Alfa-amyláza pankreasu


Pankreatická alfa-amyláza je trávicí enzym, druh amylázy produkované slinivkou břišní. Studie hladiny pankreatické amylázy se široce používá v gastroenterologii, provádí se spolu s analýzou lipázy, amylázy v séru (celkem) a v moči. Výsledky se používají k diagnostice a sledování účinnosti léčby patologických stavů pankreatu, zejména v pooperačním období, a také k identifikaci onemocnění slinných žláz, průdušek a vaječníků. Materiálem pro analýzu je žilní krev. Studie se provádí enzymatickou kolorimetrickou metodou. U dospělých jsou ukazatele do 53 U / L považovány za normální. Připravenost výsledku - ne více než 1 pracovní den.

Pankreatická alfa-amyláza je trávicí enzym, druh amylázy produkované slinivkou břišní. Studie hladiny pankreatické amylázy se široce používá v gastroenterologii, provádí se spolu s analýzou lipázy, amylázy v séru (celkem) a v moči. Výsledky se používají k diagnostice a sledování účinnosti léčby patologických stavů pankreatu, zejména v pooperačním období, a také k identifikaci onemocnění slinných žláz, průdušek a vaječníků. Materiálem pro analýzu je žilní krev. Studie se provádí enzymatickou kolorimetrickou metodou. U dospělých jsou ukazatele do 53 U / L považovány za normální. Připravenost výsledku - ne více než 1 pracovní den.

Alfa-amylázový pankreatik v krvi je jedním z ukazatelů, které odrážejí integritu a fungování pankreatu. Určeno jako součást komplexní biochemické studie. Pankreatická alfa-amyláza - P-isoenzym celkové amylázy, který je syntetizován v pankreatitidě (sekreční buňky slinivky břišní), a poté vstupuje do počáteční části tenkého střeva. Hlavní funkcí je rozložit polysacharidy na maltosu. Normálně se v krvi nachází malé množství pankreatické amylázy a její vylučování se vyskytuje v moči. Když jsou tkáně slinivky břišní zničeny, aktivita tohoto enzymu v séru a moči prudce stoupá.

Proto je pankreatická alfa-amyláza specifickým markerem onemocnění slinivky břišní. Také se zvyšuje koncentrace v biologických tekutinách, když je narušena integrita buněk vaječníků, střev, svalů kostry, jater, plic - tyto orgány obsahují malé množství enzymu.

V laboratorních podmínkách je pankreatická alfa-amyláza zkoumána ve dvou typech biologických tekutin: v séru žilní krve a v jedné porci moči. Analýza se provádí kolorimetrickou kinetickou metodou. Nejběžnější oblastí použití této studie je gastroenterologie, protože výsledky odrážejí stav a fungování slinivky břišní, jakož i střeva, játra a žaludek. V urologii se pro hodnocení funkce ledvin používají údaje z testů na pankreatickou alfa-amylázu v krvi a moči.

Indikace

Hlavní indikací pro předepsání testu na pankreatickou alfa-amylázu v krvi je akutní nebo chronická pankreatitida a další patologie pankreatu, což vede k poškození jeho buněk. Studie se provádí, pokud existuje podezření na vývoj maligního nádoru orgánu, fokální pankreatonekrózy, zablokování kanálu nádorem nebo kamenem, jakož i po poranění břišní dutiny. Výsledky se používají nejen pro primární diagnostiku těchto nemocí, ale také pro sledování stavu pacientů během léčby. Základem doporučení pro analýzu jsou stížnosti pacienta na silnou bolest břicha, zvracení, slabost, závratě, horečku.

V rámci komplexního vyšetření je analýza pankreatické alfa-amylázy v krvi indikována na selhání ledvin, makroamylasémii, po operaci ledvin, včetně po transplantaci. Výsledky jsou interpretovány ve spojení se zkušebními údaji o celkové amyláze v séru a moči, pankreatické amyláze v moči a dalších biochemických parametrech odrážejících funkce vylučovací funkce ledvin. Ke zvýšení koncentrace enzymu v krvi dochází při zánětu nebo narušení integrity orgánů umístěných vedle slinivky břišní. Analýza je proto prováděna pro akutní apendicitidu, perforaci žaludečního nebo střevního vředu, peritonitidu, rupturu aortální aneuryzmy, mimoděložní těhotenství a jeho komplikace, cholangitidu, cholestázu, hepatitidu různých etiologií, střevní obstrukci, cystickou fibrózu.

Studie pankreatické amylázy není předepsána pro stavy s výraznou nebo úplnou nepřítomností zdravých buněk slinivky břišní: v pozdních stádiích rakoviny, po operaci odstranění orgánu, u chronické progresivní pankreatitidy. V těchto případech se syntéza enzymu sníží nebo zastaví. Tento test se také nepoužívá k posouzení rozsahu nekrózy. Odběr krve pro analýzu nelze provést v případě patologií srážení krve, stavů s motorickým a / nebo mentálním nepokojem, těžké anémie nebo arteriální hypotenze.

Výhodou testu na pankreatickou alfa-amylázu v krvi je jeho vysoká specifičnost ve vztahu k patologiím pankreatu. Sběr materiálu a jeho studium nevyžadují použití komplexního vybavení, analytický postup se provádí v krátkém čase. Hlavním omezením tohoto testu je nepřípustnost izolovaného výkladu získaných výsledků. Ke stanovení diagnózy a hodnocení stavu pacienta během léčby jsou nutné komplexní údaje z vyšetření.

Příprava na analýzu a odběr vzorků materiálu

Biomateriálem pro studium je sérum izolované z žilní krve. Materiál se obvykle bere ráno na lačný žaludek. Poslední jídlo by mělo být přijato nejméně 12 hodin před odběrem krve. Za 30 minut musíte vyloučit kouření, fyzické a emoční přetížení, za týden - pití alkoholu a drog (pokud je to možné).

Odběr krve se obvykle provádí z krychlové žíly pomocí stříkačky nebo vakuového systému. Zkumavky jsou pevně uzavřeny, umístěny do krabic a odeslány do laboratoře. Před studií se sérum izoluje z krve. Odhalení hladiny pankreatické alfa-amylázy v ní se provádí kinetickými kolorimetrickými metodami. Enzymatická aktivita se stanoví rychlostí reakce se substrátem. Příprava výsledků analýzy netrvá déle než 1 pracovní den.

Normální hodnoty

U pacientů starších 18 let koncentrace pankreatické alfa-amylázy nepřekračuje 53 U / L. U dětí prvního roku života je tento enzym syntetizován v malých množstvích, referenční hodnoty nepřesahují 8 U / L. Do 10 let věku nejsou normální ukazatele vyšší než 31 U / l, do 18 let - ne vyšší než 39 U / l.

Při užívání kortikosteroidů, nesteroidních protizánětlivých látek, narkotických analgetik, perorálních kontraceptiv, furosemidu, kaptoprilu může dojít k mírnému zvýšení koncentrace pankreatické alfa-amylázy. Proto, pro získání spolehlivých výsledků, je nutné pozastavit jejich příjem, pokud je to možné. Vysoké hladiny cholesterolu v krvi mohou způsobit nízké testovací hodnoty.

O úroveň výš

Příčinou výrazného zvýšení aktivity alfa-amylázy v krvi je akutní pankreatitida. Koncentrace enzymu se zvyšuje několik hodin po poškození tkání slinivky břišní a trvá až 5 dní. U chronické formy onemocnění se ukazatele mírně zvyšují. Postupem času, kdy se stále více nefunkčních orgánových buněk stává nefunkční, se hladina pankreatické amylázy vrací k normálu a poté dosáhne svých dolních limitů.

Příčinou mírného nebo vážného zvýšení aktivity pankreatické alfa-amylázy v krvi může být také trauma pankreatu, zablokování jeho vývodů kamenem nebo jizvou, onkologický novotvar v orgánu, epidemická parotitida, akutní apendicitida, peritonitida, perforace žaludečního vředu, ruptura vejcovodů, euptopická tuba, střevní obstrukce, cholecystitida. S makroamylasémií se zvyšuje koncentrace enzymu v krvi, zatímco v moči se snižuje nebo zůstává stejná. Při dekompenzovaném diabetu mellitu je pankreas zatížen zvýšenou zátěží, což často vede k uvolnění pankreatické amylázy do krevního řečiště.

Snížení úrovně

Důvodem snížení hladiny pankreatické alfa-amylázy v krvi je snížení počtu normálně fungujících buněk pankreatu. S postupující chronickou formou pankreatitidy, proliferací onkologických novotvarů, cystickou fibrózou, pankreatonekrózou, parciální nebo úplnou pankreatomií se zmenšují. Důvodem snížení aktivity alfa-amylázy v krvi může být příjem určitých léků, například citrátů nebo oxalátů, jakož i poškození jaterních buněk na pozadí hepatitidy, otravy, včetně alkoholové toxikózy, těhotenství.

Léčba odchylek od normy

Analýza pankreatické alfa-amylázy v krvi má velkou diagnostickou hodnotu jak v gastroenterologii, tak i v nefrologii a chirurgii. Jeho výsledky jsou interpretovány v kombinaci s dalšími ukazateli biochemického krevního testu. Na léčbě se nejčastěji podílí gastroenterolog: předepisuje léky, fyzioterapeutické postupy, sleduje dynamiku onemocnění.

Fyziologické abnormality v parametrech pankreatické alfa-amylázy v krvi lze eliminovat pomocí výživy, která snižuje zatížení pankreatu. Především je nutné omezit spotřebu smažených, mastných, uzených, kořenitých a příliš sladkých potravin; zcela vyloučit alkohol, kávu, tabák. Stojí za to brát jídlo po částech, v malých porcích. Užívání jakýchkoli léků by mělo být dohodnuto s lékařem, často je to nekontrolovaný příjem léčiv, který vede ke zvýšení koncentrace enzymu.

Krevní test na amylázu

Normální hodnoty

Celková amyláza podle věku

  • 0-30 dní (novorozenec): 0-6 jednotek / l;
  • 31-182 dnů: 1-17 jednotek / l;
  • 183 - 365 dní: 6-44 jednotek / l;
  • 1-3 roky: 8-79 jednotek / l;
  • 4 - 17 let staré: 21 - 110 jednotek / l;
  • po 18 letech (dospělí): 26-102 jednotek / l.

Pankreatická amyláza podle věku

  • 0-24 měsíců: 0-20 jednotek / l;
  • Ve věku 2-18 let: 9-35 jednotek / l;
  • po 18 letech: 11-54 jednotek / l.

(Pozor, kontrolní intervaly se mohou v jednotlivých laboratořích lišit, proto v případě vyšetření krve a moči věnujte pozornost intervalům uvedeným ve zprávě).

Co je to amyláza?

Amylázy (alfa-amylázy) - jsou skupinou enzymů, které se používají k rozkladu komplexních uhlohydrátů; uvnitř pankreatu, což je exokrinní žláza, je enzym syntetizován acinarovými buňkami a poté prochází pankreatickými kanálky a dosahuje trávicího traktu.

Amylázy jsou také produkovány slinnými žlázami, sliznicí tenkého střeva, vaječníky, placentou a játry. Izoenzymy slinivky břišní a sliny se nacházejí v krvi při vysoké koncentraci vyšetřením.

Za normálních podmínek je amyláza přítomna v malém množství v krvi a moči, ale když mají buňky slinivky břišní nějaké problémy, jako je pankreatitida, nebo když je slinivka břišní blokována kamenem, nebo ve vzácných případech nádorem, enzymy se snadněji vstřebávají do oběhu, takže jejich koncentrace roste jako v krev a moč (amyláza opouští tělo močí).

Amylázový test je často používán lékaři k diagnostice pankreatitidy. Test na pankreatickou amylázu (isoenzym amylázy P) je nejužitečnější pro laboratorní diagnostiku akutní pankreatitidy.

Celkové sérum (v krvi) je stále nejpoužívanějším diagnostickým testem na akutní pankreatitidu a je odůvodněno s přesností 95% (přesnost diagnostického testu znamená jeho schopnost poskytovat skutečné hodnoty).

Problémem této analýzy je však relativně nízká specificita, která se pohybuje v rozmezí 70 až 80% (specificita diagnostického testu je definována jako schopnost správně identifikovat zdravé lidi, tj. Ty, kteří nejsou ovlivněni detekovanou nemocí nebo stavem).

Interpretace odchylek

Celkem amyláza

Během epizod akutní pankreatitidy se hladiny amylázy v séru dočasně zvyšují, mezi 2 a 12 hodinami po nástupu záchvatu. Koncentrace se během třetího nebo čtvrtého dne vrátí k normálu. Pík získaný mezi 12 a 72 hodinami je obvykle 4 až 6krát vyšší než normální hodnota, ale u významného počtu pacientů se hodnota zvyšuje méně a často se vůbec nezvýší. Je však třeba poznamenat, že zvýšení enzymatické aktivity není úměrné závažnosti poruchy..

U akutní pankreatitidy spojené s hyperlipidemií může sérová amyláza maskovat a vypadat normálně, pravděpodobně kvůli účinku vysokých hladin lipidů na testovací kalorimetrii.

Významná část enzymu se vylučuje močí, takže zvýšení sérové ​​aktivity odpovídá zvýšení močové amylázy, která se zvyšuje u mnohem více pacientů než v séru, dosahuje vyšších hladin a zůstává vysoká po dlouhou dobu.

U chronické tiché pankreatitidy je aktivita v séru i aktivita amylázy v moči obvykle pod normálem.

Celková amyláza není specifickým ukazatelem pankreatické funkce, protože je produkována různými orgány. Vysoké hladiny byly také nalezeny u jiných nemocí a situací, které neovlivňují pankreas, jako například:

U akutní pankreatitidy se amyláza obvykle zvyšuje současně s pankreatickou lipázou, ale v některých případech může druhá:

  • zvyšuje se déle;
  • a zůstává na vysoké úrovni déle.

Chronická pankreatitida je často spojována s alkoholismem. Může to být také způsobeno traumatem nebo obstrukcí pankreatických kanálků nebo může být spojeno s genetickými poruchami, jako je cystická fibróza.

Zvýšení celkové sérové ​​alfa-amylázy není specifickým ukazatelem onemocnění slinivky břišní, protože tento enzym produkují také slinné žlázy, sliznice tenkého střeva, vaječníky, placenta a játra. V séru jsou dva isoenzymy, slinivka a slinivka. Pankreatická amyláza je užitečnější než obecná amyláza pro diagnostiku a kontrolu akutní pankreatitidy.

Hodnoty enzymů lze také výrazně zvýšit u lidí s obstrukcí a rakovinou pankreatu.

Nízké hodnoty u pacientů s pankreatitidou místo toho vedou k úvaze o trvalém poškození pankreatických buněk.

Pankreatická amyláza

V případě akutní pankreatitidy zůstává amyláza pankreatu obvykle zvýšená po dobu prvních 12 hodin od začátku záchvatu a trvá 3 až 4 dny, obvykle dosahuje 4 až 6krát maximální normální hodnoty..

Vyšetření tvaru pankreatu nepomáhá diagnostikovat rakovinu pankreatu.

Studie pankreatické amylázy během záchvatů akutní pankreatitidy je jediným způsobem, jak diagnostikovat chronickou pankreatitidu.

A konečně, mírný nárůst (až 78 U / L) může mít malý klinický význam..

Nízké hodnoty amylázy:

Vysoké hladiny amylázy:

  • zneužívání alkoholu (alkoholismus);
  • diabetická ketoacidóza;
  • kameny ve žlučníku;
  • těhotenství;
  • zánět slinných žláz;
  • hyperlipidémie;
  • hypertyreóza;
  • prasátko;
  • ucpání žlučových cest;
  • pankreatitida;
  • perforace střeva;
  • ulcerativní perforace.

Pozor, neúplný seznam. Je třeba také poznamenat, že často malé odchylky od referenčních rozsahů nemusí být klinicky relevantní..

Faktory ovlivňující analýzy

Řada léků může ovlivnit výsledky testů, včetně některých protizánětlivých léků, antikoncepčních pilulek, kortizonu,... a pití alkoholu krátce před testováním.

Všeobecné

Celková hodnota může být vyšší než obvykle u pacientů s makrohemazémií.

Makroamyláza je forma amylázy, která se nachází v krevním séru a má vysokou molekulovou hmotnost. Bylo navrženo několik příčin makroamylasémie, například se předpokládá, že amyláza tvoří komplex s imunoglobulinem. Makroamylasa nemůže být vylučována močí, protože je příliš velká, a proto obvykle zvyšuje amylázu v séru. V tomto případě se k diagnostice pankreatitidy nepoužívá vysoká hodnota..

Současné studium amylázy v séru a moči umožňuje pochopit, zda pacient trpí makrohemazémií.

Hodnoty se mohou také zvyšovat řadou dalších stavů a ​​nemocí, například:

  • výpočty pomocí žlučníku
  • rakovina vaječníků;
  • rakovina plic;
  • mimoděložní těhotenství;
  • akutní apendicitida;
  • diabetická ketoacidóza;
  • parotitida;
  • střevní obstrukce;
  • perforovaný vřed.

V těchto případech ztrácí analýza diagnostickou utilitu..

Slinivka

Výsledky vyšetření tvaru pankreatu mohou být vysoké u pacientů s makrohemazémií.

Studie pankreatické amylázy během záchvatů akutní pankreatitidy je jediným způsobem, jak diagnostikovat chronickou pankreatitidu.

Kdy a proč je vyžadován test na amylázu

Ve většině případů je zvýšení sérové ​​amylázy způsobeno zvýšením množství enzymu vstupujícího do krevního řečiště a / nebo snížením jeho vylučování. Test se používá hlavně k diagnostice a kontrole akutní pankreatitidy a dalších poruch slinivky břišní a provádí se současně s lipázou.

Hladinu lze také zvýšit v případě rakoviny slinivky břišní, ale ke zvýšení obvykle dochází příliš pozdě na to, aby měla jakoukoli diagnostickou užitečnost, ale výsledky lze použít k testování, zda je léčba rakoviny účinná v případě rakoviny.

Nakonec je předepsána lékaři v případě příznaků, které stále nejsou vysvětleny, například:

  • silná bolest břicha;
  • horečka (vysoká teplota);
  • snížená chuť k jídlu;
  • nevolnost, zvracení.

Příprava na analýzu

Pacient neměl konzumovat alkohol v předchozích 24 hodinách a měl by podstoupit zákrok na lačném žaludku.

Test pankreatické amylázy: co potřebujete vědět?

Po obdržení doporučení od gastroenterologa na testy se zajímají o to, co to je - pankreatická amyláza. Je to enzym produkovaný slinivkou břišní. Je nezbytné pro rozpad různých sacharidů. Pokud máte podezření na onemocnění trávicího systému, lékař předepíše studii pro pankreatický enzym. Tento ukazatel stoupá při zánětlivých procesech a v jiných případech. Hodnoty závisí na věku, neliší se mezi ženami a muži. Odchylky od normy ukazují hlavně patologický proces v pankreatu.

Co je pankreatická amyláza

Pankreatická amyláza je enzym, který štěpí škrob na jednoduché oligosacharidy. Podílí se na rozkladu uhlohydrátových potravin na jednoduché látky asimilované buňkami. Enzym je nezbytný pro metabolismus uhlohydrátů. Amyláza hraje roli v rozkladu glykogenu, který je uložen ve svalech jako zásoba energie. Působením skupiny katalyzátorů se glykogen přemění zpět na glukózu, což může být vyžadováno při fyzické námaze, stresu atd..

Enzym se dělí na:

Alfa-amyláza se vyrábí ve slinných kanálech a slinivce břišní. Jiné druhy se vyskytují převážně v ovoci a bakteriích. Alfa-amyláza produkovaná u lidí se nazývá pankreatická. Je to tento ukazatel, který se častěji používá k diagnostice různých onemocnění nebo k posouzení trávení. Malá část enzymu je produkována ve střevech, vaječnících a svalech.

Enzym pankreatu vstupuje do duodena spolu s pankreatickou šťávou. Působením pankreatické šťávy a dalších katalyzátorů se jídlo začíná rozkládat na malé složky. Za několik hodin se jídlo rozpadne na molekulární sloučeniny. Tyto molekuly jsou vstřebávány ve střevech prostřednictvím klků, vstupují do krevního řečiště a jsou přenášeny celým tělem. Tělo je používá jako živiny pro strukturu a fungování všech buněk, tkání, orgánů a systémů. Svalová tkáň je potřebuje zvláště.

Kdy je předepsáno a jak se provádí analýza

Test na amylázu je předepsán v následujících případech:

  • Při diagnostice jakékoli patologie pankreatu. Lékař provede jmenování této studie v případě zánětu slinivky břišní, zablokování jeho kanálků, podezření na nádor.
  • K posouzení dynamiky léčby akutní a chronické pankreatitidy je nutný laboratorní test.
  • Při podezření na cystickou fibrózu.
  • U syndromu akutního břicha to znamená, že když pacient trpí silným řezáním, bodá bolesti.

Studie se provádí s onemocněním slinných žláz, patologií vaječníků, stagnací průdušek. V pooperačním období je při chirurgických zákrokech na slinivce břišní nutné sledovat celkovou a pankreatickou alfa-amylázu, aby se vyhodnotil jejich poměr.

Výsledek studie závisí na dodržování přípravných požadavků. Příprava na darování krve pro analýzu:

  • Vzorkování biomateriálu se provádí hlavně ráno. Optimální doba je od 7 do 11 hodin, darování krve je povoleno po celý den.
  • Pacient by neměl jíst jídlo před darováním krve po dobu 8-14 hodin. Pokud je krev darována během dne, měly by po lehkém jídle uplynout nejméně 4 hodiny.
  • V předvečer studie je nutné vyloučit psychoemocionální přetížení. Darování krve po stresu povede k falešným výsledkům.
  • Den před studiem je zakázána nadměrná fyzická aktivita, sportovní trénink.
  • Po dobu 2-3 dnů je nutné vyloučit příjem jakýchkoli alkoholických nápojů.
  • Některé perorální léky (captopril, hormony, nesteroidní protizánětlivé léky atd.) Mohou ovlivnit hladinu amylázy v krvi. Je třeba prodiskutovat s ošetřujícím lékařem zrušení drog nebo dodání biomateriálů na pozadí jejich použití.

Pro výzkum je vhodná pouze žilní krev. Kapilární krevní pankreatický katalyzátorový test se neprovádí. Někdy se provádí denní močový test.

Interpretace výsledků: tabulka

V různém věku se mění úroveň indexu amylázy. U novorozenců je minimální, během života se zvyšuje přibližně čtyřikrát..

Tabulka normy pankreatické amylázy v krvi:

PodlahaStáříRozsah normových jednotek / l
žena mužaž 6 měsíců.1 - 12
žena mužod 6 měsíců až 1 rok1 - 23
ženský12 let starý3 - 38
mužský1 - 23
žena muž2 - 19 let4 - 31
žena mužpřes 19 let8 - 51

Amyláza u pankreatitidy se výrazně zvyšuje a prochází značkou 100 U / L. Může se zvýšit 10krát nebo vícekrát. Vrchol nárůstu indikátoru je zaznamenán v první den nemoci. Při mírné exacerbaci chronické pankreatitidy je hladina katalyzátoru v krvi udržována v rozmezí 80 - 100 U / l.

Míra pankreatické amylázy u dospělých mužů a žen je až 50 U / l. U pankreatické cysty lze pozorovat malou odchylku. Pokud cysta postupuje a ovlivňuje velkou oblast, analytické indikátory se zvyšují.

Významné odchylky od normy se zaznamenají, když je ucpaný kanál zablokován. Potrubí, kameny, které vytvářejí tělo samotné kvůli zhoršenému metabolismu, mohou uzavřít potrubí. Odtok pankreatické šťávy se zhoršuje v důsledku pooperačních nebo zánětlivých adhezí, když dojde k deformaci jizvy. Stagnace obsahu vede ke zvýšeným hodnotám pankreatického enzymu a řadě dalších biochemických parametrů.

Množství změn amylázy v krvi během příušnic (příušnic). Zánět slinných žláz vede ke změně produkce amylázy v tomto orgánu. Epidparotitida ovlivňuje funkci všech trávicích žláz.

Jaká onemocnění se vyznačují změnou hladiny pankreatické amylázy

Hladina pankreatického katalyzátoru závisí hlavně na stavu pankreatu. Tento ukazatel je však ovlivněn řadou dalších faktorů a procesů..

Pankreatická amyláza zvyšuje krev v následujících případech:

  • Chronická nebo akutní pankreatitida. Neexistuje žádný vztah mezi stupněm zánětu orgánů a krevním obrazem. U některých pacientů prudce a výrazně stoupá, u jiných se mírně mění s celkovým procesem v žláze. Zánět způsobuje smrt orgánových buněk, které se podílejí na produkci enzymu.
  • Onkologické procesy v pankreatu významně ovlivňují biochemický test.
  • Dekompenzace diabetes mellitus také ovlivňuje hladinu amylázy, protože je hlavním uhlohydrátovým katalyzátorem.
  • Břišní trauma nebo chirurgický zákrok ovlivňuje řadu biochemických parametrů.
  • Akutní zánětlivá onemocnění zažívacího systému a pobřišnice (cholecystitida, apendicitida, peritonitida atd.) Mění hladinu amylázy.
  • Střevní obstrukce způsobuje stagnaci obsahu. Enzymy pankreatu nemohou vykonávat svou funkci a jejich hladiny se hromadí v krevním řečišti.
  • Porucha funkce ledvin.
  • Makromilasemie. Tento proces je pozorován, když se katalyzátor kombinuje s velkými proteiny a neprochází hepatickou bariérou..

Pokles indikátoru je charakteristický snížením aktivity pankreatu, odstraněním části tohoto orgánu a cystickou fibrózou.

Proč se amyláza zvyšuje

Amyláza je produkována hlavně buňkami slinivky břišní. Vstupuje do tenkého střeva potrubím orgánu a rozkládá komplexní uhlohydráty a škrob. Poté se vylučuje z těla ledvinami a močí. Porušení jakékoli vazby v tomto řetězci vede ke změně hladiny enzymu.

  • Pankreatická amyláza je zvýšena v případě změn v práci slinivky břišní. Se zánětem dochází ke zvýšení průtoku krve do buněk orgánu, což způsobuje větší tvorbu jeho objemu, který vstupuje do krve.
  • Mechanické ucpání orgánových kanálů vede ke snížení sekrece pankreatické šťávy, k její stagnaci v žláze. Tyto procesy vedou k rozvoji zánětu v tkáních a ke zvýšení absorpce enzymu ze stagnujícího obsahu do krevního řečiště..
  • Pokud ledviny nefungují dobře, trpí vylučování amylázy z těla. Žlázy nadále produkují enzym, který ledviny nejsou schopny dostatečně vylučovat, takže se zvyšuje krevní obraz.
  • Po operacích v břišní dutině spojené s trávicími orgány dochází v této oblasti k zánětu všech orgánů, což je narušením střevní motility. Tato dysfunkce vede ke zvýšení počtu krevních obrazů..
  • Při cukrovce se tělo snaží kompenzovat patologické změny. Orgány se snaží maximalizovat produkci katalyzátorů a hormonů, které štěpí polysacharidy. Proto se v počátečním stádiu diabetes mellitus hladina inzulínu a amylázy výrazně zvyšuje..

Důvody pro snížení klasifikace

Hladina enzymu se snižuje hlavně v případech, kdy je málo buněk, které jej produkují. Například pankreatická amyláza bude snížena, pokud bude odstraněna část pankreatu. Tento orgán nebude růst znovu a v důsledku toho bude méně buněk schopných produkovat biologicky aktivní látky.

Nádorové procesy v pankreatu vedou ke smrti a nahrazení zdravých buněk atypickými. Nefungují jako orgán a neprodukují enzymy. Hladina amylázy se proto bude neustále snižovat..

Cystická fibróza (cystická fibróza) vede k poškození žláz s vnější sekrecí (slina, slinivka břišní). V důsledku tohoto genetického onemocnění se produkce mnoha enzymů nezdaří..

Léčba je zaměřena na odstranění základního onemocnění. Strava hraje nejdůležitější roli při regeneraci, která zahrnuje jemná jídla.

Zvýšená krevní amyláza

7 minut Autor: Lyubov Dobretsova 1118

Krevní testy se provádějí pro včasnou detekci mnoha chorob a patologických stavů těla. Jsou diagnostikována změnou počtu krvinek nebo enzymů v něm. Jedním z ukazatelů zdraví vnitřních orgánů, zejména slinivky břišní, je alfa amyláza. Tento enzym je produkován pankreasem a používá se k rozkladu komplexních uhlohydrátů z potravy. U zdravého člověka je obvykle hladina amylázy nízká, díky přirozeným procesům buněčné obnovy se do krevního oběhu dostává jen nepatrně. Ale s různými patologickými procesy se jeho množství zvyšuje. Navíc je snazší se s takovými situacemi vyrovnat s jejich včasnou diagnózou..

obecné vlastnosti

Amyláza je trávicí enzym, který se nachází v lidských ústech a gastrointestinálním traktu. Podílí se na metabolismu uhlohydrátů a rozkládá komplexní uhlohydráty. Někdy se vyskytuje v ledvinách, játrech a dokonce mléčných žlázách. Existují tři typy amylázy: u lidí se alfa obvykle vyskytuje v těle. V krvi se vyskytuje ve dvou variantách.

Pankreatická amyláza je produkována pankreasem. Tato odrůda je v syrovátce až 40%. Zbytek je asi 60%. Toto je amyláza ve slinách. Při krevních testech se zvažuje zvýšení celkové amylázy, obvykle v důsledku pankreatické rozmanitosti. Ale někdy patologie slinných žláz také způsobují zvýšení tohoto typu enzymu..

U zdravých dospělých žen a mužů je poměr amylázy v krvi přibližně stejný. Rozsah je od 25 do 125 U / l. U novorozenců se tento enzym dosud nevytváří, takže jeho množství se postupně zvyšuje a do roku se vrátí k normálu. Obvykle u dítěte v prvním roce života nepřesahuje 5–65 U / l. Rozdíly lze nalézt také u starších lidí. Po 70 letech může být hladina amylázy nižší než 20 U nebo více než 160 U, což je norma.

V diagnóze se někdy používají také normy obsahu pankreatické amylázy. Koneckonců je to ona, kdo je ukazatelem normálního fungování slinivky břišní. Obvykle je pankreatická amyláza určována u žen, protože u nich často dochází ke kolísáním této hladiny v důsledku hormonálních poruch, například během těhotenství nebo laktace. Normy pro obsah pankreatické amylázy u žen po 19 letech jsou od 8 do 51 U / l. U kojenců do šesti měsíců nepřesahuje 8 U. A od šesti měsíců do 2 let je pankreatická amyláza v krvi od 1 do 31 U.

Krevní testy

Hladina amylázy je odhalena biochemickou analýzou žilní krve. Užívá se ráno na lačný žaludek. Předtím nemůžete pít, jíst a kouřit, brát léky. Je vhodné upozornit lékaře na ty léky, které pacient bere neustále, protože mohou ovlivnit výsledky..

Analýza je nejčastěji prováděna pro komplexní diagnostiku různých nemocí a také pro preventivní účely. Taková analýza je předepsána při vyšetřování vaječníků, slinivky břišní a dýchacích orgánů. Je povinné to provést v diferenciální diagnostice akutní nebo chronické pankreatitidy, cholecystitidy a jiných onemocnění gastrointestinálního traktu, jakož i v případě podezření na cystickou fibrózu..

Stanovení množství amylázy v krvi pomáhá diagnostikovat příčiny bolesti břicha a další příznaky zažívacího traktu. Malá odchylka od normy není důvodem paniky. Pokud je amyláza v krvi zvýšena pouze o několik jednotek, ale pacient se cítí dobře, může to být známkou vysoké hladiny cholesterolu nebo selhání ledvin. Tyto ukazatele však mohou být také výsledkem užívání určitých léků, například antikoncepčních prostředků, analgetik nebo diuretik, zneužívání alkoholu nebo nepravidelného stravování. Toto je obvykle dočasný stav, který nepředstavuje nebezpečí pro pacienta..

Alarmujícím příznakem je zvýšení krevní amylázy 2-3krát. To nutně znamená, že existují vážné zdravotní problémy. Navíc, čím dříve jsou identifikovány, tím snazší je s nimi vypořádat..

Test na amylázu se obvykle předepisuje v následujících případech:

  • diagnostika slinivky břišní;
  • stanovení příčin bolesti břicha;
  • kontrola správnosti léčby pankreatitidy a jiných onemocnění slinivky břišní;
  • virové příušnice;
  • cystická fibróza;
  • komplexní diagnostika dalších patologií gastrointestinálního traktu.

Je nutné, aby osoba konzultovala lékaře s takovou analýzou, když se objeví tyto příznaky: bolest břicha, zejména pokud jsou lokalizovány na pravé straně břicha, naštvaná stolice, nevolnost a zhoršená chuť k jídlu. Je také nutné, když člověk pociťuje snížení výkonu, slabosti a letargii, všimne si nepřiměřené hubnutí.

Důvody zvýšení

Když se alfa amyláza v krvi výrazně zvýší, znamená to, že v těle probíhají patologické procesy. Obvykle jsou spojeny s abnormální pankreatickou aktivitou. Díky zánětlivým procesům může produkovat velké množství pankreatické šťávy, která obsahuje amylázu. Kromě toho se může tok enzymu do krve zvýšit v důsledku přítomnosti překážek v postupu pankreatické šťávy, jakož i ničení tkání žlázy..

Proto je stanovení hladiny tohoto enzymu informativní pro diagnózu mnoha patologií slinivky břišní. Jedná se především o akutní pankreatitidu, která se nejčastěji vyskytuje u dospělých, kteří zneužívají alkoholické nápoje nebo mastná jídla. V důsledku akutního zánětlivého procesu vstupují enzymy žlázy do krevního řečiště. Kromě toho jsou možné destrukce pankreatických tkání a rozvoj nekrózy pankreatu. U akutní pankreatitidy je obvykle pozorována zvýšená hladina amylázy 8 nebo vícekrát.

U chronické pankreatitidy je práce pankreatu postupně narušena. To zvyšuje hladinu amylázy 3 až 5krát. Podobné zvýšení jeho množství je také pozorováno u vývoje pankreatických nádorů, po poškození břicha s poškozením, s pankreatickou nekrózou.

Existují však i jiné důvody pro zvýšení amylázy v krvi. Mohou to být patologie jiných orgánů zažívacího traktu, zejména těch, které jsou umístěny vedle slinivky břišní. Obvykle se množství enzymu mírně zvyšuje - 2-3krát. To se děje s takovými patologiemi:

  • příušnice;
  • akutní nebo chronická cholecystitida;
  • gallstoneova choroba;
  • infekční hepatitida;
  • zánět pobřišnice;
  • žaludeční vřed;
  • střevní obstrukce;
  • Crohnova nemoc;
  • akutní apendicitida;
  • mimoděložní těhotenství.

Kromě toho je někdy v různých metabolických patologiích těla detekován zvýšený obsah amylázy. Jedná se především o cystickou fibrózu - závažné vrozené onemocnění celého organismu, které ovlivňuje zažívací trakt, jakož i diabetes mellitus. Právě tato onemocnění vedou k narušení metabolismu uhlohydrátů, což je důsledkem nerovnoměrné konzumace amylázy..

Existuje také taková patologie, jako je makroamylasémie. Je charakterizována skutečností, že tento enzym se kombinuje v séru s molekulou proteinu a nemůže být vyloučen z těla. Z tohoto důvodu se amyláza hromadí v krvi. To se stává důvodem jeho vysoké úrovně v biochemické analýze..

Co dělat

Pokud krevní test odhalí zvýšenou hladinu amylázy, neznamená to vždy, že je nemocný. Samotný takovýto ukazatel není nebezpečný, pouze indikuje poruchu metabolických procesů v těle nebo poruchu slinivky břišní. Pokud se pacient necítí dobře a cítí se dobře, nelze nic udělat. Obvykle se však vyžaduje další vyšetření, aby se vyloučilo riziko patologií..

Pouze porovnáním údajů z komplexního vyšetření může lékař určit, proč je hladina tohoto enzymu zvýšena. Po určení příčiny patologie a závažnosti stavu pacienta si může zvolit správnou léčbu.

S mírným zvýšením množství tohoto enzymu nejsou zapotřebí žádné speciální přípravky. Obvykle jsou předepsány obecné způsoby zesílení. Jedná se o normalizaci každodenní činnosti a spánku, zvýšení fyzické aktivity. Chůze na čerstvém vzduchu je užitečná. V přítomnosti akutního zánětlivého procesu je však nutný odpočinek a omezení zátěže. U akutní pankreatitidy je nutné předepsat lékovou terapii.

Obvykle zahrnuje léčiva zaměřená na snížení aktivity pankreatu, jako je Famotidin nebo Kvamatel. Jsou také zapotřebí antispasmodika - Duspatalin, No-Shpa, Buscopan, Papaverine, léky proti bolesti - Baralgin a antihistaminika pro zmírnění otoků - Tavegil.

Je nemožné léčit patologické stavy pankreatu nebo metabolické poruchy vedoucí ke zvýšení hladiny amylázy bez normalizace výživy. Je nutná speciální strava, aby enzymy produkovaly pankreas ve správném množství. Alkohol, silná káva a čaj, čokoláda a sycené nápoje jsou z potravy nutně vyloučeny. Nemůžete jíst mastná a kořenitá jídla, smažená jídla, uzená masa. Tito pacienti potřebují jíst v malých porcích 5-6 krát denně.

závěry

Pokud krevní testy vykazují vysokou hladinu amylázy, je nutné se poradit s lékařem a provést další testy. Tento stav může znamenat závažnou poruchu slinivky břišní nebo jiné patologické procesy. Pouze lékař může určit příčinu zvýšené hladiny amylázy a doporučit opatření na její snížení..

Co je pankreatická amyláza: norma a odchylky

Problémy s trávením dávají člověku hodně nepohodlí. Nejde jen o gastritidu nebo vředy. Tento problém se může objevit v práci pankreatu. Při zánětlivých procesech vyskytujících se v lidském slinivce břišní jsou bolestivé pocity v horní části břicha mučeny, může nastat nevolnost, může se objevit zvracení s příměsí žluči. Pro stanovení přesné diagnózy a zahájení léčby je nutné provést řadu studií, včetně krevního testu na pankreatickou amylázu..

Co je pankreatická amyláza?

Pankreatická amyláza - co to je? Toto je název speciálního trávicího enzymu, který pomáhá tělu vstřebávat uhlohydráty. S pomocí amylázy se rozkládá škrob a glykogen, které získáváme z potravy.

Převážná část enzymu je produkována pankreasem. Jeho šťáva vstupuje do střev a hraje důležitou roli při trávení potravy. Sacharidy se dělí na oligosacharidy a tělo dostává energii.

Pokud slinivka nefunguje dobře, významně se zvyšuje množství amylázy. Úroveň jeho obsahu v krvi naznačuje přítomnost určitých nemocí. Příliš nízká hladina enzymu také signalizuje poruchu v těle..

Krevní frekvence

Výsledky analýzy by měly být vyhodnoceny na základě standardů laboratoře, která studii provedla. Mohou se mírně lišit od středu ke středu. Rychlost amylázy je uvedena v jednotkách na litr.

Platné hodnoty jsou následující:

  • Krevní norma pro děti do 1 roku věku není vyšší než 8 jednotek / l;
  • Pro děti od 1 do 10 let nejvýše 30 jednotek / l;
  • Pro dospívající od 11 do 18 let, ne více než 40 jednotek / l.

Pro dospělé, bez ohledu na pohlaví, je nejvyšší přípustná horní hodnota 53 jednotek / l.

Aby byly výsledky analýzy správné, je nutné se na ni předem připravit. Krev je darována na lačný žaludek. Musíte si vzít jídlo den nejméně 8 hodin předem, nejlépe 12 hodin předem. Během dne před analýzou byste se měli vyhýbat mastným a smaženým jídlům, omezit používání soli. Alkoholické nápoje jsou přísně zakázány. Pokud pacient kouří, musí se před analýzou zdržet kouření několik hodin.

Příčiny zvýšené a snížené amylázy

Zvýšená pankreatická amyláza signalizuje dysfunkční procesy v pankreatu.

Nejpravděpodobnější důvody jsou:

  • Akutní pankreatitida. Jedná se o rychle se rozvíjející zánětlivý proces v pankreatu. Toto onemocnění je doprovázeno akutní bolestí v břišní dutině, vyzařující do zad, zvracením a horečkou. Amyláza u pankreatitidy může být zvýšena mírně i 2-3krát.
  • Chronická pankreatitida. Jedná se o pomalý zánět slinivky břišní, který časem vede k jeho funkčnímu selhání..
  • Zablokování kanálů žlázy. Trávicí šťáva nemůže vstoupit do horního tenkého střeva a látka vstupuje do krevního řečiště.

Pankreatická amyláza se zvyšuje v řadě patologií gastrointestinálního traktu: žaludeční vředy, cholecystitida, zánět slepého střeva, střevní obstrukce, kameny v pankreatu.

Příčiny zvýšené amylázy mohou spočívat v mechanickém poškození orgánu, například v případě zranění osoby při nehodě.

Kromě toho zvýšení hladiny enzymu nepřímo signalizuje vývoj onkologického procesu v pankreatu nebo diabetes mellitus. Amyláza je v krvi těch, kteří zneužívají alkohol, často zvýšena.

Co to znamená, pokud je snížena pankreatická amyláza? Hladina enzymu je kriticky nízká, což znamená, že můžeme mluvit o jeho nedostatečné produkci. Pankreas nefunguje dostatečně aktivně. Tento jev je pozorován v následujících případech:

  • Vývoj hepatitidy. K potvrzení nebo zamítnutí tohoto předpokladu budou nutné další testy a studie stavu jater..
  • Progresivní rakovina, nádory s metastázami.
  • Pacient se zotavuje po operaci na břišních orgánech a jeho tělo ještě nemělo čas se zotavit.

Důležité! Snížená pankreatická amyláza je pozorována u pacientů, kteří podstoupili pankreatektomii - operace k odstranění pankreatu nebo jeho části. Protože po takovém chirurgickém zákroku tělo ztrácí významnou část trávicích enzymů, je nezbytné dodržovat přísnou stravu..

Také amyláza je redukována v cystické fibróze. Toto je docela vzácné dědičné onemocnění, ke kterému dochází v důsledku genových mutací..

Co dělat se zvýšenou úrovní?

Co to znamená, pokud je zvýšena pankreatická amyláza? K určení správné diagnózy je nutný další výzkum. K potvrzení chronické nebo akutní pankreatitidy je třeba vyšetřit krev, darovat moč. Používá se také ultrazvuk.

Co ukazuje ultrazvuk??

Pomůže to určit velikost slinivky břišní, posoudit stav jeho potrubí. Pomocí rentgenového záření zjistíte, zda jsou v pankreatu kameny.

Můžete získat spolehlivé informace o stavu vnitřních orgánů pomocí počítačové tomografie, laparoskopie nebo endoskopie, ale tyto metody se nepoužívají tak často. Laparoskopie je chirurgický zákrok. Lékaři se k tomu mohou uchýlit, pokud je pacient ve vážném stavu a chirurgické metody nelze vyloučit..

U jakékoli patologie slinivky břišní se důrazně nedoporučuje samoléčovat. Je nutné kontaktovat kompetentního specialistu. Ataky pankreatitidy mohou být kontrolovány léky vybranými lékařem.

Důležité! Strava má velký význam. Je nutné opustit mastné a smažené produkty, polotovary a marinády. Preferováno je libové maso, drůbež a ryby. Nejlepší je vařit jídlo. Alkoholické nápoje, silný čaj, káva jsou zcela vyloučeny. Nejlepší je pít neslazené kompoty, čistou pitnou vodu.

Pokud jsou konzervativní léčebné metody neúčinné, může se lékař rozhodnout chirurgicky léčit pankreatitidu. Některé slinivky břišní mohou být odstraněny. Někdy je také nutné odstranit slezinu a žlučník..

Co dělat, když je úroveň nízká?

Pacienti, kteří se setkali s vážným onemocněním a byli předvedeni lékařem k vyšetření, se často ptají, co znamená nízká hodnota pankreatické amylázy v jejich výsledcích.

Taktika chování závisí na skutečných důvodech poklesu enzymu. Pokud se jedná o rakovinu nebo onemocnění jater, je nutné zvolit správnou terapii..

V tomto případě je nízká amyláza pouze nepřímým příznakem patologie. Jakmile je odstraněna kořenová příčina, hladina enzymu vzroste..

Pokud je enzym podceněn chirurgickým odstraněním slinivky břišní, měl by být pacient obzvláště opatrný na své zdraví. Aby nedošlo k dalšímu stresu v gastrointestinálním traktu, musíte dodržovat dietu.

Hlavním principem stravy je omezit množství tuků a uhlohydrátů ve stravě a zvýšit obsah bílkovin. Protein se navrhuje získat ze štíhlého masa nebo ryb, bílkovin z kuřecích vajec. Cukr je zcela eliminován a příjem soli je výrazně omezen. Jídlo se užívá 5-6 krát denně, v malých porcích.

Jaký je rozdíl mezi alfa amylázou a pankreasem?

Pankreatická amyláza je látka vyráběná výhradně pankreasem. Malá část enzymu je však také produkována slinnými žlázami, a tak proces hubení jídla začíná v ústech..

Jak se liší alfa-amyláza od pankreatické amylázy? Alfa amyláza je celková hladina enzymu, která se skládá z pankreatické amylázy a která se nachází ve slinách. Analýza může být označena jako analýza pankreatické alfa amylázy.

Spolu s amylázou lékaři často doporučují testování na lipázu. Pankreatická lipáza a amyláza jsou trávicí enzymy, ale lipáza nerozkládá sacharidy, ale mastné kyseliny. Zvýšení hladin lipázy je jistým diagnostickým znakem zánětlivého procesu v pankreatu. S tvorbou kamenů v ní, zablokováním kanálků, akutní a chronickou pankreatitidou se zvyšuje lipáza. Důvody mohou být také perforovaný žaludeční vřed, selhání ledvin, střevní obstrukce, biliární kolika.

Pozornost! Léčba pokročilého onemocnění je komplexní a energeticky náročný proces. Proto s pravidelnou bolestí břicha a dalšími alarmujícími příznaky byste se měli poradit s lékařem a ne potlačovat nepohodlí s prášky..

Terapeut nebo gastroenterolog pomůže vyřešit problémy trávicího systému. V případě potřeby může být pacient předán chirurgovi. Pokud osoba užívá kortikosteroidy, antikoncepční tablety, antikoncepční přípravky, musíte o tom předem informovat svého lékaře. Tyto prostředky mohou ovlivnit výsledky testů.

Pankreatická lipáza a amyláza: norma v krvi

Pankreas vylučuje šťávu, obsahuje speciální enzym zvaný pankreatická amyláza, který je určen k rozkladu složitých složek na snadno stravitelné sloučeniny. Molekuly amylázy transformují škrob a pektiny na sacharózu a maltózu, přičemž se neúčastní hydrolýzy vlákniny.

Biologická hodnota enzymu je poměrně vysoká, zejména pro orgány gastrointestinálního systému. Podle úrovně této látky může lékař určit, jak zdravý je slinivka břišní. Při diagnostice řady patologických stavů a ​​poruch pomáhá podrobná analýza indikátorů amylázy (zvýšené nebo zvýšené).

K získání nejpřesnějších údajů pro detekci nemocí se používají parametry dvou studií, které ukazují množství amylázy v moči a krevním řečišti. Zřízení diastázy v moči je pracný proces, biologický materiál se odebírá po částech, každé 3 hodiny. Jednoduchým testem na amylázu bude studie o krvi odebrané z kubické žíly.

Taková studie je oprávněná ke stanovení stupně enzymatické aktivity, k diagnostice různých forem zánětlivého procesu v pankreatu. Je o 40% informačnější než lipázový test. Diagnostická metoda se také praktikuje k detekci nemocí u zvířat, například u koček.

Indikátory odchylky od normy

Amyláza v akutním průběhu zánětu stoupá několikrát najednou, obvykle takové změny naznačují nástup patologického stavu nebo exacerbaci onemocnění. Indikátory rostou během 3 až 5 hodin, vrchol dosahuje po 10 až 24 hodinách. Poté je pozorován pokles, 6. den hladina amylázy klesá na normální hodnotu.

Pro získání spolehlivých výsledků je nutné analyzovat aktivitu amylázy v denní moči, což je důležité při stanovení diagnózy, ale výsledek není specifický pro akutní formu onemocnění.

U chronické pankreatitidy bez exacerbace může být hladina amylázy mírně snížena, když dojde k relapsu, zvyšuje se množství pankreatických enzymů. U některých pacientů není normální koncentrace látky vyloučena, a to ani při exacerbaci.

Pankreatická lipáza a amyláza jsou zvýšené v takových případech:

  1. potrat;
  2. abdominální trauma;
  3. jiné nemoci.

Důvody rychlého růstu ukazatelů jsou také spojeny s kameny ve žlučníku, ledvinami, onkologickými neoplazmy, žlučovou obstrukcí.

Stává se, že biochemická analýza vede k nulovému výsledku, k tomu dochází v případě nedostatečné funkce pankreatu, akutní a chronické fáze hepatitidy. Nízké hladiny amylázy jsou příznakem toxikózy během těhotenství..

Pro správnou diagnózu budete muset absolvovat další testy, provést důkladné vyšetření těla. Hladina látky je následující: u dětí mladších než jeden rok je ukazatel amylázy nižší než 8, u dětí 1-10 let - pod 31, v dospívání - pod 39, u dospělých - pod 53 U / l. Nezáleží na tom, jaké pohlaví je pacient.

Nepatrný nadbytek - když analýza ukázala jen o několik jednotek více, než je norma, člověk se necítí narušen, nestěžuje si na zdraví. V takových případech lékař jednoduše předepíše pankreatin nebo podobné enzymatické přípravky pro pankreas..

Indikátory by měly být upozorněny dvakrát nebo vícekrát (nižší) než je obvyklé.

Když je výsledek zvýšen nebo snížen?

U pankreatitidy je amyláza stanovena pomocí podrobného biochemického krevního testu, poté jsou posouzeny různé změny, je učiněn závěr a je předepsána odpovídající terapie. Odběr krve se provádí na lačný žaludek a poté se kontroluje složení séra. Pro analýzu moči se biologický materiál odebere na jeden den, vylije se ranní část moči, zbytek se shromáždí během dne, odběr se doplní ranní částí moči na další den.

Krevní test na pankreatickou amylázu by měl prokázat její nepřítomnost, tento enzym obvykle není přítomen v krevním řečišti.

Když látka vstoupí do neznámého prostředí (krev, moč), mluví o začátku určitých porušení.

Se zvýšenou rychlostí v krvi, množství amylázy v moči také překračuje normu, to je marker pro stanovení patologií vnitřních orgánů. Růst pankreatické amylázy v krvi se může stát známkou:

  • příušnice;
  • onemocnění slinných žláz;
  • cholecystitida.

Přípustná hodnota by měla zůstat v rozmezí 28-125 U / L (krev), 1-17 U / L (moč). Analýza pankreatické amylázy je indikována pro komplexní diagnostiku, umožňuje včasné zjištění onemocnění a zahájení léčby.

Lékař předepisuje analýzu amylázy primárně pro stanovení akutní formy pankreatitidy, dalších patologií pankreatu, ale také pro diagnostiku:

  1. mimoděložní těhotenství;
  2. hyperamilasemie;
  3. Hladina P-isoenzymu;
  4. selhání ledvin;
  5. peptické vředy žaludku a dvanáctníku.

Analýza navíc ukáže zhoršenou funkci ledvin, selhání ledvin, střevní obstrukci, zánětlivé procesy v břišní dutině, zejména peritonitidu, akutní formu alkoholismu, nedostatečnost žlázy po chirurgické léčbě..

Snížené hladiny amylázy jsou často přehlíženy, ale nízké hladiny by se také měly stát diagnostickým znakem toho, že pankreas nefunguje správně. Porucha může být způsobena chorobou cystickou fibrózou, která postihuje téměř všechny vnitřní orgány. Podobný obraz je pozorován v posledních stádiích rakoviny, což ukazuje na bezprostřední smrt pacienta..

Vysoký cholesterol v krvi, homocystein, může zvýšit nebo snížit amylázu v krvi, což je pozorováno, pokud pacient před diagnózou užíval určité léky: antikoncepční, narkotická, diuretická, ibuprofen a jeho deriváty.

Bude nutné vzít v úvahu, že změna celkové hodnoty amylázy s nízkou hladinou pankreatické amylázy naznačuje poruchy slinivky břišní, dýchacích orgánů, vaječníků..

Jak se připravit na analýzu

Abyste získali co nejpřesnější výsledek, musíte se na studii náležitě připravit. Ráno před darováním krve by měl pacient přestat jíst jídlo a různé nápoje, především kávu a čaj. Čištěná a nehybná voda je povolena v neomezeném množství.

Před vyšetřením by se mělo poslední jídlo užít nejpozději do 12 hodin. Existují pravidla, která omezují příjem léčiv, obvykle lékaři doporučují přestat užívat léky 1-2 týdny před analýzou. Pokud pacient přesto toto doporučení ignoroval, je nezbytné o tom informovat lékaře.

Den před dodáním materiálu, intenzivní fyzická aktivita, je vyloučeno používání alkoholických nápojů. Výsledek analýzy může být ovlivněn průchodem fyzioterapeutické léčby, včetně rektální a fluorografické fluoroskopie, ultrazvukového vyšetření (ultrazvuk).

Některé nemoci mohou snížit hladinu pankreatické amylázy, výsledek se může lišit v případě porušení:

  • hepatitida;
  • nedostatečný metabolismus uhlohydrátů;
  • čtvrté stadium maligních nádorů slinivky břišní;
  • novotvary v tkáních pankreatu;
  • úplné zničení pankreatu;
  • vysoká hladina cholesterolu v krvi s nízkou hustotou.

Pokud je nemoc spojena se zánětlivým procesem, pankreatická amyláza je produkována ve velkém množství, pankreatická amyláza se zvyšuje desetkrát. Vysoká koncentrace je spojena s onemocněními: chronická a akutní pankreatitida, ucpání kanálků, nádory, střevní obstrukce, chronické a akutní období cholelitiázy, zánět jater, přítomnost parazitární infekce v orgánu, akutní apendicitida.

Je nebezpečné léčit prokázané choroby slinivky břišní bez účasti lékaře, jakákoli amatérská činnost ovlivní zdravotní stav. Klíčem k dlouhodobé remisi bude přísné dodržování lékařských předpisů, zlepšení kvality života, užívání předepsaných léků.

Informace o enzymech pankreatu jsou uvedeny ve videu v tomto článku..


Následující Článek
Tvaroh: co se dá vyrobit z tvarohu - 10 nejchutnějších receptů