Výkaly bakteriologické kultury (tanková kultura): podstata, příprava a analýza


Bakteriologické očkování výkalů (tankovací výsev) je biologická studie stolice, která určuje složení a přibližný počet mikroorganismů, které žijí v lidském střevě. Za tímto účelem se částice stolice přidávají do různých živných médií, na nichž rostou 3 skupiny mikroorganismů: normální (nezbytné pro trávení potravy), oportunistické (změna jejich normálních vlastností) a patogenní (patogenní). Současně můžete stanovit citlivost patogenních bakterií na antibiotika a bakteriofágy.

Skupiny střevních mikroorganismů:

  • Normální bakterie jsou bifidobakterie, bakterie kyseliny mléčné (laktobacily) a Escherichia coli, které mají typické vlastnosti, bakteroidy;
  • Podmíněně patogenní bakterie - enterobaktérie, klostridie, anaerobní a nefermentující bakterie;
  • Patogenní bakterie - atypické E. coli s hemolytickými nebo enzymatickými vlastnostmi, stafylokoky, houby rodu Candida (kvasinky), shigella, patogenní salmonella, proteus, Pseudomonas aeruginosa.

Co analýza ukazuje?

Bakteriální výkaly určují složení a množství střevní mikroflóry. Jiným názvem pro tuto studii jsou výkaly pro dysbiózu nebo výkaly pro střevní skupinu.

Analýza se skládá ze dvou fází. Nejprve se pod mikroskopem zkoumá speciálně připravený nátěr a detekují se bakterie. Jsou umístěny v kultivačních médiích, která jsou standardizována (jinými slovy je již dlouho známo, které mikroorganismy se vyvíjejí nejlépe v jakých médiích).

Laboratorní sklo s médiem a inokulem je umístěno v termostatu, který simuluje teplotu a vlhkost lidského těla. Prostředí je udržováno v termostatu až 7 dní. Čas je potřebný, aby všechny zavedené bakterie měly čas se množit a tvořit kolonie (kolonie je potomky jedné bakterie). Po tomto období se spočítá počet kultivovaných bakterií a kolonií.

Některá média zpočátku obsahují antibiotika nebo bakteriofágy. Porovnáním počtu kolonií pěstovaných na konvenčních kultivačních médiích a obsahujících antibiotika můžete zjistit, která léčiva mohou významně snížit růst bakterií. Tímto způsobem se určuje citlivost na antibiotika..

Podle výsledku je možné posoudit, které bakterie z které skupiny převládají ve střevech konkrétní osoby a kolik se změnila normální mikroflóra..

Jak se správně testovat?

Spolehlivost analýzy závisí na kvalitě sběru materiálu, proto je třeba pečlivě dodržovat všechny body. Smyslem všech akcí je sterilita, takže bakterie, které jsou vždy ve vnějším prostředí a nemají vztah k člověku, se nedostanou do materiálu.

Příprava na doručení studie

Při přípravě musíte splnit následující podmínky:

  • Na 2 dny přestaňte užívat léky obsahující bizmut (De-nol, Vikair, Vikalin, Ventrisol, Bismofalk apod.) A železo (Tardiferon, Ferroplekt, Ferrum-lek);
  • čekat na přirozený akt vyprázdnění, v případě potřeby odložit datum doručení materiálu;
  • pokud je třeba brát denně nějaké léky, informujte o tom lékaře a laboratorního asistenta.

Co dělat v žádném případě:

  • používat projímadla, jejich použití zkresluje výsledek;
  • používat svíčky, dokonce i glycerin;
  • dejte klystýr, mikroklystry (Mikrolax, Norgalax) včetně.

Příprava kontejneru

Pro sběr výkalů v lékárnách existují jednorázové sterilní nádoby se lžičkou. Nejdražší z nich stojí až 10 rublů, je také mnohem levnější. Obal by neměl obsahovat žádnou tekutinu ani konzervační látku (sdělte lékárníkovi, co má testovat na dysbiózu). Dobré laboratoře vydávají takové kontejnery při oběhu, což zvyšuje cenu analýzy.

Je nežádoucí používat jiné náčiní - sklenice na dětskou výživu atd. - protože ani vaření neposkytuje sterilitu. Je nemožné dosáhnout sterility potřebné pro laboratorní sklo doma..

Sběr materiálu

  1. Ke sběru materiálu použijte čistou suchou nádobu - k ležení. Pro chodce umístěte na toaletu nový plastový sáček, aby pokryl celý povrch. Pro děti - nasaďte čistou plenku, kterou nelze z plenky odebrat (plenka a tím více plenka absorbuje tekutinu).
  2. Po vyprázdnění otevřete nádobu, vyjměte lžíci (připevněnou k víku), aniž byste se dotkli jakéhokoli vnitřku nádoby.
  3. Lžíci materiálu ze středu, aniž by se dotkl okrajů.
  4. Naplňte nádobu maximálně jednu třetinu.
  5. Našroubujte víko.
  6. Jasně označte kontejner: jméno a iniciály, rok narození, datum a čas odběru (některé laboratoře vyžadují číslo doporučení).

Jak dlouho lze sebraný materiál skladovat?

Nádoba s materiálem musí být dodána do laboratoře do 3 hodin. Pokud ji přinesete později, laboratoř jednoduše nepřijme, protože analýza nemůže být spolehlivá..

Při cestě je vhodné se vyhnout přímému slunečnímu záření a přehřátí. Nejlepší je umístit nádobu zabalenou do plastového sáčku, do sáčku nebo aktovky. Nepokládejte jej na přední panel automobilu, neuchovávejte jej u sporáku ani jej nosit pod kožichem. V zimě stačí teplota v sáčku nebo kufříku, není třeba ji zabalit.

Některé laboratoře přijímají materiál po 8 hodinách, pokud byl uložen v chladničce. To je třeba v laboratoři objasnit.

Dekódovací indikátory

Lékař provede kompletní hodnocení, níže uvedené údaje jsou pouze informativní.

Forma každé laboratoře obsahuje normální průměry nebo referenční hodnoty, získané výsledky jsou s nimi porovnány.

Referenční hodnoty jsou v rámci:

  • typická E. coli - od 107 do 108;
  • tyčinky negativní na laktóze - méně než 105;
  • Hemolytická E. coli - nepřítomná;
  • proteus - méně než 102;
  • oportunní enterobaktérie - méně než 104;
  • nefermentující bakterie - až 104;
  • enterokoky - až 108;
  • hemolytický stafylokok - nepřítomný;
  • jiné stafylokoky (saprofytické) - až 104;
  • bifidobakterie - až 10 10;
  • laktobacily - až 107;
  • bakteroidy (normální obyvatelé) - až 107;
  • clostridia - ne více než 105;
  • droždí - méně než 10 3.

Gastroenterologové rozlišují 3 stupně závažnosti dysbiózy:

  • První stupeň. Snížení počtu lakto- a bifidobakterií o 1-2 řády velikosti v kombinaci s výskytem změněných forem E. coli (hemolytické, negativní na laktózu);
  • Druhý stupeň. Významné zvýšení počtu oportunních bakterií (až 105 bakterií vytvářejících kolonie na gram);
  • Třetí stupeň. Vysoký obsah oportunních a patogenních bakterií.

Principy léčby poruch střevní mikroflóry

Specifickou léčbu předepisuje lékař v závislosti na klinickém obrazu a výsledcích vyšetření. Obecné zásady jsou:

  • odstranění příčiny, která způsobila dysbiózu - odstranění antibiotik nebo zničení infekčního agens;
  • frakční výživa s vařenou kaší;
  • kromě alkoholu, mastných a smažených, uzených mas a marinád;
  • denní používání fermentovaných mléčných výrobků;
  • předpis léků k obnovení normální mikroflóry: probiotika (suché nebo sorbované kmeny bakterií), prebiotika (živiny pro normální mikroflóru) a synbiotika (obsahují obě složky).

Kultura stolice rychle odpovídá na otázku, proč je trávení narušeno a jak je opravit.

Bakteriologické vyšetření stolice

Bakteriologické vyšetření stolice - inokulace stolice na živném médiu za účelem kvalitativní analýzy a kvantitativního stanovení patogenních forem mikroorganismů v 1 gramu stolice. Bakteriologická inokulace stolicí se používá k diagnostice bakteriálních nosičů, střevních infekcí (salmonelóza, úplavice atd.) A sledování jejich zotavení. Materiálem pro bakteriální kulturu jsou výkaly získané během pohybu střev nebo pomocí speciální rektální smyčky pro odběr vzorků z konečníku.

Cíl studie: identifikace patogenní střevní mikroflóry, stanovení citlivosti na antibiotika.

Normální hodnoty: žádné patogeny

Příprava pacienta na studii:

2. Dodání laboratorního skla.

Vybavení: sterilní nádoba se špachtlí

Odběr biologického materiálu:

Poučení pacienta

Výkaly by se měly užívat před užitím antibiotik a chemoterapeutik (pokud to není možné, pak nejdříve 12 hodin po vysazení léku).

Odběr stolice by se měl provádět ráno pomocí sterilní špachtle ve sterilní nádobě v objemu asi 2 g. Není přípustné dostat se do vzorku moči. Dodání do 5 hodin. Zmrazování nebo skladování přes noc není povoleno. Sbírejte stoličku bez použití klystýrů nebo projímadel.

Dodávka do laboratoře:

V nemocničním zařízení: výkaly jsou ráno předávány na místo sestry.

Na ambulantní bázi: výkaly jsou dodávány do laboratoře nejpozději do 9:00 s doporučením.

Studium stolice pro dysbiózu

Analýza stolice pro dysbiózu - studie mikroflóry střeva člověka.

Ve střevech zdravého člověka žije velké množství různých mikroorganismů, které tvoří dvě třetiny jeho obsahu a podílejí se na procesech trávení a rozkladu rostlinné vlákniny, inhibují reprodukci patogenů a produkují některé vitaminy (K, B12). Tato mikroflóra se nazývá saprofytická a je užitečná pro lidi..

Analýza hodnotí koncentraci a poměr „užitečných“ (laktobacilů, bifidobakterií, E. coli), oportunních (enterobakterií, stafylokoků, klostridií, hub) a patogenních (Shigella, Salmonella) mikroorganismů. Z různých důvodů mohou „prospěšné“ bakterie zmizet ze střevní mikroflóry a objeví se houby rodu Candida, stafylokoky, Proteus, Pseudomonas aeruginosa.

Účel studie: analýza střevní mikroflóry

Normální hodnoty:

Děti do 1 rokuStarší dětiDospělí
Bifidobakterie10 10 - 10 1110 9 - 10 10108 - 10 10
Lactobacillus10 6 - 10 7107 7 - 10 810 6 - 10 8
Esherichia10 6 - 10 7107 7 - 10 810 6 - 10 8
Bakteroidy107 7 - 10 8107 7 - 10 8107 7 - 10 8
Peptostreptococci103 3 - 10 5105 5 - 10 6105 5 - 10 6
Enterococci105 5 - 10 7105 5 - 10 8105 5 - 10 8
Saprofytické stafylokoky≤10 4≤10 4≤10 4
Patogenní stafylokoky---
Clostridia≤10 3≤10 5≤10 5
Candida≤10 3≤10 4≤10 4
Patogenní enterobaktérie---

Příprava pacienta na studii:

2. Dodání laboratorního skla.

Vybavení: sterilní nádoba se špachtlí

Odběr biologického materiálu:

Poučení pacienta

Výkaly by se měly užívat před užitím antibiotik a chemoterapeutik (pokud to není možné, pak nejdříve 12 hodin po vysazení léku).

Odběr stolice by se měl provádět ráno pomocí sterilní špachtle ve sterilní nádobě v objemu asi 2 g. Není přípustné dostat se do vzorku moči. Dodání do 5 hodin. Zmrazování nebo skladování přes noc není povoleno. Sbírejte stoličku bez použití klystýrů nebo projímadel.

Dodávka do laboratoře:

V nemocničním zařízení: výkaly jsou ráno předávány na místo sestry.

Na ambulantní bázi: výkaly jsou dodávány do laboratoře nejpozději do 9:00 s doporučením.

IU 2.5. Vyšetření sputa

Sputum je patologické tajemství, které se tvoří v tracheobronchiálním stromu a vylučuje se při kašli.

Množství sputa je obvykle malé a zdravý člověk jej obvykle bez povšimnutí spolkne. Vzhled sputa je příznakem mnoha často závažných onemocnění plic a dýchacích cest. U nemocí plic a tracheobronchiálních traktů se mění nejen množství sputa, ale také jeho povaha.

Univerzální pokyny pro sběr sputa

Výběr a příprava laboratorního skla

Pro sběr sputa je výhodnější širokoúhlá nádoba s víkem. Nádoba by se neměla umývat ani opláchnout. Nedotýkejte se vnitřních povrchů nádoby, víka rukama.

Lepší aktivity separace sputa

V některých případech pacient nemůže sbírat sputum pro výzkum kvůli jeho malému množství nebo obtížnosti oddělení. Poté, v předvečer sběru sputa, je pacientovi podán expektoran nebo mukolytikum (termopsis, jodid draselný atd.).

Kolekce sputa

Odběr sputa se provádí ráno před jídlem, jehož přísada narušuje studii.

Pro výzkum je nutné sbírat sputum, nikoli sliny a hlen z nosohltanu, tj. sbírání hlenu při kašli, ne kašlání.

Před odběrem sputa musíte vyčistit zuby, vypláchnout ústa a důkladně krk (nejlépe roztokem 0,01% manganistanu draselného, ​​0,02% furacilinu). Pak musíte kašlat a sbírat 3-5 ml sputa v nádobě.

Ukládání sputa

Sputum odebrané pro analýzu může být uloženo po dobu nejvýše 2 hodin (vždy v chladu při teplotě + 4 až + 10 ° C). Prodloužené postavení vede k reprodukci flóry a autolýze buněčných prvků.

Jak testovat střevní dysbiózu? Pravidla pro sběr trusu pro bakteriální setí

Laboratorní diagnostika střevní dysbiózy je mikrobiologické vyšetření stolice (bakteriologické nebo biochemické), které odhaluje změny v normálním počtu a kvalitě mikroorganismů v gastrointestinálním traktu..

Role mikroflóry

Mikroflóra těla jako celku, a zejména střevní mikrobioty, je komplexní ekologický systém. Jedním z určujících faktorů při udržování dynamické rovnováhy mezi lidským tělem a mikroby, které ho obývají, tj. Eubióza, je střevní rezistence vůči bakteriální kolonizaci. Spolu s tím je flóra gastrointestinálního traktu vysoce citlivým indikačním systémem, který začíná prudce reagovat na jakékoli posuny v rovnováze jeho ekosystému..

Spodní část lidského gastrointestinálního traktu obývá asi 500 zástupců střevní mikroflóry. Všechny jsou spojeny složitými vztahy. Jejich složení je kvalitativně i kvantitativně vyvážené. Eubióza je nejdůležitější složkou jak normálního fungování gastrointestinálního traktu, tak zdraví obecně, protože plní definující úlohu v imunitním systému těla.

Hlavní představitelé střevní mikrobioty:

  • Bakterie mléčného kvašení (laktobacily, bifidobakterie), bakteroidy patřící do třídy anaerobů.
  • Volitelné, schopné žít v kyslíkovém i anoxickém prostředí a domácí, tj. Trvale se vyskytující (E. coli).
  • Další mikrobiota (fungální buňky a bakterie stafylokokové rodiny).
  • Allochthonous, to je, náhodná mikrobiota - nebo, jak to také říká, oportunní (zahrnuje nekvasící bakterie a mnoho typů enterobakterií).

Všechny tyto mikroby mají velmi důležité funkce. Je známo, že E. coli jsou hlavními obránci těla, které zabraňují množení patogenních bakterií a některých kmenů virů. Kyselé prostředí a antibiotické látky produkované normální mikroflórou podporují dobrou peristaltiku a zabraňují tvorbě kolonií oportunistických mikroorganismů.

Domorodé mikroorganismy přispívají k produkci velkého počtu enzymů podílejících se na metabolismu vody a elektrolytů, jakož i na asimilaci tuků, uhlohydrátů a mnoha proteinů. Kromě toho plní důležitou funkci při syntéze mnoha vitamínů, listových a niacinů, esenciálních aminokyselin.

Normální flóra hraje obzvláště důležitou roli při tvorbě imunitního systému a vývoji nespecifických obranných reakcí. Má také antialergický účinek, podílí se na odstraňování toxických látek..

Studium stolice pro dysbiózu

Základem normální střevní mikroekologie jsou bakteroidy a bakterie kyseliny mléčné. Zbytek druhu by za normálních okolností měl být mnohem méně.

Zvýšení kolonií oportunních bakterií a další flóry, v důsledku čehož je nerovnováha ve střevní mikrobiotě, se nazývá dysbióza.

Kdy a kým je předepsána analýza střevní dysbiózy??

Očkování výkalů pro mikroflóru (analýza výkalů pro mikro-krajinu) obvykle doporučuje gastroenterolog, specialista na infekční choroby nebo terapeut, méně často - další úzce zaměřené odborníky. Bakteriologické vyšetření stolice je předepsáno pro diagnózu dysbiózy, diferenciaci jiných diagnóz při komplexním vyšetření gastrointestinálního traktu, celkové hodnocení stavu střevní mikroekologie.

V případě neúčinné léčby dysbiózy, enterokolitidy nebo antibiotické terapie, jakož i průjmu spojeného s antibiotiky se doporučuje darovat stolici na dysbiózu se stanovením citlivosti na antibiotika a bakteriofágy. Protože rutinní testování není vždy zaměřeno na citlivost na antibiotika.

Když se doporučuje zasílat výkaly pro bakteriální výsev:

  • v přítomnosti střevní infekce neurčeného původu,
  • s kožními vyrážkami a různými alergickými reakcemi nejasné etiologie,
  • s dlouhodobou zácpou, průjmem a dalšími funkčními poruchami stolice,
  • v případě dlouhodobé protidrogové terapie antibiotiky, hormony, imunomodulátory, chemickou a radiační terapií.

Následující faktory mohou ovlivnit informační obsah analýzy stolice u dysbiózy:

  • Povinné anaeroby (například klostridie patřící do třídy podmíněně patogenní flóry) mohou žít pouze v prostředí bez kyslíku. Když jsou výkaly přijaty v případě dysbiózy, značná část anaerobů zemře při kontaktu se vzduchem. Výsledky analýzy proto mohou ukázat přítomnost těchto organismů v mnohem menším množství, než ve skutečnosti jsou..
  • Je porušen správný algoritmus pro analýzu dysbakteriózy (chyby provedené v laboratoři).
  • Technika provádění analýzy je porušena (sběr stolice do nesterilní nádoby, zmrazení stolice, použití projímadel pro defekaci, nesprávné skladování atd.).
  • Užívání antibiotik, probiotik a dalších léků.
  • Čas doručení výkalů pro analýzu (čím déle to trvá od shromáždění výkalů do začátku studie, tím méně budou přesné ukazatele úspěšné analýzy).

Dekódování studie analýzy výkalů pro dysbiózu (bakteriální analýza výkalů nebo biochemie) proto provádí pouze odborník s přihlédnutím k dalším analýzám a celkovému zkoumání stavu těla.

Normy laktobacilů a dalších mikroorganismů jsou navíc podmíněné a to, že pro jednu osobu může být individuálním rysem a normou, pro jiného - patologií. Střevní mikroflóra není konstantní, pravidelně se v ní vyskytují změny, včetně změn souvisejících s věkem. Kromě toho se počet určitých bakterií může lišit v závislosti na stravovacích návycích, přítomnosti stresujících bakterií a mnoha dalších. další faktory.

Jaké testy se provádějí na dysbiózu

V moderní medicíně se používají tři metody ke studiu mikroskopické krajiny stolice (analýza na dysbiózu) - dvě hlavní a jedna pomocná. Jedná se o bakteriologickou studii (fekální kultivační nádrž), biochemickou analýzu stolice na dysbiózu (expresní analýza) a koprologii.

Scatologická analýza

Scatologické studie stolice jsou základní, primární. Toto je další metoda, která poskytuje obecné diagnostické informace o stavu a fungování střeva..
Scatologická analýza se provádí dvěma způsoby. To:

  • Makroskopický - vyhodnocuje zbytky nestrávené potravy, barvu stolice, její vůni, tvar, konzistenci, zjistí, zda je ve stolici přítomen hlen, tuk (mýdlo) a další složky.
  • Mikrobiologická (mikroskopie) - vyhodnocuje strávené jídlo, buňky svalových vláken, stravitelné a nestrávitelné rostlinné vlákniny, zbytky různých tkání.

Bakteriologická analýza stolice

Pokud scatologie ve stolici dospělého ukáže odchylku od požadovaných hodnot, může odborník předepsat vyšetření stolice na dysbiózu. Analýza stolice se provádí v bakteriologické laboratoři nebo v celé řadě lékařských laboratoří, kde jsou stolice kultivovány pro dysbiózu..

Kolik se provádí analýza pro dysbiózu? Toto je poněkud zdlouhavá studie. Analýza může být připravena po dobu nejméně šesti dnů nebo i více.

Nejprve se zkušební materiál „naočkuje“ do živného média pro bakterie. Mikroorganismy rostou po dobu nejméně čtyř dnů, pak je laboratorní asistent spočítá.

Při darování stolice pro bakteriologické vyšetření se údaje počítají v jednotkách tvořících kolonie na gram materiálu - CFU / g. Všechny získané hodnoty jsou zaznamenávány ve speciální formě.

Analýza stolice pro dysbiózu biochemickou metodou

Biochemická nebo plynně-kapalinová chromatografická analýza stolice pro dysbiózu je poměrně nová technika, která se rozšířila na počátku dvacátých let. To je považováno za vyspělejší a poučné než brát výkaly na výsevní nádrž. Kromě toho budou výsledky této studie připraveny za několik hodin..

V biochemii pro střevní dysbiózu je stanoveno spektrum mastných kyselin, které jsou produkty vitální aktivity bakterií. Pokud pomocí této techniky prozkoumáte výkaly pro mikrostranu, umožní to nejen odhalit kvantitativní změny v mikrobiotě, ale také určit, ve kterých částech střeva je rovnováha narušena..

Kromě toho je mnohem jednodušší biochemicky testovat střevní dysbiózu. Shromážděné výkaly nemusí být okamžitě přivedeny a vyšetřeny, jako v bakteriologické diagnostice. Může být zmražen a uložen do mrazničky po dobu 24 hodin..

Co ukazuje analýzu stolice na dysbiózu?

Interpretace údajů se provádí podle věkové normy. A pokud byly studovány výkaly pro dysbiózu u dospělých, pak ukazatele v CFU / g budou následující:

  • Baktérie kyseliny mléčné - 106 - 1010.
  • Bakteroidy - 107-108.
  • Esherichia - 106-108.
  • Peptostreptococci - 105-106.
  • Patogenní stafylokoky a enterobakterie - neměly by chybět.
  • Enterococci - 104.
  • Clostridia - ne více než 105.
  • Podmíněně patogenní stafylokoky - ne více než 103.
  • Candida - chybí nebo v malém množství.

Změna počtu určitých mikroorganismů může naznačovat, že imunita je snížena. Výsledkem je méně mikroorganismů kyseliny mléčné a zvyšuje se kolonizace oportunních patogenů. Také dysbióza může být způsobena patogenními kmeny mikrobů, které vstupují do těla, pokud není dodržována hygiena. Třetí a nejčastější příčinou nerovnováhy je užívání antibiotik.

Jak testovat na dysbiózu

Příprava na analýzu zahrnuje dodržování dietního režimu na několik dní, odmítnutí masných výrobků, jakož i syrového ovoce a zeleniny. Před provedením testu musíte také přestat brát probiotika a prebiotika, antihistaminika a další léky. Po antibiotické terapii se doporučuje provést analýzu nádrže nejdříve 10 dnů po jejím ukončení.

Přesnost a spolehlivost výsledků přímo závisí na tom, jak se připravit a jak provést analýzu a jak správně byla dodržena všechna pravidla..

Jak sbírat a jak správně darovat výkaly na dysbiózu:

  • Před sběrem trusu musíte připravit nádobu. Musí být těsný a utěsněný. Analýza musí být předložena ve sterilním obalu.
  • Před provedením defekace je nutné důkladně hygienizovat perineum a konečník..
  • Zkušební křeslo musí být výsledkem spontánního vyprázdnění. Nelze použít žádné klystýry a další pomůcky..
  • Před vyprázdněním musíte vyprázdnit močový měchýř. Moč a jiné tekutiny nesmí vstoupit do analýzy.
  • Jak správně shromažďovat výkaly? Čistýma rukama musíte otevřít nádobu, vyjmout lžíci a ihned po vyprázdnění sbíráme 5–6 lžic výkalů z různých míst, pokud možno nedotýkejte záchodové mísy. Pokud je v exkrementu viditelná krev, hlen a podobně, musí být také umístěny do nádoby a pevně uzavřeny..
  • Po odběru vzorků je vhodné laboratorní výkaly okamžitě darovat. Zkušební hmotu můžete uložit do chladničky, ale ne déle než 3–4 hodiny (pro nádrž na analýzu výkalů na dysbiózu se stanovením citlivosti). Pro chromatografický materiál je povoleno zmrazení a skladování materiálu až do 24 hodin.

Není nic složitého v tom, jak správně provést test. A pokud se budou řídit těmito jednoduchými doporučeními, může být uvedená analýza provedena spolehlivě. Přesnost výsledků nakonec závisí na technice provádění algoritmu, což znamená přesnost diagnostiky a efektivní léčbu.

Kultivační nádrž stolice: co ukazuje a jak se dá testovat?

6 minut Autor: Lyubov Dobretsova 1577

Lidé, kteří přicházejí na kliniku se stížnostmi na nepohodlí a bolest v břiše, problémy s defekací a neustálou nevolností, dostávají standardní studie, aby provedli spolehlivou diagnózu, jednou z nich je analýza výkalů pro kulturu..

Pomocí bakteriologického výzkumu tohoto typu je možné určit složení, typy a přibližný počet mikroorganismů, které žijí ve střevě. Tato vyšetřovací metoda je nenahraditelná, protože pomáhá identifikovat akutní střevní patologie a původce různých nebezpečných onemocnění..

Indikace pro vedení

Ve většině případů je předepsána nádrž na analýzu stolice, pokud má pacient příznaky charakteristické pro střevní onemocnění. Potřebujete-li následující příznaky, musíte kontaktovat kliniku, abyste získali studii:

  • nepřiměřené zvýšení teploty (častěji pozorované pozdní odpoledne);
  • nevolnost a zvracení;
  • nadýmání;
  • nepohodlí a bolest v břišní dutině;
  • častý průjem;
  • nedostatek chuti k jídlu.

Protože každý z těchto příznaků je charakteristický pro střevní onemocnění, není možné stanovit spolehlivou diagnózu pouze na základě stížností pacienta. K potvrzení nebo zamítnutí údajného onemocnění je nutné provést úplnou diagnózu, která pomůže určit, co způsobilo patologii, a zvolit správný léčebný režim..

A také je nutné pravidelně brát takovou plodinu pro mikroflóru pro lidi, jejichž aktivity jsou spojeny s:

  • výroba, balení a přeprava potravin;
  • krájení a balení masa a ryb;
  • čištění kaváren, restaurací, jídelen.

Výsledky testu na salmonelózu

Pokud existují předpoklady pro salmonelózu, je nutné složit testy. Lékař vám řekne, jak dlouho čekat na výsledky, a ve specifikovaný den vysvětlí přepis obdržený ve vašich rukou. Pokud testy na salmonelózu prokazují nepřítomnost protilátek, znamená to, že neexistuje žádný zdravotní problém. Pro větší sebedůvěru nebude zraňovat provedení druhého nátěru, například po dalším týdnu. To je jediný způsob, jak se ujistit, že neexistuje žádná salmonelóza..

Pokud je odpověď ano, dospělý pacient a dítě budou potřebovat okamžitou léčbu. Akutní atak otravy je doprovázen intoxikací těla, proto je třeba odstranit nepříjemné příznaky a zbytky infikovaných potravin musí být odstraněny jako hlavní provokující faktor. Provedený krevní test poskytuje následující změny ve složení biologické tekutiny:

  • počet leukocytů se zvyšuje
  • tam je posun ve vzorci vlevo;
  • zvýšená ESR;
  • erythrocytóza;
  • diagnostický titr pro RPHA - 1: 200;
  • zvýšení titru protilátek v párových sérech;
  • přítomnost salmonel O a H - monodiagnosticum.

Je nezbytné, aby dítě provedlo analýzu přesně podle indikací, ale nevylučuje se ani nutnost laboratorních testů při vstupu do mateřské školy, jiné vzdělávací instituce. Pro výlet do tábora nebo do nemocnice je důležité mít stěr z lososa. Tuto metodu průzkumu lze použít i v jiných případech. Například dospělí by měli být při podání žádosti o nové zaměstnání testováni na tyfus pro účely knihy. Specifičtější výzkum se častěji provádí na placeném základě..

Co studie ukazuje

S pomocí takové laboratorní studie lze identifikovat následující onemocnění:

  • salmonelóza. Onemocnění, při kterém škodlivé mikroorganismy infikují tenké střevo. Pacienti trpící salmonelózou čelí stejným příznakům, které jsou charakteristické pro těžkou intoxikaci. Salmonelóza je zvláště nebezpečná pro děti, protože často vede k rozvoji sepse, pneumonie a meningoencefalitidy. K infekci tímto onemocněním dochází, když jsou ignorována pravidla osobní hygieny, konzumace nemyté zeleniny a ovoce;
  • úplavice. Toto onemocnění se vyvíjí pod vlivem patogenu Shigella a postihuje hlavně tlusté střevo a žaludek. Pronikání patogenu je také možné pouze prostřednictvím nemytých produktů;
  • infekce coli. Tato skupina zahrnuje nemoci produkované E. coli. Nejčastěji trpí tímto typem infekce předškolní děti. Infekce je možná pouze tehdy, když zdravý člověk přijde do styku s nosičem. A také děti mohou být nakažené, pokud rodiče nedodržují pravidla hygienických a hygienických norem..

Druhy bakterioskopických analýz

Bakterioskopie stolice

Pro bakterioskopické vyšetření stolice je nutný vzorek pacienta. Je-li nutné analyzovat střevní mikroflóru, jejíž porušení ve složení indikují přítomnost dysbiózy nebo infekčních onemocnění trávicího systému, odebere se vzorek pomocí smyčky, která se vloží do konečníku asi 10 centimetrů hluboko.

Při zkoumání vzorku stolice lze detekovat následující nebezpečné mikroorganismy:

  • Stafylokoky.
  • Klebsiella, jejíž přítomnost naznačuje porážku tlustého střeva.
  • Pseudomonas aeruginosa, který vylučuje extrémně nebezpečné toxiny pro člověka.

Doporučujeme přečíst! Klikněte na odkaz: Biopsie plic pro tuberkulózu

Přítomnost Pseudomonas aeruginosa v lidském těle může vést k otravě krve a meningitidě - nemoci, které mohou být fatální.

Bakterioskopie močových testů

Analýza moči pro bakterioskopické vyšetření se provádí, pokud existuje podezření na zánět močového ústrojí a přítomnost chorob, jako je pyelonefritida a cystitida, jejichž původci jsou E. coli a některá původci sexuálně přenosných chorob. Pro takovou studii je potřeba 50 až 100 ml moči a moč musí být uložena ve sterilní nádobě. Před provedením analýzy se musíte dobře umýt, aby v moči bylo méně cizích nečistot. Během menstruace se nedoporučuje močit.

Bakterioskopická analýza moči je nezbytná pro detekci nemocí močového systému u kojenců. V tomto případě se moč shromažďuje katétrem do sterilní nádoby. Studie vzorku moči musí být provedena co nejdříve, jinak bude obtížné odhalit patogeny.

Příprava na analýzu a provádění výzkumu

Aby fekální kultura ukázala spolehlivý výsledek, musíte se na ni řádně připravit. A také sbírka biomateriálů hraje důležitou roli ve výzkumu. Odborníci doporučují přípravu na analýzu při dodržení následujících pravidel:

  • 5 dnů před odebráním biomateriálu je nutné vyloučit z stravy masné výrobky a rybí pokrmy. Během tohoto období by základem stravy měly být bramborová jídla, obiloviny, mléčné výrobky a těstoviny;
  • konzumovat alkoholické nápoje týden před zkouškou;
  • 3 dny před odběrem biomateriálu musí pacient přestat konzumovat jakékoli léky. Pokud je osoba předepsána k užívání léků průběžně, je nutné o tom informovat ošetřujícího lékaře..

Vzorkování biomateriálu je často prováděno doma. Pacient musí nejprve koupit lékárnu sterilní nádobu s pevně přiléhajícím vzduchotěsným víkem. Pokud není možné takový kontejner koupit, můžete použít malou sklenici. Před použitím musí být důkladně opláchnuto, sterilizováno a usušeno..

Jak se správně testovat?

Spolehlivost analýzy závisí na kvalitě sběru materiálu, proto je třeba pečlivě dodržovat všechny body. Smyslem všech akcí je sterilita, takže bakterie, které jsou vždy ve vnějším prostředí a nemají vztah k člověku, se nedostanou do materiálu.

Probiotika a prebiotika: definice a seznam léčiv

Příprava na doručení studie

Při přípravě musíte splnit následující podmínky:

  • Na 2 dny přestaňte užívat léky obsahující bizmut (De-nol, Vikair, Vikalin, Ventrisol, Bismofalk apod.) A železo (Tardiferon, Ferroplekt, Ferrum-lek);
  • čekat na přirozený akt vyprázdnění, v případě potřeby odložit datum doručení materiálu;
  • pokud je třeba brát denně nějaké léky, informujte o tom lékaře a laboratorního asistenta.

Co dělat v žádném případě:

  • používat projímadla, jejich použití zkresluje výsledek;
  • používat svíčky, dokonce i glycerin;
  • dejte klystýr, mikroklystry (Mikrolax, Norgalax) včetně.

Příprava kontejneru

Pro sběr výkalů v lékárnách existují jednorázové sterilní nádoby se lžičkou. Nejdražší z nich stojí až 10 rublů, je také mnohem levnější. Obal by neměl obsahovat žádnou tekutinu ani konzervační látku (sdělte lékárníkovi, co má testovat na dysbiózu). Dobré laboratoře vydávají takové kontejnery při oběhu, což zvyšuje cenu analýzy.

Je nežádoucí používat jiné náčiní - sklenice na dětskou výživu atd. - protože ani vaření neposkytuje sterilitu. Je nemožné dosáhnout sterility potřebné pro laboratorní sklo doma..

Sběr materiálu

  1. Ke sběru materiálu použijte čistou suchou nádobu - k ležení. Pro chodce umístěte na toaletu nový plastový sáček, aby pokryl celý povrch. Pro děti - nasaďte čistou plenku, kterou nelze z plenky odebrat (plenka a tím více plenka absorbuje tekutinu).
  2. Po vyprázdnění otevřete nádobu, vyjměte lžíci (připevněnou k víku), aniž byste se dotkli jakéhokoli vnitřku nádoby.
  3. Lžíci materiálu ze středu, aniž by se dotkl okrajů.
  4. Naplňte nádobu maximálně jednu třetinu.
  5. Našroubujte víko.
  6. Jasně označte kontejner: jméno a iniciály, rok narození, datum a čas odběru (některé laboratoře vyžadují číslo doporučení).

Střevní kandidóza: příčiny, příznaky a léčba

Jak dlouho lze sebraný materiál skladovat?

Nádoba s materiálem musí být dodána do laboratoře do 3 hodin. Pokud ji přinesete později, laboratoř jednoduše nepřijme, protože analýza nemůže být spolehlivá..

Při cestě je vhodné se vyhnout přímému slunečnímu záření a přehřátí. Nejlepší je umístit nádobu zabalenou do plastového sáčku, do sáčku nebo aktovky. Nepokládejte jej na přední panel automobilu, neuchovávejte jej u sporáku ani jej nosit pod kožichem. V zimě stačí teplota v sáčku nebo kufříku, není třeba ji zabalit.

Některé laboratoře přijímají materiál po 8 hodinách, pokud byl uložen v chladničce. To je třeba v laboratoři objasnit.

Pravidla sběru biomateriálů

Pokud chce osoba samostatně odebrat biomateriál pro analýzu a vzít ji do laboratoře, je nutné dodržovat následující pravidla. Stolice by neměla obsahovat cizí nečistoty, jako je hlen nebo moč. Pokud se skleněná nádoba používá pro skladování z domova, je při sterilizaci zakázáno používat dezinfekční prostředky. Nádoba musí být důkladně opláchnuta a sterilizována vroucí vodou.

Pokud potřebujete sbírat výkaly od dítěte, musí být nádoba předem ošetřena stejným způsobem jako skleněná nádoba. Shromážděný materiál musí být doručen do laboratoře co nejdříve, nejlépe do 2–3 hodin. Mělo by být zřejmé, že čím později bude biomateriál dodán do zdravotnického zařízení, tím budou výsledky výzkumu méně přesné..

Vlastnosti

Abychom identifikovali obecný klinický obraz a patologii, které pacient čelí, umístí laboratorní asistent výkaly do zvláštního živného média. Po 5 dnech by v nich měly růst kolonie mikroorganismů, z nichž odborníci dokážou připravit nátěr na střevní skupinu.

I když je počet bakterií zanedbatelný, mohou laboratorní technici provést analýzu. Biologický materiál je umístěn pod mikroskopem, kde laboratorní asistent, podle vnějšího typu a mobility, bude schopen určit typ mikroorganismů žijících ve stolici. Poté se provede studie patogenu Escherichia coli..

Jak se výzkum provádí

Pro pravděpodobnější výsledek jsou odebrány tři vzorky stolice pro výzkum. Všechny použité techniky jsou typu "invitro", což znamená "na skle". Jiná možnost „in vivo“, která se provádí infikováním zvířat, není v tomto případě nutná..
Malé množství sebraného materiálu se umístí na živné médium na 4–5 dní. Rostou zde kolonie, ze kterých můžete připravit nátěr pro střevní skupinu, a to i s velmi malým počtem mikroorganismů.

Kvalifikovaní bakteriologové jsou schopni identifikovat patologické patogeny se zaměřením na vzhled, mobilitu pod mikroskopem. Tato metoda se nazývá bakterioskopie.

Mikrobiologická metoda je doprovázena povinným výsevem stolice na speciálních médiích (například jakékoli patogenní médium je vhodné pro patogen z úplavice, Salmonella dobře roste v žlučovém vývaru). Pokud není možné provést urgentní setí, vzorky materiálu se uchovávají v roztoku se solemi glycerinu nebo kyseliny fosforečné.

Bakteriologický výzkum umožňuje nejen identifikovat infekční agens, ale také analyzovat jeho citlivost na antibiotika

To je obzvláště důležité pro výběr léčby pro nosiče

Biochemické testy - umožňují vypočítat množství mastných kyselin vylučovaných mikroorganismy ve střevním obsahu. Na základě jejich obsahu jsou učiněny závěry o kvantitativním a kvalitativním složení střevní skupiny..

Dekódování výsledků

Diagnózu provádí pouze kvalifikovaný lékař. Lékař vyhodnotí stav pacienta na základě informací získaných během výzkumu. Bez ohledu na typ instituce, ve které byla studie provedena, budou standardní hodnoty podrobně uvedeny ve formě výsledků. Musíte s nimi porovnat přijaté ukazatele..

Referenční hodnoty by měly být v rámci následujících limitů:

  • typická e-coli - 107-108;
  • Escherichia coli - bakterie tohoto typu by neměly studovaný biomateriál zcela chybět;
  • laktóza-negativní bacil - méně než 105;
  • mikroby, jako je proteus - méně než 102;
  • jiné oportunní Enterobacteriaceae - méně než 104;
  • nefermentující bakterie - méně než 104;
  • enterokoky - méně než 108;
  • hemolytický stafylokok - bakterie tohoto typu by neměly chybět;
  • bifidobakterie - 1010;
  • laktobacily - 107;
  • bakteriidy - 107;
  • clostridia - méně než 105;
  • droždí - méně než 10 3.

I když se výsledky výrazně liší od normy, neměli byste paniku, protože v některých případech mohou být takové odchylky vyvolány vnějšími faktory. K dešifrování analýzy a stanovení diagnózy by se měl podílet pouze zkušený odborník..

Podle stupně růstu je studovaný biomateriál klasifikován do 4 stupňů:

  • 1 stupeň. Růst bakterií v kapalném médiu je slabý a na pevné látce zcela chybí;
  • 2. stupeň. Růst jednoho typu dosahuje 10 kolonií na hustém médiu;
  • 3 stupně. Růst bakterií dosahuje až 10 až 100;
  • 4 stupně. Významný růst kolonií (více než 100).

Pokud je u pacienta diagnostikován stupeň 1 nebo 2, znamená to, že nemoc není způsobena přítomnými mikroorganismy, ale jinými příčinami. 3 a 4 ukazují, že symptomatologie je způsobena přítomnými mikroorganismy.

Testy na salmonelózu u dětí

Protože je ohrožena mladší generace, měla by být preventivní opatření prováděna systematicky. Při prvním podezření na progresivní onemocnění je nutná komplexní diagnóza salmonelózy u dětí, která urychluje proces stanovení diagnózy a určuje režim intenzivní péče. To jsou rozhodně následující techniky:

  1. Sérologická metoda. Používá se 7 dní po onemocnění a poté se opakuje po dalším týdnu účinné léčby.
  2. Bakteriologická metoda, která poskytuje spolehlivý závěr pro pacienta po 3 až 4 dnech.
  3. Rychlá diagnostika salmonelózy, prezentovaná v lékařské praxi implementací metody imunofluorescence.

Co analýza ukazuje?

Bakteriální výkaly určují složení a množství střevní mikroflóry. Jiným názvem pro tuto studii jsou výkaly pro dysbiózu nebo výkaly pro střevní skupinu.

Analýza se skládá ze dvou fází. Nejprve se pod mikroskopem zkoumá speciálně připravený nátěr a detekují se bakterie. Jsou umístěny v kultivačních médiích, která jsou standardizována (jinými slovy je již dlouho známo, které mikroorganismy se vyvíjejí nejlépe v jakých médiích).

Laboratorní sklo s médiem a inokulem je umístěno v termostatu, který simuluje teplotu a vlhkost lidského těla. Prostředí je udržováno v termostatu až 7 dní. Čas je potřebný, aby všechny zavedené bakterie měly čas se množit a tvořit kolonie (kolonie je potomky jedné bakterie). Po tomto období se spočítá počet kultivovaných bakterií a kolonií.

Některá média zpočátku obsahují antibiotika nebo bakteriofágy. Porovnáním počtu kolonií pěstovaných na konvenčních kultivačních médiích a obsahujících antibiotika můžete zjistit, která léčiva mohou významně snížit růst bakterií. Tímto způsobem se určuje citlivost na antibiotika..

Podle výsledku je možné posoudit, které bakterie z které skupiny převládají ve střevech konkrétní osoby a kolik se změnila normální mikroflóra..

Vodorovné karty

Jedná se o laboratorní studii lidských výkalů, která se provádí umístěním biomateriálu do živného média za účelem stanovení obsahu souboru patogenních mikroorganismů ve střevě. Analýza výkalů pro „disgroup“ zahrnuje detekci následujících patogenů: Salmonella, Shigella spp., Yersinia spp., A průjem E. coli 4. Tyto patogeny mohou nejen způsobit střevní poruchy, ale mohou být také asymptomatické, čímž se z člověka stává zdroj infekce. které mohou lidi nakazit. Před odebráním vzorku je nutné dodržovat pravidla pro přípravu: 1. Vzorek stolice odebrat ihned po vyprázdnění z předem dezinfikovaného, ​​důkladně omytého, opláchnutého vroucí vodou a vzduchem chlazenou nádobou nebo nádobou; 2. Eliminujte sběr trusu pomocí toaletního papíru, protože přítomnost solí barya na povrchu toaletního papíru inhibuje růst určitých střevních patogenů; 3. Eliminujte možnost kontaminace (smíchání) fekálních vzorků močí, protože je možné získat nespolehlivé výsledky; 4. Vzorek stolice se odebere ihned po vyprázdnění pomocí lžičky špachtle namontované ve víku sterilní nádoby. V přítomnosti patologických nečistot vyberte oblasti obsahující hlen, hnis, vločky, ale bez krve. Sbírejte tekuté výkaly jednorázovou Pasteurovou pipetou;

Diagnostika akutních střevních infekcí: horečka, bolesti těla; zvracení; bolení břicha; průjem; nadýmání; nedostatek chuti k jídlu; Preventivní opatření: Lékařské prohlídky Hospitalizace dětí do dvou let (a dospělých hospitalizovaných v nemocnici pro péči o děti); Pacienti neuropsychiatrických lékáren během hospitalizace; Děti při vstupu do internátních škol, dětských domovů. Osoby se zdravotním postižením a důchodci po přijetí do specializovaných institucí

Izolace patogenních mikroorganismů naznačuje potřebu antibiotické terapie. Musíte okamžitě kontaktovat svého lékaře. Výběr léčiv musí být prováděn na základě citlivosti mikroorganismů. Citlivost „S“, „i“ - „závislost na dávce“, „R“ - odolná (necitlivá na tento lék)

Mikrobiologická studie, která umožňuje kvalitativně a kvantitativně charakterizovat oportunní střevní flóru, a také stanovit citlivost jejích jednotlivých zástupců na antibiotika..

Podmíněně patogenní mikroorganismy, oportunní bakterie, oportunní mikroby, oportunistické patogeny, analýza dysbiózy, analýza UPF.

Anglická synonyma

Oportunní patogeny, oportunní flóra, oportunní organismy, citlivost na antibiotika.

Jaké biomateriály lze použít pro výzkum?

Jak se správně připravit na studii?

  • Studie se doporučuje před zahájením užívání antibiotik a jiných antibakteriálních chemoterapeutik.
  • Eliminujte příjem laxativ, zavedení rektálních čípků, olejů, omezte příjem léků, které ovlivňují střevní motilitu (belladonna, pilokarpin, atd.) A barvu stolice (železo, bizmut, síran barnatý), do 72 hodin před sběrem stolice.

Obecné informace o studii

Podmíněně patogenní flóra jsou mikroorganismy, které jsou u člověka přítomny s mírou. Jejich počet se však za určitých podmínek zvyšuje a překračuje přípustnou normu, která vede k odpovídajícím chorobám. Mezi nejčastější zástupce oportunní flóry patří: Staphylococcus aureus (S. aureus), Klebsiella (Klebsiella), Escherichia, Enterobacter, Citrobacter a Acinetobacter, Proteus (Clostridia), serrata (Serratia), pseudomonas (Pseudomonas), kvasinkové houby (Candida atd.) A další patogeny. Tyto mikroorganismy mohou způsobit infekční lézi gastrointestinálního traktu s rozvojem gastroenteritidy, enteritidy a enterokolitidy..

Dekódovací indikátory

Lékař provede kompletní hodnocení, níže uvedené údaje jsou pouze informativní.

Forma každé laboratoře obsahuje normální průměry nebo referenční hodnoty, získané výsledky jsou s nimi porovnány.

Referenční hodnoty jsou v rámci:

  • typická E. coli - od 107 do 108;
  • tyčinky negativní na laktóze - méně než 105;
  • Hemolytická E. coli - nepřítomná;
  • proteus - méně než 102;
  • oportunní enterobaktérie - méně než 104;
  • nefermentující bakterie - až 104;
  • enterokoky - až 108;
  • hemolytický stafylokok - nepřítomný;
  • jiné stafylokoky (saprofytické) - až 104;
  • bifidobakterie - až 10 10;
  • laktobacily - až 107;
  • bakteroidy (normální obyvatelé) - až 107;
  • clostridia - ne více než 105;
  • droždí - méně než 10 3.

Gastroenterologové rozlišují 3 stupně závažnosti dysbiózy:

  • První stupeň. Snížení počtu lakto- a bifidobakterií o 1-2 řády velikosti v kombinaci s výskytem změněných forem E. coli (hemolytické, negativní na laktózu);
  • Druhý stupeň. Významné zvýšení počtu oportunních bakterií (až 105 bakterií vytvářejících kolonie na gram);
  • Třetí stupeň. Vysoký obsah oportunních a patogenních bakterií.

Principy léčby poruch střevní mikroflóry

Specifickou léčbu předepisuje lékař v závislosti na klinickém obrazu a výsledcích vyšetření. Obecné zásady jsou:

  • odstranění příčiny, která způsobila dysbiózu - odstranění antibiotik nebo zničení infekčního agens;
  • frakční výživa s vařenou kaší;
  • kromě alkoholu, mastných a smažených, uzených mas a marinád;
  • denní používání fermentovaných mléčných výrobků;
  • předpis léků k obnovení normální mikroflóry: probiotika (suché nebo sorbované kmeny bakterií), prebiotika (živiny pro normální mikroflóru) a synbiotika (obsahují obě složky).

Kultura stolice rychle odpovídá na otázku, proč je trávení narušeno a jak je opravit.

Laboratorní diagnostika se používá pro různé nemoci. Takové metody umožňují identifikovat původce infekčních procesů a také stanovit jeho citlivost na antibakteriální léčiva. Pro výzkum se obvykle používají různé biologické materiály a v našich informacích se berou v úvahu funkce provádění fekální kultury.

Bakteriální kultura pro mikroflóru

Bakteriální kultura pro mikroflóru - co to je? Dnes se tato metoda používá všude tam, kde je příčinou onemocnění patogenní mikroby - v chirurgii, urologii, gynekologii, dermatologii, gastroenterologii, otorinolaryngologii atd..

V převážné většině případů umožňuje bakteriální kultura na mikroflóře předepsat odpovídající léčbu nemocí způsobených nespecifickými mikroorganismy odpovědnými za konkrétní infekční a zánětlivý proces..

Jakákoli biologická tekutina v těle, která obsahuje maximální počet studovaných mikroorganismů, se bere jako materiál pro očkovací nádrž pro flóru - vylučování prostaty, výkaly, moč, krev, obsah moče, vaginální výtok, sputum, hnis atd..

Dekódování bakteriálního setí pro mikroflóru provádějí laboratorní asistenti laboratoře, ve které byl materiál dodán. Lékař dále podrobně sdělí pacientovi, jak má být a co dělat pro následnou léčbu detekovaného onemocnění..

Pojem

Analýza bakteriálních výkalů poskytuje údaje o složení a objemu střevní mikroflóry. Všechny mikroorganismy, které obývají střevní dutinu, lze rozdělit do tří skupin.

Složení mikroflóry:

  • Prospěšné mikroorganismy, které zajišťují stabilní funkci střeva a podílejí se na tvorbě imunity. Jedná se o lakto- a bifidobakterie.
  • Podmíněně patogenní mikroorganismy. Mohou žít ve střevech a nepředstavují hrozbu, pokud je jejich objem zanedbatelný. Pokud se vyskytnou příznivé podmínky: pokles imunity, exacerbace chronického onemocnění, takové bakterie se aktivují a vytlačí prospěšnou střevní mikroflóru. Mezi tyto "skryté škůdce" patří houby, enterobakterie, E. coli, staphylococcus aureus a clostridia.
  • Patogenní flóra způsobuje při požití problémy. Infekce se stává příčinou zánětlivého a infekčního procesu a také vede k intoxikaci produkty životní aktivity bakterií. Mezi tyto bakterie patří salmonella, shigella a některé typy stafylokoků.

Výkaly výsevu nádrže na skupinu střev

Lidské střevo, které nemá žádné patologie, obsahuje asi pět set druhů mikroorganismů, které jsou velmi aktivně zapojeny do procesu zpracování potravin.

Moderní medicína je klasifikuje takto:

Druhy mikroorganismů

Jaké bakterie doplňují skupinu

Užitečný

Zúčastňují se na zažívacích procesech, pomáhají posilovat místní imunitu, vytvářejí vitamíny. Skupina prospěšných mikroorganismů by měla být doplněna houbami, escherichiemi, laktobacily, bakteroidy, bifidobakteriemi.

Podmíněně patogenní

V lidském střevě existuje patnáct typů podmíněně patogenních mikroorganismů. Nezpůsobují žádné poškození, pokud v těle nenastanou žádné patologické procesy. Jakmile dojde k oslabení imunity, mohou takové bakterie vyvolat vážné problémy. Tato skupina by měla být doplněna: houbami, klostridiemi, coli, enterokoky, stafylokoky.

Patogenní

U zdravého člověka by patogenní mikroflóra neměla být ve střevě přítomna. Některé bakterie se však dokáží velmi úspěšně maskovat a udržovat životně důležitou činnost v orgánech, zatímco jsou ve formě cyst. Zároveň lidé ani nebudou mít podezření, že jsou nositeli infekcí. Tato skupina by měla být doplněna: cholera vibrio, balantidia; střevní Trichomonas, úplavice améba, Shigella, Salmonella.

Co ukazuje bakteriální kultura stolice?

Při zkoumání materiálu se kontroluje mnoho indikátorů. Indikace pro analýzu jsou obvykle stížnosti na dysbiózu, zažívací dysfunkci a podezření na otravu jídlem..

Během vyšetření se kontroluje přítomnost patogenních mikroorganismů v odebraném materiálu a biomateriál se přemísťuje do živného média (pevná látka a kapalina). To se provádí za účelem stanovení míry reprodukce mikroorganismů, a to nejen zpočátku patologických (nebo podmíněně patogenních), ale také užitečných.

Testovací cena na salmonelózu

Pokud máte podezření na patologii, pacient jde k ošetřujícímu lékaři nebo zavolá sanitku. U knihy je lepší kontaktovat placené zdravotní středisko, zejména proto, že cena analýzy je dostupná pro všechny. V Moskvě existuje řada laboratoří, které provádějí laboratorní výzkum s maximální přesností a poskytují informativní výsledky. Zde jsou přibližné ceny placených služeb v různých zdravotnických zařízeních hlavního města.

Název lékařského střediska

Název laboratorního testu na salmonelózu

Pravidla sběru

Výsledky bakteriologického vyšetření do značné míry závisí na kvalitě odebraného materiálu. Z tohoto důvodu je nutné se na analýzu předem připravit..

Povinné podmínky pro sběr materiálu:

  • Používá se výhradně sterilní nádoba.
  • Vyprazdňování by mělo probíhat přirozeně, bez použití klystýrů a projímadel.
  • Výkaly by měly být co nejčerstvější a musí být dodány do laboratoře během několika hodin.
  • Nepoužívejte rektální čípky.
  • Před odchodem na záchod je nezbytné provést hygienické oplachování oblasti konečníku bez použití chemických čisticích prostředků.
  • Během období menstruace u žen není shromažďován žádný materiál pro výzkum.
  • Při shromažďování trusu je nutné zajistit, aby se do nádoby nedostaly žádné cizí látky..

Podmíněně patogenní mikroorganismy, které mohou způsobit střevní infekci

Bakterie, které trvale obývají tlusté střevo člověka, stále častěji způsobují infekce různých lokalizací - zažívacího traktu, dýchacích cest nebo genitourinárního systému. To je způsobeno zhoršující se environmentální situací, nekontrolovaným příjmem antibiotik a jiných drog, stálou přítomností bakterií v prostředí člověka. Novorozenci a děti prvních 6 měsíců života zpravidla onemocní.

V "Invitro" můžete provést bakteriologickou analýzu výkalů. Je to síť laboratoří s pobočkami ve všech velkých městech. Pacienti mají rádi skutečnost, že výsledky testů lze získat online, to znamená, že pro ně nemusí jít do laboratoře.

Kolik se provádí analýza?

Kultura stolice je extrémně informativní analýza, která vám umožní určit všechny potřebné údaje o původci nemoci: typ bakterie, rychlost reprodukce a citlivost na typ použitých antibakteriálních látek.

Jednou z nevýhod této metody je relativně dlouhá čekací doba..

Přestože jsou bakterie umístěny do živného média, mají nejvýhodnější podmínky pro reprodukci, doba pozorování je několik dní. Konečný výsledek lze získat pět až sedm dní po dodání materiálu.

Fáze bakteriologické analýzy stolice

1 den. Výsev materiálu na diferenciální diagnostické médium.

Jedná se o speciální živná média používaná k identifikaci skupin bakterií, které se liší svou schopností používat konkrétní látku. Například, laktóza je často přidávána do kultivačního média pro růst původců střevních infekcí. Některé bakterie (E. coli) to rozkládají. Na povrchu média pak rostou barevné kolonie mikroorganismů. Některé mikroorganismy nerozkládají laktózu (salmonella). Pak rostou nenatřené kolonie.

2. den. Pěstované kolonie jsou zkoumány pod mikroskopem a popsány. Jsou obarveny podle gramů a subkultivovány na jiná specifická média pro akumulaci čisté kultury patogenu.

3. den. Aglutinační reakce se provádějí s bakteriemi čistých kultur. Kultury subkultur na jiných médiích (Gissa) pro stanovení enzymatické aktivity.

4. den. Vyhodnoťte výsledky aglutinační reakce, růstu na Gissově médiu. Na základě obdržených informací dávají konečnou odpověď na typ patogenu přítomného ve stolici.


Následující Článek
Příčiny hlenu ve stolici u dospělých - diagnostické a léčebné metody