Rozdělení analýzy stolice na dysbiózu


Nemoci spojené s porušením bakteriální flóry (dysbióza) lidského těla nejsou považovány za nejnebezpečnější, pokud jsou například porovnány s kardiovaskulárními nebo onkologickými chorobami. Ve většině případů nevedou k náhlému úmrtí pacienta, ale současné příznaky mohou život významně komplikovat..

Tyto změny mikroflóry mohou často probíhat po dlouhou dobu bez výrazných známek a pacientovi se někdy obtěžují jen malé projevy. Jediným způsobem, jak tyto odchylky zjistit, je podstoupit laboratorní diagnostiku stolice pro dysbiózu.

Výsledkem levné a poměrně rychlé studie bude možné zjistit, zda došlo k patologickému posunu v kvantitativním a druhovém složení střevní mikroflóry. A podrobné dekódování analýzy stolice pro dysbiózu umožní stanovit přítomnost specifického onemocnění, což umožní lékaři předepsat nejúčinnější terapii.

Hlavní diagnostické vlastnosti

Analýza vzorku stolice na dysbiózu je laboratorní studie, která určuje obsah bakterií a dalších mikroorganismů ve střevě. Význam prospěšné mikroflóry pro lidské zdraví je znám i těm lidem, kteří nejsou spojeni s léky. V lidském těle, a zejména v gastrointestinálním traktu (gastrointestinální trakt), existuje více než 1 000 bakterií, reprezentovaných širokou paletou druhových charakteristik.

Tyto mikroorganismy se aktivně účastní trávicího procesu a asimilace živin nezbytných pro adekvátní lidský život. Proto změna jejich kvantitativního nebo kvalitativního složení okamžitě ovlivňuje dysfunkci jednoho nebo jiného zažívacího orgánu, probíhající v akutní nebo chronické formě. V některých případech se dysbióza může vyvinout latentně a projeví se při nejmenším nepříznivém faktoru (například stres).

Nejčastěji je toto vyšetření určeno dětem, protože jsou náchylnější k dysbióze. Může se vyvinout v důsledku infekce během kojení, špinavýma rukama nebo v důsledku skutečnosti, že z nějakého důvodu se ve střevech dítěte nevytvořila správná mikroflóra. Kromě toho je toto onemocnění často zaznamenáno po dlouhodobé antibiotické terapii, protože se ničí nejen patogeny, ale také prospěšné.

Patologie se nejčastěji projevuje poruchou gastrointestinálního traktu - průjem, zácpa, plynatost a bolest břicha. Pak se rozšířené příznaky intoxikace těla spojí - dehydratace, tachykardie atd. Všechny bakterie žijící ve střevě jsou rozděleny do tří skupin:

  • normální nebo prospěšné mikroorganismy (laktobacily, bifidobakterie a Escherichia) - poskytují přiměřenou aktivitu zažívacího systému a také určitou ochranu před škodlivými mikroby;
  • podmíněně patogenní (candida, klostridie, enterokoky, stafylokoky), které se mohou vlivem určitých faktorů stát patogenními a vést k výskytu různých chorob;
  • patogenní mikroorganismy (salmonella, shigella a další), které při vstupu do lidského těla a konkrétně do střev způsobují vývoj závažných infekčních chorob.

Normální indikátory střevní mikroflóry

Jak je uvedeno výše, ve střevech zdravého člověka žije asi 1 000 různých typů mikroorganismů, ale nemá smysl určit všechny z nich v analýze. Navíc to bude příliš dlouhý a pracný proces. Pro posouzení stavu mikroflóry se studují pouze určité druhy, jejichž počet přímo ovlivňuje normální fungování těla..

Bifidobakterie

Tento druh tvoří téměř 95% celé střevní mikroflóry. Bifidobakterie se podílejí na syntéze vitamínů B (B1, V2, V3, VPět, V6, V12), stejně jako vitamín K. Kromě toho přispívají k absorpci vitamínu D. Díky výrobě speciálních látek nezbytných pro životně důležité činnosti chrání lidské tělo před „škodlivými“ bakteriemi, čímž se podílejí na zachování imunity. Ukazatele považované za normální u kojenců (do 1 roku) vypadají jako 10 10 -10 11 CFU / g, pro děti starší - 10 9 -10 10 CFU / g, a pro dospělé - 10 8 -10 10 CFU / g.

Ke změně, tj. Ke snížení obsahu bifidobakterií, může dojít v důsledku:

  • užívání antibiotik, NSAID (nesteroidních protizánětlivých léčiv), jako je aspirin, analgin a projímadla;
  • nevyvážená výživa (nadbytek nebo nedostatek tuků, bílkovin nebo uhlohydrátů, nesprávný příjem potravy, umělé krmení);
  • chronická onemocnění zažívacího traktu (gastritida, cholecystitida, pankreatitida, žaludeční a duodenální vředy);
  • narušení produkce enzymů (celiakie, nedostatek laktázy);
  • střevní (salmonelóza, úplavice) a virové infekce;
  • patologie imunitního systému (imunodeficience, alergie);
  • změny klimatických zón, stresové podmínky.

Lactobacillus

Tyto mikroorganismy, navzdory relativně nízkému obsahu (přibližně 4–6% celkové střevní flóry), jsou stejně důležité jako bifidobakterie. Zajišťují udržení požadované úrovně pH a produkci většiny látek: peroxid vodíku, kyseliny mléčné a octové, laktocinu a acidofilu.

Výrobky získané v důsledku životně důležité činnosti laktobacilů se používají v lidském těle k neutralizaci a ničení škodlivých mikrobů a používají se také k produkci laktózy. Norma obsahu laktobacilů u kojenců do 1 roku věku je 106–107 CFU / g, u dětí starších - 107–108 a dospělých - 106–108 CFU / g.

Escherichia (Escherichia coli)

Tento typ bakterií se v lidském těle objevuje od narození a je zde po celý život. Jejich úlohou je při syntéze vitaminu K a skupiny B, při provádění zpracování glukózy a při výrobě kolicinů (látek podobných antibiotikům), které zlepšují kvalitu imunitního systému. Norma Escherichia pro všechny věkové kategorie je stejná a pohybuje se v rozmezí 107 až 108 CFU / g.

Hlavní důvody vedoucí ke snížení počtu těchto mikroorganismů jsou následující:

  • antibiotická terapie;
  • zamoření hlístami;
  • nevyvážená strava;
  • střevní a virové infekce;
  • nepravidelný příjem potravy, půst;
  • umělé krmení (u kojenců).

Bakteroidy

Tento typ mikroorganismu má jednu hlavní funkci - účast na trávicím procesu, konkrétně provádění zpracování tuků. Bakterioidy se zpravidla nenacházejí v těle novorozenců, ale objevují se ve věku asi 8-9 měsíců. Normální ukazatele u všech pacientů, bez ohledu na stáří, jsou charakterizovány 107 až 108 CFU / g.

Patologické změny hodnot mohou být pozorovány při užívání antibiotik nebo infekce střevními a virovými infekčními chorobami. Zvýšení počtu bakteroidů je také často pozorováno v důsledku lipidové stravy, což znamená spotřebu nadměrného množství mastných potravin..

Peptostreptococci

U zdravého člověka tyto bakterie žijí pouze v tlustém střevě, a když vstoupí do jiných orgánů nebo se zvýší jejich počet, povedou k zánětlivým onemocněním. Jejich hlavní funkcí je účastnit se rozkladu proteinů kyseliny mléčné a uhlohydrátů. Také díky své životní činnosti produkují vodík, který se ve střevech přeměňuje na peroxid vodíku, což umožňuje udržovat požadovanou úroveň pH..

U dětí mladších než 1 rok obvykle peptostreptokoky obsahují 10 3–10 5 CFU / g, zatímco u starších a dospělých by jejich ukazatele neměly zanechávat známky 105–106. Počet těchto druhů se může zvýšit, když jí příliš mnoho sacharidů, chronická onemocnění trávicího traktu nebo v důsledku infekce střevními infekcemi.

Enterococci

Tento typ bakterií hraje důležitou roli při rozkladu uhlohydrátů a vitamínů, jakož i při udržování imunity přímo ve střevech. Počet enterokoků by neměl převažovat nad počtem Escherichia coli, jinak se může vyvinout určitý počet patologií.

Normálně jsou tyto mikroorganismy obsaženy u kojenců mladších než jeden rok v rozmezí 105–107 CFU / g, zatímco u starších dětí a dospělých by ukazatele měly být od 105 do 108 CFU / g. Počet druhů se může zvýšit v důsledku podvýživy, snížené imunity, potravinové alergie, imunitních chorob, infekce hlístami, antibiotické terapie (s rezistencí na léčiva) nebo snížení počtu Escherichie..

Stafylokoky

Existují dva typy těchto mikroorganismů - patogenní stafylokoky a saprofytické, které jsou podmíněně patogenní. První zahrnuje hemolytický, mikroagulanciální typ mikroorganismu a také nejnebezpečnější - Staphylococcus aureus. Druhá skupina zahrnuje nehemolytické a epidermální.

Staphylococcus aureus není povinnou součástí normální mikroflóry tlustého a tenkého střeva - vstupuje do těla z vnějšku spolu s jídlem. V tomto případě vede zavedení Staphylococcus aureus do zažívacího traktu zpravidla k výskytu toxických infekcí..

Způsoby infekce těmito bakteriemi jsou velmi rozmanité, počínaje špinavými rukama, jídlem a končící nozokomiálními infekčními chorobami. Normální hodnoty pro saprofytické stafylokoky se považují za ≤ 104 CFU / g, zatímco patogenní rozšířená fekální analýza dysbiózy u zdravého člověka by neměla být vůbec detekována.

Clostridia

Tyto mikroorganismy se podílejí na rozkladu proteinů, což vede k uvolňování toxických látek indolu a skatolu. V malém množství jsou tyto chemické látky stimulanty střevní motility, což pomáhá zlepšit její aktivitu spojenou s evakuací stolice..

Se zvýšením počtu klostridií se tedy produkuje mnohem jedovatějších látek, což může způsobit rozvoj hnilobné dyspepsie. Při nadměrné spotřebě bílkovinných potravin je pozorován nárůst mikroorganismů ve stolici. Normálně by tyto bakterie neměly být více: u dětí mladších než jeden rok, 103 CFU / g, u všech ostatních lidí, 105 CFU / g.

Candida (kvasinkové houbové bakterie)

Překročení normálních ukazatelů rodu Candida (děti do jednoho roku - 103 CFU / g a jiné věkové kategorie - 104 CFU / g) často vede k fermentativní dyspepsii. Také výrazný nárůst jedinců tohoto druhu může vyvolat nástup kandidózy (drozd) různé lokalizace. Za hlavní důvody růstu počtu uchazečů se považuje například:

  • antibiotická terapie, která není kombinována s užíváním antimykotik;
  • brát hormonální antikoncepci, těhotenství;
  • nadměrný obsah ve stravě uhlohydrátových potravin;
  • diabetes mellitus, stresující stav.

Patogenní mikroflóra

Před dekódováním výsledků analýzy, která ukazuje obsah prospěšných a oportunistických bakterií, lékař samozřejmě pečlivě prostuduje patogenní mikroby (pokud existují). Protože jsou často hlavním důvodem, který přivedl pacienta do laboratoře. Patogenní nebo choroboplodné mikroby jsou paraziti, kteří žijí v jiných organismech, které mohou způsobit různá onemocnění infekční povahy, a jedním z nejpočetnějších je střevo.

Hlavními původci střevních infekcí jsou Enterobacteriaceae Salmonella a Shigella. Střevní infekce jsou souborem nakažlivých chorob lokalizovaných v zažívacích orgánech. K infekci dochází v důsledku proniknutí patogenního mikrobu ústy, nejčastěji při pití vody nebo při jídle. Existuje asi 30 takových nemocí - jsou to: tyfus, cholera, botulismus, úplavice, salmonelóza atd..

Nejškodlivější z nich je otrava jídlem. Příčinnými původci těchto patologií mohou být samotné mikroorganismy a toxiny, které produkují (vyskytuje se s botulismem). Některé z patogenních mikroorganismů mohou vést k chronické gastritidě, peptickým vředům a dokonce i nádorům žaludku nebo střev.

Salmonella

Bakterie způsobuje onemocnění zvané salmonelóza. Jeho hlavní charakteristikou je výrazná léze střevních řezů, doprovázená příznaky intoxikace. Hlavními nosiči mikrobu jsou vodní ptáci. K infekci dochází v důsledku konzumace syrového nebo špatně zpracovaného syrového masa nebo vajec, kontaktu s vektory nebo kontaminovanou vodou a špatné hygieny rukou.

Shigella

Vniknutí mikroorganismu do těla vede k onemocnění zvanému úplavice, které je doprovázeno závažným toxickým poškozením střev. Mezi nejčastější zdroje kontaminace patří syrová zelenina, voda, mléčné výrobky a lidé s úplavicí..

Můžete také onemocnět v důsledku špatné hygieny rukou nebo kontaktu s kontaminovanými povrchy (nádobí, hračky). U zdravého člověka by neměly být výsledky analýzy dysbiózy salmonel, šigel a dalších patogenních mikroorganismů!

Jak správně provést stoličkový test na dysbiózu

Dysbakterióza je stav střevní mikroflóry, ve které se mění poměr mikroorganismů. Zvyšuje se počet patogenních bakterií a hub, snižuje se počet laktobacilů a dalších normálních mikroflór. Analýza stolice na dysbiózu ukazuje kvantitativní změnu v tomto poměru.

Když je předepsána analýza stolice pro dysbiózu

Dodání analýzy stolice pro dysbiózu předepisuje ošetřující lékař s následujícími indikátory:

  • Abnormální tvorba stolice (průjem, zácpa);
  • Nepohodlí v břiše (nadýmání, plynatost, bolest);
  • Nesnášenlivost jedné nebo více látek v potravinách;
  • Alergické reakce (vyrážka, zarudnutí, svědění, otok);
  • Nemoci ovlivňující gastrointestinální trakt (bakteriální střevní infekce, pankreatická onemocnění, cholelitiáza, hepatitida);
  • Užívání léků ovlivňujících gastrointestinální trakt (hormony, antibiotika, kortikosteroidy).

Dysbakterióza dlouhodobě nevykazuje klinické příznaky a možnost detekce poruchy mikroflóry jedním příznakem je zanedbatelná. Dojde-li ke stresu nebo nemoci, může být spuštěn úplný obraz.

Normální indikátory stoličné analýzy pro dysbiózu

Po obdržení výsledků analýzy může člověk posoudit své vlastní ukazatele a dešifrovat je u dospělých. Ale lékař, když je uvidí, provede správnou diagnózu s využitím údajů z klinické anamnézy a porovnáním získaných hodnot s normou..

Střevo obvykle obsahuje vlastní buňky těla, nepatogenní laktobacily a malé množství virulentních kmenů mikroorganismů. Základem střevní mikroflóry jsou dobré a špatné bakterie. Je-li detekována dysbióza, je důležité sledovat dynamiku jejich růstu..

Tabulka normálních indikátorů pro analýzu stolice pro dysbiózu

Název mikroorganismuPočet mikroorganismů ve stolici, CFU / g
Lactobacillus105 5-10 9
Bifidobakterie104 4 - 10 10
Esherichia koli105 5-10 9
Bakteroidy106 6-10 10
Streptococci104 4 -10 7
Stafylokoky104 4 - 10 5
Clostridia104 4 -10 6
Eubakterie108-10 10
Candida a další houbyAž 10 2
Gram negativní tyčinkyAž 10 3

Rychlost analýzy stolice u dysbiózy kolísá, jak se bakterie množí a vzájemně se absorbují. U kojenců nebo dětí je počet laktobacil značně zvýšen, protože konzumují mateřské mléko.

  • Bifidobakterie. Nejpočetnější mikroorganismy ve střevě. Podílejte se na procesu rozkladu potravin, vstřebávání živin. Bifidobakterie, které nalezly toxiny a produkty rozkladu cizích mikroorganismů, stimulují sliznici a vyvedou je ven.
  • Lactobacillus. Podílejte se na produkci kyseliny mléčné, která je nezbytná k udržení rovnováhy mikroorganismů.
  • Escherichia koli. Vytváří laktózu, která je nezbytná pro asimilaci látek. Podporuje vstřebávání stopových prvků (železa, vápníku) a vitamínů B. Změny v množství E. coli naznačují přítomnost poruch mikroflóry nebo přítomnost hlíst.
  • Bakteroidy. Podporuje metabolismus lipidů, rozkládá zpracované látky a žlučové kyseliny.
  • Enterococci. Zpracovávají sacharidy, omezují nárůst počtu virulentních kmenů.
  • Stafylokoky, streptokoky a houby jsou normálně přítomny na kůži, sliznici gastrointestinálního traktu. Počet bakterií by neměl přesahovat normální rozsah. Jinak je možná bakteriální infekce.

Co ukazuje analýzu stolice na dysbiózu

Pro analýzu dysbiózy se vyžadují výkaly vážící ne více než 2 gramy. V nich laboratorní asistent určuje typ patogenních bakterií, které jsou příčinou narušení střevní mikroflóry.

  • Streptokoky;
  • Stafylokoky;
  • Clostridia;
  • Peptococci;
  • Escherichia;
  • Candida.

Normálně jsou cizí bakterie přítomny ve zdravém těle v malém množství, neměla by už existovat žádná benigní mikroflóra, která zahrnuje:

Důležité! Protože přítomnost patogenní flóry v těle je normou, lékař určí stupeň dysbiózy dekódováním poměru patogenní a oportunní mikroflóry.

Metoda sběru výkalů pro dysbiózu

Výkaly jsou shromažďovány před ošetřením. Lékař, předepisující analýzu, podrobně prozradí, jak podstoupit stoličkový test na dysbiózu.

  1. Stolička osoby by měla být spontánní. Laxativa změní své složení a konzistenci.
  2. Nádoba použitá pro pohyb střev je ošetřena antiseptikem.
  3. Příprava na analýzu stolice pro dysbiózu začíná nákupem sterilní nádoby pro sběr stolice. Je nepřijatelné používat plechovky, krabicové krabičky. Jejich stěny obsahují cizí mikroorganismy, které změní složení stolice..
  4. Před vyprázdněním musíte vyprázdnit močový měchýř, aby buňky a látky z moči nevstoupily do stolice..
  5. Veškerý materiál je zkontrolován a připraven před umístěním fekální náplasti do kontejneru. Pokud jsou chyceny oblasti obsahující cizí předměty (krev, vajíčka parazitů, hlen), umístí se do nádoby.
  6. Poté, co je nádoba uzavřena víkem, je převezena do laboratoře nejpozději 4-5 hodin. Zmrazení změní výsledek testu, takže výkaly musí být doručeny okamžitě. Čím déle vydrží, tím více se výsledek testu změní. Důvodem je smrt mikroorganismů.
  7. Příjmení, jméno, patronymie pacienta je uvedeno na kontejneru. Uvádí se věk, doba odběru materiálu pro výzkum, předpokládaná diagnóza.

Pokud budou porušena pravidla pro provedení analýzy, bude dekódování analýzy výkalů na dysbakteriózu nespolehlivé a laboratorní asistent předepíše opakované testování.

Pravidla pro předávání analýzy stolice pro dysbiózu

Chcete-li vyloučit falešné výsledky, musíte kontaktovat terapeuta, který vám řekne, jak správně projít testem stolice na dysbiózu. Diagnóza a jmenování terapie gastroenterologem závisí na správnosti dekódování analýzy stolice..

Důležité! Správnost testu závisí na přípravě analýzy stolice na dysbiózu. Pokud se body nedodrží, lékař předepíše špatnou léčbu střevní dysbiózy.

Příprava těla před analýzou výkalů na dysbiózu

  • Několik dní před analýzou stolice na dysbiózu byste měli přestat čistit zuby příliš aktivně. Obzvláště u parodontitidy. Krev z dásní, které vstoupily do jícnu, najde laboratorní technik. To poskytne falešně pozitivní výsledky..
  • Dva týdny před analýzou stolice na dysbiózu nelze provádět instrumentální vyšetření - poškrábají sliznici a způsobují uvolnění krve. Provedená analýza bude falešně pozitivní.
  • Jídlo a dieta před testem by neměly vylučovat potraviny s vysokým obsahem železa (jablka, maso, zelená zelenina). 3 dny před vyšetřením by měla strava obsahovat mléčné výrobky, brambory, vejce, chléb.

Zakázané léky před analýzou stolice na dysbiózu

  • Laxativa, protizánětlivé léky a léky obsahující železo jsou zakázány. Neužívejte ředidla krve (kyselina acetylsalicylová (aspirin)).
  • Zavedení drog prostřednictvím konečníku před analýzou změní její výsledek. Čípky, klystýry, oleje proto přestávají být podávány týden před testem..

Lhůta pro analýzu stolice pro dysbiózu

Po dodání výkalů mají pacienti zájem o to, kolik výkalů je analyzováno na dysbiózu. Čas na jeho dokončení je 7-8 dní. Po přijetí materiálu se naočkuje na živné médium. Pěstované mikroorganismy jsou identifikovány a zkoumány pod mikroskopem. Když je detekováno velké množství patogenních bakterií, je stanovena jejich citlivost na antibiotika.

Důležité! Antibiotika by měla být vyloučena, dokud nebude dosaženo dešifrování výsledků testu. Širokospektrální léky ničí bakterie, mění poměr střevní mikroflóry. Bez probiotik poskytne test falešně pozitivní výsledek dysbiózy.


Poté, co zjistí příčinu a podstoupí léčbu, lékař předepíše druhý test. Podle něj gastroenterolog určuje dynamiku zotavení. Při včasné návštěvě lékaře s nalezenými příznaky a zahájením léčby je prognóza onemocnění pozitivní. Osoba je zcela vyléčena.

Jak testovat střevní dysbiózu? Pravidla pro sběr trusu pro bakteriální setí

Laboratorní diagnostika střevní dysbiózy je mikrobiologické vyšetření stolice (bakteriologické nebo biochemické), které odhaluje změny v normálním počtu a kvalitě mikroorganismů v gastrointestinálním traktu..

Role mikroflóry

Mikroflóra těla jako celku, a zejména střevní mikrobioty, je komplexní ekologický systém. Jedním z určujících faktorů při udržování dynamické rovnováhy mezi lidským tělem a mikroby, které ho obývají, tj. Eubióza, je střevní rezistence vůči bakteriální kolonizaci. Spolu s tím je flóra gastrointestinálního traktu vysoce citlivým indikačním systémem, který začíná prudce reagovat na jakékoli posuny v rovnováze jeho ekosystému..

Spodní část lidského gastrointestinálního traktu obývá asi 500 zástupců střevní mikroflóry. Všechny jsou spojeny složitými vztahy. Jejich složení je kvalitativně i kvantitativně vyvážené. Eubióza je nejdůležitější složkou jak normálního fungování gastrointestinálního traktu, tak zdraví obecně, protože plní definující úlohu v imunitním systému těla.

Hlavní představitelé střevní mikrobioty:

  • Bakterie mléčného kvašení (laktobacily, bifidobakterie), bakteroidy patřící do třídy anaerobů.
  • Volitelné, schopné žít v kyslíkovém i anoxickém prostředí a domácí, tj. Trvale se vyskytující (E. coli).
  • Další mikrobiota (fungální buňky a bakterie stafylokokové rodiny).
  • Allochthonous, to je, náhodná mikrobiota - nebo, jak to také říká, oportunní (zahrnuje nekvasící bakterie a mnoho typů enterobakterií).

Všechny tyto mikroby mají velmi důležité funkce. Je známo, že E. coli jsou hlavními obránci těla, které zabraňují množení patogenních bakterií a některých kmenů virů. Kyselé prostředí a antibiotické látky produkované normální mikroflórou podporují dobrou peristaltiku a zabraňují tvorbě kolonií oportunistických mikroorganismů.

Domorodé mikroorganismy přispívají k produkci velkého počtu enzymů podílejících se na metabolismu vody a elektrolytů, jakož i na asimilaci tuků, uhlohydrátů a mnoha proteinů. Kromě toho plní důležitou funkci při syntéze mnoha vitamínů, listových a niacinů, esenciálních aminokyselin.

Normální flóra hraje obzvláště důležitou roli při tvorbě imunitního systému a vývoji nespecifických obranných reakcí. Má také antialergický účinek, podílí se na odstraňování toxických látek..

Studium stolice pro dysbiózu

Základem normální střevní mikroekologie jsou bakteroidy a bakterie kyseliny mléčné. Zbytek druhu by za normálních okolností měl být mnohem méně.

Zvýšení kolonií oportunních bakterií a další flóry, v důsledku čehož je nerovnováha ve střevní mikrobiotě, se nazývá dysbióza.

Kdy a kým je předepsána analýza střevní dysbiózy??

Očkování výkalů pro mikroflóru (analýza výkalů pro mikro-krajinu) obvykle doporučuje gastroenterolog, specialista na infekční choroby nebo terapeut, méně často - další úzce zaměřené odborníky. Bakteriologické vyšetření stolice je předepsáno pro diagnózu dysbiózy, diferenciaci jiných diagnóz při komplexním vyšetření gastrointestinálního traktu, celkové hodnocení stavu střevní mikroekologie.

V případě neúčinné léčby dysbiózy, enterokolitidy nebo antibiotické terapie, jakož i průjmu spojeného s antibiotiky se doporučuje darovat stolici na dysbiózu se stanovením citlivosti na antibiotika a bakteriofágy. Protože rutinní testování není vždy zaměřeno na citlivost na antibiotika.

Když se doporučuje zasílat výkaly pro bakteriální výsev:

  • v přítomnosti střevní infekce neurčeného původu,
  • s kožními vyrážkami a různými alergickými reakcemi nejasné etiologie,
  • s dlouhodobou zácpou, průjmem a dalšími funkčními poruchami stolice,
  • v případě dlouhodobé protidrogové terapie antibiotiky, hormony, imunomodulátory, chemickou a radiační terapií.

Následující faktory mohou ovlivnit informační obsah analýzy stolice u dysbiózy:

  • Povinné anaeroby (například klostridie patřící do třídy podmíněně patogenní flóry) mohou žít pouze v prostředí bez kyslíku. Když jsou výkaly přijaty v případě dysbiózy, značná část anaerobů zemře při kontaktu se vzduchem. Výsledky analýzy proto mohou ukázat přítomnost těchto organismů v mnohem menším množství, než ve skutečnosti jsou..
  • Je porušen správný algoritmus pro analýzu dysbakteriózy (chyby provedené v laboratoři).
  • Technika provádění analýzy je porušena (sběr stolice do nesterilní nádoby, zmrazení stolice, použití projímadel pro defekaci, nesprávné skladování atd.).
  • Užívání antibiotik, probiotik a dalších léků.
  • Čas doručení výkalů pro analýzu (čím déle to trvá od shromáždění výkalů do začátku studie, tím méně budou přesné ukazatele úspěšné analýzy).

Dekódování studie analýzy výkalů pro dysbiózu (bakteriální analýza výkalů nebo biochemie) proto provádí pouze odborník s přihlédnutím k dalším analýzám a celkovému zkoumání stavu těla.

Normy laktobacilů a dalších mikroorganismů jsou navíc podmíněné a to, že pro jednu osobu může být individuálním rysem a normou, pro jiného - patologií. Střevní mikroflóra není konstantní, pravidelně se v ní vyskytují změny, včetně změn souvisejících s věkem. Kromě toho se počet určitých bakterií může lišit v závislosti na stravovacích návycích, přítomnosti stresujících bakterií a mnoha dalších. další faktory.

Jaké testy se provádějí na dysbiózu

V moderní medicíně se používají tři metody ke studiu mikroskopické krajiny stolice (analýza na dysbiózu) - dvě hlavní a jedna pomocná. Jedná se o bakteriologickou studii (fekální kultivační nádrž), biochemickou analýzu stolice na dysbiózu (expresní analýza) a koprologii.

Scatologická analýza

Scatologické studie stolice jsou základní, primární. Toto je další metoda, která poskytuje obecné diagnostické informace o stavu a fungování střeva..
Scatologická analýza se provádí dvěma způsoby. To:

  • Makroskopický - vyhodnocuje zbytky nestrávené potravy, barvu stolice, její vůni, tvar, konzistenci, zjistí, zda je ve stolici přítomen hlen, tuk (mýdlo) a další složky.
  • Mikrobiologická (mikroskopie) - vyhodnocuje strávené jídlo, buňky svalových vláken, stravitelné a nestrávitelné rostlinné vlákniny, zbytky různých tkání.

Bakteriologická analýza stolice

Pokud scatologie ve stolici dospělého ukáže odchylku od požadovaných hodnot, může odborník předepsat vyšetření stolice na dysbiózu. Analýza stolice se provádí v bakteriologické laboratoři nebo v celé řadě lékařských laboratoří, kde jsou stolice kultivovány pro dysbiózu..

Kolik se provádí analýza pro dysbiózu? Toto je poněkud zdlouhavá studie. Analýza může být připravena po dobu nejméně šesti dnů nebo i více.

Nejprve se zkušební materiál „naočkuje“ do živného média pro bakterie. Mikroorganismy rostou po dobu nejméně čtyř dnů, pak je laboratorní asistent spočítá.

Při darování stolice pro bakteriologické vyšetření se údaje počítají v jednotkách tvořících kolonie na gram materiálu - CFU / g. Všechny získané hodnoty jsou zaznamenávány ve speciální formě.

Analýza stolice pro dysbiózu biochemickou metodou

Biochemická nebo plynně-kapalinová chromatografická analýza stolice pro dysbiózu je poměrně nová technika, která se rozšířila na počátku dvacátých let. To je považováno za vyspělejší a poučné než brát výkaly na výsevní nádrž. Kromě toho budou výsledky této studie připraveny za několik hodin..

V biochemii pro střevní dysbiózu je stanoveno spektrum mastných kyselin, které jsou produkty vitální aktivity bakterií. Pokud pomocí této techniky prozkoumáte výkaly pro mikrostranu, umožní to nejen odhalit kvantitativní změny v mikrobiotě, ale také určit, ve kterých částech střeva je rovnováha narušena..

Kromě toho je mnohem jednodušší biochemicky testovat střevní dysbiózu. Shromážděné výkaly nemusí být okamžitě přivedeny a vyšetřeny, jako v bakteriologické diagnostice. Může být zmražen a uložen do mrazničky po dobu 24 hodin..

Co ukazuje analýzu stolice na dysbiózu?

Interpretace údajů se provádí podle věkové normy. A pokud byly studovány výkaly pro dysbiózu u dospělých, pak ukazatele v CFU / g budou následující:

  • Baktérie kyseliny mléčné - 106 - 1010.
  • Bakteroidy - 107-108.
  • Esherichia - 106-108.
  • Peptostreptococci - 105-106.
  • Patogenní stafylokoky a enterobakterie - neměly by chybět.
  • Enterococci - 104.
  • Clostridia - ne více než 105.
  • Podmíněně patogenní stafylokoky - ne více než 103.
  • Candida - chybí nebo v malém množství.

Změna počtu určitých mikroorganismů může naznačovat, že imunita je snížena. Výsledkem je méně mikroorganismů kyseliny mléčné a zvyšuje se kolonizace oportunních patogenů. Také dysbióza může být způsobena patogenními kmeny mikrobů, které vstupují do těla, pokud není dodržována hygiena. Třetí a nejčastější příčinou nerovnováhy je užívání antibiotik.

Jak testovat na dysbiózu

Příprava na analýzu zahrnuje dodržování dietního režimu na několik dní, odmítnutí masných výrobků, jakož i syrového ovoce a zeleniny. Před provedením testu musíte také přestat brát probiotika a prebiotika, antihistaminika a další léky. Po antibiotické terapii se doporučuje provést analýzu nádrže nejdříve 10 dnů po jejím ukončení.

Přesnost a spolehlivost výsledků přímo závisí na tom, jak se připravit a jak provést analýzu a jak správně byla dodržena všechna pravidla..

Jak sbírat a jak správně darovat výkaly na dysbiózu:

  • Před sběrem trusu musíte připravit nádobu. Musí být těsný a utěsněný. Analýza musí být předložena ve sterilním obalu.
  • Před provedením defekace je nutné důkladně hygienizovat perineum a konečník..
  • Zkušební křeslo musí být výsledkem spontánního vyprázdnění. Nelze použít žádné klystýry a další pomůcky..
  • Před vyprázdněním musíte vyprázdnit močový měchýř. Moč a jiné tekutiny nesmí vstoupit do analýzy.
  • Jak správně shromažďovat výkaly? Čistýma rukama musíte otevřít nádobu, vyjmout lžíci a ihned po vyprázdnění sbíráme 5–6 lžic výkalů z různých míst, pokud možno nedotýkejte záchodové mísy. Pokud je v exkrementu viditelná krev, hlen a podobně, musí být také umístěny do nádoby a pevně uzavřeny..
  • Po odběru vzorků je vhodné laboratorní výkaly okamžitě darovat. Zkušební hmotu můžete uložit do chladničky, ale ne déle než 3–4 hodiny (pro nádrž na analýzu výkalů na dysbiózu se stanovením citlivosti). Pro chromatografický materiál je povoleno zmrazení a skladování materiálu až do 24 hodin.

Není nic složitého v tom, jak správně provést test. A pokud se budou řídit těmito jednoduchými doporučeními, může být uvedená analýza provedena spolehlivě. Přesnost výsledků nakonec závisí na technice provádění algoritmu, což znamená přesnost diagnostiky a efektivní léčbu.

Analýza stolice pro dysbiózu - důležité informace

Pro potvrzení diagnózy je předepsána stoličková analýza pro dysbiózu..

Dysbióza (dysbióza) je stav mikrobiální nerovnováhy ve střevě způsobený zánětlivou poruchou.

Příprava na analýzu stolice pro dysbiózu

Existují různé faktory, které mohou způsobit nepříznivé změny ve složení střevní mikroflóry:

  • brát určité léky;
  • infekční choroby různého původu;
  • nesprávná výživa;
  • přítomnost chorob zažívacího systému;
  • vrozené vady nebo pooperační poruchy;
  • prodloužené psychoemocionální přetížení;
  • alergická onemocnění;
  • imunodeficience;
  • nadměrná fyzická aktivita;
  • faktory prostředí;
  • náhlá změna klimatických a geografických podmínek.

Stav nerovnováhy mikroflóry nemá žádné charakteristické příznaky. Jeho projevy jsou podobné klinickému obrazu mnoha gastrointestinálních chorob. Lze očekávat změnu kvalitativního a / nebo kvantitativního složení mikroflóry za přítomnosti následujících příznaků:

  • poruchy stolice (zácpa i volné stolice);
  • nadýmání;
  • nesnášenlivost některých produktů;
  • alergie;
  • snížená chuť k jídlu;
  • silná slabost;
  • vyrážka na kůži;
  • bolení břicha;
  • nevolnost.

Existuje mnoho metod zaměřených na detekci dysbiózy - koprogram, bakteriologické vyšetření výkalů, diagnostika PCR, chromatografie-hmotnostní spektrometrie a biochemické studium mikrobiálních metabolitů. Dysbióza testy jsou předepsány lékařem v souladu se zdravím pacienta.

S koprogramem probíhá studie stolice u pacienta s podezřením na dysbiózu podle následujícího schématu: studuje se výsledek analýzy dysbiózy, barva stolice, konzistence, přítomnost nebo nepřítomnost jakýchkoli nepřirozených nečistot ve stolici, jako je krev, hlen nebo nestrávené částice potravy..

Metoda chromatomassové spektrometrie se provádí pomocí spektrografu. Tato studie vám umožní určit poměr hmotnosti biologického materiálu k náboji iontů. Získané výsledky lze uložit do informační základny.

Diagnostika PCR (polymerázová řetězová reakce) je vysoce informativní metoda, která pomáhá identifikovat přítomnost dědičných patologií, akutní nebo chronické infekce ve střevě. Příčinný původce dysbiózy je určen jejím materiálem DNA.

Biochemická analýza je metoda studia metabolitů (těkavých mastných kyselin) uvolňovaných mikroby během jejich vitální aktivity. Analýza je jednoduchá a umožňuje vám získat výsledek během několika hodin, diagnostikovat nejen dysbiózu, ale i gastrointestinální choroby.

Nejběžnější je bakteriologický výzkum, který spočívá ve zkoumání výkalů v laboratoři na dysbiózu. Zjistěte, jaké typy mikroorganismů obývají střevo, a jejich počet.

Při vyšetřování výkalů na dysbiózu je třeba vzít v úvahu přítomnost dutiny a slizniční mikroflóry ve střevě. Dutinová flóra jsou mikroorganismy, které jsou ve volném stavu ve střevním lumen. Slizní flóra - bakterie, které jsou fixovány na povrchu sliznice. Ve stolici pro dysbakteriózu pro analýzu je pouze dutina flóra.

Tato skutečnost znamená, že výsledek analýzy poskytne pouze částečný obraz o tom, jaký druh biocenózy je ve střevě přítomen. Většina mikroorganismů na povrchu sliznice nebude brána v úvahu.

Proces přípravy na studium začíná před shromažďováním studovaného materiálu. Spočívá v splnění následujících požadavků:

Po dobu 3 dnů se vyhýbejte jídlu potravin obsahujících látky, které ovlivní spolehlivost výsledku:

Po dobu dvou týdnů vyloučte užívání léků, které mohou ovlivnit střevní mikroflóru:

  • projímadla;
  • antibiotika;
  • léky proti průjmu;
  • anthelminthics;
  • rektální čípky s probiotiky;
  • přípravky barya a bizmutu;
  • NSAID (nesteroidní protizánětlivá léčiva);
  • Ricinový olej;
  • Vazelinový olej;
  • klystýr.

Analýza stolice pro dysbiózu - jak brát

Bakteriologický výzkum má specifické aspekty, které je třeba vzít v úvahu před provedením analýzy. Je důležité minimalizovat kontakt fekálií se vzduchem. Střevní flóra obsahuje anaerobní mikroorganismy, které existují bez kyslíku. Zemřou při kontaktu se vzduchem..

Obsah anaerobů v těle je tedy větší, než bude detekován. Proto při výběru této metody výzkumu musíte co nejpřesněji sledovat technologii sběru materiálu, abyste získali spolehlivý výsledek..

Před provedením analýzy na dysbiózu je třeba vzít v úvahu několik pravidel pro sběr materiálu:

  • je nezbytné provést hygienické postupy v perineální oblasti, aby se vyloučily cizí nečistoty ze vstupu do vzorku;
  • nepoužívejte žádné pomůcky a léky, stolice by měla být spontánní;
  • připravte důkladně omytý a vysušený hrnec, nádobu nebo jiné zařízení, neměli byste používat toaletu;
  • používat sterilní nádobu na výkaly s pevně přiléhajícím víkem (speciální nádoby se lžičkou se nakupují v lékárnách nebo vydávají v laboratořích);
  • zabraňují pronikání kapaliny do stolice (moč, voda).

Několik fragmentů stolice se odebírá z různých oblastí, pokud je přítomna krev nebo hlen, odeberte jejich vzorky. Potřebujete alespoň 2 g a ne více než 10 g trusu (asi 1 lžička).

Předtím, než darujete výkaly na analýzu dysbiózy, musíte se ujistit, že ji můžete doručit do laboratoře včas. Čím delší je interval mezi odběrem a přijetím stolice pro výzkum, tím nižší je přesnost výsledku, protože většina patogenních agens zemře. Doporučená doba - ne více než 2 hodiny.

Kolik dní bude studie trvat, záleží na tom, která analýza je přidělena a jak je zaneprázdněna laboratoř..

Co analýza ukazuje

Diagnóza dysbiózy je založena na tom, co ukazuje analýza stolice pro dysbiózu. Ukazuje, jaké bakterie se nacházejí ve střevní mikroflóře a jejich kvantitativní poměr.

  1. Bifidobakterie. Podíl těchto mikroorganismů v mikroflóře je asi 95%. Jsou zodpovědné za syntézu vitaminů, jako jsou K a B. Účastní se absorpce vápníku, jeho sloučenin a vitamínu D. Pomáhají posilovat imunitní systém. Bakterie detoxikují stimulací střevní stěny.
  2. Lactobacillus. Bakterie mléčného kvašení pomáhají při produkci kyseliny mléčné a jsou nezbytné pro správné fungování střeva. Normální obsah laktobacilů je 5%.
  3. Eshkheria koli nebo E. coli. Přes svůj nízký obsah je tato bakterie nezbytná pro udržení mikroflóry gastrointestinálního traktu. E. coli fermentuje laktózu, zabraňuje zvýšení počtu oportunních mikroorganismů, podporuje životně důležitou aktivitu bifidobakterií ve střevě, pomáhá při tvorbě vitamínů B, vstřebávání vápníku a železa. Normální obsah E. coli je 1%. Kolísání indikátoru indikuje dysbiózu nebo přítomnost parazitů.
  4. Bakteroidy. Anaerobní mikroorganismy bez spor. Bakteroidy se podílejí na rozkladu žlučových kyselin, trávení potravy a metabolismu lipidů. Tyto bakterie po narození postupně obývají lidské tělo. Někdy jsou mylně připisovány škodlivým mikroelementům, ačkoli jejich role v zažívacím traktu není zcela pochopena.
  5. Enterococci. Gram-pozitivní aerobní, anaerobní a koky, které kolonizují tenké a tlusté střevo, se podílejí na fermentaci uhlohydrátů a brání reprodukci patogenních nebo oportunních mikroorganismů. Přestože enterokoky jsou původci nemocí, malé množství z nich by mělo být ve zdravém těle.
  6. Patogenní mikroby. Patogenní bakterie zahrnují salmonely, shigely. Tyto mikroorganismy pronikají do střev a vyvolávají vývoj infekčních střevních chorob. I malé množství těchto bakterií způsobuje hospitalizaci..
  7. Stafylokoky. Epidermální stafylokok, podobně jako enterokoky, patří do skupiny oportunních bakterií, je součástí mikroflóry zdravého střeva.
  8. Staphylococcus aureus patří k mikrobům vnějšího prostředí, nejmenší proniknutí těchto mikroorganismů do střev může způsobit poruchu, doprovázenou bolestmi v břiše, zvracením nebo průjmem.
  9. Houby. Kvasinkové bakterie rodu Candida se nacházejí v mikroflóře zdravého střeva. Jejich počet se může po užívání antibiotik zvýšit. Hlavním úkolem je udržovat úroveň kyselosti.

Preventivní vyšetření pro studium stolice, studie pro dysbiózu mohou pomoci udržet mikroflóru v pořádku a zabránit rozvoji patologií. Lékař vyhodnocuje získané indikátory z hlediska dodržování norem podle věku pacienta s přihlédnutím k predispozičním faktorům, klinickým projevům a anamnéze.

Přidělte 4 fáze vývoje dysbiózy, oddělte její primární a sekundární formy.

V primární formě je pozorována kvalitativní a kvantitativní nerovnováha mikroflóry, která způsobuje zánět gastrointestinální sliznice. Druhotná forma je komplikací různých střevních onemocnění.

  1. V první fázi dochází k mírnému nárůstu patogenní mikroflóry a ke snížení počtu zástupců normální mikroflóry. Žádné příznaky.
  2. Druhé stadium se projevuje snížením počtu laktobacilů a bifidobakterií (povinná flóra) a množením patogenních bakterií. Začnou se objevovat první známky střevních poruch.
  3. Ve třetí fázi začíná zánětlivá léze střevní sliznice. Příznaky jsou typické pro střevní rozrušení, ale jsou chronické.
  4. Čtvrté stadium je charakterizováno rychlým rozvojem akutní střevní infekce. Obecná slabost, vyčerpání, anémie jsou zaznamenány. Patogenní mikroorganismy významně převažují nad těmi užitečnými, často jejich vlastní mikroflóra již zcela chybí.

Terapeutická taktika je určena vlastnostmi doprovodného onemocnění, provokující dysbiózou, jakož i rysy převládajících symptomů. Hlavní opatření léčby diagnózy dysbiózy jsou následující:

  • předepisování stravy, změna životního stylu pacienta;
  • eliminace nadměrného růstu patogenní mikroflóry ve střevě;
  • zajištění implantace mikroflóry užitečné pro tělo;
  • vývoj opatření zaměřených na zvýšení imunity, která je určena k zajištění normální (přirozené) mikroflóry ve střevu.

K čemu je kultura stolice?

Bakteriologická analýza je hlavním a nejčastěji předepisovaným v případě problémů s gastrointestinálním traktem. Tato studie vám umožní získat informace o mikroorganismech žijících ve střevě, spočítat jejich počet a určit jejich poměr.

K získání informací o složení pacientovy mikroflóry se provede bakteriologická inokulace - vzorek se umístí na speciální živné médium.

Po získání potřebného bakteriálního růstu je začnou odborníci analyzovat. Zohledňuje se jejich hustota, tvar, barva a některé biologické vlastnosti. Pomocí mikroskopického vyšetření se stanoví typ patogenu, spočítají se kolonie, stanoví se stupeň růstu.

Existují čtyři stupně mikrobiálního růstu:

  • Štíhlý bakteriální růst.
  • Až 10 bakterií patogenu.
  • 10 až 100 kolonií.
  • Více než 100 kolonií.

První dva stupně neuvádějí příčinu onemocnění, ale třetí a čtvrtý stupeň budou kritériem pro stanovení diagnózy.

Kromě stupně růstu se počítá CFU (kolonotvorná jednotka) - speciální ukazatel, který udává počet mikroorganismů ve zkoušeném materiálu. Míra CFU pro různé bakterie se bude lišit, protože střevo má svou vlastní normální mikroflóru, která vykonává řadu funkcí.

Po stanovení patogenu je také nutné stanovit jeho citlivost na různá antibiotika. K tomu se mikroorganismy umístí do jiných médií obsahujících antibakteriální léčiva a účinnost činidla se posuzuje dalším růstem kolonií. Pokud není pozorován žádný růst (to znamená smrt mikroorganismu), je antibiotikum považováno za vhodné k léčbě.

Kde mohu udělat analýzu stolice pro dysbiózu (adresa a cena)

Chcete-li projít testy nebo provést lékařské vyšetření, měli byste kontaktovat místního terapeuta, popsat své stížnosti a získat doporučení pro výzkum na okresní klinice, protože mnoho testů je zahrnuto v programu CHI.

Pokud taková možnost neexistuje, musíte kontaktovat jedno z licencovaných zdravotnických středisek, laboratoří nebo klinik, kde můžete provést placenou analýzu dysbiózy. Adresy laboratoří lze získat u ošetřujícího lékaře.

Průměrné náklady na bakteriologickou analýzu stolice (očkování pro dysbiózu) je 900 rublů, biochemická analýza stolice - 2200 rublů.

Analýza stolice pro dysbiózu

Diagnóza „dysbiózy“ se stále objevuje v lékařských záznamech dospělých a dětí. Trvalé televizní reklamy nabízejí magické léky na léčbu střev a zdravotníci nabízejí stolici na testování dysbiózy. Pojďme zjistit, jestli existuje taková nemoc, že ​​studium stolice skutečně ukazuje.

Kdo žije v domě?

Každý z nás nese v sobě 2-3 kg mikroorganismů. Hordy bakterií jsou obyvateli našich střev. Kolonizace zažívacího traktu začíná, když novorozenec prochází porodním kanálem. Přestože existují důkazy, že se první mikroby usadily v lůně, dostaly se k dítěti z plodové vody. Druhové složení střevní mikrobioty (vědecký název pro malé obyvatele) závisí na způsobu narození, úspěšném nebo ne úplně prvním připoutání k prsu, kloubu nebo oddělenému umístění v nemocnici. Kojení přispívá k převahě bifidobakterií u novorozenců. Výživa se směsí přibližuje ukazatele střevní flóry dítěte těm dospělým. Přidání tuhého jídla do stravy po 6 měsících mění mikrobiologický obraz. Mikrobiota dítěte se mění během prvního roku a půl. Seznámení s novými potravinami, podmínkami prostředí. Konečné složení je schváleno asi 3 roky.

Úloha střevních bakterií

Uvědomění si, že uvnitř je mnoho nesčetných kolonií mikroskopických bakterií, je úžasné. Mnozí jsou zvyklí na to, že mikrobi jsou cizí agenti, proti kterým se vede neustálý boj. Ukazuje se, že lidstvo by nepřežilo, kdyby nebylo pro takové neviditelné stvoření.

Seznamujme funkce střevní mikrobioty:

  • jsou „druhý žaludek“ - podílejí se na trávení příchozích potravin;
  • účastnit se výměny žluči;
  • syntetizovat biologicky aktivní látky, vitaminy;
  • chrání vnitřní povrch zažívacího traktu produkováním hlenu;
  • regulovat pohyblivost žaludku a střev;
  • zabránit pronikání zjevně nebezpečných bakterií, virů, hub;
  • čistí střeva uvězněných toxinů.

Probíhají rozsáhlé studie, které potvrzují úžasnou úlohu střevních bakterií při ochraně těla před diabetes mellitus, aterosklerózou a autoimunitními chorobami. Zdravá mikroflóra zabraňuje rozvoji alergií, patologií rakoviny.

Co je to dysbióza

Dysbióza nebo dysbióza se obvykle nazývá narušení složení nebo snížení počtu mikroorganismů v zažívacím traktu. Diagnóza se stala populární před 30 lety a stále existuje dodnes. Mezinárodní klasifikace nemocí nepovažuje střevní dysbiózu za samostatnou patologii. Nikde na světě standardy a diagnostické protokoly nezahrnují analýzu střevní dysbiózy ve schématu ve formě, kterou akceptují laboratoře v postsovětském prostoru..

Střevní flóra je mimořádně citlivá na vnější vlivy, reaguje na jakékoli faktory. Změna složení a kvantitativní poměr bakterií je vždy důsledkem, nikoli příčinou onemocnění. Je špatné obviňovat dysbiózu ze všech potíží, od rýmy po kožní infekce. Je třeba hledat skutečný důvod a nezabývat se dekódováním analýzy výkalů na dysbiózu.

Zdá se, že jelikož je známo, jakou důležitou roli hrají mikroby, musíte identifikovat každého, odstranit přebytek a přidat chybějící. Neexistuje však jediný vzor. Vědci rozlišují několik typů lidí podle prevalence jednoho nebo druhého typu střevních bakterií.

Vyšetření stolice za normálních podmínek

Co ukazuje analýza stolice pro střevní dysbiózu předanou státní klinice nebo soukromé laboratoři??

Lékař-laboratorní asistent umístí přijaté výkaly do speciálních skleněných nádob naplněných směsí živin se speciální smyčkou. Nádoby se udržují několik dní při příznivé teplotě a vlhkosti. Kolik dní se provádí analýza stolice na dysbiózu? Obvykle asi 7 dní. Během této doby bakterie klíčí na živném médiu a vytvářejí kolonie. Lékař hodnotí výskyt kolonií, růstové rysy, provádí studii pod mikroskopem. Shromážděná data jsou interpretována a pacientovi je poskytnut konečný výsledek.

Analytický formulář obsahuje následující ukazatele:

  1. Bifidobakterie a laktobacily.
  2. E. coli s různými vlastnostmi.
  3. Stafylokoky různých podtypů. Staphylococcus aureus.
  4. Enterococci.
  5. Houby Candida.
  6. Patogenní a hemolytické bakterie.

Předpokládá se, že mikroorganismy z položek 1-5 jsou obyčejnými střevními obyvateli. Rozumí se, že bakterie z bodu 6 by neměly být zasety zdravým lidem..

Každá laboratoř poskytuje své vlastní normy pro počet bakterií a hub. Nadbytek mikrobů v analýze dysbiózy je popisován jako proliferace. Co to je? Termín se týká růstu mikroorganismů podle norem přijatých v konkrétní laboratoři..

Proč konvenční analýza je neinformativní

Jakmile je provedena bakteriologická analýza fekálních mas, znamená to, že dysbióza může být detekována a léčena?

Standardní očkování prakticky neodráží skutečný obraz toho, co se děje ve střevě, a to z následujících důvodů:

  • výkaly přivedené k analýze obsahují mikroby pouze z poslední části střeva. Mikrobiota je naproti tomu volně umístěna po celé délce zažívací trubice. Bakterie se nacházejí v žaludku a ve všech částech střeva. Malá část všech bakterií je k dispozici pro rutinní testování na dysbiózu. Flóra tenkého střeva, většina tlustého střeva zůstane za scénami;
  • v laboratoři je zaseto pouze asi 10 typů mikroorganismů. Zatímco střeva jsou domovem pro více než 400 druhů bakterií. Podle některých informací rozmanitost typů mikrobiot přesahuje 1 000 položek;
  • Kultura stolice ukáže malé procento flóry obývající lumen tlustého střeva. Významnou součástí bakterií jsou parietální mikroorganismy. Existuje asi 6krát více takových mikrobů, konvenční bakteriologická analýza neukáže složení parietální společnosti;
  • mikrobiologické složení stolice, odhalené při analýze dysbiózy, se mění denně v závislosti na jídle, užívaných lécích a mnoha faktorech. Je možné spolknout jídlo kontaminované škodlivými bakteriemi, které bude vyseto během standardního výzkumu. Současně se pacient cítí skvěle, protože interní přátelské mikroby se nezávisle vypořádaly s mimozemšťanem a neutralizovaly škodlivé účinky;
  • složení střevní flóry je jedinečné pro každého dospělého a dítě. Bakterie považované za patogenní (potenciálně nebezpečné) mohou uvnitř žít roky bez způsobování problémů.

Kdy je tato analýza užitečná?

Kultura bakteriálních výkalů je nutná pouze tehdy, když lékař ví, co hledá. Mluvíme o infekčních nemocech, které ovlivňují střeva. Pacient musí mít kliniku akutních infekčních lézí s horečkou, průjem, zvracením.

Lékař bude příznaky podezřívat z patogenu, ale pro přesnou identifikaci je nutná fekální kultura. V každém případě začíná léčba dříve, než se dosáhne výsledků, protože nemůžete čekat týden.

Jak správně projít analýzu stolice pro patogenní flóru a ne pro dysbiózu?

Před vyprázdněním byste měli důkladně umýt perineum a konečník mýdlem. Ke sbírání trusu nepoužívejte záchod, ale předem připravený čistě umytý hrnec. Nemíchejte moč a výkaly.

Výkaly se shromažďují výhradně ve sterilním obalu, který je zakoupen v lékárně nebo vydán laboratoří. Kontejner na výkaly je průhledná plastová nádoba s víkem. Lžička připojená k víku.

Výkaly jsou shromažďovány z různých míst lžičkou, celkové množství je asi lžička. Víko je pevně přišroubováno. Kontejner je umístěn v sáčku nebo tepelně izolovaném sáčku, vedle něj je umístěn zdroj chladu. Pokud rychlé dodání stolice není možné, maximální doba skladování v lednici je 3 hodiny. Shromážděné výkaly nesmí být zmrazeny..

Výkaly by měly být získány přirozeně bez použití klystýrů a projímadel. Rektální čípky, mikroclystry také vyloučeny.

Jak můžete studovat střevní mikrobiotu

Existuje pouze jeden způsob, jak spolehlivě posoudit kvalitativní a kvantitativní obsah střeva. Za tímto účelem je odebrána biopsie - část střevní stěny s obsahem. Obdobný výzkum se provádí ve specializovaných výzkumných centrech. Tato metoda se používá ke studiu stavu flóry tenkého a tlustého střeva..

Výsledná biopsie je zřídka zaseta na živné médium, protože na nich nevstává velká většina skutečných obyvatel trávicího traktu. Pro identifikaci mikrobů se používá metoda PCR - identifikace genetického materiálu mikrobioty.

Existují neinvazivní metody, aniž by pronikly střevní stěnou. Například dechová zkouška. Před testem obdrží subjekt laktulózu, syntetickou látku, která se používá jako projímadlo. Bakterie tlustého střeva konzumují laktulózu obsahující značený vodík. Při rozkladu laktulózy se uvolňuje vodík, jeho obsahem a dobou výskytu ve vydechovaném vzduchu se hodnotí aktivita bakterií v tenkém a tlustém střevu..

Používají se také chromatografické metody, při nichž se zkoumá obsah střevní trubice na odpadní produkty mikrobioty..

Vždy je nutné hledat skutečnou příčinu onemocnění, ať už jde o kožní onemocnění nebo poruchy trávení. Bakterie nalezené ve stolici kojence nebo dospělého vyvolávají obavy pouze v případě příznaků akutního infekčního onemocnění, jako je úplavice nebo salmonelóza.


Následující Článek
Trávení ve střevě