Jaký je proces agregace destiček a jak to funguje?


Krvné destičky jsou malé, bezbarvé krvinky, které mají ochrannou funkci ke snížení ztráty krve v případě zranění. Tyto částice jsou okamžitě nasměrovány k poškození, aby je blokovaly a zabránily úniku krve. Tento jev se nazývá agregace.

Co je agregace destiček?

Úkolem krevních destiček je zabránit hojnému proudění tekutin v případě otevřeného poranění. Samotné krevní destičky se držely pohromadě a zabraňovaly krve unikat. První fází obranného mechanismu je přesně agregace těchto částic. Druhou fází je upevnění prvků na stěně poškozených cév. Potom trombus roste a ucpává místo poranění, takže krvácení se zastaví. Míra agregace ovlivňuje přežití člověka v určitých situacích.

Agregáty krevních destiček (šedá krevní sraženina) zastavují kapilární nebo mírné žilní krvácení, ale krevní tlak v případě vážných zranění nedovoluje jejich tvorbě, zde je nutné zastavit krvácení.

Agregační výzkumné metody:

  • indukovaná agregace destiček - určená pomocí speciálních induktorů při provádění lékařských testů,
  • spontánně - stanoví se bez činidla, zahříváním zkumavky s krví na 37 stupňů ve speciálním přístroji.

Typy agregačních procesů v těle:

  • během těhotenství dochází k mírně zvýšenému výskytu placentární cirkulace,
  • s krevními patologiemi lze pozorovat nízkou nebo hypoagregaci,
  • zvýšená nebo hyperagregace nakonec způsobuje patologické krevní sraženiny,
  • normální indukované nastává v těle působením adenosin difosfátu, který se uvolňuje při poškození cévy,
  • normální spontánní, dochází bez působení adenosin difosfátu pod vlivem vnějších faktorů.

Srážlivost krve a aktivita agregace destiček

Tento jev hraje hlavní roli v procesu srážení krve, který zase závisí na velkém počtu faktorů. Za normálních podmínek provádí agregace ochrannou funkci, která má adaptivní charakter. Pokud není snížena, je ucpána pouze zóna krvácení, nebo spíše určitá céva.

Existují určitá onemocnění, při nichž nedostatečná tvorba sraženin šedé krve může vést ke smrtelným následkům až do smrti včetně:

  • krvácení při porodu,
  • velká ztráta krve s drobnými zraněními,
  • neschopnost provádět chirurgický zákrok,
  • vnitřní krvácení.

Důležité! Existuje naléhavá praktická potřeba testovat krev na dostatečnou agregaci. Za tímto účelem jsou přiděleny určité normy a odchylky..

V případě nadměrné agregační schopnosti se vyvíjejí různé patologie (infarkt myokardu, ischemická mrtvice GM, trombóza atd.). Stojí za to bojovat proti tomu tím, že vezme speciální drogy (statiny, fibráty).

Jak se provádí krevní test na agregaci destiček?

Agregace destiček zahrnuje krevní test, který se provádí in vitro (v experimentu vito na biomateriálu ve zkumavce). Posouzení výsledků studie s ristocetinem, ADP nebo jiným činidlem provádí přímo lékař..

Výzkum in vitro se provádí výhradně ráno před jídlem. Před testem můžete pít klidnou vodu. V hematologii je pro výzkum široce používán agregometr - speciální zařízení pro stanovení stupně agregace. Nejspolehlivější výsledek lze získat v laboratořích s automatickým agregometrem. K maximalizaci informačního obsahu se k posouzení agregace destiček používá indukční látka. V následující části článku se budeme zabývat hlavními..

Zdravotnický pracovník odebere krev a poté se do ní přidá jeden nebo druhý induktor. Použité látky jsou podobné látkám, které lidské tělo produkuje při poškození nádoby..

Samotná testovací technika je založena na přenosu světelných vln krví před a po agregačním procesu. To zohledňuje tvar a rychlost světelné vlny. Test se neprovádí v případě zánětlivých procesů v těle.

Agregace s různými látkami

Jak dochází k agregaci destiček a co tento jev představuje, už jsme na to přišli. Nyní stojí za zvážení prostředky, které do stejné míry ovlivňují agregaci destiček..

Tyto zahrnují:

  • malé a velké dávky ADP (adenosin difosfát),
  • ristocetin,
  • kolagen,
  • adrenalin,
  • serotonin,
  • kyselina arachidonová.

Agregace krevních destiček s ADP může probíhat ve dvou fázích (typické pro vystavení nízkým dávkám) nebo jedné (při vysoké dávce). Ve druhé variantě se fáze sloučí do jedné vlny. Při analýze berou lékaři v úvahu povahu procesu a jeho rychlost..

Agregace destiček s kolagenem má zřetelnou latentní fázi. Během této doby je pozorován nárůst fosfolipázy C. Koncentrace látky přímo ovlivňuje trvání procesu. Aktivace může trvat 5-7 minut. Dále je pozorována tvorba sekundárních mediátorů, které ovlivňují syntézu tromboxanu A2.

Ristocetin se používá ke stanovení vilebrandovského faktoru. Ve většině případů je u tohoto onemocnění agregace po použití tohoto činidla narušena. Tato reakce nemusí být pozorována při analýze s adrenalinem, kolagenem a ADP. Pro rozlišení diagnózy se provádí test s příměsí normální krevní plazmy.

Agregace destiček adrenalinem má své vlastní nuance. Látka je schopna vyvolat inhibici adenylátcyklázy. Samotný testovací mechanismus tedy spočívá ve schopnosti činidla ovlivnit stupeň propustnosti buněčné membrány pro ionty vápníku. Reakce probíhá ve dvou stupních. První je interakce s adrenergními receptory. Další reakční proces probíhá v důsledku interakce látky s produkcí tromboxanu A2.

Všechny výše uvedené induktory procesu agregace destiček mohou být nahrazeny roztoky trombinu nebo serotoninu.

Hyperagregace

Pokud analyzátor agregace destiček detekuje zvýšenou agregační kapacitu, existuje riziko krevních sraženin. Tento proces se nazývá spontánní hyperagregace..

Důležité! Dehydratace způsobená zvracením, teplem nebo nedostatečným pitím tekutin vede ke zvýšení viskozity krve, což zvyšuje riziko sraženiny.!

Tato anomálie se nejčastěji vyskytuje u takových skupin lidí:

  • diabetici,
  • hypertenze (když má člověk vysoký krevní tlak),
  • pacienti s rakovinou ledvin, rakovinou žaludku nebo leukémií,
  • u pacientů s vaskulární aterosklerózou.

Často se vyskytují případy, kdy je koagulace zvýšena trombocytopatií.

Zvýší-li se již vysoký stupeň agregace, může to vést k následujícím důsledkům:

  • infarkt myokardu,
  • ischemická mozková mrtvice,
  • trombóza cév dolních končetin,
  • plicní embolie,
  • gangréna.

Pokud není analýza provedena u dítěte nebo dospělého, pokud nezačne včasné ošetření, dojde k anomálii. A to může vést k smrti.

Hypoagregace

Co se stane, pokud se sníží schopnost destiček slepit se? Studie procesu agregace destiček ukázala, že tento proces je pro lidské tělo nebezpečný. Pokud má pacient hypoagregaci, má strach z krvácení z dásní, modřin a bodnutí krvácení na kůži, nehojících se ran, těžké menstruace.

Poznámka! Pro ženu v pozici a plod to představuje větší nebezpečí než hyperagregace. Mělo by být zřejmé, že tento proces může způsobit těžké krvácení během porodu nebo po porodu..

Je to kvůli narušení kvalitativního složení destiček nebo nedostatečné produkci těchto prvků..

Následující faktory snižují hladinu krevních destiček a jejich schopnost shlukovat se dohromady:

  • nadměrný příjem léků na ředění krve,
  • trombocytopenie,
  • selhání ledvin,
  • anémie z nedostatku železa, nedostatek vitamínu B12, kyselina listová, vitamin C.

Kromě toho k podobné situaci dochází i při těžké tyreotoxikóze..

Pro zlepšení produkce trombocytů a jejich vlastností se doporučuje správně připravit stravu. Strava musí nutně zahrnovat potraviny bohaté na vitamíny B a C:

  • bobule černého rybízu,
  • paprika,
  • zelí,
  • citrus,
  • jablka.

Užitečné je také odvar z šílenství. mimo jiné dobře uhasí žízeň.

Pokud se potvrdí, že agregace destiček je snížena, lékař předepíše hemostatika. Někdy se provádí transfuze destiček.

Funkce agregace destiček u těhotných žen a dětí

Mírně snížená nebo zvýšená agregace destiček během plánovaného těhotenství je běžná, ale tento parametr vyžaduje neustálé sledování ošetřujícím lékařem..

Hyperagregace krevních destiček během těhotenství je nejčastěji způsobena placentárním průtokem krve, proto je považována za normu. V tomto případě by horní mez neměla být vyšší než 400 × 10 л / l. Při přidávání induktoru je agregační poměr 30 až 60%.

Poznámka! Aby nedošlo k negativním důsledkům hypoagregace během porodu nebo po porodu, doporučuje se před plánováním dítěte provést test agregace krevních destiček..

Hypoagregace je nejčastěji vlastní u dospělých, ale u dítěte se může dobře vyvíjet. Nyní existuje tendence ke zvýšení výskytu trombotitopenie u dětí. Nemoc je dědičná nebo získaná v přírodě.

Faktory způsobující nemoc:

  • nemoci hematopoetického systému,
  • přenosné infekční choroby,
  • operace.

Je třeba poznamenat, že u kojenců se tento jev může objevit v důsledku anémie. Pokud se nemoc trápí, může být příčinou častý stres a rychlý vývoj těla..

Hypoagregace může být vyjádřena formou častých krvácení z nosu, modřin. Dospívající dívky mohou trpět těžkými obdobími. Ve všech případech, bez výjimky, jsou na kůži přesné vyrážky. Jedna pětina dospívajících má krvácející dásně.

Jakékoli ošetření je předepsáno na základě výsledků hloubkové diagnostiky. Zpravidla stačí pro adolescenty dodržovat dietní a pitný režim. Někdy může být nutné léčit nemoc, která tento jev vyvolala.

Pokud je to nutné, hematolog znovu provede test pomocí analyzátoru agregace destiček. Teprve poté je možné předepsat správnou terapii a zajistit úspěšnou léčbu. To zohledňuje věkovou kategorii pacienta a závažnost odchylky.

Viz také: Nízké krevní destičky během těhotenství - příčiny a příznaky, jak je naznačeno nízkými hodnotami, jak je stabilizovat

Nízká agregace destiček

Krevní test na agregaci destiček

Pokud je třeba vyhodnotit funkční aktivitu krevních destiček, provede se analýza s jejich indukovanou agregací - agregatogram. Tato studie vám ve skutečnosti umožňuje graficky zobrazit schopnost destiček aktivně se držet a agregovat.

Agregát se provádí na speciálním automatickém agregometru. Analýza se provádí po přidání stimulačních agregátů do plazmy bohaté na destičky pacienta.

Induktory agregace destiček se dělí na:

  • slabý (adenosin difosfát (ADP) v malých dávkách, adrenalin);
  • silný (vysokodávkový ADP, kolagen, trombin).

Typicky jsou krevní destičky agregovány s ADP, kolagenem, adrenalinem a ristomycinem (antibiotikum ristocetin). Studium aktivity destiček v přítomnosti ristocetinu je důležitou studií v diagnostice dědičných hemoragických trombocytopathií (von Willebrandova choroba a Bernard-Soulierův syndrom)..

Za těchto podmínek je agregace destiček narušena po aktivaci ristocetinem. Pod vlivem jiných induktorů (kolagen, ADP) dochází k aktivaci.

Pravidla pro přípravu k provedení analýzy

Kouření je zakázáno hodinu před testem. Po dobu půl hodiny před odebráním materiálu by měl být pacient v klidu.

Je důležité si uvědomit, že výsledky testu na aktivaci destiček se dramaticky mění pod vlivem léků, které mohou mít vliv na srážení krve.Ošetřující lékař a laboratorní personál musí být informováni o lécích, které pacient užívá. Vysoké koncentrace antikoagulancií mohou snížit agregaci destiček

Protidestičková činidla dramaticky snižují všechny typy aktivace agregace destiček. Použití protidestičkových látek by mělo být zastaveno 10 dní před analýzou a nesteroidní protizánětlivá léčiva - nejméně tři dny

Vysoké koncentrace antikoagulancií mohou snížit agregaci destiček. Protidestičková činidla dramaticky snižují všechny typy aktivace agregace destiček. Použití protidestičkových látek by mělo být zastaveno 10 dní před analýzou a nesteroidní protizánětlivá léčiva - nejméně tři dny

O lécích, které pacient užívá, by měl být informován ošetřující lékař a laboratorní personál. Vysoké koncentrace antikoagulancií mohou snížit agregaci destiček. Protidestičková činidla dramaticky snižují všechny typy aktivace agregace destiček. Použití protidestičkových látek by mělo být zastaveno 10 dní před analýzou a nesteroidní protizánětlivá léčiva - nejméně tři dny.

Porušují také schopnost agregace destiček:

  • vysoké dávky diuretik (furosemid) a beta-laktamů (penicilin, cefalosporiny),
  • beta-blokátory (propranolol),
  • vazodilatátory,
  • blokátory vápníkových kanálů,
  • cytostatika,
  • antimykotika (amfotericin),
  • antimalarika.

Mohou také mírně snížit agregaci destiček pomocí:

Agregace destiček. Norma stanovená pro děti, dospělé a těhotné ženy.

Než pochopíme, co je agregace krevních destiček, je třeba zjistit funkci samotných krevních destiček v lidském těle. Jsou to tvarované krvinky, které mají ochranné vlastnosti. Destičky zabraňují ztrátě krve. Krví vstupují do našeho těla živiny a kyslík. Jsou nezbytné pro všechny orgány, buňky, tkáně. Pomocí krve je metabolický odpad transportován do místa jejich odstranění. Krev je pro člověka velmi důležitá. Jeho ztráta ve velkém množství je fatální..

Dojde-li k poškození stěn krevních cév, vytéká z nich krev. K záchraně přicházejí destičky. V tomto případě dochází k řadě biochemických reakcí, které vysílají do buněk „poplašný signál“. "Spasitelé" spěchají k místu zranění a pevně se drží pohromadě a ucpávají přestávku v lodi. Tento proces se nazývá agregace destiček. Existuje také hyperagregace (nadměrná agregace). Příčinou jeho projevu může být patologie nebo těhotenství. Agregace krevních destiček v těhotenství je však také příliš nízká, což vede ke špatnému srážení krve a riziku krvácení.

Když krevní destičky umírají, vytvoří se vlákna febrinu. Jsou odolné a tvoří základ všech krevních sraženin. Krevní sraženiny jsou spolehlivými pomocníky lidského těla v době ztráty krve. Agregace krevních destiček (tvorba trombu) je „ambulancí“ v obtížné situaci. Každý však ví, že krevní sraženina má také negativní stránku. To může vyvolat infarkt, mrtvici a "zabít" osobu

Proto by se v případě nemoci - hypertenze měla věnovat velká pozornost takovému procesu, jako je agregace krevních destiček, jejíž norma je stanovena pro děti, dospělé (muže, ženy), těhotné ženy.

Krevní test se provádí laboratorní metodou. Zvýšená krevní sraženina v srdci a mozku vede k rychlé smrti. Přítomnost krevních sraženin v cévách lidských orgánů a tkání je zkrácena na dlouhý boj s různými onemocněními. Například urolitiáza může být výsledkem malé krevní sraženiny v ledvinách. Několik let dokáže mlčet. Ale přichází chvíle, kdy dochází k infekci močového měchýře na pozadí chřipky, nachlazení. Díky těmto negativním procesům praskne v ledvinách céva (kapilára). Doštičky „spěchají“ do místa poranění, dochází k agregaci destiček a vytváří se trombus.

Zdá se, že je vše v pořádku, impuls je „oprava“. Ale ne úplně pravda. Nic nepřechází beze stopy. Trombus se chová klidně až do určité doby. Když teplo vstoupí, tělo ztratí hodně vlhkosti a moč se koncentruje. Během tohoto období se na trombu vytvoří plak. V průběhu let se hromadí a proměňuje se v kámen. Urolitiáza způsobuje renální koliku, pocit silné bolesti zad. Malé kameny (do 5 mm) lze odstranit. Velké kameny vyžadují operaci. Zanedbaná forma onemocnění může být indikací pro odstranění ledvin.

Měli byste tedy vědět, že agregace destiček hraje roli „spasitele“ i „zabijáka“. Jak se vyhnout vážným následkům? Je snazší udržet tělo hydratované. Z tohoto důvodu se doporučuje vypít nejméně dva litry tekutiny denně. Je užitečné přidat do nápojů citronovou šťávu. Nedostatečná agregace destiček není o nic méně nebezpečná než zvýšená agregace destiček. Časté krvácení velmi vyčerpává lidské tělo, což vede k anémii a řadě dalších nemocí. Reakci můžete vyhodnotit pomocí laboratorních krevních testů. Pouze analýza dokáže správně posoudit stupeň adheze destiček a identifikovat příčiny vedoucí k adhezi. K tomu se do vzorku přidají induktory agregace destiček, poté se charakterizuje reakce.

Včasné péče o vaše zdraví pomůže udržet ho po mnoho let..

V. V. Kuzněcov má zájem o:

Během léčby lékař náhodně poznamenal, že došlo ke snížení agregace krevních destiček. Je to nebezpečný stav? Můžete to opravit léky nebo pomocí lidových metod.?

Odpověď našeho odborníka:

Destičky jsou krvinky. Jejich funkcí je chránit tělo před ztrátou krve lepením, tvorbou fibrinových vláken, která uzavírají místo poškození cévní stěny.

Snížená agregace krevních destiček je stav, ve kterém je doba potřebná k vytvoření krevní sraženiny delší než je obvyklé. Současně se zvyšuje riziko spontánního krvácení a zvyšuje se tvorba trombu. Může to být fatální.

Přidělte vrozenou - hemofilii - a získanou formu choroby. Agregace krevních buněk je ovlivněna užíváním léků, přítomností bakteriální nebo virové infekce a zvýšeným stresem.

Hypoagregace se vyvíjí s následujícími chorobami:

  • patologie ledvin, močový systém;
  • krevní karcinomy různých etiologií;
  • hypotyreóza;
  • anémie různého původu.

Syndrom může být chronický. V tomto případě je alarmující příznak poruchy krvácení prodloužen a těžká menstruace, krvácení dásní..

Metody výzkumu

Metoda stanovení indikátoru závisí na laboratoři a typu agregometru. Spolehlivost a hodnota získaných výsledků výzkumu nezávisí na zvolené metodice. Nejoblíbenějšími metodami jsou použití roztoků adenosintrifosfátu, ristocetinu, kolagenu, adrenalinu a kyseliny arachidonové. Podívejme se blíže na podstatu každé techniky.

Adenosintrifosfátová metoda

Po obdržení výsledku analýzy se pacienti ptají sami sebe - co znamená agregace krevních destiček s ADP? Dekódování zkratky ADP - adenosintrifosfát. Je známo, že malé množství ADP způsobuje aktivaci destiček s jejich následnou adhezí. Tento proces je charakterizován dvouvlnným tokem. První fáze agregace je způsobena účinky ADP. Sekundární vlna začíná po uvolnění specifických molekul (agonistů) z krevních destiček. Při přidávání velkého množství ADP (více než 1 * 10-5 mol) není možné opravit separaci obou fází, protože se sloučí.

Při provádění výzkumu věnují odborníci zvláštní pozornost počtu vln, úplnosti, rychlosti a reverzibilitě procesu. Detekce procesu dvou vln při nízkých dávkách ADP je známkou zvýšené citlivosti destiček

Reverzibilní a neúplná agregace destiček s ADP-1 naznačuje selhání aktivace destiček.

Metoda ristocetinu

Studie se provádí za účelem kvantifikace von Willebrandova faktoru u vyšetřovaného pacienta. Jedná se o dědičnou patologii charakterizovanou poruchami v procesu srážení krve..

Metoda je založena na přímém účinku ristocetinu na proces interakce mezi faktorem a glykoproteinem. Normálně má ristocetin stimulační účinek na tento proces. U pacientů s dědičnou patologií není tento účinek pozorován..

Diferenciální diagnóza je důležitá, protože von Willebrandova choroba je podobná Bernard-Soulierovu syndromu. Jedná se o dědičnou patologii, na jejímž pozadí krevní destičky u člověka zcela ztratí schopnost vykonávat své funkce

Po přidání nedostatečného faktoru srážlivosti krve (u von Willebrandovy choroby) se však u pacientů obnoví adheze destiček. Takové zotavení není možné u syndromu Berne-Soulier..

Kolagenová metoda

Charakteristickým znakem agregace s kolagenem je dlouhá latentní fáze potřebná pro aktivaci enzymu fosfolipázy. Trvání latentní fáze se pohybuje od 5 do 7 minut a závisí na koncentraci použitého kolagenu.

Po dokončení této fáze se uvolní granule destiček a vytvoří se tromboxan. Výsledkem je zvýšená interakce a adheze mezi destičkami..

Adrenalinová metoda

Účinek adrenalinu na adhezi destiček je podobný jako u ADP. Tento proces je charakterizován dvěma stupni. Předpokládá se, že adrenalin může přímo ovlivňovat krevní destičky, což zvyšuje propustnost jejich buněčné stěny. Což vede ke zvýšení jejich citlivosti na uvolněné specifické molekuly.

Metoda kyseliny arachidonové

Kyselina je přírodní katalyzátor pro adhezi buněk. Nemůže je přímo ovlivnit. Kyselina arachidonová působí nepřímo prostřednictvím enzymů, sekundárních poslů a iontů vápníku.

Agregační proces je rychlý, obvykle v jedné fázi. Tento typ výzkumu je relevantní, když pacient užívá léky..

Výsledky analýzy

Při dekódování testu agregace destiček musí každá laboratoř uvést referenční hodnoty přijaté pro tuto diagnostickou metodu. To jsou průměrné hodnoty, které byly nalezeny v hromadném průzkumu zdravých lidí. Jsou považovány za normu.

Norma u dítěte a dospělého

Pokud existují věkové rozdíly pro počet krevních destiček v krvi (je jich méně u dětí), stanoví se pro schopnost agregace jednotné normy:

  • v sekundách - od nuly do 50 (výsledek se může lišit při různých krevních teplotách a výzkumných metodách v konkrétní laboratoři);
  • v procentech pro spontánní - 25 - 75;
  • stimuloval ADP v koncentraci 5 μmol / ml - 60 - 89% a při 0,5 μmol / ml - 1,4 - 4,2%.

Zvýšená agregace destiček

U těchto onemocnění je pozorována tendence ke zrychlené adhezi destiček.

  • ischemická choroba srdeční (angina pectoris, srdeční infarkt);
  • narušení krevního oběhu v periferních tepnách dolních končetin (obliterující ateroskleróza);
  • tromboangiitida;
  • žilní trombóza;
  • antifosfolipidový syndrom;
  • diabetes;
  • vrozené poruchy struktury destiček;
  • nadměrná tvorba buněk;
  • autoimunitní onemocnění;
  • DIC syndrom v šoku, těžká toxikóza těhotenství, placentární abrupce, embolie plodové vody, císařský řez;
  • nádorové procesy v těle.

Kouření, vysoký cholesterol a krevní cukr, hypertenze, stresové faktory mohou stimulovat agregaci destiček. K léčbě jsou předepisována protidestičková činidla - Cardiomagnil, Clopidogrel, Curantil, Ipaton, Ilomedin, Agrenox, Brilinta.

Důvody pro snížení

Slabá spontánní a stimulovaná agregace je zaznamenána, když:

  • anémie;
  • akutní leukémie;
  • selhání ledvin;
  • předávkování antikoagulanty, antiagregačními látkami;
  • cirhóza jater;
  • difúzní glomerulonefritida;
  • systémový lupus erythematodes;
  • hemoragická vaskulitida;
  • angiomy;
  • radiační nemoc.

Vrozené trombocytopatie jsou doprovázeny změnou schopnosti agregace (Glanzman, Pearson, květen), uvolňováním buněčných „adhezních“ faktorů (aspirinový syndrom), nedostatkem skladování granulí („šedé destičky“, Kherzhmanského syndrom), stejně jako různými defekty srdečních vad, Marfanovým syndromem, Whiskott.

Tyto stavy se vyznačují zvýšeným krvácením a radikální eliminace není možná. Proto se při snížené agregaci předepisuje strava:

  • celoživotní zákaz pití alkoholu s použitím octa (včetně konzervovaného jídla);
  • zařazení do denní nabídky produktů s vitamíny A (hovězí nebo kuřecí játra, ryby, paprika), C (šípky, černý rybíz), P (třešně, černý chokeberry), arašídy;
  • omezující koření, zejména zázvor, kurkuma, pískavice.

K lékové terapii vrozených a získaných trombocytopatií se používá dicinon, kyselina aminokapronová a glukonát vápenatý. Předepisujte příjem ATP, riboxinu a kyseliny listové dvakrát až čtyřikrát za rok. Během přestávek se doporučuje bylinné přípravky s hemostatickými bylinkami - kopřiva, malinové listy, pastýřská peněženka, ptačí chřástal, řebříček.

Test agregace krevních destiček ukazuje jejich schopnost vázat se a vytvářet krevní sraženiny. Předepisuje se pacientům před operací, během těhotenství a při předepisování léčby trombózy, aterosklerózy. Prozkoumejte spontánní a stimulovanou agregaci. To pomáhá správně diagnostikovat a vést terapii..

Pokud je výsledek zvýšen, pak jsou předepsána protidestičková činidla a se sníženou agregací jsou zobrazeny hemostatické látky.

Co jsou krevní destičky?

Destičky jsou tvarované krvinky, které přispívají k normalizaci procesu srážení krve. Stává se to následovně. V případě narušení integrity cévních stěn dostávají krevní destičky řetězec biochemických reakcí určitý signál, shromažďují se v místě průniku a lepením zajišťují proces ucpávání. Takto probíhá agregační proces..

Příliš intenzivní proces agregace je však patologický. Hypergregace krevních destiček vede ke zvýšené tvorbě trombu, což výrazně zvyšuje riziko vzniku onemocnění, jako je mozková mrtvice a infarkt myokardu.

Nízká míra agregace není o nic méně nebezpečná a představuje potenciální hrozbu nejen pro zdraví, ale také pro život pacienta. Nedostatečná adheze destiček vede ke vzniku nemoci, jako je trombocytopenie (). Zároveň existuje vysoká pravděpodobnost rozvoje vnitřního a vnějšího krvácení, které nejen přispívá k rozvoji těžkých forem anémie, ale může také způsobit smrt..

Proto je nesmírně důležité kontrolovat ukazatele obsahu krevních destiček v krvi a jejich schopnosti procesu agregace. Agregace destiček během těhotenství je zvláště důležitá.

Faktem je, že porušení tohoto procesu může vést k řadě poměrně závažných důsledků. Hypoagregace (snížená agregace krevních destiček) může vyvolat krvácení dělohy během pracovního procesu nebo po porodu. Příliš aktivní agregace je také nebezpečná pro nastávající matku a její dítě, protože může vést ke vzniku krevních sraženin, což je jedna z nejčastějších příčin potratů a spontánního potratu v raných stádiích.

Agregace destiček během těhotenství má zvláštní význam. Faktem je, že porušení tohoto procesu může vést k řadě poměrně závažných důsledků. Hypoagregace (snížená agregace krevních destiček) může vyvolat krvácení dělohy během pracovního procesu nebo po porodu. Příliš aktivní agregace je také nebezpečná pro nastávající matku a její dítě, protože může vést ke vzniku krevních sraženin, což je jedna z nejčastějších příčin potratů a spontánního potratu v raných stádiích..

Aby se předešlo těmto nepříznivým důsledkům a minimalizovalo rizika, odborníci doporučují provedení studie o hladině krevních destiček v krvi a identifikaci jejich schopnosti regenerace ještě před početí, při plánování těhotenství..

Jak porozumět výsledkům?

Analýza s použitím tří konvenčních induktorů a přidání nových induktorů, pokud je to nutné, se provádí, pokud jeden koagulační faktor převládá nad ostatními. Pro diagnostiku je důležitá detekovaná změněná rychlost s jedním induktorem při absenci pohybu s ostatními. A výsledky jsou vyhodnoceny odborníkem.

Zde jsou faktory, které mohou způsobit pokles agregace:

  • úspěch léčby protidestičkami;
  • trombocytopatie.

Co dokáže trombocytopatie?

Tento typ nemoci může být zděděn od rodičů nebo může být získán poté, co měl určité nemoci. Podle statistik to má každý desátý člověk. Společným rysem takových nemocí je přítomnost souvislosti se schopností destiček hromadit určité látky..

Z tohoto důvodu se krev nezastaví a krevní sraženiny netvoří. To je plné skutečnosti, že od sebemenšího škrábnutí se může otevřít těžké vnější krvácení a z modřiny vnitřní.

Trombocytopatie je závažný stav charakterizovaný sníženou agregací destiček

To je již patrné u dítěte: takové děti často krvácí z dásní, krvácejí z nosu, na těle se objevují modřiny z nejmenšího plácnutí, a jakmile dítě něco zasáhne kolenem nebo loktem, toto místo se zvětší. Dospívající dívky trpící touto patologií prodlužovaly období a během nich odchází hodně krve. Výsledkem je vznik anémie..

Sekundární trombocytopatie

Symptomatické, jsou také sekundární, vznikají trombocytopatie v důsledku následujících patologií:

  • chronická leukémie;
  • mnohočetný myelom;
  • zhoubná anémie;
  • poslední fáze vývoje urémie;
  • dysfunkce štítné žlázy.

Pokud má pacient během operace příliš vážné krvácení, chirurg si může být jistý, že právě trombocytopatie.

S trombocytopatií je velmi obtížné zastavit krvácení

Agregace se zvyšuje v následujících případech:

  • běžná vaskulární ateroskleróza;
  • hypertenze;
  • prasknutí vnitřních orgánů;
  • trombóza tepen v břišní dutině;
  • mrtvice;
  • cukrovka.

Kdy vyzkoušet?

Indikace studie jsou:

  • nadměrné krvácení dásní;
  • nosebleeds;
  • výskyt hemoragických vyrážek;
  • prodloužené zastavení krve i při malém poškození cév;
  • sklon k modřinám;
  • potřeba léčby antiagregačními činidly a antikoagulanty;
  • těhotenství s vysokým rizikem rozvoje gestózy nebo krvácení během porodu;
  • patologie hematopoetického systému.

Studie se nutně provádí před operací. Nízký stupeň agregace destiček může vést k velké ztrátě krve během operace, což je třeba vzít v úvahu.

Analýza je nutná pro ženy v pozici, aby vyhodnotily funkční aktivitu krevních destiček. Výsledky studie pomohou vybrat preventivní opatření pro nadměrnou ztrátu krve během porodu.

Kromě toho je tento indikátor určen, pokud je třeba léčit protidestičkovými léky a antikoagulanty. Aspirin v malých dávkách je indikován u lidí s aterosklerózou a pro patologie kardiovaskulárního systému. Na základě údajů z analýzy jsou učiněny předběžné předpovědi pro reakci těla po užití aspirinu.

Je známo, že agregace destiček je také ovlivněna léky jiných skupin (antibiotika, antihistaminika, protizánětlivá léčiva). Při plánování příjmu těchto léků je proto vhodné provést analýzu..

Zvýšená agregace: příčiny, komplikace a léčba

Tento stav se nazývá hyperagregace. Spočívá ve zvýšené srážlivosti krve v cévách, což může vést ke zvýšenému riziku krevních sraženin, jakož i smrti.

Příčiny a nemoci, které jsou doprovázeny hyperagregací:

  • diabetes;
  • ateroskleróza;
  • hypodynamie;
  • onkologická onemocnění krve;
  • rakovina žaludku;
  • rakovina ledvin;
  • hypertonické onemocnění;
  • oběhové poruchy;
  • arytmie;
  • bradykardie.
  • tahy;
  • infarkty;
  • náhlá smrt v důsledku zablokování velkých krevních cév trombusem;
  • nedostatečný přísun krve do orgánů v důsledku zúžení lumenu krevních cév, zejména mozku;
  • žilní trombóza v dolních končetinách.

Principy lékové léčby pro hyperagregaci:

  1. Užívání léků na bázi kyseliny acetylsalicylové (Cardiomagnyl). Užívání těchto léků je od věku 40 let odůvodněno udržováním normální krevní konzistence, snížením rizika krevních sraženin.
  2. Užívání protidestičkových látek (Clopidogrel), které vedou ke snížení agregace krevních destiček, normalizuje viskozitu krve.
  3. Užívání antikoagulancií (heparin, fraxiparin, streptokináza), které zabraňují srážení krve.
  4. Užívání léků, které rozšiřují lumen krevních cév - vazodilatátory a antispasmodika.
  5. Léčba základní patologie, která je příčinou hyperagregace.

Principy nelékové léčby hyperagregace:

  1. Strava bohatá na rostlinné potraviny - byliny, citrusové plody, zelenina. U bílkovinných produktů dávejte přednost mléčným výrobkům. Mořské plody mohou také pomoci udržet vaši krev zdravou. Omezte použití pohanky, granátových jablek a černých bobulí.
  2. Dodržování pitného režimu. Nedostatek tekutin v těle je často doprovázen hyperagregací a tvorbou trombu. Měli byste vypít nejméně 2 litry čisté vody denně.
  3. Tradiční medicínu nelze považovat za alternativu k léčbě drogami. Mezi hlavní léčivé rostliny, které snižují srážení krve, patří jetel, kořen pivoňky, zelený čaj.

Agregace destiček - co to je?

Agregace krevních destiček je proces, kterým se buňky slepí. Toto vytvoří zátku, která uzavře ránu. V počátečním stádiu se krevní buňky lepí k sobě a později se drží na stěnách cévy. Výsledkem je krevní sraženina zvaná trombus..

Destičky - bezbarvé krvinky zapojené do procesu srážení

U zdravého těla je agregace ochranná: destičky ucpávají ránu a krvácení se zastaví. V některých případech je tvorba krevních sraženin nežádoucí, protože blokují cévy v životně důležitých orgánech a tkáních..

  1. Zvýšená aktivita bezbarvých krvinek může vést k mozkové mrtvici, infarktu.
  2. Snížená produkce destiček často vede k velkým ztrátám krve. Časté krvácení, které se nezastaví na dlouhou dobu, vede k vyčerpání a anémii (anémii).

Aby se předešlo tomuto onemocnění, je nutné kontrolovat hladinu krevních destiček a jejich schopnost agregovat se.

Lékaři doporučují provádět výzkum, když:

  • časté krvácení - děloha z nosu;
  • vzhled modřin z nejmenších modřin;
  • špatně se hojící rány;
  • otok.

Indikátory normy

Agregace je obvykle 25–75%. Takové indikátory naznačují dobrou hematopoézu a dostatečný přísun kyslíku do tkání a orgánů..

Agregace krevních destiček - destičky se vrhnou na místo poranění, přilepí se k sobě, uzavře ránu a zastaví krvácení

Míra agregace krevních destiček a odchylky

Destičky jsou krvinky, které jsou bezbarvé. Provádějí v těle důležitou funkci, chrání ji před ztrátou krve. Tento proces je agregací krevních destiček v krvi, má své vlastní standardní indikátory.

Abyste pochopili, co to je, musíte mít představu o vytvoření krevní sraženiny, existujících normách, nebezpečí odchylek od normálních hodnot.

Popis a role v lidském těle

Po poškození tkáně jsou destičky upevněny ke stěnám poškozené cévy. Výsledkem je, že buňky jsou k sobě slepeny. K výsledné hmotě se v průběhu času přidávají vláknitá vlákna, nové lepené buňky a další prvky..

Na tomto pozadí roste trombus, který dosahuje velké velikosti, což může vést k uzavření plavidla a zastavit krvácení. Rychlost takového procesu je velmi důležitá, protože zachování lidského života někdy závisí na něm..

Srážení krve ovlivňuje velké množství faktorů. Agregace je považována za jednu z nich. V nepřítomnosti patologických stavů plní ochrannou adaptivní funkci.

Agregační vlastnosti spočívají v adhezi buněk pouze v poškozené nádobě. V tomto případě je proces považován za pozitivní..

Existují však situace, kdy je trombóza nežádoucí. Například, pokud je diagnostikována mozková mrtvice, infarkt myokardu.

Je to proto, že tvorba krevních sraženin brání normálnímu toku esenciálních látek do životně důležitých orgánů..

V tomto případě se destičky stávají stranou patologických procesů. Odchýlky od normy řešit pouze pomocí drog.

Pro identifikaci normálních hodnot z odchylek je nutné provést kvantitativní analýzu pozitivní a negativní agregace..

V lékařské praxi existuje určitá klasifikace agregace podle typu. Tyto zahrnují:

  1. Mírná agregace. Je diagnostikována hlavně při přenášení dítěte. Placentární oběh může podmínku vyvolat.
  2. Spontánní agregace. Pro stanovení není vyžadován žádný induktor. K detekci agregační aktivity je krev nalita do zkumavky, která je umístěna do speciálního zařízení, kde je zahřívána na 37 stupňů.
  3. Indukovaná agregace. Pro výzkum jsou do plazmy přidávány induktory. V tomto případě dochází k agregaci s ADP, kolagenem, ristomycinem a adrenalinem. Tato metoda se používá v případech, kdy je nutné diagnostikovat některé patologie krevní tekutiny..
  4. Zvýšená agregace přispívá k tvorbě krevních sraženin. Charakteristickou symptomatologií takového patologického stavu je otupělost a otok..
  5. Snížená agregace je nejčastěji detekována v případě narušení činnosti oběhového systému. Snížení počtu krevních destiček vyvolává různé krvácení. Dochází ke spravedlivému sexu během menstruačního cyklu.

Zvýšení i snížení agregace jsou nebezpečné pro lidské zdraví. Proto by měla být hladina krevních destiček v krvi pravidelně sledována..

Příznaky odchylek od ukazatelů

Hyperagregace je doprovázena zvýšenou viskozitou krve a snížením rychlosti jejího toku, což nepříznivě ovlivňuje všechny systémy a orgány člověka.

Existují však patologické stavy, kdy je výrazná agregace normální jev, který se zase nepovažuje za důvod pro odmítnutí neustále studovat koagulační ukazatele..

Mezi tyto nemoci patří:

  • zvýšený krevní tlak;
  • diabetes;
  • onkologická onemocnění;
  • vaskulární patologie.

Předčasné odhalení hyperagregace a nedostatek asistenčních opatření může vést k rozvoji infarktu, cévní mozkové příhody a žilní trombózy.

Snížení agregačních ukazatelů je doprovázeno prodlouženým krvácením, včetně vnitřního krvácení, které se projevuje tvorbou hematomů.

Jaká je norma

Hladina destiček u dospělého a dítěte se bude mírně lišit. Optimální hodnoty indikátorů jsou uvedeny v následující tabulce..

od 1 do 4 let

od 15 do 18 let

Muži starší 18 let

Ženy po 18 letech

Pokud mluvíme o normálních hodnotách agregace, bude to 25-75 procent. V tomto případě se destičky slepí bez odchylek a nepředstavují hrozbu pro lidské tělo..

Jaký výzkum se provádí

Obecný krevní test slouží jako analyzátor agregace krevních destiček. Existují však i jiné studie, které poskytují přesnější výsledky. Mezi hlavní metody patří následující testy:

  • podle Sukhareva;
  • podle Lee-White;
  • koagulogram.

Jejich podstata spočívá v tom, že do krve zasahují speciální látky, které inhibují agregaci.

Tyto složky jsou podobné látkám obsaženým v lidském těle, které vyvolávají tvorbu trombu. Takové komponenty se nazývají induktory..

Příprava na analýzu

Před provedením analýzy musíte projít přípravou. Aby byly výsledky co nejpřesnější, neměly by být v krevní tekutině žádné látky, které by na něj mohly mít negativní vliv..

  1. Týden před analýzou jsou vyloučeny léky řady aspirinů, protože v důsledku jejich příjmu je potlačena tvorba trombu. Pokud není možné tyto prostředky zrušit, měl by být informován laboratorní asistent provádějící studii.
  2. Po dobu 12 hodin musíte přestat jíst. Výsledky negativně ovlivňují také potraviny, zejména potraviny s vysokým obsahem tuků..
  3. Vyhněte se fyzickému a emočnímu stresu.
  4. Neužívejte alkoholické nápoje, kávu, česnek, nekuřte během dne.

Pokud je aktivní zánětlivý proces, je analýza odložena.

Provádění

Odběr krve se provádí ráno, od 7:00 do 10:00. Studii lze provést pouze na lačný žaludek. Je povoleno pít vodu nesycené oxidem uhličitým.

K provedení krevního testu se krevní tekutina odebírá z žíly. Pro tyto účely se používá jednorázová injekční stříkačka. Potom se materiál umístí do agregometru obsahujícího 4% roztok citrátu sodného. Poté se kontejner několikrát převrátí. Poté je zkumavka s krví poslána do laboratoře pro další výzkum..

Dekódování výsledků

S přihlédnutím k látce použité ve studii je analýza dešifrována. Za tímto účelem jsou získané indikátory porovnány s normálními hodnotami, které jsou uvedeny níže..

Pokud dojde ke zvýšení vztahu k normě, je diagnostikována hyperagregace. Může se vyskytnout v patologických stavech, jako jsou:

  • leukémie;
  • patologie gastrointestinálního traktu nebo ledvin;
  • ateroskleróza;
  • diabetes;
  • vysoký krevní tlak;
  • sepse;
  • lymfogranulomatóza.

V případě odchylek směrem dolů je diagnostikována hypoagregace. Může to být způsobeno krevními patologiemi, trombocytopatií, léčbou antiagregačními přípravky..

Procento ukazuje úroveň propustnosti světla v plazmě po přidání induktorové látky. S nízkým počtem destiček je tento indikátor 100 procent se zvýšeným počtem - nula.

Funkce agregace u těhotných žen

Během těhotenství jsou povoleny odchylky od normy, které se v tomto období pohybují od 30 do 60 procent.

Disagregace může být pozorována s nedostatkem destiček, stejně jako v případě, že dojde ke změně jejich kvalitativního složení, což se projevuje krvácením a modřinami.

Zvýšení agregace nastává s toxikózou, když pacient má velkou ztrátu tekutin v důsledku zvracení nebo průjmu. Zvýšení koncentrace krve vyvolává zvýšenou tvorbu krevních sraženin. Hrozí předčasný potrat..

Jak lze hodnoty normalizovat

Pokud je diagnostikováno porušení srážlivosti krevní tekutiny, je nutné okamžitě přijmout opatření k odstranění patologického stavu. Zvýšení agregace může vést k trombóze a snížení agregace může vést k těžkému a nebezpečnému krvácení..

V počátečních fázích vývoje hyperagregace odborníci předepisují příjem léků, které mohou ředit krev. Obyčejný aspirin se s touto úlohou dokáže vypořádat..

Na základě výsledků doplňkové zkoušky je často předepsáno:

  • analgetika;
  • novokainová blokáda;
  • léky, které podporují vazodilataci;
  • antikoagulancia, která zabraňují rychlému srážení.

Lidové metody někdy nejsou o nic méně efektivní. Je třeba si uvědomit, že takové ošetření musí být dohodnuto s ošetřujícím lékařem..

Mezi osvědčené recepty se rozlišují:

  1. Nalijte 200 ml převařené vody na jednu polévkovou lžíci sladkého jetele a nechte ji vařit po dobu 30 minut. Připravenou kompozici používejte denně v několika krocích. Průběh léčby je jeden měsíc.
  2. Ve stejném množství (každá lžička) zázvoru a zeleného čaje se vaří jeden a půl litru vroucí vody. Přidejte špetku skořice. Trvejte na tom, že budete mít čtvrt hodiny a vezměte si to během dne.
  3. Pijte čerstvě vymačkanou pomerančovou šťávu každý den. Lze míchat ve stejných částech s dýní.

Důležité je také zdravé stravování. Strava by měla obsahovat:

  • citrus;
  • Zrzavý;
  • česnek;
  • červená a zelená zelenina;
  • plody moře.

Při špatné srážení krve je zakázáno brát drogy. které ředí krevní tekutinu. Pokud průběh procesu nabývá zanedbané formy, jsou terapeutická opatření prováděna pouze ve stacionárních podmínkách.

Z léků jsou předepsány:

  • Emosynt;
  • Kyselina aminokapronová a tranexamová;
  • Zavedení ATP;
  • Dicinone.

Strava musí obsahovat pohankovou kaši, vejce, řepu a mrkev, granátové jablko, hovězí játra, červené maso.

K udržení krve v normálním stavu je nutné striktně dodržovat pitný režim. Minimálně jeden a půl litru čisté vody se považuje za normu denně. Jídlo musí být čerstvé a vyvážené.

Dodržování dietních pravidel je prevence mnoha onemocnění lidského těla. Neméně důležitou roli hraje fyzická aktivita. Pomáhají nejen posilovat tělo, ale také normalizovat všechny vnitřní procesy.

Díky včasné diagnóze odchylek v agregačních ukazatelích lze zabránit mnoha nemocem a komplikacím. Je nutné pravidelně sledovat hladinu agregace destiček.

Studium schopnosti agregace destiček

Zvýšená agregace je markerem hyperagrelačního syndromu a trombofilie. Nejběžněji používanou metodou je Bornova turbidimetrická metoda, která je založena na zaznamenávání změn ve světelném prostupu plazmy bohaté na destičky a metoda na studium agregace krevních destiček, která je založena na analýze fluktuací světelného prostupu způsobených náhodnou změnou počtu částic v optickém kanálu..

Materiál pro výzkum. Citrátová plazma bohatá na destičky

Metoda výzkumu je stanovena podle pořadí prací na konkrétním typu agregometru.

Nejčastěji používanými induktory jsou roztoky ADP, ristocetin, kolagen, adrenalin a kyselina arachidonová. Lze také použít roztoky trombinu, serotoninu atd..

Agregace destiček s ADP

Vystavení malým dávkám ADP (obvykle 1 x 10-7 mol) vede k vytvoření dvojité vlny agregace. První fáze (primární vlna) závisí na přidaném exogenním ADP a druhá fáze (sekundární vlna agregace) nastává v důsledku reakce uvolňování vlastních agonistů obsažených v granulích destiček. Velké dávky ADP (obvykle 1 x 10-5 mol) vedou k fúzi první a druhé vlny agregace.

Při analýze agregátů je věnována pozornost obecné povaze agregace (jednovlnná, dvouvlnová; úplná, neúplná; reverzibilní, nevratná) a míře agregace. Výskyt agregace ve dvou vlnách po stimulaci ADP v koncentracích, které normálně způsobují reverzibilní agregaci (obvykle 1-5 μmol), naznačuje zvýšení citlivosti destiček a vývoj nekomplikované (a často reverzibilní) agregace v jedné vlně po stimulaci ADP v koncentracích 10 μmol a více naznačuje porucha uvolňování destiček.

Agregace destiček s ristocetinem

Stanovení agregace destiček s ristocetinem v plazmě se používá ke kvantifikaci von Willebrandova faktoru. Metoda je založena na schopnosti ristocetinu stimulovat in vitro interakci von Willebrandova faktoru s destičkovým glykoproteinem Ib. Ve většině případů von Willebrandovy choroby je agregace ristocetinu narušena normální odpovědí na ADP, kolagen a adrenalin. Porušení agregace ristocetinu je také zjištěno u Bernard-Soulierovy choroby. Pro diferenciaci se používá test s přidáním normální plazmy: u von Willebrandovy choroby se po přidání normální plazmy normalizuje agregace ristocetinu, zatímco u Bernard-Soulierova syndromu k tomu nedochází. Aglutinace destiček indukovaná ristocetinem je snížena ve většině případů von Willebrandovy choroby, s výjimkou typu IIB.

Agregace destiček s kolagenem

Agregace destiček s kolagenem má poměrně výraznou latentní fázi, během které je aktivována fosfolipáza C. Trvání této fáze může být v závislosti na koncentraci použitého činidla 5 až 7 minut. Po uplynutí této doby dochází v destičkách k procesům, které vedou k tvorbě sekundárních mediátorů, v důsledku čehož dochází k sekreci granulí destiček a syntéze tromboxanu A2, což je doprovázeno prudkým zvýšením interplateletové interakce.

V laboratorní a klinické praxi se kolagen nejčastěji používá v konečné koncentraci 50 μg / ml, avšak kolageny různých společností mohou mít různé činnosti, které je třeba při jejich používání vzít v úvahu..

Agregace destiček adrenalinem

Při kontaktu s destičkami interaguje adrenalin s α2-adrenergními receptory, což způsobuje inhibici adenylátcyklázy. Je možné, že mechanismus, na kterém je realizován účinek adrenalinu a vývoj první vlny agregace, nezávisí na tvorbě tromboxanu A2, uvolňovací reakci nebo syntéze agregačního faktoru destiček, ale je spojen se schopností adrenalinu přímo měnit permeabilitu buněčné membrány pro ionty vápníku. Druhá vlna agregace nastává v důsledku uvolňovací reakce a produkce tromboxanu A2.

Agregace destiček s kyselinou arachidonovou

Kyselina arachidonová je přirozeným agonistou agregace a její působení je zprostředkováno účinky prostaglandinů G2 a H2, tromboxanu A2 a zahrnuje aktivaci jak fosfolipázy C s následnou tvorbou sekundárních messengerů, mobilizaci intracelulárního vápníku a expanzi procesu buněčné aktivace, tak fosfolipázy A2, která přímo vede k uvolňování endogenní kyseliny arachidonové. K agregaci destiček s kyselinou arachidonovou dochází poměrně rychle, proto je křivka charakterizující tento proces častěji jedinou vlnovou délkou.

K vyvolání agregace destiček se používá kyselina arachidonová v koncentracích 10-3 až 10-4 mol. Při práci s kyselinou arachidonovou je třeba mít na paměti, že tato látka ve vzduchu velmi rychle oxiduje..

Test na agregaci s kyselinou arachidonovou se doporučuje v případě užívání léčiv, která ovlivňují agregační reakci (například kyselina acetylsalicylová, penicilin, indomethacin, delagil, diuretika), která by měla být zohledněna při hodnocení výsledků výzkumu..

Pokračováním v používání našich stránek souhlasíte se zpracováním souborů cookie, uživatelských dat (informace o umístění; typ a verze operačního systému; typ a verze prohlížeče; typ zařízení a jeho rozlišení obrazovky; zdroj, odkud uživatel přišel na web; z jakého webu nebo z čeho reklama; jazyk OS a prohlížeče; které stránky se uživatel otevírá a která tlačítka uživatel klikne; ip-adresa) za účelem provozování webu, provádění přesměrování a provádění statistického výzkumu a recenzí. Pokud si nepřejete, aby vaše data byla zpracována, opusťte web.

Copyright FBSI Ústřední výzkumný ústav epidemiologie Rospotrebnadzor, 1998 - 2020

Centrální kancelář: 111123, Rusko, Moskva, ul. Novogireevskaya, 3a, metro "Shosse Entuziastov", "Perovo"
+7 (495) 788-000-1, [email protected]

! Pokračováním v používání našich stránek souhlasíte se zpracováním souborů cookie, uživatelských dat (informace o umístění; typ a verze operačního systému; typ a verze prohlížeče; typ zařízení a jeho rozlišení obrazovky; zdroj, odkud uživatel přišel na web; z jakého webu nebo z čeho reklama; jazyk OS a prohlížeče; které stránky se uživatel otevírá a která tlačítka uživatel klikne; ip-adresa) za účelem provozování webu, provádění přesměrování a provádění statistického výzkumu a recenzí. Pokud si nepřejete, aby vaše data byla zpracována, opusťte web.


Následující Článek
CHRONICKÁ DIARRIE: KDE ZÍSKAT A JAK ZASTAVIT