Co signalizuje bolest v levém hypochondriu?


Nepříjemné pocity lokalizované v levém horním břiše signalizují různé léze vnitřních orgánů. V levé části břicha jsou: slinivka břišní, levá strana žaludku, bránice, střeva, levá ledvina a slezina. To znamená, že by se v nich měla hledat příčina bolesti..

Důvodem výskytu bolesti v levé hypochondrii může být nejen onemocnění trávicího ústrojí, ale také problémy jiných orgánů, které vydávají bolestivé příznaky..

Druhy bolesti

Povaha bolesti, umístění a předchozí události řeknou lékaři, ve kterém orgánu hledat příčinu, diagnózu a léčbu..

Šití bolesti v levém hypochondriu

Při sportu a fyzické aktivitě to může bolet na levé straně břicha. Běh, skákání, fitness způsobí nepohodlí iu zdravého člověka. Není nutná lékařská péče. Neustálé zahřívání a absence náhlých pohybů pomůže zmírnit bolest. Tělo není schopné se vyrovnat se zvýšeným krevním oběhem během sportu. Je důležité si uvědomit, že taková bolest není strašná, pokud k ní dojde během námahy..

Nepřetěžujte zdravé srdce. Je třeba odpočívat a relaxovat. Dýchání je hluboké. Při častém častém vdechování vzduchu je pozorována malá kontrakce bránice. Syndrom akutní a bodavé bolesti nastává, pokud je jogging spuštěn bez zahřívání nebo po jídle.

Dýka, stříhání, ostrá bolest

Syndrom ostré neočekávané bolesti pod žebra naznačuje vážnou patologii, která vyžaduje naléhavou lékařskou péči. Příznaky naznačují možné poškození ledvin, sleziny. Známky označují proniknutí stěn levé smyčky střeva nebo žaludku s vředy. Infarkt myokardu a akutní pankreatitida jsou podávány levé hypochondrii.

Ostré a těžké traumatické bolesti

Nemoci nejsou jediné, které způsobují nepohodlí. Mechanické trauma po pádu, nárazu, modřinách je známkou poškození vnitřních orgánů, které představují hrozbu pro lidský život. Existuje riziko vnitřních slz a krvácení. Vnější známky nebezpečných traumatických jevů se neobjeví okamžitě, což neumožňuje poskytnout včasnou pomoc osobě.

Tupá bolest pod levým žebrem

Bolest, charakterizovaná jako tupá, s rozlitým účinkem, občas signalizuje závažnou patologii trávicího systému. Je nutná konzultace s gastroenterologem. Cholecystitida, pankreatitida, gastritida a další zánětlivé procesy vedou k nepříjemným pocitům v hypochondrii. Testování a vyšetření poskytne lékaři přesnou diagnózu.

Krevní choroby, systémová onemocnění, sepse, chronické infekce provokují bolestivé a tupé bolesti pod levým žebrem.

Je to tupá bolest

Duodenitida a kolitida v pomalé formě způsobují nepříjemné pocity. Pokud je přidána nevolnost nebo zvracení, je podezření na žaludeční vředy.

Bolest může být příznakem gastrointestinální patologie. Předinfarktový stav, ischemická choroba srdeční, angina pectoris je dána levé hypochondrii.

Pro správné určení zdroje bolesti je nutné rozlišovat mezi mechanismem nepohodlí:

  • Odráží se. Bolest nesouvisí s orgánem, ve kterém je cítit. To je vyzařující příznak z jiných vnitřních příčin: srdeční infarkt, pohrudnice, pneumonie..
  • Viscerální. Náhlé natažení nebo zúžení střev nebo žaludku vede k akutnímu syndromu. Střevní kolika, nadýmání vede k příznakům viscerální bolesti. Slabé, bolavé a křeče pocity jsou dány blízkým orgánům.
  • Peritoneální. Syndrom konstantní bolesti, můžete jasně ukázat, kde to bolí, objevují se s neustálým podrážděním nervových zakončení pobřišnice. U perforovaného žaludečního vředu jsou pozorovány jevy peritoneální bolesti. K posílení dochází při dýchání, změně polohy těla. Je stříhání a ostré.

Patologie

Nemoci, které způsobují syndromy bolesti vlevo, pod žebra nebo pod žebra, vyžadují léčbu. Nedostatek boje proti nemocem vede ke komplikacím a v některých případech ik smrti. Vyšetření je povinné, jsou prováděny testy, po kterých lékař předepíše odpovídající léčbu a dietu.

Zánět žaludku

Onemocnění postihující nejen dospělé, ale i děti. Moderní ekologie, nedostatek kvalitních produktů, špatné návyky vedou k podráždění stěn žaludku a gastritidy. Zánětlivé procesy způsobené infekcí Helicobacter pylori vyvolávají destrukci ochranné vrstvy žaludeční sliznice. Následně se mohou objevit nehojící se bolestivé rány. Příznaky doprovázející nemoc:

  • Belching s kyselou chutí;
  • Nevolnost a zvracení;
  • Pocit těžkosti v břiše;
  • Pocit uvnitř.

Pocity se objevují ihned po jídle.

Nemoc může být doprovázena: slabostí, podrážděností. Sucho v ústech, pálení v hrudníku, průjem nebo zácpa.

Pankreatitida

Zánět slinivky břišní vyvolává nepříjemný pocit pod žebra, na levé straně, charakterizovaný jako pásový opar. Pankreatická šťáva a produkované enzymy nevstupují do střev při zpracování potravin. Zůstávají v žláze a začnou trávit tkáně orgánu, což vede k zánětu. Při pankreatitidě je pozorováno následující nepohodlí:

  • Nevolnost;
  • Zvracení, obsah žluči ve zvracení;
  • Hořká chuť v ústech;
  • Vysoká tělesná teplota;
  • Ztmavnutí moči a vyčištěná barva stolice.

Pankreatitida je akutní a chronická. Akutní období onemocnění je charakterizováno silnou, intenzivní bolestí, která nutí člověka ohýbat se. Chronické stádium není tak výrazné, ale existuje bolestivý syndrom tupé bolesti, který doprovází vydatné jídlo.

Cholecystitida

Žlučník se zanícenými stěnami může způsobit bolest v levém břiše. Moč se hromadí v orgánu, což způsobuje vývoj infekce a vyvolává nepříjemné příznaky. Pocity se mohou objevit pod žebra vpravo, v oblasti žaludku, v pupku, dávají na pravé rameno, klíční kost a čelist.

Pokud je podezření na cholecystitidu na lékařském jmenování, palpace se provádí s provokující bolestí:

  • V místě žlučníku s tlakem a inhalací.
  • V pravém horním rohu břicha světlo fouká prsty nebo okrajem dlaně na pravá žebra.
  • V břiše, vdechování a tlačení na žlučník.

Onemocnění žaludku a dvanáctníku. Zničení sliznice ochranné skořepiny stěn orgánů vede ke vzniku ran. Duodenální vřed může způsobit bolest nejen po jídle, ale také na lačný žaludek. Zničení stěn samotného žaludku způsobuje bolest okamžitě poté, co jídlo vstoupí do orgánů. Doprovodné příznaky: nevolnost, zvracení, pálení žáhy. Člověk ztrácí chuť k jídlu, tělesná hmotnost rychle klesá.

Perforovaný vřed je onemocnění, které vytváří díru ve stěně žaludku (orgánová tkáň zkorodovaná kyselinou chlorovodíkovou). Krev a obsah prosakují do břišní dutiny, což představuje riziko peritonitidy. Bolest je ostrá, dýková a může se vyskytnout neočekávaně. Intenzita syndromu bolesti může vést ke ztrátě vědomí.

U pacienta se může vyskytnout nevolnost, pálení žáhy a zvracení. Snížená chuť k jídlu a těžké hubnutí.

Kolitida

Jídlo, stagnující ve střevním kanálu, vyvolává tvorbu přebytečných plynů, zánětlivých procesů a infekčních chorob. Břicho se rozpíná, což vede ke křečím ve střevech a žaludku.

Léčba

Bolest nalevo v mezikontálním prostoru signalizuje vážnou patologii vnitřních orgánů. Důvody jsou tak odlišné, že je nutná konzultace s více než jedním specialistou.

  1. Gastroenterolog. Pomáhá při onemocněních trávicího traktu.
  2. Neuropatolog. Nemoci jsou vyvolávány psychoemocionálním stavem člověka. Poruchy centrálního nervového systému vedou k selhání vnitřních orgánů.
  3. Kardiolog. Levostranná bolest může naznačovat srdeční problémy..
  4. Traumatolog. Navenek neprojevená trauma vnitřností, pokud není léčba, vede ke katastrofálním výsledkům.
  5. Infekcionista. Mnoho nemocí je vyvoláno infekcemi a patogenními mikroorganismy.

Léčba drogy

Pro bolest vlevo se používají dva typy léčby. Chirurgie a užívání drog.

Potřeba operace vzniká, když je ohrožen život člověka:

  • Akutní pankreatitida.
  • Perforovaný žaludeční vřed.
  • Vnitřní slzy v důsledku traumatu.
  • Zhoubný nádor v gastrointestinálním traktu.

Patologie dalších orgánů je léčena pomocí farmaceutických produktů:

  • Analgetika pro úlevu od bolesti. Použití těchto prostředků je možné pouze po konzultaci s lékařem..
  • Antispasmodika. Podporujte expanzi krevních cév, snižte svalový tonus, zmírněte spastické jevy. No-shpa, Duspatalin, Drotaverin.
  • Protizánětlivé. Cílem akce je zničit patogenní mikroflóru. Použití pod dohledem lékaře - možné intoxikace těla.

Bolest v levé hypochondrii

Pocity nepohodlí a bolesti v levé hypochondrii jsou poměrně častým důvodem pro pacienty, kteří hledají lékařskou pomoc. Tyto jevy se mohou lišit svými projevy (bolení, stříhání, ostré atd.), Intenzitou a délkou trvání. K určení jejich příčiny nestačí jedna návštěva u lékaře, je třeba provést další vyšetření. Důvodem je skutečnost, že v tomto segmentu těla existuje několik orgánů, které se díky patologickým procesům v nich objevují.

Orgány levé hypochondrium

Levá hypochondrium je oblast umístěná pod dvěma dolními žebry na levé straně podmíněného středu břicha. Jsou zde umístěny následující orgány:

levá strana žaludku;

bránice (levá strana);

levé ledviny a močovod, stejně jako vazy.

Kromě toho v této oblasti existují další typy bolesti, které přímo nesouvisejí s výše uvedenými orgány. Jsou důsledkem onemocnění vnitřních orgánů v jiných oblastech břicha nebo částí kmene a šíří se podél nervových vláken (viz níže)..

Příčiny bolesti v levé hypochondrii

Hlavní důvody, které způsobují bolest v hypochondrii vlevo, jsou následující:

žaludeční choroby, nejčastěji - vředy, gastritida;

pankreatická onemocnění - pankreatitida;

patologie levé ledviny;

nemoci tenkého a tlustého střeva.

Také neméně zřídka může být bolest v této oblasti způsobena:

zánětlivé procesy bránice, kýly a nádory;

srdeční choroby, zejména angina pectoris, srdeční infarkt, ischemická nemoc;

osteochondróza bederní a hrudní páteře;

zánětlivé procesy v dolních končetinách u žen (adnexitida atd.);

pooperační a posttraumatické důsledky (hematomy, kusy, stehy atd.);

silná fyzická námaha.

Každý z těchto důvodů může představovat potenciální hrozbu pro lidský život. Proto je pro jejich včasnou eliminaci a léčbu nutné okamžité odvolání k odborníkovi..

Druhy bolesti

Podle povahy bolesti v levé hypochondrii existují tyto typy:

Kromě těchto charakteristik lékař při správné diagnóze bere v úvahu také nepřímé projevy bolesti. Tyto zahrnují:

ozáření (kde to dává);

Osoba, která dokáže správně popsat povahu bolesti, velmi pomáhá a zrychluje proces identifikace příčin onemocnění.

Ostré, ostré bolesti

Ostré, ostré bolesti obvykle naznačují přítomnost závažných lézí vnitřních orgánů, které vyžadují okamžitou hospitalizaci. V tomto případě se u člověka vyvine silná, téměř netolerovatelná bolestivá reakce, často doprovázená ztrátou vědomí. Pokud k tomu nedojde, pak se osoba pokusí zmírnit stav a hodí se při hledání pohodlné polohy těla.

K takové bolesti dochází v následujících případech:

omezená ledvinová cysta;

vnitřní poranění - prasknutí nebo hematom sleziny, zlomeniny žeber, prasknutí ledvin, prasknutí ledvinových vazů.

Pro záchranu života pacienta je chirurgický zákrok v takových situacích často nevyhnutelný..

Tupá bolest

Tento typ bolesti se může objevit v mnoha případech, nejčastěji spojovaných s chronickým průběhem nemocí orgánů levé hypochondrium. Patří sem chronické formy gastritidy, žaludeční vředy, pankreatitida a pyelonefritida, kolitida nebo duodenitida. Tento syndrom bolesti také často nese ischemická choroba srdeční a podmínky před infarktem..

Při této povaze bolesti se pacient často nekonzultuje s lékařem včas a přizpůsobuje se mu. Výsledkem je, že procesy vedoucí ke zničení orgánů nebo ireverzibilní degradaci tkání probíhají v těle po dlouhou dobu bez ošetření, což ohrožuje ztrátu funkcí celého orgánu a nutnost provádět operace v průběhu času..

V lékařské praxi si lidé často stěžují na tupou, bolestivou bolest v případě chronické formy gastritidy. V tomto případě pacient pociťuje bolest zejména v levém hypochondriu na lačný žaludek nebo po jídle. Jeho chuť k jídlu klesá, on se rychle unavuje. Včasná léčba a dodržování určité stravy pomáhá vyrovnat se s nemocí. Pokud onemocnění nezůstane dlouho bez adekvátních terapeutických opatření, mohou se vyvinout závažné patologické procesy vedoucí k onkologii.

Kromě těchto chorob je tato povaha bolesti spojena s následujícími chorobami:

enteritida (zánětlivé střevní procesy);

zánětlivé procesy v přílohách;

onkologie pankreatu nebo jater, sleziny;

onkologie levých plic;

zvětšení sleziny v důsledku leukémie, anémie, mononukleózy infekční povahy, revmatoidní artritidy;

U střevních patologií a žaludečních vředů se bolest obvykle objevuje také po jídle nebo na lačný žaludek, silnou nadýmáním, nadýmáním, někdy zvracením krví nebo nevolností. Tyto projevy mohou být rušivé v noci..

V kterémkoli z výše uvedených případů je důležité vědět, že čím dříve je lékařské vyšetření provedeno s ohledem na příčiny tohoto typu bolesti, tím účinnější bude léčba a čím rychleji bude období zotavení..

Nagging bolest

Na levé straně břicha pod žebry je slezina. Tento orgán je obtížné prohmatat, ale jeho léze mohou způsobit tažení bolesti. To se obvykle pozoruje, když se zvětšuje na pozadí pomalu probíhajících infekčních (tuberkulóza) a autoimunitních procesů (například lupus erythematosus)..

Tento druh bolesti je také pozorován v případě hepatitidy. S dlouhodobou současnou formou chronické hepatitidy, spolu s tažením konstantní nebo periodické bolesti jak napravo (častěji a intenzivněji), tak i na levé straně, má člověk příznaky, jako je komplikace stavu při konzumaci mastných potravin, tíže uvnitř břicha a zvýšení velikosti jater. Pokud se neléčí, může to vést k cirhóze.

Bodavá bolest

Šití bolesti jsou další typ bolesti, která se vyskytuje v levé hypochondrium. Obvykle jsou spojovány s různými onemocněními levé ledviny. Obvykle se jedná o následující onemocnění:

V tomto případě se bolestivé pocity objevují v zadní nebo boční části a mohou být přenášeny do hypochondia. Současně dochází ke zvýšení tělesného t, zvracení, nevolnosti, časté nutkání k močení a jeho bolestivosti, celkové slabosti. Velmi silné bodavé bolesti mohou být spojeny s přítomností velkých kamenů v orgánu nebo začátkem jejich pohybu. V tomto případě je nutná operace.

S nepříliš výraznou povahou bolesti se používají konzervativní metody léčby. V každém případě je však nutné se obrátit na odborníka..

Pulzující bolest

Takové nebezpečné onemocnění, jako je pankreatitida, velmi často způsobuje bolest v levé hypochondrii a jejich charakter je podobný silné pulsaci. Kromě příznaků bolesti je zvracení žluč, horečka, průjem, nadýmání, zimnice, pocení a otoky končetin. Pacient se snaží najít pohodlné držení těla ke snížení bolesti. Nakloní se dopředu nebo se posadí. Toto onemocnění je velmi nebezpečné a může být akutní, pokud je vyžadována okamžitá lékařská pomoc..

Bolest u žen

U žen v průběhu různých fyziologických procesů (těhotenství, premenstruační období) může také dojít k bolesti v levé hypochondrii.

Během těhotenství, zejména ve 2. - 3. trimestru, kdy je plod již dostatečně velký, dochází k jeho přirozenému tlaku na vnitřní mateřské orgány. Výsledkem je opakující se bolest..

Pokud ženské tělo produkuje zvýšené množství ženských pohlavních hormonů v předvečer nástupu menstruace, které ovlivňují žlučovody, způsobují jim křeče. V tomto případě mohou být pod pravým žebrem pociťovány bolesti, které se šíří na levou stranu břicha, hořkost v ústech a pocit nevolnosti. V takovém případě vám konzultace s gynekologem pomůže vybrat správná opatření k zabránění těmto jevům..

Bolest způsobená nemocemi srdce a cév

U onemocnění srdce a cévního systému, a zejména u vegetativní-vaskulární dystonie a anginy pectoris, se bolest vyskytuje také v levé subcostální oblasti. V případě dystonie je to způsobeno porušením mechanismu pro udržení tónu krevních cév a v případě anginy pectoris jsou do této oblasti způsobeny bolesti srdce..

Povaha bolesti v těchto případech může být nudná a bodavá a bolestivá. Pro pacienty je obvykle obtížné tyto jevy popsat, protože jsou jak prodloužené, tak paroxysmální s nezřetelnou lokalizací. Během výzkumu nejsou detekována typická onemocnění orgánů lokalizovaných v této oblasti hypochondia a osoba je poslána k vyšetření kardiologovi nebo neurologovi.

Bolest nesouvisející s nemocí

Někdy dokonale zdraví lidé nebo děti zažívají bolest v levé hypochondrii během aktivní fyzické aktivity (sport, intenzivní práce). K tomu obvykle dochází, když má osoba na tyto činnosti nízkou úroveň výcviku. Mechanismus tohoto jevu je takový, že pod vlivem zátěže se hladina krevního oběhu v těle výrazně zvyšuje.

V odezvě na toto, všechny krevní cévy zvětší se průměr, včetně pravé vena cava, který běží vedle jater a začne tlačit na to. V důsledku toho se na pravé straně objeví bodavá bolest, která se přenáší na levou hypochondrii. Krátce po ukončení expozice prochází bolestivá reakce sama o sobě a nevyžaduje žádná terapeutická opatření. Mnoho školáků se s takovými projevy potýká při křížení nebo při plnění sportovních standardů.

Někdy se podobné bolesti mohou objevit při náhlých pohybech nebo naklápění těla. To je způsobeno kontaktem vnitřních orgánů s povrchem žebra a v důsledku toho ochrannou reakcí těla ve formě bolesti.

Opatření pro bolest

Pokud diagnóza ještě nebyla stanovena a bolest se obtěžuje, je nutné vyhledat pomoc a radu od terapeuta, který provede počáteční výzkum a určí pacientovy následné akce..

Každý konkrétní druh bolesti samozřejmě vyžaduje doporučení konkrétnímu specialistovi:

Bolest pod levým žebrem

Veškerý obsah iLive je kontrolován lékařskými odborníky, aby se zajistilo, že je co nejpřesnější a nejpřesnější.

Máme přísné pokyny pro výběr informačních zdrojů a odkazujeme pouze na seriózní webové stránky, akademické výzkumné instituce a pokud možno i na ověřený lékařský výzkum. Vezměte prosím na vědomí, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na takové studie, na které lze kliknout.

Pokud se domníváte, že některý z našich materiálů je nepřesný, zastaralý nebo jinak pochybný, vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.

Bolest pod levým žebrem je příznak, který nelze považovat za specifický, aniž by se braly v úvahu doprovodné klinické příznaky, navíc je v diagnostickém smyslu důležité přesně znát místo a povahu bolesti, její závislost na příjmu potravy nebo jiné etiologické faktory..

V oblasti levé hypochondrium je mnoho orgánů, nervových zakončení, krevních cév, lymfatických uzlin, podkožní tkáně, svalů - všechny mohou být zdrojem, který vyvolává bolest. Bolest pod levým žebrem může být spojena s následujícími orgány:

  • Levé plíce.
  • Slinivka (ocas).
  • Srdce a mediastinum (mediastinum).
  • Horní žaludek (dole).
  • Horní pól levé ledviny.
  • Levá clonová zóna.
  • U žen se jedná o přívěsky levé dělohy.
  • Levostranný ohyb tlustého střeva.

Pro přesnou diagnózu symptomu bolesti pod levým žebrem je nutná sada symptomů, instrumentální a laboratorní vyšetření, která společně do klinického obrazu pomáhají určit skutečnou příčinu bolesti.

Příčiny bolesti pod levým žebrem

Z patofyziologického hlediska je bolest signálem narušení přísunu krve do určité lokální zóny vnitřního orgánu, změn trofismu tkáně, nervových zakončení, otoků atd. Příčiny bolesti pod levým žebrem jsou zpravidla úzce spojeny s následujícími druhy vyvolávajících faktorů:

  1. Otok tkání v důsledku zánětlivého procesu v blízkém orgánu.
  2. Změny trofismu nervových zakončení, tkání v důsledku špatného přísunu krve a nedostatku kyslíku (ischémie).
  3. Mechanická příčina - zranění při pádu, nárazu, nehodě.
  4. Porušení integrity sliznice tuniky (sliznice) dutých orgánů umístěných v zóně levé hypochondrium v ​​důsledku expozice bakteriálním, patogenním faktorům (vředy, eroze, perforace).
  5. Pooperační bolest jako objektivní příznak po chirurgické léčbě slinivky břišní, levé ledviny, sleziny, žaludku.
  6. Ozařující bolest, jejíž zdroj se zpravidla nachází nad bolestivou oblastí - v aponeuróze, svaly mezikontálních prostorů (mezikostální neuralgie, osteochondróza).

V klinické praxi jsou následující příčiny bolesti pod levým žebrem považovány za nejčastější:

  • Akutní nebo chronický zánět slinivky břišní, pankreatitida.
  • Splenomegalie, splenitida, prasklá slezina.
  • Akutní nebo chronický zánět žlučníku, cholecystitida.
  • Zánětlivý proces ve sliznici, ve stěně žaludku, gastritida.
  • PUD - žaludeční vřed.
  • Zánětlivý proces v dolním laloku levé plíce.
  • DG - bránice kýla.
  • Chronická myeloidní leukémie.
  • Divertikulitida.
  • Ischemická kolitida (tlusté střevo).
  • Pyelonefritida, glomerulonefritida.
  • Kardiopatie - myokarditida, perikarditida, angina pectoris, infarkt myokardu.
  • Vegetativní krize.
  • Revmatoidní zánětlivé procesy, osteochondróza, intercostální neuralgie.
  • Nadýmání.
  • Zřídka zánět slepého střeva.
  • Rozšíření objemu broncho-plicního systému během těhotenství.
  • Gastritida, při které se vyskytuje funkční porucha nebo zánět, a v důsledku toho bolest. Symptom bolesti je vyjádřen pálivým pocitem, pálením žáhy, bolí v přírodě a je spojen s příjmem potravy. Také s gastritidou se člověk cítí nauzeu, těžkost, tlak v hypochondriu, často vlevo a obecnými poruchami mohou být slabost, zvýšené pocení, zhoršená aktivita kardiovaskulárního systému, anémie (nedostatek B12), atypická chuť v ústech.
  • PUD je žaludeční vřed, jehož příznaky se mohou objevit v levé hypochondrii. Rozdíl mezi peptickým vředem a ulcerativním procesem v dvanáctníku spočívá v tom, že erozivní žaludek reaguje na stravování, bolest nastává po jídle, „hladové“ bolesti pro něj nejsou typické.
  • Perforace vředů je lékařská pohotovost. Příznaky perforace jsou velmi specifické - náhlá, ostrá (dýka) bolest, cyanóza kůže, závratě a často - ztráta vědomí.
  • Adenokarcinom žaludku, který v počátečním stádiu nemá zjevné klinické příznaky, ale roste, cítí se jako neustálá bolest, bez ohledu na čas a množství přijaté potravy. Mezi malými známkami rakoviny také může být ztráta chuti k jídlu, ztráta tělesné hmotnosti, anémie, odmítnutí bílkovin, zejména masa, jídla, těžkosti v žaludku. Tahající bolesti, které vyzařují pod pravým nebo levým žebrem (v místě nádoru), melena (černá) se stávají jasnými známkami malignity procesu. výkaly), zvracení, podobné konzistenci s kávou.
  • Zácpa nebo zácpa, zejména sekundární, způsobená poškozením tlustého střeva.
  • Zvětšení sleziny (splenomegálie). Protahování orgánových tobolek je nejčastěji vyvoláno infekční mononukleózou a projevuje se jako slabost, bolesti hlavy podobné migrénám, bolesti kloubů a myalgie, zvýšené pocení, hrudky v krku, zanícené lymfatické uzliny, herpetické erupce a charakteristická bolest pod levým žebrem.
  • Roztržení slezinové tobolky traumatické nebo infekční etiologie se projevuje ve formě ostré, akutní bolesti vlevo pod žebrem, vyzařující dozadu, cyanózy kůže kolem pupku, levé břišní oblasti. Tento stav je klasifikován jako stav nouze vyžadující okamžitou hospitalizaci..
  • Exacerbace pankreatitidy, která způsobuje těžkou a silnou bolest vlevo, šindelů v přírodě. Bolest pod levým žebrem často vyzařuje dozadu, doprovázená nevolností, zvracením a hypertermií.
  • DG - diafragmatická kýla, která se klinicky v počátečním období může signalizovat pálením žáhy v důsledku kyselého refluxu do jícnu - jícnu, pak tupá, neustále bolestivá bolest v levém hypochondriu, pocit nevolnosti, těžkost v epigastriu. Je-li žaludek sevřený, jsou možné ostré bolesti.

Příčiny bolesti na levé straně spojené s onemocněním srdce:

  • Všechny typy funkční strukturální patologie srdečního svalu - kardiomyopatie. Bolest pod levým žebrem vyvolává nadměrnou fyzickou námahu, méně často - stres. Symptomy u kardiomyopatických onemocnění mohou být bolest, tachykardie, snížená fyzická aktivita, slabost.
  • Ischemie - ischemická choroba srdeční (ischemická choroba srdeční), stav, při kterém je narušen průtok krve, přísun krve do svalů srdce zúžením, obstrukcí koronárních tepen. Symptomaticky se IHD projevuje bolavými bolestmi, pocitem pálení na levé straně, pod žebrem, těžkostí, dušností, nevolností.
  • Infarkt, ischemická nekróza, infarkt myokardu je stav, který vyžaduje urgentní péči a projevuje se ve formě těžkosti, která se šíří od středu hrudníku, nejčastěji doleva, pod žebro, lopatka, pod čelistí, do krku, do paže. Srdeční infarkt může být doprovázen dušností, tachyrcadií, silným pocitem pálení v retrosternálním prostoru.
  • Levostranná pneumonie, při které je bolest vyvolána zánětlivým procesem v dolním laloku plic, je cítit jako tupá, implicitní, bolestivá. Symptom bolesti se zvyšuje s kašlovým reflexem, pak se bolest cítí jako bodnutí.
  • Suchá pohrudnice levé plíce. Nemoc se projevuje rychlým dýcháním, hypertermií, bolestí spojenou s přetrvávajícím kašlem, tělesnými zvraty a ohyby. Pokud se objeví pohrudnice v exsudativní formě, bolest bolestí v přírodě, doprovázená pocitem těžkosti, tlakem v hrudníku, cyanózou kůže obličeje, prsty.
  • Intercostal neuralgia způsobená podrážděním nervových kořenů. Projevuje se akutní, silnou bolestí ve fázi exacerbace, s chronickým průběhem, klinickými příznaky může být bolest pod žebrem bolavé povahy, spojená s pohyby, změnou držení těla, ohýbáním. Bolest se zvyšuje s intenzivní fyzickou námahou, vdechováním, ostrými zatáčkami, kýcháním. Rovněž pro interkstální neuralgii jsou charakteristické určité body bolesti, které reagují na hmat. Bolestivé pocity jsou v přírodě často ozářeny a jsou dány pod lopatkou v paži, což matuje diferenciaci nemocí.
  • Vegetativní krize, které nejsou spojeny se srdečními chorobami, ale projevují se symptomaticky bolestí pod levým žebrem, pocitem tlaku v hrudi, zvýšeným srdečním rytmem, pocení, strachu, paniky.

Nemoci pohybového ústrojí, páteř:

  • Osteochondrosa hrudní páteře.
  • Revmatoidní zánět textusu connectivus - pojivová tkáň, klouby.
  • Cervikorciální radikulopatie.
  • Poranění žeber - modřiny, zlomeniny.

Bolest na levé straně pod žebra

Bolest na levé straně pod žebra je jedním z nejčastějších klinických příznaků, na které si pacienti stěžují, když navštíví gastroenterologa. Tento příznak má několik možností pro svůj průběh a může se také projevit u dospělých i dětí..

Nejčastější příčinou jsou gastroenterologické patologické stavy. Existuje však řada dalších nemocí a fyziologických zdrojů takového nepříjemného projevu..

Kromě skutečnosti, že levá strana bolí pod žebra, budou příznaky zahrnovat mnoho dalších klinických projevů. Nejčastější:

  • nevolnost a zvracení;
  • porušení zákona o defekaci;
  • kolísání srdeční frekvence a krevního tlaku.

Cílem diagnostického procesu je identifikovat predispoziční faktor, a proto kombinuje celou řadu laboratorních a instrumentálních opatření. Kromě toho jsou velmi důležité manipulace prováděné osobně klinickým lékařem..

K odstranění tohoto příznaku se používají konzervativní terapeutické techniky. Lze ji však zcela vyloučit až po vyléčení základního onemocnění..

Etiologie

K ostré bolesti na levé straně pod žebra dochází pouze tehdy, pokud dojde k poškození vnitřního orgánu umístěného v této oblasti. Je třeba poznamenat, že levá hypochondrium je oblast mezi dvěma dolními žebry nalevo od podmíněného středu břicha. V této oblasti jsou lokalizovány:

  • slezina;
  • slinivka břišní;
  • některé části tlustého a tenkého střeva;
  • část žaludku;
  • levá polovina bránice;
  • levý močovod;
  • levá ledvina.

V některých situacích je však nástup bolesti na levé straně vyvolán jinými segmenty, v takových případech lékaři mluví o odražené bolesti.

Obecně existuje tolik predispozičních faktorů, že je odborníci rozdělují do několika skupin:

  • choroby a patologické procesy;
  • více neškodných zdrojů.

Pokud má osoba bolest na levé straně přímo pod žebra, pak je viník často:

  • žaludeční vřed;
  • akutní nebo chronický průběh pankreatitidy a cholecystitidy;
  • kýla bránice (na levé straně pod žebry bude bodavá bolest);
  • široká škála zranění, jako je prasklá slezina;
  • kolitida a duodenitida;
  • novotvary maligního nebo benigního průběhu s lokalizací v zažívacím traktu;
  • enteritida a divertikulitida;
  • infarkt sleziny nebo zvýšení objemu tohoto orgánu;
  • různé střevní infekce a dysbióza;
  • chronická střevní obstrukce.

Méně vzácné patologické důvody, proč může levá strana pod žebra ublížit, zahrnují:

  • pneumonie levých plic;
  • angina pectoris;
  • infarkt;
  • Ischemická choroba srdeční;
  • kardiomyopatie;
  • důsledky zranění nebo chirurgického zákroku;
  • stav před infarktem;
  • onemocnění endokrinního systému;
  • myositis;
  • revmatická onemocnění;
  • intercostální neuralgie;
  • poškození ledvin;
  • levostranná pohrudnice;
  • poranění bederní páteře;
  • dystrofie břišních svalů;
  • osteochondróza.

Při stanovení správné diagnózy lékaři věnují pozornost dalším ložiskům bolesti. Například levá strana často bolí pod žebra vpředu na pozadí úniku:

  • zánětlivé léze mezikostálních svalů;
  • kostní chondritida;
  • infarkt sleziny;
  • angina pectoris;
  • onemocnění virové nebo bakteriální povahy ve slezině;
  • patologická zlomenina dolních žeber vlevo.

V situacích, kdy levá strana bolí zezadu, lze uvést důvody:

  • akutní forma pankreatitidy;
  • nemoc ledvin;
  • bederní osteochondróza;
  • onkologie levých plic;
  • levostranná suchá pohrudnice.

Syndrom bolesti na levé straně pod žebra na straně může být výsledkem:

  • srdeční patologie;
  • různá onemocnění ledvin a orgánů gastrointestinálního traktu;
  • urolitiáza.

Znalost doby nástupu bolesti kromě stanoveného zaměření bolesti pomáhá stanovit správnou diagnózu pro gastroenterologa. Následující nemoci provokují skutečnost, že po jídle levá strana bolí pod žebra:

  • jakákoli varianta průběhu gastritidy;
  • pankreatitida;
  • bránice kýly, jmenovitě její porušení;
  • intercostální neuralgie;
  • duodenální nebo žaludeční vřed.

Pro zástupce žen může být strana na levé straně pod žebrami zraněna ze zvláštních důvodů, včetně:

  • mimoděložní těhotenství;
  • adnexitida;
  • ovariální cysta nebo kroucení;
  • tok menstruace;
  • širokou škálu gynekologických problémů;
  • předmenstruační syndrom.

Ne vždy však bolest na levé straně pod žebry je důsledkem průběhu jakéhokoli onemocnění. Jako provokatéři mohou někdy sloužit jiné důvody, zejména:

  • podchlazení těla;
  • přejídání a konzumace velkého množství mastných potravin uvnitř;
  • pití alkoholických nápojů;
  • nadměrná fyzická aktivita;
  • profesionální sport.

Všechny výše uvedené predispoziční faktory vedou k tomu, že dospělý nebo dítě má bolest na levé straně pod žebra.

Klasifikace

S ohledem na délku kurzu je bolest na levé straně pod žebry rozdělena na:

  • konstantní;
  • periodické, které se nejčastěji vyjadřují bezprostředně nebo krátce po jídle.

V závislosti na povaze kurzu je bolest této lokalizace rozdělena na:

  • tupý a tažný;
  • bolavý a ostrý;
  • lisování a bodnutí:
  • ostré a pálivé;
  • pulzování a řezání.

Příznaky

Těžká bolest v levé hypochondrii je často první, ale daleko od jediného symptomu. Klinický obraz je diktován hlavním etiologickým faktorem, a proto bude téměř ve všech situacích zahrnovat mnoho různých vnějších příznaků.

Výjimkou jsou situace, kdy tahová bolest byla způsobena fyziologickými zdroji. Navíc v takových situacích se stav osoby nemusí vůbec zhoršit..

Pokud příčinou akutní bolesti bylo onemocnění gastrointestinálního traktu, mohou být další příznaky:

  • zvětšení velikosti přední břišní stěny;
  • uvolňování velkého množství plynů;
  • šíření bolesti, například ve spodní části zad nebo rameni;
  • nevolnost vedoucí k zvracení;
  • rozrušená stolička;
  • pálení žáhy a říhání;
  • slabost a snížená schopnost pracovat;
  • silné pocení;
  • mírné zvýšení tělesné teploty;
  • vzhled skvrn ve výkalech nebo zvracení.

Pokud je syndrom bolesti pod žebrem vlevo způsoben onemocněními plic nebo srdce, budou uvedeny doprovodné příznaky:

  • obecná nevolnost;
  • dušnost, ke které dojde během cvičení i v klidu;
  • horečka a zimnice;
  • nepohodlí na hrudi;
  • výkyvy srdeční frekvence;
  • bolest ve svalech a kloubech;
  • zvýšené dýchání;
  • těžkost při vdechování nebo výdechu;
  • zvýšení ukazatelů krevního tlaku;
  • bolesti hlavy a závratě;
  • zvýšené pocení.

Jak již bylo zmíněno výše, bolest pod žebra v zádech může být vyvolána patologiemi sleziny, a proto mohou následující projevy působit jako další vnější projevy:

  • snížení imunity a v tomto kontextu bude člověk náchylný k častým nachlazením a zánětlivým onemocněním;
  • otoky nohou a obličeje;
  • zvýšené nutkání k močení;
  • snížení krevního tlaku;
  • bledost kůže.

Za zmínku stojí také situace, kdy se mohou mírné bolesti cítit:

  • konzumace potravin nebo krátká doba po jídle;
  • nadměrná fyzická aktivita;
  • při vdechování, a zejména pokud je hluboce;
  • prudká změna polohy těla;
  • dlouhodobá přítomnost osoby v nepohodlném postavení;
  • sondování nebo tlačení na problémovou oblast.

Stojí za zmínku, že výše uvedené příznaky jsou pouze hlavními vnějšími projevy, které se mohou objevit na pozadí skutečnosti, že u levé i pod žebra u dětí i dospělých se vyskytuje bodavá bolest na levé straně pod žebra.

V každém případě může ignorování symptomů vést ke zhoršení základního problému, což je zase plné komplikací, které mohou vést k smrti..

Diagnostika

Aby bylo možné zjistit, který faktor sloužil jako zdroj bolestivého syndromu dané lokalizace, je nutné provést širokou škálu laboratorních a instrumentálních vyšetření..

Na pozadí skutečnosti, že levá strana bolí nejčastěji při kašlání v důsledku průběhu patologií z gastrointestinálního traktu, je v první řadě užitečné konzultovat gastroenterologa. Je to tento lékař, který bude provádět manipulace s primární diagnózou, včetně:

  • studium anamnézy za účelem identifikace primárního zdroje s patologickým základem;
  • shromažďování a analýza životní historie, protože to může naznačovat dopad jiných příčin;
  • důkladné fyzické vyšetření pacienta;
  • hluboká palpace a perkuse přední břišní stěny;
  • měření srdeční frekvence, krevního tónu a tělesné teploty;
  • podrobný průzkum pacienta za účelem získání informací o symptomatickém obrazu, který někdy může přímo naznačovat základní patologii.

Komplexní prohlídka začíná prováděním laboratorních testů, konkrétně:

  • obecný a biochemický krevní test;
  • coprogram;
  • PCR analýza;
  • hormonální a imunologické studie;
  • krevní kultura;
  • obecná klinická analýza moči.

Následující instrumentální vyšetření mohou pomoci stanovit správnou diagnózu:

  • břišní ultrasonografie;
  • gastroskopie a kolonoskopie;
  • ECG a EGD;
  • CT a MRI;
  • rentgen hrudníku a páteře;
  • endoskopická biopsie.

Vzhledem k tomu, že bolest může vzniknout v důsledku poškození jiných vnitřních orgánů, mohou se na diagnostice podílet také následující odborníci:

  • endokrinolog a nefrolog;
  • pulmonolog a neuropatolog;
  • traumatolog a kardiolog;
  • gynekolog a terapeut;
  • pediatr a vertebrolog.

V závislosti na tom, kterého lékaře bude pacient podroben dalšímu vyšetření, bude přidělen ke konkrétním laboratorním a instrumentálním postupům.

Léčba

Schéma terapie zaměřená na odstranění takové bolesti je sestavena individuálně pro každého pacienta. Při sestavování léčebné taktiky se lékař opírá o hlavní provokující faktor. Pacienti jsou nejčastěji předepisováni:

  • orální nebo intravenózní podávání léčivých látek;
  • fyzioterapeutické procedury;
  • terapeutický masážní kurz;
  • Cvičební terapie;
  • dietní terapie, která je nezbytná, pouze pokud se jakákoli gastrointestinální patologie stala základem syndromu bolesti;
  • chirurgický zákrok se provádí poměrně zřídka a pouze podle individuálních indikací.

Medikační terapie je často zaměřena na příjem:

  • antibiotika;
  • NSAID;
  • enzymy;
  • analgetika;
  • léky proti bolesti;
  • léky potřebné k úlevě od vnějších projevů;
  • obohacující látky.

Po schválení ošetřujícího lékaře je možné použít recepty tradiční medicíny. Doma je dovoleno připravovat léčivé nápoje na základě:

  • skořice a med;
  • meduňka a máta;
  • šípky a rakytníky;
  • slaměnka a vyschlé;
  • bramborová kůra.

Alternativní medicína by měla být nedílnou součástí terapie a neměla by být hlavním způsobem k úlevě od bolesti..

Indikace pro operaci mohou být:

  • torze ovariální cysty;
  • identifikace novotvarů jakékoli lokalizace;
  • poškození sleziny;
  • neúčinnost konzervativních prostředků;
  • závažná porušení práce vnitřních orgánů;
  • vznik důsledků základní choroby.

V každém případě by ošetření mělo probíhat pod přísným dohledem lékaře pozorujícího pacienta.

Prevence a prognóza

Pro prevenci bolesti popsané lokalizace u dospělého a dítěte je nutné dodržovat jednoduchá preventivní opatření. Uvádíme hlavní doporučení:

  • udržování zdravého a středně aktivního životního stylu;
  • kompletní a vyvážená výživa;
  • vyhnout se jakémukoli zranění, otlačení a zranění;
  • zabránění vlivu nízkých teplot na lidské tělo;
  • častý pobyt na čerstvém vzduchu;
  • neustálé sledování polohy těla;
  • racionalizace režimu práce a odpočinku;
  • včasná diagnóza a komplexní odstranění stávajících chorob, u nichž klinický obraz obsahuje podobný nepříjemný příznak;
  • pravidelný průchod, nejméně 2krát ročně, kompletní vyšetření ve zdravotnickém zařízení.

Bolest na levé straně pod žebra má ve velké většině situací příznivou prognózu a tento příznak lze snadno zastavit konzervativními terapeutickými technikami. Léčba však nebude úplná bez odstranění provokujících zdrojů..

Odmítnutí léčby základního onemocnění povede nejen k častým relapsům bolesti, ale také způsobí komplikace. Zároveň existuje vysoká pravděpodobnost úmrtí..


Následující Článek
Je možné provést EGD během těhotenství a není to nebezpečné