Účinná antidepresiva pro IBS


Dráždivý střevní jablečný mošt je funkční patologie spojená s porušením nervové a humorální regulace zažívacího systému. Jakákoli situace (nadcházející datum, zkouška, pohovor, potíže při práci, služební cesta) může vyvolat výskyt dalšího útoku křečovité bolesti břicha, často s průjmem, plynatostí nebo zácpou..

Lidé s IBS jsou často náchylní k depresivnímu stavu, protože bolest v žaludku jim brání v normálním životě, práci, odpočinku, sexu, výchově dětí.

Kromě toho se na vývoji nemoci podílejí také psychoemotivní faktory. Léčba IBS se provádí komplexně za účasti různých odborníků, včetně psychiatra a psychoterapeuta..

Druhy antidepresiv

V IBS tato léčiva hrají důležitou roli, doplňují další metody psychoterapeutického vlivu, používají se k nápravě stávajících poruch nervového systému a ke zmírnění stavu pacienta. Všechny antidepresiva spadají do dvou velkých skupin:

  • psycholeptické prostředky;
  • psychoanaleptika.

První skupina - léky se sedativním a inhibičním účinkem, které snižují psychomotorickou agitaci (antipsychotika) a uklidňující obavy (trankvilizéry). Druhá skupina - naopak, vzrušující a stimulační účinky, jsou využívány pouze podle pokynů lékaře kvůli možnému vývoji drogové závislosti.

V IBS může použití antidepresiv, a to i v minimálních dávkách, dosáhnout klinického zlepšení u téměř 80% pacientů. Při terapii této patologie se tedy nelze obejít bez nich..

Nejoblíbenější drogy

  1. Tricyklická antidepresiva - mají největší pozitivní vliv na klinické příznaky IBS. Nejznámějším zástupcem je amitriptylin, což je nejlepší volba pro léčbu duševních poruch a střevní patologie. Účinnost léku byla prokázána při jmenování kurzu alespoň měsíc. Lék je kontraindikován pro seniory se srdečním selháním a arteriální hypertenzí, nepoužívá se pro IBS se zácpou. Amitriptylin má sedativní a hypnotický účinek, dávku volí lékař individuálně pro každého pacienta se závažnou nebo středně těžkou depresí.
  2. Selektivní blokátory zpětného vychytávání serotoninu jsou moderní skupinou antidepresiv s menším počtem vedlejších účinků a dávku musí také upravit lékař. Častěji než ostatní jsou předepsány citalopram, paxil, fluoxetin. Tyto léky léčí paniku, úzkost a úzkost u pacientů s bolestmi břicha, průjmem nebo zácpou. Výsledek léčby je patrný po několika týdnech od zahájení léčby.
  3. Neuroleptikum eglonil má dobrý terapeutický účinek u pacientů s bolestmi břicha, zácpou, plynatostí na pozadí poruch spánku, úzkosti a strachu. Terapeutický účinek se začíná objevovat týden po užití první pilulky, doporučené dávky jsou od 25 do 50 mg dvakrát denně.
  4. Afobazol je trankvilizér, nedepresuje centrální nervový systém, ale obnovuje přirozené inhibiční procesy, výsledek z užívání se objevuje zhruba po týdnu od začátku léčby, s IBS eliminuje patologickou úzkost, je účinný pro gastrointestinální poruchy způsobené dlouhodobým stresem a neurotickým stavem.
  5. Phenibut - optimální pro IBS na pozadí zvýšené nervové vzrušivosti, může být návykový, není předepisován pro děti.
  6. Tenoten - má regulační a stabilizační účinek na fyziologii těla bez přímého ovlivnění mozkových struktur.

IBS je léčena dlouhými cykly různých léků, které mohou ovlivnit stav střevní mikroflóry. Kromě toho samotné onemocnění vede k nerovnováze mikrobů v důsledku nesprávných pohybových schopností a narušení normálního trávicího procesu. V tomto případě probiotika přijdou na záchranu, z nichž jedna je linex - kombinovaný přípravek bifidobakterií, laktobacilů a enterokoku kyseliny mléčné. Předepisuje se 2 tobolky na recepci třikrát denně po dobu 2 nebo více týdnů na doporučení lékaře.

Pro úspěšnou léčbu IBS je nutné navázat kontakt mezi lékařem a pacientem, vyvinout veškeré úsilí k nalezení příčiny onemocnění.

Pokud se jedná o duševní poruchu, pak antidepresivní terapie v kombinaci s jinými metodami psychoterapie vám umožní dosáhnout nejpozitivnějšího výsledku do jednoho a půl až dvou měsíců po zahájení léčby..

Amitriptylin

# 631 Violetta

  • Aktivní uživatelé
  • 423 příspěvků
    • Pohlaví: Žena
    • Město Novosibirsk
    • Zájmy: Chůze sociální fobie

    A jediná dávka 50 mg amitriptylinu mě nezkracuje, ani nemá sklon spát.

    Také se necítím spát ze dvou pilulek, ale pořád si to vezmu a půjdu spát v obvyklém časném čase, a, víte, usnu, ano... ale ne hned, oops, to je vše, ale po 15 minutách

    # 632 marvin

  • Uživatelé
  • 14 příspěvků
    • Pohlaví Muž
    • Město: Petrohrad

    # 633 marvin

  • Uživatelé
  • 14 příspěvků
    • Pohlaví Muž
    • Město: Petrohrad

    # 634 Olga58

  • Aktivní uživatelé
  • 3 388 příspěvků
    • Pohlaví: Žena
    • Město: zelená

    Nějaký druh amiku, slyšeli jsme o prosulpinu?

    Jedná se o stejný neuroleptický sulpirid produkovaný Českou republikou.

    Eglonil - stejný, ale lepší

    Výrazně zvyšuje prolaktin, hmotnost, často neklid.

    Ta věc není moc dobrá, IMHO

    # 635 marvin

  • Uživatelé
  • 14 příspěvků
    • Pohlaví Muž
    • Město: Petrohrad

    Nějaký druh amiku, slyšeli jsme o prosulpinu?

    Jedná se o stejný neuroleptický sulpirid produkovaný Českou republikou.
    Eglonil - stejný, ale lepší
    Výrazně zvyšuje prolaktin, hmotnost, často neklid.

    Ta věc není moc dobrá, IMHO

    # 636 Olga58

  • Aktivní uživatelé
  • 3 388 příspěvků
    • Pohlaví: Žena
    • Město: zelená

    Nějaký druh amiku, slyšeli jsme o prosulpinu?

    Jedná se o stejný neuroleptický sulpirid produkovaný Českou republikou.
    Eglonil - stejný, ale lepší
    Výrazně zvyšuje prolaktin, hmotnost, často neklid.

    Ta věc není moc dobrá, IMHO

    S IBS to opravdu pomáhá, ale zajímalo by mě, proč eglonil nepomohl..

    Sulperid, eglonil, prosulpid jsou všechny stejné (deyst. V jedné věci - sulpirid).

    # 637 marvin

  • Uživatelé
  • 14 příspěvků
    • Pohlaví Muž
    • Město: Petrohrad

    Nějaký druh amiku, slyšeli jsme o prosulpinu?

    Jedná se o stejný neuroleptický sulpirid produkovaný Českou republikou.
    Eglonil - stejný, ale lepší
    Výrazně zvyšuje prolaktin, hmotnost, často neklid.

    Ta věc není moc dobrá, IMHO

    Eglonil trvalo 4 měsíce, od něj úplná lhostejnost, od vedlejších účinků pouze libido je na nule, ale účinek prosulpidu na střeva je zajímavý, zda uvolňuje nervozitu, předepsala mi gastro, říká, že na libido nepracuje, a zdá se, že s IBS pomáhá.

    S IBS to opravdu pomáhá, ale zajímalo by mě, proč eglonil nepomohl..
    Sulperid, eglonil, prosulpid jsou všechny stejné (deyst. V jedné věci - sulpirid).

    # 638 Violetta

  • Aktivní uživatelé
  • 423 příspěvků
    • Pohlaví: Žena
    • Město Novosibirsk
    • Zájmy: Chůze sociální fobie

    Ahoj všem! Amitriptylin již piju. 3. 4. ?? měsíc vzrostl ze 42 na 50. No, naše zima je drsná, ale nezmrznu)

    Amitriptyline, jsi opravdu kouzelná pilulka!

    Našel jsem svůj a jsem šťastný))

    # 639 VLG

  • Uživatelé
  • 38 příspěvků
    • Pohlaví Muž
    • Město: Volgograd

    Tak se stalo, že dva dny nebrali amika. První noc, částečná nespavost, odpoledne - neuvěřitelná síla, lehkost, večer - mírný pocit útlaku, úzkosti, agrese. Druhou noc - jsem byl schopen spát něco jako 4 hodiny ráno - jako bych spal na 7-8 hodin den - pocit útlaku, těžkosti, únavy, nepřiměřené úzkosti, agresivity, pesimismu. Před hodinou jsem pil 25 mg. Gravitace, útlak se postupně vytrácí, sebevědomí normálního člověka se postupně vrací. Takže si myslím, že když nedokážu amik trvat déle, co bude.

    # 640 Olga58

  • Aktivní uživatelé
  • 3 388 příspěvků
    • Pohlaví: Žena
    • Město: zelená

    Tak se stalo, že dva dny nebrali amika. První noc, částečná nespavost, odpoledne - neuvěřitelná síla, lehkost, večer - mírný pocit útlaku, úzkosti, agrese. Druhou noc - jsem byl schopen spát něco jako 4 hodiny ráno - jako bych spal na 7-8 hodin den - pocit útlaku, těžkosti, únavy, nepřiměřené úzkosti, agresivity, pesimismu. Před hodinou jsem pil 25 mg. Gravitace, útlak se postupně vytrácí, sebevědomí normálního člověka se postupně vrací. Takže si myslím, že když nedokážu amik trvat déle, co bude.

    A nebojte se předem, o co jde?

    Existuje cesta ven pro každou obtížnou situaci a častěji než dokonce ani jedna.

    IBS. Kdo z nich trpí

    Dívky, které trpí syndromem podrážděného střeva, sdílejí zkušenosti s tím, jak s ním žijete. V mém prostředí to trpí několik lidí a nedávno jsem také. To je peklo. U nás se projevuje při opuštění domu. A pokud někam půjdete, nevíte, kde je toaleta, začíná záchvat paniky a naléhavě musíte jít do zkumavky, hlava se točí. A když víte, že toaleta je poblíž, obecně je vše v pořádku a nejsou tam žádné problémy)). Pokud přítel zůstane v dopravní zácpě po dlouhou dobu, začne útok průjem. Už jsem to měl, ale je to pryč. Teď to mám, když jdeme do školy. Nebudu moc pracovat. Je to obecně tak, jak se s ním zachází? Proč se to stalo? jak se máš?

    Neúspěšná IBS s průjmem.

    Ahoj! 2 roky trpím IBS s dysbiózou! Ztratila 15 kg, přibrala na váze, stolice je měkká 1-2x denně ráno po křečích a nadýmání, chuť k jídlu je proměnlivá, od mléka, vláknité hniloby v ústech. Jazyk bílý a se značkami zubů! Záchvaty mučení: stojí za to jíst něco tlustšího + mléko nebo tlustší vlákninu druhý den pekelné nevolnosti, hniloby a bez chuti k jídlu, horečka, tachykardie a pálení tváří. Bez ohledu na to, jak se mnou zacházeli! A alfa-Normix a všechny druhy bakterií, choleretika a enzymy, k ničemu. Všechna střevní antibiotika to zhoršují! Horečka neustále! Prošel jsem všechno, co jsem mohl, a prošel spoustou zkoušek! Lehká povrchová gastritida, břišní hadi bez patologií, podle kolonoskopie je vše v pořádku, pouze s biopsickou mikroskopickou kolitidou a ileitidou je koprogram vždy hrozné (jodofilní flóra je vzácná, forma je buď měkká nebo kašelitá, svalové vlákniny bez pruhů jsou vzácné, mastné kyseliny a mýdlo jsou vzácné, rostlinná celulóza středně nestravitelná, škrob extracelulárně, jednotlivě epitel). Elastáza A1 je normální, bez celiakie. Analýza dysbakteriózy někdy poskytuje nějaký druh nízkého patogenu, bifidobakterie také alespoň 10 * 3, lakto 10 * 6. Zbytek je normální. Takové útoky začaly během vážné nemoci mé matky a noční můra začala po týdnu experimentu s vegetariánskou stravou. Všechny 2 roky jsem byl na nervech, že se nic nezachází. Nyní lékaři říkají, že se jedná o neurózu, protože Začal jsem mít tachykardii, PMS atd. Pomoc!

    Ve službě Zeptejte se lékaře je k dispozici online gastroenterologická konzultace o jakémkoli problému, který se vás týká. Lékaři poskytují konzultace 24 hodin denně a zdarma. Zeptejte se na vaši otázku a okamžitě odpovězte!

    Otázky

    Otázka: Lze léčit syndrom chronického dráždivého střeva??

    Stránka poskytuje základní informace pouze pro informační účely. Diagnóza a léčba nemocí musí být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná odborná konzultace!

    Je syndrom chronického dráždivého střeva léčitelný??

    Syndrom dráždivého tračníku je chronický stav. Kritériem pro chronickou nebo akutní formu onemocnění je trvání příznaků, povaha jejich vzhledu. Akutní forma onemocnění je charakterizována rychlým a náhlým nástupem příznaků a také trváním onemocnění po dobu 2 až 6 týdnů.
    Diagnóza syndromu dráždivého tračníku je založena na výskytu specifických potíží u osoby po dobu nejméně 12 týdnů ročně, což vylučuje možnost akutní formy patologie (protože akutní forma nemůže trvat 3 měsíce v roce).

    Léčba syndromu dráždivého tračníku je v první řadě založena na stabilizaci psycho-emocionálního pozadí člověka. Aby bylo možné vyléčit patologii, je nutné vyloučit příčinu choroby. Jak víte, hlavním důvodem rozvoje syndromu dráždivého tračníku je nestabilita emočního pozadí člověka, pod jehož vlivem dochází ke změně pohyblivosti střeva. Léčba má proto eliminovat různé duševní poruchy..

    Duševní poruchy zahrnují:

    • menší a velká deprese;
    • úzkostné poruchy;
    • obsedantně-fobické poruchy;
    • hysterie;
    • neurózy;
    • psychóza;
    • panický záchvat.

    V zásadě je léčba založena na použití antidepresiv a trankvilizérů. Tricyklická antidepresiva se sedací a antidepresiva ze skupiny selektivních inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) jsou účinnými léky při léčbě syndromu dráždivého tračníku. Mezi léky z první skupiny patří amitriptylin. Dávku jakéhokoli psychotropního léčiva, včetně amitriptylinu, provádí pouze lékař.

    Dávka se volí na základě:

    • věk pacienta;
    • závažnost duševní poruchy;
    • přítomnost průvodních patologií.

    Způsob použití amitriptylinu je také individuální. Spočívá v postupném zvyšování dávky, dokud není dosaženo požadovaného sedativního účinku. Například 25 miligramů je předepsáno dvakrát denně. Dávka se zdvojnásobuje každý týden a dosahuje optimální udržovací dávky 150 miligramů denně. Účinek léčby amitriptylinem je pozorován po 3 až 4 týdnech. Pokud se po měsíci stav pacienta nezlepší (panické záchvaty a úzkost přetrvávají a střevní příznaky se zhoršily), je léčivo nahrazeno jiným. Zrušení léku nastává tak postupně, jak se jmenuje..
    Tricyklická antidepresiva jsou předepisována hlavně pro syndrom dráždivého tračníku s převahou průjmu a ve výjimečných případech pro zácpu.

    Ze skupiny SSRI se při léčbě syndromu dráždivého tračníku používají:

    • sertralin - 100 miligramů denně;
    • fluoxetin - 20 až 40 miligramů denně;
    • paroxetin - 10 až 20 miligramů denně ráno.

    Předepisování těchto léků také zahrnuje postupné zvyšování dávky a postupné vysazení. Z trankvilizátorů se meprobamát používá při 200 miligramech denně.

    Výběr drogy je založen na povaze duševní poruchy člověka. Sertralin je účinný pro obsedantně-fobní poruchy, paroxetin pro úzkostné poruchy, fluoxetin pro mírnou depresi a amitriptylin pro těžkou depresi. Léčba psychotropními léky na syndrom dráždivého tračníku je dlouhodobá (nejméně šest měsíců). Vzhledem k vysoké toxicitě léčivých přípravků by mělo být monitorováno obecným a biochemickým krevním testem a elektrokardiogramem..

    Symptomatická léčba syndromu dráždivého tračníku je omezena na eliminaci příznaků nemoci, jako například:

    • zácpa;
    • průjem;
    • porušení konzistence stolice;
    • nadýmání;
    • bolení břicha.

    Odstranění těchto příznaků spočívá v použití následujících prostředků:
    • astringenty - loperamid, smecta;
    • projímadla - senadexin, duphalac;
    • léčivé přípravky - espumisan, koprová voda;
    • antispasmodika - drotaverin, papaverin.

    Symptomatická léčba syndromu dráždivého tračníku nevylučuje příčinu nemoci, ale eliminuje její příznaky a způsobuje, že se osoba cítí lépe.

    Amitriptylin: recenze a zkušenosti s používáním

    Amitriptylin jsem již uvedl více než jednou - a to jak ve velkém článku o antidepresivech, tak v článku o jejich typech. Je čas vytvořit samostatný článek o této drogě. Navíc o něm musím něco říct.

    Je to dnes můj oblíbený antidepresiv. Toleruji to lépe než ostatní, můj výkon neklesá, v hlavě není mlha. Jedna minus - při terapeutických dávkách (střední a vysoká) se z ní zvyšuje hmotnost. Ale podívejme se blíže na všechno.

    Když jsem poprvé slyšel o amitriptylinu, byl od mého ne zcela normálního přítele, od kterého jej vzal příbuzný. Ve svém obvyklém způsobu zobecnění všeho to postavil na stejnou úroveň jako haloperidol, a to je vážná antipsychotika pro zcela psychos (například schizofrenici). Takže pro mě byl amitriptylin spojen s úplnou abnormalitou. Ano, a při první schůzce s lékařem mi řekla něco jako „No, samozřejmě vám můžu předepsat levný amitriptylin, potom už nebudete moci chodit.“ To jo. Skvěle jsem chodil pod amitriptylinem. To není tak hrozné drogy, jak se nám snaží ukázat. Mimochodem, přešel jsem na něj z „ideálního“ tsipralexu, který nikdy nedokázal úplně odstranit moje záchvaty paniky.

    S čím amitriptylin pomáhá?

    Z deprese, záchvaty paniky, úzkosti atd. Patří do velké skupiny tricyklických antidepresiv, která jsou dostatečně silná, ale pouze v případě, že je dávka dostatečná. Velmi rád se podává v nemocnicích, protože téměř okamžitě působí, protože anti-úzkost a hypnotický efekt se projevuje po prvním příjmu. Antidepresivum se vyvíjí postupně a lze s ním počítat až po třech týdnech.

    Také amitriptylin se často používá pro chronickou bolest. Jsou dokonce léčeni na vředy! Je pravda, že léčba může být zahájena pouze po uplynutí akutního období. S důvěrou mohu také říci, že tento lék je vynikající v boji proti bolesti ve střevech, zejména pokud jsou způsobeny tak ošklivou diagnózou, jako je syndrom dráždivého tračníku. Amitriptylin také pomáhá s migrénami (to opravdu pomáhá, je to prokázáno!). U všech těchto bolestí se dávky obvykle berou menší než při depresi..

    Výrobce

    Osobně jsem (a všichni ostatní) potkali tři různé amitriptylin - Dánsko (Amitriptylin Nycomed), Slovinsko a Rusko. Někdo říká, že ten rozdíl necítí, někdo tvrdí, že dobrý je pouze slovinština. Z osobní zkušenosti mohu říci, že se mi nejvíce líbí Amitriptylin Nycomed - teď to právě piju. Chová se jemněji, od něj jsem si nevšiml efektu typu „smaženého prachovou taškou přes hlavu“. Samozřejmě je to dražší než domácí, ale lidé to stále stojí 55 rublů za 50 tablet po 25 mg! Je to prakticky za nic! Mimochodem, někteří začínají pochybovat o droze s takovými náklady, ale říkám vám s plnou odpovědností - neváhejte! Funguje to a jak.

    Dávkování

    Amitriptylin je k dispozici ve dvou dávkách - 10 a 25 mg. Minimální terapeutická dávka je 75 mg denně. Antidepresivní účinek léčiva je odhalen v dávce alespoň 150 mg denně - jedná se o 6 tablet po 25 mg. Lze je distribuovat takto - 2-2-2 (ráno-odpoledne-večer), 3-3 (ráno-večer), 1-1-4 (ráno-odpoledne-v noci). Instrukce vám umožňuje pít většinu dávky v noci, protože droga má poměrně závažné vedlejší účinky (zejména na začátku příjmu), a pak vypila a lehla, usnula, nic necítila.

    Musím hned říci, že lékaři mimo nemocnice se vyhýbají předepisování běžných dávek amitriptylinu. Nevím proč - bojí se, že se k nim pacient nedostane později a někde na cestě někde spadne? Naposledy, když jsem říkal, že obvykle piju tři tablety denně (tj. Stejných 75 mg), byl jsem požádán - „není to moc?“ To dokonale hovoří o profesionalitě lékařů v psychiatrických lékárnách, protože nižší dávky prostě nebudou mít požadovaný účinek. Nebo prostě doufají, že při malém dávkování bude mít pacient účinek proti úzkosti a další není potřeba?

    V malých dávkách podle pacientů i vědců převládá pouze sedativní a hypnotický účinek. Používám to pravidelně a obvykle mi trvá 50 týdnů, než se vrátím do normálu. Ale pokud potřebujete vážný účinek, nemůžete se obejít bez závažných dávek..

    Měli byste začít užívat s minimálním dávkováním, protože pokud okamžitě užijete 25 mg tabletu, budete vyřazeni, takže už nebudete chtít pokračovat. Polovina, a to i na noc. Přidávejte v polovině každé 3-4 dny, dokud nedosáhnete 75 mg za den. Sedněte si v této dávce, nechte si na to tělo zvyknout. Pak si můžete do požadované dávky přidat jednu tabletu týdně - nezapomeňte, že by neměla být menší než 100-150 mg. Jakmile budete mít správnou dávku, můžete odpočítat 3 týdny. Pokud nemáte požadovaný efekt, zvyšte jej více. Doma nedoporučuji pít více než 150 mg, takže pokud se rozhodnete pro to, pak se buď poraďte se svým lékařem, nebo jděte do nemocnice.

    Proč mám naplánovat počáteční a následné dávky, jako je tato? Protože ačkoli je amitriptylin dobře zkoumaným lékem, mnoho lékařů se dopustí spíše hrubých chyb. Velké dávky jsou předepsány okamžitě, nebo zpočátku nechtějí jít ani na minimální terapeutickou dávku. V každém případě však vždy doporučuji, aby všechny změny dávkování byly dohodnuty se svým lékařem, a pokud něco uděláte sami, pak jen na vlastní nebezpečí a riziko..

    A nezapomeňte, že užívání beta-blokátorů (jako je například anaprilin) ​​významně zvyšuje koncentraci amitriptylinu v krvi, takže by dávka měla být minimální (nejlépe ze všech - dvakrát nižší, než je požadováno).

    Délka přijetí

    Musíte pít amitriptylin ve správné dávce po dobu šesti měsíců (počítáno od úplného vymizení příznaků). Potom můžete snížit dávkování - velmi, velmi postupně, o půl týdne, jinak by se projevil abstinenční syndrom. Není tak silný jako ten samý Paxil, ale pro některé může přinést nepopsatelné pocity. Vždycky jsem sjížděl hladce, takže jsem nic takového necítil..

    Pokud snížíte na 2-3 tablety denně, posaďte se na tuto dávku déle a nesnižujte ji až do konce. Jedná se o udržovací dávku a lze ji užívat jeden rok nebo několik let. Pokud nepodstupujete psychoterapii, možná budete muset tuto dávku pít celý život. Moje deprese se obvykle vrací asi za měsíc, pokud jsem pil pilulky po dlouhou dobu, a za dva týdny, pokud byl kurz krátký. Proto je nejlepší neodečíst od nuly, ponechat minimální dávku. Nyní mám jednu pilulku denně, zatímco mám dost.

    Vedlejší efekty

    Ooooh, tohle je jen obrovské pole pro psaní Talmudů. Budete mít vedlejší účinky jakéhokoli antidepresiva, ale někteří nazývají amitriptylin jednoduše brutální drogou v tomto ohledu. No, vlastně to není tak děsivé. Co tedy můžete mít?

    Suchá ústa. Toto je první věc, kterou vám dokonce řekne lékař. Někteří říkají, že je dokonce těžké mluvit, jazyk se nepohybuje v ústech. To jsem ani neměl při vysokých dávkách. Nevím, co se mnou je.

    Tachykardie. Klidový impuls může být až 120 tepů za minutu. V mém prvním kurzu jsem se tohoto vedlejšího účinku bála, ale postupně se vše uklidňovalo. Maximální počet tahů může být 90 - 100. Mimochodem, amitriptylin je obecně považován za kardiotoxický, to znamená, že z něj může srdce vyrazit. To se však týká pouze vysokých dávek a dlouhodobého podávání. V každém případě je však lepší provádět EKG každých šest měsíců.

    Dilatace žáků. Kdokoliv ve vašem okolí vás může zaměnit za drogově závislého (nosit tmavé brýle, ha ha!). Ale postupně to projde. Osobně jsem to neměl.

    Zácpa. To může být skutečný problém, pokud nechytíte ocas najednou. Pokud k tomu máte zálibu, je nejlepší začít jíst více vlákniny. A pokud to nepomůže, pak existuje vynikající lék duphalac, který může být opilý po dlouhou dobu.

    Slabost, letargie. Pravděpodobně bude na začátku schůzky. V noci bereme hlavní dávku a čekáme, až se tělo přizpůsobí. Postupně všechno projde.

    Snížená kognitivní schopnost. Hrnec přestane vařit. Stává se to také na začátku léčby. Osobně pro mě vždy vaří, ale ne každý je jako já. Musí to vydržet. Přirozeně nemusíte začít brát amitriptylin před důležitými zkouškami nebo projekty, jinak vyplníte všechny nafigy.

    Přibývání na váze. To je pro mě hlavní vedlejší účinek amitriptylinu! Obvykle získávám od 10 do 25 kg za kurz, a to je hodně! Můj lékař se mě pokusil dát na dietu, která zakázala téměř všechno. Nefungovalo to, došlo k poruchám a díky nim jsem získal ještě více, než jsem mohl. Takže teď jen "vzdávám se vlnám" a jedím. Zároveň se ale snažím chodit a sportovat, abych minimalizoval poškození.

    Amitriptylin a anestezie

    Pokyny pro tento lék říkají, že pokud ho užíváte, musíte informovat lékaře, který vám podá anestézii - místní i obecnou (například to může být zubař). Ale v praxi získáte zmatenou tvář a naprostou nevědomost o tom, co je amitriptylin a jak nebezpečné to může být během anestézie. Velmi mě to zajímalo a to jsem zjistil. Pokud pijete střední nebo vysoké dávky amitriptylinu, je nejlepší se v tomto bodě úplně vzdát anestézie. Pokud to není možné, měla by to být nejnižší možná dávka anestetika na krátkou dobu. Nejlepší je dělat vše na klinice, která má vše, co potřebujete pro případ, že byste omdleli. Obecně je lepší, pokud klinika není příliš daleko od nemocnice. Strašně? To jsem také já. Proto je nejlepší nemíchat amitriptylin s anestézií. Při nízkých dávkách můžete samozřejmě, ale také opatrně.

    Recenze lékařů

    Lékaři obvykle vysoce oceňují tento lék jako jeden z nejvíce studovaných. Existuje mnoho studií o tom, kde jsou dávky a účinky podrobně analyzovány. Kromě toho existuje ještě jedna nuance. Mnoho lidí s depresemi a / nebo záchvaty paniky nejsou schopni pracovat. Proto nemají moc peněz. Nyní přemýšlejte o tom, co je lepší - lék za 5 tisíc měsíčně (antidepresiva jsou dnes drahá) nebo za 200 rublů?

    Pokud lékař pracoval s neurózami a hraničními stavy, bude tento lék znát uvnitř i vně. To znamená, že všechno, co jsem napsal výše, bude mít na paměti, když vám předepíše amitriptylin. Pokud ne, pak mu neváhejte pomoci, promluvte si o zvýšení dávky, pokud se vás snaží předepsat nízkou dávku, a neberte si celou pilulku hned, pokud vám bude přidělena dávka začínající na 75 mg denně..

    Recenze pacientů

    Četl jsem jich docela dost - a to jak v přípravě na tento materiál, tak i dříve. Každý píše, že droga je účinná. Vážně jsem neviděl jedinou odpověď, která by říkala, že amitriptylin mu nepomohl. Každý však souhlasí s tím, že jeho vedlejší účinky jsou jen cín. Mnoho z nich se stále vrací k amitriptylinu, dokonce i po vyzkoušení jiných drog. Osobně ho považuji za nejlepšího pro sebe..

    Také mnozí píší, že v dávce až 150 mg za den se z ní vyřízne, a pokud je vyšší, pak naopak začnete chytat ty silné. Tady mohu říci, že já osobně mě vyrazí až na samém začátku a poté v jakékoli dávce - ne. Jsem docela veselý a umím pracovat.

    Amitriptylin je dobrá, dobře promyšlená, účinná a zároveň velmi rozpočtová droga. Všechny jeho vedlejší účinky se projevují hlavně na samém začátku. Pokud je nechcete vidět všechny, začněte malými dávkami. V budoucnu jděte na přiměřené dávky a pijte dalších šest měsíců poté, co se vše vrátí do normálu. Nebojte se tohoto léku - je to opravdu dobré.!

    Téma: Antidepresiva

    Možnosti motivu
    Zobrazit
    • Lineární pohled
    • Kombinovaný pohled
    • Stromový pohled

    Viděl jsem eglonil po dobu jednoho měsíce, přestala jen menstruace. Nelíbilo se mi to, co se stalo (((((o účinku na střeva. Bratr pije, jak se mu líbí. Teď piju amitriptylin v noci 25 mg.) Prodáváme to bez lékařského předpisu. Chci pít Anafranil, říkají dobrý lék.

    A teď něco pijete nebo jste nechali lék a účinek přetrvává. A jaká dávka byla ta mg.

    Připomeňte, prosím, z jakého léku roste hmotnost? Nemůžu najít. Příbuzný byl předepsán stresa. Není to od něj? A už má nadváhu.
    A připomeň mi, jak to vypít: všechno mu bylo předepsáno na měsíc, zdá se mi, že to není o ničem. Zruší lék a IBS se vrátí. Problémy s nervy nepůjdou za měsíc. A obecně, jakou roli hraje v IBS? Má IBS. Jak je nervózní - neopustila toaletu mnoho let. Colonos, více biopsií atd. Jsou normální. Gastroenterolog předepsal stresam a tak dále.

    Nové horizonty v léčbě pacientů se syndromem dráždivého tračníku

    * Impact factor pro rok 2018 podle RSCI

    Časopis je zařazen do Seznamu recenzovaných vědeckých publikací Komise pro vyšší atestaci.

    Přečtěte si nové vydání

    Jedním z nejčastějších funkčních onemocnění gastrointestinálního traktu (GIT) v rozvinutém světě je syndrom dráždivého tračníku (IBS). Příznaky IBS vedou k významnému snížení kvality života pacientů, což určuje úzkou pozornost vědců z celého světa na toto funkční onemocnění..
    IBS má komplexní patogenezi. Poruchy bakteriální kolonizace střeva, syndrom bakteriálního růstu v tenkém střevě, poruchy výživy ve formě zneužívání rychlého občerstvení, smažené jídlo, dráždivé potraviny hrají klíčovou roli v patogenezi onemocnění. Jedním z hlavních patofyziologických spouštěčů nemoci jsou také poruchy v ose mozku a střeva, které vedou ke změnám v nervovém systému gastrointestinálního traktu a rozvoji jevu viscerální hyperalgezie..
    Článek přináší nové informace o mechanismu vývoje IBS, jeho patogeneticky založené terapii a také o jeho perspektivách. Podrobně je zvážena farmakoterapie IBS v závislosti na variantě onemocnění (IBS s převahou zácpy / IBS s převahou průjmu), pozornost je věnována úloze probiotik, bylinné medicíny a alternativním metodám léčby.

    Klíčová slova: syndrom dráždivého tračníku, patogenetická terapie.

    Citace: Akhmedov V.A. Nové horizonty v léčbě pacientů se syndromem dráždivého tračníku // BC. Gastroenterologie. 2016. Č. 11. P. 693–695.

    Citace: Akhmedov V.A. Nové horizonty v léčbě pacientů se syndromem dráždivého tračníku. Rakovina prsu. 2016; 11: 693-695.

    Nové obzory v terapii syndromu dráždivého střeva
    Akhmedov V.A.

    Státní lékařská univerzita v Omsku, Rusko

    Syndrom dráždivého tračníku (IBS), funkční gastrointestinální porucha, je jedním z nejčastějších stavů v rozvinutých zemích. Její příznaky významně snižují kvalitu života. Tato funkční choroba je celosvětově věnována velká pozornost.
    V současné době se za klíčové patofyziologické mechanismy považují abnormální bakteriální kolonizace střeva, syndrom přerůstání tenkého střeva a nezdravá strava (rychlé občerstvení, smažené jídlo, dráždivé látky atd.). V patogenezi také hraje důležitou roli dysregulovaná osa střeva a mozku, která vede k abnormalitám střevního nervového systému a viscerální přecitlivělosti. Nedávno bylo prokázáno, že žírné buňky uvolňují různé mediátory zánětu, které zvyšují propustnost střeva.
    Nové údaje o patogenezi IBS položily základ pro vývoj inovativních a perspektivních racionálních způsobů léčby. Článek podrobně popisuje farmakoterapii IBS v závislosti na podtypu (zácpa-převažující nebo průjem-převládající) a pojednává o roli probiotik, bylinné terapie a alternativní medicíny..

    Klíčová slova: syndrom dráždivého tračníku, patogenní terapie.

    Citace: Akhmedov V.A. Nové obzory v terapii syndromu dráždivého tračníku // RMJ. Gastroenterologie. 2016. Č. 11. P. 693–695.

    Článek je věnován novým horizontům v léčbě pacientů se syndromem dráždivého tračníku

    IBS je funkční gastrointestinální onemocnění, které je jednou z nejběžnějších v rozvinutých zemích světa [1]. Příznaky tohoto onemocnění jsou spojeny s významným poklesem kvality života pacientů, což určuje obrovskou pozornost vědců z celého světa na tuto patologii [2]..
    Moderní výzkum odhalil hlavní patofyziologické aspekty spojené s vývojem IBS. V současné době se za hlavní patofyziologické mechanismy onemocnění považují: porušení bakteriální kolonizace střeva [3, 4], syndrom bakteriálního přerůstání v tenkém střevu [5], dietní chyby ve formě zneužívání rychlého občerstvení, smažené jídlo, dráždivé potraviny [6, 7]... Důležitou roli v patogenezi onemocnění hrají také poruchy v ose mozek - střeva, které vedou ke změnám ve střevním nervovém systému a rozvoji jevu viscerální hyperalgezie [8,9]. Také v posledních letech byla odhalena účast žírných buněk na uvolňování zánětlivých mediátorů, což zase vedlo ke zvýšení propustnosti střevní stěny [10]..
    Nové patofyziologické informace o mechanismu vývoje IBS vedly k novým perspektivám racionální patogeneticky opodstatněné terapie tohoto onemocnění..
    Farmakoterapie IBS je přímo určena variantou onemocnění.

    Léčba zácpy IBS
    Ve variantě s převahou zácpy zůstane pro symptomatickou úlevu nadále relevantní použití moderních projímadel, jako je makrogol, bisacodyl, laktulóza. Použití léku linaclotidu, který je svou strukturou agonistou guanylátcyklázy C, slibuje při léčbě varianty s převahou zácpy, díky níž léčivo účinně eliminuje bolestivý syndrom, přičemž se dále zlepšuje konzistence stolice a zvyšuje střevní kontraktilní aktivita [11]. Nejběžnějším vedlejším účinkem léčby linaclotidem je průjem..
    Lubiproston je dalším slibným lékem pro léčbu IBS s převládající zácpou. Toto léčivo aktivuje funkci chloridových iontových kanálů, které usnadňují transport chloridových iontů přes střevní epitel, což má za následek zvýšenou sekreci tekutin a zvýšenou frekvenci stolice. Mezi další výhody léku patří snížení bolesti břicha a nízký výskyt vedlejších účinků, jako je průjem a závratě [12]..
    Tegaserod je zástupcem selektivních agonistů 5-HT4 receptorů, snižuje viscerální přecitlivělost a stimuluje sekreci chloridu z epiteliálních buněk. Ukázalo se, že podávání léčiva pomáhá snížit bolest a nepohodlí v břiše u pacientů s IBS [13, 14]. Navzdory dostupnému výzkumu bezpečnosti dlouhodobé (12 měsíců) terapie tegaserodem [15] bylo toto léčivo v roce 2007 staženo z trhu [16]..
    Prucaloprid, další zástupce agonistů 5-HT4 receptoru, je vysoce účinný při rezistentní zácpě a urychluje tranzitní čas v tlustém střevu [17]. Droga se osvědčila dobře a má zácpu vyplývající z abnormalit ve struktuře střeva, jako je dolichosigma [18]. Dlouhodobá terapie prukalopridem nevede k prodloužení intervalu QT [19]. Vzhledem k nedostatečným údajům o užívání drogy u mužů se v současnosti používá k léčbě zácpy u žen s IBS [20].
    Další prokinetické činidlo, pumosetrag, je částečný agonista 5-HT3 receptorů. Během klinického hodnocení léčivo prokázalo svou účinnost ve své fázi II [21].
    Velusetrag také patří k agonistům 5-HT4 receptoru, což také přispívá k jeho prokinetické aktivitě. Na základě výsledků placebem kontrolovaných studií bylo prokázáno, že léčivo je účinné a bezpečné u pacientů s chronickou idiopatickou zácpou [22]..
    Výsledky výzkumu prokázaly pozitivní účinek fluoxetinu, inhibitoru zpětného vychytávání serotoninu, na snížení bolesti a nadýmání u pacientů s IBS s převahou zácpy [23]..

    Léčba IBS s převládajícím průjmem
    Loperamid je agonista µ-opioidních receptorů, snižuje vyprazdňování žaludku, podporuje zpožděný průchod střevem, uvolňuje segmentální křeč tlustého střeva a působí proti průjmům [24]. U pacientů s IBS bylo na pozadí terapie loperamidem popsáno zvýšení bolesti břicha v noci [25], avšak v současné době se léčivo úspěšně používá při léčbě IBS s převahou průjmů u dospělých [26]..
    Alosetron je antagonista 5-HT3 receptoru a je účinný při léčbě IBS u žen s převládajícím průjmovým syndromem a střídavou zácpou a průjmem [27]. Také lék snižuje bolest a nepohodlí ve střevech, ale pouze s převahou syndromu průjmů.
    Clofelemer se váže na CFTR kanály a snižuje sekreci chloridových iontů ve střevním epitelu. Tento účinek pomáhá redukovat viscerální hypersenzitivní syndrom a zlepšuje konzistenci stolice a frekvenci při symptomatických průjmech [28]. Ve studii při užívání tohoto léku po dobu 12 týdnů. významně zlepšily klinické příznaky u pacientů s IBS s převahou průjmu [29].
    Solabegron je v současné době ve fázi vývoje. Droga je selektivní b3-adrenergní agonista, nemá významný vliv na střevní tranzit, současně ovlivňuje snížení bolesti snížením excitability střevních neuronů [30].
    V posledních letech byla diskutována možnost použití oktreotidu u pacientů s IBS s převahou průjmů. Lék je agonista somatostatinu 2 a, jak ukazují výsledky studie, může zlepšit frekvenci stolice u pacientů s IBS, aniž by to ovlivnilo intenzitu vnímání bolesti [31]..
    Malé dávky tricyklického antidepresiva amitriptylin jsou velmi dobře snášeny a významně snižují vnímání bolesti u pacientů s IBS s převládajícím průjmem, zejména při kombinaci s častým stresem [32]..
    Prospektivní studie prokázala pozitivní účinek mesalazinu jako protizánětlivého léčiva u pacientů s IBS s převahou průjmů, jejichž účinek byl vyjádřen ve snížení nepohodlí v břiše a zlepšení frekvence stolice [33]. Příznivý účinek mesalazinu u IBS s průjmem byl potvrzen ve velké randomizované placebem kontrolované studii [34]..
    Antikonvulzivní pregabalin ukázal povzbudivé výsledky, pokud jde o snižování bolesti u pacientů s IBS [35], ale indikace pro použití IBS se zatím neobjevují..
    Melatonin prokázal významné snížení prahu bolesti ve střevě u pacientů s IBS a poruchou spánku, jakož i u pacientů bez poruchy spánku [36]..
    Ve velké metaanalýze 22 studií a 1778 pacientů s IBS o účinnosti myotropických antispasmodik při léčbě nemoci byly přesvědčivé důkazy o účinnosti prokázány pouze u otylonie a hyoscinu [37]..

    Role probiotik v terapii IBS
    V posledních letech byly aktivně diskutovány možné přínosy zahrnutí probiotik do léčby pacientů s různými typy IBS. Výsledky klinické studie, která zahrnovala 362 žen s IBS, tedy ukázaly, že zařazení Bifidobacterium infantis do léčby vede ke snížení klinických projevů IBS o více než 20% [38]. Podobné výsledky byly získány pro Lactobacillus acidophilus, který byl použit po dobu 4 týdnů. vedlo ke snížení bolesti a nepohodlí v břiše o více než 20% [39]. V nedávné velké, placebem kontrolované studii, ve které pacienti IBS dostávali směs Lactobacillus paracasei ssp. paracasei F19, Lactobacillus acidophilus La5 a Bifidobacterium Bb12 během šesti měsíců, nedošlo k významnému rozdílu ve snižování klinických příznaků ve srovnání s těmi, kteří dostávali placebo, ačkoli u pacientů, kteří dostávali probiotika, došlo ke statisticky nevýznamnému zlepšení kvality života [40].
    Byly získány zajímavé údaje týkající se střevního antiseptického rifaximinu, jehož zařazení do léčby pacientů s IBS s průjmem vedlo k významnému snížení klinických příznaků IBS, jako je nadýmání a bolest břicha, což bylo prokázáno ve 2 placebem kontrolovaných studiích (fáze III) TARGET 1 a CÍL 2 [41].

    Role bylinné medicíny a alternativní terapie
    Jednou z oblastí léčby pacientů s IBS je použití bylinného léčiva. Ukázalo se tedy, že přidání pepermintového oleje k léčbě u pacientů s IBS s převahou průjmu může snížit frekvenci stolice s minimálním rizikem vedlejších účinků [42]. Kromě rostlinné medicíny může být akupunktura jednou z oblastí alternativní terapie u pacientů s IBS [42]. Diskutován je pozitivní účinek psychoterapie založené na hypnoterapii u pacientů s IBS s převládající depresí - projevují se projevy úzkosti a zlepšují se ukazatele kvality života pacientů [43]. Diskutováno je také možné budoucí použití transplantace stolice dárce při léčbě pacientů s IBS [44]..
    Vznik nových informací o patogenezi různých typů IBS nám tedy umožňuje otevřít nové obzory pro léčbu pacientů s tímto onemocněním..

    Amitriptyline recenze pro SRK

    Přesně tak. Je dobré, aby byli léčeni v nemocnici. Rozveselte se, usněte.

    NosferatU911# 81 | Pondělí 13.05.2019, 15:53

    velmi dobrá věc. prášky jsou levné, ale účinek je to, co potřebujete. Pokud si vezmete celý kapesník najednou (10 kol), nejlépe v noci, pak se nejprve zapadnete, pak spíte zdravě, další den je prostě klidný a nerušený. ale nejdůležitější věc je, že po tom všem štěstí nebudete chodit na velký den 4-5 a nechcete jít velký. Právě pro tento hlavní účinek piju tyto prášky. a také jsem si všiml, že všechna psychiatrická kola způsobují zácpu, vzácnou chůzi na velkém, malém objemu stolice (a stolice jsou pevné, nelepivé a se slabým zápachem). když piju hodně pilulek, chodím velmi zřídka, střevo neublíží a obecně nedostává nutkání. Přestal jsem cítit tlusté střevo, jako by tam nebylo a nebyly ani výkaly. Necítím žádné nepříjemné pocity ze zácpy.

    pravda je čistá. nejdůležitější a užitečný efekt

    Psychoterapeut - online konzultace

    Č. 10 193 Psychoterapeut 10/12/2013

    Ahoj. Všechno to začalo před 13 lety, ve věku patnácti let. Teď mi je 28 let. V létě jsem šel do vesnice na dovolenou a začal jsem mít střevní problémy, nejprve těžké nadýmání, poté průjem. Průjem byl převážně ráno. Připojila se konstantní únava. Po příjezdu domů jsem se obrátil na gastroenterologa, několikrát jsem ležel ve výzkumných ústavech a klinikách, v gastro oddělení, podstoupil všechny druhy testů, kolonoskopii. Všude dělali diagnózu SRK. Gastrointestinální pilulky nepomohly. K mým příznakům byly přidány silné bolesti břicha, spastické, z nichž při takovém útoku vyvolaly horečku a ruce se mi třely. Neustále jsem se bála skutečnosti, že bych někde na ulici popadla žaludek a před lidmi jsem zneuctila. Nějak jsem promoval z ústavu, chodil do práce, ale ukázalo se, že jsem nemohl pracovat, protože K. Diarrhea byl až 20krát denně + panické útoky v dopravě se připojily. Usadil jsem se doma, přestal komunikovat se všemi... Ztratil jsem smysl života. A pak při jedné návštěvě gastro navrhla, abych šla k psychoterapeutovi. Co s tím měl psychoterapeut a můj průjem v hlavě? Proto jsem to odložil na dlouhou dobu, a když se to stalo naprosto nesnesitelným, stále jsem šel. Psychoterapeut se mnou mluvil, řekl, že můj průjem je projevem pa, diagnostikoval jsem panickou poruchu s agorafobií. Předepsal jsem Paxil 1tab + atarax, po kterém se můj život dramaticky změní - pátý den po průjmu zmizí a v následujících měsících užívání začnou příznaky KPR mizet. Začínám vést aktivní životní styl, cestovat, zamilovat se, potkávat nové lidi, chodit na návštěvu... Jdu do práce, průjem a bolest jsou pryč, ale někdy nadýmání není spojeno s obavami z jídla. Můj terapeut začíná experimentovat s antidepresivy + navrhuje vyzkoušet antipsychotika a psychoterapii. Velaxin retard 225 mg + fluanxol 0,5 mg, teraligen, pak Selektra 2 tab + eglonil 300 mg, poté různé kombinace antidepresiv + antipsychotika: Velaxin + paxil + fluanksol + ketilept 50 mg v noci, paxil + fluoxetin + flulexilaxol +, cipra + ketilept truxal + remron na noc 7,5mg +, simbalta + texty. Obecně existuje stále mnoho různých kombinací... Dokud jsme nedosáhli anafranilu, v dávce 75 mg zmizely všechny příznaky SRK. Objevuje se však nový problém - ve všech těchto experimentech s pekly a antipsychotiky po dobu 1,5 roku získávám velkou váhu. A nemohu zhubnout, hmotnost neustále roste a roste. Přestala jsem pít Anafranil kvůli hmotnosti, nyní piju Simbalta 30 mg a někdy i texty 150 mg (s úzkostí). Cítím se skvěle na simbaltě a simbalta dává minimální přírůstek na váze. Téměř všechny antidepresiva mají pozitivní účinek na střeva, kromě amitriptylinu, zoloftu a fluoxetinu. Nepotřebuji antipsychotika, protože mají hrozný rostlinný stav a některé vedlejší účinky se na ně cítím nechutně. Toto léto jsem odjel do zahraničí, vzal jsem Simbaltu 60 mg + lyric 150 mg. Cítil jsem se skvěle. Teď nevím, co dělat dál, opustím veškerou léčbu a začnu zhubnout, ale obávám se, že se vrátí průjem a bolest ve střevech a nebudu moci znovu pracovat a sedět doma. Co dělat dál?

    Dobré odpoledne, Anno! Stalo se tak, že jste se vydali cestou k nalezení řešení problému - a zdálo se, že jste dosáhli určitého úspěchu - „začali žít víceméně normálně“. Ale zdá se mi, že bohužel vás psychiatr-psychoterapeut vedl ne zcela správným směrem, „experimentálně prošel všemi drogami“. Antipsychotika jsou obecně „extrémním případem“. Doporučil bych (a ve skutečnosti od samého začátku užívání léků) - zaměřit se na „psychologickou práci“. Koneckonců, zpravidla je IBS spojena s „zvýšenou úzkostí“ a panické útoky jsou problémem, který má „psychologický základ“, některé „vnitřní konflikty“, a pokud se s nimi nezabýváte, existuje vysoká pravděpodobnost, že se problémy mohou vrátit... Koneckonců, drogy, ve skutečnosti, na chvíli jednoduše „způsobí, že jsi méně citlivý na to, co se ve vaší duši skutečně děje.“ Pokud chcete, mohu navrhnout, abyste se zúčastnili testu „osobnostně-typologického dotazníku“ - v sekci „testy“ na mém webu bylo vidět, jak jsou přítomny úzkosti a další zostření osobnostních rysů. A - v každém případě - doporučuji / doporučuji, abyste hledali příležitost spolupracovat s kompetentním psychologem v rámci „talk terapie“ (psychoterapie), abyste se vypořádali s problémy a postupně upustili od farmakpsychoterapie. P.Yu.

    Dobrý den, mám obavy o jednu otázku. Mám rozptýlené, trvalé, bolestivé bolesti břicha, na kterých nezávisí
    z jídla nebo denní doby. Chtěl bych pochopit, co je způsobuje.

    Bolest se objevila před 1,5 lety, žaludek byl léčen antibiotiky a PPI, před 3 měsíci byly tyto bolesti extrémně intenzivní, zřejmě

    došlo k přitěžení, trochu mi to pomohlo, když jsem pil duphalac. Byl jsem dobře vyšetřen, v mém žaludku byla nalezena ezofagitida, povrchová gastritida, pravděpodobná enterografie.

    Ahoj, je mi 32 let. Po stresu, který jsem strávil měsíc, jsem trpěl nespavostí. Spím 2 až 4 hodiny denně, ne-li méně. Nikdy jsem neměl žádné problémy se spánkem! Pil jsem glycin po dobu 1 měsíce. Nemá smysl. Začal jsem pít Afobazol (2) dnů) 2 karty denně, chci zkusit pít donormil (0,5 tab) v noci. Je možné kombinovat dvě ethylové drogy? Poškodí to mé zdraví? Nebo poradím, jak se vypořádat s nespavostí, je to velmi bolestivé. Také beru Omez (1 tab. ráno), po léčbě erozivní gastritidy..

    18+ Konzultace online slouží pouze pro informační účely a nenahrazují osobní konzultaci s lékařem. Podmínky použití

    Vaše osobní údaje jsou bezpečně chráněny. Platby a provoz webových stránek jsou prováděny pomocí zabezpečeného protokolu SSL.


    Následující Článek
    Příčiny nadýmání u žen
    datumOtázkaPostavení
    13. května 20120 ODPOVĚDI
    12.08.2012