Bolest pod žebra - příroda, příčiny, léčba


Stránka poskytuje základní informace pouze pro informační účely. Diagnóza a léčba nemocí musí být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná odborná konzultace!

Bolest pod žebra. Co by to mohlo být?

Bolest pod žebra je velmi častým příznakem. Nejčastěji se vyskytuje s následujícími patologiemi:
1. Nemoci gastrointestinálního traktu:

  • onemocnění žaludku a dvanáctníku (gastritida, vřed, rakovina žaludku);
  • pankreatická onemocnění (akutní a chronická pankreatitida, rakovina pankreatu);
  • onemocnění žlučníku (akutní a chronická cholecystitida, jaterní kolika, biliární dyskineze);
  • onemocnění jater (hepatitida, cirhóza, novotvary).
2. Zvětšení sleziny:
  • hemoblastické patologie (leukémie a lymfom);
  • hemolytické anémie;
  • akutní infekční choroby (infekční mononukleóza);
  • septické stavy (bakteriální endokarditida, septikémie);
  • chronické infekce (tuberkulóza, malárie);
  • poruchy imunitního systému (systémový lupus erythematodes).
3. Poranění jater a sleziny.
4. Subfrenický absces.
5. Retroperitoneální hematom.
6. Infarkt myokardu (gastralgická forma).
7. Onemocnění plic (pravostranná pneumonie dolních laloků, suchost pohrudnice, rakovina plic).
8. Nemoci močového systému (akutní a chronická glomerulonefritida, akutní a chronická pyelonefritida, urolitiáza).
9. Osteochondróza páteře.
10. Poruchy regulace neuroendokrinního systému (neurocirkulační dystonie).

Bolest pod žebra se tedy vyskytuje u mnoha akutních a chronických onemocnění různých orgánů a systémů, jakož i při úrazech a pooperačních komplikacích. Proto, aby bylo možné vědět, na které lékaře se obrátit s žádostí o pomoc, je nezbytné mít obecnou představu o vlastnostech syndromu bolesti v těchto patologiích..

Pro zúžení seznamu nemocí, které mohou způsobit bolest pod žebra, by měl být syndrom bolesti co nejpodrobnější:
1. Určete přesné umístění bolesti (pod žebro vpravo nebo vlevo, pod žebra vpředu uprostřed nebo vzadu zezadu).
2. Stanovit cesty záření bolesti (pod levou nebo pravou lopatkou, v levé nebo pravé supraklavikulární oblasti atd.).
3. Určete sílu syndromu bolesti (bolest může být slabá, pociťovaná jako těžkost v hypochondriu; střední, silná nebo netolerovatelná).
4. Posoudit povahu bolesti (konstantní nebo paroxysmální, ostrá nebo matná, střelba, bolest, tahání nebo obklíčení).
5. Pokud je to možné, určete faktory, které zvyšují bolest (hluboké dýchání, kašel, kýchání, napínání, náhlý pohyb, tento nebo ten stav těla).
6. Určete, co úlevu nebo úlevu od bolesti (teplo, antispasmodika, analgetika, tato nebo ta poloha těla).
7. Pokud bolest není poprvé, co vás vadí, můžete zkusit určit určité vzorce jejího vzhledu (ranní, denní, noční) a vztah k příjmu potravy (bolest na lačný žaludek, okamžitě nebo po určité době po jídle)..

Příznaky doprovázející bolest (horečka, nevolnost, zvracení atd.) Budou při diagnostice velmi užitečné..

A konečně, aby bylo možné provést předběžnou diagnózu, je třeba se pokusit stanovit prehistorii nástupu bolesti (trauma, dietní chyby, podchlazení atd.)

Důkladná analýza syndromu bolesti ve spojení s doprovodnými příznaky, s přihlédnutím k dříve diagnostikovaným onemocněním a anamnéze výskytu bolesti, pomůže určit lékaře, který má konzultovat, a umožní předběžnou diagnózu s dostatečnou přesností.

Silná bolest pod žebra vyžadující lékařskou pomoc

Akutní bolest pod žebra vpředu uprostřed s perforovaným žaludečním vředem a
duodenum

Neobvykle ostrá bolest pod žebry vpředu uprostřed je charakteristickým příznakem perforovaných vředů žaludku a dvanáctníku. V medicíně se nazývá bolest „dýkou“, protože pacienti srovnávají své pocity s nečekaně bodnutým do žaludku. Syndrom bolesti je tak silný, že je pacient nucen zaujmout nucenou polohu: vleže s nohama přivedenými do žaludku.

Zpočátku je bolest lokalizována v epigastriu (pod lžičkou) a poté se pohybuje pod pravým spodním žebrem. Tato migrace je spojena s rozšířením obsahu žaludku v břišní dutině. Po útoku na silnou bolest začíná období imaginární pohody, která často vede k chybné čekací taktice. Pokud pacient nedostane adekvátní léčbu, objeví se difuzní peritonitida, která může vést k úmrtí pacienta.

Při diagnostice může pomoci historie onemocnění. Pacienti mají zpravidla dlouhou historii vředů a perforaci vředů předchází období exacerbace onemocnění. Výjimkou jsou tzv. Akutní vředy, které se někdy vyskytují v pooperačním období po závažných chirurgických zákrokech, s polytraumou, septickými stavy atd..

První pomoc v případě perforace žaludku nebo dvanáctníku vředů spočívá v nouzovém transportu na chirurgické oddělení nemocnice.

Při akutní pankreatitidě ostrá bolest pod pásem žeber

Prvním a hlavním příznakem akutní pankreatitidy je prudká bolest pletence pod žebra, která se zpravidla objevuje náhle, rychle zakrývá celé horní břicho a vyzařuje dozadu pod obě lopatky. Dalším charakteristickým znakem je, že intenzita bolesti se při kašli, vdechování, namáhání, změně polohy těla nemění.

Druhý charakteristický příznak akutní pankreatitidy pomůže při diagnostice - nevolnost a opakované zvracení, ke kterému dochází jak spontánně, tak při pokusech jíst nebo pít několik doušek vody. Bolest po zvracení nesnižuje a někdy dokonce zesiluje.

Slinivka obsahuje mnoho enzymů, které, když jsou zaníceny, vstupují do krevního řečiště a způsobují těžké intoxikace, projevující se charakteristickými příznaky: cyanóza (cyanóza) obličeje, trupu a končetin, mramorování břišní kůže, špičkové krvácení na bočních plochách trupu a pupku. V extrémně závažných případech dochází ke kolapsu (prudký pokles krevního tlaku), který často vede ke smrti pacienta.

Při stanovení diagnózy je třeba mít na paměti, že akutní pankreatitida se zpravidla vyvíjí po hojném příjmu alkoholu v kombinaci s mastnými sladkými jídly (lékaři často nazývají patologii „dovolená“ nebo „novoroční“ nemoc)..

V případě podezření na akutní pankreatitidu je nutná pohotovostní hospitalizace na jednotce intenzivní péče, protože zpoždění je spojeno se smrtí pacienta.

Těžká bolest pod dolním pravým žebrem vpředu s akutní cholecystitidou a játra
kolika

Akutní bolest pod pravým pravým žebrem vpředu je hlavním příznakem akutní cholecystitidy. Bolest vyzařuje dozadu a nahoru pod pravou lopatku, do pravé supraclavikulární oblasti a dokonce až do krku. Syndrom bolesti je obvykle tak intenzivní, že pacienti neustále spěchají a snaží se najít místo ke snížení bolesti.

Klinický obraz je doplněn těžkou horečkou, nevolností a opakovaným zvracením, které nepřináší úlevu. Žloutenka na kůži a skléře (bílé oční bulvy) je běžná.

Akutní cholecystitida - zánět žlučníku, je třeba odlišit od útoku na jaterní koliku, ke kterému dochází, když se žlučník pohybuje podél kanálu.

Hepatická kolika je také charakterizována akutní bolestí pod pravým žebrem se stejným ozářením, ale opakované zvracení a horečka zpravidla nejsou pozorovány. Útok na jaterní koliku trvá několik hodin a odezní sám. Syndrom bolesti je zmírněn antispasmodiky, zatímco u akutní cholecystitidy jsou neúčinné.

Pokud existuje podezření na akutní cholecystitidu, je indikována pohotovostní hospitalizace na chirurgickém oddělení.

Ostrá bolest při dýchání pod žebra vpředu uprostřed se subfrenickým abscesem

Ostrá bolest při dýchání pod žebra vpředu pod levým nebo pravým žebrem může být způsobena subfrenickým abscesem.

V takových případech je bolest poměrně intenzivní, zvyšuje se s kašlem, kýcháním, hlubokým dýcháním, náhlými pohyby a nutí pacienta zaujmout nucenou polohu (napůl sedící v posteli nebo ležící na bolavé straně). Bolest vyzařuje pod lopatkou a do supraclavikulární oblasti odpovídající strany.

Syndrom bolesti se subfrenickým abscesem je zpravidla doprovázen závažnou horečkou a závažnými příznaky obecné intoxikace těla.

Významnou pomocí při diagnostice patologie bude skutečnost, že nejčastější příčinou subfrenického abscesu je chirurgický zákrok. Další běžnou příčinou patologie je trauma břišních orgánů. Méně často se vyskytuje subfrenický absces jako komplikace hnisavých procesů v játrech a v důsledku lokální peritonitidy (akutní cholecystitida, apendicitida atd.).

Bolest v boku pod žebra s těžkým traumatem na játra a slezinu

Bolest pod žebra je hlavním příznakem těžkých poranění jater a sleziny, které vyžadují pohotovostní chirurgický zákrok. Taková zranění (trhliny a drcení) jsou typické pro silné mechanické nárazy (železniční a automobilové nehody, pády z výšky, kolaps závaží na těle).

Některá závažná onemocnění, která vedou k narušení struktury orgánu (zvětšení sleziny o leukémii, cirhóza jater atd.), Přispívají k protržení jater a sleziny. V takových případech může dojít k prasknutí i při malé síle traumatického faktoru..

Charakteristický rozdíl syndromu bolesti při těžkém poškození jater a sleziny je příznakem „vanka-vstanka“: oběť nemůže být ve vodorovné poloze, protože bolest mnohokrát roste. Tento znak je způsoben vniknutím krve pod kupu bránice a podrážděním nervových zakončení, která se zde nacházejí..

Kromě bolesti pod žebra na odpovídající straně (s prasknutím nebo rozdrcením jater - vpravo, s lézí sleziny - vlevo) je klinický obraz doplněn o příznaky akutní ztráty krve (bledost kůže a viditelné sliznice, rychlý puls s nízkým krevním tlakem, závratě a slabost).

Odděleně je třeba rozlišovat tzv. Dvoustupňové ruptury jater a sleziny. Vyskytují se v případech, kdy je parenchym orgánu roztržen během traumatu a kapsle zůstává neporušená..

Krev tekoucí z postižené oblasti se hromadí pod kapslí a postupně ji natahuje. Poté se zpravidla s drobným zraněním (lehkým tlačením, neopatrným zatáčením v posteli) nebo mírným fyzickým úsilím (někdy i při kašli nebo kýchání) kapsle praskne a sebraná krev se nalije do břišní dutiny, což způsobuje příznaky peritonitidy. Krvácení z poškozeného orgánu po roztržení kapsle se zvyšuje, takže je možný prudký pokles krevního tlaku a smrt oběti..

Obtížnost při diagnostice dvoustupňových protržení jater a sleziny spočívá v tom, že se bezprostředně po zranění cítí oběti relativně uspokojivě, nechodí k lékařům a někdy dokonce vykonávají fyzickou práci, což je v jejich poloze mimořádně nebezpečné..

Bolest pod žebra s dvoustupňovým protržením jater a sleziny se postupně zvyšuje, někdy se vyskytují mírné známky ztráty krve (dušnost s malou fyzickou námahou, slabost, závratě).

Při nejmenším podezření na poškození jater a sleziny byste měli kontaktovat chirurgickou nemocnici pro další vyšetření, protože čím dříve se provádí operace sešívání potrhaného orgánu, tím lepší je prognóza.

Bolest břicha pod žebra vpředu s gastralgickou formou infarktu myokardu

Břišní bolest pod žebra vpředu se vyskytuje u tak zvané gastralgické formy infarktu myokardu. Taková klinická varianta průběhu srdečního infarktu je pozorována ve 2-3% případů a naznačuje lézi dolní nebo dolní zadní části levé komory..

Pacienti si stěžují na bolest a pocit potlačení pod srdcem. Syndrom bolesti je často velmi intenzivní, bolest způsobuje zvýšené pocení a je doprovázena strachem ze smrti, takže se pacienti chovají velmi neklidně.

Diagnóza poškození srdce je komplikována přítomností příznaků, jako je nevolnost, zvracení, nesnesitelná škytavka a časté pohyby střev. Z tohoto důvodu jsou pacienti často špatně diagnostikováni a předepisováni nevhodnou léčbou..

Diagnostická pomoc bude zajištěna přítomností příznaků, jako je expirační dušnost (potíže s výdechem), zhoršené pohyby pacienta a centrální srdeční cyanóza (nafouklá, nažloutlá tvář s namodralým nádechem, fialově modré rty).

Po podání analgetik se syndrom bolesti často transformuje do formy typické pro infarkt myokardu (nesnesitelná lisovací nebo praskající bolest za hrudní kostí, vyzařující doleva a nahoru pod levou lopatkou, do supraklavikulární oblasti, krku, levé čelisti, levé ruky a malého prstu).

Pokud existuje podezření na infarkt myokardu, je nutná urgentní hospitalizace na jednotce intenzivní péče kardiologické nemocnice (v závažných případech na jednotce intenzivní péče).

Bolesti zad v zádech pod žebra s ledvinovou kolikou

Hlavním příznakem ledvinové koliky je paroxysmální bolest zad pod žebra. Syndrom bolesti je velmi intenzivní a není uvolňován odpočinkem, takže je pacient nucen se pospíchat při hledání pozice, která zmírňuje bolest..

Bolest s renální kolikou se obvykle šíří až po slabiny, genitálie a vnitřní stehna. Může však dávat do žaludku a simulovat útok akutní apendicitidy. V takových případech pomůže při diagnostice primární lokalizace bolesti zad v zádech pod žebra, i když zde může být její intenzita mnohem nižší.

Skutečnost je taková, že ledvinové koliky jsou zpravidla spojeny s urolitiázou a lokalizace bolesti do značné míry závisí na místě průchodu zubního kamene v močovodu. Tak lze syndrom bolesti lokalizovat v zádech v zádech pod žebra (v úhlu obratlů), nižší v dolních zádech nebo vpředu v oblasti iliak (v dolním břiše vpravo nebo vlevo).

K úlevě od ledvinových kolik často stačí vzít antispasmodics a / nebo tepelné procedury (teplá lázeň, topná podložka).

Mnoho lékařů však v případě ledvinové koliky doporučuje, aby okamžitě vyhledali pomoc v nemocnici, protože tato patologie je často komplikována následnou infekcí močových cest. Kromě toho existuje vždy možnost chybné diagnózy pouze pro bolestový syndrom, bez ohledu na to, jak je charakteristický..

V případech, kdy není možné zastavit bolest za žebery nebo se posune dolů, ale její intenzita se nesnižuje, je indikována pohotovostní hospitalizace s ohledem na nebezpečí vzniku takové komplikace obstrukce močových cest, jako je hydronefróza (kapka ledvin), která může vést ke ztrátě orgánů. a / nebo smrt pacienta.

Bolesti zad v zádech pod žebra s retroperitoneálním hematomem

Bolest zad na zádech pod žebra po vážném zranění může znamenat retroperitoneální hematom. Taková bolest je způsobena kompresí okolních tkání hematomem, proto intenzita syndromu bolesti závisí na množství vylité krve..

Kromě toho se při velkém objemu hematomu projevují známky akutní ztráty krve, což samo o sobě může vést k úmrtí pacienta..

V případě podezření na retroperitoneální hematom je nutná okamžitá hospitalizace na chirurgickém oddělení, kde bude provedeno další vyšetření.

Terapeutická taktika závisí na příčině hematomu. Mohou to být ruptury retroperitoneální části dvanácterníku, poškození ledvin nebo nadledvin - v takových případech je indikována pohotovostní operace.

Chirurgické ošetření je také nutné v případě poškození velkých cév, které způsobilo těžké krvácení.

Léčba doma je možná s malými modřinami a bez vážného poškození vnitřních orgánů.

Teplota a švy bolest v boku pod žebra při vdechování a kašel na pravé straně - příznaky
pravostranná pneumonie

Horečka a bolest pod žebra během vdechování a kašle mohou být příznaky poškození diafragmatické části pohrudnice u pravé strany.

Bolest může vyzařovat dolů a způsobovat ochranné napětí v břišních svalech. Proto je u této patologie u pacientů často diagnostikována akutní apendicitida a je předepsána chirurgická léčba, která je pro jejich život nebezpečná..

Na rozdíl od „akutního břicha“ však bolest v pravé boční pneumonii nemá jasnou lokalizaci a pacient nemůže pojmenovat přesný čas nástupu syndromu bolesti..

Jiné příznaky pneumonie mohou být velkou pomocí při diagnostice. Často bolesti předchází jeden nebo více záchvatů horečky, která není typická pro břišní katastrofy. Stejně jako všechna horečnatá onemocnění je pneumonie doprovázena zácpou, zatímco průjem je typičtější pro patologie, které způsobují obraz „akutního břicha“. U pneumonie je často pozorován velmi charakteristický příznak - hyperemie tváře nebo herpetická erupce na postižené straně.

Navíc u břišních katastrof zaujímá pacient v posteli nucené postavení a při pneumonii se může pohybovat, ale často jeho pohyby zvyšují dušnost. Dýchavost a bledě namodralá barva nasolabiálního trojúhelníku je také častým příznakem pneumonie a může pomoci při diagnostice.

A konečně, pro předběžnou diagnózu je nezbytná důkladná anamnéza - pneumonie často komplikuje ARVI.

V případě podezření na pravostrannou pneumonii je nutná nouzová hospitalizace, další výzkum a léčba v nemocnici (terapeutické oddělení).

Bolest pod žebra při chronických onemocněních

Tupá bolest nebo ostrá bolest pod žebra vpředu uprostřed s chronickou
nemoci žaludku a dvanáctníku

Nejčastějšími příčinami tupé nebo ostré bolesti pod žebra vpředu uprostřed jsou následující chronická onemocnění žaludku a dvanáctníku:

  • gastritida typu A (gastritida s vysokou nebo normální kyselostí);
  • žaludeční nebo duodenální vřed;
  • gastritida typu B (gastritida s nízkou kyselostí);
  • rakovina žaludku.

Léčba gastritidy provádí gastroenterolog, s peptickým vředem je někdy nutná chirurgická léčba, pokud máte podezření na rakovinu žaludku, obrátí se na onkologa.

Bolest pod žebra vpředu uprostřed s gastritidou s vysokou nebo normální kyselostí
Gastritida se zvýšenou nebo normální kyselostí je charakterizována výskytem bolesti na lačný žaludek způsobenou podrážděním sliznice žaludeční šťávy. Jednu a půl až tři hodiny po jídle se může bolest zvýšit mechanickým působením na zanícenou sliznici, proto se pacientům s gastritidou doporučuje užívat sliznicové polévky a jiná jídla, která mají změkčující a obálkující účinek.

Kromě bolesti pod žebry vpředu uprostřed je charakteristická gastritida s vysokou kyselostí také příznakem jako nesnesitelný pálení žáhy. Na straně střev je nestabilita stolice se sklonem k zácpě.

Ostrá bolest pod žebry vpředu uprostřed a pod levým žebrem žaludečním vředem a dvanácterníkovým vředem
S vředem žaludku a dvanáctníku je charakteristický zvláštní cyklus bolesti. Bolest se často vyskytuje v noci, zatímco exacerbace nemoci jsou nejčastěji pozorovány na jaře a na podzim. Mohou vyzařovat pod levým žebrem, zády a dolní části zad.

Často, aby se ulevilo od bolesti, pacienti zaujmou nucenou polohu: dřepí, sepnou si žaludek rukama, přitlačí si žaludek k okraji stolu nebo si lehnou na žaludek.

Stejně jako u gastritidy s vysokou kyselostí se bolest vyskytuje na lačný žaludek (zejména u dvanáctníkových vředů jsou charakteristické "bolesti v hladu") a 1,5 až 3 hodiny po jídle. Podle časového intervalu mezi jídlem a nástupem bolesti lze posoudit umístění vředů (čím blíže vstupu ke žaludku, tím kratší je tento interval).

Bolest způsobuje fyzické a nervové napětí. Ulevuje - užívá antacida (často pacienti používají jedlou sodu) a topnou podložku.

Kromě ostré bolesti pod žebra vpředu a pod levým žebrem se žaludeční a dvanáctníkové vředy vyznačují pálením žáhy a zácpou, nadýmáním. S dlouhým průběhem nemoci pacienti zhubnou, vyvinou se astenický syndrom: slabost, podrážděnost, zvýšení bolesti hlavy.

Bolest v bolesti pod žebra vpředu uprostřed a zleva s gastritidou s nízkou kyselostí
U gastritidy s nízkou kyselostí je charakteristická bolest a pocit těžkosti pod žebra vpředu uprostřed nebo zleva po jídle. Zvracení v tomto případě přináší úlevu, takže za starých časů byla gastritida s nízkou kyselostí nazývána „zažívací potíže“..

Nemoc pokračuje se snížením chuti k jídlu a sklonem k průjmům. Je také velmi běžné říkat kyselé, hořké nebo jedlé jídlo..

Při významné malabsorpci se objevují obecné příznaky: úbytek na váze, hyperhidróza končetin, záchvaty kolem úst. Může se rozvinout chronická anémie spojená s nedostatkem vitaminu B.12.

Ostré nebo bolestivé bolesti pod žebra vpředu uprostřed a vlevo s rakovinou žaludku
Bolest pod žebra vpředu, uprostřed a zleva s rakovinou žaludku se projevuje zpravidla již v pozdních stádiích choroby, kdy nádor roste do žaludeční stěny a stlačí se okolní orgány a tkáně. Počáteční období často běží bez povšimnutí..

Existuje podezření na onkologickou příčinu bolesti v přítomnosti takzvaných „malých příznaků“, které se objevují již v raných stádiích nemoci:

  • ztráta váhy;
  • změna chuťových návyků, záludný přístup k jídlu, averze k masu;
  • příznaky anémie a časné intoxikace (nažloutlá bledá pleť, nažloutlost skléry);
  • progresivní slabost, obecné snížení výkonu;
  • psychologické změny (deprese, ztráta zájmu o okolní realitu, odcizení, apatie).

Bolest pletení pod žebra u chronické pankreatitidy a rakoviny pankreatu

Jedním z hlavních příznaků chronické pankreatitidy je bolest pod žebra vpředu, která vyzařuje hypochondrii doleva a doprava. Často jsou bolesti pásového charakteru a vyzařují dozadu pod levými a pravými lopatkami. Vyskytuje se po jídle, zejména sladkých a mastných.

Charakteristickým znakem bolesti u chronické pankreatitidy je zvýšená bolest v horizontální poloze ležící na zádech, takže se pacienti během útoku snaží sedět a naklánět se dopředu.

Kromě specifického syndromu bolesti je chronická pankreatitida charakterizována výraznými známkami snížené absorpce látek ve střevě - průjem, „mastné výkaly“, někdy se ve stolici pouhým okem vyskytují masová vlákna. V důsledku nedostatečného příjmu živin ve vážných případech dochází ke značnému snížení hmotnosti pacientů (někdy až do 20 kg), nedostatku vitamínů a celkovému vyčerpání těla.

Bolestivý syndrom u rakoviny pankreatu je svou povahou podobný útokům na chronickou pankreatitidu, ale není spojen s příjmem potravy.

Lokalizace bolesti závisí na umístění nádoru. S rakovinou hlavy pankreatu je bolest lokalizována v pravé hypochondrii a je často doprovázena žloutenkou. Zhoubné nádory těla a ocasu žlázy se vyznačují neobvykle intenzivní noční bolestí pod levým žebrem, se silným zářením dozadu..

Chronická pankreatitida je léčena gastroenterologem. Pokud máte podezření na rakovinu pankreatu, poraďte se s onkologem.

Bolest pod pravým žebrem s chronickou cholecystitidou

Bolest pod pravým žebrem je jedním z hlavních příznaků chronické cholecystitidy. Zpravidla je syndrom bolesti v této patologii střední intenzity. Bolest vyzařuje do epigastrické oblasti (pod lžící) a zpět pod pravou lopatku.

Syndrom bolesti je vyvolán chybami ve stravě (konzumace mastných smažených nebo kořenitých potravin). Doprovázeno nevolností, zvracením, pálením žáhy, hořkým řinčením.

Statistiky této choroby jsou zajímavé - nejčastěji trpí blond ženy s nadváhou porodící nad 40 let. Dámy z rizikové skupiny by tedy měly tento údaj sledovat..

Pokud máte podezření na chronickou cholecystitidu, měli byste kontaktovat gastroenterologa. V 80% případů komplikuje průběh onemocnění žlučníku chronická cholecystitida. V přítomnosti zubního kamene v zaníceném močovém měchýři je indikována chirurgická léčba..

Při chronických onemocněních tupá bolest nebo tahání bolesti pod pravým žebrem
játra

Tupá bolest nebo tažení bolesti pod pravým žebrem je charakteristickým příznakem chronických onemocnění jater, doprovázených zvětšením orgánu. Mechanismus synromy bolesti je založen na protažení kapsle orgánů. Takové bolesti, stejně jako neustálý pocit tíže v pravé hypochondrii, jsou nejčastěji příznaky následujících onemocnění:

  • chronická hepatitida;
  • cirhóza jater;
  • nádory jater (benigní i maligní);
  • stagnující zvětšení jater s chronickým selháním oběhu.

V takových případech má tahová bolest v pravé hypochondrii pro diagnózu pomocnou hodnotu, protože zpravidla existuje podrobný obraz choroby (žloutenka a příznaky selhání jater u chronické hepatitidy a cirhózy, závažné oběhové poruchy u městnavých jater).

Výjimkou jsou nezhoubné nádory, u nichž může být prvním a jediným příznakem bolest a těžkost pod pravým žebrem. Bolest u zhoubných novotvarů jater se projevuje zpravidla v pozdějších stádiích vývoje a je často doprovázena žloutenkou, příznaky intoxikace rakovinou (ztráta rakoviny) a závažnými projevy selhání jater..

Ošetřující lékaři:

  • gastroenterolog;
  • specialista na infekční choroby (chronická virová hepatitida);
  • onkolog;
  • kardiolog (kongestivní játra).

Zvětšení sleziny jako příčina tupé bolesti pod dolním levým žebrem

Tupá bolavá bolest pod dolním levým žebrem může být způsobena zvětšenou slezinou (splenomegálie).

Slezina je jakýmsi „erytrocytovým hřbitovem“, ve kterém dochází k rozpadu degenerativních forem červených krvinek. Proto dochází u hemolytických anémií ke zvýšení orgánu, když dochází k masivnímu rozkladu erytrocytů. V takových případech se na pozadí závažných příznaků anémie a žloutenky vyskytuje bolest a těžkost pod žebra vlevo..

Další příčinou bolesti pod levým žebrem jsou hemoblastická onemocnění, jako je akutní lymfocytární nebo monocytární leukémie, chronická lymfocytární leukémie a některé lymfomy, když je zvětšená slezina spojena s proliferací nádorové tkáně. Zde je rozšíření sleziny také doprovázeno mnoha spíše charakteristickými příznaky onkohematologických onemocnění, takže není vůbec obtížné zjistit příčinu bolesti pod žebra vlevo..

Poměrně často dochází ke zvětšení sleziny v důsledku portální hypertenze, která doprovází závažné onemocnění jater (chronická hepatitida, cirhóza nebo rakovina jater). V takových případech se kromě bolesti v levé hypochondrii projevují i ​​další příznaky stagnace v systému portálních žil, jako je zvětšení safénových žil přední břišní stěny (hlava Gorgon Medusa), krvácení z dilatačních žil jícnu a hemoroidů. Kromě toho se portální hypertenze zpravidla vyvíjí na pozadí těžkého selhání jater, což také velmi usnadňuje diagnostiku..

Tažná bolest pod žebra na levé straně má diagnostickou hodnotu u akutních infekčních onemocnění, která způsobují silnou imunitní odpověď ze sleziny, takže dochází k určité pracovní hypertrofii orgánu..

Především jde o infekční mononukleózu, při které se slezina prudce zvětšuje a dosahuje velké velikosti, takže její prasknutí je možné i při menším zranění nebo stresu. Přetrvávajícími příznaky tohoto virového onemocnění jsou horečka, bolest v krku a systémové zvětšení lymfatických uzlin. Časté a u dětí téměř konstantní příznak - zvětšená játra.

Splenická hypertrofie u infekční mononukleózy začíná 3–5. Den nemoci a může poskytnout pomoc při diagnostice.

Konečně, tupá bolest pod levým dolním žebrem se může objevit u akutních septických lézí (bakteriální endokarditida, hnisavý absces) a při závažných chronických onemocněních (tuberkulóza, malárie, systémový lupus erythematodes). V takových případech je zvětšená slezina spojena s imunitní odpovědí těla..

V případě hemolytické anémie a hemoblastózy se obracejí na hematologa, v případě onemocnění jater - na gastroenterologa se zvýšením sleziny spojené s infekčními chorobami - na specialistu na infekční choroby nebo na lékaře (s tuberkulózou).

Zvyšování kašle a inhalační bolesti vpravo a vlevo pod žebra vpředu a na boku
zpět s patologií plic

Bolesti, které se zesilují kašlem a vdechováním vpravo a vlevo pod žebra vpředu a vzadu, mohou naznačovat patologii plic. Porážka plicní tkáně sama o sobě nezpůsobuje nepříjemné pocity, protože existuje jen málo odpovídajících nervových receptorů. Proto se syndrom bolesti objevuje, když patologický proces přechází do pohrudnice (suchá pohrudnice) nebo nádor roste do pohrudnice a okolních orgánů (rakovina plic).

Bolest pod žebra způsobená poškozením bránice v oblasti pleury, stejně jako bolest v pleurálním původu, se vyznačuje zvýšenou intenzitou. Bolest se zvyšuje nejen při kašli a vdechování, ale také při jakémkoli pohybu, což nutí pacienta, aby zaujal nucené místo k sezení se sklonem k nemocné straně nebo ležel na postižené straně..

Bolestový syndrom je doprovázen více či méně výrazným respiračním selháním (zvýšené dýchání, periferní cyanóza), jakož i symptomy základního onemocnění, které způsobilo poškození pleury (horečka při tuberkulóze, syndrom intoxikace u rakoviny plic).

Nejčastěji je suchá pohrudnice tuberkulózního původu. V takových případech se obracejí na lékárníka. Pokud je podezření na rakovinu plic, poskytuje lékařskou pomoc onkolog.

Bolest pod pravým a levým žebrem v zádech s onemocněním ledvin a osteochondrosou -
diferenciální diagnostika

Bolest pod pravým a / nebo levým žebrem v zádech může naznačovat onemocnění ledvin a osteochondrózu.

Bolest pod žebra v zádech s poškozením ledvin má dva mechanismy. Při akutním nebo chronickém zánětu dochází ke zvětšení velikosti orgánu, což vede k roztažení kapsle. Bolest v tomto případě je konstantní, ale není příliš intenzivní a nejčastěji má charakter bederní oblasti..

Srdcem jiného mechanismu pro nástup bolesti je křeč svalů hladkého svalstva počátečních částí močového traktu. Taková bolest se podobá renální kolice, je akutní, paroxysmální, vyzařuje až do třísla a genitálií, je uvolňována teplem a antispasmodiky.

Bolesti zad pod žebra s osteochondrózou bederní páteře se objevují v důsledku zánětu kořenů míchy. V takových případech se bolest šíří po vláknech odpovídajících nervů až k hýždí a vnějšímu povrchu stehen a nohou..

Syndrom bolesti při osteochondróze může mít také odlišný charakter. Pacienti se často obávají bolesti po ranním spánku nebo prodlouženém pobytu v jedné poloze. Dalším typem bolesti je střelba. Vznikají náhlými pohyby a nechají pacienta na dlouhou dobu zmrznout v jedné poloze.

Onemocnění ledvin je léčeno terapeutem, při komplikacích s urolitiázou je často nutné se poradit s chirurgem. Lékaři léčení osteochondrózy - neuropatolog a ortoped.

Akutní a tupá bolest pod žebra s vegetativně-cévní (neurocirkulační) dystonií

Akutní a tupé bolesti pod žebra se často vyskytují u vegetativní vaskulární dystonie. V takových případech vyniknou dva charakteristické znaky syndromu bolesti..

Zaprvé je to polymorfismus příznaků, které je obtížné připsat jakékoli nemoci. Bolesti mohou být nudné, ostré, prošívání, bolavé, pásové. Pacient zpravidla není schopen přesně určit hlavní lokalizaci bolesti a jasných cest záření.

Za druhé, závažnost subjektivních příznaků neodpovídá objektivním indikacím studie, ve které není možné identifikovat závažnou organickou patologii.

Diagnostická pomoc bude také zajištěna skutečností, že vegetativně-vaskulární dystonie, která je funkční poruchou regulačního systému neuroendokrinní, se projevuje mnoha charakteristickými příznaky, jako jsou:

  • labilita krevního tlaku s tendencí k hypertenze (méně často k hypotenzi);
  • záchvaty respiračního selhání připomínající bronchiální astma;
  • různé poruchy gastrointestinálního traktu (zvláště charakteristický je syndrom dráždivého tračníku);
  • stížnosti na bolest v oblasti srdce, doprovázené dušností a palpitacemi;
  • bohaté psychoneurologické příznaky (nespavost, zvýšená podrážděnost, slza, deprese);
  • porušení genitální oblasti (snížené nebo zvýšené libido, impotence).

Všechny výše uvedené příznaky vegetativní-vaskulární dystonie u jednoho pacienta jsou samozřejmě velmi vzácné. Toto onemocnění však zpravidla pokračuje s vývojem několika charakteristických syndromů najednou..

Ošetřující lékař: terapeut, neuropatolog, s vývojem deprese - psychiatr.

Bolest pod žebra během těhotenství

Bolest pod žebra během těhotenství je často spojena s přemístěním břišních orgánů. K rozvoji nepohodlí také přispívá mechanické podráždění způsobené pohyby plodu. V orgánech omezených zvětšenou dělohu se často vyskytují různé funkční poruchy.

Jednou z nejčastějších patologií tohoto druhu je dyskineze žlučových cest, doprovázená bolestí pod žebry na pravé straně. Syndrom bolesti může mít různou intenzitu, charakterizovanou ozářením pod pravou lopatkou a do pravé supraclavikulární oblasti. Bolest se nejčastěji vyskytuje po chybách ve stravě a často sama odejde.

Prognóza biliární dyskineze, ke které dochází během těhotenství, je obvykle příznivá. Ve většině případů je nemoc po porodu zcela vyléčena. Pokud je však strava narušena a není zajištěna dostatečná léčba, může dojít k zánětu žlučníku..

Dalším nepříjemným důsledkem přemístění vnitřních orgánů během těhotenství je obtížnost diagnostikovat nemoci lokalizací syndromu bolesti. Například, akutní apendicitida ve druhé polovině těhotenství se často projevuje bolestí pod žebra na pravé straně, takže pacienti jsou často mylně diagnostikováni s jaterní kolikou nebo akutní cholecystitidou.

V případě nelokalizované bolesti pod žebra během těhotenství je třeba mít na paměti, že u mnoha žen se během těhotenství rozvinou poruchy nervové endokrinní regulace, jako je vegetativní vaskulární dystonie. Zpravidla takové projevy po porodu úplně zmizí, ale v některých případech (psychologické trauma, nepříznivé sociální podmínky) lze patologii dále rozvíjet..

Příčiny pálení žáhy v hypochondrii a hrudníku

Pálení žáhy v hrudi je běžné. Je zpravidla spojeno s gastrointestinálními problémy. Tento příznak se neobjeví okamžitě. Potvrzuje, že patogenní procesy probíhají uvnitř těla po dlouhou dobu..

Gastroenterolog Mikhail Vasilievich:

"Je známo, že pro léčbu gastrointestinálního traktu (vředy, gastritida atd.) Existují speciální léky, které jsou předepisovány lékaři. Ale nebudeme o nich mluvit, ale o těch lécích, které můžete použít sami a doma..." Přečíst více> >>

Příčiny bolesti pod pravým žebrem a „vzduchové“ říhání

Pálení žáhy v pravé hypochondrii a říhání se vzduchem jsou doprovázeny mnoha chorobami trávení. Bolest vždy naznačuje, že uvnitř orgánu začaly nějaké destruktivní procesy. K říhání vzduchem může dojít iu zdravých lidí. Samostatně nepředstavuje žádné nebezpečí, ale společně s bolestí hovoří o některých gastrointestinálních problémech.

Bolest pod pravým žebrem a říhání se nejčastěji objevují, pokud pacient:

  • trpí jaterními chorobami jiné povahy (chronické, akutní atd.);
  • má problémy s činností žlučových cest a žlučníku;
  • je nositelem latentní onkologické choroby, jejíž zaměření je v zažívacím systému.

Bolest pod pravým žebrem se objevuje ve vzácných případech ve 2-3 trimestru těhotenství. Lékaři nepovažují tento symptom za alarmující, pokud se bolest vyskytuje zřídka. Pokud se však syndrom bolesti stane příliš výrazným, může to mít několik důvodů:

    děloha roste a tlačí na okolní orgány. Pohybují se nahoru. To je příčinou nepohodlí. V oblasti žlučových cest a žlučníku se dočasně vyskytují zlomy. V některých případech tato nepřirozená poloha orgánu ovlivňuje proces trávení. Proud žluči se stává nerovnoměrným, z velké části stagnuje v močovém měchýři. Z tohoto důvodu se bolest objevuje pod pravým žebrem a řítí se;

  • zhoršení stávajících problémů s gastrointestinálním traktem. Z tohoto důvodu se doporučuje, aby si každý naplánoval těhotenství předem a podrobil se plnému vyšetření. V 70% případů zhoršuje skryté problémy v práci orgánů, včetně trávicího traktu. Důvodem je skutečnost, že se zvyšuje zatížení ženského těla;
  • játra také trpí během těhotenství. První porušení jeho práce lze nejčastěji odhalit ve druhém trimestru darováním krve na biochemii. Bolest se zvyšuje, pokud se přejídáte nebo se odchylujete od klasické stravy.
  • Bolest pod pravým žebrem může naznačovat vředy a zánět dvanáctníku. V zásadě se tímto způsobem mohou projevit všechna onemocnění spojená se zvýšenou tvorbou kyseliny chlorovodíkové. Žlučové kameny jsou dokonce charakterizovány řeznou bolestí. To je způsobeno tím, že zadržují moč uvnitř těla a narušují jeho normální výstup. Cholecystitida má také podobné příznaky. Tukatá a smažená jídla nejčastěji vedou k pálení v pravém horním kvadrantu s tímto onemocněním. Pokud se bolest zhoršuje ohýbáním, slabostí a nevolností, pak to také znamená, že pacient má cholecystitidu. Bolest může migrovat zprava doleva.

    Akutní virové infekce, chronická hepatitida, cirhóza se mohou projevit jako pálení žáhy v pravé hypochondrii. Kromě ní se u pacientů projevují další příznaky:

    • teplota stoupá;
    • hmotnost prudce klesá;
    • změny chování v důsledku kolísání hormonálních hladin;
    • objevuje se říhání žluči;
    • je pozorována hypovitaminóza a odlupování kůže;
    • židle se mění.

    Lékař bude schopen určit přesnou příčinu příznaků, které se objevily. Nepřestávejte návštěvu kliniky, pokud neustále trpíte pálením žáhy a říhání mnoho nemocí trávicího traktu lze léčit dříve, než se stanou chronickými.

    Cvičte jako pálení žáhy a říhání

    Nekvalifikovaní lidé si často vyberou zátěž, která neodpovídá úrovni výcviku. Během toho je játra naplněna krví a vnější obal je napnutý. Adrenalin vstupuje do krevního řečiště, žlučovody jsou méně aktivní a jsou protaženy stagnující žlučou. Obě tyto reakce těla způsobují pálení žáhy v pravém horním kvadrantu. Nebojte se, protože takový stav není pro člověka nebezpečný.

    Pokud vás bolest při cvičení předstihla, zhluboka dýchejte. Břicho by mělo být během dýchání vtaženo. Pokud se bolest projeví při provádění jakéhokoli fyzického cvičení, pak by se mělo snížit její tempo. V žádném případě byste se neměli úplně zastavit, i když jste ukončili trénink. Aby se tělo stabilizovalo, je třeba trochu jít. Předehřívání je další příčinou pálení žáhy a říhání během cvičení. Před jakoukoli fyzickou aktivitou (běh, přestavování nábytku, čištění) musíte jíst 2-3 hodiny předem. Nemůžete jíst později.

    Co dělat před návštěvou lékaře?

    Jakmile začnete cítit pálení pod pravým žebrem, přemýšlejte o tom, co způsobilo tento stav. Příliš těžké cvičení, použití nesprávných léků nebo jídlo s vysokým obsahem tuků to může vyvolat. Pokud je příznak jasnější, je do něj přidána kolika v boku a každý pohyb je doprovázen křečemi, pak zavolejte sanitku. Měli byste kontaktovat lékaře, pokud je pálení žáhy v pravé hypochondrii doprovázeno závratěmi, tachykardií a respiračním selháním.

    Pokud bolest pod žebrem není příliš silná a neexistují žádné vedlejší příznaky, nemůžete spěchat a zavolat lékaře. V tento den byste měli ještě jít na kliniku a navštívit terapeuta. Pokud nemůžete jít do nemocnice kvůli svátkům nebo víkendům, měli byste z nabídky vyloučit příliš sladká, slaná a uzená jídla. Je zapotřebí jemná strava. Mezi jídly by měla být krátká přestávka, ale velikost porcí by se měla zmenšit. Neužívejte žádné léky bez doporučení lékaře. Jako poslední možnost můžete pít mátový čaj. Dočasně zmírní pálení žáhy a zmírní nervové napětí.

    Vlastnosti léčby pálení žáhy v pravé hypochondrii

    Léčba bolesti pod pravým žebrem závisí na základním stavu. Samozřejmě, budete muset na chvíli jíst. Některé nemoci z nutriční korekce nezmizí, ale to může zpomalit jejich další růst. Zánět žlučových cest a žlučníku je léčen antibakteriálními léčivy a léky proti bolesti. Ve zvláště pokročilých případech jsou předepisována choleretika. Pokud dochází často k exacerbacím, chirurgicky se odstraní ohyb orgánu.

    Cirhóza jater, charakterizovaná zkroucením a pálením žáhy v pravé hypochondrii, je eliminována pomocí antivirové terapie a léků, které podporují strukturu orgánu. Pacientům je také předepsána strava, aby nepoškodili poškozený orgán znovu. Předepsána je vitamínová terapie. Pokud se změny buněk stanou nekompatibilními s normálním fungováním orgánu, lékaři provedou operaci.

    Karcinom gastrointestinálního traktu zahrnuje mnoho nemocí charakterizovaných pálením žáhy a říhání. Tyto příznaky dokazují, že nemoc velmi pokročila. Člověk rychle zhubne, trávení se stává obtížným. V tomto případě zahrnuje ošetření:

    • radioterapie;
    • brát silné léky;
    • úkon.

    Obecně lze snadno napravit mnoho nemocí projevujících se říháním a bolestí na pravé straně. Pacienti se však musí ihned po nástupu těchto příznaků poradit s lékařem..

    Zdraví a zdravý životní styl Bolest v levé hypochondrii, říhání

    Stránka je věnována zdraví a zdravému životnímu stylu bez drog

    Bolest v levé hypochondrii, říhání

    18. ledna 2017, 13:00 Odborník na články: Nezvanova Svetlana Aleksandrovna 0 19 100

    Pocit bolesti na levé straně může být příznakem onemocnění. Tato vlastnost však sama o sobě neumožňuje zjistit, jaký druh nemoci se tímto způsobem projevuje. Zpravidla lze získat ucelenější obrázek o zdravotním stavu za přítomnosti dalších příznaků (například časté říhání, nevolnost, nutkání zvracet atd.), Které ukazují na vývoj konkrétní nemoci..

    • Kýla bránice. Tato patologie vede k tomu, že část žaludku je uvnitř hrudní dutiny. Kyselina chlorovodíková, která se dostane do tkání, vyvolává bolest na levé straně.
    • Zánět žaludku. Exacerbace gastritidy se projevuje jako pocit těžkosti v hypochondrii (na levé straně). Kromě toho se pacient cítí prasknout, je pozorováno říhání, po jídle je nevolný. Vomit obsahuje hlen a žluč. Člověk s gastritidou zvyšuje tělesnou teplotu.
    • Žaludeční vřed. Na samém začátku vývoje nemoci zažívá člověk nepohodlí v levé hypochondrii. Pak je v epigastrické oblasti tupá bolest. Bolestivé pocity zpravidla pacienta trápí na dlouhou dobu. Nepříjemné příznaky se nejčastěji vyskytují před jídlem. Erukce, těžké pálení žáhy, poruchy stolice jsou možné. Patologický proces se střídá s bolestí a zvracením, po takových útocích je cítit určitá úleva.
    • Rakovina v žaludku. Při maligním nádoru v břišní dutině cítí pacient bolest v břiše, která vyzařuje do levé hypochondrium.
    • Funkční dyspepsie. Nemoci jsou charakterizovány bolestmi, které se objevují v žaludku a vyzařují doleva. Bolest, obvykle bolavá, doprovázená zvracením.
    • Akutní forma pankreatitidy. Exacerbace pankreatitidy (zánětlivý proces v slinivce břišní) je charakterizován pocitem těžkosti pod žebra na levé straně, který se postupně vyvíjí v silný pásový pocit bolesti v horní břišní dutině, vyzařující dozadu. Pacient je nevolný, oslabuje se a objevuje se zvracení. Možná zvýšená tělesná teplota.
    • Střevní obstrukce. Bolest v břišní dutině vyzařující na levou stranu je charakteristickým znakem špatné propustnosti střeva. Příznaky se mohou objevit náhle, protože nezávisí na jídle. Bolest na levé straně s takovou patologií je často křeče.
    • Střevní onkologie. Bolestivé pocity s rakovinným nádorem ve střevě jsou mírné. Objevují se však stále a nejsou nijak propojeny s jídlem. Asi polovina pacientů trpí pravidelnou zácpou, což je obtížné reagovat na léky a dietní terapii.

    Výskyt podezřelých příznaků nelze ignorovat, musíte se co nejdříve podrobit fyzickému vyšetření terapeutem. Při bolestech na levé straně a častém říhání by se měl lékař zeptat pacienta, jak dlouho se příznaky objevily, jak často pacientovi trápí, zda jsou ve spojení s jídlem atd. Poté by měl lékař uchopit břicho pacienta a zjistit, kde se bolest vyskytuje: vpravo, vlevo nebo uprostřed. V případě potřeby vám odborník předepíše komplexní vyšetření a odkáže vás na jiné lékaře. Mezi hlavní typy výzkumu patří:

    • laboratorní metody:
      • studie o krvi pacienta (odhaluje známky zánětlivých procesů, dysfunkce orgánů);
      • analýza stolice.
    • Instrumentální metody:
      • Test kyselosti žaludku.
      • Esophagogastroduodenoscopy je druh diagnózy, během kterého lékař zkoumá stav sliznice jícnu, břišní dutiny, dvanáctníku 12 pomocí optických nástrojů (endoskop). V tomto případě je nutně odebrána biopsie, která pomáhá určit strukturu fragmentu potenciálně nemocného vnitřního orgánu..
      • Impedance-pH-metry je instrumentální typ výzkumu, který je založen na měřeních pomocí střídavého proudu (změřte odpor mezi elektrodami, které jsou vloženy do jícnu). Tato metoda pomáhá určit hladinu kyselosti.
      • Vyšetření břišního materiálu, respirační vyšetření k identifikaci bakterií, které poškozují stěny gastrointestinálního traktu.
      • Ultrazvuk žaludku a dvanáctníku. Tato metoda umožňuje zjistit, zda jsou v pankreatu, na stěnách břišní dutiny nebo v dvanáctníku novotvary..
      • Kolonoskopický postup je diagnostická metoda, během níž lékař určuje stav povrchu sliznice tlustého střeva. Pro výzkum se používají speciální optické přístroje (endoskop).

    V případě podezřelých projevů byste měli okamžitě navštívit zdravotnické zařízení a poradit se s odborníkem. Samoléčení je extrémně nebezpečné a může mít nepředvídatelné následky: nesnažte se samostatně léčit onemocnění, které je charakterizováno bolestí na levé straně. Každé onemocnění vyžaduje integrovaný přístup k léčbě. Například pankreatitida je léčena v nemocnici. Za tímto účelem jsou pacienti injikováni intravenózně, nalačno je předepsáno. Pokud je průběh onemocnění obzvláště závažný a je doprovázen akutní bolestí na levé straně, je možný chirurgický zákrok.

    Při léčbě gastritidy lékaři předepisují léky, které snižují tvorbu kyseliny neutralizací. Mezi ně patří „omeprazol“, „Almagel“ a další léky. Pacientům je předepsána dietní strava.

    Většina pacientů trpících bolestí na levé straně vyžaduje okamžité ošetření. Tyto příznaky jsou zvláště nebezpečné a v některých situacích je nutná okamžitá hospitalizace. Nemůžete zavřít oči bolestivým pocitům. Když je bolest na levé straně výrazná, nezmizí do půl hodiny, je doprovázena dalšími nepříjemnými projevy - musíte zavolat lékaře.

    Stravovací tabulka je jednou z nejdůležitějších složek terapie. Správně zvolená strava pomůže pacientovi rychleji se zotavit. Strava je předepsána v závislosti na vlastnostech onemocnění, které pacient trpí. U pankreatitidy se tedy předepisuje půst, u gastritidy se doporučuje jíst po malých porcích atd. Pacientům se zpravidla doporučuje vyloučit z stravy kávu, alkohol, kořeněná, slaná, mastná a uzená jídla..

    Levá hypochondrium se týká levého horního břicha a dolní levé oblasti hrudníku. Je zde spousta orgánů. Toto je žaludek a část pohrudnice, slezina a ledviny. Problémy s některým z těchto orgánů mohou způsobit bolest v levém hypochondriu. Kromě toho může do této oblasti vyzařovat bolest způsobená onemocněním srdce, jícnu, levých plic, slinivky břišní, střev, páteře a některých neurologických patologií..

    Vzhledem k tomu, že vznikající bolest může naznačovat patologie různých orgánů, může být velmi rozmanité povahy, a podle toho tedy charakterizovat podmínky s různým stupněm nebezpečnosti, včetně těch, které ohrožují život, měl by výskyt tohoto příznaku pacienta upozornit..

    A s těžkou akutní bolestí pod levým žebrem asotva patrnou bolestí je nutné navštívit lékaře: i mírné nepohodlí v této oblasti může být příznakem závažných patologií, které je třeba léčit.

    Bolest pod levým žebrem jiné povahy se nejčastěji vyskytuje s patologiemi orgánů umístěných v této oblasti.

    Může to být příznak následujících onemocnění:

    • onemocnění žaludku: gastritida, vředy, perforace vředů, přítomnost benigních nebo maligních nádorů;
    • patologie sleziny: ruptura, splenomegalie;
    • patologie bránice: bránice kýla, svlačený žaludek;
    • srdeční choroby: kardiomyopatie, ischemická choroba srdeční, stav před infarktem;
    • pleura a plíce: pneumonie levostranného dolního laloku plic, levostranná pleuritida;
    • neurologická povaha: intercostal neuralgia nalevo;
    • nemoci páteře, patologie svalové a chrupavkové tkáně: osteochondróza, dystrofie břišních svalů, revmatoidní léze kloubní pojivové tkáně, radikulitida, svírané nervy.

    Povaha bolesti v levém hypochondriu může být velmi různorodá..

    Bolest této povahy, lokalizovaná pod levým žebrem, je známkou pomalého chronického onemocnění, zejména gastrointestinálního traktu. To lze pozorovat s následujícími patologiemi přítomnými u pacienta v chronické formě:

    • cholecystitida;
    • pankreatitida;
    • zánět žaludku;
    • někdy - nádorové procesy.

    Stanovení diagnózy je v tomto případě poněkud obtížné, vyžaduje analýzy a studie, na jejichž základě se stanoví příčina tupé konstantní bolesti..

    Těžká, náhlá, ostrá bolest je důvodem pro okamžité zavolání sanitky a naléhavé hospitalizace. Výskyt tohoto příznaku může být výsledkem akutních stavů vyžadujících neodkladnou péči a někdy chirurgického zákroku:

    1. perforace žaludeční stěny;
    2. perforace smyček tenkého střeva;
    3. ruptura pánve levé ledviny;
    4. prasklá slezina.

    Těžká bolest spojená s prudkým zhoršením pohody, potíže s dýcháním mohou být příznakem infarktu myokardu. Pokud se bolest tohoto druhu objeví bezprostředně po zranění, pravděpodobně to mluví o vážném poškození vnitřních orgánů, což vyžaduje opatření na záchranu života člověka..

    Neustálé bolení nebo tahání bolesti pod levým žebrem je často známkou pomalého zánětlivého procesu. Nejčastější příčinou je kolitida nebo duodenitida..

    Méně často bolest této povahy, vyčerpávající, doprovázená nevolností nebo periodickým zvracením, naznačuje přítomnost žaludečních vředů.

    Bolestivá bolest na levé straně pod žebrem se často projevuje jako příznak srdečního onemocnění: angina pectoris, stav před infarktem nebo ischemická choroba srdeční.

    Lokalizace bolesti pod levým žebrem u různých onemocnění, doprovodné příznaky

    Diagnóza bolesti v levé hypochondrii je často obtížná z důvodu neschopnosti pacienta naznačit nejen jeho povahu, ale také jeho umístění, podrobně popsat jeho pocity, označit všechny další alarmující příznaky.

    Účinnost léčby však často závisí na rychlosti diagnózy, zejména pokud je nemoc akutní a v některých případech dokonce i na životě pacienta..

    K takové bolesti může dojít při patologiích trávicího systému (žaludek, střeva, slinivka břišní), slezina. Bolest zvětšená palpací často naznačuje přítomnost chronické patologie těchto orgánů, stagnující zánět.

    Do této oblasti lze také zařadit bolest způsobenou chorobami orgánů ženského reprodukčního systému, zejména děložních přívěsků: levostranná salpingitida, salpingooophoritida, adnexitida.

    Někdy se ukázalo, že vyzařuje z retrosternálního prostoru a může naznačovat přítomnost levostranného pneumonie dolních laloků, pleurální patologie, patologie dolního jícnu.

    Ve většině případů je to způsobeno onemocněním levé ledviny, a to akutní nebo chronickou pyelonefritidou, která se vyskytuje na pozadí infekce v ledvinách.

    Diagnóza těchto nemocí se provádí laboratorní metodou, ale pro počáteční diagnózu postačuje klasické fyzikální vyšetření: pokud při lehkém klepání v zádech pod spodním žebrem bolest zesiluje, stane se ostrou, reaguje s nevolností, dává centrální části zad - dochází k zánětlivému procesu v ledvinách.

    Další informace o nejčastějších příčinách bolesti pod levým žebrem.

    Podrobněji o bolavých, ostrých, tupých a tažných bolestech pod levým žebrem získáte úplný obrázek o nemoci.

    Pozornost! Informace pro těhotné ženy. Během těhotenství ženy oslabily imunitu a často se stává, že zdravé tělo má příznaky bolesti v krku. Přečtěte si tento článek https://med-atlas.ru/uxo-gorlo-nos/bolit-gorlo-pri-beremennosti.html, abyste se seznámili s důležitými informacemi o diagnóze a výběru léčby..

    S urolitiázou v klidu bolest neobtěžuje pacienta, ale když se kameny začnou pohybovat nebo vystupovat do močovodu, objeví se ostrá, netolerantní, řezná a někdy křečovitá bolest lokalizovaná hlavně pod levým žebrem za.

    Pokud těžká bolestivá bolest vyzařující dozadu vadí těhotné ženě, může to být příznakem tlaku dělohy na močovodu nebo přímo na ledvinové pánvi..

    V tomto případě je odtok tekutiny z pánve obtížný, přetéká a reaguje s tažnou bolestí. Tento stav nelze označit jako patologický, protože prakticky neohrožuje zdraví ženy..

    Ke zmírnění bolesti v takové situaci napomáhá přijetí pozice „stojící v poloze koleno-loket“, díky níž se snižuje tlak dělohy na břišní orgány a normalizují se přirozené procesy vylučování tekutin..

    Vzhled těchto příznaků nejčastěji naznačuje nejčastěji patologie žaludku, zhoršené trávicí procesy a nemoci slinivky břišní.

    Bolest v této oblasti, doprovázená mírným záchvatem nevolnosti, se však může objevit v důsledku těžkého fyzického stresu, například po intenzivním tréninku nebo změně těžké fyzické práce..

    Současně jsou svaly břišního tisku přetíženy, stlačují vnitřní orgány a mohou způsobovat křeče v žaludku, což je přesně to, co uvolňuje bolest a plyn.

    Zvýšení tělesné teploty často znamená pokračující zánětlivý proces v těle..

    Pokud se teplota zvýší, a to je doprovázeno bolestí vlevo pod žebrami, mohou být u pacienta nalezeny tyto patologie:

    • Pneumonie, zatímco zvýšení tělesné teploty je často zanedbatelné, až do 37,1-37,5 stupně. Tento stav je doprovázen dušností, malátností, často příznaky nachlazení nebo akutními respiračními infekcemi.
    • Pyelonefritida. U tohoto onemocnění je zvýšení tělesné teploty způsobeno akutním zánětlivým procesem. Teplota může dosáhnout 38 stupňů nebo více, zdravotní stav se výrazně zhoršuje, objevuje se slabost, časté a bolestivé močení.
    • Akutní střevní infekce často způsobuje bolest ve středu břicha a epigastrické oblasti. V levé hypochondrii však lze cítit vyzařující bolest. V závislosti na původci nemoci může tělesná teplota zůstat normální nebo se může zvýšit na kritickou úroveň 40 stupňů nebo více. Podmínkou ve většině případů je průjem, bolest žaludku, ztráta chuti k jídlu, zimnice, prudké zhoršení zdraví, letargie, nauzea, zvracení a dehydratace, ke kterému dochází na pozadí posledních projevů..

    Pokud se bolest vyskytuje pod žebrem jakékoli povahy, je nutné navštívit lékaře.

    Pokud je pro vás obtížné určit její příčinu a nechápete, s kým specialistou byste se měli obrátit na konzultaci, neváhejte navštívit terapeuta nebo rodinného lékaře.

    Vypracuje podrobnou anamnézu, provede fyzikální vyšetření na jejich základě, provede počáteční diagnostiku a v případě potřeby přesměruje na správného specialistu.

    Současně je nutné při počáteční diagnóze vyloučit pravděpodobnost chirurgických patologických stavů: ruptura sleziny nebo ledvin, zánět slepého střeva, volvulus, takže buďte připraveni ihned po terapeutovi jít na konzultaci s chirurgem.

    Důležitým stadiem diferenciální diagnostiky bolesti v hypochondriu je také vyloučení akutních srdečních stavů: infarkt myokardu, stav před infarktem.

    Pokud má lékař podezření, že bolest v této oblasti je způsobena abnormalitami v zažívacím systému, odkáže vás na gastroenterologa. V případě podezření na slezinovou chorobu mu může být vydáno doporučení..

    Bolest pod žebrem vlevo, vyzařující dozadu, je jasným znakem problému s ledvinami. Když se objeví takový příznak, můžete bezpečně jít k urologovi, nebo lépe - k nefrologovi, obejít terapeuta. V ostatních případech je vzhledem ke složitosti autodiagnostiky lepší získat radu zkušeného specialisty a řídit se jeho doporučeními..

    Léčba bolesti v levé hypochondrii bude zcela záviset na příčině jejich výskytu. Může zahrnovat léčbu i fyzioterapii, masáže, terapeutická cvičení a mnoho dalšího, kromě chirurgického zákroku..

    Bolest v břiše, lidské tělo může signalizovat poruchy fungování vnitřních orgánů. Břišní dutina obsahuje žaludek, střeva, reprodukční a další orgány důležité pro tělo. V závislosti na nemoci se může umístění a intenzita pocitů lišit. Velmi často se vyskytuje například bolest v levé hypochondrii a silná nadýmání nebo horečka. Příčinu takového porušení může určit pouze odborník..

    Břicho se obecně nazývá jednou z oblastí lidského těla. Je tam mnoho orgánů. Nelze vizuálně určit nemoc, takže specialista musí učinit závěr o příznacích a dekódování údajů o radiační a instrumentální diagnostice.

    Bolest na levé straně břicha může být prvním příznakem ohrožení života člověka. Většina orgánů má dutiny, zánět nebo trauma může vést k vnitřnímu otoku nebo krvácení, což může být fatální.

    Břicho lze rozdělit do několika částí, pravá a levá zrcadla:

    V žaludku jsou umístěny:

    • slezina je orgán, který zpracovává červené krvinky;
    • žaludek;
    • játra;
    • tenká a tlustá střeva;
    • slinivka břišní;
    • vaječníky u žen;
    • prostata u mužů.

    Bolest na levé straně se objeví, když:

    • zánět nebo ztráta tkáně;
    • narušení průtoku krve v orgánech;
    • patologické transformace na buněčné úrovni;
    • změny funkcí vnitřních orgánů.

    Pocity se rozvíjejí postupně:

    • nepohodlí se vyskytuje pouze v postižených tkáních;
    • bolesti šíří, primární zaměření je obtížné určit;
    • patologické poruchy zesilují, nepohodlí může být přítomno ve zdravých orgánech.

    Příčinu nepříjemných pocitů lze určit nejen na základě jejich polohy, ale také na základě jejich charakteru:

    • bolest nastává během zánětlivých procesů;
    • tahání se objevuje s tvorbou hnisavých ohnisek;
    • k bodnutí dochází, když je narušena integrita orgánů, například když jsou perforovány.

    V případě náhlého nástupu akutní bolesti na levé straně, která trvá několik hodin, je třeba zavolat sanitku.

    Bolest na levé straně pod žebra signalizuje patologie:

    Tento příznak se objevuje u revmatismu a kýly v bránici..

    Žaludeční nepohodlí může být spojeno s gastritidou, peptickým vředovým onemocněním nebo nádory.

    S gastritidou se sliznice zanícují a způsobují bolesti v levém břiše. Nemoc se projevuje dalšími příznaky:

    • říhání s velmi nepříjemným zápachem;
    • záchvaty nevolnosti;
    • pálení žáhy po jídle;
    • hmotnost.

    Zánětlivé procesy na sliznici někdy vyvolávají průjem nebo zácpu.

    Vřed je vada žaludeční sliznice, která vyniká na zdravém povrchu. Když se objeví krátery, objeví se nepohodlí okamžitě po dalším jídle. Toto onemocnění je doprovázeno častým pálením žáhy, zvracením a úbytkem hmotnosti. Nejnebezpečnější komplikací vředů je vytvoření díry ve stěně žaludku. V tuto chvíli pacienti pociťují akutní bolest, jejich kůže zbledne, někdy pacienti ztratí vědomí. Pokud se takové příznaky objeví, je nutná okamžitá hospitalizace..

    Při chronickém průběhu peptických vředů a gastritidy existují známky, které nejsou spojeny s trávicím systémem:

    • podrážděnost;
    • nespavost;
    • změna srdeční frekvence;
    • porušení termoregulace (pocení);
    • nepohodlí v ústech;
    • snížená citlivost končetin.

    Zhoubné nádory žaludku byly skryty po dlouhou dobu a projevovaly se jako špatná chuť k jídlu, rychlá sytost, anémie a celková slabost. Může být znepokojen bolestí v levém hypochondriu a znatelným nadýmáním.

    Jak se rakovina vyvíjí, objevuje se konstantní závažnost, jejíž intenzita se zvyšuje, časté zvracení s příměsí krve, stolice se stávají černými.

    Bolest na levé straně kmene se projevuje patologickými změnami ve slezině nebo jejím zraněním.

    Tento orgán se účastní procesu tvorby krve, využívá mrtvé erytrocyty. Když slezina nefunguje správně, vyvíjí se mononukleóza. Tato patologie vede ke zvýšení orgánu a ke změně morfologické struktury jeho tkání. U mononukleózy je na břiše vlevo konstantní tahová bolest.

    Toto onemocnění je doprovázeno dalšími příznaky:

    • rychlá únava;
    • bolavé svaly nebo klouby;
    • časté bolesti hlavy;
    • porušení termoregulace.

    Navíc imunita klesá, tělo se stává citlivým na všechna virová a infekční onemocnění..

    Slezina je velmi blízko povrchu kůže, takže ji lze snadno zranit. Při silných úderech jsou možné ruptury tohoto orgánu. Po poranění sleziny se objeví akutní bolest a poblíž pupku se vytvoří hematom. Pokud existuje podezření na rupturu, měli byste jít do nemocnice velmi rychle.

    Pohodlí na levé straně těla se objevuje také u onemocnění srdečního svalu: ischemická choroba srdeční, tachykardie, poškození tepen.

    Tupá bolest se objevuje až po fyzické námaze. Jiné příznaky srdečních poruch:

    • dušnost;
    • rychlá únava;
    • pocit těžkosti nebo pálení na hrudi.

    Bolest pod žebra na levé straně se vyskytuje u plicních onemocnění (bronchitida, pohrudnice). Pocity jsou mírné, ale jejich intenzita se zvyšuje, když začíná kašel.

    Patologie jsou doprovázeny dalšími příznaky:

    • vysoká horečka;
    • slabost;
    • zvýšené pocení;
    • oteklé lymfatické uzliny;
    • bolest ve svalech a hlavě;
    • rychlé dýchání.

    Ve střední části břišní dutiny jsou tlusté a tenké střevo, pankreas. U nemocí těchto orgánů se objevují bolesti různé intenzity..

    V tenkém střevě se jídlo štěpí po trávení v žaludku.

    Někteří lidé mají vrozené vlastnosti: jejich tělo nepřijímá lepek a mléčný cukr. Po jídle se u nich vyvine plynatost, periodická tažná bolest. Další znaky:

    • ztráta váhy;
    • hypovitaminóza;
    • zvýšený obvod břicha;
    • časté dunění.

    Děti s takovými patologiemi často zaostávají ve fyzickém vývoji svých vrstevníků..

    Ve tlustém střevě živiny pronikají do krve z tráveného jídla a konečné tvorby fekálních mas. Na tomto oddělení se nejčastěji vyskytují novotvary a další patologie..

    Bolest na levé straně může být způsobena jedním z následujících stavů:

    1. Crohnova nemoc je tvorba hrudek v tlustém střevě a jejich zánět. Příznaky nemoci: akutní bolest, slabost, zhoršená chuť k jídlu, nevolnost a průjem.
    2. Střevní obstrukce je narušení pohybu stolice způsobené křečemi, novotvary a jinými překážkami ve střevech. Kvůli hromadění výkalů se břicho začíná zvětšovat, objevují se silné bolesti, zácpa.
    3. Kolitida je zánět sliznice. Příznaky onemocnění - nepohodlí různé intenzity, průjem smíchaný s krví a hnisem, periodický nárůst teploty.
    4. Nádory stěn střeva (polypy a divertikula). Zasahují do výkalů a narušují vstřebávání živin. Tyto patologie jsou charakterizovány opakující se bolestí, poruchami stolice a tvorbou plynu. Ve stolici je někdy krev.
    5. Hemoroidy. U křečových žil konečníku se po pohybu střeva projeví bolest a může trvat i několik dní. Jiné příznaky: krvácení, nepohodlí, pocit těžkosti a častá zácpa.

    Slinivka je umístěna blíže k levé straně břicha a je jednou ze složek endokrinního systému. Produkuje enzymy a hormony, které podporují rozklad a vstřebávání potravin a regulují činnost některých orgánů.

    Tahání a vzrušující pocit vzniká z určitých potravin, obvykle tučných potravin nebo uzeného masa. Další příznaky: horečka, silné zvracení a poruchy stolice (průjem).

    Nepříjemné pocity na levé straně dolního břicha mohou být spojeny s poruchami v genitourinárním systému.

    U dívek se bolest obvykle objevuje v následujících situacích:

    1. Ovariální zánět. Bolesti se táhnou v přírodě, zhoršují se jakýmkoli pohybem, zejména chůzí. Ženy někdy mají horečku a horší pocit.
    2. Mimoděložní těhotenství. Fixace oplodněného vajíčka je po určitou dobu asymptomatická. Když dojde k prasknutí potrubí, je cítit akutní pálivá bolest a je možná ztráta vědomí. V takové situaci je nutná hospitalizace, protože v důsledku těžkého krvácení je možný smrtelný výsledek..
    3. Ovulace. Intenzita bolesti je u každé ženy jiná. Bolest se vyskytuje v důsledku prasknutí folikulu a v důsledku nadýmání.

    Bolest je cítit s cystitidou. Toto onemocnění se vyznačuje velmi častým močením s řezy a mírným zvýšením teploty.

    U mužů dochází k nepříjemným pocitům na levé straně se zánětem prostaty. Bolest se objevuje při močení a může být dána do konečníku.

    Pokud se u vás vyskytne systematická nebo akutní bolest, měli byste kontaktovat zdravotnické zařízení. Takový příznak může být příznakem mnoha nemocí, pouze komplexní vyšetření pomůže určit příčinu.


    Následující Článek
    Zahrnují citrony do stravy pro pankreatitidu?