Bolest žaludku po jídle


Bolest břicha po jídle je patologický stav, který může být důsledkem onemocnění. Problém může čelit kdokoli - anomálie nemá žádná omezení týkající se pohlaví a věkové kategorie.

Mezi nejčastější příčiny bolesti po jídle patří fyziologické faktory, například nesnášenlivost nebo konzumace potravin nízké kvality. Zdrojem poruchy mohou být některá onemocnění gastrointestinálního traktu..

Bolest v břiše po jídle u dítěte nebo dospělého je často doprovázena velkým množstvím dalších příznaků: nevolnost a zvracení, plynatost, rozrušení stolice, dunění ve střevech.

Není možné zjistit etiologický faktor bez provedení laboratorních a instrumentálních vyšetření. Při diagnostice je nezbytné důkladné fyzikální vyšetření.

K zastavení bolesti břicha po jídle můžete použít konzervativní léčebné metody. Léčba základního onemocnění může být složitá..

Etiologie

Patogeneze bolesti v břiše po jídle je taková, že jídlo prochází jícnem a dosahuje žaludku, který se zvětšuje a začíná vylučovat žaludeční šťávu. Začínají aktivní kontrakce a jídlo vstupuje do KDP.

Pokud se v kterémkoli stádiu vyskytne porucha trávení, člověk zažije bolest v oblasti přední břišní stěny. Nepříjemné pocity se vytvářejí na pozadí vlivu tráveného jídla a trávicích šťáv na poškozenou membránu.

Nejčastější bolest břicha po jídle jsou důsledky špatné výživy:

  • jíst jídlo těsně před spaním;
  • suchá voda;
  • jídlo "na útěku";
  • nedostatek režimu příjmu potravy - je lepší jíst každý den současně;
  • jíst kořeněná, kyselá a příliš kořenitá jídla;
  • dlouhodobé odmítnutí jídla a následování přejídání;
  • nedostatečné množství spotřebovaného jídla;
  • požití příliš suchého jídla;
  • jíst potraviny s vysokým obsahem bílkovin.

Nesnášenlivost laktózy může způsobit silnou bolest břicha. Alergie na následující potraviny mohou způsobit nepohodlí:

  • vejce;
  • mléčné produkty;
  • kakao a čokoláda;
  • ořechy;
  • Ryby a mořské plody;
  • citrus;
  • Miláček;
  • jahody a jahody;
  • mouka a těstoviny;
  • sójové boby, fazole a jiné luštěniny.

Je třeba poznamenat, že potravinové alergie jsou nejčastější příčinou bolesti žaludku po jídle u dítěte..

Příčiny bolesti břicha po jídle mohou být patologické. Základní nemoc může být:

Anomálie se může objevit v důsledku onemocnění, které není spojeno s orgány trávicího systému:

  • zlomeniny dolních žeber;
  • poranění hrudní kosti;
  • zánět pohrudnice;
  • infarkt myokardu;
  • hnisavá forma angíny nebo pneumonie;
  • zánět reprodukčních orgánů u žen;
  • prasklá aortální aneuryzma;
  • ketoacidóza.

Důvod, proč žaludek bolí po jídle, může být naznačen povahou průběhu bolesti. Například v důsledku takových patologií vznikají dlouhodobé tažné bolesti:

Pálivost může být vyvolána požitím kyselých nebo slaných potravin, vývojem gastritidy nebo pankreatitidy.

Ihned po jídle se objevuje prudká bolest v břiše:

  • spotřeba výrobků nízké kvality;
  • zánět slepého střeva;
  • otevřený žaludeční vřed;
  • akutní otrava jídlem;
  • průběh infekčních procesů;
  • exacerbace gastritidy;
  • pankreatitida.

Etiologický faktor může být indikován lokalizací pocitů bolesti:

  • bolest v horním břiše nebo v oblasti pupku se objevuje se zánětlivými lézememi žaludku nebo dvanáctníku;
  • v iliakální zóně s ozářením do pravé hypochondrium hovoří o cholelitiáze, zánětu žlučovodů nebo žlučníku;
  • „Pod lžící“ a pod žebra - znamení dvanáctníku vředů nebo žaludku.

Je pozoruhodné, že pokud se bolest objeví hned po jídle nebo přibližně po hodině, problém spočívá v jícnu nebo žaludku, a pokud bolest nastane po 2 a více hodinách, je příčinou anomálie ve střevech..

Bolest břicha po jídle při přenášení dítěte je nejčastěji spojena s přemístěním orgánů umístěných v břišní dutině. Naplnění žaludku způsobí, že se stahují, což způsobuje bolestivou bolestivost.

Příznaky

Symptomatický obraz poruchy zahrnuje mnoho dalších klinických projevů. Je velmi vzácné, že bolest bude působit jako jediný vnější příznak nemoci. Klinika má čistě individuální povahu, což je způsobeno vlivem jednoho nebo jiného etiologického faktoru.

Bolest může mít jinou povahu:

  • píchání;
  • hloupý;
  • řezání;
  • Střílení;
  • intenzivní nebo slabý;
  • bolavý nebo tvrdý;
  • mírný nebo stísněný.

Ve většině situací je bolest v břiše po jídle doprovázena následujícími příznaky:

  • zvýšení ukazatelů teploty;
  • přetrvávající nevolnost, končící zvracením;
  • pocit plnosti břicha;
  • problémy s pohybem střev;
  • přítomnost nečistot krve, hlenu nebo hnisu ve stolici;
  • slabost a celková nevolnost;
  • nadýmání;
  • rychlá únava;
  • nadýmání;
  • pálení žáhy a říhání s nepříjemným zápachem;
  • fetální zápach z úst;
  • Potíže s polykáním pevného jídla
  • zvýšené pocení;
  • získání bledé kůže nebo žluté barvy (s poškozením jater);
  • dunění v žaludku;
  • těžkost a přeplnění žaludku;
  • snížený nebo úplný nedostatek chuti k jídlu;
  • bílý nebo žlutý povlak na jazyku;
  • snížení pracovní kapacity;
  • dunění ve střevech;
  • ztráta váhy;
  • záchvaty bolesti hlavy a závratě;
  • porucha spánku;
  • škytavka;
  • emoční nestabilita.

To nejsou všechny příznaky, které se mohou vyvinout na pozadí bolesti v břiše okamžitě nebo nějaký čas po jídle. Klinický obraz je dán etiologickým faktorem, liší se pouze intenzita příznaků u dětí a dospělých.

Diagnostika

Pouze gastroenterolog může zjistit příčiny bolesti po jídle u dítěte nebo dospělého a předepsat nejúčinnější léčbu..

Na pozadí existence celé řady predispozičních faktorů by měl být proces správné diagnostiky prováděn pouze integrovaným způsobem. První fáze diagnostiky spočívá v manipulaci, kterou provádí přímo lékař:

  • seznámení s anamnézou nemoci - určit vliv patologického faktoru;
  • studium životní historie - objasnit dopad predispozičních zdrojů, které mají fyziologický základ;
  • hluboké sondování a klepání na přední stěnu pobřišnice;
  • měření indikátorů teploty a pulsu, srdeční frekvence a krevního tónu;
  • podrobný přehled o pacientovi - umožní lékaři sestavit úplný symptomatický obrázek, určit umístění a povahu bolesti, která může naznačovat základní onemocnění.
  • obecný klinický krevní test;
  • mikroskopické vyšetření výkalů;
  • bakteriální vzorky;
  • imunologické testy;
  • Diagnostika PCR;
  • krevní biochemie.

Následující instrumentální postupy mohou přesně stanovit etiologický faktor, který se stal provokatérem výskytu bolesti v břiše po jídle:

  • gastroskopie;
  • radiografie gastrointestinálního traktu kontrastním činidlem;
  • ultrasonografie břišních orgánů;
  • kolonoskopie;
  • sigmoidoskopie;
  • endoskopická biopsie;
  • FEGDS;
  • CT a MRI.

V některých případech může být malátnost způsobena patologiemi, které se netýkají orgánů trávicího systému, proto gastroenterolog posílá pacienta k dalšímu vyšetření specialistům z jiných oborů medicíny, například kardiologovi nebo pulmonologovi.

Léčba

Pokud má osoba po jídle bolest břicha, nevolnost a zvracení, používají se k jejich nápravě konzervativní terapie. Ošetřující lékař individuálně na základě základního onemocnění, celkového stavu, závažnosti onemocnění a věku pacienta vytvoří nejúčinnější terapeutickou taktiku:

  • používání léčiv;
  • dietní terapie;
  • kurz terapeutické gymnastiky;
  • hardware, ruční nebo vodní masáž břicha;
  • alternativní medicína.

Ve většině případů jsou pacienti předepisováni:

  • antibakteriální činidla;
  • analgetika a antispasmodika - k úlevě od bolesti;
  • NSAID;
  • imunomodulátory;
  • léky k odstranění průvodních příznaků, jako je zácpa a průjem, nevolnost a zvracení, nadýmání a nadýmání, vysoká horečka atd.;
  • minerální a vitamínové komplexy.

Nejúčinnější léky:

Léčba fyzioterapií není o nic méně účinná:

  • ultrazvuk;
  • elektroforéza;
  • fonoforéza;
  • zahřívání;
  • akupunktura;
  • magnetoterapie;
  • darsonvalizace;
  • UHF;
  • induktotermie;
  • diadynamická terapie.

Po konzultaci s lékařem není zakázáno používat lidové prostředky. Doma můžete připravovat léčivé nápoje určené k perorálnímu podání na základě těchto složek:

  • jeřabiny a borůvky;
  • přeslička pole;
  • jitrocel;
  • měsíček;
  • lopuch;
  • Melissa;
  • máta;
  • řešetlák;
  • okvětní lístky růží;
  • Třezalka tečkovaná;
  • pelyněk;
  • pudink;
  • Lípa;
  • kopřiva;
  • lněná a koprová semínka;
  • šípky;
  • řebříček;
  • heřmánek;
  • kozlík lékařský.

Je nemožné se úplně zbavit bolesti břicha po jídle, aniž by se vyléčila základní patologie.

Prevence a prognóza

Dosud neexistují žádná speciálně navržená preventivní opatření, která by zabránila bolesti břicha po snídani nebo jiné konzumaci potravin..

Pravděpodobnost onemocnění může být snížena pomocí těchto jednoduchých pravidel:

  • úplné odmítnutí závislostí;
  • udržování mírně aktivního životního stylu;
  • správná a výživná výživa;
  • neustálé zvyšování odolnosti;
  • kontrola tělesné hmotnosti;
  • vyhýbání se emočnímu vyčerpání;
  • užívání léků přísně podle pokynů lékaře;
  • včasná detekce a léčba poruch, které mohou vést k bolesti.

Nezapomeňte na pravidelné preventivní vyšetření ve zdravotnickém zařízení s návštěvou nejen gastroenterologa, ale i dalších lékařů nejméně dvakrát ročně..

Bolest břicha po jídle je bez problémů přístupná konzervativní terapii - pacienti mají často příznivou prognózu. Ignorování nebo odstranění bolesti samotné může tento problém prohloubit a odmítnutí lékařské pomoci nevyhnutelně způsobí progresi základního onemocnění. Kombinace těchto dohledů je nebezpečná s negativními důsledky až do smrti včetně..

Proč po jídle bolí žaludek?

Důležité! Lék na pálení žáhy, gastritidu a vředy, který pomohl velkému počtu našich čtenářů. Celý článek >>>

Nepohodlí v žaludku je docela běžné. Tento orgán je ústřední součástí trávení člověka a je zodpovědný za trávení potravy. Bolest může být výsledkem nekvalitního jídla, špatných návyků, stresu, léků. V některých případech je tento stav výsledkem nebezpečné nemoci. Co dělat, když váš žaludek po jídle bolí?

Jak správně rozpoznat bolest žaludku po jídle?

Břicho obsahuje mnoho zažívacích orgánů. Jakákoli část tohoto systému může
způsobit bolest v případě porušení předpisů nebo při práci. Žaludeční nepohodlí je často spojeno s jídlem. Kromě bolesti se mohou objevit i další příznaky:

Tyto příznaky mohou být způsobeny patologiemi nebo nutričními problémy. Bolest žaludku po jídle je často spojována s chronickou gastritidou. Po jídle se může zvětšit objem orgánů, což vyvolává vymačkávání okolních orgánů a systémů. To může také způsobit bolest..

Příčiny bolesti

Existuje několik faktorů, které ovlivňují nástup bolesti po jídle:

  1. Přejídání. Toto je nejčastější příčina bolesti. Když do žaludku vstoupí na krátkou dobu velké množství jídla, jeho stěny nevydrží, což způsobuje jejich protažení. Proto vzniká bolest.
  2. Syndrom dráždivého žaludku. Důvody tohoto stavu spočívají ve spotřebě určitých potravin. Tato porucha se obvykle vyvíjí se zvýšenou spotřebou mastných, kořenitých, slaných potravin a uzeného masa..
  3. Diafragmatická kýla. Membrána, umístěná mezi břišní a hrudní dutinou, má otvor, kterým prochází jícen. Pokud se otvor zvětšuje, horní část žaludku vypadne a stane se sevřenou. Příznaky se projevují zvláště po jídle. To vše je doprovázeno bolestí..
  4. Pylorospasmus. Tento termín se chápe jako křeč pyloru - část žaludku, která se nachází v oblasti spojení orgánů s dvanácterníkem. Tento stav je obvykle způsoben problémy s fungováním nervového systému. S touto diagnózou má člověk výrazný bolestivý syndrom 20 minut po jídle. Poté dochází k nevolnosti a zvracení. Pocity bolesti zmizí až po odstranění obsahu žaludku.
  5. Stenóza jícnu. V tomto případě je vůle výrazně snížena. Důvod může spočívat v přítomnosti nádorových formací, traumatických zranění, vniknutí cizího předmětu do této oblasti. Po naplnění žaludku jídlem se objeví silná bolest, nevolnost a někdy zvracení.
  6. Překážka části žaludku. V tomto případě je určitá část orgánu zablokována. Tento stav je spojen s těžkým křečem, výskytem nádoru nebo působivým polypem. Po naplnění orgánu jídlem nemůže vstoupit do blokované oblasti. Výsledkem je protažení zdi a bolest..
  7. Léze žlučníku. Tento orgán se nachází v pravé horní části pobřišnice. Při zánětlivé lézi močového měchýře nebo tvorbě kamenů v ní orgán zvětší žaludek, který vyvolá silnou bolest.
  8. Alergické reakce. Některé potraviny nemusí být žaludkem přijaty. Proto se po jídle často objevuje syndrom bolesti. Tyto reakce se obvykle vyskytují u ryb a mléčných výrobků..
  9. Otrava. Pokud se bolest orgánu objeví po několika hodinách, musíte analyzovat kvalitu produktů. Pro urychlení procesu odstraňování toxických látek byste měli pít sorbent a prostředky k normalizaci trávení.
  10. Pankreatitida Tento termín je chápán jako zánětlivé onemocnění slinivky břišní. Toto onemocnění je doprovázeno silnou bolestí, která se objeví 30 minut po jídle. Navíc je lze lokalizovat v různých oblastech - ve střední části, v pravé hypochondrii. V obtížných případech se může objevit bolest opasku. Důvody této poruchy jsou různé - traumatická zranění, infekční patologie, problémy při práci dvanáctníku nebo žaludku.
  11. Gastroduodenitida. Zánětlivé léze dvanáctníku mohou také vyvolat bolest v žaludku. Příčinou této poruchy je často špatná výživa. Abychom si poradili s tímto problémem, stojí za to se držet diety a užívat léky..
  12. Peptický vřed žaludku nebo dvanáctníku. Toto onemocnění je doprovázeno výskytem povrchu rány na sliznici postižených orgánů. V případě požití žaludeční šťávy nebo agresivních produktů se v orgánu objeví bolest. Strava a léky předepsané lékařem pomohou vyrovnat se s vředy..
  13. Zánět žaludku. Tento termín se chápe jako zánět žaludku, který je výsledkem působení bakteriálních mikroorganismů - Helicobacter pylori. Patologie je někdy důsledkem poruch příjmu potravy. Pro zvládání nemoci jsou předepsány antibakteriální látky a speciální dieta.

Co naznačuje syndrom bolesti??

Chcete-li zjistit příčinu nástupu bolesti, musíte analyzovat její povahu. Proto musí pacient na jmenování lékaře popsat své pocity co nejpřesněji. V závislosti na dostupných projevech bude odborník schopen vybrat nezbytná diagnostická vyšetření.

V závislosti na povaze nepohodlí se rozlišují následující kategorie:

  1. Akutní bolest vysoké intenzity. Tento příznak je výsledkem otravy jídlem, infekcí, vývojem pankreatitidy. To je také vyvoláno exacerbací gastritidy, apendicitidy, konzumací nekvalitních potravin.
  2. Pálivá bolest. Tento příznak se obvykle objevuje po konzumaci kyselých potravin nebo koření a je charakteristický pro relaps gastritidy nebo pankreatitidy..
  3. Chronická tažná bolest. Tento příznak je důsledkem chronické gastritidy, přejídání se, příliš rychlého příjmu potravy. Někdy také naznačuje vývoj vředů nebo rakoviny. Při exacerbaci peptického vředového onemocnění je bolest trvalá, ale po jídle odezní.

Lokalizace syndromu bolesti je také odlišná. Skutečná bolest žaludku je pociťována jak v hypochondriu, tak i v iliakální oblasti. Ale nepohodlí po jídle se může objevit nejen v tomto orgánu. Často se projevuje v podbřišku, zádech a hypochondrii. Umístění bolesti také umožňuje diagnostikovat:

  1. Bolest v pupku a v horní části břicha je projevem zánětlivé léze žaludeční sliznice. Tento příznak se může objevit okamžitě po konzumaci určitých potravin nebo jednu a půl hodiny po jídle..
  2. Syndrom bolesti v iliakální zóně, která se šíří do pravé hypochondrium, doprovází zánětlivé poškození žlučníku i jeho cesty. V takovém případě se nepohodlí může objevit půl hodiny po jídle..
  3. S vředem dochází k nepohodlí v levé hypochondrii a uprostřed horního břicha. Bolest může být šindel nebo retrosternal a je cítit v zádech. Nemoc často způsobuje další projevy..
  4. Chronické nepohodlí v levé nebo pravé hypochondrii indikuje pankreatitidu. Jak nemoc postupuje, projevy se zvyšují. V tomto případě je syndrom bolesti akutní, může vyvolat šok a stát se pásovým oparem.

Pro podezření na tuto nebo tu nemoc byste měli věnovat pozornost dalším projevům:

  • pocit těžkosti, nadýmání, mírná nevolnost - naznačují narušení stravy, nedostatek žaludeční šťávy;
  • pocit pálení, říhání, pálení žáhy, poruchy stolice, distenze břicha - potvrzení recidivy gastritidy;
  • říhání se shnilou vůní nebo kyselou chutí - naznačuje vývoj pankreatitidy nebo gastroduodenitidy;
  • poruchy stolice, slabost, horečka, zvracení - potvrzení infekce nebo otravy.

Čas nástupu bolesti

V závislosti na době vzniku syndromu bolesti může být podezření na jedno nebo druhé onemocnění. Pokud se po jídle objeví nepříjemné pocity, nejpravděpodobněji to znamená přítomnost žaludečních vředů..

Když se po jídle objeví bolest 1-1,5, můžeme mluvit o přítomnosti peptického vředu kanálu vrát. Syndrom pozdní bolesti, ke kterému dochází po 1,5 až 2 hodinách, naznačuje, že se jedná o vřed lokalizovaný v dvanáctníku.

Jak pomoci s bolestmi žaludku?

Léky pomáhají zmírňovat bolesti žaludku. Aby se s tímto stavem vyrovnal, může lékař předepsat almagel nebo fosfhalugel. Kromě toho mohou být účinné léky, jako je ne-shpa, žaludek, maalox..

V některých případech je docela možné se vyhnout užívání léků. Pokud je bolest důsledkem špatné výživy, lze ji léčit s úplným odpočinkem. K tomu se doporučuje lehnout si po jídle po dobu 20 minut. Poté se můžete projít - pomůže vám to zabránit stagnaci žluči a stimulaci trávicího procesu.

Někdy jsou lidová léčba vysoce účinná. Za nejjednodušší složení se považuje heřmáneková infuze. K přípravě tohoto léku je třeba vzít čajovou lžičku byliny a nalít 250 ml vroucí vody. Vypijte filtrovaný produkt. Pro zmírnění syndromu bolesti zpravidla stačí 100 ml prostředku..

Vlhké teplo také pomůže zlepšit stav. K tomu by měl být kus látky navlhčen v teplé vodě a aplikován na žaludek po dobu půl hodiny, zabalený do teplé přikrývky. Pokud nepohodlí přetrvává nebo se zvyšuje, měli byste navštívit lékaře. Specialista pomůže vyloučit vážné nemoci, které vyžadují neodkladnou péči.

Preventivní opatření

Aby se předešlo výskytu bolesti v žaludku, doporučuje se provést následující akce:

  • jíst často, ale v malých porcích;
  • pokuste se přejídat;
  • kontrolovat kvalitu výrobků;
  • odmítat mastná a kořenitá jídla, vyjmout okurky, marinády, uzená masa;
  • odmítnout polotovary;
  • nepijte hodně alkoholu;
  • vyloučit kouření.

Bolest v žaludku se často objevuje po jídle. Tento příznak je zpravidla důsledkem poruch příjmu potravy. Někdy však naznačuje vývoj závažných onemocnění. Pro vyloučení nebezpečných patologií je důležité včas konzultovat lékaře.

Léčba bolesti žaludku před a po jídle - v závislosti na příčině

Pojďme mluvit o jedné z nejčastějších poruch: bolesti žaludku. Sotva existuje člověk, který nikdy netrpěl tímto problémem.?

Ve velké většině případů je to jen malátnost, ale pokud se problém opakuje a je spojen s dalšími příznaky, měl by se stát alarmujícím signálem..

Podívejme se, jaké mohou být příčiny bolesti žaludku a jak je napravit..

Charakteristika bolesti žaludku

Bolest břicha je příznak, s nímž se každý člověk setkal alespoň jednou v životě. Často se objevují z triviálních zažívacích potíží nebo z drobných žaludečních onemocnění, ale někdy, zejména pokud jsou doprovázeny jinými příznaky, mohou být příznakem závažnější poruchy. Bolest břicha může ovlivnit lidi všech věkových skupin, ale je častější u dětí a žen v plodném věku..

Bolest žaludku může být rozdělena do několika typů v závislosti na umístění, době nástupu symptomů a trvání..

V závislosti na anatomickém postavení žaludeční bolesti máme:

  • Pravostranné: typické pro patologické procesy ve slinivce a žluči.
  • Levostranné: typické pro patologické a nepatologické procesy v žaludku a tlustém střevě.
  • Nad středem (epigastrium): typické pro patologické a nepatologické procesy v žaludku, svěrači, žlučníku a někdy i srdeční problémy.
  • Níže (hypogastrii): typické pro patologické procesy zahrnující první část tenkého střeva, duodenum a gastroduodenální svěrač.

Tato možnost klasifikace je však nesprávná, protože termínem „bolest žaludku“ se rozumí veškerá bolest v dutině břišní. Ve skutečnosti je skutečná bolest žaludku lokalizována mezi dolním koncem hrudní kosti a dvěma bočními oblouky a nemá tendenci vyzařovat hluboko pod hrudní kost..

V závislosti na tom, kdy se projevuje, můžeme mít následující typy bolesti žaludku:

  • Před jídlem: typické pro takové stavy, jako je gastritida a nepatologické stavy, jako je nadměrný hlad.
  • Po jídle: Typické stavy, jako je gastroezofageální reflux a hiátová kýla, jakož i nepatologické stavy, jako je pomalé a obtížné trávení nebo nadměrný příjem potravy.
  • Ráno: Může být vyvoláno hladem nebo akutní a chronickou gastritidou nebo žaludečním vředem.
  • Večer: Bolesti břicha, které se vyskytují večer nebo v noci, jsou typické pro takové stavy, jako je kyselý reflux nebo hiátová kýla.

Z hlediska délky můžeme rozlišit dva typy bolesti žaludku:

  • Akutní: rychlý a náhlý nástup, velmi intenzivní příznaky.
  • Chronický: vyvíjí se postupně a vydrží po dlouhou dobu. Může být kontinuální nebo sestávat z období bolesti a remise.

Jaké jsou však důvody, které vedou k bolesti žaludku?

Příčiny bolesti žaludku

Bolest žaludku může být spojena jak s onemocněním žaludku samotným, tak s patologiemi vně žaludku, které se vyvíjejí mimo žaludek, ale způsobují symptomy na úrovni tohoto orgánu.

Mezi žaludeční choroby my máme:

  • Zánět žaludku: je nejčastější příčinou bolesti žaludku. Může být akutní, s rychle se vyvíjejícími příznaky, nebo chronický, s pomalým nástupem a relapsem. Příčiny gastritidy jsou různé: stres, léky, bakteriální infekce, ale všechny vedou ke zvýšení sekrece žaludeční kyseliny nebo ke snížení sekrece sliznice žaludeční stěny a následnému rozvoji zánětlivých procesů.
  • Vřed: je gastritická erozivní komplikace, charakterizovaná skutečnou lézí žaludeční sliznice, která vede ke ztrátě krve. Příčiny peptického vředového onemocnění jsou podobné příčinám gastritidy..
  • Gastroenteritida: Jedná se o infekci virového, bakteriálního nebo parazitárního původu, která vede k silnému zánětlivému procesu v žaludku, který se projevuje akutní bolestí. Také se nazývá střevní chřipka, jejíž příznaky (zvracení, horečka, bolest břicha) jsou velmi podobné těm, které se vyskytují u sezónní chřipky.
  • Gastroezofageální reflux: Jedná se o patologii způsobenou oslabením svěrače, který se nachází mezi jícnem a žaludkem a který zabraňuje vhození obsahu žaludku do jícnu Příčiny refluxu jsou různé (přebytek kofeinu nebo nikotinu, léky, bakteriální infekce), ale všechny vedou k erozi sliznice jícnu, což vede k rozvoji ezofagitidy.
  • Kýla jícnového otevření bránice: nastane, když se jícenový otvor na bránici oslabí, což způsobuje, že žaludeční šťávy stékají do jícnu. Může být způsobeno stárnutím nebo zhoršením refluxu a vede k bolesti břicha spojené s pálením žáhy a kyselým řinčením.

Mezi extragastrická onemocnění, které mohou způsobit bolesti žaludku, můžeme zmínit:

  • Infarkt myokardu: jedním z možných příznaků infarktu myokardu je bolest břicha, která je lokalizována v epigastální oblasti, tj. v horní části je často vnímána jako tupá bolest, těžkost spojená s pálením.
  • Patologie žlučníku: přítomnost kamenů na úrovni žlučníku může vést k biliární kolice v důsledku zablokování žlučových cest.
  • Pankreatitida: zánět slinivky břišní, známý jako pankreatitida, může začít se silnou a intenzivní bolestí břicha, která také vyzařuje dozadu na úrovni zad.

Méně často může být bolest břicha známkou nádoru. Rakovina žaludku a rakovina pankreatu jsou nejčastějšími příčinami bolesti žaludku..

Nepatologické příčiny

Ve většině případů je bolest žaludku spojena s nepatologickými příčinami způsobenými různými individuálními problémy..

Mezi nepatologické stavy můžeme zmínit:

  • Stres a úzkost: Toto je hlavní příčina nepatologické bolesti břicha. Bolest, jako je nervózní bolest, se objevuje v souvislosti se stresovými událostmi, úzkostnými útoky, například před zkouškou, důležitým pracovním pohovorem nebo svatbou.
  • Studený: Podchlazení může způsobit bolest žaludku a vytvořit stav známý jako přetížení. Pokud je osoba po jídle vystavena nízkým teplotám, jako je ponoření do studené vody nebo pitné vody z chladničky, může dojít k náhlému zablokování trávení v důsledku sníženého průtoku krve do gastrointestinálního traktu..
  • Léky: Některá léčiva, zejména protizánětlivá nesteroidní léčiva, mohou způsobovat bolest a pálení v žaludku. K tomu dochází, protože tyto typy léků způsobují změny v žaludeční výstelce, snižují ochrannou vrstvu hlenu nebo zvyšují sekreci kyseliny, což způsobuje zánět..
  • Výživa: při nesprávné stravě se může vyskytnout bolest žaludku. Zejména se může projevit v důsledku půstu, a v tomto případě bude spojen s hladem nebo v důsledku přejídání. Bolest žaludku může také nastat, pokud konzumujete potraviny, které dráždí žaludeční výstelku, jako je kofein, alkohol, koření a čokoláda, nebo pokud budete jíst příliš rychle.

Příznaky spojené s bolestí žaludku

Bolest žaludku může být spojena s určitými příznaky, které mohou nasměrovat lékaře ke správnému pochopení příčiny a poté ke správné diagnóze, která se stane hlavním plánováním účinné léčby.

Mezi příznaky, které mohou doprovázet bolest břicha, patří:

  • Průjem: Často se vyskytuje, když je bolest žaludku způsobena stresem, úzkostí nebo gastroenteritidou.
  • Kašel: Kašel může být způsoben ezofagitidou nebo nervozitou, v takovém případě mluví o nervovém kašli.
  • Zvracení a nevolnost: často se vyskytují v případech gastroenteritidy, ale vyskytují se také při stresové gastritidě.
  • Pálení: Jedná se o typický příznak akutní gastritidy, erozivní gastritidy, žaludečních vředů, gastroezofageálního refluxu a hiátové kýly. Může se také vyskytnout při dlouhodobém půstu nebo úzkosti a stresu.
  • Krev ve stolici: Tento příznak úzce souvisí s přítomností erozivní gastritidy a žaludečních vředů.
  • Belching: vyskytuje se v případě gastroezofageálního refluxu a hiátové kýly.
  • Tachykardie: V případě stresové bolesti žaludku se mohou objevit palpitace.
  • Únava: Pokud současně trpíte nadměrnou únavou a bolestmi žaludku, je možné, že eroze žaludku vede ke ztrátě krve a ke snížení koncentrace hemoglobinu, díky čemuž se cítíte unavení a unavení..
  • Horečka: Horečka se připojuje k bolesti břicha ve všech případech gastroenteritidy.
  • Bolesti zad: U bolesti žaludku spojené s bolestmi zad na úrovni ledvin může být způsobeno problémem ve žlučníku nebo slinivce břišní.
  • Bolest na hrudi: Když máte bolesti na hrudi i na břiše, je to indikace pro vyhledání pohotovostní péče, protože to může být infarkt.

Nalezení příčin bolesti žaludku

Bolest žaludku je symptom, nikoli zdravotní stav, a proto potřebuje svého lékaře, aby určil příčinu. Prvním přístupem je anamnéza a fyzikální vyšetření (zejména palpace břicha).

Lékař může stanovit diagnózu sám nebo doporučit pacienta specializovanému lékaři, v tomto případě gastroenterologovi. Ten může v závislosti na symptomech hlášených pacientem nebo ošetřujícím lékařem předepsat jiná vyšetření, jako například:

  • Laboratorní analýza: Váš lékař může nařídit krevní testy, aby vyhodnotily vaše celkové zdraví a detekovaly například skryté krvácení, které naznačuje erozivní gastritidu nebo žaludeční vředy.
  • Rentgen: Rentgen břicha se provádí pomocí kontrastního činidla, aby se lépe vyhodnotil stav gastrointestinálního traktu. Pomocí tohoto vyšetření lze rozlišit změny svěrače, refluxu a obecně struktury žaludku..
  • Gastroskopie: umožňuje vizuálně posoudit stav vnitřní stěny žaludku zavedením flexibilní sondy vybavené videokamerou do dutiny. Detekuje zranění způsobená například erozivní gastritidou, vředy nebo rakovinou žaludku.
  • Biopsie: Mikroskopické vyšetření malých kousků tkáně ze sliznice žaludku, které se vyskytují během gastroskopie. Vhodné pro detekci nádorů žaludku nebo infekce Helicobacter pylori.

Přírodní léky proti bolesti žaludku

Přírodní léky lze použít k úlevě od bolesti břicha od menších onemocnění, jako je gastritida nebo stresové poruchy.

Přírodní prostředky, které lze použít, zahrnují:

Jedlá soda: Několik čajových lžiček jedlé sody lze použít jako primární péči o akutní gastritidu. Jedlá soda pomáhá bojovat proti kyselosti v žaludeční šťávě, neutralizuje kyselé účinky a snižuje příznaky.

Jablko: obsahuje pektin a glycin, které působí jako anti-kyselina. Doporučují se proto při léčbě gastritidy, gastroezofageálního refluxu a peptického vředového onemocnění, doporučuje se konzumovat po jídle.

Aloe: má léčivé účinky a podporuje hojení tkání a růst nových buněk ve sliznicích díky svým aktivním látkám. Juice doporučeno.

Citron: Doporučuje se, pokud je bolest žaludku způsobena blokádou trávení v důsledku vystavení nachlazení nebo v případě gastroenteritidy s průjmem, ale v případě gastritidy by se jí mělo zabránit. Doporučuje se přivést k varu sklenici vody a poté strčit lžíci citronové kůry. Nechte vyluhovat, napínat a pít.

Lékořice: díky obsahu glycyrrhizinu a flavonoidů je lékořice užitečná při léčbě gastritidy, protože její účinné látky mají hojivé a mukotektivní účinky. Doporučuje se konzumovat ve formě čaje, přičemž kořen lékořice se vloží do šálku horké vody, která se dříve uvede do varu. Nechte vyluhovat po dobu 10-15 minut, napněte a vypijte.

Heřmánek: Díky obsahu azulenu a bisabololu má heřmánek zklidňující a změkčující vlastnosti. Obzvláště užitečné v případě stresové gastritidy. Používají se květiny, které se vaří v šálku vroucí vody, směs se naplní, zfiltruje a opije.

Výživa: Z nutričního hlediska se doporučuje snížit příjem koření, kofeinu, mastných potravin a alkoholu, aby se zabránilo podráždění a zánětu žaludeční sliznice. Spotřeba mléka je kontroverzní. Přestože má alkalizující účinek, může dráždit podšívku žaludku v důsledku vedlejších produktů trávení mléka.

Drogová terapie pro závažné případy

Použití léků na bolesti žaludku je velmi výhodné, pokud je způsobeno chorobami, jako je gastritida, gastroezofageální reflux a onemocnění peptických vředů, nebo v případě onemocnění, jako je pankreatitida a problémy se žlučníkem..

Mohou být použity zejména:

  • Antacida: Tato třída léčiv zahrnuje hydrogenuhličitan sodný, hydroxid hořečnatý a hydroxid hlinitý. Jejich schopnost je vázat se s ionty kyseliny chlorovodíkové. Snižují tak kyselost žaludeční šťávy, eliminují podráždění a zánět..
  • Inhibitory protonové pumpyTato třída léků zahrnuje lansoprazol a omeoprazol a používá se k inhibici protonové pumpy zodpovědné za vylučování žaludeční kyseliny. Snižují tak zánět a podráždění způsobené zvýšenou sekrecí žaludečních šťáv..
  • Pankreatické enzymy: používá se k léčbě pankreatitidy, pomáhá trávicímu procesu tím, že nahrazuje nebo kompenzuje přirozenou sekreci slinivky břišní, která je z důvodu patologie omezená nebo chybí.
  • Kyseliny ursodeoxycholové a chenodeoxycholové: používá se v případě onemocnění žlučníku, jako je onemocnění žlučových kamenů, jejich funkcí je rozpouštění kamenů, které obnoví normální tok žluči.

V případě jiných nemocí, jako jsou nádory a gastroenteritida, rozhodne lékař, který lék je pro daný případ nejvhodnější..

Příčiny bolesti žaludku po jídle a co dělat

Pacienti často přicházejí k gastroenterologovi se stížností na bolest v žaludku po jídle. Bolestivé útoky mají různé příčiny, lokalizaci, intenzitu a charakter, ale mohou výrazně snížit kvalitu života a vést k postižení.

Proč po jídle bolí žaludek

Všechny hlavní orgány zažívacího traktu jsou umístěny v břišní dutině, zabírají velký prostor břicha a jsou zastoupeny dolním jícnem, žaludkem, tenkými a tlustými střevy, konečníkem, játry, slinivkou břišní.

Projekce žaludku na lidské tělo

Žaludek se nachází v horní části břicha, v epigastrické oblasti. Mezi pupkem a spodním okrajem hypochondia. Toto místo je známé jako solární plexus.

Příčiny bolesti

Častými příčinami bolesti v žaludku po jídle jsou porušení správné stravy samotnou osobou:

  • Přejídání, častěji o svátcích. V tomto případě velké množství jídla vstupuje do žaludku, stěny orgánu jsou silně natažené, proces zpracování potravinové hmoty je opožděn, vzniká pocit nepohodlí, doprovázený bolestí bezprostředně po jídle nebo dokonce během jídla. Řešení je jednoduché - stačí jíst méně.
  • Stav podrážděného žaludku se vyskytuje u milovníků mastných, kořenitých a uzených potravin ve velkém množství. To je rozpoznáno výskytem opakovaného říhání po jídle, někdy až dvě hodiny, často doprovázeného křečemi v projekci žaludku, nevolnosti a pálení žáhy.
  • Porušení režimu a kvalita konzumovaného jídla: jídlo na cestách, suchá voda, studená nebo velmi horká jídla, jedená ve spěchu bez dostatečného množství tekutiny.

Korekce stravy a kvality konzumovaných produktů tento problém eliminuje.

Výskyt bolesti v břiše je způsoben nejen nesprávným příjmem potravy, za kterou je odpovědný sám člověk, ale také mnoha dědičnými nebo získanými chorobami, které postihují nejen zažívací orgány umístěné v břišní dutině, ale také s nimi nemají nic společného:

Bohužel ne všechny stavy doprovázené bolestivým syndromem jsou neškodné - spojené s chybami ve stravě. Někdy se jedná o příznaky vážné choroby, kterou nelze řešit samostatně bez zásahu specialisty..

Povaha bolesti po jídle

Nemocné orgány reagují s různým stupněm a povahou pocitů na příjem potravy:

  • ostré, pálivé bolesti brzy po jídle nebo po 1-2 hodinách;
  • hladové bolesti, které malé množství jídla uklidňuje;
  • přetrvávající bolestivá bolest, často doprovázená nevolností a zvracením.

Řezná ostrá bolest v projekci žaludku se objevuje jako reakce na:

  • konzumace nekvalitních potravin;
  • otrava potravinami, chemikáliemi nebo alkoholem;
  • silný stres - často pozorovaný u studentů před zkouškami;
  • půst a následné přejídání;
  • abdominální trauma;
  • nadměrná fyzická aktivita;
  • časté užívání dráždivých drog;
  • některé nemoci.

Dále se budeme podrobněji zabývat nemocemi, které se podílejí na výskytu nepohodlí v žaludku se syndromem bolesti..

Nemoci doprovázené bolestí žaludku po jídle

Nejběžnější nemoci, které způsobují bolest a těžkost v žaludku, jsou:

Zánět žaludku

Gastritida je zánět vnitřní výstelky žaludku. Toto onemocnění patří mezi patologie trávicího ústrojí. Kurz je rozdělen na akutní a chronickou formu. Existují autoimunitní nebo bakteriální (helikobakteriální) typy. Gastritida doprovázená zvýšenou nebo sníženou kyselostí žaludeční šťávy.

Akutní gastritida je jednorázový zánětlivý proces způsobený expozicí škodlivým faktorům:

  • otrava,
  • střevní infekce,
  • drogy.

U hyperkyselinové gastritidy (kyselost žaludeční šťávy je nad normální) se vyznačují:

  • silná bolest v žaludku po jídle;
  • nepříjemný pocit v horní části břicha;
  • říhání nepříjemným zápachem;
  • volné stoličky;
  • ráno nevolnost.

Snížení kyselosti v žaludku je doprovázeno zpomalením pohyblivosti, což způsobuje:

  • zácpa;
  • zatuchlý dech;
  • těžkost v břiše;
  • zvýšené plynování.

Chronická gastritida je charakterizována dlouhým průběhem, období pohody je nahrazeno exacerbacemi. Bolesti jsou dlouhodobé, bolestivé v přírodě, objevují se po jídle.

Peptický vřed

V tomto případě se na žaludeční sliznici objeví místa ulcerace v místech vystavených zánětlivým změnám. Vředy mohou být jednoduché, dosahovat velkých rozměrů nebo na určitém místě se může objevit mnoho malých oblastí narušujících integritu sliznice..

  • jsou intenzivní;
  • často se vyskytují nalačno nebo v noci.

Nemoc je nebezpečná, protože v některých případech jsou vředy komplikovány hojným krvácením, poškozením krevních cév nebo prorazením stěny žaludku - a poté se obsah žaludku dostane do břišní dutiny. Perforovaný vřed je doprovázen velmi ostrou bolestí, nazývá se také dýkou, častěji se stává po jídle.

Komplikace peptického vředového onemocnění jsou mimořádně život ohrožující a vyžadují urgentní chirurgický zásah.

Četné vředy, umístěné na křižovatce žaludku s jícnem nebo duodénem, ​​následně vytvářejí jizvy a zúžení těchto částí, což vytváří překážku pro pohyb potravin. Hromadí se ve spodních částech jícnu nebo na výstupu ze žaludku, dochází k přetečení orgánů, natažení stěn, nepohodlí a bolestivost.

Žaludeční polypy

Toto je jméno benigních výrůstků na sliznici uvnitř žaludku. Mohou mít různé velikosti a tvary: od velkých, plochých až po tenké na noze.

Po dlouhou dobu se nijak neprojevují, ale mohou vytvářet překážku v rozvoji potravy a mohou se zanítit. Pak během jídla nebo krátce nato, podrážděného žaludeční kyselinou, začnou polypy bolet.

Rakovina žaludku

Zhoubné novotvary také způsobují silnou bolest při jídle, ale vyznačují se:

  • krvavé zvracení;
  • nasycení malým množstvím jídla;
  • existuje averze k některým dříve milovaným produktům;
  • ztráta váhy.

Toto onemocnění často pokračuje bez příznaků po dlouhou dobu, proto jsou pro zjištění nebezpečné choroby vyžadovány pravidelné kontroly odborníky. Výskyt příznaků onkologie naznačuje zanedbaný proces.

Otrava

Zhoršení stavu a rychlost nástupu příznaků otravy závisí na kvalitě a množství jedovaté látky, která vstoupila do těla. Ke zhoršení zdraví dochází okamžitě nebo po několika hodinách, někdy po dobu 2-3 dnů.

  • ostré křeče v epigastriu (horní břicho);
  • pocit nevolnosti, zvracení, průjem; úleva přichází po zvracení;
  • bolest hlavy;
  • silná slabost.

Jiné důvody

Těžká akutní bolest není vždy spojena s patologií žaludku:

  • Někdy takové příznaky signalizují onemocnění okolním orgánům - horní části střev, játra a žlučník, slinivka břišní.
  • Ve vzácných případech je to signál akutního srdečního selhání nebo kritických stavů jiných orgánů, které nesouvisí s trávicím systémem..

Pokud po jídle začne pravá strana bolet, je to známka onemocnění jater nebo žlučníku..

Silná bolest v pletence na levé straně je charakteristická pro pankreatitidu.

Charakteristika bolesti

Přesný popis charakteru pacienta, lokalizace a po jakém časovém období se bolest po jídle objeví, pomáhá správně diagnostikovat.

Brzy silné bolesti žaludku, které se objevují brzy po jídle, naznačují, že:

  • zánětlivé léze dolní a střední části žaludku;
  • ulcerativní změny na sliznici;
  • přerůstání polypů.

Takové nepohodlí někdy trvá až 2 hodiny a teprve po dokončení zpracování potravinové hmoty v žaludku a přechodu do střev, ustupuje.

Pozdní těžká bolest v žaludku, objevující se po 1,5 až 3 hodinách, jsou příznaky:

  • nádorové procesy;
  • peptický vřed pylorického orgánu;
  • hyperkyselinová gastritida.

Hladové bolesti se objeví 5-6 hodin po jídle, intenzivní v přírodě, řezání. Ale po malém občerstvení nebo sklenici teplého sladkého čaje zmizí. Tento typ bolesti je jistým příznakem žaludečního nebo duodenálního vředu..

Diagnostika

Pro vyšetření a léčbu zažívacího ústrojí musíte kontaktovat gastroenterologa, v případě absence takového specialisty v poliklinice - terapeutovi nebo pediatrovi, v závislosti na věkové kategorii pacienta.

Průzkum se skládá z několika fází.

Fáze 1. Úvodní návštěva u lékaře začíná rozhovorem. Lékař se ptá podrobně na zažívací problémy, povahu, intenzitu a lokalizaci syndromu bolesti.

Poté zkoumá kůži a viditelné sliznice, upozorňuje na stav jazyka, zda je plak a jak to vypadá. Zjistí, zda došlo ke změně barvy pleti, úbytku hmotnosti a další.

Další manipulací je sondování a poslech břišních orgánů.

Fáze 2. Laboratorní vyšetření nebo analýzy. Existuje mnoho metod, ale lékař volí pouze ty, které jsou nezbytné v každém konkrétním případě:

  • krevní a močové testy - obecné a biochemické;
  • analýza stolice na dysbiózu, hlísty (červy), okultní krev;
  • analýza obsahu žaludku na kyselost, přítomnost bakterie Helicobacter pylori.

Fáze 3. Pokud se lékař domnívá, že údaje z předchozích vyšetřovacích metod nestačí k provedení správné diagnózy, je předepsána diagnostika pomocí speciálního vybavení;

  • Ultrazvuk.
  • Elektrogastroenterografie. Vyhodnocuje pohyblivost, tj. Aktivitu pohybu trávicích orgánů.
  • Esophagogastroenteroskopie. Pomocí sondy se zavádí miniaturní kamera, jak odborník postupuje, je možné vyšetřit stav sliznice jícnu, žaludku, dvanáctníku nebo odebrat malý kousek tkáně z vnitřních orgánů pro histologické vyšetření.
  • Rentgen žaludku nebo střev.
  • Použití video pilulky. Miniaturní videokamera, pohybující se v orgánech, zachycuje všechny procesy probíhající uvnitř.
  • CT vyšetření.

Existují i ​​jiné techniky, ale používají se méně často..

Porovnáním výsledků vyšetření lékař určí přesnou diagnózu a stanoví vhodnou léčbu a dietní terapii.

Léčba

Po vyšetření a potvrzení diagnózy je pacientovi předepsána individuální léčba bolesti žaludku po jídle v závislosti na onemocnění..

Ošetření obvykle zahrnují:

  • léková terapie;
  • dietní terapie;
  • lidové léky.

Z výše uvedeného materiálu je zřejmé, že existuje mnoho nemocí, které mohou způsobovat bolest v žaludku, a pro jejich odstranění může být zapotřebí léků opačného působení. Doporučuje se proto používat léky k úlevě od útoku, pokud byl pacient již vyšetřen, zná příčinu onemocnění a ví, jak se s ním vypořádat..

Pokud si nejste zcela jisti, co se děje, je lepší neriskovat, nevybírat si léky sami, ale nejprve se poraďte s lékařem.

Pro silnou bolest nepoužívejte protizánětlivé látky ani látky proti bolesti. Tyto léky zkreslují klinický obraz. Můžete si vzít lék, který uvolňuje křeče hladkých svalů, jako je No-shpu.

Lékař předepisuje dietu vhodnou pro každou nemoc, ale zatím neexistují žádná doporučení, můžete se zaměřit na následující seznamy.

Nemůžete jíst:

  • všechna čerstvá zelenina, ovoce nebo bobule;
  • čerstvé pečivo;
  • všechny druhy uzeného masa;
  • omáčky;
  • kyselé okurky;
  • čokoládové a zmrzlinové dezerty;
  • sycené nápoje, káva, čaj;
  • čerstvé mléko;
  • žádná studená, velmi horká, tvrdá, smažená, mastná a kořenitá jídla.

Můžeš jíst:

  • sušený chléb;
  • polotekuté, kaše nebo slizké polévky a kaše vyrobené z bílé rýže, pohanky, ovesné vločky;
  • dobře vařené hovězí, kuřecí, krůtí, králičí maso (po odstranění veškerého tuku a kůže z drůbeže);
  • malé množství másla nebo rostlinného oleje;
  • ze zeleniny - vařené brambory, dušené zelí, řepa, mrkev.

Jídlo by mělo být teplé, nesolené nebo s nízkým obsahem soli. Musíte jíst malé porce, ale často.

Některé lidové recepty

Olivový olej. Mezi účinné rychle působící prostředky patří použití olivového oleje. K ulehčení útoku stačí vzít jednu dezertní lžíci dovnitř. Chcete-li léčit gastritidu nebo vředy, musíte pít 1 dezertní lžíci oleje ráno před jídlem po dobu jednoho měsíce. Má léčivý a analgetický účinek.

Rakytníkový olej. Návod k použití je stejný jako u olivového oleje.

Propolis. Mohou léčit gastritidu a vředy tím, že denně jedí na lačný žaludek terapeutickou normu - 6 g. Délka léčby - 3 týdny.

Vodní infúze kmínu. Příprava: Nalijte vroucí vodu na 2 polévkové lžíce semen, nechte asi půl hodiny, kmen. Pijte roztok teplý den před jídlem. Zmírňuje zánět a zklidňuje bolestivost.

Prevence

K udržení zdraví zažívacího ústrojí potřebujete trochu:

  • dodržovat pravidla zdravé výživy a osobní hygieny;
  • nejméně jednou ročně podstoupit preventivní lékařské prohlídky.

Následující Článek
Lněný olej pro žaludek a střeva: užitečné vlastnosti, vlastnosti aplikace a kontraindikace