Krevní test na tyfus


Břišní tyfus je akutní infekční onemocnění charakterizované dlouhodobou horečkou, toxikózou, zvětšením sleziny a jater, enteritidou a kožní vyrážkou. Krevní test na tyfus se provádí za účelem rozlišení nemoci od tuberkulózy, brucelózy, tyfu a dalších nemocí charakterizovaných intoxikací a horečkou..

Indikace

Příčinný původce tyfové horečky se přenáší v domácnosti, nejčastěji kontaminovanou vodou. Bez léčby je nemoc život ohrožující kvůli komplikacím, jako je krvácení do střev a perforace střev..

Příčinný původce tyfové horečky

Z laboratorních studií pro diagnostiku břišního typu má izolace patogenu z krve pacienta největší hodnotu. Kromě toho se provádějí hematologické studie a stanoví se sedimentace erytrocytů, počet leukocytů a poměr jejich vytvořených prvků..

Kdy a jak provádět krevní testy na tyfus? Právní předpisy vyžadují, aby zaměstnanci konkrétních profesí, jakož i organizace pracující v určitých oblastech, měli zdravotní osvědčení. Zaměstnanci potravinářského průmyslu, stravovacích zařízení, vzdělávacích institucí, organizací a spotřebitelských služeb, plaveckých bazénů, lázní, hydropatických zařízení, kadeřnických salonů, hotelů jsou povinni mít zdravotnické knihy. To platí také pro zdravotnický personál, zaměstnance farmaceutického řetězce a zdravotnický průmysl, řidiče přepravující produkty..

Držitelé sanitárních knih jsou povinni pravidelně provádět určité testy, včetně každoročního provádění krevního testu na tyfus na sankci.

Příznaky

Indikace pro provedení takové analýzy se však neomezují pouze na potřebu vydávat sanitární knihu.

Pokud je člověk nemocný a má příznaky pro darování krve na tyfus, například:

Těžká nevolnost způsobená břišní infekcí

  • Nevolnost;
  • Bolest hlavy;
  • Delirium, zakalení vědomí;
  • Bolest v pravé hypochondrii;
  • Postupné zvyšování tělesné teploty;
  • Opojení;
  • Nedostatek chuti k jídlu;
  • Červená vyrážka na břiše;
  • Dehydratační příznaky:
  • Zvracení;
  • Průjem střídavě se zácpou;

Analýza na tyfus je také nezbytná, pokud je diagnóza stanovena na základě anamnézy, důkazu kontaktu s nemocnými a dalších laboratorních krevních testů.

Příprava a dodání analýzy

K dosažení správných výsledků krevních testů je nutné přestat brát léky tři dny před zákrokem. Alkohol by neměl být konzumován dva dny před testem na tyfus. V den dárcovství krve pro analýzu tyfu je třeba odmítnout pokrmy jako vejce, mléčné výrobky, uzená masa, horké koření a smažené. Před darováním krve nekuřte hodinu.

Pro diagnostické účely se krevní test na tyfus provádí podle následujících ukazatelů:

  • Hemogram nebo kompletní krevní obraz. Provádí se v případě podezření na infekční chorobu. Detekce tyfus může být indikována nepřímo leukopenií, nepřítomností eosinofilů a zvýšenou ESR;
  • Bakteriální kultura. Mikroflóře může růst a být identifikována až pět dní;
  • Biochemický krevní test je schopen zaznamenat přítomnost proteinů, které ukazují na akutní průběh nemoci;
  • Sérologický krevní test na tyfus, který umožňuje detekci protilátek ve čtvrtý den nemoci;
  • Imunoassay pro tyfus;
  • RNGA - reakce zprostředkované (nepřímé) hemaglutinace.

Pozitivní výsledky potvrzují přítomnost protilátek proti patogenu. To znamená buď přítomnost onemocnění v akutní fázi, nebo předchozí infekci..

Je-li výsledek testu na tyfus negativní, znamená to, že nemoc právě začala, nebo že byla převedena už dávno, nebo že osoba je zdravá a nikdy neměla tyfus.

Testy někdy poskytují falešně pozitivní výsledek. Příčinou mohou být další infekce salmonel, hemolýza vzorku krve nebo antibiotika.

Diagnóza nemoci

Diferenciální diagnostika tyfové horečky může být komplikovaná. Nezávislá laboratoř Invitro přišla na pomoc státním zdravotnickým zařízením. Laboratorní síť Invitro využívá nejnovější testovací systémy lídrů světového farmaceutického průmyslu na Ukrajině, v Bělorusku, Kazachstánu a Rusku.

Invitro úspěšně diagnostikuje celou řadu nemocí, včetně tyfu. Základem pro potvrzení diagnózy je izolace Salmonella typhi z krve pacienta.

Patogen je detekován v krvi bakteriologickými (krevní kultury na živném médiu) a sérologickými metodami (RPHA rychlý test protilátek). Rychlé testy jsou specifičtější než bakteriologické metody, protože detekují protilátky proti jiným mikrobům rodu Salmonella. Test navíc pozitivně reaguje na protilátky svědčící o předchozím onemocnění. Znovu je tedy indikováno po pěti dnech. Pokud titr protilátek stoupá, je nemoc v akutní fázi..

Zvláštní příprava k odběru krve pro analýzu v Invitro není nutná, je nutné odebrat krev na lačný žaludek, nebo čtyři hodiny po snídani nebo obědě.

Dekódování krevního testu na tyfus je informací pro lékaře, který provede konečnou diagnózu..

Testování krve na tyfus

Léčba a prevence

Péče o pacienta je velmi důležitá při léčbě tyfu. Nemocní jsou hospitalizováni, během kritického stádia tyfové horečky je předepsán klid na lůžku, který se prodlužuje poté, co teplota poklesla o další týden. Poté se zotavující bude moci posadit a po dalším týdnu vstát.

Během hospitalizace by měl pacient pít co nejvíce, nejlépe sladký čaj. Jídlo by mělo být polotekuté a vysoce kalorické

Léčba tyfové horečky se provádí dvěma směry:

  • bojovat proti patogenu a opatření proti intoxikaci a dehydrataci. Boj proti původci tyfu je omezen na použití antimikrobiálních látek. Opatření proti dehydrataci a intoxikaci se provádějí pomocí parenterálního podávání vhodných léků.

Podle situace se používají symptomatická činidla, srdeční, tonizující a další. Pacienti s tyfusem jsou propuštěni z nemocnice nejdříve tři týdny po poklesu teploty, s výhradou negativních výsledků bakteriologických testů.

Léčba a prevence tyfové horečky zahrnuje očkování, takže se zotavující osoba nestane nosičem bacilu. Prevence tyfové horečky, kromě očkování, spočívá v dodržování hygienických hygienických norem, sledování zdravotního stavu potravinářského průmyslu, potravinářských a obchodních podniků.

Osobní prevencí je mytí rukou, zeleniny a ovoce před jídlem a přípravou syrových živočišných produktů.

Krevní test na tyfus

Břišní tyfus je bakteriální infekční onemocnění způsobené S. typhi salmonella. Je možné nakazit se touto bakterií potravou a vodou, stejně jako nedodržovat základní hygienická a hygienická a hygienická měřítka. Proto nás učí od raného dětství sledovat osobní hygienu, a to umývat si ruce před každým jídlem. Odborníci v této záležitosti trvají na tom, že tyfus může být infikován zdravým člověkem, který již byl nemocný, protože může zůstat nositelem infekce po mnoho let.

Pokud je léčba tyfusu předčasná, může nemoc dokonce ohrozit život infikovaného pacienta. V případě sebemenšího podezření na nemoc s tímto typem tyfu je nutné co nejdříve provést analýzu, která potvrdí nebo naopak vyvrátí vaše zkušenosti. Protože cesta k uzdravení je včasná správná diagnóza, která umožní včasné odhalení tyfusu a jsou přijata všechna nezbytná důležitá opatření. Pokud jsou najati noví zaměstnanci, doporučujeme jim také otestovat tuto nemoc..

Příznaky krevního testu u tohoto typu tyfu

To jsou příznaky, kterým musíte věnovat přímou pozornost, a pokud jsou identifikovány, musíte určitě podstoupit krevní test. Tyto příznaky tyfu zahrnují:

  • ztráta síly, bolesti hlavy, nemoci;
  • zimnice a zvýšená tělesná teplota, a jít do horečky trvající od 3 do 5 dnů;
  • intoxikace těla jako celku (snížená chuť k jídlu, projev nespavosti);
  • dehydratace těla (pocit suché kůže a nezničitelného žízně);
  • bolest v břiše, nevolnost a zvracení;
  • problematické stolice (zácpa, průjem).

Ve druhém nebo třetím týdnu infekce může dojít ke snížení tělesné hmotnosti, zvětšení břicha a vyrážka na kůži na hrudi a břiše. Týfus může být diagnostikován na základě informací z historie pacienta, pomocí kterých je možné odhalit skutečnost kontaktu s infikovaným pacientem.

Prevence a prevence nemocí

Zpočátku musíte chránit ostatní před kontaktem s infikovanými pacienty. A pokud je pacient poprvé doma, je nutné, aby mu přidělil oddělené lůžkoviny a nádobí. Po jídle je nutné zbytek nalít vroucí vodou. Osoba pečující o nemocné by měla své oblečení namočit do 1% roztoku chloraminu. Přirozeně si také musí udržovat ruce čisté: umýt je kartáčem a mýdlem..

Je také nutné sledovat provádění hygienických a hygienických norem a ukládat lidem, kteří pracují v různých lékařských a dětských předškolních organizacích, potravinářském průmyslu, stravovacím zařízení a v potravinářských podnicích, alespoň jednou ročně vyšetření na tyfus. Dodržování tohoto pravidla je velmi účinné při prevenci a prevenci šíření této infekce..

Existují však také okolnosti, které nemůžeme ovlivnit. Například příchod horké a dusné letní sezóny. Právě v tomto ročním období se vytvářejí velmi příznivé podmínky pro rozmnožování různých typů mikrobů a samozřejmě tyfus. Příčinou onemocnění se může stát neosyté ovoce a zelenina. Rovněž zabraňte usazování škodlivého hmyzu, jako jsou mouchy, v obytných oblastech..

Preventivní očkování je také důležité v boji proti této infekci. Mělo by být očkováno každý rok na jaře, aby v létě získalo oporu a vytvořilo imunitu vůči této nemoci. Očkování by se mělo provádět každoročně, protože imunita trvá pouze jeden rok.

Požadované testy k detekci tyfus

Při krevním testu na tyfus musíte vzít v úvahu následující rysy: pokud pacient užíval antibakteriální léky, pak po 2-4 dnech od zahájení léčby může krevní test ukázat nepravdivý výsledek. Při důkladném vyšetření tyfu je předepsáno několik testů:

  • obecný krevní test, který je obvykle předepsán v prvních dnech nemoci, ale může naznačovat pouze nepřímo tyfus;
  • krevní test na bakteriální kulturu, mínus je to, že výsledky budou po 4-5 dnech;
  • krevní chemie. Pokud je přítomna infekce, studie ukážou proteiny akutní fáze;
  • krevní test na tento typ tyfu. Test odhalí titr protilátek proti původci nemoci;
  • Vidalova reakce (sérologický krevní test na tyfus). Studie odhaluje protilátky proti původci tyfu ve 4. až 5. dni nemoci.

Pro stanovení protilátek proti tyfu se používají metody radioimunoanalýzy a enzymového imunotestu. Existuje také taková metoda analýzy pro tyfus, jako je RNGA (studie využívající reakci nepřímé hemaglutinace). Tato metoda se používá k identifikaci nosičů patogenu mezi pracovníky v odvětví stravování..

Analýza pro tyfus

Tyfus je nebezpečná nemoc infekční povahy, jejímž původcem je Salmonella S.typhi. Horečka tyfusu můžete chytit potravou, infikovanou vodou, pokud nejsou dodržována jednoduchá hygienická pravidla (nemytými rukama), jakož i od nositele infekce.

Počáteční příznaky tyfové horečky jsou v mnoha ohledech velmi podobné různým jiným infekčním onemocněním, proto pokud existuje podezření na přítomnost této infekce v těle, je nutné provést analýzu tyfové horečky bez selhání pro přesnou diagnózu. Pouze tímto způsobem lze potvrdit skutečnost infekce a včasné předepsat účinnou léčbu..

Indikace pro předepsání krevního testu na tyfus

Testování na tyfus je nutné, pokud se objeví následující příznaky:

  • Útoky nauzey, zvracení, bolesti břicha.
  • Příznaky intoxikace těla: nespavost, ztráta chuti k jídlu.
  • Nestabilní stolice: zácpa nebo průjem.
  • Pocit všeobecné malátnosti a slabosti.
  • Dehydratační příznaky: suchá kůže, žízeň, „potažený“ jazyk.
  • Postupné zvyšování tělesné teploty se mění v horečku.

Přítomnost tyfové horečky se určuje na základě indikací laboratorních testů, údajů z historie (rozhovor s pacientem), které mohou naznačovat charakteristické příznaky choroby a kontakt s nositelem infekce. Aby se předešlo výskytu břišní tyfy a byly dodrženy standardní hygienické normy, provádí krevní test na tyfus krevní testy pracovníky zdravotnických zařízení, předškolních zařízení, stejně jako pracovníci v potravinářském průmyslu, obchod s různými potravinářskými výrobky atd. jednou za rok.

Jaké testy jsou předepsány k diagnostice tyfusové horečky?

Pokud se vyskytnou příznaky onemocnění, měl by být před užitím antibiotik proveden krevní test na tyfus. Tento stav je vysvětlen skutečností, že po 2-4 dnech od začátku léčby může krevní test poskytnout negativní výsledek. Obecně je pro takovou studii obvykle předepsáno několik následujících testů:

  • Sérologický krevní test (Vidalova reakce). Může být použit k detekci protilátek proti původci tyfové horečky ve dnech 4-5 dnů nemoci.
  • Obecná analýza krve. Takové vyšetření je obvykle předepsáno v prvních dnech nemoci, ale naznačuje to tyfus pouze nepřímo..
  • Biochemický krevní test - detekuje proteiny akutní fáze.
  • Bakteriální kultura - výsledky takového krevního testu lze získat až po 4-5 dnech.

K detekci protilátek proti tyfu se používají metody radioimunoanalýzy a imunoanalýzy enzymů. Nejběžnější testovací metodou používanou k detekci nosičů infekce u pracovníků v potravinářském průmyslu a k posouzení účinnosti vakcinace proti tyfusové horečce je metoda výzkumu používající RNGA (nepřímý hemaglutinační test). Materiálem pro tuto analýzu je žilní krev. Pro získání co nejpřesnějších údajů je zakázáno kouřit 30 minut před provedením analýzy RNGA.

Pozitivním výsledkem krevního testu na tyfus můžeme hovořit o akutním průběhu onemocnění nebo o infekci, která již byla přenesena. Pozitivní výsledek může navíc naznačovat, že daná osoba je nositelem původce tyfu. Pokud jsou výsledky testu negativní, lékař může dojít k závěru, že po zotavení, časné formě onemocnění (v přítomnosti vhodných klinických projevů), nebo dokonce o nepřítomnosti infekce v těle, uplynula dlouhá doba. Falešně pozitivní test na tyfus je možný za přítomnosti zkřížených reakcí s jinými patogeny infekčních chorob rodu Salmonella.

Jak se správně připravit na testování na tyfus?

Mezi hlavní faktory, které ovlivňují výsledek krevního testu tyfu, patří:

  • Příjem potravy. V den zkoušky na tyfus se nedoporučuje jíst smažená, kořenitá, uzená a mastná jídla, jakož i máslo, mléčné výrobky a vejce. S takovou nevhodnou stravou se jak přímý účinek na složení krve v důsledku absorpce potravinových složek, tak nepřímý účinek zákalu vzorku posouvá na úrovni hormonů.
  • Alkohol. Dva dny před darováním krve k analýze je zakázáno pít alkohol, protože má akutní a chronický účinek na mnoho metabolických procesů.
  • Kouření. Hodinu před návštěvou odběrového místa krve pro analýzu se musíte vyhnout kouření. Faktem je, že tento špatný zvyk mění sekreci biologicky aktivních látek, což negativně ovlivňuje výsledky výzkumu..
  • Emoční a fyzické přetížení - způsobují biochemické a hormonální změny.
  • Instrumentální vyšetření, fyzioterapie - mohou způsobit dočasnou změnu laboratorních parametrů.

Kromě toho je při odběru krve velmi důležitá denní doba: každá osoba má určité denní rytmy aktivity a v souladu s tím denní fluktuace mnoha biochemických a hormonálních parametrů, vyjádřená v menší či větší míře pro různé ukazatele. Pokud je to možné, je vhodné darovat krev na analýzu na lačný žaludek (ne méně než 8 hodin a ne více než 14 hodin hladu, můžete pít vodu jako obvykle), vyhněte se přetížení jídla den předtím. Nejoptimálnější doba pro krevní testy na tyfus je ráno, od 8 do 11 hodin.

Pokud jde o léky, není vhodné brát je 72 hodin před testem. Tento požadavek je vysvětlen skutečností, že účinek léčiv na výsledky laboratorních testů není vždy předvídatelný. Pokud jste již léčeni některými léky, měli byste se poradit se svým lékařem o vhodnosti provedení studie nebo možnosti zrušení před vyšetřením užívání léků. Trvání stažení léčiva je určeno hlavně dobou jeho eliminace z krve..

Analýza na tyfus - v jakých případech a jak se provádí

Akutní střevní infekce způsobená tyfusovým bacilem se nazývá tyfusová horečka. Toto onemocnění má striktně cyklický průběh s charakteristickými příznaky poškození gastrointestinálního traktu. Laboratorní vyšetření krve, moči, stolice pomůže diagnostikovat patologii.

Příčinný původce nemoci

Infekce je způsobena mikroorganismem Salmonella. Je mobilní, žije a reprodukuje se při nízkých teplotách. Endotoxin, který produkuje, je pro člověka nebezpečný. Velké množství tyfusového bacilu v krvi (bakterémie) způsobuje zvětšení sleziny a jater, zvyšuje intoxikaci, poškozuje tok lymfy tenkého střeva.

Virulence salmonel břicha je velmi vysoká, ale je snížena řadou faktorů. Virus umírá při varu, vystavení slunečnímu záření, dezinfekčním prostředkům - ethylalkohol, chlorid rtuťnatý, chloramin.

K infekci dochází fekálně-orální cestou a domácí cestou vodou a jídlem. Infekce se přenáší pouze z člověka na člověka, zatímco nosič může být nemocný i zdravý. Chronický transport byl zaznamenán v 5% případů, smrtelný výsledek - ne více než 1%.

Je-li předepsán krevní test na tyfus

Nemoc má nespecifické rysy. Pro ty, kteří pracují s produkty přicházejícími ze zemí s horkým podnebím a za přítomnosti prvních klinických projevů, je nezbytné provést analýzu tyfu. Hlavní příznaky jsou:

  • horečka;
  • zácpa nebo průjem;
  • šedý povlak na jazyku;
  • letargie vědomí;
  • červená vyrážka na těle;
  • bolest, nadýmání;
  • vlhký kašel;
  • snížená chuť k jídlu;
  • krev ve stolici;
  • nevolnost, zvracení;
  • intenzivní žízeň.

Typy testů na tyfus

Diferenciální diagnostika patologie sestává z laboratorních výzkumných metod. Výzkum lze provádět v obecních nemocnicích nebo v placených laboratořích. Metody výzkumu:

  1. Obecné klinické - uveďte celkový stav pacienta, stupeň dehydratace, přítomnost zánětlivého procesu. Přesnost výzkumu je nízká.
  2. Bakteriologie - používá se k identifikaci původce tyfu v těle, má průměrnou míru přesnosti.
  3. Sérologie - nejpřesnější skupina metod pro stanovení antigenů břišní coli.

Bakteriální kultura

Tato skupina metod se používá pro včasnou specifickou diagnózu onemocnění. Analýzy se provádějí před použitím antibiotické terapie. Materiálem pro výzkum jsou biologické tekutiny (moč, krev, žluč, výkaly). Stručný popis metod:

Metoda vzorkování biomateriálů

Výsev krve na živné médium z žluči, glukózy a barviva. Studie se provádí na vrcholu zvýšení teploty.

Krev z klíční žíly. Je nutné 2-3krát provést bakteriální setí.

Koprogram se používá k vytvoření patologie. Provádí se pro zaměstnance vodohospodářských společností, sítí veřejného stravování škol, školek.

Zkoumá se 10 až 15 g měkkých výkalů, nečistot hlenu, krve, hnisu.

Pro setí moči se používá sediment, který se umísťuje do odstředivky a poté se setí na živné médium.

Po hygieně vnějších pohlavních orgánů se do sterilní nádoby shromažďuje 40–50 ml moči.

Sérologické výzkumné metody

Tyto metody se nepoužívají dříve než ve 2. týdnu nemoci. Sérologická diagnóza je založena na identifikaci specifických antigenů a protilátek v krvi pacienta. Používají se metody ELISA (enzymově vázaný imunosorbentový test), koaglutinace (detekce antigenů pomocí protilátek a elektrolytu). Hlavní sérologické reakce:

Průměrná cena, rub

Nepřímá hemaglutinační reakce (RNGA)

Stanovení protilátek a antigenů pomocí erytrocytů, které se srážejí v přítomnosti imunoglobulinů.

Krev z kubitální žíly se odebírá na prázdný žaludek.

Postupné ředění krevního séra po koagulaci. Pomáhá určit přítomnost O-antigenu.

15 ml žilní krve z lokte

RPHA pro tyfus (pasivní hemaglutinační reakce)

Detekce specifických protilátek proti patogenu

Krev je darována z krysí žíly

Klinická analýza

Používá se, když pacient poprvé navštíví lékaře. Změny v hodnotách přímo neidentifikují tyfus, ale pomáhají určit celkový stav pacienta. Klinické zahrnují:

  • Kompletní krevní obraz (hemogram) - provádí se pro ESR (rychlost sedimentace erytrocytů), přítomnost leukopenie (snížení leukocytů) a leukocytózy (snížení rezistence těla). Průměrná cena je 300 rublů.
  • Biochemické - stanovení koncentrace proteinů, což ukazuje na stádium onemocnění. Cena se pohybuje mezi 300-500 rublů.
  • Obecná analýza moči - stanovení přítomnosti a zvýšení počtu červených krvinek a bílkovin. Průměrné náklady - 250 rublů.

Další metody

K diagnostice onemocnění se používají další metody. Tyto zahrnují:

  • identifikace specifických globulinů M pro tyfus salmonel (600 rublů);
  • PCR analýza k identifikaci DNA patogenu (350 rublů);
  • rentgen hrudníku (500 rublů);
  • Ultrazvuk břišních orgánů (800 rublů);
  • echokardiogram (400 rublů).

Jaký je test na tyfusovou tyčinku

Pro spolehlivost získaných dat byste se měli řádně připravit na výzkum tyfu. Základní pravidla:

  1. Vezměte biomateriál ráno na lačný žaludek.
  2. Den před analýzou nejezte alkohol, mastná jídla.
  3. Nekuřte 3-4 hodiny před studií.
  4. Užívání drog by mělo být pokud možno vyloučeno do 3 dnů před analýzou.
  5. Odmítněte zvýšený fyzický a emoční stres.

Dekódování výsledků

Pokud je závěr analýz negativní, pak to naznačuje, že v 90% případů není patologie. V raných stádiích nemusí být protilátky detekovány, bude nutné znovu testovat. V tomto případě negativní výsledek naznačuje, že dotyčná osoba měla tyfus. Pozitivní závěr naznačuje přítomnost akutní infekce nebo jejího přenosu.

Video

V textu byla nalezena chyba?
Vyberte to, stiskněte Ctrl + Enter a vše opravíme!


Následující Článek
Co můžete jíst s průjmem