Charakteristiky analýzy pro tyfus


Břišní tyfus je vzácná patologie, která je doprovázena škodlivou infekcí vstupující do střev. Doba léčby je alespoň 1 měsíc. K identifikaci této choroby lékař předepíše vhodné testy, které podrobněji probereme v našem materiálu..

Co znamená tyfus??

Poprvé bylo v roce 460 př.nl zavedeno jméno „tyfus“, což znamená zmatek. Hippokrates. V roce 2017 je tyfus (dále jen BT) infekční onemocnění spojené s poškozením žaludku a střev způsobeným výskytem škodlivé bakterie zvané Salmonella typhi - bacilu, který existuje ve vnějším světě po dobu až 3 měsíců, zejména v přítomnosti příznivého prostředí pro reprodukci.

Mezi příznaky BT tedy patří: únava; teplo; migréna; snížená chuť k jídlu; poruchy spánku; bledá, suchá kůže; vyrážka; suchý kašel.

Tyfus může existovat pouze v lidském těle. Každý rok je touto chorobou nakaženo asi 20 milionů lidí, z nichž 40% zemře. V Ruské federaci nepřekračuje počet pacientů s takovou diagnózou 1000 lidí ročně.

Důležité! Věková kategorie pacientů je 5–45 let. Exacerbace BT je pozorována na podzim a v létě.

Existují 4 typy infekce:

  • Jídlo - při konzumaci masa, mléka.
  • Kontakt - dotyk kontaminovaných předmětů domácnosti, nedodržování hygienických pravidel a přímý kontakt s nemocným pacientem.
  • Voda - spotřeba vody z nádrží nebo průmyslové vody z podniků.
  • Hmyz - mouchy nesou škodlivé bakterie.

BT má navíc několik funkcí:

  1. Infekce se rychle změní v epidemii - z 10 lidí budou infikováni 4 pacienti.
  2. Snadná citlivost těla na tyto bakterie.
  3. Trvání léčby - až 7-8 týdnů.
  4. Člověk může být nositelem infekce i přes skutečnou absenci nemoci.
  5. Škodlivá bakterie umírá při kontaktu s alkoholem nebo v horké vodě.

Jaké analýzy jsou vyžadovány?

Pokud je podezření na BT, testy se provádějí před užitím léků, protože po 3 dnech mohou testy vykazovat negativní výsledek.

Počáteční studie bude obecný krevní test (dále jen CBC), který nezaručuje 100% výsledku pro detekci BT. KLA však detekuje přítomnost bakterií v těle pacienta. Když je tedy BT potvrzena, hodnota ESR se zvyšuje a hladina leukocytů klesá..

Nevýhodou je, že KLA je předána, pokud existuje podezření na jakýkoli typ infekčního onemocnění, takže lékaři předepisují další testy, jako například:

  • Test bakteriální kultury - výsledky budou k dispozici do 6 dnů od odběru krve. Biologický vzorek pacienta je umístěn do příznivého prostředí a laboratorní asistent po 5 dnech zkoumá výsledek reprodukce škodlivých mikroorganismů.
  • Biochemická analýza - identifikuje proteiny, které indikují vývoj tyfu.
  • Sérologická analýza - detekuje protilátky proti patogenu po dobu 5 dnů od data vývoje patologie.
  • Krevní test pomocí nepřímé hemaglutinační reakce (RNGA) - laboratorní asistent identifikuje infekční nosič u potravinářských pracovníků.
  • Imunitní fluorescenční reakce (RIF) - detekuje protilátky proti patogenu BT při nástupu onemocnění.

Odběr krve pro knihu

Zaměstnanci, kteří jsou v neustálém kontaktu s jinými lidmi, jsou povinni podstoupit lékařskou prohlídku, aby získali zdravotní nebo lékařskou knihu. Podobný dokument obdrží zaměstnanci v takových oblastech, jako jsou:

  1. Lék.
  2. Výroba potravin.
  3. Obchod.
  4. Vzdělávací instituce.

Jedním z laboratorních testů je analýza na tyfus, který je povolen v soukromé i veřejné nemocnici..

Četnost testování na tyfus závisí na místě výkonu práce. Od pedagogů a pracovníků stravovacích zařízení se tedy vyžaduje, aby tuto analýzu absolvovali alespoň jednou ročně. Zároveň se na základě některého z výše uvedených typů analýz vydává osvědčení o výzkumu BT..

Pro získání spolehlivých informací o analýzách se musí pacient na postup připravit. 2 dny před odběrem krve je tedy zakázáno konzumovat alkohol, mastná jídla a také brát léky.

Jaká je cena?

Náklady na analýzu přímo závisí na řadě faktorů:

  • Místo analýzy - ve státní laboratoři bude taková analýza zdarma.
  • Typ analýzy - sérologická analýza stojí nejvýše 500 rublů, zatímco obecná analýza bude levnější - až 350 rublů.
  • Rychlost přípravy výsledků - expresní metoda bude dražší než analýza se standardními termíny.
  • Místo pobytu - čím menší je osada, ve které pacient žije, tím nižší jsou náklady.

Analýza nosiče tyfu

Hlavním zdrojem BT patogenu je osoba s přítomností škodlivých bakterií (dále jen nosič) nebo nemocná osoba. Podle statistik je infekce přenášena v 95% případů prostřednictvím nosiče a v 5% - prostřednictvím nemocného pacienta.

V tomto případě je bakteriální transport chronický nebo akutní. V první verzi trvá uvolňování škodlivých bakterií do okolní atmosféry po dobu 3 až 10 let nebo po celý život a ve druhé - až 3 měsíce.

V tomto případě je infekce přenášena jedním z následujících způsobů:

  1. Voda - pitná špinavá voda a mořské plody z kontaminovaného zdroje.
  2. Potraviny - infekce vstupuje do těla zdravého pacienta konzumací syrových potravin, mléka, masa. Kromě toho bakterie vstupují do potravin prostřednictvím nosiče, který potraviny uchovává, připravuje nebo prodává..
  3. Potřeby pro domácnost - například pomocí toalety kontaminované bakteriemi. V tomto případě dochází k infekci, když se špinavé ruce dotknou úst. Infekce se také šíří, pokud se při výměně ložního prádla nedodržují hygienická pravidla, zejména ve zdravotnických zařízeních.
  4. Osobní kontakt - zahrnuje intimní vztahy, včetně orálního a análního sexu.

Břišní tyfus je běžný v zemích s nízkými hygienickými standardy, jako je Afrika, Jižní Amerika nebo Asie. V Rusku se toto onemocnění šíří poté, co pacient cestuje do výše uvedených zemí. Když je však zaznamenána nákaza, může BT onemocnět až 50% běžné populace. Současně je častěji pozorována smrt u lidí, kteří neopustili svou zemi..

Důležité! Ženy jsou častěji nositeli než muži ve věku 50 - 88%.

Sérologické vyšetření na tyfus

Sérologické vyšetření (dále jen "SI") je diagnostická metoda, jejímž účelem je detekovat protilátky v krevním séru. Díky SI lékař určí infekční onemocnění nejdříve v 5. den vývoje patologie.

Sérologický odběr krve je analýza kapilární krve, podle níž lékař detekuje nejen infekční onemocnění, jako je BT, ale také mikrobiální virové infekce. V případě infekčního onemocnění se analýza provádí na začátku vývoje patologie, když je pacient přijat do nemocnice a po 8-10 dnech.

V tomto případě existuje několik způsobů, jak detekovat konkrétní těla v krvi:

  • Imunoassay (ELISA) - protilátky jsou fixovány ve speciálně připravené destičce.
  • Aglutinační reakce - poskytuje informace 14 dní po nástupu choroby.
  • Nepřímá hemaglutinační reakce - pomáhá při diagnostice BT 7 dní po vývoji patologie.
  • Fluorescenční protilátková odpověď - pomáhá identifikovat jakýkoli typ protilátek proti patogenním antigenům.

Další informace o tyfus najdete v následujícím videu:

Horečka tyfusu je tedy vážným onemocněním, které vyžaduje včasnou léčbu. První fází je dodání všech analýz, které jsou podrobněji diskutovány v našem materiálu.

Krevní test na tyfus

Břišní tyfus je bakteriální infekční onemocnění způsobené S. typhi salmonella. Je možné nakazit se touto bakterií potravou a vodou, stejně jako nedodržovat základní hygienická a hygienická a hygienická měřítka. Proto nás učí od raného dětství sledovat osobní hygienu, a to umývat si ruce před každým jídlem. Odborníci v této záležitosti trvají na tom, že tyfus může být infikován zdravým člověkem, který již byl nemocný, protože může zůstat nositelem infekce po mnoho let.

Pokud je léčba tyfusu předčasná, může nemoc dokonce ohrozit život infikovaného pacienta. V případě sebemenšího podezření na nemoc s tímto typem tyfu je nutné co nejdříve provést analýzu, která potvrdí nebo naopak vyvrátí vaše zkušenosti. Protože cesta k uzdravení je včasná správná diagnóza, která umožní včasné odhalení tyfusu a jsou přijata všechna nezbytná důležitá opatření. Pokud jsou najati noví zaměstnanci, doporučujeme jim také otestovat tuto nemoc..

Příznaky krevního testu u tohoto typu tyfu

To jsou příznaky, kterým musíte věnovat přímou pozornost, a pokud jsou identifikovány, musíte určitě podstoupit krevní test. Tyto příznaky tyfu zahrnují:

  • ztráta síly, bolesti hlavy, nemoci;
  • zimnice a zvýšená tělesná teplota, a jít do horečky trvající od 3 do 5 dnů;
  • intoxikace těla jako celku (snížená chuť k jídlu, projev nespavosti);
  • dehydratace těla (pocit suché kůže a nezničitelného žízně);
  • bolest v břiše, nevolnost a zvracení;
  • problematické stolice (zácpa, průjem).

Ve druhém nebo třetím týdnu infekce může dojít ke snížení tělesné hmotnosti, zvětšení břicha a vyrážka na kůži na hrudi a břiše. Týfus může být diagnostikován na základě informací z historie pacienta, pomocí kterých je možné odhalit skutečnost kontaktu s infikovaným pacientem.

Prevence a prevence nemocí

Zpočátku musíte chránit ostatní před kontaktem s infikovanými pacienty. A pokud je pacient poprvé doma, je nutné, aby mu přidělil oddělené lůžkoviny a nádobí. Po jídle je nutné zbytek nalít vroucí vodou. Osoba pečující o nemocné by měla své oblečení namočit do 1% roztoku chloraminu. Přirozeně si také musí udržovat ruce čisté: umýt je kartáčem a mýdlem..

Je také nutné sledovat provádění hygienických a hygienických norem a ukládat lidem, kteří pracují v různých lékařských a dětských předškolních organizacích, potravinářském průmyslu, stravovacím zařízení a v potravinářských podnicích, alespoň jednou ročně vyšetření na tyfus. Dodržování tohoto pravidla je velmi účinné při prevenci a prevenci šíření této infekce..

Existují však také okolnosti, které nemůžeme ovlivnit. Například příchod horké a dusné letní sezóny. Právě v tomto ročním období se vytvářejí velmi příznivé podmínky pro rozmnožování různých typů mikrobů a samozřejmě tyfus. Příčinou onemocnění se může stát neosyté ovoce a zelenina. Rovněž zabraňte usazování škodlivého hmyzu, jako jsou mouchy, v obytných oblastech..

Preventivní očkování je také důležité v boji proti této infekci. Mělo by být očkováno každý rok na jaře, aby v létě získalo oporu a vytvořilo imunitu vůči této nemoci. Očkování by se mělo provádět každoročně, protože imunita trvá pouze jeden rok.

Požadované testy k detekci tyfus

Při krevním testu na tyfus musíte vzít v úvahu následující rysy: pokud pacient užíval antibakteriální léky, pak po 2-4 dnech od zahájení léčby může krevní test ukázat nepravdivý výsledek. Při důkladném vyšetření tyfu je předepsáno několik testů:

  • obecný krevní test, který je obvykle předepsán v prvních dnech nemoci, ale může naznačovat pouze nepřímo tyfus;
  • krevní test na bakteriální kulturu, mínus je to, že výsledky budou po 4-5 dnech;
  • krevní chemie. Pokud je přítomna infekce, studie ukážou proteiny akutní fáze;
  • krevní test na tento typ tyfu. Test odhalí titr protilátek proti původci nemoci;
  • Vidalova reakce (sérologický krevní test na tyfus). Studie odhaluje protilátky proti původci tyfu ve 4. až 5. dni nemoci.

Pro stanovení protilátek proti tyfu se používají metody radioimunoanalýzy a enzymového imunotestu. Existuje také taková metoda analýzy pro tyfus, jako je RNGA (studie využívající reakci nepřímé hemaglutinace). Tato metoda se používá k identifikaci nosičů patogenu mezi pracovníky v odvětví stravování..

Analýza pro tyfus - typy výzkumu, interpretace výsledků

Stáhněte si formulář pro krevní testy na tyfus fb2

Dekódování krevního testu na Helicobacter pylori. U tyfové horečky ukazuje obecný krevní test zvýšení počtu forem v prvních dvou dnech nemoci a pokles v následujících dnech. Není nutná zvláštní příprava k odběru krve pro analýzu v Invitru. Odebírejte břišní krev na lačný žaludek nebo po analýze tyfu po snídani nebo obědi.

Pacienti s tyfusem jsou propuštěni z nemocnice nejdříve tři týdny po poklesu teploty, což podléhá negativním výsledkům bakteriologických testů. Synonyma pro krev Anti-Vi-protilátky, původce tyfu. Tyfus můžete chytit doma i na cestách..

Výsledky všech lékařských vyšetření a studií se zaznamenávají ve formě osobního zdravotního záznamu. Rozsah výzkumu a zkoušek je určen přísně předpokládanou specializací budoucího zaměstnance. Níže uvádíme různé možnosti pro vytvoření osobního zdravotního záznamu pro různé typy zaměstnaneckých činností: Krevní test na RNGA, tyfus (je předkládán jednou s každým novým zaměstnáním v této specializaci); Analýza stolice červích vajec; Analýza stolice pro enterobiasis.

Břišní tyfus je akutní infekční onemocnění s fekálně-orální cestou přenosu, jehož původcem je Salmonella typhi. Inkubační doba trvá průměrně dní. Nemoc začíná postupně malátností, nespavostí a bolestmi hlavy, poté se k nim přidává horečka, symptomy poškození centrální nervové soustavy ve formě letargie, zhoršené vědomí a delirium, poruchy stolice a charakteristická vyrážka v břiše a hrudníku..

Zdrojem infekce jsou ti, kteří trpí tyfus a nosiče bakterií S. typhi. Kompletní krevní obraz (bez počtu leukocytů a ESR). Leukocytová formule. Rychlost sedimentace erytrocytů (ESR). Analýza na tyfus se provádí za přítomnosti všech charakteristických příznaků následujících (s výjimkou vyrážky, která se nevyskytuje ve všech případech infekce): neustálá žízeň s neustálým pocitem ztuhlosti, sucho v ústech, bledost a peeling kůže na obličeji a těle, otok a zakrytí bělavým povlakem jazyk Klinický krevní test pomáhá určit změnu hlavních ukazatelů stavu těla jako celku.

Hlavními hodnotami, které indikují aktivitu původce tyfu v těle, je zkreslení (ve srovnání s normou) následujících údajů: snížení hladiny leukocytů; nepřítomnost eosinofilů v krvi. Při výběru místa, kde předat analýzu „Protilátky proti původci tyfusu Salmonella typhi (RPHA test na protilátky proti S. typhi, sérotypový test IHA na tyfus)“ v Moskvě a dalších městech Ruska, nezapomeňte, že cena analýzy, náklady na postup při biomateriálu, metody a načasování výzkumu v regionálních lékařských kancelářích se mohou lišit. Doporučuje se odebrat krev nejdříve 4 hodiny po posledním jídle. příklady výsledků ve formuláři *.

Stáhněte si příklad. * Vezměte prosím na vědomí, že při objednání několika studií se může na jednom formuláři projevit několik výsledků výzkumu. V této části. Krev na RW, stěr, dermatovenerolog 2krát ročně.

Krev na RW, stěr, dermatovenerolog jednou ročně. Krev na RW, stěr, dermatovenerolog jednou ročně. ORL, zubař, bakteriální kultura hltanu a nosu pro patogenní formy stafylokoka (ročně).

Horečka proti tyfu 1krát za 5 let nebo při změně zaměstnání. - Tyfus jednou za 5 let nebo při změně zaměstnání. - Střevní infekce jednou za 5 let nebo při změně zaměstnání. Test HIV jednou ročně. Analýza HBs (hepatitida B) jednou ročně. Helminth vejce a enterobiasis jednou ročně. - ORL, zubař, bakteriální kultura hltanu a nosu pro patogenní formy stafylokoka (ročně).

Analýza HCV (hepatitida C) jednou ročně. Sérologický krevní test na tyfus s Vi-antigenem. Diagnostická sérologická analýza pro detekci protilátek proti Vi-antigenům původce tyfu v krevním séru má potvrdit nebo popřít skutečnost transportu. Termíny. dny. Synonyma (rus). Sérologická analýza Vi-protilátek původce tyfu v krevním séru. Synonyma (angl.). Nepřímý hemaglutinační test na protilátky proti Salmonella typhi Vi.

Formy tyfové horečky. Někdy může být břišní tyfus atypický, to znamená, že nezahrnují specifické příznaky. Rozlišujte mezi neúspěšnými a vymazanými subklinickými formami. Možné změny v klinické analýze krve u tyfové horečky jsou: mírné zvýšení leukocytů (bílé krvinky); leukopenie (pokles počtu leukocytů).

Břišní tyfus a paratyphoidní horečka u dětí. RCHD (Republikánské středisko pro rozvoj zdravotnictví Ministerstva zdravotnictví Kazašské republiky) Verze: Klinické protokoly Ministerstva zdravotnictví Kazašské republiky - kategorie ICD: Tyfus (A), Paratyphoid a (A), Paratyphoid b (A), Paratyphoid c (A), Paratyphoid nespecifikováno). Sekce medicíny: Infekční onemocnění u dětí, Pediatrie. Obecná informace. UAC.

obecná analýza krve. OAM. obecná analýza moči.

Kdy jsou předepsány testy na tyfus??

Infekce se vyvíjí v důsledku silné aktivity salmonel. Tyto příznaky však nejsou specifické, často jsou pozorovány u jiných onemocnění gastrointestinálního traktu:

  1. Porucha vyprazdňování. Možná zácpa i těžký průjem.
  2. Krvácení zažívacího traktu. Ve stolici je krev.
  3. Nevolnost a roubík.
  4. Nespavost, apatie, slabost, ztráta chuti k jídlu.
  5. Intenzivní žízeň.
  6. Vyrážka.
  7. Zvýšení teploty až o 40 stupňů.
  8. Bolest v břiše a pravá hypochondrium.
  9. Jazyk je potažen šedým odstínem, ale hrot je stále červený.

V těžkém stavu zahrnuje klinický obraz delirium a dezorientaci ve vesmíru..

V Ruské federaci je pracovníkům v potravinářském průmyslu, nemocnicích a dětských zařízeních povinná každoroční prohlídka na tyfus. Je vhodné podstoupit diagnostiku a turisté se vracející z exotických zemí, kde je patologie běžná.

Je snadné izolovat patogen během prvních 2 dnů. Proto musíte jít do nemocnice na počáteční známky.

Kde mohu vzít biomateriál pro analýzu?

V současné době se výzkum provádí v obecních a soukromých laboratořích, protože je to nezbytné pro registraci sanitární knihy. Na placené klinice budete samozřejmě muset zaplatit malou částku za certifikát. Výsledky však můžete získat mnohem rychleji..

Náklady na krevní test na tyfus

  1. Sérologická diagnostika bude vyžadovat 600–800 rublů.
  2. Obecný krevní test bude stát 300-400 rublů.
  3. Bakteriologická kultura při 700 až 900 r.
  4. Biochemie při 300-400.
  5. ELISA a RIF v průměru 500-800 r.

Samozřejmě se získá slušné množství, ale pro přesnou diagnózu je nutné porovnat několik typů studií. Rozdělení výsledků pomáhá nejen identifikovat patogen, ale také určit terapeutický program.

Na městské klinice je většina vzorků krve, moči nebo stolice testována zdarma..

V zásadě dávají přednost studiu biologických materiálů. V případě podezření na tyfus se používají různé laboratorní diagnostické metody..

Obecná analýza krve

Metoda se používá především, ale neposkytuje úplnou záruku. Zohledňují se nepřímé ukazatele - nadhodnocená ESR, snížení koncentrace leukocytů, zvýšení hladiny lymfocytů, absence eosinofilů. Výsledky pomáhají prokázat přítomnost infekce, zánět.

Pro vyšetření pacienta in vitro, v laboratorních podmínkách, stačí odebrat vzorek z prstu nebo žilní cévy.

Krevní chemie

Musíte to udělat před použitím antibiotické terapie. Detekce proteinů v akutní fázi, které jsou v těle produkovány tyfusem, trvá 5-10 ml.

Sérologický krevní test

Je nutné odebrat vzorek z kapiláry. Tento termín je 4–5 dní od okamžiku infekce, kdy plazma obsahuje antigeny typu O, Vi a H, charakteristické pro salmonelu. Studie se opakuje 8. až 10. den pobytu pacienta na lůžkovém oddělení.

RNGA (reakce nepřímé hemaglutinace)

Metoda RPA pro tyfus pomáhá identifikovat protilátky a antigeny na základě rychlosti srážení červených krvinek. Plot se provádí na lačný žaludek, stejně jako u jiných metod vyšetřování. Musíte se zdržet jídla po dobu 8 hodin. Materiál je odebrán z kubitální žíly.

Pozitivní výsledek je diagnostikován při minimálních hodnotách - pro titr O 1: 200, pro Vi 1:80.

RPHA (pasivní hemaglutinační reakce)

Hlavním směrem je hledání protilátek přítomných v séru. Tento krevní test na tyfus se provádí do konce 2 týdnů nemoci a opakuje se po 5 dnech. U akutní formy patologie je zaznamenáno zvýšení titrů.

Vzorek se odebere z ulnární cévy na lačný žaludek. Pozitivní výsledek odpovídá odečtu 1:40 pro Vi protilátky a 1: 200 pro O.

V krvi není dostatek salmonel, takže tkáň odebraná pro analýzu je umístěna do živného vývaru a umístěna do termostatu. Mikroorganismus se rozmnožuje a vytváří kolonie. Laboratorní výzkum vám umožňuje určit typ bakterií.

Výsledek je připraven za 4–5 dní. Ze všech metod je bakteriální kultura nejpřesnější. Pomáhá identifikovat antibiotická činidla, která jsou účinná pro tyfus. Krev, moč jsou vhodné pro práci, pokud od okamžiku infekce uplyne zhruba týden, lze použít výkaly.

Imunitní fluorescenční reakce (RIF)

Rychlý způsob identifikace patologie v počátečním vývoji. Protilátky předem značené specifickými látkami se vstříknou do biomateriálu. V přítomnosti antigenů ukazuje vyšetření mikroskopem ve vzorku charakteristickou záři.

Imunoassay (ELISA)

Vysoce citlivá metoda, která detekuje přítomnost protilátek a antigenů a pomáhá objasnit jejich koncentraci. Je důležitý jak pro diagnostiku, tak pro sledování dynamiky stavu pacienta.

Bakteriologické vyšetření výkalů (kopokultura)

Nejčastěji je pacientovi odebírána krev na tyfus. Ale po 1-1,5 týdnech je patogen přítomen ve stolici. Používá se k identifikaci infikovaných, ale ne nemocných.

Bakteriologické vyšetření moči (urinokultura)

8-10 dní po infekci se patogen nachází v moči. Současně je zaznamenána leukocytóza - zvýšení koncentrace bílých krvinek v počátečním stádiu nemoci a prudký pokles ukazatele po týdnu.

Pro spolehlivost analýzy je nutná pečlivá příprava: je třeba zásobit sterilní nádobu a opláchnout vnější genitálie. Stačí shromáždit pouze 40-50 ml kapaliny.

Bakteriologické vyšetření žlučí (biliculture)

Analýza se použije, pokud od začátku infekce uplynuly asi 2 týdny. Do této doby Salmonella zmizela ze séra, ale rozšířila se do dalších tekutin.

Někdy je propíchnuta kostní dřeň k vyšetření. Tato technika je složitá, ale spolehlivá, protože přítomnost patogenů jiných patologií je vyloučena.

Jak se provádějí testy??

Aby byla diagnóza co nejpřesnější, je třeba se předem připravit na odběr vzorků tkáně:

  1. Je vhodné neužívat žádné farmakologické látky, zejména antibiotika, po dobu 72 hodin. Jinak musíte informovat lékaře o druhu léku, době přijetí, dávkování.
  2. Je optimální darovat krev ráno od 8 do 11.
  3. Večer odmítají večeři. Den před analýzou přestat používat alkohol, smažené, mastné, horké koření, mléčné výrobky a vejce.
  4. Zákaz kouření několik hodin před plotem.

Je lepší zdržet se fyzické aktivity, být méně nervózní, protože i tyto faktory mohou ovlivnit biochemické složení materiálu.

Jak číst výsledky testu?

U tyfové horečky dochází v prvních 2 dnech k nadhodnocenému obsahu leukocytů a poté ke snížení hladiny. Současně existuje:

  1. Zvýšení koncentrace lymfocytů.
  2. Zvýšené krevní destičky.
  3. Vysoká ESR.

Po sérologické analýze je vydán certifikát s verdiktem. Pokud je „pozitivní“ počet protilátek.

Naznačuje výsledek vždy „negativní“ formu, že neexistuje nemoc??

Neznamená to nutně, že daná osoba nemá patogen. Typické proteinové sloučeniny se někdy objevují v krvi později, a proto, když je pacient přijat do nemocnice, nejsou nejprve detekovány. Po několika dnech se provede další vyšetření..

Nepřítomnost protilátek často ukazuje, že pacient byl nemocný, ale podařilo se mu zotavit.

Co říká výsledek testu „pozitivně“?

Tento rozsudek znamená 2 možnosti:

  1. Nemoc v akutní fázi.
  2. Přítomnost neaktivní salmonely.

Nosiči patogenu jsou 3-4% lidí, kteří měli tyfus. Existují rizika infekce ostatních.

Kterého lékaře kontaktovat?

Při závažných příznacích je nutné zajistit rychlé přijetí pacienta do nemocnice. Někdy však člověk navštíví zdravotnické zařízení sám a stěžuje si na známky otravy. V tomto případě je lepší jít na schůzku s odborníkem na infekční choroby, ale i zkušený terapeut bude mít podezření na klinický obraz tyfu.

Nemoc se snadno přenáší osobním kontaktem s potravinami a domácími potřebami. Chcete-li chránit sebe a své blízké, je vhodné provést všechny doporučené testy při prvních příznacích.

Klinický krevní test a infekční onemocnění

Identifikace změn parametrů periferní krve, které mají diagnostický a prognostický význam.

Pro studii neexistují žádné kontraindikace.

Příprava na výzkum

Rutinní výzkum se provádí ráno a nejlépe na lačný žaludek, pro nouzové indikace a při přijetí - kdykoli během dne. Každých 10 dnů se provádí opakovaná plánovaná studie. Nevyžaduje se žádný zvláštní výcvik.

Krev je odebírána z terminálního falangy IV prstu (ušní lalůčky nebo paty u novorozenců a malých dětí), po předběžném ošetření místa vpichu sterilním vatovým tamponem navlhčeným 70% alkoholem.

Krevní test - virová nebo bakteriální infekce

Kůže je propíchnuta jednorázovým rozrývačem. První kapka krve se odstraní suchým sterilním vatovým tamponem. Můžete použít krev ze žíly odebrané do zkumavky s EDTA.

Obecný krevní test zahrnuje stanovení množství hemoglobinu, erytrocytů, destiček, retikulocytů, leukocytů (s výpočtem leukocytového vzorce), rychlosti sedimentace erytrocytů (ESR) a výpočtu barevného indexu. Tradiční rutinní stanovení počtu erytrocytů, leukocytů, hemoglobinu, leukogramu v moderních laboratořích se provádí na automatických analyzátorech; ke stanovení ESR se používá Panchenkovova kapilára. Krevní nátěr je vyšetřován pod mikroskopem.

Interpretace výsledků CBC

• Hemoglobin - 130–160 g / l (samec); 120-140 g / l (žena).

• erytrocyty - 4,0–6,0 × 1012 / l (samec); 3,9-4,7 × 1012 / l (žena).

• Index barev - 0,86-1,05.

- myelocyty a metamyelocyty - chybí;

- bodnutí neutrofilů - 1–6%;

- segmentované neutrofily - 47–72%;

- plazmatické buňky - chybí.

• ESR - 2-10 mm / h (muži), 2-15 mm / h (ženy).

Pro řadu infekčních chorob je charakteristická anémie různého původu. Hypochromní anémie se snížením počtu erytrocytů, hladiny hemoglobinu a barevného indexu je tedy typická pro hemoragické horečky (GL), těžké helmintické invaze; hemolytická anémie je charakteristická pro malárii, leptospirózu; hyperchromie - diphyllobothriasis. Anémie může mít kombinovanou genezi. Se sepsou dochází k hemolýze a inhibici erytropoézy. Vývoj anémie může být výsledkem ztráty krve, například při střevním krvácení u pacientů s tyfusem.

Trombocytopenie, která je charakteristická pro sepsu, HF a leptospirózu, má důležitou prognostickou hodnotu. Pokles krevních destiček na hladinu menší než 30 000 v 1 μl je zpravidla doprovázen zvýšeným krvácením. Definice leukocytózy a leukocytového vzorce je velmi důležitá. U infekčních chorob způsobených bakteriální kokokální flórou (strepto-, stafylo-, meningo-, pneumokoky) jsou charakteristické některé gram-negativní bakterie ve tvaru tyčinek, neutrofilní leukocytóza s posunem doleva. Absence leukocytové reakce (sepse, meningokokémie) je prognosticky nepříznivá, s výjimkou černého kašle, při kterém je pozorována lymfocytární leukocytóza.

U většiny infekcí způsobených gramnegativní flórou ve tvaru tyčinky, rickettsií, je leukocytóza méně výrazná, leukopenie je možná, ale neutrofilní posun doleva zůstává.

U většiny virových infekcí (chřipka, spalničky, zarděnky, virová hepatitida, GL atd.) Jsou charakteristické leukopenie a lymfocytóza, ESR se nezvyšuje nebo mírně zvyšuje, avšak u mnoha infekcí, například u enterovirů, rickettsióz, je krevní obraz netypický.

U některých virových infekcí leukopenie mění leukocytózu, například u GL, v jiných případech (chřipka, spalničky) může výskyt leukocytózy naznačovat vývoj bakteriálních komplikací.

V akutním období většiny infekcí je pozorována aneosinofilie nebo eosinopenie a u infekcí charakterizovaných alergizací těla eosinofilie (yersinióza). Vyznačuje se zejména helminthickými invazemi s migrací patogenu v těle a stupeň eozinofilie (až 60–70%) odpovídá intenzitě invaze. Absence eozinofilie s masivní invazí (trichinóza) je prognosticky nepříznivá.

V některých případech je pro diagnózu zásadní krevní obraz. Například infekční virová mononukleóza Epstein-Barr je charakterizována leukocytózou, lymfocytózou a výskytem atypických mononukleárních buněk v krvi (více než 10%).

Faktory ovlivňující výsledek klinického krevního testu

Dehydratace, hypervolémie, odběr krve po jídle.

Komplikace jsou velmi vzácné. U koagulopatií se může vyvinout kapilární krvácení.

Autor: Infectious Diseases: National Leadership Editoval N. D. Juščuk, Yu.Ya Vengerov. 2009

Krevní test WBC (test na leukocyty) označuje obecný krevní test. Jeho úkolem je stanovit počet leukocytů v krevním séru. Na základě výsledků této analýzy vyhodnotí lékař celkový stav pacienta a stav jeho imunitního systému. Hladina leukocytů je jednou z nejdůležitějších charakteristik lidské krve..

WBC v krevním testu: norma a odchylky

Leukocyty (WBC - bílé krvinky) jsou bílé krvinky, které vykonávají imunitní funkce. Tyto krvinky se tvoří v červené kostní dřeni a lymfatických uzlinách člověka. Jejich hlavní funkcí je ochrana těla před patogenními infekcemi - bakteriemi, viry, parazity. WBC v obecném krevním testu je důležitým diagnostickým ukazatelem. S jeho pomocí určuje odborník hlavní reakce imunitního systému člověka.

Norma WBC v krevním testu dospělého je 4,0–9,0 × 109 / l, u dítěte od 12 do 15 let - 4,3–9,5 × 109 / l, od 6 do 12 let - 4,5– 10,0 × 109 / l, od roku života do šesti let - 5,0–12,0 × 109 / l, od 6 do 12 měsíců - 6,0–12,0 × 109 / l, u měsíčního dítěte - 5, 5–12,5 × 109 / l.

Zvýšení objemu bílých krvinek v krvi se nazývá leukocytóza. Rozlišení mezi fyziologickou leukocytózou (vyskytuje se u zdravých lidí v některých situacích) a patologickou leukocytózou (naznačuje vývoj nemocí).

K fyziologickému zvýšení leukocytů v krvi dochází za následujících podmínek:

  • několik hodin po jídle;
  • po psychoemocionálním stresu;
  • po nadměrné fyzické námaze;
  • po studené nebo horké koupeli;
  • u žen před menstruací;
  • v druhé polovině těhotenství.

V tomto ohledu se doporučuje provést krevní test ráno na lačný žaludek, vyhnout se významnému fyzickému a emočnímu stresu v předvečer..

Podle přepisu krevního testu WBC je leukocytóza příznakem následujících onemocnění:

  • infekce jiné povahy;
  • meningitida - zánětlivý proces membrán mozku a míchy;
  • erysipelas;
  • otitis;
  • bronchitida, pneumonie;
  • zánět podkožní tkáně - absces, flegmon, panaritium;
  • zánět a hnisání břišní dutiny - zánět slepého střeva, peritonitida;
  • akutní pankreatitida;
  • leukémie (nádorová onemocnění);
  • diabetická kóma;
  • chronické selhání ledvin;
  • infarkty;
  • traumatické poškození tkáně;
  • eklampsie;
  • urémie;
  • nemoc štítné žlázy;
  • akutní krvácení.

Snížení objemu leukocytů v krvi se nazývá leukopenie. Kritická leukopenie, ve které se obsah leukocytů v krvi snižuje na minimum, se nazývá agranulocytóza. Tato podmínka představuje vážné nebezpečí pro lidský život..

Dekódování krevního testu WBC naznačuje následující důvody ke snížení koncentrace leukocytů v krvi:

  • onkologická onemocnění, u nichž se vyvíjejí metastázy do kostní dřeně;
  • hypoplastické nebo aplastické patologie, v důsledku čehož je snížena tvorba leukocytů v kostní dřeni;
  • onemocnění, u nichž se zvyšuje funkce sleziny - tuberkulóza, syfilis, lymfogranulomatóza, cirhóza jater;
  • časná stadia vývoje leukémie;
  • některá infekční onemocnění, jako je chřipka, spalničky, malárie, zarděnka, virová hepatitida, tyfus, brucelóza;
  • systémový lupus erythematodes;
  • anémie, která se vyvíjí v důsledku nedostatku vitaminu B12;
  • radiační nemoc.

Kompletní krevní obraz: vzorec WBC a leukocytů

V obecném krevním testu je WBC nejčastěji stanovena pomocí vzorce leukocytů. Při krevním testu je vyšetřeno pět typů leukocytů - neutrofily, eosinofily, bazofily, lymfocyty, monocyty. Leukocytová formule je procento těchto typů leukocytů.

1. Neutrofily jsou nejhojnějším typem leukocytů, který hraje hlavní roli při zajišťování imunity těla. Normálně je obsah neutrofilů v krvi u dospělých 60-75% všech leukocytů, u dětí ve věku od 6 do 12 let - 30-65%.

U infekčních onemocnění (pneumonie, bronchitida, střevní infekce, sinusitida, tonzilitida), artritida, tyreoiditida, peritonitida, pankreatitida, osteomyelitida, gangréna, flegmon, absces, rakovinné nádory, uremie, diabetes mellitus, je pozorováno zvýšení hladiny neutrofilů (neutrofilie)..

Nízká hladina neutrofilů (neutropenie) může naznačovat některé infekce (zarděnky, virová hepatitida, plané neštovice, chřipka, tyfus), akutní leukémie, aplastická anémie, tyreotoxikóza.

2. Eozinofily - podílejí se na ochraně těla před parazity, alergickými reakcemi. Norma v krevním testu WBC na eozinofily je 1-5% z počtu všech typů leukocytů.

Dekódování krevních testů na infekce

Důvodem zvýšeného obsahu tohoto typu leukocytů v krvi jsou alergické reakce, parazitární infekce (enterobiasis, ascariasis, giardiasis, echinococcosis, opisthorchiasis), maligní nádory, onemocnění hematopoetického systému, sklerodermie, periarteritida nodosa.

Na začátku vývoje zánětlivých procesů je pozorován pokles eozinofilů se sepsou, hnisavými procesy, intoxikací těžkými kovy..

3. Lymfocyty - zvláštní typ leukocytů, který je zodpovědný za tvorbu specifické imunity těla. Je zajímavé, že tento typ leukocytů převládá v krvi dětí ve věku 4–6 let. A teprve po tomto věku dochází k postupné převahě neutrofilů nad lymfocyty. Normální obsah lymfocytů v krvi dospělých je 20–35%.

Zvýšení hladiny lymfocytů v krvi může naznačovat vývoj virových infekcí (chřipka, parainfluenza, adenovirus), tuberkulóza, thyrotoxikóza, bronchiální astma, dětské infekce (šarlatová horečka, černý kašel, zarděnky, spalničky). Významné zvýšení lymfocytů nastává u lymfocytární leukémie - nádorové léze kostní dřeně.

Snížení objemu leukocytů může být příznakem bakteriálních onemocnění (pneumonie, sepse), infarktu myokardu, lymfomu, systémového lupus erythematodes, infekce HIV.

4. Monocyty jsou nezralé krvinky, které se při vstupu do tělesných tkání mění na makrofágy. Makrofágy absorbují patogeny, cizí mikroorganismy, odumřelé buňky těla. Dekódování krevního testu WBC naznačuje normu obsahu monocytů - 4–10%.

Monocytóza nebo zvýšení obsahu monocytů může být s lymfohgranulomatózou, lymfomem, některými typy leukémie, subakutní endokarditidy, tuberkulózou, sepsou, brucelózou, malárií, syfilisem, mononukleózou, toxoplazmózou.

Snížená koncentrace monocytů nastává s dysfunkcí nebo poškozením kostní dřeně, radiační nemocí.

5. Basofily (žírné buňky) jsou typem leukocytů, které jsou odpovědné za uvolňování histaminu (hormon, který v těle vyvolává alergickou reakci). Normálně je obsah bazofilů 0-1%.

Zvýšení bazofilů v krvi může naznačovat alergická onemocnění, megakaryoblastickou leukémii, chronickou myeloidní leukémii, systémovou mastocytózu, některé infekce (chřipka, plané neštovice, tuberkulóza), Hodgkinova nemoc.

Snížení obsahu bazofilů je často příznakem akutní infekce, hypertyreózy, anafylaktického šoku, bronchiálního astmatu.

Diskuse o Ruském lékařském serveru> Fóra o lékařských konzultacích> Pediatrie> ARVI (sporná bronchitida) u dítěte

ARVI (podezření na bronchitidu) u dítěte

Ahoj. Dítě 2,11, hmotnost 12 kg, je aktivně nemocné ve 4. den. Kašel na týden. Exacerbace začala v neděli teplotou 38,5 + kašel, z nosu tekla krev. V pondělí byl zavolán pediatr, který naslouchal tvrdému dýchání. Předběžnou diagnózou je akutní bronchitida nebo pneumonie. Krev, moč + rentgen a ORL byly předepsány (krev z nosu - adenoidy?). Odpoledne tam byly slzy. Následující noc teplota dosáhla 39,5, dvakrát srazil efferralganovými svíčkami. Ráno vzali moč k analýze. Nebyl téměř žádný výtok z nosu. Opět tam byl pediatr, který nastolil problém s antibiotiky. Řekl jsem, že po výsledcích testu. Analýza UAC a rentgenového záření dnes dokázala projít. Pediatr přišel dnes z vlastní iniciativy a přinesl kopii výsledku UAC. Neviděl jsem snímek a OAM, řekla, že bronchitida v rentgenovém záření, keton v moči (při vysokých teplotách prošly, ale endokrinologie je sporná, protože dítě má často špatný dech). Když se zeptala na virovou bronchitidu nebo bakterii, řekla, že je to pravděpodobně bakteriální, což naznačuje KLA. Dnes opět nosní rýma, pshikala aquamaris. Vážení lékaři, prosím, komentujte analýzu. Hemoglobin 108 Erytrocyty 4.1 (uvedená anizocytóza) leukocyty 7,4 stab 5 (řekl hodně) segmentoval 48 lymfocytů 41 monocytů 6 soe 55 Účel - Augmentin 400, 2 p * 5 ml během jídla, acepol (nebudeme), ambroben ( příliš), rehydron (?) - dítě pije málo. O ostatních léčivých přípravcích, které byly předepsány od pondělí, ale nebyly přijaty - zyrtec, vibrocil, nazivin, lazolvan.

Zapomněl jsem zdůraznit, že dnes není teplota. Dítě už strávilo 3 týdny doma s ARVI v říjnu. Šel jsem na zahradu na 2 týdny a znovu jsem onemocněl. V minulé nemoci byly leukocyty ve výsledcích KLA výrazně zvýšeny. Pediatr nám nedal certifikát bez fyzioterapie, čtyřikrát seděli s magnetem na zádech. Při současné nemoci nás zve, abychom byli hospitalizováni.

Dobrý večer. Téměř vždy jsem našel odpověď na otázky týkající se zacházení s dítětem na vašem fóru a pokusil se je následovat. Možná jsem nepředal svou otázku odborníkům, ale vaše odpověď je pro mě velmi důležitá. Nevím, zda by moje dítě mělo začít brát antibiotika nebo ne. Dodržoval bych obvyklé pokyny, které dáváte při léčbě ARVI, ale tento krevní test, při kterém se vyskytuje anémie nebo zvýšený stab nebo obecně nereálná ESR. Teplota dítěte je nyní 37,7 (elektronický teploměr). Jí špatně, ale v zásadě máme obrovský problém. Přijdu, prosím, komentujte analýzy.

Snížení hemoglobinu na pozadí zánětu by vás nemělo vyděsit, to je normální.

Dekódování KLA u dětí

Dekódování obecného krevního testu u dětí - interpretace výsledků nejběžnějšího laboratorního testu s uvedením zdravotního stavu pacientů, počínaje 1 dnem života a končící 16 lety.

V pediatrii hraje obecný klinický krevní test zvláštní roli, protože mladí pacienti nejsou schopni slovy vyjádřit změny v pohody.

Na rozdíl od dospělých nepotřebují děti před provedením testu přípravu. Interpretaci získaných hodnot provádí hematolog, poté jsou výsledky předány pediatrovi.

Dětský UAC má několik funkcí, díky neustálému růstu těla, když se také mění krev. Pro posouzení parametrů obecné klinické studie krve se rozlišuje 7 věkových skupin:

  • 1 den od okamžiku narození;
  • 1 měsíc;
  • šest měsíců;
  • 12 měsíců;
  • 1-6 let;
  • od 7 do 12 let;
  • od 13 do 16 let.

Každá z věkových kategorií má vlastní individuální míru, jejíž zvýšení nebo snížení umožňuje přesné stanovení správné diagnózy.

Aby mohl klinický lékař získat úplný obraz o zdraví dítěte, je třeba při dekódování vzít v úvahu mnoho ukazatelů odpovídajících jednotlivým krevním složkám.

Z hlavních krevních složek je třeba zdůraznit:

  1. Hemoglobin nebo Hb je látka nalezená v červených krvinkách. Odpovědný za výměnu plynu a nasycení vnitřních orgánů kyslíkem.
  2. Erythrocyty nebo RBC jsou považovány za nejpočetnější krvinky, díky čemuž má biofluid červenou barvu. Zúčastněte se přepravy kyslíku, oxidu uhličitého, živin, léčiv a toxinů.
  3. Barevný index nebo MCHC - umožňuje pochopit, kolik hemoglobinu je obsaženo v erytrocytech. Pokud jsou krvinky příliš světlé nebo příliš bledé, znamená to zdravotní problém..
  4. Reticulocyty nebo RTC jsou nezralé červené krvinky. Jejich počet ukazuje, jak rychle se obnovuje složení krve v těle dítěte..
  5. Destičky nebo PLT - jsou zodpovědné za schopnost srážení krve a podílejí se na tvorbě krevních sraženin.
  6. Trombocritis nebo PST - určuje podíl krevních destiček v celkovém objemu cirkulující krve.

Přítomnost problémů s trombocritidou u dětí naznačuje dědičná onemocnění.

  • Rychlost sedimentace erytrocytů ESR nebo ESR.
  • Kompletní krevní obraz - přepis u dětí

    Tento typ laboratorního výzkumu, jako kompletní krevní obraz (CBC), zaujímá jedno z centrálních míst v diagnostice velkého počtu nemocí. Koneckonců, jakékoli porušení má za následek reakci těla, zejména - změnu složení a charakteristik jednotlivých složek krve.

    Tento typ výzkumu se provádí téměř od okamžiku narození. Během prvního roku života to bude dítě muset projít nejméně třikrát, a pokud se náhle objeví nějaké onemocnění, pak častěji.

    Rozdělení výsledků obecných krevních testů u dětí a jejich porovnání s normou by měl provádět výhradně lékař. Sama o sobě může být změna určitých ukazatelů pouze známkou nemoci. Proto, aby bylo možné vyvodit správný závěr a předepsat potřebnou léčbu, je třeba vzít v úvahu řadu dalších faktorů (přítomnost chronických onemocnění, poruchy procesu krvetvorby atd.).

    Jak se mění normy obecné analýzy podle věku a jaké odchylky naznačují?

    Při dekódování obecného krevního testu u dětí se lékaři opírají o leukocytový vzorec, který odpovídá věku dítěte. V něm se odráží poměr všech forem leukocytů (neutrofily, lymfocyty, monocyty, eozinofily, bazofily). Kromě leukocytů ukazuje CBC také obsah erytrocytů, hemoglobinu a krevních destiček a ESR (rychlost sedimentace erytrocytů)..

    Při provádění obecných krevních testů u dětí a jejich dekódování věnujte zvláštní pozornost ESR, který má obvykle následující význam:

    • novorozenci: 2-4 mm / h;
    • děti do jednoho roku a starší: 4-10.

    Jde o to, že s vývojem patologického procesu v těle, zejména virové nebo infekční povahy, je první věcí, která se v analýze mění, ESR. V takových případech zpravidla tento parametr převezme větší hodnoty, než je obvyklé..

    Také věnují pozornost obsahu hemoglobinu v krvi dítěte. Jeho nedostatek může naznačovat poruchu, jako je anémie nebo anémie. V takové situaci se aktivita dítěte může snížit, jeho chuť k jídlu může zmizet, starší děti si mohou stěžovat na bolesti hlavy a závratě. S touto symptomatologií je první věc, kterou lékaři předepisují, kompletní krevní obraz.

    Takovou metodu laboratorní diagnostiky, jako je kompletní krevní obraz, nelze jednoduše podceňovat. S jeho pomocí je možné předpokládat porušení v rané fázi a v tomto ohledu může být předepsáno další přezkoumání..

    Analýza pro tyfus

    Zdravý trávicí trakt je snem každého. Avšak i banální příznaky (sklon ke zácpě, časté pohyby střev) by vás měly upozornit. Existuje bakterie, jejíž přítomnost v těle vede k závažným poruchám, a pokud nebudou léčeny správně, mohou být komplikace fatální.

    Co je to tyfus?

    Akutní infekční onemocnění - tyfus - je způsobeno salmonelózou. Příčinná látka ovlivňuje lymfatickou strukturu střeva, způsobuje horečku, intoxikaci, zvýšenou tělesnou teplotu, celkovou malátnost, těžkou letargii, charakteristickou kožní vyrážku, zhoršené vědomí. K dnešnímu dni byla infekce prakticky zničena, mnoha zemím na vysoké úrovni hygieny a medicíny se její vývoj podařilo snížit na minimum. Nehygienické podmínky často vytvářejí prostředí pro růst bakterií.

    Vyšetření mnoha pacientů ukázalo, že infekce je velkým problémem. Toto onemocnění je charakterizováno následujícími cestami šíření:

    • Přenos probíhá častěji v horkém období.
    • Dospělí i děti mají 100% stejnou citlivost na bakterie.
    • Nosiče jsou nebezpečné pro zdravé lidi: ačkoli se neobjeví příznaky, přenos patogenu je možný.
    • Dokonce i ojedinělé případy mohou vést k rozvoji epidemie.
    • Cesta infekce může být orální nebo fekální, vylučováním vektoru nebo pacienta do prostředí.

    Týfus - horečka - klasifikace

    Klasifikace tyfus je také různorodá. Za základ se považuje rozlišení mezi variantami nemoci: typická a atypická. Druhý typ nemoci je rozdělen na aborativní, vymazaný (není přítomen žádný symptom) nebo asymptomatický a další typy a formy onemocnění. Pomocí specifické diagnostiky je možné stanovit typ indikovaného onemocnění, které pomůže rychle vybrat terapii pro nosič bakteriální infekce.

    Příčinný původce tyfové horečky

    Bakterie Salmonella typhi jsou původci tyfu. Mikroorganismus vypadá jako grampozitivní tyč s mnoha malými bičíky. Pro vnější svět je obtížné se s ním vypořádat kvůli možnosti jeho dlouhodobého pobytu v životním prostředí (až dva měsíce), přítomnosti v potravinách (mléčné výrobky, maso a mleté ​​maso). Studie prokázala, že tyčinka je odolná vůči poklesu teploty, ale zvýšení nebo expozice chemikáliím ji negativně ovlivňuje..

    Epidemiologie je následující: zdrojem a nositelem tohoto typu salmonel jsou pouze lidé. Pokud inkubační zrání uplynulo, začíná se uvolňovat bakterie do prostředí obklopujícího nemocného. Proces pokračuje skrz klinické projevy až do úplného zotavení. Salmonella typhi a její etiologie, stejně jako příznaky onemocnění, které způsobuje, vědci tak dlouho nevěděli. Nevytváří spor, ale obsahuje endotoxin, který ovlivňuje lidské tělo.

    Mechanismus přenosu tyfu

    Antroponní tyfus se přenáší jednoduchým způsobem - fekálně-orální, jeho patogeneze je velmi jednoduchá. Zdrojem infekce mohou být voda, jídlo a předměty domácnosti, které dříve přišly do styku s výkaly, ve kterých bylo mnoho salmonel. K distribuci mezi obyvatelstvem častěji dochází prostřednictvím otevřených vodních toků nebo jiných vodních cest. Mléčné výrobky, maso patří do skupiny se zvláštním rizikem.

    Přenos se provádí jak ze zvířete na člověka, tak i naopak, ale ten první bude jednoduše nosičem. Kontaktní nebo každodenní případy infekce jsou vzácné, k tomu dochází pouze u vymazané formy, kdy pacient nemusí vědět o přítomnosti patogenu. Takový vývojový mechanismus je začarovaný kruh, k jeho zastavení je nutný terapeutický zásah. Patogeny se mohou neustále objevovat a šířit se po celém těle z lymfatických uzlin a přecházet do krve. Slezina a játra jsou ovlivněny, což poškozuje celé tělo.

    Horečka tyfu - inkubační doba

    Inkubační doba tyfus je různá, přibližná doba je od několika dnů do čtyř týdnů. Dříve lékaři věřili, že nemoc postupuje pomalu a postupně, ale pozorování prokázalo, že akutní období je začátkem vývoje bakterií. Jakmile infekce vstoupí do krevního řečiště, inkubační doba končí a objeví se první indikativní příznaky.

    Horečka tyfu - příznaky

    Příznaky tyfusové horečky mohou být velmi výrazné nebo naopak téměř neviditelné. Klinika nemoci je častěji velmi různorodá a na začátku může být charakterizována symptomy, jako je nachlazení nebo otrava střevem. Vše záleží na závažnosti a formě nemoci. V průměru jsou tyto příznaky následující:

    • horečka;
    • vyrážka;
    • krvácení do střev;
    • ovlivněny jsou vnitřní orgány pacienta.

    Těžký průběh vede k mnoha nepříjemným symptomům. To:

    1. bolest hlavy;
    2. hypotenze;
    3. delirium, zmatek;
    4. bradykardie;
    5. s akumulací endotoxinů - infekční toxický šok;
    6. pacienti jsou inhibováni neurotoxickými účinky na nervový systém;
    7. žaludek je oteklý;
    8. v pokročilých případech nebo v těžkých formách - halucinace.

    Typickým ukazatelem střevních poruch je jazyk se zubními potisky, na kterém je pozorován nahnědlý povlak. Horečka je prvním přetrvávajícím příznakem, který ukazuje na přítomnost odpadních produktů Salmonella v krvi. Nemocní jsou často letargičtí, negativní vůči životnímu prostředí. Studují také hluchotu srdečních zvuků, která hovoří o třetím stádiu nemoci, kdy se vyvíjí myokarditida.

    Vyrážka je stejně běžná jako horečka. Vyskytuje se ve druhém týdnu vývoje nemoci. Změny vyčnívají mírně nad povrchem kůže, pokrývají malé oblasti kůže na zádech, hrudní kosti a břiše. Tvář není často ovlivněna. Bledě růžové, kulaté vyrážky s jasnými hranicemi - roseola - přetrvávají asi 4 dny a poté zmizí beze stopy. Prvky vyrážky se mohou pravidelně projevovat.

    Diagnostika

    Krevní test na tyfus se provádí v raných stádiích nemoci, je izolován inokulací na živné médium. Za 3-4 dny můžete získat odpověď. Sérologická analýza je pomocná a měla by být provedena pomocí RNG. Pro laboratorní analýzu moči a stolice, jakož i obsahu střev a dvanáctníku po sondování.

    Léčba tyfus

    Léčba tyfové horečky by měla být prováděna v nemocnici, kde bude pacientovi zajištěna správná a nezbytná péče. Infekční typ nemoci je velmi nakažlivý, takže člověk by měl být izolován od ostatních. Lékaři předepisují antibiotika, v případě silného otravy toxiny je předepsán specifický průběh léčby, směsi pro intravenózní podání. Pacient je propuštěn 20. den po normalizaci tělesné teploty, když je test na bakteriální kulturu negativní.

    Strava

    Standardní dieta pro tyfus by měla mít vysoký obsah kalorií, snadno vstřebatelný v těle a užitečný. Doporučuje se veškerá pára, maximální množství obilovin, lehkých polévek a pití ve velkém množství. Aby se tělo zotavilo rychleji, měli byste jíst v malých porcích alespoň pětkrát denně: takže střeva nebudou prázdná nebo přetížená. Vyvážená frakční výživa je jednou z fází rychlého zotavení, tělo by nemělo hladovět.

    Komplikace tyfus

    Zdravotničtí pracovníci jsou proti samoléčbě, protože to vede k řadě problémů. Důsledky tyfové horečky mohou být velmi závažné: krvácení do střev, komplikace, jako je peritonitida, ochabnutí střevní stěny. Ve většině případů jsou prognózy příznivé, existuje šance na úplné zotavení. Možné nespecifické komplikace:

    • zápal plic;
    • cholecystitida;
    • zablokování krevních cév krevními sraženinami.

    Prevence

    Prevence tyfové horečky zahrnuje prevenci morbidity, přenos patogenu musí být blokován a v místech výskytu je deklarován stav tyfusu. Při cestování do vysoce rizikových zemí byste měli očkovat a dodržovat všechna pravidla osobní hygieny. Při prvním podezření nebo nástupu příznaků vyhledejte pomoc v nemocnici.

    Video: tyfus - co to je

    Postarejte se o své zdraví - uložte odkaz

    Střevní infekce vyvolaná salmonelou vyvolává takové nepříjemné onemocnění, jako je salmonelóza. K identifikaci patogenní flóry je nutná výsevní nádrž, další typy laboratorních studií těla. Výkaly na salmonelózu jsou odebírány do laboratoře a podle výsledků lékař předepisuje účinnou léčbu doma nebo v nemocnici.

    Jaké testy se provádějí na salmonelózu

    Pokud existuje podezření na salmonelózu, vyžaduje se integrovaný přístup k problému, který zahrnuje řadu laboratorních testů. Je to dobrá příležitost určit povahu nebezpečné infekce, rozsah jejího rozšíření a způsoby, jak urychlit proces hojení. Komplexní diagnostika salmonelózy poskytuje lékařskou praxi s následujícími testy:

    • bakteriologická kultura ke stanovení přítomnosti, množství a růstu škodlivé Salmonely;
    • sérologická metoda pro přesnou detekci protilátek s podrobnou studií žilní krve;
    • scatologické vyšetření k identifikaci změn ve struktuře výkalů charakteristických pro salmonelózu;
    • odběr krve pro analýzu za účelem zjištění protilátek proti salmonelóze. Metoda není informativní pro včasnou infekci;
    • imunofluorescenční metoda je moderní expresní metoda;
    • imunochromatografická analýza pro stanovení vztahu mezi patogenem a protilátkou na buněčné úrovni;
    • studium vymývání z misek, skořápek vajec pro identifikaci povahy patogenního patogenu;
    • test komplementové vazby k detekci protilátek proti salmonelám;
    • analýza dysgroup k detekci salmonelózy nebo úplavice v těle.

    Analýza stolice pro disgroup

    Samostatně stojí za zmínku nejnovější laboratorní studie, která je pro lékaře zvláště informativní. Výsev na výsevnou skupinu by měl být prováděn, pokud pacient trpí progresivními příznaky dyspepsie, což jsou zjevné známky intoxikace těla. Pacient bude muset vzít sterilní nádobu pro sběr a skladování biologického materiálu a po provedení analýzy půjde do laboratoře k samotné studii a jejím výsledkům. Cena takové služby se pohybuje v rozmezí 500 rublů, což je dostupné všem pacientům, kteří se zajímají o jejich zdraví..

    Krevní test na salmonelózu

    Pro stanovení přítomnosti patogenních bakterií je prvním krokem kompletní krevní obraz. Pokud máte podezření, že se salmonelóza vyvíjí, jedná se o nezbytný a informativní laboratorní test, pro který je vyžadována pouze žilní krev. Část je umístěna do speciální zkumavky obsahující koagulační látku, po které lékař sleduje reakci biologického materiálu. Kromě toho se provádí biochemický krevní test ke sledování chování patogenní flóry.

    Laboratorní diagnostika salmonelózy

    Výkaly jsou biologický materiál, který lze sbírat pro sérologické vyšetření na tyfus a jiné infekční choroby. Tímto způsobem můžete detekovat patogenní patogen, stupeň patologického procesu a předpovídat klinický výsledek. Pacient bude muset podstoupit následující laboratorní testy, metody.

    Scatologické vyšetření výkalů

    Tato metoda pomáhá určit míru poškození střeva a funkce gastrointestinálního traktu se zvýšenou aktivitou bakteriální flóry. Koprogram stolice poskytuje lékaři následující informace o progresivní poruše:

    • zvyšuje se množství svalových vláken;
    • zvyšuje se množství škrobu a nevhodného vlákna;
    • leukocyty, krev, leukocyty se svou přítomností nespokojí.

    Aby byla odpověď spolehlivá, je ranní stolička sebrána do sterilního plastového kontejneru a odeslána do laboratoře. Biologický materiál může být shromážděn pro analýzu v předvečer večerů, ale je důležité mít na paměti přijatelnou metodu skladování. Výkaly ve vzduchotěsném stavu lze v chladničce skladovat po dobu 24 hodin, aniž by došlo ke snížení kvality. Jinak není diagnóza salmonelózy příliš přesná..

    RPHA s diagnostikou salmonel

    Pasivní hemaglutinační reakce je pomocnou diagnózou střevní infekce. Pokud bakteriologické vyšetření ukázalo negativní výsledek, pomáhá RPHA s diagnostikou Salmonella diagnostum při klinické diagnóze. Aby byl pozitivní výsledek spolehlivý, opakovaný laboratorní test se opakuje po 7 až 10 dnech. Po dlouhodobé infekci je vhodné použít pasivní hemaglutinaci, jinak je koncentrace protilátek zanedbatelná.

    Jak testovat na salmonelózu

    Lékař provádí odběr krve, dále zkoumá část stolice. Při správné přípravě tento proces netrvá dlouho a poskytuje spolehlivý výsledek. Před provedením analýzy na salmonelózu specialista prozkoumá stížnosti osoby, shromáždí údaje o anamnéze a poskytne doporučení pro specifikovanou analýzu. Pokud se jedná o výkaly, shromáždí se doma a krev ze žíly získá profesionální sestra v laboratoři..

    Analýza nádrže na salmonelózu

    Jedná se o zastaralou diagnostickou metodu, která se používá kvůli její univerzálnosti. Biologickým materiálem mohou být nejen výkaly, ale také zvracení, žlučová nebo žaludeční voda. Výsev cisterny pro skupinu se provádí v laboratorních podmínkách s použitím pouze čerstvé části stolice. Tímto způsobem je možné identifikovat nejen jeden, ale celou skupinu střevních patogenů, které přispívají k rozvoji úplavice a nejen. Taková studie se provádí v jakémkoli diagnostickém centru, přičemž se stanoví dominantní typ salmonel, stupeň její aktivity.

    Sérologický test

    Protilátky proti Salmonella charakterizují přítomnost onemocnění. Pomocí laboratorní metody je možné stanovit přítomnost zbytků DNA patogenní flóry, což vyžaduje odběr žilní krve. Taková analýza pro detekci salmonel je nezbytná pro zjevné příznaky zažívacího traktu a provádí se ve spojení s bakteriologickou metodou. Sérologické krevní testy na protilátky nevyžadují předběžnou přípravu, ale je důležité pochopit: pokud pacient již dříve trpěl salmonelózou, protilátky proti salmonelám jsou stále přítomny v jeho krvi.

    Jak vzít stěr na salmonelózu během těhotenství

    Aby se intrauterinní vývoj plodu nezúčastnil patologického procesu, je nutné provést analýzu salmonelózy během těhotenství. Někteří pacienti o infekci nevědí, takže o léčbě nepřemýšlejí. Takové zpoždění u těhotných žen škodí pouze dítěti a může se narodit zdravotně postižená osoba. Aby se tomu zabránilo, Enterobacteriaceae jsou detekovány laboratorní metodou. Je lepší provést uvedený nátěr i při plánování těhotenství, aby bylo v případě potřeby včas ošetřeno. Teprve potom lze bezpečně naplánovat početí..

    Testy na salmonelózu u dětí

    Protože je ohrožena mladší generace, měla by být preventivní opatření prováděna systematicky. Při prvním podezření na progresivní onemocnění je nutná komplexní diagnóza salmonelózy u dětí, která urychluje proces stanovení diagnózy a určuje režim intenzivní péče. To jsou rozhodně následující techniky:

    1. Sérologická metoda. Používá se 7 dní po onemocnění a poté se opakuje po dalším týdnu účinné léčby.
    2. Bakteriologická metoda, která poskytuje spolehlivý závěr pro pacienta po 3 až 4 dnech.
    3. Rychlá diagnostika salmonelózy, prezentovaná v lékařské praxi implementací metody imunofluorescence.

    Kolik analýzy se provádí pro salmonelózu

    Analýza by měla být provedena při prvních známkách salmonelózy, a to není jedna laboratorní studie, ale celý komplex. Pokud existuje podezření na takovou jedovatou otravu, je nutná diagnostika pomocí PCR, kterou lékaři provedou během jednoho dne, a poté pacientovi poskytne výsledky. Sérologické vyšetření se provádí po dobu 5-7 dnů a také scatologické vyšetření. Otázkou je, kolik dní se provádí analýza na salmonelózu, která je individuální pro každou diagnózu, takže první věc, kterou musíte udělat, je jít k lékaři na vyšetření.

    Výsledky testu na salmonelózu

    Pokud existují předpoklady pro salmonelózu, je nutné složit testy. Lékař vám řekne, jak dlouho čekat na výsledky, a ve specifikovaný den vysvětlí přepis obdržený ve vašich rukou. Pokud testy na salmonelózu prokazují nepřítomnost protilátek, znamená to, že neexistuje žádný zdravotní problém. Pro větší sebedůvěru nebude zraňovat provedení druhého nátěru, například po dalším týdnu. To je jediný způsob, jak se ujistit, že neexistuje žádná salmonelóza..

    Pokud je odpověď ano, dospělý pacient a dítě budou potřebovat okamžitou léčbu. Akutní atak otravy je doprovázen intoxikací těla, proto je třeba odstranit nepříjemné příznaky a zbytky infikovaných potravin musí být odstraněny jako hlavní provokující faktor. Provedený krevní test poskytuje následující změny ve složení biologické tekutiny:

    • počet leukocytů se zvyšuje
    • tam je posun ve vzorci vlevo;
    • zvýšená ESR;
    • erythrocytóza;
    • diagnostický titr pro RPHA - 1: 200;
    • zvýšení titru protilátek v párových sérech;
    • přítomnost salmonel O a H - monodiagnosticum.

    Je nezbytné, aby dítě provedlo analýzu přesně podle indikací, ale nevylučuje se ani nutnost laboratorních testů při vstupu do mateřské školy, jiné vzdělávací instituce. Pro výlet do tábora nebo do nemocnice je důležité mít stěr z lososa. Tuto metodu průzkumu lze použít i v jiných případech. Například dospělí by měli být při podání žádosti o nové zaměstnání testováni na tyfus pro účely knihy. Specifičtější výzkum se častěji provádí na placeném základě..

    Testovací cena na salmonelózu

    Pokud máte podezření na patologii, pacient jde k ošetřujícímu lékaři nebo zavolá sanitku. U knihy je lepší kontaktovat placené zdravotní středisko, zejména proto, že cena analýzy je dostupná pro všechny. V Moskvě existuje řada laboratoří, které provádějí laboratorní výzkum s maximální přesností a poskytují informativní výsledky. Zde jsou přibližné ceny placených služeb v různých zdravotnických zařízeních hlavního města.

    Název lékařského střediska

    Název laboratorního testu na salmonelózu


    Následující Článek
    Léčíme játra