Zvýšená krevní amyláza


7 minut Autor: Lyubov Dobretsova 1140

Krevní testy se provádějí pro včasnou detekci mnoha chorob a patologických stavů těla. Jsou diagnostikována změnou počtu krvinek nebo enzymů v něm. Jedním z ukazatelů zdraví vnitřních orgánů, zejména slinivky břišní, je alfa amyláza. Tento enzym je produkován pankreasem a používá se k rozkladu komplexních uhlohydrátů z potravy. U zdravého člověka je obvykle hladina amylázy nízká, díky přirozeným procesům buněčné obnovy se do krevního oběhu dostává jen nepatrně. Ale s různými patologickými procesy se jeho množství zvyšuje. Navíc je snazší se s takovými situacemi vyrovnat s jejich včasnou diagnózou..

obecné vlastnosti

Amyláza je trávicí enzym, který se nachází v lidských ústech a gastrointestinálním traktu. Podílí se na metabolismu uhlohydrátů a rozkládá komplexní uhlohydráty. Někdy se vyskytuje v ledvinách, játrech a dokonce mléčných žlázách. Existují tři typy amylázy: u lidí se alfa obvykle vyskytuje v těle. V krvi se vyskytuje ve dvou variantách.

Pankreatická amyláza je produkována pankreasem. Tato odrůda je v syrovátce až 40%. Zbytek je asi 60%. Toto je amyláza ve slinách. Při krevních testech se zvažuje zvýšení celkové amylázy, obvykle v důsledku pankreatické rozmanitosti. Ale někdy patologie slinných žláz také způsobují zvýšení tohoto typu enzymu..

U zdravých dospělých žen a mužů je poměr amylázy v krvi přibližně stejný. Rozsah je od 25 do 125 U / l. U novorozenců se tento enzym dosud nevytváří, takže jeho množství se postupně zvyšuje a do roku se vrátí k normálu. Obvykle u dítěte v prvním roce života nepřesahuje 5–65 U / l. Rozdíly lze nalézt také u starších lidí. Po 70 letech může být hladina amylázy nižší než 20 U nebo více než 160 U, což je norma.

V diagnóze se někdy používají také normy obsahu pankreatické amylázy. Koneckonců je to ona, kdo je ukazatelem normálního fungování slinivky břišní. Obvykle je pankreatická amyláza určována u žen, protože u nich často dochází ke kolísáním této hladiny v důsledku hormonálních poruch, například během těhotenství nebo laktace. Normy pro obsah pankreatické amylázy u žen po 19 letech jsou od 8 do 51 U / l. U kojenců do šesti měsíců nepřesahuje 8 U. A od šesti měsíců do 2 let je pankreatická amyláza v krvi od 1 do 31 U.

Krevní testy

Hladina amylázy je odhalena biochemickou analýzou žilní krve. Užívá se ráno na lačný žaludek. Předtím nemůžete pít, jíst a kouřit, brát léky. Je vhodné upozornit lékaře na ty léky, které pacient bere neustále, protože mohou ovlivnit výsledky..

Analýza je nejčastěji prováděna pro komplexní diagnostiku různých nemocí a také pro preventivní účely. Taková analýza je předepsána při vyšetřování vaječníků, slinivky břišní a dýchacích orgánů. Je povinné to provést v diferenciální diagnostice akutní nebo chronické pankreatitidy, cholecystitidy a jiných onemocnění gastrointestinálního traktu, jakož i v případě podezření na cystickou fibrózu..

Stanovení množství amylázy v krvi pomáhá diagnostikovat příčiny bolesti břicha a další příznaky zažívacího traktu. Malá odchylka od normy není důvodem paniky. Pokud je amyláza v krvi zvýšena pouze o několik jednotek, ale pacient se cítí dobře, může to být známkou vysoké hladiny cholesterolu nebo selhání ledvin. Tyto ukazatele však mohou být také výsledkem užívání určitých léků, například antikoncepčních prostředků, analgetik nebo diuretik, zneužívání alkoholu nebo nepravidelného stravování. Toto je obvykle dočasný stav, který nepředstavuje nebezpečí pro pacienta..

Alarmujícím příznakem je zvýšení krevní amylázy 2-3krát. To nutně znamená, že existují vážné zdravotní problémy. Navíc, čím dříve jsou identifikovány, tím snazší je s nimi vypořádat..

Test na amylázu se obvykle předepisuje v následujících případech:

  • diagnostika slinivky břišní;
  • stanovení příčin bolesti břicha;
  • kontrola správnosti léčby pankreatitidy a jiných onemocnění slinivky břišní;
  • virové příušnice;
  • cystická fibróza;
  • komplexní diagnostika dalších patologií gastrointestinálního traktu.

Je nutné, aby osoba konzultovala lékaře s takovou analýzou, když se objeví tyto příznaky: bolest břicha, zejména pokud jsou lokalizovány na pravé straně břicha, naštvaná stolice, nevolnost a zhoršená chuť k jídlu. Je také nutné, když člověk pociťuje snížení výkonu, slabosti a letargii, všimne si nepřiměřené hubnutí.

Důvody zvýšení

Když se alfa amyláza v krvi výrazně zvýší, znamená to, že v těle probíhají patologické procesy. Obvykle jsou spojeny s abnormální pankreatickou aktivitou. Díky zánětlivým procesům může produkovat velké množství pankreatické šťávy, která obsahuje amylázu. Kromě toho se může tok enzymu do krve zvýšit v důsledku přítomnosti překážek v postupu pankreatické šťávy, jakož i ničení tkání žlázy..

Proto je stanovení hladiny tohoto enzymu informativní pro diagnózu mnoha patologií slinivky břišní. Jedná se především o akutní pankreatitidu, která se nejčastěji vyskytuje u dospělých, kteří zneužívají alkoholické nápoje nebo mastná jídla. V důsledku akutního zánětlivého procesu vstupují enzymy žlázy do krevního řečiště. Kromě toho jsou možné destrukce pankreatických tkání a rozvoj nekrózy pankreatu. U akutní pankreatitidy je obvykle pozorována zvýšená hladina amylázy 8 nebo vícekrát.

U chronické pankreatitidy je práce pankreatu postupně narušena. To zvyšuje hladinu amylázy 3 až 5krát. Podobné zvýšení jeho množství je také pozorováno u vývoje pankreatických nádorů, po poškození břicha s poškozením, s pankreatickou nekrózou.

Existují však i jiné důvody pro zvýšení amylázy v krvi. Mohou to být patologie jiných orgánů zažívacího traktu, zejména těch, které jsou umístěny vedle slinivky břišní. Obvykle se množství enzymu mírně zvyšuje - 2-3krát. To se děje s takovými patologiemi:

  • příušnice;
  • akutní nebo chronická cholecystitida;
  • gallstoneova choroba;
  • infekční hepatitida;
  • zánět pobřišnice;
  • žaludeční vřed;
  • střevní obstrukce;
  • Crohnova nemoc;
  • akutní apendicitida;
  • mimoděložní těhotenství.

Kromě toho je někdy v různých metabolických patologiích těla detekován zvýšený obsah amylázy. Jedná se především o cystickou fibrózu - závažné vrozené onemocnění celého organismu, které ovlivňuje zažívací trakt, jakož i diabetes mellitus. Právě tato onemocnění vedou k narušení metabolismu uhlohydrátů, což je důsledkem nerovnoměrné konzumace amylázy..

Existuje také taková patologie, jako je makroamylasémie. Je charakterizována skutečností, že tento enzym se kombinuje v séru s molekulou proteinu a nemůže být vyloučen z těla. Z tohoto důvodu se amyláza hromadí v krvi. To se stává důvodem jeho vysoké úrovně v biochemické analýze..

Co dělat

Pokud krevní test odhalí zvýšenou hladinu amylázy, neznamená to vždy, že je nemocný. Samotný takovýto ukazatel není nebezpečný, pouze indikuje poruchu metabolických procesů v těle nebo poruchu slinivky břišní. Pokud se pacient necítí dobře a cítí se dobře, nelze nic udělat. Obvykle se však vyžaduje další vyšetření, aby se vyloučilo riziko patologií..

Pouze porovnáním údajů z komplexního vyšetření může lékař určit, proč je hladina tohoto enzymu zvýšena. Po určení příčiny patologie a závažnosti stavu pacienta si může zvolit správnou léčbu.

S mírným zvýšením množství tohoto enzymu nejsou zapotřebí žádné speciální přípravky. Obvykle jsou předepsány obecné způsoby zesílení. Jedná se o normalizaci každodenní činnosti a spánku, zvýšení fyzické aktivity. Chůze na čerstvém vzduchu je užitečná. V přítomnosti akutního zánětlivého procesu je však nutný odpočinek a omezení zátěže. U akutní pankreatitidy je nutné předepsat lékovou terapii.

Obvykle zahrnuje léčiva zaměřená na snížení aktivity pankreatu, jako je Famotidin nebo Kvamatel. Jsou také zapotřebí antispasmodika - Duspatalin, No-Shpa, Buscopan, Papaverine, léky proti bolesti - Baralgin a antihistaminika pro zmírnění otoků - Tavegil.

Je nemožné léčit patologické stavy pankreatu nebo metabolické poruchy vedoucí ke zvýšení hladiny amylázy bez normalizace výživy. Je nutná speciální strava, aby enzymy produkovaly pankreas ve správném množství. Alkohol, silná káva a čaj, čokoláda a sycené nápoje jsou z potravy nutně vyloučeny. Nemůžete jíst mastná a kořenitá jídla, smažená jídla, uzená masa. Tito pacienti potřebují jíst v malých porcích 5-6 krát denně.

závěry

Pokud krevní testy vykazují vysokou hladinu amylázy, je nutné se poradit s lékařem a provést další testy. Tento stav může znamenat závažnou poruchu slinivky břišní nebo jiné patologické procesy. Pouze lékař může určit příčinu zvýšené hladiny amylázy a doporučit opatření na její snížení..

Alfa amyláza: normální, v krvi, moči, zvýšená, snížená

Studie lékařů alfa amylázy předepisuje hlavně diagnózu pankreatitidy. Tato analýza však může poskytnout cenné informace i v případě jiných nemocí. Co naznačuje zvýšení α-amylázy v krvi nebo moči? Musím si dělat starosti, pokud je tento indikátor mimo normální rozsah a neexistují žádné příznaky?

Co je α-amyláza

Je to enzym, který se rozkládá a pomáhá trávit komplexní uhlohydráty - glykogen a škrob (v řeckém škrobu "amylon"). Vyrábí se převážně z exokrinních žláz - slin a slinivky břišní, malé množství produkují žlázy vaječníků, vejcovody a plíce. Převážná část tohoto enzymu se nachází přesně v trávicích šťávách: ve slinách a slinivkách. V krevním séru je však také malá koncentrace, protože buňky všech orgánů a tkání jsou neustále obnovovány.

Krev obsahuje dvě frakce a-amylázy:

  • pankreatická (P-frakce) - 40% celkové amylázy;
  • slina (typ S) - 60%.

Studium jednotlivých frakcí amylázy se však málokdy provádí pouze pro zvláštní indikace. Nejčastěji stačí stanovit celkovou amylázu. V kombinaci s klinickými příznaky její zvýšení potvrzuje diagnózu akutní pankreatitidy..

Toto je nejběžnější indikace pro tento test. Amyláza se v tomto případě přesně zvýší díky pankreatické frakci. Její molekula je malá a dobře filtrovaná přes ledvinové kanálky, a proto se zvýšením jejího obsahu v krvi bude také zvyšovat v moči (alfa amyláza v moči se obvykle nazývá diastáza).

Míra obsahu amylázy

Enzymy jsou proteiny, které katalyzují rozklad komplexních látek. Jejich aktivita se obvykle měří v IU (mezinárodní jednotky). Pro 1 IU enzymatické aktivity se vezme takové množství, které katalyzuje rozdělení 1 μmol látky za 1 minutu za standardních podmínek.

V minulosti byl škrob používán jako degradovatelný substrát pro stanovení aktivity amylázy a jód byl používán jako indikátor (který, jak je známo, značí škrobovou modř). Čím méně intenzivní je barva substrátu po jeho interakci s testovaným sérem, tím větší je v něm aktivita amylázy..

Nyní se používají moderní spektrofotometrické metody.

Normální hodnoty alfa amylázy se u dospělých žen a mužů neliší a jsou v průměru 20–100 IU / l, v moči - 10–124 IU / L. Standardy se však mohou v jednotlivých laboratořích lišit..

U dětí je produkce tohoto enzymu mnohem nižší. Alfa amyláza u novorozenců je produkována v nevýznamných množstvích, protože trávicí systém roste a vyvíjí se, jeho syntéza se zvyšuje.

Alfa amyláza, norma hladiny krve podle věku

StáříCelková alfa amylázaPankreatická amyláza
NovorozenýAž 8 U / l1-3 U / l
Děti do 1 roku5-65 U / l1-23 U / l
1 rok - 70 let25-125 U / l8-51 U / l
Více než 70 let20-160 U / l8-65 U / l

Když je předepsána analýza pro α-amylázu

  • Pro jakoukoli nejasnou bolest břicha je tento test předepsán především pro diagnostiku akutní pankreatitidy (v 75% případů tohoto onemocnění se mnohonásobně zvýšená hladina enzymu nachází jak v krvi, tak v moči)..
  • Pro diagnostiku chronické pankreatitidy je studium tohoto enzymu méně důležité: v tomto případě se alfa amyláza zvyšuje mnohem méně často. U více než poloviny pacientů zůstává její hladina normální, ale pokud se zkoumají frakce, pak bude mít nadbytek aktivity amylázy typu P oproti typu S velký přínos pro diagnostiku chronické pankreatitidy..
  • Pro objasnění diagnózy příušnic - zánět slinných žláz. V tomto případě se v krvi zvýší S-frakce enzymu..
  • Monitorovat léčbu rakoviny slinivky.
  • Po operacích v pankreatoduodenální zóně.

Důvody pro zvýšení alfa amylázy v krvi a moči

Pokud jsou poškozeny buňky slinivky břišní nebo slinná žláza, začne se jejich obsah ve velkém množství absorbovat do krevního řečiště a vylučuje se močí. Část je využívána v játrech. U onemocnění vylučovacích orgánů (játra, ledviny) se také zvyšuje jeho hladina.

Hlavní příčiny hyperamilasemie

Nemoci slinivky břišní

  • Akutní pankreatitida. Zvýšená alfa-amyláza je detekována na samém začátku útoku, dosahuje maxima po 4-6 hodinách a postupně klesá po 3-4 dnech. V tomto případě může hladina překročit normu 8-10krát.
  • Exacerbace chronické pankreatitidy. V tomto případě se aktivita alfa amylázy zvyšuje 2-3krát. (viz Léky pro chronickou pankreatitidu).
  • Nádory, kameny, pseudocysty v pankreatu.

Souvisí s nemocemi sousedních orgánů

  • Poranění břicha.
  • Stav po operacích na orgány břišní dutiny a retroperitoneálního prostoru.
  • Hepatický kolický útok. Když kámen prochází společným žlučovodem, hladina enzymu stoupne 3-4krát, poté se po 48-72 hodinách vrátí k normálu.

Nemoci doprovázené poškozením slinných žláz

  • Příušnice (příušnice).
  • Bakteriální příušnice.
  • Stomatitida.
  • Neuralgie obličejového nervu.
  • Zúžení slinného kanálu po radiační terapii v oblasti hlavy a krku.

Podmínky, za nichž klesá využití amylázy

  • Selhání ledvin - vylučování amylázy ledvinami je narušeno, z čehož se hromadí v krvi.
  • Fibróza nebo cirhóza jater se zhoršenou funkcí, protože jaterní buňky se podílejí na metabolismu tohoto enzymu.
  • Střevní choroby: zánět, střevní obstrukce, peritonitida. V důsledku těchto podmínek je enzym intenzivně absorbován do krve..

Jiné podmínky

  • Mimoděložní těhotenství.
  • Rakovina savců.
  • Zápal plic.
  • Tuberkulóza.
  • Rakovina plic
  • Rakovina vaječníků.
  • Pheochromocytoma.
  • Krevní nemoci (mnohočetný myelom).
  • Ketoacidóza při cukrovce.
  • Makroamylasémie je vzácný vrozený stav, ve kterém amyláza tvoří sloučeniny s velkými bílkovinami, a proto je nelze filtrovat ledvinami..
  • Alkohol intoxikace.
  • Užívání některých léků - glukokortikoidy, opiáty, tetracyklin, furosemid.

Snížené hladiny alfa amylázy

Detekce poklesu tohoto enzymu v krvi má nižší diagnostickou hodnotu než zvýšení. Obvykle tato situace naznačuje masivní nekrózu sekretujících buněk pankreatu při akutním zánětu nebo snížení jejich počtu v chronickém procesu..

Snížená sérová alfa amyláza může být dalším diagnostickým kritériem pro tyto stavy:

  • Pankreatická nekróza.
  • Chronická pankreatitida se závažnou enzymatickou nedostatečností (u pacientů s dlouhodobým onemocněním).
  • Těžká hepatitida.
  • Tyreotoxikóza.
  • Cystická fibróza je systémové onemocnění s poškozením žláz s vnější sekrecí.

U masivních popálenin, toxikózy těhotných žen, diabetes mellitus je pozorován pokles amylázy. Zvýšené hladiny cholesterolu a triglyceridů mohou také snížit hladiny amylázy.

Amyláza celkem v séru

Amyláza - jeden z enzymů v trávicí šťávě, která je vylučována slinnými žlázami a slinivkou břišní.

Diastáza, sérová amyláza, alfa-amyláza, sérová amyláza.

Amy, alfa-amyláza, AML, diastáza, 1,4-α-D-glukonohydráza, sérová amyláza, krevní amyláza.

Kinetická kolorimetrická metoda.

U / L (jednotka na litr).

Jaké biomateriály lze použít pro výzkum?

Jak se správně připravit na studii?

  1. Nejezte 12 hodin před vyšetřením.
  2. Odstraňte fyzický a emoční stres a nekuřte 30 minut před studiem.

Obecné informace o studii

Amyláza je jedním z několika enzymů produkovaných v pankreatu a vyskytujících se v pankreatické šťávě. Lipáza rozkládá tuky, proteázy rozkládá proteiny a amyláza rozkládá uhlohydráty. Z pankreatu vstupuje pankreatická šťáva obsahující amylázu do dvanáctníku přes pankreatický kanál, kde pomáhá trávit jídlo.

Normálně cirkuluje v krevním oběhu pouze malé množství amylázy (díky obnově buněk v pankreatu a slinných žlázách) a vstupuje do moči. Dojde-li k poškození slinivky břišní, jako je pankreatitida, nebo pokud je pankreatický kanál zablokován kamenem nebo nádorem, začne amyláza vstupovat do krevního oběhu ve velkém množství a poté do moči.

Malá množství amylázy se produkuje ve vaječnících, střevech, průduškách a kosterních svalech.

Na co se výzkum používá?

  • Diagnostikovat akutní nebo chronickou pankreatitidu a jiná onemocnění, která zahrnují pankreas v patologickém procesu (společně s lipázovým testem).
  • Pro sledování léčby rakoviny postihující pankreas.
  • Zajistěte, aby po odstranění žlučových kamenů nedošlo k ohrožení pankreatu.

Když je studie naplánována?

  • Když má pacient známky pankreatické patologie:
    • intenzivní bolest v oblasti břicha a zad („bolest pletence“),
    • zvýšení teploty,
    • ztráta chuti k jídlu,
    • zvracení.
  • Při sledování stavu pacienta s onemocněním pankreatu a sledování účinnosti jeho léčby.

Co výsledky znamenají?

Referenční hodnoty: 28 - 100 U / l.

Příčiny zvýšené sérové ​​aktivity amylázy

  • Akutní pankreatitida. U tohoto onemocnění může aktivita amylázy překročit přípustnou hladinu 6 až 10krát. Zvýšení obvykle nastává 2-12 hodin po poškození slinivky břišní a přetrvává po dobu 3-5 dnů. Pravděpodobnost, že akutní bolest je způsobena akutní pankreatitidou, je poměrně vysoká, pokud aktivita amylázy překročí 1 000 U / L. U některých pacientů s akutní pankreatitidou se však tento ukazatel někdy mírně zvyšuje nebo dokonce zůstává normální. Obecně aktivita amylázy neodráží závažnost postižení pankreatu. Například s masivní pankreatitidou může většina buněk, které produkují amylázu, zemřít, takže se její aktivita nemění.
  • Chronická pankreatitida. U chronické pankreatitidy je aktivita amylázy zpočátku mírně zvýšena, ale pak se může snižovat a vrátit se k normálu, jak se léze slinivky břišní zhoršuje. Hlavní příčinou chronické pankreatitidy je alkoholismus.
  • Poranění pankreatu.
  • Rakovina slinivky břišní.
  • Blokování (kámen, jizva) pankreatického kanálu.
  • Akutní apendicitida, peritonitida.
  • Perforace (perforace) žaludečního vředu.
  • Dekompenzace diabetes mellitus - diabetická ketoacidóza.
  • Zhoršený výtok do slinných žláz nebo slinných kanálů, jako jsou příušnice (příušnice).
  • Operace na břišních orgánech.
  • Akutní cholecystitida - zánět žlučníku.
  • Střevní obstrukce.
  • Přerušené tubální těhotenství.
  • Roztržení aortální aneuryzmy.
  • Makroamylasemie je vzácný benigní stav, ve kterém se amyláza kombinuje s velkými bílkovinami v séru, a proto nemůže procházet ledvinovými glomeruli a hromadit se v séru.

Příčiny snížené sérové ​​aktivity amylázy

  • Snížená funkce pankreatu.
  • Těžká hepatitida.
  • Cystická fibróza (cystická fibróza) slinivky břišní je závažné dědičné onemocnění spojené s poškozením žláz s vnější sekrecí (plíce, gastrointestinální trakt)..
  • Odstranění slinivky břišní.

Co může výsledek ovlivnit?

  • Aktivita amylázy v séru je zvýšena:
    1. u těhotných žen,
    2. při užívání kaptoprilu, kortikosteroidů, perorálních kontraceptiv, furosemidu, ibuprofenu, narkotických analgetik.
  • Zvýšený cholesterol může snížit aktivitu amylázy.
  • U akutní pankreatitidy je zvýšení amylázy obvykle doprovázeno zvýšením aktivity lipázy.
  • Aktivita amylázy u dětí je v prvních dvou měsících života nízká, na konci prvního roku stoupá na dospělou úroveň.

Kdo objedná studii?

Praktický lékař, internista, gastroenterolog, chirurg.

Co znamená vysoká a nízká alfa-amyláza v krevním testu

Abnormální hladina alfa-amylázy může naznačovat vážné zdravotní problémy, které vyžadují další testy a specifickou léčbu. Co je alfa-amyláza a jaké faktory mohou vést k jejímu zvýšení nebo snížení v krvi?

Co to je

Alfa-amyláza je trávicí enzym produkovaný buňkami ve slinivce břišní a je zodpovědný za rozklad sacharidů. Hladina alfa-amylázy v krvi je specifickým markerem, který umožňuje diagnostikovat patologie pankreatu a řadu dalších nemocí a poruch..

Hlavní indikací pro předepsání krevního testu na alfa-amylázu je podezření na pankreatitidu, zánětlivé onemocnění, které postihuje slinivku břišní. Změny v hladině enzymu však lze pozorovat i v dalších patologiích - diabetes mellitus, hepatitida, některá virová onemocnění.

Jak se vyzkoušet

Ke stanovení množství alfa-amylázy v krvi se použijí údaje biochemické analýzy, při nichž se krev odebírá z žíly. Analýza se provádí ráno na lačný žaludek. V předvečer procedury je nutné vyloučit kořenitá a mastná jídla ze stravy..

Normální ukazatele

Každá laboratoř používá různé standardy a měrné jednotky, stejně jako reagenty různé citlivosti. Použité hodnoty alfa-amylázy jsou zpravidla uvedeny na analytickém formuláři vedle získaných hodnot..

Přibližné hodnoty normálního obsahu alfa-amylázy v krvi při měření v U / L - ne více než 50 U / L. Pro děti různého věku jsou hranice normy reprezentovány menšími indikátory.

  • U dětí mladších 6 měsíců by tedy hladina alfa-amylázy neměla překročit 8 U / l,
  • u dětí od 6 do 12 měsíců je normální indikátor v rozmezí 23 U / l.

Zvýšená alfa-amyláza

Nejčastější příčinou zvýšení koncentrace alfa-amylázy v krvi je patologie pankreatu. Patří k nim akutní nebo chronická pankreatitida, cysty, nádory, pankreatolitiáza (kameny v pankreatu), traumatické poškození pankreatu..

Dalšími příčinami abnormalit mohou být diabetes mellitus, renální selhání, příušnice (příušnice), zánětlivá onemocnění břišních orgánů, jako je peritonitida, perforovaný vřed, apendicitida. V některých případech není zvýšená alfa-amyláza spojena se specifickými zdravotními stavy. Lze tedy pozorovat odchylky s chybami ve stravě, zneužíváním alkoholických nápojů, různými otravami.

Snížená alfa-amyláza

Abnormálně nízké hladiny alfa-amylázy v krvi mohou znamenat sníženou enzymatickou aktivitu pankreatu. Tento stav lze pozorovat u maligních nádorů pankreatu v těžkém stádiu, cystické fibróze, akutní nebo chronické hepatitidě, pankreatické nekróze (úplné zničení pankreatu). Nízká hladina alfa-amylázy může být také výsledkem chirurgických zákroků na slinivce břišní, ve kterých byla odstraněna většina orgánů..

Nezapomeňte, že pro interpretaci výsledků laboratorních testů nejsou vhodné žádné základní informace. Lze jej použít pouze k obecnému pochopení podstaty sledovaných ukazatelů. Přesnou interpretaci výsledků krevních testů lze získat pouze od kvalifikovaného odborníka..

Amyláza

Krevní test pomáhá identifikovat mnoho patologických procesů v těle. S patologií zažívacího systému je biochemický krevní test velmi poučný.

Amyláza je jedním z důležitých ukazatelů biochemie. Je to hlavní ukazatel stavu pankreatu. Jeho odchylky od normy vždy naznačují přítomnost patologie těla..

Co je amyláza v biochemickém krevním testu

Amyláza je enzym účastnící se procesu trávení.

Existují 2 typy amylázy:

  • Alfa amyláza. Jeho produkce se provádí ve větší míře v pankreatu a ve slinných žlázách;
  • Pankreatická amyláza je složkou alfa amylázy, která je produkována výhradně pankreasem a aktivně se podílí na procesu trávení v dvanáctníku..

Amyláza je produkována žlázovými buňkami slinivky břišní a je součástí pankreatické šťávy.

Enzym amyláza má pro lidské tělo velký význam.

Alfa-amyláza v krvi má následující funkce:

  • Rozklad škrobu při trávení potravy. Tento proces začíná již v ústní dutině, protože amyláza je přítomna ve slinách. Škrob se převádí na jednodušší látky nazývané oligosacharidy;
  • Asimilace uhlohydrátů v těle;
  • Rozklad glykogenu na glukózu, která je hlavním zásobníkem energie. Je to ona, která poskytuje všem buňkám a orgánům energii potřebnou pro jejich život..

Enzym amyláza je velmi důležitá pro správné fungování trávicího systému, proto je studium jeho hladiny nejčastěji předepsáno, pokud existuje podezření na nemoci a poruchy zažívacího traktu..

Při absenci patologie by se amyláza měla objevit pouze ve střevě. Pokud však dojde k různým onemocněním, vstupuje do krevního řečiště..

Indikace pro analýzu

Amyláza je indikátorem rozvoje zánětlivých a endokrinních onemocnění u lidí. Hlavní indikace krevního testu na amylázu jsou:

  • Podezření na akutní pankreatitidu (zánět slinivky břišní). Analýza se provádí, pokud existují takové příznaky:
    • Nevolnost;
    • Zvracení;
    • Časté volné stoličky;
    • Bolest břicha, často opasku;
    • Obecná slabost.
  • Exacerbace chronické pankreatitidy. Stížnosti jako při akutním průběhu onemocnění;
  • Hepatitida (zánět parenchymu jater). Příznaky nemoci:
    • Kreslení bolesti v pravé hypochondrii;
    • Hepatomegálie (zvětšení jater);
    • Hořkost v ústech;
    • Nevolnost;
    • Slabost.
  • Indikací pro tuto studii se může stát i podezření na vývoj diabetes mellitus. Toto je endokrinní patologie slinivky břišní, která se projevuje:
    • Intenzivní žízeň;
    • Polyurie (vypouštění velkého množství moči);
    • Suchá kůže a sliznice;
    • Svědicí pokožka;
    • V těžkých případech dochází ke ztrátě vědomí a kómatu.
  • Nezhoubné a zhoubné nádory slinivky břišní. Jejich symptomatologie se může lišit. Maligní proces může být dlouhodobě asymptomatický. Proto je při odhalování stížností od tohoto těla nezbytné stanovit hladinu amylázy;
  • Parotitida - zánět slinných žláz s jejich blokádou;
  • Cysty v pankreatu.

Příprava na výzkum

Pro stanovení hladiny amylázy je předepsán biochemický krevní test. Aby byl výsledek spolehlivý, musíte se správně připravit.

Odborníci dávají několik doporučení pro přípravu na test na alfa-amylázu, kterou je třeba pečlivě dodržovat:

  • Několik dní před studií se musíte vzdát mastných, smažených a kořenitých jídel;
  • V předvečer odběru krve byste měli přestat pít čaj a kávu. Během tohoto dne se doporučuje pít pouze čistou vodu nesycené oxidem uhličitým;
  • Pokud pacient užívá nějaké léky, je nutné konzultovat s lékařem možnost přerušení léčby v době laboratorního testu;
  • Vzdávejte se sportů denně, protože nadměrná fyzická aktivita ukazatele zkresluje;
  • Vyvarujte se stresu a emocionální úzkosti;
  • Přestaňte pít alkoholické nápoje den před analýzou;
  • Ráno v den dárcovství krve nemůžete jíst, protože studie se provádí na lačný žaludek. Je povoleno pít jen malé množství vody (ne více než 200 mililitrů).

Doporučení pro krevní test:

  • Připravte si místo vpichu (odběr krve). Zpravidla se jedná o loketní ohyb paže. Pokud potřebujete osvobodit ruku od oblečení;
  • Naneste žilní škrtidlo na předloktí a požádejte pacienta, aby „pracoval“ pěstí;
  • Ošetřte kůži antiseptickým roztokem (lékařský alkohol);
  • Vložte jehlu a natáhněte požadované množství krve do zkumavky nebo stříkačky;
  • Na konci manipulace aplikujte na ránu bavlněnou kouli navlhčenou alkoholem, ohněte ruku na loketní kloub a zůstaňte v této poloze po dobu 10 minut. Je nutné zastavit krvácení..

Krev odebraná pacientovi je poslána do laboratoře. Tam se přidají uhlohydráty a stanoví se doba jejich rozkladu. Na základě tohoto ukazatele je výsledek dešifrován..

Je třeba si uvědomit, že výsledek může dešifrovat výsledek pouze lékař, přičemž vezme v úvahu všechny faktory.

Míra amylázy v krvi

Je třeba si uvědomit, že je obvyklé izolovat 2 typy tohoto enzymu v krvi. Je to pankreatická a alfa-amyláza. V souladu s tím jsou jejich normy odlišné. V každé laboratoři se mohou indikátory mírně lišit, protože se používají různá činidla. Proto je ve výsledné podobě sloupec, který udává limity normy pro tuto laboratoř. Existují však obecně přijímané výkonnostní standardy založené na údajích od nezávislé laboratoře..

Tabulka alfa-amylázy (celková amyláza v krvi) u dospělých a dětí:

StáříRychlost alfa-amylázy, u / l
Děti do 2 let5 - 65
Od 2 do 70 let24 - 125
Více než 70 let30 - 160

Normy pankreatické amylázy, která je součástí alfa amylázy, jsou uvedeny v tabulce:

StáříRychlost alfa-amylázy, u / l
Děti do 6 měsícůNe více než 8
Od 6 do 12 měsícůAž 23
Starší než 1 rokNe více než 50

Důvody odchylek

Odchylka od normy, nahoru i dolů, je známkou nástupu nebo prodlouženého průběhu některých nemocí, zejména gastrointestinálního traktu..

Alfa amyláza se zvýšila

Ke zvýšení pankreatické a alfa-amylázy může dojít za následujících podmínek:

  • Akutní a chronická pankreatitida. V tomto případě buňky orgánu produkují amylázu ve větším množství, než je nutné;
  • Nádorové a cystické změny v tkáních orgánu, jakož i přítomnost zubního kamene v žlučníku. V tomto případě dochází k sekundárnímu zánětu, který podporuje zvýšenou produkci amylázy. Indikátory se zvyšují na 200 U / l;
  • Cukrovka. Toto onemocnění je charakterizováno poruchou metabolismu uhlohydrátů. V tomto případě je část amylázy posílána do krve a neplní své přímé povinnosti, tj. Neúčastní se rozkladu uhlohydrátů;
  • Peritonitida je zánět pobřišnice. Tento proces podporuje šíření zánětu do všech orgánů břišní dutiny, včetně slinivky břišní;
  • Příušnice jsou zánět slinných žláz. Přispívá k mírnému zvýšení výkonu;
  • Selhání ledvin Jak víte, amyláza opouští lidské tělo ledvinami. Pokud je však jejich funkce narušena, není tento enzym úplně odstraněn z krve, což vede ke zvýšení jeho ukazatelů;
  • Mimoděložní těhotenství;
  • Poranění břicha;
  • Zneužívání alkoholu může také vést k vyšší míře;
  • Jíst „špatné“ jídlo, tj. Mastná, uzená, smažená, slaná jídla ve velkém množství.

Snížený obsah amylázy

Důvody poklesu alfa-amylázy v krvi mohou být:

  • Pankreatická nekróza - smrt významné části slinivky břišní;
  • Akutní nebo chronická hepatitida. Tento stav vyvolává narušení metabolických procesů, včetně uhlohydrátů. V tomto případě pankreas v průběhu času snižuje množství produkovaných enzymů;
  • Cirhóza jater;
  • Nádorový proces v pankreatu. To zahrnuje pouze ty nádory (maligní), které vedou ke změnám v orgánové tkáni. V tomto případě nemohou změněné tkáně produkovat enzym;
  • Resekce (odstranění) velké části pankreatu.

Amyláza a pankreatitida

Jak víte, amyláza je markerem onemocnění pankreatu, nebo spíše pankreatitidy. Je však třeba poznamenat, že jakýkoli zánět gastrointestinálního traktu může být příčinou mírného nárůstu ukazatelů.

V případě, že ukazatele pankreatické amylázy jsou 6 až 10krát vyšší než je obvyklé, naznačuje to vývoj závažného zánětu v orgánu. To znamená, že v přítomnosti vhodných příznaků je diagnostikována akutní pankreatitida nebo exacerbace chronického procesu..

Je třeba také poznamenat, že s dlouhým průběhem chronické pankreatitidy během exacerbace se mohou ukazatele mírně zvýšit. Důvodem je přizpůsobení těla.

V prvních hodinách nástupu onemocnění je stanoveno významné zvýšení alfa-amylázy. Po 48 - 72 hodinách se její hladina vrátí do normálu.

Líbil se vám článek? Sdílejte to se svými přáteli na sociálních sítích:

Pokud je alfa-amyláza v krvi zvýšená, příčiny a doporučení

Amyláza krve je normální u dospělých (25–125 U / l) při absenci onemocnění slinných žláz a slinivky břišní. Významné zvýšení indikátoru (desetinásobně) indikuje akutní pankreatitidu, trauma břicha, perforaci vředů, apendicitidu.

Malý nárůst je způsoben chronickým zánětem, mimoděložním těhotenstvím, zhoršenou funkcí ledvin a jater, alkoholismem, diabetes mellitus. Dočasné zvýšení (mírné) může být normalizováno výživou, musíte se vzdát smažených, mastných, uzených, potravin, kořeněných a vysoce kalorických jídel, alkoholu, kávy, konzervovaných potravin.

Nízké hodnoty enzymů odrážejí pokles počtu pankreatických buněk - destrukce nádorem, rychle progresivní pankreatitida s tkáňovou nekrózou (pankreatická nekróza), odstranění části nebo celého orgánu. Pouze na základě této analýzy není diagnostika provedena, je nutný ultrazvuk, vyšetření krve a moči.

Amyláza se zvýšila - co to znamená pro dospělého

Pokud je amyláza zvýšená, pak se u dospělého nejčastěji rozvine pankreatitida - zánět slinivky břišní. Existují také důvody:

  • ucpání kanálků slinných žláz, žlučník s kamenem;
  • benigní nebo maligní nádor;
  • akutní proces v břišní dutině (apendicitida, cholecystitida, perforovaný vřed, peritonitida);
  • mimoděložní těhotenství.

Pouze jeden test na amylázu vám neřekne, jak léčit nemoc, budete potřebovat konzultaci s gastroenterologem, zubařem, specialistou na infekční choroby, gynekologem.

Podle údajů komplexního vyšetření je předepsána strava, léky nebo operace. Při neexistenci včasné terapie se zvyšuje hladina enzymu, což je nebezpečné, protože to znamená vývoj komplikací - buněčná smrt, tvorba cyst, šíření zánětu.

Doporučujeme přečíst si článek o bílkovinách v krvi. Z toho se dozvíte o dekódování, analýze obsahu bílkovin v krvi, normě, důvodech zvýšených a snížených hodnot. A tady je více o indikátoru GGT v krevním testu.

Co to je

Amyláza je enzym pro trávení uhlohydrátových potravin, je produkována slinivkou a žlázou. V těle cirkulují 2 formy - slinná a pankreatická. První se rozkládá na uhlovodany již v ústní dutině a druhý vstupuje do duodena potrubím a pokračuje ve zpracování škrobu, glykogenu na molekuly glukózy a disacharidů (maltóza).

Malé množství amylázy je také přítomno v jiných tkáních - vaječníky, vejcovody, střeva, játra, bronchiální trakt. U zdravého člověka je hlavní část enzymu v trávicím systému a pouze minimální část vstupuje do krevního řečiště. Jeho přítomnost je vysvětlena skutečností, že staré buňky žláz jsou zničeny a nahrazeny novými..

Zvýšená amyláza v krvi: příčiny a léčba

Když je amyláza v krvi zvýšená, je příčinou onemocnění slinných žláz, slinivky břišní (častěji) a léčba bude záviset na diagnóze:

  • odstranění kamene z potrubí v ústní dutině;
  • terapie příušnic (pít hodně tekutin, ohřívat, interferon);
  • snížení hladiny glukózy v krvi během dekompenzace diabetes mellitus (strava, injekce inzulínu nebo použití hypoglykemických tablet);
  • použití léků na akutní pankreatitidu (Nexium, Contrikal), chronické (Mezim, Pantasan);
  • chirurgický zákrok pro poranění nebo zablokování žlázy, nádoru, pankreatické nekrózy.

Chirurgický zákrok je nezbytný také pro:

  • apendicitida;
  • zánět pobřišnice (peritonitida);
  • mimoděložní připojení vajíčka (tubální, ovariální těhotenství);
  • perforace žaludečního nebo duodenálního vředu;
  • střevní obstrukce;
  • akutní zánět, zablokování žlučníku.

Proč se mění s pankreatitidou

Při zánětu slinivky břišní (pankreatitida) se enzym uvolňuje v důsledku destrukce buněk. Hladina amylázy se během akutního procesu během prvních hodin rychle zvyšuje a zůstává vysoká po dobu alespoň 5 až 8 dnů. Poté, co exacerbace ustupuje, je zaznamenán pokles indikátoru. Obvykle se doporučuje studovat alfa-amylázu v kombinaci:

  • obecné a pankreatické v krvi;
  • krevní lipáza (enzym, který štěpí tuk, také produkovaný slinivkou břišní);
  • stanovení diastázy v moči.

Diagnostickým kritériem pro pankreatitidu je hladina celkového krevního enzymu od 150 U / l.

Proč jsou vysoké sazby nebezpečné

Čím vyšší jsou hodnoty amylázy, tím silnější je proces destrukce pankreatu. Pokud se během léčby nesnižují, znamená to, že se vyvíjejí komplikace - pankreatonekróza (fokální tkáňová smrt), peritonitida (šíření zánětu na pobřišnici). Nicméně ne vždy s akutním procesem dojde k výraznému růstu, proto není stanovena míra aktivity pankreatitidy amylázou.

Strava

U pankreatitidy s vysokými hodnotami amylázy se doporučuje:

Výkonové funkceDoporučení
Půst po dobu 1-3 dnů s akutním procesem nebo těžkou exacerbací chronickéhoPacient pije vodu, slabý čaj bez cukru, 100 ml každé 2-3 hodiny.
Po hladových dnech, jíst pyré jídloMaso, rybí pyré, tvaroh a mléčné výrobky (všechny s nízkým obsahem tuku, ne kyselé), zeleninové pyré, pečená jablka bez slupky, polévka vyrobená z obilovin a zeleniny, kaše kaše, suchary z bílého chleba.

Postupně, jak bolest odezní a amyláza se v analýzách normalizuje, nemůžete jídlo rozdrtit, ale sada produktů se velmi plynule rozšiřuje.

Zakázáno pro všechny typy pankreatitidy a vysoké hladiny enzymů:

  • alkohol;
  • mastná, smažená, kořenitá jídla;
  • navary;
  • syrové zelí, cibule, šťovík, česnek, ředkev;
  • luštěniny, perlový ječmen;
  • houby;
  • smažená vejce v másle, vařená vejce;
  • kyselé šťávy;
  • silná káva, čaj, soda;
  • marinády, okurky;
  • uzené výrobky, uzeniny;
  • hořčice, křen, feferonka, majonéza, kečup;
  • rychlé občerstvení, hranolky, občerstvení.

Omezte zeleninu a máslo na 20 g, cukr, všechny sladkosti, cukrovinky, housky, listové těsto, čerstvé ovoce, citrusové plody, bobule.

Důvody zvýšení

Když se alfa amyláza v krvi výrazně zvýší, znamená to, že v těle probíhají patologické procesy. Obvykle jsou spojeny s abnormální pankreatickou aktivitou. Díky zánětlivým procesům může produkovat velké množství pankreatické šťávy, která obsahuje amylázu. Kromě toho se může tok enzymu do krve zvýšit v důsledku přítomnosti překážek v postupu pankreatické šťávy, jakož i ničení tkání žlázy..


Nejčastěji jsou tyto ukazatele v analýzách nalezeny, když je pankreas narušen.

Proto je stanovení hladiny tohoto enzymu informativní pro diagnózu mnoha patologií slinivky břišní. Jedná se především o akutní pankreatitidu, která se nejčastěji vyskytuje u dospělých, kteří zneužívají alkoholické nápoje nebo mastná jídla. V důsledku akutního zánětlivého procesu vstupují enzymy žlázy do krevního řečiště. Kromě toho jsou možné destrukce pankreatických tkání a rozvoj nekrózy pankreatu. U akutní pankreatitidy je obvykle pozorována zvýšená hladina amylázy 8 nebo vícekrát.

U chronické pankreatitidy je práce pankreatu postupně narušena. To zvyšuje hladinu amylázy 3 až 5krát. Podobné zvýšení jeho množství je také pozorováno u vývoje pankreatických nádorů, po poškození břicha s poškozením, s pankreatickou nekrózou.

Existují však i jiné důvody pro zvýšení amylázy v krvi. Mohou to být patologie jiných orgánů zažívacího traktu, zejména těch, které jsou umístěny vedle slinivky břišní. Obvykle se množství enzymu mírně zvyšuje - 2-3krát. To se děje s takovými patologiemi:

  • příušnice;
  • akutní nebo chronická cholecystitida;
  • gallstoneova choroba;
  • infekční hepatitida;
  • zánět pobřišnice;
  • žaludeční vřed;
  • střevní obstrukce;
  • Crohnova nemoc;
  • akutní apendicitida;
  • mimoděložní těhotenství.

Kromě toho je někdy v různých metabolických patologiích těla detekován zvýšený obsah amylázy. Jedná se především o cystickou fibrózu - závažné vrozené onemocnění celého organismu, které ovlivňuje zažívací trakt, jakož i diabetes mellitus. Právě tato onemocnění vedou k narušení metabolismu uhlohydrátů, což je důsledkem nerovnoměrné konzumace amylázy..

Existuje také taková patologie, jako je makroamylasémie. Je charakterizována skutečností, že tento enzym se kombinuje v séru s molekulou proteinu a nemůže být vyloučen z těla. Z tohoto důvodu se amyláza hromadí v krvi. To se stává důvodem jeho vysoké úrovně v biochemické analýze..

Krevní amyláza: norma u dospělých

Alfa-amyláza by měla být u dospělých obvykle v rozmezí 25 až 125 U / l. K určení hladiny je nutný biochemický krevní test. Získaná hodnota ukazuje celkový obsah slinných a pankreatických, tj. Celkové amylázy. Pro přesnější diagnostiku je zkoumána druhá část produkovaná slinivkou břišní. Za normální se považuje, pokud nepřesahuje 53 U / l..

Výhodou pankreatické alfa-amylázy je její vysoká specifičnost. Je důležité vzít v úvahu, že se jedná o takovou studii, která musí být posouzena v kombinaci (močové a krevní testy pro oba typy enzymů a lipázy)..

Efekty

Vyjádřené změny ukazatelů směrem nahoru nakonec povedou k poškození slinivky břišní, gastrointestinálního traktu, jater. Významné zhoršení pohody pacienta bude znamenat závažný stupeň deformace orgánů.

K obnovení funkční aktivity budou zapotřebí léky pro játra a gastrointestinální trakt na základě PUFA, esenciálních fosfolipidů, pankreatinu a dalších biologicky aktivních látek. Výrazně snížené ukazatele budou doprovázeny nedostatečným trávením uhlohydrátů, nedostatečnou hladinou glukózy v krevní plazmě, nedostatkem energie a kalorií.

Proto je velmi důležité zjistit přesnou příčinu nízkých hladin alfa amylázy. Moderní vybavení v poliklinice vám umožňuje objektivně posoudit funkce všech tělesných systémů. Zkušený lékař na základě získaných údajů bude schopen určit příčinu a předepsat optimální léčbu.

Norma u žen v krvi amylázy

U žen je amyláza v krvi obvykle na úrovni 25–125 U / l. Může být zvýšen u těhotných žen (ne více než 10%) a růst podle věku je povolen - po 70 letech až 160 jednotek. U dětí mladších než jeden rok je sazba snížena ve srovnání s dospělými ženami - 5 U / l u novorozenců a až 55 až jeden rok. Po 50 letech by pankreatická část amylázy neměla překročit 50 U / l

Podle věku

Pro ženy jsou v tabulce uvedeny normy celkové a pankreatické alfa-amylázy v krvi (v U / L) podle věku..

Věk v letechCelkem amylázaPankreatická amyláza
Až 15-552-23
1 až 1920-1004-39
19-7025-1258-50
Od 7020-1607-55

Je třeba mít na paměti, že malé odchylky jsou způsobeny poruchami výživy a používáním tablet. Zvýšená úroveň je vyvolána:

  • nadměrné sladkosti ve stravě;
  • pití alkoholu, kávy;
  • užívání hormonů - Prednisolon, Dexamethason, Hydrokortison a jejich analogy, antikoncepční pilulky,
  • užívání léků proti bolesti, diuretik, léků ke snížení krevního tlaku.

Pokud v potravě dominuje tuk nebo bílkovina, může se vytvořit méně amylázy, což se projeví v ukazatelích krevního testu..

Během těhotenství

Při normálním těhotenství je povolena odchylka ve větším směru aktivity alfa-amylázy. V tomto případě se horní mez považuje za 165-170 U / l. Nalezení vysokých hodnot vyžaduje další zkoumání:

  • Ultrazvuk břišních a pánevních orgánů;
  • krevní test - biochemie, obecně;
  • Analýza moči.

K prudkému nárůstu dochází u mimoděložního těhotenství, zejména při jeho spontánním přerušení, prasknutí vejcovodu. Nízké dávky vyžadují vyloučení genetických defektů u plodu.

Jak normalizovat ukazatel

Produkce amylázy je v těle nezávislý proces. Pokud dojde k významnému překročení jeho normy, je nutné provést odpovídající léčbu, protože tento jev nepříznivě ovlivňuje stav pacienta a může být život ohrožující.

Potřebnou terapii by měl předepsat pouze zkušený odborník. Samoléčení může být nejen neúčinné, ale také může mít katastrofální následky..

Terapeutická opatření je možné stanovit až po vyšetření a přesné diagnóze. Jejich cílem by mělo být odstranění příčiny patologického stavu..

Předepisování léků se provádí za účelem zbavení se hlavní choroby..

Léčba je předepisována individuálně s přihlédnutím k věkové kategorii, stádiu onemocnění a celkovému stavu pacienta.

Strava

Při tvorbě diabetu mellitu, pankreatitidy, poruch gastrointestinálního traktu a dalších patologií je třeba dodržovat zvláštní stravu. Je důležité upravit stravu, která umožní snížit amylázu.

Strava je následující:

  • Musíte kontrolovat množství bílkovin v těle.
  • Je nutné minimalizovat nebo vyloučit uhlohydráty a tuky ze stravy..
  • Důležité je vyhýbat se smaženým, kořenitým, slaným, uzeným a kyselým jídlům a alkoholickým nápojům. Tato jídla dráždí podšívku žaludku..
  • Je nutné omezit příjem vlákniny do těla.
  • Nedoporučuje se používat marinády.
  • Nejezte cibuli, česnek, ředkvičky.
  • Do stravy by měla být zahrnuta řada čerstvé zeleniny a ovoce, přírodní šťávy, cereálie.
  • Ryby a maso by měly být nízkotučné odrůdy.

Musíte brát jídlo v malém množství 5-6 krát denně.

Nesprávná výživa má nepříznivý vliv na stav a činnost pankreatu, dodržování diety může zkrátit dobu léčby.

Alfa-amyláza je snížena v krvi: příčiny

Hlavním důvodem poklesu alfa-amylázy je snížení počtu buněk ve slinivce břišní, které produkují tento enzym. U dospělého to může znamenat:

  • chronická pankreatitida s častými exacerbacemi (tvorba jizev v tkáni v místě zánětu);
  • nádorový proces v pankreatu;
  • pankreatická nekróza;
  • mnohočetné cysty (dutiny naplněné tekutinou);
  • odstranění části tkáně slinivky břišní;
  • poškození jaterních buněk - hepatitida, otrava, alkoholismus, těžká toxikóza těhotných žen;
  • tyreotoxikóza (zvýšená hormonální aktivita štítné žlázy).


Hepatitida je jedním z důvodů snížení amylázy v krvi

Trochu o amyláze

Sekreci diastázy provádějí pankreas av malém množství žlázy, které jsou zodpovědné za produkci slin. Enzym je hlavním účastníkem trávení potravy, odbourávání sacharidů a také jedním z prvků trávicí šťávy.

V těle je nejlepší indikátor diastázy považován za minimální. Možná mírná změna její úrovně v důsledku tvorby nových buněk slinných žláz a slinivky břišní.

Bylo prokázáno, že malá část látky je koncentrována:

  • v tlustém a tenkém střevě;
  • v průduškách;
  • muskulatura.

Krevní amyláza se skládá ze 3 typů.

V těle je generalizován pouze alfa indikátor, protože je to trávicí diastáza.

Při zvažování biochemického výzkumu se lékaři vždy zajímají o koeficient amylázy, protože má důležitou hodnotu při trávení. Tento enzym je zodpovědný za vstřebávání potravy v tenkém střevě..

Příznaky, u kterých lékař objedná analýzu

Ve drtivé většině případů je bolest břicha důvodem k předepisování analýzy amylázy:

  • záchvaty nebo přetrvávající;
  • častěji silný, náhlý, dokonce může způsobit ztrátu vědomí;
  • převážně lokalizované v horní části;
  • pásový opar;
  • vyskytují se po kořenitých, mastných nebo smažených jídlech, nápojích nasycených plynem;
  • doprovázené nadýmáním, zvracením, které nepřináší úlevu.

Akutní proces je charakterizován poklesem tlaku, ztmavnutím očí, bušení srdce a studeným potem..

Při chronickém zánětu převládají příznaky poruch trávení:

  • průjem nebo nestabilní stolice;
  • zbarvení kůže s mírně nažloutlým nádechem;
  • jazyková vrstva.

Krevní test na celkovou alfa-amylázu se také provádí v případě podezření na:

  • novotvary;
  • ucpání pankreatického kanálu kamenem;
  • poškození zraněním, operací;
  • akutní cholecystitida;
  • ruptura aneuryzmy (lokální expanze) břišní aorty;
  • perforovaný vřed v žaludku nebo ve střevech;
  • akutní apendicitida;
  • hepatitida.


V případě podezření na prasknutí aneuryzmy se provede krevní test na celkovou alfa-amylázu
Všichni dávají podobné příznaky. Proto po detekci zvýšení amylázy lze dojít k závěru, že v břišní dutině je akutní zánětlivý proces, destrukce tkáně. Pro stanovení diagnózy je nutné další vyhodnocení.

Nemá smysl provádět analýzu v pokročilém stádiu rakoviny, po odstranění části nebo celého pankreatu, a po rychlé progresi pankreatitidy. Ve všech těchto případech bude studium alfa-amylázy málo informativní, protože počet buněk schopných produkovat tento enzym klesá..

Pokud jsou předepsány testy

Důvodem pro prohlídku těla bude bolest v žaludku, játrech, poruchách stolice a celková slabost osoby, při které chuť k jídlu zmizí, dojde ke snížení tělesné hmotnosti a dojde k poruchám trávení. Chcete-li získat úplný obrázek, určete obsah alfa amylázy v moči i krvi.

Vzorkování biomateriálu pro výzkum se provádí z žíly. Kapilární krev nedává správný výsledek. Po počátečním sběru testů bude vyžadována kontrola pro sledování reakce těla na přijaté léky. Četnost těchto procedur určí ošetřující lékař..

A až po úplné normalizaci indikátorů může být vyšetřování zastaveno. Pro prevenci relapsu a včasnou detekci dalších závažných onemocnění se doporučuje užívat biomateriály pro celou škálu biochemických parametrů nejméně jednou ročně..

Jak správně darovat krev

Materiálem pro stanovení amylázy je krevní sérum. Je odebrána z žíly.


Odběr krve z žíly

Chcete-li získat přesný výsledek, musíte:

  • vydrží přestávka v jídle po dobu nejméně 12 hodin;
  • před analýzou ráno můžete pít pouze čistou vodu;
  • na půl hodiny nemůžete kouřit, být nervózní, aktivně se pohybovat;
  • 3-5 dní předem je důležité dohodnout se s lékařem na možnosti zrušení léků, které mohou ovlivnit výkon;
  • alespoň den se vzdejte alkoholu, mastných a smažených potravin.

Doporučujeme přečíst článek o alkalické fosfatáze v krvi. Z toho se dozvíte o indikacích pro analýzu, o míře alkalické fosfatázy v krevním séru u mužů, žen, dětí, o důvodech zvýšených a snížených hodnot. A tady je více o krevních elektrolytech.

Krevní test na alfa-amylázu v krvi je předepsán pro podezření na pankreatitidu, jakož i na choroby slinných žláz, akutní zánět v břišní dutině, nádor pankreatu, zablokování kanálu kamenem. Všechny tyto podmínky vyvolávají nárůst indikátoru. Nízké hodnoty jsou možné, pokud je pankreas zničen.

Normálně je indikátor 25-125 U / l. K získání spolehlivých hodnot je nutná příprava. Léčba abnormalit zahrnuje stravu, léky a chirurgii.

Hladina moči

Diastáza je amyláza, která se stanoví analýzou moči. V něm je koncentrace trávicího enzymu vyšší. Normální hladina pro dospělé je 10-125 jednotek / l, pro děti 10-64. Pro spolehlivost výsledků den předtím je nutné zdržet se slaných a kořenitých jídel, alkoholu, potravin, které mění barvu moči (řepa, mrkev). Výsledky jsou zkresleny narkotickými analgetiky, perorálními kontraceptivy, ibuprofenem, kortikosteroidy.

Analýza diastázy je předepsána pro silnou bolest v břiše a zpět na pozadí nedostatku chuti k jídlu, častého zvracení a horečky. Všechny patologické stavy a onemocnění, která způsobují zvýšení enzymu v krvi, automaticky způsobí zvýšení diastázy. Mezi nimi:

  • pankreatitida;
  • pankreatická nekróza;
  • zhoubné nádory slinivky břišní;
  • gallstoneova choroba v jakékoli formě;
  • hepatitida;
  • nesprávná výživa;
  • zneužití alkoholu;
  • apendicitida;
  • cholecystitida (zánět žlučníku);
  • perforovaný vřed.
  • mimoděložní těhotenství.

Enzymatické indikátory v krvi a moči jsou příbuzné, ale v akutních podmínkách není stanovení diastázy stanoveno. Mezi změnami hladiny enzymu v krvi a jeho vylučováním ledvinami je časový odstup. Z tohoto důvodu se stanovení enzymu v moči používá jako pomocný nástroj pro diagnostiku pankreatitidy a dalších patologií trávicího systému..

Lék

Nezáleží na tom, zda se amyláza v krvi zvyšuje nebo snižuje, léčba by měla být zaměřena na odstranění příčiny poruchy. Odchylka hladiny enzymu od normy má zpravidla nepříjemné výsledky pro tělo, díky tomu by se měl dekódování výsledků analýzy a výběr opatření terapeutického plánu zabývat pouze lékař..

Jak snížit

Přinést velmi vysoké hladiny amylázy

v krvi do normálu by měla být přijata následující opatření:

  • Určete zdroj onemocnění a poskytněte vhodnou terapii. Pro diagnostiku mohou být vyžadovány další testy a studie. Léčba ve většině případů zahrnuje užívání léků, méně často - včasný zásah.
  • Vzhledem k infekční povaze onemocnění (například příušnic) je nutné omezit komunikaci s lidmi. Pokud například nemoc teče akutní formou nebo je doprovázena záchvaty, musí být léčba provedena v nemocnici pod dohledem lékařů.
  • Snižte úroveň fyzického stresu na maximum, nejlepší je provést odpočinek v posteli.
  • Udržujte klidový režim - noční spánek by měl trvat alespoň 8 hodin.
  • Strava. Pikantní, uzená, mastná, kyselá jídla, chmelový nápoj, káva, čokoláda, pečivo by měly být ze stravy odstraněny. Jídlo by mělo být vařeno v troubě, dušené nebo vařené.
  • Frakční jídlo. Měli byste jíst v malých dávkách, 4-6krát po celý den - podobná strategie ke snížení zatížení trávicího systému. Nejlepší je také uchovávat oddělená jídla, jinými slovy, brát proteiny a sacharidy odděleně..

Jak zvýšit

Pokud je například hladina amylázy pod normální úrovní, potřebujete:

  • Najděte nemoc, která vyprovokovala porušení, a vyléčte.
  • Soulad s dietou. Výživa bez škrobu pomáhá snižovat spotřebu enzymu při trávení potravin. Navrhuje se výrazně snížit spotřebu cukru, obilovin, mouky, mléčných výrobků, brambor, různých barev zelí, kukuřice.

Ošetření a výživa pro vysokou amylázu

V případě onemocnění slinivky břišní je nutné striktně dodržovat dietu. V případě onemocnění slinivky břišní je nutné přísně dodržovat dietu. Jakékoli léze slinivky břišní jsou nebezpečné a závažné patologie, proto je může léčit pouze lékař ve specializovaných zdravotnických zařízeních. Předepíše nezbytné studie a na základě výsledků získaných testů bude schopen určit závažnost onemocnění a předepsat potřebné léky, předepsat nezbytnou léčbu.

Doma má pacientova strava prvořadý význam: Je naléhavě nutné vyloučit z nabídky:

  • smažený,
  • mastná a kořenitá jídla,
  • odstranit uzené výrobky,
  • červené maso,
  • kvašení,
  • bohaté polévky a vývary,
  • mastné a kořeněné omáčky,
  • koření a koření.
  • alkoholické nápoje,
  • tabák,
  • silná černá káva
  • čaj,
  • umělé nápoje a vysoce sycené vody.

Pacientovi musí být poskytnuta klidová a správná dietní výživa v krátkých intervalech a v omezených porcích. V případě poškození slinivky břišní může jakákoli iniciativa v oblasti léčby nemoci způsobit extrémně nebezpečné zdravotní následky, protože tento orgán je velmi citlivý a může negativně reagovat na nesprávné zacházení.

Je nutné striktně dodržovat lékařský předpis a striktně dodržovat jeho doporučení.

Možné komplikace Komplikace

Pokud je pankreatická amyláza zvýšená, jedná se o indikátor pankreatického problému, a v důsledku toho, pokud není včasná a dobře zvolená léčba, může to vést k rozvoji následujících onemocnění a stavů:

  • U žen je pankreatitida velmi často doprovázena dysfunkcí žlučníku a rozvojem žlučníkové choroby..
  • Progresivní onemocnění může způsobit metabolické poruchy a rozvoj anémie, nedostatek vitamínů, který se projevuje nízkou tělesnou hmotností, zvýšenou suchou pokožkou, křehkými nehty a vlasy.
  • Problémy tohoto orgánu vedou k rozvoji diabetu..
  • V důsledku poruch trávení je jídlo špatně tráveno a neabsorbováno, což může způsobit silnou nadýmání, bolest ve střevech, průjem a časté návštěvy toalety..

Tyto vážné problémy nás nutí věnovat více pozornosti našemu zdraví, a pokud je v důsledku testu zjištěno onemocnění, okamžitě zahájíme nezbytnou léčbu a přejdeme na přísnou stravu..

K čemu je tento enzym a k čemu je?

Amyláza je trávicí enzym, který pomáhá rozkládat uhlohydráty. Ale pro kvalitní provedení této funkce je nutné, aby její úroveň byla v normálním rozsahu..

Amyláza se začíná vyrábět, když do těla vstupují potraviny, které obsahují škrob. Jedná se o brambory, rýži, pečivo a další. Zvýrazněné typy alfa, beta a gama.

Pro stanovení hladiny amylázy, moči a krve jsou vyšetřeny, aby se odstranily chyby, jsou testy předepsány ve stejný den.

Krev se odebírá ze žíly brzy ráno na lačný žaludek. Pokud osoba žádá o lékařskou pomoc, zkoušky se provádějí kdykoli, ale v takových případech je nutné vzít v úvahu denní dobu a jídlo, které pacient snědl.

Jak se připravit na analýzu

Biochemický výsledek krevního testu poskytuje ucelený obraz o stavu a zdraví člověka. Ukazatel, jako je alfa amyláza, stoupá v krvi z řady důvodů spojených s funkční aktivitou slinivky břišní. Odběr krve se provádí ráno na lačný žaludek. Proto je zakázáno jíst ve stanovený den snídani a pít slazené nápoje..

Den před analýzou nesmíte brát mastná kořenitá jídla s vysokým obsahem uhlohydrátů (chléb, rýže, těstoviny, sladkosti a cukr). Doporučuje se omezit spotřebu kávy, čaje a sodovky. V předvečer analýzy by se mělo vyvarovat stresovým situacím a fyzickému nadměrnému namáhání..

Je také nežádoucí hodně pít, aby nedošlo k zředění krve tekutinou a aby nedošlo k hojnému vylučování alfa amylázy močí. Aby nedošlo k přepracování před vzorkováním biomateriálů, je lepší raději taxi místo veřejné dopravy, pokud neexistuje osobní automobil.

Prevence

  1. Zmírnění používání mastných, kořenitých potravin, alkoholických nápojů. Dodržování stravy (jíst častěji, ale postupně, nejíst v noci, sledovat poměr bílkovin, tuků, sacharidů a mikroelementů v potravinách, odmítat rychlé občerstvení, různé teplé a kyselé omáčky a průmyslové koření, sladké nápoje sycené oxidem uhličitým, omezit používání kávy, silný čaj ).
  2. Pravidelně se podrobujte prohlídce (například lékařské prohlídce nebo plánované lékařské prohlídce na pracovišti).
  3. Nedomedikujte se, pokud se pravidelně vyskytují bolesti v horní části břicha, pokud existuje podezření na cukrovku. Nezapomeňte navštívit lékaře.
  4. Zvykněte si na žvýkání potravin. Když polykáme jídlo ve spěchu, nemá čas kombinovat se slinami, což znamená, že vstupuje do žaludku, aniž by začalo interagovat s amylázou.

Mezi všemi studiemi pro hodnocení zdraví je důležitým místem biochemický krevní test. Umožňuje identifikovat patologie v raných stádiích a používat metody včas k jejich odstranění..

Jedním z jejích ukazatelů je hladina amylázy v krvi. Označuje stav metabolických procesů. Pokud se amyláza sníží nebo zvýší, znamená to, že v nich existují patologické procesy..

dodatečně

Zvýšené hodnoty enzymů ve výsledcích biochemického vyšetření jsou stanovovány mnohem častěji než nízké hodnoty. Vysoká koncentrace α-amylázy naznačuje možná onemocnění:

  • pankreatitida a rakovina pankreatu;
  • střevní obstrukce;
  • diabetes mellitus a diabetická ketoacidóza;
  • peptický vřed dvanáctníku a žaludku;
  • mimoděložní těhotenství;
  • žlučník a urolitiáza;
  • Chronické selhání ledvin; chronické selhání ledvin;
  • alkoholismus;
  • parazitární invaze;
  • příušnice (příušnice);
  • apendicitida.

V případě jakýchkoli odchylek výsledků analýzy od normy je třeba další vyšetření pacienta.

Jak se provádí analýza

Odběr krve se provádí pomocí odměrné stříkačky ze žíly v oblasti lokte. Před užitím biomateriálu byste měli aktivně pracovat se štětcem, aby aktivovali krevní oběh a vyplnili samotnou žílu. Během plotu musí být pěst zaťatá.

Poslední doporučení je způsobeno skutečností, že jehly pro odběr vzorků biomateriálů se používají silnější než pro intravenózní kapátka. Proto se krev vylučuje z žíly do okolních tkání déle a hojněji. Zanedbání tohoto stavu povede ke vzniku rozsáhlých modřin a jeho dlouhodobé resorpci..

Pokud nebylo možné zabránit tvorbě modřin, můžete použít masti jako Finalgon s výtažkem z červené papriky. Známá vietnamská hvězda také dobře odstraňuje modřiny. Esenciální oleje ve svém složení pronikají lidskou pokožkou, zvyšují přísun krve, chladí a zklidňují pokožku.

Co může ovlivnit výsledky analýzy

Pokud je situace kritická a analýza je prováděna v nemocnici, pak jsou údaje získané v laboratoři považovány za pravdivé, bez ohledu na čas, kdy byla krev darována, jak dlouho osoba jedla atd..

Pokud se odběr krve provádí v tišším režimu a výsledek je pochybný, může to být způsobeno porušením doporučení pro přípravu na test:

  • pacient mohl vzít nějaké léky, které zapomněl nebo nechtěl informovat lékaře;
  • ráno šel intenzivně na sport, než daroval krev;
  • možná tam byl stres, nervové zhroucení, psychoemotivní nestabilita;
  • pacient nemusí dodržovat doporučenou stravu ani konzumovaný alkohol.

Kromě faktorů závislých na pacientovi může zdravotnický tým také dělat chyby. Například:

  • pozdní dodání do laboratoře;
  • dodávka při vysokých nebo nízkých okolních teplotách bez speciálního kontejneru.

Pokud je potřeba laboratorní diagnostika

α-amyláza je zahrnuta do seznamu ukazatelů, které mají být hodnoceny jako součást biochemického krevního testu. Jedná se o metodu laboratorního výzkumu fyzikálních vlastností a chemického složení krve, která umožňuje posoudit funkčnost vnitřních orgánů a identifikovat možná porušení..

  • se symptomatickými stížnostmi pacienta;
  • pro účely prevence;
  • sledovat probíhající terapii.

Hlavním směrem studia trávicího enzymu (pankreatická amyláza) je včasná diagnostika a kontrola léčby onemocnění slinivky břišní. Nouzová diagnostika hladiny alfa-amylázy se provádí, pokud máte podezření:

  • pro akutní zánět slinivky břišní (akutní pankreatitida);
  • zánět serózního krytu pobřišnice (peritonitida);
  • mimoděložní těhotenství.

Pravidelná krevní mikroskopie pro stanovení hladiny alfa-amylázy je nezbytná pro diabetiky, pacienty s chronickými patologiemi pankreatu a jater a rakovinu. Odběr vzorků krve se provádí v laboratoři, v ranních hodinách a přísně na lačný žaludek. Pro získání objektivních souhrnných údajů se pacientovi doporučuje:

  • tři dny před analýzou vyloučte z potravy mastná jídla, horké koření a koření, alkoholické nápoje;
  • odmítnout užívat léky (diuretika, enzymatická, nesteroidní protizánětlivá léčiva obsahující hormony);
  • v předvečer procedury omezte sportovní a jiné fyzické aktivity.

Doba trvání půstu před zahájením studie je 8–12 hodin.


Následující Článek
Žaludek bolí, jak zacházet s lidovými prostředky