Pankreatitida: Příznaky zánětu a léčby pankreatu


Zpravidla se nejčastěji obáváme o zdraví srdce a krevních cév, méně často - jater nebo ledvin, téměř si nepamatujeme na slinivku břišní. Mezitím je tento orgán životně důležitý pro normální fungování těla. Tam dochází k syntéze inzulínu - hormonu, který reguluje téměř všechny biochemické procesy uvnitř buňky. A právě pankreas produkuje trávicí enzymy, které zajišťují normální průběh trávení potravin a vstřebávání živin. Na rozdíl od běžného přesvědčení se hlavní fáze trávení nevyskytuje v žaludku, ale v tenkém střevě, kde pankreatická šťáva vstupuje.

Pankreatitida: co je to nemoc a jaké jsou její projevy?

Zánět slinivky břišní se nazývá pankreatitida. Její projevy jsou zcela charakteristické: velmi silná, ostrá bolest v horním břiše, která vyzařuje záda nebo obepíná kmen a není zmírněna konvenčními analgetiky. Další charakteristickou stížností je hojnost, opakované zvracení, které také nelze zastavit doma konvenčními antiemetiky. V průběhu vyšetření lékař navíc zaznamenává napětí svalů horního břicha..

Tyto příznaky - klasická trojice příznaků - jsou charakteristické jak pro akutní pankreatitidu, tak pro exacerbaci chronické pankreatitidy..

Ale v chronickém procesu, tj. Se zánětem, který trvá mnoho měsíců a let, existují kromě bolesti také známky exokrinní nedostatečnosti pankreatu (nedostatek trávicích enzymů):

  • nadýmání, dunění, bolest břicha;
  • náhlé výrazné nutkání k defekaci;
  • hojná, plodná, mastná stolice plovoucí na hladině vody;
  • hubnutí u dětí - růst a zpoždění vývoje.

Tyto projevy vznikají v důsledku skutečnosti, že ne zcela trávené potraviny nevstoupí do krevního řečiště, aby poskytly tělu živiny, ale zůstávají ve střevním lumenu a dráždí jej.

Zánět slinivky břišní: příčiny

Bez ohledu na zánět slinivky břišní - akutní nebo chronický, z pohledu lékařských statistik je jeho hlavní příčinou nadbytek alkoholu. Jeho nadměrné používání způsobuje až 55% akutní [1] a až 80% chronické pankreatitidy [2].

Další možné příčiny akutní pankreatitidy:

  • Nemoci žlučových cest (35%). Se zvýšeným tlakem v žlučovodech, jejich obsah začne být hozen do blízkých (a mít jeden výtok) kanály slinivky břišní. Žluč poškozuje tkáně, které by za normálních okolností s ní neměly přijít do styku, což způsobuje zánět.
  • Poranění pankreatu (4%). Může to být jak domácí (bití, dopravní nehody atd.), Tak i způsobené činností lékařů během chirurgických nebo diagnostických testů..
  • Jiné důvody (6%): viry (hepatitida, příušnice, cytomegalovirus), nádory a jiná onemocnění sousedních orgánů, užívání určitých léků (hormony, některá antibiotika, diuretika a cytostatika), alergické reakce (anafylaktický šok), autoimunitní procesy.

Příčiny chronické pankreatitidy nejsou příliš odlišné od příčin akutní. Alkohol je zde také na prvním místě a nemoci žlučových cest jsou na druhém místě. Dále v sestupném pořadí podle frekvence postupujte následovně:

  • léčivá pankreatitida;
  • idiopatická pankreatitida (stavy, kdy nelze zjistit příčinu zánětu);
  • pankreatitida autoimunitní povahy;
  • zánět způsobený metabolickými poruchami (s cystickou fibrózou, narušením příštítných tělísek, poruchou metabolismu hemoglobinu, dyslipidemií);
  • intoxikace, včetně vlastních metabolických produktů při selhání ledvin (urémie);
  • zažívací pankreatitida (způsobená nedostatkem bílkovin a přebytečným tukem ve stravě);
  • infekce;
  • systémová kolagenóza (lupus erythematodes);
  • nedostatečný přísun krve (ateroskleróza);
  • trauma;
  • zúžení kanálu, jak vrozeného, ​​tak získaného (stlačení nádoru);
  • kouření.

Samostatně existuje taková příčina chronické pankreatitidy jako dědičná genová mutace, která kóduje syntézu trávicího enzymu trypsinu. Tato pankreatitida obvykle začíná v poměrně mladém věku a bez zjevného důvodu..

Nebezpečné následky pankreatitidy

Nejnebezpečnější komplikací akutní pankreatitidy je pankreatická nekróza. To je stav, kdy trávicí enzymy, místo toho, aby byly vylučovány potrubím do střevní dutiny, z buněk zničených zánětem jdou přímo do tkání slinivky břišní a ve skutečnosti tráví samotný orgán. Je to jedna z hlavních příčin úmrtí při akutní pankreatitidě..

Ale i když lze tomuto nebezpečí zabránit, nemoc nezmizí bez následků..

Jakýkoli zánět - ať už je akutní nebo chronický - narušuje normální fungování orgánu. Pokud mluvíme o práci pankreatu, pak se nejprve jeho exokrinní funkce snižuje. To znamená, že pro normální trávení je produkováno příliš málo enzymů, je narušena absorpce živin, které trpí celé tělo. Je pozorována ztráta hmotnosti. Existují známky nedostatku vitamínů (především v tucích rozpustných A, D, K), které se mohou projevit jako křehkost kostí, suchá kůže a vlasy, krvácení. Nedostatek železa vede k anémii. Snížení koncentrace tuků v těle narušuje normální syntézu pohlavních hormonů (tuky jsou jediným zdrojem, ze kterého jsou produkovány). Libido je narušeno, mění se povaha tělesných vlasů. Nedostatek bílkovin vede k úbytku svalů a otokům.

Pankreas kromě enzymů syntetizuje také hydrogenuhličitany - látky, které alkalizují kyselý obsah pocházející ze žaludku. Když se jejich počet sníží, nevznikne alkalické prostředí pro kus jídla a poškodí sliznici dvanáctníku. Z tohoto důvodu se objevují vředy..

Pokud zánětlivý proces trvá dlouhou dobu a většina pankreatických buněk, které produkují inzulín, zemře, vyvíjí se diabetes mellitus. To se děje u chronické pankreatitidy v přibližně 10% případů [3].

Protože zanícená tkáň vždy bobtná, může komprimovat vylučovací kanál žlučníku, který prochází hlavou pankreatu. Pokud je otok tak silný, že je narušen normální odtok žluči, může začít žloutenka (až 3% případů).

Kromě toho bylo prokázáno [4], že existuje přímá souvislost mezi chronickým zánětem slinivky břišní a jeho maligní transformací..

Diagnóza zánětu slinivky břišní

Při diagnostikování akutního zánětu slinivky břišní lékař věnuje pozornost charakteristickým stížnostem pacienta. Během krevního testu jsou zjištěny zánětlivé změny (zvýšená ESR a leukocyty) a je pozorována více než trojnásobně zvýšená aktivita enzymů (amyláza nebo krevní lipáza). Ultrazvukové vyšetření pomáhá určit změny v samotném orgánu, ale zobrazení magnetickou rezonancí nebo počítačová tomografie (pokud jsou tyto dva typy studií k dispozici) jsou spolehlivější. V případě pochybností (a pokud je k dispozici vhodné vybavení) může lékař předepsat laparoskopii.

Chronická pankreatitida je obvykle diagnostikována následovně:

  • Krevní testy. S jejich pomocí jsou stanoveny příznaky zánětu, zvýšené aktivity amylázy, dysproteinémie, charakterizované změnou poměru proteinů v krevní plazmě nebo hypoproteinémie, což ukazuje na obecný pokles obsahu proteinů v krvi..
  • Analýza stolice je obecná. Se zvláštním zbarvením pod mikroskopem jsou vidět nestrávené tuky, a pokud je situace již zanedbaná, nestrávená svalová vlákna.
  • Analýza výkalů na enzymatickou aktivitu, nejčastěji se jedná o stanovení aktivity pankreatické elastázy-1 ve stolici. U chronické pankreatitidy je snížena.
  • Duodenální intubace s analýzou obsahu (pokud je to možné). Postup je následující: pacient spolkne speciální sondu, která dosáhne dvanácterníku; pak mu vstříkne lék, který stimuluje tvorbu pankreatických sekrecí; získané vzorky se zkoumají na aktivitu enzymů trypsin, lipáza a obsah bikarbonátů - alkalický substrát nezbytný pro normální fungování trávicích enzymů.
  • Ultrazvukové vyšetření slinivky břišní (také počítačová tomografie nebo magnetická rezonance) - umožňuje přímo vyhodnotit strukturu a strukturu orgánu.

Kromě toho lze snížení závažnosti narušeného trávení po několika dnech užívání pankreatických enzymů považovat za nepřímý znak vývoje pankreatitidy..

Léčba opatření pro pankreatitidu

Pankreatitida je život ohrožující patologie, proto by léčbu měl předepisovat pouze lékař.

Pokud mluvíme o akutní pankreatitidě, musí být pacient hospitalizován v chirurgické nemocnici. První tři dny je třeba sledovat hlad: až do okamžiku, kdy se veškerý obsah žaludku odstraní sondou. Na břicho se aplikuje ledová zábrana a předepisuje se odpočinek na lůžku. Tento klasický recept se nazývá „nachlazení, hlad a odpočinek“ a tím začíná léčba jak akutní pankreatitidy, tak exacerbací chronické pankreatitidy.

V prvním případě samozřejmě taková opatření nejsou omezena. Pro snížení bolesti a obnovení normálního odtoku pankreatické šťávy jsou předepsána antispasmodika. Protože bolest může být velmi silná, někdy se používají narkotická analgetika. Pro snížení aktivity pankreatu jsou předepisováni antagonisté somatotropinu, například oktreotid nebo lanreotid, se současným krvácením, somatostatin nebo terlipressin..

V závislosti na stavu pacienta se uchylují k symptomatické léčbě, která umožňuje napravit určité změny v jeho těle. Může jmenovat:

  • léky, které normalizují krevní tlak;
  • fondy, které podporují normální fungování srdce;
  • antibiotika pro hnisavý zánět atd..

K odstranění toxických produktů zánětu z krve používají infuzní terapii (tzv. Kapátka). Pokud se objeví pankreatická nekróza, pacient je operován a odstraní mrtvé oblasti pankreatu.

V případě exacerbace chronické pankreatitidy, jak již bylo uvedeno, se v prvních třech dnech také doporučuje režim „nachlazení, hlad a odpočinek“. Po uplynutí této doby, pokud to stav dovolí, můžete začít jíst. Zpočátku - dobře vařená kaše, želé, šťouchané polévky. Postupně bylo možné přejít na pevné jídlo.

Strava by měla obsahovat hodně bílkovin, lepší než mléčné výrobky nebo sója. Doporučuje se omezit spotřebu produktů žáruvzdorných živočišných tuků (vepřové, jehněčí), ale rostlinné a mléčné tuky nejsou zakázány. Kromě toho je nežádoucí volit mléčné výrobky s nízkým obsahem tuku. Nejen, že jsou povoleny, ale dokonce se doporučují (s výhradou použití enzymů a normální tolerance takové potraviny) mastné dezerty, arašídové máslo a další výrobky tohoto druhu. Alkohol je přísně zakázán. Na lačný žaludek nemůžete jíst kyselé, smažené, uzené, slané nebo začít jíst s mastnými vývary bohatými na extrakty..

Mezitím je nutná nejen strava, ale také léky. K úlevě od bolesti se doporučuje užívat analgetika a antispasmodika. Enzymy pankreatu mají také analgetický účinek - poskytují odpočinek postiženému orgánu [5] během jídla. Enzymové přípravky jsou předepisovány průběžně pro exokrinní nedostatečnost pankreatu. Obnovují normální trávení a umožňují vstřebávání všech důležitých živin. A pro udržení jejich účinku a obnovení normálního prostředí v dvanácterníku jsou předepsány blokátory H2 nebo inhibitory protonové pumpy, které snižují kyselost žaludeční šťávy.

Pankreatický enzymový přípravek

Přípravky obsahující pankreatické enzymy existují již dlouhou dobu. Ale díky jejich modernímu tvaru, a to jsou mikrokuličky nebo mikrogranule do průměru 2 mm, je možná maximální účinnost těchto léků..

Micrasim® [6] je produkt obsahující lipázy, proteázy a amylázy pankreatu živočišného původu, jakož i enzymy, které tráví tuky, proteiny a uhlohydráty. Enzymy jsou uzavřeny v mikrokuličkách s membránou odolnou vůči kyselinám, která je chrání před inaktivací v žaludku. Mikrogranule jsou zase „zabaleny“ do tobolek obsahujících 10 000 U nebo 25 000 U aktivních enzymů.

Jakmile je v žaludku, želatinová tobolka se rozpustí. Mikrogranule jsou pod vlivem peristaltických pohybů rovnoměrně smíchány s jídlem a postupně vstupují do střevního lumenu. V alkalickém prostředí uvnitř duodena se jejich membrána rozpustí a enzymy začnou „fungovat“. Maximální aktivita enzymů je zaznamenána do 30 minut po jídle.

Micrasim® musíte užívat s každým jídlem - s výjimkou lehkého občerstvení, které neobsahuje tuk (zeleninový salát bez dresinků, ovocný džus, čaj s cukrem bez mléka atd.). Obvykle stačí jedna tobolka s jídlem, protože obsahuje dostatečné množství enzymů, které přispívají k normalizaci trávení. Pokud je obtížné polykat tobolku, můžete ji otevřít, ale v žádném případě byste mikrogranuly neměli žvýkat nebo nějakým způsobem rozmělňovat: z tohoto důvodu se ochranná skořápka zhroutí a enzymy ztratí svou aktivitu.

Hlavní indikací pro použití tobolek Micrasim® je chronická pankreatitida bez exacerbace. Kromě toho se lék používá pro exokrinní nedostatečnost pankreatu jakéhokoli původu: v důsledku cystické fibrózy, po operacích na pankreatu, po resekci žaludku nebo tenkého střeva. Zdraví lidé mohou používat Micrasim® ke snížení stresu z přejídání slinivky břišní, zejména při konzumaci mastných potravin.

Micrasim® je kontraindikován při akutní pankreatitidě a exacerbaci chronické pankreatitidy, jakož i při individuální nesnášenlivosti.

Droga je zahrnuta v seznamu VED, dostupná bez lékařského předpisu.

* Číslo osvědčení o registraci ve Státním registru léčivých přípravků - LS-000995 ze dne 18. října 2011.

Co způsobuje bolení slinivky břišní

Slinivka je důležitou součástí trávicího systému člověka. Pomáhá rozkládat uhlohydráty, bílkoviny a tuky produkcí inzulínu a glykogenu a také se přímo podílí na regulaci trávení a rozkladu potravy. Pokud pankreas nefunguje správně, trpí celý gastrointestinální trakt. Tělo varuje, že žláza se nedokáže vyrovnat se stresem. Bolest v pankreatu může naznačovat řadu patologických stavů. Je nutné včas identifikovat příčiny bolesti a zahájit léčbu onemocnění slinivky břišní, aby se předešlo vážným následkům..

Příznaky bolesti pankreatu

Pankreas je nedílnou součástí ostatních orgánů zažívacího traktu. Pokud dojde k bolesti, může to vést ke zdravotním problémům v celém těle. Existuje několik typů bolesti v závislosti na různých onemocněních slinivky břišní:

U pankreatitidy existuje ostrá bolest, která vyzařuje do zad a do hrudní kosti. Bolí to pod lopatkou na levé straně. Člověk nemůže vždy snášet bolestivé pocity, je možná ztráta vědomí bolestivým šokem. V horizontální poloze těla nebo po jídle se bolest pankreatického onemocnění zvyšuje. Pokud pankreatitida prošla do chronického stádia, objeví se ostré brnění, bolest a těžkost v žaludku, jaké jsou důvody? Pokud je léčba zahájena, je možná smrt. Cysty a rakovina pankreatu nejsou neobvyklé.

Můžete také rozlišit několik výrazných příznaků onemocnění slinivky břišní:

Bolest na pravé a levé hypochondrii

  • Zánětlivá bolest. Při zánětu se bolest vyskytuje nejen v oblasti žlázy, ale také v celé horní části těla. Pásy bolesti a pouta;
  • Nevolnost, zvracení. Charakteristický znak nemoci žlázy. Hořká chuť v ústech po zvracení;
  • Zvýšení teploty;
  • Ve vodorovné poloze, akutní bolest.
  • Bolest po jídle, nevolnost se žaludečními křečemi;
  • V chronickém stadiu - respirační selhání, těžkost a tlak na žebra;
  • Nadýmání, poruchy trávení, průjem.

Proč bolí slinivka břišní?

Pokud osoba pociťuje alespoň některé z výše popsaných příznaků zánětu slinivky břišní, měli byste okamžitě vyhledat lékaře.

Příčinou bolesti pankreatu může být banální přejídání

Proč bolí slinivka břišní? Existuje několik důvodů:

  • Nesprávná výživa. Při pravidelném používání mastných, smažených, kořenitých, uzených jídel, rychlých nohou, majonézy, sodovky je pankreas narušen;
  • Špatné návyky. Kouření a pití alkoholu způsobují nenapravitelné poškození lidského těla. Slinivka také trpí;
  • Metabolické onemocnění;
  • Různé patologie. Příčiny: výskyt červů, kamenů, zánět;
  • Užívání hormonů, antibiotik;
  • Hormonální a věkem související změny;
  • Rakovina slinivky břišní;
  • Cysty;
  • Akutní pankreatitida;
  • Cukrovka. Produkce inzulínu v krvi je narušena;
  • Tuková nekróza.

Stojí za to věnovat zvláštní pozornost této nemoci - pankreatitidě. Příčinou onemocnění může být cokoli, co je popsáno výše. Přesnou příčinu však často nelze určit. Pankreatitida se nejčastěji objevuje v důsledku:

  • Častá konzumace mastných potravin, které nejsou absorbovány tělem. A narušuje odtok pankreatické šťávy, mění její složení;
  • Poranění žlázy. Pokud je člověk zraněn, zasažen žaludkem, spadl z výšky, podstoupil operaci atd. - to může způsobit výskyt choroby;
  • Alkoholismus, nadměrná konzumace alkoholu. Pití lidí často trpí pankreatitidou.
  • Odmítnutí bílkovinných potravin, časté hladovění, vegetariánství;
  • Gastrointestinální onemocnění.

Pankreatitida může v závislosti na bolesti mluvit o zánětu různých částí žlázy:

Zánětlivý proces v pankreatu

  • Zánětlivý proces v hlavě slinivky břišní. Vyskytuje se bolest na pravé straně žeber;
  • Zánět ocasu žlázy. Vyskytuje se bolest na levé straně žeber;
  • Zánět těla žlázy. Epigastrická bolest.
  • Zánět celé žlázy. Bolest v oblasti spánku a břicha, omezující.

Pankreatitida je velmi závažné onemocnění, které vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc a případně hospitalizaci. Vede ke smrti žlázových buněk, může se otevřít vnitřní krvácení. Smrt je možná. Také nemoc může vést k žilní trombóze, imunita trpí. Pokud není diagnóza včas identifikována, může být pankreatitida komplikována cholestázou - stagnací žluči v játrech. Hlavní věc, kterou si musíte zapamatovat, je, že příčiny a předepisování léčby může určit pouze specialista..

Léčba a první pomoc při bolesti pankreatu a prevenci nemocí

Léčba jater a slinivky břišní lidovými léky je striktně předepsána gastroenterologem. Není třeba chodit na vlastní pěst ani pít balíčky na zmírnění bolesti. Pokud je bolest nesnesitelná, měli byste okamžitě zavolat sanitku..

V případě akutního zánětu je nutné se na chvíli vzdát jídla.

Pomalu utopit bolest pomůže:

  • Antispasmodika bude moci bolest dočasně odstranit, ale není možné ji zpřísnit, je nutný lékařský dohled;
  • Nemocnice může poskytnout intramuskulární úlevu od bolesti;
  • Studená komprese také pomůže zmírnit bolest;
  • Pijte hodně tekutin, nejméně dva litry denně;
  • Odmítnutí jíst, přejít na teplý vývar;
  • Hospitalizace.

Léky předepisuje lékař. Prvním krokem je obvykle zmírnit bolest, aby se snížila produkce žaludeční kyseliny. Chcete-li snížit destrukci enzymu žlázy, jmenujte: Pantoprazol nebo Omeprazol. Pro usnadnění práce žláz mohou předepsat: Pankreatin, Festal. Fyzioterapie je předepsána při hospitalizaci. Léky jsou předepisovány k neutralizaci kyseliny chlorovodíkové v žaludku. Zavádí se speciální dieta. Při akutním průběhu onemocnění lze provést chirurgický zákrok.

Prevence nemoci:

  • Sledujte výživu, stravu;
  • Zbavit se špatných návyků;
  • Nepoužívejte drogy zbytečně;
  • Včasná léčba gastritidy a jiných gastrointestinálních chorob;
  • Jezte 5krát denně, vypijte 2 litry vody;
  • Pijte lidovou medicínu denně: petržel, citron se slupkou, mletý česnek a vypijte 1 polévková lžíce.

Muž ničí své zdraví vlastníma rukama. Se zdravým životním stylem lze předejít příznakům pankreatické bolesti. Zdraví pro vás!

Bolest v pankreatu. Příznaky, příčiny a léčba onemocnění slinivky břišní

I zdravé, na první pohled si lidé mohou všimnout bolesti v pankreatu. Tyto příznaky by vás měly upozornit a stát se důvodem návštěvy lékaře. Nakonec je pankreas nejdůležitějším článkem v zažívacím systému těla..

Co je slinivka břišní a proč je to nutné??

Člověk by neměl zapomenout, že má pankreas. Bolest, která vyžaduje okamžitou léčbu, by nikdy neměla být ignorována. Situace je výrazně komplikována skutečností, že tento orgán má dostatečnou rezervu bezpečnosti a nedotkne se dlouho, dokud nevzniknou vážné problémy. Nicméně slinivka plní v těle dvě základní funkce:

  • Výroba pankreatické šťávy, která vstupuje do dvanáctníku. Obsahuje mnoho základních enzymů, které pomáhají trávit jídlo.
  • Produkce insulinu a glukagonu. Tyto hormony se podílejí na metabolismu uhlohydrátů.

Hlavní příčiny bolesti

Aby mohl lékař předepsat odpovídající léčbu, musí určit příčiny bolesti pankreatu. Hlavním problémem jsou samozřejmě nemoci samotného orgánu, jejichž seznam je poměrně velký (například pankreatitida). Kromě toho existuje řada nepřímých příčin, které mohou vést k bolesti v pankreatu, konkrétně:

  • Trávicí problémy. Slinivka je ovlivněna zvýšenými sérovými tuky. Výsledkem je, že orgán začne produkovat enzymy intenzivněji, což může způsobit nepohodlí..
  • Kouření a pití alkoholu. To vede k intenzivní produkci pankreatické šťávy, která ničí tkáně samotného orgánu. Kromě toho mohou špatné návyky způsobit narušení přísunu krve a rozvoj nedostatku kyslíku v pankreatu..
  • Onemocnění jater a žlučníku, které vedou k narušení trávicího procesu, v důsledku čehož se žluč dostane do styku s tkání pankreatu, což vede k podráždění a zánětu.
  • Užívání některých léků může vést ke zvýšené produkci enzymů, což negativně ovlivňuje stav pankreatu a celý trávicí systém..
  • Oslabená imunita. Zánětlivý proces, který se v těle vyvíjí, se může dobře rozšířit na zdravé orgány, včetně slinivky břišní.
  • Stárnutí těla. S věkem se všechny orgány opotřebovávají, což je často doprovázeno poruchami v jejich práci a bolesti..

Nemoci slinivky břišní

Pokud máte bolesti v pankreatu, mohou příznaky naznačovat řadu problémů v samotném orgánu. Lze rozlišovat následující hlavní nemoci:

  • Pankreatitida je zánět slinivky břišní. Obvykle je doprovázena neustálou silnou bolestí v horní části břicha. Jak nemoc postupuje, mohou pocity migrovat dozadu nebo se mohou stát pásovým oparem. Po jídle nebo pití alkoholu, stejně jako v poloze na zádech, se intenzita bolesti zvyšuje.
  • Cysty a pseudocysty mohou být vrozené nebo získané. Akumulační tekutina, jako je novotvar, se zvětšuje. V důsledku toho se tkáně stlačí a objeví se bolest pankreatu. Příznaky by neměly být ignorovány, protože může dojít k hnisání nebo průniku.
  • Zhoubné útvary slinivky břišní nemají výrazné příznaky. Bolest nastává až v pozdním stádiu, lokalizovaná ve středním a levém břiše. Stejně jako u pankreatitidy se nepohodlí zvyšuje v poloze na zádech..

Symptomy onemocnění pankreatu

Mnoho lidí nevěnuje pozornost bolesti v pankreatu. Příznaky však mohou naznačovat vážné problémy s orgány. Následující příznaky kromě bolesti indikují také zánětlivý proces v pankreatu:

  • zvýšená tělesná teplota;
  • dlouhodobá porucha stolice;
  • částice nestrávené potravy ve stolici;
  • ostré hubnutí;
  • nadýmání;
  • bledost a nažloutnutí kůže;
  • rychlý puls;
  • pocit těžkosti v břiše;
  • žaludeční křeče, nevolnost a zvracení;
  • poruchy spánku;
  • neustálý pocit hladu, který se po jídle nezastaví;
  • časté močení.

Povaha bolesti

Ne každý ví, jak bolí slinivka břišní. Pocity se mohou výrazně lišit v závislosti na stupni poškození orgánů. Bolest je zpravidla trvalá a nezávisí na příjmu potravy. Ale v raných stádiích nemoci může být epizodická. I při mírném nepohodlí byste měli navštívit lékaře, protože v pokročilém stádiu může dojít k bolestivému šoku.

Lokalizace bolesti

Je také důležité vědět, kde bolí slinivka břišní. Lokalizace závisí na tom, která část orgánu je ovlivněna. Může to být levé, pravé a střední epigastrium. Jsou také známy případy ozáření bolesti zad, které jsou způsobeny fyziologickými vlastnostmi..

Pomoc doma

Pokud máte obavy z bolesti pankreatu (tyto příznaky jsou docela alarmující), neměli byste odkládat návštěvu u lékaře. Pokud z nějakého důvodu nejste schopni to udělat, můžete zmírnit stav doma. Měli byste se řídit následujícími pravidly:

  • Pacientovi musí být poskytnut alkalický nápoj, který poněkud zmírní zatížení pankreatu.
  • Dojde-li k zánětlivému procesu nebo k zhoršení nemoci, chuť k jídlu osoby prudce klesne. Neměli byste ho nutit krmit. Je lepší odmítnout jídlo na několik dní nebo omezit jeho spotřebu.
  • Nedostatek chuti k jídlu často vede k neochotě pít. Přesto bude pacient těžit z odvarů šípky, které zabrání dehydrataci a nasycují tělo vitamíny..
  • Na bolavé místo lze aplikovat studený obklad, který spasmus poněkud zmírní..
  • Podmínku můžete výrazně zmírnit, pokud ležíte na boku s nohama nataženými k hrudníku (tzv. Poloha embrya). Jedná se však o dočasné opatření, protože když se tělo vrátí do své normální polohy, bolest se vrátí.

Slinivka: bolest, léčba

Bohužel mnoho lidí nebere své zdraví vážně a naivně věří, že nepříjemné příznaky samy odezní. Pokud si však všimnete, jak bolí slinivka břišní, neměli byste odložit vaši návštěvu u lékaře. V závislosti na diagnóze a závažnosti onemocnění lze použít následující léčebné metody:

  • Chirurgická intervence. Toto opatření se používá v případě závažných komplikací. Jeho cílem je propláchnout břišní dutinu nebo odstranit poškozené oblasti orgánu. Stojí za zmínku, že tyto operace jsou poměrně složité a jsou doprovázeny vysokým stupněm rizika, a proto se lékaři zaměřují na konzervativní metody..
  • Léky. V závislosti na příznacích a výsledcích testů určuje lékař, co lze dělat s bolestí pankreatu. Terapie je zaměřena na zmírnění zánětu, odstranění nepříjemných symptomů a obnovení funkcí orgánů.
  • Fyzioterapie. Procedury ošetření mohou zmírnit bolest a zmírnit zánět. Taková opatření jsou možná ve fázi regrese. Nejběžnějším postupem je elektroforéza s novokainem, stejně jako modulované a diadynamické proudy.

Přípravky na bolest v pankreatu

Poměrně nepříjemným příznakem je bolest pankreatu. Jak zmírnit bolest? Výběr léku do značné míry závisí na stupni vývoje patologie. Takže někdy existuje dost takových tradičních drog, jako je „No-Shpa“, a někdy se musíte uchýlit k omamným látkám (například „Morfin“). Symptomatická léčba samozřejmě nestačí. Odstraněním nepříjemných pocitů nevylučujete příčinu.

Je-li v pankreatu bolest, je třeba zajistit úplný zbytek orgánu. Jak zmírnit bolest? Za tímto účelem odborníci předepisují pankreatické enzymy. Může to být Panzirin nebo Creon. Současně se vyplatí užívat inhibitory protonové pumpy (například „Pantoprazol“ nebo „Omeprazol“). Všechna tato léčiva chrání enzymy před destrukcí, a proto slinivka působí mírným způsobem..

V případě diagnózy akutní pankreatitidy je nutná antimikrobiální terapie. Vyrábí se pomocí širokospektrálních antibiotik. Může to být Kefzol, Claforan nebo Ampicillin. Antihistaminika by se samozřejmě měla užívat souběžně, stejně jako látky k udržení normální střevní mikroflóry.

Dieta na bolest v pankreatu

Vážné nepohodlí je způsobeno bolestí pankreatu. Co dělat? Nejprve byste měli zásadně revidovat principy vaší výživy. Takže první tři dny po zhoršení příznaků se vyplatí jíst. Povoleno je pouze hojné pití v množství nejméně jednoho a půl litru denně. Může to být nesycená minerální voda (nejlépe alkalická), slabý čaj a odvar šípky. Jakmile se stav začne zlepšovat, vyplatí se přejít na dietní stravu..

Pacient by měl jíst v malých porcích a jíst jídlo 5-6krát denně. Objem každé porce by neměl být větší než 200 ml. V tomto případě by základem stravy měly být bílkovinné potraviny. Doporučuje se konzumovat následující potraviny:

  • mléčné výrobky;
  • kaše vařená v kravském mléce;
  • dušené omelety;
  • lehké krémové polévky;
  • libové odrůdy ryb;
  • bílé maso;
  • zelenina a ovoce v jakékoli formě (čerstvé, pečené nebo vařené);
  • rostlinné rafinované oleje (ale ne více než 20 gramů denně);
  • míchaná vejce.

Jak vidíte, seznam doporučených produktů není tak široký. Seznam zakázaných potravin je však mnohem větší. Tuková jídla, která nutí pankreas intenzivně pracovat, jsou kategoricky kontraindikována. Přeskočit tyto potraviny:

  • čerstvý chléb;
  • bohaté moučné výrobky;
  • smažená jídla;
  • mastná masa a ryby;
  • droby;
  • klobásy;
  • bohaté masové vývary a polévky na nich založené;
  • máslo a margarín;
  • uzené výrobky;
  • silná káva a čaj;
  • sladké sycené nápoje;
  • houby;
  • konzervované potraviny;
  • rybí kaviár;
  • banány;
  • hrozny;
  • čokoláda a jiné sladkosti.

Pacienti s onemocněním slinivky břišní by měli přestat kouřit a pít alkohol (alespoň po dobu stravy). Musíte se vrátit k normální stravě postupně. Škodlivé potraviny v nabídce by však měly být vzácnou výjimkou, nikoli pravidlem..

Závěr

Lidé bohužel neberou pankreatickou bolest vždy vážně. Co dělat? Tento problém nelze vyřešit sami. Pouze kvalifikovaný odborník může učinit správné rozhodnutí. Včasným kontaktováním lékaře můžete problém rychle a bezbolestně vyřešit, aniž byste situaci přivedli k chirurgickému zákroku..

Bolest s pankreatitidou - příznaky, příčiny, vlastnosti

Hlavním příznakem pankreatitidy je výskyt bolesti při zánětu slinivky břišní. Příznak se vyvíjí na pozadí probíhajícího patologického procesu, přímo v pankreatu. Zpravidla se příznak bolesti vyskytuje na levé straně, přímo pod žebra.

Jakmile se objeví bolest, měli byste okamžitě kontaktovat svého lékaře. Nemyslete si, že pokud odstraníte bolest pankreatitidy doma, příznaky se po nějakou dobu neobjeví, pak jste se pankreatitidy zbavili.

Ne, toto onemocnění vyžaduje komplexní terapii, nemůžete brát jen antispasmodická léčiva.

Jsou to příznaky bolesti u pankreatitidy, které jsou hlavní příčinou významného zhoršení celkového zdravotního stavu pacientů s tímto typem patologie, jakož i faktorem pro nezbytnou návštěvu u lékaře.

Příčiny bolesti

U zanícené slinivky břišní má pacient nejen příznak bolesti, ale také jiné příznaky charakteristické pro pankreatitidu.

Hlavní gastroenterolog Ruské federace: „PANCREATITIS nezmizí?! Jednoduchá léčba již uzdravila stovky pacientů doma! K trvalému vyléčení slinivky břišní potřebujete... "Přečtěte si více"

Pokud jde o příznak bolesti, vzniká na pozadí různých důvodů. Například nejčastěji s bolestí při pankreatitidě se symptomy vyskytují u pacienta na pozadí dystrofických změn.

Každý pacient by měl pochopit, že s dystrofickými změnami začínají pankreatické enzymy postupně překračovat své anatomické hranice. Z tohoto důvodu má pacient bolest..

Druhou neméně běžnou příčinou bolesti při pankreatitidě je narušení mikrocirkulace tkáně. V případě narušení je zaznamenán poměrně výrazný otok, který se vyznačuje rychlou akumulací tekutiny. S touto nemocí provokuje otok a bolest.

Lékaři poznamenali, že pacienti často trpí příznakem bolesti na pozadí blokády, jmenovitě v žláze.

Ve závažnějších případech se hlavní příznak onemocnění a další příznaky pankreatitidy vyskytují na pozadí existujícího hnisavého zánětu.

Akutní nebo tupá bolest pankreatu je charakteristickým znakem vývoje pankreatitidy, ke kterému dochází na pozadí řady důvodů

Pamatujte, že příznak bolesti musí být odstraněn, jinak bude nemoc pokračovat a budou vznikat závažné komplikace..

Hlavní charakteristika příznaků bolesti u zaníceného pankreatu

Pokud dojde k narušení slinivky břišní, může mít pacient u pankreatitidy jinou povahu bolesti. U pankreatitidy je zaznamenáno několik charakteristik příznaků..

  1. Paroxysmal. Toto znamení naznačuje, že nemoc pokračuje. Proto byste se neměli snažit eliminovat paroxysmální bolest sami, musíte okamžitě kontaktovat svého lékaře.
  2. Pokud se nemoc objeví u dítěte, pak se bolest podobá kolice. Všimněte si, že v raném dětství se onemocnění vyvíjí velmi zřídka..

Pankreatitida u dětí - autokatalytická enzymatická zánětlivá dystrofická léze slinivky břišní

  • Symptom bolesti může být nejen akutní a pálící ​​v přírodě. Pacient často trpí poměrně silnou bolestí při tažení nebo mačkání. Tento znak označuje akutní průběh nemoci. Při akutní pankreatitidě se také vyvíjí bolest pletence, která může být prodloužena.
  • Pokud je nemoc chronická, může pacient trpět nočními bolestmi. Tento příznak je zřídka zastaven jednoduchými antispasmodickými léky, je nutné použít komplexní terapii.
  • Někteří lidé s chronickou pankreatitidou mají tupou bolest.
  • Doporučení Eleny Malysheva ve zvláštním vydání „Život je skvělý!“, Jak překonat pacreatitidu s léčivými účinky přírodních prostředků.

    Každý pacient by měl pochopit, že bolest se zaníceným pankreasem se začíná stupňovat po jídle smažených nebo kořenitých potravin..

    Výskyt tupé nebo akutní bolesti v epigastrické zóně je naléhavým důvodem pro naléhavou návštěvu gastroenterologa, úplnou diagnózu a odpovídající léčbu..

    Aby se předešlo těžké bolesti, je nutné dodržovat správnou stravu, což pomůže nastolit práci pankreatu a zmírnit křeče. U pankreatitidy se mohou tvořit cysty, v tomto případě má pacient mírné nepohodlí.

    Hlavní příčinou cyst u pankreatitidy je smrt glandulární tkáně. Současně se postupně tvoří spojivová tkáň a zvětší se velikost orgánů. Z tohoto důvodu vzniká bolest..

    V lékařské praxi existuje něco jako allodynie. Co to znamená? V tomto případě pacient trpí bolestí po dlouhou dobu. U allodynie dochází k poměrně jasné patologické změně citlivosti.

    Na tomto pozadí je hlavní příznak schopný proniknout dráždivým účinkem, i když má mírný účinek na tělo pacienta.

    U pankreatitidy může bolest zcela chybět. K tomuto jevu dochází pouze tehdy, pokud byl u chronické pankreatitidy intenzivní a v období remise chybí..

    Další příznaky pankreatitidy jiné než bolest:

    1. Pacient má těžkou nevolnost až do zvracení.
    2. Na pozadí nedostatku chuti k jídlu dochází ke snížení tělesné hmotnosti.
    3. Když se hromadí plyn, dochází k nadýmání, což pro pacienta přináší velké nepohodlí.

    Je třeba poznamenat, že neustálá a dostatečně silná bolest může vést k psychickým poruchám. Je proto nezbytné přijmout opatření k předcházení vážným zdravotním problémům..

    Jak dlouho bolest přetrvává se zaníceným pankreasem?

    Na tuto otázku je velmi těžké odpovědět. Není možné přesně říci, jak dlouho bude bolest při takové nemoci trvat. Existuje však určitá klasifikace.

    Když bolestivé pocity s vysokou intenzitou náhle zastaví projevy a stav pacienta se rychle normalizuje, může to být příležitost ne pro radost, ale pro další diagnostické postupy.

    V prvním případě může příznak trvat 10 dní, zatímco dochází k prodloužené remisi.

    Ve druhém případě bolest pacienta trvá 30-60 dní. Syndrom bolesti je dlouhodobý, proto nejčastěji hovoří o alkoholické pankreatitidě.

    Pokud se nezastaví ani po užití léků, je to indikace k chirurgickému zákroku..

    Kde to bolí s pankreatitidou

    Odpovězme na otázku, kde bolí pankreatitida? Bolest lze lokalizovat v různých odděleních. Nejčastěji je lokalizována přesně v epigastrické oblasti.

    V některých případech je však značka schopna dát i levý hypochondrium. Ve většině případů bolest vyzařuje zánět slinivky břišní na levé lopatce a na paži.

    Lokalizace bolesti při pankreatitidě (chronická)

    Pokud je nemoc chronická, pak je bolestový syndrom lokalizován v dolní nebo střední části břicha..

    Při chronickém průběhu onemocnění se velmi často vyskytuje bolest ve spodní části hrudníku.
    Charakteristický je také výskyt příznaků bolesti v bederní oblasti. Někdy tento problém nezastaví jednoduchá antispasmodická léčiva..

    Kromě toho se hlavní příznak může vyskytnout také v konečníku, například po defekaci. U zaníceného slinivky břišní je charakteristická častá nutnost defekovat.

    Intercostal neuralgia je také známá. Aby byla jasnější, slinivka břišní je rozdělena do několika částí, jmenovitě hlavy, těla a ocasu.

    Pokud zánětlivý proces u pacienta probíhá přesně v hlavě slinivky břišní, vyvíjí se u pacienta syndrom bolesti striktně v pravé hypochondrii. Pokud je postižen ocas pankreatu, pak je v levém hypochondiu bolest s pankreatitidou.

    Syndrom bolesti často také vyzařuje do bederní oblasti. V tomto případě se pacient obává křečovité bolesti, která se může podobat ledvinové kolice..

    S pankreatitidou dochází ke ztrátě vápníku a dalších živin. Tento jev vede k bolesti kloubů..

    Jak sami odstranit příznaky bolesti

    Abyste zmírnili obecný stav bolestí, musíte dodržovat velmi jednoduchá pravidla.

    1. S pankreatitidou se musíte vzdát škodlivých produktů. Dodržujte správnou výživu, vyloučte ze stravy smažené a kořeněné potraviny.
    2. Pokud je bolest při pankreatitidě akutní, můžete doma aplikovat na břišní oblast studený obklad, což pomůže mírně zmírnit otok postiženého orgánu..
    3. Snažte se vyhnout stresovým situacím.

    Kromě toho musí pacient dodržovat správný pitný režim. Pijte nejméně 2 litry tekutiny denně.

    U syndromu těžké bolesti je nutné užívat antispasmodická léčiva. Zvažte nejúčinnější léčby úlevy od bolesti.

    Nezapomeňte však, že pokud prostředky popsané níže nepřinesou pozitivní výsledek, musíte se okamžitě poradit s lékařem.

    Medikační pomoc

    Pro odstranění příznaků je pacientovi předepsána analgetika a antispasmodická léčiva. V komplexu jsou předepisovány antihistaminika k rychlému potlačení aktivity slinivky břišní.

    Dávka se volí s ohledem na individuální vlastnosti těla pacienta. Je nutné zahájit léčbu s minimální úrovní příjmu léků, s postupným zvyšováním dávky.

    Pro oslabení sekreční produkce mohou lékaři předepsat pacientovi lék Omeprazol, látka je inhibitor protonové pumpy.

    Jako rychlou úlevu od příznaků bolesti předepisují lékaři pacientovi Paracetamol. Lék má poměrně výrazné spektrum účinku, protože Paracetamol patří do analgeticko-antipyretické skupiny.

    Hlavní účinek léku je zaměřen nejen na odstranění bolesti, Paracetamol má také protizánětlivé spektrum. Pomáhá proto zmírňovat příznaky zánětu a eliminovat další příznaky pankreatitidy..

    Vezměte lék v dávce 200-500 mg pro toto onemocnění. Všimněte si, že dávka se volí individuálně, v závislosti na typu a závažnosti onemocnění. Při nesprávném dávkování dochází k nežádoucí reakci. Vyskytne se neutropenie nebo závažná alergická reakce.

    Doma s akutním průběhem nemoci můžete užívat lék Ibuprofen. Předepsáno jako tobolky nebo tablety.

    Ibuprofen má dobré protizánětlivé a antipyretické vlastnosti. Před použitím si pečlivě prostudujte pokyny, existuje široký seznam kontraindikací. Lékaři často předepisují Diclofenac pacientům.

    V kombinaci s léky proti bolesti je nutné brát přípravky pankreatických enzymů. Léky pomáhají zlepšit fungování gastrointestinálního traktu a snižují funkční zátěž slinivky břišní.

    Nemocniční péče

    S výraznými známkami pankreatitidy není léčba prováděna doma, proto je pacient hospitalizován v nemocnici. Pro bolest jsou léky předepisovány s již tak širokým spektrem účinku, který pomůže rychle odstranit symptom a tím zmírnit celkový stav pacienta.

    Lék Ketanov je předepsán v nemocnici, ve vzácných případech se používá Promedol. V kombinaci s drogami jsou trankvilizéry předepisovány bez selhání. V případě potřeby lékaři předepisují pacientovi antidepresiva..

    Závěrem je třeba poznamenat, že příznak bolesti u pankreatitidy by měl být odstraněn. Pokud neposkytujete pomoc, může se nemoc proměnit v závažnější průběh, a tím vznikají vážné komplikace. Je lepší navštívit lékaře ihned, neměli byste riskovat své zdraví.

    Bolest v pankreatu - příčiny, příroda, léčba

    Stránka poskytuje základní informace pouze pro informační účely. Diagnóza a léčba nemocí musí být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná odborná konzultace!

    Příčiny bolesti pankreatu

    Nemoci samotné pankreatu

    Zánět slinivky břišní (pankreatitida)

    Pankreas je nejčastěji charakterizován rozvojem zánětlivých lézí, jak akutních, tak chronických..

    Akutní pankreatitida často začíná bolestí v horní části břicha, která může trvat několik dní. Tyto pocity bolesti jsou významné a přetrvávající. Kromě toho se často začínají šířit do zadní oblasti a získávají pásový charakter. Intenzita bolesti se zvyšuje s jídlem, po pití alkoholických nápojů a při ležení na zádech. Příznaky, které naznačují vývoj pankreatitidy, jsou také:

    • nevolnost a nezvratné zvracení, které vede k dehydrataci;
    • nadýmání;
    • zvýšená tělesná teplota;
    • zvýšená citlivost břišní stěny při dotyku;
    • zvýšená srdeční frekvence;
    • ztráta váhy;
    • výskyt průjmu a pohybů střev s vysokým obsahem tuku.

    Na levé postranní stěně břicha a kolem pupku lze pozorovat krvácení ve formě cyanotických skvrn, někdy s nažloutlým nádechem..

    Ve vážných případech se vyskytují známky dehydratace a snížení krevního tlaku. Pacienti s akutní pankreatitidou se jeví jako velmi slabí a vychudnutí. Kromě toho s progresí této patologie může bolest zmizet. Jedním z možných důvodů tohoto jevu je to, že zánět slinivky břišní postupně zastavuje produkci enzymů nezbytných pro trávení..

    Chronická pankreatitida je zánětlivá dystrofická léze tkání pankreatu. S touto patologií si pacienti stěžují na:

    • bolavá bolest kolem pupku a na břiše, která roste po náročné konzumaci mastných potravin (syndrom „slavnostní hostiny“);
    • nevolnost a hořkost v ústech;
    • periodické zvracení;
    • pocit břicha v horní části břicha.

    Se zvětšováním velikosti hlavy pankreatu se může vyvinout obstrukční žloutenka. Je způsobeno porušením odtoku žluči, což vede k hromadění žlučových pigmentů v tkáních a krvi. Tento proces se projevuje nažloutnutím kůže, zesvětlením stolice a zabarvením moči v tmavé barvě..

    U pacientů s chronickou pankreatitidou jsou velmi často pozorovány senzorické poruchy končetin spojené s funkčními změnami v periferních nervech..

    Zánětlivé procesy v pankreatu mohou být komplikovány jeho ničením, ascites (hromadění tekutiny v břišní dutině) a tvorbou dutin naplněných pankreatickou šťávou a zbytky mrtvých buněk (pseudocysty).
    Více o pankreatitidě

    Nemoci slinivky břišní spojené s tvorbou cyst a pseudocyst

    Bolest v této nemoci je vágní, lokalizovaná v horní části břicha, doprovázená pocitem těžkosti. V některých případech lze velkou cystu najít i dotykem..

    Nebezpečí pro zdraví a život pacienta představují takové komplikace, jako jsou:
    1. Průlom cyst do břišní dutiny.
    2. Průlom cyst do pleurální dutiny.
    3. Průlom cyst do sousedních orgánů.
    4. Vývoj vnitřního krvácení.

    Rakovina slinivky břišní

    Rakovina slinivky břišní je zhoubný nádor epitelových buněk kanálků nebo žlázové tkáně slinivky břišní. Příznaky této patologie jsou nespecifické a často nemají výraznou závažnost. Z tohoto důvodu je v mnoha případech nádor detekován již v pozdějších fázích procesu..

    U nádorových nádorů v pankreatu je pro střed břicha a jeho levou část charakteristická dlouhotrvající bolest. Syndrom bolesti má tendenci se zvyšovat, když je pacient v poloze na zádech, jako u pankreatitidy. To nutí pacienta zaujmout ohnutý postoj..

    Kromě toho jsou pro rakovinu pankreatu charakteristické následující příznaky:

    • šíření bolesti směrem dozadu;
    • ztráta váhy;
    • ztráta chuti k jídlu;
    • žloutenka způsobená kompresí žlučovodů rostoucím nádorem.

    Bolest v pankreatu způsobená patologiemi
    orgány v okolí

    Cholelitiáza

    Gallstoneova choroba je tvorba kamenů ve žlučníku a žlučovodech. V ojedinělé podobě tato patologie dává spíše skromné ​​příznaky - její první příznaky se objevují až 5-10 let po nástupu. Projevem přímo gallstoneovy choroby jsou:
    1. Žloutenka, když je stlačena nebo blokována kamenem žlučovodů.
    2. Útoky žlučových kolik, které jsou vyvolány postupováním kamene žlučovody.

    Žlučová kolika se projevuje náhlými řeznými a bodavými bolestmi. Vyskytuje se se zvýšeným tlakem ve žlučníku a jeho vedení v důsledku překážky vyprazdňování ve formě kamenů. Zvýšení tlaku také vede k bolestivým pocitům pankreatu. Taková bolest je lokalizována ve středu a v pravé polovině břicha, může být dána spodní části zad a pravé lopatce. Někdy může bolest vyzařovat i za hrudní kost, což simuluje záchvat anginy pectoris.
    Více o onemocnění žlučových kamenů

    Cholecystitida

    Cholecystitida je akutní a chronický zánět žlučníku. Hlavní projevy akutní cholecystitidy:

    • paroxysmální bolest v pravé polovině břicha, vyzařující na pravé rameno a lopatku;
    • zimnice a horečka;
    • nevolnost;
    • zvracení;
    • svědění kůže;
    • žloutenka.

    Chronická forma cholecystitidy má bezcenné a nespočetné varianty kurzu. Kalecózní (spojená s tvorbou kamenů) cholecystitida často slouží jako jeden z výsledků onemocnění žlučových kamenů. Chronická cholecystitida se projevuje nevolností a přítomností tupé bolesti ve středu a v pravé polovině břicha, ke které dochází 30-40 minut po jídle.

    Při akutní i chronické cholecystitidě se zánětlivý proces může rozšířit na slinivku břišní, především na její hlavu. To v ní vyvolává výskyt reaktivní bolesti..
    Více o cholecystitidě

    Dyskineze žlučníku a žlučových cest

    Bolest v pankreatu způsobená nemocemi druhých

    Pyelonefritida

    Toto je název zánětlivého onemocnění ledvin, které se nejčastěji vyskytuje u bakteriálních lézí. A to, co pacienti považují za bolest pankreatu, může být projevem pyelonefritidy. Syndrom bolesti, jak u pyelonefritidy, tak u patologií pankreatu, může být lokalizován v zádech a dolních zádech, vpravo nebo vlevo od páteře. Obvykle bolestivé pocity jsou bolestivé a matné povahy, ale někdy mají vysokou intenzitu a nabírají stísněný charakter. Častěji je to pozorováno při zablokování močovodu kamenem a rozvoji urolitiázy pyelonefritidy.

    Kromě symptomu bolesti zahrnuje klinický obraz akutní pyelonefritidy:

    • vývoj syndromu intoxikace;
    • obecná slabost;
    • zvýšení tělesné teploty až o 38-40 o C;
    • nevolnost, někdy zvracení;
    • zimnice.

    Chronická pyelonefritida trvale narušuje pacienta tupou bolestí v dolní části zad a boku. Rozdíl od bolesti v lézích slinivky břišní je v tom, že tento bolestový syndrom se projevuje zvláště v chladném a vlhkém počasí. Navíc pacienti trpí častým a bolestivým močením, protože v této patologii močový měchýř často postihuje zánět..
    Více o pyelonefritidě

    Urolitiáza

    Urolitiáza je patologie, která je způsobena tvorbou kamenů v orgánech močového systému. Bez exacerbace toto onemocnění nemá výrazné příznaky, projevuje se pouze tupou bolestí v boku a v bederní oblasti, což lze snadno zaměnit s bolestí v případě lézí slinivky břišní. U urolitiázy se syndrom bolesti zhoršuje po otřesech, při fyzické námaze nebo při dlouhé chůzi.

    Pokud uvolněný kámen způsobí ucpání močovodu, vede to k následujícím příznakům:
    1. Akutní spastická bolest v bederní oblasti a laterálním břiše.
    2. Nevolnost a zvracení.
    3. Vzhled krve v moči.

    Ostrá a intenzivní bolest v boku, vpředu i vzadu, může naznačovat pohyb kamenů podél močovodu.
    Více o urolitiáze

    Zánět žaludku

    Akutní gastritida je zánět sliznice žaludku způsobený jednorázovou expozicí silně dráždivým látkám. K této patologii často dochází, když do žaludku vstupují chemické toxické látky, užívají určité léky, jedí nekvalitní a kontaminované potraviny s patogeny. Bolest při gastritidě díky její lokalizaci a intenzitě může být zaměněna za bolest při lézích slinivky břišní.

    Klinický obraz akutní gastritidy do značné míry závisí na povaze škodlivých faktorů, délce jejich expozice a reakci těla na ně. První příznaky se zpravidla objevují během 6-12 hodin po lézi. Akutní gastritida je nejčastěji charakterizována následujícími příznaky:

    • ztráta chuti k jídlu;
    • těžkost a bolest v epigastrické oblasti;
    • nepříjemná chuť v ústech;
    • slinění;
    • nevolnost;
    • zvracení, včetně obsahu žaludku smíchaného s hlenem a žlučí;
    • říhání vzduchem a jídlem;
    • slabost, závratě a bolesti hlavy.

    Pokud konzumujete infikovaná jídla několikrát denně, můžete zažít zatuchlou nebo uvolněnou stolici. Ozývá se dunění a nadýmání a mírné zvýšení tělesné teploty.

    Chronická gastritida je opakující se zánětlivá léze žaludeční sliznice..

    Pacienti trpící touto chorobou mají syndrom bolesti v epigastrické a pupeční oblasti, podobně jako bolest při nemoci slinivky břišní. Bolest obvykle není příliš intenzivní a je tupá nebo bolavá. Je důležité věnovat pozornost vztahu bolesti k příjmu potravy a také charakteristikám jídla. Při chronické gastritidě se bolest vyskytuje brzy - téměř okamžitě po jídle, zejména v případech, kdy je jídlo kyselé nebo má drsnou strukturu.

    Lokální příznaky chronické gastritidy jsou také:

    • těžkost, pocit plnosti, distenze a tlaku v epigastrické a epigastrické oblasti;
    • vzhled regurgitace a říhání;
    • nepříjemná chuť v ústech;
    • nevolnost;
    • pálení v epigastriu;
    • pálení žáhy, což naznačuje porušení odebírání potravin ze žaludku a házení jeho obsahu zpět do jícnu.

    Žaludeční vřed

    Vřed je hluboký, zanícený defekt na sliznici a pod tkáni žaludku. Hlavním příznakem této patologie je bolest v epigastrické a pupeční oblasti, kterou lze zaměnit za bolest v pankreatu. Intenzita bolesti při vředovém defektu se velmi liší. Někdy, i při exacerbacích peptického vředového onemocnění, může být bolest velmi slabá nebo úplně chybí. Současně může mít syndrom bolesti žaludečních vředů vysokou intenzitu, což vyžaduje okamžitá opatření ke zmírnění stavu pacienta.

    Informativní ukazatel je vztah bolesti k jídlu. U žaludečních vředů se bolestový syndrom neobjevuje již při gastritidě, ale přesto lze tuto závislost zcela jasně vysledovat. U žaludečních vředů je charakteristický také opakující se průběh - projevuje se střídáním období exacerbace (častěji na podzim nebo na jaře) a remise.

    Na klinickém obrázku žaludečního vředu jsou přítomny následující příznaky:

    • nevolnost a zvracení po jídle;
    • častý výskyt pálení žáhy a říhání s kyselým obsahem;
    • ztráta váhy.

    Nebezpečnou známkou je akutní, ostrá bolest v břišní dutině, která je charakterizována jako
    "dýka". Může to znamenat perforaci žaludeční stěny s vředovou vadou, to znamená vytvoření otvoru, kterým obsah žaludku proniká do břišní dutiny. V tomto stavu je intenzita bolesti tak výrazná, že se u pacienta může vyvinout bolestivý šok, stejně jako se to může stát při akutní pankreatitidě. Jedná se o život ohrožující patologii pro pacienta, takže musí být okamžitě převezen do nemocnice pro pohotovostní chirurgii..
    Více o žaludečních vředech

    Chronická enteritida

    Zánět tenkého střeva nebo enteritida také představuje bolest, která může simulovat bolest pankreatu..

    Chronická enteritida je důsledkem nevhodné výživy, chronické intoxikace některými průmyslovými jedy (například olovem), parazitárními chorobami, nekontrolovaným užíváním drog atd. U tohoto onemocnění si pacienti stěžují na:

    • neustálá bolest v epigastrické oblasti, která je matná, bolavá v přírodě;
    • pocit plnosti a plnosti v horní části břicha, ke kterému dochází po jídle;
    • dunění ve střevech;
    • nevolnost, někdy zvracení;
    • bolestivost při pocitu, která je určována hluboko v epigastrické oblasti;
    • snížená chuť k jídlu;
    • slabost a průjem.

    Osteochondrosis

    Bolest v pankreatu může být zaměněna s bolestí, která se vyskytuje při osteochondróze dolní hrudní nebo bederní páteře. Tato patologie se vyskytuje v místech poškození meziobratlové ploténky s jejím zánětem, deformací nebo stratifikací. Zvýšené ukládání vápenatých solí v kloubech páteře hraje důležitou roli při rozvoji osteochondrózy. Kloubový aparát páteře ztrácí svou pohyblivost, což způsobuje stlačení a stlačení nervových vláken, které opouštějí míchu. To vede ke vzniku syndromu bolesti..

    Osteochondrosa hrudní a bederní oblasti se projevuje bolestí ve svalech zad a dolní části zad, ztuhlostí a bolestí při otáčení a ohýbání těla. S rozvojem radikulitidy a porušením mezikostálních nervů může syndrom bolesti získat v přírodě pásový opar, který simuluje onemocnění slinivky břišní. Rozdíl mezi bolestí v osteochondróze páteře je ale ten:
    1. Téměř vždy mají jasný vztah k pohybům páteře.
    2. Při osteochondróze se bolest vyskytuje také při pocitu páteře, což není pozorováno u pankreatitidy.
    Více o osteochondróze

    Intercostal neuralgia

    Pásový opar

    Šindele jsou virové onemocnění, které je také charakterizováno syndromem těžké bolesti, který je podobný bolesti při lézích slinivky břišní.

    Patologický proces je obvykle lokalizován podél kmenů mezi nervovými nervy, což způsobuje bolest. Charakteristickým znakem pásového oparu je však přítomnost kožních vyrážek a jednostranných lézí.

    Vzhledu kožních projevů obvykle předchází:

    • obecná nevolnost;
    • mírné svědění;
    • zvýšení teploty;
    • pocit mravenčení;
    • neuralgická bolest v oblasti budoucích erupcí.

    Následně se objeví edematózní růžové skvrny, na kterých se během několika dnů objeví skupiny bublin s průhledným obsahem. Je charakteristické zvýšení regionálních lymfatických uzlin a postupné zvyšování bolesti. Po 6 až 8 dnech začnou bubliny vysychat a vytvářejí žluto-hnědé kůrky. Tyto krusty odpadnou a zanechají za sebou drobné skvrny změněné pigmentace. Ale i po vymizení vyrážky může bolest přetrvávat, což je obtížné léčit - tzv. Postherpetická neuralgie.

    Bolest v pankreatu během těhotenství

    U těhotných žen jsou onemocnění slinivky břišní poměrně časté, ale diagnóza je poměrně obtížná. To je způsobeno skutečností, že během těhotenství jsou všechny břišní orgány významně přemístěny zvětšující se děličkou. To znamená, že bolestový syndrom při pankreatitidě se může projevit v neobvyklých oblastech těla..

    Příčinou vývoje patologií slinivky břišní je především její komprese se zvětšením velikosti dělohy. To způsobuje zablokování vylučovacích kanálků slinivky břišní. Dalším důvodem jsou poruchy trávení způsobené snížením tónu celého gastrointestinálního traktu během těhotenství. Kromě toho se mohou v důsledku nadměrného nadšení pro užívání léků vyvinout patologie slinivky břišní během těhotenství. Například nadměrné (a často neopodstatněné) použití komplexů vitamínů a minerálů může mít nepříznivý účinek na orgány trávicího traktu..

    Léčba

    Autor: Pashkov M.K. Koordinátor obsahu projektu.


    Následující Článek
    Strava pro cholecystitidu: jídelní lístek a správná výživa