Almagel® A


Latinský název: Almagel A

ATX kód: A02AB10

Účinná látka: algelrát, benzocain, hydroxid hořečnatý

Výrobce: Balkanpharma-Troyan (Bulharsko), AKTAVIS GROUP AO (Island)

Popis a aktualizace fotografií: 03/10/2019

Ceny v lékárnách: od 232 rublů.

Almagel A je antacidum s lokálním anestetickým účinkem.

Uvolněte formu a složení

Dávková forma Almagel A - suspenze pro orální podání: téměř bílá nebo bílá, s vůní charakteristickou pro citron; vytvoření vrstvy průhledné kapaliny na povrchu je možné, po intenzivním protřepání obsahu láhve se obnoví její homogenita (170 ml v láhvi, v kartonové krabičce 1 láhev s kompletní dávkovači lžičkou).

5 ml (1 odměrka) obsahuje:

  • účinné látky: gel hydroxidu hlinitého (algeldrat) - 2,18 g (odpovídá 0,218 g oxidu hlinitého), pasta hydroxidu hořečnatého - 0,35 g (odpovídá 0,075 g oxidu hořečnatého), benzocain - 0,109 g;
  • pomocné složky: ethanol 96%, butyl parahydroxybenzoát, sorbitol, propyl parahydroxybenzoát, hyetelóza, citronový olej, methyl parahydroxybenzoát, dihydrát sacharidu sodného, ​​čištěná voda.

Farmakologické vlastnosti

Almagel A je antacidový přípravek s lokálním anestetickým, adsorpčním a obalovým účinkem. Jeho mechanismus účinku spočívá v neutralizaci volné kyseliny chlorovodíkové v žaludku, aniž by způsobil sekundární hypersekreci žaludeční šťávy. Pomáhá to snižovat trávicí aktivitu žaludeční šťávy, snižovat vliv škodlivých faktorů na sliznici. Klinický účinek nastává 3-5 minut po podání suspenze a trvá asi 70 minut.

Lokální působení Almagel A neutralizuje dlouhodobě vylučovanou žaludeční šťávu po dlouhou dobu a snižuje obsah kyseliny chlorovodíkové v hladině optimální pro léčbu. Terapeutického účinku léčiva je dosaženo díky jeho složitému složení.

Účelem působení hydroxidu hlinitého je potlačení sekrece pepsinu a neutralizace kyseliny chlorovodíkové. Výsledkem je vznik chloridu hlinitého, který se v alkalickém prostředí střeva mění na alkalické soli hliníku. Neutralizací kyseliny chlorovodíkové se hydroxid hořečnatý převádí na chlorid hořečnatý a působí proti účinku hydroxidu hlinitého působícímu na zácpu. Nepatrný stupeň resorpce hydroxidu hořečnatého a chloridu hořečnatého prakticky neovlivňuje hladinu koncentrace iontů hořčíku v krvi.

Benzocain je lokální anestetikum, které má dlouhodobě účinný analgetický účinek při silné bolesti.

Sorbitol způsobuje zvýšenou sekreci žluči a poskytuje mírný projímavý účinek.

Almagel A postupně zvyšuje kyselost obsahu žaludku a udržuje jeho hodnotu na fyziologické úrovni (od 4 do 4,5 do 3,5 až 3,8) mezi dávkami. Rovnoměrné rozdělení účinných látek suspenze na žaludeční sliznici podporuje tvorbu ochranné vrstvy a dlouhodobé lokální působení léčiva. Nepřítomnost procesů následné tvorby oxidu uhličitého v žaludku vám umožňuje vyhnout se pocitu těžkosti v epigastrické oblasti, nadýmání, sekundárnímu zvýšení sekrece kyseliny chlorovodíkové.

Lék patří k lehce toxickým látkám (klasifikace podle Hodge a Sternera), nemá teratogenní, mutagenní ani embryotoxické účinky. Vzhledem k tomu, že u novorozenců, jejichž matky užívají lék dlouhodobě, došlo ke zvýšeným reflexům šlach, a u kojenců existuje riziko hypermagnesémie, zejména při dehydrataci těla, je třeba se vyhnout dlouhodobému užívání léku během těhotenství a novorozencům..

Farmakokinetika

Almagel A není absorbován do stěn gastrointestinálního traktu. Dodržování správného dávkovacího režimu a délky trvání léčby umožňuje zajistit jednotný účinek léčiva po dlouhou dobu, prakticky bez způsobení jeho resorpce a bez narušení rovnováhy elektrolytů. V tomto případě je sníženo riziko vzniku alkalózy a dalších metabolických poruch. Suspenze nedráždí močový systém. Dlouhodobé používání nezpůsobuje alkalózu ani tvorbu zubního kamene v močovém traktu.

Indikace pro použití

  • akutní gastritida a akutní fáze chronické gastritidy na pozadí normální a zvýšené sekreční funkce;
  • exacerbace žaludečních vředů a duodenálních vředů;
  • duodenitida;
  • kýla jícnového otevření bránice;
  • enteritida;
  • refluxní ezofagitida;
  • bolest a nepohodlí v epigastriu v důsledku chyby ve stravě, pití kávy, alkoholu nebo kouření;
  • kolitida, funkční poruchy střev;
  • prevence gastrointestinálních poruch pomocí glukokortikosteroidů, nesteroidních protizánětlivých léčiv.

Kromě toho je použití přípravku Almagel A indikováno při komplexní léčbě pacientů s diabetem.

Kontraindikace

  • těžká renální dysfunkce;
  • současné použití sulfonamidů;
  • Alzheimerova choroba;
  • věk do 1 měsíce;
  • individuální nesnášenlivost složek Almagel A.

Pokyny pro použití přípravku Almagel A: způsob a dávkování

Suspenze se užívá perorálně 0,5 hodiny před jídlem a večer před spaním.

Obsah lahvičky by měl být před každým použitím důkladně protřepán..

Dávku přípravku Almagel A a dobu trvání léčby předepisuje lékař s ohledem na klinické indikace.

Doporučené dávkování má věková omezení:

  • dospělí: 5-15 ml (1-3 dávka nebo lžičky);
  • děti od 10 do 15 let: 1/2 dávka pro dospělé;
  • děti mladší 10 let: 1/3 dávky pro dospělé.

Frekvence přijímání - 3-4krát denně.

Vedlejší efekty

Na pozadí použití přípravku Almagel A je v některých případech možné vyvinout narušení chuti, žaludeční křeče, nevolnost, zvracení, bolest v epigastrické oblasti, zácpu, při užívání vysokých dávek - ospalost. Indikované nežádoucí účinky zmizí po snížení dávky..

Použití vysokých dávek léku po dlouhou dobu u pacientů, kteří konzumují potraviny chudé na fosfor a jsou náchylní k rozvoji nedostatku fosforu v těle, může vést k osteomalacii na pozadí zvýšené resorpce vápníku a jeho vylučování močí. Proto by dlouhodobá léčba lékem měla být doprovázena dostatečným příjmem fosforu do těla s jídlem..

Při chronickém selhání ledvin se vedle osteomalacie mohou objevit vedlejší účinky ve formě otoku končetin, demence, hypermagnesémie.

Předávkovat

Příznaky předávkování nejsou stanoveny.

speciální instrukce

Léčba nemocí, které jsou doprovázeny nevolností, zvracením a bolestmi břicha, by měla být zahájena jmenováním přípravku Almagel A, po zmizení těchto příznaků by měl být pacient převeden na přípravek Almagel..

Při souběžné léčbě jinými léky by měl být interval mezi jejich užíváním a užíváním suspenze 1–2 hodiny.

Nedoporučuje se používat lék v dávce více než 16 kopeček denně. Je-li nutné předepsat dávku přesahující stanovený limit, neměla by léčba trvat déle než 2 týdny.

V případě jmenování přípravku Almagel A na dlouhou dobu by si měl být pacient vědom toho, že je třeba do každodenní stravy zahrnout potraviny bohaté na fosfor..

Aplikace během těhotenství a laktace

Nepředepisujte pozastavení na více než 3 dny během těhotenství.

Při kojení se nedoporučuje užívat přípravek Almagel A.

Pediatrické použití

Použití suspenze k léčbě novorozenců mladších než 1 měsíc je kontraindikováno.

U starších dětí je použití přípravku Almagel A indikováno pouze podle pokynů lékaře.

Doporučené dávkování: děti do 10 let - 1/3 dávky 5-15 ml, určené pro dospělé, děti 10-15 let - 1/2 dávky pro dospělé.

Se zhoršenou funkcí ledvin

Podle pokynů je přípravek Almagel A kontraindikován u pacientů se závažným poškozením ledvin..

Lékové interakce

Současné použití přípravku Almagel A může snížit terapeutický účinek digitalisových glykosidů, tetracyklinových antibiotik, solí železa, blokátorů histaminu H2-receptory, ciprofloxacin, isoniazid, fenothiaziny, beta-blokátory, ketokonazol, indomethacin a další léky.

Analogy

Analogy Almagel A jsou: Rennie, Fosfalugel, Palmagel A, Gastal.

Podmínky skladování

Udržujte mimo dosah dětí. Chraňte před mrazem!

Skladujte na místě chráněném před vlhkostí a světlem. Skladování je povoleno při teplotě 0-25 ° C, optimální teplota je 5-15 ° C.

Skladovatelnost - 5 let.

Podmínky výdeje z lékáren

K dispozici bez lékařského předpisu.

Recenze Almagel A

Recenze o Almagel A jsou většinou pozitivní. Pacienti naznačují rychlý terapeutický účinek na pálení žáhy, gastritidu, křeče žaludku na pozadí nepřesností ve stravě, nadýmání, silnou bolest během exacerbace peptického vředu.

Když už mluvíme o nevýhodách této drogy, mnozí si všimnou, že po odložení se jazyk na chvilku znecitliví. Navíc se mi nelíbí nepříjemná chuť léku a riziko vedlejších účinků..

Někteří pacienti píší, že po užití drogy necítili úlevu, ani na chvíli.

Cena za Almagel A v lékárnách

Cena Almagel A za 1 láhev se může pohybovat od 249 rublů.

Návod k použití Almagel® (Almagel®)

Držitel rozhodnutí o registraci:

Kontakty pro dotazy:

Účinné látky

Léková forma

reg. Č.: P N012742 / 01 ze dne 26.02.10 - Neurčitě
Almagel®

Uvolněte formu, balení a složení léčiva Almagel®

Suspenze pro orální podání je bílá nebo téměř bílá, s charakteristickým citronovým zápachem; během skladování se na povrchu může vytvořit vrstva průhledné kapaliny, při intenzivním protřepávání lahve se obnoví homogenita suspenze.

5 ml (1 odměrka)
algeldrat (gel na bázi hydroxidu hlinitého)2,18 g,
což odpovídá obsahu oxidu hlinitého218 mg
pasta hydroxidu hořečnatého350 mg,
což odpovídá obsahu oxidu hořečnatého75 mg

Pomocné látky: sorbitol - 801,15 mg, hyetelóza - 10,9 mg, methylparahydroxybenzoát - 10,9 mg, propylparahydroxybenzoát - 1,363 mg, butylparahydroxybenzoát - 1,363 mg, natrium-sacharinát dihydrát - 818 μg, citronový olej - 1,635 mg, ethanol 96% - čištěná voda - do 5 ml.

170 ml - lahve (1), kompletní s dávkovací lžičkou (5 ml) - kartonové obaly.

farmaceutický účinek

Antacidový přípravek, který je vyváženou kombinací algelrátu (hydroxid hlinitý) a hydroxidu hořečnatého. Neutralizuje volnou kyselinu chlorovodíkovou v žaludku, snižuje aktivitu pepsinu, což vede ke snížení trávicí aktivity žaludeční šťávy.

Má obalový, adsorpční účinek. Chrání žaludeční sliznici stimulací syntézy prostaglandinů (cytoprotektivní účinek). Chrání sliznici před zánětlivými a erozivními hemoragickými lézemi v důsledku používání dráždivých a ulcerogenních látek, jako je ethanol, NSAID (například indomethacin, diklofenak, kyselina acetylsalicylová), kortikosteroidy.

Terapeutický účinek po užití léku nastane za 3-5 minut. Doba působení závisí na rychlosti vyprazdňování žaludku. Při požití na lačný žaludek trvá účinek až 60 minut. Při požití jednu hodinu po jídle může antacidní účinek trvat až 3 hodiny. Nezpůsobuje sekundární hypersekreci žaludeční šťávy.

Farmakokinetika

Malé množství léčiva je absorbováno, což prakticky nemění koncentraci solí hliníku v krvi. Vylučuje se střevy.

Ionty hořčíku jsou absorbovány v nevýznamných množstvích (asi 10% podané dávky) a nemění koncentraci hořčíku v krvi. Obvykle je distribuován lokálně. Hydroxid hořečnatý se vylučuje střevy.

Indikace léku Almagel®

  • akutní gastritida;
  • chronická gastritida se zvýšenou a normální funkcí sekrece žaludku (v akutní fázi);
  • akutní duodenitida, enteritida, kolitida;
  • peptický vřed žaludku a dvanáctníku (v akutní fázi);
  • kýla jícnového otevření bránice;
  • gastroezofageální reflux, refluxní ezofagitida, duodenogastrický reflux;
  • symptomatické gastrointestinální vředy různého původu;
  • eroze sliznice horního gastrointestinálního traktu;
  • akutní pankreatitida, exacerbace chronické pankreatitidy;
  • pálení žáhy a epigastrická bolest po chybách ve výživě, nadměrném používání ethanolu, nikotinu, kávy, užívání léků, které dráždí žaludeční sliznici.
  • snížení dráždivého a ulcerogenního účinku spojeného s užíváním léků, které dráždí žaludeční sliznici.
Otevřete seznam kódů ICD-10
ICD-10 kódIndikace
K21.0Gastroezofageální reflux s ezofagitidou
K21.9Gastroezofageální reflux bez ezofagitidy
K25Žaludeční vřed
K26Duodenální vřed
K27Peptický vřed
K29Gastritida a duodenitida
K31,8Jiné určené nemoci žaludku a dvanáctníku
K44Diafragmatická kýla
K52Jiná neinfekční gastroenteritida a kolitida
K85Akutní pankreatitida
K86.1Jiná chronická pankreatitida
R10.1Bolest lokalizovaná v horní části břicha
R12Pálení žáhy
Z29,8Další specifická preventivní opatření

Dávkovací režim

Droga se užívá orálně. Před každou dávkou musí být suspenze důkladně homogenizována protřepáním lahve.

Lék se užívá 45–60 minut po jídle a večer před spaním.

Dospělí a děti starší 15 let jsou předepisováni 5-10 ml (1-2 kopečky) 3-4krát denně. V případě potřeby lze jednu dávku zvýšit na 15 ml (3 odměrky). Děti ve věku 10 až 15 let jsou předepsány v dávce rovnající se polovině dávky pro dospělé.

Po dosažení terapeutického účinku je denní dávka snížena na 5 ml (1 naběračka) 3-4 krát / den po dobu 15-20 dnů.

Nedoporučuje se brát tekutiny do 15 minut po užití přípravku Almagel ®.

5-15 ml 15 minut před užitím léků s dráždivým účinkem.

Vedlejší účinek

Z trávicího systému: možná - zácpa, která po snížení dávky zmizí; ve vzácných případech - nevolnost, zvracení, křeče žaludku, změny chuti.

Z nervového systému: při dlouhodobém užívání léku u pacientů s renální nedostatečností au pacientů na dialýze jsou možné změny nálady a duševní aktivity.

Jiné: ve vzácných případech - alergické reakce a hypermagnesémie; při dlouhodobém užívání ve vysokých dávkách (v kombinaci s nedostatkem fosforu v potravě) se může vyvinout osteomalacie.

Kontraindikace pro použití

  • závažné selhání ledvin (kvůli riziku rozvoje hypermagnesémie a intoxikace hliníku);
  • Alzheimerova choroba;
  • hypofosfatémie;
  • těhotenství;
  • děti do 10 let;
  • vrozená nesnášenlivost fruktózy (léčivo obsahuje sorbitol);
  • přecitlivělost na účinné látky a pomocné složky léčiva.

Aplikace během těhotenství a laktace

Experimentální studie na zvířatech neprokázaly teratogenní potenciál ani jiné nežádoucí účinky na embryo a / nebo plod.

Neexistují žádné klinické údaje o použití léku Almagel® u těhotných žen. Lék se nedoporučuje používat během těhotenství, ale pokud zamýšlený přínos pro matku převáží potenciální riziko pro plod, měl by být přípravek Almagel® užíván pod lékařským dohledem po dobu nejvýše 5 až 6 dnů..

Neexistují žádné údaje o uvolňování účinných látek léčiva do mateřského mléka. Almagel® lze během kojení používat pouze po pečlivém posouzení poměru očekávaného přínosu pro matku a potenciálního rizika pro dítě. Během kojení se doporučuje podávat lék nejdéle 5-6 dní pod dohledem lékaře..

Žádost o porušení funkce jater

Aplikace pro zhoršenou funkci ledvin

Použití léku je kontraindikováno při těžkém selhání ledvin (kvůli riziku vzniku hypermagnesémie a intoxikace hliníku).

U pacientů s renální insuficiencí při dlouhodobém užívání léčiva (více než 20 dnů) je nezbytné pravidelné sledování koncentrace hořčíku v krevním séru.

Aplikace u dětí

speciální instrukce

Nedoporučuje se používat lék u pacientů se závažnou zácpou, s bolestmi v žaludku neznámého původu a s podezřením na akutní apendicitidu, přítomnost ulcerózní kolitidy, divertikulózy, kolostomie nebo ileostomie, chronický průjem, akutní hemoroidy, změny rovnováhy acidobazické rovnováhy v těle a přítomnost metabolické rovnováhy alkalóza, jaterní cirhóza, závažné srdeční selhání, toxikóza těhotných žen, zhoršená funkce ledvin ((vliv QC na schopnost řídit vozidla a kontrolní mechanismy)

Almagel ® nemá vliv na schopnost řídit auto a pracovat s mechanismy. Při užívání v doporučené denní dávce neovlivňuje ethanol obsažený v léčivu schopnost řídit a pracovat s mechanismy.

Předávkovat

Příznaky: pokud je dávka jednou překročena - zácpa, plynatost, kovová chuť v ústech. Při delším používání ve vysokých dávkách je možné tvořit ledvinové kameny, může dojít k rozvoji těžké zácpy, mírné ospalosti, hypermagnesémie. Lze také pozorovat příznaky metabolické alkalózy: změny nálady nebo mentální aktivity, necitlivost nebo bolest svalů, podrážděnost a únava, pomalé dýchání, nepříjemná chuť.

Léčba: je nutné okamžitě přijmout opatření pro rychlé odstranění léčiva z těla - výplach žaludku, stimulace zvracení, příjem aktivního uhlí.

Lékové interakce

Může adsorbovat některá léčiva, čímž snižuje jejich absorpci. Proto je při současném užívání jiných léků nutné dodržovat interval 1-2 hodin mezi užitím přípravku Almagel® a jinými prostředky.

Almagel® mění pH žaludeční šťávy na alkalickou stranu, což může ovlivnit účinek významného počtu léků při současném použití.

Almagel ® snižuje účinek blokátorů histaminových receptorů H2 (cimetidin, ranitidin, famotidin), srdečních glykosidů, solí železa, lithiových přípravků, chinidinu, mexiletinu, fenothiazinů, tetracyklinových antibiotik, ciprofloxacinu, isoconiazolu a keto.

Při současném jmenování enterosolventních léků je třeba mít na paměti, že zvýšení pH žaludeční šťávy způsobené užitím přípravku Almagel® může vést k urychlené destrukci enterosolventní membrány a tím způsobit podráždění žaludeční sliznice a dvanáctníku..

Almagel® může ovlivnit výsledky některých laboratorních a funkčních studií a testů: snižuje hladinu žaludeční sekrece při určování kyselosti žaludeční šťávy; mění výsledky testů pomocí technecia (99m Tc), jako je kostní scintigrafie a některé testy pro vyšetření jícnu; zvyšuje koncentraci fosforu v séru, mění hodnoty pH krevního séra a moči.

Almagel

Složení

5 ml suspenze (jedna lžička) obsahuje:

gel hydroxidu hlinitého 2,18 g

ve smyslu oxidu hlinitého 218 mg

pasta hydroxidu hořečnatého 350 mg

ve smyslu oxidu hořečnatého 75 mg

10 ml (1 sáček) suspenze obsahuje

gel hydroxidu hlinitého 4,36 g

ve smyslu oxidu hlinitého 436 mg

pasta hydroxidu hořečnatého 700 mg

ve smyslu oxidu hořečnatého 150 mg

pomocné látky: sorbitol (E 420), hydroxyethylcelulóza, methylparahydroxybenzoát (E 218), propylparahydroxybenzoát (E 216), butyl parahydroxybenzoát, sacharin sodný, citronový olej, ethanol 96%, čištěná voda, roztok peroxidu vodíku (30%), propylenglykol.

Léková forma

Základní fyzikální a chemické vlastnosti: suspenze bílé nebo téměř bílé barvy; během skladování se na povrchu může objevit vrstva průhledné kapaliny; při intenzivním třepání obsahu lahvičky se obnoví homogenita suspenze.

Farmakologická skupina

Antacida. Kombinované přípravky a komplexní sloučeniny hliníku, vápníku a hořčíku. ATX kód A02A D01.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika. Almagel® je vyvážená kombinace hydroxidu hlinitého a hydroxidu hořečnatého. Lék má antacidní účinek při použití doporučené jednorázové dávky (40-60 minut po jídle) nebo denní dávky během dne. Hydroxid hlinitý neutralizuje zvýšenou sekreci kyseliny chlorovodíkové a snižuje aktivitu pepsinu v žaludku a vytváří chlorid hlinitý, který se vlivem alkalického obsahu střeva mění na alkalické soli hliníku. Jsou málo vstřebáváni a prakticky nemění koncentraci solí hliníku v krvi při krátkém použití přípravku Almagel® (15–20 dní). Na druhé straně hydroxid hlinitý snižuje koncentraci fosfátů vázáním fosfátových iontů ve střevu a tím omezuje jejich absorpci. Almagel® nezpůsobuje alkalózu a tvorbu CO 2 v žaludku.

Hydroxid hořečnatý také neutralizuje kyselinu chlorovodíkovou v žaludku, přeměňuje se na chlorid hořečnatý, který má mírně projímadlo..

Almagel®, stejně jako jiné antacidy obsahující hliník, vykazuje určitý cytoprotektivní účinek na žaludeční sliznici díky stimulaci syntézy prostaglandinů.

Na druhé straně, hydroxid hlinitý vykazuje výrazný svíravý a protizánětlivý účinek na zanícenou sliznici žaludku a dvanáctníku, když se lék používá 10-15 minut před jídlem..

Sorbitol má slabý carminativní a mírný choleretický účinek a rovněž mírný laxativní účinek, který kompenzuje tendenci k zácpě u většiny pacientů pod vlivem hydroxidu hlinitého.

Farmakokinetika. Soli hliníku se ve střevech mírně vstřebávají a vylučují se do stolice. Hladiny hliníku v séru zůstávají do značné míry nezměněné při normální funkci ledvin.

Ionty hořčíku jsou absorbovány pouze 10% a jejich koncentrace v krvi zůstává téměř nezměněna. Doba působení závisí na rychlosti vyprazdňování žaludku. Pokud se užívá na lačný žaludek, pohybuje se od 20 do 60 minut. Při aplikaci 1:00 po jídle může antacidní účinek trvat až do 3:00.

Indikace

Symptomatická léčba onemocnění zažívacího traktu doprovázená zvýšenou kyselostí žaludeční šťávy - ezofagitida, kýla ventrálního otevření bránice, gastroezofageální refluxní choroba (GERD), akutní a chronická gastritida, gastroduodenitida, žaludeční vředy a gastroezofageální vředy a postresektorální refluxní onemocnění ).

Profylakticky ke snížení dráždivého a ulcerogenního účinku některých léků na sliznici jícnu, žaludku a dvanáctníku (například kortikosteroidy, nesteroidní protizánětlivá léčiva).

Kontraindikace

Použití přípravku Almagel® se nedoporučuje v případě přecitlivělosti na složky léčiva, obvyklé zácpy, Alzheimerovy choroby, s těžkou bolestí břicha nespecifikovaného původu, s podezřením na akutní apendicitidu, přítomnost ulcerativní kolitidy, kolostomie nebo ileostomie, s chronickým průjmem, hemoroidy, závažným selháním ledvin, hypofosfatémie během kojení.

Interakce s jinými léčivými přípravky a jiné formy interakce

Interval mezi použitím přípravku Almagel® a jiných léčivých přípravků by měl být alespoň 1–2 hodiny.

Almagel ® mění kyselost obsahu žaludku, což ovlivňuje absorpci, biologickou dostupnost, maximální koncentrace v séru a také stažení většiny léků při současném použití.

Almagel ® snižuje absorpci digoxinu, indometacinu, salicylátů, chlorpromazinu, fenytoinu, reserpinu, H 2 blokátory (cimetidin, ranitidin, famotidin), lansoprazol, β-blokátory (např. atenolol, metoprolol, propranolol), chlorochin, cyklin, diflunisal, difosfonáty, chinolony (ciprofloxacin, norfloxacin, enoxafloxacinu), rifampicin, nepřímé antikoagulanty, barbituráty, fexofenadin, fluorid sodný, dipyridamol, zalcitabin, žlučové kyseliny (chenodeoxycholové a ursodeoxycholové kyseliny), penicilamin, lansoprozol, tetracyklinové glykosidy, léčiva myší, antibiotika, soli železa, linkosamidy, fosfor (přísady), anti-TB léky (ethambutol, isoniazid (pro orální použití), chlorquin, glukokortikoidy (o nichž je známo, že interagují s prednisolonem a dexamethasonem), cayexelát a ketokonazol.

Snížená absorpce těchto léčiv je spojena s tvorbou nerozpustných komplexů a / nebo alkalizací obsahu žaludku..

Při současném užívání střevních léků může zvýšená alkalita žaludeční šťávy vést k urychlené destrukci jejich membrány a způsobit podráždění žaludku a dvanáctníku..

M-anticholinergika zpomalují vyprazdňování žaludku a zvyšují, prodlužují účinek přípravku Almagel®.

Vysazení chinidinu může být narušeno projevy toxicity chinidinu, zejména u pacientů se selháním ledvin.

Současné použití hydroxidu hlinitého a citrátů může vést ke zvýšení hladin hliníku, zejména u pacientů s renální nedostatečností. Lék může snížit absorpci kyseliny listové.

Při kombinaci s levotyroxinem je možné snížit jeho hormonální účinek.

Pirezipin zvyšuje a prodlužuje účinek Almagel®.

Dopad na laboratorní výzkum.

Almagel® může ovlivnit výsledky některých laboratorních a funkčních studií a testů: snižuje hladinu žaludeční sekrece při určování její kyselosti; přerušuje zobrazování divertikula a scintigrafii kostí technetiem (Tc99) mírně a krátce zvyšuje gastrin v séru, zvyšuje fosfor v séru, pH v séru a moči.

Funkce aplikace

Nedoporučuje se používat lék u pacientů s divertikulózou, s porušením acidobazické rovnováhy v těle za přítomnosti metabolické alkalózy, s cirhózou jater, se závažným srdečním selháním, s toxikózou těhotných žen, s poruchami ledvin (kvůli riziku rozvoje hypermagnesémie a intoxikace hliníkem).

Pacienti by se měli poradit s lékařem v případě úbytku hmotnosti, obtížného polykání nebo přetrvávajícího břišního diskomfortu, poruchy trávení, která se objevila poprvé, nebo pokud se změní průběh stávajících zažívacích poruch..

Hydroxid hlinitý může způsobit zácpu a hydroxid hořečnatý může vést ke střevní hypokinezi. Vysoké dávky tohoto přípravku mohou způsobit nebo zhoršit střevní obstrukci a střevní obstrukci, zejména u pacientů se zvýšeným rizikem takových komplikací, jako jsou pacienti s renální nedostatečností nebo starší pacienti..

Použití antacid obsahujících hliník u starších pacientů by mělo být omezeno. Při dlouhodobém používání u starších pacientů se může zhoršit stav stávajících onemocnění kostí a kloubů.

Při dlouhodobém používání léčiva je nutné zajistit, aby bylo do těla dodáno dostatečné množství fosforu, protože hydroxid hlinitý se váže na fosfáty a snižuje jejich absorpci ze zažívacího traktu. Vylučování vápníku močí se zvyšuje, což může vést k poruchám rovnováhy vápníku a fosfátu a vytvářet podmínky pro rozvoj osteomalacie (příznaky - potíže se slabostí a bolest v kostech)..

Hydroxid hlinitý může být nebezpečný při použití u pacientů s porfýrií na hemodialýze.

Při delším používání (více než 14 dní) je při léčbě pacientů se selháním ledvin nezbytné pravidelné sledování lékařem a monitorování hladin hořčíku a hliníku v séru. U této kategorie pacientů je také nutné sledovat dynamiku ukazatelů stavu ledvin, velikost vředů, výskyt průjmu..

Během léčby se užívání alkoholu a kofeinu nedoporučuje kvůli snížení účinku léku.

Lék obsahuje sorbitol, který umožňuje jeho užívání u pacientů s diabetes mellitus, ale neměl by je používat pacienti s vrozenou intolerancí fruktózy, protože to může způsobit podráždění žaludku a průjem.

Almagel ® obsahuje parabeny, které mohou vyvolat kopřivku a velmi zřídka - okamžité alergické reakce - bronchospasmus.

Almagel ® obsahuje ethylalkohol, v důsledku čehož se mohou vyskytnout komplikace u pacientů s onemocněním jater a mozku u pacientů s epilepsií a alkoholismem, u těhotných žen a dětí mladších 10 let.

Používejte během těhotenství a kojení

Nejsou k dispozici žádné údaje o klinických studiích o použití přípravku Almagel® u těhotných žen, proto se lék během těhotenství nedoporučuje. V případě potřeby může být Almagel® používán během těhotenství pouze podle pokynů lékaře, pokud očekávaný přínos pro matku převáží možné riziko pro plod / dítě. V tomto případě se lék doporučuje užívat ne déle než 5-6 dní a pouze pod lékařským dohledem..

Je třeba vzít v úvahu obsah iontů hliníku a hořčíku, které mohou ovlivnit průchod gastrointestinálního obsahu, a to:

  • Soli hydroxidu hořečnatého mohou způsobit průjem;
  • soli hliníku mohou způsobit zácpu, která může zhoršit průběh zácpy, která se během těhotenství často pozoruje, proto by se nemělo dlouhodobému užívání a nadměrným dávkám léku.

Nedoporučuje se předepisovat toxikózu těhotným ženám.

Neexistují žádné údaje o tom, zda účinné látky léku pronikají do mateřského mléka, a proto je-li léčba lékem nezbytná, mělo by být kojení přerušeno.

Schopnost ovlivnit rychlost reakce při řízení nebo řízení jiných mechanismů

Ethanol obsažený v léku v takovém množství nemůže ovlivnit schopnost řídit vozidla nebo pracovat s mechanismy při užívání doporučených denních dávek.

Způsob podání a dávkování

Symptomatická léčba onemocnění zažívacího traktu, doprovázená zvýšenou kyselostí žaludeční šťávy. Dospělí a děti od 14 let - 5-10 ml (1-2 kopečky) 3krát denně nebo 1 sáček 3krát denně.

Do 15 minut po užití léku byste neměli pít vodu.

Za účelem dosažení symptomatického antacidového účinku se Almagel® obvykle používá 45–60 minut po jídle a večer před spaním..

Pro prevenci. Dospělí a děti starší 14 let - 5-15 ml (1-3 kopečky) nebo 1 sáček 15 minut před užitím léků, které dráždí sliznici jícnu, žaludku nebo dvanáctníku.

U dětí ve věku 10 až 14 let podejte polovinu doporučené dávky pro dospělé.

Doporučená doba léčby je 12 dní.

V případě předepisování léku v jedné dávce 5 nebo 15 ml se doporučuje použít Almagel® v injekčních lahvičkách, protože tento typ balení poskytuje dávkovači lžíci, která umožňuje přesně změřit požadovaný objem léku.

Před použitím musí být suspenze důkladně homogenizována protřepáním lahve nebo hnětením sáčku. Měření požadovaného množství léčiva z lahvičky se provádí pomocí dávkovače, který je obsažen v soupravě. Při použití léku v sáčcích je třeba dodržovat následující doporučení: udržujte balení ve svislé poloze, odříznuté nebo odtrhněte jeden z rohů na určeném místě. Obsah sáčku nalijte otvorem sáčku do lžíce nebo přímo do úst.

Pacienti s poškozením ledvin. Během léčby pacientů s poškozenou funkcí ledvin je nutné snížit dávku nebo prodloužit interval mezi dávkami..

Nepoužívejte u dětí do 10 let z důvodu nemožnosti přesného dávkování.

Předávkovat

Při náhodném příjmu velké dávky nejsou žádné jiné příznaky předávkování jiné než zácpa, plynatost, pocit kovové chuti v ústech.

Při dlouhodobém používání vysokých dávek je možné tvořit ledvinové kameny, těžkou zácpu, bolest břicha, ospalost a hypermagnesémii. Mohou se také objevit příznaky metabolické alkalózy - změny nálady nebo mentální aktivity, necitlivost nebo bolest svalů, nervozita nebo únava, pomalé dýchání, nepříjemná chuť.

Léčba: je nutné okamžitě přijmout opatření pro rychlé odstranění léčiva - aplikovat výplach žaludku, vyvolat zvracení, brát enterosorbenty.

Nežádoucí účinky

Z gastrointestinálního traktu: jsou možné projevy zácpy, které zmizí při snížení dávky, průjem, změna barvy stolice; nevolnost zvracení žaludeční křeče;

laboratorní parametry: nejčastěji u pacientů se selháním ledvin a při dlouhodobém užívání nebo užívání vysokých dávek léku v důsledku hypermagnesémie, hyperaluminémie, intoxikace hliníkem a hořčíkem; hypofosfatémie (projevy mohou být ztráta chuti k jídlu, svalová slabost, ztráta hmotnosti); možná hypokalcemie, hyperkalciurie;

z ledvin a močových cest: nefrokalcinóza, zhoršená funkce ledvin

hypersenzitivními reakcemi: místní a obecné alergické reakce, včetně svědění, kopřivky, angioedému a anafylaktických reakcí, bronchospasmu,

na straně centrálního nervového systému: při dlouhodobém užívání léku u pacientů se selháním ledvin a u pacientů na dialýze jsou možné projevy encefalopatie, neurotoxicita (změny nálady a mentální aktivity), demence, poruchy stavu u Alzheimerovy choroby;

na straně muskuloskeletálního systému: osteoporóza s prodlouženým příjmem vysokých dávek léku s nedostatkem fosforu v potravě může způsobit osteomalacii;

ostatní: změna chuti.

Při dlouhodobém užívání léku u pacientů se selháním ledvin a u pacientů na dialýze jsou možné projevy žízně, snížení krevního tlaku, hyporeflexie a rozvoje mikrocytární anémie..

Skladovatelnost

Doba použitelnosti po otevření lahvičky - 3 měsíce.

Podmínky skladování

Uchovávejte při teplotě nepřesahující 25 ° v původním obalu.

Chraňte před mrazem. Udržujte mimo dosah dětí.

Obal

170 ml suspenze v láhvi, uzavřené v lepenkové krabičce s dávkovací lžičkou.

10 ml suspenze v sáčku. 10 nebo 20 sáčků v krabici.

Kategorie dovolené

Výrobce

Balkanpharma-Troyan AD.

Umístění výrobce a adresa místa podnikání

Bulharsko, 5600 Troyan, st. Krayrechna, 1/1 Krayrechna Str., 5600 Troyan, Bulharsko.

Suspension Almagel (A a Neo): návod, cena a recenze

Almagel je účinné antacidové činidlo pro léčbu kyselých onemocnění gastrointestinálního traktu. Pokyny k použití předepisují suspenzi typu A a Neo pro pálení žáhy, gastritidu a vředy.

Uvolněte formu a složení

  • Almagel je k dispozici ve formě suspenze k perorálnímu podání, prodává se v injekčních lahvičkách (každá po 170 ml), doplněných o lékovku (5 ml) v zelené krabičce, která obsahuje návod k použití.
  • Formulář NEO přichází do lékáren v červených 10 ml sáčcích.
  • Almagel sirup - žlutý. Žádné pilulky neprodukují.

Účinná látka Algeldrat + hydroxid hořečnatý (Algelrát + hydroxid hořečnatý).

S čím Almagel pomáhá (NEO a A)?

Lék se používá v gastroenterologii. Lék má příznivý účinek na sliznice trávicího systému.

Hlavní indikace pro použití přípravku Almagel A:

  • epigastrická bolest se zneužíváním kávy, nikotinu nebo alkoholu;
  • nepřesnosti ve stravě;
  • duodenitida;
  • kýla otevření jícnu v bránici;
  • refluxní ezofagitida (obsah házení);
  • Terapie NSAID a glukokortikoidy;
  • ulcerativní choroby zažívacího systému;
  • gastritida (akutní forma, chronický průběh);
  • enteritida.

Almagel A je předepsán pro komplexní terapii u pacientů s diabetes mellitus.

Návod k použití

Almagel se užívá perorálně. Před každou dávkou musí být suspenze důkladně homogenizována protřepáním lahve.

Léčba

Lék se užívá 45–60 minut po jídle a večer před spaním. Dospělí a děti od 15 let jsou předepisovány 5-10 ml (1-2 odměrky) 3-4 krát denně. V případě potřeby lze jednorázovou dávku zvýšit na 15 ml (3 odměrky).

Děti ve věku 10 až 15 let jsou předepsány v dávce rovnající se polovině dávky pro dospělé. Po dosažení terapeutického účinku je denní dávka snížena na 5 ml (1 odměrka) 3-4 krát denně po dobu 15-20 dnů. Nedoporučuje se brát tekutiny do 15 minut po užití přípravku Almagel.

Prevence

5-15 ml 15 minut před užitím léků s dráždivým účinkem.

Almagel Neo

Dospělí

Uvnitř 2 kopečky pomerančové chuti 4krát denně, 1 hodinu po jídle a večer před spaním. V případě potřeby lze jednu dávku zvýšit na 4 kopečky, ale maximální denní dávka by neměla přesáhnout 12 kopeček.

Děti starší 10 let

Dávkování určuje ošetřující lékař - obvykle 1/2 dávky pro dospělé. Průběh léčby není delší než 4 týdny. Před užitím musí být suspenze homogenizována protřepáním lahve. Je vhodné vzít přípravek Almagel Neo nezředěný. Nedoporučuje se brát tekutinu do půl hodiny po užití léku.

Almagel A

Uvnitř. Jak předepisuje lékař, lžíce 1–3 lžičky (lžičky), v závislosti na závažnosti případu, 3–4 krát denně, půl hodiny před jídlem a večer před spaním. U dětí se lék používá přesně podle lékařského předpisu: děti mladší 10 let jsou předepsány 1/3 dávky pro dospělé a děti od 10 do 15 let - 1/2 dávky pro dospělé.

U nemocí doprovázených nevolností, zvracením a bolestmi břicha začíná léčba formou A a po zmizení uvedených příznaků přechází na Almagel. Před odběrem lahvičku protřepejte.

farmaceutický účinek

Almagel je první antacidum. Antacida jsou určena k léčbě onemocnění žaludečního a střevního traktu neutralizací kyseliny chlorovodíkové obsažené v žaludeční šťávě.

Aktivní složka Almagelu, hydroxid hlinitý, se stala základem pro výrobu řady antacid. Hydroxid hlinitý, který přichází do styku s kyselinou chlorovodíkovou, jej neutralizuje tvorbou chloridu hlinitého.

Lék také obsahuje hydroxid hořečnatý, který kromě neutralizace kyseliny chlorovodíkové vylučuje schopnost chloridu hlinitého vyvolat zácpu. Aktivní použití přípravku Almagel v lékařské praxi je způsobeno antacidovými, obalovými, gastroprotektivními a adsorpčními vlastnostmi léčiva..

Díky D-sorbitolu je léčivo schopno fungovat jako projímadlo a zvýšit sekreci žluči. Působení Almagelu bylo pozorováno po dlouhou dobu. Lék podruhé nezvyšuje uvolňování kyseliny chlorovodíkové a nezpůsobuje plynatost, protože k regulaci kyselosti kyseliny chlorovodíkové dochází rovnoměrně bez tvorby bublin oxidu uhličitého.

Použití přípravku Almagel nevyvolává prudký posun pH žaludku na alkalickou stranu, nezpůsobuje zvýšení pH krve a nenarušuje rovnováhu vody a elektrolytů a nepřispívá k tvorbě kamene v močovém traktu..

Almagel A také obsahuje benzocain, který má výrazný lokální anestetický účinek při bolesti. Lék je vyráběn ve formě gelu, který umožňuje rovnoměrné rozložení léčiva na žaludeční sliznici, čímž poskytuje účinnější a trvalejší účinek. Terapeutický účinek začíná 3-5 minut po užití jedné dávky léčiva a trvá asi 70 minut.

Kontraindikace

Almagel ve formě suspenze nelze pacientům předepsat za těchto podmínek:

  • Problémy s játry nebo ledvinami.
  • Přecitlivělost na složky léku, na které pacient dříve zažil alergické reakce nebo závažné vedlejší účinky.
  • Alzheimerova choroba.
  • Nízká kyselá gastritida.
  • Děti do 12 let.
  • Individuální nesnášenlivost s drogou.

Vedlejší efekty

V některých případech se v průběhu užívání přípravku Almagel vyskytují vedlejší účinky ve formě nevolnosti, zvracení, změn chuti, výskytu bolestivých křečí v žaludku a zácpy. Při užívání dostatečně vysokých dávek léku je zaznamenána ospalost.

Při užívání vysokých dávek může dojít k nedostatku fosforu v těle, osteomalacii, zvýšené absorpci a vylučování vápníku močí, pokud v denní stravě není jídlo bohaté na fosfor..

Děti během těhotenství a kojení

Potřeba použití je stanovena ošetřujícím lékařem. Almagel během těhotenství se doporučuje jako lék proti pálení žáhy, který pomáhá s nadýmáním zmírňovat příznaky časné a pozdní toxikózy. V tomto případě by léčba neměla trvat déle než tři dny..

Zneužívání tohoto léku těhotnými ženami se nedoporučuje z důvodu výskytu takových vedlejších účinků, jako je zácpa. Do hodiny po požití byste měli přestat pít jakoukoli tekutinu. Můžete si lehnout na několik minut a převrátit se ze strany na stranu.

Kontraindikováno u dětí v raném věku (do 1 měsíce) a do 10 let v Almagel Neo.

speciální instrukce

Při používání přípravku Almagel byste neměli jíst citrony, kyselinu vinnou a ocet. Tento lék je vhodný pro pacienty s diabetes mellitus, protože ve svém složení neobsahuje cukr..

Lékové interakce

Během léčby přípravkem Almagel Neo je důležité si uvědomit, že po užití suspenze nelze do 2 hodin užít žádné jiné léky..

Při současném použití suspenze s tetracyklinem, indomethacinem, aminazinem nebo H2-histaminovými blokátory snižují první uvedené látky terapeutické vlastnosti uvedených látek.

Analogy drogy Almagel

Analogy jsou určeny strukturou:

Analogy mají podobný antacidní účinek:

  1. Alfogel.
  2. Rutacid.
  3. Mléko z magnézia.
  4. Hydrogenuhličitan sodný.
  5. Aktal.
  6. Gelusil lak.
  7. Daijin.
  8. Magnistad.
  9. Alugastrin.
  10. Gastal.
  11. Andrews antacidum.
  12. Gestide.
  13. Simalgel VM.
  14. Magnatol.
  15. Tannakp.
  16. Magalfil 800.
  17. Bodové osvětlení.
  18. Talcid.
  19. Antareit.
  20. Fosfhalugel.
  21. Tams.
  22. Anacid forte.
  23. Gaviscon forte.
  24. Rennie.
  25. Bacarbon.
  26. Žaludeční.
  27. Gasterin.
  28. Relzer.
  29. Hydrogenuhličitan sodný.
  30. Gaviscon.
  31. Oxid hořečnatý.
  32. Rockjel.
  33. Gastroromazol.
  34. Tisacid.
  35. Gelusil.
  36. Gelusil.
  37. Přísada vápníku.
  38. Uhličitan vápenatý.
  39. Topalkan.
  40. RioFast.

Prázdninové podmínky a cena

Průměrná cena Almagelu (suspenze 170 ml) v Moskvě je 199 rublů.

Pozastavení lze zakoupit bez předpisu..

Trvanlivost Almagelu je 5 let. Skladujte v dobře uzavřené nádobě v chladu (od 5 do 150 ° C je optimální skladovací teplota) a chraňte před světlem..

Suspenze přípravku Almagel Neo se prodává v lékárnách bez lékařského předpisu. Uzavřená láhev by měla být skladována při teplotě nepřesahující 25 stupňů na tmavém místě po dobu 2 let od data výroby. Otevřená láhev by měla být uchovávána v chladničce po dobu nejvýše 6 měsíců..


Následující Článek
Otrava jídlem u dítěte: příznaky a léčba