší dítě. Oba však musí obsahovat léky, které bojují s nepříjemnými příznaky určité nemoci. Například pro snížení teploty a mít analgetický účinek je Nurofen pro vás užitečný. Tento lék se prodává v několika formách: sirup, tablety a čípky..

    Nejvhodnější formy pro ošetření malých dětí jsou Nurofen ve svíčkách nebo Nurofen sirup. Pokud se obáváte, jak podat sirup novorozenému nebo velmi malému člověku, nezapomeňte, že se v balení spolu s léčivem prodává vhodný dávkovač, pomocí kterého můžete změřit potřebné množství sirupu a dát dítěti, aby pilo přímo z dávkovače. Vaše lékárnička by navíc měla obsahovat prášky na pohybovou nemoc a léky na otravu a alergické reakce..

    Cerucal®

    Účinná látka:

    Obsah

    Farmakologická skupina

    Nosologická klasifikace (ICD-10)

    3D obrázky

    Složení

    Tablety1 karta.
    účinná látka:
    monohydrát hydrochloridu metoclopramidu10,54 mg
    (odpovídá 10 mg metoclopramid hydrochloridu)
    pomocné látky: bramborový škrob - 36,75 mg; monohydrát laktózy - 76,65 mg; želatina - 2,16 mg; oxid křemičitý - 2,6 mg; stearát hořečnatý - 1,3 mg
    Roztok pro intravenózní a intramuskulární podání1 ml
    účinná látka:
    monohydrát hydrochloridu metoclopramidu5,27 mg
    (odpovídá 5 mg metoclopramid hydrochloridu)
    pomocné látky: siřičitan sodný - 0,125 mg; edetát disodný - 0,4 mg; chlorid sodný - 8 mg; voda na injekci - 991 705 mg

    farmaceutický účinek

    Způsob podání a dávkování

    Uvnitř, asi 30 minut před jídlem, vodou.

    Dospělí: doporučená dávka je 1 tableta. (10 mg metoklopramidu) 3-4krát denně.

    Dospívající nad 14 let: doporučená dávka je 1 / 2-1 tabulka. 2-3krát denně.

    Maximální jednotlivá dávka jsou 2 tablety. (20 mg); maximální denní dávka je 6 tablet. (60 mg).

    Roztok pro intramuskulární nebo intravenózní podání

    IM nebo pomalu IV.

    Dospělí a dospívající nad 14 let: 10 mg (1 amp.) 1-3krát denně.

    Děti od 2 do 14 let: terapeutická dávka je 0,1 mg / kg, maximální denní dávka je 0,5 mg / kg

    Tělesná hmotnost, kgTerapeutická dávka, mg / mlDenní dávka, mg / ml
    505/125
    třicet3 / 0,615
    202 / 0,4deset

    Připravit se na studium horního gastrointestinálního traktu

    Dospělí a dospívající nad 14 let: 1-2 amp. (10–20 mg metoklopramidu) pomalu po dobu 1–2 min. IV 10 minut před zahájením studie.

    Děti od 2 do 14 let: při dávce 0,1 mg / kg, pomalu, po dobu 1–2 minut IV, 10 minut před zahájením studie.

    Prevence a léčba nevolnosti a zvracení způsobeného použitím cytostatik

    Schéma 1. Krátkodobá infuze (do 15 minut) v dávce 2 mg / kg půl hodiny před zahájením léčby cytostatikem a poté 1,5, 3,5, 5,5 a 8,5 hodiny po použití cytostatik.

    Schéma 2. Prodloužená kapková infuze v dávce 1 nebo 0,5 mg / kg / h, počínaje 2 hodinami před použitím cytostatika, potom v dávce 0,5 nebo 0,25 mg / kg / h po dobu dalších 24 hodin po aplikaci cytostatikum.

    Kapková infuze se provádí po krátkou dobu do 15 minut po předběžném naředění dávky přípravku Cerucal® v 50 ml infuzního roztoku..

    Injekční roztok Cerucal® může být naředěn isotonickým roztokem chloridu sodného nebo 5% roztokem glukózy.

    Lék Cerucal® se používá po celou dobu léčby cytostatiky.

    Společné pro obě lékové formy

    V případě poruchy funkce ledvin se dávka volí podle závažnosti poškození ledvin (viz tabulka)..

    Klírens kreatininu, ml / minDávka metoklopramidu
    do 1010 mg jednou denně
    od 11 do 60denní dávka 15 mg, rozdělena do 2 dávek (10 + 5 mg)

    U pacientů se závažným poškozením jater a ascitu je dávka léčiva snížena na polovinu kvůli zvýšení T1/2.

    Trvání léčby metoklopramidem závisí na onemocnění a je obvykle 4–6 týdnů. Ve výjimečných případech je možná dlouhodobá terapie, ne více než 6 měsíců.

    Formulář vydání

    Tablety, 10 mg. 50 tab. v lahvi z hnědého skla s bílým uzávěrem LDPE s vyraženým nápisem AWD; 1 fl. v krabici.

    Roztok pro intravenózní a intramuskulární podání, 5 mg / ml. 2 ml léku v čirých skleněných ampulkách (typ I), s barevnými kroužky (horní - zelená, spodní - modrá) na hlavě ampule a bílým kroužkem na hrdle ampule nebo v ampulích z čirého skla (typ I), s barevnými prsteny (horní - zelená, spodní - modrá) na hlavě ampulky a zářez na hrdle ampule a bílá tečka nad ní. 5 ampulek v otevřeném balení blistrového proužku. 2 blistry v krabici.

    Výrobce

    Držitel rozhodnutí o registraci: AVD.pharma GmbH & Co.KG, Vazashtrasse 50, 01445 Radebeul, Německo.

    Producent: Pliva Hrvatska doo, Prilaz baruna Filipovic 25, 10000 Záhřeb, Chorvatská republika.

    Adresa pro přijímání reklamací: 119049, Moskva, st. Shabolovka, 10, budova 1.

    Tel.: (495) 644-22-34; fax: (495) 644-22-35/36.

    Podmínky výdeje z lékáren

    Podmínky skladování léčiva Cerucal®

    Udržujte mimo dosah dětí.

    Doba použitelnosti léčiva Cerucal®

    Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.

    Cerucal® (injekční roztok)

    Instrukce

    • ruština
    • қazaқsha

    Jméno výrobku

    Mezinárodní nechráněné jméno

    Léková forma

    Injekční roztok 10 mg / 2 ml

    Složení

    Jedna ampule obsahuje

    účinná látka - hydrochlorid metoklopramidu 10 mg (jako monohydrát hydrochloridu metoklopramidu 10,54 mg)

    pomocné látky: bezvodý siřičitan sodný, ethylendiamintetraacetát disodný, chlorid sodný, voda na injekci.

    Popis

    Čirá bezbarvá kapalina.

    Farmakoterapeutická skupina

    Přípravky pro léčbu funkčních poruch trávicího traktu. Stimulanty gastrointestinální motility. Metoclopramid.

    ATX kód A03FA01

    Farmakologické vlastnosti

    Farmakokinetika

    Distribuční objem je 2,2 - 3,4 l / kg. Je metabolizován v játrech. Poločas je 3 až 5 hodin, s chronickým selháním ledvin - 14 hodin. Vylučuje se ledvinami během prvních 24 hodin v nezměněné podobě a ve formě metabolitů (asi 80% jedné přijaté dávky).

    Farmakodynamika

    Metoklopramid je centrální antagonista dopaminového receptoru; má také periferní cholinergní aktivitu. Jsou zaznamenány dva hlavní účinky: antiemetický účinek a účinek zrychlení vyprázdnění žaludku a tenkého střeva. Antiemetický účinek je způsoben působením na centrální receptory mozkového kmene (chemoreceptory - aktivační zóna zvracovacího centra), pravděpodobně inhibicí dopaminergních neuronů. Zvýšení peristaltiky je také částečně řízeno středy centrálního nervového systému, ale mechanismus periferního působení může být také částečně zapojen, spolu s aktivací postgangliových cholinergních receptorů a případně inhibicí dopaminergních receptorů v žaludku a tenkém střevu..

    Indikace pro použití

    - zvracení a nevolnost různého původu

    - atonie a hypotenze žaludku a střev (zejména pooperační)

    Způsob podání a dávkování

    Roztok může být podáván intravenózně nebo intramuskulárně. Intravenózní dávky by měly být podávány jako pomalá bolusová injekce (po dobu 3 minut)..

    Dospělí a adolescenti ve věku 14 let a starší: Cerucal® se předepisuje intravenózně nebo intramuskulárně 10 mg 1-3krát denně. Maximální jednorázová dávka je 10 mg, maximální denní dávka je 30 mg.

    Děti ve věku 2 až 18 let: Maximální jednotlivá dávka je

    0,1 mg / kg tělesné hmotnosti. Maximální denní dávka je 0,5 mg / kg tělesné hmotnosti. U dětí ve věku 2-18 let je metoklopramid předepsán pouze v případě potvrzené diagnózy.

    až 3krát denně

    až 3krát denně

    až 3krát denně

    až 3krát denně

    až 3krát denně

    Vyšetření horní části gastrointestinálního traktu Dospělí: Cerucal® je předepsán 10 mg, 10 minut před zahájením vyšetření, intravenózně, pomalu (po dobu 3 minut).

    Děti ve věku 2 až 18 let: Cerucal® je předepsán v dávce 0,1 mg / kg tělesné hmotnosti, 10 minut před zahájením vyšetření, intravenózně, pomalu (po dobu 3 minut).

    Pro nevolnost a zvracení způsobené cytostatiky je přípravek Cerucal® předepsán intravenózně:

    Krátkodobá infuze (do 15 minut) v dávce 2 mg / kg tělesné hmotnosti půl hodiny před zahájením léčby cytostatikem a také po

    1 ½, 3 ½, 5 ½ a 8 ½ hodin po použití cytostatika.

    Dlouhodobá infuze (do 1 hodiny) v dávce 1 nebo 0,5 mg / kg tělesné hmotnosti 2 hodiny před použitím cytostatika, poté v dávce 0,5 nebo 0,25 mg / kg tělesné hmotnosti do 24 hodin po použití cytostatika.

    Doporučuje se ředit injekční roztok Cerucal® pro infuzi v 50 ml izotonického roztoku chloridu sodného nebo 50% roztoku glukózy.

    U pacientů se závažným poškozením jater s ascitem v důsledku prodlouženého poločasu použijte polovinu dávky. U pacientů se závažnou poruchou funkce jater je nutné sledovat stav vývoje vedlejších účinků. V případě jejich výskytu se užívání drog okamžitě zastaví..

    Délka léčby cytostatickou terapií závisí na závažnosti a průběhu onemocnění a je stanovena lékařem. Maximální doporučená doba léčby je 5 dní.

    Pacienti se zhoršenou funkcí ledvin vyžadují úpravu dávkovacího režimu podle clearance kreatininu.

    Cerucal na injekci - návod k použití

    NÁVOD
    o lékařském použití drogy

    Evidenční číslo:

    Jméno výrobku:

    Mezinárodní nechráněné jméno:

    Dávková forma:

    roztok pro intravenózní a intramuskulární podání

    Složení

    1 ml obsahuje:
    účinná látka monohydrát hydrochloridu metoclopramidu 5,27 mg (vyjádřeno jako hydrochlorid metoklopramidu 5,00 mg);
    pomocné látky: siřičitan sodný 0,125 mg, edetát disodný 0,40 mg, chlorid sodný 8,00 mg, voda na injekci 991 705 mg.

    Popis: Transparentní bezbarvé řešení.

    Farmakoterapeutická skupina

    Antiemetikum - centrální blokátor dopaminových receptorů.

    ATX kód: A03FA01

    farmaceutický účinek

    Specifický blokátor dopaminových receptorů oslabuje citlivost viscerálních nervů, které přenášejí impulsy z „pylorusu“ a dvanácterníku 12 do zvracovacího centra. Prostřednictvím hypotalamu a parasympatického nervového systému má regulační a koordinační účinek na tón a motorickou aktivitu horního gastrointestinálního traktu (včetně tónu dolního trávicího svěrače v klidu). Zvyšuje tonus žaludku a střev, urychluje vyprazdňování žaludku, redukuje hyperacidní stázu, zabraňuje duodenopylorickému a gastroezofageálnímu refluxu, stimuluje peristaltiku střeva.

    Farmakokinetika
    Distribuční objem je 2,2 - 3,4 l / kg.
    Je metabolizován v játrech. Poločas je 3 až 5 hodin, s chronickým selháním ledvin - 14 hodin. Vylučuje se ledvinami během prvních 24 hodin v nezměněné podobě a ve formě metabolitů (asi 80% jedné přijaté dávky). Snadno proniká hematoencefalickou bariérou a vylučuje se do mateřského mléka.

    Indikace pro použití

    Dospělí

    • Prevence pooperační nevolnosti a zvracení.
    • Symptomatická léčba nevolnosti a zvracení, včetně akutní migrény.
    • Prevence nevolnosti a zvracení způsobené radioterapií a chemoterapií.
    • Zvýšit peristaltiku během rentgenových kontrastních studií gastrointestinálního traktu.
    • Léčba druhé linie pro pooperační nevolnost a zvracení.
    • Druhá linie prevence zpožděné nauzey a zvracení vyvolané chemoterapií.

    Kontraindikace

    • Přecitlivělost na metoklopramid a složky léčiva;
    • gastrointestinální krvácení, mechanická střevní obstrukce nebo perforace stěny žaludku a střev, podmínky, při kterých je rizikem stimulace gastrointestinální motility;
    • potvrzený nebo podezřelý feochromocytom kvůli riziku těžké hypertenze;
    • tardivní dyskineze, která se vyvinula po léčbě neuroleptiky nebo metoklopramidem v historii;
    • epilepsie (zvýšená frekvence a závažnost záchvatů);
    • Parkinsonova choroba;
    • současné použití s ​​levodopou a agonisty dopaminového receptoru:
    • methemoglobinémie způsobená nedostatkem metoklopramidu nebo nikotinamid adenin dinukleotidu (NADH) v anamnéze cytochromu-b5;
    • prolaktinom nebo nádor závislý na prolaktinu;
    • dětský věk do 1 roku;
    • období kojení.

    Opatrně

    Při použití u starších pacientů; u pacientů s poruchou srdečního vedení (včetně prodloužení QT intervalu), zhoršenou rovnováhou vody a elektrolytů, bradykardií, užíváním jiných léků, které prodlužují QT interval, arteriální hypertenze; u pacientů se současnými neurologickými chorobami; u pacientů užívajících léky ovlivňující centrální nervový systém, deprese (historie); s renálním selháním střední a závažné závažnosti (CC 15-60 ml / min); s jaterním selháním závažné závažnosti; během těhotenství.

    Aplikace během těhotenství a kojení

    Těhotenství
    Četné údaje získané o použití u těhotných žen (více než 1000 popsaných případů) ukazují na absenci fetotoxicity a schopnost způsobovat malformace plodu. Metoklopramid může být použit během těhotenství (trimestr I), pouze pokud potenciální přínos pro matku převáží potenciální riziko pro plod. Vzhledem k farmakologickým vlastnostem (stejně jako jiná antipsychotika) nelze při použití metoklopramidu na konci těhotenství vyloučit pravděpodobnost vzniku extrapyramidových příznaků u novorozence. Metoklopramid by neměl být používán na konci těhotenství (během třetího trimestru). Při používání metoklopramidu byste měli sledovat stav novorozence.
    Kojení
    Malé množství metoklopramidu se vylučuje do mateřského mléka. Nelze vyloučit možnost vzniku nežádoucích účinků u dítěte. Použití metoklopramidu během kojení se nedoporučuje. Pokud je to nutné, mělo by užívání léčiva během kojení přestat kojit.

    Způsob podání a dávkování

    Intravenózní (i / v) a intramuskulární (i / m).
    IV injekce by měly být podávány jako bolus pomalu (alespoň 3 minuty).
    Dospělí
    Prevence pooperační nevolnosti a zvracení
    Doporučená jednorázová dávka 10 mg (1 ampulka).
    Léčba druhé linie pro pooperační nevolnost a zvracení. Druhá linie prevence zpožděné nauzey a zvracení vyvolané chemoterapií
    Doporučená jednotlivá dávka 10 mg (1 ampule) se podává až třikrát denně.
    Zvýšit peristaltiku během rentgenových kontrastních studií gastrointestinálního traktu. Jako prostředek k usnadnění duodenální intubace (k urychlení vyprazdňování žaludku a pohybu potravy tenkým střevem)
    Doporučené intravenózní bolusové pomalé (nejméně 3 minuty) zavedení 10-20 mg (1-2 ampulky) 10 minut před zahájením studie.
    Maximální doporučená denní dávka je 30 mg nebo 0,5 mg / kg.
    Období podávání léčiva ve formě injekcí by mělo být co nejkratší, následované přechodem na lékovou formu pro orální podání nebo rektální formu..
    Dětský věk od 1 do 18 let
    Druhá linie prevence zpožděné nauzey a zvracení vyvolané chemoterapií, ošetření pooperační nevolnosti a zvracení ve druhé linii
    Doporučené intravenózní bolusové pomalé (alespoň 3 minuty) podání 0,1-0,15 mg / kg až 3krát denně.
    Maximální denní dávka 0,5 mg / kg / den.

    Věk (roky)Tělesná hmotnost (kg)Dávka (mg)Frekvence
    1-310-141Až 3krát denně
    3-515-192Až 3krát denně
    5-920-292.5Až 3krát denně
    9-1830-60PětAž 3krát denně
    15-18více než 60desetAž 3krát denně

    Zvýšit peristaltiku během rentgenových kontrastních studií gastrointestinálního traktu. Jako prostředek k usnadnění duodenální intubace (k urychlení vyprazdňování žaludku a pohybu potravy tenkým střevem)
    U dětí starších 15 let
    Doporučený IV bolus pomalý (alespoň 3 min) úvod 10-20
    mg (1–2 ampulek) 10 minut před zahájením studie.
    U dětí ve věku 1 až 15 let
    Doporučené intravenózní bolusové pomalé (alespoň 3 minuty) podávání v dávce 0,1 mg / kg 10 minut před zahájením studie.
    Maximální délka léčby pro prevenci pooperační nevolnosti a zvracení je 48 hodin.
    Maximální délka léčby, aby se zabránilo nevolnosti a zvracení vyvolané chemoterapií, je 5 dní.
    Aby nedošlo k předávkování, musí být mezi dávkami dodržen minimální interval 6 hodin, a to i v případě zvracení.
    Starší pacienti
    U starších pacientů může být nutné snížení dávky v důsledku snížené funkce ledvin a jater.
    Selhání ledvin
    U pacientů s konečným onemocněním ledvin (CC méně než 15 ml / min) by denní dávka měla být snížena o 75%.
    U pacientů se středně těžkou nebo těžkou renální nedostatečností (CC 15-60 ml / min) by měla být dávka snížena o 50%.
    Poruchy jater
    U pacientů se závažným poškozením jater by měla být dávka snížena o 50%.

    Vedlejší účinek

    Frekvence nežádoucích účinků je klasifikována následovně: velmi často (≥ 1/10), často (≥ 1/100 - Z krve a lymfatického systému: frekvence je neznámá methemoglobinémie, pravděpodobně spojená s nedostatkem enzymu NADH-dependentní cytochrom b5 reduktázy (zejména u novorozenců) ), sulfhemoglobinémie (nejčastěji při současném užívání vysokých dávek léků obsahujících síru, leukopenie, neutropenie, agranulocytóza).
    Od srdce: občas - bradykardie: frekvence neznámá - srdeční zástava, která může být způsobena bradykardií, atrioventrikulárním blokem, blokádou sinusových uzlů, prodloužením intervalu QT na elektrokardiogramu, arytmií typu „piruette“.
    Ze strany cév: často - snižování krevního tlaku; frekvence neznámá - kardiogenní šok, akutní zvýšení krevního tlaku u pacientů s feochromocytomem.
    Z endokrinního systému *: zřídka - amenorea, hyperprolaktinémie; zřídka - galaktorea; frekvence neznámá - gynekomastie.
    * Endokrinní poruchy během dlouhodobé léčby jsou spojeny s hyperprolaktinémií (amenorea, galaktorea, gynekomastie).
    Z gastrointestinálního traktu: často - nevolnost, průjem, zácpa.
    Z ledvin a močových cest: frekvence není známa - polyurie, močová inkontinence.
    Z genitálií a prsu: neznámá frekvence - sexuální dysfunkce, priapismus.
    Z imunitního systému: zřídka - přecitlivělost; frekvence neznámá - anafylaktické reakce (včetně anafylaktického šoku), alergické reakce (kopřivka, makulopanulární vyrážka).
    Z nervového systému: velmi často ospalost; často - astenie, extrapyramidové poruchy (zejména u dětí a mladých pacientů a / nebo při překročení doporučených dávek léku, a to i po jediné injekci), parkinsonismus, akathisie; zřídka dystonie, dyskineze, narušené vědomí; zřídka - křeče, zejména u pacientů s epilepsií; frekvence neznámá tardivní dyskineze, někdy přetrvávající, během nebo po dlouhodobé léčbě, zejména u starších pacientů, neuroleptický maligní syndrom.
    Duševní poruchy: často - deprese: zřídka - halucinace; zřídka zmatek.
    Nežádoucí účinky nejčastěji při vysokých dávkách léku
    - Extrapyramidové příznaky: akutní dystonie a dyskineze, parkinsonismus, akathisie se vyvinula i po jedné dávce léku, zejména u dětí a mladých pacientů (viz bod „Zvláštní pokyny“)).
    - Ospalost, snížená úroveň vědomí, zmatenost, halucinace.

    Předávkovat

    Příznaky
    Extrapyramidové poruchy, ospalost, snížená úroveň vědomí, zmatenost, halucinace, podrážděnost, závratě, bradykardie. změny krevního tlaku, srdeční a respirační zástava, bolest břicha.
    Léčba
    V případě rozvoje extrapyramidových příznaků způsobených předávkováním nebo z jiného důvodu je léčba výhradně symptomatická (benzodiazepiny u dětí a / nebo anticholinergní antiparkinsonika u dospělých).
    V závislosti na klinickém stavu pacienta je nutná symptomatická léčba a stálé sledování srdečních a dýchacích funkcí. Neexistuje žádné specifické antidotum.

    Interakce s jinými léčivými přípravky

    Současné použití metoklopramidu s levodopou nebo agonisty dopaminového receptoru je kontraindikováno kvůli existujícímu vzájemnému antagonismu.
    Alkohol zvyšuje sedativní účinek metoklopramidu.
    Kombinace vyžadující opatrnost
    V důsledku prokinetického účinku metoklopramidu může být narušena absorpce některých léků. M-anticholinergika a deriváty morfinu mají vzájemný antagonismus s metoklopramidem ve vztahu k účinku na peristaltiku gastrointestinálního traktu.
    Léky, které tlumí centrální nervový systém (deriváty morfinu, trankvilizéry, blokátory H1-histaminových receptorů, antidepresiva se sedativním účinkem, barbituráty, klonidin a další léky těchto skupin), mohou zvýšit sedativní účinek pod vlivem metoklopramidu..
    Metoklopramid zvyšuje účinek antipsychotik proti extrapyramidovým symptomům.
    Při současném použití metoklopramidu a tetrabenazinu uvnitř existuje možnost nedostatku dopaminu, který může být doprovázen zvýšením ztuhlosti nebo křeče svalů, obtížemi při mluvení nebo polykání, úzkostí, třesem, nedobrovolnými pohyby svalů, včetně obličejových svalů..
    Použití metoklopramidu se serotonergními léčivy, například se selektivními inhibitory zpětného vychytávání serotoninu, zvyšuje riziko vzniku serotoninového syndromu (intoxikace serotoninem). Metoklopramid snižuje biologickou dostupnost digoxinu. Je třeba sledovat koncentraci digoxinu v krevní plazmě. Metoklopramid zvyšuje biologickou dostupnost cyklosporinu (Cmax o 46% a expozice o 22%). Je nutné pečlivě sledovat koncentraci cyklosporinu v krevní plazmě. Klinické důsledky této interakce nebyly stanoveny..
    Expozice metoklopramidu se zvyšuje při současném použití se silnými inhibitory izoenzymu CYP2D6, například fluoxetin a paroxetin. Přestože klinický význam této interakce nebyl stanoven, je nutné sledovat výskyt nežádoucích účinků u pacientů. Při současném použití metoklopramidu s atovachonem je koncentrace atovachonu v krevní plazmě významně snížena (asi 50%). Současné použití metoklopramidu s atovachonem se nedoporučuje.
    Při současném použití metoklopramidu s bromokriptinem se zvyšuje koncentrace bromokriptinu v krevní plazmě..
    Metoklopramid zvyšuje vstřebávání tetracyklinu z tenkého střeva. Metoklopramid zvyšuje absorpci mexiletinu a lithia.
    Metoklopramid snižuje absorpci cimetidinu.

    speciální instrukce

    Při použití přípravku Cerucal® u starších pacientů je třeba postupovat opatrně..
    Na straně nervového systému lze pozorovat extrapyramidové poruchy, zejména u dětí a mladých pacientů a / nebo při vysokých dávkách. vývoj, obvykle na začátku léčby nebo po jednorázovém použití.
    V případě extrapyramidových příznaků musí být léčivo Cerucal® okamžitě zastaveno. Reakce jsou po ukončení léčby zcela reverzibilní, ale mohou vyžadovat symptomatickou terapii (benzodiazepiny u dětí a / nebo anticholinergní antiparkinsonika u dospělých). Aby nedošlo k předávkování přípravkem Cerucal®, musí být mezi dávkami dodržen minimální interval 6 hodin, a to i v případě zvracení.
    Dlouhodobá léčba přípravkem Cerucal® může vést k rozvoji tardivní dyskineze, potenciálně ireverzibilní, zejména u starších pacientů.
    Délka léčby by neměla přesáhnout 3 měsíce kvůli riziku tardivní dyskineze. Pokud se objeví známky tardivní dyskineze, je třeba léčbu přerušit.
    Při současném použití metoklopramidu s antipsychotiky i samotného metoklopramidu byl zaznamenán neuroleptický maligní syndrom. Pokud se objeví příznaky neuroleptického maligního syndromu, je nutné okamžitě přerušit léčbu přípravkem Cerucal® a provést příslušnou terapii.
    Při použití u pacientů se současnými neurologickými onemocněními au pacientů užívajících léky ovlivňující centrální nervový systém je třeba postupovat opatrně.
    Při použití přípravku Cerucal® se mohou objevit také příznaky Parkinsonovy choroby.
    Byly hlášeny případy methemoglobinemie, které mohou být způsobeny nedostatkem enzymu NADH-dependentní cytochrom b5 reduktázy. V takovém případě by mělo být užívání přípravku Cerucal® okamžitě a úplně zastaveno a měla by být přijata příslušná opatření. Byly hlášeny případy závažných kardiovaskulárních vedlejších účinků, včetně vaskulární nedostatečnosti, těžké bradykardie, zástavy srdce a prodloužení QT intervalu. Při použití přípravku Cerucal® u starších pacientů, u pacientů se srdečními poruchami (včetně prodloužení QT intervalu), u pacientů s nerovnováhou ve vodní a elektrolytové rovnováze, bradykardii au pacientů užívajících léky, které prodlužují QT interval, je třeba postupovat opatrně. V případě selhání ledvin střední a závažné závažnosti a jaterní nedostatečnosti závažné závažnosti se doporučuje snížení dávky (viz bod „Dávkování a způsob podání“)..

    Vliv na schopnost řídit vozidla a mechanismy

    Při řízení vozidel a jiných mechanismů je třeba postupovat opatrně, protože užívání drogy může způsobit ospalost a dyskinezi.

    Formulář vydání

    Roztok pro intravenózní a intramuskulární podání 5 mg / ml. 2 ml léku v čiré skleněné ampulce (typ I), s barevnými kroužky (horní zelená a spodní modrá) na hlavě ampule a bílým kroužkem na hrdle ampulky
    nebo
    v průhledné skleněné ampuli (typ I), s barevnými kroužky (horní zelená a spodní modrá) nanesenými na hlavě ampule a zářezem na hrdle ampule a bílou tečkou nad ní.
    5 ampulek v otevřeném balení blistrového proužku.
    2 blistry s návodem k použití jsou umístěny v krabici.

    Podmínky skladování

    Skladujte na tmavém místě při teplotě nepřesahující 25 ° С.
    Udržujte mimo dosah dětí.

    Skladovatelnost

    5 let.
    Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti.

    Podmínky výdeje z lékáren

    Právnická osoba, jejímž jménem byl ŽP vydán:

    Teva Pharmaceutical Enterprises Ltd., Izrael

    Výrobce:
    Pliva Hrvatska d. o., Prilaz barun Filipovic 25, 10000 Záhřeb, Chorvatská republika
    nebo
    Farmaceutická rostlina Teva Private Co. Ltd., st. Tancic Mihai 82, H-2100 Godollo, Maďarsko.

    Adresa pro přijímání reklamací:
    119049, Moskva, st. Shabolovka, 10, budova 1.

    Antiemetikum Cerucal: návod k použití pro děti

    Autor: Oksi 2. července 2017 2017-07-02

    Při gastrointestinálních poruchách, otravě, dítě potřebuje pomoc. Nemůžete váhat, v tomto případě vám pomůže účinný lék Cerucal. Droga pomůže nejen zmírnit příznaky nemoci, ale také eliminovat příčinu nemoci.

    Co je to za drogu??

    Cerucal je antiemetikum, které bojuje proti otravě, střevním infekcím. Složky léku bojují s patogeny nemoci pečlivě, aniž by poškodily tělo dítěte. Droga vylučuje nemoc, normalizuje stav dítěte, posiluje jeho imunitu.

    • Odstranění zvracení, škytavka, pálení žáhy, průjem.
    • Boj proti střevním infekcím, poruchám.
    • Normalizace trávení.
    • Obnova zdravé mikroflóry v orgánech trávicího systému.
    • Prevence dehydratace.
    • Zlepšení celkového stavu dítěte.

    Formuláře pro složení a uvolnění

    Léčivý přípravek obsahuje tyto složky:

    • Monohydrát hydrochloridu metoclopramidu.
    • Bramborový škrob.
    • Želatina.
    • Silica.
    • Stearan hořečnatý.
    • Monohydrát laktózy.
    • Edetate disodium.
    • Siřičitan sodný.
    • Chlorid sodný.

    Lék se vyrábí ve formě tablet a roztoku. Roztok se používá pro intravenózní a intramuskulární injekci. Balení obsahuje 50 tablet nebo 10 ampulek pro injekci.

    Indikace pro použití

    Lék se předepisuje v přítomnosti následujících onemocnění:

    • Nevolnost.
    • Zvracení (také si přečtěte článek o tom, jak krmit své dítě po zvracení).
    • Otrava.
    • Prodloužené, časté škytání.
    • Pylorická stenóza.
    • Duodenální stenóza.
    • Dyskineze žlučovodů.
    • Snížený střevní a žaludeční tón.
    • Nadýmání.
    • Průjem (článek o nejlepších prostředcích k zastavení průjmu).
    • Střevní infekce.

    V jakém věku mohou děti?

    Lékaři mohou užívat lék od věku 3 let. Malé děti jsou léčeny jinými léky. Cerucal není vhodný pro kojence kvůli pravděpodobnosti komplikací.

    Kontraindikace a vedlejší účinky

    Navzdory vysoké účinnosti léku existuje řada kontraindikací, které zahrnují:

    • Krvácení v zažívacím systému.
    • Přecitlivělost na léčivé složky.
    • Střevní obstrukce.
    • Děti do 3 let.
    • Epilepsie.
    • Arteriální hypertenze.
    • Bronchiální astma.
    • Onemocnění jater a ledvin.

    Vedlejší účinky se objevují, pokud je lék užíván nesprávně, dávka je překročena. Negativní následky se objevují ve formě kopřivky, ospalosti, slabosti, suchosti v ústech, závratě. Takové jevy procházejí samy o sobě, nevyžadují léčbu. Pokud však neodezní během několika hodin, musíte se obrátit na odborníka o pomoc. Pokud se budete řídit pokyny, můžete se vyhnout negativním důsledkům..

    Způsob podání a dávkování pro dítě

    Tablety se užívají podle následujícího schématu:

    • Děti od 3 do 8 let, jedna tableta 1-2krát denně.
    • Děti od 9 let, jedna tableta 2-3krát denně.
    • Tablety se užívají 30 minut před jídlem bez žvýkání. Polykají je voda.
    • Trvání léčby stanoví lékař..

    Injekční roztok se používá podle pokynů:

    • U dětí ve věku 3 až 10 let se léčivo podává v dávce 0,1 mg / kg 1 až 2krát denně.
    • Pro děti od 11 let se léčivo podává v dávce 0,2 mg / kg 2-3krát denně.
    • Lék může být podáván intramuskulárně a intravenózně.
    • Délka léčby je stanovena lékařem..
    • Dávka může být upravena lékařem po vyšetření pacienta, diagnostikování onemocnění.

    speciální instrukce

    Interakce s jinými drogami je negativní. Existuje možnost komplikací, proto je při užívání léku zakázáno používat jiné léky.

    Výrobek se prodává pouze na lékařský předpis. Před zahájením léčby se důrazně doporučuje poradit se s lékařem.

    Tablety se užívají perorálně a injekce se podávají intravenózně, intramuskulárně.

    Lék vede k určité zátěži ledvin a jater, a proto v případě nemoci nelze tento lék použít..

    Analogy levnější

    Pokud nemůžete najít Cerucal v lékárně, doporučuje se věnovat pozornost analogům, které mají vysoký stupeň účinnosti, stejný účinek a nízké náklady:

    Tyto léky se používají 2-3krát denně, přesné dávkování a délku léčby stanoví lékař. Kontraindikace jsou možné. Potřebujete konzultaci s lékařem.

    Zpětná vazba od rodičů

    Tento lék byl studován v klinických studiích. Obdržel mnoho pozitivních recenzí od rodičů pacientů. Říká se, že lék má rychlý terapeutický účinek, což vede k uzdravení. Příznaky nemocí rychle vymizí, což významně zlepšuje pohodu dítěte. Dokáže obnovit zdraví celého trávicího systému.

    Rodiče jsou rádi, že lék nezpůsobuje komplikace. Hmatatelného výsledku je dosaženo za několik dní. Děti mohou být léčeny jak prášky, tak injekcemi.

    Alina, 32 let: „Moje dcera má střevní infekci. Otočila se bledě, zvraceně a horečkou.

    Často se objevily zvracení. Plakala dcera, stěžovala si na bolestivé pocity. Lékaři doporučovali použití přípravku Cerucal.

    Dala své dceři lék, jak je uvedeno v pokynech. Snažil jsem se nepřekročit dávku. Dcera se po třech dnech cítila lépe. Bylo možné zcela odstranit onemocnění rychle. Jsem za tento lék vděčný za vysokou účinnost. “.

    Marina, 27 let: „Můj syn byl mučen nadýmáním. Byl tam vážný stav, bolest břicha, nadýmání. Bylo těžké dýchat, dítě mělo nepohodlí. Pochopil jsem, že dítě potřebuje okamžitou pomoc.

    Obrátil jsem se na specialistu, který předepsal lék Cerucal. Léčila dítě tímto lékem týden. Během této doby bylo možné odstranit nadýmání, normalizovat stav dítěte. Jsem velmi potěšen akcí tohoto léku. “.

    Natalia, 30 let: „Před dvěma měsíci mělo dítě otravu, která způsobila vážný stav, dítě bylo neuvěřitelně špatné. Starosti o něj. Nemocnice uvedla, že Tserukal může pomoci zotavit se. Dostal jsem lék, dal jsem to svému dítěti.

    Postupně se zlepšoval. Tělo bylo očištěno. Byl vyléčen za pouhé tři dny. Nemyslel jsem si, že se dítě tak rychle zotaví. Doporučuji Tserukal každému, kdo má podobné problémy. “.

    Lydia, 34 let: „Dítě mělo průjem. Každý den se zhoršoval. Starosti o něj, šel do nemocnice. Předepsané léky Cerucal. Denně jsem s tímto lékem léčil dítě. Dítě se téměř okamžitě cítilo lépe. Jsem z toho velmi rád, doporučuji lék všem. Je to opravdu efektivní “.

    Cerucal nejen eliminuje zvracení, průjem, nadýmání, ale také posiluje tělo dítěte. Dítě se zotavuje velmi rychle. Po pečlivém prostudování návodu k použití a dávkování můžete zahájit léčbu. Složky léku účinně eliminují těžká onemocnění střev, zažívacího ústrojí.


    Následující Článek
    Bylina Senna pro pokyny k hubnutí