Krevní test na tyfus


Břišní tyfus je akutní infekční onemocnění charakterizované dlouhodobou horečkou, toxikózou, zvětšením sleziny a jater, enteritidou a kožní vyrážkou. Krevní test na tyfus se provádí za účelem rozlišení nemoci od tuberkulózy, brucelózy, tyfu a dalších nemocí charakterizovaných intoxikací a horečkou..

Indikace

Příčinný původce tyfové horečky se přenáší v domácnosti, nejčastěji kontaminovanou vodou. Bez léčby je nemoc život ohrožující kvůli komplikacím, jako je krvácení do střev a perforace střev..

Příčinný původce tyfové horečky

Z laboratorních studií pro diagnostiku břišního typu má izolace patogenu z krve pacienta největší hodnotu. Kromě toho se provádějí hematologické studie a stanoví se sedimentace erytrocytů, počet leukocytů a poměr jejich vytvořených prvků..

Kdy a jak provádět krevní testy na tyfus? Právní předpisy vyžadují, aby zaměstnanci konkrétních profesí, jakož i organizace pracující v určitých oblastech, měli zdravotní osvědčení. Zaměstnanci potravinářského průmyslu, stravovacích zařízení, vzdělávacích institucí, organizací a spotřebitelských služeb, plaveckých bazénů, lázní, hydropatických zařízení, kadeřnických salonů, hotelů jsou povinni mít zdravotnické knihy. To platí také pro zdravotnický personál, zaměstnance farmaceutického řetězce a zdravotnický průmysl, řidiče přepravující produkty..

Držitelé sanitárních knih jsou povinni pravidelně provádět určité testy, včetně každoročního provádění krevního testu na tyfus na sankci.

Příznaky

Indikace pro provedení takové analýzy se však neomezují pouze na potřebu vydávat sanitární knihu.

Pokud je člověk nemocný a má příznaky pro darování krve na tyfus, například:

Těžká nevolnost způsobená břišní infekcí

  • Nevolnost;
  • Bolest hlavy;
  • Delirium, zakalení vědomí;
  • Bolest v pravé hypochondrii;
  • Postupné zvyšování tělesné teploty;
  • Opojení;
  • Nedostatek chuti k jídlu;
  • Červená vyrážka na břiše;
  • Dehydratační příznaky:
  • Zvracení;
  • Průjem střídavě se zácpou;

Analýza na tyfus je také nezbytná, pokud je diagnóza stanovena na základě anamnézy, důkazu kontaktu s nemocnými a dalších laboratorních krevních testů.

Příprava a dodání analýzy

K dosažení správných výsledků krevních testů je nutné přestat brát léky tři dny před zákrokem. Alkohol by neměl být konzumován dva dny před testem na tyfus. V den dárcovství krve pro analýzu tyfu je třeba odmítnout pokrmy jako vejce, mléčné výrobky, uzená masa, horké koření a smažené. Před darováním krve nekuřte hodinu.

Pro diagnostické účely se krevní test na tyfus provádí podle následujících ukazatelů:

  • Hemogram nebo kompletní krevní obraz. Provádí se v případě podezření na infekční chorobu. Detekce tyfus může být indikována nepřímo leukopenií, nepřítomností eosinofilů a zvýšenou ESR;
  • Bakteriální kultura. Mikroflóře může růst a být identifikována až pět dní;
  • Biochemický krevní test je schopen zaznamenat přítomnost proteinů, které ukazují na akutní průběh nemoci;
  • Sérologický krevní test na tyfus, který umožňuje detekci protilátek ve čtvrtý den nemoci;
  • Imunoassay pro tyfus;
  • RNGA - reakce zprostředkované (nepřímé) hemaglutinace.

Pozitivní výsledky potvrzují přítomnost protilátek proti patogenu. To znamená buď přítomnost onemocnění v akutní fázi, nebo předchozí infekci..

Je-li výsledek testu na tyfus negativní, znamená to, že nemoc právě začala, nebo že byla převedena už dávno, nebo že osoba je zdravá a nikdy neměla tyfus.

Testy někdy poskytují falešně pozitivní výsledek. Příčinou mohou být další infekce salmonel, hemolýza vzorku krve nebo antibiotika.

Diagnóza nemoci

Diferenciální diagnostika tyfové horečky může být komplikovaná. Nezávislá laboratoř Invitro přišla na pomoc státním zdravotnickým zařízením. Laboratorní síť Invitro využívá nejnovější testovací systémy lídrů světového farmaceutického průmyslu na Ukrajině, v Bělorusku, Kazachstánu a Rusku.

Invitro úspěšně diagnostikuje celou řadu nemocí, včetně tyfu. Základem pro potvrzení diagnózy je izolace Salmonella typhi z krve pacienta.

Patogen je detekován v krvi bakteriologickými (krevní kultury na živném médiu) a sérologickými metodami (RPHA rychlý test protilátek). Rychlé testy jsou specifičtější než bakteriologické metody, protože detekují protilátky proti jiným mikrobům rodu Salmonella. Test navíc pozitivně reaguje na protilátky svědčící o předchozím onemocnění. Znovu je tedy indikováno po pěti dnech. Pokud titr protilátek stoupá, je nemoc v akutní fázi..

Zvláštní příprava k odběru krve pro analýzu v Invitro není nutná, je nutné odebrat krev na lačný žaludek, nebo čtyři hodiny po snídani nebo obědě.

Dekódování krevního testu na tyfus je informací pro lékaře, který provede konečnou diagnózu..

Testování krve na tyfus

Léčba a prevence

Péče o pacienta je velmi důležitá při léčbě tyfu. Nemocní jsou hospitalizováni, během kritického stádia tyfové horečky je předepsán klid na lůžku, který se prodlužuje poté, co teplota poklesla o další týden. Poté se zotavující bude moci posadit a po dalším týdnu vstát.

Během hospitalizace by měl pacient pít co nejvíce, nejlépe sladký čaj. Jídlo by mělo být polotekuté a vysoce kalorické

Léčba tyfové horečky se provádí dvěma směry:

  • bojovat proti patogenu a opatření proti intoxikaci a dehydrataci. Boj proti původci tyfu je omezen na použití antimikrobiálních látek. Opatření proti dehydrataci a intoxikaci se provádějí pomocí parenterálního podávání vhodných léků.

Podle situace se používají symptomatická činidla, srdeční, tonizující a další. Pacienti s tyfusem jsou propuštěni z nemocnice nejdříve tři týdny po poklesu teploty, s výhradou negativních výsledků bakteriologických testů.

Léčba a prevence tyfové horečky zahrnuje očkování, takže se zotavující osoba nestane nosičem bacilu. Prevence tyfové horečky, kromě očkování, spočívá v dodržování hygienických hygienických norem, sledování zdravotního stavu potravinářského průmyslu, potravinářských a obchodních podniků.

Osobní prevencí je mytí rukou, zeleniny a ovoce před jídlem a přípravou syrových živočišných produktů.

Analýza pro tyfus

Tyfus je nebezpečná nemoc infekční povahy, jejímž původcem je Salmonella S.typhi. Horečka tyfusu můžete chytit potravou, infikovanou vodou, pokud nejsou dodržována jednoduchá hygienická pravidla (nemytými rukama), jakož i od nositele infekce.

Počáteční příznaky tyfové horečky jsou v mnoha ohledech velmi podobné různým jiným infekčním onemocněním, proto pokud existuje podezření na přítomnost této infekce v těle, je nutné provést analýzu tyfové horečky bez selhání pro přesnou diagnózu. Pouze tímto způsobem lze potvrdit skutečnost infekce a včasné předepsat účinnou léčbu..

Indikace pro předepsání krevního testu na tyfus

Testování na tyfus je nutné, pokud se objeví následující příznaky:

  • Útoky nauzey, zvracení, bolesti břicha.
  • Příznaky intoxikace těla: nespavost, ztráta chuti k jídlu.
  • Nestabilní stolice: zácpa nebo průjem.
  • Pocit všeobecné malátnosti a slabosti.
  • Dehydratační příznaky: suchá kůže, žízeň, „potažený“ jazyk.
  • Postupné zvyšování tělesné teploty se mění v horečku.

Přítomnost tyfové horečky se určuje na základě indikací laboratorních testů, údajů z historie (rozhovor s pacientem), které mohou naznačovat charakteristické příznaky choroby a kontakt s nositelem infekce. Aby se předešlo výskytu břišní tyfy a byly dodrženy standardní hygienické normy, provádí krevní test na tyfus krevní testy pracovníky zdravotnických zařízení, předškolních zařízení, stejně jako pracovníci v potravinářském průmyslu, obchod s různými potravinářskými výrobky atd. jednou za rok.

Jaké testy jsou předepsány k diagnostice tyfusové horečky?

Pokud se vyskytnou příznaky onemocnění, měl by být před užitím antibiotik proveden krevní test na tyfus. Tento stav je vysvětlen skutečností, že po 2-4 dnech od začátku léčby může krevní test poskytnout negativní výsledek. Obecně je pro takovou studii obvykle předepsáno několik následujících testů:

  • Sérologický krevní test (Vidalova reakce). Může být použit k detekci protilátek proti původci tyfové horečky ve dnech 4-5 dnů nemoci.
  • Obecná analýza krve. Takové vyšetření je obvykle předepsáno v prvních dnech nemoci, ale naznačuje to tyfus pouze nepřímo..
  • Biochemický krevní test - detekuje proteiny akutní fáze.
  • Bakteriální kultura - výsledky takového krevního testu lze získat až po 4-5 dnech.

K detekci protilátek proti tyfu se používají metody radioimunoanalýzy a imunoanalýzy enzymů. Nejběžnější testovací metodou používanou k detekci nosičů infekce u pracovníků v potravinářském průmyslu a k posouzení účinnosti vakcinace proti tyfusové horečce je metoda výzkumu používající RNGA (nepřímý hemaglutinační test). Materiálem pro tuto analýzu je žilní krev. Pro získání co nejpřesnějších údajů je zakázáno kouřit 30 minut před provedením analýzy RNGA.

Pozitivním výsledkem krevního testu na tyfus můžeme hovořit o akutním průběhu onemocnění nebo o infekci, která již byla přenesena. Pozitivní výsledek může navíc naznačovat, že daná osoba je nositelem původce tyfu. Pokud jsou výsledky testu negativní, lékař může dojít k závěru, že po zotavení, časné formě onemocnění (v přítomnosti vhodných klinických projevů), nebo dokonce o nepřítomnosti infekce v těle, uplynula dlouhá doba. Falešně pozitivní test na tyfus je možný za přítomnosti zkřížených reakcí s jinými patogeny infekčních chorob rodu Salmonella.

Jak se správně připravit na testování na tyfus?

Mezi hlavní faktory, které ovlivňují výsledek krevního testu tyfu, patří:

  • Příjem potravy. V den zkoušky na tyfus se nedoporučuje jíst smažená, kořenitá, uzená a mastná jídla, jakož i máslo, mléčné výrobky a vejce. S takovou nevhodnou stravou se jak přímý účinek na složení krve v důsledku absorpce potravinových složek, tak nepřímý účinek zákalu vzorku posouvá na úrovni hormonů.
  • Alkohol. Dva dny před darováním krve k analýze je zakázáno pít alkohol, protože má akutní a chronický účinek na mnoho metabolických procesů.
  • Kouření. Hodinu před návštěvou odběrového místa krve pro analýzu se musíte vyhnout kouření. Faktem je, že tento špatný zvyk mění sekreci biologicky aktivních látek, což negativně ovlivňuje výsledky výzkumu..
  • Emoční a fyzické přetížení - způsobují biochemické a hormonální změny.
  • Instrumentální vyšetření, fyzioterapie - mohou způsobit dočasnou změnu laboratorních parametrů.

Kromě toho je při odběru krve velmi důležitá denní doba: každá osoba má určité denní rytmy aktivity a v souladu s tím denní fluktuace mnoha biochemických a hormonálních parametrů, vyjádřená v menší či větší míře pro různé ukazatele. Pokud je to možné, je vhodné darovat krev na analýzu na lačný žaludek (ne méně než 8 hodin a ne více než 14 hodin hladu, můžete pít vodu jako obvykle), vyhněte se přetížení jídla den předtím. Nejoptimálnější doba pro krevní testy na tyfus je ráno, od 8 do 11 hodin.

Pokud jde o léky, není vhodné brát je 72 hodin před testem. Tento požadavek je vysvětlen skutečností, že účinek léčiv na výsledky laboratorních testů není vždy předvídatelný. Pokud jste již léčeni některými léky, měli byste se poradit se svým lékařem o vhodnosti provedení studie nebo možnosti zrušení před vyšetřením užívání léků. Trvání stažení léčiva je určeno hlavně dobou jeho eliminace z krve..

Břišní tyfus: příznaky. Jaké testy se provádějí na tyfus?

Indikace

Příčinný původce tyfové horečky se přenáší v domácnosti, nejčastěji kontaminovanou vodou. Bez léčby je nemoc život ohrožující kvůli komplikacím, jako je krvácení do střev a perforace střev..

Příčinný původce tyfové horečky

Z laboratorních studií pro diagnostiku břišního typu má izolace patogenu z krve pacienta největší hodnotu. Kromě toho se provádějí hematologické studie a stanoví se sedimentace erytrocytů, počet leukocytů a poměr jejich vytvořených prvků..

Kdy a jak provádět krevní testy na tyfus? Právní předpisy vyžadují, aby zaměstnanci konkrétních profesí, jakož i organizace pracující v určitých oblastech, měli zdravotní osvědčení. Zaměstnanci potravinářského průmyslu, stravovacích zařízení, vzdělávacích institucí, organizací a spotřebitelských služeb, plaveckých bazénů, lázní, hydropatických zařízení, kadeřnických salonů, hotelů jsou povinni mít zdravotnické knihy. To platí také pro zdravotnický personál, zaměstnance farmaceutického řetězce a zdravotnický průmysl, řidiče přepravující produkty..

Kdy jsou předepsány testy na tyfus??

Infekce se vyvíjí v důsledku silné aktivity salmonel. Tyto příznaky však nejsou specifické, často jsou pozorovány u jiných onemocnění gastrointestinálního traktu:

  1. Porucha vyprazdňování. Možná zácpa i těžký průjem.
  2. Krvácení zažívacího traktu. Ve stolici je krev.
  3. Nevolnost a roubík.
  4. Nespavost, apatie, slabost, ztráta chuti k jídlu.
  5. Intenzivní žízeň.
  6. Vyrážka.
  7. Zvýšení teploty až o 40 stupňů.
  8. Bolest v břiše a pravá hypochondrium.
  9. Jazyk je potažen šedým odstínem, ale hrot je stále červený.

V těžkém stavu zahrnuje klinický obraz delirium a dezorientaci ve vesmíru..

V Ruské federaci je pracovníkům v potravinářském průmyslu, nemocnicích a dětských zařízeních povinná každoroční prohlídka na tyfus. Je vhodné podstoupit diagnostiku a turisté se vracející z exotických zemí, kde je patologie běžná.

Příznaky

Indikace pro provedení takové analýzy se však neomezují pouze na potřebu vydávat sanitární knihu.

Těžká nevolnost způsobená břišní infekcí

  • Nevolnost;
  • Bolest hlavy;
  • Delirium, zakalení vědomí;
  • Bolest v pravé hypochondrii;
  • Postupné zvyšování tělesné teploty;
  • Opojení;
  • Nedostatek chuti k jídlu;
  • Červená vyrážka na břiše;
  • Dehydratační příznaky:
  • Zvracení;
  • Průjem střídavě se zácpou;

Analýza na tyfus je také nezbytná, pokud je diagnóza stanovena na základě anamnézy, důkazu kontaktu s nemocnými a dalších laboratorních krevních testů.

Kde mohu vzít biomateriál pro analýzu?

V současné době se výzkum provádí v obecních a soukromých laboratořích, protože je to nezbytné pro registraci sanitární knihy. Na placené klinice budete samozřejmě muset zaplatit malou částku za certifikát. Výsledky však můžete získat mnohem rychleji..

Aby byla diagnóza co nejpřesnější, je třeba se předem připravit na odběr vzorků tkáně:

  1. Je vhodné neužívat žádné farmakologické látky, zejména antibiotika, po dobu 72 hodin. Jinak musíte informovat lékaře o druhu léku, době přijetí, dávkování.
  2. Je optimální darovat krev ráno od 8 do 11.
  3. Večer odmítají večeři. Den před analýzou přestat používat alkohol, smažené, mastné, horké koření, mléčné výrobky a vejce.
  4. Zákaz kouření několik hodin před plotem.

Příprava a dodání analýzy

K dosažení správných výsledků krevních testů je nutné přestat brát léky tři dny před zákrokem. Alkohol by neměl být konzumován dva dny před testem na tyfus. V den dárcovství krve pro analýzu tyfu je třeba odmítnout pokrmy jako vejce, mléčné výrobky, uzená masa, horké koření a smažené. Před darováním krve nekuřte hodinu.

Pro diagnostické účely se krevní test na tyfus provádí podle následujících ukazatelů:

  • Hemogram nebo kompletní krevní obraz. Provádí se v případě podezření na infekční chorobu. Detekce tyfus může být indikována nepřímo leukopenií, nepřítomností eosinofilů a zvýšenou ESR;
  • Bakteriální kultura. Mikroflóře může růst a být identifikována až pět dní;
  • Biochemický krevní test je schopen zaznamenat přítomnost proteinů, které ukazují na akutní průběh nemoci;
  • Sérologický krevní test na tyfus, který umožňuje detekci protilátek ve čtvrtý den nemoci;
  • Imunoassay pro tyfus;
  • RNGA - reakce zprostředkované (nepřímé) hemaglutinace.

Je-li výsledek testu na tyfus negativní, znamená to, že nemoc právě začala, nebo že byla převedena už dávno, nebo že osoba je zdravá a nikdy neměla tyfus.

Testy někdy poskytují falešně pozitivní výsledek. Příčinou mohou být další infekce salmonel, hemolýza vzorku krve nebo antibiotika.

Diagnóza nemoci

Diferenciální diagnostika tyfové horečky může být komplikovaná. Nezávislá laboratoř Invitro přišla na pomoc státním zdravotnickým zařízením. Laboratorní síť Invitro využívá nejnovější testovací systémy lídrů světového farmaceutického průmyslu na Ukrajině, v Bělorusku, Kazachstánu a Rusku.

Invitro úspěšně diagnostikuje celou řadu nemocí, včetně tyfu. Základem pro potvrzení diagnózy je izolace Salmonella typhi z krve pacienta.

Patogen je detekován v krvi bakteriologickými (krevní kultury na živném médiu) a sérologickými metodami (RPHA rychlý test protilátek). Rychlé testy jsou specifičtější než bakteriologické metody, protože detekují protilátky proti jiným mikrobům rodu Salmonella. Test navíc pozitivně reaguje na protilátky svědčící o předchozím onemocnění. Znovu je tedy indikováno po pěti dnech. Pokud titr protilátek stoupá, je nemoc v akutní fázi..

Zvláštní příprava k odběru krve pro analýzu v Invitro není nutná, je nutné odebrat krev na lačný žaludek, nebo čtyři hodiny po snídani nebo obědě.

Dekódování krevního testu na tyfus je informací pro lékaře, který provede konečnou diagnózu..

Testování krve na tyfus

Jak číst výsledky testu?

Jak se provádějí testy na tyfus? Co jsou? Břišní tyfus je označován jako akutní střevní infekce, ale stojí sám. Obvykle, u střevních infekcí, studenti začínají studovat průběh infekčních nemocí, a první z nich je obvykle tyfus a paratypoidní horečka A a B, jejichž původci tvoří tyfus paratyphoidní skupinu.

Proč studium tohoto obtížného kurzu začíná tyfus? Ano, protože se toto onemocnění vyvíjí v jasně definovaných stádiích, postupuje se předvídatelně, testy na tyfus a zásady diagnostiky jsou standardní a nekomplikované, a na příkladu tyfové horečky se lze plně seznámit s typickým průběhem akutní střevní infekce.

U tyfové horečky dochází v prvních 2 dnech k nadhodnocenému obsahu leukocytů a poté ke snížení hladiny. Současně existuje:

  1. Zvýšení koncentrace lymfocytů.
  2. Zvýšené krevní destičky.
  3. Vysoká ESR.

Po sérologické analýze je vydán certifikát s verdiktem. Pokud je „pozitivní“ počet protilátek.

Metody léčby tyfu

Břišní tyfus patří do skupiny tyfusových paratypoidních onemocnění, která jsou vysoce nakažlivá, fekálně-orální cesta přenosu patogenu a podobný klinický obraz. Tato patologie je charakterizována závažným průběhem, přítomností horečky, intoxikací a poškozením střevního lymfatického aparátu..

Včasná diagnostika a léčba tyfové horečky určuje prognózu pro zotavení a také snižuje možnost šíření infekce.

Péče o pacienta je velmi důležitá při léčbě tyfu. Nemocní jsou hospitalizováni, během kritického stádia tyfové horečky je předepsán klid na lůžku, který se prodlužuje poté, co teplota poklesla o další týden. Poté se zotavující bude moci posadit a po dalším týdnu vstát.

Během hospitalizace by měl pacient pít co nejvíce, nejlépe sladký čaj. Jídlo by mělo být polotekuté a vysoce kalorické

Léčba tyfové horečky se provádí dvěma směry:

  • bojovat proti patogenu a opatření proti intoxikaci a dehydrataci. Boj proti původci tyfu je omezen na použití antimikrobiálních látek. Opatření proti dehydrataci a intoxikaci se provádějí pomocí parenterálního podávání vhodných léků.

Podle situace se používají symptomatická činidla, srdeční, tonizující a další. Pacienti s tyfusem jsou propuštěni z nemocnice nejdříve tři týdny po poklesu teploty, s výhradou negativních výsledků bakteriologických testů.

Léčba a prevence tyfové horečky zahrnuje očkování, takže se zotavující osoba nestane nosičem bacilu. Prevence tyfové horečky, kromě očkování, spočívá v dodržování hygienických hygienických norem, sledování zdravotního stavu potravinářského průmyslu, potravinářských a obchodních podniků.

Osobní prevencí je mytí rukou, zeleniny a ovoce před jídlem a přípravou syrových živočišných produktů.

Tyfus je léčena v nemocnici s infekčními nemocemi. Trvání léčby je od 25 do 45 dnů nebo více a závisí na závažnosti infekce. Po celou dobu horečky a po dobu pěti až sedmi dnů po snížení horečky je pacientovi zobrazen nejpřísnější odpočinek na lůžku. Dále je pacientovi umožněno postupně sedět v posteli. Můžete chodit nejdříve 22. den od začátku nemoci.

Předepisuje se dieta č. 4A a č. 4. Všechny potraviny s vysokým obsahem hrubé vlákniny, jakož i potraviny, které přispívají ke zvýšené pohyblivosti střeva a tvorbě plynu, jsou z pacientovy stravy úplně vyloučeny. Černý chléb, zelí, mastné mléčné výrobky, brambory, luštěniny, citrusové plody atd. Jsou ze stravy vyloučeny..

Pozornost. Závažnost stravy závisí na závažnosti stavu pacienta. Je-li to nutné, předepisuje se dávkovaná strava s použitím nízk laktózových produktů (odstředěné mléko, tvaroh, kefír atd.).

Od pátého do šestého dne teplotní stabilizace je možné dietu rozšířit. Při střevním krvácení je předepsán hlad na den (12 hodin po krvácení můžete pít chladný čaj).

Krevní test na tyfus

Jaké analýzy se provádějí

K potvrzení tyfové horečky jsou předepsány laboratorní testy, které musí být provedeny ještě před zahájením antibiotické terapie (užívání antibakteriálních léků může mít vliv na správnost diagnózy).

K vyšetření lze odebrat krev, výkaly, moč, žluč, mozkomíšní mok (pokud existuje podezření na komplikaci). V závislosti na stadiu onemocnění a příznakech mohou být předepsány následující testy na tyfus.

Sérologické vyšetření

S ním je studována krevní plazma. Je nezbytné pro detekci specifických protilátek produkovaných lidskou imunitou. Analýza může být provedena pouze 4-5 dní po infekci tyfusem, protože tělo dříve nesyntetizuje protilátky.

Obecná analýza krve

Předepisuje se stanovení kvantitativních charakteristik všech krevních buněk. Při infekci tyfusem se normální krevní obraz mění.

Vyskytuje se leukopenie (počet leukocytů klesá), aneosinofilie (neexistují eozinofily), zvyšuje se počet lymfocytů, což ukazuje na přítomnost infekce v krvi.

Také v průběhu tyfové horečky se zvyšuje hladina neutrofilů, leukocytů syntetizovaných tělem během zánětu, snižuje se počet destiček, které jsou zodpovědné za srážení krve..

Podrobný krevní test je vyžadován při přijetí na ústavní léčbu a během terapie, aby se sledovala dynamika. Pro studii je krevní test odebrán z žíly nebo prstu.

Biochemie krve

Detekuje proteiny akutní fáze, musí být provedena ještě před užitím antibiotika. Zkouška vyžaduje 5-10 ml krve z žíly, výsledky studie jsou k dispozici do 24 hodin.

Bakteriální kultura

Ve vzorku krve je odebráno jen málo bakterií, proto je převeden do živného média (vývar mezopatamie) a umístěn do termostatického přístroje. Mikroorganismus za příznivých podmínek začne tvořit velkou kolonii, která bude vhodná pro výzkum.

Poté se použijí chemická činidla a stanoví se typ bakterií. Obdobný test se provádí u všech pacientů s hypertermií a také při kontrole tyfu. Výsledky lze získat 4-5 dní po analýze, předběžná odpověď bude dána do 2 dnů. Osazení nádrže nejpřesnější laboratorní diagnózou tyfu.

RNGA a RPGA

K detekci osoby, která je nosičem tyfu bacilu, a také ke kontrole účinku očkování proti tyfu, se používá RNGA (nepřímá hemaglutinační reakce) nebo pasivní hemaglutinace (RPHA). Tato metoda pomáhá detekovat antigeny a protilátky pomocí červených krvinek, které se srážejí při kontaktu s antigenem..

Erytrocyty, na kterých jsou adsorbovány antigeny, se při kontaktu s protilátkou slepí. Imunologická studie stanoví hladinu těchto protilátek. U člověka s tyfusem může být na úrovni 1:40 a u toho, kdo infekci porazil, může být 1: 2000, proto se diagnostika provádí v intervalech 5 dnů, aby se sledovala dynamika.

Bakteriologické vyšetření stolice

Tato analýza je zřídka předepisována, protože tyfus bacill opouští tělo pouze 8-10 dní po infekci. Tato metoda se používá k identifikaci lidí, kteří jsou nositeli infekce, ale sami se nezdraví..

Analýza moči

Břišní tyfus se nachází v moči pouze 1–1,5 týdne po infekci. Analýza moči může naznačovat takový nepřímý důkaz tyfové horečky, jako je leukocytóza (v počátečním stádiu onemocnění se zvyšuje počet bílých krvinek a během 7 dnů prudce klesá), leukopenie, zvýšená ESR, aneosinofilie, relativní lymfocytóza.

Před odebráním moči musí pacient provést hygienu vnějších pohlavních orgánů a poté materiál shromáždit pro analýzu do sterilní nádoby. Pro diagnostiku bude stačit 40-50 ml moči. Pro vyšetření infekce se používá sediment, který se převádí do hustého živného média.

Možnost detekce původce tyfové horečky mikrobiologickými metodami přímo souvisí s počtem bakterií v biologické tekutině a použitím antibakteriální terapie. Jeden týden po infekci Salmonella S. Typhi sérologické aglutinační testy (RPHA pro tyfus) dávají pozitivní odpověď.

Sérologické testy jsou méně specifické než bakteriologické metody, protože pozitivní odpověď může naznačovat předchozí infekci způsobenou jiným typem salmonel. Další výzkum po pěti dnech pomáhá sledovat nárůst titru, který je charakteristický pro akutní infekci.

Seznam požadovaných analýz

Lékařské vyšetření zahrnuje následující diagnostické a laboratorní testy:

  • elektrokardiografie (pro srdeční onemocnění) a fluorografie (vyšetření hrudních orgánů);
  • laboratorní krevní testy: biochemické (cukr, cholesterol) a klinické, krevní testy na syfilis a tyfus;
  • klinická analýza moči (detekce narušení fungování močového systému);
  • cytologické vyšetření (testová diagnostika onkologických chorob) a nátěr na Trichomonas a gonokoky;
  • výtěr z nosu a úst identifikuje stafylokok;
  • helmintologické studie: stolice metodou KATO, škrábání na helminthiasis;
  • stolice pro úplavici a salmonelózu.

Analýzy lékařské knihy pro každou oblast činnosti jsou stanoveným seznamem, který je třeba dodržovat.

Lékařský průmyslŠkolstvíMateřské školy, sirotčince, sanatoriaPotravinářský průmyslLetušky, dirigenti, pohostinnostSpotřebitelské služby (průvodci, kadeřníci)
Biochemie krve++++++
Klinický krevní test++++++
Syfilis++++++
Rakovina rozmazává++++++
Kvapavka a trichomoniáza++++++
Břišní tyfus++++
Dis. Skupina++++
Stafylokok++
Výkaly KATO++++
Škrábání na hlístová vajíčka++++

Zaměstnanci organizací, jejichž činnost zahrnuje vyšetření, diagnostiku a léčbu lidí infikovaných HIV, musí darovat krev ve formě 50 (diagnostika infekce HIV)..

Pokud jde o průchod fluorografií, je důležité vědět, kolik certifikátů je platných na základě výsledků těchto zkoušek. Výsledky fluorografie, osvědčení psychiatra a narkologa platí rok, pokud jsou k dispozici, lze tyto zkoušky vynechat

Výsledky fluorografie, osvědčení psychiatra a narkologa platí rok, pokud jsou k dispozici, lze tyto zkoušky vynechat.

Krevní test - virová nebo bakteriální infekce

Kůže je propíchnuta jednorázovým rozrývačem. První kapka krve se odstraní suchým sterilním vatovým tamponem. Můžete použít krev ze žíly odebrané do zkumavky s EDTA.

Obecný krevní test zahrnuje stanovení množství hemoglobinu, erytrocytů, destiček, retikulocytů, leukocytů (s výpočtem leukocytového vzorce), rychlosti sedimentace erytrocytů (ESR) a výpočtu barevného indexu. Tradiční rutinní stanovení počtu erytrocytů, leukocytů, hemoglobinu, leukogramu v moderních laboratořích se provádí na automatických analyzátorech; ke stanovení ESR se používá Panchenkovova kapilára. Krevní nátěr je vyšetřován pod mikroskopem.

Interpretace výsledků CBC

• Hemoglobin - 130–160 g / l (samec); 120-140 g / l (žena).

• erytrocyty - 4,0–6,0 × 1012 / l (samec); 3,9-4,7 × 1012 / l (žena).

• Index barev - 0,86-1,05.

- myelocyty a metamyelocyty - chybí;

- bodnutí neutrofilů - 1–6%;

- segmentované neutrofily - 47–72%;

- plazmatické buňky - chybí.

• ESR - 2-10 mm / h (muži), 2-15 mm / h (ženy).

Pro řadu infekčních chorob je charakteristická anémie různého původu. Hypochromní anémie se snížením počtu erytrocytů, hladiny hemoglobinu a barevného indexu je tedy typická pro hemoragické horečky (GL), těžké helmintické invaze; hemolytická anémie je charakteristická pro malárii, leptospirózu; hyperchromie - diphyllobothriasis. Anémie může mít kombinovanou genezi. Se sepsou dochází k hemolýze a inhibici erytropoézy. Vývoj anémie může být výsledkem ztráty krve, například při střevním krvácení u pacientů s tyfusem.

Trombocytopenie, která je charakteristická pro sepsu, HF a leptospirózu, má důležitou prognostickou hodnotu. Pokles krevních destiček na méně než 30 000 v 1 μl je zpravidla doprovázen zvýšeným krvácením

Definice leukocytózy a leukocytového vzorce je velmi důležitá. U infekčních chorob způsobených bakteriální kokokální flórou (strepto-, stafylo-, meningo-, pneumokoky) jsou charakteristické některé gram-negativní bakterie ve tvaru tyčinek, neutrofilní leukocytóza s posunem doleva. Absence leukocytové reakce (sepse, meningokokémie) je prognosticky nepříznivá, s výjimkou černého kašle, při kterém je pozorována lymfocytární leukocytóza.

U většiny infekcí způsobených gramnegativní flórou ve tvaru tyčinky, rickettsií, je leukocytóza méně výrazná, leukopenie je možná, ale neutrofilní posun doleva zůstává.

U většiny virových infekcí (chřipka, spalničky, zarděnky, virová hepatitida, GL atd.) Jsou charakteristické leukopenie a lymfocytóza, ESR se nezvyšuje nebo mírně zvyšuje, avšak u mnoha infekcí, například u enterovirů, rickettsióz, je krevní obraz netypický.

U některých virových infekcí leukopenie mění leukocytózu, například u GL, v jiných případech (chřipka, spalničky) může výskyt leukocytózy naznačovat vývoj bakteriálních komplikací.

V akutním období většiny infekcí je pozorována aneosinofilie nebo eosinopenie a u infekcí charakterizovaných alergizací těla eosinofilie (yersinióza). Vyznačuje se zejména helminthickými invazemi s migrací patogenu v těle a stupeň eozinofilie (až 60–70%) odpovídá intenzitě invaze. Absence eozinofilie s masivní invazí (trichinóza) je prognosticky nepříznivá.

V některých případech je pro diagnózu zásadní krevní obraz. Například infekční virová mononukleóza Epstein-Barr je charakterizována leukocytózou, lymfocytózou a výskytem atypických mononukleárních buněk v krvi (více než 10%).

Faktory ovlivňující výsledek klinického krevního testu

Dehydratace, hypervolémie, odběr krve po jídle.

Komplikace jsou velmi vzácné. U koagulopatií se může vyvinout kapilární krvácení.

Krevní test WBC (test na leukocyty) označuje obecný krevní test. Jeho úkolem je stanovit počet leukocytů v krevním séru. Na základě výsledků této analýzy vyhodnotí lékař celkový stav pacienta a stav jeho imunitního systému. Hladina leukocytů je jednou z nejdůležitějších charakteristik lidské krve..

Prevence tyfu

Prevence tyfové horečky dodržuje nejpřísnější kontrolu ve vztahu k zaměstnancům předškolních a zdravotnických zařízení, zaměstnancům potravinových center a zdravotnických zařízení. Pokud je mezi zaměstnanci těchto institucí nalezen nosič infekce, jsou na pracovišti nemocné přijata dvě dezinfekční opatření.

Individuální prevence infekčního onemocnění je dodržování osobní hygieny, která zahrnuje i povinnou izolaci osobních věcí od veřejných míst. Aby se zabránilo kontaminaci potravinami, nesmějí se konzumovat nemyté ovoce a zelenina, tepelně neupravené mléčné výrobky a syrová vejce. Velkým nebezpečím je nevarená voda z vodovodu nebo voda čerpaná z pochybných zdrojů.

Protože děti v primárním nebo školním věku jsou náchylnější k infekci tyfusem než dospělá populace, měli by rodiče být opatrnější, aby zajistili, že zaměstnanci instituce, která navštíví jejich dítě, budou mít všechny nezbytné lékařské zprávy o zdravotním stavu. Tím se téměř 100% vyloučí možnost nakažení dítěte nebezpečným břišní tyfusem..

Stanovení diagnózy

Předběžná diagnóza bude provedena na základě charakteristického klinického obrazu, údajů z anamnézy života a nemoci.

Z hlediska účinnosti léčby a protiepidemických opatření by měla být diagnóza tyfové horečky stanovena během prvních 5-10 dnů. Ve skutečnosti je během tohoto období antibiotická terapie nejúčinnější a pacient je minimálně nakažlivý..

Lékař může mít podezření na tyfus na základě klinických a epidemiologických údajů. Kombinace následujících příznaků by ho měla upozornit:

  • zvýšení horečky a intoxikace bez výrazných lézí orgánů;
  • relativní bradykardie (rozdíl mezi srdeční frekvencí a vysokou tělesnou teplotou);
  • bledost kůže;
  • vyrážka růže;
  • charakteristické změny jazyka (otok, šedozelený plak, otisky zubů);
  • hepatolienální syndrom (zvětšení jater a sleziny);
  • nadýmání a zácpa;
  • poruchy spánku;
  • slabost.

Z epidemiologických údajů mají zvláštní význam:

  • kontakt s horečnatým pacientem;
  • pobyt na území nepříznivém pro tyfus;
  • pitnou vodu z otevřených nádrží;
  • jíst nemytou zeleninu a ovoce;
  • použití mléčných výrobků nakoupených od jednotlivců k potravinářským účelům.

Všechny osoby s horečkou po dobu 5 a více dnů by měly být vyšetřeny na infekce tyfu.

ARVI (podezření na bronchitidu) u dítěte

Ahoj. Dítě 2,11, hmotnost 12 kg, je aktivně nemocné ve 4. den. Kašel na týden. Exacerbace začala v neděli teplotou 38,5 + kašel, z nosu tekla krev. V pondělí byl zavolán pediatr, který naslouchal tvrdému dýchání. Předběžnou diagnózou je akutní bronchitida nebo pneumonie. Krev, moč + rentgen a ORL byly předepsány (krev z nosu - adenoidy?). Odpoledne tam byly slzy. Následující noc teplota dosáhla 39,5, dvakrát srazil efferralganovými svíčkami. Ráno vzali moč k analýze. Nebyl téměř žádný výtok z nosu. Opět tam byl pediatr, který nastolil problém s antibiotiky. Řekl jsem, že po výsledcích testu. Analýza UAC a rentgenového záření dnes dokázala projít. Pediatr přišel dnes z vlastní iniciativy a přinesl kopii výsledku UAC. Neviděl jsem snímek a OAM, řekla, že bronchitida v rentgenovém záření, keton v moči (při vysokých teplotách prošly, ale endokrinologie je sporná, protože dítě má často špatný dech). Když se zeptala na virovou bronchitidu nebo bakterii, řekla, že je to pravděpodobně bakteriální, což naznačuje KLA. Dnes opět nosní rýma, pshikala aquamaris. Vážení lékaři, prosím, komentujte analýzu. Hemoglobin 108 Erytrocyty 4.1 (uvedená anizocytóza) leukocyty 7,4 stab 5 (řekl hodně) segmentoval 48 lymfocytů 41 monocytů 6 soe 55 Účel - Augmentin 400, 2 p * 5 ml během jídla, acepol (nebudeme), ambroben ( příliš), rehydron (?) - dítě pije málo. O ostatních léčivých přípravcích, které byly předepsány od pondělí, ale nebyly přijaty - zyrtec, vibrocil, nazivin, lazolvan.

Zapomněl jsem zdůraznit, že dnes není teplota. Dítě už strávilo 3 týdny doma s ARVI v říjnu. Šel jsem na zahradu na 2 týdny a znovu jsem onemocněl. V minulé nemoci byly leukocyty ve výsledcích KLA výrazně zvýšeny. Pediatr nám nedal certifikát bez fyzioterapie, čtyřikrát seděli s magnetem na zádech. Při současné nemoci nás zve, abychom byli hospitalizováni.

Dobrý večer. Téměř vždy jsem našel odpověď na otázky týkající se zacházení s dítětem na vašem fóru a pokusil se je následovat. Možná jsem nepředal svou otázku odborníkům, ale vaše odpověď je pro mě velmi důležitá. Nevím, zda by moje dítě mělo začít brát antibiotika nebo ne. Dodržoval bych obvyklé pokyny, které dáváte při léčbě ARVI, ale tento krevní test, při kterém se vyskytuje anémie nebo zvýšený stab nebo obecně nereálná ESR. Teplota dítěte je nyní 37,7 (elektronický teploměr). Jí špatně, ale v zásadě máme obrovský problém. Přijdu, prosím, komentujte analýzy.

Snížení hemoglobinu na pozadí zánětu by vás nemělo vyděsit, to je normální.

WBC v krevním testu: norma a odchylky

Leukocyty (WBC - bílé krvinky) jsou bílé krvinky, které vykonávají imunitní funkce. Tyto krvinky se tvoří v červené kostní dřeni a lymfatických uzlinách člověka. Jejich hlavní funkcí je ochrana těla před patogenními infekcemi - bakteriemi, viry, parazity. WBC v obecném krevním testu je důležitým diagnostickým ukazatelem. S jeho pomocí určuje odborník hlavní reakce imunitního systému člověka.

Norma WBC v krevním testu dospělého je 4,0–9,0 × 109 / l, u dítěte od 12 do 15 let - 4,3–9,5 × 109 / l, od 6 do 12 let - 4,5– 10,0 × 109 / l, od roku života do šesti let - 5,0–12,0 × 109 / l, od 6 do 12 měsíců - 6,0–12,0 × 109 / l, u měsíčního dítěte - 5, 5–12,5 × 109 / l.

Zvýšení objemu bílých krvinek v krvi se nazývá leukocytóza. Rozlišení mezi fyziologickou leukocytózou (vyskytuje se u zdravých lidí v některých situacích) a patologickou leukocytózou (naznačuje vývoj nemocí).

K fyziologickému zvýšení leukocytů v krvi dochází za následujících podmínek:

  • několik hodin po jídle;
  • po psychoemocionálním stresu;
  • po nadměrné fyzické námaze;
  • po studené nebo horké koupeli;
  • u žen před menstruací;
  • v druhé polovině těhotenství.

V tomto ohledu se doporučuje provést krevní test ráno na lačný žaludek, vyhnout se významnému fyzickému a emočnímu stresu v předvečer..

Podle přepisu krevního testu WBC je leukocytóza příznakem následujících onemocnění:

  • infekce jiné povahy;
  • meningitida - zánětlivý proces membrán mozku a míchy;
  • erysipelas;
  • otitis;
  • bronchitida, pneumonie;
  • zánět podkožní tkáně - absces, flegmon, panaritium;
  • zánět a hnisání břišní dutiny - zánět slepého střeva, peritonitida;
  • akutní pankreatitida;
  • leukémie (nádorová onemocnění);
  • diabetická kóma;
  • chronické selhání ledvin;
  • infarkty;
  • traumatické poškození tkáně;
  • eklampsie;
  • urémie;
  • nemoc štítné žlázy;
  • akutní krvácení.

Snížení objemu leukocytů v krvi se nazývá leukopenie. Kritická leukopenie, ve které se obsah leukocytů v krvi snižuje na minimum, se nazývá agranulocytóza. Tato podmínka představuje vážné nebezpečí pro lidský život..

Dekódování krevního testu WBC naznačuje následující důvody ke snížení koncentrace leukocytů v krvi:

  • onkologická onemocnění, u nichž se vyvíjejí metastázy do kostní dřeně;
  • hypoplastické nebo aplastické patologie, v důsledku čehož je snížena tvorba leukocytů v kostní dřeni;
  • onemocnění, u nichž se zvyšuje funkce sleziny - tuberkulóza, syfilis, lymfogranulomatóza, cirhóza jater;
  • časná stadia vývoje leukémie;
  • některá infekční onemocnění, jako je chřipka, spalničky, malárie, zarděnka, virová hepatitida, tyfus, brucelóza;
  • systémový lupus erythematodes;
  • anémie, která se vyvíjí v důsledku nedostatku vitaminu B12;
  • radiační nemoc.

Typy testů na tyfus

Ještě před získáním výsledků laboratorních testů umožňuje klinický obraz souboru příznaků lékaři diagnostikovat tyfus a zahájit léčbu pacienta izolovaně od pacientů jiných skupin onemocnění. Přestože je diagnóza založena na komplexní studii krve, bude-li podezření na tyfus, budou zapotřebí další vzorky - například moč, žluč, výkaly.

Před odebráním jakýchkoli biologických vzorků se doporučuje dodržovat podmínky přípravy tak, aby získané údaje vykazovaly minimální míru chyb:

  • nemůžete užívat léky tři dny před dodáním materiálu;
  • 24 hodin před odběrem vzorků by se neměly konzumovat žádné alkoholické nápoje;
  • 2–4 hodiny před testy nemůžete kouřit, fyzicky se nadměrně cvičit a zdržovat se zkušeností a negativních emocí;
  • všechny vzorky se odeberou ráno na lačný žaludek;
  • v předvečer dodávky biologického materiálu nesmíte jíst: vejce, mléčné výrobky a výrobky z kyselého mléka, uzená masa, vepřové, jehněčí, pikantní a slaná jídla.

Po provedení laboratorních testů by měly být provedeny všechny další typy vyšetření, které mohou způsobit pocit nepohodlí nebo vyžadují zvláštní přípravu.

Obecná analýza krve

Klinický krevní test pomáhá určit změnu hlavních ukazatelů stavu celého těla. Hlavní hodnoty, které označují aktivitu původce tyfu v těle, jsou zkreslením (ve srovnání s normou) následujících údajů:

  • snížení hladiny leukocytů;
  • nepřítomnost eosinofilů v krvi;
  • lymfocytóza relativních parametrů, což ukazuje na nízkou imunitní odpověď;
  • vysoká sedimentace erytrocytů (indikátory ESR);
  • kriticky nadhodnocené hodnoty neutrofilů;
  • nízká kritéria pro přítomnost destiček.

Odběr krve pro výzkum se provádí z pacientovy žíly ihned po přijetí na oddělení infekčních chorob v nemocnici. Následně bude krev několikrát odebrána během procesu ošetření a před vypuštěním..

Krevní chemie

Biochemický krevní test je také odebrán ze žíly před zahájením antibakteriální léčby. Výsledky získané do 24 hodin od studie určují přítomnost proteinů akutní fáze syntetizovaných v játrech jako odpověď na infekční lézi..

Sérologický krevní test

Při sérologických studiích je plazma uvolňována z krve nemocného, ​​kde má rozhodující význam přítomnost charakteristických protilátek.

Přeceňované hodnoty detekovaných protilátek ukazují na vysokou úroveň imunitní odpovědi na infekci, což je specifické ve dvou případech:

  • v procesu zotavení;
  • pokud je nemocný nositelem tyfu bacilu.

Pro získání spolehlivé odpovědi se sérologické studie provádějí 7-10 dní od projevení počátečních symptomů.

Bakteriální kultura

Bakteriální inokulace biologického materiálu umožňuje detekci nemoci v časném stádiu infekce. Krev je nejčastěji testovanou tekutinou - nazývá se to krevní kultura. Odběr krve se s výhodou provádí v době, kdy je tělesná teplota pacienta vyšší než 38 ° C. Pro setí se používá živné médium Rappoport, ve kterém je umístěno 15-20 ml krve pacienta. Poté laboratorní pracovníci denně zaznamenají růst bakteriálních kolonií ve vzorku po dobu deseti dnů a pokud je detekován dynamický vývoj, provede další očkování v Petriho misce. Zde jsou bakterie analyzovány po dobu 24 hodin za stálých testů, včetně citlivosti na antibakteriální léčiva..

Kultura moči je indikativní v každém stádiu onemocnění, ale nejlepší období pro detekci patogenu je od 21. dne od okamžiku infekce. Princip provádění testů studií lekce je stejný jako při pozorování krve pacienta..

Studie stolice se provádí mezi třetím a pátým týdnem nemoci, zatímco pouze tekutá látka ve stolici je považována za vhodnou pro setí. U infekčních pacientů se tento typ analýzy používá jen zřídka, ale považuje se za oprávněný pro pravidelné prohlídky pracovníků s lékařským osvědčením..

Vlastnosti průběhu infekce

Břišní tyfus se objevuje s postupně se zvyšující vysokou teplotou, výskytem bolesti v břiše a obecnými příznaky intoxikace, charakteristickými pro všechny infekce. Příznakem tyfové horečky je množení patogenů, které pronikly střevní stěnou do střevních imunitních obranných orgánů - do lymfatických folikulů, do jater, do buněk imunitní obrany. V těchto folikulích se patogeny množí a pak pronikají krví přes hrudní lymfatický kanál a to se shoduje s nástupem akutního období onemocnění. Typhoidním rizikem tyfus je krvácení do střeva, perforace střeva nebo nekróza lymfatických folikulů.

Současně je tyfová horečka jedinečnou chorobou, která vyžaduje operační sál dutiny v nemocnici s infekčními nemocemi. Faktem je, že pacient s diagnózou tyfu a krvácení do střev by neměl být v žádném případě hospitalizován na chirurgickém oddělení, protože je velmi nakažlivý. Proto je v nemocnici s infekčními chorobami pro takový případ vybavena zvláštní operační sál a v případě potřeby jsou chirurgové vyzváni, aby provedli pohotovostní operace..

Tyfus je přenášen pouze lidmi, tyfy nelze chytit od zvířat. Můžete onemocnět, komunikuji nejen s nemocným, ale také se zdravým nosičem. Jednou z nejznámějších osobností v historii je tzv. „Tyfus Marie“. Klinicky zdravá pracovala jako kuchařka na začátku 20. století ve Spojených státech a v důsledku její práce týkající se jídla zemřelo celkem 47 lidí, které osobně infikovala. Patogeny tyfu se ve svém žlučníku rozmnožily a uvolňovaly se do výkalů do okolí. Situaci ještě zhoršila skutečnost, že odmítla být vyšetřena a popřela preventivní hodnotu mytí rukou..

Obrovské množství obětí, které se pravidelně a doposud objevují v zemích s horkým podnebím a nízkou životní úrovní, je však spojeno s používáním potravin a především s infikovanou vodou a mlékem, které jsou kontaminovány fekálie a odpadními vodami, pokud neexistuje centralizovaný systém kanalizace..

Výsledkem tyfové horečky může být jak zotavení, tak transformace pacienta na chronický nosič. Ne více než 5% všech, kteří se zotavili, se stávají chronickými nosiči, což způsobuje určité epidemiologické nebezpečí.

Co je to tyfus?

Akutní infekční onemocnění - tyfus - je způsobeno salmonelózou. Příčinná látka ovlivňuje lymfatickou strukturu střeva, způsobuje horečku, intoxikaci, zvýšenou tělesnou teplotu, celkovou malátnost, těžkou letargii, charakteristickou kožní vyrážku, zhoršené vědomí. K dnešnímu dni byla infekce prakticky zničena, mnoha zemím na vysoké úrovni hygieny a medicíny se její vývoj podařilo snížit na minimum. Nehygienické podmínky často vytvářejí prostředí pro růst bakterií.

Vyšetření mnoha pacientů ukázalo, že infekce je velkým problémem. Toto onemocnění je charakterizováno následujícími cestami šíření:

  • Přenos probíhá častěji v horkém období.
  • Dospělí i děti mají 100% stejnou citlivost na bakterie.
  • Nosiče jsou nebezpečné pro zdravé lidi: ačkoli se neobjeví příznaky, přenos patogenu je možný.
  • Dokonce i ojedinělé případy mohou vést k rozvoji epidemie.
  • Cesta infekce může být orální nebo fekální, vylučováním vektoru nebo pacienta do prostředí.

Metody léčby tyfu

Včasná diagnostika a léčba tyfové horečky určuje prognózu pro zotavení a také snižuje možnost šíření infekce.

Péče o pacienta je velmi důležitá při léčbě tyfu. Nemocní jsou hospitalizováni, během kritického stádia tyfové horečky je předepsán klid na lůžku, který se prodlužuje poté, co teplota poklesla o další týden. Poté se zotavující bude moci posadit a po dalším týdnu vstát.

Během hospitalizace by měl pacient pít co nejvíce, nejlépe sladký čaj. Jídlo by mělo být polotekuté a vysoce kalorické

Léčba tyfové horečky se provádí dvěma směry:

bojovat proti patogenu a opatření proti intoxikaci a dehydrataci. Boj proti původci tyfu je omezen na použití antimikrobiálních látek. Opatření proti dehydrataci a intoxikaci se provádějí pomocí parenterálního podávání vhodných léků.

Podle situace se používají symptomatická činidla, srdeční, tonizující a další. Pacienti s tyfusem jsou propuštěni z nemocnice nejdříve tři týdny po poklesu teploty, s výhradou negativních výsledků bakteriologických testů.

Léčba a prevence tyfové horečky zahrnuje očkování, takže se zotavující osoba nestane nosičem bacilu. Prevence tyfové horečky, kromě očkování, spočívá v dodržování hygienických hygienických norem, sledování zdravotního stavu potravinářského průmyslu, potravinářských a obchodních podniků.

Osobní prevencí je mytí rukou, zeleniny a ovoce před jídlem a přípravou syrových živočišných produktů.

Tyfus je léčena v nemocnici s infekčními nemocemi. Trvání léčby je od 25 do 45 dnů nebo více a závisí na závažnosti infekce. Po celou dobu horečky a po dobu pěti až sedmi dnů po snížení horečky je pacientovi zobrazen nejpřísnější odpočinek na lůžku. Dále je pacientovi umožněno postupně sedět v posteli. Můžete chodit nejdříve 22. den od začátku nemoci.

Pozornost. Závažnost stravy závisí na závažnosti stavu pacienta.

Je-li to nutné, předepisuje se dávkovaná strava s použitím nízk laktózových produktů (odstředěné mléko, tvaroh, kefír atd.).

Od pátého do šestého dne teplotní stabilizace je možné dietu rozšířit. Při střevním krvácení je předepsán hlad na den (12 hodin po krvácení můžete pít chladný čaj).


Následující Článek
Tupá bolest v levé hypochondrii vpředu: příčiny a léčba