"Cerucal" (injekce): návod k použití, indikace, dávkování, recenze


V článku se budeme zabývat návodem k použití pro injekce „Cerucal“.

Zvracení, zvláště závažné a dlouhodobé zvracení, je velmi nepříjemný proces, ale antiemetika, jako je Cerucal, mohou tento příznak účinně blokovat. Lék je bezpečný a účinný, může být předepsán ke snížení intenzity nebo potlačení reflexu roubů u dospělých a dětí.

V návodu k použití je „Cerucal“ prezentován jako účinné antiemetikum, které vylučuje nevolnost a zastavuje nebo snižuje frekvenci zvracení u pacientů různých věkových kategorií v důsledku účinku na mozkové struktury hlavy a zakončení periferních nervů. "Cerucal" současně funguje jako lék na škytavku a prokinetiku, což zvyšuje intenzitu potravního pohybu podél gastrointestinálního traktu.

Jak dlouho funguje injekce přípravku Cerucala u dítěte a dospělého, řekneme to níže.

Charakteristický

Hlavní látkou léčiva je metoklopramid. Mechanismus jeho fungování je založen na blokování chemoreceptorů v medulla oblongata, stejně jako na serotoninových a dopaminových receptorech v dvanáctníku a žaludku, díky čemuž trávicí orgány vysílají signály do mozku..

Metoklopramid má mimo jiné vliv na nervový autonomní systém. Díky tomuto efektu může:

  • posílit svalový tonus střev, žaludku a dolního svěrače jícnu;
  • snížit aktivitu motorického jícnu;
  • zlepšit střevní peristaltiku;
  • urychlit pohyb potravin podél zažívacího traktu;
  • usnadnit uvolňování žluče;
  • snížit škytavka;
  • snížit dyskinezi žlučovodů a žlučníku;
  • omezit styk s kyselinou;
  • oslabit křeč svěrače Oddiho, který se nachází v oblasti výstupu žlučovodu do dvanáctníku.

Antiemetické injekce "Cerucal" neovlivňují produkci enzymů žlučových cest a slinivky břišní, žaludeční šťávy v lidském těle.

Formulář vydání

Lék je k dispozici ve dvou formách: roztok pro intramuskulární / intravenózní podání a tablety.

Dávka přípravku Cerucal v injekcích pro děti a dospělé, která je předepsána ošetřujícím lékařem, musí být přísně dodržena..

Roztok se nalije do ampulí o objemu 2 ml, z nichž každá obsahuje 10 mg účinné složky. K dispozici jsou také tablety "Cerucal", které mají dávku 10 mg. Na prodej najdete podobný lék s názvem "Metoclopramid".

Farmakokinetický popis

Mnozí se zajímají o to, jak dlouho je injekce "Cerucala" účinná?

Lék, pokud je užíván perorálně, je téměř úplně absorbován do krve, jeho obsah v krvi dosahuje maxima za hodinu. Terapeutický účinek trvá 12 hodin. Pokud je lék podán intramuskulárně, začne „fungovat“ po 15 minutách, při intravenózním podání - během 1-3 minut.

Indikace pro použití

Rozsah aplikace injekcí „Cerucal“ je poměrně široký, neomezuje se pouze na boj proti zvracení. Nástroj se používá v následujících případech:

  • hypotenze a atony střev a žaludku, včetně pooperačních;
  • přetrvávající škytavka nebo zvracení různého původu;
  • refluxní gastroezofageální onemocnění;
  • nevolnost různého původu (gastrointestinální choroby, otrava jídlem);
  • pálení žáhy;
  • diabetická žaludeční paréza;
  • syndrom podrážděného střeva.

Intramuskulárně je „Cerucal“ také často používán jako antiemetikum během radiační terapie a používání cytostatik. Léky na duodenální a žaludeční intubaci pomáhají uvolňovat svaly jícnu a žaludku, což pomáhá usnadnit diagnostický postup. Před rentgenovým vyšetřením lze také předepsat „Cerucal“, protože vám umožňuje rychle vyprázdnit žaludek a odstranit jeho obsah do dvanáctníku..

Lék je téměř neúčinný na zvracení, jehož příčinou jsou psychogenní a vestibulární faktory. Tento lék by tedy byl zbytečný brát pro syndrom pohybové nemoci..

Kontraindikace

Injekce přípravku Cerucala během těhotenství jsou kontraindikovány u žen v prvním trimestru. Ve zbývajících šesti měsících může být lékařem předepsán, pokud výhody jeho použití převáží možné poškození. Lék není dovoleno předepisovat během kojení, protože volně přechází do mateřského mléka. Tablety jsou kontraindikovány pro děti do 14 let, je lepší, aby tito pacienti podávali lék parenterální metodou.

Kontraindikace také zahrnují:

  • žaludeční pylorická stenóza;
  • feochromocytom;
  • krvácení žaludku a střev;
  • střevní obstrukce;
  • věk až dva roky;
  • historie záchvatů a epilepsie;
  • perforace gastrointestinálního traktu.

Droga je velmi pečlivě předepisována lidem, kteří trpí arteriální hypo- nebo hypertenzí, selháním jater, Parkinsonovou chorobou, bronchiálním astmatem, pacientům starším 65 let. Pokud je funkce ledvin snížena, je lék předepsán ve sníženém množství.

Vedlejší efekty

Nervový systém: pocit únavy, pocit strachu, závratě, úzkosti, bolesti hlavy, ospalost, deprese, tinnitus, někdy (hlavně u dětí) rozvíjí dyskinetický syndrom, tj. Teak-jako nedobrovolné škubání svalů ramen, krku nebo obličeje.

Mohou se objevit extrapyramidové poruchy: rytmický výčnělek jazyka, křeče v obličejových svalech, trismus, bulbarský typ řeči, křeče extraokulárních svalů (včetně okulogyrické krize), svalová hypertonicita, opisthotonus, spastická torticollis.

Při dlouhodobé léčbě se u některých starších pacientů, adolescentů a dětí (pokud je dávka překročena 0,5 mg / kg za den) může rozvinout parkinsonismus (omezená pohyblivost, záškuby svalů, třes). U starších pacientů s chronickým selháním ledvin se pravděpodobně rozvine tardivní dyskineze..

Také v ojedinělých situacích se může vyvinout neuroleptický maligní syndrom (charakteristické příznaky: zvýšený tlak, změna vědomí, svalová kontraktura, horečka).

Hematopoetický systém: agranulocytóza.

Kardiovaskulární systém: zvýšený nebo snížený tlak, supraventrikulární tachykardie.

Gastrointestinální: průjem, sucho v ústech, zácpa.

Endokrinní systém: pokud je léčivo používáno po dlouhou dobu, ve vzácných případech se může objevit gynekomastie, to znamená zvýšení mléčných žláz u mužů, galaktorea (spontánní průtok mléka z mléčných žláz) nebo abnormality v menstruačním cyklu. Pokud se takové jevy vyvinou, lék by měl být zrušen..

Vzhledem k možným nežádoucím účinkům nervového systému je vhodné odmítnout řídit vozidlo během používání.

Interakce s jinými látkami

Neřeďte ampulky léky alkalickými roztoky. Pokud je pacient léčen paracetamolem nebo antibiotiky, podle pokynů k použití zvýší Cerucal injekce účinek předepsaných léků. Mohou se rozvinout nežádoucí příznaky, játra budou mít toxické účinky.

Při interakci s „cimetidinem“ a „digoxinovým“ roztokem „cerucal“ pro injekci se snižuje vstřebávání těchto léků a snižuje se jejich terapeutický účinek.

Injekce současně s alkoholem potlačují centrální nervový systém, rychlost reakcí se zpomaluje. Současnému podávání s blokátory H2-histaminu je třeba se vyhnout, protože antihistaminika jsou v tomto případě neúčinná.

Když "Cerucal" interaguje s hepatotoxickými léky, játra trpí. Významný toxický účinek na orgán způsobí vážné následky..

Pacient může vždy odmítnout použít přípravek „Cerucal“, protože v lékárnách existují analogy s podobným účinkem. Před výměnou léku se musíte poradit s odborníkem a před použitím si přečtěte pokyny.

Návod k použití pro injekce "Cerucal"

Při použití injekcí podávají tři injekce denně po 2 ml (pro děti starší 14 let a pro dospělé). Roztok se podává intravenózně nebo intramuskulárně. Při výběru intravenózní cesty by se léčivo mělo podávat co nejpomaleji, aby se snížila pravděpodobnost vedlejších účinků..

Jak je uvedeno v návodu k použití přípravku Cerucal, dávka pro děti se vypočítá v závislosti na tělesné hmotnosti. Nejčastěji berou 0,1 mg na kilogram hmotnosti, maximální dávka denně je 0,5 mg na kilogram.

Pokud se pacient připravuje na vyšetření žaludku, provede se jedna nebo dvě injekce přípravku Cerucal 10 minut před manipulací. Při použití cytostatik prostřednictvím kapátka se používá infuze. Tento postup se provádí dvě hodiny před použitím cytostatik..

Dávkování "Cerucal" závisí na tělesné hmotnosti - od 0,5 do 1 mg na kilogram tělesné hmotnosti za hodinu. Když byl zaveden cytostatikum, je látka infuzována během dne rychlostí 0,25 až 0,5 mg činidla na kilogram za hodinu.

Bez ohledu na způsob podání léčiva se doporučuje pravidelně měnit místo vpichu. Pro zředění činidla v ampulích se použije nejoptimálnější varianta - roztok glukózy 5% nebo chlorid sodný. Pokud je injekce podána do svalu, není léčivo dříve naředěno ničím..

Co jiného se můžete naučit z návodu k použití pro injekce "Cerucal"?

Další poznámky

Existuje několik funkcí, na které si musíte dát pozor:

  • Existuje možnost méně předvídatelné reakce při užívání léku v adolescenci, proto je v tomto případě vyžadován další dohled ošetřujícího lékaře..
  • Během léčby se doporučuje vyhnout se činnostem, které vyžadují soustředění, například při řízení, protože jsou možné nouzové situace.
  • Když je nutné nahradit léčivo alternativním činidlem, ošetřující lékař ve většině případů vybere řešení „Metoclopramid“ nebo „Perinorm“..
  • V některých situacích se musíte odchýlit od doporučených dávek přípravku Cerucal. Dávkování je vždy přiděleno individuálně, například pokud má osoba vážné onemocnění ledvin nebo jater, standardní dávka mu nebude přidělena.

Analogy injekcí "Cerukal"

Je nutné nahradit lék v případě alergické reakce na účinnou látku a kontraindikací.

  • "Motilak". Na rozdíl od Cerucalu obsahuje další účinné látky. V prvním je antiemetický účinek způsoben domperidonem, který je prokinetičtější. Díky tomu je stimulována pohyblivost trávicího traktu, je zajištěna normální činnost střev a žaludku. Tento lék by měl být užíván v situaci, kdy se vyskytují dyspeptické defekty na pozadí nedostatečně aktivního vyprazdňování žaludku. „Motilak“ pomáhá zbavit se pocitu přeplnění, eliminuje pálení žáhy, nadýmání a říhání. Další vedlejší účinky se objevují v řešení "Cerucal".
  • No-Shpa je často jmenován současně s Tserukalem. Může být užíván v jakémkoli období těhotenství, protože nejen nezvyšuje tonus dělohy, ale také jej snižuje. Stejně jako „Cerucal“ je jedním z prostředků symptomatické léčby a prevence. "No-Shpa" ve větší míře umožňuje odstranit křeče, snížit intenzitu záchvatů bolesti. Obě léčiva se vyrábějí ve formě roztoků pro intramuskulární injekce a tablety. „No-Shpa“ neovlivňuje činnost centrálního nervového systému, snižuje peristaltiku střeva a rozšiřuje cévy. Jeho hlavní složkou je hydrochlorid drotaverinu.
  • "Ganaton". Jedná se o analog "Cerucal" zahraniční produkce, jehož aktivní složkou je itoprid, který patří do skupiny léků na žaludek a střeva, která stimulují motilitu. „Ganaton“ je také indikován při léčbě nevředových dyspeptických poruch, které se vyznačují nevolností, nadýmáním, zvracením a pálením žáhy. Obě léky jsou antagonisty dopaminového receptoru. „Ganaton“ se liší od „Cerucal“ v tom, že má méně vedlejších účinků.

Recenze lékařů

Tento lék často používají těhotné ženy. Je to vyzkoušené a pravdivé, pomáhá s roubíkem. Pacientům v zajímavém postavení se doporučuje, aby si to vzali před jmenováním zubaře, aby byl zásah specialisty pohodlnější.

Lék má minimální počet vedlejších účinků, působí rychle.

Je to dobrý antiemetikum a má centrální účinek. Zastavuje zvracení a nevolnost různého původu, je vhodný pro použití v důsledku různých forem uvolňování, používá se v pediatrické praxi.

Lék je dobře studován. Pomáhá s těžkou nevolností a zvracením, s různými chorobami gastrointestinálního traktu. Jeho cena je k dispozici všem. Může být podán intramuskulárně, pokud zvracení zabrání užívání tablet.

Lék není určen k dlouhodobému použití.

Mezi nevýhody patří snížení chuti k jídlu po dlouhou dobu po injekci..

Ve srovnání s moderními antiemetiky má „Cerucal“ nižší účinnost.

Recenze pacientů

Lék je velmi účinný při zvracení a nevolnosti. Uživatelé tvrdí, že je chrání před kinetózou. Droga začíná fungovat za 15 minut a zcela eliminuje pocit nevolnosti.

Droga pomáhá s žaludeční problémy, když zvracení dochází v důsledku konzumace mastných nebo těžkých potravin. Díky injekci drogy zvracení rychle prochází, stav se po chvíli vrátí do normálu.

"Cerucal" bojuje proti toxikóze u těhotných žen, pomáhá jim v této obtížné situaci. Proto pacienti často doporučují, aby měli lék ve svém domácím lékárničce a radili svým blízkým.

Existují také negativní recenze. U některých pacientů droga vůbec nepomohla. Například, když se objevila těžká nevolnost po nervovém stresu, který se pravidelně objevoval po dobu dvou let, byla doprovázena zimnicí a zvracením a lékaři diagnostikovali GERD. Lékaři vstříkli nevolnost výhradně "Tserukal". Ale pro některé pacienty v tomto případě ampule ani pilulky nepřinesou požadovaný výsledek, zatímco nevolnost nekončí. V takové situaci vše naznačuje individuální necitlivost organismu..

Nevýhodou léku jsou silné vedlejší účinky, takže pokud se u vás vyskytnou nežádoucí příznaky, měli byste se poradit se svým lékařem..

Cerucal: návod k použití pro děti, dávkování pro dítě, analogy, cena

Indikace

Cerucal má následující indikace k použití:

  • Nevolnost a zvracení;
  • Dlouhé a časté škytavky
  • Zvýšená tvorba plynu;
  • Biliární dyskineze;
  • Pylorická stenóza;
  • Duodenální stenóza;
  • Snížený tón žaludku a střev;
  • Porušení motorické aktivity žaludku;
  • Lze předepsat před diagnostickými vyšetřeními gastrointestinálního traktu.

Použití léků na nauzeu a zvracení, které jsou způsobeny poruchami funkce vestibulárního aparátu (s pohybovou nemocí) nebo mají psychogenní povahu výskytu, je neúčinné..

Tradiční způsoby léčby zvracení

K úplnému vyléčení onemocnění potřebujete kompletní diagnostické vyšetření a ošetření podle doporučení lékaře. Lidové léky proti nevolnosti a zvracení u dětí však mohou stav výrazně zlepšit. Kromě toho lze tyto metody úspěšně aplikovat jako součást komplexní terapie.

Následující rostliny vám pomohou rychle zastavit útok zvracení:

  1. Máta peprná. Je nutné připravit odvar na jeho základě: 1 lžíce. l. listy nalít sklenici vroucí vody, trvat na 2-3 hodiny v termosky. Poté, co se objeví nevolnost, filtrujte a vezměte lžíci třikrát denně..
  2. Melissa. Vývar je připraven takto: 1 polévková lžíce. l. bylinky se nalijí sklenicí vroucí vody, vaří se 2 minuty. Filtrovaná kapalina pomáhá nejen proti zvracení, ale také proti nevolnosti, narušení žaludku.
  3. Semeno kopru. Pro vývar musíte vzít 1 lžičku. semena kopru, nalijte je sklenicí horké vody, nechte je 13-15 minut vařit na mírném ohni. Filtrujte a pijte třikrát denně, 2 lžičky..
  4. Valeriánský kořen. Drtit kořen a 1 lžička. nalijte do prášku sklenici horké vody. Vařte asi 10 minut, filtrujte. Vezměte 1 lžičku. 3krát denně.
  5. Směs léčivých bylin: máty peprné, květy heřmánku, květy meduňky a listy. Všechny byliny se musí brát ve stejném množství, nasekané a dobře promíchané. Pak 1 lžíce. l. Nalijte vroucí vodu na výsledný prášek. Zakryjte nádobu a nechte 30 minut. Filtrujte vývar, vypijte 1 polévková lžíce třikrát denně. l.

Všechny tyto recepty nepomohou, pokud dítě zvrací žluč. Pak musíte co nejdříve zavolat sanitku..

Lidové metody - první pomoc před příjezdem lékaře nebo v případě jediného zvracení, bez doprovodu jiných příznaků (bolest břicha, horečka, průjem atd.). V jiných případech je nemožné se zapojit do samoléčení. Kvalifikovanou odbornou péči nelze nahradit domácími léčbami.

Provozní princip

Hlavní složka farmaceutického činidla, hydrochlorid metoklopramidu, působí ve dvou směrech:

  1. Proniká do krevního řečiště a do mozku a blokuje receptory, které jsou zodpovědné za reflex gagů. Dráždivé látky ze zažívacího traktu se nezpracovávají, zvracení v mozku nefunguje a nedochází k reflexu roubíků. Takto Cerucal pomáhá při zvracení. Odstraňuje škytavky podle stejného principu;
  2. Stimuluje činnost hladkých svalů žaludku, což zrychluje rychlost, jakou jídlo z něj vstupuje do střev. Současně lék zabraňuje pálení žáhy a říhání, chrání jícen před pronikáním potravinových složek z žaludku do něj..

Účinek nastane za hodinu, pokud jste užil tablety Cerucal, po 10-15 minutách. - s injekcí a několik minut při intravenózním podání.

Složení

Stejně jako všechny léky se přípravek Cerucal skládá z účinné látky a pomocné látky. První skupina zahrnuje monohydrát hydrochloridu metoclopramidu. Pokud jde o druhou skupinu, vše záleží na formě léku. Pokud se jedná o kapalný roztok v ampulích, obsahuje prostředek takové pomocné složky, jako je siřičitan sodný, chlorid sodný, edetát disodný a voda na injekci.

Pokud zvolíte tablety, v tomto případě se účinné látky léku doplní takovými pomocnými látkami, jako je monohydrát laktózy, bramborový škrob, želatina, oxid křemičitý, stearát hořečnatý.

Instrukce

Cerucal se vyrábí ve dvou dávkovacích formách:

Mají stejný účinek, rozdíl je v době nástupu terapeutického účinku a jeho prodloužení. Výběr formy uvolnění také závisí na konkrétním případě onemocnění..

Cerucal instrukce říká, že tablety jsou účinné po dobu 5-6 hodin. Jsou výhodné v boji proti chronickým onemocněním, kdy je průchod potravy gastrointestinálním traktem obtížný a může v něm stagnovat, způsobovat pálení žáhy, zvýšenou tvorbu plynů.

Lék musíte použít v tabletách půl hodiny před jídlem, s malým množstvím tekutiny. Přestávka mezi dávkami je 5-6 hodin během dne a delší přestávka v noci.

Při silném zvracení, kdy není možné udržet polknutou pilulku uvnitř, se volí injekce. Použití injekcí u dětí se zvracením je odůvodněno skutečností, že dehydratace je v mladém věku mimořádně nebezpečná. S oslabením symptomů zvracení přecházejí na tabletovou formu.

Zavádění léku pomocí injekcí se používá při přípravě na diagnostická vyšetření. Zvyšuje činnost hladkých svalů gastrointestinálního traktu a uvolňuje orgány od jídla. V tomto případě se efekt projeví rychle a trvá relativně krátkou dobu - asi 2 hodiny.

Injekce se podávají intramuskulárně a intravenózně. Jehly na píchnutí by měly být odlišné. V prvním případě se používají silné a dlouhé a pro intravenózní podání by měla být jehla tenká a krátká. Pokaždé se používají nové ampulky. Otevřené balení s roztokem musí být použito do 15-30 minut po otevření.

Formulář vydání

Přípravek Cerucal je k dispozici ve dvou formách: tablety a ampule pro intramuskulární / intravenózní podání. Tablety se prodávají v 50 kusech v krabici a každá obsahuje 10 mg účinné látky. Roztok se prodává ve 2 ml ampulích z čirého skla a obsahuje také 10 mg účinné látky. Droga se však vyrábí v Chorvatsku podle technologie a receptů německých vědců. Tento lék je vydáván na lékařský předpis.

Dávkování

V přípravku Cerucal obsahuje návod k použití informace o tom, že je třeba dodržovat přesné dávkování léčiva. Dávky jsou vybírány výhradně pediatrem a individuálně pro každého pacienta. Závisí na váze a stavu dítěte. Je nutné sledovat, jak je lék tolerován u dětí.

Pro rané dětství se injekce léku používají tak, aby dávkování bylo co nejpřesnější. Je nepřijatelné konzumovat více než 0,5 mg na 1 kg tělesné hmotnosti denně - to povede k předávkování lékem.

  • Záchvaty;
  • Zvýšený krevní tlak;
  • Ospalost, závratě;
  • Tremor, nervózní tic;
  • Změny vědomí;
  • Kožní vyrážky, dušnost;
  • Zácpa, průjem, sucho v ústech.

Pokud máte příznaky, přestaňte užívat lék a okamžitě navštivte svého dětského lékaře..

Pokud vaše dítě zvrací, nemedikujte se sami. Dehydratace je pro děti obtížná, ale přichází rychle. Příznak zvracení u dětí mladších dvou let je důvodem k sanitce. Dotyčné léčivo nicméně patří k lékům, které by měl předepisovat pediatr.

Vedlejší efekty

Pravděpodobnost předávkování a výskyt nežádoucích účinků po použití léku závisí na věku pacienta. Pokud nejsou dodržována pravidla pokynů a doporučení lékaře, jsou možné patologické změny:

  • Nervový systém. Zvýšená únava, slabost, závratě, ospalost, tiky svalů obličeje a krku, poruchy řeči.
  • Dodávka krve. Snížení obsahu granulocytů ve vzorci leukocytů.
  • Gastrointestinální trakt. Pohyby střev (zácpa nebo průjem), sucho v ústech.
  • Kardiovaskulární systém. Výkyvy krevního tlaku, zvýšená srdeční frekvence.
  • Hormonální pozadí. Gynekomastie u chlapců nebo menstruační nepravidelnosti u dívek během puberty.
  • Imunita. Alergické reakce, jako je kožní vyrážka nebo bronchiální astma.

Nežádoucí účinky nejčastěji ovlivňují centrální a periferní nervový systém v dětství. Dítě má projevy fóbie, zvýšenou úzkost, výkyvy nálady. V případě onemocnění ledvin a jater injekce vyvolávají zvýšení produkce enzymů ALT a AST, zvýšení syntézy bilirubinu.

Kontraindikace

Tento lék není předepsán dětem do tří let (lze jej používat od dvou let s vyvážením újmy a prospěchu pro dítě). A také vůči osobám, které mají individuální nesnášenlivost se součástmi.

Odmítnout by mělo být, pokud historie obsahuje:

  • Adhezní procesy střeva;
  • Epilepsie;
  • Glaukom;
  • Zánět pobřišnice (peritonitida);
  • Krvácení gastrointestinálního traktu;
  • Feochromocytom;
  • Perforace žaludku;
  • Poruchy pohybu.

Lékové interakce Cerucal

Anticholinergika mohou oslabit účinek metoklopramidu. Metoklopramid může narušovat vstřebávání jiných léků. Na jedné straně může dojít ke zpomalení absorpce digoxinu a cimetidinu, na druhé straně ke zrychlení absorpce antibiotik, paracetamolu a alkoholu. Kromě toho může metoklopramid zvýšit účinky alkoholu a sedativ. Aby se zabránilo možnému zvýšení závažnosti extrapyramidových poruch, neměla by být antipsychotika předepisována současně s metoklopramidem. Metoklopramid může interferovat s působením tricyklických antidepresiv, inhibitorů MAO a sympatomimetik. Vzhledem k obsahu siřičitanu sodného v injekčním roztoku se thiamin (vitamin B1), užívaný současně s přípravkem Cerucal, v těle rychle rozkládá..

Analogy a cena

Cerucal lék má analogy. Lze je rozdělit do dvou skupin. První zahrnuje léky, které jsou podobné chemickému složení, jako například:

Druhá skupina zahrnuje ty, které jsou podobné v akci, ale mají úplně jiné složení:

Cena Cerucalu je mnohem dostupnější než cena podobných fondů. Cena je kolem 130 rublů. pro tablety a 250 rublů za ampulku.

▼ DOPORUČUJEME, ŽE JE POTŘEBNÉ STUDII ▼

Předávkovat

Při užívání větších dávek, než je uvedeno v pokynech, se u pacientů může objevit ospalost, zmatenost, podrážděnost, bradykardie, arteriální hypotenze nebo hypertenze..

Pokud u dítěte vidíte příznaky předávkování, doporučujeme navštívit lékaře okamžitě. V budoucnu může být předepsáno zavedení biperidenu. V budoucnu je nutné sledovat stav malého pacienta a v případě potřeby provádět manipulace, které podporují životně důležité funkce těla.

Recenze pacientů

Lék je velmi účinný při zvracení a nevolnosti. Uživatelé tvrdí, že je chrání před kinetózou. Droga začíná fungovat za 15 minut a zcela eliminuje pocit nevolnosti.

Droga pomáhá s žaludeční problémy, když zvracení dochází v důsledku konzumace mastných nebo těžkých potravin. Díky injekci drogy zvracení rychle prochází, stav se po chvíli vrátí do normálu.

"Cerucal" bojuje proti toxikóze u těhotných žen, pomáhá jim v této obtížné situaci. Proto pacienti často doporučují, aby měli lék ve svém domácím lékárničce a radili svým blízkým.

Cerucal: návod k použití pro děti se zvracením

Cerucal je jedním ze zástupců skupiny antiemetik, která působí jako blokátor dopaminových receptorů. Používá se nejen k léčbě dospělých, ale také pro děti různého věku. Jeho schopnost spočívá v rychlém zastavení zvracení. Vezměte Cerucal pro děti podle návodu k použití.

Složení a terapeutický účinek

Tento typ léků se prodává ve formě tablet a tekutin. Roztok se nalije do 2 ml ampulí. Tablety jsou baleny v 10 kusech. 1 ml léku představuje 5 mg hydrochloridu metoklopramidu. Jako další látky byly přidány vyčištěná voda a chlorid sodný. Roztok se používá pro intramuskulární a intravenózní podání.

Tablety bez chuti a zápachu se užívají perorálně. Každá obsahuje 10 mg účinné látky. Umístěno do tmavé skleněné láhve.

Pokyny pro děti ukazují, že cílem práce účinné látky je blokovat receptory, kterými impulsy procházejí a dráždí sliznici trávicího traktu. Výsledkem je, že signály jdou do mozku a potlačují reflex roubíků..

Také léky mají další účinek. Zvyšuje tón hladkých svalů žaludku. Tento proces zvyšuje rychlost, jakou jídlo vstupuje do střevního traktu. Současně lék stimuluje ochranné funkce jícnu před uvolňováním potravy ze zad žaludku, stejně jako žaludek při nadměrném požití žluči. Tak nepříjemné příznaky, jako je pálení žáhy a říhání, zmizí..

Kromě toho má Cerucal blahodárný účinek na peristaltiku střeva, což umožňuje včasné vyprázdnění trávicího traktu..

Indikace pro použití

Pokud jde o přípravek Cerucal, pokyny pro použití u dětí naznačují, že léčivý přípravek lze podávat intravenózně, intramuskulárně nebo perorálně. Existuje několik hlavních údajů:

  • nevolnost a zvracení, které jsou spojeny s příjmem nestandardních nebo zatuchlých potravin, otravou, onemocněním žaludku nebo slinivky břišní,
  • nevolnost a zvracení způsobené léky,
  • dyskineze žlučovodů,
  • refluxní ezofagitida,
  • pooperační hypotenze žaludku. Tento stav je doprovázen těžkostí, nevolností a nepříjemným pocitem v břiše.,
  • paréza žaludku na pozadí těžkého průběhu diabetes mellitus.

Indikací může být také sondové nebo endoskopické vyšetření..

Kontraindikace pro použití

Tento lék nemusí být použit ve všech případech. Řešení v ampulích má řadu omezení ve formě:

zvýšená citlivost na lékové složky,

  • pylorická stenóza,
  • feochromocytomy,
  • střevní obstrukce nebo máte-li podezření,
  • děti do 2 let,
  • období těhotenství v prvním trimestru.
  • Existují také relativní kontraindikace. To znamená, že léčivo lze použít, ale s opatrností:

    • během těhotenství ve druhém a třetím trimestru,
    • s arteriální hypertenzí,
    • s bronchiálním astmatem,
    • s onemocněním ledvin a jater,
    • s Parkinsonovou chorobou,
    • s tromboflebitidou.

    V návodu k použití tablet pro děti je také několik kontraindikací:

    • silná citlivost na složky léku,
    • střevní obstrukce,
    • epileptická porucha,
    • děti do 3 let.

    U dětí ve věku od 3 do 14 let lze užívat tablety s opatrností. Nedoporučuje se používat tento lék proti hepatitidě typu B.

    Schéma užívání léků

    Způsob aplikace přímo závisí na zvolené formě léčiva. V pokynech pro použití injekcí Cyrukal pro děti se uvádí, že se roztok podává intravenózně nebo intramuskulárně.

    Dávka závisí na věku pacienta:

    1. U dětí ve věku od 2 do 6 let se množství podaného léčiva vypočítá na základě hmotnosti. Takže 1 kg představuje 0,5 mg účinné složky. Tato dávka je rozdělena na 2-3 dávky.
    2. Děti ve věku od 6 do 14 let dostanou injekci 2 ml roztoku, což odpovídá jedné ampulce. Frekvence aplikace - 3krát denně.
    3. Teenageři starší 14 let jsou předepisováni po 2–3 ml najednou. Mnohonásobnost použití - 3krát.

    V extrémních případech může lékař podat injekci dítěti ve věku 1 roku. Dávka se počítá nejen na základě hmotnosti, ale také celkového stavu dítěte a indikací.

    Tablety by se měly vypít 30 minut před jídlem nebo poté po 1–2 hodinách. V tomto případě je nutné pít lék velkým množstvím vody..

    Pokud je přípravek Cerucal předepsán dětem se zvracením, dávka se vypočítá na základě věku:

    • Děti od 3 do 6 let jsou předepisovány ¼ tablety 3x denně.
    • Děti ve věku od 6 do 14 let se doporučuje užívat ½ tablety až 3krát denně.
    • U dospívajících je 1 tableta předepsána 3 až 4krát.

    Délka léčebného cyklu závisí na příčině. V případě otravy stačí užít lék jednou nebo dvakrát. U závažnějších patologií se léčebný cyklus pohybuje od 1 do 6 měsíců.

    Vedlejší účinky a předávkování

    Droga začíná působit rychle - 10-20 minut po použití. V některých případech je léčivo dobře tolerováno. Ale čím mladší věk, tím je pravděpodobnější, že se u něj projeví vedlejší účinky..

    • při poruchách nervového systému: závratě, nespavost, slabost, letargie, apatie, třes končetin,
    • při selhání kardiovaskulárního systému. Vyznačuje se snížením nebo zvýšením krevního tlaku, tachykardií,
    • při poruchách zažívacího systému ve formě sucha v ústech, pálení žáhy, říhání, pocit těžkosti v žaludku, zácpa, nadýmání.

    Pokud se vyskytne alespoň jeden příznak, pacient musí drogu odmítnout.

    Pokud je dávka nesprávně vypočtena nebo nejsou dodržena doporučení lékaře, jsou pozorovány příznaky předávkování:

    • zmatek,
    • úzkost, ospalost, záchvaty,
    • dezorientace ve vesmíru,
    • prudké zvýšení nebo snížení tlaku,
    • bradykardie.

    Ve vážných případech dochází k narušení funkčnosti jater a ledvin. V takových případech je naléhavě nutné zrušit lék, výplach žaludku a symptomatickou terapii..

    Cerucal je jedním z nejúčinnějších léků na zvracení a nevolnost. Při výpočtu dávky však musíte být opatrní..

    Recenze pacientů

    Když jsem byl v nemocnici s dítětem na vyšetření, vyvinul zvracení kvůli nervům. Bylo mu pak skoro rok. Dva dny jsem měl nepříjemné příznaky. Večer doktor navrhl injekci Cerucalu. Velmi nápomocný. Po jeho použití vše zmizelo.

    Moje dítě má problémy s trávicím systémem od narození. Stává se, že něco sní, ale všechno se vrací. Doktor předepsal kurz Cerucalu. Teď jdeme do školy, všechno je zpět do normálu.

    V létě ve školce moje dítě nakazilo střevní infekci. V té době mu bylo 6 let. Zvracení se prostě nezastavilo. Sanitkou nás odvezli na oddělení infekčních chorob. Dali Cerucal v tabletách, antibiotikách a enzymech. Drogy pomohly. Ale na Tserukalu o dva dny později došlo ke křečím. Zrušeno a vše se vrátilo do normálu. Už to nepoužíváme.

    Cerucal - návod k použití pro děti

    Způsob podání a dávkování

    Uvnitř, asi 30 minut před jídlem, vodou.

    Dospělí: doporučená dávka je 1 tableta. (10 mg metoklopramidu) 3-4krát denně.

    Dospívající nad 14 let: doporučená dávka je 1 / 2-1 tabulka. 2-3krát denně.

    Maximální jednotlivá dávka jsou 2 tablety. (20 mg); maximální denní dávka je 6 tablet. (60 mg).

    Roztok pro intramuskulární nebo intravenózní podání

    IM nebo pomalu IV.

    Dospělí a dospívající nad 14 let: 10 mg (1 amp.) 1-3krát denně.

    Děti od 2 do 14 let: terapeutická dávka je 0,1 mg / kg, maximální denní dávka je 0,5 mg / kg

    Tělesná hmotnost, kgTerapeutická dávka, mg / mlDenní dávka, mg / ml
    505/125
    třicet3 / 0,615
    202 / 0,4deset

    Připravit se na studium horního gastrointestinálního traktu

    Dospělí a dospívající nad 14 let: 1-2 amp. (10–20 mg metoklopramidu) pomalu po dobu 1–2 min. IV 10 minut před zahájením studie.

    Děti od 2 do 14 let: při dávce 0,1 mg / kg, pomalu, po dobu 1–2 minut IV, 10 minut před zahájením studie.

    Prevence a léčba nevolnosti a zvracení způsobeného použitím cytostatik

    Schéma 1. Krátkodobá infuze (do 15 minut) v dávce 2 mg / kg půl hodiny před zahájením léčby cytostatikem a poté 1,5, 3,5, 5,5 a 8,5 hodiny po použití cytostatik.

    Schéma 2. Prodloužená kapková infuze v dávce 1 nebo 0,5 mg / kg / h, počínaje 2 hodinami před použitím cytostatika, potom v dávce 0,5 nebo 0,25 mg / kg / h po dobu dalších 24 hodin po aplikaci cytostatikum.

    Kapková infuze se provádí po krátkou dobu do 15 minut po předběžném naředění dávky léčiva Cerucal v 50 ml infuzního roztoku.

    Injekční roztok léčiva Cerucal může být naředěn isotonickým roztokem chloridu sodného nebo 5% roztokem glukózy.

    Lék Cerucal se používá po celou dobu léčby cytostatiky.

    Společné pro obě lékové formy

    V případě poruchy funkce ledvin se dávka volí podle závažnosti poškození ledvin (viz tabulka)..

    Klírens kreatininu, ml / minDávka metoklopramidu
    do 1010 mg jednou denně
    od 11 do 60denní dávka 15 mg, rozdělena do 2 dávek (10 + 5 mg)

    U pacientů s těžkou poruchou funkce jater a ascitu je dávka léčiva snížena na polovinu kvůli zvýšení T1 / 2.

    Trvání léčby metoklopramidem závisí na onemocnění a je obvykle 4–6 týdnů. Ve výjimečných případech je možná dlouhodobá terapie, ne více než 6 měsíců.

    Farmakologické vlastnosti

    Lék "Cerucal", který normalizuje fungování gastrointestinálního traktu, má antiemetický účinek. Vlastnosti léku jsou založeny na selektivním zastavení dopaminových a serotoninových receptorů, které zabraňují přenosu impulzů do mozku, snižují citlivost nervových buněk, které jsou odpovědné za přenos signálů ze střeva do zvracení.

    Tablety, injekce „Cerucal“, ze kterých je obnovena motorická funkce gastrointestinálního traktu, mají příznivý vliv na činnost autonomního nervového systému. Výsledkem je, že se normalizuje tón hladkých svalů žaludku a střev, zkracuje se doba přítoku mas do duodena a zlepšuje se peristaltika..

    Podle pokynů "Cerucal" zlepšuje sekreci žlučových cest, zmírňuje příznaky dyskineze a cholestatické žloutenky. Droga se nedokáže zbavit zvracení, které je psychogenní a vestibulární. Absorbuje se v gastrointestinálním traktu a dosahuje svého maximálního účinku 60 minut po užití pilulek a čtvrt hodiny po injekci. Vylučuje se močí.

    Složení

    Hlavní složku obou forem "Cerucal" představuje metoklopramid. V léčivu je obsažen jako monohydrát hydrochloridu. Pokud vezmeme v úvahu obsah účinné formy, pak dávka účinné látky v jedné tabletě je 10 mg a v jednom ml roztoku - 5 mg, tj. Jedna ampule také obsahuje 10 mg.

    Mezi pomocnými složkami injekční formy je vidět chlorid sodný a edetát disodný. Roztok také obsahuje vodu na injekci a siřičitan sodný. Neaktivní složky přípravku „Cerucal“ v tabletách jsou stearát hořečnatý a želatina. Tyto látky jsou doplněny mléčným cukrem, oxidem křemičitým a bramborovým škrobem.

    Kompatibilita s jinými léky

    "Cerucal" v roztoku by neměl být mísen s infuzními léčivy, která obsahují alkalické médium. Pod vlivem přípravku Cerucal se účinek anticholinesterázových léčiv snižuje a absorpce cimetidinu, paracetamolu, některých antibiotik, digoxinu, levodopy a lithiových přípravků se zvyšuje. Při kombinaci s léky, které potlačují centrální nervový systém, bude jejich účinek na mozek silnější..

    Pokud přiřadíte „Cerucal“ společně s antipsychotiky, zvýší se riziko extrapyramidových poruch. Při léčbě přípravkem Cerucal se může účinnost antihistaminik snížit. Pokud je tento léčivý přípravek používán s hepatotoxickými léčivy, zvyšuje se pravděpodobnost poškození jater. Při současném použití s ​​vitaminem B1 je pozorován rychlý rozklad thiaminu.

    Cena a analogy Cerucal

    Cerucal je účinný lék proti nevolnosti a zvracení, ale pokud existují kontraindikace, může být nutné jej nahradit analogem. Alternativně lékaři předepisují:

    DrogaFormulář vydáníVěková omezeníAktCena, rub.
    MotiliumTablety, suspenzeVhodné pro kojence a starší dětiObnovuje motilitu gastrointestinálního traktu, eliminuje koliku, ataky nauzey a zvracení, pálení žáhyOd 346
    But-SpasmTablety, sirup, injekční roztokZmírňuje bolest a křeče, snižuje obsah kyseliny chlorovodíkovéOd 24
    AtropinTablety, injekční roztokBlokuje zvracení mozku, snižuje svalový tonus v zažívacích orgánechOd 14
    Diacarb (doporučujeme si přečíst: návod k použití léku "Diacarb" pro děti)TabletyLéčí emetické projevy neurologických poruch, snižuje intrakraniální tlakOd 246
    CeruglanTablety, injekční roztokOd 2 letNormalizuje zažívací funkce, pomáhá zastavit zvracení a záchvaty nevolnostiOd 265
    PerinormOd 6 let jsou mladí pacienti předepisováni podle individuálních indikacíMá antiemetický účinek, normalizuje peristaltiku a urychluje pohyb střevOd 180
    GanatonTabletyOd 16 letZlepšuje pohyblivost gastrointestinálního traktuOd 303

    Před změnou léků je nejlepší poradit se se svým lékařem. Rodiče by si měli pozorně přečíst návod k použití, aby se zabránilo vedlejším účinkům.

    Náklady na původní Cerucal závisí na formě uvolnění a na průměrném rozmezí od 90 do 267 rublů. Lék může být skladován po dobu 5 let od data výroby na tmavém a suchém místě při pokojové teplotě.

    Jak to funguje

    Hlavní aktivní složkou přípravku Cerucal je hydrochlorid metoklopramidu. Blokuje práci receptorů, kterými jsou impulsy z podrážděných částí gastrointestinálního traktu (žaludeční sliznice a duodenum) přenášeny do zvracení mozku. Výsledkem je potlačení reflexu roubíku..

    Dalším směrem působení léku je zvýšení tónu hladkých svalů žaludku. To pomáhá zvyšovat rychlost, jakou jídlo vstupuje do střev. Současně lék stimuluje ochranu jícnu před házením obsahu žaludku do něj a žaludku před vniknutím žluči do něj. To znamená, že tento lék zabraňuje nepříjemným příznakům, jako je říhání a pálení záhy. Současně má Cerucal pozitivní vliv na střevní peristaltiku, která zajišťuje jeho včasné vyprazdňování a eliminuje další časté dítě (nejen) problém - zácpu.

    Droga pomáhá v boji proti nevolnosti a revitalizuje gastrointestinální trakt.

    Lékové interakce

    Je zakázáno ředit roztok Cerucalu alkalickými tekutinami..

    Léky v ampulkách zvyšují terapeutický účinek paracetamolu nebo antibiotik, proto existuje možnost poškození funkce jater.

    Při kombinaci léčiva s drogami obsahujícími alkohol je centrální nervový systém inhibován a reakční rychlost klesá.

    Současné použití s ​​Levodopou nebo dopaminergními antagonisty je přísně zakázáno.

    Nedoporučuje se používat tento přípravek současně s antipsychotiky, antidepresivy a sedativy, protože v tomto případě se zvyšuje pravděpodobnost Parkinsonova syndromu.

    Cerucal, používaný k zvracení, ničí zásoby thiaminu (vitamín B1). Tento léčivý přípravek pomáhá urychlit absorpci ampicilinu a tetracyklinů.

    Cerucal injekce

    Cerucal se uvolňuje v tekuté formě pro injekci, každá ampule obsahuje 2 ml roztoku, v kartonové krabičce je pouze deset ampulí.

    V případě potřeby se metoklopramid, který je obsažen v tomto léčivu, podává intravenózně s extrémní opatrností, pomalu nebo intramuskulárně. Děti mladší 14 let nedostávají intravenózní tekutiny

    Lékař předepisuje injekce podle svého uvážení, cerucal může být užitečný v jakékoli formě. Od čtrnácti let mohou adolescenti a dospělí pacienti dostávat dávku léku intravenózně až čtyřikrát denně u některých onemocnění, dávka léčiva je 2 ml, denní dávka nepřesahuje 25 mg, jednorázová dávka až 10 mg. Lék je injikován kapáním do 15 minut (2 mg na kilogram tělesné hmotnosti), obvykle je taková léčba předepsána při užívání cytostatik, zatímco je obecně dodržován vhodný režim zavádění látky.

    Cerucal vedlejší účinky

    Během užívání léku jsou vedlejší účinky možné u některých orgánových systémů, zejména: nervový systém, kardiovaskulární, hematopoetické, trávicí a endokrinní a alergické reakce těla nejsou vyloučeny. Jsou pozorovány následující příznaky:

    • bolest hlavy, únava, závratě, tinnitus, deprese, strach, neuroleptický syndrom;
    • hypertenze, hypotenze, agranulocytóza, tachykardie;
    • sucho v ústech, změna chuti, zácpa, volné stolice;
    • estrogenní hormonální poruchy, menstruační nepravidelnosti, gynekomastie;
    • kopřivka, svědění kůže.

    Nežádoucí účinky jsou častější u dospívajících a starších osob než u mladých a středních dospělých, zejména pokud trpí onemocněním ledvin. Pro jakýkoli projev nežádoucích účinků musíte okamžitě vyhledat radu a pomoc od svého lékaře..

    Kontraindikace pro použití léčivých přípravků

    I přes značný počet užitečných vlastností má metoklopramid, který je součástí cerukalu, řadu kontraindikací, které jsou spojeny s účinkem látky na oslabené orgány náchylné k patologickému procesu. Mezi kontraindikace:

    • feochromocytom;
    • individuální nesnášenlivost s metoklopramidem;
    • střevní obstrukce;
    • nesnášenlivost na siřičitany;
    • bronchiální astma;
    • perforace střeva, krvácení z gastrointestinálního traktu;
    • nádory závislé na prolaktinu;
    • křeče, epilepsie.

    Pokud má pacient renální dysfunkci, měl by být lék předepsán s velkou opatrností a pokud je to možné, nahrazen jiným analogem, v tomto případě méně nebezpečným.

    Interakce přípravku Cerucal s jinými léky

    Během používání cerucalu s jinými léky je pozorována změna v jejich absorpci, protože účinná látka, metoklopramid, pomáhá snižovat vylučování cimetidinu, digoxinu, ale zvyšuje absorpci ethanolu, paracetamolu a antibiotika. Během současného použití s ​​anticholinergiky došlo ke snížení účinnosti metoklopramidu.

    V žádném případě byste neměli brát cerucal s alkoholickými nápoji, antipsychotiky a sedativy. Rozklad vitaminu B1 je významně urychlen metoklopramidem, zatímco sympatomimetika, tricyklická antidepresiva a inhibitory MAO mění svou aktivitu pod svým vlivem. Během předávkování léky jsou možné vedlejší účinky, jako jsou křeče, hyperkineze, podrážděnost, ospalost, zvýšení nebo snížení krevního tlaku.

    Podmínky skladování pro cerucal

    Tento léčivý přípravek musí být skladován při teplotě 15 - 30 stupňů Celsia, chráněn před světlem a suchem. Skladovatelnost je pět let. Hotový infuzní roztok se uchovává až jeden den při teplotě 18–22 stupňů Celsia.

    Vedlejší efekty

    Nervový systém: pocit únavy, pocit strachu, závratě, úzkosti, bolesti hlavy, ospalost, deprese, tinnitus, někdy (hlavně u dětí) rozvíjí dyskinetický syndrom, tj. Teak-jako nedobrovolné škubání svalů ramen, krku nebo obličeje.

    Mohou se objevit extrapyramidové poruchy: rytmický výčnělek jazyka, křeče v obličejových svalech, trismus, bulbarský typ řeči, křeče extraokulárních svalů (včetně okulogyrické krize), svalová hypertonicita, opisthotonus, spastická torticollis.

    Při dlouhodobé léčbě se u některých starších pacientů, adolescentů a dětí (pokud je dávka překročena 0,5 mg / kg za den) může rozvinout parkinsonismus (omezená pohyblivost, záškuby svalů, třes). U starších pacientů s chronickým selháním ledvin se pravděpodobně rozvine tardivní dyskineze..

    Také v ojedinělých situacích se může vyvinout neuroleptický maligní syndrom (charakteristické příznaky: zvýšený tlak, změna vědomí, svalová kontraktura, horečka).

    Hematopoetický systém: agranulocytóza.

    Kardiovaskulární systém: zvýšený nebo snížený tlak, supraventrikulární tachykardie.

    Gastrointestinální: průjem, sucho v ústech, zácpa.

    Endokrinní systém: pokud je léčivo používáno po dlouhou dobu, ve vzácných případech se může objevit gynekomastie, to znamená zvýšení mléčných žláz u mužů, galaktorea (spontánní průtok mléka z mléčných žláz) nebo abnormality v menstruačním cyklu. Pokud se takové jevy vyvinou, lék by měl být zrušen..

    Vzhledem k možným nežádoucím účinkům nervového systému je vhodné odmítnout řídit vozidlo během používání.

    speciální instrukce

    Interakce s jinými drogami je negativní. Existuje možnost komplikací, proto je při užívání léku zakázáno používat jiné léky.

    Výrobek se prodává pouze na lékařský předpis. Před zahájením léčby se důrazně doporučuje poradit se s lékařem.

    Tablety se užívají perorálně a injekce se podávají intravenózně, intramuskulárně.

    Lék vede k určité zátěži ledvin a jater, a proto v případě nemoci nelze tento lék použít..

    Dítě do tří let by nemělo tento lék užívat, protože dítě může mít vážný stav, komplikace jsou možné.

    Když nemůžete?

    Tento léčivý přípravek má kontraindikace, a proto je nebezpečné jej podávat dítěti bez lékařského předpisu. Nemůžete léčit s dětmi Cerucal, kteří mají:

    • epilepsie;
    • glaukom;
    • krvácení z gastrointestinálního traktu;
    • střevní obstrukce;
    • feochromocytom (nádor, který aktivuje nadměrnou produkci adrenalinu nebo norepinefrinu);
    • extrapyramidové (motorické) poruchy;
    • perforace žaludku (například peptickým vředem);
    • zánět pobřišnice.

    Pacienti s přecitlivělostí na kteroukoli jeho složku by samozřejmě neměli tento lék užívat. Nepředepisujte lék kojencům mladším 2 let.

    S opatrností, pouze pod dohledem lékaře a pečlivým sledováním změny stavu dítěte, je lék indikován u pacientů s určitými patologiemi:

    • poruchy jater a / nebo ledvin;
    • bronchiální astma;
    • hypertonická nemoc.

    Samotný věk dětství je ve skutečnosti důvodem zvláště pozorného přístupu k pacientovi, kterému je Cerucal předepsán. Tyto faktory zvyšují riziko nežádoucích účinků..

    Žádné amatérské představení! Pouze lékař může předepsat lék pro vaše dítě.

    Lékařské pokyny k použití

    Cerucal tablety

    Měl by být užíván perorálně před jídlem. Pijte - nejméně 80-100 ml vody.

    Důležité! Cerucal tablety pro nevolnost a zvracení se dlouho nepoužívají. Délka přijímání by neměla přesáhnout 5 dnů

    Průběh léčby pro dospělé: jedna tableta třikrát během dne (ráno, oběd, odpoledne).

    Průběh léčby přípravkem Cerucal pro děti: 0,1 - 0,15 mg na 1 kilogram hmotnosti dítěte třikrát denně.

    Ampule

    Intramuskulárně nebo pomalu intravenózně.

    Dospělí a dospívající nad 14 let: 1 ampule (10 mg metoklopramidu) 3-4krát denně.

    Děti od 3 do 14 let: terapeutická dávka je 0,1 mg metoklopramidu / kg tělesné hmotnosti, maximální denní dávka je 0,5 mg metoklopramidu / kg tělesné hmotnosti.

    Prevence a léčba nevolnosti a zvracení způsobeného použitím cytostatik:

    Schéma 1.

    Krátkodobá infuze (kapání) (do 15 minut) v dávce 2 mg / kg půl hodiny před zahájením léčby cytostatikem a poté po 1,5 hodině, 3,5 hodině, 5,5 hodině a 8,5 hodině po použití cytostatik.

    Schéma 2.

    Dlouhodobá kapací infuze v dávce 1,0 nebo 0,5 mc / kg za hodinu, počínaje 2 hodinami před použitím cytostatika, potom v dávce 0,5 nebo 0,25 mg / kg za hodinu po dobu dalších 24 hodin po použití cytostatika.

    Kapková infuze se provede krátce do 15 minut po předběžném naředění dávky cereálie v 50 ml infuzního roztoku.

    Cerucal injekční roztok může být naředěn isotonickým roztokem chloridu sodného nebo 5% roztokem glukózy.

    Viz také: Na co je Almagel předepsán? Návod k použití, recenze a analogy, cena v lékárnách

    Přípravek Cerucal se používá po celou dobu léčby cytostatiky.

    Může být použit k léčbě dětí

    Injekce se používají v nouzových případech, kdy přetrvává vrtání..

    Cerucal injekce pro dospívající a děti s zvracením se provádí v dávce vypočítané pro každý kilogram.

    Dávkování je přesně stanoveno ošetřujícím lékařem.

    Maximální denní dávka léku pro děti se stanoví podle hmotnosti:

    • s tělesnou hmotností 10 až 20 kg - 0,3 až 0,5 ml;
    • s hmotností 20 až 30 kg - 0,5-1 ml;
    • o hmotnosti od 30 do 40 kg - 1-1,5 ml.

    Můžete udělat 3-4 injekce léku denně. Výpočet je založen na poměru 0,1 mg na 1 kg hmotnosti.

    Důležité! Denní dávka pro děti od 3 do 14 let by neměla překročit 0,5 mg na 1 kilogram hmotnosti. Děti jsou injikovány cerukálně intramuskulárně a pomalu. Jedna ampulka obsahuje 2 ml

    léky. 1 ml obsahuje 5 mg metoklopramidu. Pro stanovení jedné dávky vypočítejte denní dávku a rozdělte ji 3-4krát. Například, pokud je hmotnost dítěte 30 kg, musíte najednou vzít 3 mg účinné látky, což je asi 0,7 ml roztoku

    Jedna ampule obsahuje 2 ml. léky. 1 ml obsahuje 5 mg metoklopramidu. Pro stanovení jedné dávky vypočítejte denní dávku a rozdělte ji 3-4krát. Například, pokud je hmotnost dítěte 30 kg, musíte najednou vzít 3 mg účinné látky, což je asi 0,7 ml roztoku.

    Cerucal pro těžkou nauzeu předepisuje pediatr pouze poté, co byla zjištěna příčina onemocnění. U dětí může při zvracení zastavit ztrátu vody a zabránit dehydrataci. Vždy byste si však měli pamatovat na možnost vedlejších účinků a neměli byste se sami léčit. Při užívání léku Cerucal může mít předávkování nebezpečné následky, neměly by ho však používat děti mladší 2 let.

    Co dávat přednost - pilulky nebo injekce?

    Cerucal tablety a injekce se používají k dosažení stejných terapeutických účinků spojených s potřebou zastavit zvracení a urychlit pohyb potravy žaludkem a střevy.

    Tablety jsou výhodné v případech, kdy je vyžadován relativně dlouhodobý terapeutický účinek, protože jejich účinek trvá 5,5 až 6 hodin. Zpravidla se jedná o komplexní terapii různých chronických onemocnění zažívacího traktu, při nichž je narušen pohyb hrudek ve střevech a žaludku, v důsledku čehož se projevují příznaky dyspepsie (pálení žáhy, nadýmání, těžkost v žaludku atd.). Cerucal se obvykle používá při komplexní terapii refluxní ezofagitidy, gastritidy, žaludečních vředů a dvanáctníku, vředů žaludeční stenózy a biliární dyskineze, kdy jídlo v žaludku a střevech stagnuje, což způsobuje nepříjemné symptomy.

    Při zvracení, škytavkách a nevolnosti se volba mezi prášky a injekcemi provádí na základě schopnosti dané osoby požívat drogu. Jinými slovy, pokud člověk může polykat pilulku a nevvracet do 15 - 20 minut poté, měla by být vybrána tato konkrétní forma léku. A pouze pokud není možné užít Cerucal v tabletách, aby se zastavilo zvracení, škytavka a nevolnost, měly by být použity injekce. Při první příležitosti by však injekce Cerucalu měly být nahrazeny tablety..

    Při diabetické gastroparéze je optimální intramuskulárně injikovat Cerucal ráno po snídani a zbytek dne užít v tabletách..

    Pro diagnostické manipulace, jako je sondování dvanáctníku, rentgen tenkého střeva a žaludku, by mělo být použito intravenózní nebo intramuskulární podání roztoku Cerucal, protože v tomto případě dochází k jeho působení rychle a trvá krátkou dobu (ne více než 2 hodiny), což je velmi výhodné... Injekcí přípravku Cerucal se žaludek a střeva uvolní z potravy, usnadní se zavedení sondy a kontrastního média, což poskytuje optimální podmínky pro vysoce kvalitní diagnostiku. Tyto účinky navíc netrvají dlouho a nezpůsobují tak úzkost osobě po ukončení postupu..

    Pro děti starší 14 let můžete dodržovat výše uvedená doporučení pro výběr lékové formy Cerucal. Děti ve věku 2-14 let by měly přípravek Cerucal používat výhradně ve formě injekcí, protože tento roztok vám umožňuje přesně dávku léčiva.

    Farmakologické vlastnosti

    Metoklopramid je specifický blokátor dopaminových (D2) a serotoninových receptorů. Má antiemetický účinek díky účinku na chemoreceptory spouštěcí zóny medulla oblongata.

    Léčivo má regulační a normalizační účinek na aktivitu gastrointestinálního traktu. Snižuje motorickou aktivitu jícnu, zvyšuje tón spodního jícnového svěrače, urychluje vyprazdňování žaludku a také urychluje pohyb potravy tenkým střevem, aniž by způsobil průjem. Povzbuzuje sekreci prolaktinu.

    Metoklopramid prochází placentárními a hematoencefalickými bariérami a vstupuje do mateřského mléka.

    Dávkování

    Použití léku je vhodné pro gastrointestinální poruchy, doprovázené nezvratným zvracením.

    Dávka pro pacienty ve věku 2 až 14 let je 0,1 mg účinné složky léčiva na každý kilogram hmotnosti. Maximální denní dávka by neměla překročit 0,5 mg na kilogram tělesné hmotnosti.

    Denní dávka je rozdělena do dvou až tří dávek, doba trvání léčby je 4-6 týdnů.

    Ve formě tablet obsahuje Cerucal 10 mg účinné látky v ampulce podobné dávky. Při výběru vhodné formy použití je třeba poznamenat, že injekce Cerucalu poskytují rychlý, ale krátkodobý účinek, zatímco tablety se vyznačují dlouhodobým účinkem (účinek trvá až šest hodin po podání)..

    Vedlejší účinky léku jsou velmi rozmanité. Může to být alergická vyrážka (kopřivka), tachykardie, nárůsty krevního tlaku. Reakce ze zažívacího traktu jsou časté: zácpa, průjem, suchost a hořká chuť v ústech.

    Během dospívání mohou mít dívky problémy s menstruačními nepravidelnostmi a chlapci mohou mít zvětšení prsou. V takových případech je léčivo zastaveno a další léčba je zaměřena na stabilizaci stavu..

    Cerucal je časem prověřené prokinetikum, které má převážně lokální účinek na orgány gastrointestinálního traktu. Navzdory skutečnosti, že se v lékárnách prodává bez lékařského předpisu, je bezpodmínečně nutné dohodnout se na dávkovacím režimu a na potřebě použít tento konkrétní lék před použitím..

    Kontraindikace

    Hlavní nevýhodou tohoto léku je omezený seznam použití a pravděpodobnost vedlejších účinků. V naléhavých případech jsou injekce přípravku Cerucal předepisovány dětem mladším než dva roky, ale pouze pod dohledem lékaře a v nemocnici.

    Tento lék nemůžete použít k zvracení způsobenému neurologickými problémy ani neznámého původu..

    Jiné kontraindikace pro lék:

    • Střevní obstrukce.
    • Vnitřní krvácení v zažívacím traktu.
    • Perforace žaludku.
    • Nádory v zažívacím traktu.
    • Epilepsie.
    • Zánět pobřišnice.
    • Poruchy pohybu.
    • Glaukom.
    • Individuální nesnášenlivost.
    • Děti do dvou let.

    Tento lék je předepisován s opatrností u pacientů s poškozením ledvin a jater, s bronchiálním astmatem, hypertenzí a diabetes mellitus. Léčba by v tomto případě měla být prováděna ve stacionárních podmínkách, kde existuje možnost rychlé reakce v případě nespecifické reakce těla.

    Možné nežádoucí účinky a předávkování

    Možnost předávkování a nežádoucích účinků při užívání přípravku Cerucal je určována věkem pacienta. Děti mají často poruchy CNS.

    Psychoemotivní poruchy se často vyskytují:

    • stavy úzkosti-fobie;
    • úzkost;
    • špatná nálada.

    Při používání přípravku Cerucal existuje riziko nežádoucích účinků:

    • bolesti hlavy;
    • stav deprese;
    • ospalost;
    • porucha řeči;
    • nervózní tic;
    • parkinsonismus.

    Takové léky jsou předepisovány dětem s mimořádnou opatrností. Mnoho vedlejších účinků nepředstavuje pro tělo žádné nebezpečí, ale dítě s nekontrolovanými pohyby svalů obličeje a krku se může stát předmětem výsměchu ve vzdělávacích institucích

    Při užívání léku, apatie, zpomalení řeči a myšlení je možná zvýšená ospalost

    Pokud pacient trpí onemocněním jater, jsou injekce Cerucalu doprovázeny zvýšením enzymů ALT a AST a bilirubinu. Poměrně zřídka po injekci dochází u pacientů k suchu v ústech, někdy je užívání léku provázeno průjmem.

    Pokud se lék používá bez dodržování dávkování a doporučení lékaře, může se u pacienta objevit následující alarmující příznaky:

    • halucinace;
    • křeče;
    • zmatení vědomí;
    • zastavení dýchání;
    • selhání v práci srdce (doporučujeme přečíst: co dělat, když je dětským srdcem kolitida?);
    • nekontrolované pohyby těla.

    Pokud si rodiče všimnou jednoho z příznaků předávkování u svého dítěte, měli by okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. Specialisté předepíšou symptomatickou léčbu a v případě potřeby bude léčivo vyměněno.

    Případné alarmující vedlejší účinky konzultujte s odborníkem

    Cerucal pro děti návod k použití a dávkování

    Dávkování cerucalu v ampulkách pro děti s zvracením a jinými nemocemi

    Maximální možná denní dávka pro dítě ve věku 2–14 let je 0,5 mg metoklopramidu na 1 kg tělesné hmotnosti, pro terapeutické účely lze předepsat 0,1 mg metoklopramidu na 1 kg tělesné hmotnosti. Děti starší 14 let (dospívající) jsou předepisovány 3-4 krát denně, 10 mg metoklopramidu, tj. 1 ampule.

    Lék může být podáván intravenózně a intramuskulárně. Doporučuje se, abyste přípravek podávali velmi pomalu, aby se snížilo riziko nežádoucích účinků. Při přípravě malého pacienta na vyšetření se doporučuje podat 1-2 injekce 10 minut před zákrokem.

    Dávkování tablet Cerucal pro děti s zvracením a jinými nemocemi

    Doporučuje se užívat tablety 30 minut před jídlem se spoustou vody. U dospívajících ve věku 14–18 let se doporučuje užívat lék 2-3krát denně, 5-10 mg metoklopramidu. Průběh léčby závisí na povaze onemocnění a je obvykle asi 4-6 týdnů. Ve vzácných případech lze průběh léčby prodloužit na šest měsíců. V průběhu léčby tímto lékem je nutné zdržet se práce a věcí, které vyžadují zvýšenou psychomotorickou reakci a zvýšenou pozornost..

    Jednoznačně říci, co bude lepší - pilulky nebo injekce v jednom nebo druhém případě - je docela problematické

    Je velmi důležité vzít v úvahu stav dítěte, jeho věk atd.

    V některých případech se silným a častým zvracujícím reflexem nemá smysl užívat tablety, protože pacient je vrátí zpět dříve, než nastane okamžik absorpce. Kromě toho lék podávaný intramuskulárně nebo intravenózně začíná fungovat mnohokrát rychleji, zatímco tablety mají déle trvající účinek..

    Vedlejší účinky a kontraindikace

    Přes své léčivé vlastnosti má tento lék řadu kontraindikací.

    • Individuální nesnášenlivost složek léčiva. Pacienti s bronchiálním astmatem a jinými formami alergií by měli být zvláště opatrní..
    • Perforace gastrointestinálního traktu.
    • Pylorická stenóza.
    • Epilepsie a záchvaty.
    • Věk až 2 roky pro lék v ampulích a až 14 let pro tablety.
    • Krvácení zažívacího traktu.

    Během kojení se nedoporučuje užívat léky, protože snadno přechází do mateřského mléka

    Pokud jde o těhotenství, tento léčivý přípravek není povolen k použití v prvním trimestru a je předepsán s extrémní opatrností během zbývajících 6 měsíců. Kromě toho existuje řada stavů a ​​chorob, při kterých je droga užívána s extrémní opatrností

    Patří k nim: abnormální funkce jater, bronchiální astma, arteriální hypertenze, prokainamid a nesnášenlivost prokainu. Užívání tohoto léku může vyvolat výskyt takových nežádoucích účinků:

    Kromě toho existuje řada stavů a ​​nemocí, při kterých je lék užíván s mimořádnou opatrností. Patří k nim: abnormální funkce jater, bronchiální astma, arteriální hypertenze, prokainamid a nesnášenlivost prokainu. Použití tohoto léku může vyvolat výskyt takových vedlejších reakcí: Ze strany nervového systému jsou možné: bolesti hlavy, nespavost, pocity únavy, úzkost, strach, deprese, tinnitus, nedobrovolné škubání svalů krku, obličeje nebo ramen, svalová hypertonie je možná

    Ve zvláště závažných případech je možný vývoj neuroleptického syndromu.

    Ze strany nervového systému se mohou objevit: bolesti hlavy, nespavost, pocity únavy, úzkost, strach, deprese, tinnitus, nedobrovolné škubání svalů krku, obličeje nebo ramen, svalová hypertonie. Ve zvláště závažných případech je možný vývoj neuroleptického syndromu..

    Je třeba poznamenat, že riziko nežádoucích účinků se zvyšuje u pacientů, kteří mají problémy s funkcí ledvin..

    Analogy of Cerucal

    Pacient může vždy odmítnout užívat přípravek Cerucal, zejména proto, že v lékárnách existují analogy s podobným účinkem. Před výměnou léku se musíte poradit s lékařem a před použitím se ujistěte, že se podíváte na pokyny. Z celé řady zaměnitelných drog lze rozlišit:

    Vždy po přečtení návodu k použití se širokým seznamem kontraindikací a nežádoucích účinků touha po pilulech zmizí. Nedávno jsem narazil na problém, bylo nutné se pít kursem Cerucal. Kupodivu však neexistovaly žádné vedlejší účinky a účinek byl patrný během jedné hodiny..

    Nechápu, proč dávat prášky na nevolnost? Tělo je již oslabené. Nevylučuji, že lék je nutný pro závažné nemoci, ale při zvracení raději dávám dětským sorbentům, k obnově mikroflóry používám alternativní ošetření a přírodní přípravky. Nikdy předtím nezklamali.

    Pozornost! Všechny informace na webu jsou poskytovány pouze pro informační účely a slouží pouze pro informační účely. U všech otázek diagnostiky a léčby nemocí je nutné konzultovat s lékařem konzultace na plný úvazek

    Forma uvolňování a složení léčivého přípravku

    V lékárnických řetězcích je Cerukal prezentován ve dvou formách. Někdy lze terapeutického účinku dosáhnout pomocí tablet. Někdy je k léčbě vhodný pouze injekční roztok..

    Roztok se nalije do 2 ml průhledných skleněných ampulí. Balení obsahuje 10 ampulek. Léčivou látkou je hydrochlorid metoclopramidu, jeho podíl je 10 mg na 1 ml roztoku. Ampule obsahuje vodu na injekci a chlorid sodný.

    Tablety v množství 50 kusů se prodávají v lepenkových krabicích, z nichž každá je doprovázena návodem k použití. Bílé tablety se zplošťují. Obsahují hydrochlorid metoklopramidu ve výpočtu 10 mg na tabletu a pomocné látky:

    • škrob;
    • monohydrát laktózy;
    • želatina;
    • stearát hořečnatý;
    • silika.

    Indikace pro použití přípravku Cerucal

    Indikace pro Cerucal jsou stavy spojené se zhoršenou aktivitou zažívacího traktu, které zahrnují: pálení žáhy, syndrom dráždivého střeva, funkční pylorická stenóza. Účinnost léku se také vztahuje na nevolnost a zvracení různého původu (způsobené užíváním léků, zhoršenou funkcí jater a ledvin, migrénou, kraniocerebrálním traumatem), parézou žaludku, která se vyvinula v důsledku diabetes mellitus. Kromě toho se přípravek Cerucal používá jako prostředek ke snížení zvracení během diagnostických studií gastrointestinálního traktu (zejména duodenální intubace)..

    Kontraindikace k použití

    Než dáte dítěti tabletu Cerucal nebo ji podáte první injekci, měli byste si pečlivě přečíst návod k použití. V některých případech může být léčivo kontraindikováno..

    Pokud existuje individuální nesnášenlivost složek léčiva, může se u dítěte po injekci rozvinout alergická reakce. Pokud malý pacient ještě nemá 2 roky, mělo by se použití přípravku Cerucal ukončit. Ženám v časném těhotenství se také nedoporučuje podávat léky.

    Pro léčbu malých dětí se přípravek Cerucal používá s velkou péčí a pouze na radu lékaře.

    Injekční roztok je kontraindikován u osob trpících:

    • pylorická stenóza;
    • střevní obstrukce;
    • epilepsie;
    • hormonálně aktivní nadledvinový nádor;
    • nádory závislé na prolaktinu;
    • pohybové poruchy.

    Lékaři mohou předepsat lék pacientům, kteří mají relativní kontraindikace. V tomto případě bude přijetí Cerucalu odůvodněno přítomností seriózního svědectví.

    Starší lidé (nad 65 let) mohou užívat drogu pod dohledem odborníka. Nedoporučuje se podávat ženám injekce během druhého a třetího trimestru těhotenství

    Obzvláště pečlivě by mělo být léčivo podáváno pacientům s:

    • bronchiální astma;
    • poškození ledvin nebo jater;
    • Parkinsonova choroba;
    • tromboflebitida;
    • vysoký krevní tlak.

    Následující Článek
    Dysbakterióza u dětí