Cerucal


Lék Cerucal patří do skupiny antiemetik a je blokátorem dopaminových receptorů.

Forma uvolňování a léčivé složení

Lék Cerucal je dostupný ve formě tablet a injekčního roztoku. Roztok je průhledný, sterilní, bezbarvý a bez zápachu, dostupný ve 2 ml průhledných skleněných ampulkách. Ampule jsou baleny v plastových vaničkách, 5 kusů (2) v krabici, k přípravě jsou přiloženy podrobné pokyny popisující vlastnosti roztoku.

1 ml roztoku obsahuje 5 mg účinné látky - hydrochlorid metoklopramidu, 1 ampulka 10 mg účinné látky. Voda na injekci a chlorid sodný působí jako pomocná složka.

Indikace pro použití

Lék Cerucal ve formě injekčního roztoku je určen pro intravenózní a intramuskulární podání. Hlavní indikace pro předepisování léku jsou:

  • nevolnost a zvracení různého původu - spojené s používáním nekvalitního a zatuchlého jídla, nemocí žaludku, slinivky břišní;
  • nevolnost a zvracení způsobené užíváním určitých léků;
  • biliární dyskineze;
  • refluxní ezofagitida;
  • pooperační hypotenze žaludku, což má za následek pocit těžkosti, nevolnosti a nepohodlí;
  • paréza žaludku na pozadí těžkého průběhu diabetes mellitus;
  • prvních pár dnů po gastroduodenální intubaci nebo endoskopickém vyšetření.

Kontraindikace

Před použitím léku si pečlivě přečtěte přiložené pokyny. Injekce přípravku Cerucal jsou u pacientů kontraindikovány v následujících případech:

  • individuální nesnášenlivost složek léčiva;
  • pylorická stenóza;
  • feochromocytom;
  • střevní obstrukce nebo podezření na ni;
  • nádor závislý na prolaktinu;
  • extrapyramidové poruchy;
  • epilepsie;
  • věk do 2 let (pro tuto lékovou formu);
  • těhotenství 1 trimestr.

Injekční roztok Cerucal má řadu relativních kontraindikací (pokud lze lék předepsat pouze v extrémních případech, v přítomnosti závažných indikací):

  • těhotenství 2 a 3 trimestry;
  • arteriální hypertenze;
  • bronchiální astma;
  • onemocnění ledvin a jater;
  • Parkinsonova choroba;
  • tromboflebitida;
  • bronchiální astma nebo anamnéza závažného bronchospasmu;
  • věk pacienta je starší 65 let.

Způsob podání a dávkování

Cerucal roztok je určen pro intravenózní nebo intramuskulární podání. Podle pokynů je pacientům starším 14 let a dospělým předepsán 2 ml roztoku 3x denně. U dětí ve věku od 2 do 14 let se dávka léčiva vypočítává individuálně v závislosti na tělesné hmotnosti a vlastnostech organismu..

Lék může být použit k prevenci nevolnosti a zvracení během léčby cytostatiky u pacientů s rakovinou. V tomto případě se roztok používá pro krátkodobou a dlouhodobou infuzi. Pro intravenózní infúze roztoku Cerucal se používá izotonický roztok chloridu sodného nebo 5% roztok glukózy.

Pokud je roztok injikován intramuskulárně, není třeba dále ředit obsah ampulky..

Doba trvání léčby léčivem je stanovena individuálně pro každého jednotlivého pacienta v závislosti na indikaci a vlastnostech organismu..

Aplikace během těhotenství a kojení

Cerucal injekce nejsou předepsány ženám v 1. trimestru těhotenství, protože neexistují žádné informace o tom, jak droga ovlivňuje nitroděložní vývoj plodu a neexistují žádné zkušenosti s používáním tohoto léku v porodnictví..

Použití roztoku pro injekce přípravku Cerucal pro ženy ve 2. a 3. trimestru těhotenství je možné podle indikací, ale pouze v situacích, kdy očekávaný přínos pro matku převáží možná rizika pro plod. Léčba se provádí pod dohledem lékaře.

Jmenování injekcí Cerucal u kojících žen vyžaduje konzultaci s lékařem. Lék se vylučuje do mateřského mléka, takže je výhodné přerušit laktaci během terapie.

Vedlejší efekty

Během léčby přípravkem Cerucal se u pacienta mohou objevit nežádoucí účinky:

  • z nervového systému - závratě, nespavost, slabost, letargie, apatie, nepřiměřený pocit strachu, úzkosti, tinnitu, záškuby obličejových svalů, křeč obličejových svalů, třes končetin;
  • na straně kardiovaskulárního systému - změny ukazatelů krevního tlaku (snížení nebo zvýšení), tachykardie;
  • na straně trávicího systému - sucho v ústech, pálení žáhy, říhání, pocit těžkosti v žaludku, zácpa, nadýmání, zvýšená tvorba plynu;
  • na straně endokrinního systému - galaktorea u žen (vypouštění kolostra z prsu, nespojené s kojením), gynekomastie u mužů, menstruační nepravidelnosti, snížená potence u mužů;
  • lokální reakce - propíchnutí žíly, subkutánní hematom, vzduchová tromboembolie, tvorba bolestivého infiltrátu, orppnppppaasvsaapeaava

S rozvojem jednoho nebo více popsaných vedlejších účinků je léčba lékem zrušena a je konzultován lékař.

Předávkovat

Pokud je dávka léčiva uvedená v pokynech překročena, u pacienta se objeví příznaky předávkování, které jsou klinicky vyjádřeny následovně:

  • zmatení vědomí;
  • úzkost, ospalost, křeče;
  • dezorientace ve vesmíru;
  • extrapyramidové poruchy;
  • zvýšení nebo rychlé snížení ukazatelů krevního tlaku;
  • bradykardie.

Když se objeví takové klinické příznaky, léčba léčivem je okamžitě zastavena. Ve většině případů všechny negativní reakce a příznaky předávkování vymizí samy za 1-2 dny po ukončení léčby. V případě těžkého otravy tělem přípravkem Cerucal může u pacienta dojít k abnormální funkci jater a ledvin.

Léčba předávkování je symptomatická. Pacient by měl být pod lékařským dohledem, dokud se stav nestabilizuje.

Interakce léku s jinými léky

Cerucal roztok není kompatibilní s roztoky pro intravenózní infuzi, které jsou alkalické.

Při současném podávání s antibiotiky Paracetamol, Levodopa, Cerucal roztok zvyšuje vstřebávání těchto léků, což zvyšuje riziko vedlejších účinků a toxického poškození jater.

Lék Cerucal ve formě injekcí snižuje absorpci digoxinu a cimetidinu při předepisování léků.

Pod vlivem Cerucalova roztoku se zvyšuje depresivní účinek ethanolu na centrální nervový systém a také léky, které inhibují rychlost psychomotorických reakcí..

Lék Cerucal snižuje terapeutický účinek léků ze skupiny blokátorů H2-histaminu, což by mělo být bráno v úvahu při současném předepisování těchto léků.

Při současném jmenování injekcí Cerucal hepatotoxickými léky se zvyšuje riziko toxického poškození jater.

speciální instrukce

Během léčby přípravkem Cerucal by se pacienti měli vyvarovat řízení vozidla a ovládání složitého zařízení, které vyžaduje zvýšenou koncentraci. Je to kvůli možné závratě a letargii pacienta během terapie..

Během léčby by měl pacient upustit od pití alkoholických nápojů, protože při kombinaci přípravku Cerucal s alkoholem se zvyšuje riziko nežádoucích účinků z jater a centrálního nervového systému.

Dospělí jsou více ohroženi rozvojem vedlejších účinků než dospělí pacienti, takže by měli být během léčby přípravkem Cerucal neustále sledováni odborníky..

U pacientů trpících onemocněním ledvin a jater závažného průběhu, které jsou doprovázeny zhoršenou funkcí orgánů, se dávka léčiva vypočítává individuálně v závislosti na tělesné hmotnosti a vlastnostech těla pacienta..

Lék Cerucal v této lékové formě nelze předepsat dětem mladším než 2 roky, protože neexistují žádné zkušenosti s používáním a bezpečnost nebyla stanovena..

Analogy injekcí Cerucal

Analogy drogy Cerucal ve formě injekcí jsou:

  • Metoklopramidový roztok;
  • Perinormové řešení;
  • Metoklopramidový roztok Eskom.

Před výměnou předepsaného léku za jeden z analogů byste se měli poradit se svým lékařem a pečlivě si přečtěte pokyny.

Podmínky vydávání a skladování léku

Lék Cerucal ve formě roztoku je vydáván z lékáren na předpis. Ampule s léčivem musí být skladovány mimo dosah dětí při teplotě nepřesahující 25 stupňů. Vyvarujte se přímého slunečního světla na ampulích s roztokem. Doba použitelnosti roztoku je 2 roky od data výroby, které je uvedeno na obalu. Nepoužívejte injekční roztok s datem expirace nebo pokud je ampule poškozená.

Cerucal cena

Průměrné náklady na řešení Cerucal v moskevských lékárnách jsou 240 rublů.

Cerucal pro děti: návod k použití

Dospělí často užívají Cerucal pro zvracení nebo těžkou nevolnost. Takové léčivo je žádáno jak pro funkční poruchy, tak pro léčení různých onemocnění zažívacího systému, například s gastritidou. Tento léčivý přípravek se používá také u dětí, má však určitá omezení, pokud jde o jeho použití, a proto není možné dítěti takový lék podat bez lékařského předpisu..

Formulář vydání

Cerucal se vyrábí ve dvou formách. První je injekční roztok, který se prodává ve 2 ml skleněných bezbarvých ampulkách. Jedno balení obsahuje 10 ampulí a samotné řešení je bezbarvé a zcela transparentní.

Druhou formou jsou tablety. Tento „Cerucal“ se prodává ve skleněných lahvích po 50 tabletách. Mají hladký rovný povrch, kulatý tvar a bílou barvu a na jedné straně existuje riziko. Ve formě tobolek, suspenzí, čípků, kapek, žvýkacích tablet nebo sirupu se tento lék nevyrábí.

Složení

Hlavní složku obou forem "Cerucal" představuje metoklopramid. V léčivu je obsažen jako monohydrát hydrochloridu. Pokud vezmeme v úvahu obsah účinné formy, pak dávka účinné látky v jedné tabletě je 10 mg a v jednom ml roztoku - 5 mg, tj. Jedna ampule také obsahuje 10 mg.

Mezi pomocnými složkami injekční formy je vidět chlorid sodný a edetát disodný. Roztok také obsahuje vodu na injekci a siřičitan sodný. Neaktivní složky přípravku „Cerucal“ v tabletách jsou stearát hořečnatý a želatina. Tyto látky jsou doplněny mléčným cukrem, oxidem křemičitým a bramborovým škrobem.

Provozní princip

Cerucal má specifický účinek na dopaminové receptory v mozku, které jsou soustředěny ve zvracovacím centru. Po vstřebání do krevního řečiště a průchodu hematoencefalickou bariérou je tento lék schopen je blokovat a také snížit citlivost nervů zodpovědných za vedení nervových impulsů z receptorů v trávicím traktu do mozku. Díky těmto účinkům lék pomáhá zastavit zvracení, odstranit nevolnost nebo škytavka..

Působením na parasympatickou část nervového systému a hypotalamu ovlivňuje užívání léku také motorickou aktivitu a stav svalů žaludečních stěn, včetně trávicích svěračů v horním gastrointestinálním traktu. Výsledkem tohoto účinku bude zvýšení tónu žaludku a 12 tlustého střeva, zrychlení pohybu potravy ze žaludku do tenkého střeva. Droga brání házení potravních mas do jícnu nebo žaludku, ale současně nevyvolává průjem.

Cerucal má také vliv na žlučový trakt. Užívání takového léku pomáhá normalizovat sekreci žluči, protože pod jeho vlivem se uvolňuje svěrač Oddi a vylučuje se dyskineze žlučníku.

Účinek přijaté tablety „Cerucala“ se začíná vyvíjet přibližně za jednu hodinu a účinek intramuskulárního léčiva se objeví za 10-15 minut. Pokud je pacientovi injikován roztok do žíly, jeho účinek se objeví po 1-2 minutách. Způsob aplikace také ovlivňuje trvání terapeutického účinku léčiva. Po intravenózní injekci trvá "Cerucal" asi 30 minut, po intramuskulární injekci - asi 2 hodiny a po užití tabletové formy - asi 6 hodin.

Indikace

„Cerucal“ se nejčastěji používá k zvracení nebo nevolnosti způsobené různými faktory. Tento lék se používá například:

  • s onemocněním jater;
  • s traumatickým zraněním mozku;
  • při užívání cytostatik, antibiotik nebo jiných léků;
  • za porušení stravy;
  • s radiační terapií;
  • se selháním ledvin.

Kromě toho je Tserukal žádán:

  • se snížením tónu stěn žaludku a střev (hypotenze nebo atonie), například po operaci;
  • s refluxní chorobou;
  • s funkční křečí pylorusových svalů;
  • s dyskinezí žlučových cest;
  • s parézou žaludku, která vznikla u pacienta s diabetes mellitus;
  • s peptickým vředem nebo gastritidou (léčivo je součástí léčebného balíčku).

Lék ve formě injekcí se také používá při zkoumání zažívacího systému, například během rentgenové kontrastní studie nebo duodenální intubace. S takovými postupy "Cerucal" zrychluje pohyb jídla a zvyšuje peristaltiku a uvolňuje svaly zažívacího traktu, což usnadňuje provádění manipulace a pomáhá získat přesnější výsledky..

V jakém věku je přiřazen?

Ve formě injekcí může být "Cerucal" použit u dětí starších než 2 roky, protože tekutá forma vám umožňuje přesně dávku účinné látky léčiva. V tomto případě se injekce pro děti ve věku od 2 do 14 let používají pouze podle pokynů lékaře, a pokud se vyskytnou nějaké nežádoucí účinky, je léčba okamžitě zrušena. Nejčastěji se takové injekce používají jako nouzový lék, který pomáhá zastavit zvracení, škytavku nebo nevolnost různého původu..

Tabletový přípravek se nepoužívá k léčbě pacientů mladších 14 let. Je to způsobeno nejen pevnou formou (problémy s polykáním), ale také větším rizikem předávkování.

Pokud se u dítěte mladšího 2 let vyvine zvracení nebo těžká nevolnost, je zakázáno dávat mu „Cerucal“. V takové situaci by bylo správným rozhodnutím zavolat sanitku..

Kontraindikace

Lék by neměl být používán u dětí s přecitlivělostí na metoclopramid nebo jinou složku vybrané formy přípravku Cerucal. Je také kontraindikován:

  • s tak závažnými patologiemi gastrointestinálního traktu, jako je krvácení ze žaludeční stěny, perforace střeva nebo střevní obstrukce;
  • s feochromocytomem (lék může způsobit hypertenzní krizi) nebo s prolaktin-dependentními nádory (lék stimuluje syntézu prolaktinu);
  • s extrapyramidovými poruchami pohybu a epilepsií.

Pokud má malý pacient vysoký krevní tlak, je diagnostikována bronchiální astma nebo je narušena funkce jater, lék by měl být používán pouze pod lékařským dohledem. Opatrnost je také vyžadována jmenováním „Cerucal“ u dětí s přecitlivělostí na prokain. Pokud má dítě onemocnění ledvin, pak se v závislosti na stupni poškození jejich funkce snižuje dávka léku. Pokud je zvracení vyvoláno problémy s vestibulárním aparátem, není "Cerucal" předepsán kvůli jeho neúčinnosti.

Vedlejší efekty

Léčba přípravkem Cerucal může ovlivnit nervový systém dítěte, například může vyvolat pocit strachu, deprese, hučení v uších, škubání obličejových svalů, závratě a další poruchy. Při velmi vysokých dávkách se může vyvinout parkinsonismus a různé extrapyramidové poruchy.

Léky někdy vyvolávají průjem, sucho v ústech nebo zácpu. Při použití přípravku „Cerucal“ se občas změní indikátor krevního tlaku nebo se objeví agranulocytóza.

Výskyt jakýchkoli vedlejších příznaků by měl být důvodem pro kontaktování lékaře, který rozhodne o dalším použití léku nebo vybere vhodný analog.

Návod k použití

Lék v tabletách by měl být užíván před jídlem (asi půl hodiny) a spláchnut vodou v objemu 100-200 ml. Nedoporučuje se kousat léky nebo jinak drhnout. "Cerucal" v injekcích lze podávat dvěma způsoby:

  • Intramuskulárně. U této metody se injekce provádí na místě, kde je dobře vyvinutá svalová tkáň (rameno, stehno, hýždě). Kromě toho se místo vpichu pravidelně mění, aby se zabránilo místním nežádoucím účinkům..
  • Do žíly. Obvykle je droga injikována tímto způsobem, ale injekce by měla být prováděna pomalu. Také někdy jsou kapátka předepsána na 15 minut. Za tímto účelem se požadovaná dávka přípravku Cerucal rozpustí v 50 ml 5% roztoku glukózy nebo 0,9% roztoku chloridu sodného.

Přípustná dávka přípravku Cerucal pro děti, které ještě nedosáhly čtrnácti let, se vypočítá podle tělesné hmotnosti. Obvykle jsou dětem předepisovány léky v roztoku v dávce 0,1 mg / kg. Injekce se podávají 1 až 4krát denně a maximální dávka může být 0,5 mg / kg. Například hmotnost dítěte je 20 kg, potom najednou potřebuje 2 mg metoclopramidu (0,1 x 20), což odpovídá 0,4 ml roztoku, a je přípustné, aby takový pacient zadal 10 mg léku (0,5 x 20) denně, tj. jedna ampule.

Dávky "Cerucal" pro dospívající nad 14 let budou o něco vyšší, liší se však od dávek pro dospělé. Pokud se použijí injekce, pak se takovému pacientovi injikuje 10 mg účinné látky najednou, což odpovídá 1 ampule. Tyto injekce se provádějí jednou až třikrát denně..

Je-li pevná forma předepsána v období dospívání, je jednorázová dávka buď polovina tablety (je pečlivě rozdělena podle rizika), nebo celá tableta. Frekvence přijímání na rozdíl od dospělých není více než 3krát denně. Maximální jednorázová dávka pro mladistvé ve věku 14–18 let je 10 mg (jedna tableta nebo jedna ampulka) a denní dávka je 30 mg (tři tablety nebo 6 ml roztoku).

Jak dlouho se má přípravek Cerucal používat u dítěte, měl by to lékař určit. Někdy léčba trvá jen několik dní, dokud se stav nezlepší, a v některých patologiích může být doba použití 4-6 týdnů nebo několik měsíců (až šest měsíců).

Pokud je lék předepsán před vyšetřením horního zažívacího traktu, použije se jednou - 10 minut před zákrokem. Dítě ve věku 2–13 let se podává pomalou intravenózní injekcí (roztok se vstřikuje během jedné až dvou minut) v dávce 0,1 mg / kg a dospívající ve věku nad 14 let se pomalu vstříkne do žíly s 10 nebo 20 mg účinné látky - roztokem z jedné nebo dvou ampulí.

Předávkovat

Velmi velká dávka "Cerucal" může vést k ospalosti, podrážděnosti, zmatení, pohybu a dalším poruchám nervového systému. Kromě toho může překročení dávky ovlivnit srdeční frekvenci (způsobit bradykardii) a krevní tlak (může se zvýšit nebo snížit). Pokud je otrava mírná, pak po zrušení "Cerucal" všechny příznaky zmizí samy do 24 hodin.

V případě závažnějšího předávkování se doporučuje symptomatická terapie a sledování vitálních funkcí.

Kompatibilita s jinými léky

"Cerucal" v roztoku by neměl být mísen s infuzními léčivy, která obsahují alkalické médium. Pod vlivem přípravku Cerucal se účinek anticholinesterázových léčiv snižuje a absorpce cimetidinu, paracetamolu, některých antibiotik, digoxinu, levodopy a lithiových přípravků se zvyšuje. Při kombinaci s léky, které potlačují centrální nervový systém, bude jejich účinek na mozek silnější..

Pokud přiřadíte „Cerucal“ společně s antipsychotiky, zvýší se riziko extrapyramidových poruch. Při léčbě přípravkem Cerucal se může účinnost antihistaminik snížit. Pokud je tento léčivý přípravek používán s hepatotoxickými léčivy, zvyšuje se pravděpodobnost poškození jater. Při současném použití s ​​vitaminem B1 je pozorován rychlý rozklad thiaminu.

Podmínky prodeje

Chcete-li koupit některou z forem "Cerucal" v lékárně, musíte předložit lékařský předpis, takže je nutná konzultace s gastroenterologem, pediatrem nebo jiným lékařem. Průměrná cena jednoho balení injekčního roztoku je 220–230 rublů a jedna láhev tablet je 120 rublů..

Podmínky skladování

Uchovávejte ampule s roztokem nebo sklenicí tablet doma doma na místě skrytém před přímým slunečním světlem při teplotách do +30 stupňů. Lék by měl být skladován tak, aby se k němu nemohly dostat malé děti..

Doba použitelnosti jak pro injekční formu "Cerucal", tak pro tablety, je 5 let. Pokud vypršela platnost (je důležité zkontrolovat datum v kolonce), je užívání léku nepřijatelné. Roztok z otevřené ampulky by měl být použit do 15-30 minut. Nemůžete ji uložit do další injekce..

Recenze

Existuje mnoho dobrých recenzí o použití přípravku Cerucal u dětí. Lék nazývají účinným a poznamenávají, že to pomohlo zbavit se nadýmání, zvracení, škytavek, těžké nauzey a dalších nepříjemných příznaků způsobených poruchami příjmu potravy, rotavirem, léky a dalšími faktory..

Podle matek injekce rychle normalizovaly stav mladých pacientů, což umožnilo dávat dětskou vodu, rehydratační roztoky a další léky. Mezi nevýhody "Cerucal" v některých recenzích zmiňují nežádoucí účinky, kvůli nimž musel být lék zrušen.

Analogy

Pokud není možné koupit „Cerucal“, lze jej nahradit „Metoclopramidem“. Tento lék se vyrábí ve stejných formách a používá se pro stejné indikace. Stejně jako Tserukal je předepisován od 2 let, ale je podáván mladým pacientům pouze pod dohledem lékaře. Ale na rozdíl od „Cerucal“ jsou náklady na „Metoclopramid“ mnohem nižší - za 50 tablet takové drogy musíte zaplatit v průměru 30 rublů a 10 ampulí stojí asi 60 rublů.

Pokud je metoklopramid nesnášenlivý, může lékař namísto Cerucalu předepsat jiný lék s antiemetickým účinkem, například Domperidon. Tyto potahované tablety také působí na dopaminové receptory, ale hlavně periferní. Mohou být podávány dětem starším 5 let s hmotností vyšší než 20 kg. Analogy takových léků jsou drogy „Pasáže“, „Motilium“, „Motilak“, „Domstal“, „Motonium“ a další.

Kromě potahovaných tablet se vyrábějí také ve formě žvýkacích tablet a „Motilium“ je navíc nabízen ve formě pro děti - suspenze, která se může používat od narození.

Informace o tom, co dělat s zvracením u dítěte, naleznete v následujícím videu.

Pokyny pro použití přípravku Cerucal v tabletách a ampulkách pro zvracení u dětí, dávkování léku

Nauzea a zvracení jsou reflexní reakce těla na dráždivé účinky. Na rozdíl od dospělého není dítě schopno ovládat přirozené touhy. Pokud má dítě roubíkový reflex, nebude jej schopen se snahou omezit.

Časté zvracení narušuje účinnou léčbu běžných onemocnění, způsobuje utrpení dětí, vyvolává dehydrataci a další komplikace. Lékaři předepisují speciální léky, aby zmírnili stav dítěte a potlačili nevolnost. Účinným prostředkem v takových případech je Cerucal.

Složení a forma uvolňování léčiva

Původní Cerucal se vyrábí ve 2 formách. K dosažení požadovaného terapeutického účinku a zastavení zvracení lékaři podávají pacientům perorální tablety nebo injekce. Hlavní aktivní složkou léčiva je hydrochlorid metoklopramidu. Další vlastnosti závisí na formě uvolňování:

PodepsatTabletyInjekce
VzhledBílý plochý válcový s dělicí liniíPrůhledná bezbarvá
Koncentrace účinné látky10 mg v 1 kuse.5 mg v 1 ml nebo 10 mg v 1 ampulce
Pomocné látkyStearan hořečnatý, škrob, oxid křemičitý, jedlá želatina, monohydrát laktózyVoda, siřičitan sodný a chlorid, edetát disodný
ObalSkleněná láhev 50 ks.2 ml ampule, 5 ks.

Cerucal je lék na předpis. Je nemožné předepsat lék dítěti bez konzultace s lékařem. Podle pokynů se antiemetikum nedoporučuje pro děti do 2 let..

Princip léku

Terapeutický účinek při užívání přípravku Cerucal je zajištěn hydrochloridem metoclopramidu. Složka potlačuje aktivitu receptorů, které přenášejí impulsy mezi podrážděnými oblastmi gastrointestinálního traktu a mozkem. Pod vlivem látky se práh citlivosti zvracovacího centra centrálního a periferního nervového systému snižuje. Dítě má nevolnost, škytavka a zvracení se zastaví.

Droga zvyšuje tón hladkých svalů žaludku. Jídlo se rychle vstřebává do těla a vstupuje do střev. Metoklopramid také zvyšuje ochranné funkce jícnu. Zabraňuje vhození žaludečního obsahu a vniknutí žluči do žaludku. To eliminuje doprovodné příznaky říhání a pálení žáhy. Obnovení normální peristaltiky zajišťuje včasný pohyb střev a pomáhá zmírnit zácpu.

Cerucal tablety nabývají účinku půl hodiny po podání. Pokud je léčivo podáváno intravenózně nebo intramuskulárně, je účinek pozorován již během infuze. Úplné odstranění složek léku z těla bude trvat den..

Indikace pro použití přípravku Cerucal

Cerucal se používá k léčbě jakýchkoli poruch motorických funkcí zažívacího systému. Hlavní údaje:

  • podráždění a zánět střev;
  • funkční rektální stenóza;
  • pálení žáhy;
  • otrava produkty nízké kvality nebo s ukončenou platností;
  • intoxikace léky;
  • porušení odtoku žluči (dyskineze);
  • refluxní ezofagitida;
  • snížený svalový tonus v žaludku po nemoci nebo chirurgickém zákroku;
  • onemocnění slinivky břišní.

Po diagnostické gastroduodenální intubaci je pacientům často injikováno léčivo ve formě injekčního roztoku. Doporučuje se použít před kontrastní radiografií gastrointestinálního traktu v průběhu chemoterapie.

Návod k použití a správný výpočet dávky pro děti

Cerucal tablety jsou předepisovány pacientům starším než 6 let. Děti dostávají účinnou látku injekcí.

Dospělí se doporučuje používat v ampulích najednou 1 tabletu nebo 5-10 ml léku. Postup se opakuje třikrát denně. Jak vypočítat, kolik léku dát dítěti najednou, je uvedeno v tabulce:

StáříVáha (kgJedna dávka, mgČetnost schůzek během dne
1-310-141Třikrát denně nebo podle pokynů lékaře
3-515-192
5-920-292.5
9-1530-60Pět
15-18Více než 60deset

Podle pokynů lze jednu dávku vypočítat pomocí vzorce „0,1 mg léčiva na 1 kg hmotnosti dítěte“. Například pokud čtyřleté dítě váží 18 kg, doporučená jednotlivá dávka je 1,8 mg. Pokud je to nutné, lékaři zvyšují terapeutickou dávku na 0,5 mg na 1 kg tělesné hmotnosti. Ve věku do 2 let lék předepisuje pouze pediatr za přítomnosti výjimečných indikací.

Cerucal tablety

Cerucal ve formě tablet je předepsán pro dítě starší 6 let, pokud jeho hmotnost je větší než 20 kg. Malí pacienti pijí lék 2-3x denně, ¼-½ tablety. Teenageři od 14 let berou 1/2 antiemetika. podobným způsobem. Přesné dávkování a trvání kurzu vypočítá pediatr s ohledem na stav pacienta.

Tserukal se vypije půl hodiny před jídlem, vždy se umyje vodou. Terapeutický účinek nastane během 15-30 minut a trvá až 6 hodin. Pokud má pacient onemocnění ledvin a jater, je průběh léčby stanoven individuálně..

Délka přijímacího řízení je obvykle 1-1,5 měsíce. Při závažných patologiích se lék užívá po dobu šesti měsíců.

Cerucal v ampulích

Cerucal ve formě injekčního roztoku se podává intravenózně nebo intramuskulárně. Aby účinná složka rychle vstoupila do krevního řečiště žílou, přidá se do kapátka 50 ml fyziologického roztoku. Roztok se zředí chloridem sodným nebo 5% roztokem glukózy. Pokud je dítě vstříknuto do svalu, přípravek není naředěn. Doporučuje se střídat místa podání přípravku Cerucal v ampulích.

Obvykle se používají 2 intravenózní kapací režimy:

Typ kapátkaDávka, mg / kgKdy představit?Jak to opakovat?
Krátkodobé (15 min.)230 minut před použitím cytostatikPo 1,5, 3,5, 5,5 a 8,5 hodinách při stejné dávce
Dlouho0,5-12 hodiny před užitím cytostatikaDo 24 hodin po použití cytostatik se dávka sníží na polovinu

Kontraindikace k použití

Protože Cerucal ovlivňuje střevní motilitu a svalový tonus jiných vnitřních orgánů, je předepisován pouze individuálně. Kontraindikace při používání přípravku:

  • podezření na krvácení v gastrointestinálním traktu;
  • poškození integrity stěn zažívacího systému;
  • střevní obstrukce;
  • epilepsie;
  • onemocnění jater a ledvin v chronické formě nebo ve fázi exacerbace;
  • bronchiální astma;
  • vrozené anomálie gastrointestinálního traktu;
  • benigní a maligní formace závislé na prolaktinu;
  • individuální nesnášenlivost komponent.

Výrobce nedoporučuje používat lék k léčbě zvracení u dětí mladších 2 let. V raném věku způsobuje Cerucal nebezpečné vedlejší reakce a komplikace. Léčba nezletilých pacientů by měla být pod dohledem lékaře.

Při současném užívání s jinými léky je nutné vzít v úvahu nekompatibilitu účinné látky s infuzními roztoky na zásaditém základě. Antiemetikum nereaguje dobře s neuroleptiky a zhoršuje stav pacienta se zhoršenou motorickou funkcí.

Vedlejší efekty

Pravděpodobnost předávkování a výskyt nežádoucích účinků po použití léku závisí na věku pacienta. Pokud nejsou dodržována pravidla pokynů a doporučení lékaře, jsou možné patologické změny:

  • Nervový systém. Zvýšená únava, slabost, závratě, ospalost, tiky svalů obličeje a krku, poruchy řeči.
  • Dodávka krve. Snížení obsahu granulocytů ve vzorci leukocytů.
  • Gastrointestinální trakt. Pohyby střev (zácpa nebo průjem), sucho v ústech.
  • Kardiovaskulární systém. Výkyvy krevního tlaku, zvýšená srdeční frekvence.
  • Hormonální pozadí. Gynekomastie u chlapců nebo menstruační nepravidelnosti u dívek během puberty.
  • Imunita. Alergické reakce, jako je kožní vyrážka nebo bronchiální astma.

Nežádoucí účinky nejčastěji ovlivňují centrální a periferní nervový systém v dětství. Dítě má projevy fóbie, zvýšenou úzkost, výkyvy nálady. V případě onemocnění ledvin a jater injekce vyvolávají zvýšení produkce enzymů ALT a AST, zvýšení syntézy bilirubinu.

Příznaky předávkování

Předávkování Cerucalem u dětí a dospělých se projevuje zmatením, mdloby, záchvaty. Překročení terapeutické dávky má silný účinek na kardiovaskulární systém, zvyšuje nebo snižuje hladinu krevního tlaku. V případě mírné otravy zmizí příznaky intoxikace do jednoho dne, kdy jsou složky léčiva zcela odstraněny z těla. Nebyly zjištěny žádné úmrtí v důsledku předávkování přípravkem Cerucal.

Pokud se objeví nějaké smíšené reakce na lék, měli by rodiče přestat užívat antiemetika a ukázat dítě lékaři. Pediatr pomůže odstranit nežádoucí příznaky, upravit průběh léčby nebo nahradit léky.

První pomoc po předávkování je symptomatická léčba. Abychom zachránili dítě před extrapyramidovými poruchami, lékaři předepisují injekce Biperiden. Zvýšená úzkost a úzkost jsou zmírněny Diazepamem. Pacient musí podstoupit výplach žaludku a poskytnout adsorbenty (aktivní uhlí nebo analogy) k urychlení odstraňování složek z těla.

Cena a analogy Cerucal

Cerucal je účinný lék proti nevolnosti a zvracení, ale pokud existují kontraindikace, může být nutné jej nahradit analogem. Alternativně lékaři předepisují:

DrogaFormulář vydáníVěková omezeníAktCena, rub.
MotiliumTablety, suspenzeVhodné pro kojence a starší dětiObnovuje motilitu gastrointestinálního traktu, eliminuje koliku, ataky nauzey a zvracení, pálení žáhyOd 346
But-SpasmTablety, sirup, injekční roztokZmírňuje bolest a křeče, snižuje obsah kyseliny chlorovodíkovéOd 24
AtropinTablety, injekční roztokBlokuje zvracení mozku, snižuje svalový tonus v zažívacích orgánechOd 14
Diacarb (doporučujeme si přečíst: návod k použití léku "Diacarb" pro děti)TabletyLéčí emetické projevy neurologických poruch, snižuje intrakraniální tlakOd 246
CeruglanTablety, injekční roztokOd 2 letNormalizuje zažívací funkce, pomáhá zastavit zvracení a záchvaty nevolnostiOd 265
PerinormOd 6 let jsou mladí pacienti předepisováni podle individuálních indikacíMá antiemetický účinek, normalizuje peristaltiku a urychluje pohyb střevOd 180
GanatonTabletyOd 16 letZlepšuje pohyblivost gastrointestinálního traktuOd 303

Náklady na původní Cerucal závisí na formě uvolnění a na průměrném rozmezí od 90 do 267 rublů. Lék může být skladován po dobu 5 let od data výroby na tmavém a suchém místě při pokojové teplotě.


Následující Článek
Dieta na obezitu, nabídka na týden