Jak se rozhodovat o FGDS nebo FKS a nebláznit se strachem


Musíte projít FGDS nebo FCC, ale prostě se nemůžete přimět, abyste se zaregistrovali na postup, poté, co jste poslouchali recenze přátel, kteří „spolkli hadici“ a přečetli „hororové příběhy“ na internetu... Co ale řeknou odborníci? Bude to bolet během výzkumu? Jak dlouho to trvá? Jak to jde? Kdo musí být zobrazen? Existuje nějaká alternativa? Kirill Pyatkin, endoskopista na klinice v Kivachu, odpověděl na tyto a další otázky, které se týkají mnoha, podrobně a upřímně..

- Pojďme se nejprve zabývat zkratkou: co je FGDS?

- Jedná se o fibrogastroduodenosskopii nebo gastroskopii, - vizuální vyšetření endoskopem sliznice jícnu, žaludku, počáteční části dvanáctníku. Během studie může endoskopický lékař vidět různé patologické změny - akutní a chronický zánět sliznice, oblasti eroze, vředy, různé gastritidy, jakož i patologické formace, například polypy - lokální růst sliznice.

- Je nutné „polykat žárovku“, protože nyní lze odhalit mnoho nemocí vnitřních orgánů například pomocí testů, tomografie, ultrazvuku? Co je výhodou endoskopického vyšetření?

- Všechny metody, například tomografie nebo fluoroskopie (pokud pacient vypije kontrastní látku, obvykle se použije baryum a poté rentgen) - tyto metody jsou v každém případě zprostředkovány obrazem nebo tomogramem (vrstvený obraz). Pokud mluvíme o nádorových markerech, pak je to opět zprostředkováno analýzou.

A metoda endoskopického vyšetření dává lékaři příležitost podívat se dovnitř pacienta. Podstata endoskopie spočívá v samotném názvu: „endo“ znamená „uvnitř“ a „scopy“ znamená „hledáte“. To znamená, že během gastroskopie lékař vše hodnotí vizuálně. Během této studie má lékař také možnost v případě potřeby odebrat materiál pro biopsii. Žádné jiné metody nemají tolik diagnostické hodnoty jako vizuální prohlídka endoskopem. V současné době je gastroskopie nejinformativnější metodou pro hodnocení stavu sliznice jícnu, žaludku a počáteční části dvanáctníku..

- Jaké příznaky jsou základem pro gastroskopii?

- Nejčastějším příznakem je pálení žáhy, poté bolest - hladová i po jídle, pocit nadýmání, pocit poruchy trávení. To znamená, že jakékoli nepohodlí v horní části břicha, které je nějak spojeno s jídlem, je indikací pro gastroskopii.

- Vedete také FCC na klinice Kivach. Co je tento výzkum a komu je ukázáno?

- FKS (fibrocolonoskopie) je endoskopická metoda pro diagnostiku tlustého střeva. Existuje mnoho indikací pro kolonoskopii. Je to pocit zažívacího traktu nebo nadýmání, anémie (snížená hladina hemoglobinu), zácpa po dobu 3–4 dnů, stejně jako dědičnost (pokud někdo z nich měl střevní nádory, pak by se měl pravidelně kontrolovat), screening rakoviny po 40 letech.

- Co lze zjistit během kolonoskopie?

- Vrozené prodloužení střeva, běžnou patologií je prodlužování sigmoidního tlustého střeva, které se projevuje hlavně zácpou. Můžete také identifikovat přítomnost hemoroidů, různých typů kolitidy. Hlavním účelem kolonoskopie je vyloučit onkologii.

- Jeden z nejdůležitějších problémů, který se obává každého, kdo je předepsán FGDS nebo FKS, je bolestivý?

- Gastroskopie je nepříjemnější než bolestivá. Hlavním důvodem je roubený reflex, který se vyvíjí při pohybu endoskopu podél jícnu..

Pokud jde o kolonoskopii, mohou se vyskytnout hlavní bolestivé okamžiky, nejprve, když endoskop prochází tzv. Úhly střeva - jsou zde dva: splenická a jaterní. Střeva jsou připevněna ke stěnám břicha a bez ohledu na to, jak je endoskop flexibilní, táhne střeva zevnitř, může to být také bolestivé. Za druhé, během procedury nafoukneme střeva zevnitř: dodáváme oxid uhličitý endoskopem, aby se střeva narovnala a viděla všechny stěny. Pro pacienta je to také určité nepohodlí. Je však třeba poznamenat, že vše je stále velmi individuální a závisí na pacientově prahu bolesti. Někdo leží klidně, protože nemá bolestivé pocity, a pro někoho i sebemenší pokrok endoskopu už bolí.

- Jak moderní medicína dokáže tuto bolest zvládnout?

- Na klinice Kivach používáme léky spánek - intravenózní sedaci. Do žíly se zavede tenký plastový katétr, který tam může zůstat dlouho, a lék se skrze něj dodává (používáme propofol). Zatímco je dávkována, propofol je dodáván pomocí speciálního přístroje, pacient spí. Jakmile jsme dokončili studii, podávání léku se zastaví, po 5-10 minutách se pacient probudí a po 20-30 minutách je již schopen vstát, převléknout se, setkat se s lékařem a diskutovat o výsledcích studie.

- Jaké jsou výhody postupu při sedaci?

- V první řadě jsou odstraněny všechny nepříjemné pocity, včetně bolestivých. Zadruhé, pokud je nutné použít nějaký druh intervence, ať už jde o biopsii nebo odstranění formací, je vhodnější to provést, když pacient spí. Zvracení během gastroskopie bylo vyloučeno. Sedace není druh anestezie, která se používá při břišních operacích: zde se pacient dýchá, jedná se o hluboký fyziologický spánek. Během procedury, pokud je to nutné, můžete pacienta probudit, například, pokud ho musíte požádat, aby se jemně otočil na bok. To znamená, že je to řízený sen.

Sedace je však kontraindikována u alergiků na vajíčko bílé (protože na tom je propofol), arašídy a sóju.

Před sedací cestou je samozřejmě proveden přehled srdeční činnosti, respirační aktivity a jsou provedeny testy. To vše je posuzováno společně. Pokud neexistují kontraindikace pro souběžnou patologii, pak existuje pouze jedno omezení - výše uvedená alergie.

VELMI NEVYDÁVANÉ GASTROSCOPIE CO DĚLAT?

Nic. Nemyslet. Prošel jsem poprvé druhý den. Předtím jsem, jako ty, neměl strach, i když jsem celý proces pochopil.

A když přistoupil k kanceláři, vyšla z ní žena v slzách a šíleně šťastná. Tehdy jsem si uvědomil, že štěstí ze skutečnosti, že všechno prošlo.

Šel jsem do kanceláře, okamžitě jsem řekl doktorům, že jsem to nikdy neudělal, a měl jsem strach. Dobře, řekli mi, že je to rychlé a trochu nepříjemné.

Položili mě na gauč do stran, strčili mi nohy do kolen, položili podnos na ústa, pak vložili plastový kus s otvorem do mých úst, je nutné, aby člověk nemohl zavřít ústa. Pak říkají, že dýchají ústy, je lepší dýchat často, často při vkládání, a pak je třeba normalizovat dýchání.

Takže si vezmou hadici, vtlačí ji plastovým kusem do úst a potom ji zatlačí do krku, ten pocit je prostě neskutečný, pak do žaludku a nakonec do dvanáctníku. Lakrimální tekutina okamžitě začne proudit sama o sobě a ne kvůli nepořádku. Obecně jsou pocity strašidelné, je to chladnější než kouření v krku.

V ideálním případě bude méně nepříjemné relaxovat, protože pokud je člověk na nervech, svaly budou stlačeny a bude obtížné zatlačit hadici.

Bojím se dělat fgds

RODINA, DĚTI, KREATIVITA, TASTY RECEPTY

Jak velká rodina může ztratit přídavek na dítě pomocí mateřského kapitálu

Ahoj milí přátelé! Už dva měsíce se starám o myšlenku tohoto článku, nemůžu se na to dostat. Dnešní téma bude pro rodiče, kteří mají děti do 12 let, zejména pro velké rodiny v Rostovsku. Jak to vypadá v jiných regionech Ruska, to nemohu vědět, takže žádám všechny ty, kteří nejsou lhostejní, aby odpověděli a napsali komentáře k tomuto článku, kde žijete a jak to s vámi souvisí. Budeme hovořit o dávkách pro děti pro velké rodiny, které náš stát dává jednou rukou a odnáší si druhou. Přečtěte si více "

Jak vyrobit libovou majonézu za 5 minut

Ahoj milí přátelé! Dnes je 22. ledna a v našem městě nepřišla zima), zdá se, že už nepřijde, dobře, nic, takže budeme čekat na jaro, které je hned za rohem. Můj článek o receptech bude dnes krátký, ale pro mnohé velmi užitečný. Pravoslavní křesťané začnou půjčit tento rok 2. března. Recept na libovou majonézu založený na konzervovaných bílých fazolí bude velmi užitečný. Pokud máte všechny ingredience po ruce, můžete tuto libovou omáčku vyrobit za pouhých 5 minut. Opakovaně připravená taková majonéza, výborná chuť, v kombinaci s jakýmkoli salátem, ji můžete jen natřít na chléb. Přečtěte si více "

Jak si udělat z kojenecké krysy z láhve

Ahoj všichni! Prosinec vstupuje na domácí úsek, který končí začátkem nového roku 2020. Věděli jste, že podle východního kalendáře je to rok krysy bílého kovu? A symbol roku musí být určitě ve vašem domě, a tak jsem se rozhodl potěšit vás se svou novou mistrovskou třídou, jak vyrobit krysu z vlastních rukou z plastové láhve. Když jsem se rozhodl, že udělám krysu, neměl jsem tušení o konečném výsledku, bylo to poněkud vágní.

Symbol roku se zrodil postupně, protože byl vytvořen, ráda jsem improvizoval, když absolutně nevíte, co se nakonec dozvíte, ale jste si jisti, že výsledek potěší. Tentokrát jsem byl s výsledkem velmi spokojen, myslím, že se vám bude líbit ! Přečtěte si více "

Jak vyrobit vánoční anděl z papírových a bavlněných polštářků

Zdravím, vážení čtenáři, tak přišla zima, ačkoli v naší Rostovské oblasti to voní, ještě jsme neviděli sníh, čekáme, možná se na Nový rok stane zázrak a sníh padne).

Nastává čas na novoroční shonu, výlohy jsou již ozdobené, sněhové vločky a vytynanki se chlubí různými způsoby. Naše děti se vždy těší na tuto dovolenou, píšou dopis Ježíškovi, ale dědeček se určitě pokusí co nejlépe a udělá vše pro to, aby dárky dorazily duše.

Jak vyrobit papírové narcisy snadným způsobem

Ahoj milí přátelé! Říjen se již blíží ke konci, podzimní prázdniny začínají ve školách, což znamená, že bude čas udělat něco vlastníma rukama, například si vzpomeňte na duhový pramen a připravte narcisy s dětmi jednoduchým způsobem. Přečtěte si více "

Výhody oslího mléka: Zapomenutý elixír života

Ahoj milí čtenáři! Dnes máme neobvyklé téma, které není slyšet, i když marně. Dokud jsem se o toto téma nezajímal, nemohl jsem si ani myslet, že oslí mléko je něco užitečného a že vůbec existuje v prodeji. Ukazuje se, že se jedná o celý sklad užitečných vitamínů a minerálů. Přečtěte si více "

Jak naučit dítě až rok spát ve své postýlce. Osobní zkušenost

Dobrý den, milí čtenáři! Dlouho jsem nic nenapsal, úplně jsem se vymkla z rukou). A pak se pro mě vynořilo takové téma, že to chci s vámi sdílet, protože z vlastní zkušenosti vím, jak důležité to je. Dnes budeme mluvit o nezávislém spánku v naší postýlce, pokud máte tento problém, přečtěte si pozorně! Přečtěte si více "

Dobré ráno: tajemství účinného začátku dne

Ahoj milí čtenáři! Pravděpodobně si každý z vás všiml, že pokud bude ráno dobré, bude celý den vynikající. A pokud je naopak, den se pokazí. Jaké jsou účinné metody a tajemství úspěšného začátku dne, jak můžeme začít náš den správně, o tom se dnes bude diskutovat. Přečtěte si více "

Gastroskopie? Není děsivé! Tento děsivý postup byl dlouho bezbolestný.

Pro nejodvážnější

Samozřejmě není snadné donutit spolknout pružnou hadici, a to i s nejtenčím video endoskopem, ale lékař vám pomůže potlačit reflex gag: před zákrokem dá pacientovi léky, které uklidňují nervový systém, provádějí lokální anestézii hltanu a aplikují léky, které uvolňují hladké svaly jícnu..

Profesionálové. Video endoskop vám umožní podrobně prozkoumat problémové oblasti gastrointestinálního traktu (GIT), aby bylo možné provést biopsii. Je potřeba malý kousek tkáně, aby se zajistilo, že neexistují žádné známky maligního procesu. Pokud je detekována degenerace buněk na samém začátku, stejné zařízení provede operaci - odstraní postiženou oblast. Analýza fragmentu sliznice je také nutná z jiného důvodu - pro stanovení stupně poškození orgánu bakteriemi. Například v případě žaludečních nebo duodenálních vředů pomáhá lékaři zvolit antibakteriální léčivo. Mimochodem, samotná biopsie je bezbolestná procedura..

Rada. V předvečer studie nepijte alkohol. Z alkoholu je gag reflex mnohokrát zesílen. A pamatujte: jdou do gastroskopie s prázdným žaludkem. To znamená, že naposledy musíte jíst nejpozději včera večer do sedmé.

Pro strašné

Důležité
V žádném případě byste neměli odmítnout gastroskopický postup, pokud mezi vašimi blízkými příbuznými jsou pacienti s peptickým vředem, chronickou gastritidou, rakovinou žaludku. Posuďte sami, Japonsko se stalo první zemí, kde jsou gastrointestinální nádory detekovány v nejranějších stádiích a jsou schopny je léčit. A to vše díky pravidelnému vyšetření tam přijímanému prostřednictvím video endoskopie.

Pokud nemůžete přemýšlet o nadcházejícím zákroku bez otřásání (nebo jste již měli špatnou zkušenost), požádejte ve spánku o endoskopii. Během toho se nepoužívá anestézie ani lokální anestetika, ale moderní krátkodobě působící hypnotika. Člověk usíná na hodinu a když se probudí, zjistí, že během této doby podstoupil gastroskopii. Krátká eutanazie je zcela bezpečná, není to za nic, že ​​s některými komplikacemi peptického vředového onemocnění se tento postup provádí každý den, nebo dokonce několikrát denně..

Minusy. Pokud jste si ve snu zvolili gastroskopii, mějte na paměti, že až za ním se ráno nedostanete za volant. Nebudete usnout v autě, ale rychlost reakce se může zpomalit a na silnici je takové zpomalení nebezpečné.

Pro sissies

Otřesou se vaše kolena na slovo „gastroskopie“? Pak je vaše volba jednorázová tobolka, malé zařízení, které vám umožní vidět, co se děje v osobním břiše. I přes svou malou velikost (ne více než 1,5 cm) obsahuje „pilulka“ barevnou mini-videokameru, světelné zdroje, mini-rádiový vysílač a baterie (po dobu 6-8 hodin provozu). Vše, co musíte udělat, je spolknout „pilulku“ se sklenicí vody.

Mimochodem
Endosonografie je nejnovější směr endoskopie, který do klasické procedury přidal možnosti ultrazvuku. Pokud například během gastroskopie vznikne podezření na nádor žaludku, biopsie potvrdí diagnózu a pacient bude mít závažnou operaci, pak endosonografie provedená včas může radikálně změnit přístup k léčbě. Ultrazvuková sonda umožní lékaři posoudit, jak hluboko nádor proniká do žaludeční stěny. Vyrostla do sliznice a svalové vrstvy? Odstranění části žaludku je nevyhnutelné. Nádor neměl čas proniknout přes sliznici? Stačí endoskopicky odstranit a zachránit žaludek pacienta.

Pak na to můžete zapomenout. Během své cesty gastrointestinálním traktem kapsle provede její kompletní prohlídku a všechny podrobnosti ohlásí čtenáři. U některých modelů vypadá toto zařízení jako běžný smartphone a během procedury je v kapse pacienta, v jiných je kladen na osobu, jako je neprůstřelná vesta. Když čtenář ukáže, že kapsle přirozeně opustila tělo, pacient přijde k lékaři. Lékař stáhne video materiály, které tobolka shromáždila, do počítače. Samotný speciální program provádí předběžnou diagnózu, na jejímž základě ukazuje, jaké takové impulsy identifikoval nemoc. Lékař potvrdí diagnózu nebo na objasnění stanoví další testy. Je pravda, že vyšetření není levné.

Profesionálové. Doktor bude schopen zvážit, jaké problémy existují v tenkém střevě (jedná se o nejdelší klikatý orgán v našem těle - 3,5 metru), žádné další diagnostické metody vám neumožní dostat se do této části zažívacího traktu.

Minusy. Tobolka neprovádí biopsii, nebere nátěry k detekci Helicobacter pylori, plísní (běžným problémem po užívání antibiotik je kandidóza v dvanáctníku). Nemůže zpomalit, otočit se, detailně střílet podezřelé místo.

Ruské vynálezce naší endokapsle, analogu izraelského a japonského, však ve velmi blízké budoucnosti slibují „naučit“ inteligentní zařízení pohybovat se zastaveními, které může lékař požádat.

Odborný komentář

Alexander Druzhinenko, gastroenterolog, kandidát lékařských věd:

- Gastroskopie samozřejmě není nejpříjemnější procedurou a vyžaduje od pacienta určitou odvahu. Bohužel však jiné studie - rentgenové a ultrazvukové - neumožňují určit nejmenší změny na sliznici v gastrointestinálním traktu. Pokud tedy lékař trvá, musíte endoskop ještě spolknout..

Dříve byli pacienti na pozoru před gastroskopií z jiného důvodu. Báli se nakazit se různými infekcemi endoskopem. Na dobré klinice takové nebezpečí neexistuje. Současné standardy pro zpracování nástrojů jsou velmi přísné: mechanické čištění endoskopu, namáčení ve speciálních řešeních. Dezinfekce a sterilizace ve speciálních zařízeních zaručují dezinfekci zařízení. Proto byste se neměli bát nebezpečí nákazy.

Gastroskopie. Strašně se bojím. Uklidnit.

vůbec to neublíží. Proč anestézie ?? Co budou studenti 1. ročníku dělat? Tak tedy možná budete muset.

Mám silný reflex roubíku a žaludeční kontrakty, dělám to pod anestézií, je to pro mě pohodlnější.

Zdá se mi, že vás právě zavedli za vyšší cenu. I když je to opravdu volitelné. Nepotřeboval jsem anestézii, obávám se anestézie))

autorka, plakala jsem, jakmile jsem překročila práh kanceláře, ale jakmile ji zasekli, první myšlenka byla - * Proč pláču *. nebojte se, procedura trvá 2 - 3 minuty, nebudete mít čas se bát

Pokud se nebojíte zubaře a gynekologa, pak obvykle kladivem a netřásáte nervy, je gastroskop odpadkem.
Myslím, že se bojíte něco najít. Ale tady už stojí za to se s heslem podepsat - najdou dříve - vyléčí dříve.
Hodně štěstí a nic se nebojí.

Samozřejmě že ne. Podle svědectví pro mě každý rok, po mnoho let, vyživují. Žádám o anestézii sám, znám svůj problém.

Zítra se chystám dělat FGDS, obávám se, že je to strašidelné

Kdo to udělal velmi nechutný? Obávám se, že bude zvracet nebo zvracet. Je to dlouho v čase?

Komentáře uživatelů

Maximálně 2-3 minuty, krk je zmrzlý, hlavní věc je dělat, jak říká lékař, a dýchat nosem, pak bude vše v pořádku! Nebolí to, prostě to není příjemné, porod je mnohem horší ?

Nemám co porovnat: měl jsem COP (

Celý tento proces jsem se bál. Ve skutečnosti se ukázalo, že všechno není tak děsivé. Je to nepříjemné, ano, ale ne bolestivé. Vše záleží na lékaři. Mám štěstí, takže není potřeba anestézie. Je tu dost ledcoinů. Obecně se mi zdá, že po porodu není nic strašidelného))))

Kdybych porodila, možná

Čas byl asi 5 minut. Pro mě to bylo nejstrašidelnějších 5 minut, byly zvracení, doktor křičel, aby nemohla polykat, uvolněná... Krátce, příště jen s anestézií!

Hrozný... nemučte se, dělejte to pod anestézií! Určitě je v Petrohradě... i když to naléhavě potřebujete, pak to prostě nesete :)

Nedávno jsem to udělal, sooooo hodně záleží na doktorovi! Poprvé jsem to udělal asi před 2 lety, myslel jsem, že umřu (((A tentokrát to ani nebylo říhání) - všechno šlo velmi klidně.

Vše záleží na doktorovi, udělali mi dobře. Ano, nebylo to příjemné... ale ne bolestivé. 3-4 minuty celý postup probíhá, nebojte se. Měl jsem trochu bolesti v krku... opustil kancelář, jako by se nic nestalo)

Pamatuji si začátek... Moje oči se trhaly... Zvracení nutkání... Pak jsem omdlel... Pak mi také bolelo hrdlo...

Bylo mi řečeno, že se zdá být možné provést anestézii. Bezcenné nebo zbytečné?

Ano, to není nutné... Proč... Tam rychle. Ve skutečnosti to není děsivé a bolestivé... prostě to není příjemné... Panické obaly... Bylo mi 13-14 let... nevzpomínám si, kolik... Ale vzpomínám si na všechny pocity... Přede mnou byl muž... Dokonce i můj dědeček... Pronesl tam takové zvuky... To je děsivé bylo to... A když jsem odtamtud vyšel... Dívka seděla... A taky jsem udělal: "ach, jak bolestivé, oh, jak moc milé, oh, jaká je pro ni noční můra, moje matka je pro mě špatná," šel jsem pryč a blízko... viděl jsem její oči)))))))))

Udělal jsem to jednou za život. Jednoho dne, ale nikdy. Nechci tě vyděsit. Někdo je tolerantní. Ale odtamtud jsem vyšel v slzách a slzách. Ještě jsem nejedla ani nepila, takže nebylo nutkání. Jen jsem ale křičel, jak tam tahali tuhle dýmku. Fu Fu Fu

Bylo mi řečeno, že se zdá být možné provést anestézii. Bezcenné nebo zbytečné?

Bojím se dělat fgds

Poradenství těm, kteří to musí udělat poprvé, poskytne ten, kdo to již zvládl. Ano, to je přesně to, co o sobě chci říct: podařilo se mi to. Protože to přiznávám hned a upřímně: tento postup jsem se opravdu bál. Bál jsem se omdlet. I když v mém životě jsem měl příležitost vylézt na hory, ponořit se do ledové díry a zadržet vetřelce a pracovat v intenzivní péči a mnohem více. Ale nic pro mě není v porovnání s tím. Pokud jen nemám tento postup předepsán! - Mnohokrát jsem se opakoval.
Ale v 35 letech jsem měl tento test. Prošel jsem to. Nikdy jsem nevěřil, že o tom mohu rozhodnout, ale udělal jsem to. A tak jsem se nyní rozhodl tento příspěvek sdílet..
Pokud jste, vážený čtenáři nebo čtenáři, našel můj příspěvek na formulované žádosti prostřednictvím vyhledávače, pravděpodobně čelíte stejnému problému: jak být schopen, protože je to opravdu děsivé?
Ano, a to je pochopitelné. Stále však existuje příležitost překonat strach a být schopen.
Okamžitě si udělám rezervaci, že nyní můžete udělat tento postup za peníze ve snu. Stačí jen vyhledat vhodnou kliniku a najdete ji. Ve snu to samozřejmě není žádný problém: usnete a probudíte se a doktor vám podá list s výsledkem gastroskopie. V některých zahraničních zemích se téměř každá gastroskopie provádí pod eutanazií. A dokonce i v sovětských časech bylo možné, aby peníze přesvědčily lékaře, aby provedl takový postup.
Pokud váš strach z tohoto vyšetření přesáhne vše, co si lze představit a nepředstavitelné, udělejte to ve snu. A jak říkají, "nebojte se." Existuje však nevýhoda. Za prvé, tato verze postupu stejně „zasáhne vaši kapsu“. Za druhé, obvykle vyžaduje krevní test, EKG a ultrazvukové vyšetření ve stejný den. Jen přemýšlejte - a to vše - bez snídaně, bez jídla a prakticky bez pití, a přesto to všechno - hlavní vyšetření! Na zátěži však nezáleží. Za třetí, budete potřebovat doprovázející osobu, protože po probuzení nebudete pravděpodobně schopni jít domů sami - stále malá, téměř neškodná pro zdraví, ale celková anestézie. Začtvrté, po návratu domů budete muset spát další dvě hodiny, dokud účinky celkové anestezie úplně nezmizí. A konečně, páté, stále mohou existovat nějaké kontraindikace na celkovou anestézii - když to osobně děláte velmi, velmi nežádoucí - a obvykle se spoléhají na testy před gastroskopií ve snu.
Takže přemýšlejte sami, rozhodněte se sami. Pokud stále nedokážete překonat svůj strach, udělejte to ve snu.
Pokud stále věříte, že překonáte strach, přečtěte si dále. Osobně se přiznávám, že byl okamžik, abych tak řekl, mužské hrdosti: Myslím si, že pokud si kamarádky nesníží ve snu, ale ve skutečnosti = :), pak bych měl, muž, ustoupit? A všechny ostatní „zátěžové“ momenty během gastroskopie ve snu jsou automaticky odstraněny: přišel - udělal - odešel.
Proto nyní radím těm, kteří si ve skutečnosti myslí. Nebudu mluvit o tělesné výchově - přečtete si to na desítkách lékařských serverů: co je přísně na lačný žaludek, kolik hodin trvalo poslední jídlo atd. Poskytnu psychologickou radu. Jako „testovaný“ a - zdůrazňuji - pro koho to byl velmi závažný psychologický test.

1) Zkuste, pokud je to možné, provést průzkum na dobrém místě. Pokud je to možné, zjistěte, jaký lékař to udělá. V ideálním případě si trochu promluvte se svým lékařem předem, řekněte to tak, abyste se seznámili.
2) Neříkejte, pokud je to možné, o nadcházejícím postupu nikomu - samozřejmě, s výjimkou rodiny, samozřejmě. Řekněte mi to později, až to projdete. Do té doby:
3) Žijte nejobvyklejší život! Nechte dny do dne, kdy jste se zaregistrovali, aby se nezměnily a poskytly vám všechny obvyklé práce a radosti. Jak se říká - plavat a zamilovat se do zdraví.
4) Před nadcházejícím bojem si dejte stejný postoj, jaký mají boxeři: nezatěžujte se myšlenkami o tom, jak to všechno bude. Jen jdu a dělám, co bych měl. Všechno.
5) Pokud jste věřící, modlete se. Pokud je to možné, vezměte přijímání pár dní před zkouškou.
6) Někdy se můžete pokusit trochu představit nadcházející postup - představte si gastroskop, pokuste se ho nebát, řekněte si: je to jen nástroj kvalifikovaného lékaře nebo něco takového. Na druhou stranu to však nepřekračujte: nepřemýšlejte vždy o gastroskopu. V žádném případě! Někdy; a zbytek času - vaše podnikání a všechno je jako obvykle.
7) Pokuste se uvolnit banální. Relaxační cvičení mohou pomoci. Zkuste se ujistit, že chodíte na vyšetření co nejpohodlněji: nohy chodí snadno, ruce mávnou na sebe. Jdu - a všechno je v pořádku. Ztratit svalový tón.
8) Zkuste se dívat na budoucnost s humorem. Jako - jdu na legrační postup, a to všechno. Když vstoupíte do gastroskopické místnosti, zkuste kolem sebe vidět něco zábavného. Smysl pro humor vám hodně pomůže..
9) A ihned se znovu pokuste použít „lidský faktor“. Například pro mě byl takový: jaké krásné dvě sestry mě připravují na zákrok a stříkají mi anestézii do krku. Tady sedím, čekám na akci anestezie a dívám se na ně - na takové krásy v lehkých róbách nad kvetoucími šaty. Jak jsem s nimi dobrý, pomohou mi, řeknou mi, jak správně dýchat. Zde je důležitý lidský okamžik, postoj k němu.
10) Věřte lékaři a postupujte podle jeho pokynů. Pokuste se uvolnit co nejvíce, jakmile si rozstříknete hrdlo. Zeptejte se algoritmu: úplně se uvolním, budu měkký a poddajný, zavřu oči a zapomenu na všechno a projdu tímto malým postupem.
11) Nepanikařte, když vám první anestézie způsobuje vážné bolesti v krku. Je to v pořádku, ale když anestézie „přijde“, bude vaše hrdlo již chráněno před skutečným reflexem.
12) Nebojte se reflexu: již není skutečný (a žaludek je prázdný), ai když ztratíte rytmus dýchání, stále nemůže být nic špatného, ​​maximum - kašel, „řinčení“, ale znovu vstoupíte do rytmu dýchání... Buďte si vědomi: gastroskop uvnitř není prakticky pociťován - takže se něco pohybuje, a to je vše. Jeho hlavní nepohodlí je v krku. Existuje však ochrana pro toto a kromě anestézie:
13) Důležitým bodem je to, jak dýchat. Když do vás vstoupí gastroskop, začněte dýchat rychleji a hlouběji (ale ne do nekonečna, hlavní věc je rytmus, frekvence). Ještě jednou: dýcháme často a hluboce, rytmicky - zároveň nosem a ústy. Ležíme uvolněně, oči zavřené a dýcháme, dýcháme, dýcháme. Pamatujeme si, že postup je krátkodobý - asi pět minut, a pokud bez dalších testů, může to udělat kvalifikovaný gastroscopist asi za tři minuty. Rada, kterou jsem četl na fóru: v tuto chvíli si dokážete představit, jak se vrhne do auta po dlouhé dálnici - psychologicky to podpoří rytmus dýchání. Nebo si dokážete představit horskou řeku mezi slunnými lesy, nebo tak něco. A - dýchejte, dýchejte, zejména ústy; rytmicky, jako když hrajete na klavír; Snažíme se přestat, abychom se nebránili. A pamatujte na lidský faktor: stejná krásná sestra sedí nade mnou, pomáhá doktorovi, slyším její hlas. No, myslel jsem si, že můžete samozřejmě myslet i na něco jiného.
14) A pamatujte - vše bude brzy za pár minut. A bude po všem a budete si blahopřát sami sobě, že jste to udělali! Také si to pamatujeme! A - nezapomeňte správně dýchat.
Po zákroku si budete moci lehnout tak dlouho, jak budete potřebovat - dokud se nebudete pomalu zvedat.
Mimo všechny body mohu říci, že lékař vám může také podat sedativum ve formě injekce. A můžete si vzít něco uklidňujícího, jako je valerián, novopassit den dříve nebo dokonce několik dní předtím. Pravda, neudělal jsem to, ale nepovažuji to za nadbytečné.
Zde jsou ve skutečnosti všechny tipy, jak se připravit a jak se chovat během samotné gastroskopie. Od někoho, kdo to prošel sám a rozhodl se s vámi sdílet.
Pamatujte si, že když to projdete - s největší pravděpodobností již nebude váš strach z gastroskopie tak silný (pokud vůbec neodejde). Doufejme a upřímně si přeji, abys měl udělat další gastroskopii, bude to velmi brzy, ale pamatuj si na tuto chvíli - pokud už něco prošlo, překážka neznámému byla odsunuta zpět, což z definice zvýšilo tvůj strach z první gastroskopie v životě.
Přeji ti úspěch! Věř v sebe a udělej všechno v pořádku - a budeš uspět! :)

(Přiložený obrázek ukazuje Dr. Elinu Alekseevnu Godzhello, který mi udělal gastroskopii.)

Gastroskopie. Strašně se bojím. Uklidnit.

vůbec to neublíží. Proč anestézie ?? Co budou studenti 1. ročníku dělat? Tak tedy možná budete muset.

Mám silný reflex roubíku a žaludeční kontrakty, dělám to pod anestézií, je to pro mě pohodlnější.

Zdá se mi, že vás právě zavedli za vyšší cenu. I když je to opravdu volitelné. Nepotřeboval jsem anestézii, obávám se anestézie))

autorka, plakala jsem, jakmile jsem překročila práh kanceláře, ale jakmile ji zasekli, první myšlenka byla - * Proč pláču *. nebojte se, procedura trvá 2 - 3 minuty, nebudete mít čas se bát

Pokud se nebojíte zubaře a gynekologa, pak obvykle kladivem a netřásáte nervy, je gastroskop odpadkem.
Myslím, že se bojíte něco najít. Ale tady už stojí za to se s heslem podepsat - najdou dříve - vyléčí dříve.
Hodně štěstí a nic se nebojí.

Samozřejmě že ne. Podle svědectví pro mě každý rok, po mnoho let, vyživují. Žádám o anestézii sám, znám svůj problém.

Bojím se dělat FGDS

Říká se tedy převážná většina pacientů, kterým byl tento typ studie přidělen. Proč? Protože legendy o tomto diagnostickém postupu jsou předávány „jak se říká“ ústně.

Abyste překonali strach, musíte se s tím postavit tváří v tvář. A zjistěte, čeho se osobně bojíte. Tak se podívejme.

Musím říci, že bolest jako taková nevzniká během fibrogastroskopie. Existuje spousta dalších nepříjemných pocitů, o nichž budeme diskutovat níže. Příběhy bolesti během vyšetření žaludku sahají do dnů, kdy byla gastroskopie provedena s tuhou trubicí. Nyní používají flexibilní optické vlákno, které relativně snadno prochází jícnem a vrátnou, aniž by způsobovalo takové živé pocity, jaké bývaly.

Dávejte pozor na výběr diagnostické kanceláře a specialisty. Zeptejte se, v jakém roce je zařízení ve vámi vybrané kanceláři. Je lepší, když je obraz během procedury vysílán na obrazovce. To usnadňuje práci lékaře a zkracuje dobu diagnostiky

Ale pokud je váš osobní prah pro bolest opravdu nízký, můžete o tom informovat svého lékaře a poskytnout úlevu od bolesti. Minimálně, instilace (injekce) spreje lidokainu. Jako maximum - FGDS s hlubokým uklidněním. Jedná se o stav blízký spánku během anestézie, ve kterém jsou minimalizovány všechny pocity..

Ve skutečnosti, když je sonda vložena do jícnu, dochází k přirozenému reflexu roubíku. Je to však krátkodobý jev. Lékař dá pokyny - kdy spolknout, kdy se uvolnit a tak dále. Pokud je budete jasně sledovat, postup nebude trvat příliš dlouho a způsobí minimální nepohodlí..

  • Obávám se, že bude spousta plynu, nebudu se chovat a stydím se

Ale to je již naprosto nepřiměřené. Zdravotnický personál diagnostické místnosti vidí každý den pacienty, kteří zažívají stejné reflexní reakce. A tyto reakce jsou zcela přirozené. Jak lze překonat nepodmíněný reflex? Proto se nalaďte na skutečnost, že vše jde tak, jak by mělo, a zkuste být v klidu a jasně postupujte podle pokynů personálu..

Personál diagnostických místností má ve skutečnosti zájem na ochraně zdraví svých pacientů. Koneckonců, toto je pověst, která stojí za to hodně. Proto je zpracování sondy prováděno v dobré víře. Máte-li k tomu však jakékoli dotazy, máte právo požadovat, aby vám bylo před osobním zákrokem ukázáno, jak přesně a jakým způsobem je sonda ošetřena..

A konečně nejdůležitější bod. Fibrogastroskopie je jedinečná studie, jejíž výsledky jsou velmi cenné pro správnou diagnózu a výběr terapie. Žádný jiný typ diagnózy vám nedovolí současně prozkoumat sliznici žaludku a dvanáctníku, vyfotografovat, vzít materiál na biopsii a provést test na Helicobacter.

Nebezpečí, že kterýkoli z těchto stavů (peptický vřed, novotvary žaludeční sliznice) může zůstat nediagnostikovaný, je mnohonásobně vyšší než všechna výše popsaná rizika..

Pamatujte na hlavní pravidlo: nemedikujte se, obraťte se na odborníka!

Expert

Palishena Elena Igorevna

Funkční diagnostický specialista,

diplom lékařské výchovy č. 36726043.

EGD je bolestivé nebo ne

U mnoha pacientů způsobuje nadcházející postup panický strach. Svým špatným chováním během vyšetření činí tuto diagnostickou a terapeutickou manipulaci velmi nepříjemnou pro sebe. V našem článku vám řekneme, kdy se provádí endoskopie a jak připravit pacienta na vyšetření, aby se snadno přeneslo. A také odpovíme na otázku, zda to bolí udělat EGD.

KDYŽ STUDI STUDIE

Postup FGDS je jednou z nejúčinnějších metod výzkumu v oblasti gastroenterologie. Potřeba postupu vyvstává v případě následujících údajů:

  • pokud máte podezření na žaludeční a střevní vředy;
  • pokud máte podezření na ezofagitidu;
  • pokud existuje podezření na novotvary v zažívacím systému.

Při častých, přetrvávajících nebo opakujících se potížích s bolestmi v žaludku, nevolností, výskytem kyselé erekce a narušením pohybů střeva lékař předepíše pacientovi také gastrointestinální vyšetření. Ale kromě výzkumu, s pomocí gastroskopie, může být také provedena léčba drogami. Taková léčba je detekcí a poté zastavením krvácení při otevření vředů..

Ale to není všechno, protože s pomocí FGDS mohou být z gastrointestinálního traktu odstraněna různá jedlá cizí tělesa. Většina pacientů se jednoduše bojí podstoupit toto vyšetření, zejména když se dozví podrobnosti a vlastnosti svého chování. Je normální se obávat podstoupit FGDS, zejména proto, že postup není opravdu nejpříjemnější. Pouze za účelem včasné diagnostiky nebo odstranění závažných onemocnění budete muset rozhodnout o gastroskopii.

Bolí to dělat FGDS

Vyšetření horního zažívacího traktu může být nepříjemné. Značná část pacientů, kteří podle vlastní zkušenosti zažili během gastroskopie pocity, zajistí, že to nebude bolet. Upozorňují však, že přenos EGD je snadnější, pokud lékař používá sedaci nebo celkovou anestézii..

Dobré vědět! Gastroenterologové raději používají radikální metody úlevy od bolesti pouze v extrémních případech, kdy se předpokládá, že pacient nebude schopen adekvátně tolerovat manipulaci.

Pohodlí během procedury vyvolává gastroskopická hadice, která vytváří tlak na kořen jazyka. Určitá část nepříjemných pocitů je způsobena vzduchem, který lékař dodává, když je trubice zařízení pokročilá pro lepší vizualizaci. To může napnout jícen a žaludek docela silně, což vede k mírné až střední bolesti..

U pacientů, kteří se obávají, zda je to bolestivé nebo nečiní gastroskopii, se provádí předběžná vysvětlující konverzace. Kromě toho má lékař právo provést řadu testů zaměřených na stanovení hranic prahu bolesti. Pokud je snížena, bude aplikována gastroskopie bez bolesti pod sedací nebo anestézií.

Pravidla pro přípravu

Na mnoha klinikách, spolu s doporučením k vyšetření, je pacientovi vždy vydána brožura, která podrobně popisuje plán přípravných opatření. Tato doporučení by měla být dodržována - záleží na tom, zda pocity během procedury budou velmi bolestivé nebo ne.

  • před manipulací nepijte a nejezte 12 hodin;
  • večeře by měla sestávat z potravin, které jsou snadno stravitelné a nedráždí sliznici;
  • nejíst kořenitá, nakládaná a vysoce solená jídla - dráždí sliznice orgánů, což snižuje přesnost diagnostiky;
  • dva dny před manipulací vyloučte čokoládu a ořechy ze stravy - mohou se zdržovat v záhybech sliznic a komplikovat vyšetření;
  • neužívejte léky, je-li to nutné - je lepší aplikovat lék ráno;
  • zdržte se kouření - tento špatný zvyk přispívá k nervozitě a nedobrovolným svalovým kontrakcím;
  • zbavte se pocitu strachu, protože negativní postoj vyvolává napětí ve svalech jícnu - proto je obtížné zavést endoskopické zařízení;
  • být si vědom toho, že slintání a říhání během procedury je normální a že zdravotničtí odborníci provedou studii co nejrychleji as minimálním nepohodlí.

Pacienti se obávají biopsie, ale tato manipulace je prováděna v lokální anestézii, po jejím ukončení nejsou žádné důsledky
Před zahájením postupu odborník, který provede diagnostiku, sdělí pacientovi podrobně postup pro jeho provedení a možné komplikace.

POSTUP VÝZKUMU

Proces začíná skutečností, že pacient podepisuje dokument, v němž prohlašuje, že souhlasí s tím, aby měl FGDS. Poté lékař řekne, aby zaujal vhodné držení těla (gastroskopie se provádí v poloze vleže na levé straně), a poté namazá ústní dutinu speciálním roztokem. Jedná se o lokální anestetikum, které může pomoci snížit rozvoj říhání..

Když je vše připraveno, lékař dá pacientovi speciální prsten na zuby, což mu neumožňuje zavřít ústa. Endoskop je vložen do tohoto prstence, dokud zařízení nedosáhne požadovaného cíle..

Lékař vizuálně zkoumá stav žaludku, střev nebo jícnu a poté odebere vzorek sliznice. Hlen žaludku je odebrán pro analýzu, která umožňuje podrobnější vyšetření a diagnostiku. Gastroskopický postup se provádí ve speciálně vybavené kanceláři. Je třeba poznamenat, že v častých případech je sonda zasunuta ústy, ale může být také vložena nosem. Po ukončení procedury lékař odebere sondu a tím se celý proces dokončí.

Jak podstoupit gastroskopii bezbolestně

Nejdůležitějším aspektem bezbolestné EGD je správná vyšetřovací technika. Čím jemněji lékař posouvá trubici zařízení, tím menší je riziko nepříjemných pocitů u pacienta během zákroku. Nicméně absolutně bezbolestná gastroskopie při absenci celkové anestézie je spíše výjimkou než pravidlem. V každém případě se specialista dotkne sliznic s okraji trubice a způsobí přirozenou reakci těla - podráždění sliznic a případně i mírnou bolestivost.

Přestože je gastroskopie ve většině případů bezbolestná, může být u pacientů vyžadována celková anestézie nebo sedace. V současné době pouze tyto metody umožňují provádět EGD bez bolesti a nepohodlí: během vyšetření pacient spí a necítí nutkání zvracet, nepříjemné praskající pocity ve hrudní kosti a břiše.

Důležité! Pacienti, kteří podstoupí gastroskopii pod anestézií, budou mít důkladnější přípravu a rozsáhlý výzkum, protože použité drogy mají mnoho kontraindikací..

U 90% pacientů postačují k uvolnění nepohodlí lokální anestetika. Doktor je nastříká na kořen jazyka a úst a po několika sekundách ztratí citlivost.

Dýchání během procedury ke snížení bolesti

V moderních lékařských centrech jsou pacienti učeni kompetentní dýchací techniky několik dní před EGD. Zvládnutí základů správného dýchání pomůže, aby bylo vyšetření minimálně nepříjemné..

Musíte dýchat následujícím způsobem: inhalovat a vydechovat pouze nosem (pokud se pokusíte inhalovat ústy, sliny mohou vstoupit do dýchacích cest a vyvolat kašel). Dýchání by mělo být pomalé a hluboké (krátké, ostré dechy a výdechy narušují zasunutí sondy, což povede k poranění jícnu).

Závěr

Zcela bezbolestná procedura je možná pouze ve stavu spánku léků. Pokud se však pacient chová správně, kvalifikovaný odborník zavede endoskopické vybavení pomocí speciálního „náústku“, který zabrání reflexnímu zaťání zubů. Pacient bude muset projít pouze jedním nepříjemným okamžikem - když gastroskopická trubice přitlačí na kořen jazyka.


Následující Článek
Hořkost a sucho v ústech - příznaky, příčiny a způsoby jednání