Alfa amyláza: normální, v krvi, moči, zvýšená, snížená


Studie lékařů alfa amylázy předepisuje hlavně diagnózu pankreatitidy. Tato analýza však může poskytnout cenné informace i v případě jiných nemocí. Co naznačuje zvýšení α-amylázy v krvi nebo moči? Musím si dělat starosti, pokud je tento indikátor mimo normální rozsah a neexistují žádné příznaky?

Co je α-amyláza

Je to enzym, který se rozkládá a pomáhá trávit komplexní uhlohydráty - glykogen a škrob (v řeckém škrobu "amylon"). Vyrábí se převážně z exokrinních žláz - slin a slinivky břišní, malé množství produkují žlázy vaječníků, vejcovody a plíce. Převážná část tohoto enzymu se nachází přesně v trávicích šťávách: ve slinách a slinivkách. V krevním séru je však také malá koncentrace, protože buňky všech orgánů a tkání jsou neustále obnovovány.

Krev obsahuje dvě frakce a-amylázy:

  • pankreatická (P-frakce) - 40% celkové amylázy;
  • slina (typ S) - 60%.

Studium jednotlivých frakcí amylázy se však málokdy provádí pouze pro zvláštní indikace. Nejčastěji stačí stanovit celkovou amylázu. V kombinaci s klinickými příznaky její zvýšení potvrzuje diagnózu akutní pankreatitidy..

Toto je nejběžnější indikace pro tento test. Amyláza se v tomto případě přesně zvýší díky pankreatické frakci. Její molekula je malá a dobře filtrovaná přes ledvinové kanálky, a proto se zvýšením jejího obsahu v krvi bude také zvyšovat v moči (alfa amyláza v moči se obvykle nazývá diastáza).

Míra obsahu amylázy

Enzymy jsou proteiny, které katalyzují rozklad komplexních látek. Jejich aktivita se obvykle měří v IU (mezinárodní jednotky). Pro 1 IU enzymatické aktivity se vezme takové množství, které katalyzuje rozdělení 1 μmol látky za 1 minutu za standardních podmínek.

V minulosti byl škrob používán jako degradovatelný substrát pro stanovení aktivity amylázy a jód byl používán jako indikátor (který, jak je známo, značí škrobovou modř). Čím méně intenzivní je barva substrátu po jeho interakci s testovaným sérem, tím větší je v něm aktivita amylázy..

Nyní se používají moderní spektrofotometrické metody.

Normální hodnoty alfa amylázy se u dospělých žen a mužů neliší a jsou v průměru 20–100 IU / l, v moči - 10–124 IU / L. Standardy se však mohou v jednotlivých laboratořích lišit..

U dětí je produkce tohoto enzymu mnohem nižší. Alfa amyláza u novorozenců je produkována v nevýznamných množstvích, protože trávicí systém roste a vyvíjí se, jeho syntéza se zvyšuje.

Alfa amyláza, norma hladiny krve podle věku

StáříCelková alfa amylázaPankreatická amyláza
NovorozenýAž 8 U / l1-3 U / l
Děti do 1 roku5-65 U / l1-23 U / l
1 rok - 70 let25-125 U / l8-51 U / l
Více než 70 let20-160 U / l8-65 U / l

Když je předepsána analýza pro α-amylázu

  • Pro jakoukoli nejasnou bolest břicha je tento test předepsán především pro diagnostiku akutní pankreatitidy (v 75% případů tohoto onemocnění se mnohonásobně zvýšená hladina enzymu nachází jak v krvi, tak v moči)..
  • Pro diagnostiku chronické pankreatitidy je studium tohoto enzymu méně důležité: v tomto případě se alfa amyláza zvyšuje mnohem méně často. U více než poloviny pacientů zůstává její hladina normální, ale pokud se zkoumají frakce, pak bude mít nadbytek aktivity amylázy typu P oproti typu S velký přínos pro diagnostiku chronické pankreatitidy..
  • Pro objasnění diagnózy příušnic - zánět slinných žláz. V tomto případě se v krvi zvýší S-frakce enzymu..
  • Monitorovat léčbu rakoviny slinivky.
  • Po operacích v pankreatoduodenální zóně.

Důvody pro zvýšení alfa amylázy v krvi a moči

Pokud jsou poškozeny buňky slinivky břišní nebo slinná žláza, začne se jejich obsah ve velkém množství absorbovat do krevního řečiště a vylučuje se močí. Část je využívána v játrech. U onemocnění vylučovacích orgánů (játra, ledviny) se také zvyšuje jeho hladina.

Hlavní příčiny hyperamilasemie

Nemoci slinivky břišní

  • Akutní pankreatitida. Zvýšená alfa-amyláza je detekována na samém začátku útoku, dosahuje maxima po 4-6 hodinách a postupně klesá po 3-4 dnech. V tomto případě může hladina překročit normu 8-10krát.
  • Exacerbace chronické pankreatitidy. V tomto případě se aktivita alfa amylázy zvyšuje 2-3krát. (viz Léky pro chronickou pankreatitidu).
  • Nádory, kameny, pseudocysty v pankreatu.

Souvisí s nemocemi sousedních orgánů

  • Poranění břicha.
  • Stav po operacích na orgány břišní dutiny a retroperitoneálního prostoru.
  • Hepatický kolický útok. Když kámen prochází společným žlučovodem, hladina enzymu stoupne 3-4krát, poté se po 48-72 hodinách vrátí k normálu.

Nemoci doprovázené poškozením slinných žláz

  • Příušnice (příušnice).
  • Bakteriální příušnice.
  • Stomatitida.
  • Neuralgie obličejového nervu.
  • Zúžení slinného kanálu po radiační terapii v oblasti hlavy a krku.

Podmínky, za nichž klesá využití amylázy

  • Selhání ledvin - vylučování amylázy ledvinami je narušeno, z čehož se hromadí v krvi.
  • Fibróza nebo cirhóza jater se zhoršenou funkcí, protože jaterní buňky se podílejí na metabolismu tohoto enzymu.
  • Střevní choroby: zánět, střevní obstrukce, peritonitida. V důsledku těchto podmínek je enzym intenzivně absorbován do krve..

Jiné podmínky

  • Mimoděložní těhotenství.
  • Rakovina savců.
  • Zápal plic.
  • Tuberkulóza.
  • Rakovina plic
  • Rakovina vaječníků.
  • Pheochromocytoma.
  • Krevní nemoci (mnohočetný myelom).
  • Ketoacidóza při cukrovce.
  • Makroamylasémie je vzácný vrozený stav, ve kterém amyláza tvoří sloučeniny s velkými bílkovinami, a proto je nelze filtrovat ledvinami..
  • Alkohol intoxikace.
  • Užívání některých léků - glukokortikoidy, opiáty, tetracyklin, furosemid.

Snížené hladiny alfa amylázy

Detekce poklesu tohoto enzymu v krvi má nižší diagnostickou hodnotu než zvýšení. Obvykle tato situace naznačuje masivní nekrózu sekretujících buněk pankreatu při akutním zánětu nebo snížení jejich počtu v chronickém procesu..

Snížená sérová alfa amyláza může být dalším diagnostickým kritériem pro tyto stavy:

  • Pankreatická nekróza.
  • Chronická pankreatitida se závažnou enzymatickou nedostatečností (u pacientů s dlouhodobým onemocněním).
  • Těžká hepatitida.
  • Tyreotoxikóza.
  • Cystická fibróza je systémové onemocnění s poškozením žláz s vnější sekrecí.

U masivních popálenin, toxikózy těhotných žen, diabetes mellitus je pozorován pokles amylázy. Zvýšené hladiny cholesterolu a triglyceridů mohou také snížit hladiny amylázy.

Co znamená vysoká a nízká alfa-amyláza v krevním testu

Abnormální hladina alfa-amylázy může naznačovat vážné zdravotní problémy, které vyžadují další testy a specifickou léčbu. Co je alfa-amyláza a jaké faktory mohou vést k jejímu zvýšení nebo snížení v krvi?

Co to je

Alfa-amyláza je trávicí enzym produkovaný buňkami ve slinivce břišní a je zodpovědný za rozklad sacharidů. Hladina alfa-amylázy v krvi je specifickým markerem, který umožňuje diagnostikovat patologie pankreatu a řadu dalších nemocí a poruch..

Hlavní indikací pro předepsání krevního testu na alfa-amylázu je podezření na pankreatitidu, zánětlivé onemocnění, které postihuje slinivku břišní. Změny v hladině enzymu však lze pozorovat i v dalších patologiích - diabetes mellitus, hepatitida, některá virová onemocnění.

Jak se vyzkoušet

Ke stanovení množství alfa-amylázy v krvi se použijí údaje biochemické analýzy, při nichž se krev odebírá z žíly. Analýza se provádí ráno na lačný žaludek. V předvečer procedury je nutné vyloučit kořenitá a mastná jídla ze stravy..

Normální ukazatele

Každá laboratoř používá různé standardy a měrné jednotky, stejně jako reagenty různé citlivosti. Použité hodnoty alfa-amylázy jsou zpravidla uvedeny na analytickém formuláři vedle získaných hodnot..

Přibližné hodnoty normálního obsahu alfa-amylázy v krvi při měření v U / L - ne více než 50 U / L. Pro děti různého věku jsou hranice normy reprezentovány menšími indikátory.

  • U dětí mladších 6 měsíců by tedy hladina alfa-amylázy neměla překročit 8 U / l,
  • u dětí od 6 do 12 měsíců je normální indikátor v rozmezí 23 U / l.

Zvýšená alfa-amyláza

Nejčastější příčinou zvýšení koncentrace alfa-amylázy v krvi je patologie pankreatu. Patří k nim akutní nebo chronická pankreatitida, cysty, nádory, pankreatolitiáza (kameny v pankreatu), traumatické poškození pankreatu..

Dalšími příčinami abnormalit mohou být diabetes mellitus, renální selhání, příušnice (příušnice), zánětlivá onemocnění břišních orgánů, jako je peritonitida, perforovaný vřed, apendicitida. V některých případech není zvýšená alfa-amyláza spojena se specifickými zdravotními stavy. Lze tedy pozorovat odchylky s chybami ve stravě, zneužíváním alkoholických nápojů, různými otravami.

Snížená alfa-amyláza

Abnormálně nízké hladiny alfa-amylázy v krvi mohou znamenat sníženou enzymatickou aktivitu pankreatu. Tento stav lze pozorovat u maligních nádorů pankreatu v těžkém stádiu, cystické fibróze, akutní nebo chronické hepatitidě, pankreatické nekróze (úplné zničení pankreatu). Nízká hladina alfa-amylázy může být také výsledkem chirurgických zákroků na slinivce břišní, ve kterých byla odstraněna většina orgánů..

Nezapomeňte, že pro interpretaci výsledků laboratorních testů nejsou vhodné žádné základní informace. Lze jej použít pouze k obecnému pochopení podstaty sledovaných ukazatelů. Přesnou interpretaci výsledků krevních testů lze získat pouze od kvalifikovaného odborníka..

Amyláza pankreatu

Pankreatická amyláza se vyrábí ve slinivce břišní a je typem běžné amylázy. Jeho hladina v krvi se může zvýšit s onemocněním slinivky břišní, nebo když je pankreatický kanál zablokován kamenem nebo novotvarem.

Je-li alfa amyláza snížena, znamená to snížení funkčních schopností pankreatu. Zvýšení jeho obsahu v krvi je ukazatelem akutních a chronických forem pankreatitidy, akutní střevní obstrukce nebo traumatu slinivky břišní..

Jak zjistit, zda je amyláza snížena v krvi?

Možné snížení amylázy je nutné sledovat, když:

  • patologické procesy ve vaječnících, průduškách a slinných žlázách;
  • pankreatitida, která se vyskytuje v pooperačním období;
  • potřeba potvrdit akutní nebo chronickou fázi pankreatitidy.

V našem centru můžete podstoupit vyšetření a stanovit nízkou amylázu v krvi. Pro analýzu je nutné darovat žilní krevní vzorek pro další vyšetření v laboratoři. Před užitím biomateriálu vyloučte mastné potraviny ze stravy, přestaňte kouřit a pít alkoholické nápoje. Bezprostředně před darováním krve je lepší pít vodu bez plynu, aby se zlepšily její fyzikální parametry a zpřesnila se analýza snížené amylázy..

Snížená amyláza v krvi nebo ne, zjistíte z výsledků hotových testů. Pokud jsou ukazatele této složky v krevním séru pod normálem, je to důvod, proč se obrátit na specializovaného lékaře o radu ohledně další léčby.

OBECNÁ PRAVIDLA PRO PŘÍPRAVU KREVNÍCH ZKOUŠEK

Pro většinu studií se doporučuje darovat krev ráno na lačný žaludek, což je zvláště důležité, pokud se provádí dynamické monitorování určitého ukazatele. Příjem potravy může přímo ovlivnit jak koncentraci studovaných parametrů, tak fyzikální vlastnosti vzorku (zvýšená zákal - lipémie - po jídle mastné moučky). V případě potřeby můžete darovat krev během dne po půstu 2-4 hodin. Doporučuje se vypít 1-2 sklenice neperlivé vody krátce před odběrem krve, což pomůže získat objem krve potřebný pro studii, snížit viskozitu krve a snížit pravděpodobnost sraženin ve zkumavce. Je nutné vyloučit fyzický a emoční stres, kouření 30 minut před studiem. Krev pro výzkum je odebrána ze žíly.

Amyláza v krvi

Míra amylázy v krvi u žen, mužů, dětí podle věku

Pro dítě do 2 let je norma od 5 do 65 jednotek / litr.

Snížené hladiny amylázy jsou spojeny s destrukcí tkáně slinivky břišní a mohou signalizovat onemocnění, jako jsou:

  • selhání pankreatu, jeho úplná absence;
  • toxikóza při přenášení dítěte;
  • chronická nebo akutní hepatitida;
  • závažné selhání jater;
  • pankreatektomie;
  • cystická fibróza (cystická fibróza pankreatu).

Nízká hladina pankreatické amylázy na pozadí zvýšení její obecné aktivity naznačuje nízkou pravděpodobnost poškození slinivky břišní. V tomto případě byste měli věnovat zvláštní pozornost vaječníkům, kosterním svalům, střevům a vyloučit patologické stavy, které jsou s nimi spojeny..

Je obsažen v:

  • sliny;
  • orgány trávicího systému.

U malých dětí se v ústní dutině vytváří další typ amylázy, který je určen k asimilaci mateřského mléka.

Z tohoto důvodu vstupují uhlohydráty do střev již rozložených na jednodušší a stravitelnější složky..

PacientiMnožství pankreatické amylázy v krvi (U / L)Amyláza celkem (U / L)Amyláza v moči (U / L)
Až 5 dní0-25-2510-64
5 dní - 6 měsíců0-16
6 měsíců - 1 rok0-45
1-3 roky0-61
3-6 let0-66
Dívky od 6 do 12 let0-73
Chlapci od 6 do 12 let0-65
12-17 let0-77
Dospělí13-605-12510-124
Od 70 let20-160

Optimální hladina pankreatické amylázy je taková, která se blíží nule nebo je rovná nule, hlavní interpretaci získaných výsledků by měl provádět odborník..

Jakákoli silná odchylka od normy amylázy je známkou nemoci. Mnohem nebezpečnější jsou případy, kdy je amyláza snížena.

Jaké hodnoty by měly být považovány za snížené?

Hodnoty alfa-amylázy se liší podle věku, starých a mladých. Jediným faktorem, který nezávisí na ukazateli tohoto enzymu, je pohlaví. To nijak neovlivňuje jeho úroveň. Hodnoty amylázy se mohou lišit v závislosti na laboratorních testech použitých k jejímu stanovení.

Proto při získávání výsledku analýzy je třeba věnovat pozornost indikátorům normy, které jsou obvykle tištěny vedle sebe. Ve skutečnosti ani věk pacienta významně neovlivňuje indikátor hladiny enzymu.

Míra enzymů u dětí mladších dvou let se liší od průměru, který se pohybuje od 5 do 65 jednotek. Pokud má indikátor tendenci k nule, pak se jeho hladiny v této věkové skupině sníží. Norma pro dospělé a děti starší dvou let je stejná a odpovídá úrovni od 25 do 125 jednotek. Pokles amylázy pod 25 je považován za pokles enzymu. U starších lidí starších 70 let bude normální hladina enzymu odpovídat množství 20 až 160 jednotek.

Ve skutečnosti ani věk pacienta významně neovlivňuje indikátor hladiny enzymu. Míra enzymů u dětí mladších dvou let se liší od průměru, který se pohybuje od 5 do 65 jednotek. Pokud má indikátor tendenci k nule, pak se jeho hladiny v této věkové skupině sníží. Norma pro dospělé a děti starší dvou let je stejná a odpovídá úrovni od 25 do 125 jednotek. Pokles amylázy pod 25 je považován za pokles enzymu. U starších lidí starších 70 let bude normální hladina enzymu odpovídat množství 20 až 160 jednotek..

Samozřejmě může vyvstat otázka, proč děti mladší 2 let tolik vynikají. Enzym se v těle aktivně používá k rozkladu komplexních uhlohydrátů. Děti do 2 let jsou převážně kojeny a jedí mateřské mléko. V mléce prakticky neexistují žádné uhlohydráty, které je třeba rozložit. Proto tělo dítěte produkuje mnohem méně alfa-amylázy. Normou je proto poměrně nízká hladina enzymu v dětské krvi..

Detekce nízké hladiny amylázy během těhotenství naznačuje přítomnost dědičných chorob a vyžaduje další diagnostiku. Pokud zvýšená hladina amylázy během těhotenství naznačuje přítomnost akutního patologického procesu, který lze přesto vyléčit, pak nižší hodnoty znamenají bezprostřední hrozbu pro těhotenství způsobenou přítomností závažného dědičného onemocnění cystické fibrózy. Úroveň enzymatické normy během těhotenství se nemění: to znamená, že ty hodnoty, které jsou pod dolní úrovní a mají sklon k nule, se považují za snížené.

Pro stanovení pankreatitidy je předepsána samostatná studie pankreatické alfa amylázy.

Rychlost tohoto enzymu se liší v závislosti na věku:

  • až šest měsíců - od 1 do 12 jednotek / litr;
  • od šesti měsíců do roku - od 1 do 23 jednotek / litr;
  • od jednoho do dvou let: pro dívky - od 3 do 38 jednotek / litr, pro chlapce - od 1 do 23;
  • od dvou let do 19 let: od 4 do 31;
  • 19 a starší: 8 až 51.

Podle toho je pokles hladiny pod dolní hranicí normy indikátorem snížené hladiny amylázy..

Obsah diastázy v jedné porci v moči by měl být v rozmezí 10 - 490 U / litr a při zkoumání denní moči by nemělo být ukazatel nižší než 10 jednotek a nad 600 U / litr.

V jiných hodnotách rychlost diastázy odpovídá 1 - 17 U / h.

Jak se provádí analýza a jak se na ni připravit

Abychom zjistili hodnoty amylázy, provádí se výzkum v lékařské laboratoři. Abyste dosáhli správného výsledku, musíte dodržovat řadu doporučení..

Musíte jít na analýzu na prázdný žaludek. Jíst můžete nejpozději 12 hodin před návštěvou laboratoře. Nejlepší čas je ráno. Nedoporučuje se jíst kořeněné, mastné, kořeněné jídlo několik dní před údajnou studií. Alkohol, který jste užili, musí opustit tělo nejméně jeden den předtím. Opilý nebo hladový člověk nedosáhne objektivního výsledku. Pokud pacient předepisuje nějaké léky nebo si je bere sám, platí to také pro vitamíny, je vhodné je přestat užívat jeden den před analýzou. Pokud to není možné, musí být o tom informován laboratorní asistent. Kromě toho mu bylo řečeno, jaké léky se užívají, v jakých dávkách a také kdy byly naposledy opity.

Důležitý je také psychoemotivní stav člověka před studiem. Proto se musíme vyhnout stresovým situacím, pokusit se být v klidu a v dobré náladě.

Den předtím se doporučuje zdravý a zdravý spánek, který trvá nejméně 8 hodin. Kouření je zastaveno za hodinu, protože nikotin ovlivňuje výsledek analýzy. Asi 15 minut před vstupem do kanceláře musíte sedět potichu, odpočívat, vyhýbat se náhlým pohybům, nemluvit po telefonu ani se spolupracovníkem.

Biomateriál pro výzkum je lidská krev, která se odebírá ze žíly..

Poté do ní vstřikuje laboratorní asistent uhlohydráty a sleduje rychlost jejich rozkladu. Na základě pozorování se vypočte amyláza.

Pokud má pacient vážná onemocnění nebo je podezření na jeho přítomnost, je v moči dále vyšetřena amyláza. Před odesláním musíte dodržovat všechna stejná doporučení jako u krevního testu. Kromě toho můžeme pouze říci, že kontejner pro sběr materiálu musí být čistý a sterilní..

Tato studie je nejčastěji předepisována lidem s rakovinou, pankreatitidou a onemocněním ledvin, pokud existují příznaky, jako je odmítnutí potravy tělem, zvracení, přetrvávající bolest v břiše a dolní části zad, dlouhodobá zvýšená tělesná teplota..

Když jsou prováděny oba typy výzkumu amylázy, je vytvořen nejpřesnější obraz. Virové nebo zánětlivé procesy, o kterých ani nebylo podezření, se mohou objevit. Onemocnění zjištěná v rané fázi se snáze léčí a zanechávají jen několik komplikací.

Při získávání výsledků pro amylázu je třeba vzít v úvahu takový okamžik - nedávno přenesená exacerbace nemoci ovlivní indikátory.

Proto se doporučuje provést studii dvakrát s rozdílem týdne - dva.

Důvody pro zvýšení výkonu

Pokud je v krvi pacienta pozorováno zvýšení hladiny amylázy, může to znamenat řadu závažných onemocnění, probíhající zánětlivé procesy.

  1. Pokud je žena nemocná s chronickou pankreatitidou, pak amyláza v průměru stoupá třikrát.
  2. Při exacerbaci slinivky břišní se indikátory prudce zvyšují a mohou 8krát překročit normu.
  3. Virová příušnice nebo příušnice jsou také příčinou růstu amylázy.
  4. Endokrinní choroby, diabetes mellitus, u nichž je metabolismus narušen, silně ovlivní výsledek analýzy.
  5. Pokud se objeví peritonitida, zvýší se všechny ukazatele, včetně amylázy.
  6. Pokud má pacient zhoubné nádory nebo v těle, zejména v pankreatu, dochází k nádorovým procesům, zvyšuje se hladina látky.
  7. Pokud existuje takové onemocnění, jako je selhání ledvin, pak dochází k špatnému odstranění přebytečné amylázy z těla, proto se její množství v ní zvyšuje.
  8. Jakýkoli druh otravy vyvolává ostrý skok v ukazateli.
  9. Mimoděložní těhotenství je pro ženu nebezpečným stavem, s nímž amyláza také zvyšuje analýzu.

Co dělat, když je amyláza zvýšená?

  1. Nejprve byste neměli odkládat návštěvu u lékaře, terapeuta, který poslouchá všechny stížnosti pacienta a předepisuje řadu dalších studií: ultrazvuk, testy atd..
  2. Konzultace úzkých odborníků jsou téměř vždy nezbytné v závislosti na lokalizaci choroby: gastroenterolog, gynekolog, onkolog atd..
  3. Ve složitých a závažných případech může být k nápravě příčiny nutný chirurgický zásah, aby se indikátory normalizovaly. Například, pokud se počet žen zvýšil v důsledku mimoděložního těhotenství.
  4. Pokud je nárůst indikátoru způsoben nepříliš závažným onemocněním, pak se provádí konzervativní léčba, která se podle předpisu lékaře provádí v lékařském zařízení nebo doma.

Během léčby všech příčin, které způsobily skok v hodnotách dextrózy, je třeba dodržovat několik doporučení.

  • Ukázala přísnou stravu, která nezatěžuje trávicí trakt.
  • Nemůžete použít alkoholické nápoje, kávu, čaj, mastná, kyselá, kořenitá jídla ani koření. Je nutné vyloučit spotřebu nikotinu.

Je třeba pochopit, že za účelem normalizace hladiny alfa amylázy je nutné najít příčinu a hledat řešení problému. Ale nemusíte se sami léčit.

Amylázový test

Dva dny před studií je nutné omezit nebo lépe ukončit používání mastných smažených potravin. Silný čaj a káva jsou vyloučeny denně.

Pití alkoholu vede k výraznému zvýšení hladiny alfa-amylázy v krvi. Pokud je vyšetření provedeno podle plánu, je vhodné přestat užívat alkohol nejméně jeden týden před odebráním materiálu k analýze.

Léčba také vede ke zvýšení amylázy:

  • nesteroidní protizánětlivá léčiva,
  • přípravky ze zlata,
  • captopril,
  • furosemid,
  • antibiotika tetracyklinové řady,
  • podávání adrenalinových a narkotických analgetik.

U žen může být zvýšení hladiny enzymu způsobeno příjmem perorálních antikoncepčních látek obsahujících estrogen..

Důležité. U nouzových indikací (akutní pankreatitida) se analýza provádí kdykoli

Jeho hladina je také sledována v čase, protože index enzymů se může během dne měnit (ukazatele budou záviset na závažnosti onemocnění).

Míra amylázy v krvi

Během studie se hodnotí:

  • celkové množství alfa-amylázy (slina a slinivka);
  • Hladina alfa-amylázy RV.

Výsledky výzkumu jsou zaznamenány v U / L.

Celková míra alfa-amylázy:

  • u dětí do dvou let je to pět až 65 let;
  • od dvou do sedmdesáti let - od 25 do 125;
  • u pacientů starších sedmdesáti let - od 20 do 160 let.

Indikátory pankreatické amylázy:

  • u dětí do šesti měsíců je míra amylázy nižší než 8;
  • od šesti měsíců do roku - do 23;
  • od jednoho roku do deseti let - do 31. roku;
  • od 10 do 18 let - do 39 let;
  • u pacientů starších osmnácti let je tato norma až 53 let.

Indikátory amylázy pro ženy a muže jsou stejné.

Kdy analyzovat

Pozornost. Index amylázy je důležitým diagnostickým indikátorem na klinice „akutního břicha“. Při různých patologiích pankreatu (pankreatitida, obstrukce pankreatického kanálu kamenem, metastázy nebo primární nádor) se pankreatická amyláza uvolňuje do celkového krevního řečiště.

Je důležité pochopit, že nedochází ke zvyšování alfa-amylázy ve slinách. U akutních lézí pankreatu může být aktivita pankreatického enzymu až 90% z celkové hodnoty. S různými patologiemi pankreatu (pankreatitida, obstrukce pankreatického kanálu kamenem, metastázy nebo primární nádor) se pankreatická amyláza uvolňuje do celkového krevního řečiště

Je důležité pochopit, že nedochází ke zvyšování alfa-amylázy ve slinách. U akutních lézí pankreatu může být aktivita pankreatického enzymu až 90% z celkové

S různými patologiemi pankreatu (pankreatitida, obstrukce pankreatického kanálu kamenem, metastázy nebo primární nádor) se pankreatická amyláza uvolňuje do celkového krevního řečiště

Je důležité pochopit, že nedochází ke zvyšování alfa-amylázy ve slinách. U akutních lézí pankreatu může být aktivita pankreatického enzymu až 90% z celkové

Při interpretaci analýz je třeba mít na paměti, že zvýšení celkové aktivity enzymu se snížením ukazatele pankreatické amylázy naznačuje, že poškození slinivky břišní je nepravděpodobné. V takové situaci je nutné vyloučit patologii střev, vaječníků, kosterních svalů (obsahují také alfa-amylázu, ale v minimálním množství).

Analýza alfa-amylázy se nejčastěji provádí, když:

  • zánět příušní žlázy (příušnic příušnic nebo ne-epidemie, způsobený ucpáním žlázovodu kamenem atd.);
  • poškození slinivky břišní (akutní a chronické, v akutním stadiu pankreatitidy, dekompenzovaný diabetes mellitus (ketoacidóza));
  • diferenciální diagnostika příčin "akutního břicha";
  • virové infekce;
  • cystická fibróza (cystická fibróza pankreatu).

Laktát dehydrogenáza (LDH)

Krevní laktátdehydrogenáza (LDH)

Krevní LDH
0,8 až 4 umol / h * l140-350 U / l
2,0 - 8 umol / h * l400-700 U / l

Diagnostická hodnota izoforem LDH, infarkt myokardu, LDH v diagnostice infarktu myokardu, LDH v diagnostice hepatitidy, hepatitidy, fyziologické, insulinspirin

Příčiny zvýšené hladiny LDH v krvi

  • infarkt myokardu
  • akutní hepatitida (virová, toxická)
  • cirhóza jater
  • rakovinné nádory různé lokalizace (teratomy, ovariální dysgerminomy)
  • poranění svalů (slzy, zlomeniny atd.)
  • akutní pankreatitida
  • patologie ledvin (pyelonefritida, glomerulonefritida)
  • hemolytická anémie, nedostatek B12 a chudokrevnost folátu
  • leukémie

Co dělat

Pokud krevní test odhalí zvýšenou hladinu amylázy, neznamená to vždy, že je nemocný. Samotný takovýto ukazatel není nebezpečný, pouze indikuje poruchu metabolických procesů v těle nebo poruchu slinivky břišní. Pokud se pacient necítí dobře a cítí se dobře, nelze nic udělat. Obvykle se však vyžaduje další vyšetření, aby se vyloučilo riziko patologií..

Pouze porovnáním údajů z komplexního vyšetření může lékař určit, proč je hladina tohoto enzymu zvýšena. Po určení příčiny patologie a závažnosti stavu pacienta si může zvolit správnou léčbu.

S mírným zvýšením množství tohoto enzymu nejsou zapotřebí žádné speciální přípravky. Obvykle jsou předepsány obecné způsoby zesílení. Jedná se o normalizaci každodenní činnosti a spánku, zvýšení fyzické aktivity. Chůze na čerstvém vzduchu je užitečná. V přítomnosti akutního zánětlivého procesu je však nutný odpočinek a omezení zátěže. U akutní pankreatitidy je nutné předepsat lékovou terapii.

Obvykle zahrnuje léčiva zaměřená na snížení aktivity pankreatu, jako je Famotidin nebo Kvamatel. Jsou také zapotřebí antispasmodika - Duspatalin, No-Shpa, Buscopan, Papaverine, léky proti bolesti - Baralgin a antihistaminika pro zmírnění otoků - Tavegil.

Je nemožné léčit patologické stavy pankreatu nebo metabolické poruchy vedoucí ke zvýšení hladiny amylázy bez normalizace výživy. Je nutná speciální strava, aby enzymy produkovaly pankreas ve správném množství. Alkohol, silná káva a čaj, čokoláda a sycené nápoje jsou z potravy nutně vyloučeny. Nemůžete jíst mastná a kořenitá jídla, smažená jídla, uzená masa. Tito pacienti potřebují jíst v malých porcích 5-6 krát denně.

Normalizace úrovně

Po vyšetření, identifikaci hlavní příčiny a provokujícího faktoru je předepsána vhodná terapie k normalizaci hodnot enzymů. Důležitým krokem je léčba nemoci, která vedla k odchylce od normy..

Terapie závisí na stadiu patologie. Kromě léčby se doporučuje vyvážená strava, která zahrnuje:

  • kromě produktů: smažené, uzené, mastné, kořeněné, pečené;
  • zákaz alkoholu, kávy;
  • převážně pařící jídlo vařené v troubě;
  • frakční porcované jídlo nejméně 4-5krát denně;
  • vyloučení hladovění.

Pokud je to možné, měli byste během období léčby opustit špatné návyky. Chcete-li zvýšit účinnost průběhu léčby, musíte trénovat pravidelné procházky, normalizovat spánek a odpočinek, snížit aktivitu, fyzickou i duševní.

Léky předepsané odborníkem:

Snížená alfa-amyláza v krvi, příčiny nízké hladiny u žen

Obvykle se nazývá amyláza skupinou enzymů nezbytných pro rozklad a další trávení uhlohydrátů. Jsou známy typy a, p a y. Alfa-amyláza (diastáza) a pankreatická amyláza mají diagnostickou hodnotu.

K prvnímu setkání s jídlem a amylázou dochází již v ústní dutině, a proto pokud v ústech držíte kousek chleba, můžete po krátké době cítit sladkost - tato amyláza rozkládá uhlohydráty na jednoduché cukry.

Existují žlázy, které ji produkují, a jsou odstraněny spolu se slinami, a zatímco potravní hrudka přechází do žaludku, proces štěpení již začal.

Dále, když je potravina trávena v žaludku, přechází do dvanáctníku a spolu s pankreatickou šťávou, mezi jinými enzymy, dostává druhou část amylázy, nyní pankreatu, produkovanou buňkami slinivky břišní.

Kromě slinných žláz a slinivky břišní se amyláza vyrábí ve střevech, játrech, tukové tkáni a u žen ve vaječnících, ale její množství je malé.

Principem práce amylázy je rozložit komplexní uhlohydráty na jednoduché - oligosacharidy. Konečným výsledkem tohoto složitého biochemického procesu je dodávka energie do celého těla.

Jaké hodnoty hladin amylázy jsou považovány za snížené, norma

Každá laboratoř má své vlastní referenční hodnoty pro indikátor

Je třeba mít na paměti, že v různých laboratořích se studie provádí na biochemických analyzátorech různých lékařských firem.

Normy mohou být v různých měrných jednotkách, a proto se od sebe liší.

Zpravidla jsou vedle výsledku umístěny referenční hodnoty a nějaký druh příznaku označující snížení nebo zvýšení ve vztahu k nim. Nejčastěji používaná měření je v jednotkách látky na ml krve..

  • U zdravého dospělého je hladina alfa-amylázy v krvi od 28 do 100 U / l,
  • u dětí do 2 let 5 - 65 U / l,
  • u starších lidí starších 70 let 30-160 U / l
  • Z toho pankreatická amyláza u dospělých a starších 0-50 U / l
  • U dětí do 6 měsíců do 8 U / l
  • Od šesti měsíců do roku, ne více než 23 U / l
  • Od jednoho do dvou let ne vyšší než 50 U / l

Amyláza je považována za sníženou pod 25 U / l pro dospělého. Pro děti, podle věku a tabulky norem.

Důvody nízké úrovně

Cystická fibróza jako příčina nízkých hladin amylázy

Pokud existuje prodloužené zvýšené zatížení slinivky břišní, pak nejprve vytvoří velké množství svých enzymů a poté se „unaví“, je vyčerpáno, jejich počet se snižuje a snižuje.

Nebo buňky mutují, mění se a ztrácí schopnost produkovat enzymy (například v rakovině).

Nebo prostě neexistují žádné buňky - slinivka břišní je odstraněna nebo buňky zemřely - došlo k nekróze tkáně.

Za jakých podmínek lze pozorovat pokles amylázy v krvi:

  • pankreas je odstraněn;
  • hepatitida;
  • nádor slinivky břišní, stejně jako játra, žaludek, střeva;
  • cystická fibróza;
  • jakékoli trauma pankreatu;
  • chirurgie slinivky břišní;
  • toxikóza, která trvala dlouho;
  • nekróza pankreatické tkáně.

Jak diagnostikovat nízké hladiny amylázy

Nevolnost a hořkost v ústech jsou nespecifické příznaky nízké amylázy

Pokud máte podezření na onemocnění slinivky břišní, je odebrána krev pro biochemickou analýzu. Mezi jinými ukazateli je také zkoumána amyláza. Krev je odebírána na lačný žaludek. Den před testem by neměla být vyloučena mastná a kořenitá jídla, alkohol, čaj a káva. Analýza se provádí ráno na lačný žaludek..

Zkontrolujte krevní sérum na biochemických analyzátorech

Jaké příznaky mohou způsobit vyšetření:

  • nevolnost, zvracení, průjem;
  • bolest: ve správné hypochondrii nebo obklíčení;
  • hořkost v ústech;
  • obecná slabost;
  • zvýšení velikosti jater při hmatu nebo detekované ultrazvukem;
  • snížení nebo zvýšení hladiny cukru v krvi.

Co může ovlivnit výsledky analýzy

Pití alkoholu v předvečer testu se nedoporučuje

Pokud je situace kritická a analýza je prováděna v nemocnici, pak jsou údaje získané v laboratoři považovány za pravdivé, bez ohledu na čas, kdy byla krev darována, jak dlouho osoba jedla atd..

Pokud se odběr krve provádí v tišším režimu a výsledek je pochybný, může to být způsobeno porušením doporučení pro přípravu na test:

  • pacient mohl vzít nějaké léky, které zapomněl nebo nechtěl informovat lékaře;
  • ráno šel intenzivně na sport, než daroval krev;
  • možná tam byl stres, nervové zhroucení, psychoemotivní nestabilita;
  • pacient nemusí dodržovat doporučenou stravu ani konzumovaný alkohol.

Kromě faktorů závislých na pacientovi může zdravotnický tým také dělat chyby. Například:

  • pozdní dodání do laboratoře;
  • dodávka při vysokých nebo nízkých okolních teplotách bez speciálního kontejneru.

Jak zvýšit hladinu amylázy v krvi

Je nutné zahájit léčbu určením příčiny

Chcete-li úroveň amylázy vrátit zpět na normální úroveň, musíte:

  • odstranit příčinu způsobující tento stav (zde musíte dodržovat lékařský předpis - léky nebo chirurgické ošetření);
  • pokud není možné odstranit příčinu (například pozdní stádia onkologie, neoperované situace, tkáňová nekróza nebo odstraněný pankreas), provede se kompenzační terapie - osoba bere pankreatické enzymy až do konce svého života.

Nebezpečí a důsledky nízké hladiny amylázy

Nedostatek amylázy povede k nedostatku energie přijímané tělem. A to je metabolická porucha, celková slabost a únava, nedostatek vitality. Pokud je příčinou nízké amylázy cystická fibróza, budou u žen problémy s udržením těhotenství.

Prevence

Omezení rychlého občerstvení a občerstvení je důležitým bodem prevence

  1. Zmírnění používání mastných, kořenitých potravin, alkoholických nápojů. Dodržování stravy (jíst častěji, ale postupně, nejíst v noci, sledovat poměr bílkovin, tuků, sacharidů a mikroelementů v potravinách, odmítat rychlé občerstvení, různé teplé a kyselé omáčky a průmyslové koření, sladké nápoje sycené oxidem uhličitým, omezit používání kávy, silný čaj ).
  2. Pravidelně se podrobujte prohlídce (například lékařské prohlídce nebo plánované lékařské prohlídce na pracovišti).
  3. Nedomedikujte se, pokud se pravidelně vyskytují bolesti v horní části břicha, pokud existuje podezření na cukrovku. Nezapomeňte navštívit lékaře.
  4. Zvykněte si na žvýkání potravin. Když polykáme jídlo ve spěchu, nemá čas kombinovat se slinami, což znamená, že vstupuje do žaludku, aniž by začalo interagovat s amylázou.

Proč lze amylázu v krvi snížit a jak ji zvýšit?

Symptomatologie mnoha nemocí je podobná, proto není možné provést diagnózu pouze na základě stížností pacienta.

Abychom pochopili, co způsobuje onemocnění, je nutné provést řadu vyšetření. Jedním z nejvíce poučných informací je biochemický krevní test..

Během této analýzy lze také stanovit hladinu obsahu trávicího enzymu, jako je amyláza..

Pro stanovení diagnózy je nutné provést řadu vyšetření. Lékař často předepisuje biochemický krevní test. Díky této výzkumné metodě je možné posoudit celkový zdravotní stav, zjistit přítomnost patologických procesů v raných stádiích, zkontrolovat účinnost léčby..

Pokud existuje podezření na pankreatitidu a jiná onemocnění, která se vyznačují poruchami metabolismu uhlohydrátů, může být předepsán krevní test na obsah trávicích enzymů, z nichž jedním je amyláza..

Funkce

Potraviny, které vstupují do těla, procházejí složitými transformačními procesy, než je mohou absorbovat buňky. Sacharidy tedy nemohou vstoupit do buněk beze změny, v procesu trávení se rozkládají na úroveň jednoduchých látek.

K iniciaci dekompoziční reakce komplexních polysacharidů na jednoduché složky vytváří tělo speciální enzymy. Jedním z nich je amyláza - to je druh katalyzátoru pro přeměnu škrobů na monosacharidy.

Kde je syntetizováno?

Enzym amyláza je produkována v různých orgánech. Část tohoto enzymu je produkována ve slinných žlázách. Proto proces asimilace uhlohydrátů začíná i při žvýkání. Tento proces se však zastaví v žaludku, protože amyláza není v žaludeční šťávě neaktivní..

Hlavní proces zpracování uhlohydrátů probíhá v dvanáctníku. Enzymy sem přicházejí, včetně amylázy, které se vyrábějí ve slinivce břišní.

Rada! Aktivita amylázy produkované slinivkou břišní je výrazně vyšší než aktivita slinné žlázy. Tento enzym se může rozložit na jednoduché složky i na škroby, které nebyly tepelně ošetřeny..

V malém množství je enzym produkován v jiných orgánech, zejména:

  • ve střevech;
  • v játrech;
  • v tukové tkáni;
  • ve vaječnících a vejcovodech (u žen).

Monosacharidy, které se vytvářejí v důsledku rozkladu uhlohydrátů, procházejí střevy a vstupují do portální žíly, skrz které vstupují do jater a krevního řečiště, a dodávají buňkám těla energii.

Enzym amyláza je částečně neutralizována játry, částečně vylučována ledvinami. Proto se pro stanovení obsahu tohoto enzymu zkoumá nejen krev, ale také moč..

O analýze

Stanovení obsahu enzymu amylázy v krvi je nejčastěji nezbytné pro diagnostiku onemocnění trávicího systému. Rychlost produkce enzymů závisí na denní době, během dne se enzymy produkují aktivněji než v noci.

Rada! Vzhledem k tomu, že amyláza není v noci dostatečně produkována, může snacking v noci vést k zažívacímu rozrušení..

Krev obsahuje dva typy alfa-amylázy:

  • S-typ, produkovaný slinnými žlázami, jeho podíl je asi 60% z celkového množství enzymu;
  • Typ P, syntetizovaný pankreasem.

Stanovení hladiny enzymu v moči a krevním séru má diagnostickou hodnotu. Často stačí stanovit hladinu celkové amylázy, ale někdy je nutné určit koncentraci enzymu typu P.

Jak to jde?

Základní pravidla pro provádění postupů:

  • pacient odebírá vzorky krve ráno na lačný žaludek;
  • pokud existuje podezření na akutní formu pankreatitidy, provede se analýza kdykoli během dne, protože je nemožné nechat pacienta v takovém vážném stavu až do rána;
  • poslední jídlo by se mělo uskutečnit nejdříve 12 hodin před zákrokem. Na jeden den musíte vyloučit alkohol a příliš mastná jídla;
  • odebrané vzorky jsou okamžitě odeslány do laboratoře, studie musí být provedena do jedné hodiny po výběru materiálu;

Rada! Pokud podmínky neumožní analýzu bezprostředně po odběru vzorků, odebraný materiál se zmrazí a skladuje při teplotách pod nulou až do dodání do laboratoře..

Standardy

Hodnota hladiny amylázy v krvi může být vyjádřena v různých měrných jednotkách. Proto byste měli vždy věnovat pozornost laboratorní formě, která ukazuje nejen získané hodnoty, ale také přijaté normy..

Ve většině laboratoří se analýza provádí s vyjádřením výsledků v jednotkách / l. Pro děti starší dvou let a dospělé do 70 let je normální rozmezí od 20 do 120. U osob starších 70 let se normy mohou mírně zvýšit.

Odchylky od normy

Zvýšení obsahu amylázy může vyvolat následující důvody:

  • Akutní pankreatitida. Hladina enzymu několikrát stoupá a dosahuje maximálních hodnot do 12 hodin po útoku. Poté hladina začne postupně klesat.
  • Chronická pankreatitida. V tomto případě není přebytek tak významný, ale trvalý.
  • Cukrovka. Zvýšení hladin enzymů je zanedbatelné.
  • Akutní zánětlivá onemocnění břišních orgánů - apendicitida, peritonitida.
  • Nádory (cysty, nádory) v pankreatu. Nádory stlačují orgán a způsobují jeho sekundární zánět, což vede ke změně produkce enzymů.
  • Selhání ledvin.
  • Mimoděložní těhotenství.
  • Příušnice jsou zánět slinných žláz. Při tomto onemocnění se zvyšuje obsah enzymu typu S..
  • Otrava. V případě otravy je zvýšení hladiny amylázy krátkodobé.

Snížená hladina amylázy v biologických tekutinách nemá významnou diagnostickou hodnotu. To znamená, že na základě skutečnosti, že amyláza je snížena, je nemožné stanovit diagnózu, bude nutné provést další vyšetření, aby se určily příčiny tohoto stavu..

Důvody nízkého obsahu jsou nejčastěji následující:

  • nepřítomnost pankreatu, pokud byl tento orgán odstraněn během chirurgického zákroku. V tomto případě je nutná substituční terapie enzymy;
  • nekrotické změny v části slinivky břišní s úplnou destrukcí tkání;
  • onkologická onemocnění jater, žaludku, střev;
  • chronická nebo akutní hepatitida;
  • cystická fibróza je dědičné onemocnění, při kterém jsou narušeny metabolické procesy;
  • toxikóza těhotných žen.

Co může ovlivnit výsledek?

Užívání léků může ovlivnit výsledky testů, jedná se o léky jako:

  • orální hormonální antikoncepce;
  • léky na narkotickou bolest;
  • diuretika;
  • léky obsahující nadledvinové hormony.

Užívání těchto léků může vést k nesprávným výsledkům testu. Pokud nemůžete léky zrušit, musíte o tom informovat lékaře, který dává doporučení.

Biochemický krevní test je tedy nejdůležitější diagnostickou procedurou, která pomáhá stanovit diagnózu. Pacient však nemůže samostatně interpretovat výsledky analýzy..

Pro stanovení diagnózy je nutné vzít v úvahu nejen výsledky analýzy, ale také další faktory..

Teprve po prostudování výsledků vyšetření a posouzení příznaků bude lékař schopen diagnostikovat a předepsat odpovídající léčbu.

Hladina alfa-amylázy v krvi s pankreatitidou

Hladina alfaamylázy v krvi při pankreatitidě je diagnostickým příznakem specifického onemocnění nebo fyziologického stavu.

Pankreatická amyláza je základní enzym, který napomáhá trávení uhlohydrátů ve střevech..

Enzym je součástí pankreatické šťávy, je aktivován v zóně dvanáctníku, kde začíná štěpit škrob a další složky. Amyláza se vylučuje močí.

Studie tohoto ukazatele je prováděna rychle při darování žilní krve. Některé laboratoře určují hladinu pankreatické amylázy vyšetřováním moči (diastáza). Takový proces je však obtížný a málo informativní..

Co je to alfa-amyláza?

Amyláza je trávicí enzym, který je ve velkém množství produkován pankreasem a slinnými žlázami. Enzym se podílí na rozkladu uhlohydrátů, tj. Potravin obsahujících škrob (brambory, rýže), maltózu, glukózu a polysacharidy.

Amyláza je také produkována slinnými žlázami, liší se od enzymu produkovaného slinivkou. Malá část enzymu je produkována a lokalizována ve střevech, vaječnících, játrech a svalech.

Pro přesnou diagnózu se provádějí další studie se čtením tohoto faktoru, protože v některých případech může hladina amylázy zůstat v normálním rozmezí nebo mírně stoupat v přítomnosti nebezpečné choroby slinivky břišní..

Pankreatická amyláza je součástí pankreatické šťávy, která se uvolňuje do dvanáctníku a účastní se procesu trávení odebrané potravy. Když se objeví problémy s pankreasem nebo pokud je kanál mezi ním a dvanáctníkem blokován, amyláza se začne uvolňovat do krve.

Enzym se vylučuje močí ledvinami. Někdy jsou pro diagnostiku určitého onemocnění vyžadovány výsledky aktivity dvou typů enzymů: pankreatická amyláza a močová amyláza.

Pokud krevní test odhalí, že pankreatická amyláza je zvýšená, znamená to, že je přítomna akutní pankreatitida nebo mnoho dalších závažných patologií slinivky břišní.

Odchylky od normy - proč je to nebezpečné?

Lidská moč obvykle obsahuje od 10 do 124 U / l amylázy. To je přibližně 1-17 U / h. Asi stejné množství tohoto enzymu lze nalézt v krevní plazmě..

Odchylka procenta amylázy od normy je odhalena charakteristickými příznaky. Pacient si stěžuje na bolest v břiše.

Bolesti jsou pásové, v dolní části zad nebo v levém hypochondriu (s patologií pankreatu), v pravém hypochondriu (s cholecystitidou), difúzní (s peritonitidou).

V ústech je bolest, nevolnost, zvracení, teplota stoupá a chuť k jídlu klesá. Stolice se stává tenčí, zvyšuje se viskozita slin nebo zvyšuje produkce slin.

Pokud se nezvyšuje amylasa rychle a kompetentně, může dojít ke vzniku různých nemocí a patologií:

  • Cholelitiáza;
  • Poruchy metabolismu a anémie, nedostatek vitamínů, křehké nehty a vlasy;
  • Cukrovka;
  • Poruchy trávení, plynatost a bolest ve střevech, průjem.

Odchylka od normy amylázy je odhalena určitými příznaky charakteristickými pro zánět slinivky břišní. Pacient může pociťovat bolest v levé hypochondrii a epigastrické zóně, poruchy trávení, nevolnost a zvracení, průjem, zvýšené slinění, nechuť k pachům a mastným jídlům, vyrážky, zvětšení slinivky břišní.

Míra amylázy v lidské krvi

Amyláza je produkována pankreasem a také slinnými žlázami, ale v malém množství. Hodnoty testu amylázy vám umožní zjistit, zda existují problémy s fungováním slinivky břišní. Výsledky předepsaných testů ukazují procento amylázy v těle v době vyšetření.

Nyní číst: Je možné jíst brokolici s pankreatitidou?

Amyláza je rozdělena na vnitřní a pankreatickou amylázu.

Norma pro množství své vlastní amylázy je:

  • Od narození do 2 let - 5 - 70 jednotek / l;
  • Od 2 do 70 let - 15 - 130 jednotek / l;
  • Po 70 letech - 160 jednotek / l.

Míra pankreatické amylázy:

  • Od narození do 2 let - ne více než 8 jednotek / l;
  • Od 2 let a na celý život - 50 jednotek / l.

Odchylky amylázy naznačují abnormality metabolismu uhlohydrátů a určité patologie.

V přítomnosti nemocí se pouze pankreatická amyláza odchyluje od normy a její vlastní amyláza zůstává normální.

Porušení indexů jeho vlastní amylázy naznačuje problémy nikoli s pankreasem, ale s těmi orgány, které jej produkují. Odchylka tohoto druhu může být signálem přítomnosti rakoviny..

V jakých případech může být osobě přidělen test na amylázu?

Pro podezření na pankreatitidu jakékoli závažnosti a tvaru je předepsána analýza amylázy. Analýzou projdou, pokud se u pacienta poprvé objevil útok na akutní pankreatitidu. Při schválené diagnóze pankreatitidy je pravidelně prováděna analýza amylázy.

Množství amylázy se kontroluje, aby se sledovala dynamika regenerace těla po operaci gastrointestinálního traktu.

Informativní je analýza amylázy a s podezřením na patologii slinných žláz.

Jak správně provádět krevní testy?

Abyste zajistili správné výsledky pro pankreatickou amylázu, musíte dodržovat pravidla pro darování krve. Krev je odebírána z žíly. Krevní test na amylázu při zánětu slinivky břišní je plánován předem, což znamená omezení ve stravování pacienta u některých potravin a nápojů.

Musíte také dodržovat určitá pravidla:

  1. Den před testem není povoleno konzumovat alkoholické nápoje.
  2. 2 - 3 dny před testem musí být z nabídky vyloučena mastná a sladká jídla. Všechna jídla by měla být snadno stravitelná, ale uspokojivá. Před provedením analýzy můžete pít vodu v jakémkoli množství, nebude to mít vliv na výsledky analýzy. Ostatní nápoje, jako je káva, čaj, džusy, kompoty, musí být zcela opuštěné.
  3. 7 dní před testem amylázy musíte přestat užívat všechny léky. Pokud je třeba podniknout nějaké léky, musíte o tom informovat lékaře, aby to neovlivnilo konečné výsledky..
  4. Den před laboratorním testem je nutné vyloučit intenzivní fyzickou aktivitu a vyvarovat se stresu a emočního přetížení.
  5. Musíte přijít na kliniku, aby se test na lačný žaludek, je zakázáno jíst před provedením testu.
  6. Den před darováním krve k vyšetření musíte přestat kouřit.
  7. Je nežádoucí provádět krevní testy po ultrazvuku, masáži, rentgenovém vyšetření, fyzioterapii nebo rektálním vyšetření.

Dynamika enzymu

Krevní plazma obsahuje dva typy alfa amyláz: pankreatický (typ P) produkovaný slinivkou a slinný (typ S) produkovaný slinnými žlázami.

Za fyziologických podmínek činí aktivita tohoto enzymu v krevním séru 40% pankreatické amylázy, 60% slinné amylázy. Zvýšení aktivity alfa amylázy v krevním séru 2krát nebo více je příznakem poškození slinivky břišní.

Menší hyperamilasemie dává důvod k podezření na patologii pankreatu, ale někdy to může být příznak nemocí jiných orgánů.

P amyláza se vylučuje hlavně močí. Předpokládá se, že 65% enzymatické aktivity v moči je způsobeno pankreatickou amylázou. To je způsobeno skutečností, že u akutní pankreatitidy se zvyšuje sérum (až 89%), zejména v moči (až 92%), a to beze změn v odečtu amylázy slinných žláz..

U akutní pankreatitidy se aktivita amylázy v krvi a moči zvyšuje faktorem 10 - 30, což je zaznamenáno již po 4–6 hodinách. Procento amylázy se vrátí k normálnímu dni 2-6, zatímco úroveň zvýšení aktivity amylázy v séru neodráží závažnost pankreatitidy. Aktivita amylázy v moči se zvyšuje 6-10 hodin po akutní pankreatitidě a po 3 dnech se vrátí k normálu.

U chronické pankreatitidy se aktivita amylázy v krvi a moči zvyšuje během exacerbace nemoci a při výskytu překážky odtoku pankreatické šťávy.

V důsledku narušení funkce slinivky břišní může hyperamilasie občas chybět při akutní hnisavé pankreatitidě, pokud je na poškozeném orgánu rozsáhlá hnisavá nekróza..

Vlastnosti definice

Předpokládá se, že nízké procento amylázy v séru je dobrým výsledkem. Pro přesnější výsledky je analýza dešifrována podle určitých standardů. Překročená nebo nízká úroveň znamená porušení RV.

Definici provádějí věkové skupiny:

  • Děti do 12 měsíců - méně než 8 jednotek / l;
  • Děti od 12 měsíců do 10 let - méně než 31 jednotek / l;
  • Teenageři od 10 do 18 let - méně než 39 jednotek / l;
  • Starší než 18 let - méně než 53 jednotek / l.

Chyby analýzy

Není možné provádět absolutně přesná měření. Výsledek analýzy závisí na systému měření, metodě měření, zkušenostech personálu, podmínkách prostředí a dalších parametrech. K objasnění pravděpodobných analytických chyb se provádějí testy s několika měřeními jednoho indikátoru..

Ukazatele zaznamenané pro každé měření lze považovat za samostatné výsledky měření, které jsou v určitém rozmezí hodnot.

Na základě získaných výsledků je vytvořen graf, kde je zvýrazněna nejistota měření, která je přibližně plus - mínus 2,5% pro konkrétní rozsah.

Normálně je krevní amyláza v rozmezí od 28 do 100 U / L. V moči je amyláza zaznamenána výhradně v případě závažných patologických procesů.

Přesnost výsledků může být ovlivněna použitím určitých léků a specifických patologických stavů..

Captopril, kortikosteroidy, perorální antikoncepční přípravky, furosemid, ibuprofen, látky proti omamným látkám, mohou způsobit zvýšení aktivity amylázy.

Chronické selhání ledvin může vést ke zvýšené aktivitě pankreatické amylázy. Zvýšený cholesterol může také způsobit sníženou aktivitu pankreatické amylázy.

Příčiny nízké hladiny alfa amylázy

Pokud je zjištěna odchylka od normy ve formě snížení amylázy, znamená to:

  1. Pankreatická nekróza. Jedná se o závažné onemocnění charakterizované úplným zničením celého slinivky břišní. Podmínka končí smrtí, patologie je detekována pouze při pitvě;
  2. Maligní nádor ve stadiu 4, kdy není proveden žádný chirurgický zákrok;
  3. Vrozené anomálie pankreatu nebo jeho struktura, jakož i genetické problémy;
  4. Komplikace způsobené prováděnou operací;
  5. Dysfunkce jater, včetně hepatitidy v různých formách;
  6. Vysoké hladiny lipoproteinů.

Příčiny zvýšené hladiny pankreatické amylázy

I malá odchylka od normy enzymu amylázy naznačuje problémy spojené s pankreasem nebo spíše nedostatečnou syntézu jejích enzymů. Zvýšení amylázy může být spojeno jak se železem samotným, tak s těsně umístěnými orgány, protože se zvyšuje jejich průtok krve, což vede k aktivní produkci složek pankreatické šťávy.

Někdy dokonce hraniční indikátory mohou způsobit úzkost mezi odborníky, protože nepřímo ukazují na přítomnost gastrointestinálních patologií.

Odchylky od normy amylázy ve formě zvýšení ukazují zejména na následující onemocnění nebo patologické stavy:

  1. Akutní pankreatitida. U takového onemocnění je pozorováno prudké zvýšení hladiny amylázy v krvi pouze v počáteční fázi patologie. S postupujícím zánětlivým procesem se hladina amylázy začíná snižovat v důsledku nekrózy oblastí pankreatu, které produkují tento enzym;
  2. Chronický typ pankreatitidy. Stejně jako u akutní pankreatitidy lze zaznamenat zvýšení hladiny amylázy s následným poklesem v důsledku smrti orgánových buněk v důsledku progrese onemocnění;
  3. Pankreatická nekróza, když se pankreas sám tráví;
  4. Rakovina slinivky břišní. Tento koncept zahrnuje rakovinu a / nebo přítomnost metastáz;
  5. RV zranění různého stupně v důsledku nehody nebo nárazu;
  6. Překážka pankreatických kanálů;
  7. Cysta RV;
  8. Parotitida;
  9. Selhání ledvin;
  10. Dekompenzovaný diabetes mellitus;
  11. Apendicitida v akutním stádiu, peritonitida;
  12. Zánět žlučníku;
  13. Perforace žaludečních vředů;
  14. Střevní obstrukce;
  15. Perforace aneuryzmy aorty;
  16. Makroamylasémie. Tento proces je kombinací amylázy s bílkovinami krevního séra, což je výsledkem toho, že je zpracován ledvinami a hromadí se ve velkém množství v krvi;
  17. Akutní intoxikace alkoholem;
  18. Jiné patologie nebo užívání léků, které mohou způsobit zvýšení enzymu;
  19. Vážné chirurgické zákroky v zažívacím systému. Ukazatel v zásadě normalizuje, když rehabilitační proces skončí;
  20. Porušení integrity aneuryzmy;
  21. Potrat.

Odchylka amylázy od normy je odhalena určitými příznaky charakteristickými pro zánět slinivky břišní. Pacient může pociťovat bolest v levé hypochondrii a epigastrické zóně, zhoršené trávení potravin, nevolnost a zvracení, průjem, zvýšená tvorba slin, averze k pachům a mastným jídlům, vyrážky, zvětšení slinivky břišní.

Jak léčit poruchy amylázy krve?

Všechna opatření zaměřená na normalizaci hladiny amylázy v krvi by měla být nařízena na základě výsledků analýz a studií. K léčbě příčiny vyvolávající odchylku amylázy od normy se používají léky, jejichž volba závisí na závažnosti onemocnění a stupni poškození slinivky břišní..

Důležité jsou také úpravy stravy a dodržování speciální stravy. Je to nutné:

  1. Vyjměte smažené, mastné a silně kořeněné pokrmy z každodenní stravy, odmítněte uzená masa, nakládanou zeleninu, bohaté polévky a vývary, horké omáčky, koření a koření.
  2. Odmítněte alkohol, silný čaj a kávu, sycené nápoje, kouření.
  3. Nepři přejídej se. Jíst malá jídla několikrát denně, dokud se hladiny amylázy nevrátí k normálu..

Terapeutický půst je užitečný. Metoda se používá, když dojde k další exacerbaci. Malé porce nebo úplné vyhýbání se potravě mohou pomoci normalizovat hladiny amylázy.

Závěr

Nedostatek nebo zvýšení amylázy naznačuje určité patologie a problémy těla. Včasné ošetření, dodržování lékařských pokynů rychle stabilizuje hladinu důležitého enzymu v krvi, čímž zabrání výskytu závažných komplikací.

Recenze

Vážení čtenáři, váš názor je pro nás velmi důležitý - proto vám rádi poskytneme zpětnou vazbu o hladině alfa-amylázy v krvi s pankreatitidou v x, bude to užitečné také pro ostatní uživatele webu.

Tamara

Byly tam bolesti v břiše, ústní dutině, celková slabost. Šel jsem k lékaři, předepsal jsem různá vyšetření, včetně krevních testů. Výsledky ukázaly, že alfa-amyláza byla zvýšena. Doktor řekl, že to naznačuje zánět slinivky břišní a předepsal příslušnou léčbu a dietu.

Nina

Po ukončení těhotenství byly na doporučení lékaře předepsány testy ke zjištění stavu celého těla. Amyláza v krvi byla zvýšená. Gynekolog ujistil, že indikátor se v průběhu času normalizuje, jakmile je tělo zcela obnoveno.

Video

Nízká amyláza v krvi: příčiny nízké hladiny amylázy

Obsah

Při snížení amylázy mohou být důvody velmi odlišné, včetně vývoje některých poměrně nebezpečných chorob. To platí také pro jeho zvýšení, proto je analýza, během které je detekována kolísání hladiny amylázy, obvykle zahrnuta do souboru diagnostických opatření určených k určení nemoci vyvíjející se v těle..

Co je to amyláza, její normy

Amyláza je enzym určený k rozkladu komplexních uhlohydrátů.

Je obsažen v:

  • sliny;
  • orgány trávicího systému.

U malých dětí se v ústní dutině vytváří další typ amylázy, který je určen k asimilaci mateřského mléka.

Z tohoto důvodu vstupují uhlohydráty do střev již rozložených na jednodušší a stravitelnější složky..

Diagnostický přínos amylázy je jako jasná indikace onemocnění gastrointestinálního traktu. V průběhu biochemického krevního testu se zpracovávají indikátory pankreatu, tj. produkovaný v pankreatu, amyláza. To není jediný, ale jeho nejvíce diagnosticky významný poddruh..

Normy tohoto enzymu jsou následující:

PacientiMnožství pankreatické amylázy v krvi (U / L)Amyláza celkem (U / L)Amyláza v moči (U / L)
Až 5 dní0-25-2510-64
5 dní - 6 měsíců0-16
6 měsíců - 1 rok0-45
1-3 roky0-61
3-6 let0-66
Dívky od 6 do 12 let0-73
Chlapci od 6 do 12 let0-65
12-17 let0-77
Dospělí13-605-12510-124
Od 70 let20-160

Optimální hladina pankreatické amylázy je taková, která se blíží nule nebo je rovná nule, hlavní interpretaci získaných výsledků by měl provádět odborník..

Kolísání hladin amylázy

Jakákoli silná odchylka od normy amylázy je známkou nemoci. Mnohem nebezpečnější jsou případy, kdy je amyláza snížena.

Zvýšení

To může být vyvoláno:

  1. Onemocnění pankreatu, včetně pankreatitidy.
  2. Nádory.
  3. Glandulární tkáňové léze, jako jsou příušnice.
  4. Peritonitida a jiné hnisavé záněty břišní oblasti.
  5. Vývoj diabetes mellitus.
  6. Vývoj nekrózy pankreatické tkáně, včetně komplikací po předchozích onemocněních.
  7. Alkohol intoxikace.
  8. Nemoc ledvin.

Největší nárůst amylázy způsobují onemocnění ledvin a slinivky břišní..

V první řadě může pankreas snížit produkci tohoto enzymu, z nějakého důvodu snižuje jeho aktivitu.

Při snížení amylázy mohou být tyto důvody:

  1. Vývoj nebo exacerbace hepatitidy.
  2. Pokročilá rakovina.
  3. Poranění slinivky břišní.
  4. Zahájena nekróza tkáně slinivky břišní.
  5. Cystická fibróza, která postihuje většinu žlázových tkání těla i dýchací systém.

Snížená úroveň produkce tohoto enzymu může být také důsledkem akutní dlouhodobé toxikózy. Kromě toho je redukovaná amyláza přirozeným důsledkem podstoupení pankreatické chirurgie..

Amylázový test

Analýza tohoto enzymu je součástí obecné biochemické analýzy..

Indikace pro analýzu

Doporučuje se zkontrolovat hladinu krve v případě podezření na řadu onemocnění:

  • pankreatitida různých typů;
  • parotitida;
  • hepatitida;
  • cukrovka.

Nebo v případě následujících příznaků:

  • vývoj cysty;
  • pronikání enzymu do krve;
  • zmenšení tloušťky stěn krevních cév;
  • vývoj nádoru.

Většina patologií pomocí amylázového testu je diagnostikována v rané fázi..

Vlastnosti analýzy

Krev pro biochemickou analýzu se odebírá z žíly.

Abyste ji úspěšně dokončili, musíte dodržovat několik klíčových pravidel:

  1. Darujte krev nejpozději do poledne a nejdříve 8–10 hodin po večerním jídle. Večeře by neměla zahrnovat nezdravá, mastná a kořenitá jídla.
  2. Ráno se nedoporučuje pít nic jiného než čistou vodu..
  3. Je důležité vzdát se alkoholu a kouření denně.
  4. Před provedením testu sledujte nepřítomnost fyzického a emočního stresu.

Je také důležité vyloučit příjem některých léků, které ovlivňují hladinu tohoto enzymu:

  • analgetika;
  • kortikosteroidy;
  • orální antikoncepční prostředky;
  • hormonální léky;
  • Ibuprofen;
  • Captopril;
  • Furosemid.

Pokud to není možné, je důležité informovat lékaře o jejich užívání..

V některých případech, například pokud jde o podezření na akutní peritonitidu nebo jiná onemocnění vyžadující zásah v nouzi, může být analýza provedena ihned po oslovení pacienta..

Jaké jsou důvody, proč je alfa-amyláza snížena v krvi

Statistiky ukazují, že mnoho nemocí má docela podobné příznaky. Pro přesnou diagnózu je nutné provést řadu studií. Biochemický krevní test je téměř hlavní, protože kromě jiných ukazatelů umožňuje stanovit přítomnost trávicího enzymu - amylázy. Obzvláště často pokles této charakteristiky naznačuje problémy s metabolismem uhlohydrátů..

Funkce a funkce

Jak víte, trávení je komplikovaný proces. Jídlo v tomto případě prochází mnoha transformacemi, než jsou absorbovány buňkami..

Pokud jde o uhlohydráty, musí být rozděleny na nejjednodušší látky, aby je naše tělo dokázalo asimilovat. Ano, pro tento unikátní enzymy se vyrábějí, z nichž jeden je amyláza.

Odborníci tvrdí, že tato látka působí jako katalyzátor pro přeměnu škrobů na monosacharidy.

Alfa-amyláza není syntetizována na jednom místě, ale v mnoha orgánech. I sliny obsahují určité množství. Není divu, že absorpce uhlohydrátů začíná žvýkání. Enzym v žaludku však není aktivní kvůli slanému prostředí. Když jídlo vstoupí do duodena, amyláza se reaktivuje. Kromě toho se uvolňuje řada nezbytných látek. Slinivka už k tomu přispívá. Stojí za zvážení hlavní orgány, kde je požadovaný prvek zvýrazněn:

  1. Střeva.
  2. Játra.
  3. K produkci přispívá i tuková tkáň.
  4. U žen je enzym vylučován do vaječníků a vejcovodů..

Zvláštní pozornost by měla být věnována portální žíle. Přes ni vstupují jednoduché látky do jater a dokonce i do krevního řečiště..

Lidské tělo tak dostává energii. Aby byla hladina amylázy normální, určité množství se z těla vylučuje. Z toho můžeme usoudit, že nejen krev je darována pro analýzu, ale také moč.

Jak udělat krevní test na stopové prvky a vitamíny

Analýzy a indikace

Pokud je alfa-amyláza snížena v krvi, je třeba hledat důvody v zažívacím systému. Měli byste si uvědomit, že tento enzym je produkován v minimálním množství v noci. Občerstvení v noci může vést nejen k obezitě, ale také k poruchám.

Pokud jde o testy, jsou v krvi detekovány dva typy enzymů:

  • S-type - prvky, které jsou produkovány přesně slinnými žlázami; Musím říci, že to je 60% z celku;
  • Typ R - vše, co produkuje pouze slinivka břišní.
  • Odborníci říkají, že je důležité, aby výzkum určoval nejen celkové množství amylázy, ale také přesná čísla z různých orgánů..
  • Biologický materiál se předkládá podle následujícího algoritmu:
  1. Vzorky krve musí být poskytovány pouze ráno, vždy na lačný žaludek.
  2. V případě podezření na pankreatitidu se tekutina přijímá kdykoli během dne. Lékaři si nemohou dovolit opustit pacienta ve vážném stavu.
  3. Je tu jedna námitka. Poslední jídlo by mělo být přijato až 12 hodin před testem. Žádný alkohol ani mastný.
  4. Po provedení postupu je krev okamžitě darována laboratoři. Maximální doba skladování by neměla přesáhnout jednu hodinu..
  5. Stává se také, že v této minutě prostě není možné provést výzkum. K tomu je kapalina zamrzlá.

Normy a odchylky

Co říká situace, když se amyláza zvýší:

  1. Podezření na akutní pankreatitidu. Během útoku dosáhne množství enzymu maximální hodnoty v lidském těle.
  2. Chronická onemocnění.
  3. S cukrovkou. V tomto případě se celková úroveň zvýší, ale mírně.
  4. Podezření na zánět slepého střeva nebo peritonitidu.
  5. Možné novotvary nebo nádory.
  6. Pokud mluvíme o ženách, pak zvýšení úrovně znamená mimoděložní těhotenství..
  7. Různé druhy otravy.

Nízký obsah enzymů naznačuje:

  • nefunkčnost slinivky břišní;
  • různé druhy nekrotických změn v orgánech;
  • onkologie jater, žaludku nebo střev;
  • hepatitida;
  • toxikóza u těhotných žen.

Měli byste vědět, že by měla být maximalizována přesnost výzkumu. Testy mohou ovlivnit i užívání některých léků:

  • orální antikoncepční prostředky;
  • léky na narkotickou bolest;
  • diuretika;
  • léky, které obsahují hormony nadledvin.

Jak provést krevní test na Helicobacter pylori

Před provedením testů nezapomeňte informovat svého lékaře o všech akcích. To nejen poskytne kompletní obrázek, ale také ušetří čas odborníkům..

Je třeba připomenout, že biochemická analýza je považována za jeden z nejdůležitějších postupů. Pouze prostřednictvím této studie je možné provést přesnou analýzu. To znamená, že je naprosto nezbytné dodržovat požadavky lékaře..

Vše o snížené alfa amyláze

Alfa-amyláza je enzym, který pomáhá rozkládat uhlohydráty v zažívacím traktu. Pod jeho vlivem se složité sacharidy rozkládají na jednodušší, které jsou asimilovány ve střevech. Enzym je produkován slinivkou břišní (slinivky břišní) a slinnými (diastáza). Abnormální hladiny alfa amylázy ukazují na patologii pankreatu a jiná onemocnění.

Hodnoty alfa-amylázy se liší podle věku, starých a mladých. Jediným faktorem, který nezávisí na ukazateli tohoto enzymu, je pohlaví. To nijak neovlivňuje jeho úroveň. Hodnoty amylázy se mohou lišit v závislosti na laboratorních testech použitých k jejímu stanovení.

Proto při získávání výsledku analýzy je třeba věnovat pozornost ukazatelům normy, které jsou obvykle vytištěny vedle.

Ve skutečnosti ani věk pacienta významně neovlivňuje indikátor hladiny enzymu. Míra enzymů u dětí mladších dvou let se liší od průměru, který se pohybuje od 5 do 65 jednotek. Pokud má indikátor tendenci k nule, pak se jeho hladiny v této věkové skupině sníží.

Norma pro dospělé a děti starší dvou let je stejná a odpovídá úrovni od 25 do 125 jednotek. Pokles amylázy pod 25 je považován za pokles enzymu.

U starších lidí starších 70 let bude normální hladina enzymu odpovídat množství 20 až 160 jednotek..

Samozřejmě může vyvstat otázka, proč děti mladší 2 let tolik vynikají. Enzym se v těle aktivně používá k rozkladu komplexních uhlohydrátů.

Děti do 2 let jsou převážně kojeny a jedí mateřské mléko. V mléce prakticky neexistují žádné uhlohydráty, které je třeba rozložit. Proto tělo dítěte produkuje mnohem méně alfa-amylázy..

Normou je proto poměrně nízká hladina enzymu v dětské krvi..

Přečtěte si také: Vše o pankreatické amyláze

Detekce nízké hladiny amylázy během těhotenství naznačuje přítomnost dědičných chorob a vyžaduje další diagnostiku.

Pokud zvýšená hladina amylázy během těhotenství naznačuje přítomnost akutního patologického procesu, který lze přesto vyléčit, pak nižší hodnoty znamenají bezprostřední hrozbu pro těhotenství způsobenou přítomností závažného dědičného onemocnění cystické fibrózy. Úroveň enzymatické normy během těhotenství se nemění: to znamená, že ty hodnoty, které jsou pod dolní úrovní a mají sklon k nule, se považují za snížené.

Pro stanovení pankreatitidy je předepsána samostatná studie pankreatické alfa amylázy.

Rychlost tohoto enzymu se liší v závislosti na věku:

  • až šest měsíců - od 1 do 12 jednotek / litr;
  • od šesti měsíců do roku - od 1 do 23 jednotek / litr;
  • od jednoho do dvou let: pro dívky - od 3 do 38 jednotek / litr, pro chlapce - od 1 do 23;
  • od dvou let do 19 let: od 4 do 31;
  • 19 a starší: 8 až 51.

Podle toho je pokles hladiny pod dolní hranicí normy indikátorem snížené hladiny amylázy..

Obsah diastázy v jedné porci v moči by měl být v rozmezí 10 - 490 U / litr a při zkoumání denní moči by nemělo být ukazatel nižší než 10 jednotek a nad 600 U / litr.

V jiných hodnotách rychlost diastázy odpovídá 1 - 17 U / h.

Jaká analýza určuje?

K určení, zda je amyláza v krvi snížena, je nutné složit biochemický test. Abychom sestavili co nejúplnější obraz patologie, často s biochemickým krevním testem, je často předepsána analýza diastázy denní dávky moči.

Množství enzymu v moči umožňuje určit příčiny onemocnění. Krev, která prochází ledvinovými glomeruli, se vzdává enzymu a vytváří primární moč, ze které se později během reabsorpce absorbuje zpět většina enzymu..

Moč má vyšší aktivitu amylázy než krev.

Přečtěte si také: Zjistěte normy amylázy v krvi

Podívejte se na video o biochemické analýze

Metriky těchto 2 studií se navzájem dobře doplňují..

Co může ovlivnit výsledek analýzy?

Enzymatická aktivita je spojena s výživou a aktivuje se po jídle. Odběr krve se proto provádí ráno na lačný žaludek, když uplynulo 8-14 hodin půstu (během kterého můžete pít vodu). Krev můžete darovat přes den ne dříve než 4 hodiny po jídle. V předvečer oběti krve musíte vyloučit fyzický a psychoemocionální stres a zdržet se alkoholu.

Interpretace výsledků může být komplikována užíváním určitých léků: kortikosteroidy, ibuprofen, analgetika. Také, orální antikoncepční prostředky mohou zvýšit rychlost.

Je nutné upozornit lékaře o užívání těchto léků a v případě potřeby přerušit jejich příjem..

Když je naplánována analýza?

Pro sledování léčby pankreatitidy je předepsána analýza obsahu alfa amylázy - po průběhu léčby lze pozorovat sníženou hladinu. Rovněž úroveň enzymu podléhá pravidelnému sledování po odstranění části slinivky břišní. Těhotným ženám je předepsána analýza se závažnou toxikózou. Indikace pro výzkum jsou:

  • patologie pankreatu;
  • ostré břicho;
  • příušnice;
  • virové infekce.

Co ukazuje snížená úroveň?

Pokud je alfa-amyláza snížena v krvi, je nutné identifikovat příčiny, které tento stav způsobily.

  • s nedostatečností pankreatu, která může být výsledkem operace na tomto orgánu nebo v minulosti akutní pankreatitidy;
  • při závažných zánětlivých onemocněních jater - hepatitida a jejich důsledky - cirhóza vede k narušení metabolismu sacharidů ke zvýšení zátěže enzymatických systémů;
  • u rakoviny 4. stupně slinivky břišní, když již byla většina normální tkáně žlázy nahrazena nádorem;
  • s infarktem myokardu;
  • s cystickou fibrózou, která je detekována během těhotenství nebo v dětství;
  • pankreatická nekróza (vlastní trávení žlázy) je také příčinou poklesu úrovně produkce enzymů, ale obvykle je tato patologie stanovena pouze postmortemovým vyšetřením;
  • u pacientů s vysokým celkovým cholesterolem;
  • s toxikózou během těhotenství.

Viz také: Vše o normách amylázy v krvi u žen

Kromě všech výše uvedených důvodů může snížení diastázy v moči zřídka způsobit benigní stav zvaný makroamylasémie - amyláza se kombinuje s proteiny v séru a nemůže prosakovat glomeruli a chronickým selháním ledvin..

Je třeba poznamenat, že skutečnost, že enzymatická aktivita slinivky břišní je snížena, je indikována pouze stavem, kdy je získaný indikátor alfa-amylázy mnohem menší než dolní limit normy a má sklon k nule.

Efekty

Studie alfa amylázy není diagnostickou studií a vyžaduje další vyšetření pacienta. Důvody odchylky množství enzymu od normy by měl stanovit odborník. Pro přesnější diagnostiku jsou analyzovány všechny hodnoty biochemické analýzy.

Pouze za tohoto stavu může být nemoc detekována v rané fázi, aby bylo možné zahájit léčbu včas..

Co dělat?

Pokud je detekována nízká hladina alfa amylázy, musíte se poradit s lékařem o další diagnóze a identifikaci příčin tohoto stavu. Normalizace indikátorů může pouze léčba kořenové příčiny.

Prevence

Prevence nízkých hladin enzymů spočívá v preventivních metodách onemocnění slinivky břišní, které zahrnují:

  • zlepšení výživy: omezování mastných, kořenitých a slaných potravin;
  • omezení v užívání alkoholu, kávy, čokolády, koláčů, sody;
  • nemůžete jíst velmi studené a teplé jídlo - pouze mírně zahřáté;
  • zlomková jídla - 5-6krát denně;
  • vyloučit hojné jídlo v noci;
  • pít vitamíny.

Absolvování lékařského vyšetření každé 3 roky s povinným dodáním biochemického krevního testu pomůže identifikovat těžká onemocnění v rané fázi jejich vývoje.

Alfa amyláza je enzym zodpovědný za trávení a rozklad sacharidů. Pomocí jeho indikátorů můžete zjistit, jak dobře funguje slinivka břišní. Jakákoli odchylka hladiny amylázy od normy by měla být pečlivě prozkoumána, aby byly identifikovány její příčiny..


Následující Článek
Doporučení pro použití jablek pro gastritidu