Co ukazuje biopsie - indikace a metody výzkumu


Diagnostický výzkum - biopsie je vzorkování a analýza biomateriálu podezřelé části těla (orgán, tkáně, tekutiny). Provádí se, když se objeví tulení, nádory a dlouhodobé nehojící se rány. Tato technika je považována za účinnou a spolehlivou pro detekci rakoviny. To vám umožní určit cytologii tkání, identifikovat patologii v rané fázi.

Proč potřebujete bioptický test

Diagnostika pomáhá určit objem nadcházejících operací, povahu a povahu patologických tkání. Je doplněna rentgenem, imunologickou analýzou, endoskopií. Indikace pro odběr vzorků:

  • prekancerózní změny, rakovina;
  • detekce HPV - lidského papilomaviru;
  • genitální bradavice, papilomy na genitáliích;
  • endometrióza;
  • zánět, polypy;
  • orgánové abnormality.

Analýza poskytuje kompletní informace o struktuře buněk, pomáhá určit morfologické příznaky onemocnění. Tato technika se používá k potvrzení domnělé diagnózy. Je indikováno, pokud výsledky jiných diagnostických postupů nestačí k jeho stanovení. Metoda se také používá ke studiu povahy nádoru, k řízení léčby onkologie.

Jak se získává biopsický materiál?

Biomateriál získaný v procesu biopsie se nazývá biopsie. Toto je kousek tkáně, malé množství krve nebo kostní dřeně pro analýzu. Podle metody vzorkování se postup dělí na typy:

  • trepan - získání biopsie pomocí speciální silné jehly;
  • kartáč - diagnostika pomocí katétru, uvnitř kterého je nainstalován řetězec s kartáčem;
  • aspirace tenkou jehlou - minimálně invazivní postup pomocí stříkačky, která aspiruje biomateriál z tkání;
  • smyčka - excize patologických tkání bioptickým vzorkem s elektrickou nebo tepelnou smyčkou;
  • kapalina - technologie pro detekci nádorových markerů v krvi, lymfě;
  • radio wave - jemná technika používající přístroj Surgitron;
  • open - předpokládá otevřený přístup k tkání;
  • přednastaveno - odběr biopsie lymfatickými uzlinami a lipidovými tkáněmi v rohu jugulárních a subklaviálních žil.

Typy biopsie

Rozdělení postupu se provádí podle typu biopsického vzorkování. Nejslavnější typy:

  • excisionální biopsie - odstranění celého orgánu nebo nádoru;
  • stereotaxický - minimálně invazivní metoda, která vyžaduje vytvoření speciálního schématu pro přístup k podezřelé oblasti po skenování;
  • punkční biopsie - získávání vzorků pomocí vpichu s jemnou čepelí;
  • transthoracic - získání biomateriálu z plic přes hrudník metodou otevřeného nebo vpichu;
  • incisionální biopsie - odstranění části orgánu nebo nádoru během chirurgického zákroku;
  • klínovitý (conization) - provádí se ke studiu děložního hrdla skalpelem nebo laserovým paprskem;
  • curettage - odstranění buněk z kanálů kyretou.

Metody výzkumu biopsického materiálu

Studie získané biopsie se provádí několika metodami - histologickými nebo cytologickými. První je považován za přesnější, protože se studují tkáně, nikoli buňky. Obě metody zahrnují použití mikroskopických technologií.

Histologické vyšetření

Studují se tkáňové řezy, které se umístí do specializovaného roztoku, parafinu a pak se obarví. Posledně uvedený postup je nezbytný, aby buňky a jejich oblasti byly lépe rozlišeny pod mikroskopem..

Pokud je nutný urgentní výzkum, biopsie se zmrazí, rozdělí a obarví. Procedura trvá 40 minut.

Cytologický

Pokud histologie studuje tkáňové řezy, pak cytologie podrobně zkoumá buněčné struktury. Tato technika se provádí, pokud není možné získat kousek tkáně. Diagnostika se provádí za účelem stanovení povahy formace - dobrá nebo maligní, reaktivní, zánětlivá, prekancerózní. Vzorek biopsie se odebere na sklíčko a zkoumá se pod mikroskopem. Postup je rychlejší a snadnější než histologie.

Pořadí provádění manipulací

Metody odběru vzorků z biomateriálů se liší v závislosti na vyšetřovaném orgánu. To má vliv na postup biopsie. Pořadí je přibližně stejné: příprava pacienta, odběr tkání nebo buněk, vyšetření pod mikroskopem.

Genitální biopsie

Často je děložní čípek vyšetřován u žen. Biopsie se provádí v lokální nebo celkové anestézii. K úlevě od bolesti použijte sprej s lidokainem, epidurály nebo intravenózními léky. Postup odběru vzorků materiálu:

  1. Do pochvy se vloží dilatátor, děložní čípek je uchopen kleštěmi blíže ke vstupu, ošetřen kyselinou octovou nebo jódem pro detekci podezřelých oblastí.
  2. Abnormální tkáň je odstraněna pinzetou nebo skalpelem. Pokud existuje několik podezřelých ložisek, odeberou se 3 až 4 vzorky. K tomu je vyříznuta klínovitá oblast skalpelem na okraji zdravé a změněné části tkáně (5 x 5 mm).
  3. Někdy se používá metoda rádiových vln. Konchotomické metody diatermické biopsie jsou zakázány.
  4. Po zákroku se na ránu aplikují samo-vstřebatelné stehy, do pochvy se vloží hemostatická houba nebo tampon zvlhčený fibrinem, aby se zastavilo krvácení.
  5. Výsledný vzorek tkáně je fixován v roztoku formaldehydu a poslán do laboratoře.

Cirkulární biopsie (conization) odstraňuje velké množství tkáně. V tomto případě je krk kruhově vyříznut speciálním skalpelem. Taková studie je indikována pro poškození děložního hrdla, prekancersu, podezření na invazi nádoru..

Metoda pomáhá určit patologii děložního krku a těla, endometria, vagíny, vaječníků. V gynekologii lze navíc použít další metody získání biopsie:

  • řezný;
  • zaměřování;
  • aspirace;
  • laparoskopické;
  • endometriální.

Při vyšetřování močového měchýře se používá studená a TUR-biopsie. První metoda zahrnuje penetraci močovou trubicí a odběr biopsie se speciálními kleštěmi. TUR-biopsie odstraňuje celý nádor a část zdravé tkáně.

Orgány gastrointestinálního traktu

Výběr metody pro odběr vzorků biomateriálů závisí na povaze a umístění zkoumané oblasti. Častěji se používá kolonoskopie s biopsií. Odběr tkání z tenkého a tlustého střeva se provádí následujícími metodami:

  • propíchnout;
  • smyčky;
  • trepanace;
  • řezný;
  • sevřený;
  • skarifikace (z povrchu).

Při analýze pankreatu se používají aspirační jemné jehly, transduodenální, laparoskopické, intraoperační metody. Indikací pro biopsii je potřeba stanovit morfologické změny v buňkách v přítomnosti nádorů, identifikovat patologické procesy.

Orgány kardiovaskulárního systému

Biopsie myokardu pomáhá detekovat a potvrdit myokarditidu, kardiomyopatii a komorové arytmie. Po transplantaci orgánů detekuje odmítnutí. Pravá komorová intervence se provádí častěji. Sval je přístupný prostřednictvím krčních, femorálních nebo subklaviánních žil. K ovládání manipulací potřebujete fluoroskopii a elektrokardiogram.

Do žíly se zavede katétr, který se přivede na požadované místo. Pinzeta se otevře v bioptomu a odstraní se malý kousek tkáně. Aby se zabránilo trombóze, je podáván speciální lék.

Biopsie kostní dřeně se provádí u maligních nádorů, leukémie, nedostatku železa, trombocytopenie, splenomegalie, anémie. Doktor vezme biopsii červené kostní dřeně - malý kousek kostní tkáně - jehlou. Procedura se provádí pomocí aspiračních nebo trepanačních metod.

Kostní tkáň

Kostní biopsie se provádí k detekci maligních nádorů, infekčních procesů. Manipulace se provádějí perkutánně vpichem tlustou nebo tenkou jehlou chirurgickým způsobem.

Orgány vidění

Vyšetření očí pomáhá detekovat retinoblastom, maligní nádor běžný u dětí. Biopsie pomáhá získat úplný obraz o patologii a určit velikost léze. Je použita aspirační technika s vakuovou extrakcí.

Ústní dutina a svalová tkáň

Pokud máte podezření na vývoj systémových patologií pojivové tkáně se svalovými lézemi, provede se biopsie svalů a fascie. Tento postup se také používá k diagnostice periarteritidy nodosa, eozinofilních ascitů, dermatopolymyositidy. Studie se provádí jehlou, otevřenou metodou.

Biopsie dutiny ústní odebírá materiál z hrtanu, slinných žláz, mandlí, dásní a krku. Diagnostika je předepisována k detekci patologických formací čelistních kostí, slinných žlázových patologií. Procedura je prováděna obličejovým chirurgem, který používá skalpel k odstranění části nebo celého nádoru. Materiál se shromažďuje po dobu 15 minut v lokální anestézii, pak se provede barvení.

Jak se připravit na biopsii

Aby výsledky studie byly spolehlivé, musíte se řádně připravit. Užitečné rady:

  1. Cervikální biopsie se provádí 5-7 dní po prvním dni menstruace. Douching, tampóny, léčivé svíčky nebo krémy, produkty pro intimní hygienu se ruší denně.
  2. Před provedením studie jsou provedeny testy krve a moči, je stanovena hladina bilirubinu, kreatininu, močoviny, cukru. V případě potřeby se odebere koagulogram - nátěr.
  3. Pokud je detekován infekční proces, provede se biopsie po jejím odstranění.
  4. Aspirin, Warfarin, Ibuprofen jsou zrušeny do 2 týdnů.
  5. Musíte přestat kouřit za den, vyloučit alkohol.
  6. Při anestezii, jídle se příjem tekutin zruší za 12 hodin.

Dekódování výsledků

Pomocí histologického nebo cytologického vyšetření určí lékař přítomnost pozměněných buněk, které mohou ohrožovat vážné následky nebo být známkami prekancerózy a nádorů. Podle klasifikace Světové zdravotnické organizace existují mírná, střední, těžká dysplazie a karcinom - raná fáze rakoviny.

Interpretace výsledků odkazuje zjištěné změny na jednu ze skupin:

  1. Pozadí - nejde do prekancerózy, ale způsobuje rozvoj nemocí.
  2. Prekancerózní - stále neexistuje maligní nádorová aktivita, ale asi 50% případů, pokud se neléčí, se transformuje na rakovinu.
  3. Rakovina je maligní formace. Dělené na preklinické (rané stádium bez příznaků), klinicky významné.

Spolehlivost biopsických dat je 98,5%. To znamená, že chyby jsou prakticky nemožné. Biopsie pod kontrolou kolposkopie (pro děložní čípek) nebo kolonoskopie (pro střeva) zlepšuje kvalitu diagnostiky podle recenzí o 25%. Opakované určení postupu je velmi nežádoucí, protože se vytvářejí cikatrické změny, které brání normálnímu fungování orgánu.

Kontraindikace analýzy

Tento postup je vysoce informativní, ale má řadu kontraindikací. Tyto zahrnují:

  • krevní patologie, koagulační problémy, trombocytopenie, hemofilie;
  • nesnášenlivost k anestézii;
  • chronické srdeční selhání;
  • zánětlivá infekční onemocnění v akutní fázi;
  • epilepsie;
  • diabetes;
  • těhotenství.

Možné důsledky manipulace

Při správné péči po manipulaci je minimalizováno riziko komplikací. Přijatá opatření:

  • zmírnit bolest - brát prášky na bolest;
  • pro prevenci infekčních komplikací - používejte antibiotika předepsaná lékařem, antiseptika k léčbě ran, - látky, které urychlují hojení jizev;
  • po cervikální biopsii - noste bavlněné spodní prádlo, použijte absorpční polštářky, použijte parfém bez mýdla, osušte perineální oblast;
  • po jakékoli proceduře nesmíte řídit auto, zvedat těžké předměty, vykoupat se (pouze sprchovat), navštívit bazény, saunu.

Mezi nejčastější komplikace po biopsii patří bolest, prodloužené hojení ran. Nejsou nebezpeční, předávají se sami. Vážnější důsledky jsou:

  • špinění od vagíny, opožděná menstruace;
  • tvorba jizev;
  • silná bolest;
  • vysoká tělesná teplota;
  • zhoršení celkového stavu, slabost;
  • plak na jazyku;
  • bolesti zad po anestézii;
  • hojný podezřelý vaginální výtok;
  • kopřivka, Quinckeho edém, anafylaktický šok.

Mezi rizikové faktory, které zvyšují pravděpodobnost komplikací, patří:

  • obezita;
  • kouření;
  • stáří;
  • hyperglykémie;
  • dysfunkce ledvin, jater, srdce;
  • chronické plicní onemocnění;
  • autoimunitní onemocnění;
  • slabá imunita.

Biopsie - co je to pro výzkum, indikace, přípravu a analýzu

Stávající metody laboratorního výzkumu výrazně usnadňují diagnostiku, umožňují pacientovi včasnou intenzivní péči a urychlují proces zotavení. Jednou z takových informativních diagnostik v nemocničním prostředí je biopsie, během níž je možné určit povahu patogenních novotvarů - benigních nebo maligních. Histologické vyšetření biopsického materiálu jako invazivní techniky provádí odborně znalý odborník výhradně z lékařských důvodů.

Co je to biopsie

Ve skutečnosti se jedná o soubor biologického materiálu pro další zkoumání pod mikroskopem. Hlavním cílem invazivní techniky je včasné zjištění přítomnosti rakovinných buněk. Biopsie se proto často používá při komplexní diagnostice rakoviny. V moderní medicíně můžete skutečně získat biopsii z téměř jakéhokoli vnitřního orgánu a současně odstranit zaměření patologie.

Vzhledem k jeho bolestivosti je taková laboratorní analýza prováděna výhradně v lokální anestézii, jsou nutná přípravná a rehabilitační opatření. Biopsie je vynikající příležitostí včasné diagnostiky maligního novotvaru v rané fázi, aby se zvýšila šance pacienta na udržení životaschopnosti postiženého organismu..

Proč to berou?

Biopsie je předepsána pro včasnou a rychlou detekci rakovinných buněk a doprovodný patologický proces. Mezi hlavní výhody takové invazivní techniky prováděné v nemocničním zařízení lékaři rozlišují:

  • vysoká přesnost při určování cytologie tkání;
  • spolehlivá diagnóza v rané fázi patologie;
  • stanovení rozsahu nadcházející operace u pacientů s rakovinou.

Jaký je rozdíl mezi histologií a biopsií

Tato diagnostická metoda se zabývá studiem buněk a jejich potenciální mutací pod vlivem provokujících faktorů. Biopsie je povinnou součástí diagnostiky rakoviny a je nutné odebrat vzorek tkáně. Tento postup se provádí v anestezii za účasti speciálních lékařských nástrojů..

Histologie je považována za oficiální vědu, která studuje strukturu a vývoj tkání vnitřních orgánů a tělesných systémů. Histolog poté, co obdržel dostatečný fragment tkáně k vyšetření, umístí jej do vodného roztoku formaldehydu nebo ethylalkoholu a poté obarví řezy pomocí speciálních markerů. Existuje několik typů biopsií, histologie se provádí ve standardní sekvenci.

Při dlouhodobém zánětu nebo podezření na onkologii je nutné provést biopsii, vyloučit nebo potvrdit přítomnost onkologického procesu. Dříve je nutné provést obecnou analýzu moči a krve k detekci zánětlivého procesu, k zavedení instrumentálních diagnostických metod (ultrazvuk, CT, MRI). Sběr biologického materiálu lze provádět několika informativními způsoby, z nichž nejběžnější a nejoblíbenější jsou uvedeny níže:

  1. Trefinová biopsie. Provádí se za účasti silné jehly, která se v moderní medicíně oficiálně nazývá „trepan“.
  2. Biopsie vpichu. Odběr biologického materiálu se provádí propíchnutím patogenního novotvaru za účasti tenkostěnné jehly.
  3. Mimořádná biopsie. Procedura se provádí během plnohodnotné operace v lokální anestézii nebo v celkové anestezii a zahrnuje produktivní odstranění pouze části nádoru nebo postiženého orgánu..
  4. Excisionální biopsie. Jedná se o postup ve velkém měřítku, během kterého se provádí úplná excize orgánu nebo maligního nádoru, po které následuje rehabilitační období..
  5. Stereotaxický. Toto je diagnóza prováděná metodou předběžného skenování pro další sestavení individuálního schématu za účelem provedení chirurgického zákroku..
  6. Kartáčová biopsie. Toto je tzv. „Kartáčová metoda“, která zahrnuje použití katétru se speciálním kartáčem ke sběru biopsie (umístěné na konci katetru, jako by odřízlo biopsii).
  7. Smyčka. Patogenní tkáně jsou vyříznuty pomocí speciální smyčky (elektrické nebo radiové vlny), tímto způsobem je biopsie odebrána pro další výzkum.
  8. Kapalina. Jedná se o inovativní technologii pro detekci nádorových markerů ve vzorcích kapalné biopsie, krvi ze žíly a lymfy. Metoda je progresivní, ale velmi nákladná, neprovádí se na všech klinikách.
  9. Transthoracic. Metoda je implementována za účasti tomografu (pro důkladnější kontrolu), je nezbytná pro sběr biologické tekutiny hlavně z plic.
  10. Aspirace jemnou jehlou. Při takové biopsii je biopsie násilně evakuována speciální jehlou pro výhradně cytologické vyšetření (méně informativní než histologie).
  11. Rádiová vlna. Jemná a absolutně bezpečná technika, která se provádí pomocí speciálního vybavení - Surgitron v nemocničním prostředí. Nevyžaduje dlouhodobou rehabilitaci.
  12. Stiskněte. Taková biopsie se používá k diagnostice plic, spočívá v odebrání biopsie ze supraclavikulárních lymfatických uzlin a lipidových tkání. Relace se provádí za účasti místního anestetika.
  13. Otevřeno. Je to oficiálně chirurgický zákrok a odběr vzorků tkáně k vyšetření může být proveden z otevřeného prostoru. Má také uzavřenou formu diagnostiky, která je v praxi běžnější.
  14. Jádro. Odběr měkkých tkání se provádí pomocí speciálního trefinu s harpunovým systémem.

Jak

Vlastnosti a trvání samotné procedury zcela závisí na povaze patologie, umístění předpokládaného zaměření patologie. Diagnostika by měla být řízena tomografem nebo ultrazvukem. Ujistěte se, že je provádí příslušný odborník v daném směru. Možnosti takového mikroskopického vyšetření jsou popsány níže v závislosti na orgánu, který byl v těle rychle ovlivněn..

V gynekologii

Tento postup je vhodný pro rozsáhlé patologie nejen vnějších pohlavních orgánů, ale také děložní dutiny, jejího děložního hrdla, endometria a vagíny, vaječníků. Taková laboratorní studie je zvláště důležitá v případě prekancerózních stavů a ​​podezření na progresivní onkologii. Gynekolog doporučuje podstoupit tyto typy biopsií přísně ze zdravotních důvodů:

  1. Zaměřování. Všechny speciální činnosti jsou přísně kontrolovány rozšířenou hysteroskopií nebo kolposkopií.
  2. Laparoskopické. Tato technika se častěji používá k odebírání biologického materiálu z postižených vaječníků..
  3. Mimořádné. Zajišťuje přesnou excizi postižené tkáně klasickým skalpelem.
  4. Aspirace. V tomto případě lze biopsii získat vakuovou metodou pomocí speciální stříkačky..
  5. Endometriální. Biopsie potrubí je možná pomocí speciální kyrety.

Takový postup v gynekologii je informativní diagnostická metoda, která pomáhá identifikovat maligní novotvary v rané fázi, včasně zahájit účinnou léčbu a zlepšit prognózu. U progresivního těhotenství je vhodné takové diagnostické metody odmítnout, zejména v prvním a třetím trimestru, je důležité nejprve prozkoumat jiné lékařské kontraindikace.

Krevní biopsie

Taková laboratorní studie se považuje za povinnou, pokud existuje podezření na leukémii. Kromě toho se tkáň kostní dřeně sklízí pro splenomegalii, anémii s nedostatkem železa a trombocytopenii. Procedura se provádí v lokální anestézii nebo v celkové anestezii, provádí se aspirační metodou nebo trepanobiopsií. Je důležité vyhnout se lékařským chybám, jinak může pacient trpět velmi.

Biopsie

Co je to biopsie a jak se to dělá

Biopsie - co to je? Mnozí to spojují s onkologií, ale co přesně to je?

Biopsie je typ diagnostické studie, která spočívá ve sběru biologického materiálu z problémové oblasti těla s následným studiem. Je to jedna z nejúčinnějších metod diagnostiky rakoviny.

Biopsie: co to je?

Biopsie - dobře vědí, co to je v onkologii. Krátká odpověď na otázku, proč se provádí biopsie, je následující: identifikovat tkáňové patologie, určit jejich benigní nebo maligní povahu.

Nesporné výhody postupu:

  1. Studium biopsie (zabaveného materiálu) pod mikroskopem vám umožní určit cytologii tkání - poskytuje kompletní informace o přítomnosti nemoci a rozsahu jejího šíření.
  2. Umožňuje vám identifikovat nemoc v nejranějších stádiích, kdy alternativní diagnostické metody ještě nejsou účinné.
  3. Umožňuje vám tedy určit oblast léze - předpovídat složitost nadcházející operace.

K objasnění klinického obrazu lze použít další diagnostické metody: imunologická analýza, rentgen, endoskopie, ale jsou pouze pomocné - hlavní věc zůstává, co biopsie ukazuje.

V průběhu léčby je často předepsána bioptická analýza - pro posouzení její účinnosti, sledování dynamiky vývoje nemoci.

Po zjištění: bioptická analýza - co to je, musíte také zjistit, kdy tuto analýzu nelze provést. Kontraindikace pro postup jsou:

  • problémy se srážením krve;
  • chronické srdeční onemocnění;
  • možnost použití méně traumatických diagnostických metod;
  • písemné odmítnutí pacienta z řízení.

Jak se to stane?

Bude užitečné vědět nejen to, co je biopsie, ale také jak se biopsie odebírá. Termín „biopsie“: to, co je v onkologii, dešifrování významu, je známo mnoha. Doslova se jedná o excizi živého organismu (v tomto případě tkáně).

Biopsie může být odebrána z téměř kterékoli části těla. To se provádí v celkové nebo místní anestézii. Druhá možnost je výhodnější, protože je pro tělo méně traumatická, ale někdy vyžaduje sběr materiálu pouze celkovou anestézii.

Na otázku, jak dlouho se biopsie provádí, odborníci říkají, že samotný postup netrvá dlouho. Jak dlouho trvá biopsie konkrétně - od 10 do 20 minut.

Pokud víte, kde získat vzorek biopsie a je to těžko přístupné místo, procedura může trvat až 40 minut. Analýzou pro biopsii je však to, kolik času se udělá - tj. Studium získaného materiálu - již záleží na povaze studie.

Biopsie je obecný název pro jeden z typů buněčné diagnostiky v těle. Tento postup má několik poddruhů, v závislosti na velikosti extrahované biopsie, umístění problémové oblasti, použitých lékařských nástrojů..

Když studujeme, co je to biopsie, co toto slovo znamená, je třeba poznamenat, že dnes existuje asi 14 druhů biopsií.

Podle metody expozice tělu pacienta se rozlišují následující typy biopsie:

  1. Excizní biopsie je odstranění celé hmoty nebo celého orgánu. Tento typ diagnózy umožňuje nejen zkoumat postižený prvek, ale také ho extrahovat z těla pacienta - ukázalo se, že tento postup má nejen diagnostický, ale i přímý terapeutický terapeutický účinek.
  2. Řezná biopsie je odstranění pouze části útvaru nebo postiženého orgánu. Incizní biopsie vám umožňuje určit přítomnost nebo nepřítomnost nemoci a posoudit stupeň poškození orgánů a naplánovat další léčebné postupy..
  3. Biopsie vpichu je odběr biopsie propíchnutím studovaného útvaru dutou jehlou. Metoda se používá, pokud je obtížné se dostat do postižené oblasti nebo je orgán příliš choulostivý (zejména to zahrnuje biopsii jazyka). V důsledku vpichu zůstávají buňky sledovaného objektu na jehle, které se používají k diagnostice zdravotního stavu. Biopsii vpichu lze provést pomocí tenké jehly (aspirace) nebo tlusté (trepan). Často je nutné provést postup se zaměřením na data ultrazvukového senzoru, endoskopu nebo rentgenového snímku - jinak je nepravděpodobné, že zasáhne požadovaný cíl.

Výtěry a výplachy se také používají pro cytologické vyšetření. Svou povahou nejde o biopsii, ale patří do této třídy výzkumu, protože po převzetí materiálu je technologie jejího výzkumu identická.

Příprava na postup

Co je to biopsie a jak se to dělá, je již známo. Vyžaduje to určitou přípravu:

  • UAC a OAM;
  • MRI, ultrazvuk, rentgen;
  • vyšetření onkologem;
  • krevní srážlivost;
  • studium historie pacienta.

Pokud je studie prováděna v celkové anestezii, nemůžete jíst ani konzumovat žádnou tekutinu 8-10 hodin před stanoveným časem.

Péče po plotu

Po operaci potřebuje pacient fyzický odpočinek. V případě bolestivých pocitů je nutné užívat léky proti bolesti, které předepisuje ošetřující lékař.

O propíchnutí je snazší péče než u stehu, protože stupeň poškození je menší. Péče o schůzku se může lišit v závislosti na velikosti a umístění ran. Obvykle je po dni možné chirurgický obvaz odstranit a osprchovat se..

Typy vyšetření biopsií

Mnoho lidí přemýšlí, jak dlouho trvá, než se biopsie. Opravdu, po provedení biopsie, kolik dní lze vidět výsledky? Samozřejmě bych chtěl mít okamžitý expresní výsledek. To však není vždy možné.

Biopsie - co to je? Bioptické vyšetření se provádí dvěma způsoby:

  1. Histologické - mikroskopické vyšetření tkáňového řezu, který se nejprve umístí do farmakologického roztoku, poté do parafinu a poté se obarví vzorek a řezy biopsie. Barvení umožňuje rozlišit mezi vrstvami buněk, když jsou vyšetřeny pod mikroskopem ve velkém měřítku. Jak dlouho trvá biopsie, pokud se provádí histologické vyšetření? Obvykle je výsledek získán za 4-14 dní. Pokud je naléhavá odpověď důležitá, odebere se vzorek biopsie ihned po extrakci - před ukončením operace - zmrazené, obarvené a provedené řezy. Takové histologické vyšetření vyžaduje více zkušeností a výsledek bude připraven za 40-60 minut..
  2. Cytologický - studium jednotlivých buněk, jejich struktur. Tato technika se používá k odběru vzorků punkcí, omývání a rozmazání, pokud není možné odstranit kompletní výuku. Je operativnější, ale poskytuje povrchní informace - umožňuje vám určit benigní nebo maligní povahu formace, přítomnost zánětlivých, reaktivních nebo prekancerózních procesů - a to je vše. Kolik dní trvá biopsie v tomto případě? Výsledky budou za 1-3 dny a často - dokonce hodinu po zahájení studie.

Obvykle, je-li nařízena biopsie, je sjednáno načasování analýzy předem, s přihlédnutím k pracovní zátěži laboratoře a naléhavosti diagnózy. Obecně však musíte být připraveni na skutečnost, že studie biopsie bude trvat několik dní..

Krevní biopsie - co to je?

Váš lékař může před odběrem biopsie nařídit odebrání vzorku krve na biopsii. Pokud průměrnému člověku řeknete o biopsii - jaký je postup a pak se zeptáte: co dělá krevní test pro biopsii, je logické odpovědět na to, že tato studie ukazuje přítomnost onkologického onemocnění samotné krve. Ve skutečnosti to není úplně správné..

Biopsie krevní test: co to je a proč se často předepisuje? Jiným názvem tohoto postupu je biochemický krevní test.

Krevní biopsie - co ukazuje tento postup? Krevní biopsie zkoumá enzymy, minerální a organické látky a to vše vám umožňuje posoudit stav těla a podle toho identifikovat dysfunkce v práci různých orgánů: srdce, jater, ledvin, slinivky břišní, krevních cév a dokonce i kosterních svalů.

Odběr biopsie v tomto případě představuje odběr až 10 ml žilní krve. Doporučuje se to dělat na lačný žaludek a také nekupovat nebo brát léky několik hodin před manipulací..

Krevní biopsie - co to je? Klíčovými aspekty biochemického krevního testu jsou: hladiny glukózy, bilirubin, transaminázy, cholesterol, bílkoviny, kreatinin, močovina, amyláza a různé stopové prvky. Krevní biopsie - analýza, která se používá ke stanovení nádorových procesů a posouzení celkového stavu těla.

Pozornost! Pokud v textu zjistíte chybu nebo překlep, dejte nám vědět pomocí formuláře zpětné vazby!

Ženská onkologie: cervikální biopsie

Mezi ryze onkologická onemocnění patří rakovina děložního čípku a rakovina prsu. Pokud pro prevenci druhého typu stačí navštívit savce jednou ročně a pravidelně cítit mléčné žlázy (může být vyžadována biopsie prsu), pak je obtížnější s děložním čípkem - nemůžete se obejít bez odborného vyšetření. „Zákeřnost“ této choroby spočívá v tom, že nemusí mít příznaky - pouze vizuální příznaky.

Indikace pro cervikální biopsii jsou následující:

  • podezřelé změny na jeho povrchu;
  • přítomnost eroze nebo ektopie;
  • výsledky kolposkopie.

Jak se biopsie odebírá? Tento postup zahrnuje sevření nebo odříznutí tkáně z podezřelé formace. Tyto tkáně jsou poté vyšetřeny na zhoubné nebo prekancerózní známky..

Biopsie - jak se to dělá v tomto případě:

  1. trepanobiopsie - epitel se shromažďuje z různých částí krku;
  2. konizace - část epitelu ve tvaru kužele se odstraní laserovým paprskem nebo skalpelem;
  3. endocervikální postup - hlen je vyříznut z děložního hrdla pomocí lékařského nástroje - biopsie.

Provádění některého z těchto postupů předchází určitý přípravek: absolvování obecného krevního testu, krevního testu na hlavní infekce a koagulabilitu; dodání gynekologických nátěrů, které pomohou pochopit zdravotní stav reprodukčního systému pacienta; písemný souhlas s řízením.

Mnoho lékařů dokonce provádí postupy, jako je kauterizace eroze, zejména po provedení biopsické analýzy. To, jak je biopsie připravena, závisí přímo na tom, jak rychle lze zlepšit zdraví žen. Nejinformativní je kolposkopie. Důvodem pro tento postup může být ona..

Jaké jsou významné důvody:

  • identifikace jódem negativních zón na povrchu krku;
  • reakce epitelu na kyselinu octovou - zbarví se.

Existují také významné kontraindikace pro tento postup: přítomnost zánětlivých procesů v těle nebo špatná srážlivost krve.

Analýza během těhotenství

Je možné provést podobné vyšetření děložního hrdla u těhotných žen? Někdy to lékař považuje za nutné, aniž by to bylo odloženo na období po porodu.

Takové postupy pro odběr materiálu do děložního čípku v časných stádiích těhotenství často vedou k potratu, proto se neprovádějí dříve než 12 týdnů. V pozdějších fázích také stimulují pracovní aktivitu - existuje riziko předčasného porodu. Nejpřijatelnější období je od 13 do 28 týdnů těhotenství.

Doufáme, že tento článek mírně odhalil téma „Biopsie - jaký je tento druh analýzy“, a čtenář, který dosáhl těchto řádků, může říct, co je biopsie, a jak se biopsie provádí, proč je biopsie nebo krev odebrána pro biopsii, a co je biopsie a kolik se provádí biopsie.

Onkologická onemocnění jsou celkem běžná. Aspoň o nich potřebujete vědět. Pokud tedy musíte najednou čelit podezření na tuto nemoc osobně, nemusíte se zeptat lékaře na základní otázky, jako je biopsie a proč je biopsie odebrána..

Tím se ušetří čas a skočí přímo na důležitější problémy. Například biopsie - jak dlouho čekat na výsledek (tj. Kolik dní je biopsie hotová)? Schopnost jít přímo k diagnóze a, pokud je to nutné, léčba přímo závisí na rychlosti reakce..

Je lepší vybrat specialistu, kterému existuje důvěra: nejen vám řekne, jak bude provedena biopsie, kolik analýzy je provedeno a jaké výsledky jsou nejpravděpodobnější, ale také vám pomůže vybrat optimální léčbu. A v této věci je důvěra ve specialistu jedním z nezbytných faktorů pro zotavení..

Biopsie: Druhy, cíle, metody

Typy biopsie

  • Metodou získání materiálu
    • Sběr materiálu pro histologické vyšetření
      • Excisional biopsy - plot pro studium celé patologické formace.
      • Incisional biopsy - plot studovat část patologické formace nebo difuzně pozměněný orgán.
      • Punch biopsie - s bioptickými kleštěmi (punch-biopsie)
      • Trefinová biopsie - kolekce sloupce husté tkáně pomocí duté trubice se špičatým okrajem - trefinu. Používá se pro biopsie kostí a solidních nádorů.
      • Jádro (biopsie jádra, biopsie jádra, řezná biopsie) - sběr sloupce materiálu z měkkých tkání pomocí speciálního trefinu, který se skládá z harpuny a duté trubice se špičatou hranou.
      • Holicí biopsie - vzorkování materiálu odříznutím tenké vrstvy tkáně z povrchu formace, používané pro biopsii patologických kožních formací.
      • Smyčka biopsie - vzorkování materiálu smyčkou pomocí koagulátoru v režimu řezání tkáně nebo radiofrekvenčním chirurgickým zařízením. Používá se při ORL, gynekologii a endoskopických vyšetřeních.
    • Sběr materiálu pro cytologické vyšetření
      • Otisk z patologické formace (eroze, vředy) - materiál je přenesen na sklíčko jeho aplikací na ulcerovaný povrch.
      • Otisk stěr z patologické formace - materiál je z patologické formace seškrábnut špachtlí, skalpelem, cytobrushem a poté přenesen na sklíčko.
      • Biopsie aspirace jemnou jehlou (FNAB) - kolekce materiálu pro výzkum, obvykle pomocí vpichovací jehly a stříkačky. Používá se jak pro biopsii cystických formací, tak pro solidní nádory.
      • Aspirační biopsie - varianta tekutinových formací FNAB: cysty, příjem tekutin z pleurální nebo břišní dutiny.
  • Podle typu kontroly přesnosti:
    • Klasická biopsie
    • Cílená biopsie
      • Endoskopický
      • Ultrazvukem vedená biopsie
      • Rentgenem řízená biopsie
      • Stereotaktická biopsie

Cíle a cíle biopsie

Biopsie je nejspolehlivější metodou výzkumu v případě potřeby stanovení buněčného složení tkáně. Odebrání tkání a jejich zkoumání pod mikroskopem vám umožní určit přesné buněčné složení zkoumaného materiálu. Biopsie je studie, která je zahrnuta v diagnostickém minimu pro podezření na rakovinu a je doplněna dalšími výzkumnými metodami, jako je rentgen, endoskopický, imunologický.

Zásadní okolnost, která určuje potřebu biopsie, je potřeba určit taktiku léčby onkologických onemocnění. Léčba onkologických onemocnění vyžaduje traumatické, často vyrušující zásahy: chirurgický zákrok, radiační terapie, podávání toxických chemoterapeutik, které neumožňují zahájení léčby bez spolehlivého potvrzení diagnózy, což je histologické nebo cytologické vyšetření biopsií.

Například u karcinomu dolního konečníku je radikální léčba extirpace konečníku břišní a perineální operace - operace, která zahrnuje odstranění konečníku a vytvoření kolostomie (nepřirozený konečník). Pokud neexistuje jednoznačná důvěra v diagnózu, takovou operaci nelze provést. Pokud se po operaci ukáže, že nedošlo k malignímu nádoru, přirozeně vyvstane otázka zbytečného provedení traumatického zákroku. Totéž platí pro rakovinu prsu, rakovinu žaludku, rakovinu plic a další maligní nádory..

Indikace pro biopsii

Biopsie je nutná, pokud existuje podezření na nemoc, jejíž diagnózu nelze spolehlivě nebo úplně stanovit pomocí jiných výzkumných metod. Tradičně jsou taková onemocnění onkologická (nádor). Dnes je však biopsie široce používána při diagnostice neoplastických onemocnění. Nejprve v gastroenterologii (identifikace mikroskopických rysů zánětlivých a prekancerózních onemocnění jícnu, žaludku, tenkého a tlustého střeva, která do značné míry určuje další taktiku a terapii) a gynekologie (stanovení endokrinních chorob a příčin neplodnosti na základě odříznutí z děložní dutiny, zánětlivé a prekancerózní nemoci děložního čípku).

Kromě toho se vyžaduje histologické vyšetření pro stanovení charakteristik průběhu a závažnosti léze (a následně pro prognózu a korekci terapie) u onemocnění některých orgánů (játra, ledviny, nervový a svalový systém, jakož i některé vaskulární léze). Diagnóza těchto stavů je však omezena technickými možnostmi odebírání a zkoumání materiálu, který se obvykle provádí pouze ve specializovaných institucích a není k dispozici pro okresní nebo regionální centra..

Metody materiálového výzkumu

Histologické vyšetření

Histologické vyšetření je vyšetření tkání pod mikroskopem. Pomocí speciálních roztoků (histologické zapojení) se část tkáně dehydratuje a z ní se vytvoří tuk rozpustný pro následnou impregnaci parafinem ve zvláštních formách, které jsou při pokojové teplotě pevné kostky. Pomocí mikrotomu s vestavěným velmi ostrým nožem, který dokáže odstranit vrstvy o tloušťce 3 mikrometry, se vytvoří plátky. Následně se řezy připevní na sklo a připraví se pro barvení (pro různé skvrny se mohou způsoby přípravy lišit, ale ve většině případů se ze sekcí odstraní veškerý parafin spolu s jinými tuky a napustí se ethanolem, aby se umožnila difúze ve vodě rozpustných látek). A až poté jsou obarveny různými barvivy, což umožňuje zviditelnit buňky a jejich prvky pod mikroskopem, jakož i různé prvky mezibuněčné hmoty tkání.

Specialista (klinický patolog je běžný termín na Západě, patolog je jméno, které je zavedeno v domácí nomenklatuře specialit, patomorfolog a patolog je neformální označení, které je rozšířeno mezi patology v ruštině), na základě výsledků zkoumání předmětu pod mikroskopem která vytváří klinickou diagnózu nebo vytváří konečnou diagnózu. Existuje také metoda urgentního histologického vyšetření, kdy je materiál odebrán během operace, a je nutné rychle vyřešit otázku, co je nalezená formace, a určit objem a taktiku dalšího chirurgického zákroku. Podstata metody spočívá v ultrarychlé (celková doba výzkumu nepřesahuje 30 minut, při standardní technice celkový čas výzkumu trvá alespoň 3 dny) zmrazení léčiva při nízké teplotě ve vodě, bez jeho histologického zapojení (tj. Jeho uvedení do parafínového bloku), další technika je standardní. Nevýhodou této metody je nižší kvalita výsledného léčiva, a tedy spolehlivost závěru.

Cytologické vyšetření

Cytologická studie se v zásadě liší od histologické v tom, že nestuduje tkáň, ale studium buněk. Není tedy vždy možné vzít kus látky a není to vždy nutné. Například v gynekologii je jedním z nejčastěji prováděných postupů otisk stěr z povrchu děložního čípku. Tato studie se provádí s cílem včasného odhalení nebo vyloučení přítomnosti prekanceróz. V tomto případě jsou z povrchu podezřelé formace odebrány pouze buňky. Po zpracování a obarvení přípravku morfolog zkoumá výsledné buňky a dává závěr o povaze této formace. Cytologické vyšetření je méně přesné než histologické.

Způsob provedení

U onemocnění gastrointestinálního traktu se během endoskopického vyšetření provádí biopsie špetky se speciálními biopsickými kleštěmi. U onemocnění jícnu se tedy provádí žaludek, dvanáctník, fibrogastroskopie. Pro včasnou detekci a potvrzení diagnózy se doporučuje biopsie při každém endoskopickém vyšetření. Doporučuje se vyhnout se diagnóze během gastroskopie, pouze na základě údajů z vyšetření, pouze biopsie následovaná histologickým vyšetření umožňuje nejen stanovit spolehlivou diagnózu gastritidy, ale také identifikovat její příčinu, zejména - Helicobacter pylori.

U onemocnění tlustého střeva se provádí fibrocolonoskopie nebo sigmoidoskopie. Odebírání tkáně je bezbolestný postup, i když pacient má v souvislosti se samotnou studií nějaké nepohodlí.

Speciální jehly se používají ke zkoumání orgánů a tkání umístěných v blízkosti povrchu kůže. Provádí se biopsie vpichu. Propíchnutí se provádí speciální dlouhou jehlou, často pod vedením rentgenového, ultrazvukového nebo jiného neinvazivního způsobu kontroly. Sloupec tkáně získaný z lumenu jehly se odešle k cytologickému vyšetření. Tato metoda se často používá k získání biopsie z parenchymálních orgánů a povrchových lézí. Například biopsie vpichu se používá ke sběru materiálu z prsu, štítné žlázy a dalších povrchově umístěných útvarů. Existuje možnost biopsie hluboce lokalizovaných orgánů - jater, ledvin, slinivky břišní.

V tomto případě jehla vedena do požadovaného bodu pomocí současné fluoroskopické nebo ultrazvukové diagnostiky. Ačkoli je injekce obvykle pacientem snadno tolerována, často se používá povrchová anestézie, přičemž k „zmrazení“ oblasti kůže, skrz kterou bude jehla procházet, se používá sprej nebo subkutánní injekce anestetika. U jaterní biopsie se vždy používá lokální anestézie, protože bez ní je vyšetření bolestivé. Často je nutné úplné odstranění útvaru. Biopsie je proto také terapeutickým opatřením; v případě, že je vzdálená formace benigní, je pacient zcela vyléčen, například když jsou odstraněny benigní polypy.

Biopsie zbraň

Určeno pro řezání biopsie všech typů měkkých tkání (játra, ledviny, štítná žláza, pankreas, prostata, prsa atd.)

V jádrové biopsii (jádrová biopsie, jádrová biopsie, řezná biopsie) je propíchnutí provedeno speciální jednorázovou jehlou, která je připojena k bioptické pistoli. Jehla se skládá ze dvou částí - harpuny a trubice. Během provozu střílí pistole harpunu vysokou rychlostí, která fixuje měkkou tkáň v drážce, pak se trepan střílí stejně rychle, jejíž řezná hrana odřízne sloupec tkáně umístěný v drážce harpuny. Tento postup umožňuje získat ne několik buněk, ale úplnou tkáň formace.

Vybavení a nářadí

V současné době se pro biopsii jater používají tři skupiny jehel: aspirace; modifikovaná aspirace; řezání. Aspirační jehly mají tenkostěnné kanyly se špičkami naostřenými v různých úhlech a používají se pro cílenou biopsii tenkou jehlou s aspirací materiálu pro cytologické vyšetření. Biopsie aspirace jemnou jehlou (TAB) se provádí s jehlami o průměru menším než 1 mm. Jehly typu Chiba lze odlišit od specializovaných jehel. Upravené aspirační jehly mají kanylu s naostřenými ostrými hranami a špičkami různých tvarů. Umožňují nejen aspiraci, ale také vysekávání tkáňových kolon. Určeno pro odběr cytologických i histologických vzorků. Existují tři typy řezacích jehel: Menghini, s ostře naostřenou pracovní špičkou, Tru-Cut, s ostrou kanylou a vnitřním styletem se zářezem a pružinové řezání se speciální „pistolí“. Navrženo pro získání vzorku tkáně pro histologické vyšetření.

"Kapalná biopsie"

Kapalná biopsie je neoficiální název nové techniky detekce nádorových buněk a jejich DNA v krvi pacienta. Až do začátku roku 2014 byla technika považována za výhradně laboratorní a nepoužitelná v praktické onkologii. V únoru 2014 byla zveřejněna studie, jejíž autoři byli schopni prokázat příslib kapalné biopsie pro včasnou detekci různých typů rakoviny..

Tento postup je podle vědců schopen revoluci v diagnostice a léčbě rakoviny, protože velmi usnadňuje včasnou detekci nádorových buněk ještě předtím, než se objeví příznaky. Kapalná biopsie pomáhá lékaři vidět celkový obraz a pochopit, jak se rakovinné buňky šíří v těle, zatímco konvenční biopsie poskytuje informace pouze o lokálním nádoru.

Co je to biopsie

Dekódování výsledků biopsie

Ukazatelem normy je absence buněčných změn ve studiu bioptického materiálu.

Viktorova Yulia, gynekologička

14 197 zobrazení celkem, dnes 4 zobrazení

Co je to biopsie a jak se to dělá?

Biopsie je diagnostická metoda, při které se provádí intravitální sběr buněk nebo tkání z lidského těla, po kterém následuje mikroskopické vyšetření.

Biopsie je vždy metoda kromě neinvazivní diagnostiky (ultrazvuk, rentgen, MRI, CT atd.). Provádí se při podezření na nemoc, jejíž diagnózu nelze spolehlivě potvrdit jinými výzkumnými metodami. Nejprve mluvíme o onkologických onemocněních, u nichž je biopsie povinným krokem v diagnostice. Biopsie se také provádí pro neonkologickou patologii. Například jaterní biopsie je indikována pro určité typy chronické hepatitidy, biopsie tlustého střeva u zánětlivých onemocnění střev (například Crohnova choroba), biopsie štítné žlázy pro autoimunitní tyreoiditidu atd..

Pokud se pokusíte klasifikovat typy biopsií z hlediska, které jsou pro pacienta srozumitelné, dostanete něco jako následující:

  • Excizní biopsie - odstraní se celá sledovaná struktura nebo orgán
  • Incisional biopsy - část formace nebo orgánu je odstraněna
  • Biopsie vpichu - v důsledku propíchnutí studovaného útvaru jehlou se odebírají tkáňové fragmenty
  • Jemná biopsie jehly (aspirace)
  • Biopsie tukové jehly (řezání, biopsie trefinu)
  • Výtěry a výplachy pro cytologické vyšetření

V závislosti na dostupnosti vyšetřovaného orgánu se dále rozlišují:

  • povrchní biopsie
  • ultrazvukem řízená biopsie
  • Rentgenová biopsie
  • endoskopem řízená biopsie

V závislosti na množství přijatého materiálu se provádí:

  • cytologické vyšetření získaného materiálu
  • histologické vyšetření získaného materiálu

Nejméně invazivní biopsií je biopsie vpichu.

Obecným principem takové studie je, že perkutánní punkce se provádí dutou jehlou, která se provádí na orgánu nebo patologické formaci, kterou je třeba vyšetřit..

Po vyjmutí jehly zůstanou tkáňové řezy ve své dutině, skrz kterou jehla prošla. Jsou předmětem dalšího výzkumu. Pokud je vyšetřovaný orgán hluboký, nepřístupný pro vizuální kontrolu a není hmatatelný, provede se defekt pod kontrolou ultrazvukové sondy nebo rentgenového záření.

Biopsie vpichu je nepříjemná, ale velmi bezbolestná studie. Provádí se bez anestezie, lokální anestetikum se injikuje pouze do místa vpichu, a to i tak ne vždy.

Se všemi pozitivními rysy tohoto typu biopsie existují i ​​nevýhody. Mezi hlavní patří pravděpodobnost, že se nedostanou do požadované formace, jakož i nedostatečné množství materiálu, které vstupuje do dutiny jehly, což významně snižuje spolehlivost studie. První nedostatek je kompenzován pouze zkušeností lékaře provádějícího manipulaci a kvalitou ultrazvukového a rentgenového zařízení používaného k řízení. Druhá nevýhoda je kompenzována různými modifikacemi techniky, zejména prováděním biopsie trefinu s hustou jehlou (nebo řezací biopsií).

Trepanská biopsie

V těchto variantách studie se používají speciální jehly s nitěmi, které se zašroubují do vyšetřovaných tkání (jako šroub) a poté se náhle vytáhnou, zatímco na řezné hraně nitě jsou tkáňové sloupce, které jsou mnohem větší, než v případě klasické punkce biopsie.

V současné době bylo vyvinuto několik verzí tzv. Biopsických děl se sadami jehel pro biopsii trefinu - nástroje, které umožnily standardizovat a výrazně usnadnit manipulaci, jak pro specialistu, tak pro pacienta..

Jak se provádí biopsie pomocí endoskopických technik

Při endoskopickém sběru biologického materiálu lékař používá tenký a ohebný trubkový nástroj (endoskop), který má zvláštní osvětlení pro identifikaci vnitřních struktur těla. Takovou trubicí prochází chirurgické odstranění rakovinné tkáně..

Endoskop může být vložen do úst, konečníku, močové trubice nebo malého řezu kůže. Tato výzkumná technika umožňuje určit rakovinu s nejmenším traumatem v těle..

Co je to děložní biopsie? V jakých případech se to dělá a jak?

Při zkoumání ženského reprodukčního systému se velmi často používá biopsie dělohy. Postup je několika typů a má určité indikace pro provedení. V některých případech mohou existovat negativní důsledky, které musíte znát..

Jak se připravit na biopsii

Aby výsledky studie byly spolehlivé, musíte se řádně připravit. Užitečné rady:

  1. Cervikální biopsie se provádí 5-7 dní po prvním dni menstruace. Douching, tampóny, léčivé svíčky nebo krémy, produkty pro intimní hygienu se ruší denně.
  2. Před provedením studie jsou provedeny testy krve a moči, je stanovena hladina bilirubinu, kreatininu, močoviny, cukru. V případě potřeby se odebere koagulogram - nátěr.
  3. Pokud je detekován infekční proces, provede se biopsie po jejím odstranění.
  4. Aspirin, Warfarin, Ibuprofen jsou zrušeny do 2 týdnů.
  5. Musíte přestat kouřit za den, vyloučit alkohol.
  6. Při anestezii, jídle se příjem tekutin zruší za 12 hodin.

Analýza během těhotenství

Je možné provést podobné vyšetření děložního hrdla u těhotných žen? Někdy to lékař považuje za nutné, aniž by to bylo odloženo na období po porodu.

Takové postupy pro odběr materiálu do děložního čípku v časných stádiích těhotenství často vedou k potratu, proto se neprovádějí dříve než 12 týdnů. V pozdějších fázích také stimulují pracovní aktivitu - existuje riziko předčasného porodu. Nejpřijatelnější období je od 13 do 28 týdnů těhotenství.

Doufáme, že tento článek mírně odhalil téma „Biopsie - jaký je tento druh analýzy“, a čtenář, který dosáhl těchto řádků, může říct, co je biopsie, a jak se biopsie provádí, proč je biopsie nebo krev odebrána pro biopsii, a co je biopsie a kolik se provádí biopsie.

Onkologická onemocnění jsou celkem běžná. Aspoň o nich potřebujete vědět. Pokud tedy musíte najednou čelit podezření na tuto nemoc osobně, nemusíte se zeptat lékaře na základní otázky, jako je biopsie a proč je biopsie odebrána..

Tím se ušetří čas a skočí přímo na důležitější problémy. Například biopsie - jak dlouho čekat na výsledek (tj. Kolik dní je biopsie hotová)? Schopnost jít přímo k diagnóze a, pokud je to nutné, léčba přímo závisí na rychlosti reakce..

Je lepší vybrat specialistu, kterému existuje důvěra: nejen vám řekne, jak bude provedena biopsie, kolik analýzy je provedeno a jaké výsledky jsou nejpravděpodobnější, ale také vám pomůže vybrat optimální léčbu. A v této věci je důvěra ve specialistu jedním z nezbytných faktorů pro zotavení..

Stávající metody laboratorního výzkumu výrazně usnadňují diagnostiku, umožňují pacientovi včasnou intenzivní péči a urychlují proces zotavení. Jednou z takových informativních diagnostik v nemocničním prostředí je biopsie, během níž je možné určit povahu patogenních novotvarů - benigních nebo maligních. Histologické vyšetření biopsického materiálu jako invazivní techniky provádí odborně znalý odborník výhradně z lékařských důvodů.

Metody studia biologického materiálu v biopsii

Existují dva typy takových metod:

  • Cytologické vyšetření. Zahrnuje studium buněk odebraných z biopsie z povrchu nádoru. Jedná se o technologii cytomorfologické diagnostiky, díky níž je určována povaha novotvaru (prekancerózní, maligní, reaktivní, benigní, zánětlivá). Příprava léčiva je následující: řez operačního materiálu nebo bioptického vzorku se dotkne skla, na kterém zůstane otisk (tenký nátěr), je obarven a vyšetřen pod mikroskopem.
  • Histologické vyšetření. Provádí se plánovaným a naléhavým způsobem. Rutinní studium buněk během biopsie zahrnuje umístění tkání do zvláštního roztoku a poté do parafinu, poté se provedou řezy a barvení. Taková studie trvá asi týden. Urgentní tkáňové vyšetření se provádí zmrazením tkáně. Mikrotom (nůž) vytváří řezy a barvení provádí lékař pod mikroskopem. Tato diagnostika trvá až 40 minut. Během operace se obvykle používá urgentní studie k určení jejího objemu a povahy nádoru..

Možné důsledky manipulace

Při správné péči po manipulaci je minimalizováno riziko komplikací. Přijatá opatření:

  • zmírnit bolest - brát prášky na bolest;
  • pro prevenci infekčních komplikací - používejte antibiotika předepsaná lékařem, antiseptika k léčbě ran, - látky, které urychlují hojení jizev;
  • po cervikální biopsii - noste bavlněné spodní prádlo, použijte absorpční polštářky, použijte parfém bez mýdla, osušte perineální oblast;
  • po jakékoli proceduře nesmíte řídit auto, zvedat těžké předměty, vykoupat se (pouze sprchovat), navštívit bazény, saunu.

Mezi nejčastější komplikace po biopsii patří bolest, prodloužené hojení ran. Nejsou nebezpeční, předávají se sami. Vážnější důsledky jsou:

  • špinění od vagíny, opožděná menstruace;
  • tvorba jizev;
  • silná bolest;
  • vysoká tělesná teplota;
  • zhoršení celkového stavu, slabost;
  • plak na jazyku;
  • bolesti zad po anestézii;
  • hojný podezřelý vaginální výtok;
  • kopřivka, Quinckeho edém, anafylaktický šok.

Mezi rizikové faktory, které zvyšují pravděpodobnost komplikací, patří:

  • obezita;
  • kouření;
  • stáří;
  • hyperglykémie;
  • dysfunkce ledvin, jater, srdce;
  • chronické plicní onemocnění;
  • autoimunitní onemocnění;
  • slabá imunita.

Dekódování výsledků

Pomocí histologického nebo cytologického vyšetření určí lékař přítomnost pozměněných buněk, které mohou ohrožovat vážné následky nebo být známkami prekancerózy a nádorů. Podle klasifikace Světové zdravotnické organizace existují mírná, střední, těžká dysplazie a karcinom - raná fáze rakoviny.

Interpretace výsledků odkazuje zjištěné změny na jednu ze skupin:

  1. Pozadí - nejde do prekancerózy, ale způsobuje rozvoj nemocí.
  2. Prekancerózní - stále neexistuje maligní nádorová aktivita, ale asi 50% případů, pokud se neléčí, se transformuje na rakovinu.
  3. Rakovina je maligní formace. Dělené na preklinické (rané stádium bez příznaků), klinicky významné.

Spolehlivost biopsických dat je 98,5%. To znamená, že chyby jsou prakticky nemožné. Biopsie pod kontrolou kolposkopie (pro děložní čípek) nebo kolonoskopie (pro střeva) zlepšuje kvalitu diagnostiky podle recenzí o 25%. Opakované určení postupu je velmi nežádoucí, protože se vytvářejí cikatrické změny, které brání normálnímu fungování orgánu.

Jak se dnes biopsie provádí

Onkolog doporučuje biopsii kostní dřeně v případech, kdy krevní test na rakovinu umožňuje podezření na rakovinovou lézi oběhového systému (leukémie, lymfom, mnohočetný myelom). Cytologické vyšetření kostní tkáně může také určit existenci metastatických ložisek maligního růstu..

Jak se provádí biopsie kostní dřeně: Zpočátku se pacientovi podá lokální injekce anestézie. Poté pomocí speciální jehly chirurg propíchne kůži a posune ji na zadní část pánve. Odběr kostní tkáně se provádí současně.

Biopsie jater - jak na to: Před výkonem je pacientovi podán mírný sedativ. Samotná biopsie se provádí takto:

  1. Pacient je ve vodorovné poloze s pravou rukou pod hlavou.
  2. Pro přesné určení místa odběru biologických materiálů je pacient vyšetřen pomocí ultrazvukového přístroje.
  3. Lékař dezinfikuje místo budoucího vpichu antiseptickým roztokem.
  4. Pomocí řezu v kůži se do jater přivede speciální jehla pro odběr tkáně.

Doba trvání akce nepřesáhne pět minut.

Jak se provádí biopsie dělohy: před histologickým vyšetřením děložních tkání musí pacient projít následujícími testy:

  1. obecný a podrobný krevní obraz, včetně koagulogramu;
  2. gynekologický nátěr na přítomnost patologické flóry;
  3. speciální analýza latentních infekcí a některých sexuálně přenosných nemocí.

Nejběžnější metodou děložní biopsie je kolposkopie, při které se provádí podrobné vizuální vyšetření děložní sliznice a izoluje se malá oblast abnormální tkáně. V závislosti na závažnosti procesu lze tuto manipulaci provádět jak ve stacionárních podmínkách, tak při plánované návštěvě gynekologa..

Biopsie dělohy ve většině případů nevyžaduje anestézii. Po manipulaci se u pacientů může objevit krvavý výtok z dělohy..

Plicní biopsie, jak na to: před provedením respirační punkce se pacientovi doporučuje, aby před manipulací nejedol 6 až 12 hodin. Před biopsií je také pacientům s rakovinou přísně zakázáno užívat protizánětlivá nesteroidní léčiva a antikoagulancia..

Odběr patologických tkání se provádí hlavně při bronchoskopii. V průběhu tzv. Chirurgického zákroku se do dýchacího systému zavádí bronchoskop ústy nebo nosní dutinou. Toto optické zařízení umožňuje sledovat stav sliznice dýchací trubice. Při vizuální detekci maligního nádoru vybere lékař malou oblast rakovinné tkáně, která je podrobena cytologické analýze.

Jak se provádí biopsie děložního čípku: biopsii vaginální části děložního čípku obvykle předchází kolposkopie, která spočívá v důkladném vyšetření sliznice ženských pohlavních orgánů pomocí speciálního optického zařízení - kolposkopu. Bezprostředně před pozorovacím plotem malé oblasti postižené tkáně je vnější vrstva děložního čípku ošetřena kyselinou octovou a obarvena Lugolovým roztokem. To je nezbytné pro jasnou identifikaci zdravé oblasti z patologické oblasti.

Biopsie děložního čípku se obvykle provádí v prvních dnech po skončení měsíčního cyklu z důvodu potřeby následného hojení povrchu rány.

Mnoho pacientů se zajímá, zda je odběr vzorků z biopsie bolestivý. Odborníci poukazují na to, že v povrchové vrstvě sliznice děložního čípku nejsou žádné nervové zakončení. Proto je proces odstraňování biologického materiálu absolutně bezbolestný a nevyžaduje lokální anestézii. Ve zvláštních případech jsou někteří pacienti indikováni k premedikaci sedativy..

Další články

Vyšetření proktorem je spíše intimní procedurou, doprovázenou psychologickým nepohodlím. U žen jsou rektální vyšetření stresující, zejména pokud jde o lékaře.

Coloproctologist - lékař, který léčí patologii konečníku a tlustého střeva, análního kanálu, rektální oblasti. Odborníci praktikující v této oblasti obvykle kombinují jiné.

Nemoci genitourinárního systému patří k nejnepříjemnějším a nejnebezpečnějším pro lidský život. Prevence urologických chorob pomůže vyhnout se strašným diagnózám.

Pozornost! Ceny na webových stránkách a na klinice se mohou lišit. Zkontrolujte ceny u správců kliniky

Kliknutím na „OK“ potvrzuji, že souhlasím se zpracováním osobních údajů a souhlasím s podmínkami ochrany osobních údajů

Co je to biopsie? Co pomáhá odhalit? Jaké jsou typy? Jak se postup provádí? Bolí to? Jak se správně připravit na biopsii? Jaké jsou možné komplikace a rizika? Kde lze provést biopsii??

Biopsie je diagnostický postup, který se provádí s cílem získat vzorek tkáně (biopsie) z „podezřelého“ místa, jako je nádor nebo polyp. Biopsie je nezbytná pro potvrzení diagnózy rakoviny.

Biopsie a kontraindikace

Biopsie je zpravidla předepisována pacientům s podezřením na vývoj onkopatologie, ale současně tato studie nyní našla své uplatnění v diagnostice ne-neoplastických onemocnění..

Indikace pro biopsii jehly:

  • vyšetření jater na fokální a difúzní patologické procesy;
  • primární fokální léze a slezina sleziny;
  • karcinom pankreatu;
  • hromadná tvorba neznámé etiologie nadledvin;
  • maligní lymfom, reaktivní lymfadenopatie, metastázy lymfatických uzlin;
  • podezření na poškození parenchymu nebo nádoru ledvin;
  • cysta nebo "studený" uzel štítné žlázy;
  • ascites, perikardiální výpotek, absces, hematom, cystické a pseudocystické nádory;
  • patologie zažívacího traktu, prepleurální oblasti plic, stěny hrudníku a mediastina, retroperitoneální prostor, měkké tkáně atd..

Indikace placentární biopsie a aspirace choriových klků

Je třeba poznamenat, že tato studie je prováděna na živém plodu, a proto ji lze důvěřovat pouze těm odborníkům, kteří plynule ve všech metodách prenatální diagnostiky bez výjimky. Hlavní indikace pro tento postup jsou:

  • dědičné patologie spojené s pohlavím;
  • chromozomální aberace (mutace) v jednom z manželů;
  • věk nastávající matky je starší 35 let;
  • narození dítěte s chromozomálními poruchami v rodině;
  • některé monogenní patologie;

Jaký je rozdíl mezi histologií a biopsií

Tato diagnostická metoda se zabývá studiem buněk a jejich potenciální mutací pod vlivem provokujících faktorů. Biopsie je povinnou součástí diagnostiky rakoviny a je nutné odebrat vzorek tkáně. Tento postup se provádí v anestezii za účasti speciálních lékařských nástrojů..

Histologie je považována za oficiální vědu, která studuje strukturu a vývoj tkání vnitřních orgánů a tělesných systémů. Histolog poté, co obdržel dostatečný fragment tkáně k vyšetření, umístí jej do vodného roztoku formaldehydu nebo ethylalkoholu a poté obarví řezy pomocí speciálních markerů. Existuje několik typů biopsií, histologie se provádí ve standardní sekvenci.

Při dlouhodobém zánětu nebo podezření na onkologii je nutné provést biopsii, vyloučit nebo potvrdit přítomnost onkologického procesu. Dříve je nutné provést obecnou analýzu moči a krve k detekci zánětlivého procesu, k zavedení instrumentálních diagnostických metod (ultrazvuk, CT, MRI). Sběr biologického materiálu lze provádět několika informativními způsoby, z nichž nejběžnější a nejoblíbenější jsou uvedeny níže:

  1. Trefinová biopsie. Provádí se za účasti silné jehly, která se v moderní medicíně oficiálně nazývá „trepan“.
  2. Biopsie vpichu. Odběr biologického materiálu se provádí propíchnutím patogenního novotvaru za účasti tenkostěnné jehly.
  3. Mimořádná biopsie. Procedura se provádí během plnohodnotné operace v lokální anestézii nebo v celkové anestezii a zahrnuje produktivní odstranění pouze části nádoru nebo postiženého orgánu..
  4. Excisionální biopsie. Jedná se o postup ve velkém měřítku, během kterého se provádí úplná excize orgánu nebo maligního nádoru, po které následuje rehabilitační období..
  5. Stereotaxický. Toto je diagnóza prováděná metodou předběžného skenování pro další sestavení individuálního schématu za účelem provedení chirurgického zákroku..
  6. Kartáčová biopsie. Toto je tzv. „Kartáčová metoda“, která zahrnuje použití katétru se speciálním kartáčem ke sběru biopsie (umístěné na konci katetru, jako by odřízlo biopsii).
  7. Smyčka. Patogenní tkáně jsou vyříznuty pomocí speciální smyčky (elektrické nebo radiové vlny), tímto způsobem je biopsie odebrána pro další výzkum.
  8. Kapalina. Jedná se o inovativní technologii pro detekci nádorových markerů ve vzorcích kapalné biopsie, krvi ze žíly a lymfy. Metoda je progresivní, ale velmi nákladná, neprovádí se na všech klinikách.
  9. Transthoracic. Metoda je implementována za účasti tomografu (pro důkladnější kontrolu), je nezbytná pro sběr biologické tekutiny hlavně z plic.
  10. Aspirace jemnou jehlou. Při takové biopsii je biopsie násilně evakuována speciální jehlou pro výhradně cytologické vyšetření (méně informativní než histologie).
  11. Rádiová vlna. Jemná a absolutně bezpečná technika, která se provádí pomocí speciálního vybavení - Surgitron v nemocničním prostředí. Nevyžaduje dlouhodobou rehabilitaci.
  12. Stiskněte. Taková biopsie se používá k diagnostice plic, spočívá v odebrání biopsie ze supraclavikulárních lymfatických uzlin a lipidových tkání. Relace se provádí za účasti místního anestetika.
  13. Otevřeno. Je to oficiálně chirurgický zákrok a odběr vzorků tkáně k vyšetření může být proveden z otevřeného prostoru. Má také uzavřenou formu diagnostiky, která je v praxi běžnější.
  14. Jádro. Odběr měkkých tkání se provádí pomocí speciálního trefinu s harpunovým systémem.

Metody výzkumu biologického materiálu

Histologické vyšetření

Během studie se získaný vzorek fixuje a odvápní, potom dehydratuje a zalepí do parafinu. Dále se pomocí speciálního nože (mikrotomu) vyrobí sekce a jejich následná nálepka na sklíčcích. Získané řezy se potom připraví pro barvení odparafínováním a rehydratací. Po obarvení jsou řezy dehydratovány a zjasněny.

Někdy, dokonce i během operace, je nutné potvrdit malignitu nebo dobrou kvalitu nalezeného novotvaru. To je nezbytné k rychlému určení další taktiky chirurgického zákroku..

V tomto případě se provádí zmrazení vzorku biopsie při nízké teplotě, aniž by se přivedlo do parafínového bloku. Takový výzkum však není vždy 100% spolehlivý..

Cytologické vyšetření

V cytologii nejsou vyšetřovány tkáně, ale buňky biopsického materiálu, které jsou odebírány z povrchu novotvaru. Jedná se o metodu cytomorfologické diagnostiky, která vám umožní určit povahu nádoru: maligní nebo benigní, prekancerózní, reaktivní nebo zánětlivá..

Při přípravě přípravku se na sklo dotkne řez bioptického materiálu nebo chirurgického materiálu, načež se potisk rozdělí ve formě tenkého nátěru, obarví a zkoumá pod mikroskopem.

Biopsie: jak se provádí biopsie?

Biopsie jsou často používanou metodou moderní diagnostiky v medicíně. Tato studie je založena na intravitálním odběru biomateriálu (tkáně) od pacienta za účelem jejich mikroskopické studie..

Samotný výzkumný proces zahrnuje převzetí materiálu, jeho spolehlivou fixaci, přepravu do laboratoře, kde je určitě zpracována, pak jsou vyrobeny řezy a obarveny. A až po všech těchto postupech lze zahájit mikroskopické vyšetření, které pomůže diagnostikovat.

Je vhodné provést biopsii, pokud jiné metody z hlediska stanovení diagnózy nejsou příliš informativní. V tomto případě musí být předepsána biopsie, pokud existuje podezření na maligní nádor..


Následující Článek
Žluč v žaludku - příčiny a léčba