Apendicitida během těhotenství: příznaky, příčiny a léčba nemoci


Mnoho těhotných žen spojuje bolest břicha s jejich polohou, což je často pravda. Ale je to těhotenství, které může vyvolat útok slepého střeva. Aby vás útok nepřekvapil, měli byste jasně vědět, jak se tato nemoc projevuje, jaké jsou její příznaky a jak se s ní vypořádat.

Apendicitida je zánět slepého střeva. Je třeba poznamenat, že s tímto onemocněním je poměrně málo těhotných žen (asi 3,5%). Akutní apendicitida u žen v pozici se vyskytuje poněkud častěji než u jiných žen.

Důvody pro vývoj této choroby nejsou dosud vědci přesně známí. Jednou z verzí je zablokování lumen, které existuje mezi dodatkem a cecum. Kvůli zablokování je narušena dodávka krve do slepého střeva, což vede k otokům a rozvoji zánětlivého procesu.

Často je to právě faktor těhotenství, který je predispozicí k projevu této nemoci. Je to způsobeno růstem dělohy, která vytlačováním procesu narušuje jeho přísun krve a v důsledku toho vede k zánětu.

Příčiny zánětu slepého střeva během těhotenství

Těhotenství v ženském životě je obdobím, které je kromě radostných okamžiků spojeno také s mnoha obtížemi. Pokud se náhle objeví bolest žaludku, je to obvykle spojeno se stavem plodu. Zřídka se každému zdá, že se může jednat o narušení práce ženského těla, a ještě více si nikdo nebude pamatovat možnost zánětu slepého střeva. A obecně je u těhotných žen slepé střevo?

Bohužel se to stále děje. Těhotná žena má navíc vyšší riziko zánětu slepého střeva než žena, která ještě nenese dítě pod srdce. Nejpravděpodobnějším důvodem této situace je to, že děloha, zatímco se zvyšuje, vytlačuje a přemisťuje vnitřní orgány. Výsledkem je, že v komprimovaném dodatku je narušen průtok krve a je pozorován jeho zánět..

Rehabilitace


Pooperační období pro těhotné ženy má své vlastní charakteristiky. Aby nedošlo k vyvolání nežádoucích komplikací, neaplikuje se na žaludek studená topná podložka, jako je tomu za normálních podmínek..

Antibiotická terapie, která je po chirurgickém zákroku povinná, je předepisována s opatrností, přičemž se bere v úvahu délka těhotenství, kontraindikace a individuální vlastnosti ženy při porodu..

Aby se vyloučilo zpoždění v konečníku výkalů a hromadění plynu, doporučuje se užívat léky ke stimulaci střevní motility..

Sedativa a léky, které zmírňují zvýšený tonus dělohy, jsou zobrazeny jednotlivě.

Typické příznaky slepého střeva během těhotenství

Projevy apendicitidy během těhotenství se liší od typických příznaků tohoto onemocnění. Příznaky apendicitidy u žen během těhotenství, jako je nevolnost a zvracení, se vždy neobjeví. Apendicitida u těhotných žen zpravidla signalizuje bolestivé pocity na pravé straně břicha. Místo bolesti a její závažnost se mohou lišit v různých stádiích těhotenství.

V prvním trimestru je bolest nejvíce patrná v pupku, po kterém se pohybuje doprava. Jakékoli napětí v břiše, jako je kašel, prohlubuje bolest..

Jak těhotenství postupuje, jak se děloha zvětšuje, posune přílohu trochu zpět. V tomto případě se příznaky apendicitidy u těhotných žen projevují bolestí v oblasti jater..

V posledním trimestru je bolest cítit pod žebra, zdá se, že za dělohu se někdy pohybuje k dolní části zad, blíže k pravé straně.

Protože těhotná žena již cítí v břiše tíživost, není snadné určit přítomnost slepého střeva, ale existují metody, které vám to pomohou přesně:

  1. Pokud se převalíte zleva doprava, bolest se zesílí (symptom Tatarenko).
  2. Bolest se zvyšuje, když leží na pravé straně, protože děloha tlačí na zanícenou oblast (Michelsonův příznak).
  3. Tupá, přetrvávající bolest na pravé straně, doplněná nevolností, zvracením a průjmem.

Pokud se slepý střev nachází v blízkosti močového měchýře, mohou se objevit příznaky cystitidy: časté močení, bolest v perineu.

Pokud se již dodatek protrhl a vyvinula se peritonitida, jsou doprovázeny následujícími příznaky:

  • tělesná teplota stoupá;
  • puls se zrychluje;
  • objeví se dušnost;
  • břicho se zvětší.

Vlastnosti operace a pooperační ošetření

Pozorování pacienta je povoleno nejdéle dvě hodiny. Indikace pro chirurgickou léčbu nezávisí na gestačním věku. U časných onemocnění (do 18 týdnů) je vhodnější snížit přílohu laparoskopicky.

Ve druhé polovině je provedena klasická apendektomie. Pro zajištění dobrého přístupu si chirurg vybere jeden z navržených řezů, přičemž dodržuje pravidlo „čím delší je těhotenství, tím vyšší řez“..

To je nezbytné pro důkladnou revizi břišních orgánů, případně instalaci drenáže. Pokud jsou detekovány komplikace (abscesy, peritonitida, infiltrace), je indikována drenáž bez selhání.

Provádí se aktivní odstranění hnisu z pobřišnice, předepisují se antibiotika. Po uzavření rány se led nenaloží na žaludek. Celý rozsah léčby v pooperačním období je určen prevalencí a formou apendicitidy.

Operované ženy by neměly používat Neostigmin (Neostigmin), klystýry s hypertonickým roztokem chloridu sodného ke stimulaci střev..


Léky, které zvyšují tón dělohy, jsou z léčby vyloučeny

Jako terapie střevní parézy se používají následující:

  • regionální anestézie;
  • v raných stádiích - diatermie solárního plexu;
  • v pozdnější, můžete dělat diatermii do bederní oblasti;
  • akupunktura.

V prvním trimestru, aby se zabránilo ukončení těhotenství, jsou předepsány operované ženy:

  • antispasmodická léčiva;
  • vitaminy;
  • Duphaston (Dydrogesterone).

Rozhodnutí o potratu nebo o pokračování v přepravě dítěte by mělo být učiněno po konzultaci s lékařem, po úplném vyšetření. Aby se předešlo předčasnému porodu po chirurgické léčbě ve druhém a třetím trimestru, jsou indikovány hexoprenalin, fenoterol..

Prevence komplikací po zánětu slepého střeva vyžaduje výběr bezpečných antibiotik.

Diagnóza apendicitidy u těhotných žen

Je velmi obtížné diagnostikovat zánět slepého střeva u těhotných žen v důsledku přirozených fyziologických změn v ženském těle, které jsou spojeny s její polohou. Charakteristiky průběhu onemocnění akutní apendicitidy u těhotných žen mají individuální charakter.

Během rentgenového vyšetření lze zpravidla detekovat fekální kameny, které uvíznou během přechodu slepého střeva do slepého střeva. Ale pro dívku v pozici je takový postup nepřijatelný, zejména na začátku těhotenství, kdy se právě formují fetální orgány. Rentgenové záření může přispět ke vzniku patologií u dítěte.

Ultrazvukové vyšetření na možnou apendicitidu se provádí, ale pouze za účelem zjištění, zda existují i ​​jiná onemocnění vnitřních orgánů, která mohou vyvolat příznaky připomínající zánět slepého střeva. Ultrazvukové vyšetření k určení tohoto onemocnění u těhotných žen nemůže poskytnout potřebné informace. Protože je proces tlačen zpět dovnitř, nelze jej pomocí ultrazvuku jednoduše vidět.

Jedním z povinných postupů v takové situaci je obecný krevní test. Při zánětlivém procesu se zvyšuje počet leukocytů v krvi.

Hlavním způsobem, kterým je potvrzena diagnóza apendicitidy u těhotné ženy, je lékařské vyšetření. Doktor zjistí, jak silná bolest je, jak se mění při chůzi, napětí v břiše, jak vysoká byla tělesná teplota a zda je nauzea, zvracení, průjem..

Diagnostika a diferenciální diagnostika

Pokud je žena podezřelá z apendicitidy, lékaři provedou diferenciální diagnostiku. V závislosti na načasování těhotenství se seznam nemocí, s nimiž je nutné porovnat zánět slepého střeva, bude lišit:

1 polovina těhotenství2 polovina těhotenství
Včasná toxikózaPravostranný zánět ledvin
Zánět žlučníkuZánět žlučníku
Renální kolika
Zánět ledvin
Mimoděložní těhotenství
Zánět slinivky břišní
Zápal plic
Kroucení nohou ovariální cysty
Zánět sliznice žaludku

V první polovině těhotenství se pacientovi zobrazí následující vyšetření:

  1. Stanovení Pasternatského symptomu (se zánětem slepého střeva, negativní);
  2. Analýza moči (pomáhá rozpoznat onemocnění ledvin a jater);
  3. Analýza stolice (k vyloučení patologií zažívacího traktu: gastritida, onemocnění jater);
  4. Vyšetření plic + někdy rentgenů (k diagnostice pneumonie);
  5. Chromocystoskopie (pokud existují pochybnosti o renální kolice);
  6. Ultrazvuk (kromě kroucení končetiny ovariální cysty, mimoděložní těhotenství).

Po vyloučení jiných nemocí pomocí tohoto seznamu vyšetření se stanoví diagnóza: akutní nebo chronická apendicitida.

Přídavná léčba během těhotenství

Protože apendicitida u těhotných žen nemá výrazné příznaky, nejčastěji ženy přicházejí k lékaři, když je zánětlivý proces již závažně zahájen.

Je možné léčit zánět slepého střeva během těhotenství pouze jednou metodou (ve skutečnosti jako u těhotné ženy) - provedením operace k jeho odstranění. Odstranění apendicitidy u dívky během těhotenství může být provedeno buď laparotomicky, provedením malého řezu na slepém střevu, nebo laparoskopicky, použitím 3 břišních punktur.

Pro léčbu těhotných žen se obvykle používá laparoskopická metoda. Operace odstranění slepého střeva malými otvory se provádí v celkové anestézii. V posledních týdnech těhotenství je možná nouzová císařská sekce.

Po operaci k odstranění slepého střeva musí těhotná žena zůstat v klidu po dobu 4-5 dnů a pravidelně se podrobovat gynekologovi. Musíte přísně dodržovat dietu předepsanou lékařem. Aby se předešlo komplikacím, je předepsáno užívání drog a fyzioterapie.

Je důležité si uvědomit, že čím dříve vyhledáte lékařskou pomoc a zahájíte léčbu zánětlivé apendicitidy u těhotných žen, tím vyšší je šance na úspěšný výsledek pro ženu a její dítě..

Pooperační období

Všechny těhotné ženy po zánětu slepého střeva jsou zařazeny do rizikové skupiny pro hrozbu předčasného porodu. V takových případech je nastávající matka pozorována chirurgem i gynekologem. Pokud doporučení lékaře nejsou dodržována, není pooperační období o nic méně nebezpečné než samotné onemocnění. Po odstranění slepého střeva existuje vysoká pravděpodobnost narušení motility střeva a výskytu infekce. Ošetřující lékař vybere kurz, který předchází komplikacím: jsou to šetrné léky, fyzioterapie, ultrazvuk, hormonální testy, EKG a Doppler. Pokud porod začne krátce po operaci, je těhotná žena vybavena anestézií se spinální nebo epidurální anestézií a provádí se prevence hypoxie plodu. Při přirozeném porodu je možné použít epiziotomii a vakuový extraktor. Používá se porodnické kleště, ale tato metoda postupně ustupuje do pozadí kvůli vysokému riziku pro zdraví dítěte..

Prevence předčasného porodu spočívá v dodržování klidného stavu postele a užívání předepsaných léků: antibiotika, sedativa, tocolytika a vitamínů.

Bez ohledu na stádium průběhu nemoci je důležité pochopit, že se jedná o rozšířený jev a při jeho prvních projevech byste se neměli bát a hledat způsoby, jak se samoléčit. Pokud budete postupovat podle pokynů lékaře, operace je bezpečná a bezbolestná, je důležité naslouchat vašim pocitům a naladit se na pozitivní výsledek.

Možné důsledky apendicitidy během těhotenství

Odpovědná žena pečující o své zdraví a zdraví svého dítěte by měla okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, pokud se v břiše objeví bolestivé pocity..

Apendicitida u dívek během těhotenství není dobrá věc. Pokud včas nezasáhnete do procesu zánětu slepého střeva, nelze následkům zabránit. Jak to může ohrozit ženu a její dítě? Zaprvé je to fetální hypoxie, to znamená nedostatek kyslíku. Může dojít k předčasnému placentárnímu přerušení, které je ekvivalentní smrti plodu.

Pro samotnou ženu je velká příležitost:

  • vznik střevní obstrukce;
  • velká ztráta krve;
  • zánět pobřišnice;
  • septický šok.

Co potřebujete vědět o apendicitidách?

Apendicitida je onemocnění charakterizované vývojem zánětlivého procesu v dodatku. V lékařské praxi se také označuje jako dodatek. Tento proces je považován za základ, v procesu lidské evoluce ztratil své primární funkce, ale někdy se stále cítí. Podle statistik se u 25% populace naší planety zanícuje dodatek..

Když se objeví bolest nepohodlí, mnozí si začínají pamatovat, která strana slepého střeva je. Každý by to měl bez výjimky vědět, protože s touto patologií nelze váhat. Zanícený vermiform dodatek je lokalizován v oblasti mezi pupkem a pravou iliac oblastí.

Tento stav mohou také zažít těhotné ženy. Jeho vývoj je do značné míry dán velmi zajímavou situací. Pokud máte silnou bolest v břiše, neměli byste odkládat návštěvu u lékaře. I když tento příznak nenaznačuje zánět slepého střeva, neměli byste jej nechat bez dozoru..

Názory lékařů

Podle odborníků je nejčastější příčinou zánětu slepého střeva během těhotenství podvýživa. Opravdu, pro ty, kteří jsou v poloze, kvůli neustále se rozšiřující děloze, je trávení již komplikované, a pokud také naložíte svůj trávicí trakt těžkým jídlem, pak je to plné následků.

Lékař vždy doporučuje těhotné ženě, aby nejedla těžké, ale lehké jídlo bohaté na vitamíny a mikroelementy.

V pooperačním období: zotavení těhotné ženy po odstranění apendicitidy

Po operaci je obtížné sledovat těhotné ženy. Chirurg musí pozorovat ženy na svém místě, má s nimi rozsáhlé zkušenosti, musí být schopen zapojit do porodnictví-gynekologů konzultace.

Vzhledem k růstu břicha je nezbytná prevence a léčba možných komplikací. Po operaci na břiše okamžitě a opatrně, aby se nedostaly komplikace od ženy, dali chlad a zatížení.

  1. Režim těhotné ženy musí být nastaven velmi pomalu a postupně se rozšiřovat..
  2. Je nutné pečlivě přistupovat k výběru fondů, které normalizují trávicí proces.
  3. Fyzioterapeutické metody lze použít ke zlepšení funkce střev a pomoci udržet těhotenství.
  4. Musí být vybrána antibiotika, která nemají nepříznivý účinek na dítě..

Pro prevenci předčasného ukončení těhotenství se ženám po operaci doporučuje odpočívat v posteli, aby se stehy nerozptýlily.

Při léčbě se používají speciální metody, předepisují se sedativa. Pokud se děložní tón zvýší nebo se objeví známky jeho kontrakce, jsou předepsány injekce nebo čípky s papaverinem, magnézií, elektroforézou s vitamínem B1.

Apendicitida během těhotenství. Příznaky, léčba, důsledky

Těhotenství je v ženském životě nádherné období spojené s očekáváním nadcházející radosti. Nastávající matka si může užívat svého zajímavého postavení a nedovolit myšlenky na špatné věci. Bohužel toto období života je někdy komplikováno zdravotními problémy. Jedním z nich je apendicitida během těhotenství. Je tato nemoc nebezpečná? Jaké ošetření se vyžaduje?

Co potřebujete vědět o apendicitidách?

Apendicitida je onemocnění charakterizované vývojem zánětlivého procesu v dodatku. V lékařské praxi se také označuje jako dodatek. Tento proces je považován za základ, v procesu lidské evoluce ztratil své primární funkce, ale někdy se stále cítí. Podle statistik se u 25% populace naší planety zanícuje dodatek..

Když se objeví bolest nepohodlí, mnozí si začínají pamatovat, která strana slepého střeva je. Každý by to měl bez výjimky vědět, protože s touto patologií nelze váhat. Zanícený vermiform dodatek je lokalizován v oblasti mezi pupkem a pravou iliac oblastí.

Tento stav mohou také zažít těhotné ženy. Jeho vývoj je do značné míry dán velmi zajímavou situací. Pokud máte silnou bolest v břiše, neměli byste odkládat návštěvu u lékaře. I když tento příznak nenaznačuje zánět slepého střeva, neměli byste jej nechat bez dozoru..

Typy slepého střeva během těhotenství

Existují dvě formy této choroby: katarální a destruktivní. V prvním případě se základní velikost zvětší, objeví se otoky, ale hnisavý obsah nevyteče. Destruktivní variantu patologie lze rozdělit do několika podmíněných typů:

  • Flegmonální apendicitida. Dodatek je vyplněn hnisem a výrazně zvětšený. Připomíná bublinu, která může v každém okamžiku prasknout..
  • Pokud není včasná detekce flegmonální apendicitidy, může se patologie rozvinout do následující formy - gangrenózní. Je charakterizována postupnou smrtí a ničením tkání v dodatku, což v důsledku vede k jeho prasknutí a proniknutí hnisu do břišní dutiny..
  • Nejobtížnější forma tohoto onemocnění je považována za perforovanou. Vyvíjí se asi 24 hodin poté, co se objeví první známky apendicitidy. Hnis proudí přímo do břišní dutiny a postupně ji vyplňuje. Tato podmínka ohrožuje vývoj infekčního procesu, který představuje hrozbu nejen pro plod, ale také pro zdraví nastávající matky..

Příčiny onemocnění

Apendicitida je patologický proces spojený se zánětem slepého střeva. U žen v pozici je tato choroba dvakrát vyšší. K tomu existuje rozumné vysvětlení..

Jak plod roste a vyvíjí se, děloha se zvětšuje, v důsledku čehož je často pozorován posun slepého střeva. Tato anomálie způsobuje poruchy oběhu v dodatku a vede ke zhoršení zánětu..

Apendicitida během těhotenství má také další předpoklady pro vývoj. Patogenní faktory zahrnují následující:

  • Snížená ochranná funkce těla.
  • Častá zácpa.
  • Posun céka.
  • Vasospasmus.
  • Infekční procesy v těle těhotné ženy.

Je-li etiologie onemocnění systematizovaná, patří v její historii hlavní role k nevhodné výživě a nesprávnému umístění slepého střeva do pobřišnice. Nejzranitelnější k apendicitidě jsou lidé, kteří jsou zvyklí jíst suché jídlo, kteří zneužívají nestravitelná jídla.

Jaké příznaky naznačují patologii?

První příznaky slepého střeva netrpí a začnou postupovat ihned po zánětu slepého střeva. Klinický obraz závisí na formě patologie:

  • Catarrhal appendicitis se vyvíjí během 6-12 hodin.
  • Destruktivní možnost trvá 12 hodin nebo více.

Obecně se příznaky slepého střeva u žen liší ve standardním vzorci a vyvíjejí se postupně. Zánětlivý proces začíná projevem bolestivého nepohodlí v boku. V rané fázi to může být tahání. Tento stav je postupně nahrazen nesnesitelnou bolestí, která výrazně zhoršuje kvalitu života pacienta. Ženská teplota stoupá.

Syndrom bolesti má kolickou povahu a její intenzita závisí pouze na délce těhotenství. Ve třetím trimestru se tyto příznaky apendicitidy u žen mohou podobat nástupu porodu. Na začátku těhotenství je takové nepohodlí tolerováno na nohou, což často při provádění diagnózy matuje lékaře.

Mezi doprovodné příznaky patří:

  • Zvracení a nevolnost.
  • Příznaky deprese.
  • Poruchy stolice.
  • Zvýšená únava.
  • Znatelné snížení pracovní kapacity.

Je důležité pochopit, že akutní apendicitida a těhotenství jsou nebezpečnou kombinací, protože přítomnost plodu uvnitř lůna pouze zhoršuje průběh patologie, čímž zvyšuje riziko komplikací. Proto je důležité vědět, jaké příznaky jsou doprovázeny nemocí, takže když k tomu dojde, neztrácejte drahocenný čas.

Jak zánět slepého střeva ovlivňuje plod?

Apendicitida během těhotenství jistě ovlivňuje vývoj plodu. Tato nemoc je zvláště nebezpečná ve druhém trimestru. Nejčastější komplikací je potrat. Kromě toho počet nepříjemných následků zahrnuje infekci těla matky a střevní obstrukci..

Velmi zřídka je u žen v pozici diagnostikováno placentární narušení. Při včasné diagnostice a kvalitní terapii lze těhotenství obvykle zachránit. S rozvojem zánětlivého procesu v membránách se dítě nakazí, což nezbytně vyžaduje antibiotickou terapii.

Apendicitida během těhotenství: důsledky nemoci

Příznaky patologie by neměly být ignorovány. I když lékaři objevili nemoc včas, její důsledky mohou být nej neočekávanější nejen pro zažívací trakt, ale také pro celý organismus. Zde je třeba poznamenat pravděpodobnost následujících patologií:

  • Infekční procesy v těle.
  • Střevní obstrukce.
  • Zlomení placenty.
  • Porušení kontraktilní funkce dělohy.
  • Vícečetné krvácení.
  • Hypoxie plodu.

Léčba tohoto stavu zahrnuje odstranění zaníceného dodatku. Jedná se o velmi nebezpečný postup, který může ovlivnit kvalitu života ženy při porodu a vyvolat předčasný porod. Proto by měl každý vědět, která strana slepého střeva má za úkol reagovat na problém včas, pokud dojde k bolesti..

Obvykle je těhotenství po operaci komplikované, proto jsou na gynekologickém oddělení nějakou dobu pozorovány všechny ženy s takovou diagnózou..

Diagnostická opatření

Diagnóza onemocnění u těhotných žen je komplexní, to znamená, že se provádí s několika stádii.

  1. Fyzikální vyšetření a výslech pacienta. V počátečním stádiu, podle primárních příznaků, lékař stanoví předpokládanou diagnózu. Pacienti mají obvykle horečku, bolestivé nepohodlí se zvyšuje při chůzi nebo náhlé změně polohy. Žena je nucena pravidelně měnit své postavení a volit nejpohodlnější variantu pro svůj stav. Během těhotenství může být obtížné diagnostikovat zánět slepého střeva, protože distenze v břiše může mít za následek chybějící příznaky.
  2. Vyšetření krve. S apendicitidou se zvyšuje obsah leukocytů v krvi. V počáteční fázi vývoje patologie mohou všechny ukazatele zůstat normální. Je však chybné spoléhat se pouze na tento parametr pro stanovení diagnózy, protože s jakýmkoli zánětlivým procesem v těle dochází k prudkému nárůstu počtu leukocytů..
  3. Mikroskopické vyšetření moči. Taková analýza může také potvrdit nemoc. V případě zánětu se v moči obvykle nacházejí bílé krvinky, patogenní mikroflóra.
  4. Ultrazvuk. Chronickou apendicitidu nelze touto metodou diagnostikovat, protože zvětšený dodatek je vidět pouze u 50% pacientů.
  5. Laparoskopie. Tento postup je v současné době považován za nejvíce informativní. Během laparoskopie vloží specialista tenkou trubici s kamerou do břišní dutiny. Prostřednictvím posledního je obraz zobrazen na monitoru počítače, takže lze určit přítomnost nebo nepřítomnost patologie. Je-li dodatek zvětšený, lze jej okamžitě vyříznout.

Objevená apendicitida během těhotenství. Co dělat?

Jediným účinným způsobem, jak odstranit zánět, je chirurgický zákrok. Je nemožné snížit projevy patologie i při lécích. Operace se obvykle provádí pomocí obecného úlevu od bolesti. V některých případech je možné použít epidurální. To znamená anestézii nohou a bezprostřední oblast chirurgického zákroku.

Operace může být tradiční nebo laparoskopická. Dále se budeme zabývat každou možností podrobněji..

Laparoskopická chirurgie je považována za minimálně invazivní, proto se nejčastěji používá. Během zákroku chirurg provede malou propíchnutí v břišní dutině, do které se následně vloží speciální trubice s kamerou na konci. Po zjištění zánětu provede lékař několik podobných vpíchnutí. Prostřednictvím nich jsou zavedeny nástroje pro vhodné chirurgické zákroky.

Odstranění apendicitidy je rychlé a bezbolestné. Po laparoskopii zůstává na těle několik malých jizev, které nakonec úplně zmizí. Tento postup se používá jen zřídka. Jde o to, že ne všechny lékařské instituce mají potřebné vybavení a zařízení pro jeho realizaci..

Tradiční operace je apendektomie. Během zákroku provede lékař řez v břišní stěně asi 8 cm. Po nalezení zánětlivého slepého střeva se odstraní a dutina se vyhodnotí na přítomnost abscesu. Pokud je patologie detekována, lékař ji vyschne pomocí speciálních drenážních zkumavek, které musí být vyjmuty. Poté je řez sešit. Asi sedmý den jsou stehy odstraněny.

Pouze lékař může rozhodnout, jakou metodu k odstranění apendicitidy během těhotenství. Recenze mnoha pacientů potvrzují skutečnost, že laparoskopie je skutečně minimálně invazivní a zároveň efektivní možností pro vyříznutí přílohy. Defekty se hojí velmi rychle, po chvíli nejsou žádné stopy po operaci.

Mnoho žen se obává, zda početí po zánět slepého střeva je nebezpečné. Podle lékařů, pokud byl zanícený proces odstraněn appendektomií, můžete uvažovat o doplnění rodiny za šest měsíců. Těhotenství po laparoskopii je bezpečné po 2 měsících.

Pooperační rehabilitace

Pooperační období u těhotných žen vyžaduje zvýšenou pozornost lékařů, prevenci možných komplikací. Po operaci nejsou ženy položeny na břicho, aby nepoškodily plod. Lékaři obvykle doporučují speciální režim pro rychlé zotavení..

Odstranění apendicitidy vždy znamená použití antibiotické terapie během rehabilitačního období. Všechny léky jsou vybírány individuálně s ohledem na stav ženy a délku těhotenství.

Provádí se také prevence tzv. Předčasného porodu. Pacient leží na lůžku, řádné výživě a přísném dodržování všech lékařských předpisů. Někdy jsou sedativa navíc předepsána. Po propuštění z nemocnice žena automaticky spadá do skupiny se zvýšeným rizikem spontánního potratu.

Po operaci vyžaduje stav plodu zvláštní pozornost. Lékaři sledují jeho vývoj, monitorují placentu. Jsou-li zjištěna narušení stavu plodu nebo zhoršení zdraví budoucí ženy při porodu, je okamžitě odeslána do nemocnice na další léčbu..

Pokud k porodu dojde několik dní po operaci, provádí se pod zvláštní kontrolou. Lékaři neustále dbají na to, aby se stehy nerozpadly. V procesu dodání je zvláštní pozornost věnována prevenci intrauterinní hypoxie. Čas samotného zákroku, lékaři zpravidla zkracují řezáním perineum.

Místo závěru

  1. Akutní nebo chronická apendicitida během těhotenství představuje vážné ohrožení nejen vývoje plodu, ale také zdraví nastávající matky. Včasný přístup k lékaři a správně provedená operace jsou klíčem k pozitivnímu výsledku událostí.
  2. Pokud dojde k bolestivému nepohodlí v břiše, které je doprovázeno horečkou a zvracením, je nutné neprodleně zavolat tým zdravotnických pracovníků..
  3. Je apendicitida vyříznuta během těhotenství? Ano, chirurgický zásah je považován za jedinou správnou možnost léčby patologie..
  4. Po operaci začíná období rehabilitace. V této době je ženě ukázán klid v posteli, antibiotická terapie.

Doufáme, že informace uvedené v tomto článku pro vás budou opravdu užitečné. být zdravý!

Apendicitida během těhotenství

Apendicitida je nejčastější příčinou chirurgického zákroku během těhotenství. Mezi těhotnými ženami je 2 až 5% žen, u kterých se vyvinula apendicitida. Predispozičním faktorem je zvýšení objemu dělohy, což může způsobit přemístění slepého střeva a narušení jeho přísunu krve. A to zase vede k zánětlivým procesům. Existují i ​​jiné důvody pro vývoj apendicitidy během těhotenství: tendence k zácpě, přemístění slepého střeva, selhání imunitního systému, což vede ke změně vlastností krve. Důležitou roli hrají výživa a abnormální umístění slepého střeva v břišní dutině..

Diagnóza onemocnění zahrnuje krevní test, mikroskopii moči a ultrazvuk. Ale pouze pomocí laparoskopie můžete určit diagnózu slepého střeva. V každém případě to všechno začíná vyšetřováním a pohovorem se ženou..

Hlavní příznaky apendicitidy během těhotenství

Jak rozpoznat zánět slepého střeva? Příznaky zánětu u těhotných žen jsou stejné jako u každého. Pacienti mají často horečku a ukazatele v podpaží a v konečníku se mohou velmi lišit. Významným příznakem je náhlý nástup kolické bolesti, obvykle lokalizované v pravé iliakální oblasti. Ale v pozdějších fázích lokalizace se bolest může posouvat výš. Při akutním záchvatu zůstává pacient po dlouhou dobu v nucené poloze na zádech s nohama přivedenými do žaludku, dýchání je mělké, rychlé. Měli byste také vzít v úvahu tepovou frekvenci, zvracení, nadýmání, dušnost. Kompletní krevní obraz ukazuje zvýšení počtu červených krvinek.

Čím delší je období, tím více problémů může nastat při diagnostice, chirurgii a pooperační rehabilitaci. Proto je velmi důležitá včasná diagnóza. Samotné těhotenství ztěžuje rozpoznání zánětu apendicitidy, zejména ve druhé polovině. Mnoho příznaků je považováno za normální během těhotenství..

Jak identifikovat zánět slepého střeva během těhotenství

wikiHow funguje jako wiki, což znamená, že mnoho našich článků je napsáno více autory. Dobrovolní autoři pracovali na úpravě a vylepšení tohoto článku k vytvoření tohoto článku..

Počet zdrojů použitých v tomto článku: 21. Jejich seznam najdete v dolní části stránky.

Apendicitida je zánět slepého střeva. Bohužel i těhotná žena může čelit této nemoci. V tomto případě je často nutný chirurgický zásah. [1] X Spolehlivý zdroj PubMed Central Přejít na zdroj Průměrná míra appendektomie je 1 z 1 000 těhotenství. U těhotných žen se apendicitida obvykle vyskytuje během prvních dvou trimestrů, ačkoli zánět se může objevit v posledním trimestru. Pokud máte podezření na zánět slepého střeva, těhotná žena si musí přečíst níže uvedené informace a pokud se popis příznaků shoduje s tím, co cítí, je to důvod, proč neprodleně konzultovat lékaře.

Funkce diagnostiky a léčby apendicitidy u těhotné ženy - je možné provést operaci?

Během těhotenství může těhotná žena trpět bolestmi břicha, které nastávající matky vždy spojují se svým stavem. Bolestivé pocity jsou často způsobeny různými nepatologickými stavy během těhotenství, ale někdy se bolesti břicha u těhotných žen objevují z úplně jiných důvodů, například s vývojem apendicitidy..

Co je apendicitida a proč k ní často dochází během těhotenství?

Zánět slepého střeva není vždy považován za závažné onemocnění, ale během těhotenství se může stát docela nebezpečným, je důležité o něm vědět. Zánět slepého střeva se nazývá zánět slepého střeva a v chirurgické praxi je tento zánět nejčastější ze všech chirurgických patologií břišních orgánů.

Trocha anatomie

V oblasti slepého střeva je slepý konec, který končí na jedné straně slepým koncem. Druhou stranou je zapuštěno do slepého střeva, do stěny. Uvnitř slepého střeva je dutina, která může být naplněna hlenem nebo střevním obsahem..

Dodatek se obvykle nachází v pravém dolním břiše, ale někdy je i jiné místo. Může klesat do pánevní oblasti nebo silně stoupat a posouvat se pod játra. Včasná diagnóza apendicitidy s takovým atypickým místem je proto velmi obtížná..

Lékaři dosud zcela nevysvětlili přesné důvody častého výskytu apendicitidy u těhotných žen, ale jsou vysloveny některé hypotézy jejího výskytu:

  • Nejprve se předpokládá, že lumen slepého střeva, který se otevírá do slepého střeva, je ucpaný. To může být způsobeno fekálními kameny - coprolity, které mohou narušit průtok krve v procesu, což vede k tvorbě otoků s aktivním zánětem.
  • Zadruhé, se zvýšením těhotenství roste děloha ženy, vymačkává část střeva i slepého střeva. To narušuje krevní oběh v jeho stěnách a nakonec vede k zánětu..

Jak se projevují různé typy slepého střeva??

Vyvíjející se akutní apendicitida lze připsat jednoduché apendicitidě (katarální) nebo komplikovaným destruktivním možnostem:

  • Hlezno.
  • Gangrenous.
  • V extrémních případech - perforované typy.

Pokud by apendicitida nemohla být rozpoznána včas a nebylo to ošetřeno, pak můžeme říci, že výše uvedené fáze představují jediný proces.

Aby se zánět slepého střeva vyvíjel v té či oné podobě, musí zánětový proces postupovat - a musí uplynout určitý čas:

  1. Zánětlivý proces na pozadí katarální apendicitidy se může vyvinout asi za 6-12 hodin, změny se vyskytují v dodatku, v jeho sliznici.
  2. Flegmonální forma apendicitidy se vyvíjí asi za 12-24 hodin, s tím, jak se sliznice již mění, může být ovlivněna vrstva pod sliznicí apendixu a dokonce i její svaly.
  3. Gangrenous appendicitis se objeví v průměru za 1-2 dny, s tím všechny stěny slepého střeva a jeho svalová vrstva odumřel.
  4. Po 1-2 dnech, kvůli pokračujícímu zánětu a hnisání, jsou stěny slepého střeva perforovány. Prostřednictvím této díry se obsah střeva vypouští do břišní dutiny, takže se může vyvinout peritonitida.

Klinika slepého střeva

Jaká forma onemocnění se u apendicitidy vyvíjí, jaké změny se v ní vyskytují, kde je lokalizována v břišní dutině - záleží na tom, jak se projevuje zánět slepého střeva.

Video: Život je skvělý! - Jak se vyvíjí akutní zánět apendicitidy?

Pokud je zánětlivý proces lokalizován pouze v dodatku a zánět neovlivňuje pobřišnici, její projevy obecně nezávisí na lokalizaci apendicitidy. U této formy se bolest břicha často objevuje, často začíná pod žebra, v epigastriu - ale s následným posunutím do pravého dolního břicha. S takovými bolestmi se může objevit nevolnost a zvracení, které nepřináší pacientovi úlevu.

Bolesti břicha v síle se mohou lišit - mohou být mírné, snesitelné, objevují se na pravé straně nebo docela těžké - a projevují se v jiných částech.

Specifičnost bolesti u slepého střeva u těhotných žen a rysy průběhu nemoci

Při vyšetření z důvodu dělohy, která roste s prodloužením doby těhotenství, není okamžitě detekována bolest v břiše pacienta. Mohou se objevit nad umístěním samotné dělohy nebo mohou být lokalizovány na pravé straně dolní části zad.

  • Pokud těhotná žena leží na pravé straně, pak děloha tlačí na zanícenou oblast - to zvyšuje bolest.
  • Pokud nebyla přijata nezbytná opatření a zánět stále pokračuje, může se bolest projevit v oblasti ilium na pravé straně křídla, v dolním břiše, v pravé hypochondrii. Závisí to na místě, kam děloha posune slepé střevo s prodloužením doby těhotenství..

Funkce apendicitidy u těhotných žen

Protože těhotné ženy trpí toxikózou, je mnohem obtížnější v nich identifikovat zánět slepého střeva. U těhotných žen nemusí dojít k podráždění pobřišnice, což se projevuje bolestí, když lékař odstraní stisknutí ruky na břišní stěně.

Může se objevit další znak, který je charakterizován umístěním dodatku na atypickém místě:

  1. Pokud je dodatek vysoko pod játry, budou jeho projevy podobné příznakům gastritidy: objeví se nevolnost s zvracením a bolestí v oblasti žaludku.
  2. Pokud je umístění slepého střeva v pánevní oblasti vedle močového měchýře, pak se objeví bolest, která vyzařuje na nohu nebo perineum s močovými poruchami, což simuluje cystitidu.

Možné komplikace apendicitidy během těhotenství - jaké je nebezpečí nemoci?

Apendicitida je zánětlivý proces, a proto ohrožuje plod, zejména ve druhém trimestru těhotenství. Velmi často se vyskytují komplikace, ve vedoucí pozici hrozí ukončení těhotenství, infekční komplikace po operaci nebo střevní obstrukce.

Méně často dochází k odlupování placenty nebo k zánětlivému procesu membrán zvaných chorioamnionitida, což může vést k úmrtí dítěte.

Infekce a komplikace se nejčastěji objevují bezprostředně po operaci, v prvním týdnu jsou tedy těhotným ženám předepisovány také antibiotika užívaná po chirurgickém zákroku (tocolytika)..

Jak je diagnostikována apendicitida u těhotné ženy - známky a příznaky apendicitidy během těhotenství

Pro diagnostiku slepého střeva u těhotné ženy je vyšetřena a podrobně se zeptá, zda má žena často bolesti, když chodí, nebo když lékař zkoumá žaludek. Tělesná teplota může často stoupat.

Pokud během zánětu slepého střeva zánět ovlivňuje pobřišnici, mohou se v břiše objevit „rebound bolesti“. Jsou lokalizovány v různých částech, když lékař tlačí na břicho, ale zpočátku bolest není silná, prudce vzroste, když sejmete ruku - ale pak okamžitě ustoupí.

Přítomnost zánětu je možné zjistit změnou krevního testu - leukocytózy, ale v počátečních fázích se krevní test může mírně změnit.

Kromě současného vyšetření a dárcovství krve k detekci apendicitidy lze použít také ultrazvuk. Ultrazvuk může pomoci identifikovat zanícený dodatek nebo absces, ale kvůli zvětšení dělohy to není vždy viditelné.

V ojedinělých případech, kdy nemohou provést správnou diagnózu, se uchylují k laparoskopii - chirurgické manipulaci, když se provádí mikrořezání, a tenkou trubicí se skrz ně zavede do břišní dutiny. Na konci zkumavky je optika, pomocí které jsou vyšetřeny všechny orgány v břiše a přítomnost apendicitidy je stanovena 100%.

Pokud je zjištěna apendicitida, a pokud taková možnost existuje, je okamžitě odstraněna pomocí stejných nástrojů. Obecně se anestézie používá pro laparoskopii - nebo epidurální anestézii, když se anestézie podává v oblasti míchy a kořenů..

Pouze pomocí laparoskopie můžete dosáhnout přesného výsledku. Proto je u těhotné ženy podezření na apendicitidu pozorováno po dobu dvou hodin. A pokud podezření nezmizí, provedou operaci.

Jak je apendicitida léčena během těhotenství - je možné, aby těhotná žena podstoupila operaci apendicitidy?

Jediným způsobem, jak se dá vyléčit apendicitida, je její odstranění. U těhotných žen se používá stejná metoda - laparoskopie nebo otevřená intervence. Ještě před operací je ženě podávána antibiotická terapie, která pomáhá minimalizovat výskyt pooperačních komplikací a nemocí..

Během těhotenství se provádějí nejvíce šetrné operace - proto, pokud je to možné, se používá laparoskopie, protože to pacienti snášejí snáze, je zde méně komplikací, a to je velmi důležité během těhotenství.

A při takové operaci je také možné provádět epidurální anestezii, takže se dítěti méně poškozuje..

Pokud je dodatek umístěn na nevhodném místě nebo klinika nemá potřebné vybavení, je dodatek odebrán jako obvykle klasickým postupem. Řez se provádí podél přední břišní stěny na různých úrovních - záleží na délce těhotenství.

V pooperačním období: zotavení těhotné ženy po odstranění apendicitidy

Po operaci je obtížné sledovat těhotné ženy. Chirurg musí pozorovat ženy na svém místě, má s nimi rozsáhlé zkušenosti, musí být schopen zapojit do porodnictví-gynekologů konzultace.

Vzhledem k růstu břicha je nezbytná prevence a léčba možných komplikací. Po operaci na břiše okamžitě a opatrně, aby se nedostaly komplikace od ženy, dali chlad a zatížení.

  1. Režim těhotné ženy musí být nastaven velmi pomalu a postupně se rozšiřovat..
  2. Je nutné pečlivě přistupovat k výběru fondů, které normalizují trávicí proces.
  3. Fyzioterapeutické metody lze použít ke zlepšení funkce střev a pomoci udržet těhotenství.
  4. Musí být vybrána antibiotika, která nemají nepříznivý účinek na dítě..

Při léčbě se používají speciální metody, předepisují se sedativa. Pokud se děložní tón zvýší nebo se objeví známky jeho kontrakce, jsou předepsány injekce nebo čípky s papaverinem, magnézií, elektroforézou s vitamínem B1.

Zvláštní podmínky pro těhotné ženy s apendicitidou

Poté, co je těhotná žena propuštěna z nemocnice, je kvůli rizikům předčasného porodu zařazena na zvláštní účet v rizikové skupině. Těmto ženám jsou poskytována zvláštní opatření k zachování těhotenství, aby se dítě narodilo včas..

Plod u těchto těhotných žen je sledován podle zvláštních protokolů, postoj k němu je specifický - jako by utrpěl nitroděložní infekci. Zejména pečlivě sledovat jeho vývoj a stav, často zkoumat, dělat Doppler, ultrazvukové studie, zkontrolujte hormonální hladinu, CTG posoudit stav plodu.

Pokud výsledky vyšetření odhalí příznaky hypoxie nebo fetoplacentální nedostatečnosti, doporučuje se ženě léčit v nemocnici.

Pokud po operaci před dodáním uplyne krátká doba, méně než 3-4 dny, musí být věnována zvláštní pozornost. Aby se stehy v místě řezu nerozptýlily, břicho je pevně ovázané, žena je anestetizována epidurální anestézií.

Během porodu jsou přijata preventivní opatření k prevenci fetální hypoxie a ke snížení jejího utrpení.

Pro urychlení narození dítěte se ve druhém porodním období provádí epiziotomie. Perineum je odříznuto tak, že tlačení nezvyšuje nitrobřišní tlak, protože to má negativní účinek na stehy po nedávné operaci.

Období po porodu obvykle uplyne, jako u ženy bez chirurgického zákroku. Vzhledem k nebezpečí infekce však může být předepsán další cyklus antibiotik..

Gynekologové propouštějí ženu z práce domů z nemocnice, koordinují propouštění s chirurgy, když nejsou žádné známky komplikací a infekcí, a po vytvoření bohatých stehů.

Pokud po operaci před zahájením porodu uplyne dostatečný čas, žena v porodu stále vyžaduje zvláštní pozornost. Takové těhotné ženy mohou mít adheze v oblasti stehu, komplikace související s prací a abnormální porodu, ke které dochází během porodu a po krvácení.

Jak rozpoznat příznaky apendicitidy během těhotenství a co dělat

Jak rozpoznat příznaky apendicitidy během těhotenství a co dělat

Je možné včas rozpoznat zánět slepého střeva u těhotných žen, jejichž příznaky se neprojevují jako obvykle? Proč to vzniká??

Existuje mnoho předpokladů pro nástup zánětlivého procesu, ale hlavním je zvětšení dělohy, které způsobuje významné přemístění vnitřních orgánů, zejména střev. Stálá porucha krevního oběhu v peritoneální oblasti, která se postupně zvyšuje, může způsobit zánětlivé procesy nejen v dodatku, ale i v jiných orgánech.

Důvody jsou různé:

  • snížená obecná imunita;
  • posunutí oblasti dodatku;
  • výskyt časté zácpy v důsledku podvýživy;
  • individuální anomálie umístění dodatku.

Lokalizace bolesti u apendicitidy

Příloha je proces cecum, který je považován za atavismus. Nevykonává žádné funkce, nenese zátěž v procesu trávení, zatímco se může zanítit a způsobit velké problémy. Nachází se na dolním břiše vpravo, nejčastěji je lokalizována bolest se zánětem, ale jeho přesná diagnóza je někdy docela obtížná.

Navzdory příznakům apendicitidy u žen během těhotenství není možné definovat nemoc a diagnostikovat pouze na základě jejich slov. Problémy s diagnostikou se objevují, protože rostoucí plod postupně vytlačuje všechny orgány, takže nelze s jistotou říci, že bolest je právě z tohoto důvodu.

Diagnóza je komplikována skutečností, že u různých lidí nemusí být na stejném místě. Navíc v raném stádiu zánětlivého procesu má bolest obvykle rozptýlený charakter a její jasná lokalizace znamená, že se situace stává hrozící..

Pokud se pokusíte shrnout dostupné informace, mohou se příznaky apendicitidy během těhotenství objevit v níže popsaných formách..

  • Podle průměrné postavy může být slepý proces umístěn napravo mezi hypochondrií a pánví. V tomto případě je možné jeho individuální umístění - může být přemístěno ve směru jater nebo močového měchýře. V tomto ohledu mohou být k bolesti způsobené vývojem apendicitidy během těhotenství přidány další příznaky, jejichž příznaky jsou patrné. Je-li slepý střev umístěn výše nebo níže, je to nevolnost, dokonce zvracení, žaludeční potíže nebo pocity jako při zánětu genitourinárních orgánů. V tomto případě může bolest vyzařovat do oblasti ledvin, tříslaného záhybu na pravém nebo pravém stehně..
  • Byly případy nástupu zánětu, který se cítil s bolestí vlevo, žaludeční kolikou, a pouze s progresí nemoci se bolestivá oblast posunula dolů doprava.
  • Můžete očekávat standardní umístění bolestivé oblasti, pokud je období krátké, a jak roste plod, bude umístěna výš a výš: na úrovni solárního plexu nebo blíže ke žebrům.

Je třeba si uvědomit, že to nemusí nutně znamenat zánět slepého střeva, příznaky během těhotenství, zejména v posledním trimestru, se mohou vyskytnout z různých důvodů, například při zvýšené produkci plynu se objevuje spíše silná bolest. Tyto pravděpodobnosti dále komplikují definici slepého střeva u těhotných žen..

Příznaky slepého střeva

Měli byste však znát charakteristické příznaky apendicitidy u těhotných žen, k nimž dochází právě v důsledku zánětu tohoto malého procesu:

  • bolest roste, stav se rychle zhoršuje, povaha bolesti je kolická;
  • při pohybu, když se pokoušíte ležet na pravé straně, bolest zesiluje, ale pokud si lehnete na záda a přitáhnete nohy k žaludku, oslabí;
  • když se snažíte zjistit vývoj apendicitidy tlačením na břicho a jeho náhlým uvolněním, nemusíte mít výsledek, u těhotných žen se očekávaná bolest ne vždy projeví, a to ani v případě rozvíjejícího se zánětu;
  • vzhled slabosti, dokonce i mdloby;
  • je možné zvýšení teploty a teploměr ukáže různé hodnoty v konečníku a podpaží;
  • může nastat nevolnost a zvracení, ale tento příznak je častěji interpretován jako toxikóza, zejména pokud je doba krátká;
  • kompletní krevní obraz odhalí přítomnost zvýšeného počtu červených krvinek.

Protože všechny příznaky slepého střeva u těhotných žen, i když s intenzivním projevem, nejsou specifické, bude určitě předepsáno vyšetření.

Diagnóza apendicitidy

Přesnou diagnózu je možné ihned provést pouze vyšetření laparoskopicky. Prostřednictvím malého vpichu se do předpokládané oblasti slepého procesu vloží sonda se senzorem, aby se viděl její stav. Pokud se objeví známky rozvoje zánětu, je dodatek okamžitě odstraněn. Tato metoda však není k dispozici na všech klinikách..

Pokud není k dispozici vhodné vybavení, pak je-li podezření, žena je umístěna v nemocnici, kde je sledován její stav. Při výrazném zhoršení je diagnóza potvrzena. Kromě toho se provádí močový test. Vzhledem k tomu, že příznaky apendicitidy u žen během těhotenství a příznaky zánětlivých onemocnění močového ústrojí jsou podobné, může absence leukocytů v moči naznačovat apendicitidu, jejich přítomnost je příznakem onemocnění močového měchýře nebo ledvin.

Ultrazvuk se také používá ke stanovení stavu slepého procesu, ale v některých případech je neúčinný.

Pokud klasické metody nedokáží s jistotou určit patologii, zůstává žena pod dohledem lékařů. V tomto případě nemůžete brát úlevu od bolesti, aby byl obraz stavu jasný a známky apendicitidy u těhotné ženy umožňovaly lékařům analyzovat a přijímat opatření v souladu s nimi..

Je možné operaci provést

Léčba zaníceného slepého procesu může být pouze chirurgická a v žádném případě nemůže být odložena, protože toto onemocnění představuje závažné nebezpečí pro život.

Odstranění dodatku obvyklou chirurgickou metodou se provádí v anestézii, pacientovi jsou předepsána antibiotika, která způsobí minimální poškození matce a dítěti. To je nezbytné k prevenci zánětu po operaci a také k prevenci fetální infekce..

Terapie v období zotavení zahrnuje vitamíny, léky, které pomáhají normalizovat průtok krve, dobrá funkce střev. Doporučuje se také léky, které podporují tón svalů dělohy a zabraňují křečím. Obvykle je předepsán klid na lůžko.

Nastávající matka, která musela podstoupit operaci, bude pod dohledem lékaře až do konce těhotenství, protože existuje riziko předčasného porodu..

Pokud byl chirurgický zákrok proveden v posledních týdnech těhotenství, je prováděno zvýšené sledování stavu nastávající matky a plodu, jakož i zvláště pečlivé sledování procesu porodu. Důvodem je skutečnost, že při tlačení se mohou operační stehy rozptýlit..

Nebezpečí zánětu slepého střeva

K takové patologii často dochází během těhotenství, přibližně 5% žen v různých obdobích čelí takovým problémům. Proto se nemusíte bát, hlavní věcí je vyhledat pomoc, pokud dojde k bolesti.

V žádném případě byste neměli sami medikovat, brát léky proti bolesti a odložit návštěvu kliniky. Výskyt kolických nebo tažných bolestí může znamenat začátek slepého střeva během těhotenství, následky pro dítě mohou být tragické. Takže je lepší hrát bezpečně.

Existuje určité riziko expozice lékům, které žena bude muset podstoupit před a po operaci, ale riziko užívání těchto léků je mnohem nižší než důsledky peritonitidy, které se začnou, pokud zanícený dodatek nebude včas odstraněn. V tomto případě může žena zemřít..

Pokud si lékař není jistý, že příčina bolesti leží kdekoli jinde, musí o určení operace rozhodnout na vlastní odpovědnost..

Obzvláště nebezpečná situace nastává, pokud těhotná žena trpí akutním apendicitidou. V takovém případě může absence nouzových opatření v krátké době vést dokonce k úmrtí..

U více než poloviny žen se však častěji projevuje nekomplikovaná forma apendicitidy. Na konci období porodu dítěte je riziko rozvoje patologie vyšší, zánět může nabývat těžké formy, například flegmonální, která se změní na peritonitidu.

V různých časech se míra rizika liší, ale existují smutné statistiky:

  • v nekomplikované formě dochází k spontánnímu potratu nebo dysfunkčnímu porodu v 15% případů;
  • přechod apendicitidy na peritonitidu, ve 30% případů končí smrtí plodu. Je to důsledek celkového stavu ženy s rozvojem peritonitidy, kdy normální interakce plodu a jeho zásobování kyslíkem je nemožné..

Možné komplikace, které mohou nastat kdykoli:

  • ztráta dítěte;
  • včasné doručení;
  • různé komplikace po operaci;
  • akutní střevní obstrukce;
  • dysfunkce svalů dělohy;
  • nedostatek kyslíku v krvi, který může vést k fetální hypoxii;
  • po porodu se může objevit krvácení.

Největší riziko negativních následků je v prvních několika dnech po operaci.

Závěr

Pokud existuje bolest, slabost, nevolnost, nemělo by se toxikóze přičítat všechno. V rané fázi mohou být příznaky slepého střeva podobné obvyklým menším onemocněním těhotné ženy, takže je lepší se poradit s lékařem.

Pokud najdete chybu, vyberte část textu a stiskněte Ctrl + Enter.


Následující Článek
Důvody, proč se cítíte nemocní tukem?