Co je součástí biochemického krevního testu Postup odběru krve a dekódování výsledků


10 minut Autor: Lyubov Dobretsova 1320

Patologické změny v těle - endogenní (vnitřní) nebo exogenní (způsobené vnějšími vlivy) - se vždy projeví ve složení krve. Hlavní tělesná tekutina je primárním markerem pro presumptivní diagnostiku a hodnocení celkového zdraví..

Klíčovými laboratorními metodami jsou biochemický výzkum a ACA (obecná klinická analýza). Jaké jsou podobnosti a jak se liší obecný krevní test od biochemického? Identické charakteristiky studií zahrnují:

  • Dvě možnosti vedení (obecné a podrobné).
  • Hlavní indikace (diagnostika, kontrola terapie, lékařské vyšetření, perinatální screening).
  • Doba použitelnosti výsledků. Součty jsou platné 10–14 dní.
  • Určení zkoumaných parametrů. V konečné podobě jsou všechny ukazatele označeny latinskou zkratkou.
  • Metoda hodnocení výsledků. Dešifrování se provádí srovnávací metodou získaných dat s referenčními hodnotami přijatými v laboratorní diagnostice.
  • Povinná předběžná příprava pacienta.

Seznam klíčových rozdílů

Studie se od sebe liší podle následujících kritérií:

  • Metoda vzorkování biomateriálu (tj. Odkud se odebírá krev). U OKA se ve většině případů odebírá kapilární krev (z prstu), pro biochemii žilní krev. V synchronní studii lze použít pouze krev ze žíly.
  • Výsledek. Biochemie naznačuje funkční selhání ve specifických orgánech a systémech, podle výsledků klinického lékaře hodnotí kvalitu mikrobiologických procesů a celkový stav těla.
  • Laboratorní technika. Mikroskopie (studium pod mikroskopem), konduktometrická metoda, průtoková cytometrie, fotometrická metoda atd. Pro kapilární biofluid. Testování žilního biomateriálu: kolorimetrické, fotometrické, UV kinetické, kinetické kolorimetrické, hexokináza a další testy s použitím chemických činidel a vyhodnocení reakcí.
  • Parametry. OKA hodnotí buněčnou část krve, sestávající z stejných prvků, biochemická - studuje složení plazmy (tekutá část).
  • Rozdíl v ukazatelích cukru. V žilní krvi jsou hladiny glukózy o 12% vyšší než v kapilárech.
  • Dodací pravidla. Krev pro analýzu může být darována lékařem doporučením na pravidelné klinice nebo na vlastní žádost, za úplatu v placených diagnostických centrech.

Na rozdíl od kapilárního biofluidu je žilní tekutina považována za vyšší kvalitu z hlediska chemického složení, proto jsou výsledky přesnější..

Krevní test na biochemické složení

Biochemický krevní test - studie plazmy obsahující minerály, enzymy, lipidy (tuky), cukr, bílkoviny, pigmenty a další látky. Koncentrace každého prvku označuje funkčnost vnitřních orgánů. Obecný terapeutický profil zahrnuje posouzení následujících základních parametrů.

Proteinové (Tr) a proteinové frakce

Proteiny jsou stavebními kameny nových buněk, jsou odpovědné za svalové kontrakce, podílejí se na ochraně těla před infekcemi, přesunem hormonů, kyselin a živin krví. 60% proteinových frakcí je albumin (Albu) syntetizovaný hepatocyty.

Fibrinogen a globuliny (alfa, beta, gama) představují 40%. Hyperproteinémie (zvýšený obsah bílkovin) doprovází onemocnění ledvinového aparátu, slinivky břišní, játra, progresivní maligní nádory, dehydratace (dehydratace).

Hypoproteinémie je indikátorem zadržování tekutin. Při popáleninách a zraněních je pozorována nízká hladina albuminu. Norma pro dospělé na celkový obsah bílkovin a albuminu je 64–84 g / la 33–55 g / l, pro děti - 60–80 g / la 32–46 g / l.

C-reaktivní protein (Crp)

Marker zánětlivého procesu v akutní fázi. Normální hodnoty nejsou vyšší než 5 g / l. Zvyšuje se s infekcemi, srdečním infarktem, popáleninami, traumaty, metastazujícími rakovinovými nádory.

Glukóza (Glu)

Koncentrace cukru v krvi odráží stav metabolismu uhlohydrátů. U hyperglykémie (zvýšené ukazatele) jsou diagnostikovány prediabety, diabetes mellitus 1. nebo 2. typu, těhotenská žena s diabetes mellitus. Limity glukózy nalačno jsou 3,5-5,5 mmol / l.

Močovina (Močovina)

Produkt rozkladu bílkovin v krvi je v rozmezí 2,8-7,2 μmol / l. Zvýšení koncentrace znamená selhání ledvin. Snížení - pro otravu těžkými kovy, možný vývoj jaterní cirhózy.

Kyselina močová (kyselina močová)

Derivát purinových bází. Referenční hodnoty pro ženy jsou 150 - 350 μmol / L, pro muže - 210–420 μmol / L. Zvýšená koncentrace je příznakem renální dysfunkce, leukémie, alkoholismu.

Cholesterol (Chol)

Tvoří základ buněčné membrány, je materiálem pro syntézu neurotransmiterů a hormonů, podílí se na produkci a distribuci vitamínu D, zajišťuje metabolismus tuků a produkci žlučových kyselin.

Obsahuje HDL - „špatný“ cholesterol nebo lipoproteiny s nízkou hustotou, které přemísťují lipidy z jater do tkání a buněk, a HDL - „dobrý“ cholesterol nebo lipoproteiny s vysokou hustotou, přepravující přebytek LDL do jater k likvidaci.

Hypercholesterolémie (vysoká míra) je klinickým příznakem vaskulární aterosklerózy, doprovázený diabetes mellitus, hypotyreóza. Nízké hodnoty (hypocholesterolémie) ukazují na smrt hepatocytů (jaterních buněk) při cirhóze, hepatóze, jakož i rozvoji osteoporózy, hypertyreózy, srdečního selhání.

Bilirubin (Tbil)

Toxický tuk rozpustný v žluči, vznikající při rozkladu hemoglobinu. Je rozdělena na volné, jinak nepřímé (Dbil) a svázané, jinak přímé (Idbil). Neobvyklé množství bilirubinu indikuje onemocnění jater a orgánů hepatobiliárního systému (hepatitida, cirhóza, cholecystitida, cholangitida atd.). Míra celkového bilirubinu - až 20,5 μmol / l, přímá - 0,6-6,3 μmol / l, nepřímo - 1,7-17,0 μmol / L.

Alaninaminotransferáza (Alt, ALT, ALT)

Enzym pro urychlení chemické reakce alaninových a asparagových aminokyselin, které spojují metabolismus bílkovin a uhlohydrátů. Koncentráty v hepatocytech (jaterních buňkách). Když jsou zničeny, je uvolňován do krve ve zvýšeném množství, což naznačuje akutní a chronická onemocnění jater.

Aspartátaminotransferáza (Ast nebo AST, AsAT)

Enzym koncentrovaný v buňkách myokardu, kosterních svalech, játrech, neuronech mozku. Indikátory jsou zvýšeny srdečním infarktem a v preinfarkčním stavu, s dysfunkcí hepatocytů (hepatitida, cirhóza), akutní pankreatitida, tromboembolismus.

MužiŽenyDěti
až 31 U / laž 37 U / laž 30 U / l

Kreatinová fosfokináza (KFK nebo CPK)

Enzym, který urychluje biochemickou přeměnu kreatinu a adenosintrifosfátu na kreatin fosfát. Odpovědný za posílení energetických impulsů, které zajišťují kontrakci svalů.

Analýza ukazuje vysoké hodnoty ve vývoji ischemické nekrózy, zánětlivých onemocnění svalových vláken (myositida, myopatie), maligních nádorů genitourinárního systému, poruch v centrálním nervovém systému (centrální nervový systém).

MužiŽenyDěti
až 195 U / laž 167 U / laž 270 U / l

Alkalická fosfatáza (Alp nebo ALP)

Enzym, který odráží kapacitu žlučníku a žlučových cest. Se zvýšením hodnot je diagnostikována stagnace žluči.

DospělíDěti
20-130 U / l100-600 U / l

Amyláza (Amyl)

Trávicí enzym zodpovědný za rozklad komplexních uhlohydrátů. Koncentráty v pankreatu. Rychlost obsahu - až 120 U / l. Zvýšené hodnoty naznačují přítomnost pankreatitidy, perforaci žaludečních vředů, intoxikaci alkoholem, zánět slepého střeva. Dramaticky se snižuje s pankreatickou nekrózou, hepatitidou, rakovinou jater.

Elektrolyty

Analyzuje se množství hořčíku, vápníku, draslíku a sodíku v těle. Podrobný biochemický krevní test dále zahrnuje:

  • proteinové frakce (samostatně);
  • gama-glutamyltransferáza - enzym, který se aktivně podílí na výměně aminokyselin;
  • triglyceridy - estery cholesterolu, vyšší mastné kyseliny;
  • aterogenní koeficient - poměr LDL a HDL;
  • fruktosamin - kombinace glukózy s albuminem;
  • enzymy: laktát dehydrogenáza pro štěpení kyseliny mléčné, lipáza, která štěpí tuky, cholinesteráza pro štěpení cholínesterů;
  • elektrolyty: fosfor, železo, chlor.

Výsledky biochemie ve většině laboratoří lze získat následující den.

Obecná analýza

Obecný krevní test zahrnuje hodnocení vytvořených prvků (biofluidních buněk) a jejich procenta. Zkrácená verze studie se skládá z trojice indikátorů - celkového počtu leukocytů, hemoglobinu, ESR. Rozšířená mikroskopie obsahuje 10 až 20 indikátorů.

Zkratka.IndexFunkceAnalytické odchylky
HBHemoglobinDvousložkový protein obsahující železo zodpovědný za výměnu plynu. 90% HB je obsaženo v erytrocytech. Jakmile je v plicích, HB zachycuje molekuly kyslíku a pomocí erytrocytů-poslů jim dodává tkáně a buňky těla. Na zpáteční cestě přenáší HB oxid uhličitý do plic pro jeho využití. Koncentrace hemoglobinu odráží stupeň saturace krevního toku kyslíkemHypohemoglobinémie (nízká hladina HB) indikuje anémii (anémii), vysokou respirační selhání
RBCErytrocytyČervené krvinky. Pohybují se krevním řečištěm HB, nasyceným kyslíkem nebo oxidem uhličitým, živinami, chrání cévy před účinky volných radikálů, udržují stabilitu CBS (acidobazický stav)Erytropenie (pokles počtu červených krvinek) je indikátorem nadměrné hydratace (nadbytek tekutiny v těle). Erythrocytóza (zvýšená RBC) - známka nedostatku kyslíku
HCTHematokritUkazatel hustoty krve. Důležité pro diagnostiku rakoviny, vnitřní krvácení, srdeční infarkty
RETReticulocytyNezralá RBCVysoké hodnoty naznačují možné onkologické procesy
PLTDestičkyDestičky zajišťující normální koagulaci (srážení krve) a ochranu cévTrombocytopenie (snížení počtu krevních destiček) je spojena s autoimunitními onemocněními. Trombocytóza (vysoké hodnoty) - onkologická onemocnění, tuberkulóza
PCTThrombokritProcento hmotnosti destiček k objemu krve
ESR nebo ESRSedimentační rychlost erytrocytůUrčuje rychlost separace biofluidu na plazmu a tvarové prvkyZnačka zánětlivého procesu

Kromě toho může forma obsahovat protrombinový index (PTI), což je hodnocení srážlivosti krve..

Leukogram (leukocytová formule)

Leukocytová formule je množina hodnot všech typů leukocytů a jejich procento. Leukocyty (WBC) jsou bílé, jinak bezbarvé krvinky s funkcí zachycování a ničení bakterií, parazitů, virů a hub, které infikují tělo (fagocytóza)..

Co je součástí leukogramu:

  • Neutrofily (NEU). Jsou rozděleny do segmentovaných - zralých buněk zodpovědných za bakteriální fagocytózu a stabilních (nezralých) neutrofilů. Neutrofie (vysoká hladina neutrofilních leukocytů) doprovází infekční onemocnění způsobená pronikáním patogenních bakterií nebo aktivací oportunní flóry těla. Neutropenie (snížené neutrofily) je charakteristická stagnujícími chronickými infekcemi, radiační nemocí. Chronická neutrofie stab je charakteristická pro pacienty s rakovinou. Segmentální nárůst se zvyšuje s vyčerpáním zdrojů kostní dřeně.
  • Lymfocyty (LYM). Odrážejí sílu imunitní reakce těla na invazi alergenů, virů, bakterií. U autoimunitních onemocnění je pozorována lymfopenie (snížení hladiny lymfocytárních buněk). Lymfocytóza (zvýšené hodnoty) indikuje infekci těla.
  • Monocyty (MON). Ničí a tráví patogenní houby a viry, brání množení rakovinných buněk. Monocytóza (vysoká koncentrace monocytů) doprovází mononukleózu, tuberkulózu, lymfogranulomatózu, kandidózu. Monocytopenie (nízká míra) je typická pro vývoj streptokokových a stafylokokových infekcí.
  • Eosinofily (EOS). Zajistěte fagocytózu protozoálních parazitů a helmintů. Eosinofilie (zvyšující se hodnoty) je známkou helminthických invazí, infekcí jinými parazity. Eosinopenie (pokles eozinofilů) je charakteristická pro chronické hnisavé zánětlivé procesy.
  • Basofily (BAS). Určete průnik alergenů do těla. Detekce bazofilie (zvýšení koncentrace bazofilů) naznačuje alergické reakce.

Absolutní leukocytóza (zvýšení hladiny všech typů leukocytových buněk) je klinickým příznakem akutních zánětlivých procesů. Lokalizaci zánětu lze určit podle symptomatických potíží pacienta..

V laboratoři OKA to dělají za jeden den.

Pravidla pro přípravu a darování krve

Předběžná příprava na dodávku biomateriálu zajišťuje nejpřesnější výsledky. Algoritmus přípravy je následující. Po dobu 2-3 dnů vylučujte z potravy mastné potraviny a alkoholické nápoje. Potraviny bohaté na lipidy zvyšují zákal plazmy, což ztěžuje vyšetření. Ethanol zpomaluje syntézu glukózy, snižuje hladinu cukru v krvi, rozpouští membránu erytrocytů a způsobuje imobilitu, což uměle snižuje hladinu hemoglobinu.

V předvečer procedury se vzdejte sportovního tréninku, co nejvíce omezte ostatní pohybové aktivity. Cvičení zvyšuje indexy všech krevních buněk (erytrocyty, krevní destičky a leukocyty) a také hladinu enzymů CPK, ALT, AST.

Dodržujte režim půstu po dobu 8-12 hodin. Po jídle se zvyšuje hladina cukru, leukocytů (potravinová leukocytóza), triglyceridů a cholesterolu. Odběr krve se provádí přísně na lačný žaludek. Zůstaň v klidu. Nervové napětí doprovází leukocytózu, hyperalbuminémii, hyperglykémii, hypercholesterolemii.

Biomateriál se ráno předává ve speciální místnosti. Získané výsledky zkoušek jsou zapsány do laboratorní formy. Dešifrování údajů, diagnostika a léčba provádí lékař, který poslal ke studii.

Výsledek

Biochemická a klinická analýza - základní diagnostické a preventivní krevní testy. Jak dlouho trvá provedení vyšetření krve, záleží na pracovní zátěži laboratoře. Obvykle jsou výsledky uvedeny následující den..

OKA studuje biochemické procesy, informuje lékaře o celkovém zdravotním stavu pacienta. Biochemie dává představu o míře výkonu vnitřních orgánů a systémů. Chcete-li získat přesné výsledky, musíte dodržovat pravidla pro přípravu postupu..

Není to laboratoř, která dešifruje konečné údaje, ale lékař, který je poslal pro výzkum. Platnost výsledků testu je od 10 dnů do 2 týdnů. V Moskvě a dalších velkých městech se studie provádí do 24 hodin.

Krevní chemie

Biochemický krevní test je pokročilý laboratorní test ke stanovení hladiny enzymů, elektrolytů, metabolitů uhlohydrátů, bílkovin, metabolismu lipidů. Díky této studii můžete získat informace o stavu vnitřních orgánů, posoudit metabolismus a potřebu živin, vitamínů a minerálů v těle.

Krevní testy

Biochemická analýza se provádí při diagnostice různých nemocí, při výskytu odchylek při obecném krevním testu a při sledování účinnosti léčebného procesu..

Odběr krve provádí zkušené sestry na naší klinice nebo doma. Hotové výsledky se automaticky odešlou na e-mail pacienta během 1-2 dnů.

Na poznámku! Krev je základem života. Nejmenší změna ve složení je důsledkem odchylek v činnosti vnitřních orgánů, metabolických systémů nebo vlivem negativních environmentálních faktorů (špatná ekologie, škodlivá produkce). Lékař jakékoli specializace, využívající tuto analýzu ve své praxi, dostává spolehlivý diagnostický nástroj.

V závislosti na seznamu stížností a obecném klinickém obrazu může lékař předepsat jak standardní komplex „biochemie krve“, tak studii jednotlivých ukazatelů.

Co je součástí biochemického krevního testu

Standardní biochemická analýza zahrnuje následující ukazatele:

  • uhlohydrátová skupina: glukóza, fruktosamin;
  • pigmentové látky (bilirubin);
  • enzymy (AST, ALT, gama-HT, alkalická fosfatáza);
  • lipidový profil (celkový cholesterol, LDL, triglyceridy);
  • proteiny (celkový protein, albumin);
  • dusíkaté sloučeniny (močovina, kyselina močová, kreatinin);
  • elektrolyty (K, Na, Cl);
  • sérové ​​železo;
  • C-reaktivní protein.

Jak se připravuje na biochemickou analýzu

Není nutná žádná zvláštní dlouhodobá příprava. Stačí splnit základní požadavky:

  1. Držte se své standardní stravy, vyhněte se exotickým a necharakterickým jídlům pro vaše menu.
  2. Přestaňte brát léky. Statiny, hormonální léky, antibiotika přímo ovlivňují biochemii krve. Pokud odmítnutí léků není možné, upozorněte lékaře na léky a jejich dávkování.
  3. Po dobu 2-3 dnů vyloučte nebo co nejvíce omezte konzumaci alkoholu, kyselých šťáv, čaje, kávy, energetických nápojů. Limit nikotinu (poslední cigareta - nejpozději 1 hodinu před darováním krve).
  4. Vyhněte se stresovým situacím, aktivnímu sportu a fyzickému přetížení.
  5. Poslední jídlo 12 hodin před analýzou.
  6. Ráno před zákrokem vypijte sklenici čisté vody bez plynu.

Indikace pro biochemický krevní test

Biochemická analýza je předepsána v následujících případech:

  • objasnit kontroverzní diagnózu v přítomnosti nespecifických symptomů (nevolnost, zvracení, bolestový syndrom);
  • identifikovat raná stádia choroby (nebo s latentním patologickým procesem);
  • sledovat stav těla během doby léčby;
  • během těhotenství (každý trimestr);
  • kontrolovat rizikové skupiny pro diabetes, kardiovaskulární onemocnění;
  • v případě otravy;
  • s onemocněním jater, ledvin a slinivky břišní;
  • sledovat hladinu stopových prvků a vitamínů v případě poruch jejich asimilace nebo normalizovat stravu.

Krev je odebírána z žíly, samotný postup trvá několik minut. Při odběru krve se používají pouze sterilní jednorázové nástroje, pokožka v místě vpichu je pečlivě ošetřena antiseptikem.

Hlavní ukazatele biochemického krevního testu

Nezávislý pokus zjistit, co biochemická analýza ukazuje, může vést k nepřiměřeným závěrům, protože rozdíl v ukazatelích závisí nejen na věku, pohlaví a zdravotním stavu, ale také na řadě individuálních charakteristik těla, které může nahradit pouze zkušený lékař..

Deciphering biochemical blood test


Celkový protein se stanoví s ohledem na dvě proteinové frakce: albumin a globuliny. Je to důležitý ukazatel stavu imunity, osmotického tlaku a úrovně metabolické aktivity. Norm: 64-83 g / l.

  • zvýšené úrovně: infekce, zánět, autoimunitní onemocnění, těžká dehydratace, maligní neoplastický proces;
  • nízká úroveň: gastrointestinální choroby, ledvinové problémy, tyreotoxikóza, prodloužené fyzické přetížení.

Sacharidy jsou zastoupeny především glukózou - hlavním produktem metabolismu uhlohydrátů. Používá se ke kontrole stavu pankreatu a štítné žlázy, hypofýzy a nadledvin. Norm: 3,5-5,5 mmol / l.

  • zvýšená hladina: diabetes 1. a 2. typu, chronická pankreatitida, patologie systému filtrace jater a ledvin, hormonální poruchy;
  • nízká úroveň: poruchy jater, nádory slinivky břišní, poruchy endokrinního systému.

Celkový cholesterol je důležitou součástí metabolismu lipidů a stavebním prvkem buněčných stěn, účastníkem hormonálního systému, při syntéze vitamínů.

Norm: 3,5-6,5 mmol / l.

  • zvýšená hladina je předzvěstí nebo příznak aterosklerózy a ischemické choroby srdeční, příznak poškození jater, ledvin, štítné žlázy;
  • snížená - indikuje přítomnost patologie asimilace látek v zažívacím traktu, infekční a hormonální problémy.

Celkový bilirubin umožňuje posoudit stav jater a žlučníku, onemocnění krevního systému a přítomnost infekčních procesů. Norm: 5-20 μmol / l.

  • zvýšení bilirubinu indikuje problémy s játry / biliárním systémem (virová hepatitida, onemocnění žlučových kamenů, cirhóza a rakovina jater), stejně jako nedostatek vitaminu B12;
  • snížené - lze pozorovat jak při anémii, tak při podvýživě (často v důsledku stravy).

ALT je jaterní enzym, o něco méně koncentrovaný v srdci, pankreatu a ledvinách. Vstupuje do krevního řečiště během patologických procesů, které narušují strukturu orgánových buněk.

Norma: až 31 jednotek / l - pro ženy; až 44 jednotek / l - pro muže. Zvýšené pozadí naznačuje infekční onemocnění jater, infarkt myokardu (určeno poměrem AST).

AST je důležitý buněčný enzym metabolismu aminokyselin. Nachází se ve vysoké koncentraci v buňkách jater a srdečního svalu. Norm: 10-40 jednotek / l.

  • zvýšení pozadí hovoří o infarktu myokardu, problémech s játry, pankreatu;
  • snížená koncentrace - známka těžké nekrózy, poškození jater, nedostatku vitaminu B6.

Kreatinin je důležitým přispěvatelem k zásobování svalové soustavy energií. Vyrábí se ledvinami, a proto je přímým znakem kvality jejich práce. Norm: 62 - 115 μmol / l - pro muže; 53-97 μmol / l - pro ženy.

  • zvýšená koncentrace je indikátorem rozsáhlého poškození svalů, selhání ledvin;
  • snížené pozadí je pozorováno během půstu, dystrofie, během těhotenství.

Močovina je produkt metabolismu bílkovin. To přímo souvisí s dietním systémem (vegetariánský nebo maso-jedlík) a věkem osoby (hodnota se zvyšuje u starších lidí). Norm: 2,5-8,3 mmol / l.

  • zvýšení hladiny močoviny naznačuje selhání ledvin a srdce, s krvácením, nádory, urolitiázou, narušením zažívacího traktu;
  • Snížená koncentrace je typická pro těhotné ženy as porušením jater.

C-reaktivní protein - indikátor zánětlivého procesu.

Norma: do 5 mg / l. Čím vyšší je koncentrace, tím aktivnější je zánětlivý proces.

Tabulka pro dekódování biochemického krevního testu u dospělých

V tabulce jsou uvedeny všechny normy biochemického krevního testu. Lékaři jej používají k dešifrování analýz a interpretaci dat s přihlédnutím k obecnému klinickému obrazu stavu pacienta..

Biochemický krevní test u dospělých: přepis, norma v tabulce

Biochemický krevní test je laboratorní studie krevní plazmy, která zahrnuje mnoho ukazatelů, jmenovitě: enzymy, produkty tuku, uhlohydráty, metabolismus bílkovin a dusíku, elektrolyty a pigmenty.

Při jmenování


Tento typ laboratorní studie je předepsán k potvrzení diagnózy a opět ke sledování účinnosti léčby. Výsledky biochemického krevního testu ukazují:

  • stav orgánů, které se podílejí na tvorbě a zpracování krevních buněk (kostní dřeň, slezina, lymfatické uzliny, játra);
  • činnost hormonálních a oběhových systémů;
  • nedostatek vitamínů a minerálů nezbytných pro tělo;
  • práce vylučovacího systému;
  • fyziologické aspekty všech typů metabolismu.

Příprava na analýzu

Aby analytické ukazatele odpovídaly skutečnosti, je zapotřebí jednoduchá příprava postupu.

  • Krev pro biochemický krevní test se odebere ráno na lačný žaludek. Pokud není možné darovat krev brzy ráno, pak můžete odebrat krev kdykoli, ale zároveň 6 hodin před zákrokem nemůžete jíst.
  • Na několik dní je nutné vyloučit alkohol, mastná a sladká jídla.
  • 2 hodiny před analýzou se musíte vyhnout kouření.
  • Den před zákrokem je vyloučena těžká fyzická aktivita.
  • Před odebráním vzorku krve je nutné sedět po dobu 15-20 minut v klidném stavu, pokud osoba zažila zátěž srdce (šla rychlým tempem, vyšplhala po schodech).

Biochemický krevní test (tabulka norem)

Při hodnocení výsledků studie je obvyklé používat referenční hodnoty - indikátory normy biochemického krevního testu u dospělých, které jsou přibližně stejné pro zdravé lidi. V některých případech se mohou ukazatele normy u mužů a žen lišit..

Název, míraZkrácené označeníNorma pro ženyNorma pro muže
Celkový protein, g / litrTp60-8560-85
Albumin, g / lAlbu35-5035-50
Fibrinogen, g / l2-42-4
Celkový bilirubin, μmol / lTbil8,5 - 20,58,5 - 20,5
Nepřímý bilirubin, μmol / lDbil1-81-8
Přímý bilirubin, μmol / lIdbil1-201-20
Aspartátaminotransferáza, U / LAlt (AST)Rozdělení biochemického krevního testu u dospělých

Celková krevní bílkovina je obecný název pro všechny typy bílkovin (asi 160 typů) v plazmě. Všechny typy proteinů jsou rozděleny do 3 frakcí:

  • Albumin zabírá největší část celkového krevního proteinu a je nezbytný jako materiál pro konstrukci nových buněk.
  • Globuliny jsou proteiny, ze kterých se v případě potřeby syntetizují proteiny imunitního systému - protilátky atd..
  • Fibrinogeny jsou zodpovědné za srážení krve. Počet fibrinogenů je nejmenší ze všech celkových proteinových frakcí.

Množství celkového proteinu ve výsledcích analýzy je indikátorem fungování jater, srdce a imunitního systému. Také celkový protein je zodpovědný za následující krevní funkce:

  • udržování acidobazické rovnováhy;
  • práce cévního systému a srdce;
  • koagulabilita;
  • transport hormonů;
  • imunitní reakce.

Zvýšení celkového proteinu v biochemické analýze naznačuje řadu nemocí spojených s:

  • celistvost kůže a tkání (trauma, popáleniny, pooperační stavy);
  • alergické reakce;
  • systémová onemocnění (lupus erythematosus, diabetes insipidus, revmatismus);
  • onemocnění jater (cirhóza jater, hepatitida).

Celková hodnota bílkovin se zvyšuje po rozsáhlém krvácení, dlouhodobém zvracení a průjmech.

Po operaci, krvácení, popálení a otravě je pozorován pokles proteinového indexu. Celkový protein je zvýšen při onemocněních jater, gastrointestinálním traktu (enterokolitida, pankreatitida), problémech s ledvinami (nefritida) a anémii.

Albumin je protein s nízkou molekulovou hmotností, který vykonává stavební a transportní funkce.

Nadměrná hodnota albuminové normy je pozorována v případě otravy (zvracení, průjem, dehydratace), virových infekcí, artritidy, diabetu, nefritidy.

Snížení hladiny albuminu může být způsobeno onemocněním gastrointestinálního traktu, ledvinami, srdcem, játry a hladovění.

Množství albuminu v biochemii krve je ovlivněno léky: kortikosteroidy mohou způsobit zvýšení ukazatelů a některá hormonální léčiva (estrogeny) významně snižují hladinu albuminu a globulinu.

Tuky (lipidy)


Lipidový profil biochemického krevního testu zahrnuje všechny sloučeniny s mastnými kyselinami:

  • cholesterol (nebo celkový cholesterol);
  • triglyceridy;
  • lipoproteiny různé hustoty.

Cholesterol je hlavním prvkem tukového spektra plazmy, která je vylučována játry a vstupuje do těla z potravin živočišného původu. Hladiny cholesterolu se s věkem zvyšují, zejména u žen.

Existuje několik typů cholesterolu:

  • Alfa lipoprotein je „dobrý“ cholesterol. Ve výsledcích je označována zkratkou HDL - lipoproteiny o vysoké hustotě, které pomáhají zbavit se srdečních buněk a krevních cév z tukových depozit.
  • Beta lipoprotein - „špatný“ cholesterol dvou typů: LDL (lipoprotein s nízkou hustotou) a VLDL (lipoprotein s velmi nízkou hustotou). Tento typ cholesterolu transportuje tukové molekuly do vnitřních orgánů a přispívá k rozvoji onemocnění kardiovaskulárního systému..

Zvýšený cholesterol se nazývá hyperlipidémie a je způsoben dědičnými poruchami metabolismu tuků. Kromě toho u některých nemocí stoupá množství cholesterolu v plazmě: koronární srdeční onemocnění, diabetes mellitus, ateroskleróza, selhání ledvin, hypotyreóza.

Kritické snížení hladiny cholesterolu v biochemickém krevním testu signalizuje poruchy gastrointestinálního traktu (špatná absorpce střeva), nedostatek výživy a je také příznakem jaterní cirhózy.

Triglyceridy jsou lipidové organické sloučeniny nazývané neutrální tuky. Triglyceridy se používají jako zdroj energie: výživa buněk závisí na normálním množství mastných kyselin.

Zvýšení triglyceridů ukazuje na narušení metabolismu tuků, renální a jaterní nedostatečnost, která je charakteristická pro diabetes mellitus, hypotyreózu, obezitu, srdeční ischemii a také při užívání hormonálních léků.

Snížení hladin triglyceridů v analýzách může znamenat hladovění těla, hypertyreózu, zhoršenou funkci ledvin, nadbytek vitamínu C.

Glukóza


Glukóza (cukr) v krvi je komplex jednoduchých uhlohydrátů, které vstupují do krevního oběhu z potravy a jsou zpracovávány játry. Glukóza je zdrojem energie pro všechny buňky v těle.

Hypoglykémie je stav, při kterém tělo postrádá glukózu. Nedostatek glukózy způsobují různé fyziologické a patologické příčiny.

Fyziologické příčiny hypoglykémie:

  • hlad;
  • žízeň;
  • intenzivní fyzická aktivita;
  • stres;
  • jíst hodně jednoduchých sacharidů.

Patologické příčiny hypoglykémie:

  • diabetes;
  • vyčerpání;
  • selhání ledvin;
  • poruchy gastrointestinálního traktu;
  • selhání jater;
  • cirhóza;
  • problémy s hormonálním systémem.

Hyperglykémie - stav, který se vyskytuje s poruchou slinivky břišní, s vysokou hladinou glukózy.

Na základě výsledků biochemie krve pro glukózu existují tři formy hyperglykémie:

  • světlo (hladina glukózy 6-10);
  • střední (10-16);
  • těžký (nad 16).

Kromě pankreatické nedostatečnosti se může objevit dočasná fyziologická hyperglykémie, způsobená stresem, přejídání jednoduchých sacharidů..

Plazmové elektrolyty

Elektrolyty jsou krevní prvky, které se vytvářejí při rozkladu solí, zásad a kyselin, které mají kladný nebo záporný náboj (kationty a anionty). Mezi hlavní plazmové elektrolyty patří draslík, sodík, hořčík, vápník.

Elektrolyty hrají důležitou roli v metabolických procesech výživy buněk, tvorbě kostních a svalových buněk, fungování neuromuskulárního systému, odstraňování přebytečné vody z mezibuněčného prostoru a také při udržování kyselosti krve.

ElektrolytyDůvody zvýšeníDůvody pro snížení klasifikace
Sodík (ovlivňuje činnost nervového a svalového systému, podílí se na práci dalších elektrolytů)Dehydratace, zneužívání slaných potravin, hormonální poruchy nadledvin, selhání ledvin (sodík se nevylučuje)Nedostatek soli v potravě, zvracení, průjem, pocení, hypertyreóza, srdeční, jaterní, nadledvinová nedostatečnost
Draslík (zodpovědný za vodní rovnováhu v těle a nepřítomnost otoků)Poranění, popáleniny, ledviny a nadledviny, okyselení těla, šokPůst, přebytek kávy a čaje, rafinovaný cukr, onemocnění ledvin, prodloužené střevní poruchy
Vápník (reguluje srdeční frekvenci, přenos impulsů v nervovém systému, podílí se na kontrakci svalů a koagulaci krve, je zodpovědný za silné kosti a zuby)Nadměrná funkce příštítných tělísek, hypertyreóza, problémy s ledvinami, maligní kostní nádory, kostní tuberkulózaHypotyreóza, ledviny, jaterní selhání, slinivka břišní
Hořčík (nutný pro normální fungování srdce a nervového systému, podílí se na metabolických procesech jiných krevních elektrolytů)Hypotyreóza, onemocnění ledvin a nadledvinPůst, nedostatek potravy, trávení s průjmem a zvracením, gastrointestinální choroby, hypertyreóza, paratyroidní nedostatečnost, křivice, nadbytek vápníku
Železo (hraje hlavní roli v buněčném metabolismu kyslíku)Onemocnění jater, chemická otrava, nedostatek vitamínů B a kyseliny listové, užívání hormonálních lékůProdloužené krvácení, nádory, hypotyreóza, anémie, nedostatek vitamínů B 12, B 6
Chlor (účastní se výměny kyslíku v plicních alveolech, je součástí žaludeční šťávy)Nadměrná sekrece hormonů kůrou nadledvin, dehydratace, diabetes insipidus, nadměrná alkalizace tělaZvracení, průjem, nadměrný příjem tekutin, selhání ledvin, nadužívání diuretik, poranění hlavy

Výměna dusíku

V procesu životně důležité činnosti těla je třeba odstranit produkty buněčného rozpadu (metabolismus dusíku) - močovinu, kyselinu močovou a kreatinin, které se z jater odstraňují pomocí jater.

Močovina je výsledkem rozkladu amoniaku. Zvýšení přípustného množství močoviny ve výsledcích biochemického krevního testu naznačuje nadměrný příjem proteinových produktů a onemocnění ledvin. Příliš nízká hladina močoviny se vyskytuje během těhotenství, cirhózy jater a nízkotučné bílkoviny.

Kyselina močová je produkt trávicího procesu, produkovaný játry a je nezbytný pro tělo v minimálních dávkách..

Přebytečná kyselina močová se vyskytuje u onemocnění jater a ledvin, alkoholismu, různých typů anémie a dny. Nízké množství kyseliny močové (do spodní hranice normy), může být způsobeno hypotyreózou, selháním jater, častým močením.

Kreatinin je látka, která je výsledkem metabolických procesů ve svalové tkáni. Kreatinin je vylučován ledvinami.

Pokud je při interpretaci analytických hodnot zvýšená hladina kreatininu, znamená to nadměrnou výživu bílkovin, extrémní fyzickou námahu, zhoršenou funkci ledvin, hormonální poruchy (s tyreotoxikózou).

Vysoký kreatinin je pozorován u léků na růst svalů založených na kreatinu. Je charakteristické, že výsledek pro kreatinin je vysoký jak s intenzivním růstem svalů, tak s jejich rozpadem.

Bilirubin

Bilirubin je pigment, který se vytváří v důsledku rozkladu prvků, které zahrnují železo, měď a další kovy (například hemoglobin atd.). Celkový bilirubin je množství nepřímého a přímého bilirubinu.

Biochemický krevní test na bilirubin je nutně předepsán pro problémy s játry a při podezření na žloutenku. Zvýšení přímého bilirubinu může naznačovat problémy s žlučovým traktem..


Následující Článek
Jak používat multikamer Polaris