Bolest v oblasti jater: proč se vyskytují a co dělat, aby byly odstraněny?


Onemocnění jater se nazývají „druhá epidemie našeho století“. Různé patologie tohoto orgánu zaujímají jedno z prvních míst z hlediska prevalence a mezi nejčastější příčiny úmrtnosti - páté. Proto, když se objeví bolest v oblasti jater, je třeba jim věnovat zvláštní pozornost, protože tato žláza se cítí pouze v nejzávažnějších případech..

Zničení jaterních buněk (hepatocytů) často začíná zánětem. V boji proti němu pomáhají léky na bázi kyseliny glycyrhizové (HA) a esenciálních fosfolipidů (EF). Existují kontraindikace. Musíte se poradit s odborníkem.

"Phosphogliv" je jedním z moderních kombinovaných léků pro obnovení jater:

  • optimální složení účinných látek;
  • široká škála terapeutických účinků;
  • příznivý bezpečnostní profil;
  • OTC výdej z lékáren.
Existují kontraindikace. Musíte se poradit s odborníkem.

Proč játra "bolí"

Játra jsou největší žlázy v lidském těle a mají více než 70 funkcí. Nachází se v pravé hypochondrii pod bránicí. Strukturální a funkční jednotkou jater je tzv. Jaterní lobule - hexagon, jehož středem prochází centrální žíla. Od středu k periferii se jaterní destičky, skládající se z hepatocytů - jaterních buněk, liší. Krev a žlučové kapiláry prochází každou lobule.

Přibližná hmotnost jater je 1,5 kg, velikost je 26-30 cm zprava doleva, zepředu dozadu - až 22 cm. Orgán je umístěn ve speciální kapsli, což je dvouvrstvá skořápka. První vrstva je serózní, druhá je vláknitá. Vláknitá kapsle proniká do orgánu a vytváří rám, v buňkách, ve kterých jsou jaterní lobules.

Když mluvíme o „bolesti“ v játrech, mělo by být zřejmé, že tento orgán sám nemůže ublížit kvůli absenci nervových zakončení, takzvaných bodů bolesti. Bolest nebo nepohodlí se objeví, když je žláza zvětšena a kapsle je natažená. Pokud játra „bolí“, znamená to, že je výrazně zvětšená a měli byste se co nejdříve poradit s lékařem. Většina Rusů není ochotna brát „bolest“ jater vážně, což je velká chyba. Tento orgán hraje nesmírně důležitou roli v mnoha metabolických procesech v těle a smrt jaterních buněk vždy vede k velmi vážným následkům a nemocem. Navzdory skutečnosti, že játra mají velmi vysokou schopnost regenerace, se chronický patologický proces v určitém okamžiku stává nevratným, a tedy nevyléčitelným. Proto je prevence nemocí tohoto orgánu nesmírně důležitá..

Pojďme tedy uvést hlavní funkce jater:

  • Neutralizace a odstranění toxických látek vytvářených v těle a zachycených z vnějšku.
  • Syntéza různých biologicky aktivních látek.
  • Produkce glukózy, syntéza některých hormonů a enzymů.
  • Akumulace a skladování "v záloze" různých látek - glykogenu, vitamínů, kovových kationtů.
  • Ukládání krve - játra mohou obsahovat až 400 gramů „náhradní“ krve.
  • Účast na metabolismu bílkovin a tuků, syntéza cholesterolu, žlučových kyselin a bilirubinového žlučového pigmentu.

Metabolismus lipidů je proces štěpení, transportu a metabolizace lipidů, který se skládá z alkoholů a mastných kyselin. Složité lipidy - fosfolipidy - se skládají z vyšších mastných kyselin a zbytku kyseliny fosforečné. Dominantní aktivní složkou fosfolipidů je fosfatidylcholin, který se podílí na ochraně buněčných membrán.

Příznaky a příčiny onemocnění jater

Pokud tedy vaše játra "bolí", měli byste věnovat pozornost přítomnosti dalších příznaků naznačujících patologii tohoto orgánu. V počátečních stádiích nemoci se nijak neprojevují a po dlouhou dobu mohou zcela chybět. V některých případech existují nespecifické příznaky charakteristické pro různé patologické procesy v těle. Například u pacienta může dojít k obecnému pocitu slabosti, zvýšené únavě. Vyskytují se poruchy spánku, apatie a deprese a zvyšuje se podrážděnost. To je způsobeno zvýšením úrovně intoxikace těla - játra přestávají plně plnit svou funkci „univerzálního filtru“, v důsledku čehož všechny orgány a nervový systém trpí bez výjimky..

Kromě toho se může objevit subfebrilní teplota (37-38 stupňů) s periodickými febrilními stavy, může dojít k bolesti kloubů a svalů, svědění kůže, změnám chuti, snížené chuti k jídlu, mírné nevolnosti, špatné snášenlivosti s mastnými potravinami, poruchám stolice, bolestem hlavy a závratě, pocitům těžkosti a nepohodlí v břiše. V pozdějších fázích se mohou objevit tažné a tupé bolesti v oblasti jater, žloutnutí kůže a bílých očí (žloutenka), významná změna tělesné hmotnosti (náhlá ztráta hmotnosti nebo zvýšení tělesné hmotnosti) a kožní vyrážky. Vysoká hladina cholesterolu a mastných stolic může znamenat narušení metabolismu lipidů..

Extrémně závažný patologický stav jater je indikován symptomy, jako je zvětšená slezina, křečové žíly jícnu a žaludku, ascites (hromadění tekutin v břišní dutině), jaterní encefalopatie, ztráta vlasů.

Mezi nejčastější příčiny bolesti v játrech patří:

  • Chronická intoxikace způsobená otravou alkoholem, léky nebo chemikáliemi (rostlinného, ​​živočišného nebo technologického původu).
  • Virové, bakteriální a parazitární infekce.
  • Nádorové procesy.
  • Nemoci trávicího systému, autoimunitní onemocnění, genetické patologie.

Podle WHO je asi 40% Rusů ohroženo alkoholickým poškozením jater, 27% má nealkoholické mastné onemocnění jater. Asi 5 000 000 našich krajanů trpí chronickou hepatitidou C. V různých zemích tvoří alkoholická cirhóza 20 až 95% všech onemocnění jater, virové infekce (hepatitida) - 10–40%. Celkem asi 170 milionů lidí na světě trpí hepatitidou C, dvakrát tolik - hepatitidou B.

Co dělat, když játra "bolí"?

Pokud se v oblasti jater objeví bolest, měli byste se okamžitě poradit s hepatologem nebo gastroenterologem. Po fyzickém vyšetření a anamnéze vás odborník může odkázat na klinická, biochemická a sérologická vyšetření krve, stolice a moči, jakož i na ultrazvukové vyšetření jater a žlučových cest. Bude nutné vyloučit nebo potvrdit přítomnost virové nebo mechanické hepatitidy, tukové degenerace jater, další funkční poruchy jater a žlučníku.

U všech osob, které pravidelně konzumují alkohol, jsou obézní a trpí cukrovkou, je nutné neustále sledovat gastroenterologa a hepatologa..

Léky

Bez ohledu na příčiny bolesti v játrech lékaři často předepisují tzv. Hepatoprotektivní léky zaměřené na obnovení funkce jater a ochranu před poškozením hepatocytů - jaterních buněk. V současné době je v Rusku registrováno asi 700 léčiv této kategorie. Všechny hepatoprotektory sestávají z různých kombinací účinných látek ze 16 skupin. Zvažte hlavní aktivní složky hepatoprotektorů:

  • Fosfolipidy jsou stavební kameny buněčných membrán, podílejí se na „rozpouštění“ „škodlivého“ cholesterolu, dodávají tělu kyselinu fosforečnou. Léky založené na fosfolipidech tak obnovují strukturu jaterních buněk, zabraňují tvorbě pojivové tkáně (fibrózy), pomáhají normalizovat metabolismus proteinů a lipidů..
  • Kyselina glycyrhizová je přírodní látka, která se nachází v kořenech lékořice. Tato složka má antifibrotické, protizánětlivé a antioxidační účinky. Účinnost kyseliny glycyrhizové byla prokázána v 54 klinických studiích provedených na různých kategoriích pacientů, včetně pacientů s nealkoholickým a alkoholickým onemocněním jater. Na základě studií byl bezpečnostní profil kyseliny glycyrhizové hodnocen jako příznivý, což umožnilo její zařazení do doporučení asijsko-tichomořské asociace pro studium jater (APASL). Léky, které kombinují fosfolipidy a kyselinu glycyrhizovou, mají na funkci jater dvojitý pozitivní účinek.
  • Oddělené skupiny léčiv jsou hepatoprotektory na bázi aminokyselin: methionin, ademetionin a ornitin, jakož i vitaminy skupiny B, C, E a kyseliny lipoové. Kyselina lipoová nebo thioktická je látka podobná vitaminu s antioxidačními vlastnostmi podobnými působení vitamínů B. Tyto typy hepatoprotektorů pomáhají snižovat koncentraci glukózy v krvi, zvyšují glykogen v játrech, regulují metabolismus lipidů a uhlohydrátů, zlepšují funkci jater a snižují destruktivní účinek toxiny na hepatocytech.

Strava

Pro bolest v játrech jakékoli etiologie je předepsána tzv. Dieta č. 5 (nebo závažnější - č. 5a), jejímž účelem je snížit zatížení tohoto orgánu. Doporučuje se jíst pravidelně v malých porcích 5-6 krát denně, strava by měla být kompletní a vyvážená. Pijte nejméně 1,5 litru vody denně. Vyloučeny by měly být sladké nápoje sycené oxidem uhličitým, silný čaj a káva. Měli byste omezit používání jakýchkoli potravin obsahujících konzervační látky a jiné škodlivé chemické přísady. Je nutné odmítnout smažené, solené, nakládané, uzené. Jídlo by mělo být vařeno, v páře nebo v troubě. Živočišné tuky (mastné maso a vývary) a cukrářské tuky (zejména margarín) by měly být ze stravy vyloučeny. Tučné mléčné výrobky (přes 6% tuku), čokoláda, zmrzlina a cukrovinky jsou zakázány. Nedoporučuje se konzumovat ani následující druhy zeleniny: luštěniny, ředkvičky, špenát, ředkvičky, šťovík, česnek, cibule, kyselé ovoce a bobule.

Fytoterapie

Tradiční medicína a bylinná medicína nabízejí mnoho prostředků pro tzv. „Očištění“ jater a obnovení jejích funkcí. Mezi nejznámější prostředky patří ostropestřec mariánský, čekanka, mušle nebo měsíček. Tyto léčivé rostliny se prodávají v lékárnách bez lékařského předpisu. To však neznamená, že jsou naprosto bezpečné a budou mít na organismus mimořádně pozitivní účinek. Tyto prostředky lze použít pouze po konzultaci s lékařem, zejména při těžkém poškození jater. Bylinná medicína odkazuje více na prevenci než na léčbu a v žádném případě nenahrazuje lékařská opatření, a pokud bude použita nesprávně, může mít negativní dopad nejen na játra, ale také na jiné orgány..

Životní styl

Pro bolest v játrech je předpokladem změna životního stylu. Zejména je nutné vzdát se všech špatných návyků: kouření, pití alkoholu, rychlého občerstvení, polotovarů. V případě nepříznivých environmentálních faktorů se doporučuje častá venkovní rekreace, léčba sanatorií, odmítnutí pracovat v nebezpečných odvětvích a mírná fyzická aktivita. Je obzvláště důležité dodržovat správnou denní rutinu: hluboký spánek je nejlepší lék. Samostudium a meditace nebudou zbytečné, protože stres a emoční přetížení představují vážné ohrožení jater.

Jak je patrné z naší recenze, moderní léková terapie je často založena na přírodních látkách - vitamíny, aminokyseliny, glycyrhizová a lipoová kyselina atd. Mohou však být použity, pokud jsou nabízeny konvenční medicínou, která se vždy spoléhá na metody založené na důkazech a nenabízí testovaná léčiva jako terapeutická činidla. Totéž lze říci o stravě: existuje pouze jeden soubor zákonů pro správnou výživu - jedná se o vědeckou stravu č. 5, která byla vyvinuta pro lidi se zhoršenou funkcí jater. Nelze použít žádné nové krmení, například radu babičky, slepě převzaté z internetu.!

Jak "posílit" játra?

Jak již bylo zmíněno, existuje mnoho hepaprotektorů pro prevenci a léčbu onemocnění jater, ale je třeba si uvědomit, že jen málo z nich prošlo celým cyklem klinických hodnocení. Některé z drog se také prodávají za nepřiměřeně vysoké ceny. Od nejnovějšího vývoje ruských vědců lze rozlišit unikátní komplex fosfolipidů a kyseliny glycyrrhizové. Tato kombinace byla testována u pacientů s alkoholickým onemocněním jater, nealkoholickým mastným onemocněním jater a onemocněním jater vyvolaným léky. Ve všech provedených studiích byly získány pozitivní výsledky: byly prokázány protizánětlivé a antifibrotické účinky kyseliny glycyrhizové. Kombinace těchto látek je zahrnuta do norem pro léčbu onemocnění jater schválených Ministerstvem zdravotnictví Ruské federace a do Seznamu životně důležitých a základních léčiv (vitálních a základních léčiv).

  • Kombinovaný přípravek na bázi fosfolipidů a kyseliny glycyrhizové se řadí na první místo v předpisech terapeutů pro léky ATX - třída A05B „Léky pro léčbu onemocnění jater“ (podle studie Sinovet Comcon LLC z listopadu 2014).
  • Klinická účinnost a příznivý bezpečnostní profil kyseliny glycyrhizové byl opakovaně potvrzen (54 klinických hodnocení), tato látka má širokou škálu indikací k použití.

Kombinace kyseliny glycyrhizové a fosfatidylcholinu (hlavní složky esenciálních fosfolipidů) má ochranný a regenerační účinek na jaterní buňky - hepatocyty, posiluje jejich stěny a zpružňuje mezibuněčné membrány.

Játra jsou velmi otužilý orgán a pomalu se štěpí. Proto by mělo být zřejmé, že jakákoli léková terapie jaterních onemocnění zaměřená na obnovení funkcí této žlázy není momentální záležitostí, je nutný vícedenní kurz spojený s přísnou změnou stravovacích návyků a životního stylu..

Jak zkontrolovat játra: jaké testy je třeba provést, jejich dekódování, normu a odchylky

Jak zkontrolovat játra a jaké testy je třeba udělat, jsou zdaleka nevyužité.

Játra jsou největší vylučovací žlázy v lidském těle. Nachází se v pravém horním kvadrantu břišní dutiny, přímo pod bránicí a vykonává mnoho funkcí u lidí:

  • neutralizace xenobiotik (toxických látek), zejména jedů, toxinů, alergenů;
  • neutralizace a vylučování nadbytečných vitamínů, mediátorů, hormonů a řady toxických metabolických produktů z těla (ketonová těla a aceton, ethanol, fenol, amoniak);
  • zajištění energetických potřeb těla přeměnou různých zdrojů energie (kyselina mléčná, glycerin, aminokyseliny, volné mastné kyseliny) na glukózu;
  • uchovávání energetických zásob těla ve formě glykogenových zásob a regulaci metabolismu uhlohydrátů;
  • skladování některých stopových prvků (kobalt, měď, železo) a vitamínů (A, B12, D);
  • účast na metabolismu celé skupiny vitamínů (A, skupina B, C, D, PP, K, E, kyselina listová);
  • účast na procesu hematopoézy u plodu;
  • regulace metabolismu lipidů;
  • sekrece a vylučování žluči;
  • ukládání krve.

Biochemický krevní test je jednou z nejdůležitějších metod laboratorní diagnostiky, která umožňuje posoudit fungování téměř všech systémů a orgánů na základě informací o metabolismu uhlohydrátů, tuků, bílkovin.

S ohledem na funkce jater se často nazývá biochemická laboratoř těla. Jakékoli narušení činnosti tohoto těla je spojeno s vážnou hrozbou. Navíc jsou každoročně diagnostikovány onemocnění jater častěji. Tomu napomáhá nezdravá strava, zneužívání alkoholu a sedavý životní styl..

Kdo potřebuje test na játra

Charakteristickým rysem mnoha onemocnění jater je to, že jsou prakticky asymptomatické po dlouhou dobu a jsou diagnostikovány pouze tehdy, pokud u pacienta zůstává funkční méně než 15% všech buněk tohoto orgánu. Příklady takových chorob jsou chronická hepatitida, cirhóza, rakovina jater.

Lékaři doporučují, aby se všichni lidé každoročně podrobili lékařské prohlídce, což umožní včasnou identifikaci abnormálních funkcí jater. Existují však některé příznaky, na jejichž vzhled by mělo být vyšetření pacienta provedeno okamžitě. Tyto zahrnují:

  • nepohodlí v pravé hypochondrii;
  • zvýšení velikosti jater, detekované během ultrazvuku nebo palpace břicha;
  • nepříjemná chuť v ústech;
  • častá nevolnost;
  • nevysvětlitelný úbytek na váze;
  • zvýšená podrážděnost;
  • ospalost;
  • žloutenka;
  • nasládlý (jaterní) zápach z úst;
  • zvracení krví (vnitřní krvácení z dilatačních žil jícnu je komplikací cirhózy).

Studie jaterních funkcí musí být provedena během těhotenství (nejlepší je to i ve fázi plánování), před zahájením léčby silnými drogami a před jakýmkoli chirurgickým zákrokem.

Elastografie umožňuje zhodnotit stupeň fibrózy jater. Tato studie se provádí pomocí speciálního ultrazvukového zařízení "FibroScan".

Co ukazuje screening jater

Screening, tj. Kontrola jater, se provádí pro následující účely:

  • diagnostika možných onemocnění jater (mastná hepatóza, autoimunitní nebo virová hepatitida);
  • identifikace a hodnocení stupně histologických poruch ve struktuře orgánových tkání (cirhóza, fibróza).

Pacient se musí nejprve poradit s lékařem, který provede anamnézu, provede počáteční vyšetření a poskytne doporučení pro nezbytné krevní testy, a poté provede dekódování získaných výsledků..

Biochemie krve

Biochemický krevní test je jednou z nejdůležitějších metod laboratorní diagnostiky, která umožňuje vyhodnotit fungování téměř všech systémů a orgánů na základě informací o metabolismu uhlohydrátů, tuků, bílkovin. Jakýkoli patologický stav jater se téměř okamžitě projeví jako změna biochemických parametrů krve. V závislosti na stavu pacienta mu může lékař předepsat buď standardní biochemický krevní test, nebo rozšířený, který zahrnuje více než 13 indikátorů. Biochemie krve při kontrole jaterních funkcí nejčastěji zahrnuje stanovení následujících ukazatelů:

  1. Aspartátaminotransferáza (AST) a alaninaminotransferáza (ALT) jsou jaterní enzymy, které se přímo podílejí na metabolismu bílkovin. Míra jejich údržby je 40 U / l u mužů, 30 U / l u žen. Zvýšení jaterních enzymů naznačuje akutní virové nebo toxické formy hepatitidy, obstrukční žloutenky, rakovinu jater, cirhózu. Snížené hladiny enzymů naznačují rozsáhlou nekrózu jater nebo těžký nedostatek vitaminu B126.
  2. Alkalická fosfatáza. Jedná se o celou skupinu enzymů, které regulují metabolismus kyseliny fosforečné. Normální obsah alkalické fosfatázy je 40 až 150 U / L. Zvýšení koncentrace je pozorováno u cholestatického syndromu, toxické hepatitidy, rakoviny, cirhózy a jaterní nekrózy.
  3. Bilirubin. Je to žlutý pigment, který se vytváří při rozpadu hemoglobinu. Norma celkového bilirubinu v krvi je 3,5–17,5 μmol / l. Ke zvýšení dochází u hepatitidy, onemocnění žlučových kamenů, rakoviny jater.
  4. Bílek. Je to hlavní protein v lidské krvi, který je produkován v játrech. Jeho koncentrace v krvi je obvykle 35–55 g / l. Snížení indikátoru naznačuje buď jaterní cirhózu, nebo masivní smrt hepatocytů.
  5. Cholinesteráza je skupina enzymů produkovaných v játrech. Jakákoli jaterní patologie je doprovázena snížením koncentrace cholinesterázy v krvi (norma je 5 000–12 500 U / l).
  6. Index protrombinu (PTI). Charakterizuje schopnost srážení krve. Norma je 75 až 142%. Protože syntéza protrombinu se provádí v játrech, kterékoli z jeho onemocnění vede ke snížení hladiny PTI.
  7. Thymol test. Druh sedimentárního (koagulačního) vzorku. Používá se k hodnocení proteinově-syntetické funkce jater. Normální hodnota je mezi 0 a 4 jednotkami. U pacientů s hepatitidou A (včetně anicterické formy), toxickou hepatitidou a jaterní cirhózou je pozorováno zvýšení.

Studie jaterních funkcí musí být provedena během těhotenství (nejlepší je to i ve fázi plánování), před zahájením léčby silnými drogami a před jakýmkoli chirurgickým zákrokem.

Diagnostika fibrózy jater

Fibróza jater je patologický proces, při kterém jsou hepatocyty ničeny a nahrazovány hrubou (vláknitou) pojivovou tkání. Předběžná diagnostika tohoto stavu se provádí podle údajů ultrazvukového skenování. K potvrzení diagnózy byla předtím vyžadována biopsie jater. V současné době existují speciální testovací systémy pro hodnocení stupně fibrózy jater. Příprava na výzkum a odběr krve jsou úplně stejné jako na biochemickou analýzu.

Elastografie může také posoudit stupeň jaterní fibrózy. Tato studie se provádí pomocí speciálního ultrazvukového zařízení "FibroScan".

Tyto diagnostické metody umožňují diagnostikovat rakovinu jater v raných stádiích a posoudit prognózu tohoto onemocnění..

Diagnostika virové a autoimunitní hepatitidy

Klinický obraz hepatitidy různých typů je téměř stejný. U pacientů se rozvinou příznaky obecné intoxikace (slabost, únava, poruchy spánku, nevolnost, bolesti hlavy, bolest svalů a kloubů, ztráta chuti k jídlu), ikterické zbarvení sliznic a kůže, játra zvětšená při palpaci. K určení, která forma hepatitidy je pozorována u konkrétního pacienta, můžete použít řadu krevních testů.

Pokud je podezření na infekční hepatitidu, je dítěti nebo dospělému předepsána analýza, aby se stanovila hladina imunoglobulinů v séru třídy M a G na virovou hepatitidu A, B, C, D, G, E. Kromě toho je nezbytné provést kvantitativní a kvalitativní stanovení DNA a RNA virů hepatitidy pomocí polymerázy. řetězová reakce (PCR).

S ohledem na funkce jater se často nazývá biochemická laboratoř těla. Jakékoli narušení činnosti tohoto orgánu představuje vážnou hrozbu.

Pro potvrzení nebo vyloučení diagnózy autoimunitní hepatitidy je nutné provést krevní test na obsah specifických protilátek proti jaterní tkáni..

Jaké testy je třeba provést pro kontrolu stavu jater

Játra jsou životně důležitým orgánem, který plní řadu funkcí nezbytných k udržení zdravého těla. Bolest v pravé hypochondrii, zažloutnutí očí, poruchy stolice jsou některé z příznaků onemocnění jater. Pokud se objeví podobné příznaky, musíte navštívit terapeuta nebo gastroenterologa. Vysvětlí, jak zkontrolovat játra, a dá pokyny pro testy..

Jaké testy musíte udělat pro kontrolu jater?

Jaterní test zahrnuje dodání krevních testů - obecné, biochemické, PCR.

Obecná analýza krve

Na začátku vyšetření je nutné odebrat vzorek krve pro obecnou klinickou analýzu k ověření jater. KLA ukazuje, kolik hlavních krevních složek (leukocyty, erytrocyty, krevní destičky, hemoglobin, lymfocyty, monocyty).

V případě poškození jater vykazuje KLA sníženou hladinu červených krvinek, leukocytů a krevních destiček.

Krevní chemie

Toto jsou hlavní testy na játra, měřítko jaterních testů. Dekódování indikátorů je následující:

  • Celkový bilirubin. U dospělých je jeho normální hladina 3,4–20 μmol / l.
  • Přímý bilirubin. Jeho norma je 8,6 μmol / l. Pokud je překročen, znamená to hepatitidu, cirhózu, problémy se žlučovody.
  • Alaninaminotransferáza (ALT, ALT) ukazuje stav jaterní tkáně. Tento enzym se podílí na výměně a syntéze aminokyselin. Norma pro muže je 41 jednotek / l, pro ženy - 31 jednotek / l. Zvýšení hladiny se projevuje srdečním selháním, hepatitidou, cirhózou, pankreatitidou a neoplazmy v játrech.
  • Aspartátaminotransferáza (AsAt, AST), stejně jako ALT, se podílí na metabolických procesech a interakci aminokyselin. Normální ukazatel je 37 jednotek / l pro muže, 31 jednotek / l pro ženy. Při chirurgických zákrokech na srdci, infarktu myokardu, plicní trombóze, poranění svalů, hepatitidě, metastázách se zvyšuje hladina AsAt.
  • Gama glutamyl transpeptidáza (GGT) má funkci, která zlepšuje metabolismus aminokyselin. Norma pro muže je 49 jednotek / la 32 jednotek / l pro ženy. Zvyšuje se s hepatitidou, pankreatitidou, rakovinou slinivky břišní a játry.
  • Alkalická fosfatáza rozkládá kyselinu fosforečnou a normalizuje její transport v těle. Normální hodnoty jsou 40-150 jednotek / l. Zvýšení je aktivováno vysokým obsahem hormonů štítné žlázy, nedostatkem fosforu a vápníku, je pozorováno ve zlomeninách a poruchách kostní tkáně, toxické hepatitidě, rakovině a zánětu jater.

Průměrná doba pro biochemickou analýzu jaterních enzymů a získání výsledků je 2-3 dny.

Fibrotest

Fibróza je destrukce jaterních buněk s následnou náhradou buňkami pojivové tkáně (fibrocyty). Únava, snížená výkonnost, nestabilní fyzický a emoční stav jsou příznaky možné fibrózy..

Fibrotest je náhrada biopsie. Používá se k detekci fibrózních chorob. Jaterní krevní test se provádí stejným způsobem jako biochemický. Existují 4 fáze fibrózy, kde F1 je nejmenší a F4 je nejzávažnější. F0 znamená, že nebyla detekována žádná nemoc.

Výsledky Fibrotestu se počítají na základě výšky, hmotnosti a věku pacienta.

Koagulogram

Test na srážení krve ukazuje následující možná onemocnění:

  • hepatitida jakéhokoli původu;
  • cirhóza;
  • chronické onemocnění jater;
  • trombóza jaterních cév.

Markery virové hepatitidy

Virové infekce, zejména hepatitida A a E, jsou detekovány v enzymatickém imunosorbentovém testu (ELISA) v důsledku následujících markerů:

  • IgM anti-HAV. Protilátky, které se tvoří během aktivního boje proti virům. Odvolávají se na hepatitidu A.
  • IgG anti-HAV. Objevují se u člověka, který byl nemocný, stejně jako v případě chronické hepatitidy. Marker se týká hepatitidy typu A..
  • IgM anti-HEV. Protilátky, které se vyskytují při akutní hepatitidě E.
  • IgG anti-HEV. Označte úspěšný lék na hepatitidu E nebo její chronický průběh.

Markery hepatitidy B se používají k detekci akutního nebo chronického onemocnění. Analýza se provádí současně pro typ D, což komplikuje zpracování. Krevní testy na jaterní onemocnění vykazují následující markery:

  • HBsAg - označuje inkubační nebo akutní období onemocnění, které se nachází v nosičích viru.
  • Anti-HBs indikují zotavení z akutní hepatitidy B, stejně jako úspěšné očkování.
  • Anti-Hbcor IgM a Anti-Hbcor IgG. Detekce těchto protilátek ukazuje na přítomnost akutní, někdy chronické hepatitidy.
  • Anti-HBe se objevuje během období zotavení po akutní hepatitidě. Osoba je v tuto chvíli nakažlivá.

Hepatitida C je považována za nejzávažnější typ onemocnění. V případě onemocnění jater se provádějí testy na tyto markery:

  • Anti-HCV IgG a anti-HCV základní IgG jsou detekovány při současné a předchozí infekci.
  • Anti-HCV jádro IgM a Anti-HCV NS ukazují na onemocnění, které je akutní nebo chronické.

Markery autoimunitních lézí

Autoimunitní onemocnění se vyznačují imunitním poškozením buněk vlastního těla. Existují tři typy autoimunitní hepatitidy. První je nejčastěji vidět u dospívajících a starších lidí. Pokud se neléčí, může vést k onemocnění jater, jako je cirhóza.

Druhý typ je vzácnější a postihuje děti do 14 let. Je to mnohem nebezpečnější. Neodpovídá na imunoterapii.

Třetí typ se nachází u lidí, kteří se zotavili jako první. Proto se názory na jeho původ liší. Někteří říkají, že se jedná o samostatnou formu hepatitidy, jiní že první a třetí typ jsou jeden a stejný.

Jaký krevní test ukazuje stav jater s tímto onemocněním, váš lékař to objasní. Obvykle jsou předepsány testy jaterních funkcí, kompletní krevní obraz, diagnostika PCR (vyloučení virového zánětu).

Následující markery hovoří ve prospěch autoimunitní hepatitidy:

  • AMA-M2. Patří k prvnímu typu, naznačuje nástup cirhózy.
  • LKM-1. Projevuje se u hepatitidy C, patří k druhému typu autoimunitního poškození jater.
  • LC-1 - je marker druhého typu.
  • SLA / LP - značka třetího typu.

Nádorové indikátory

Novotvary v játrech jsou obvykle rozděleny na benigní a maligní typy. Doporučuje se darovat krev do jater, pokud:

  • tažení bolesti, těžkosti na pravé straně;
  • pocit tlaku v hypochondrii na pravé straně a epigastriu;
  • nevolnost;
  • nedostatek chuti k jídlu, časté záchvaty nevolnosti;
  • zvýšení teploty.

V pozdějších stádiích se objevují nejen problémy s játry (selhání, intoxikace), ale také anémie.

Testy na kontrolu jater na neoplazmy zahrnují hlavní - krevní test na alfa-fetoprotein (AFP), jakož i testy jaterních funkcí a obecné klinické.

Před kontrolou stavu jater musíte dodržovat několik pravidel:

  1. 8 hodin před odběrem krve nemůžete jíst ani pít nic jiného než čistou vodu.
  2. Před provedením krevního testu na jaterní indikátory vyloučte konzumaci alkoholu po dobu nejméně tří dnů.
  3. Vyhněte se fyzické námaze a emočnímu stresu tři dny před analýzou.
  4. Koordinujte příjem léků a čas analýzy tak, abyste neužívali léky alespoň týden před darováním krve.

Instrumentální diagnostika onemocnění jater

Můžete také zkontrolovat stav jater pomocí instrumentálních metod..

Pomocí ultrazvukové diagnostiky lze zdraví jater kontrolovat levně a spolehlivě. Ultrazvuk pomáhá identifikovat nádory a cysty, zvětšení orgánů, fibrózu, změny okrajů, fokální formace v játrech.

Dopplerova ultrasonografie

Studie se provádí pomocí ultrazvukového přístroje. Analýza spočívá v posouzení průtoku a objemu krve v jaterních cévách.

Provádí se na lačný žaludek. Pokud byl dříve proveden ultrazvuk, MRI nebo jiný rentgen, dopplerovská ultrasonografie je předepsána o tři až pět dní později.

Před určením stavu krevních cév na Dopplerově ultrasonografii musíte dodržovat dietu (vyjmout potraviny, které vyvolávají plynatost), vzdát se alkoholu a fyzického / emočního přetížení.

Elastografie

Stav jater lze zjistit pomocí ultrazvuku - elastometrie. Elastografie se používá k diagnostice fibrózy. Vyšetření trvá 5 až 20 minut. Přestože se tento typ ultrazvuku považuje za bezpečný, nedoporučuje se jej provádět, pokud je pacient mladší 18 let, těhotné ženy a pokud je v břiše tekutina, což může ovlivnit spolehlivost výsledků..

Scintigrafie

Pro kontrolu jater scintigrafií se injikují radioaktivní izotopy žílou. Poté, co jsou absorbovány játry, jsou monitorovány gama tomografem. Metoda určuje velikost a polohu orgánu, jeho krevní zásobení.

MRI a CT

Zobrazování magnetickou rezonancí se provádí za účelem kontroly jater na nádory, zvětšení, degeneraci tuků a další stavy.

Počítačová tomografie vytváří trojrozměrný obraz jater, ve kterém lze vidět i ty nejmenší léze.

Biopsie

Při biopsii se odebere vzorek jaterní tkáně a zkoumá se pod mikroskopem. Odstraňuje se speciální jehlou. Biopsie je nejlepší pro detekci nemocí, jako je latentní hepatitida B, fibróza a hemochromatóza.

Testy jaterních funkcí

Jedná se o krevní testy, které vám umožní zkontrolovat fungování jater, přítomnost poškození a nemocí a určit, v jaké fázi vývoje jsou..

Rosenthal-White test barviv

Je možné identifikovat abnormality v práci a stavu jater (fibróza, poškození) injekcí nitrožilního barviva bromsulfaleinu. Vstoupí do jater a poté zanechává žluč. Pro analýzu na lačný žaludek se injikuje 5% roztok s výpočtem 5 mg na 1 kg hmotnosti pacienta. Po 3 minutách se odebere krev pro analýzu. Výsledek je považován za 100%. Poté se postup opakuje po 45 minutách po injekci barviva a vypočte se zbývající procento barviva.

Zůstatek obvykle není vyšší než 5%, což znamená negativní výsledek. Pokud zbývá více než 6%, je výsledek pozitivní.

Indokyanický test

Analýza se provádí intravenózní injekcí barviva indocyaninové zeleně. Vodný roztok barvy se vstřikuje žílou v množství 0,25 až 0,5 mg na 1 kg. Po 3 minutách se odebere krev a po 20 minutách se odebere další část pro výpočet zbývající barvy. V době druhého odběru krve by nemělo zůstat více než 4% Indocyanu.

Test je účinný pro detekci drobného selhání jater.

Galaktózový test

Metoda vyšetření vám umožní identifikovat porušení metabolismu uhlohydrátů. Pokud existuje, galaktóza se vylučuje močí v nezměněné podobě. Po krevním testu by měla být hladina nižší než 0,24 mmol / l nebo 43 mg / l. Pokud je koncentrace vyšší, než je uvedeno, je přítomna patologie jater..

Pro analýzu se na prázdný žaludek vypije 40 g galaktózy zředěné ve 200 ml teplé vody. Krev je odebrána pro výzkum před odběrem a po 3, 6, 12, 18 a 24 hodinách po odběru.

Test kofeinu

Člověk bere 400 mg kofeinu, poté je vyšetřena jeho krev. Normální rychlost absorpce kofeinu je 60 - 160 ml / min. Krev je odebrána pro analýzu před užitím kofeinu, po hodině a každé 2 hodiny po celý den. Snížení clearance až o 80% lze sledovat v případě narušení funkce jater: akutní zánět, cholestáza, cirhóza.

Jak zkontrolovat játra doma

Testovací proužky můžete použít ke kontrole jater doma. Problémy s tímto orgánem mohou být indikovány změnami pohody a vzhledu..

Specifické příznaky

Játra nemají nervová zakončení, takže bolest nepomůže vědět o problémech s ní. Musíte věnovat pozornost dalším příznakům:

  • nevysvětlitelná přetrvávající únava, apatie, slabost, problémy se spánkem;
  • celková intoxikace těla, projevující se tím, že játra nemají čas na vyčištění krve od škodlivých látek;
  • svědivá kožní vyrážka;
  • zažloutnutí barvy kůže a skléry;
  • přetrvávající trávicí problémy (průjem, zácpa);
  • bolest vpravo pod žebra.

Rychlé testy

Rychlé testy mohou být použity ke kontrole jater doma. Připomínají mi těhotenské testy. K provedení analýzy je třeba pruh navlhčit močí. Test reaguje na abnormální hladiny bilirubinu a urobilinogenu. Pokud hladina alespoň jednoho ze dvou pigmentů neodpovídá požadované hodnotě, objeví se reakce.

Pokud je test na bilirubin pozitivní, dochází k poškození jater.

Pokud je urobilinogen abnormální, nemusí to nutně znamenat problémy s játry. To je možný příznak poruch oběhu. V případě zácpy může být výsledek také nepravdivý. Pokud tedy identifikujete přebytek urobilinogenu pomocí proužku, měli byste se poradit se svým lékařem.

Jak zkontrolovat játra? Testy pro diagnostiku onemocnění jater

Nejprve je třeba říci, že v preventivních opatřeních je nutné neustále kontrolovat játra. Měli byste z tohoto postupu učinit zvyk. To platí nejen pro játra, ale také pro celý organismus, ale s tímto orgánem by se mělo zacházet zvláště opatrně..

Je nutné provádět testy bez selhání!

Kontrola jater je snadná. Práce tohoto těla je ovlivněna velkým počtem vnějších faktorů. Například ekologická situace v regionu, kde lidé žijí. Špatné návyky, zejména zneužívání alkoholu nebo drog, také zanechávají své stopy. Kromě toho jsou lidé, kteří nedodržují správnou výživu, rovněž ohroženi vývojem patologických procesů v játrech. Nedoporučuje se nadužívání potravin s vysokým obsahem tuku.

Pokud má osoba některý z návyků z výše uvedeného seznamu, je nutný postup, jako je screening jater. To by mělo být provedeno jednou ročně a pak nebudou mít problémy s játry. Analýzy jsou účinnou metodou vyšetřování osoby. Přesná diagnóza může být stanovena pouze na základě výsledků studie..

V jakých případech je osoba předepsána testy?

Jak je uvedeno výše, mělo by být vyšetřeno každý rok, zejména pokud jde o orgán, jako je játra. Testy jsou předepsány přímo lékařem. Nemusíte čekat, až se objeví nějaké příznaky. Faktem je, že v játrech nejsou žádné nervové zakončení. Příznaky proto mohou zcela chybět..

K zahájení vyšetření nemusíte čekat na nepříjemné pocity. V některých případech je možné zjistit přítomnost jakýchkoli patologických změn až po absolvování určitých testů.

Výzkum

Abyste mohli zkontrolovat játra a zahájit vyšetření, musíte se domluvit s terapeutem. To lze provést v místě bydliště okresní kliniky nebo se obraťte na soukromou kliniku. Jak zkontrolovat játra? Jaké testy jsou předepsány? Nejběžnějším testem je krevní test. V současné době se pro studium lidské krve používá několik metod k identifikaci nebo vyloučení patologických procesů. Po obdržení údajů lékař předepíše další vyšetření nebo zahájí léčebný proces na základě dostupných údajů.

Žlutý tón pleti

Jaké signály mohou říct člověku, že potřebuje navštívit specialistu na vyšetření jater? Existuje řada příznaků, které si člověk může všimnout ve svém těle, což naznačuje, že v játrech dochází k patologickým změnám. V takovém případě je nutné neprodleně provést testy. Podívejme se na tyto příznaky.

Když se v lidském těle začne tvořit bilirubin, objeví se žlutý tón pleti. Během normálního fungování jater je tato látka jím zpracovávána a opouští lidské tělo. Pokud se bilirubin začne v krvi pacienta vyskytovat, znamená to, že játra selhala. To znamená, že se nezbavuje svých funkcí. Hemoglobin se také rozkládá v těle. Většina lidí to slyšela, že s nedostatkem hemoglobinu se celkový stav těla zhoršuje. Měli byste si však uvědomit, že ve velkých dávkách je tato látka také nebezpečná pro lidské zdraví. Faktem je, že hemoglobin má takovou vlastnost jako toxicita, takže byste měli určitě zahájit vyšetření, abyste se vyhnuli vážným zdravotním problémům. Mělo by se také říci, že játra jsou důležitým orgánem lidského života, proto byste se v žádném případě neměli dostat do extrému. Je lepší provést vyšetření pro preventivní účely, než bojovat o svůj život později. Žlutá barva pleti je signál, který musíte naléhavě navštívit do zdravotnického zařízení.

Bolest na pravé straně

Zvažte nepohodlí na pravé straně těla. Když člověk pocítí těžkost nebo mravenčení na pravé straně, měl by také navštívit lékaře. Tyto pocity jsou obzvláště akutní poté, co člověk požije potraviny s vysokým obsahem tuku. Závažnost nastává také při pití nápojů obsahujících alkohol. Pokud pacientovi začíná bolet pravá strana, měl by být vyšetřen na diagnostiku onemocnění jater.

Poruchy střeva

Obvykle se projevují jako porucha stolice. Faktem je, že patologické procesy jater ovlivňují fungování střev. Když jsou narušeny funkční úkoly jater, dochází k menší sekreci žluči. Je obecně známo, že žluč se podílí na zpracování potravin. Jeho nedostatečné množství proto ovlivňuje fungování lidských trávicích orgánů. Vzhledem k tomu, že jídlo je špatně tráveno, má pacient porušení stolice, konkrétně dochází k zácpě, nemůže normálně jít na záchod. Kromě toho může také začít průjem, zatímco stolice mají necharakteristickou barvu. Toto chování těla je také známkou toho, že člověk by neměl zdržovat návštěvu zdravotnického zařízení..

Velké břicho

Lidé s problémy s játry mají zvětšené břicho. Faktem je, že pokud se daný orgán začne zhroutit, pak se jeho objem zvětšuje. V důsledku tohoto procesu roste břicho člověka. Poměr těla se stane nepřirozeným, protože zbytek jeho částí se nezvýší. V tomto případě mohou být na žaludku vidět žíly, a to jejich vzor.

Zhoršující se stav pokožky

Na lidské kůži se objevují takové potíže jako vyrážka, svědění atd. Špatný stav kůže vždy ukazuje, že v těle je určitá patologie. Nemocná játra nejsou výjimkou..

Jak je uvedeno výše, onemocnění jater ovlivňuje střeva a trávicí systém. To znamená, že se v těle hromadí toxické látky. Současně se mění stav kůže. Mohou se také objevit alergické reakce. Jasné známky toho, že člověk není zdravý, jsou suchá pokožka a vločka. Také kůže začíná svědit.

Věnujte pozornost stavu jazyka. Co je zač?

Dalším ukazatelem toho, že existují problémy s játry, je jazyk. Pokud se na něm začne tvořit pamětní deska a jeho barva se mění, měli byste okamžitě kontaktovat zdravotnické zařízení. Na jazyku se mohou objevit skvrny žlutého odstínu a může se také tvořit plak. Je dodáván v bílé nebo hnědé barvě. Dalším charakteristickým znakem patologického procesu je výskyt trhlin v jazyku..

Biochemie krve

Jaké testy jsou předepsány pro onemocnění jater? Pokud se osoba s výše uvedenými stížnostmi obrátila na zdravotnické zařízení, lékař mu dá doporučení k vyšetření, jehož výsledky potvrdí nebo zamítnou údajnou diagnózu.

Jaký krevní test by měl být proveden pro kontrolu jater? Nejprve terapeut nasměruje osobu, aby darovala krev pro biochemii. Tato studie umožňuje účinně a rychle zjistit, zda se v játrech nevyskytly nějaké patologické změny..

Které ukazatele v biochemickém krevním testu dávají pozor?

Existuje několik ukazatelů, což je změna, která ukazuje, že játra jsou v nezdravém stavu:

  1. Jaterní enzymy. Indikátory úrovně enzymů, které jsou zapojeny do procesu metabolismu bílkovin. Tyto enzymy zahrnují ALT a AST. S destruktivními procesy v lidských játrech tyto indikátory zvyšují krev pacienta. Rovněž stojí za to vědět, že čím více je jejich počet v krvi, tím větší je destruktivní proces v játrech. Oba indikátory rostou stejným způsobem. Pokud krevní test ukáže, že tyto jaterní enzymy jsou přítomny ve velkém množství v materiálu testované osoby, pak to znamená, že má rakovinu jater nebo hepatitidu. Testování jater AST je důležitým diagnostickým testem..
  2. Pokud je v krvi člověka detekována látka, jako je bilirubin, znamená to, že játra nedělá svou práci. U zdravého člověka je bilirubin neustále vylučován z těla. Pokud se hromadí, pak kůže zžloutne. Vysoké hladiny bilirubinu při vyšetření krve pacienta mohou naznačovat, že játra mají závažné patologické změny. Vysoká hladina této látky však může naznačovat malé odchylky od normálního fungování jater. Je proto možné, že pacientovi budou předepsány léky nebo mu bude poskytnuta výživa. Pak se jeho stav rychle vrátí do normálu..
  3. Srážení krve také naznačuje onemocnění jater. Tento indikátor má specifický název, jmenovitě protrombinový index. Ukazuje, jak fungují krevní cévy člověka, stejně jako jeho žíly..
  4. Protein, jako je albumin, je také indikátorem funkce jater. Pokud to nestačí v krvi, pak to znamená, že jej orgán produkuje v malém množství. A to zase naznačuje selhání její práce. Játra zpravidla nemohou během destruktivních procesů produkovat dostatečné množství tohoto proteinu. Snížení tohoto ukazatele ukazuje na vyšší pravděpodobnost toho, že osoba trpí onemocněním, jako je cirhóza..
  5. Nadbytek obsahu takového enzymu, jako je alkalická fosfatáza v lidské krvi, naznačuje, že v těle pacienta dochází k zánětlivému procesu. Tento enzym je zodpovědný za produkci kyseliny fosforečné.

Pokyny pro pacienty

Je důležité vědět, že překročení určitých ukazatelů jednotlivě není důkazem, že osoba je nemocná. Možná došlo v těle k nějaké drobné poruše.

V takovém případě odborník předepíše opakované vyšetření krve pacienta po chvíli. Odchylka od normy několika ukazatelů nebo najednou však naznačuje, že osoba má v těle patologický proces, který vyžaduje okamžité ošetření.

Malý závěr

Nyní víte, kdy a jak nechat testovat vaše játra. Analýzy, které jsou pro tyto účely použity, jsou v článku pojmenovány a bylo také zváženo jejich dekódování. Doufáme, že tyto informace byly pro vás užitečné. být zdravý!

Laboratorní a instrumentální diagnostika onemocnění jater

Játra jsou orgánem sdruženým s téměř všemi systémy lidského těla. Proto s různými hepatologickými patologiemi lze pozorovat mnoho změn na straně krve, imunity, kůže. Ke stanovení správné diagnózy se používají instrumentální a laboratorní vyšetřovací techniky.

Indikace pro diagnostické testy

Člověk často chodí do ambulantního zdravotnického zařízení pouze tehdy, když se u něj objeví specifické příznaky nemoci. V případě jaterních patologií se následující příznaky stávají důvodem návštěvy u lékaře:

  • zvýšená únava;
  • zažloutnutí kůže;
  • nepohodlí nebo bolest v pravé hypochondrii;
  • rozrušená stolička;
  • nevolnost nebo zvracení;
  • časté krvácení z nosu a dásní;
  • zvětšení břicha;
  • rozšířené žíly na přední břišní stěně;
  • otok.

Je důležité to vědět! Jeden nebo více z výše uvedených příznaků naznačuje poškození biliárního systému. V tomto případě je vyžadována komplexní diagnóza..

Algoritmus průzkumu

Když osoba hledá lékařskou pomoc pro onemocnění jater, lékař použije specifický diagnostický algoritmus. Nejprve je provedeno vizuální vyšetření, objasněny jsou stížnosti pacienta, trvání a povaha vyvíjejících se symptomů. Poté jsou předepsány testy na onemocnění jater, které pomáhají stanovit správnou diagnózu..

Pořadí diagnostického procesu je následující:

  • UAC a biochemická analýza;
  • imunologický výzkum;
  • stanovení markerů rakoviny a virové hepatitidy;
  • ultrazvukové vyšetření jater;
  • počítačové a magnetické rezonance;
  • radioizotopové skenování;
  • Rentgenové vyšetření;
  • laparoskopie;
  • jaterní biopsie.

Ve většině případů není nutný celý komplex studií, obvykle postačují krevní testy a ultrazvuk. Ale u složitějších nemocí se musíte uchýlit k vysoce přesným diagnostickým technikám..

Laboratorní diagnostika onemocnění jater

Laboratorní výzkum je počáteční fází diagnostického vyhledávání. Krev je první, kdo reagoval na změny v orgánu. Jaké testy je třeba absolvovat pro onemocnění jater, určí lékař po prohlídce pacienta.

Krevní chemie

Tato studie je zaměřena na posouzení stavu specifických jaterních enzymů a dalších složek podílejících se na metabolismu..

Hlavní složky biochemie u onemocnění jater

IndexCharakteristickýDekódování
Alt a ASTAlaninaminotransferáza (ALT) a aspartátaminotransferáza (AST) jsou enzymy umístěné v hepatocytech, které jsou nezbytné pro intracelulární metabolismus. Tyto látky se uvolňují do krve, když jsou poškozené buněčné membrány, tj. Během zánětu, traumatické destrukce, buněčné smrtiPro diagnostiku onemocnění jater má ALT největší význam, protože jeho obsah v hepatocytech je vyšší. Ve většině patologií se hladina enzymu zvyšuje
Alkalická fosfatázaSpecifikovaný enzym je indikátorem výměny vápníku a fosforuU patologií žlučových cest dochází k nadhodnocení ALP
GGTGammaglutamyl transpeptidáza - enzym odpovědný za výměnu aminokyselinV některých zánětlivých procesech, patologii žlučníku, je přeceňována
Proteiny a tukyProtein je látka produkovaná játry. Je to stavební materiál pro všechny buňky. Tuky se nacházejí v hormonech a žlučových kyselináchPokud je funkce jater narušena, hladiny proteinů se snižují. Nadhodnocení množství tuku je pozorováno při stagnaci žluči
ElektrolytyDraslík, sodík, hořčík a vápník jsou hlavními látkami, které udržují vodní rovnováhu v těleS patologiemi jater se mírně mění
Protrombinový indexTo je poměr doby srážení krevní plazmy zdravého a nemocného člověka. Tento proces zahrnuje fibrinogen produkovaný játry.Pokles hodnoty PTI nastává, pokud je narušena funkce jater

Na základě biochemické analýzy je již možné předpokládat diagnózu.

Imunologické testy

Autoimunitní hepatitida je neobvyklé onemocnění, které se vyskytuje hlavně u mladých a středních žen. Jaké testy se provádějí na jaterní onemocnění autoimunitního původu, je určeno specifikami údajného onemocnění. K potvrzení diagnózy se provádějí imunologické testy, které identifikují určité markery, které normálně chybí:

  • protilátky proti tkáni hladkého svalstva;
  • antinukleární faktor;
  • vysoké hladiny imunoglobulinů

Je důležité to vědět! Tato kombinace se nazývá diagnostická triáda. Pro identifikaci těchto indikátorů je vyšetřeno krevní sérum.

Výzkum markerů rakoviny a hepatitidy

Tyto diagnostické metody musí být provedeny bez selhání. Markery virové hepatitidy umožňují zjistit přítomnost patologie u člověka a určit stupeň jeho aktivity. K jejich detekci se používá imunoanalýza u jaterních onemocnění, která detekují specifické protilátky:

  • JgM a G HAV;
  • JgM a G k HBV, HbS a / g;
  • JgM a G na HCV;
  • JgM a G na IOP.

K detekci genetického materiálu viru, který je nejpřesnější potvrzovací metodou, se používá polymerázová řetězová reakce.

U maligního jaterního nádoru jsou v krevním séru detekovány protilátky proti alfa-fetoproteinu.

Instrumentální diagnostika

Techniky zobrazování orgánů umožňují diagnózu s velkou přesností. Vyhodnocuje se stav jater, odhalí se patologické inkluze, změny ve struktuře tkáně.

Biopsie

Nejpřesnější metoda výzkumu, která umožňuje sto procent potvrdit diagnózu. Provádí se však velmi zřídka, protože vyžaduje speciální vybavení, přísně sterilní podmínky a kvalifikované odborníky. Odebraný kus tkáně je odeslán na histologické vyšetření, poté laboratoř poskytne názor na povahu patologických změn.

rentgen

Nejméně informativní metoda poskytující pouze orientační údaje o onemocnění jater. Rentgenové vyšetření odhalí oblasti tkáňové kalcifikace, které se objevují u parazitů, rozpadu nádoru, metastáz. Pomáhá také identifikovat velké abscesy a cysty. Používá se k diagnostice poranění břicha poškozením jater. Stejně tak je třeba dalšího výzkumu.

Ultrazvukové vyšetření (ultrazvuk)

Jedna z nejdůležitějších vyšetřovacích metod, která je předepsána bez selhání a je nezbytná pro pochopení úplného obrazu choroby. Ultrazvuk vám umožňuje posoudit velikost orgánu, jeho strukturu a umístění. Používá se k identifikaci velkého počtu nemocí a diferenciální diagnostiky.

  1. Nádor. Jsou vidět zaoblené ohniska s hladkými a jasnými hranicemi. Jejich hustota může být zvýšena nebo snížena. Játra se nejčastěji zvětšují.
  2. Abscesy a cysty. Mají kulatý nebo nepravidelný tvar, dobře přenášejí ultrazvukové vlny. Vypadá to, že je lehčí než zbytek látky.
  3. Cirhóza. Objevil heterogenní akustickou hustotu jater, která vznikla nahrazením hepatocytů pojivovou tkání. Zvýší se žíla portálu.
  4. Hepatitida. Je charakterizován zvýšením velikosti orgánu, mírnou změnou jeho hustoty.
  5. Klidná cholecystitida. Jsou identifikovány betony, jejich velikost a umístění.

CT a MRI

Vysoce přesné metody záření pro diagnostiku onemocnění jater, které umožňují identifikovat nejmenší změny v orgánu. Používají se k detekci cyst, nádorů, abscesů, cirhózy. Umožňují posoudit strukturu jater ve vrstvách.

Laparoskopie

Metoda diagnostiky onemocnění jater, která vám umožňuje přímo posoudit vzhled jater, identifikovat změny ve své struktuře. Podstatou laparoskopického procesu je odstranění tekutiny z břišní dutiny a zavedení plynu do ní. Poté se do pobřišnice vytvoří vpichy se dvěma trokary, do kterých se vloží nástroje vybavené minikamerami. Z nich se na monitoru zobrazuje obrázek, který umožňuje vidět všechny funkce orgánu při maximálním zvětšení.

Radioizotopové skenování

Na základě schopnosti jater absorbovat a ukládat určité izotopy. Provádí se pomocí speciálních skenovacích zařízení a tomografů. Koloidní roztok zlata nebo technecia se vstřikuje do žíly. Patologicky změněná část jater hromadí méně izotopů než zdravá tkáň. K tomu dochází u následujících onemocnění:

  • abscesy různého původu;
  • parazitární cysty;
  • vaskulární nádory;
  • hepatitida, cirhóza.

Skenování je jednou z nejvíce odhalujících diagnostických metod.

Hlavní ukazatele v biochemické analýze krve: norma a patologie

To, co krevní obraz v první řadě ukazuje na onemocnění jater, závisí na povaze patologických změn v orgánu. V klinické analýze je hodnoceno několik standardních složek.

Základní krevní obraz v játrech.

IndexNormaPřeceněníPokles
AltMuži - 10 - 37 IU ženy - 7-31 IUHepatitida, cirhóza, rakovina jater, početná cholecystitida, alkoholická léze slinivky břišníTěžká cirhóza
ASTMuži - 8–46 IU ženy - 7-34 IUHepatitida, cholestáza, rakovinaRoztržená játra
Alkalická fosfatáza30-120 U / lCirhóza, rakovina, poškození alkoholu, helmintiáza, žlučová stáza, infekceGenetické poruchy, hypotyreóza
Bílek35-55 g / lDehydrataceHepatitida, cirhóza, rakovina
Celkový bilirubin5,1-17 μmol / lHepatitida, cholestáza, rakovina, biliární cirhóza, helminthiasis, Gilbertův syndrom-

Aby byly výsledky co nejpřesnější, musí být krev darována na lačný žaludek..

Netradiční metody - diagnostika obličeje

Existuje taková metoda, jako je diagnostika obličeje - příznaky onemocnění jater jsou odborníkům patrné i při prvním vyšetření. Tento orgán je hlavním systémem pro detoxikaci lidského těla, takže selhání jeho práce se okamžitě projeví na kůži. Mezi hlavní vnější funkce patří:

  • zvýšená mastná pleť obličeje;
  • ikterické zbarvení;
  • svislé záhyby na čele;
  • akné;
  • zvětšené mazové žlázy;
  • pavoučí žíly;
  • zarudnutí nosu;
  • mastné skvrny na víčkach;
  • bílý nebo žlutý povlak na jazyku.

Pokud jsou tyto projevy nalezeny, je nutné podstoupit lékařskou prohlídku. Kromě toho by jakákoli alarmující symptomatologie, která signalizuje poruchu v těle, měla být důvodem pro návštěvu lékaře. Pouze včasná detekce nemocí jater a odpovídající terapie umožňují vyrovnat se s patologií a zabránit vzniku komplikací.


Následující Článek
Jak uzdravit hrudku v krku