Příčiny krve ve stolici u dospělých


Všechny kliniky Asteri-med pracují pro vás jako obvykle - každý den a sedm dní v týdnu. Poskytujeme pomoc ve všech specializacích *.
Kliniky zavedly vylepšený dezinfekční režim pro vaši bezpečnost.
Vydáváme certifikát pro návštěvu kliniky.
K vašim službám - širokou škálu lékařských služeb doma (konzultace, analýzy, postupy) *.
Video konzultace s lékaři.
Test na Covid-19 (koronavirus) s návštěvou v kanceláři nebo doma (3500,00 r.)
* (osoby se zdravotním postižením, důchodci, veteráni, obyvatelé okolních oblastí 20% sleva)

U nemocí jícnu budou hlavními obtížemi potíže s průchodem potravy jícnem (dysfagie) a bolestí podél jícnu (za hrudní kost). Již při první takové stížnosti byste se měli poradit s lékařem a provést vyšetření.

Bolení břicha


Bolest břicha je jednou z nejčastějších stížností. To je signál potíží v zažívacím systému. Bolest nastává, když se v orgánech, jako jsou žaludek, střeva, žlučník, vyskytují křeče, silné spastické kontrakce, nebo naopak, když jsou tyto orgány nataženy jídlem, plyny, když je snížen jejich svalový tonus. Někdy je orgán natažený z vnějšku adhezemi, které se vytvářejí po operacích na břišních orgánech. Při křečích je bolest silná, ostrá, když je natažená, tahající, bolavá. Onemocnění jater, slinivky břišní - celé orgány, bez dutiny, obvykle vedou ke zvětšení těchto orgánů, natahování kapslí zakrývajících jejich povrch, což také způsobuje bolest, jako při natahování.
Mnoho lidí s bolestmi v břiše je obtížné určit místo bolesti, ale pokud je známo, lze předpokládat, který z orgánů způsobuje bolest (viz schéma přední břišní stěny - ukazuje zóny bolesti v případě poruch jednotlivých orgánů zažívacího systému). 1 - epigastrická oblast, mezi oběma bočními oblouky, výskyt bolesti je zde nejčastěji způsoben onemocněním žaludku, počátečním segmentem tenkého střeva a jícnu. 2 - pravá hypochondrium - bolest je způsobena poruchami jater, žlučníku. 3 - levá hypochondrium - pankreas. 4 - bolest kolem pupku je charakteristická pro choroby tenkého střeva. 5 - pravá a levá iliakální oblast - nejčastěji bolest při nemocech tlustého střeva.

Bolest, zejména pokud se vyskytuje rychle, akutně; silná bolest; více či méně dlouhotrvající bolest není jen signálem potíží, ale také signálem pro osobu o nutnosti konzultace s lékařem. Je velmi dobré, že v ordinaci lékaře může pacient s bolestí břicha odpovědět na řadu otázek, které pomohou správně rozpoznat příčinu bolesti a pomoci pacientovi. Je třeba si pamatovat, kdy bolesti začaly, zda jsou spojeny s příjmem potravy, jaký typ potravy zvyšuje bolest, která vede ke snížení bolesti, jaké další příznaky onemocnění zažívacího traktu doprovází bolest atd..

Několik tipů pro léčbu bolesti břicha. Zaprvé, nikdy nemedikujte, měli byste se vždy poradit s lékařem, existuje mnoho účinných metod léčby, ale lékař je musí určit. Druhý - v případě akutní bolesti, před lékařským vyšetřením, nemůžete použít topný polštář, dát klystýr. Podrobněji se dozvíte o metodách léčby bolesti v oddílech o léčbě jednotlivých onemocnění trávicího systému..

Belching


Belching je jedním z nejčastějších projevů abnormalit v motorické funkci žaludku. Na přechodu jícnu do žaludku (viz obrázek) je druh svalové chlopně - srdeční svěrač (1). Stejný ventil je umístěn na výstupu ze žaludku, v místě jeho přechodu k dvanáctníku (2). Za normálních podmínek jsou oba uzavřené, což zajišťuje dostatečnou dlouhodobou přítomnost potravy v žaludku pro její trávení. Ventily se otevírají, když jídlo přechází do žaludku a ven z něj. Belching je, jak to bylo, velmi malý zpětný výstup ze žaludku, nejčastěji vzduch, který člověk spolkne s jídlem a méně často s jídlem sám. Může to být fyziologické, tj. normální, nastává po jídle, zejména těžkých jídlech, pití sycených nápojů. V těchto situacích je v důsledku otevření srdečního svěrače vyrovnán intragastrický tlak. Fyziologické říhání je obvykle jednoduché.

Opakované říhání obává pacienta. Je to způsobeno snížením tónu srdečního svěrače. Může se vyskytnout při onemocněních žaludku a dalších orgánů zažívacího systému, které mají reflexní vliv na srdeční svěrač.

Eructation shnilé (sirovodík) ukáže retenci potravinových mas v žaludku. K erekci kyseliny dochází, když se zvyšuje kyselost žaludeční šťávy. Hořké říhání je způsobeno házením žluči z dvanáctníku do žaludku a dále do jícnu. Žluklý rančovitý olej může naznačovat sníženou sekreci kyseliny chlorovodíkové a zpožděné vyprazdňování žaludku..

Belching obvykle není jediným příznakem. Jeho speciální ošetření se provádí ve velmi výrazných formách, které jsou pro pacienta velmi rušivé. Cílem léčby je tónování srdečního svěrače jícnu a žaludku. Nejúčinnějšími léky jsou metoklopramid (obchodní názvy: v Izraeli, pramin; v Rusku, cerrucal) a cisaprid (obchodní názvy: v Izraeli a Rusku - prepulside). Tyto prostředky jsou předepsány lékařem: tablety metoclopramidu pro dospělé, 10 mg 2krát před jídlem; cisaprid tablety pro dospělé 5-10 mg 3krát před jídlem.

Pálení žáhy


Pálení žáhy je nepříjemný, zvláštní pocit pálení v projekci spodní třetiny jícnu za hrudní kost. Můžete si být jisti, že člověk opravdu cítí pálení žáhy, pokud provedete jednoduchý test. Musíte vypít půl lžičky sodovky rozpuštěné ve 100 ml vody, pálení žáhy velmi rychle zmizí.

Pálení žáhy je způsobeno návratem obsahu žaludku do jícnu v důsledku oslabení tónu srdečního svěrače v žaludku (viz obrázek). Tento stav se nazývá srdeční nedostatečnost. Může to být projev funkční poruchy nebo organické léze žaludku. Pálení žáhy může být na jakékoli úrovni žaludeční kyselosti, ale relativně častěji se vyskytuje se zvýšenou kyselostí. Pro zánětlivá onemocnění jícnu je charakteristická perzistentní opakovaná pálení žáhy, zhoršená ve vodorovné poloze pacienta, při práci s dopředu nakloněným kmenem. S peptickým vředem může být pálení žáhy ekvivalentem rytmické bolesti.

Subjektivně je pálení žáhy špatně tolerováno, takže je velmi důležité vědět, jak s ním zacházet. Po konzultaci s lékařem byste samozřejmě měli léčit onemocnění, které se projevuje jako pálení žáhy. Ale v domácím lékařském kabinetu je vhodné mít prostředky, které rychle pomohou s pálením žáhy. Existuje celá skupina léčivých přípravků zvaných antacida - léky proti kyselinám. Neutralizují kyselinu chlorovodíkovou v žaludeční dutině, odstraňují svalové křeče, snižují intragastrický tlak a usnadňují evakuaci jídla ze žaludku. V současné době se k léčbě pálení žáhy používá velmi dobře mnoho komplexních antacidových přípravků. Jsou to alumag, ascriptin, gelusil maalox, majel, Reeve, Rennie, silain-jel, almagel, fosfhalugel. Nepoužívejte antacida, dlouhodobé používání může vést k závažným vedlejším účinkům.

Nevolnost a zvracení


Nevolnost a zvracení jsou úzce související jevy, k nimž dochází, když je vzrušující centrum zvracení, které se nachází v medulla oblongata (viz obrázek). Signály, které aktivují zvracovací centrum, mohou jít ze žaludku, když do něj vstoupí nekvalitní jídlo, kyseliny, zásady. Mohou se vyskytnout v jiných orgánech trávicího systému nebo v jiných systémech v případě jejich závažných onemocnění. Poškození samotného mozku, například otřes mozku při traumatu, také vede k aktivaci zvracovacího centra. A konečně, pokud jedovaté toxické látky vstupují do krevního řečiště, zvracení se promývá krví a je také aktivováno. Z centra zvracení jde signál do žaludku, jeho svaly se silně stahují, ale jako by to bylo v opačném směru a obsah žaludku je vyhozen. Před zvracením člověk obvykle cítí nevolnost..

Zvracení by mělo být zvláště znepokojivé, pokud je zvracení tmavé barvy („kávové základny“) nebo pokud se vyskytují pruhy krve nebo jen šarlatová krev. K tomu dochází při krvácení z jícnu nebo žaludku. V těchto situacích je nutná lékařská prohlídka..

Zvracení je velmi závažným příznakem, pokud se opakuje, měli byste se okamžitě poradit s lékařem, provést studii k rozpoznání specifického onemocnění, které způsobuje zvracení. Léčení tohoto základního utrpení povede k zastavení zvracení. Například jedno nebo dvě zvracení v důsledku otravy jídlem zmizí samo o sobě nebo po výplachu žaludku. Pokud se v důsledku léčby jakýchkoli závažných onemocnění jako vedlejší účinek takové léčby objeví nevolnost a zvracení, použijí se antiemetika - metoclopramid (pramin, cerrucal), haloperidol. Jejich příjem však musí být dohodnut s lékařem..

Nadýmání

Nafouknutí a s ním řinčení v břiše se nazývá střevní dyspepsie. Jejich dlouhá existence naznačuje porušení základních funkcí střeva..

Tyto příznaky se zesilují odpoledne, po jídle mléka, potravinách bohatých na rostlinné vlákniny. Po vypouštění plynů se dočasně snižují. U řady lidí je dunění a nadýmání jasně spojeno s negativními emocemi, nemají žádné organické důvody. Výskyt rachotů a nadýmání ve formě záchvatů na relativně krátkou dobu je alarmujícím příznakem, protože lze předpokládat, že existuje mechanická překážka ve způsobu uvolňování plynu..

Při silném nadýmání, pozorovaném po relativně dlouhou dobu, byste samozřejmě měli vyhledat lékaře a provést nezbytný výzkum.

Existují speciální prostředky, které mohou pomoci snížit nadýmání - syntetické a založené na léčivých rostlinách. Syntetické produkty - aktivní uhlí (norit) a řada komplexních přípravků na jeho bázi - karboxylan, novikarbon, eukarbon; simethicone. Léčivé rostliny - podzemek hlízy, listy máty a oleje, kmín, kopr.

Průjem


Průjem je zvýšení pohybu střev (střevní pohyby) během dne a současně změna konzistence stolice, stává se tekutou a svižnou. U zdravého člověka jsou střeva vyprázdněna 1-2krát denně, výkaly mají hustou konzistenci. K tomu dochází v důsledku skutečnosti, že existuje rovnováha mezi množstvím tekutiny vstupující do střevní dutiny z její stěny a množstvím tekutiny absorbované do střevní stěny (viz schéma 1). Kromě toho existují normální kontrakce (peristaltika) střeva. Zdá se, že tyto peristaltické pohyby zpožďují pohyb ve střevě, což přispívá k tvorbě stolice. Při průjmu jsou tyto podmínky porušeny - zvyšuje se sekrece tekutiny, její vstup do střevní dutiny, absorpce klesá a peristaltika se snižuje (viz diagram). V důsledku toho se stolice stává tekutou a vylučuje se častěji - 4-5 nebo dokonce častěji denně. Při průjmu způsobeném chorobami tlustého střeva jsou stolice obvykle velmi časté, vyskytují se jen malé výkaly, často se v nich vyskytuje hlen, někdy krevní pruhy.

Příčiny průjmu jsou četné. Jedná se o střevní virové a bakteriální infekční choroby, otravu jídlem, chronická onemocnění tenkého a tlustého střeva. V každém případě by měl lékař zjistit příčinu průjmu, samoléčení je nebezpečné a může vést k nepříjemným následkům. Existují však situace, kdy můžete pomocí zvláštních prostředků pomoci alespoň dočasně. To je zvláště důležité při cestování mimo domov. Tyto prostředky by měly být použity do 2-3–4 dnů..

Pro snížení toku tekutin do střeva a zvýšení jeho absorpce existuje způsob orální (ústní) rehydratace (obnovení rovnováhy vody v těle) pomocí roztoků glukózy a soli, který se úspěšně používá při akutních střevních infekcích. Pacient užívá roztok, který obsahuje glukózu, sodík, draslík, chlor: Existují dvě generace roztoků pro orální rehydrataci: I - rehydron, glucosolan, oralit; II - Super Ors. Nejsou-li dostupné standardní perorální rehydratační přípravky, můžete je připravit sami. K 1 litru vařené vody přidejte 8 lžiček cukru a 1 lžičku stolní soli. Při mírném průjmu stačí, aby pacient vypil 1-2 litry roztoku denně, aby dosáhl pozitivního účinku.

S průjmem jsou moderní enterosorbenty velmi účinné - léky, které absorbují přebytečnou vodu, bakterie, toxické látky - polyhepan, enterodéza, aktivní uhlí. Polyphepan se předepisuje v dávce 0,5 - 1,0 g 3-4krát denně.

Léky na průjem obsahují léky, které zvyšují tón tlustého střeva a zpomalují vylučování stolice ze střev. Doporučené tablety difenoxylátu (reasec) 5 mg 3-4krát denně, loperamid (imodium) 1 tobolka 2-3krát denně po dobu 3-5 dnů.

Při mírném průjmu mohou mít léčivé byliny dobrý účinek. Dekorace se doporučují od oddenku Potentilla, oddenku a kořene tvrdého chleba, oddenku ze serpentinu, třešňového ovoce, třezalky tečkované.

Zácpa


Zácpa je pokles pohybu střev (pohyby střev), retence stolice po více než 48 hodin. Stolička je tvrdá a suchá, po stolici není pocit úplného vyprázdnění střeva. Zácpa by proto měla zahrnovat nejen zadržování stolice, ale také situace, kdy jsou stolice denně, ale v extrémně malém objemu. Při zácpě se snižuje průtok tekutiny do střevní dutiny, zvyšuje se absorpce (výstup ze střevní dutiny do stěny střeva), zvyšuje se také motorická aktivita střeva a zvyšuje se doba pohybu stolice střevem (viz diagramy: 1 - normální, 2 - zácpa). Zácpa se vyskytuje relativně častěji u onemocnění tlustého střeva, jejich příčiny mohou být funkční a organické.

Zácpa způsobuje spoustu potíží, může to být bolest břicha, trpí chuť k jídlu, zhoršuje se nálada. Ve většině případů je zácpa způsobena nesprávnou stravou, malým množstvím zeleniny a ovoce ve stravě a psychologickými problémy. Mohou však být také signálem závažnějších onemocnění střev a jiných orgánů trávicího systému. Proto by osoby trpící zácpou měly konzultovat lékaře, podstoupit nezbytná vyšetření a nastínit léčebný plán s lékařem..

Zácpa je běžná porucha zažívacího systému. Mnoho laxativ bylo navrhováno pomoci s těmito poruchami (viz graf).


Nejdůležitější v této skupině jsou tzv. Objemové látky, které zvyšují objem střevního obsahu. Tyto prostředky jsou v zásadě dietní, jsou vhodné pro dlouhodobé použití. Mezi ně patří pšeničné otruby, laktulóza, mořské řasy - látky obsahující nestrávitelná vlákna, která absorbují vodu, zvyšují objem střevního obsahu a přispívají k normalizaci motorické funkce střeva. Druhá skupina sestává z činidel, která inhibují absorpci vody v tlustém střevě a zvyšují tok tekutiny do střevní dutiny. Existují léčivé byliny a přípravky z nich - senna, rakytník, rebarbora; syntetická léčiva - fenolftalein, bisacodyl. Do této skupiny patří také slané projímadla - magnézie a ricinový olej. Dlouhodobé užívání této skupiny projímadel se nedoporučuje, protože může vést k řadě nežádoucích důsledků. Kromě toho dochází k závislosti na projímadlech, která nutí lidi, aby je používali stále častěji ve vyšších dávkách nebo při změně drog..

Krev ve stolici

Vzhled krve ve stolici je jedním z nejzávažnějších a alarmujících příznaků střevní choroby. Krev ve výkalech je signálem narušení integrity střevní sliznice a cév. Hlavní důvody uvolňování krve stolicí jsou uvedeny v diagramu. Když se pacient rozšíří a povaha stížností, lze předpokládat jedno nebo druhé onemocnění (podle J. Mert - Příručka praktického lékaře)

Scarlet krev není smíchána s výkaly.
Typické pro vnitřní hemoroidy, anální trhliny.

Šarlatová krev na toaletním papíru.
Typické pro vnitřní hemoroidy, anální trhliny, rakovinu konečníku.

Krev a hlen na prádlo.
Typické pro pozdní stádia hemoroidů, rektální prolaps.

Krev na prádle bez hlenu.
Typické pro rakovinu konečníku..

Krev a hlen se mísily se stolicí.
Typické pro ulcerativní kolitidu, proktititidu, polypy a rektální nádory.

Masivní krvácení.
Může být s divertikulózou tlustého střeva, ischemickou kolitidou.

Černé výkaly (melena).
Typické pro krvácení z dilatačních žil jícnu s cirhózou jater, vředů a rakoviny žaludku.

Ve většině případů jsou příčiny krve ve stolici relativně benigní - s hemoroidy, praskliny v konečníku. Může to však být projev velmi závažných onemocnění - polypů, střevních nádorů. V tomto ohledu je naprosto nezbytné, aby se při prvním objevení krve ve stolici obrátili k lékaři, je lepší k odbornému lékaři a podrobili se nezbytnému vyšetření, v současné době především kolonoskopii. To je klíč k včasnému ošetření a úspěšnému výsledku..

Žloutenka

Stížnost na výskyt žluté barvy kůže je jednou z mála typických pro poškození jater. Nejprve si mohou pacienti nebo jejich příbuzní všimnout zažloutlosti skléry, poté kůže. Současně mohou existovat náznaky změn barvy moči („barva piva“), změna barvy stolice.

Spolu se žloutenkou může dojít ke svědění kůže.

Oba tyto příznaky jsou docela závažné a pokud se objeví, měli byste se poradit s lékařem o vhodném vyšetření a léčbě..

Jaké je nebezpečí krve ve stolici u dospělých: 20 příčin krvavé stolice bez bolesti

Z článku se dozvíte, proč se krev objevuje ve stolici dospělého, jaká onemocnění způsobují krvácení z konečníku, zejména diagnostika, léčba, co dělat?

Co říkají hemoragické nečistoty během defekace

Krvavé nečistoty ve stolici jsou poměrně častým jevem, zatímco taková patologie by měla být považována za vážný příznak, který vyžaduje pečlivou pozornost. Stolička s nečistotami se může objevit ve formě šarlatových pruhů, vměstků nebo fekálních vměstků, hnědých látek různé konzistence. Taková symptomatologie vždy vyžaduje stanovení příčiny krvácení, protože je nebezpečná narušením integrity cév uvnitř životně důležitých orgánů..

Více než 95% případů krvavých nečistot ukazuje na patologii trávicího systému. V tomto případě mají výkaly jiný odstín. Důvodem je skutečnost, že zažívací trubice obsahuje různé látky (například HC1, redoxní enzymy, železo), mikroorganismy, které mohou snadno měnit barvu krve svými toxiny.

Čím větší je vzdálenost od konečníku ke zdroji krvácení, tím výraznější je odstín krve: šarlatová, vínová, dehet.

Stolici s krví lze považovat za fyziologický rys člověka: podle statistik téměř 20% dospělé populace vylučuje až 3 ml krve po každém aktu defekace, u 5% zdravých lidí je nezměněna ve směsi s výkaly. Avšak 40% případů krvavých nečistot je považováno za symptom střevní dysfunkce nebo zažívacího traktu. Navíc přechod hemoglobinu na hematin současně poskytuje fetální stolici připomínající dehet (melena).

Příčiny patologie

Stolice s krvavými skvrnami je pozorována v případě žaludečních a duodenálních vředů, kdy se krevní sraženiny vytvářejí v důsledku krvácení do střev, styk s pojivovou tkání a zhnědnutí z jejích enzymů. Hemoragické inkluze se objevují při těžké úplavici s prolapsem konečníku v důsledku přetrvávajícího průjmu, rakovinových procesů střeva, erozivních a ulcerativních patologií, hemoragického onemocnění.

Poruchy potravin jsou považovány za relativně bezpečné příčiny vzniku krvavých nečistot ve stolici. Možná lidská strava zahrnuje přísady, barviva, která mohou změnit barvu stolice: karmín, karmín, ponceau, erythrosin. Současně pacienti nemají bolesti ani poruchy v celkové pohodě..

Stejný obrázek je pozorován při použití řepy, třešně, borůvek, granátového jablka nebo šťávy z granátového jablka: stolice získává všechny odstíny červené. Při každodenním používání produktů s chlorofylem se stolice zbarví do zelena, s nedostatkem bilirubinu, šednou, lékořice zčervená stolici.

Výkaly s krví vyvolávají anální sex, navíc 25% případů takového krvácení se zbavuje bolesti, ale nakonec se stává spouštěčem ruptury sliznice konečníku. Nejnebezpečnější jsou v tomto ohledu anální trhliny, které vyvolávají sepsu..

Jiné patologie, které způsobují krvavé výkaly, zahrnují:

  • cirhóza jater, ve které lze přes řit, který je na pokraji smrti, nalít až 1,5 litru krve;
  • střevní ischemie různého původu: 50% takového podbízení není spojeno s nebezpečím pro zdraví, ale s ischemickou kolitidou člověk ztrácí až litr krve, což je trestná situace;
  • amoebiáza je nebezpečná s latentním krvácením na začátku onemocnění, ale již od konce týdne jsou výkaly smíchány s hlenem a krevními sraženinami;
  • fekální peritonitida s krvavým výtokem vede k mnohonásobnému selhání orgánů a těžké intoxikaci těla;
  • onkologické procesy jsou vždy doprovázeny krví ve stolici, ale to lze vidět pouze mikroskopicky.

Krvácení v různých částech gastrointestinálního traktu

Vzhledem krvavých nečistot ve stolici je možné předpokládat lokalizaci zdroje krvácení v zažívacím systému. Horní části trávicí trubice dávají tmavé nečistoty (vyšší, tmavší), dolní - červenou krev. V tomto případě je třeba vzít v úvahu rychlost pohybu hrudky: pokud je rychlost normální, pak nezměněná krev ve stolici dospělého muže nebo ženy mluví o patologii sigmoidního tlustého střeva, konečníku a konečníku. Pokud se odřízne dále z konečníku, pak pouze se zvýšením rychlosti pohybu stolice vyjde krev beze změny.

Perforace vředů

Když je tmavý odstín vytvořené stolice doprovázen silnou bolestí břicha, první věc, kterou doktor přemýšlí, je perforace žaludku nebo střevní vředy. Současně je stolice tekuté konzistence, tmavě hnědé, téměř černé barvy. Perforace hrozí peritonitidou, proto vyžaduje okamžitý lékařský zásah. Patologie má tři stupně závažnosti:

  • Bolestivý šok během perforace je doprovázen řeznou bolestí v dolním břiše, šíří se všude, vyzařuje do pravého ramene, klíční kosti, lopatky: pacient nemůže vstát, zaujímá nucené držení těla - leží na boku s nohama přitaženými k žaludku. Břišní svaly jsou napjaté, nepodílejí se na dýchání, stoupá teplota, objevuje se studený pot, klesá krevní tlak a zaznamenává se bradykardie. Toto je okamžik, kdy začíná krvácení a je čas na lékařskou péči. Je nutné naléhavé volání..
  • Po šoku následuje imaginární pohoda - všechny indikátory jsou zarovnány. Osoba se začíná cítit lépe, ale bolest břicha přetrvává. Zdá se, že všechny obavy skončily. Právě v tuto chvíli je možné pacienta zachránit.
  • Po 12 hodinách začíná fáze difúzní hnisavé peritonitidy zvracením, suchými sliznicemi, hypertermií, dušností, tachykardií. Toto je stav, kdy lékařská péče již není užitečná. Výsledkem je smrtelný výsledek.

Ulcerózní kolitida

Destruktivní proces ve střevě s tvorbou eroze a vředů je ulcerativní kolitida, která vždy probíhá chronicky, a pacienti, kteří si zvykají na symptomy nemoci, jí nevěnují pozornost. Důvodem pro návštěvu lékaře je krvácení a vyskytuje se v 90% případů..

Krev nejčastěji nemění barvu. Množství nečistoty může být od minimálních stop po významné ztráty krve, doprovázené mukopurulentním výtokem z konečníku, průjem (alespoň jednou denně), zácpa, falešné nutkání k vyprázdnění a střevní pohyby v noci. Pacienti se obávají nadýmání, fekální inkontinence, bolesti břicha vlevo, příznaků intoxikace, dehydratace, úbytku hmotnosti.

Akutní střevní infekce

Akutní infekce nejsou vždy okamžitě doprovázeny hojným krvácením z konečníku, zatímco tekuté stolice s vysokou horečkou, zvracením, bolestmi břicha a dyspepsií se vždy objevují. Při výsevu se určí původce infekce, před jeho identifikací se ke zmírnění závažnosti stavu použijí dvě antibiotika z různých farmaceutických skupin. Obvykle, s výsledkem analýzy (po týdnu), jsou krevní sraženiny zaznamenány ve stolici, což potvrzuje bakteriální povahu léze..

Střevní divertikulóza

Tvorba kapes a výčnělků sliznice - divertikulóza - je často komplikována krvavými nečistotami s rozvojem peritonitidy. Hlavním příznakem je silná bolest břicha vlevo, krvácení z konečníku a hypertermie. Lékař rozhodne, jak stabilizovat střeva, nejčastěji jde o operaci. Krevní nádech může naznačovat umístění zdeformovaných střev.

Hemoroidy

Krev ve stolici je jedním z hlavních příznaků progrese hemoroidů, známkou růstu uzlů, které jsou poškozeny během pohybu střev. Krev je šarlatová, což potvrzuje její rektální původ. Nemíchá se s výkaly, protože se nachází na povrchu výkaly. Po cvičení se objeví příznak nemoci. Uzly krvácení mohou být vizualizovány a mohou být skryty před pohledem, ale povaha krvácení dává úplné potvrzení navrhované diagnózy.

Anální trhliny

Porušení integrity sliznice nebo dermis v anorektální oblasti je společníkem zácpy. Situace je bolestivá kvůli silné bolesti s jakýmkoli pokusem o vyprázdnění střev, vždy doprovázený krevními inkluzemi nezměněného stínu.

Roztržení tkáně podporuje použití produktů intimní hygieny, které mohou dráždit konečník. K praskání dochází nejčastěji tam, kde se kůže připojí k slizničnímu povrchu konečníku.

Crohnova nemoc

Autoimunitní patologie s výskytem ulcerovaných oblastí střeva, které vyvolávají krvácení sliznice a přítomnost krevních pruhů ve stolici, doprovázené bolestmi v břiše, sníženou chutí k jídlu a hypertermií. Výkaly černé s velkým výtokem z konečníku..

Tyto dehtové stolice je třeba odlišit od poranění břicha, které vede k narušení integrity krevních cév, nádorů jícnu (ultrazvuková diagnostika), užívání NSAID, vředů aspirinu, patologie žlučníku a slinivky břišní.

Bez ohledu na důvody výskytu meleny hovoří o výskytu krvácení s objemem více než 50 ml, který je doprovázen bledostí kůže, závratě, slabostí a ztrátou vědomí.

Polypy

Krvavé nečistoty ve stolici jsou známkou polypů tlustého střeva nebo jeho horních částí. Polypy jsou benigní novotvary, takže jediným nebezpečím, které představují, je možnost spontánního zhoubného bujení. Obvykle povrch polypů krvácí, čím větší je jeho plocha, tím snazší je poškození, čím intenzivnější krvácení a tím viditelnější nečistoty.

Kolorektální karcinom

Charakteristickým znakem maligního procesu je odtok krve z konečníku mimo akt defekace, proto je stále problematické identifikovat jinou nečistotu podle typu a barvy. Převažuje jasný stín, pod maskou, kterou lze skrýt jakoukoli kořenovou příčinu. Krvavé nečistoty se mísí se stolicí. V závislosti na tom, které cévy ráže jsou zapojeny do patologického procesu, je intenzita výtoku z konečníku odlišná.

Latentní krev

Latentní krev ve stolici je stanovena pouze mikroskopií. Nejčastější příčinou je rozpad nádorů. Analýza stolice se provádí v případě:

  • přítomnost pěny ve stolici s krvavými pruhy;
  • nepohodlí, bolest při pohybu střev;
  • ztráta 10% původní hmotnosti pacienta;
  • hypertermie neznámého původu;
  • mění se ze dne na den struktura stolice.

Příčinou patologie u kojenců může být množení patogenních mikrobů v análních puklinách, nesnášenlivost laktózy, alergie na potravinářská barviva. Navíc tento stav naznačuje nástup zánětlivých procesů..

Přítomnost žil

Pruhy krve ve stolici varují před patologií dolních střev, která se nejčastěji vyvíjí bez bolesti:

  • divertikulóza rekta;
  • vaskulární ektasie tlustého střeva s jasně červenými inkluzemi ve stolici;
  • kolitida různého původu se ztrátou až 45 ml krve;
  • zhoubné novotvary střeva s rizikem rychlé smrti bez včasné terapie;
  • hemoroidy počínaje druhou fází vývoje.

Důvody pro dítě

Krvavé nečistoty uvnitř stolice u dětí se objevují v každém věku. Důvod může být:

  • dysbióza u kojenců;
  • trauma do řiti;
  • střevní obstrukce vyvolaná nesprávnou stravou;
  • vrozené anomálie;
  • zánětlivé procesy ve střevní sliznici;
  • infekční průjem;
  • polyposis rectum, anus;
  • alergie na jídlo;
  • rotavirová infekce.

Diagnostika

Algoritmus pro detekci krvácení z konečníku je standardní:

  • sběr anamnézy, fyzikální vyšetření pacienta;
  • OAK, OAM, biochemie;
  • analýza stolice pro vejce, červy, okultní krev, koprogram;
  • v případě potřeby - vyšetření prstu;
  • irrigoskopie;
  • FGDS;
  • rektoskopie;
  • kolonoskopie.

V případě potřeby lze rozsah studií doplnit a rozšířit. Je důležité, abyste neměli nechat ujít tuto nemoc, doprovázenou přítomností krvavých rektálních nečistot, zejména bez bolesti.

Co dělat?

Přísada krve ve stolici je příležitostí k určení přesné příčiny patologie. Pouze s vědomím etiologie nemoci je možné se s ní vypořádat bez důsledků pro zdraví pacienta. Včasnost návštěvy u lékaře zaručuje účinnost zvolené léčebné metody. Protože krvavý výtok střeva je pouze známkou mnoha nemocí, neexistuje žádný obecný plán léčby, samoléčení není vhodné.

Například léková terapie dává výsledek při korekci infekčních procesů, chirurgie - pro polypy, divertikulu, nádory, hemoroidy v pozdějších stádiích vývoje. Kontaktní metoda terapie je použitelná pro žaludeční vředy nebo dvanáctníkové vředy, kombinované - s komplexním postupným řešením problému (kauterizace vředů s následnou antibakteriální léčbou). Existuje několik možností pro poskytování lékařské péče, která koreluje se závažností procesu, závažností a etiologií onemocnění..

Nouzová pomoc

Nouzový lékařský zásah v přítomnosti krevních nečistot různých odstínů v připravených výkalech se používá, pokud:

  • teplota spontánně stoupá na vysoká čísla (horečka);
  • vyvíjí se silná bolest břicha;
  • přidává se další krvácení (například nazální);
  • objevují se podkožní krvácení, hematomy;
  • celkový stav pacienta se prudce zhoršuje: pokles krevního tlaku, zvyšování slabosti, neustále nevolnost, krev ve zvracení;
  • krvácení nelze zastavit na dlouhou dobu, existuje riziko anémie.

Pokud je ve stolici nebo na toaletním papíru krev během pohybu střeva nebo po něm, jestliže bolest břicha předchází stolici, pokud jste ztratili chuť k jídlu, váha, pokud je stolice černá, pruhovaná krví, pokud existuje časté a bolestivé nutkání k defekaci nitkou krve z konečníku při časté zácpě, střídání s pěnivým průjmem, fekální masy - útočné, mastné, hrudkovité - to je důvod naléhavé lékařské konzultace, která měla být včera.

Pokud jsou krevní nečistoty nebo inkluze známkou intenzivního krvácení, mělo by být zastaveno, pro které:

  • musíte pacienta položit vodorovně;
  • aplikovat led na spodní část břicha;
  • zavolat sanitku.

Pouze lékař bude schopen zjistit příčinu patologie, předepsat potřebné vyšetření a odpovídající terapii.

Nejoblíbenějším populárním způsobem, jak zastavit krvácení z konečníku, je použití ledových svíček. Tato metoda pomáhá rychle křeče krevních cév, zabraňuje vzniku fekálních nečistot. K přípravě čípků potřebujete čistou vodu nebo bylinné odvar. Nejprve se svíčka vstřikuje po dobu 4-5 sekund, při každém následujícím postupu se čas postupně zvyšuje.

Jaké léky může lékař předepsat?

Hlavním principem lékové terapie je soulad předepsaných léků s hlavní příčinou patologie. Když jsou detekovány nádorové procesy, uchylují se k chirurgickému zákroku následovanému chemoterapií a radiační terapií. V jiných případech se používají následující léky:

  1. Hemoroidní onemocnění s uzly externí nebo rektální lokalizace v raných stádiích s periodickými krvavými nečistotami je léčeno výhradně dietní terapií, cvičební terapií (nejčastěji podle Kegela), dodržováním pravidel intimní hygieny, aktivním pohybem s výjimkou zvedání závaží a stresových situací. Počínaje druhou etapou patologie je léková terapie spojena:
  • venotonika ve formě tablet a externích léčivých přípravků: Detralex, Eskuzan, Troxevasin, Phlebodia 600, Antistax - tablety, tobolky; line Relief, Procto-Glivenol, Natalsid - svíčky, masti;
  • protizánětlivé a analgetikum: diklofenak, indometacin, nise - tablety; Detragel, Aurobin, Ultraproct - externí přípravky;
  • hemostatika: Litovit B, Ditsinon, Proctonis, Vikasol - tablety; Proctosedil, Reliéf a Reliéf - svíčky, masti. Přečtěte si více o domácí léčbě hemoroidů
  1. U ulcerózní kolitidy je špinění zastaveno léčbou základní patologie: imunosupresiva - azathioprin, methotrexát, cyklosporin, anticytokiny - infliximab, cytostatika - busulfan, protizánětlivý - sulfasalazin, mesalazin.
  2. Pro infekce - antibakteriální patogenetická terapie - tetracyklinová antibiotika - Levofloxacin, s virovým AEI - Arbidol, Viferon.
  3. Autoimunitní patologie - Nimustin.
  4. Helminthiasis - Metronidazol, Tinidazol.
  5. Dysbakterióza - vankomycin, Bactrim.
  6. Jsou-li krevní nečistoty vyvolány kyselinou chlorovodíkovou, předepisují se antacida: Almagel, Fosfalugel, Maalox.

Pokud pacient ztratí velké množství biologické tekutiny, je předepsána transfuze. Intervenční embolizace je efektivní léčba. Nejedná se o chirurgický zákrok, pomocí postupu jsou některé cévy selektivně blokovány speciálně vloženými emboliemi. Blokujte tedy zdroj krvácení.

Krevní nečistoty u těhotných žen

U těhotných žen se často vyskytují krvavé rektální nečistoty. Nejčastějším důvodem jsou hemoroidy. Vyvolávají krvavé výboje z konečníku, zácpu, anální trhliny. Neexistuje žádná hrozba pro život nastávající matky nebo dítěte, ale výskyt bolestivosti je příznakem, který by měl nutit pacienta vyhledat radu od proktora..

Po porodu je špinění výsledkem análních trhlin. Při detekci krvavých nečistot po defekaci je proto třeba je hledat nebo tvořit uzlové hemoroidy.

Příčiny krve ve stolici u dospělého

Jaká onemocnění naznačuje krev?

Krev ve stolici je známkou poškození střev. Normálně nejsou ve stolici žádné erytrocyty. Přítomnost těchto krvinek naznačuje poškození krevních cév. Nejčastější příčinou jsou hemoroidy. Závažnější patologie (rakovina tlustého střeva) může být také maskována. Přítomnost tohoto příznaku by měla nemocného nutit, aby navštívil lékaře a byl vyšetřen.

Je-li zdroj krvácení umístěn v žaludku a tenkém střevě, může být krevní sraženina vyloučena do stolice. Má tmavou barvu a je definována jako sraženina..

Krev ve stolici u žen a mužů je viditelná pouhým okem nebo detekována během laboratorních testů.

Existuje mnoho důvodů pro tuto patologii. Ne všechny jsou spojeny se střevní patologií..

Jak je určována přítomnost krve ve stolici?

Během studie se používají chemikálie, které při kontaktu s erytrocytem mění barvu působením oxidace. Metoda Gregersen vám umožní vidět i malé množství hemoglobinu. Benzidin zbarví železnou modrou.

S ohledem na rychlost barvení a jeho intenzitu se vytvoří slabě pozitivní (+), pozitivní (++ nebo +++) a ostře pozitivní (++++) reakce. Při použití benzidinu je možné stanovit ztrátu krve nad 15 ml / den, což často vede k falešně pozitivním výsledkům..

Imunochemická analýza stolice je považována za přesnější. Používá protilátky proti lidskému hemoglobinu, takže není třeba dodržovat dietu. Test je vysoce citlivý, odhalí 0,05 mg hemoglobinu na gram stolice (při stolici 0,2 ml / g je test považován za pozitivní).

Tato metoda umožňuje detekovat nádory v tlustém střevě, ale nezjistí krvácení z jícnu nebo žaludku. Ve 3% případů vycházejí testy pozitivně v nepřítomnosti novotvarů v tlustém střevě.

Příčiny vzniku krve

Krev ve výkalech u dospělých: příčiny

Detekce krve ve stolici u dospělých vypadá dost děsivě.

Důvody mohou být úplně jiné, protože krev je jen příznakem nemoci. Pokud se krvácení zastaví po určité době, pak to vůbec neznamená, že se nemoc sama přešla, je v každém případě nutné zjistit hlavní důvod kontaktováním specialisty.

Zvažte, proč se u dospělých nebo dětí mohou objevit krvavé výkaly, jaké příznaky doprovázejí hlavní choroby způsobující krvácení a jak můžete zmírnit stav pacienta.

Časté nemoci

Není překvapivé, že krev ve stolici dospělého je příznakem onemocnění gastrointestinálního traktu, různých částí střeva..

Nejprve musíte být vyšetřeni na rakovinu střeva, protože se jedná o nejzávažnější onemocnění, jehož léčba přímo závisí na době návštěvy lékaře. Čím dříve, tím větší šance na záchranu pacienta.

  • pokud se objeví krev, pokud jste s tím nikdy neměli žádné problémy;
  • musíte zavolat sanitku rychleji, když krev půjde bez zastavení na více než 10 minut;
  • je-li oběť starší 40 let;
  • existuje dědičná predispozice k rakovině střev;
  • strach z jiných problémů, jako je nepohodlí a bolest v břiše, horečka, závratě;
  • jestliže starší osoba měla rakovinu střeva nebo byla léčena radiační terapií.

krev ve stolici u dospělých, je příznakem onemocnění gastrointestinálního traktu, různých částí střeva

Infekční choroby

V jiných případech je také nutné brát krev ve stolici vážně. Důvody mohou být infekční. Bakterie mohou vstoupit do těla potravou nebo špinavýma rukama. Jednou z nejnebezpečnějších chorob tohoto typu je úplavice.

Je ovlivněna membrána tlustého střeva. To také zahrnuje amébii a salmonelózu. Hlavní projevy střevních infekcí jsou: časté volné stolice, které obsahují hlen s krví ve stolici, horečka, zimnice, ostrá bolest břicha, zvracení.

Falešné nutkání používat toaletu je také běžné..

Infekční onemocnění mohou vyvolat další komplikace, takže byste se neměli léčit sami, v takových případech se důrazně doporučuje kontaktovat specialistu. Často jsou také nakažlivé, takže je nezbytné dezinfikovat místnost po pacientovi, aby nedošlo k opětovné infekci.

Aby nedošlo k otravě, je zapotřebí nejjednodušší prevence, která zahrnuje:

Hlavní metody léčby výskytu krve ve stolici

Pokud se krev začala objevovat neustále, musíte kontaktovat proktora nebo coloproctologa. Léčebné metody budou záviset na příčině krvácení..

Dojde-li ke krvácení v konečníku, je nutné podstoupit kolonoskopii a také rektální vyšetření. Měli byste podrobně informovat svého lékaře o příznacích, které jsou doprovázeny krvácením: konzistence stolice, povaha bolesti, zácpa. Pokud se objeví pocit neúplného vyprázdnění, lékař může mít podezření na vznik nádoru..

Pokud máte krvácení v konečníku, nechodte, nevstávejte a nesedejte, protože během pohybu se krev šíří do pánvových žil, může se krvácení následně zesílit. Nelze použít mastné, kořeněné, alkoholické nápoje. Pacient by měl ležet na pohovce nebo na posteli. Pamatujte, že samoléčení je v této situaci nebezpečné, musíte naléhavě jít do nemocnice.

Doma musíte dodržovat následující doporučení:

  • Lehněte si na postel a na jednu stranu.
  • Vezměte studenou topnou podložku a aplikujte na perineum. Pomocí chladu můžete zúžit cévy perineu a zastavit krvácení. Topná podložka by měla být ponechána po dobu 20 minut. Poté odpočívejte po dobu 5 minut a znovu použijte studenou topnou podložku.

Pro pacienta je nebezpečné, pokud se kromě krvácení v hemoroidech ve střevní oblasti vyvíjí i maligní nádor.

Například zkušený proktorolog vypráví o případu, kterému musel čelit ve své lékařské praxi: „Přišel ke mně 25letý muž, měl stížnosti na bolest v konečníku a krvi ve stolici. Poté, co jsem to zkoumal pomocí rektoskopu, byl nalezen erozivní krvácející vnitřní hemoroid. Nahoře jsem viděl stenózující nádor. Po rozhovoru s pacientem zjistil, že se nejprve obával nepohodlí v dolním břiše, nejčastěji vlevo, pak se objevila stolička s krví a teprve poté začaly vypadávat hemoroidy. Pacient nechtěl navštívit lékaře, myslel si, že stejně všechno zmizí. Ukázalo se, že situace je nebezpečná, a proto byla předepsána operace k odstranění primárního nádoru a odstranění kolostomie. V budoucnu pacient potřeboval konzultaci s onkologem “.

Takový případ naznačuje, že pokud si ve stolici všimnete i trochu krve, měli byste okamžitě vyhledat lékaře. Nemyslete si, že hemoroidy jsou neškodné onemocnění, na které se lidé neustále smějí. Vede to k hrozným následkům.

Pamatujte, že veškeré krvácení v konečníku je neobvyklé. Čím dříve se zjistí důvod, tím lépe. Hlavní věc je včasné zabránění nebo detekci výskytu maligního nádoru. Co se stane, pokud se tak nestane? Pacient může zemřít, protože s nefunkčním nádorem už nemůže lékař pomoci.

Krev ve stolici je tedy vždy nejen nepříjemná, ale také nebezpečným příznakem.

Existuje mnoho důvodů, je velmi důležité dozvědět se o nemoci, která vyvolala krvácení. Poměrně často je krvácení způsobeno infekčním onemocněním nebo zánětlivým procesem

Colon polypy

Rektální polypy jsou benigní kulovité nebo rozvětvené útvary, které zůstávají dlouho asymptomatické. Výskyt hlenu a krve ve stolici naznačuje zanedbaný proces a vyžaduje okamžité chirurgické ošetření, jinak se v místě benigních polypů může vyvinout maligní onkopatologie. Ve více než 50% případů se z polypů vyvine rakovina do 10 let.

Důvody růstu polypů jsou různé, ale větší pozornost je věnována dědičné predispozici a věku nad 50 let. Kromě krvácení mohou tyto benigní léze způsobit průjem, zácpu a bolesti břicha.

Detekce kolonoskopických polypů

Prevence gastrointestinálního krvácení

Prevence nemocí trávicího systému spočívá ve zdravém životním stylu, správné výživě a odmítnutí špatných návyků. Je nutné brát léky pouze podle pokynů lékaře, neléčte sami. Měli byste se vyhnout horkému koření, konzervovaným potravinám, vyloučit alkohol. Strava by měla zahrnovat docela hodně fermentovaných mléčných výrobků. Pravidelně, alespoň jednou ročně, byste měli podstoupit preventivní lékařské prohlídky.

Prevence krvácení také spočívá v včasné diagnostice a účinné léčbě chronických gastrointestinálních onemocnění. Zvláštní důležitost je přikládána eradikační (destruktivní) protinádorové terapii zaměřené na eliminaci helirobakterií. Evropská společnost pro studium této bakterie navrhla léčebný režim:

  • omeprazol nebo lansoprazol;
  • klaritromycin, amoxicilin.

Léky první skupiny patří k inhibitorům protonové pumpy, novým farmakologickým látkám, které potlačují sekreci kyseliny chlorovodíkové v žaludku. Klarithromycin, amoxicilin, jsou antibiotika se širokým spektrem antimikrobiální aktivity. Eradikační terapie je předepisována na 10 dní u pacientů s žaludečními a dvanáctníkovými vředy během remise, aby se zabránilo exacerbacím a krvácení.

Diagnóza patologie

Krev ve stolici je velmi kontroverzním a poněkud alarmujícím příznakem, který by se neměl brát zlehka. Skutečností je, že toto znamení může naznačovat jak nemoci, které nejsou život ohrožující, tak spíše závažné patologické stavy, které vyžadují pohotovostní lékařskou péči..

Příčiny u dospělého

U dospělého je výskyt nezměněné šarlatové krve na povrchu stolice (může to být pruh krve ve stolici, hlen s krví) nejčastěji známkou krvácení ze spodních částí tlustého střeva, zejména z konečníku..

Toto krvácení může být způsobeno hemoroidy, análními trhlinami, polypy a divertikulami a rakovinou konečníku. Vzácné příčiny zahrnují endometriózu a vaskulární anomálie. Krevní sraženiny mohou být přítomny ve stolici při Crohnově chorobě a ulcerózní kolitidě.

Dojde-li ke krvácení v horních částech gastrointestinálního traktu (jícen, žaludek, dvanáctník), stává se krev dehtově černou působením žaludeční šťávy a trávicích enzymů.

Krvácení však není vždy tak masivní, že ho lze vidět pouhým okem. Okultní krev ve stolici se může objevit v ulcerativních, nádorových a jiných lézích gastrointestinálního traktu a existují její speciální laboratorní testy. To vám umožní odhalit i drobné krvácení, obvykle v dřívějším stadiu nemoci..

Příčiny u dětí

  • U dítěte je výskyt pruhů krve a hlenu ve stolici obvykle spojen s poruchami stolice - zácpa, průjem, které mohou doprovázet různá onemocnění, včetně dysbiózy a alergií na potraviny.
  • Pokud se stolice projeví malinovou želé na pozadí výrazné úzkosti dítěte, křečových bolestech břicha, lze očekávat intususcepci střevních smyček - velmi závažný stav, který vyžaduje urgentní chirurgický zákrok.

Další příčiny, které mění barvu výkalů

Vzhled černých stolic a dokonce i červené inkluze neznamená vždy krvácení. Někdy je to spojeno s užíváním určitých potravin a drog:

  • napůl trávené zbytky jedlých bobulí (borůvky, rybíz), rajčata se mohou podobat krevním sraženinám;
  • při jídle z červené řepy může stolice změnit malinu;
  • může změnit barvu stoličky a potravinářské barvy, které se nacházejí v různých dezertech a nápojích;
  • použití aktivního uhlí, přípravky železa vedou ke vzniku černé stolice.

Je však lepší být ostražitý než nechat ujít hrozivý signál. Každý člověk musí pravidelně vyšetřovat stolici a v případě zjištění podezřelých nečistot vyhledat lékaře, který neprodleně předepíše potřebné studie a provede diagnózu..

Barva krve ve stolici

Během analýzy vždy laboratorní asistenti věnují pozornost barvě krve. Pokud se krvácení otevře v sigmoidním konečníku, bude jasně červené

Burgundsko nebo tmavě červená krev se objevuje s krvácením v příčném a konečníku.

Při krvácení do konečníku se ve stolici může objevit černá krev. V tomto případě mají výkaly pryskyřičnou konzistenci a nepříjemný zápach. Takové výkaly se nazývají melena. V tomto případě se krev ve střevě hromadí po dlouhou dobu. Melena může naznačovat krvácení v horním žaludku (duodenum, tenké střevo).

Šarlatová krev ve vaší stolici naznačuje, že máte hemoroidy. V tomto případě je krev vypuštěna bez sraženiny po úkonu defekace. Je třeba mít na paměti, že šarlatová krev může být známkou maligního nádoru v konečníku..

Pokud máte černé, volné stoličky, naléhavě volejte pohotovost. Mluví o těžkém krvácení v žaludku nebo ve střevech. Nejčastěji je tento příznak vyvolán vředem, žaludeční erozí, křečovými žilami, cirhózou jater..

Možné komplikace onemocnění

Neustálá ztráta krve v malém množství často vede k vážným až nezvratným důsledkům. Kromě toho účinnost léčby do značné míry závisí na věku pacienta, zdravotním stavu a přítomnosti dalších patologických procesů v těle. Doba zotavení po vážném onemocnění se v průměru pohybuje v rozmezí 2 až 12 měsíců.

Během léčby je velmi důležité dodržovat doporučení lékaře a nepřerušovat stravu. Ve své praxi jsem narazil na pacienta trpícího ulcerativní kolitidou

Aby nedošlo k opakovanému krvácení, neměl by pacient konzumovat alkoholické nápoje ani smažené potraviny. K narozeninám muž porušil stravu, což mělo velmi nepříjemné následky. V důsledku hojnosti kořenitých a mastných potravin v kombinaci s vínem došlo k poškození cévní stěny v dolních střevech, které skončilo masivním krvácením. Oběť byla naléhavě operována, v důsledku čehož se předešlo komplikacím.

Nepříjemné následky nemoci:

  • Anémie nebo anémie. Toto je nebezpečné onemocnění, které se vyvíjí na pozadí neustálé ztráty krve. Tělo snižuje počet červených krvinek a hemoglobinu - bílkoviny podílející se na přenosu kyslíku do tkání. To vede k narušení mnoha fyziologických procesů v lidském těle. Nervový systém má nedostatek živin, v důsledku čehož pacienti s takovým onemocněním často ztrácí vědomí.
  • Porušení metabolismu železa v těle. Problémy s gastrointestinálním traktem se projevují v jeho schopnosti absorbovat různé složky. Kvůli neustálé ztrátě krve je železo dodávané s jídlem absorbováno mnohem horší a nemůže být použito v metabolických procesech v těle. Tato patologie se projevuje výrazným narušením růstu vlasů, křehkých nehtů a křehkosti kosterního systému..
  • Hypovolemický šok. Při masivní ztrátě krve v lidském těle je narušena rovnováha mezi objemem cirkulující tekutiny a vaskulárním ložem. Není dostatek krve pro plné spuštění srdce, v důsledku čehož pacient upadá do dlouhodobého mdloby a postupně se mění v kómu.

Vnitřní hemoroidy

U vnitřních hemoroidů jsou zvětšené hemoroidy umístěny uvnitř konečníku a nejsou vidět při zkoumání konečníku. Během pohybu střev může dojít k poškození uzlů a na povrchu výkalů zůstanou lehké krevní pruhy. Hemoroidy jsou také charakterizovány dalšími místními příznaky: svědění v konečníku, bolest během pohybu střev, zácpa, distenze v anální oblasti mimo akt defekace.

Příčiny hemoroidů jsou různé, ale nejčastěji jsou to zácpa a sedavý životní styl. Zánět hemoroidů se často vyskytuje u těhotných žen, což je spojeno se zvýšeným stresem na krevních cévách, včetně hemoroidů.

Diagnóza vnitřních hemoroidů se provádí vyšetřením anální oblasti a provedením rekoskopie (endoskopické vyšetření konečníku).

Příznaky

Krev během pohybu střev bude doprovázet různé příznaky, budou záviset na hlavní příčině patologie. U hemoroidů bude člověk cítit bolest, pálení a svědění v blízkosti konečníku, zatímco hemoroidy se budou také obtěžovat při chůzi, což způsobuje mnoho nepohodlí. Při onkologii trávicího systému se pálení žáhy často obává, objevují se problémy se stolicí, bolí se vyprázdnit, nepohodlí často vyzařuje v dolní části zad. Výkaly mohou být pevné nebo tekuté, krev je tmavá, někdy místo stolice, hnisu a hlenu vycházejí ze střev spolu s inkluzemi krve.

Stopy krve na toaletním papíru mohou být někdy prvním příznakem rakoviny tlustého střeva..

V onkologii často v počátečních fázích dochází k defekaci bez bolesti a nemusí být přítomna krev nebo je přítomna, ale ne moc. Ale i kapka by měla upozornit a stát se důvodem návštěvy proktora, protože mnoho závažných chorob v počátečních stádiích nemá výrazné příznaky. Krev na papíře je někdy důkazem počátku vývoje nemoci, takže toto znamení neignorujte..

S infekčními patologiemi u žen a mužů se vyvíjí žaludeční nevolnost, stoupá teplota, žaludek a dolní část zad jsou velmi bolestivé, někdy se na průjem vyskytuje nevolnost a zvracení. Krev ve stolici je jasná, růžová, což značí poškození střevní sliznice a rozvoj vnitřního krvácení. První věc, kterou v tomto případě udělat, je okamžitě jít do nemocnice a okamžitě zahájit terapii..

Důvody přítomnosti krve ve stolici

Faktory ovlivňující výskyt červených skvrn ve stolici u dospělých jsou rozděleny do dvou kategorií, podle toho, zda se jedná o muže nebo ženu. To vám umožní následně určit účinnější rehabilitační kurz a vyloučit relapsy..

U mužů

Příčiny stolice s krví u dospělého muže mohou spočívat v celé řadě infekčních patologií. Nejběžnější je třeba zvážit:

S prezentovanou kategorií faktorů je spojen patologický vliv hlíst. Paraziti nebo prvoky mohou dobře ovlivnit vylučování krve stolicí u mužů. Poměrně často je příčinou takového výboje zhoršení celkového stavu ulcerativními lézememi žaludku nebo 12 dvanáctníkových vředů. Nespecifická forma ulcerativní kolitidy je dalším vyvolávajícím faktorem ve výskytu krve s výkaly u mužů, jejichž příznaky jsou velmi agresivní.

Také bychom neměli zapomenout na pravděpodobnost přítomnosti novotvarů různého původu v zažívacím systému. Každý z uvedených faktorů vyžaduje okamžitou léčbu a následnou prevenci..

Mezi ženami

Příčiny krve ve výkalech ženy mohou spočívat v banálním nedodržování stravy. V raných fázích těhotenství mají zástupkyně žen touhu po potravinách, které jsou pro ni neobvyklé. Kromě toho v raných stádiích mohou být stolice s krví během těhotenství vyvolány toxikózou a doprovodnými onemocněními trávicího systému (například gastritida)..

V prvním trimestru je v těle závažná hormonální změna, která je spojena s exacerbací imunitního systému. V důsledku toho se mohou při práci zažívacího traktu objevit problémy. Později (na samém konci třetího trimestru) může být průjem způsoben přípravou ženského těla na nadcházející porod. Pokud výkaly s krví u ženy v pozdním těhotenství nejsou spojeny s bolestivými příznaky a jsou ojedinělým případem, lze používání léčiv přerušit. To může být způsobeno prasklou nádobou..

Příčiny průjmu však mohou být závažnější, protože se snižuje imunita těhotných žen. Například jakákoli infekce může ovlivnit velké množství krve ve stolici během těhotenství, stejně jako častý průjem. Přesné příčiny a předepisování léčby může stanovit pouze specialista..

Nemoci tlustého střeva

Nezměněná, to znamená, šarlatová krev ve stolici naznačuje poškození dolních střev: sigmoid nebo konečník, případně anální oblast.

Výkaly jsou pokryty šarlatovými pruhy, protože se po vytvoření trusu dostanou na povrch:

Trhliny v konečníku a dolní části konečníku. Výskyt trhlin může být důsledkem zácpy, která je chronická nebo často se opakující. Vzhled krve ve stolici znamená, že proces eskaloval. Léčení této podmínky je poměrně jednoduché, pokud není ve složité formě. Předepsaná strava normalizuje stolici a lokální léky k hojení trhlin.

  • Hemoroidy. Vyskytuje se v důsledku chronické zácpy a zvýšeného nitrobřišního tlaku. Krev ve stolici u žen jako příznak hemoroidů se objevuje během těhotenství a postupně od narození dítěte ustupuje. Muži „dostanou“ tuto nemoc v důsledku těžkého zvedání. Léčba se provádí konzervativními a chirurgickými metodami. U nekomplikovaných hemoroidů se léková terapie používá s perorálními a topickými léky. Těžké nebo pokročilé formy vyžadují operaci.
  • Onkologické procesy v sigmoidu a tlustém střevě mohou ve stolici způsobit krevní sraženiny. Léčba je poměrně komplexní a specifická.
  • Nespecifická ulcerativní kolitida. Toto onemocnění je způsobeno imunologickými změnami, které se vyznačují lézemi sliznice tlustého střeva se zánětlivým procesem. Ve stavu střední a závažné závažnosti dochází ke krvácení s příměsí hlenu a krve "malinová želé". Když se tyto příznaky objeví, je předepsána léčba kortikosteroidy a sulfonamidy ve formě orálních a lokálních agens (čípky a klystýry).
  • Crohnova nemoc je patologie podobná symptomům jako ulcerativní kolitida plus krevní sraženiny ve stolici. Lokalizace léze je ale o něco vyšší. A původ nemoci je autoimunitní povahy na pozadí genetické predispozice.

Neměli bychom zapomenout, že se zánětem může dojít k poškození sliznice dolního střevního traktu. Současně se může připojit infekční mikroflóra, což ztěžuje a zdlouhá léčebný proces. Také některé stavy (například ulcerózní kolitida nebo Crohnova nemoc) se mohou vyvinout v onkologii s předčasnou nebo nesprávnou léčbou. Mimochodem, pacienti s těmito patologiemi jsou nuceni brát léky téměř na celý život, aby se zabránilo relapsům. Musíte také dodržovat dietu..

Zajímavý fakt. Etiologie vzniku ulcerózní kolitidy a Crohnova choroba dosud nebyla zcela objasněna. Mluví o dědičném faktoru a vlivu psychologického stavu. Těžký stres může vyvolat autoimunitní selhání a spustit proces sebezničení.

Jak se vyzkoušet

Test může předepsat terapeut, onkolog, chirurg a gastroenterolog. Před odevzdáním je nutná předběžná příprava. Lékaři dávají následující doporučení. 72 hodin před testem vyloučte z nabídky potraviny obsahující železo, stejně jako rajčata a zeleninu a ovoce, které jsou zelené. Nejezte maso ani ryby, protože obsahují hemoglobin.

Přestaňte na týden užívat léky, jako je aspirin, projímadla, železné pilulky, nesteroidní protizánětlivá léčiva. Pokud není možné léčbu léčbou přerušit, měl by být lékař informován o užívaných lécích.

Nejezte potraviny, které mění barvu stolice. Sběr materiálu by měl být prováděn před diagnostickými manipulacemi v oblasti zažívacího traktu. Nedoporučuje se provádět klystýr nebo laxativa k urychlení odběru vzorku pro analýzu..

Nesbírejte vzorek během vaší doby. Pokud byla provedena rentgenová diagnostika, může být analýza provedena až po 2-3 dnech.

Pokud má subjekt parodontální onemocnění, při kterém silné krvácení dásní, pak den před odběrem stolice, nedoporučuje se čistit si zuby, protože krev, která vstoupila do žaludku, může mít pozitivní výsledek.

Musíte vzít materiál ze tří různých stran výkalů. Neplatná odpověď je pravděpodobná, pokud se do vzorku dostane voda nebo moč. Aby se toto vyloučilo, doporučuje se položit na toaletu ručník. Vzorek k ověření musí být umístěn v plastové nádobě (lze ji zakoupit v lékárně) a přivést do laboratoře během následujících 2-3 hodin.

Příprava na zkoušky

Příprava na analýzu stolice by měla být následující:

  1. Doporučuje se přestat užívat všechny léky týden před analýzou;
  2. Je nezbytné upravit stravu: za několik dní musíte zcela vyloučit ryby a maso z potravy, jakož i barviva (rajčata, řepa, černé a červené bobule, potravinářské barvy);
  3. Je zakázáno používat projímadla, jakož i ta, která obsahují železo a draslík;
  4. Na předvečer nemůžete umístit klystýr;
  5. Ženy musí počkat, až skončí jejich období;
  6. Den před analýzou nemůžete čistit zuby zubním kartáčkem;
  7. Nezapomeňte připravit banky na testy předem, které se prodávají v lékárně..

Příprava na sigmoidoskopii:

  1. Dva dny před testy začněte dodržovat dietu bez strusky;
  2. V předvečer a v den analýzy proveďte klystýr nebo mikro-klystýr;
  3. V předvečer nebo v den sigmoidoskopie vezměte projímadlo.

Příprava na kolonoskopii:

  1. Dodržujte speciální dietu 3 dny před studií;
  2. Poslední jídlo by mělo být nejpozději 12 hodin před analýzou;
  3. V předvečer kolonoskopie očistěte střeva klystýrem nebo projímadlem.

Jak se správně připravit na testování, je popsáno ve videu:


Následující Článek
Zdravé a škodlivé potraviny pro pankreas a jeho regeneraci